Antidepresive triciclice: o listă cu cele mai bune 15 medicamente și caracteristici ale recepției
În anii 50 ai secolului XX, un medic din Elveția a început să prescrie imipramină pacienților săi și a observat că oamenii au crescut semnificativ nivelul de dispoziție. După o perioadă de timp, oamenii de știință au determinat că prin acest medicament poți să scapi de depresie.
A fost într-un mod atât de aleatoriu că antidepresivele triciclice (TCA sau triciclice) au fost descoperite. Acest nume le-a fost dat în legătură cu structura lor, se bazează pe un inel triplă de carbon. Astăzi în acest grup o mulțime de droguri.
TCAs sunt capabile să crească și să promoveze transferul de norepinefrină și serotonină. Astfel de antidepresive, împreună cu oprirea capturilor de neurotransmițători, au un impact asupra altor sisteme - muscarinice, colinergice și altele.
Anterior, lista indicațiilor pentru utilizarea acestui grup de antidepresive a fost foarte mare:
- tulburări psihogenice;
- endogen;
- tulburări somatice;
- Boala SNC împreună cu tulburările psihice.
Împreună cu tratamentul atacurilor de depresie, anxietate și panică, medicii au prescris medicamente pentru utilizare prelungită în cazul depresiilor permanente prelungite și în scopuri preventive, astfel încât boala să nu se repete.
Unii dintre oamenii de știință străini sugerează că antidepresivele triciclice sunt cele mai eficiente pentru a trata etapele severe ale stărilor depresive și tendințele suicidare.
La 30 de ani de la descoperirea acestui grup de medicamente sa crezut că în tratamentul TCAs, de exemplu, amitriptilina, s-a observat o îmbunătățire în 60% din toate cazurile la pacienții cu depresie endogenă.
Pentru oamenii de știință și medici, principala cerință în alegerea unui anumit medicament a fost imaginea clinică a depresiei pacientului.
În trecut, oamenii de știință din minte credeau că inhibarea funcțiilor intelectuale și motorii pe fundalul tulburărilor neurologice și psihologice poate fi tratată cu Melipramină și starea anxioasă - cu amitriptilină.
Indicații și contraindicații pentru utilizare
Triciclicii și-au găsit folosirea în tratamentul stărilor deprimate sau depresiei. Acestea sunt prescrise pentru:
- anxietate sau depresie;
- atacuri de panică;
- melancolie involuționară;
- depresiuni de origine organică;
- tulburări somatogene;
- stări depresive datorate tratamentului cu neuroleptice, care afectează puternic sistemul nervos;
- manco-depresivă psihoză;
- Poate fi utilizat și în scopuri profilactice, cum ar fi urmărirea după întreținerea altor medicamente.
Unele medicamente cu toleranță normală și un puternic efect anti-depresiv, precum și un efect sedativ, pot fi adesea folosite pentru tratarea bolilor care apar împreună cu tulburări neurostice și depresii.
Astfel, în tratamentul medicamentului Azafen, la pacienții cu tulburări depresive și boli de inimă, s-au observat rezultate bune. De asemenea, medicamentul este utilizat în mod activ în tratamentul depresiilor alcoolice slabe, care pot apărea cu anxietate și letargie.
Nu se recomandă ca orice antidepresive din acest grup să fie prescrise împreună cu inhibitori de MAO. Ar trebui să așteptați 2-3 zile după aplicarea acestora. De asemenea, contraindicațiile includ intoleranță individuală de către organismul acestui grup de antidepresive.
Efectul negativ al TCA asupra corpului
Triciclicii inhibă captarea norepinefrinei, serotoninei și manifestarea efectelor anticolinergice și antihistaminice. Varietatea lor largă se transformă într-o cantitate enormă de efecte nedorite, care adesea încep să apară în procesul de tratament cu acest grup de antidepresive:
- efectul anti-histaminic se manifestă prin creșterea rapidă a greutății corporale, somnolență, scăderea tensiunii arteriale;
- efectul anticholinergic este exprimat prin apariția constipației, retenția urinei apare, palpitațiile devin mai frecvente, chiar este posibilă pierderea conștiinței;
- când frânarea norepinefrinei poate să apară tahicardie, mișcări musculare, funcțiile sexuale pot fi instabile, erecție defectuoasă și ejaculare;
- ca urmare a capturilor de dopamină, o persoană dezvoltă o excitare motorie;
- cu apariția serotoninei la un pacient, pofta de mâncare poate scădea, eventual manifestări de greață, dispepsie, erecție slabă și ejaculare;
- datorită efectului asupra sistemului nervos central, pot apărea convulsii;
- ca și în cazul utilizării antidepresivelor triciclice, inima este foarte încărcată, posibil o încălcare a conductivității.
În acest caz, dacă corpul uman este prea instabil pentru aceste medicamente, pot exista încălcări ale pielii, ficatului și sângelui.
Cele mai bune 15 cele mai bune TCA-uri
Am analizat antidepresivele triciclice disponibile pe piața rusă și am compilat lista TOP-15 a celor mai eficiente, mai sigure și mai populare medicamente:
- Azafen - un medicament inclus în grupul de antidepresive triciclice. Este prescris pentru diferite tipuri de afecțiuni, ușoare și moderate. De exemplu, depresia împreună cu bolile somatice cronice.
- Amitriptilina - este o imitatie a imipraminei, acest medicament este principalul reprezentant al grupului de grupuri triciclice antidepresive. Este prescris pentru tulburări depresive de diferite tipuri.
- Fluoroatsyzin - acest medicament poate avea un efect antidepresiv care este combinat cu un efect sedativ, adică calmează sistemul nervos central. Medicamentul are o activitate holonolitică și centrală foarte puternică.
- Zoloft - unul dintre medicamentele incluse în lista antidepresivelor triciclice, este prescris pentru tulburări depresive moderate până la severe. Principala substanță a medicamentului este - sertralina. Este un antidepresiv foarte puternic și inhibitor al recaptării serotoninei. Ea are un efect minim asupra norepinefrinei și dopaminei.
- Lerivon - un medicament care ajută la blocarea alfa-adrenoreceptorilor, de asemenea are un efect sedativ, crește eliberarea mediatorilor în cleștele minaptice. Este prescris pentru diferite stadii ale tulburărilor depresive.
- Saroten Retard - inclus, de asemenea, în grupul TCA, ajută la depresie, anxietate, tulburări de somn. Tratamentul depresiei endogene, depresiei alcoolice și disforiei, depresiei reactive.
- Anafranil - acest medicament tratează diferite stări depresive, cu simptome complet diferite. Reactive, organice, endogene, nevrotice, mascate și alte forme de tulburări depresive.
- Clomipramină este un triciclic care tratează diferite tulburări - reactive, neurotice, organice, mascătoare și alte tipuri de depresie. Ajută, de asemenea, la schizofrenie și sindromul depresiv, cu tulburări de personalitate.
- Melipramină - tratează toate formele de depresie, cu și fără anxietate. Depresie severă, diverse tulburări mono și bipolare, stări depresive.
- Clofranil este un antidepresiv pentru tratamentul oricărei stări depresive.
- Doxepinul este un medicament antidepresiv triciclic. Medicamentul este folosit ca terapie complexă, are acțiune anti-depresivă, analgezică, anti-panică, anti-ulceră și antipruritică.
- Saroten - medicamentul are un efect sedativ.
- Elavel - medicamentul ajută la ameliorarea simptomelor depresiei.
- Imizin - triciclic. Printre proprietățile medicamentului se numără efectul antidepresiv, antidiuretic, anti-panic.
- Lyudiomil - medicamentul are o gamă largă de acțiuni, ajută la îmbunătățirea stării de spirit, elimină anxietatea, elimină inhibiția. Medicamentul are multe acțiuni favorabile pentru plângerile de natură somatică.
Este posibil să cumpărați fără prescripție medicală?
Antidepresivele triciclice cauzează numeroase efecte secundare. Aproape toate medicamentele de pe listă au un efect holonolitic asupra corpului:
- membranele mucoase ale corpului se usucă;
- cazarea este afectată;
- apare tahicardia;
- procesul de urinare este perturbat;
- dezvoltarea glaucomului.
Aceste medicamente afectează puternic inima, foarte des pot provoca o scădere a presiunii, tahicardie. Datorită acestor factori, antidepresivele triciclice nu pot fi cumpărate fără prescripție medicală. Acest lucru este în mod clar un plus, deoarece punerea experimentelor pe sine nu este cea mai bună idee. Este mai rezonabil să ascultați opinia unui specialist cu experiență.
Prețul emisiunii
Prețurile pentru antidepresivele triciclice:
- Anafranil - prețul mediu al medicamentului cuprins între 650 și 1200 de ruble;
- Amitriptilina - de la 600 la 1300 de ruble;
- Krofranil - de la 280 la 400 de ruble;
- Doxepin - de la 250 la 450 de ruble;
- Zoloft - de la 500 la 900 de ruble;
- Imizin - de la 300 la 400 de ruble;
- Lyudiomil - de la 300 la 500 de ruble.
Prețurile pentru toate celelalte medicamente din grup, în medie, se situează între 300-500 de ruble.
Nu cumpărați niciodată antidepresive triciclice fără prescripții, chiar dacă va fi posibil undeva. Este necesar să luați acest tip de medicamente strict în funcție de dozele care sunt prescrise de medic.
Este necesar să se înceapă tratamentul cu doze mici și să se mărească treptat, cu ajutorul unor astfel de tactici riscul de reacții adverse este redus. Când utilizați antidepresive triciclice, trebuie să donați în mod constant sânge pentru analiză pentru a controla procentajul substanței active a medicamentului în organism. Impulsul său necontrolat este foarte periculos pentru sănătate.
Antidepresive triciclice: indicații pentru utilizare și lista medicamentelor
Pacienții deprimați sunt adesea prescrise de medicamente, de asemenea. Acestea sunt în principal antidepresive triciclice.
Luați în considerare o listă de medicamente, ce au acțiune, prețurile medii, indicațiile disponibile pentru utilizare și posibilele efecte secundare.
Ce este?
Antidepresivele triciclice sunt medicamente care au un efect stimulativ, îmbunătățesc apetitul și cresc starea de spirit.
Caracteristica sa distinctivă este structura sa, care se bazează pe inelul triplu de carbon.
Aceste antidepresive sunt utilizate pentru bolile organice ale sistemului nervos, depresiuni de diferite tipuri și adâncimi, tulburări psihosomatice, atacuri de panică frecvente și fără oboseală și anxietate crescută.
În același timp, ele pot fi prescrise atât pentru faze depresive, cât și pentru depresii cronice și chiar pentru prevenirea convulsiilor recurente.
Cum acționează?
Principiul acțiunii antidepresivelor triciclice este creșterea cantității de norepinefrină și serotonină din creier, care sunt responsabile pentru starea noastră de spirit. De asemenea, datorită acestui medicament, transferul acestor elemente între neuroni este îmbunătățit și facilitat.
Indicații și contraindicații pentru utilizare
Medicamentul este prescris în următoarele situații:
- stare depresivă sau anxioasă;
- depresie;
- manco-depresivă psihoză;
- atacuri de panică;
- tulburări somatice;
- melancolie involuționară;
- nevroză.
În plus, antidepresivele triciclice pot fi, de asemenea, prescrise în scopul profilaxiei și ca urmare a tratamentului după administrarea altor medicamente.
Rețineți că există următoarele contraindicații pentru administrarea de medicamente în acest grup:
- sarcinii;
- alăptării;
- infarctul miocardic, a suferit nu cu mult timp în urmă;
- glaucom;
- intoleranța individuală la substanțele care alcătuiesc medicamentul.
Cum sa scapi de remedii populare de depresie? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.
Efectul negativ al TCA asupra corpului
În ciuda eficienței lor, antidepresivele triciclice au multe efecte secundare și pot avea un efect negativ asupra organismului. Acestea includ:
- creșterea rapidă în greutate;
- somnolență;
- scăderea tensiunii arteriale;
- constipație;
- tulburări de urinare;
- inima palpitații;
- tahicardie;
- instabilitatea funcțiilor sexuale;
- încălcarea erecției;
- apetit scăzut;
- greață;
- convulsii;
- încărcare puternică pe inimă;
- afecțiuni ale pielii;
- probleme hepatice;
- tulburări de sânge;
- gura uscata;
- transpirație excesivă;
- amețeli;
- slăbiciune generală.
Dar trebuie remarcat faptul că atunci când recomandările privind utilizarea medicamentului sunt urmate și doza este crescută treptat, efectele secundare apar mult mai puțin frecvent și sunt mai puțin pronunțate.
Este posibil să cumpărați fără prescripție medicală?
Deoarece medicamentele clasificate ca antidepresive triciclice au multe efecte secundare, iar utilizarea lor necontrolată poate duce la consecințe grave, acestea nu pot fi cumpărate fără prescripție medicală.
Mai mult decât atât, numai un specialist poate calcula doza corectă și poate controla utilizarea adecvată a medicamentului astfel încât să funcționeze după cum este necesar.
listă
Cele mai faimoase medicamente - o listă de:
- amitriptilină;
- Azafen;
- Anafranil;
- desipramina;
- doxepin;
- Zoloft;
- imipramină;
- imipramină;
- clomipramina;
- Klofranil;
- lerivon;
- Lyudiomil;
- imipramină;
- maprotilina;
- Nortliptilin;
- Protlitilin;
- Rimipramin;
- Saroten Retard;
- saroten;
- Tofranil;
- trimipramină;
- fluacizină;
- Elavil.
Ce este depresia somnului? Citiți despre asta aici.
Prețul emisiunii
În medie, prețurile pentru antidepresivele triciclice variază de la 300-500 ruble pe pachet.
Cele mai scumpe includ Anafranil (de la 650 de ruble), Amitriptyline (de la 600 de ruble).
Dacă alegeți cel mai ieftin, acesta va fi Krofranil (de la 280 de ruble), Doxepin (de la 250 de ruble).
Cum să luați?
Drogurile au unele diferențe de admitere, deși minore. Prin urmare, este mai bine să urmați instrucțiunile medicamentelor sau instrucțiunile medicului. Cel mai adesea, medicamentul este luat înainte sau imediat după masă, beți multă apă.
În cele mai multe cazuri, antidepresivele triciclice sunt prescrise mai întâi în doze mici și apoi cresc treptat.
După o lună, se atinge o doză optimă, care se menține mult timp. Acest lucru permite organismului să se obișnuiască cu medicamentul și să reducă probabilitatea reacțiilor adverse.
Chiar dacă nu există schimbări vizibile în starea pacientului, medicii nu recomandă întreruperea administrării medicamentului.
Cel mai probabil, îmbunătățirea va veni în curând, iar anularea bruscă poate duce la consecințe negative.
Acest lucru este valabil și pentru îmbunătățirea stării de bine.
Pacientul poate decide că a devenit mult mai bine, astfel încât medicamentul nu mai poate fi băut. Dar nu este. Tratamentul incomplet și întreruperea bruscă a medicamentului pot duce la revenirea simptomelor și chiar la dezvoltarea unei depresii mai profunde.
Este foarte important să urmați doza prescrisă de un specialist. Decizia privind scăderea și creșterea acesteia se face numai de către un medic, nu o faceți singur.
Până la sfârșitul cursului, medicul va reduce treptat, de asemenea, doza până când acesta va fi redus la zero.
Întreruperea bruscă a tratamentului poate provoca sindromul de întrerupere a tratamentului și va trebui să facă din nou tratament.
De ce depinde eficiența?
Am menționat deja mai sus că se întâmplă ca pacientul să nu simtă îmbunătățirea de la luarea medicamentului din categoria antidepresivelor triciclice. Care ar fi motivul?
În primul rând, acesta poate fi un fenomen temporar.
De fapt, particularitatea acestor medicamente constă tocmai în durata lungă a tratamentului.
Experții spun că influența triciclicilor este individuală.
Dar există un model: cu cât depresia este mai profundă, cu atât va fi mai mare efectul de a lua medicamentul, dar cu condiția ca doza și durata cursului să fie observate.
Prin urmare, chiar dacă nu există efecte vizibile, medicamentul nu ar trebui să fie aruncat mai devreme decât într-o lună și jumătate. Poate că efectul medicamentului este încă evident.
Dacă se înregistrează dureri de cap și insomnie printre simptomele depresiei, efectul medicamentului va fi aproape imediat. Doar o săptămână mai târziu, se va produce normalizarea somnului și o reducere semnificativă a durerii.
În plus, eficacitatea tratamentului cu antidepresive triciclice depinde de următoarele caracteristici:
- Vârsta și sexul.
- Adâncimea depresiei.
- Manifestarea efectelor secundare și a forței lor.
- Încălcarea regularității de aplicare și a dozei prescrise.
- Dispoziție somatică disponibilă.
- Tratamentul anterior, care medicamente au fost utilizate, indiferent dacă cursul a fost complet finalizat.
- Compatibilitatea cu alte medicamente.
Sunt dependenți?
Una dintre cele mai comune concepții greșite este că antidepresivele triciclice sunt dependente de un pacient.
Dar nu este. Acest medicament nu face parte din tranchilizante, deci nu poate duce la dependență.
Este probabil ca acest zvon să provină de la acei pacienți care nu au observat încetarea progresivă a tratamentului.
Ei au dezvoltat sindromul de întrerupere (care poate fi însoțit de diverse simptome, cum ar fi tulburări de somn, iritabilitate etc.). După aceea, specialistul le-ar putea numi din nou să ia drogul, așa că au decis că drogul este dependent.
Dacă observați o scădere treptată a dozei în cursul lunii, atunci nu va exista probleme.
Sub rezerva respectării prescripțiilor medicului, antidepresivele triciclice arată o eficacitate semnificativă. Dar este, de asemenea, necesar să se țină seama de influența individuală asupra fiecărui pacient, a caracteristicilor sale și așa mai departe.
Atenție: antidepresive triciclice! Vizionați videoclipul:
Antidepresive triciclice: o listă de medicamente
La un moment dat, piața agricolă a fost umplute cu antidepresive de primă generație - acestea sunt așa-numitele "antidepresive triciclice". Aceste medicamente sunt un inhibitor neselectiv al convulsiilor de monoamină (noradrenalină, dopamină, substanțe serotonin-creier care ridică starea de spirit și provoacă bucurie emoțională, vezi biochimia creierului), care, datorită numeroaselor efecte secundare, au dat calea unor preparate mai moderne de selectiv inhibitor al recaptării serotoninei (SSRI).
Tulburările depresive de diferite tipuri se confruntă din ce în ce mai mult cu omenirea. Și pentru a rezista cumva la depresie, medicii prescriu numeroase antidepresive, inclusiv triciclice, care au o mică listă de medicamente.
Deci, lista antidepresivelor triciclice
Lista medicamentelor antidepresive triciclice include mai mulți inhibitori neselectivi (neselectivi) similare (inhibitori ai procesului) ai recaptării monoaminei (neurotransmițători: Noradrenalin, Dopamină, Serotonină - substanțe chimice care sunt responsabile pentru transmiterea impulsurilor între neuroni și menținerea bunăstării... în viața de zi cu zi - fericire ").
Acestea din urmă, cu depresie, anxietate și temeri, nu sunt dezvoltate în măsura potrivită, ducând o persoană la o stare proastă, depresie severă, suferință emoțională și psihologică și tulburări mintale.
Antidepresive triciclice - o listă de medicamente:
- amitriptilină
- Rimipramin
- imipramina
- clomipramină
- desipramina
- fluacizină
- Nortliptilin
- Protlitilin
- Tofranil
- Elavil
- trimipramină
- Azafen
- Saroten Retard
- Klofranil
- doxepin
- Melipraminum
- Anafranil
- maprotilina
Dacă doriți cu adevărat să scăpați definitiv de depresie, anxietate și temeri și să învățați cum să vă confruntați în mod independent aceste boli în viitor, fără antidepresive triciclice, atunci treceți printr-un curs de psihoterapie cu adevărat vindecător și cu adevărat vindecător
Listă de antidepresive triciclice eficiente
Antidepresivele triciclice sunt utilizate pentru tratamentul stărilor depresive și stresante, lista medicamentelor vă va ajuta să alegeți medicamentul cel mai potrivit. Aceste medicamente sunt eficiente pentru tratarea afecțiunilor depresive de orice severitate.
Descrierea și acțiunea
Antidepresivele triciclice (TCA) sunt medicamente puternice a căror acțiune are drept scop activarea creierului de producere a neurotransmițătorilor, cum ar fi norepinefrina (norepinefrina) și serotonina (hormonul fericirii). Acest grup de medicamente și-a luat numele (triciclice) datorită faptului că baza lor este un inel triplă de carbon. Intervenția TCA în metabolismul neurotransmițător provoacă posibilitatea efectelor secundare. Printre acestea se numără:
- somnolență;
- constipație;
- inima palpitații;
- scăderea dorinței sexuale.
Utilizarea TCA poate cauza tulburări autonome cum ar fi slăbiciune, leșin și amețeli. Riscul apariției acestor efecte este deosebit de mare la pacienții cu boli cardiovasculare. Tremorul, tulburările musculare, tulburările extrapiramidale sunt printre cele mai frecvente tulburări la acest grup de pacienți.
Dozările selectate incorect de antidepresive triciclice și utilizarea lor pe o perioadă lungă de timp pot duce la o acțiune cardiotoxică, exprimată prin încălcarea sistemului de conducere cardiacă. Acest lucru poate provoca aritmii și alte patologii ale sistemului cardiovascular. Prin urmare, tratamentul acestor pacienți necesită monitorizare ECG.
Tratamentul TCA este foarte lung: 4-6 luni.
Rezultatele pozitive ale antidepresivelor sunt observate în câteva zile după începerea utilizării lor. În cazul în care nu există un efect pronunțat al tratamentului după 1-2 săptămâni, medicii nu recomandă întreruperea tratamentului și creșterea dozei. Trebuie să aveți răbdare și să așteptați rezultatele. Nu există ATC-uri care să acționeze în mod egal pentru toți oamenii. Medicamentele din acest grup au un efect terapeutic gradual.
Antidepresivele triciclice nu fac parte din grupul de tranchilizante și, prin urmare, nu provoacă dependență de droguri. Utilizarea TCA nu necesită aderarea la o dietă specială. Antidepresivele triciclice sunt capabile să elimine simptomele stărilor depresive moderate și moderate.
Lista de droguri
Azafen este prescris pentru stările asteno- și anxios-depresive, psihoza, patologiile nevrotice (depresie, apatie, anxietate). Azafen este cel mai eficient în tratarea depresiei ușoare până la moderate. Acesta poate fi prescris în combinație cu TCA mai puternice, care acționează ca un medicament "după tratament".
Acest medicament este bine tolerat, nu provoacă exacerbarea simptomelor psihotice. Potrivit pentru tratamentul retragerii alcoolului. Azafenul nu are efect cardiotoxic. Acesta poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu afecțiuni gastro-intestinale și glaucom.
Amitriptilina este unul dintre principalii reprezentanți ai TCA. Ea are un efect sedativ pronunțat, efect timoloptic (ridică ton emoțional), reduce anxietatea și agitația motorului cauzată de acesta, nu produce simptome productive la pacienții cu schizofrenie. Este indicat pentru stările anxietate-depresive de orice etiologie.
Are o gamă largă de contraindicații: diabet zaharat, glaucom, primul trimestru de sarcină, ateroscleroză, patologia vezicii urinare și a prostatei. Printre efectele secundare ale amețelii, transpirației, o creștere a numărului de leucocite din sânge, o încălcare a percepției vizuale.
Fluoroatsyzin are un efect sedativ pronunțat (sedativ), este eficient în stări de anxietate depresivă, psihoze cu agitație alternativă și depresie, cu nevroze și stări nevrotice. Fluoroatsizin poate fi combinat cu alte TCA, neuroleptice și psihostimulante. Acest medicament nu provoacă somnolență și letargie. Disponibil sub formă de tablete și soluție în fiole.
Desipramina. Acest TCA este indicat pentru depresiile endogene și psihogenice, psihastenia, psihoneurozele, afecțiunile psihopatice însoțite de inhibiție. Ajută la creșterea activității fizice, activarea activității psihomotorii, îmbunătățirea stării de spirit, stabilizarea stării psiho-emoționale.
Medicamentul este eliberat sub formă de drageuri, care sunt luate dimineața. Pacienții vârstnici sunt sfătuiți să reducă doza. Cu o respingere ascuțită a medicamentului pot fi manifestări ale sindromului de întrerupere. În timpul perioadei de tratament necesită monitorizarea funcției sângelui, ficatului și rinichiului.
Doxepin și clomipramină
Efect antidepresiv, a cărui acțiune are drept scop blocarea recaptării norepinefrinei. Se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal și se distribuie în țesuturi. Doxepina se găsește în inimă, ficat, creier.
Medicamentul elimină majoritatea simptomelor depresiei: apatie, depresie, experiențe obsesive. Creste starea de spirit, normalizeaza transmiterea adrenergica si serotonergica tulburata in stari depresive. Ea are un efect analgezic. Printre posibilele efecte secundare se numără încețoșarea vederii, somnolența, depersonalizarea, neliniștea motorului.
Clomipramina este indicată pentru tulburări obsesiv-compulsive, episoade depresive, depresie post-schizofrenică, fobii, tulburări de panică, forme neurotice de depresie. Clomipramina are activitate antihistaminică blocantă adrenergică, are un efect psihostimulant și sedativ.
Se absoarbe rapid și se excretă bine în urină. Efecte secundare: distorsiuni ale gustului, hipertensiune arterială, lacrimare, tulburări vestibulare, labilitate emoțională. În timpul perioadei de tratament este necesară controlul tensiunii arteriale.
Când utilizați antidepresive triciclice, trebuie să știți că nicotina și alte componente ale fumului de țigară pot reduce concentrația de TCA în plasma sanguină. La fumători, acesta este de 2 ori mai mic decât în cazul nefumătorilor. Prin urmare, în timpul perioadei de tratament cu antidepresive din acest grup, se recomandă întreruperea fumatului. Acest lucru va oferi rezultate mai rapide și mai stabile ale terapiei.
Antidepresive triciclice
Utilizarea antidepresivelor este o condiție prealabilă pentru recuperarea pacienților deprimați. Efectul medicamentelor asupra corpului devine vizibil după câteva săptămâni. Dintre toate tipurile de antidepresive, triciclul ocupă un loc special.
Antidepresivele triciclice sunt utilizate cu succes pentru tratamentul afecțiunilor depresive, precum și a altor boli. Durata cursului de utilizare ar trebui să fie de cel puțin 6 luni, în ciuda unei îmbunătățiri posibile vizibile după primele 2-3 săptămâni. Suprimarea completă a simptomelor începe după un aport lung. Aceasta este o caracteristică a acestor medicamente. Ele dau un efect de durată, cu condiția ca acestea să fie luate în mod corespunzător.
Efectele secundare atunci când luați antidepresive triciclice aproape nu apar, și dacă există, atunci trece foarte repede. La sfârșitul cursului, există o întrerupere treptată a utilizării antidepresivelor, pentru a preveni sindromul de abstinență.
Scopul antidepresivelor triciclice
Antidepresivele triciclice sunt adesea folosite pentru a trata alte boli, cum ar fi: migrene, atacuri de panică, dureri de cap obișnuite, simptome dureroase de diverse etiologii, tulburare obsesiv-compulsivă. Utilizarea acestor antidepresive în tratamentul tulburărilor de somn este, de asemenea, eficientă. Motivul utilizării pe scară largă a antidepresivelor triciclice în efectele lor asupra proceselor chimice ale creierului.
Acest grup de antidepresive a primit numele său datorită structurii compusului chimic, care constă din trei cicluri.
Antidepresivele triciclice, ca și alte specii, sunt prescrise strict individual.
Eficacitatea lor depinde de o serie de caracteristici:
- adâncimea depresiei;
- vârstă;
- podea;
- utilizarea regulată;
- tratamente anterioare;
- compatibilitatea cu alte medicamente;
- starea somatice a pacientului;
- posibile efecte secundare.
Decizia pe care antidepresivele să o prescrie: puternică sau slabă, ar trebui să ia un medic. Uneori este necesar un tratament pe termen lung cu medicamente slabe și, uneori, un efect mai mare este obținut prin utilizarea pe termen scurt a antidepresivelor puternice. Foarte des, pentru a alege dreptul de droguri, trebuie să utilizați mai multe tipuri de medicamente.
O caracteristică a utilizării medicamentelor triciclice este aceea că acestea sunt prescrise în doze mici, crescând treptat până la concentrația dorită.
Trebuie să ne amintim că depresia trebuie să fie vindecată. Dacă nu este tratată, simptomele se vor întoarce cu siguranță, deoarece îmbunătățirea nu înseamnă vindecare. Dacă o persoană are o recădere după tratament, următorul curs de tratament trebuie să fie mai profund și mai lung decât cel precedent.
Medicamentele triciclice nu sunt potrivite pentru toată lumea. Motivul pentru aceasta este acțiunea lor prelungită. Unii pacienți, în special cei predispuși la sinucidere, nu vor simți ușurarea administrării acestui grup de antidepresive. În plus, o supradoză a acestor medicamente poate fi fatală. Medicamentele triciclice sunt, de asemenea, contraindicate în anumite afecțiuni cronice.
Medicamente triciclice: trazodonă imipramină, mianserină, dokselin, lofepramină. Medicamentele ideale nu există, dar totuși medicamentele triciclice ating cel mai adesea un efect de durată.
Antidepresive triciclice: eficacitate
Statisticile privind utilizarea antidepresivelor triciclice dictează o cifră de 70%, adică în 7 cazuri din 10, când se utilizează medicamente din acest grup, se observă o ameliorare constantă a stării după o scurtă utilizare a medicamentelor.
Cu toate acestea, 3 cazuri din 10 astfel de ameliorări nu vor fi resimțite și va apărea întrebarea cu privire la utilizarea ulterioară a medicamentului. Aceasta este cea mai dificilă întrebare. Pe de o parte, acesta poate fi un fenomen temporar, deoarece o trăsătură a medicamentelor grupului triciclic este durata de utilizare, pe de altă parte, nu există nici o garanție a eficacității pentru nici o durată.
Efectul medicamentelor triciclice, precum și al altor specii, este individual. Cu toate acestea, în psihiatrie există o regulă: cu cât este mai gravă tulburarea depresivă, cu atât efectul antidepresivelor triciclice este mai mare, cu condiția ca acestea să fie luate pentru o lungă perioadă de timp.
Foarte des, oamenii nu mai folosesc antidepresive după 1-2 săptămâni, deoarece nu văd efectul. Medicii nu acceptă acest lucru și recomandă luarea unei decizii de întrerupere a medicației nu mai devreme de 4-6 săptămâni după începerea tratamentului. Dacă depresia este însoțită de tulburări de somn și de dureri de cap, pacienții vor simți imediat efectul tratamentului. Reducerea simptomelor durerii și normalizarea somnului are loc după o săptămână de aport.
De obicei, tratamentul este prescris după cum urmează: medicamentele sunt prescrise în doze mici, crescându-le treptat. Doza optimă este atinsă timp de 3-4 săptămâni de antidepresive și persistă o perioadă lungă de timp. În cazuri rare, medicamentul poate fi anulat sau înlocuit cu alt tip de antidepresiv. Dar, de regulă, medicii nu recomandă întreruperea consumului de antidepresive triciclice chiar și în absența unor modificări vizibile ale stării.
Și, dimpotrivă, cu o îmbunătățire semnificativă a stării, medicamentul ar trebui să fie, de asemenea, continuat. Dacă opriți tratamentul, simptomele depresiei se întorc cu o forță nouă. Iar următorul curs de tratament va fi mai lung și mai dificil. Depresia netratată tinde să revină în forme mai profunde.
Când se administrează medicamente triciclice, este foarte important să se respecte cu strictețe doza. Nu puteți înceta brusc să luați medicamente. Deoarece acest lucru poate duce la sindromul de întrerupere. Până la sfârșitul cursului, este necesar să se reducă treptat doza de antidepresive, reducând lent utilizarea lor la zero.
Rețineți că decizia de creștere sau micșorare a dozei de medicamente este luată numai de către medicul dumneavoastră. Nu puteți ajusta independent modul de administrare sau doza de medicamente. Este periculos pentru sănătate și dăunător pentru tratamentul depresiei în general.
Tipuri de grupuri triciclice antidepresive
Grupul de antidepresive triciclice este reprezentat de medicamente de diferite mărci și nume. Dar elementele de bază ale tuturor medicamentelor din acest grup sunt: amitriptilină, imipramină, doxapaină, trazodonă, mianserină, lofepramină.
Nu pot exista medicamente mai bune sau mai rele. Scopul medicamentului, precum și alegerea cursului tratamentului este pur individual. Nu pot exista două persoane identice, depresiuni identice. Fiecare caz este individual și are nevoie de un diagnostic fin, o analiză aprofundată și luarea în considerare a tuturor caracteristicilor individuale, inclusiv sexul, vârsta, starea generală a pacientului și chiar caracteristici precum ciclul menstrual (pentru femei) și frecvența relațiilor sexuale.
Dacă totalizați în continuare despre ineficiența medicamentelor, medicul poate prescrie un antidepresiv de alt tip.
Riscuri de antidepresive triciclice
Statisticile medicale susțin că marea majoritate a pacienților care utilizează antidepresive triciclice în tratament nu observă reacții adverse sau observă deviații minore de la starea normală, care trec repede.
Cu toate acestea, ar trebui să fiți conștienți de posibile efecte secundare atunci când utilizați medicamente triciclice:
- gura uscata;
- constipație;
- ușoară afectare vizuală;
- transpirație crescută.
De obicei, atunci când aceste simptome se găsesc, se recomandă să se continue utilizarea medicamentelor. Unii oameni observă somnolență și letargie după începerea unui grup antidepresiv triciclic. De regulă, efectele secundare dispar în mod autonom după 1-2 săptămâni de tratament cu antidepresive triciclice.
O problemă obișnuită cu utilizarea antidepresivelor este o tulburare a dorinței sexuale, apariția incapacității de a experimenta orgasmul, o încălcare a ejaculării.
Dependența de antidepresive
Există o concepție greșită în mod obișnuit că antidepresivele triciclice pot fi dependente. Este absolut lipsit de adevăr. Grupul triciclic nu aparține numărului de tranchilizante, de aceea nu este capabil să cauzeze dependență. Terminarea cursului tratamentului este graduală cu o scădere treptată a dozei medicamentului timp de 3-4 săptămâni.
În acest caz, o incetare bruscă a antidepresivelor este inacceptabilă. Acest lucru poate determina sindrom de abstinență caracterizat prin amețeli, iritabilitate, tulburări de somn, diaree, dureri abdominale de natură spasmodică etc. Sindromul de întrerupere este foarte rar și dispare singur în 2-3 săptămâni.
Pentru ca tratamentul să fie benefic, iar depresia nu se întoarce, încredere în medicul dumneavoastră și nu se autolezează.
Materiale înrudite:
Utilizarea antidepresivelor
O lungă perioadă de timp, omenirea a experimentat stresul stresului, depresia și necesitatea antidepresivelor. XXI secol.
IXEL
Recent, companiile farmaceutice au sintetizat un număr mare de antidepresive care cresc nu numai nivelurile de serotonină, ci și echilibrează norepinefrina.
venlafaxină
Din anii 60 ai secolului trecut, problema tratamentului tulburărilor depresive rămâne în domeniul medicinii. Există o mare varietate de diferite.
agomelatinei
Depresia este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale omenirii din lumea modernă. Depresia are un efect distructiv nu numai asupra.
mirtazapină
Mirtazapina este un antidepresiv nontraciclic special care acționează prin creșterea histaminei în organism prin stimularea nivelului postsynaptic al serotoninei.
Insidon
Insidon este membru al grupului antidepresiv. Acest medicament are efecte antiemetice, hipotermice și anticonvulsivante. Structura sa este similară.
Tratamentul antidepresiv
Antidepresivele sunt adesea singurul remediu pentru depresie, mai ales dacă este în formă severă profundă. Puțini oameni știu că antidepresivele.
Antidepresive: Care este mai bine
Depresia afectează nu numai adulții, ci și copiii. Această boală a fost investigată de mai multe ori, dar încă nu.
Sertralina (zoloft)
Sertralina (zoloft) nu are proprietăți anticolinergice și cardiotoxice, dă un efect timmoanaleptic distinct cu: un efect slab stimulator. În special eficientă la.
Citalopram (Cipramil)
Citalopramul (tsipramil) are proprietăți moderat tioanaleptice cu o componentă stimulantă, aparține grupului de SSRI administrate o dată pe zi.
Ce sunt antidepresivele triciclice?
Ce sunt antidepresivele? Un astfel de termen vorbește de la sine. Acesta denotă un grup de medicamente care vizează combaterea depresiei. Dar domeniul de aplicare este mult mai larg decât poate fi înțeles din numele lor. În plus față de depresie, ei sunt capabili să se confrunte cu un sentiment de frică, anxietate și depresie, să normalizeze pofta de mâncare și să doarmă, să scadă starea emoțională. Unele dintre ele sunt utilizate pentru a combate enurezisul nocturn și fumatul. În plus, antidepresivele sunt utilizate ca analgezice pentru durerea cronică. Există un număr mare de medicamente legate de antidepresive, lista cărora este în continuă creștere.
Cum acționează antidepresivele?
Aceste medicamente au un efect asupra sistemelor neurotransmițătoare ale creierului prin diferite mecanisme. Neurotransmițătorii sunt substanțe speciale care sunt necesare pentru a transfera o varietate de "informații" între celulele nervoase. Nu numai fundalul emoțional și starea de spirit a unei persoane, ci și toată activitatea nervoasă depind de raportul și conținutul neurotransmițătorilor.
Antidepresivele ajută la normalizarea raporturilor și a numărului de neurotransmițători, eliminând astfel manifestările clinice ale unei stări depresive. Prin urmare, acestea nu au un efect de substituție, ci unul de reglementare, deci, contrar opiniei existente, ele nu provoacă habitate.
Încă nu există nici un antidepresiv care ar putea avea efect de la prima pilula. Pentru a vedea rezultatul, durează destul de mult timp, ceea ce duce adesea la întreruperea prematură a medicamentului.
Selecția antidepresivă
Un astfel de medicament nu este atât de inofensiv, deoarece are un număr mare de contraindicații și efecte secundare. În plus, simptomele depresive pot indica apariția unei boli mai severe, de exemplu, o tumoare pe creier și, ca urmare a aportului necontrolat de antidepresive, situația se poate agrava. Prin urmare, numai medicul trebuie să prescrie aceste medicamente după ce a stabilit diagnosticul corect.
Caracteristicile aplicației
Astfel de medicamente necesită de obicei o creștere treptată a dozei la una care va fi eficientă. După aceea, antidepresivele trebuie să fie luate mai mult timp și apoi încep să se anuleze treptat. Datorită acestui regim de tratament, efectele secundare pot fi evitate, precum și recurența bolii în cazul unei anulări abrupte.
Nu există antidepresive care să aibă un efect instantaneu. Nu puteți scăpa de depresie timp de 1-2 zile. Prin urmare, medicamentele sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp, iar rezultatul de la primirea acestora apare de obicei în a doua săptămână de utilizare și, în unele cazuri, mult mai târziu. Dacă după o lună de la începerea tratamentului nu există schimbări pozitive în starea de sănătate, atunci medicamentul este înlocuit cu altul.
Aproape toate antidepresivele sunt interzise în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Sunt incompatibile cu alcoolul. În plus, caracteristica lor este manifestarea anterioară a activării sau a efectelor sedative decât direct antidepresiv. Uneori această calitate este luată ca bază atunci când alegeți un medicament.
Practic, toate antidepresivele provoacă un efect secundar neplăcut ca disfuncția sexuală. Se manifestă printr-o scădere a dorinței sexuale, disfuncție erectilă, anorgasmie. Această complicație în tratamentul cu antidepresive nu apare în toate, dar, în orice caz, această încălcare este complet tranzitorie.
Astfel, antidepresivele ar trebui să fie selectate individual de către medicul curant, care ia în considerare în același timp diverși factori atunci când aleg un anumit medicament. Apoi, ar trebui să fiți familiarizați cu cel mai utilizat medicament - antidepresiv triciclic.
Scopul antidepresivelor triciclice
Acest medicament este utilizat pentru a trata următoarele boli:
- atacuri de panică;
- simptome de durere de etiologie diferită;
- migrenă;
- dureri de cap regulate;
- tulburarea obsesiv-compulsiva.
În plus, ele sunt eficiente în tratarea tulburărilor de somn. Marea popularitate a acestui medicament se datorează efectelor sale efective asupra proceselor chimice ale creierului. Alocați-l strict individual. O caracteristică a utilizării antidepresivelor triciclice este că, la început, acestea sunt prescrise în doze mici, crescând treptat la concentrația necesară.
Trebuie reamintit faptul că depresia trebuie vindecată. Patologia netratată poate să reapară după un timp, deoarece ameliorarea nu înseamnă vindecare. Dacă după tratament o persoană are o recădere, următorul curs de terapie trebuie să fie mai lung decât cel precedent.
Antidepresivele triciclice nu se potrivesc tuturor. Motivul pentru aceasta constă în durata acțiunilor lor. Unii pacienți, în special cei care sunt predispuși la sinucidere, nu se simt ușurați după ce au luat astfel de medicamente. În plus, supradozele pot fi fatale. Acestea sunt contraindicate în unele boli cronice.
Prin antidepresive triciclice includ:
Deși nu există medicamente ideale, antidepresivele triciclice obțin cel mai adesea un rezultat stabil.
Eficacitatea antidepresivelor triciclice
După cum arată statisticile, în 7 cazuri din 10 cazuri când se utilizează acest medicament, se observă o îmbunătățire semnificativă a stării chiar și după o scurtă perioadă de administrare. Acestea afectează pacienții în moduri diferite, care sunt cauzate de trăsăturile individuale ale organismului. Dar în psihiatrie există o astfel de regulă: cu cât este mai gravă depresia, cu atât eficacitatea acestor medicamente este mai mare, cu condiția ca durata administrării lor să fie mai mare.
Se întâmplă de multe ori că un pacient, care ia antidepresive triciclice timp de o săptămână sau două și nu vede rezultatul, nu le mai folosește. Medicii recomandă acest lucru nu mai devreme de 4-6 săptămâni după începerea tratamentului. Dacă o stare depresivă este însoțită de dureri de cap și tulburări de somn, pacientul va simți imediat un rezultat pozitiv. Normalizarea somnului și reducerea durerii apar la o săptămână după începerea tratamentului.
Cursul tratamentului și scopul acestui medicament trebuie să fie strict individual. Fiecare caz de depresie este individual și necesită un diagnostic mai bun, o analiză aprofundată și o analiză a caracteristicilor organismului, inclusiv vârsta, sexul și starea generală a pacientului.
Riscuri de utilizare a antidepresivelor triciclice
Conform statisticilor medicale, majoritatea pacienților care sunt tratați cu medicamente triciclice nu au reacții adverse sau pot să apară anomalii minore care se întâmplă foarte rapid. Cu toate acestea, trebuie remarcate următoarele efecte secundare ale antidepresivelor triciclice:
- constipație;
- transpirație excesivă;
- gura uscata;
- ușoară afectare vizuală.
De obicei, după apariția acestor simptome, pacienții continuă să ia acest medicament. Unii pot prezenta letargie și somnolență. Aceste efecte secundare dispar după 1-2 săptămâni de tratament cu preparate triciclice. Atunci când se utilizează acest medicament apare adesea tulburare de dorință sexuală, ejaculare defectuoasă, incapacitatea de a experimenta orgasmul.
Dependența de antidepresive
Există o opinie destul de comună că antidepresivele triciclice pot fi dependente. Nu este. Astfel de medicamente nu aparțin numărului de tranchilizante și, prin urmare, nu contribuie la dependență. Cursul tratamentului este oprit treptat, reducând doza timp de 3-4 săptămâni.
Este inacceptabil să nu mai luați medicamente triciclice. Aceasta poate provoca sindromul de abstinență, care se caracterizează prin iritabilitate, amețeli, diaree, tulburări de somn, dureri abdominale spasmodice etc. Retragerea observată este foarte rară și dispare în sine în 2-3 săptămâni.
Astfel, antidepresivele sunt medicamente care ajută la combaterea depresiei. Dar, pe lângă aceasta, se confruntă cu stres emoțional, elimină teama și anxietatea, normalizează somnul. Ele nu pot fi luate fără prescripție medicală, deoarece acestea pot provoca complicații grave.
Cât de eficiente sunt antidepresivele triciclice?
Antidepresivele triciclice sunt medicamente care constau din 3 inele într-o moleculă și radicalii atașați de ele. Radicalii pot fi substanțe diferite. În clasificarea antidepresivelor, acest grup aparține blocatorilor neselectivi de captură neuronală inversă a monoaminelor.
Mecanism de acțiune
Mecanismul principal este blocarea reabsorbției neurotransmițătorului curent; acționează pe membrana presinaptică. Aceasta duce la acumularea lor în clește sinaptic și la activarea transmisiei sinaptice.
Neurotransmițătorii blocați de TCA includ:
- serotoninei;
- noradrenalinei;
- dopamină;
- feniletilamina.
Antidepresivele blochează defalcarea monoaminelor (neurotransmițători), acționează asupra monoaminooxidazei, prevenind sinteza inversă. Acestea acționează ca activatori ai debutului stărilor depresive și afective, care se manifestă atunci când există o cantitate insuficientă de monoamine pentru cleftul sinaptic.
În interiorul clasei sunt împărțite în:
- Amine terțiare. TCA din acest grup au un efect echilibrat asupra recaptării monoaminelor (norepinefrină, serotonină). Acestea sunt caracterizate de activitate sedativă și anti-anxietate, antidepresivă și, în conformitate cu aceasta, numeroase efecte secundare.
- Amine secundare. TCA au un efect mai mic comparativ cu aminele terțiare, dar un efect mai mare de stimulare. Ele se disting printr-un dezechilibru în captarea monaminei, în principal a norepinefrinei. Efectele secundare sunt mai puțin pronunțate.
- Adepice antidepresive triciclice. Structura moleculei lor corespunde TCA, dar mecanismul de acțiune este diferit sau similar cu TCA clasic. Acesta este un grup mare de medicamente care au vizat utilizarea în practica clinică.
- Antidepresive anti-hepatice. Structura chimică, formula cu patru cicluri, mecanismul de acțiune corespunde triciclicilor.
Principalele caracteristici ale acestui grup sunt:
- Acțiunea tiooleptică, care este exprimată în reducerea severității încălcării sferei afective a pacientului. Recepția îmbunătățește starea de spirit, starea psihologică a pacientului.
- Efecte psihomotorii și somatice.
- Efect analgezic.
- Acțiune anticonvulsivantă.
- Ele au un efect nootropic asupra sferei cognitive.
- Efectul de stimulare.
- Efect antihistaminic.
Modificările adaptive la administrarea de medicamente au loc după acumularea de neurotransmițători. Efectul terapeutic apare indiferent de metoda de administrare a medicamentelor (oral sau parenteral), pentru debutul efectului este suficient de 3-10 zile.
Indicații pentru numire
Încălcarea sferei psihosomatice a unei persoane și apariția unor condiții care contribuie la dezvoltarea bolilor ca complicații ale acestor condiții. Cele mai frecvente boli sunt:
- Stări depresive de diverse etiologii. Uneori apar ca urmare a tratamentului cu neuroleptice sau alte medicamente psihotrope.
- Stadiile neurostice și nevrotice de natură reactivă.
- Tulburări organice în sistemul nervos central. Acestea includ tulburări cum ar fi boala Alzheimer, care se dezvoltă ca urmare a depunerii plăcilor de amiloid în vasele sistemului nervos central. Triciclicii reduc rata formării lor și au un efect nootropic.
- Tulburări de anxietate la schizofrenie și depresie severă.
Utilizarea antidepresivelor necesită un istoric amănunțit al bolilor asociate. Acest grup farmacologic are o gamă largă de efecte secundare.
Lista antidepresivelor triciclice
Grupul antidepresiv include 2466 medicamente, din care numai 16 sunt triciclice. Ele sunt clasificate în funcție de ingredientul activ.
Cele mai frecvente antidepresive sunt noua generație:
- trazodonă;
- fluoxetina;
- fluxons;
- Sertalin.
Medicamente și remedii disponibile pe piață:
- Deprez;
- New Pass;
- Persen și alții
Prețurile în farmacii pentru medicamentele acestui grup farmaceutic depind de producător, calitatea medicamentului, proprietățile sale și caracteristicile eliberării din farmacie. Unele medicamente conțin substanțe narcotice și sunt vândute prin prescripție medicală.
Efecte secundare
Utilizarea medicamentelor ca rezultat al utilizării prelungite poate duce la astfel de încălcări:
- efect cardiotoxic - tulburări de ritm, conducere etc.;
- efect teratogen;
- tulburări vegetative (gură uscată, amețeli, tulburări de cazare etc.);
- modificări ale numărului de sânge (eozinofilie, leucocitoză);
- încălcarea ejaculării, urinării etc.
Respectarea recomandărilor de a lua medicamente în acest grup reduce riscul de reacții adverse.