Cei care au văzut crize epileptice știu foarte bine cât de teribil este această boală. Nu este mai ușor pentru cei care au rude sau prieteni cu un astfel de diagnostic.

În acest caz, este necesar să se știe ce medicamente ajută împotriva epilepsiei, să știe cum să le folosească și să-și controleze recepția în timp util pentru o persoană bolnavă.

În funcție de cât de corect se va alege tratamentul depinde de frecvența atacurilor, ca să nu mai vorbim, despre puterea lor. Este vorba de medicamente antiepileptice care vor fi discutate mai jos.

Principiile tratamentului de droguri pentru epilepsie

Succesul îngrijirii depinde nu numai de medicamentul potrivit, ci și de cât de bine pacientul va urma cu atenție toate instrucțiunile medicului curant.

Baza terapiei este de a alege un medicament care să ajute la eliminarea crizelor (sau să le reducă în mod semnificativ), fără a aduce efecte secundare.

Dacă apar reacții, sarcina principală a medicului este de a regla terapia în timp. Creșterea dozei se face în totalitate în cazuri extreme, deoarece aceasta poate afecta calitatea vieții pacientului.

În tratamentul epilepsiei, există o serie de principii care trebuie urmate fără întârziere:

  • În primul rând, este prescris un medicament din primul rând;
  • efectele terapeutice și toxice asupra corpului pacientului sunt observate și controlate;
  • tipul de medicament este selectat în funcție de tipul de sechestru (clasificarea lor constă din 40 de tipuri);
  • dacă monoterapia nu are efectul dorit, specialistul are dreptul să încerce politerapie, adică să prescrie un medicament din al doilea rând;
  • nu puteți opri brusc administrarea de medicamente, în timp ce nu vă consultați cu un medic;
  • Interesele pacientului sunt luate în considerare, începând cu eficacitatea medicamentului și se încheie cu capacitatea persoanei de ao cumpăra.

Respectarea acestor principii permite realizarea unei terapii eficiente.

De ce terapia de droguri este adesea ineficientă?

Majoritatea pacienților cu epilepsie sunt forțați să ia medicamente antiepileptice (AED) pe viață sau cel puțin o perioadă foarte lungă.

Acest lucru conduce la faptul că în 70% din toate cazurile, succesul este încă realizat. Aceasta este o cifră destul de ridicată. Dar, din păcate, conform statisticilor, 20% dintre pacienți rămân cu problema lor. De ce apare această situație?

Pentru cei cărora medicamentele pentru tratamentul epilepsiei nu au efectul dorit, specialiștii sugerează intervenția neurochirurgicală.

În plus, pot fi utilizate metode de stimulare a nervului vaginal și diete speciale. Eficacitatea terapiei depinde de următorii factori:

  • calificările medicului curant;
  • corectitudinea determinării tipului de epilepsie;
  • medicamente bine alese din prima sau a doua categorie;
  • calitatea vieții pacientului;
  • împlinirea de către pacient a tuturor prescripțiilor medicului;
  • dificultatea tratării convulsiilor polimorfe, care sunt adesea dificil de determinat;
  • costul ridicat al medicamentelor;
  • refuzul pacientului de a lua medicamente.

Desigur, nimeni nu a anulat efectele secundare, dar medicul nu va prescrie niciodată un medicament a cărui eficacitate va fi mai puțin costisitoare decât amenințarea potențială. Mai mult, datorită dezvoltării farmacologiei moderne, există întotdeauna posibilitatea de a ajusta programul de tratament.

Ce grupuri de produse sunt folosite în terapie?

Baza de asistență reușită este un calcul individual al dozei și al duratei tratamentului. În funcție de tipul de convulsii, următoarele grupuri de medicamente pot fi prescrise pentru epilepsie:

  1. Anticonvulsivante. Această categorie promovează relaxarea musculară, astfel încât acestea sunt prescrise pentru epilepsie temporală, idiopatică, criptogenă și focală. Contribuie la eliminarea convulsiilor convulsive generalizate primar și secundar. Medicamentele anti-convulsive pot fi, de asemenea, administrate copiilor dacă apar convulsii tonico-clonice sau mioclonice.
  2. Tranchilizante. Proiectat pentru a suprima excitabilitatea. Acestea sunt deosebit de eficiente în cazul convulsiilor mici la copii. Acest grup este utilizat cu precauție extremă, deoarece multe studii au arătat că în primele săptămâni de crize, astfel de mijloace doar agravează situația.
  3. Sedativelor. Nu toate crizele se termină bine. Există momente când, înainte și după un atac, pacientul dezvoltă iritabilitate și iritabilitate, stări depresive. În acest caz, el este prescris medicamente sedative, cu o vizită paralelă la biroul psihoterapeutului.
  4. Injectarea. Astfel de proceduri asigură îndepărtarea stărilor de amurg și a afecțiunilor afective.

Toate medicamentele moderne pentru epilepsie sunt împărțite în rândul 1 și 2, adică categoria de bază și medicamentele noii generații.

Alegerea medicilor moderni

Pacientii cu epilepsie sunt intotdeauna prescris un medicament. Aceasta se bazează pe faptul că aportul simultan de medicamente poate declanșa activarea toxinelor fiecăruia dintre ele.

În stadiile inițiale, doza va fi nesemnificativă pentru a putea verifica reacția pacientului la medicament. Dacă nu există niciun efect, atunci acesta crește treptat.

Lista celor mai eficiente pastile de epilepsie de pe prima și a doua linie de alegere.

Prima etapă de alegere

Există 5 principale active active:

  • Carbamazepina (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • Benzobarbital (benzen);
  • Sodiu valproat (Konvuleks, Depakine, Apilepsin);
  • Etosuximida (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenitoină (difenin, epanutin, dilantină).

Aceste fonduri au demonstrat o eficiență maximă. Dacă dintr-un motiv sau altul, această categorie de medicamente nu este adecvată, atunci medicamentele pentru epilepsie din al doilea rând sunt luate în considerare.

A doua opțiune

Astfel de medicamente nu sunt la fel de populare ca cele de mai sus. Acest lucru se datorează faptului că acestea nu au efectul dorit, sau efectele lor secundare sunt mult mai distructive decât tratamentul însuși.

Cu toate acestea, pentru o scurtă perioadă de timp pot fi descărcate:

  • Luminal sau fenobarbital - substanța activă fenobarbital;
  • Trileptal este principala componentă a oxcarbamazepinei;
  • Lamictal - Lamotrigina este inclusă;
  • Felbatol sau Talox - componenta activă felbamat;
  • Diacarb sau Diamox - efectul este obținut prin acetazolamida;
  • Topamax - topiramat prezintă activitate;
  • Antelepsina, Clonazepam sau Rivotril - ajută la clopazepam;
  • Neurotinul este principala substanță activă gabapentin;
  • Radeorm sau Eunooktin - conține nitrozepam;
  • Sabril - principala componentă activă vigabatrin;
  • Frizium - făcut pe bază de clobazam;
  • Seduxen, Diazepam sau Relanium - activitate datorată prezenței diazepamului;
  • Hexain, Misolin sau Milepsin - primidona ajută la luptă.

Lista medicamentelor pentru epilepsie este destul de voluminoasă. Ce tip de medicament să alegeți, doza și durata administrării pot fi prescrise numai de un specialist. Acest lucru se datorează faptului că fiecare substanță activă acționează asupra unui tip specific de convulsii.

De aceea, pacientul trebuie inițial să efectueze o examinare completă, ale cărei rezultate vor indica un curs de terapie.

Asistență medicală pentru crize de diferite tipuri

Fiecare pacient cu epilepsie, precum și persoanele apropiate trebuie să cunoască clar forma și tipul de medicamente. Uneori, în timpul unei confiscări, fiecare secundă poate fi ultima.

În funcție de forma diagnosticului, următoarele medicamente pot fi prescrise pacientului:

  1. Acetazolamida. Este prescris pentru absenta, care nu este eliminata de alte medicamente.
  2. Carbamazepina, Lamotrigina. Proiectat pentru a elimina tipurile generalizate și parțiale de epilepsie.
  3. Clonazepam. Combaterea absențelor atonice, mioclonice, atipice presupune, de asemenea, tratamentul crizelor copiilor.
  4. Acid valproic. Acest instrument ajută în majoritatea cazurilor, din cauza a ceea ce medicii ei recomandă să purtați întotdeauna cu ei epileptici. Elimină absențele, convulsii generalizate și parțiale, convulsii febrile, convulsii mioclonice și atonice, precum și spasmele copiilor.
  5. Etosuximida. Ajută numai în absența
  6. Gabapent. Proiectat pentru a trata crizele parțiale.
  7. Felbamat. Elimină absențele naturii atipice și atacurile de tip parțial.
  8. Fenobarbital, fenitol. Este prescris la pacienții cu epilepsie generalizată tonic-clinică, precum și cu crize parțiale.
  9. Topiramatul. Are același ajutor ca și medicamentul anterior, dar în același timp poate elimina absențele.

Pentru a alege medicamentul potrivit, pacientul trebuie examinat pe deplin.

Caracteristicile terapiei - cele mai populare medicamente.

Mai jos sunt medicamente pentru epilepsie, care sunt considerate cele mai populare.

Selecția noastră subiectivă a celor mai bune medicamente pentru epilepsie:

  • Suksiped - doza inițială de 15-20 de picături de trei ori pe zi, ajută la convulsii mici;
  • Falelepsina - o doză inițială de 1/2 comprimate 1 dată pe zi;
  • Sibazon - este o injecție intramusculară;
  • Pufemid - 1 comprimat de 3 ori pe zi, este prescris pentru diferite tipuri de epilepsie;
  • Mydocalm - 1 comprimat de trei ori pe zi;
  • Cerebrolysin - injecție intramusculară;
  • Tinctura bujorului este un sedativ care se bea 35 de picaturi, diluat in apa, de 3-4 ori pe zi;
  • Pantogam - se administrează 1 comprimat (0,5 g) de trei ori pe zi;
  • Methindion - doza depinde de frecvența atacurilor de epilepsie temporală sau traumatică.

Fiecare medicament are durata de administrare proprie, deoarece unele medicamente sunt dependente, ceea ce înseamnă că treptat eficacitatea va scădea.

Rezumând, merită spus că există o mulțime de medicamente antiepileptice. Dar nici unul dintre ele nu va avea un rezultat corect dacă nu este luat corect.

Așa că vizitați un specialist și încă trebuie să diagnosticați. Aceasta este singura modalitate de a avea încredere în terapia de succes.

Lista de pastile pentru epilepsie

Epilepsia este o boală cronică a creierului, a cărei manifestare principală este crize epileptice spontane, pe termen scurt, epileptice rare. Epilepsia este una dintre cele mai frecvente boli neurologice. Fiecare suta persoana de pe pamant are convulsii epileptice.

Cel mai adesea, epilepsia este congenitală, astfel încât primele atacuri apar în copilărie (5-10 ani) și adolescență (12-18 ani). În acest caz, deteriorarea substanței creierului nu este detectată, numai activitatea electrică a celulelor nervoase este schimbată, iar pragul excitabilității creierului este redus. O astfel de epilepsie se numește primară (idiopatică), curge benign, răspunde bine la tratament și, cu vârsta, pacientul poate refuza complet să ia pilule.

Un alt tip de epilepsie este secundar (simptomatic), se dezvoltă după deteriorarea structurii creierului sau o tulburare metabolică - ca rezultat al unui număr de influențe patologice (subdezvoltarea structurilor cerebrale, leziuni cerebrale, infecții, accidente vasculare cerebrale, tumori, alcool și dependență de droguri și și colab.). Astfel de forme de epilepsie se pot dezvolta la orice vârstă și sunt mai greu de tratat. Dar, uneori, este posibil un tratament complet dacă reușiți să faceți față bolii de bază.

Comprimate fenobarbital

Fenobarbitalul (fenobarbitalul lat, acidul 5-etil-5-fenilbarbituric) este un anticonvulsivant din grupul de barbutrați. Pulbere cristalină albă de gust ușor amar, fără.

Comprimate bizonale

Tabletele Benzalon au un efect anticonvulsivant și se utilizează în diferite forme de epilepsie, reducând incidența crizelor, inclusiv non-convulsive și polimorfe. Acesta este de obicei asociat cu.

Pastile diab

Diabet comprimate - un medicament care elimină excesul de lichid din organism, cu rezultatul că pacienții au redus edemul de origine diferită, scăderea ușoară a tensiunii arteriale, funcția cardiacă normală și.

Tablete de carbamazepină

Tablete Carbamazepina este un remediu antiepileptic, care este cel mai adesea prescris pentru convulsii convulsive și este inclus în lista celor mai importante și mai importante medicamente. A apărut pe piața farmaceutică.

Tablets Lyrics

Tablets Lyrics este un medicament modern care ameliorează durerile neuropatice perfect datorită ingredientului activ pregabalin. Analogii de droguri în prezent nu sunt încă.

Comprimate Mydocalm

Comprimatele de Mydocalm sunt reprezentative pentru grupul clinic și farmacologic al medicamentelor, relaxantele musculare cu acțiune centrală. Acestea duc la relaxarea musculaturii spasmodice striate și a.

Pantocalcinul comprimate

Comprimatele de pantocalțină sunt un agent nootropic, au proprietăți neurometabolice, neuroprotectoare și neurotrofice. Sporește rezistența creierului la hipoxie și.

Phenazepam comprimate

Phenazepam comprimate - un tranchilizant, care prezintă hipnotic activ, anxiolitice (reducerea stresului emoțional, anxietate, teamă) și acțiune anticonvulsivantă. Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate cilindrice plate albe cu risc și șanfren, ingredient activ activ.

Finlepsin Retard Tablete

Tablete Finlepsin retard medicament antiepileptic (un derivat al dibenzazepinei). De asemenea, are un efect antidepresiv, antipsihotic și antidiuretic, are un efect analgezic în.

Tipuri de convulsii epileptice

Epilepsia se poate manifesta în diferite tipuri de convulsii. Aceste tipuri sunt clasificate:

  • din cauza apariției lor (epilepsie idiopatică și secundară);
  • în funcție de localizarea focalizării inițiale a activității electrice excesive (cortexul emisferei drepte sau stângi, părțile profunde ale creierului);
  • în funcție de evoluția evenimentelor în timpul atacului (cu pierderea conștiinței sau fără).

Crizele generalizate au loc cu pierderea completă a conștiinței și controlul acțiunilor lor. Aceasta se întâmplă ca urmare a activării excesive a diviziunilor adânci și a implicării ulterioare a întregului creier. Acest stat nu duce neapărat la o cădere, pentru că tonusul muscular nu este intotdeauna deranjat. În timpul unei convulsii tonico-clonice, tensiunea tonică a tuturor grupurilor musculare apare la început, o cădere și apoi convulsii clonice - flexia ritmică și mișcările de extensie în membre, cap, maxilar. Abscesele apar aproape exclusiv la copii și se manifestă prin întreruperea activității copilului - pare să înghețe în loc cu un aspect inconștient, uneori cu ochii și mușchii mușchiului.

80% din toate crizele epileptice la adulți și 60% din crizele convulsive la copii sunt parțiale. Crizele parțiale apar atunci când se formează un centru de excitabilitate electrică excesivă într-o anumită zonă a cortexului cerebral. Manifestările unui atac parțial depind de localizarea unui astfel de focalizare - ele pot fi motrice, sensibile, autonome și mentale. În timpul atacurilor simple, persoana este conștientă, dar nu controlează o anumită parte a corpului său sau are senzații neobișnuite. Într-un atac complex, se produce o încălcare a conștiinței (pierdere parțială), atunci când o persoană nu înțelege unde este, ce se întâmplă cu el, atunci nu este posibil să intrăm în contact cu el. În timpul unui atac complex, precum și în timpul unei mișcări simple, necontrolate apar în orice parte a corpului și uneori poate fi chiar o imitație a unei mișcări intenționate - o persoană umblă, zâmbește, vorbește, cântă, scufundă, mingea "sau continuă acțiunea începută înainte de atac (mersul pe jos, mestecarea, vorbirea). Atât crizele parțiale simple cât și cele complexe se pot încheia cu generalizarea.

Toate tipurile de atacuri sunt pe termen scurt - durează de la câteva secunde până la 3 minute. Aproape toate crizele (cu excepția absențelor) sunt însoțite de confuzie post-atac și somnolență. Dacă atacul a suferit o pierdere completă sau o încălcare a conștiinței, atunci persoana nu-și amintește nimic despre el. La un pacient, diferite tipuri de convulsii pot fi combinate și frecvența cu care apar acestea poate varia.

Manifestări intermediare de epilepsie

Toată lumea știe astfel de manifestări de epilepsie ca epilepsie convulsii. Dar, asa cum sa dovedit, cresterea activitatii electrice si pregatirea convulsiva a creierului nu lasa suferinzi chiar si in perioada dintre atacuri, cand, se pare, nu exista semne de boala. Epilepsia este periculoasă în dezvoltarea encefalopatiei epileptice - în această stare, starea de spirit se înrăutățește, apare anxietatea și scade nivelul de atenție, memorie și funcții cognitive. Această problemă este deosebit de relevantă pentru copii, deoarece poate duce la întârzieri în dezvoltarea și pentru a preveni formarea de competențe lingvistice, citire, scriere, și un alt cont. Și activitatea electrică anormală între atacuri pot contribui la boli grave, cum ar fi autismul, migrena, tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Cauzele epilepsiei

După cum sa menționat mai sus, epilepsia este împărțită în două tipuri principale: idiopatice și simptomatice. Epilepsia idiopatică este cel mai adesea generalizată și simptomatică - parțială. Acest lucru se datorează cauzelor diferite ale apariției acestora. În sistemul nervos, semnalele de la o celulă nervoasă la alta sunt transmise folosind un impuls electric care este generat pe suprafața fiecărei celule. Uneori există impulsuri excesive inutile, dar într-un creier care funcționează normal acestea sunt neutralizate de structuri antiepileptice speciale. Epilepsia generalizată epileptică se dezvoltă ca urmare a unui defect genetic în aceste structuri. În acest caz, creierul nu poate face față excitabilității electrice excesive a celulelor și se manifestă în stare de convulsie, care poate "în orice moment" să "profite" de cortexul ambelor emisfere ale creierului și să provoace un atac.

În epilepsia parțială, se formează o leziune cu celule nervoase epileptice în una din emisfere. Aceste celule generează o încărcătură electrică în exces. Ca raspuns, structurile antiepileptice ramase formeaza un "arbore protector" in jurul unui astfel de focus. Până la un anumit punct, activitatea convulsivă poate fi restrânsă, dar apare un punct culminant și evacuările epileptice izbucnesc prin marginea arborelui și se manifestă sub forma unui prim atac. Următorul atac, cel mai probabil, nu va dura mult - pentru că "Track" a fost deja stabilită.

O astfel de leziune cu celule epileptice se formează, cel mai adesea, pe fundalul unei boli sau afecțiuni patologice. Iată principalele:

  • Subdezvoltarea structurilor creierului nu apare ca urmare a rearanjamentelor genetice (ca la epilepsia idiopatică), ci în timpul perioadei de maturare a fătului și poate fi observată pe RMN;
  • Brain tumori;
  • Efectele unui accident vascular cerebral;
  • Utilizarea cronicilor de alcool;
  • Infecții ale sistemului nervos central (encefalită, meninencefalită, abces cerebral);
  • Leziuni cerebrale traumatice;
  • Abuzul de droguri (în special amfetamine, cocaină, efedrină);
  • Luarea anumitor medicamente (antidepresive, antipsihotice, antibiotice, bronhodilatatoare);
  • Unele boli metabolice ereditare;
  • Sindromul antifosfolipidic;
  • Scleroza multiplă.

Factorii pentru dezvoltarea epilepsiei

Se întâmplă că un defect genetic nu se manifestă sub forma unei epilepsii idiopatice, iar o persoană trăiește fără boală. Dar, în cazul apariției unui sol "fertil" (una dintre afecțiunile sau afecțiunile enumerate mai sus), se poate dezvolta una dintre formele de epilepsie simptomatică. În acest caz, tinerii sunt mai susceptibili de a dezvolta epilepsie după traumatisme cerebrale traumatice și abuzul de alcool sau droguri și la vârstnici, pe fondul tumorilor cerebrale sau după un accident vascular cerebral.

Epilepsia Complicații

Status epilepticus este o afecțiune în care o criză epileptică durează mai mult de 30 de minute sau când o criză este urmată de o altă criză și pacientul nu își recapătă conștiința. Starea cel mai frecvent rezultă din întreruperea bruscă a medicamentelor antiepileptice. Ca urmare a stării epileptice a pacientului, inima se poate opri, respirația poate fi deranjată, voma poate intra în tractul respirator și poate provoca pneumonie, coma poate apărea pe fondul edemelor cerebrale și poate să apară și decesul.

Viața cu epilepsie

Contrar opiniei populare că o persoană cu epilepsie va trebui să se limiteze în multe feluri, că multe drumuri din fața lui sunt închise, viața cu epilepsie nu este atât de strictă. Pacientul însuși, familia sa și alții trebuie să-și amintească faptul că, în majoritatea cazurilor, nu au nevoie chiar de înregistrare a dizabilităților. Cheia pentru o viață completă fără restricții este recepția regulată neîntreruptă a medicamentelor selectate de medic. Creierul protejat de droguri nu este la fel de susceptibil de efecte provocatoare. Prin urmare, pacientul poate să conducă un stil de viață activ, să lucreze (inclusiv la calculator), să facă fitness, să vadă televizorul, să zboare pe avioane și multe altele.

Dar există o serie de activități care sunt, în esență, o "cârpă roșie" pentru creierul unui pacient cu epilepsie. Astfel de acțiuni ar trebui să fie limitate:

  • Conducerea unei mașini;
  • Lucrul cu mecanisme automatizate;
  • Înot în apă deschisă, înot în piscină fără supraveghere;
  • Renunțați sau renunțați la administrarea de pilule.

Și există, de asemenea, factori care pot determina o criză epileptică, chiar și într-o persoană sănătoasă, și ei trebuie să fie atenți:

  • Lipsa de somn, munca in schimburi de noapte, functionarea zilnica.
  • Utilizarea cronică sau abuzul de alcool și droguri.

Epilepsia și sarcina

Copiii și adolescenții care au dezvoltat epilepsie cresc în timp și se confruntă cu problema urgentă a contracepției. Femeile care iau contraceptive hormonale trebuie să fie conștiente de faptul că unele medicamente antiepileptice pot reduce nivelul sângelui și pot duce la sarcini nedorite. O altă întrebare, dacă, dimpotrivă, este de dorit continuarea acestui tip. Deși epilepsia apare din motive genetice, ea nu este transmisă puilor. Prin urmare, un pacient cu epilepsie poate avea cu ușurință un copil. Dar tineti minte ca, inainte de a concepe o femeie trebuie sa obtina o remisie pe termen lung cu medicamente si sa continue sa le primeasca in timpul gestatiei. Medicamentele antiepileptice cresc ușor riscul dezvoltării anormale a fătului. Cu toate acestea, nu trebuie să refuzați tratamentul, deoarece în cazul unui atac în timpul sarcinii, riscul pentru făt și mamă depășește în mod semnificativ riscul potențial de apariție a anomaliilor la copil. Pentru a reduce acest risc, se recomandă să luați în mod constant acid folic în timpul sarcinii.

Simptomele epilepsiei

Tulburările psihice ale pacienților cu epilepsie sunt determinate de:

  • leziuni organice ale creierului care stau la baza bolii epilepsiei;
  • epileptizarea, adică rezultatul activității focusului epileptic, depinde de localizarea focalizării;
  • psihogenici, factori de stres;
  • efectele secundare ale medicamentelor antiepileptice - modificări farmacogene;
  • forma de epilepsie (unele forme lipsesc).

Diagnosticul epilepsiei

Când se face diagnosticul de "epilepsie", este important să se stabilească natura sa - idiopatică sau secundară (adică excluderea prezenței bolii subiacente, împotriva căreia se dezvoltă epilepsia), precum și tipul de atac. Este necesar pentru numirea tratamentului optim. Însuși pacientul nu-și mai amintește ce i sa întâmplat în timpul atacului. Prin urmare, este foarte important ca informațiile care pot oferi rudelor pacientului, care au fost alături de el în timpul manifestărilor bolii.

  • Electroencefalografia (EEG) - înregistrează activitatea electrică modificată a creierului. În timpul atacurilor, modificările privind EEG sunt întotdeauna prezente, dar între atacurile în 40% din cazuri EEG este normal, sunt necesare examinări repetate, teste provocatoare și monitorizare EEG video.
  • Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului
  • Test de sânge biochimic general și detaliat
  • Dacă suspectați o anumită boală subiacentă cu epilepsie simptomatică - se efectuează examinările suplimentare necesare.

Lista de medicamente pentru tratamentul epilepsiei

Terapia medicamentoasă cu utilizarea de anticonvulsivante este punctul principal al tratamentului epilepsiei, precum și în conformitate cu regimul de muncă și de odihnă, cu excepția privarea de somn, organizarea corectă a managementului psihologic și dietetice.

Specificitatea este o abordare individuală. Medicamentul este selectat pentru fiecare pacient în parte, doza fiind stabilită de medic în funcție de caracteristicile corpului și de evoluția bolii.

La alegerea terapiei antiepileptice, o atenție deosebită este acordată efectului fiecărui medicament individual asupra corpului pacientului. Trebuie luați în considerare următorii factori:

  • Reacții adverse.
  • Efectul pastilelor de epilepsie asupra abilităților cognitive ale persoanelor în vârstă.
  • Efectul asupra funcției de reproducere a pubertății fetelor și a femeilor adulte și compatibilitatea cu contraceptivele orale.
  • Starea imună și metabolică, factori ereditari la copii datorită activității înalte a proceselor din organism.
  • Efectul asupra cursului de comorbidități pe care îl are un pacient.
  • Interacțiunea medicamentelor antiepileptice cu medicamentele pe care le ia o persoană.
  • Prezența contraindicațiilor unui pacient.
  • Efectele secundare (provocând un efect anticonvulsivant, multe dintre medicamentele anticonvulsivante au un efect pronunțat asupra funcției cerebrale).

În cazul în care un pacient cu epilepsie, boli cum ar fi hepatita, dementa, depresie, sau, în cazul primirii fondurilor pe care le grupează anxiolitice, antidepresive, antipsihotice și alte prescrise de monoterapie.

Fondurile pentru tratamentul epilepsiei sunt de obicei clasificate în funcție de mecanismul de acțiune și de setul de indicații. Numele și caracteristicile celor mai populare medicamente sunt prezentate în tabel:

Lista de droguri

Mecanism de acțiune

mărturie

Efecte secundare

Doza zilnică

Blocarea canalului de sodiu

Convulsii parțiale, tulburări comportamentale, acțiuni inconștiente, paroxisme convulsive mari

SNC (sistemul nervos central): fenomene ataxice, confuzie, nistagmus, slăbiciune musculară, discoordină, amețeli, balbism, tremor.

Tractul gastrointestinal (tractul gastrointestinal): dispepsie, hepatită toxică, gingivită.

Hemopoieza: o scădere a conținutului elementelor formate în sângele periferic.

Sistemul endocrin: creșterea părului pielii, mărirea caracteristicilor faciale.

Metabolism: scăderea absorbției de glucoză și metabolismul vitaminei D

Sistem musculo-scheletice: contractura Dupuytren, polyarthropathy periferică, cu utilizare prelungită - osteomalacie, rahitism (fără corecție de vitamina D si calciu metabolic).

Alergii: necroliza epidermică toxică, eozinofilia, sindromul febril

Blocarea canalului de sodiu

Convulsii parțiale, tulburări comportamentale, acțiuni inconștiente, paroxisme mari convulsive - convulsii tonico-clonice

Sistemul nervos: amețeli, somnolență, slăbiciune, dureri de cap, pareza de cazare, tremor, diskinezie mușchilor faciali, tulburări de mișcare a ochilor, tulburări de vorbire, parestezii, pareze.

Sănătate mintală: tulburare depresivă, sindrom halucinator, pierderea apetitului, agresivitate, dezorientare.

Fenomenele alergice: urticarie, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, fotosensibilitate, eritem, sindrom febril.

Organele hematopoietice: reducerea numărului de elemente formate, anemia megaloblastică, reticulocitoza, anemia hemolitică.

Tractul gastrointestinal: sindrom dispeptic, constipație, pancreatită.

Ficat: activitate crescută a enzimei fosfatază alcalină și aminotransferază, hepatită granulomatoasă, insuficiență hepatică.

Sistemul cardiovascular: tulburare de conducere intracardiacă, instabilitate a tensiunii arteriale, ritm declin, aritmie, insuficiență cardiacă, agravarea CHD (boală coronariană), tromboză, sindrom tromboembolic.

Sistemul și metabolismul endocrin: edem, creștere în greutate, creșterea nivelului de prolactină, scăderea activității L-tiroxinei, metabolismul afectat al calciului și fosforului, creșterea nivelului de colesterol.

Sistemul urogenital: nefrită, insuficiență renală, urinare crescută, retenție urinară, tulburări ale funcției sexuale.

Sistemul musculoscheletic: artralgie, dureri musculare, convulsii.

Organe sensibile: tulburare de gust, cataractă, conjunctivită, schimbare în percepția pitch.

Altele: încălcarea pigmentării pielii, hiperhidroza, alopecia

1,6-2 g. Doza inițială este de 200 mg. Recepția se face de 2-3 ori pe zi.

Epilepsie pastile

Epilepsia este o boală cronică care are zeci de forme și manifestări diferite, care se disting prin simptomatologie și, prin urmare, prin principiile tratamentului. Prin urmare, pilulele universale pentru epilepsie nu există.

Toate formele de manifestare a acestei boli sunt unite de una - o criză epileptică, care poate fi diferită în prezentarea și cursul clinic. Pentru fiecare tip de criză epileptică, se selectează un tratament conservator cu eliberarea unui grup specific de medicament pentru epilepsie.

Scopurile tratamentului

Scopul general al tratamentului pentru epilepsie poate fi împărțit în câteva principii de bază:

  • Îndepărtarea durerii este efectuată atunci când pacientul suferă de durere în timpul unui atac. Pentru a face acest lucru, luați în mod regulat anticonvulsivante și analgezice. Pentru a facilita crampele prescris dieta cu un conținut ridicat de calciu;
  • Prevenirea crizelor noi prin prescrierea de medicamente adecvate;
  • Reducerea frecvenței atacurilor este scopul principal al tratamentului, dacă nu este posibil să se prevină apariția unor noi. Medicamentul pe toată durata vieții se utilizează;
  • Reducerea duratei atacurilor devine o prioritate în tratamentul în cazul crizelor severe, cu menținerea respirației mai mult de un minut;
  • Realizați retragerea medicamentelor fără a relua convulsiile;
  • Reducerea riscurilor și a efectelor secundare ale tratamentului medicamentos;
  • Pentru a proteja societatea de acțiunile agresive, atunci când o persoană care suferă de această patologie pune în pericol pe sine și pe cei din jurul lui. Aplicați monitorizarea obligatorie în spitalizare și terapia medicamentoasă.

Principiile de bază ale tratamentului sunt selectate după o examinare detaliată a pacientului, stabilind forma crizei convulsive, gravitatea acesteia, frecvența apariției. Pentru a face acest lucru, medicul curant efectuează procedurile de diagnostic necesare și identifică principalele direcții ale terapiei:

  • Excluderea factorilor care duc la apariția unui atac;
  • Excluderea cauzelor de apariție a crizelor, care sunt eliminate numai prin intervenții chirurgicale (formarea tumorilor, hematoame și altele);
  • Determinarea tipului și tipului de confiscare utilizând o listă internațională de clasificare;
  • Medicamente cu prescripție împotriva epilepsiei unui anumit grup. Este de dorit să se utilizeze monoterapia cu o singură linie. Numai cu ineficiența tratamentului pentru utilizarea terapiei complexe.

Medicamentul corect ales pentru epilepsie la om permite, dacă nu vindecarea bolii, face posibilă controlul cursului său.

Tratamentul medicamentos

În funcție de tipul și forma convulsiilor, tratamentul epilepsiei urmează regulile de bază ale terapiei.

Dozele de medicamente pentru epilepsie la copii și adulți sunt diferite și depind de greutatea corporală. La început, tratamentul este prescris cu o doză minimă pentru a verifica efectul secundar al medicamentului. Apoi crește treptat pentru a obține efectul terapeutic dorit.

Trebuie remarcat faptul că întreruperea bruscă a pilulelor pentru epilepsie este inacceptabilă. Este necesar să nu mai luați acest medicament treptat, reducând treptat doza, trecând la un alt grup de medicamente pentru tratamentul epilepsiei.

Medicamentul corect ales pentru epilepsie în oameni vă permite să atingeți obiectivele de tratament, să reduceți efectele secundare și frecvența atacurilor. Adesea, medicamentul pentru epilepsie este pe tot parcursul vieții.

Mulți pacienți, în timp ce iau pastile, se tem de dezvoltarea efectelor secundare și de efectele lor toxice asupra organelor interne. Prin urmare, toate numirile sunt făcute numai de către medicul curant sub strictețe, iar dacă apare un efect secundar, medicamentul este anulat și înlocuit cu altul. În prezent, există multe medicamente de alegere pentru tratarea și reducerea severității crizelor. Toți au indicații diferite privind utilizarea și efectele secundare. Calculul individual al dozei și al duratei pastilelor vă permite să minimalizați dezvoltarea efectelor secundare.

Luați în considerare principalele medicamente pentru epilepsie, care sunt utilizate atât separat, cât și în terapia complexă.

Medicamente anticonvulsive pentru epilepsie

Anticonvulsivante sau anticonvulsivante - suprimă crampe musculare de origine diferită, ceea ce reduce frecvența, severitatea și durata convulsiilor convulsive. Principala lor acțiune farmacologică este de a reduce frecvența răspunsului neuronilor. Există trei mecanisme principale de acțiune:

  • Consolidarea activității neuronilor inhibitori;
  • Frânarea neuronilor excitatori;
  • Impuls de comportament nervos comportament.

Anticonvulsivanții sunt prescrisi dacă convulsiile focale și generalizate sunt însoțite de convulsii clonice, tonice și mioclonice.

Lista principalelor anticonvulsivante pentru epilepsie:

  • Barbiturice și derivații lor. Cea mai obișnuită este fenobarbitalul - un inhibitor al acidului glutamic, are un efect inhibitor asupra neuronilor concentrației epileptice. Fenobarbital are un efect inhibitor nediscriminatoriu asupra sistemului nervos central;
  • Derivații benzodiazepinici au un efect asupra receptorului GABA (acid gama-aminobutiric) și măresc activitatea neuronilor inhibitori. Cele mai frecvente medicamente din acest grup sunt diazepamul, clonazepamul, nitrozepamul;
  • Derivații de acizi grași (valproic, gama-aminobutiric) interferează cu recaptarea GABA și au un efect inhibitor asupra neuronilor activi;
  • Derivați de hidantoină. Acestea includ analogii de fenitoină. Ea are un efect anticonvulsivant fără un efect hipnotic pronunțat. Baza mecanismului de acțiune este stabilizarea celulei nervoase și limitarea răspândirii excitației;
  • Derivați carboxamidici (carbamazepină) - limitează răspândirea potențialului electric de-a lungul neuronilor;
  • Derivați de oxazolidină. Trimethadione se utilizează pentru crize epileptice de grad scăzut (absane). Există informații despre efectele sale teratogene asupra corpului, astfel încât utilizarea medicamentului este limitată. Trimetadionul este prescris numai în cazurile de rezistență la alte medicamente;
  • Derivații de succinimidă (etosuximidă) sunt utilizați pentru a trata absențele. Etosuximida este un blocant al canalelor de calciu. Medicamentul are activitate anticonvulsivantă ca cea a trimetadionei, dar mai puțin toxică. Eficacitatea dovedită în tratamentul convulsiilor mioclonice.

Efectele secundare ale anticonvulsivanților sunt asociate cu inhibarea sistemului nervos central și sunt exprimate:

  • somnolență;
  • amețeli;
  • Sindromul astenic sever;
  • Tulburări cognitive;
  • Tulburări de motilitate până la ataxie;
  • Deficiențe de memorie.

tranchilizante

Lichidizatoarele sunt substanțe psihotrope care sunt destinate

pentru a suprima excitabilitatea.

Tranquilizatoarele au acțiune sedativă, sedativă, relaxantă musculară și acțiune anticonvulsivantă. Utilizarea acestui grup de medicamente conduce la o scădere a anxietății la pacienți. Prin urmare, acestea sunt mai des prescrise pentru tratamentul convulsiilor la copii. Tabletele pentru epilepsie din acest grup cu utilizare prelungită pot fi dependente de dependența fizică.

Efectele secundare ale benzodiazepinelor sunt asociate cu efectul lor sedativ și relaxant muscular. Acestea includ:

  • somnolență;
  • amețeli;
  • atenție redusă și concentrare;
  • scăderea concentrației.
  • Scăderea libidoului;
  • Apariția depresiei.

Medicamente neurototice

Medicamentele neurotrofice sunt substanțe psihoactive care afectează sistemul nervos central și periferic. Mecanismul acțiunii lor este asociat cu inhibarea sau excitația transmisiei impulsurilor în diferite părți ale sistemului nervos, precum și cu creșterea sau scăderea sensibilității terminațiilor nervoase ale sistemului periferic.

Substanțele neurotrofice includ multe tipuri de medicamente de origine vegetală și sintetică. În scopuri medicale se utilizează numai efedrină, morfină, codeină. Dezvoltarea dependenței de acest grup de medicamente limitează utilizarea lor în tratamentul crizelor.

racetam

Racetam - substanțele nootropice psihoactive care au un efect de activare asupra receptorilor glutamat ai neuronilor inhibitori. Acest grup de medicamente este promițător pentru tratamentul convulsiilor parțiale și generalizate.

sedative

Sedativele sunt folosite pentru excitarea marcată a pacientului și pentru dezvoltarea stărilor depresive. Acest grup este prescris în terapia complexă cu anticonvulsivante. Pacienții se calmează, somnul lor este normalizat, anxietatea dispare. Trebuie remarcat faptul că la pacienții cu sindrom de manie depresivă severă trebuie luate în considerare medicamente din grupul de tranchilizante.

Medicamente esențiale pentru tratamentul epilepsiei

Există, de exemplu, lista de medicamente pentru epilepsia din primul și al doilea rând.

Remedierea pentru epilepsia primului rând este prescrisă prin monoterapie, în timp ce efectul său terapeutic și efectele secundare sunt controlate.

Dacă tratamentul cu un medicament nu reușește, atunci medicamente suplimentare sunt prescrise pentru epilepsie (medicina de linia a doua). Lista pastilelor din epilepsia din primul și al doilea rând depinde de tipul și forma convulsiilor.

Lista pilulelor pentru epilepsie poate fi împărțită în primul și al doilea rând prin eficacitatea lor.

Medicamente de prim rang:

  • Carbamazepina și analogii acesteia. Aplicați cu crize severe, însoțite de tulburări psihomotorii. Eficacitatea în forme mici ale bolii nu este dovedită. De asemenea, medicamentul este eficient în stările depresive;
  • Medicamentul pentru epilepsie a unei noi generații - benzobarbitalul este un analog al fenobarbitalului și are un efect mai puțin hipnotic și sedativ atunci când este utilizat la pacienți. În asociere cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul convulsiilor non-convulsive și polimorfe;
  • Acidul valproic este utilizat pe scară largă la adulți și copii cu diferite tipuri de boli. Medicamentul este eficient împotriva convulsiilor generalizate (mici și mari) și crizelor motorii focale. Formele mici ale bolii sunt limitate numai prin numirea acidului valproic;
  • Etosuximida este ultima generatie de vindecare a epilepsiei, are efecte toxice minime si este folosita pe scara larga pentru a trata epilepsia la nivel mondial. Folosit pentru tratarea formelor minore ale bolii;
  • Fenitoina este utilizată în tratamentul convulsiilor focale tonico-clonice și complexe. De asemenea, medicamentul are un efect analgezic pronunțat.

Remediile de mai sus sunt utilizate în principal pentru prescrierea tratamentului pentru epilepsie. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar pronunțat sau a absenței unui efect terapeutic, medicul curant alege un medicament din al doilea rând. Aceste medicamente pentru epilepsie sunt prescrise treptat sub supravegherea unui medic, care se datorează efectului ușor sau prezenței unui efect secundar semnificativ.

Următoarele medicamente sunt cele mai frecvente:

  • Fenobarbital are un efect anticonvulsivant pronunțat. Medicamentul este limitat în utilizare datorită efectelor secundare semnificative: depresia sistemului nervos central, întârzierea mintală la copii, efectele carcinogene.
  • Preparatele din seria de carbamazepine (carboxamidă) pot provoca forme severe de anemie;
  • Tiagabina blochează reabsorbția GABA și se utilizează pentru a trata tratamentul incorect al crizelor focale. În acest caz, monoterapia cu tiagabină este ineficientă. Rezultatele pozitive pot fi obținute prin numirea unui tratament complex;
  • Lamotrigina este utilizată pentru a trata crizele focale. Efecte secundare asociate cu prezența reacțiilor alergice, depresie a sistemului nervos central;
  • Topiramatul este un derivat al fructozei. Are o utilizare limitată, în special la copii, deoarece poate provoca o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, tulburări de personalitate, halucinații;
  • Terapia cu clonazepam poate fi rezistentă la dependență, mai ales la persoanele care au abuzat anterior de alcool, astfel încât acestea să nu includă acest medicament în lista prescripțiilor;
  • Gabapentina este utilizată în mod limitat datorită riscului de apariție a stării epileptice cu retragerea bruscă a medicamentului;
  • Nitrozepam are un efect depresiv asupra sistemului nervos central;
  • Diazepam are un efect teratogen pronunțat.

Medicamentele de linia a doua sunt prescrise cu prudență, de regulă, sub observație staționară. Medicul participant notează prezența efectelor secundare și severitatea efectului terapeutic.

Merită menționat faptul că în medicina modernă sunt utilizate multe medicamente. Alegerea unui medicament depinde de tipul și forma convulsiilor epileptice. Un pacient care suferă de epilepsie, precum și familia și prietenii săi trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului și să știe numele comprimatelor pentru epilepsie și doza lor. Eficacitatea tratamentului se realizează prin administrarea corectă a tuturor medicamentelor.

Autor de articol: Doctor neurolog de cea mai înaltă categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Medicamente epilepsie

Epilepsia este o boală progresivă cronică a sistemului nervos central, cu exacerbări frecvente, creșterea activității convulsive. Medicamentele epilepsie sunt prescrise tuturor pacienților cu această boală. Alegerea medicamentului depinde de forma bolii, de intoleranța individuală la componentele active.

Medicamente epilepsie

Caracteristici generale

Medicamentele anticonvulsivante sunt utilizate în patologia creierului epileptic pentru ameliorarea excitabilității convulsive a neuronului. Medicamentele sunt utilizate în tratamentul sindromului convulsiv, atacurilor de epilepsie de diferite origini, atât în ​​forma primară, cât și în cea secundară a bolii.

Preparatele pentru epilepsie au, de asemenea, termenul medical "antiepileptic", care determină caracteristicile etiologice ale imaginii clinice. Principalele medicamente anticonvulsivante includ:

  • hexamidinei;
  • fenakon;
  • valproat de sodiu;
  • carbamazepină;
  • fenobarbital.

Preparatele pentru tratamentul epilepsiei au un efect blocant asupra focusului epileptogen, care generează valuri de convulsii. În plus față de barbital, medicamentele nu au un efect inhibitor general asupra sistemului nervos central, creșterea somnolenței și scăderea performanței.

Selecția de droguri

Medicamentele utilizate pe scară largă pentru epilepsie în practica neurologică afectează în mod semnificativ prognosticul bolii subiacente, îmbunătățesc calitatea vieții pacienților și sunt extrem de eficiente în tratarea convulsiilor. Recepția medicamentelor antiepileptice este necesară pentru:

  • ameliorarea completă a recurenței bolii;
  • controlul progresiei convulsiilor;
  • reduce riscul de complicații;
  • prevenirea dezvoltării demenței epileptice.

În epilepsie, alegerea medicamentelor se face de către medicul curant după o determinare precisă a diagnosticului corect, a frecvenței, a duratei convulsiilor. Ar trebui să ia în considerare posibila dezvoltare a efectelor secundare, să se coreleze cu efectele terapeutice așteptate. Alegerea medicamentelor se efectuează pe baza:

  • formele de convulsii convulsive;
  • tipuri de epilepsie (diferențiere simptomatică, genuinică, idiopatică);
  • vârstă;
  • sex;
  • greutate;
  • prezența, natura cursului bolii concomitente;
  • mod de viață.

Atunci când alegeți un medicament pentru un adult, se preferă monoterapia, adică utilizarea unui singur medicament anti-epileptic. Ghidurile clinice internaționale pentru medicii care prescriu medicamente pentru tratarea atacurilor epileptice reflectă gradul de eficacitate al diferitelor substanțe active într-o formă sau alta a convulsiilor epileptice.

hexamidinei

Agentul antiepileptic, care include ingredientul activ primidonă, este o modificare chimică a deoxibarbitratului, are un efect anticonvulsivant pronunțat, un grad scăzut de depresie a SNC, baza fundamentală a tratamentului primar. Reduce efectiv excitabilitatea celulelor nervoase din focalizarea epileptogenică.

Este indicat pentru epilepsia oricărei geneze, de regulă, pentru crize epileptice clasice mari. Are un efect redus asupra convulsiilor focale, mioclonice, akinetice. Nu se utilizează în epilepsia isterială datorită lipsei totale de efect. Analogi de hexamidină:

  • mizodin;
  • liskantin;
  • primaklon;
  • Zedillo;
  • milepsin;
  • sertan;
  • primolin;
  • primidonă;
  • prizolin;
  • lespiral;
  • mizolin;
  • prilepsin;
  • lepimidin.

Doza de medicament pentru un adult este stabilită de către medic, începând cu 125 mg o dată pe zi după mese. Apoi, după un început pozitiv, o bună tolerabilitate a medicamentului, doza este crescută treptat la 250 mg pe zi. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 1,5 g, iar pentru copii 1 g în mai multe doze.

Efectele secundare sunt ușoare somnolență, letargie după prima doză de medicament. Aceste simptome dispar după câteva zile de utilizare regulată a medicamentului. Dacă există ataxie, cefalee, greață, se recomandă să consultați urgent un medic, să anulați hexamidina.

Fenakon

Medicamentul este prezentat sub formă de pulbere cristalină albă, în funcție de caracteristicile farmacologice, fiind aproape de cloracon. Se exprimă un efect terapeutic pozitiv pentru crizele convulsive mari, tratamentul pacienților cu tulburări psihice, paroxisme psihomotorii sau sensibile.

Diferența dintre medicamente este posibilitatea utilizării sale în crize non-convulsive, convulsii diencefalice. Phenacon blochează separat activitatea electrică anormală a țesutului neural al focusului epileptic. O scădere locală a excitabilității neuronilor conduce la stabilizarea potențialului membranei, la o scădere a gradului de pregătire convulsivă. Analogi ai fenaconului:

  • alepsin;
  • zentropil;
  • fenitoina;
  • eptoin;
  • dilantină de sodiu;
  • solantil;
  • gmidantoinal;
  • digidantoin;
  • sodanton;
  • difedan;
  • epanutin;
  • fengidon;
  • gidantal;
  • difantoin;
  • solantoin.

Dacă pacientul are un curs sever al bolii, fenokonul este combinat cu medicamente din alte grupuri. Anularea sau trecerea la un alt medicament trebuie să se facă treptat. Doza zilnică pentru adulți începe cu 1 g după masă, iar doza zilnică este de până la 5 g.

Phenacon, ca medicament pentru epilepsie, este prescris în după-amiaza și în orele de dimineață, datorită riscului de efecte secundare - tulburări de somn, insomnie. Efectele secundare includ amețeli, iritații ale tractului gastro-intestinal, stare generală de rău. Dacă apar astfel de reclamații, doza de fenaconă trebuie redusă.

Valproat de sodiu

Valproatul de sodiu este o pilula de epilepsie care inhibă enzimele sistemului nervos central responsabile de dezvoltarea excitării. Valproatul de sodiu are proprietăți tranchilizante, reduce excitabilitatea și pregătirea epileptică a zonelor motorii ale cortexului cerebral.

Valproat este medicamentul de alegere pentru monoterapia practic a oricărei forme a bolii, eficace în forme locale și generalizate. Are o listă de analogi:

  • Depakine;
  • Konvuleks;
  • enkorat;
  • konvulsofin;
  • atsediprol;
  • valparin;
  • valproat de calciu;
  • acidul valproic;
  • valprokom;
  • apilepsin.

Intervalul terapeutic mediu al medicamentului este doza de 10 până la 15 mg / kg pe zi. Tabletele sunt absorbite rapid în tractul gastro-intestinal, au o biodisponibilitate ridicată, ceea ce duce la un efect pronunțat al tratamentului.

Efectele toxice asupra ficatului limitează utilizarea valproatului la pacienții cu sistem hepatocelular, alcoolicii cronici. În plus față de leziunile hepatice, apar următoarele reacții adverse:

  • creștere în greutate anormală;
  • trombocitopenie;
  • dispepsie gastrointestinală;
  • amețeli;
  • tremurul membrelor;
  • caderea parului.

Necesită livrarea regulată a testelor clinice de sânge, care reflectă activitatea sistemelor hepatice enzimatice. Dacă apar anomalii, întrerupeți tratamentul cu acest medicament.

carbamazepină

Carbamazepina este prescrisă dacă un pacient are convulsii epileptice generalizate parțial sau secundar. Absens, convulsii mioclonice sunt contraindicatii la utilizarea acestei substante din cauza lipsei complete de efect.

Carbamazepina are un efect antipsihotic, este utilizat la pacienții care suferă de tulburări psihice, forma histeroidă de epilepsie. Farmaciile au o listă cu următorii analogi:

  • finlepsin;
  • karbamezepin;
  • Tegretol;
  • mazetol;
  • zeptol;
  • karbapin;
  • zagretol;
  • aktinerval;
  • stazepin;
  • storilat;
  • epial.

Tabletele provoacă blocarea canalelor de sodiu ale membranelor glia neuronală hiperactivă, afectează aminoacizii neurotransmițători excitatori (glutamat, aspartat), oprindu-și efectul asupra neuronilor. Se stimulează stimularea proceselor GABAergice inhibitoare, interacțiunea cu receptorii neurai centrali ai cortexului cerebral.

Medicamentul se caracterizează prin proprietăți anti-maniacale, care se datorează inhibării metabolismului enzimei dopaminei, hormonului norepinefrină. Efectele terapeutice anticonvulsivante sunt deosebit de pronunțate în cazurile de convulsii parțiale sau generalizate.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie