În cartea editată de Doctor of Psychology N.L. Belopolska autismul este definit ca un refuz total sau parțial de a comunica cu ceilalți.

Cum să nu confundăm autismul cu alte tipuri de dezvoltare mentală afectată? Să trecem peste concepte.

Retardarea mintală este un decalaj în spatele nivelului de dezvoltare, care este considerat normativ. Cu o întârziere în dezvoltarea mentală, se poate observa un decalaj în intelect, însoțit de o încălcare a sferei emoțional-volitive și a activității psihomotorii. Standardul este un standard dezvoltat pe baza diagnosticului de copii selectați pentru similitudinea simptomelor (limba locuitorului este "temperatura medie în spital").

Întârzierea dezvoltării este considerată un fenomen temporar, care este compensat de sfârșitul școlii primare (aproximativ la clasa a IV-a, dar poate persista până la adolescență - 12, 13 ani).

Întârzierea dezvoltării mentale este o definiție generalizată a unui complex de tulburări ale funcțiilor mentale superioare: percepția, gândirea, atenția, memoria, vorbirea. ARC se poate dezvolta pe fondul hiperactivității (incapacitatea copilului de a se concentra, hiper-excitabilitatea încetinește procesul de învățare și dezvoltare) și poate fi exprimată prin încetinirea reacțiilor copilului, apatie, letargie de mimică și reacții la stimuli externi.

Diagnosticul de "întârziere mentală" poate pune un copil pe PMPK după școala primară, dacă nivelul de dezvoltare a funcțiilor sale mentale nu a atins indicatorii standard.

Până la sfârșitul școlii primare, nici specialiștii PMPK, nici administrația școlii și profesorii nu au dreptul să insiste asupra diagnosticului de "întârziere mentală" sau "autism" (cu excepția cazului în care, inițial, nu avem de-a face cu un caz sever, cum ar fi tulburarea mentală, neajutorare, neînțelegere a ceea ce se întâmplă). Diagnosticarea precoce are loc dacă părinții intenționează să solicite un handicap pentru prestațiile sociale și prestațiile de pensie.

În plus, acești copii au toate drepturile de a studia într-o școală obișnuită, în conformitate cu un curriculum individual (acest lucru nu necesită niciun ajutor special, schimbarea diagnosticului sau transferarea la școală la domiciliu). În acest caz, copilul studiază într-o clasă împreună cu alți copii, dar pe o cale educațională individuală, un anumit procent din subiecții școlari este predat copilului într-un format individual. Acest lucru este stabilit de standardele federale de învățământ de stat și legea federală "Despre educație în Federația Rusă".

Trăsăturile atipice sub forma unei respingeri parțiale a comunicării, ritualismului și fobicității se pot manifesta, de asemenea, într-un copil cu retard mintal, hiperactivitate și retard mintal, dar în același timp nu pot fi numiți autism.

De exemplu, ADHD (tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție) poate fi confundată cu sindromul Asperger (o formă ușoară de autism).

Iată caracteristicile lor comune:

  • dificultatea stabilirii unui contact prelungit cu copiii și adulții;
  • incapacitatea de a înțelege sentimentele altor persoane;
  • repetarea îndelungată a unor acțiuni;
  • probleme psihologice care decurg din orice modificare a programului sau modului;
  • repetarea frecventă a acelorași cuvinte sau a unor fraze întregi (echolalia);
  • înțelegerea literală a oricărei expresii idiomatice;
  • stricaciunea mișcărilor;
  • somn nelinistit, anxietate crescuta;
  • teama de noutate;
  • eșecul motorului;
  • întârzierea în dezvoltarea discursului comunicativ;
  • inteligență apropiată de medie, medie sau peste medie;
  • Acest sindrom apare numai la băieți (fetele au deficit de atenție, dar fără hiperactivitate).

Hiperactivitatea se referă la disfuncția minime a creierului (MMD).

MMD se caracterizează prin comportament depreciat, de la ușoară la severă, combinat cu deviații minime ale sistemului nervos central, care pot fi caracterizate prin diferite tulburări de percepție, vorbire, atenție, memorie și funcții motorii.

Oamenii de stiinta au descoperit ca combinatia de zahar cu carbohidrati duce la cresterea activitatii unui copil cu ADHD.

Un copil hiperactiv poate fi distins de un copil cu sindrom Asperger prin activitate excesivă - chiar dacă un astfel de copil stă liniștit într-un scaun (în măsura în care poate fi calm), se pare că este în continuare tras din interior prin curent, este stresant la limită rezistă și cum izbucnește gheizerul, însoțit de ticuri musculare, plâns și chiar râsete. Oricine, chiar și o ocupație interesantă, îi deranjează după 10 minute (spre deosebire de un autist care poate petrece ore de același tip de activitate).

Copiii hiperactivi sunt foarte impresionați, cu o imaginație bogată (se crede că copiii cu sindrom Asperger nu pot visa și au probleme cu gândirea abstractă (acest lucru este compensat cu vârsta). sau pe hârtie, pentru a construi ceva etc. Sunt familiarizat cu un copil care, de exemplu, copiază perfect conversația balenelor și a delfinilor.

Acești copii au abilități de actorie foarte dezvoltate, expresii faciale dezvoltate, aparate articulare. Expresia facială la autism este ușoară.

Copiii hiperactivi pot adora cititul sau matematica. De regulă, începătorii încep să citească sau să scrie, iar cuvintele pot fi scrise fără erori de complexitate, dar din cauza problemelor cu abilitățile motorii fine, scrierea de mână este neclară și trebuie corectată. Apropo, multe genii au scris de mână săraci și sunt indiferenți la comandă, ca niște tipi hiperactivi. Haosul pentru ele este elementul lor elementar. Un copil hiperactiv este condus de cuvântul "vrei". Dacă dorește ceva - devine centrul Universului său și orice altceva se estompează în fundal. Acesta este motivul pentru care au adesea mari probleme cu studiul.

Copiii cu sindrom Asperger sunt talentați în felul lor. Ei au o observație uimitoare și pot observa detaliile care sunt invizibile pentru ochii unei persoane obișnuite, au o memorie fenomenală. Acești copii fac mari programatori, artiști, cartografi și designeri. Fiind talentați în unele zone înguste, în altele pot să arate analfabetismul (cineva la vârsta adultă nu știe să scrie bine, are dificultăți de citire, poate fi instruit doar cu ajutorul videoclipurilor, imaginilor, semnelor).

Adesea, acești copii sunt percepuți de ceilalți drept "kooks" datorită comportamentului lor ciudat. Ei au o mulțime de idei strălucitoare, dar le este greu să le pună în aplicare fără sprijin extern, sunt neajutorați în viața lor de zi cu zi și rămân introvertiți până la sfârșitul vieții lor, având doar un cerc îngust de contacte și interese.

Există diferite teorii în determinarea cauzelor ADHD:

  1. Susținătorii teoriilor neurobiologice cred că acești copii au o problemă în producerea hormonului serotonin, care afectează tulburările comportamentale și metabolice;
  2. Suporterii teoriilor neuropsihologice cred că totul este în încălcarea mecanismului de inhibare a creierului;
  3. Teoria neuroanatomică aderă la ipoteza disfuncției lobului frontal, care nu este suficient confirmată, precum și...
  4. teoria substanțelor toxice (influența aditivilor alimentari, salicilaților, zaharurilor, plumbului). Aceste teorii necesită cercetări suplimentare.

Astfel de factori, cum ar fi prematuritatea, hipoxia în timpul sarcinii sau nașterea (încurcarea cu cordonul ombilical), ereditatea, stresul de mediu, factorii de mediu, inclusiv educația, pot afecta formarea hiperactivității sau a întârzierii mintale.

Citiți mai multe despre tratamentul copiilor cu ADHD în articolul meu https://www.b17.ru/article/72836/

Ce face autismul diferit de disfuncțiile psihologice de mai sus? Voi da câteva caracteristici:

  • obsedat ritual și obsesie cu unele acțiuni. Un copil merge mereu la școală pe același drum, poate petrece ore să facă același lucru, de exemplu, mutarea obiectelor dintr-un loc în loc, turnarea apei dintr-un container în altul (spre deosebire de "hiper", care se plictisește rapid de el). pentru funcțiile de atenție și de concentrare depreciate);
  • mimetismul sărăciei: adesea gol, fără a exprima nimic;
  • frica de panică de tot ce este nou (rearanjarea mobilierului în camera unui copil cu autism îl poate provoca groază reală și protest luminos);
  • lipsa de reacție emoțională la membrii familiei și chiar protest când părintele încearcă să-l îmbrățișeze. Un copil hiperactiv poate avea, de asemenea, un contact rău cu alte persoane, dar mai mult de incapacitatea de a se angaja în comunicare, cu toate acestea, îi place să se joace cu părinții, frații și surorile, le arată atenție și afecțiune;
  • dorința de schematism (înțelegerea subiectului apare în principal prin diagrame, desene);
  • nivelul scăzut al intelectualității sau insuficiența intelectuală. În 15-20% din cazuri, inteligența autiștilor este păstrată, dar încă suferă din cauza tiparelor comportamentale;
  • Autismul poate apărea mai des la băieți, dar se întâmplă și la fete.

Potrivit lui H. Asperger, principala cauză a tulburărilor mentale și comportamentale este slăbiciunea primară a instinctelor, subdezvoltarea discursului intern, "încălcarea centrală a prelucrării impresiilor auditive", ceea ce duce la blocarea nevoii de contacte. Cauza tulburării sistemului de organizare și planificare a comportamentului în rândul autiștilor D.N. Isaev și V.E. Kagan este văzut în încălcarea legăturilor funcționale frontale-limbice ale creierului.

La determinarea cauzelor autismului există și o serie de teorii științifice:

  1. Îndepărtarea emoțională în copilăria timpurie (originea psihogenică a autismului);
  2. Leziuni ale creierului (originea organică a autismului);
  3. Predispoziția genetică.

Impactul anumitor tipuri de alimente, aditivi, plumb este, de asemenea, discutabil și necesită cercetări suplimentare.

Cum să ajuți copiii cu tulburări emoționale-volitive?

  1. Terapia medicamentoasă (prescrisă de un psihiatru);
  2. Terapia comportamentală (predarea competențelor sociale și abilităților de auto-îngrijire a copiilor);
  3. Arterapie;

Efectele benefice au o plimbare în aer proaspăt, masaj, terapie de exerciții, înot, tehnici de relaxare, ședere lungă într-o stare de bucurie și fericire. Din păcate, unele tipuri de terapie pot să nu fie disponibile copilului datorită caracteristicilor sale (fobii). Dar puteți alege întotdeauna tipul de terapie, confortabil pentru el.

Părinții trebuie să fie optimiști și în stare bună, indiferent de ce. starea proastă a celorlalți este foarte dăunătoare dezvoltării psihologice a copilului.

Părinții, amintiți-vă - în orice dificultate se află ocazia! Șansa, cu toate șansele, de a vă dovedi pentru voi și pentru ceilalți că sunteți capabil să vă transformați copilul într-un membru cu drepturi depline al societății.

Identificați în mod independent tulburările mintale de la o vârstă fragedă, puteți utiliza indicatorii din nota mea https://www.b17.ru/blog/59158/

Testele de screening pentru diagnosticarea autismului timpuriu (de la 16 la 30 de luni) pot fi trecute printr-un clic pe link-ul:

Dar nu vă grăbiți să trageți concluzii, este mai bine să începeți cu un specialist!

Solicitați trimiterea unui mesaj personal!

Diagnosticarea CRA cu trasaturi de autism

Acesta este diagnosticul fiicei mele celei mai mari. Faptul că, odată cu dezvoltarea fiicei mele există probleme, am observat clar după un an. Dar cumva n-am vrut să cred. Directorul de muzică însăși este un profesor de muzică și un vorbitor terapeut în învățământul superior, deși nu practică. Dar n-am vrut să cred. Am negat totul pentru o lungă perioadă de timp. Toate aceste gânduri se îndepărtau. A ajutat rudele. Sora și mama. Trăim împreună. Și m-au făcut să-mi deschid ochii. Era imposibil să negem mai departe. la vârsta de 2.2 ani lipsa completă a vorbirii, lipsa contactului vizual. Am fost zgomotos pentru ea. Nici nu încerca să înțeleagă vorbirea. Comportament puțin adecvat la nivelul instinctelor. instrucțiuni monosilubice simple și nu sunt disponibile. Abilități de auto-service la zero.

Și apoi, realizând amploarea dezastrului, a apărut teama. Ce este asta? Și cum să ne descurcăm. Pot spune că până când am ajuns la acest diagnostic, a trecut aproape un an. La întrebarea la care ar trebui să contactez în această situație, nimeni nu mi-ar putea răspunde clar. Vreau doar să-mi povestesc. Poate că povestea noastră va ajuta pe cineva.

Pot spune un lucru. În ceea ce privește vârsta de trei ani, nimeni nu pune diagnosticuri. Și experții spun puțin. Numai fraze comune. Ei sunt de acord doar cu un singur lucru - ei spun că trebuie să o facă. doar probleme, cum ar fi cu cine nu vorbesc. Nimeni nu vrea să o ia.

În astfel de cazuri, după cum sa dovedit, este necesară o examinare cuprinzătoare a specialiștilor: un neurolog, un psihiatru, un defectolog.

Medicii au prescris medicamente, dar, ca un lucru, au afirmat că nu ar avea rost să nu facă nimic. Defectologii au refuzat să accepte - au spus să așteptați până când creșteți. Și apoi spun că cu cât începeți mai repede corecția, cu atât va fi mai confuză.
cea mai mare problemă a fost că nu am putut să lucrez nici cu ea, dar a refuzat.

Apoi, o persoană care practică terapia AVA a venit în ajutorul meu. Crede-mă, este doar o biblie pentru creșterea tuturor copiilor, atât cu cât și fără diagnostic, iar pentru acești copii este un adevărat panaceu. mai ales dacă găsiți un specialist competent. Ne-a corectat comportamentul și ne-a determinat să cooperăm astfel încât eu acum să pot face față. Dacă copilul dvs. nu poate sau nu dorește să se ocupe de dvs., ABA vă va ajuta să credeți. Dacă nu există un specialist, atunci cărțile pot fi comandate pe Internet. Personal, le-am cumpărat pe ozon.

După ce am condus la această cooperare, am reușit să găsesc un defectolog care ne-a preluat. Și pot spune un lucru. Acum avem 3 ani. Timp de 10 luni am învățat să vorbim fraze, să învățăm oala. ce avem chiar un laș, iartă detaliile nu știu cum să eliminați. acum ea cere o sută la sută. Toate abilitățile sociale au fost aduse la normal, astfel încât să poată merge într-o grădină obișnuită. Acum ne întoarcem la dezvoltarea unei săptămâni tematice, adaptată puțin pentru noi.

Dacă cineva a fugit în aceeași problemă, sfatul meu pentru tine este să nu renunți. Totul este posibil. Dacă avem un astfel de succes în 10 luni. Ce putem face pentru o viață?))))

ZPRR cu trăsături autistice

O zi bună!

Cu câteva zile în urmă am vizitat un specialist cu reputație care ne-a făcut de fapt un astfel de diagnostic. Băiatul 2.5. În general, copilul nu spune un cuvânt, dar în mod constant ceva în propria sa limbă transmisă. Sunetele și silabele sunt uneori atât de complexe încât niciunul dintre adulți nu le poate repeta (un amestec de cântec chino-japonez și tirolez). Nu răspunde la nume, nu răspunde la solicitări, preferă să se joace singur. Activități preferate: derularea prin reviste, cărți, jucării muzicale (cu privire la sunetele de joc, și nu în scopul dansării), care prezintă diverse articole. Adesea el preia unele particule minuscule, cum ar fi crapaturi, deșurubă șuruburile și trage niturile din mobilier cu degetele. Copilul nu este agresiv, permite pe deplin prezența noastră, părinții, în joc. Nu prea acceptând alți oameni care nu sunt familiarizați cu el, ci în procesul de obișnuire cu cei din afară, este destul de tolerant pentru participarea lor la activitățile lor, dar în funcție de starea lor de spirit. Cu părinții este foarte afectuos, se ridică la îmbrățișare, se poate săruta. Restul nu este dat, rezistă. Un alt copil îi place să sară la fața locului, l-am descris ca fiind o anxietate și o nervozitate crescută, dar, în general, el sare mai mult din cauza emoției, iar dacă ceva e în neregulă, va plânge mai degrabă sau " greva și somnul de la naștere sunt normale. În general, sănătatea până acum a fost doar exemplară. În termeni interni, este complet independent, învață rapid abilitățile necesare în viață, fără rezistență. Nu avem probleme cu auzul, dar să facem o audiogramă, în caz contrar, ne-am înscris deja.

În ceea ce privește diagnosticul, din păcate, nu există îndoieli speciale. Mai stânjenit de tratamentul prescris: eliminați aproape toate jucăriile de la copil, întreaga zi ar trebui să fie dedicată problemelor interne, în cursul cărora trebuie să comentați ce se întâmplă și să implicați copilul în el. Pentru a exclude, ca să spun așa, formarea directă. Asta nu înseamnă că acest subiect este chemat așa, dar acesta este așa. Nu citiți cărți, de asemenea, cărțile sunt luate de la el. Sincer, așa sa întâmplat cu noi, în mod inconștient, dar cumva de la sine (vorbesc despre formarea "de zi cu zi"). În general, am avut impresia că ar trebui să ne concentrăm asupra luptei împotriva caracteristicilor autismului. Dar în mod cinstit, în limite rezonabile, adică dacă aceste caracteristici nu progresează, nu le consider criminale. Și eu, par să fiu parte din ei, și nu am avut niciodată probleme cu învățarea și comunicarea. Tocmai am găsit o mulțime de informații despre dezvoltarea abilităților motorii fine ca factor de stimulare a dezvoltării discursului și de fapt am fost interzise să facem astfel de exerciții ca "stereotipuri" și să inhibăm dezvoltarea.

Și o altă întrebare despre corecția medicamentului:

Am fost prescris finlepsin, cavinton și glicină. Am întâlnit numeroase mențiuni despre diferite medicamente pentru acest diagnostic, dar într-un fel nu s-au întâmplat nici măcar primele două. Cineva ia numit?

PS Am citit despre posibilele leziuni la naștere ale SHOP, cu siguranță voi lucra la această problemă săptămâna viitoare.

Cum funcționează PWM cu elemente de autism

Dezvoltarea întârziată a psiho-vorbelor este o problemă gravă cu care se confruntă mulți părinți în primii ani de viață a copilului lor. O astfel de încălcare are o imagine clară și simptome clinice, astfel încât, dacă mama este atentă la copilul ei, atunci ea va detecta cu siguranță abaterile care au apărut. Profesioniștii au dificultăți în identificarea cauzelor care au determinat apariția unor astfel de afecțiuni. Factorii care afectează dezvoltarea medicilor ZPRR stabilesc cu acuratețe până când nu a fost posibil.

Dezvoltarea întârziată a psiho-vorbelor este adesea completată de elemente ale autismului. În astfel de cazuri, se observă următoarele fenomene:

  • copilul spune puțin;
  • vorbit mai puțin, mai multe pasaje și sunete decât cuvintele;
  • poate să nu înțeleagă discursul adresat lui;
  • reacționează mai mult la gesturi sau ton ridicat;
  • frica de contact cu oameni noi;
  • evită locurile și obiectele necunoscute;
  • comunicarea cu colegii este complicată;
  • nici un sentiment de pericol.

Copiii diagnosticați cu ZPRR tind să se pensioneze, sunt mai mult pe cont propriu decât într-o echipă. Gravitatea simptomelor în fiecare caz este diferită. Un copil poate vorbi puțin și rar, celălalt comunică în general cu ajutorul gesturilor și sunetelor. În acest caz, încălcările pot apărea brusc. Adică, un copil normal și plin de 2 ani încetează să vorbească și comportamentul său nu devine întotdeauna adecvat, apare un sentiment de înstrăinare. În unele situații, isteria și agresivitatea sunt caracteristice, pentru alții - izolare și apatie.

Cauze ale ZPRR cu elemente de autism

  1. Hidrocefalia. Această presiune intracraniană a crescut, ceea ce reprezintă o boală gravă. Nu este întotdeauna posibil să se detecteze imediat și boala nu se poate manifesta de ceva vreme. De-a lungul timpului, hidrocefalia este exprimată în diferite deviații, incluzând ZPRR cu elemente de autism.
  2. Traumatismul de naștere. Încălcările pot apărea ca rezultat al leziunilor cerebrale cauzate de nașterea gravă, atunci când acestea sunt premature, tranzitorii, cu complicații.
  3. Perinatala patologiei SNC. Aici vorbim, de asemenea, despre afectarea creierului sub influența unor factori cum ar fi infecția intrauterină, lipsa oxigenului, amenințarea cu întreruperea sarcinii și așa mai departe.

Experții observă că această patologie este specifică copiilor cu predispoziție genetică, adică ereditate. Ele prezintă semne de întârzieri de dezvoltare încă de la o vârstă fragedă. Un copil cu o astfel de boală la vârsta de 5 ani poate să nu vorbească prea mult și să fie prost înțeleasă, dar altfel se comportă destul de natural. El nu are nici o dificultate în a consuma alimente, îmbrăcăminte, corectarea nevoilor. Copilul joacă, dar nu poate stăpâni lectura, scrierea și alte sarcini mai complexe. Poate distinge culorile, dar nu le poate numi în mod independent.

Nu este neobișnuit ca copiii cu ZPRR cu elemente de autism să se comporte foarte entuziasmat, chiar agresiv. Datorită faptului că nu au ocazia să-și exprime în cuvinte nevoile și dorințele lor, copiii strigă în mod constant, cad în isterie, își valuează mâinile.

Se crede că o astfel de încălcare poate fi, de asemenea, rezultatul unei boli infecțioase severe, de exemplu pneumonie. ZPRR devine adesea consecință a neacoperitului ZRR. Dacă la vârsta de 2 ani copilul avea probleme cu vorbirea și părinții nu au luat măsurile adecvate pentru a le elimina, cu 5 ani vor exista abateri ale unui caracter psiho-vorbesc.

Cum să tratăți ZPRR cu elemente de autism

Un copil cu tulburări similare va avea nevoie de ajutorul mai multor specialiști:

Defectologul începe să lucreze cu copilul la vârsta de 2 ani, ajutând la dezvoltarea abilităților motrice, a memoriei, a gândirii și a atenției. Mai aproape de al patrulea an, ar trebui să începeți să vizitați un vorbitor terapeut, în a cărui clasă copilul învață să construiască fraze, să-și exprime gândurile. Speech-therapists sunt de lucru, de asemenea, cu privire la rezoluția de sunete. Un neurolog se ocupă de tratamentul patologiei neurologice, care a dus la o întârziere de dezvoltare.

Dacă, de la o vârstă fragedă, copilul are anomalii în dezvoltarea discursului, atunci este necesar să se adreseze urgent specialiștilor, astfel încât în ​​viitor să nu existe deficiențe serioase în dezvoltarea psiho-discursului și în tulburările de autism.

Prezentarea lecției pe această temă:
Caracteristicile educației copiilor cu CRA cu trăsături autistice.

Această prezentare prezintă caracteristicile copiilor cu retard mintal cu trăsături autiste și metodele de lucru cu acești copii.

descărcare:

Previzualizare:

Titlurile pentru diapozitive:

Caracteristicile educației copiilor cu CRA cu trăsături autistice

CRA se referă la abateri ușoare în dezvoltarea psihică, ocupând o poziție intermediară între normă și patologie. Copiii cu CRA întâmpină dificultăți asociate cu adaptarea și învățarea și nu au patologii severe de dezvoltare (retard mintal, subdezvoltarea primară a sistemului motor, auz, viziune și vorbire). Fiecare copil are o patologie în felul său. În majoritatea cazurilor, copiii cu ARC pot fi instruiți conform programelor standard de educație generală. Cu toate acestea, metodele educaționale necesită o anumită ajustare, în funcție de caracteristicile dezvoltării fiecărui copil.

Caracteristicile organizatorice și pedagogice ale predării copiilor cu ARC. Abordarea debutul -predotvraschenie individuală a oboselii -aktivizatsiya activității cognitive cunoștințe -îmbogățit despre lumea -povtornoe explicația materialului, selecția de locuri de muncă suplimentare este un accent singular -Correction toate activitățile -proyavlenie tact pedagogic și utilizarea de stimulente, crește stima de sine a copilului

tulburari din spectrul autismului Copiii cu TSA este un spectru de tulburari de dezvoltare caracterizate prin diferite forme de identitate emoțională, volitivă și cognitivă și comportamentul în general. Acesta este un fel de "linie" de state. Cele mai ușoare dintre ele sunt caracterizate prin: dificultăți în imposibilitatea comunicării lecturii contextului emoțională și socială a situației de comportament social naiv, ridicol

Cel mai sever manifest în detașare; în privirea sa transformat în golul imposibilității de a înțelege sentimentele altor persoane, particularitățile de a răspunde confortului și disconfortului de natura monotonă a comportamentului prin prezența unui număr mare de stereotipuri prin bufetele afective și alte tulburări comportamentale caracterizate deseori ca fiind autonome, uneori "ritualice" pentru a ajunge la o complexitate considerabilă în cazurile de disconfort, anxietate, incertitudine, diferite tipuri de mișcări stereotipice care pot apărea • dificultatea de a percepe instrucțiunile și sarcinile de pe front. Este dificil să lucrezi independent dacă este necesar

Discursul de vorbire este uneori monoton, adesea "tăiat" nu este îndreptat către interlocutor, în comunicarea vorbirii nu există expresie, gesticulare, partea melodică, intonațională și tempo-ul vorbirii este deranjată. Există deviații ale tonalității, vitezei, ritmului vorbirii, nu există transfer de intonație, frecvența ecolialei (vorbirea reflectată), uneori incoerența discursului, chiar și cu discursul "bun", mai ales dificultățile dialogului. Discursul expresiv se dezvoltă adesea cu un decalaj. Există, de asemenea, dificultăți în înțelegerea discursului complex al altora, imposibilitatea de a înțelege subtextul, umorul, sensul ascuns al afirmațiilor, metaforizarea.

Atunci când un astfel de copil este inclus în mediul colegilor obișnuiți, este foarte important să fiți răbdător să fiți treptat și să vă faceți timp să îi cunoașteți pe copil în prealabil cu profesorul și clasa, să alegeți un loc pentru el, să mergeți prin școală și să știți unde și ce este - toaletă, n. Aș dori să văd un copil însoțit de un tutore, cel puțin pentru o perioadă de adaptare sau primele luni ale p azvivat în alte clase elevi tolerante atitudine față de copil cu handicap, pentru a le atrage să comunice cu un anumit copil p ebenku au nevoie de un curs clar de acțiune în raport cu bunurile personale ale elevului la începutul anilor și sfârșitul zilei școlare (de exemplu, modul de dezasamblare și de asamblare a unei servieta);

Retardarea mentală și autismul

Problema a ceea ce se întâmplă cu un copil problematic se referă la părinți, medici și profesori. Cazurile pot fi cele mai ciudate și atipice, iar copilul este copilul - "a trece" prin el nu este atât de ușor. Cu toate acestea, experții știu că există unități nosologice. Acestea sunt separate, în primul rând, astfel încât să apară o schemă adecvată de terapie sau corectare a afecțiunii după afirmația diagnosticului. Diagnosticările se fac în conformitate cu principiul "ce este mai mult, ceea ce este mai strălucitor, ceea ce este vag prezent și ceea ce nu este deloc". Principalele simptome sau semne sunt identificate și se corelează deja cu sindromul, boala sau tulburarea. Deci, autismul este nu numai posibil, dar cu siguranță într-o oarecare măsură prezent în schizofrenie, dar acest lucru nu înseamnă că copilul autistic are schizofrenie. Cu toate acestea, unii oameni sunt aranjați atât de straniu încât nu numai mumii, ci și profesori sau profesori de grădiniță susțin că autismul este schizofrenie. Opinia este complet neadevărată și nu este nimic de discutat aici.

Principalele probleme

Luați cele trei probleme principale care provoacă confuzie. Despre schizofrenie doar uita, pentru că schizofrenia copiilor este extrem de rară, cazuri rare. Cea mai obișnuită întrebare de pe ordinea de zi este:

  • retard mintal;
  • autism;
  • retard mintal.

Nu este nevoie să credeți că statele în sine sunt atât de asemănătoare, dacă le descrieți în cuvinte. Mai degraba, copiii cu unele anomalii evidente sau suspectate sunt similare. Să fie tăcuți ore întregi, să aibă un contact mic sau să fie complet retrași sau, dimpotrivă, hiperactivi, pot fi din mai multe motive. Dacă există unele vizibile, vizibile prin ochi, confirmate de studiile clinice, boala din spatele dizabilităților mentale și intelectuale, atunci din punctul de vedere al diagnosticului, totul este mult mai simplu. Dacă acest lucru are caracteristici ale autismului și, în același timp, nivelul IQ nu este ridicat, se observă incapacitatea copilului de a face față sarcinilor care nu sunt dificile pentru colegi, atunci diagnosticianul ar putea avea nevoie să muncească din greu. Poate fi ceva, cel puțin unul dintre simptomele epilepsiei din copilărie. Nu ne propunem să scriem un ghid practic pentru a diagnostica și trata problemele de dezvoltare intelectuală și mentală la copii. Prin urmare, am subliniat imediat lucrul principal în aceste trei state...

Retardarea mentală și autismul

Autismul copiilor - este exprimat în principal prin auto-detașarea copilului din echipă, prin construirea zidului de înstrăinare. În același timp, el încearcă să organizeze totul în jurul lui, nu-i place noutatea, poate fi agresiv. Chiar dacă este activ, este în mare parte de la sine. Autiștii comunică cel mai adesea cu persoane care fac excepție. De obicei - unul sau doi, de exemplu, psihologul mamei și matusului. Autismul poate fi cauzat de boli cerebrale organice sau alte cauze. Există forme atypice în care există o întârziere mentală, dar există opțiuni atipice fără ea.

Autismul cu retard mental - aceasta este aceeași întârziere mentală, ca oricare altul, dar în primul rând în imaginea individuală sunt trăsăturile autismului.

Intarzierea mentala

Nu există o unitate nosologică separată. Acest concept, care reflectă o formare non-standard, distorsionată a cognitivității, este adesea exprimată sub forma insuficientă pentru vârsta nivelului de dezvoltare a discursului și gândirii sau sub forma unor tulburări ale sferei emoțional-volitive. Spre deosebire de oligofrenia cauzată de cauze organice, această condiție este cel mai adesea reversibilă. După o perioadă de timp, copilul își poate restabili abilitățile de vorbire, capacitatea de a învăța și alinia emoțiile. Cu toate acestea, acest lucru este valabil în special pentru situațiile în care întârzierea este cauzată de cauze psihogenice.

Deci, care este diferența?

Diferența dintre autism și CRA este că, în ultimul caz, infantilizarea este cel mai adesea observată și nu refuzul de a intra în contact cu nimeni. Dar toate opțiunile de flux mixt sunt posibile. Pentru a stabili că este vorba de autism sau de întârzieri de dezvoltare, este posibil să căutăm diferențe numai în virtutea dezvoltării unei scheme corective adecvate. De exemplu, dacă există tulburări specifice ale abilităților de învățare și dezvoltarea întârziată a vorbirii, și toate acestea sunt combinate cu dezvoltarea întârziată a intelectului, atunci copilul are nevoie de tipuri speciale de corecție, inclusiv de clase cu un vorbitor terapeut. Copilul autistic nu are nevoie de toate astea. El nu comunică cu colegii sau profesorii, dar vorbește bine acasă și totul este bine în discursul său.

În toate cazurile, nu trebuie să se aștepte ca o listă clară de semne de autism să existe, iar aici este CRA și va fi clar ce este diferența. Copiii cu CRA pot, de asemenea, să aibă autism, prin semne externe. Motivul poate consta în faptul că aceștia sunt stânjeniți de ceea ce spun ei prost sau se tem de ridicol, respingerea de către colectiv. Autiștii, totuși, au în comun cu ei că pot avea, de asemenea, un nivel scăzut sau un statut special de dezvoltare mentală. Ei nu înțeleg ceva, nu iubesc, dar sunt gata să facă ceva din nou și din nou. Și acest lucru poate fi destul de dificil pentru ceilalți colegi.

Tot ceea ce conține conceptul de "întârziere de dezvoltare" poate fi rezultatul diferitelor boli somatice, inclusiv boala mamei înainte de naștere, în timpul sarcinii. Și aceasta este mai mult legată de DG cu oligofrenie, iar copiii și adulții cu retard mintal devin adesea autisti în captivitate.

Autismul pur ar putea fi numit o alegere conștientă a unui copil, iar acest lucru constă în principal în diferența dintre oligofrenie, CRA. În cazul întârzierilor de dezvoltare, copiii sunt la fel, dar ar dori să fie diferite. Cu toate acestea, este departe de faptul că autistii de la vârsta școlară nu doresc să devină aceiași cu ceilalți.

Practica arată că există un anumit punct de referință. Cu afectarea ireversibilă a unor părți ale creierului, nu are sens să încercăm să-l facem pe copil să devină același ca oricine altcineva, ca și cum nu ar fi avut și nu avea tulburare sau boală. În alte cazuri, alfabetizarea, adesea individuală, poate îmbunătăți în mod serios situația. Un copil aflat într-o stare de imbecilitate trebuie perceput așa cum sa dovedit. Dar, cu mulți autiști, copii cu retard mintal și suspiciuni de întârziere mintală, este foarte necesar să lucrăm în ceea ce privește dezvoltarea și corectarea situației.

Întrebarea răspuns. Autismul sau întârzierea verbală / mintală: cum să înțelegem?

Analistul comportamental și mama fiului cu autism despre ce să caute în cazul în care copilul are o întârziere de vorbire

Mulți copii mici de vârstă preșcolară au o întârziere de vorbire. În unele cazuri, dezvoltarea întârziată a vorbirii este un semn de ceva mai mult, inclusiv autismul. Pentru părinți, problema întârzierii cuvântului copilului lor poate fi extrem de dificilă și dureroasă, mai ales atunci când încearcă să obțină un specialist în autism, care este încă foarte greu de găsit. Știu asta din experiența mea. În acest articol vreau să descriu pe scurt ce este important să acorzi atenție în această perioadă de incertitudine. De asemenea, vreau să subliniez ce pot face părinții, indiferent dacă este vorba de autism sau de "întârzierea" dezvoltării (mentale) întârziate.

Ca și în cazul multor alți copii cu autism, la început fiul meu Lukas a avut pur și simplu întârzierea dezvoltării discursului. În doi ani, el a frecventat o grădiniță obișnuită, nu plângea și rareori era obraznic. O dată pe săptămână a participat la un discurs terapeut, iar inițial vorbitorul a fost optimist - mi sa spus că vor apărea discursurile și totul ar fi bine.

Deși eram asistentă medicală, nu știam despre stadiile tipice ale dezvoltării mentale și nici măcar nu am auzit despre primele semne ale autismului. În apărarea mea voi spune că acestea au fost anii 1990, înainte de apariția Google sau Facebook, iar nivelul oficial al autismului în rândul copiilor din Statele Unite a fost de 1 caz la 500, nu la 1 la 50, așa cum este acum.

Cu o zi înainte ca Lucas să devină trei, a fost diagnosticat cu autism. În acel moment mi-am stabilit un scop - voi afla tot ce pot despre primele semne ale autismului și le voi instrui pediatrilor din statul nostru din Pennsylvania. Am reușit să fac acest lucru grație unui grant pentru depistarea precoce a autismului de la organizația "First Signs". Nu pot diagnostica autismul, ci ca o asistentă medicală și acum ca un analist comportamental, cu o vastă experiență în domeniul autismului, am încerca întotdeauna să acorde o atenție la posibilele semne ale autismului la copii. De exemplu, dacă la 18 luni sau doi ani copilul vorbește prea puțin sau nu vorbește deloc.

Mai jos am enumerat factorii pe care îi acord întotdeauna atenția. Dacă copilul dumneavoastră are aceste semne timpurii ale autismului, vă rugăm să nu vă panicați. Indiferent dacă diagnosticul este "autism" sau nu, acum puteți lua măsuri pentru a vă ajuta copilul.

Ce semne trebuie să acordați atenție atunci când vorbirea este întârziată la copii

Gest indicativ de a cere ceva sau a atrage atenția

În primul rând, dacă vorbim despre un copil cu vârsta cuprinsă între 18 și 24 de luni, verifică dacă are un gest indicator. Anterior, nu am înțeles ce rol are gestul important în dezvoltarea psihică a unui copil. Până la vârsta de 18 luni sau cel mult până la vârsta de doi ani, copilul ar trebui să vă poată atrage atenția asupra unui lucru cu un gest indicator. Și nu este vorba despre copilul îndreptat spre ceva o dată pe lună, ar trebui să o facă tot timpul. Copilul ar trebui să indice acele elemente pe care le dorește, de exemplu, un pachet de suc sau o jucărie. De asemenea, trebuie să indicați ceva pentru a vă atrage atenția - aceasta este ceea ce numim atenție divizată, pentru a vă arăta ceva pentru a vă arăta ceva. De exemplu, un copil îndreaptă spre un avion de pe cer, astfel încât și tu să te uiți la el. Chiar dacă nu poate spune "avionul" încă, dar poate să-și îndrepte degetul spre el și să spună "oh oh!" Pentru voi - acesta este un semn foarte bun. Unul dintre principalele "clopote de alarmă" în ceea ce privește autismul este lipsa unui gest de indicare.

Vorbind despre vorbire

În afară de gestul indicat, am verificat măsura în care copilul înțelege discursul altor persoane, chiar dacă el nu vorbește deloc. Când fiul meu avea doi ani și șase luni, am invitat un fotograf în casa noastră. Îmi amintesc că, în anii 1990, fotograful ia înmânat lui Lucas un pachet pentru film și a spus: "Țineți copilul, aruncați-l departe". Lucas evident că nu înțelegea ce-a spus deloc. Fotograful la privit cu surprindere, de parcă ar fi vrut să spună: "deja ești destul de mare". Apoi nu știam în ce măsură ar trebui să înțeleagă discursul din această epocă și nu am acordat nici o importanță acestui lucru. Acum îmi dau seama că Lucas nu a înțeles discursul altcuiva. Nu a fost doar o întârziere în exprimarea expresivă, ci și o întârziere în vorbirea receptivă.

Vreau să subliniez că întârzierea în vorbirea receptivă nu înseamnă, în sine, în mod necesar, autismul. Un copil cu o astfel de întârziere poate să nu aibă autism. Dar, în cazul lui Lucas și în cazul multor copii, autismul sa manifestat într-o întârziere severă atât în ​​vorbirea expresivă cât și în cea receptivă.

Abilități de joc

În plus față de gestul de orientare și de înțelegerea discursului, întotdeauna am atenție la modul în care copilul joacă. Un copil se joacă cu jucării diferite, cu mai multe jucării? Sau este complet concentrat pe un singur element, de exemplu, vrea să-l poarte cu el tot timpul? Când joacă, face același lucru de mai multe ori, de exemplu, așeza cuburi? Nu cateva minute in timp ce sunteti ocupat cu ceva de-al tau, dar o ora dupa ce se pare ca copilul este foarte multumit de repetarea acestei actiuni si de lipsa de vorbire? De exemplu, un copil poate să petreacă ore întregi de obiecte sau să schimbe ceva. Aceste comportamente sunt posibile semne de autism.

Repetarea acțiunilor altora

În cele din urmă, în 18-24 luni, este normal ca un copil să-și repete acțiunile în jurul lor, de exemplu, să vă dăruiască "la revedere" când vă spui la revedere sau să lansați un avion mic, dacă ați făcut acest lucru. Lipsa imitării acțiunilor dvs. poate fi un semn potențial de autism.

Astfel, simpla absență a vorbirii nu vorbește încă despre autism. Este important să țineți seama de modul în care copilul joacă, dacă știe să imite acțiunile altor persoane, dacă înțelege limba, dacă încearcă să comunice folosind gesturi. Dacă el nu imită alte persoane în timpul jocului și dacă nu înțelege discursul altcuiva, poate fi mai mult decât întârzierea discursului.

Ce pot face părinții atunci când un copil are o întârziere de vorbire?

Am lucrat cu sute, dacă nu cu mii de copii ca analist comportamental, și mi-am dat seama că nu contează dacă este autism sau întârzierea dezvoltării vorbirii - metodele de analiză comportamentală aplicate (PAP) vor ajuta copilul să-și îmbunătățească vorbirea și să reducă problemele de comportament. De asemenea, am lucrat cu copii mici care au putut preveni diagnosticul de autism, deoarece datorită terapiei comportamentale intensive, au reușit să "recupereze" rapid și să ajungă din urmă cu colegii lor.

Deci, vă recomandăm trei pași dacă copilul dvs. are o întârziere de vorbire și posibile semne de autism. Este posibil să așteptați o vizită programată la medic, încercând să "ieșiți" din ajutor sau căutați un specialist pentru a obține o opinie diferită despre diagnostic. În orice caz, puteți crea un plan de acțiune concret bazat pe acești trei pași.

1. Învață cât mai mult despre etapele tipice de dezvoltare și încercați să le comparați cu dezvoltarea copilului dumneavoastră. Există descrieri și tabele foarte detaliate cu privire la competențele pe care un copil trebuie să le aibă la o anumită vârstă. Deci, dacă copilul dvs. are 4 luni, 8 luni, 18 luni sau 2 ani, puteți stabili dacă copilul are un decalaj în dezvoltarea fizică, cognitivă și lingvistică. De exemplu, atunci când un copil ar trebui să aibă un gest de indicare, atunci când ar trebui să înceapă să vorbească în două cuvinte, atunci când ar trebui să mănânce singur. Este foarte important să se acorde atenție nu numai dezvoltării vorbirii - să se acorde atenție abilităților de auto-service. De exemplu, poate un copil să mănânce cu o lingură, să bea dintr-o ceașcă deschisă? Se poate liniști singur, sau are adesea isterie și alte comportamente problematice, pentru că nu înțelege lumea din jurul lui? Astfel de descrieri sunt doar puncte de referință, aceasta nu înseamnă că toți copiii de doi ani fără excepție trebuie să poată. Dar dacă vedeți că copilul dvs. practic nu are practic abilități care se formează de obicei în doi ani, dar poate face tot ce pot copiii la 18 luni - aceasta înseamnă că există o întârziere, dar nu este foarte puternică. O astfel de comparație vă va ajuta, de asemenea, să determinați ce competențe trebuie să lucreze copilul dvs. și cu ce fel de solicitare să contactați specialiștii.

2. În orice caz, în cazul în care copilul are o întârziere în comparație cu etapele tipice de dezvoltare, trebuie să vedeți un medic. La vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani, fiul nostru nu a avut examene obligatorii generale, soțul meu și cu mine eram îngrijorați de evoluția sa, dar nici măcar nu m-am gândit la un medic. Cel mai bine este să căutați imediat un specialist care să poată efectua un proces de diagnosticare și cu cine puteți discuta o eventuală asistență. În timpul unei conversații cu un doctor, descrieți tot ceea ce vă deranjează, listați toate întârzierile pe care le-ați găsit la copilul dvs. și dacă copilul frecventează grădinița, discutați în prealabil cu îngrijitorii - poate că există ceva care îi deranjează, nu știu asta. Dacă aveți probleme în a înțelege cum să obțineți diagnosticarea în zona dvs., încercați să contactați organizația locală a părinților copiilor cu autism sau pur și simplu să găsiți părinții copiilor cu autism și să discutați cu ei.

3. Încercați să aflați cât mai mult posibil despre analiza comportamentului aplicat (HAP). În timp ce copilul este încă mic, chiar dacă el a fost diagnosticat cu o formă severă de autism, terapia intensă bazată pe PAP poate fi de mare ajutor și va ajuta copilul să ducă o viață normală în viitor. Chiar dacă se dovedește că aceasta este doar o întârziere în dezvoltarea vorbirii, terapia bazată pe PAP nu va dăuna copilului - îi va ajuta doar să-și stăpânească abilitățile de vorbire mai repede. Cea mai bună abordare pentru părinți este aceea de a învăța în mod independent și activ strategiile bazate pe PAP și de a începe imediat să le aplicați împreună cu copilul acasă. PAP este utilizat pentru copiii cu diferite tulburări și întârzieri de dezvoltare și ajută la dezvoltarea abilităților sociale și a vorbirii.

Pentru a rezuma: dacă copilul sau copilul pe care îl cunoașteți are o întârziere de vorbire și bănuiți că acesta poate fi autism: "google" etapele dezvoltării tipice a unui copil; discutați cu îngrijitorii, medici, alți părinți și solicitați diagnosticarea, fiți persistenți și solicitați ajutor cât mai curând posibil; Aflați cât de mult puteți despre tehnicile PAP și cum vă pot ajuta copilul.

Sperăm că informațiile de pe site-ul nostru vor fi utile sau interesante pentru dvs. Puteți sprijini persoanele cu autism în Rusia și puteți contribui la activitatea fundației făcând clic pe butonul "Ajutor".

Diagnosticul diferențial al tulburărilor autistice și al retardului mental

Din puncturile generale, trebuie remarcat că, cu retardarea mentală (MAD), ca și în cazul RAS, elementul central al patogenezei este o încălcare a sferei emoțional-volitive. În plus, o parte semnificativă (aproximativ 70%) din toate cazurile de retard mintal, cerebrale organicheskgo geneză, atunci când natura parțială a encefalopatia încălcări, suprapunându-dezvoltare întârziată, de multe ori dă impresia de distorsiune și, uneori, poate semăna cu o PAC.

Nu toate formele de ARC și ASD sunt la fel de relevante în ceea ce privește diagnosticul diferențial: acest lucru nu este în discuție în cazul formelor severe de ASD, însoțite de insuficiență intelectuală gravă; un alt caz este relativ ușoară, nu de cazuri grave de autism la copii.

De asemenea, nu este, practic, nu este nevoie să se diferențieze între infantilismul PAC și simplu armonice psihologice și psihofizice (Anw Geneza constituțională): luminozitatea și vioiciunea emoțiilor combinate cu emoții de suprafață, capacitatea de a obține cu ușurință în contact și, în același timp, lipsa de conexiuni emoționale profunde cu alte persoane brusc distinge astfel de copiii de la autisti. Entuziasmul pentru joc, ingeniozitatea și inventivitatea acțiunilor jocului nu sunt deloc asemănătoare gamei monotone, stereotipice și primitive a unui copil cu autism. Cu acest tip de ARC, funcțiile intelectuale, în ciuda unei mici întârzieri (sau chiar conservării efective), se caracterizează prin armonie relativă, în timp ce caracteristica caracteristică a inteligenței copiilor cu ASD este tocmai dezvoltarea neuniformă a funcțiilor individuale.

Rareori este necesară diferențierea PAC și CRA somatogenice. Principalul motiv pentru necesitatea unei astfel de diferențiere - frecvența crescută a bolilor somatice cronice (tulburări alergice, neurodermatita, infecție cronică, etc.), și - precum și în somatogenă ARC - de multe ori legate de acest astenia la copii cu ASD. Asemenea astenie creează premisele pentru limitarea contactului cu alții și favorizează autismul. Cu toate acestea, cu ZD somatogenic, sfere selective, dar saturate emoțional, cu alte persoane (adesea apropiate), zonele de interese și afecțiuni care pot fi înțelese rămân. Oportunitățile de interacțiune cu alte persoane sunt limitate și selective, care, cu toate acestea, cel mai probabil nu se datorează sentimentului (adică reacției în primul rând mental), și anume astenia ca fiind natura limitată a abilităților fizice. În limitele accesibile, copiii sunt interesați de contacte și sunt adecvați, adesea cu elemente de supracompensare.

Cu ASD, contactul limitat este oarecum diferit. Interesele sunt deseori neobișnuite, capricioase, elaborate, cu elemente de supraveghere; una complet diferită - un caracter pur autism - are caracteristicile comunicării; mecanismul de limitare a contactelor cu mediul este, de regulă, saturație.

Este foarte clar că posibilitățile limitate de comunicare în cazul CRA somatogenice afectează dezvoltarea funcției de comunicare ca atare și pot duce la autism secundar (într-o manieră "de jos în sus"). Aceste tulburări, ca regulă, nu sunt la fel de profunde și mai ușoare decât autismul, sunt supuse unor acțiuni corective.

Anxietatea și temerile cu care se confruntă adesea cu PD somatogen sunt cel mai adesea de înțeles și explicabil, deoarece sunt cauzate de patologia somatică și circumstanțele conexe.

Nevoia de diagnostic diferențial al anumitor exemple de realizare ale PAC și retard mental psihogenă cauzate de prezența unor astfel de caracteristici comune, ca frica, anxietatea, sau contact superficiale limitate, lipsa de atașament emoțional profund, interese și înclinații care nu sunt exprimate și altele. Fără a se menține detaliile, se poate spune că principalul criteriu pentru diagnosticul diferențial este diferit față de ASD, natura tulburărilor: imaturitatea sferei emoționale, bazată pe stările reactive timpurii.

Un exemplu. Maxim V., 3 ani și 8 luni, participă la o grădiniță de terapie vocală. Părinții au plâns de încălcări ale dezvoltării vorbirii (tulburări de vorbire, comentând că se confruntă nu este), dificultatea de interacțiune cu fiul meu (încăpățânat, foarte rău execută instrucțiunile), stereotipii motorii (se execută stereotipic într-un cerc, în special în seara, când este vorba de grădină).

Din anamneză: mame de 25 de ani, un lucrător în domeniul serviciilor de consum; tatăl este de 28 de ani, șofer, tatăl nu neagă ereditatea psihopatologică. Sarcina a doua, în a doua jumătate a nefropatiei a fost remarcat, se referă la conservare. Nașterea prima, urgentă, rapidă, cu stimulare. Băiatul (greutatea la naștere 3.950 g, lungimea corpului 54 cm, scorul Apgar 8/8) a strigat imediat. Copilul a fost adus să se hrănească la o oră după terminarea nașterii, dar pieptul era lent. Descărcat în a 5-a zi. În primele luni, Maxim a fost liniștit. Mâncare artificială. De la 4 luni (după introducerea alimentelor vegetale) sa dezvoltat diateza. La a opta lună - herpes: băiatul a fost spitalizat, tratat cu antibiotice, ducând la disbacterioză. Abilitățile motorii s-au dezvoltat în timp util, dar când am început să merg singură, am căzut și m-am rănit, după care am încetat să merg. Abilitatea recuperată în 1 an 4 luni. În dezvoltarea vorbirii: s-au apărut în timp util, primele cuvinte ("mama", "da", "femeia", "tata") - întârziate și neinteligibile. El a reacționat la jucării, a preferat unul dintre ei. Fundalul stării de spirit este oarecum înălțat, fără teamă de străini. După 1 an, el a evitat copii, dar ia urmărit. El a jucat cu cubulete, betisoare, le-a placut sa treaca prin carti. Jocul a apărut aproximativ 3,5 ani. Până la cel de-al doilea an, el știa scrisorile, le-a cerut adulților să le apeleze. Conversia directă și inversă este de până la 1000. Citește la nivel global. Îi place foarte mult televizorul (reclama, "Field of Miracles"). Vorbește despre el însuși în a treia persoană, "băiat". Nu am reacționat la numele de până la 2 ani. Audiometria obiectivelor datelor permite excluderea surzeniei. Potrivit mamei, de la vîrsta de 4 ani, a început să "se rostogolească" (a căzut pe podea, a bătut capul pe diverse obiecte, a strigat). O încercare de a participa la o grădiniță de masă (3 ani și 2 luni) sa încheiat fără succes, deoarece copilul a refuzat să se supună regimului. În grădinița de terapie vocală, el a dat o dinamică pozitivă semnificativă, exagerată față de terapeut și îngrijitorii de vorbire, deși în ceea ce privește mama și bunica lui este agresivă.

La 2 ani și 8 luni, un extras din istoricul medical policlinic la locul de reședință au fost observate bolile somatice (dermatita atopică), vocabularul slab, comportamentul agitat. Sa sugerat că există o lipsă a funcției auditive și prezența altor tipuri de patologie a organismelor ORL. Direcțiile sunt date centrului de consultare și unei consultări cu un neuropatolog. Conform rezultatelor sondajului și consultării, sa concluzionat că frecvența audierii a fost salvată, dezvoltarea întârziată a vorbirii. Maxim este direcționat către PMPK, conform căruia (3 ani 3 luni) are inteligență în cadrul unei norme de vârstă scăzută, OHP-I; orientate în grădinița de terapie vocală.

La momentul intrării în grădiniță: nu există nici un discurs frazal; multe echolalii; culoarea nu știe; piramida a 3 elemente și păpușa nu se colectează; este interesat de simboluri (litere și cifre) neobișnuite pentru vârstă, fără a lua în considerare imaginile; neliniștit, neliniștit, nu are atenție, nu manifestă interes pentru clase; nu sunt dezvoltate abilități motorii fine; Mișcarea conform instrucțiunilor nu funcționează, nu este întotdeauna imitată; se remarcă stereotipurile (oscilarea, marcarea timpului, alergarea într-un cerc), apucarea indiferentă a obiectelor, temerile (la urcarea și coborârea scărilor); Nu posedă abilități de autoservire, în grup se ține separat. 5 luni mai târziu, a menționat că a început să înțeleagă cu care se confruntă ea la nivel de gospodărie, are calitățile de bază ale display-uri self-service și numele corpului, știe și se referă la culorile de bază, asamblate și dezasamblate de păpușă și o piramidă, poate tiparele Difuzare de mozaic a început de asteptare imagine subiect corespunzătoare temelor lexicale acoperite; nu există nici un discurs fals; în sala de clasă a devenit mai sârguincios și atent, a apărut un interes de joc, acțiuni semnificative cu jucării; există mai puține mișcări stereotipice; caută contactul fizic cu adulții (îmbrățișări, sărutări, sta pe genunchi); a apărut contactul cu copiii.

La vârsta de 3 ani a fost consultat la Institutul de Pedagogie Correcțională al RAO; Diagnosticul a fost "dezvoltarea disharmonioasă, cu o tulburare în funcția comunicativă a variantei autismului față de fundalul rezidual-organic". Tratamentul prescris (finlepsină, glicină).

La 3 ani și 8 luni, a fost consultat într-o instituție de învățământ special (corecțională) pentru copiii cu autism. Într-o întâlnire de la recepție, el a spus "Bună ziua", a privit în ochi, a examinat sediul, a rămas liniștit fără părinți. El joacă cu figuri geometrice, "cade" în puzzle-uri, nu acceptă un joc de poveste. Nu există circulație în vorbire, vorbirea este neclară, cu numeroase și variate ecolalii. Ușor excitat, reacționează negativ la interdicții (urlă).

Concluzii: trăsături de personalitate autistă la un copil cu CRA (geneza cerebrală organică?).

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie