Gabapentin este utilizat ca anticonvulsivant și analgezic.

Acesta a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul epilepsiei și este utilizat în prezent pentru a atenua durerile de etiologie neuropată și sindromul picioarelor neliniștite. Medicamentul este recomandat ca tratament de primă linie pentru durerea neuropatică care rezultă din neuropatia diabetică, nevralgia postherpetică și durerea neuropatică centrală.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre gabapentin: instrucțiuni complete de utilizare pentru acest medicament, prețurile medii în farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au utilizat deja gabapentin. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă gabapentina? Prețul mediu în farmacii este de 500 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Capsule din gelatină tare Nr. 0 alb. Conținutul capsulelor este alb sau alb, cu o pulbere de culoare galbenă.

  • Substanța activă: gabapentin (sub formă de substanță 100%) 300,0 mg;
  • excipienţi: stearat de calciu 4,2 mg, carboximetil amidon de sodiu Tip A 4,2 mg, celuloză microcristalină 111,6 mg;
  • compoziția capsulei: dioxid de titan 2%, gelatină până la 100%.

Efect farmacologic

Odată ajuns în organism, gabapentinul începe să se conecteze cu subunitatea α2-σ, care depinde de tensiune pe canalele de calciu. Acest efect conduce la faptul că fluxul de ioni de calciu este redus semnificativ și, prin urmare, riscul de durere neuropatică este redus.

În organism, gabapentina contribuie la o creștere a sintezei GABA, precum și la supresia eliberării neurotransmițătorilor aparținând grupului de monoamină. Biodisponibilitatea scade odată cu creșterea dozei. Concentrația maximă în organism este atinsă numai după 120-180 de minute după administrarea capsulei.

Indicații pentru utilizare

Principalele condiții patologice pentru care este prescris gabapentin sunt:

  1. Localizată (epilepsie idiopatică focală, parțială) și sindroame epileptice cu crize convulsive cu un început focal.
  2. Epilepsie simptomatică localizată (focală, parțială) și sindroame epileptice cu convulsii parțiale simple.
  3. Epilepsie simptomatică localizată (focală, parțială) și sindroame epileptice cu convulsii parțiale convulsive complexe.
  4. Manifestări neurale după sindrila.

Contraindicații

Contraindicații privind utilizarea medicamentelor antiepileptice Gabapentina și analogii acesteia sunt hipersensibili la componentele care alcătuiesc medicamentul, precum și la vârsta de până la 12 ani. Prevederea acestui medicament la pacienții cu insuficiență renală necesită prudență.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Deoarece nu există date privind utilizarea Gabapentinului în timpul sarcinii, utilizarea acestui medicament (și a analogilor acestuia) pentru tratarea femeilor gravide este justificată numai atunci când beneficiile așteptate ale sănătății mamei însărcinate depășesc riscul posibil pentru făt.

Gabapentinul penetrează în laptele matern, dar efectul acestui instrument asupra unui copil nu a fost studiat. Din acest motiv, dacă aportul de gabapentin coincide cu o perioadă de lactație, se recomandă întreruperea alăptării.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că capsulele de Gabapentin sunt administrate pe cale orală înainte, după sau în timpul mesei, consumând multă apă.

  • Doza inițială la adulți și adolescenți în timpul tratamentului epilepsiei este de 300 mg de medicament. Cantitatea de medicament este crescută cu 300 mg zilnic până când se obține răspunsul clinic dorit. Titrarea atinge o doză medie efectivă de 900-1800 mg de medicament pe zi. Unii pacienți necesită o doză de 3600 mg.
  • La copiii cu vârsta cuprinsă între 8 și 12 ani, doza inițială de Gabapentin se calculează pe baza raportului de 10-15 mg / kg și zi. În următoarele trei zile, doza efectivă de substanță (25-30 mg / kg / zi) este împărțită în 3 doze pe zi.

O altă denumire pentru Gabapentin se bazează pe greutatea reală a pacientului. Cu un pacient care cântărește 26-36 kg, sunt prescrise 900 mg de medicament pe zi, de la 37 până la 50 kg - 1200 mg, în cazul în care greutatea depășește 50 kg, se utilizează 1800 mg de medicament pe zi.

  • Terapia durerii neuropatice presupune numirea unei cantități minime de medicament - 300 mg / zi, cu titrare treptată la 1800 mg pe zi. Această cantitate de Gabapentin este împărțită de 3 ori.
  • O doză inițială de saturație de 300-400 mg de Gabapentin este recomandată pacienților aflați la hemodializă și apoi la fiecare 4 ore de la administrare, acești pacienți iau 200-300 mg de medicament.

Cantitatea zilnică de Gabapentin la pacienții cu disfuncție excretoare depinde de nivelul inițial al QC: cu un indicator mai mare de 80 ml / min, se prescrie 900-2400 mg Gabapentin pe zi, cu QC de la 50 la 79 ml / min - 600-1200 mg de medicament, 30-49 ml / min utilizează o doză de 300-600 mg, dacă CC este în intervalul 15-29 ml / min, pacienților li se prescrie 150-300 mg de substanță pe zi, cu CC sub 15 ml / min, pacienții iau 150 mg zi (300 mg Gabapentin cu un interval pe zi).

Efecte secundare

În tratamentul crizelor parțiale:

  1. Piele și țesut subcutanat: abraziuni, ferestre, piele toracică, erupție cutanată;
  2. Organe sensibile: ambliopie, diplopie, tulburări vizuale;
  3. Sistemul cardiovascular: simptome de vasodilatare sau hipertensiune;
  4. Osteoporoza: fracturi, mialgie, artralgie;
  5. Sistemul respirator: tuse, faringită, rinită, pneumonie;
  6. Sistemul urogenital: infecții ale tractului urinar, impotență;
  7. Sistemul sanguin, sistemul limfatic: leucopenie, purpură (cel mai adesea a fost descrisă ca vânătaie care a avut loc în timpul vătămării corporale);
  8. Tractul digestiv: constipație, boală dentară, diaree, dispepsie, apetit crescut, uscăciune la nivelul gurii sau gâtului, greață și / sau vărsături, dureri abdominale, flatulență, anorexie, gingivită;
  9. Sistemul nervos: amnezie, ataxie, confuzie, incoordinație, depresie, dizartrie, labilitate emoțională, insomnie, nervozitate, nistagmus, somnolență, tulburări de gândire, tremurături, mișcări musculare, amețeli, hiperkineză; consolidarea, slăbirea sau lipsa reflexelor, parestezii, anxietatea, ostilitatea;
  10. Corpul ca întreg: dureri de spate, oboseală, febră, cefalee, infecție virală, edem periferic, creștere în greutate, astenie, - stare generală de rău, umflarea feței.

În tratamentul durerii neuropatice:

  1. Sistemul respirator: scurtarea respirației, faringita;
  2. Piele și țesut subcutanat: erupție cutanată;
  3. Organe senzitive: ambliopie;
  4. Sistemul nervos: tulburări de mers, amnezie, ataxie, confuzie, amețeală, hipoestezie, somnolență, tulburări de gândire, tremor;
  5. Tractul digestiv: constipație, diaree, gură uscată, dispepsie, flatulență, greață, vărsături, dureri abdominale;
  6. Corpul în ansamblu: leziuni accidentale, astenie, dureri de spate, sindrom asemănător gripei, cefalee, infecție, durere de localizare diferită, edem periferic, creștere în greutate.

supradoză

După administrarea unei doze foarte mari de medicament, apar următoarele simptome: Medicamentul în blistere Gabapentin

  1. Simptomele dispeptice care se manifestă prin prezența diareei.
  2. Insuficiență vizuală, vorbire.
  3. Somnolență.
  4. Amețeli.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să apelați o ambulanță. În timp ce medicii călătoresc, puteți bea cărbune activ, provocați vărsături.

În spital, se efectuează metode simptomatice de tratament, iar pacienții cu insuficiență renală sunt supuși hemodializei.

Instrucțiuni speciale

  1. La pacienții vârstnici, tratamentul se efectuează cu prudență maximă în dozele terapeutice eficiente minime pe fundalul monitorizării continue a funcției hepatice și renale.
  2. Pacienții cu diabet zaharat trebuie să monitorizeze în mod regulat nivelurile de glucoză din sânge și indicatorii generali ai imaginii clinice a sângelui.
  3. Odată cu dezvoltarea unui proces inflamator acut al pancreasului în timpul terapiei, care este însoțită de vărsături repetate și dureri abdominale severe, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat și consultat medicul.
  4. În caz de anulare, doza de medicament este redusă treptat în decurs de o săptămână. Când este anulat brusc sau înlocuit cu un alt medicament, pacientul poate dezvolta un statut epileptic.
  5. În timpul perioadei de tratament cu acest medicament, trebuie să evitați conducerea vehiculelor sau controlul mecanismelor complexe care necesită rata de reacție a pacientului.

Capsulele Gabapentin nu pot fi luate simultan cu băuturile alcoolice, deoarece acest lucru poate duce la intoxicație a organismului și la inhibarea marcată a sistemului nervos central.

Interacțiuni medicamentoase

Nu trebuie să luați gabapentin cu băuturi alcoolice, deoarece acest medicament este considerat un remediu eficient pentru alcoolism. Consumul de alcool va duce la manifestarea efectelor secundare sau la îmbunătățirea acestora.

Utilizarea simultană a antiacidelor și a medicamentului previne absorbția eficientă a medicamentului în tractul gastrointestinal. Farmacocinetica gabapentinei după administrarea de fenobarbital, contraceptive orale, carbamazepină nu se modifică.

opinii

Am luat niște recenzii despre oameni despre drogul Gabapentin:

  1. Olga. A luat această medicație, după declanșarea contracțiilor musculare de anulare, sindromul de abstinență a plecat. Nu recomand să luați Gabapentin.
  2. Lumea. Eu sunt 39. Durerea în sacru. La momentul administrării medicamentului, durerea a continuat timp de 11 luni. Tratamentul a fost efectuat cu analgezice de câteva ori, mai multe excursii la piscină și de 2 ori exerciții în cabinetul fizioterapeutului. După aceea, medicul a prescris o lună să ia gabapentin. După o lună de la luarea acestui medicament la locul de muncă, a existat un atac de panică. Rezultatul - durerea din spate nu a trecut deloc de o lună la domiciliu pe o listă bolnavă cu un sistem nervos deranjat și un diagnostic de agorofobie + tulburare de anxietate generalizată a sistemului nervos. Antidepresivii au refuzat să o ia - a devenit înfricoșător să fie un cobai în mâinile medicului meu. O jumătate de an a trecut de atunci. Există încă semne incomprehensibile de greață și de state ciudate. Regret foarte mult că am cedat autorității medicului meu și, în ciuda instrucțiunilor care mă scoteau pentru acest medicament, am început să o iau. Spatele meu a fost dureros și rănit, și am probleme cu capul meu. Din această absurditate renunță.
  3. Valentina. Am infiltrat vasele de sânge în creier și periodic există dureri de cap severe în partea dreaptă a capului, unde există tortuozitate. Capul doare chiar până la vărsături. Într-unul dintre aceste atacuri, medicul mi-a prescris gabapentina. Acesta este un super medic. Capul meu trece și eu adorm calm, mă trezesc viguros și într-o stare bună și cu bunăstare excelentă. Nu te uita la contraindicații, dar ai încredere în medicul tău.

Medicii (și pacienții înșiși trăiesc acest lucru) iau notă de faptul că acest instrument poate fi dependent. Dacă este necesar, doza de medicament este redusă treptat într-o săptămână. Persoanele care iau medicamentul arată o manifestare a stării de spirit proaste, letargie, confuzie, există o depresie prelungită.

Toate acestea sugerează încă o dată că tratamentul trebuie efectuat numai sub supravegherea unui medic care va corecta tratamentul. La întreruperea tratamentului, antidepresivele sunt adesea prescrise pentru a reduce simptomele sindromului de întrerupere.

analogi

Pe piața farmaceutică există o cantitate suficientă de medicamente interne și străine care pot satisface capacitățile financiare ale oricărui cumpărător.

Principalele analogi ale medicamentului "Gabapentin" sunt:

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A se depozita într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Gabapentin - instrucțiuni de utilizare și recenzii

Medicamentul este utilizat pe scară largă ca medicament analgezic și anticonvulsivant. Ea a fost inițial dezvoltată pentru tratamentul eficient al epilepsiei și este utilizată în terapia neuropatică pentru ameliorarea durerii și a sindromului picioarelor neliniștite. Comprimatele de gabapentină sunt indicate pentru neuropatia diabetică, durerea neuropatică centrală și nevralgia postherpetică. Luarea de pastile ajută la îmbunătățirea bunăstării generale a pacientului, ajută la normalizarea activității sistemului nervos și combate activ simptomele patologiilor.

Compoziție Gabapentin

Medicamentul este disponibil în capsule solide, pline cu pulbere albă sau gălbui. Principala componentă activă a medicamentului activ este gabapentina, conținutul căruia într-o capsulă 300 mg. Substanța are un efect anticonvulsivant și contribuie la ameliorarea durerii neuropatice. Alte componente care fac parte din medicamente:

gabapentin 300 mg

stearat de magneziu 4,2 mg, fosfat acid de calciu dihidrat 4,2 mg, celuloză microcristalină 111,6 mg

gelatină până la 100%, dioxid de titan 2%

Farmacodinamică și farmacocinetică

Structura anticonvulsivantă seamănă cu acidul gama-aminobutiric, dar nu este un mimică GABA deoarece nu este legată de receptorii GABA. Nu interacționează cu receptorii de glutamat, benzodiazepină, opiaceu și stricnină. Când este ingerat, substanța activă a medicamentului se combină cu subunitatea α2-σ, ceea ce duce la o scădere a fluxului de ioni de calciu.

Gabapentinul este un medicament care are un efect direct asupra centrelor foarte specifice ale sistemului nervos central, care nu au afinitate pentru mulți alți agenți împotriva epilepsiei. Blochează intrarea calciului în celulă, împiedicând astfel apariția durerii neuropatologice și oprind-o efectiv. Sub influența medicamentului, sinteza GABA este semnificativ crescută, moartea neuronului dependent de glutaman scade.

Concentrația maximă de Gabapentin în organism este obținută după administrarea capsulei numai după 120-180 de minute. Biodisponibilitatea nu este proporțională cu doza, deoarece aceasta crește descrește. Alimentele nu afectează farmacocinetica medicamentului. Se excretă din organism prin rinichi după 6-7 ore. Cu proteinele din sânge, ingredientele active ale medicamentului nu sunt legate. Clearance-ul scăzut al Gabapentinei este observat la pacienții vârstnici și la patologia renală, prin urmare, pentru acest grup de indivizi, este necesară ajustarea dozei.

Indicații pentru utilizare

Comprimatele de Gabapentin pot fi prescrise pentru monoterapie și tratament suplimentar. Acestea opresc durerea, vă fac să vă simțiți mai bine, ajutați la normalizarea activității sistemului nervos. Gabapentinul în osteochondroză nu este mai puțin eficace. Medicamentul are nu numai acțiune analgezică, ci și acțiune antiinflamatorie, relaxantă. Condițiile patologice în care este prescris gabapentin sunt după cum urmează:

  • manifestări neurale care apar după sindrila;
  • sindroame epileptice însoțite de convulsii;
  • epilepsie focală simptomatică, însoțită de convulsii și convulsii parțiale;
  • epilepsie rezistentă;
  • migrenă;
  • dureri neuropatice la diabetice, HIV-condiționate, postherpetice, nevralgii alcoolice, stenoză a canalului spinal;
  • menopauza (atribuită femeilor care sunt contraindicate de estrogen).

Dozare și administrare

Gabal Vidal trebuie utilizat cu atenție și respectând cu strictețe prescripțiile medicului curant. Consumul de capsule fără consultare prealabilă cu un specialist nu este recomandat, deoarece medicamentul are numeroase contraindicații și efecte secundare care pot agrava situația și agrava starea pacientului. Instrucțiunile de utilizare a Gabapentin înainte de administrarea capsulelor trebuie să fie studiate.

Medicamentul este luat pe cale orală. Doza zilnică depinde de vârsta pacientului, de patologia care îl deranjează, de prezența bolilor concomitente. Dozajul și metoda de utilizare a medicamentului după cum urmează:

  • Pentru epilepsie:
  1. adulți, copii de la 12 ani: 1 capsulă 300 mg de 3 ori pe zi;
  2. doza maximă zilnică - 3600 mg, eficientă - de la 900 la 3600 mg;
  3. intervalele dintre fiecare primire a fondurilor - nu mai mult de 12 ore;
  4. este permisă selectarea dozei individuale (prima zi de tratament este de 1 capsulă de 300 mg, a doua este de 2 capsule de 300 mg în două doze divizate, a treia este de 3 capsule de 300 mg în 3 doze);
  5. copii între 3 și 12 ani: 25-35 mg / kg de 3 ori pe zi.
  • Cu nevralgie:
  1. adulți, copii: 1 capsulă 300 mg de 3 ori pe zi;
  2. apoi doza este crescută la 3600 mg;
  3. depășește doza de 3600 mg este interzisă.

Instrucțiuni speciale

Pacienții pentru tratamentul cu gabapentin, experții recomandă să urmați aceste reguli simple:

  • Dacă trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului, nu puteți să o faceți imediat. Doza de medicament care trebuie luată trebuie redusă treptat, pe o perioadă de 1 până la 2 săptămâni, altfel încetarea bruscă a terapiei medicale poate provoca epistatus (o afecțiune în care epilepsia se potrivește una după cealaltă și pacientul nu își recapătă conștiința între ele).
  • În timpul perioadei de purtare a unui bebeluș, este necesar să se utilizeze comprimate numai în caz de urgență, conform mărturiei medicului curant, când beneficiul pentru mamă depășește riscurile existente pentru făt.
  • Dacă pacienții sunt tratați cu ataxie, amețeli, somnolență, o creștere accentuată a greutății corporale (la copii - iritabilitate), pastilele trebuie oprite treptat.
  • În timpul tratamentului cu Gabapentin, se recomandă să vă abțineți de la controlul de conducere.

Interacțiuni medicamentoase

Este permisă administrarea contraceptivelor orale și a altor medicamente antiepileptice în același timp: carbamazepină, fenobarbital, fenitoină. Aceste medicamente nu afectează farmacocinetica comprimatelor. Recepționarea antiacidelor și a sorbentului este minimizată, deoarece acestea reduc biodisponibilitatea Gabapentinului. Dacă în tratamentul cu antiacide și sorbenți sunt indispensabile, luați-le și medicamentul principal trebuie să aibă o diferență de timp de 2 până la 3 ore.

Medicamentele mielotoxice, ca și antiacidele, sunt utilizate cu precauție în medicație, deoarece contribuie la hematotoxicitatea sa. Dacă luați medicamentul în asociere cu morfina, farmacocinetica morfinei nu se schimbă, dar trebuie să controlați strict reacțiile adverse care pot apărea din sistemul nervos. Alcoolul în timpul tratamentului cu Gabapentin crește reacțiile adverse, astfel încât consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Efecte secundare ale Gabapentinului

Instrucțiunile indică faptul că în timpul utilizării medicamentului, pacienții pot prezenta următoarele afecțiuni patologice:

  • tahicardie, hipertensiune arterială;
  • greață, dispepsie, gură uscată, dureri abdominale;
  • anorexie, constipație sau diaree, flatulență;
  • pancreatită, gingivită;
  • dureri de spate, mialgie;
  • amețeli, somnolență, nistagmus;
  • iritabilitate, oboseală crescută;
  • cefalee, depresie;
  • dizartrie, confuzie;
  • anxietate, insomnie, hiperkinezie;
  • tuse, faringită, rinită;
  • tinitus, vedere încețoșată;
  • încălcarea potenței, incontinența urinară;
  • cresterea in greutate, umflarea;
  • eritem erudativ, erupție cutanată.

supradoză

Astfel de simptome indică excesul de doză zilnică de medicament:

  • tulburări de vorbire;
  • somnolență;
  • amețeli;
  • viziune dublă;
  • letargie;
  • scaun supărat.

Terapia pentru supradoze este simptomatică. Cu alte cuvinte, medicii oferă ajutor concentrându-se pe simptomele simptomatice. Se planifică organizarea unor astfel de evenimente:

  • lavaj gastric;
  • hemodializă;
  • recepția sorbentului.

Contraindicații

Gabapentin capsulele sunt prescrise pentru pancreatită și alte patologii ale tractului gastrointestinal în stadiul acut, dacă pacientul are reacții alergice la componentele medicamentului. Alte contraindicații:

  • vârsta de până la 3 ani cu crize epileptice focale, însoțite de convulsii;
  • intoleranță la galactoză, scăderea absorbției glucozei;
  • vârsta de până la 12 ani cu nevralgie;
  • sarcinii.

Condiții de vânzare și depozitare

Medicamentul se vinde numai pe bază de rețetă. Termenul de valabilitate al capsulelor este de 2 ani. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, protejat de lumina soarelui și la îndemâna copiilor, la o temperatură a aerului de până la +25 grade.

Analogi ai Gabapentinului

Preparatele cu aceeași substanță activă, compoziție similară și efect farmaceutic, înlocuind complet agentul considerat, dar produse de alți producători, sunt următoarele:

Preț Gabapentin

Costul medicamentului depinde de producător. În Rusia, drogul este produs de două companii - Kanonfarm Production și PIK-FARM. Prețurile aproximative ale medicamentelor acestor producători.

gabapentină

În acest articol medical pot fi găsite cu medicamentul Gabapentin. Instrucțiunile de utilizare vor explica în ce cazuri puteți administra pastile, de la ce ajută medicamentul, care sunt indicațiile de utilizare, contraindicațiile și efectele secundare. Adnotarea prezintă forma eliberării medicamentului și a compoziției sale.

În articol, medicii și consumatorii pot lăsa doar comentarii reale despre Gabapentin, din care puteți afla dacă medicamentul a contribuit la tratamentul epilepsiei și crizelor parțiale, durerii în nevralgie la adulți și copii, pentru care este prescris mai mult. Manualul listează analogii de Gabapentin, prețurile medicamentului în farmacii, precum și utilizarea acestuia în timpul sarcinii.

Medicamentul cu acțiune analgezică și anticonvulsivantă este gabapentina. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că capsulele sau comprimatele de 100 mg, 300 mg și 400 mg reduc eliberarea neurotransmițătorilor de monoamină.

Forma de eliberare și compoziția

Gabapentin este disponibil sub formă de capsule pentru administrare orală. Medicamentul este ambalat în cutii de polimer de 50 sau 100 de bucăți sau în blistere de 10-15 bucăți într-o cutie.

Compoziția fiecărei capsule conține substanța activă - gabapentin 300 mg, precum și un număr de componente auxiliare.

Acțiune farmacologică

Structura gabapentinei este similară cu neurotransmitatorul GABA (acid gama-aminobutiric), dar mecanismul său de acțiune diferă de alte medicamente care interacționează cu receptorii GABA (acidul valproic, barbituricele, benzodiazepinele, inhibitorii GABA, inhibitorii transaminazei GAMA și ciocanele. Forme GABA).

Gababentin nu are proprietăți GABA-ergice și nu afectează convulsia și metabolizarea GABA. Conform studiilor preliminare, substanța se leagă de subunitatea α2-δ a canalelor de calciu dependente de tensiune și reduce fluxul de ioni de calciu, care joacă un rol important în dezvoltarea durerii neuropatice.

Alte mecanisme de acțiune în durerea neuropată: o creștere a sintezei GABA; reducerea decesului neuronal dependent de glutamat; suprimând eliberarea neurotransmițătorilor din grupul de monoamină. La concentrații semnificative din punct de vedere clinic, gabapentinul nu se leagă la receptorii altor medicamente sau neurotransmițători obișnuiți, incluzând receptorii GABAB, GABAA, glicina, glutamatul, N-metil-D-aspartatul sau receptorii benzodiazepinei.

Gabapentin, spre deosebire de carbamazepină și fenitoină, nu interacționează cu canalele de sodiu in vitro. În timpul terapiei cu medicamente, în unele teste in vitro, se observă o slăbire parțială a efectelor agonistului receptorului glutamat N-metil-D-aspartat, dar numai la o concentrație> 100 μmol, care nu se obține in vivo. Gabapentinul reduce ușor eliberarea neurotransmițătorilor monoaminici.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută gabapentinul? Tabletele prescrise:

  • scăderea intensității mareelor ​​în timpul menopauzei;
  • monoterapia crizelor focale în epilepsie la adulți și copii de la 12 ani;
  • boli neuropatice (nevralgie postherpetică, diabet, trigeminal, HIV-dependent, alcoolic, cu stenoză spinală);
  • tratament suplimentar al epilepsiei rezistente la copii de la 3 ani;
  • migrenă;
  • tratament suplimentar al convulsiilor focale la epilepsie la adulți.

Instrucțiuni de utilizare

Gabapentinul este prescris de gură, înghițind întreg, indiferent de aportul alimentar și bogat stropit cu lichid. Dacă este necesară reducerea dozei, întrerupeți tratamentul sau înlocuiți-l cu un mijloc alternativ, acest lucru trebuie făcut treptat timp de cel puțin o săptămână.

Durerea neuropata la adulti

Doza zilnică inițială este de 900 mg împărțită în trei doze; dacă este necesar, crește treptat doza la un maxim de 3600 mg pe zi. Tratamentul poate începe cu o doză de 900 mg pe zi (300 mg de 3 ori pe zi) sau în primele 3 zile, doza poate fi crescută treptat până la 900 mg pe zi, în conformitate cu următoarea schemă: Ziua 1: 300 mg 1 dată pe zi ; A doua zi: 300 mg de 2 ori pe zi; A 3-a zi: 300 mg de 3 ori pe zi.

Capturi parțiale

Adulți și copii de la 12 ani: doză eficientă - de la 900 la 2400 mg pe zi. Terapia poate fi începută cu o doză de 300 mg de 3 ori pe zi în prima zi sau crește treptat până la 900 mg conform schemei descrise mai sus. Ulterior, doza poate fi mărită la maximum 3600 mg pe zi (împărțită în 3 doze egale). Intervalul maxim dintre dozele cu o doză triplă de medicament nu trebuie să depășească 12 ore pentru a evita convulsiile reînnoite.

Recomandări pentru pacienții aflați la hemodializă

Pacienții aflați la hemodializă care nu au luat anterior gabapentin, se recomandă să prescrie medicamentul într-o doză de saturație de 300-400 mg și apoi să se aplice la 200-300 mg la fiecare 4 ore de hemodializă.

Contraindicații

Acest medicament conține o serie de contraindicații grave care trebuie revizuite înainte de începerea unui tratament. Aceste contraindicații includ:

  • Pankreanekroz.
  • În practica pediatrică la copiii sub 3 ani.
  • Intoleranța individuală inclusă în compoziția ingredientelor active.
  • Procese inflamatorii acute ale pancreasului.
  • Perioada de sarcină și lactație.
  • Afectarea severă a ficatului și a rinichilor.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile în tratamentul convulsiilor parțiale:

  • dureri de spate, astenie, oboseală, umflarea feței, edem periferic, creștere în greutate, infecție virală, febră;
  • sistem cardiovascular: tensiune arterială crescută sau simptome de vasodilatare;
  • sistem musculoscheletal: mialgie, fracturi, artralgie;
  • sistem urogenital: impotență, infecție a tractului urinar;
  • sistem nervos: insomnie sau somnolență, amețeli, nervozitate, amnezie, confuzie, depresie, nistagmus, tremurături, hiperkineză, parestezii, ataxie, afectare a coordonării, labilitate emoțională, tulburări de gândire, ostilitate, anxietate, lipsa reflexelor;
  • sistem limfatic și sistem hematopoietic: purpură, număr redus de celule albe din sânge;
  • organe senzoriale: afectare a vederii, diplopie, ambliopie;
  • sistemul respirator: rinită, faringită, tuse, pneumonie;
  • piele și țesutul subcutanat: mâncărime, erupții cutanate, abraziuni, acnee;
  • sistem digestiv: boli ale dinților, gură uscată sau faringe, gingivită, apetit crescut, dispepsie, anorexie, greață și / sau vărsături, flatulență, constipație sau diaree, durere abdominală.

Reacții adverse posibile în tratamentul durerii neuropatice:

  • cefalee, dureri de spate, astenie, edem periferic, durere de localizare diferită, creștere în greutate, infecție, sindrom asemănător gripei, leziuni accidentale;
  • sistem digestiv: uscăciunea cavității bucale, greață și vărsături, tulburări dispeptice, flatulență, constipație sau diaree, durere abdominală;
  • sistem nervos: somnolență, amețeli, amnezie, confuzie, tremor, hipoestezie, ataxie, tulburări de gândire și mers;
  • organe de simț: ambliopie;
  • piele și țesut subcutanat: o erupție pe piele;
  • sistem respirator: faringită, scurtarea respirației.

Copii, în timpul sarcinii și alăptării

Nu există date privind utilizarea medicamentului la femeile gravide, astfel încât Gabapentin trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul destinat mamei justifică riscul posibil pentru făt. Gabapentinul se excretă în laptele matern, efectul acestuia asupra sugarului nu este cunoscut, prin urmare, alăptarea trebuie abandonată în timpul tratamentului.

Utilizarea la copii

Contraindicat la vârsta de 12 ani cu convulsii parțiale. Pentru tratamentul durerii neuropatice, nu se prescrie la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Instrucțiuni speciale

La pacienții cu crize parțiale nu se recomandă întreruperea bruscă a medicamentelor antiepileptice, deoarece încetarea-o singură etapă de tratament poate dezvolta convulsii. Gabapentinul este ineficient în absența epilepsiei. În cazul utilizării concomitente cu morfină, poate fi necesară creșterea dozei de gabapentin.

Monitorizarea atentă a pacienților pentru dezvoltarea somnolenței este, de asemenea, necesară. Când apar semne de somnolență, doza de morfină sau gabapentin trebuie redusă corespunzător.

Atunci când se utilizează medicamentul împreună cu alte anticonvulsivante, s-au observat rezultate fals pozitive la determinarea proteinei urinare folosind benzi de testare Ames N-Multistix SG (se recomandă mai multe metode specifice, de exemplu, metoda de precipitare a acidului sulfosalicilic).

La momentul tratamentului cu Gabapentin, este necesar să se refuze conducerea autovehiculelor și să se efectueze alte activități care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză de reacție.

Interacțiuni medicamentoase

Este permisă utilizarea simultană a altor medicamente antiepileptice (fenobarbital, carbamazepină, fenitoină, acid valproic) și contraceptive orale. În același timp, farmacocinetica gabapentinei nu se modifică.

Antacidele reduc biodisponibilitatea medicamentului, astfel încât administrarea principalelor medicamente și a antiacidelor este răspândită în timp. Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea gabapentinei.

La administrarea concomitentă cu morfină, farmacocinetica morfinei nu sa schimbat. Cu toate acestea, reacțiile adverse posibile din SNC trebuie monitorizate. Consumul de alcool poate crește reacțiile adverse din partea sistemului nervos central (ataxie, stupor).

Analogi de medicamente Gabapentin

Structura determină analogii:

  1. Katena.
  2. Tebantin.
  3. Gabantin.
  4. Neurontin.
  5. Eplirontin.
  6. Konvalis.
  7. Gapentek.
  8. Egipentin.
  9. Gabagamma.

Medicamentele antiepileptice includ analogi:

  1. Diakarb.
  2. Inovelon.
  3. Depamid.
  4. Suksilep.
  5. Prigabilon.
  6. Gabitril.
  7. Lamotrigină.
  8. Tegretol.
  9. Acetazolamida.
  10. Eksalief.
  11. Vimpat.
  12. Clonazepam.
  13. Lamictal.
  14. Zenitsetam.
  15. Levetinol.
  16. Acid valproic.
  17. Sibazon.
  18. Topiramatul.
  19. Lamitor.
  20. Zeptol.
  21. Fintepsin retard.
  22. Carbamazepină.
  23. Diazepam.
  24. Konvulsan.
  25. Replica.
  26. Algerika.
  27. Fenitoina.
  28. Konvuleks.
  29. Carbalepsin retard.
  30. Pregabalin.
  31. Fenobarbital.
  32. Primidonă.
  33. Enkorat.
  34. Levetiracetam.
  35. Depakine Chrono.
  36. Relium.
  37. Benzobarbital.
  38. Topamax.
  39. Hexamidină.
  40. Konvalis.
  41. Eplirontin.
  42. Zonegran.
  43. Depakine.
  44. Trobalt.
  45. Epimaks.
  46. Valopiksim.
  47. Zagretol.
  48. Misolin.
  49. Benzonal.
  50. Hlorakon.
  51. Versuri.
  52. Konvulsofin.
  53. Valparin.
  54. Finlepsin.
  55. Paglyuferal.

Condiții de vacanță și preț

Costul mediu al gabapentinei (capsule de 300 mg numărul 50) la Moscova este de 350 de ruble. Capsulele sunt distribuite în farmacii prin prescripție medicală.

Mențineți consumul de droguri la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 de grade. Perioada de valabilitate Perioada de valabilitate - 2 ani. La sfârșit, capsulele trebuie să fie aruncate.

gabapentină

Gabapentin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Gabapentin

Codul ATX: N03AX12

Ingredient activ: gabapentin (gabapentin)

Producător: PIK-FARMA (Rusia), Kanonfarma Production, CJSC (Rusia), Aurobindo Pharma (India)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 07/10/2018

Prețurile în farmacii: de la 326 ruble.

Gabapentina este un medicament cu acțiune analgezică și anticonvulsivantă.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule: gelatină tare, alb, dimensiunea nr. 0; conținutul este alb sau alb, cu o nuanță gălbuie (10 bucăți în blistere, într-un pachet de carton, 5 pachete, câte 15 fiecare în cutii cu blistere, într-un pachet de carton 3 ambalaje, câte 50 fiecare sau 100 buc. cutii de polimer, într-o bancă de carton 1 bancă și instrucțiuni de utilizare Gabapentin).

Ingrediente 1 capsule:

  • ingredient activ: gabapentin - 300 mg;
  • componente auxiliare: carboximetil amidon de sodiu tip A, celuloză microcristalină, stearat de calciu;
  • capsula de capsulă: dioxid de titan, gelatină.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Structura gabapentinei este similară cu neurotransmitatorul GABA (acid gama-aminobutiric), dar mecanismul său de acțiune diferă de alte medicamente care interacționează cu receptorii GABA (acidul valproic, barbituricele, benzodiazepinele, inhibitorii GABA, inhibitorii transaminazei GAMA și ciocanele. Forme GABA).

Gababentin nu are proprietăți GABA-ergice și nu afectează convulsia și metabolizarea GABA. Conform studiilor preliminare, substanța se leagă de α2-subunitatea Δ a canalelor de calciu dependente de tensiune și reduce fluxul de ioni de calciu, care joacă un rol important în dezvoltarea durerii neuropatice.

Alte mecanisme de acțiune pentru durerea neuropată:

  • creșterea sintezei GABA;
  • reducerea decesului neuronal dependent de glutamat;
  • suprimând eliberarea neurotransmițătorilor din grupul de monoamină.

La concentrații semnificative din punct de vedere clinic ale gabapentinei cu receptori pentru alte medicamente comune sau neurotransmițători, incluzând receptorii GABA, GABAA, glicină, glutamat, N-metil-D-aspartat sau receptori de benzodiazepină nu se leagă.

Gabapentin, spre deosebire de carbamazepină și fenitoină, nu interacționează cu canalele de sodiu in vitro. În timpul terapiei cu medicamente, în unele teste in vitro, se observă o slăbire parțială a efectelor agonistului receptorului glutamat N-metil-D-aspartat, dar numai la o concentrație> 100 μmol, care nu se obține in vivo. Gabapentinul reduce ușor eliberarea neurotransmițătorilor monoaminici.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea gabapentinei nu este dependentă de doză și scade odată cu creșterea dozei. Cmax (concentrația maximă a unei substanțe), gabapentina în plasmă după administrarea orală se obține în 2-3 ore. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 60%. Alimentele, inclusiv cele care conțin cantități mari de grăsimi, nu afectează parametrii farmacocinetici.

Eliminarea materiei din plasmă este descrisă cel mai bine folosind un model liniar. T1/2 (timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare) al mediei plasmatice este de 5-7 ore și nu depinde de doză. Utilizarea repetată a parametrilor farmacocinetici nu se modifică. Mărimea concentrațiilor plasmatice de echilibru poate fi prezisă pe baza rezultatelor unei doze unice de medicament.

Cu proteinele plasmatice, gabapentinul nu este practic legat (80-900-2400 mg pe zi;

  • CC 50-79 - 600-1200 mg pe zi;
  • CC 30-49 - 300-600 mg pe zi;
  • CC 15-29 - 300 mg pe zi sau 300 mg pe zi, în fiecare zi;
  • QC

    Cum să utilizați medicamentul Gabapentin 300?

    Gabapentin 300 este un compus chimic care are un efect anticonvulsivant. Substanța face parte din medicamente și este disponibil sub denumirile comerciale generice: Neurontin și Gabagamma. Ingredientul activ este utilizat pentru a trata crizele epileptice la copii de la vârsta de 3 ani și pentru a elimina durerea neuropatică a pacienților adulți. Medicamentul nu este permis să utilizeze sub formă de injecții.

    Denumire internațională neprotejată

    Gabapentin 300 este un compus chimic care are un efect anticonvulsivant.

    Forme de eliberare și compoziție

    Medicamentul este disponibil sub formă de dozare sub formă de tablete și sub formă de capsule pentru administrare orală. Nu este disponibil în flacoane de injecție.

    tablete

    Tableta albă are o formă elipsoidă și este acoperită cu un film enteric. Există riscuri și gravarea producătorului pe ambele părți ale unității. 1 comprimat conține 800 mg de substanță activă - gabapentin și componente suplimentare, care includ:

    • crospovidona;
    • amidon de porumb;
    • stearat de magneziu;
    • poloxamer 407.

    Compoziția cochiliei de film este candela (ceară din plante), talc și hiproloză. Tabletele sunt ambalate în 10 bucăți în blistere. Într-o cutie de carton pot fi plasate 2, 5 sau 10 ambalaje celulare.

    capsule

    Capsulele sunt acoperite cu o carcasă gelatinoasă tare de culoare verde. În interiorul formei de dozare conține o pulbere albă, care este un amestec de excipienți și compusul activ - 300 mg gabapentină. Ca ingrediente suplimentare utilizate la fabricarea:

    • macrogol 6000;
    • stearat de magneziu;
    • amidon din cartofi;
    • fosfat de calciu dihidrogenat.

    Corpul capsulei este alcătuit din dioxid de titan și gelatină. Culoarea verde a cochiliei dă un amestec de coloranți: galben chinolină și indigo carmină.

    Gabapentinul este disponibil sub formă de capsule.

    Acțiune farmacologică

    Compusul de gabapentină replică structura morfologică a acidului gama-aminobutiric (GABA), care servește ca un neurotransmițător în organism. În același timp, substanța activă diferă de neurotransmițător în acțiunea farmacologică. Gabapentinul nu se leagă la barbiturice, blocanții GABA-aminotransferazei, acidul valproic și derivații acidului y-aminobutiric, fără a afecta astfel secreția și descompunerea GABA.

    În cursul cercetărilor farmaceutice, se remarcă faptul că substanța activă formează un complex cu subunitatea alfa2-delta a canalelor de calciu, care sunt implicate în dezvoltarea durerii neuropatice. Datorită acțiunii Gabapentinului, eliberarea de ioni de calciu în spațiul extracelular scade, secreția de acid gamma-aminobutiric crește, moartea celulelor nervoase din acidul glutamic scade și apare eliberarea neurotransmițătorilor din grupul aminic. Ca urmare, nu apare durere neuropatică.

    Farmacocinetica

    Când se administrează pe cale orală, compusul activ atinge maximul său în plasmă în 2-3 ore. Biodisponibilitatea - 60%. Tabletele și capsulele își pierd membranele în partea proximă a intestinului subțire, sub acțiunea enzimelor speciale (esteraze). Substanța activă este absorbită în pereții tractului intestinal, de unde difuzează în vase.

    Medicamentul nu suferă transformări în celulele hepatice.

    Alimentele bogate în grăsimi nu reduc rata de absorbție și biodisponibilitatea medicamentului. În fluxul sanguin, mai puțin de 3% din compusul activ se leagă de proteinele plasmatice. Medicamentul nu suferă transformări în celulele hepatice. Timpul de înjumătățire ajunge în medie la 5-7 ore. Gabapentin părăsește corpul prin sistemul urinar în forma sa originală.

    Ce este folosit

    Medicamentul este utilizat ca monoterapie la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani și este inclus în tratamentul asociat la adulți. Medicamentul este necesar pentru a elimina convulsiile parțiale pe fondul epilepsiei. Pacienții cu vârsta peste 12 ani sunt tratați indiferent de prezența generalizării secundare sau în absența acesteia. În cazuri rare, gabapentina este prescrisă pentru o formă stabilă de epilepsie la pacienții cu vârste mai mari de 3 ani.

    Medicamentul este permis să fie utilizat pentru blocarea durerii neuropatice la pacienții cu vârsta de 18 ani.

    Contraindicații

    Este interzisă administrarea de comprimate și capsule în prezența unei susceptibilități crescute a țesuturilor corporale la componente active și auxiliare.

    Cu grija

    Este necesar să fiți atenți la munca incorectă a rinichilor.

    Este necesar să fiți atenți la munca incorectă a rinichilor.

    Cum să luați gabapentin 300

    Formele de dozare sunt destinate ingestiei fara a mesteca. Măcinarea mecanică duce la o scădere a absorbției medicamentului. Când treceți la alt medicament, nu trebuie să întrerupeți brusc administrarea de Gabapentin. Înlocuirea se efectuează cu o scădere treptată a dozei în decurs de 7 zile.

    Pentru a elimina procesul patologic din sistemul nervos somatosenzorial, provocând dureri neuropatice, trebuie să luați 900 mg pe zi. Doza zilnică este împărțită în 3 doze. Cu un efect terapeutic scăzut, dozajul poate fi crescut treptat până la doza maximă admisă - 3,6 g pe zi. Terapia cu medicamente începe cu administrarea a 900 mg / zi sau un regim de tratament alternativ. În acest din urmă caz, doza zilnică este treptat crescută la 0,9 g, necesară pentru 3 zile:

    • 1 zi ia o dată 0,3 g;
    • în ziua 2, frecvența de aplicare este de 2 ori de 300 mg;
    • în ziua 3 sunt luate 900 mg, împărțite în 3 doze.

    Pentru a obține un efect antiepileptic, pacienții cu vârsta peste 12 ani trebuie să ia între 900 și 3600 mg pe zi. Intervalul maxim dintre administrarea pastilelor sau a capsulelor nu trebuie să depășească 12 ore pentru a preveni apariția crizelor.

    În contextul insuficienței renale, medicul modifică doza zilnică în funcție de Cl (clearance-ul creatininei).

    Substanța activă nu afectează activitatea funcțională a insulelor pancreatice din Langerhans.

    Pacienții la hemodializă se recomandă în prima zi a tratamentului să ia 300-400 mg fiecare, dozele ulterioare fiind de 0,2-0,3 g cu 4 ore înainte de procedură.

    Cu diabetul zaharat

    Substanța activă nu afectează activitatea funcțională a insulelor pancreatice ale Langerhans și nu produce un efect glicemic asupra concentrației plasmatice a glucozei din sânge. Prin urmare, pacienții cu diabet zaharat nu au nevoie de ajustarea suplimentară a dozei recomandate.

    Efecte secundare

    Efectele secundare apar cu administrarea necorespunzătoare a medicamentului. În cazul reacțiilor adverse la gabapentin, este necesar să nu mai luați medicamentul și să consultați un medic.

    Tractul gastrointestinal

    Schimbările în tractul digestiv sunt însoțite de flatulență, durere epigastrică, diaree. Pe fondul tulburărilor digestive, se poate dezvolta anorexie sau o creștere a apetitului. În cazuri rare, apare o schimbare a culorii smalțului dinților, apare uscarea în cavitatea bucală, pancreasul și ficatul devin inflamate, crește nivelul bilirubinei și crește activitatea aminotransferazelor hepatocite.

    Formarea organelor

    Poate apariția purpurii trombocitopenice, a leucocitopeniei și a deficienței trombocitelor.

    Sistemul nervos central

    Depresia sistemului nervos se manifestă prin simptome precum:

    • amețeli;
    • lipsa reflexelor în tendoane;
    • tulburare de sensibilitate;
    • pierderea controlului emoțional (depresie, anxietate);
    • halucinații;
    • somnolență;
    • tremurul membrelor;
    • slăbiciune generală.

    În cazuri rare, apare ataxia, nistagmusul, correoatetoza.

    Din partea sistemului respirator

    În cazul medicamentelor pe termen lung, puteți prezenta tuse uscată, dificultăți de respirație, congestie nazală și o leziune infecțioasă a sistemului respirator.

    Din partea pielii

    Reacții cutanate: acnee, umflături, erupții cutanate, mâncărime și boala Stevens-Johnson.

    Deoarece sistemul cardiovascular

    Muschii netedi ai peretelui vascular relaxează, crește tensiunea arterială și crește ritmul cardiac.

    alergii

    Dacă pacientul are o predispoziție la manifestarea unei reacții alergice, pot apărea angioedemul gâtului și laringelui, bronhospasmul și șocul anafilactic. În cazul alergiilor de severitate ușoară până la moderată, este posibilă apariția reacțiilor cutanate și umflarea feței.

    Instrucțiuni speciale

    În cursul studiilor experimentale ale medicamentului, nu s-au înregistrat semne de sindrom de întrerupere cu încetarea bruscă a consumului de droguri. Este necesară o reducere treptată a dozei pentru a reduce probabilitatea convulsiilor și crizelor epileptice atunci când medicamentul antiepileptic este anulat.

    Medicamentul nu este prescris pentru epilepsie cu paroxisme non-convulsive.

    Analizele de urină pot prezenta un rezultat fals pozitiv pentru proteinurie. Pentru a evita retestarea pentru depistarea proteinelor în urină, este necesar să avertizați personalul laboratorului cu privire la administrarea de Gabapentin. Experții vor efectua cercetări cu acidul sulfosalicilic.

    Analizele de urină pot prezenta un rezultat fals pozitiv pentru proteinurie la pacienții care iau gabapentin.

    Utilizați la bătrânețe

    Persoanele cu vârsta peste 65 de ani nu trebuie să ajusteze regimul de dozare.

    Numirea Gabapentin 300 de copii

    Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, este prevăzută o doză standard de 900 mg pe zi pentru tratamentul convulsiilor parțiale.

    Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

    Nu se recomandă administrarea medicamentului în timpul sarcinii. Nu s-au efectuat studii clinice adecvate privind capacitatea Gabapentinei de a penetra bariera placentară, astfel că există riscul de afectare a dezvoltării țesutului în timpul perioadei de creștere embrionară în timpul administrării medicamentului.

    În timpul tratamentului cu Gabapentin, alăptarea trebuie oprită.

    supradoză

    Cu abuzul de drog poate dezvolta:

    • amețeli;
    • somnolență;
    • tulburări ale funcției de vorbire;
    • letargie;
    • diplopie.

    Victima trebuie să spele stomacul și să dea adsorbantului. Pentru a elimina semnele de supradozaj, se efectuează un tratament simptomatic.

    În caz de supradozaj, victima ar trebui să înghită stomacul.

    Interacțiunea cu alte medicamente

    În cazul administrării simultane de Gabapentin împreună cu alte medicamente, se observă următoarele reacții:

    1. Substanța activă nu afectează parametrii farmacocinetici ai contraceptivelor orale conținând hormoni sexuali feminini sau etinilestradiol.
    2. Morfina este luată cu 2 ore înainte de utilizarea Gabapentinei, deoarece, atunci când ambele medicamente sunt luate simultan, există o creștere a ASC medie a gabapentinei cu 43%. Pragul durerii a crescut. Valorile timpului de înjumătățire plasmatică și concentrația plasmatică maximă a morfinei nu s-au schimbat, prin urmare, în practica clinică, acest efect nu a afectat bunăstarea pacientului.
    3. Fenobarbitalul, mexidolul, acidul valproic și alte medicamente antiepileptice nu afectează parametrii farmaceutici ai Gabapentinului.
    4. Odată cu numirea paralelă a antiacidelor și a produselor care conțin săruri de aluminiu și magneziu, o scădere a biodisponibilității Gabapentinului a fost înregistrată cu 22%. Ca o consecință, agentul anticonvulsivant este luat la 2 ore după administrarea antiacidelor.
    5. Probenecidul nu are efect asupra clearance-ului renal al Gabapentin.

    În timpul tratamentului cu Gabapentin este strict interzisă consumul de alcool. Alcoolul etilic crește probabilitatea depresiei sistemului nervos central și crește frecvența reacțiilor adverse. În contextul efectului negativ al etanolului asupra activității sistemului circulator, se observă o slăbire a efectului terapeutic al Gabapentinei.

    analogi

    Pentru medicamentele care pot înlocui gabapentinul cu mecanismul de acțiune și compoziția chimică includ:

    Pericolul folosirii medicamentului gabapentin

    Gabapentina este unul dintre medicamentele puternice care sunt strict prescrise. Principalul ingredient activ - gabapentina - are un efect direct asupra centrelor extrem de specifice ale sistemului nervos central, stopând crizele convulsive și blocând durerile neuropatice.

    Dar, uneori, pacientul trebuie să plătească pentru o asemenea ușurare cu depresie și chiar cu gânduri suicidare obsesive. Deci, ce este mai mult - bun sau rău?

    Cum funcționează gabapentinul

    Structura moleculei de gabapentin seamănă cu acidul gama-aminobutiric (GABA), care este principalul neurotransmițător inhibitor al sistemului nervos central al omului. Mai mult, inițial, gabapentina a fost sintetizată doar pentru a simula structura chimică a GABA. Cu toate acestea, sa dovedit că, în ciuda asemănărilor structurale, medicamentele gabapentin și GABA acționează diferit.

    Spre deosebire de acidul GAM, gabapentinul nu afectează în mod direct receptorii creierului. Interacționează cu canalele de calciu din neuronii corticali și împiedică penetrarea calciului în interiorul celulei, ameliorând astfel durerea neuropatică. Pe de altă parte, sub influența medicamentului, moartea neuronală dependentă de glutamat scade, în timp ce sinteza GABA, dimpotrivă, crește.

    mărturie

    Principalele indicații pentru tratamentul cu Gabapentin sunt epilepsia și durerea neuropatică, însă nu totul este la fel de simplu ca la prima vedere.

    Cu convulsii generalizate (cele care acoperă întreaga creier, provoacă o pierdere completă a conștiinței și un spasm muscular masiv), medicamentul nu este utilizat.

    Se pare că indicațiile privind utilizarea Gabapentinului în epilepsie sunt limitate:

    • Tratamentul convulsiilor focale la copii de la 12 ani;
    • Terapie suplimentară pentru convulsii focale la adulți;
    • Terapia suplimentară a formelor de epilepsie rezistente (mai ales severe, incontrolabile) la copii de la 3 ani.

    Cu alte cuvinte, este posibil să se trateze convulsii focale la copii cu ajutorul Gabapentinului în monoterapie.

    Un alt motiv pentru a începe să luați Gabapentin este durerea neuropatică. Adică acelea care nu apar ca urmare a unei reacții la orice daune fizice, ci prin ele însele, fără nici un motiv aparent. Acest lucru se datorează excitației arbitrare a neuronilor responsabili de durere. Astfel de dureri pot chinui diabetici, pacienți cu HIV, alcoolici, precum și cei cu antecedente de stenoză a canalului vertebral sau herpes zoster.

    Despre mecanismul de acțiune al Gabapentinului este cunoscut și ginecologi. Unii dintre ei prescriu medicamentul la pacienții cu climacteric sever. Mai ales cei care, dintr-un motiv sau altul, nu pot fi tratați cu estrogen. Se observă că Gabapentin este capabil să reducă în mod semnificativ intensitatea bufeurilor, să se liniștească și să doarmă.

    Instrucțiuni de utilizare

    Medicamentul se vinde în comprimate și capsule, fiecare conținând 300 mg de ingredient activ. Le puteți lua, indiferent de masă, cu puțină apă. Tableta începe să acționeze imediat, efectul maxim fiind obținut numai după 2-3 ore.

    Doza și programul medicamentului trebuie stabilite de către medic. Adesea, regimul pentru epilepsie este următorul:

    • Adulților și copiilor de 12 ani li se prescriu 300 mg de gabapentin de 3 ori pe zi.
    • Doza poate fi crescută treptat, de exemplu: 1 zi - 300 mg, 2 zile - 600 mg, 3 zile - 900 mg, adică 3 comprimate de 3 ori pe zi.
    • La tratarea copiilor de la 3 la 12 ani, doza zilnică se calculează individual, pe baza greutății corporale a unui pacient mic - 25/35 mg gabapentină pe kilogram de greutate. De exemplu, dacă un copil cântărește 20 kg, atunci are nevoie de aproximativ 600 mg de substanță activă pe zi. Această cantitate trebuie împărțită în 3 doze.

    Pentru a scăpa de durerea neuropatiei, de multe ori necesită o doză foarte mare de medicament - 3600 mg pe zi. Creșteți numărul de pastile în etape, începând cu 300 mg pe rând.

    Gabapentinul nu se leagă de proteinele din sânge și se excretă prin rinichi la 6-7 ore după ingestie. La persoanele în vârstă și la cei care suferă de insuficiență renală, eliminarea medicamentului este întârziată, deci ar trebui să fie deosebit de atenți să se aleagă doza pentru a preveni supradozajul.

    Opriți administrarea medicației, precum și începeți, trebuie să progresați treptat. Dacă renunțăm brusc la Gabapentin, ca și alt medicament anticonvulsivant, riscul de apariție a tulburărilor convulsive va crește semnificativ (când intervalele dintre convulsii sunt reduse atât de mult încât pacientul nu are timp să-și recapete conștiința).

    Este necesar să se reducă doza zilnică de gabapentin timp de 7 zile și abia apoi să înceapă un tratament cu alt ingredient activ.

    Posibile reacții adverse

    Gabapentinul este un medicament puternic care afectează nu numai sistemul nervos central, ci și întregul corp ca întreg. Depășirea dozei zilnice maxime (3600 mg) este plină de amețeală, somnolență, diaree. Pacientul se poate plânge că are adesea o viziune dublă. El devine obosit, apatic și chiar își asumă riscul de letargie atunci când toate reacțiile mintale se întârzie la un nivel critic.

    Faptul că este imposibil să experimentați cu doze de Gabapentin pe cont propriu, este demonstrat în mod convingător prin faptul că a avut loc un proces în 2009 în Statele Unite.

    Producătorul de droguri a fost judecat din cauza legăturii dintre administrarea medicamentului și o creștere accentuată a sinuciderii în rândul pacienților, care a fost descoperită de Agenția Federală pentru Controlul Calității Administrației Alimentare și Medicamentului.

    Sa dovedit că luarea medicamentelor mărește semnificativ tendința la depresie și apariția de gânduri suicidare. Aceste proprietăți ale medicamentului se numără printre posibilele efecte secundare prezentate în instrucțiunile oficiale ale gabapentinei.

    În plus, medicamentul poate provoca:

    • Creșterea tensiunii arteriale, tahicardie;
    • Greață, diverse afecțiuni ale sistemului digestiv (constipație, diaree, flatulență);
    • Dureri de spate;
    • Confuzie, iritabilitate și anxietate;
    • Incontinență, probleme cu potență;
    • Rinita nasului, tusea, faringita;
    • Sună în urechi;
    • Erupție, mâncărime, acnee;
    • Puffiness de fata;
    • Creșterea generală a greutății corporale (mai puțin frecvent - pentru a provoca anorexia).

    În cursul a numeroase experimente pe șobolani, sa constatat că Gabapentin este, de asemenea, capabil să provoace cancer de celule pancreatice. De aceea, medicamentul este strict contraindicat la pacienții cu pancreatită.

    Recomandări importante

    1. După ce a luat drogul nu poate ajunge în spatele volanului.

    Gabapentin este capabil să afecteze mintea și să reducă drastic concentrația. Conducerea unei mașini într-o stare în care procesele sistemului nervos central sunt atât de încetinite este periculoasă. Cu toate acestea, pe lângă efectuarea oricărei activități responsabile care necesită o concentrare mentală maximă.

    1. Nu puteți combina gabapentina și alcoolul.

    Atât alcoolul etilic cât și gabapentinul au un efect direct asupra sistemului nervos central. Prin urmare, ei sunt capabili să sporească efectele secundare unul altuia și să introducă pacientul în condiții grave în care el va fi complet dezorientat în spațiu și nu va putea să-și coordoneze mișcările.

    1. Dacă aveți simptome de supradozaj, trebuie să contactați imediat un medic.

    De îndată ce pacientul observă că el a început să se dubleze în ochi, scaunul sa rupt, nu se poate forma și își exprima gândurile în mod normal, el trebuie să caute imediat ajutor. Acestea sunt primele simptome ale unei supradoze a substanței active, care poate fi eliminată prin spălarea stomacului și prin absorbția sorbentului. În insuficiența renală severă, care este una dintre efectele secundare ale medicamentului, se va cere hemodializa.

    analogi

    Analogii analogici ai Gabapentinei sunt medicamente precum Gabagamma, Convalis, Neurotin, Gapentek, Tebantin, Lepsitin, Epsilatin, Catena. Fiecare dintre aceste capsule conține aceeași doză de același ingredient activ - 300 mg gabapentină. Deși medicamente precum Konvalis, Neurotin și Tebantin pot avea alte ambalaje - 100, 300, 400, 600 și 800 mg de substanță activă într-un singur comprimat.

    În ciuda compoziției similare, prețul medicamentelor este diferit și depinde de producător. Astfel, 50 de comprimate de Gabapentin 300 mg de producție internă vor costa aproximativ 420 de ruble. În acel moment, în ceea ce privește același număr de capsule de Gabagamma 300 mg, dar deja de la concernul german Artesan Pharma, va trebui să plătiți de două ori mai mult - 680-900 ruble.

    opinii

    În cele mai multe cazuri, evaluările Gabapentinei de către profesioniștii din domeniul medical sunt pozitive, însă, uneori, pacienții lor se plâng încă de deteriorare imediat după ce au luat medicamentul. Acesta este așa-numitul sindrom de abstinență, care se face simțit somnolență, apatie, iritabilitate, sensibilitate, tendință la gânduri suicidare. Acesta este motivul pentru care medicii recomandă reducerea treptată a dozei de substanță activă și, după un ciclu complet de tratament cu Gabapentin, sunt prescrise antidepresive.

  • Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie