Spasmele musculare necontrolate (convulsii) apar la 4% dintre sugari. Acesta este răspunsul sistemului nervos central (SNC) la stimulii interni sau externi. Starea nu este considerată ca o patologie independentă, reacția fiind un indicator al anomaliilor neurologice. De regulă, simptomele dispar după ce copilul atinge 12 luni. Dacă procesele anormale se caracterizează prin durata și frecvența atacurilor, statutul epileptic este fixat la sindrom.

motive

Apariția manifestărilor spasmodice este caracteristică copiilor de vârstă mică, capturile se întâmplă cu o frecvență de 20 de cazuri la o mie. Cu timpul, ele trec pe cont propriu. Starea anormală este explicată prin predispoziția la formarea de reacții negative în punctele de declanșare ale creierului datorită sistemului nervos incomplet format.

Sindromul convulsivant la copii este un indicator al unui număr de boli. Baza dezvoltării spasmelor musculare neonatale este depresia SNC, cauzată de:

  • înfometarea cu oxigen a sugarului;
  • hipoxia în perioada perinatală;
  • rănirea capului în timpul nașterii.

Defecte de dezvoltare: holoprocefal, hipotrofie a cortexului.

Paralizia cerebrală se referă la procese anormale din sistemul nervos central care provoacă paroxisme. Contractiile musculare din primul an de viata al unui copil sunt precursori ai unei boli. De asemenea, tumori chistice, anevrisme vasculare și oncologie pot provoca convulsii. Infecția intrauterină a fătului sau infecția copilului în timpul nașterii poate provoca convulsii. Patologia însoțește abstinența la un nou-născut dacă o femeie abuzează de alcool în timpul sarcinii sau este dependentă de droguri.

Sindromul convulsivant la copii apare din cauza inadecvării proceselor metabolice, iar copiii prematuri sunt mai susceptibili la dezvoltarea patologiei. Dezechilibrul metabolismului electrolitic provoacă boli, ale căror simptome includ contracția musculară necontrolată:

  • hipomagnezemia;
  • hipernatremie;
  • hipocalcemie;
  • hiperbilirubinemia (icterul nuclear).

O anomalie datorată disfuncției glandelor suprarenale, glandei tiroide. Tulburările endocrine determină hipoparathyroidismul, spasmofilia. Adesea, o stare convulsivă la sugari este cauzată de expunerea la infecții neuro și comune:

  • meningita;
  • pneumonie;
  • encefalita;
  • SARS;
  • otita media;
  • gripă;
  • complicație a vaccinării.

Sistemul nervos copilului neformate este în mod constant pe percepția de mare alertă de diferiți stimuli, o astfel de condiție durează până la un an de viață.

Reacția este de câteva ori mai mare decât răspunsul CNR al unui adult. Prin urmare, cauza sindromului convulsivant poate fi:

  • temperatura corporală ridicată;
  • intoxicarea cu substanțe chimice și medicamente de uz casnic;
  • deshidratare;
  • situație stresantă;
  • supraîncălzirea sau supraîncălzirea copilului.

O posibilă geneză a patologiei este o predispoziție ereditară a unui prag scăzut de convulsii, defecte cardiovasculare congenitale de dezvoltare, o tendință genetică la epilepsie.

Clasificarea și principalele manifestări

Sindromul este clasificat conform genezei ca fiind epileptic și simptomatic. O categorie non-epileptică implică:

  • febrilă;
  • structurale;
  • metabolice;
  • hipoxic.

Prin natura manifestărilor se caracterizează ca fiind localizată la o anumită parte a mușchilor (parțială). Sechestrarea generală (generală), în care sunt implicate toate grupurile. Patologia se manifestă prin convulsii clonice, în care contracția mușchilor se desfășoară în valuri, recesiunea este înlocuită de o creștere sau tonică printr-o contracție musculară prelungită fără slăbirea tonusului.

În 80% din cazuri, anomalia se manifestă prin spasme tonico-clonice generalizate cu următoarele simptome:

  1. Un început rapid fără semne precedente.
  2. Fără o reacție la mediul înconjurător.
  3. Mișcarea globurilor oculare rătăcind, aspectul nu este concentrat, concentrat în sus.

Convulsii tonice la copii se manifestă:

  1. Îndepărtarea involuntară a capului înapoi.
  2. Compresie puternică a fălcilor.
  3. Îndepărtarea profundă a extremităților inferioare.
  4. Arm flexiune în cot.
  5. Tonul tuturor mușchilor corpului.
  6. Întrerupeți respirația scurtă (apnee).
  7. Culoare galbenă, albăstrui.
  8. Scăderea frecvenței pulsului (bradicardie).

Atacul se încheie cu o fază clonică caracterizată prin:

  1. Întoarcerea conștiinței.
  2. Recuperarea treptată a funcției respiratorii.
  3. Fragmentarea fragilă a mușchilor de pe față și corp.
  4. Palpitații cardiace (tahicardie).

Cea mai comună formă a sindromului, de la naștere la patru ani, este spasmele febrile. În acest caz, nu se observă modificări anormale ale creierului. Provoacă paroxysme hipertermice de peste 38,5 grade. Durata atacurilor de aproximativ două minute de tulburări neurologice nu provoacă.

Dacă patologia se datorează leziunilor intracraniene, sindromul este însoțit de:

  • umflarea neoostenevogo boltă a craniului;
  • oprirea funcției respiratorii;
  • vărsături sau regurgitare;
  • cianoză.

Există spasme imitative intermitente, convulsii generalizate, simptome de formă tonică. Convulsiile tonico-clonice la neuroinfecții sunt însoțite de:

  • tetani datorită deficienței de calciu;
  • muschii rigizi pe gât;
  • pilor și laringism;
  • tremor;
  • slăbiciune;
  • transpirație;
  • durere de cap severă.

Anomalia acoperă mușchii responsabili de expresiile faciale și de flexia membrelor.

Cu natura epileptică a sindromului, pregătirea convulsivă la copii este însoțită de simptome:

  • strigăt brusc al unui copil;
  • frisoane, ochi rătăciți;
  • paloare;
  • apneea de somn pentru câteva secunde, apoi respirația devine frecventă, însoțită de șuierături;
  • pierderea conștiinței;
  • val de spasme musculare.

Sechestrul se termină într-un somn profund, prelungit, după care copilul devine inactiv, letargic, lent. La o vârstă mai conștientă la sfârșitul atacului, copilul nu-și amintește nimic.

Caracteristici de diagnosticare

La primele manifestări ale sindromului convulsiv, este prezentat un apel către un pediatru, care va analiza istoria și va prescrie consultarea medicilor de diferite profiluri. Un sondaj al părinților este realizat pentru a afla:

  • ceea ce a afectat nou-născutul înainte de declanșarea unei crize;
  • ce infecții avea femeia în perioada de gestație;
  • care dintre rudele apropiate sunt predispuse la convulsii;
  • durata atacului, natura convulsiilor musculare, frecvența repetițiilor;
  • prezența rănilor, vaccinări.

Se evaluează starea generală a copilului, se măsoară temperatura corpului, se calculează numărul de batai ale inimii și respirația pe minut. Tensiunea arterială este determinată, pielea este examinată. Următorul pas în diagnostic - numirea de laboratoare, studii instrumentale, inclusiv:

  1. Studiul compoziției biochimice a sângelui și a urinei pentru a analiza concentrația de glucoză, calciu, aminoacizi.
  2. Excitabilitatea bioelectrică a creierului este determinată de EEG.
  3. Gradul de aprovizionare cu sânge este stabilit de rheoencefalografie.
  4. Starea craniului este examinată prin raze X.
  5. Tomografia computerizată poate detecta procese anormale în zonele de declanșare.

Dacă este necesar, numiți de:

  • puncție lombară;
  • transiluminare;
  • neurosonography;
  • ophthalmoscopy;
  • Angiografie.

Metoda complexă, efectuată într-un stadiu incipient al sindromului, ajută la identificarea și eliminarea cauzei, pentru a preveni posibilele complicații.

Tratamente pentru pacienții tineri

În timpul crizelor, este necesară controlul funcției respiratorii și al stării generale. Furnizarea asistenței medicale de urgență pentru sindromul convulsiv la copii este sarcina principală care poate salva viața copilului. Algoritmul acțiunilor părinților:

  1. Așezați-vă pe un plan stabil.
  2. Întoarceți capul în lateral.
  3. Îndepărtați fragmentele de vomă din cavitatea bucală.
  4. Fixați limba cu o spatulă (lingură).
  5. Țineți bebelușul pentru a preveni rănirea.
  6. Asigurați accesul la aer (desfaceți gulerul de îmbrăcăminte).
  7. Determinați temperatura corpului.
  8. Calculați bataile inimii pe minut (impuls).
  9. Dacă este posibil, măsurați tensiunea arterială.

Dacă crampele sunt prelungite, cu pierderea conștienței și stoparea respiratorie, cereți asistență medicală de urgență.

Căi conservatoare

În condițiile de tratament imediat, diagnosticul este imposibil, prin urmare, un set de medicamente este folosit pentru ameliorarea unui atac și pentru a normaliza starea copilului. Primul ajutor pentru convulsii la copii constă în injectarea intravenoasă sau intramusculară a unor astfel de medicamente:

  • "Sulfat de magneziu";
  • Compus organic GHB;
  • "Diprivan";
  • Oxibutirat de sodiu sau "diazepam";
  • "Geksenal".

Tratamentul medicamentos se efectuează pentru a elimina cauzele patologiei, pentru a reduce frecvența și intensitatea convulsiilor.

  1. Pentru a scuti sindromul convulsiv la copii, utilizați: "Aminazin", "Pipolfen", "Fentanil", "Droperidol" în doză, în funcție de vârstă.
  2. Împreună cu ventilarea plămânilor, în caz de insuficiență respiratorie se utilizează relaxanți musculari: "Trakrium", "Vecuronia bromid", "Nimbex".
  3. Pentru a preveni edemul cerebral, se recomandă tratamentul cu Veroshpiron, Lasix și Manitol.
  4. Atunci când forma febrilă prezintă medicamente antipiretice, eliminarea cauzei hipertermiei este antivirală, agenți antibacterieni, dacă este necesar, se prescriu antibiotice.

Pacienții mici cu manifestări repetate ale sindromului convulsiv al genezei neclare sunt plasați într-un spital pentru o examinare completă.

Recomandări populare

Retetele pentru medicina alternativa se bazeaza pe proprietatile medicinale ale ingredientelor din plante cu proprietati sedative si antimicrobiene. Butelii și tincturi recomandate pentru a ajuta la tratamentul conservator. Un aport complex va spori efectul medicamentelor și va oferi un efect de durată.

Pentru a normaliza excitabilitatea crescută a sistemului nervos, medicina tradițională oferă o rețetă compusă din următoarele componente:

  • lapte de ovaz;
  • flori de flori;
  • Floarea pasiunii.

Componentele de tinctură sunt luate în părți egale (100 g), umplut cu 1 litru de apă clocotită. Infuzia îmbătrânește în baia de aburi timp de 15 minute. Oferă copilului o linguriță cu 10 minute înainte de masă (este necesară consultarea medicului pediatru).

Pentru atacurile febrile cauzate de febră, se recomandă următoarele rețete:

  1. Pătrunjelurile de tulpină, varza de lucernă tânără, butași în aceeași proporție de 50 g se plasează într-un recipient cu 0,5 litri de apă, se pune focul lent, se fierbe timp de 10 minute, se infuzează, se filtrează. Ei primesc un bebeluș de 100 g de 5 ori pe zi.
  2. Reduce temperatura unei clisme bazate pe catnip (30 g pe 200 g apă clocotită). Insistați 40 minute, faceți o soluție 1: 1 cu apă distilată.
  3. Se utilizează tinctură de Echinacea, doza se calculează pe baza greutății copilului - 1 picătură pe 1 kg. Bea la fiecare 4 ore. Când temperatura scade la 37,5 grade, recepția se oprește.

Tratamentul cu medicina tradițională se realizează ținând cont de toleranța individuală a ingredientelor, vârsta copilului și numai după consultarea unui medic.

Posibile complicații și prognoze

Forma febrilă de patologie nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea și dezvoltarea copilului. Cu vârsta, cu creșteri ale temperaturii corporale încetează. Rezultatul în acest caz este favorabil. Dacă baza cauzelor de natură mai gravă, prognosticul depinde de durata atacurilor și de complicațiile ulterioare acestora. În orice caz, se recomandă examinarea etiologiei bolii, deoarece manifestarea convulsiilor poate fi un simptom al debutului epilepsiei.

Dacă crizele se repetă de câteva ori pe zi, însoțite de pierderea conștienței, consecințele pot deveni ireversibile. Există un risc de insuficiență circulatorie, formarea de edem pulmonar, creier. O astfel de stare a unui astfel de stat amenință viața unui copil.

Recomandări către părinți pentru prevenire

Pentru a preveni convulsiile la copii, Dr. Komarovsky recomandă:

  • evitați hipotermia sau supraîncălzirea bebelușului;
  • protejați de vânătăi care pot cauza comoție;
  • prevenirea infecțiilor virale crescând temperatura peste 38 de grade;
  • prevenirea situațiilor stresante.

La primele manifestări ale sindromului, trebuie să fiți examinat. Dacă recidivele se recidivează, eliminați cauza. Se recomandă crearea unui mediu calm la locul copilului, excluderea semnalelor sonore puternice, a luminii pâlpâitoare, a strălucirii culorilor și a strălucirii. Nu ar trebui să existe un televizor de lucru sau un computer în camera copilului. Părinții potențiali nu neglijează diagnosticul perinatal.

Sindromul convulsivant la copii.

Spasmele sunt contracții involuntare ale mușchilor care se manifestă sub forma convulsiilor care durează de la câteva secunde până la zile. De regulă, convulsiile sunt semne de afectare a SNC (hipoxie, umflarea substanței cerebrale).

Se disting următoarele grupuri de stări convulsive:

Convulsii, ca reacție nespecifică a GM la factorii iritanți: traumă, infecție, intoxicație etc. (reacții epileptice encefalitice sau episodice).

Sindromul simptomatic sau epileptic pe fundalul unui proces cerebral activ în desfășurare (tumoare modificată genetic, infecție etc.).

Epilepsia - crize care apar din leziunile organice ale sistemului nervos central.

Schimbul - metabolismul calciului (spasmofilia), hipoglicemia.

Febrile (tipice și atipice).

Imagine clinică (convulsii clonice):

Contractiile musculare rapide urmăresc reciproc într-un interval de timp scurt, dar nu egal.

Indicați excitarea cortexului GM.

Poate fi ritmic și non-ritmic.

Începe cu mișcări ale mușchilor de pe față, mișcându-se rapid la membre și generalizând.

Contracții musculare lungi.

Se ridică încet și continuă mult timp.

Poate fi primar (mai des) sau direct după clonic (cu epilepsie).

TC indică excitarea structurilor subcortice.

Sunt comune și localizate.

Convulsii convulsive cu epilepsie:

Prodroma: iritabilitate, dureri de cap, aura (poate dura câteva ore).

Convulsiul începe cu un țipăt, blanșarea pielii sau a cianozelor.

Cel mai adesea, sechestrul începe cu faza tonică: copilul pierde contactul cu ceilalți, privirea lui devine rătăcită, apoi ochii sunt fixați și în lateral; capul aruncat înapoi; scurta oprire respiratie (30-40 sec), apoi respiratia devine frecventa, zgomotos si respiratie suieratoare.

Apoi criza intră în faza clonică, când apare mușcătura musculară, care variază în funcție de durată.

Ieșiți până la un somn adânc lung.

- o condiție în care crizele de convulsii se repetă una după alta și în intervalul dintre ele conștiința nu este restabilită;

- mare pericol de dezvoltare a creierului și a edemului pulmonar;

- dezvoltarea insuficienței circulatorii și a hipertermiei;

- convulsiile pot continua pe parcursul zilei;

- reprezintă un adevărat pericol pentru viața pacientului.

Tipic: convulsii tonico-clonice sau clonice generalizate (cel mai adesea) (scurte - 3 - 5 min.) Pe fundalul temperaturii 39 și mai sus.

Atipic: convulsii focale sau laterale, mai lungi (15 minute sau mai mult) sau repetate, adesea la temperaturi mai mici de 39.

Diagnosticul diferențial al condițiilor, însoțit de convulsii, pentru determinarea transportului către spitale specializate:

Infecția sistemului nervos.

Sindromul tulburărilor hemoro - lichorodinamice.

De ce un copil poate avea convulsii și cum să le vindece

Copiii suferă de sindroame convulsive mai des decât adulții. Acest lucru se datorează multor factori diferiți. Vom înțelege ce este capabil să provoace convulsii la un copil și cum să rezolvăm rapid problema.

Cauzele indispoziției

Există o mulțime de motive pentru indispoziție și numai medicul care le participă le poate înțelege. La urma urmei, gama de sindroame este destul de larga - de la contractiile musculare atunci cand adormiti si in somn la convulsii epileptice. Crampele de noapte la copii nu sunt întotdeauna atribuite patologiilor, deoarece impulsurile la terminarea nervilor pot veni ca urmare a somnului viu sau a posturii inconfortabile.

Convulsiile la copii sub un an sunt, de asemenea, explicate prin excitabilitatea rapidă a sistemului nervos central (SNC) din cauza imaturității sale.

Reacții similare la copii sunt împărțite în epileptice și non-epileptice. Factorii de risc ai acestuia din urmă includ:

  • Dispoziție ereditară;
  • Tulburări emoționale;
  • Disfuncție CNS;
  • Leziuni cerebrale traumatice;
  • Tulburări metabolice;
  • Temperatură ridicată;
  • Vaccinarea;
  • Intoxicarea corpului;
  • Hemoragie internă.

Cauza crampetelor la nivelul picioarelor copilului poate fi lipsa calciului, a fierului și a magneziului.
Convulsiile de nou-născuți pot apărea din cauza asfixiei, leziunilor la naștere, problemelor cu inima și vasele de sânge, encefalopatiei perinatale.

Ce sunt convulsii convulsive afective respiratorii? Aceasta este o contracție musculară involuntară datorată unui exces de emoții. De obicei, ele apar în cruste de la șase luni la trei ani și sunt considerate cele mai inofensive.

Determinarea cauzei crampe poate doar de medic. Dacă sunt însoțite de alte simptome dureroase și se recidivează frecvent, este necesară o atenție medicală.

Tipuri de manifestări convulsive

Din modul în care se manifestă atacurile, ele pot fi împărțite în mai multe soiuri:

tonic

Natura contracției musculare: lungă. Din acest motiv, membrele par să înghețe în procesul de flexie sau extensie. Micul corp al bebelușului este scos și capul este aruncat înapoi sau coborât pe piept. Crampele tonice durează mult timp. Aspectul lor vorbește despre starea excesivă a structurilor creierului. Apare mai frecvent în regiunea membrelor, de exemplu, atunci când un copil are crampe picioare. Dar ei pot capta stomacul, gâtul, fața.

clonice

Natura contracției musculare: rapidă. Perioadele de contracție a mușchilor la copii și de relaxare apar dinamic și se aseamănă vizual cu spasmul. Acestea încep atunci când apare o descărcare patologică în centrele creierului sau în mușchi. Dacă nu eliminați cauza lor, dar atacurile sunt în creștere.

Tonic-clonice

Atacurile clonic-tonice se caracterizează prin alternarea contracțiilor musculare și tonul crescut al acestora. Încheierea poate fi o pierdere a conștiinței sau chiar o comă. Convulsii de acest tip sunt adesea cauzate de epilepsie.

Există, de asemenea, convulsii mioclonice. Diferența lor este că aceștia trec complet fără durere. Cel mai adesea, convulsiile mioclonice apar într-un vis. Acestea includ crampe la picioarele de noapte, de la care copilul se trezește. Dar ele pot fi cauzate de frică sau de supraalimentare (de exemplu, sughiț). La un nou-nascut, convulsiile mioclonice sunt adesea asociate cu afectiuni mostenite. De asemenea, conform muschilor scheletici, medicii impart toate crizele in doua tipuri: partial (local) si generalizate (comune).

Atacurile sunt de obicei solitare. Cu repetarea, putem vorbi despre apariția mioclonului secundar. Motivele de aici pot fi diferite boli neurologice.

Convulsii convulsive la copii

Așa numitele crampe la temperatura copilului. Copiii preșcolari sunt predispuși la astfel de manifestări. Capturile convulsive la copiii cu febră se dezvoltă datorită faptului că creierul crud nu este suficient format și sensibil la diferite stimuli. Acestea sunt observate la un copil la o temperatură ridicată: 38-39 grade și mai sus. Mai mult, atacurile sunt posibile, chiar dacă nu s-au manifestat anterior.

Cum arată crampele la temperatură? Această specie apare astfel:

  • Detașarea până la pierderea orientării;
  • Blanching și ținând respirația;
  • Mișcarea mușchilor și înghețarea.

Convulsiile la un copil la o temperatură nu sunt considerate normale, dar în cazuri izolate nu sunt periculoase. Cauzele convulsiilor febrile sunt diverse infecții de natură bacteriană și virală. Copiii pot fi predispuși genetic la această reacție.

Este important de observat: cu cât se dezvoltă hipertermia mai rapid, cu atât este mai mare probabilitatea apariției unor stări convulsive. Cu toate acestea, există crize de subfebrilă. Aceste crampe apar după ce copilul are o temperatură ridicată, când termometrul scade la 37 de grade. De obicei, acestea se repetă, cu complicații ale bolii. Cu toate acestea, astfel de convulsii pot apărea pe fondul vaccinării.

Convulsiile de temperatură apar adesea la un copil cu o boală care provoacă virusul Epstein-Barr. Această boală se numește mononucleoză infecțioasă. Este adesea confundată cu angină, dar virusul Epstein-Barr aparține herpetic. Purtătorii agenților infecțioși Epstein-Barr sunt majoritatea populației lumii. Dar în cazul copiilor preșcolari, datorită sistemului de protecție subdezvoltată al virusului Epstein-Barr, acesta este activat și provoacă o boală deplină. Din fericire, după ce boala produce imunitate. Chiar și pentru cei care au suferit cu ușoare boli, virusul Epstein-Barr nu mai este teribil. O stare dureroasă care provoacă virusul Epstein-Barr, poate fi ușor eliminată cu medicamente moderne.

Simptomele și diagnosticul

Simptomele crizelor convulsive depind de natura contracției musculare. Dar, în general, putem vorbi despre următoarele caracteristici comune:

  • Diverse ticuri și șmecheri;
  • Mișcări necontrolate ale brațelor sau picioarelor;
  • Distorsiunea caracteristicilor;
  • Ochi roșii;
  • Comprimarea fălcilor;
  • Piele blândă și buzele albastre;
  • Salivare excesivă;
  • Înghețarea în poziție nefiresc;
  • Greață și chiar vărsături.

Copilul poate fi descris, slab. După un atac, cel mai probabil, va deveni obraznic, dar va fi somnoros și letargic.

Cum să recunoaștem convulsii epileptice? In timpul lor, bebelusul cade pe podea si incepe sa se confrunte. Ochii lui se rostogoleau, pe buze îi apare spumă, se încleșta fălcile. Copilul își pierde conștiința. Pacientul se poate uda sau poate face un scaun involuntar. Din atac este însoțită de dezorientare și pierderea memoriei despre ceea ce sa întâmplat. După terminarea convulsiilor epileptice la un copil, se produce relaxarea musculară și el adoarme.

Stabiliți cu exactitate de ce au început capturile, poate doar un medic. El decide ce curs terapeutic să aleagă.

Dar, înainte de aceasta, medicul colectează anamneza, analizează modul în care a început sechestrarea și prescrie cercetarea. De obicei, acestea includ un test de sânge, electroencefalografie. Uneori necesită tomografie computerizată, pneumoencefalografie, angiografie, puncție spinală.

Convulsiile sunt periculoase, deoarece consecințele lor sunt imprevizibile. La un copil în timpul unui atac, funcțiile creierului sunt slăbit, aproape nu este furnizat oxigen. Din acest motiv, începe necroza celulelor cerebrale, ceea ce duce la probleme cu sistemul neuropsihic, întârzieri de dezvoltare.

Sindroamele convulsive generale sunt cele mai grave, deoarece copilul nu deține corpul deloc și este inconștient. Atunci când o criză epileptică este în afara controlului, există riscul de sufocare cu saliva și masele emetice, pentru a mușca limba.

Care sunt pericolele de noapte? Râul este singur cu boala, fără ajutorul adulților. Această condiție poate fi chiar fatală.

Primul ajutor pentru convulsii la copii

Ce se întâmplă dacă copilul are o criză? Chemă o ambulanță. Dar, din moment ce copilul se luptă cu spasm de la 2 secunde la 10 minute, este posibil ca medicii să nu poată ajunge. Părinții trebuie să dea un ajutor copilului folosind următorul algoritm:

  1. Scoateți pantofii și hainele strânse, precum și deschideți fereastra pentru aer curat.
  2. Așezați miezul pe flanc pe o suprafață plană, nu moale. Sau cel puțin să vă întoarceți capul în lateral.
  3. În timp ce convulsiile durează, curățați gura mucusului, stabilând o rolă de țesătură între dinți. Acest lucru va ajuta la evitarea mușcării sau a căderii limbii. Nu trebuie folosite obiecte grele pentru a nu deteriora dinții.
  4. Dacă mirosul a leșinat, încercați să-l reînvieți și să-l țineți până la sosirea medicilor. Fainting sindromul ajută la îndepărtarea vatăi de bumbac cu amoniac, vorbire afectivă, atingere.

În special dificil și înfricoșător în această situație, părinții copiilor. Copilul nu numai că nu înțelege ce se întâmplă cu el, dar nu poate spune nimic. Este important să nu vă panică, să acționați în mod clar și sistematic.

Când un copil strigă tare, poate provoca și spasme. Trebuie să fie liniștit. Un atac care a început deja este oprit prin stropirea copilului cu apă rece sau bătăiala obrajilor. Apoi dau un sedativ, de exemplu, valerian în proporție: 1 picătură pentru 1 an de viață. Un sedativ contribuie la rezolvarea crizelor provocate de vise vii. Și crampe ale mușchilor de vițel, când mirosurile micului picior sunt eliminate de un masaj ușor.

Din convulsii febrile, manifestate pe fundalul temperaturii înalte, vor fi salvate antipiretice pentru copii ("Ibuprofen", "Paracetamol"). Puteți face, de asemenea, comprese reci sau împachetări. Într-o stare febrilă, când febra este combinată cu paloare și frisoane, nu este nevoie de proceduri de răcire. Aceste simptome caracterizează febra albă - o stare foarte periculoasă la un copil.

Medicul poate prescrie injecții fără vârf în proporție de 1 mg pe kilogram de greutate. Un copil mai în vârstă poate primi o pilulă a acestui medicament - No-shpa este bine tolerată de către copii. Trebuie să fie chemat un ajutor urgent.

Tratamentul crizelor la copii și prevenirea convulsiilor

Pentru convulsii la un copil care nu este asociat cu modificări legate de vârstă sau excitare emoțională excesivă, este necesar un tratament imediat. Tactica terapeutică aleasă de medic în funcție de cauzele spasmului muscular.

Medicul poate prescrie medicamente anticonvulsivante, sedative și medicamente simptomatice, precum și medicamente pentru a normaliza metabolismul.

În plus, prescris masaj, reflexologie, fizioterapie, alte fizioterapie. În caz de insuficiență cerebrală gravă, intervenția chirurgicală este posibilă.

Pentru ca convulsiile să vă depășească partea de mâncare, trebuie să aveți grijă de asta înainte de naștere. Cu o lună înainte de sarcina planificată, luați suplimente cu acid folic. În timpul sarcinii, nu permiteți influența oricăror efecte adverse, boli infecțioase, să beți vitamine și minerale complexe prescrise de un medic. Un nou-născut trebuie examinat de un neurolog pediatru. Un copil la vârsta de o lună trebuie să fie supus unei proceduri neurosonografice.

Copiii au nevoie de activitate fizică în aer proaspăt - adesea se plimbă cu copilul. Când adormiți și în timpul somnului, situația trebuie să fie calmă și pașnică. Este important să creați un meniu echilibrat pentru copii, deoarece lipsa unor elemente valoroase poate provoca convulsii la un copil.

Amintiți-vă că numai un medic poate face un diagnostic corect, nu se auto-medicate fără a consulta și a face un diagnostic de către un medic calificat.

Care este cauza convulsiilor la copii: clasificarea, măsurile de diagnosticare, metodele de tratament

Orice mama poate sperie crampe la un copil. Prima reacție va fi frica, confuzia, groaza. Se pare că timpul este dureros de lung, atacul durează câteva ore, deși, de fapt, este puțin probabil să treacă mai mult de 15 minute de când a început.

Gânduri pline de amintiri ale imaginilor teribile ale pacienților cu convulsii cu epilepsie. Dar stresul va trece, totul va intra în vigoare. De îndată ce copilul devine mai ușor, puteți înțelege în siguranță cauzele incidentului.

Mecanismul de apariție și cauze

Spasmele sunt contracții involuntare ale mușchilor care apar sub influența excitației prea puternice a neuronilor în partea motorie a creierului. Acestea apar în principal la copiii cu vârsta sub 3 ani. Cu vârsta, frecvența lor scade. Activitatea convulsivă rămâne doar la 2-3% dintre copiii diagnosticați cu epilepsie sau cu o leziune organică a sistemului nervos central.

O condiție favorabilă pentru apariția spasmelor este sistemul nervos central neformat al copiilor. Incapacitatea de a funcționa pe deplin după naștere este comună tuturor copiilor. Cu toate acestea, hipoxia în timpul dezvoltării prenatale, intoxicația și bolile infecțioase ale mamei în așteptare conduc la faptul că structura neformată a creierului și funcțiile sale la nou-născut vor fi mai vizibile. Asfixia, deteriorarea sistemului nervos central, hemoragiile care au apărut în timpul nașterii, au de asemenea un impact negativ asupra pregătirii sugarului pentru o viață independentă. Majoritatea problemelor sunt corectate în primul an de viață sub influența terapiei prin medicamente, fizioterapie.

Principalele cauze ale spasmelor musculare involuntare sunt:

  1. Leziuni traumatice ale creierului.
  2. Intoxicarea diferitelor tipuri.
  3. Vaccinarea.
  4. Epilepsie. Boala este în principal ereditară. Se crede că este transmis prin generația copiilor de același sex.
  5. Infecțioase boli infecțioase ale creierului, de exemplu, meningită, encefalită.
  6. Neoplasmelor.
  7. Patologii congenitale și dobândite ale sistemelor cardiovasculare și endocrine.
  8. Temperatură ridicată Pragul pentru hipertermie este diferit la copii diferiți și depinde, printre altele, de formarea sistemului nervos central.
  9. Dezechilibrul vitaminelor și mineralelor.

Capturile la copii sunt clasificate în funcție de mai multe criterii:

  • zona de distribuție;
  • natura stresului;
  • caracteristicile fluxului;
  • cauzele.

Clasificarea distribuției

În funcție de zona de distribuție, vorbește despre convulsii parțiale și generalizate. Parțial (local) apare atunci când activitatea electrică a unei anumite zone a cortexului cerebral crește. Manifestată ca jicuire a mușchilor individuali ai piciorului, mâinilor, limbii, inclusiv în somn.

Convulsii generalizate profite de întregul corp. O caracteristică caracteristică este tensiunea corpului în șir. În același timp, capul este aruncat înapoi, picioarele sunt îndoite, brațele sunt îndoite la piept, dinții sunt încleștați, elevi nu reacționează la lumină, pielea devine palidă, devine albastră. În cele mai multe cazuri, apare pierderea conștienței. Aceasta este caracteristică crizelor epileptice, isteriei, tetanosului, intoxicației acute sau infecțiilor și afecțiunilor circulatorii ale creierului.

Înainte de un atac, apariția halucinațiilor este posibilă, convulsii imediate sunt precedate de strigăt inarticulat. Cand epilepsia are loc mai multe atacuri la rand. Un atac durează până la 20 de secunde.

Clasificarea tensiunii

În funcție de natura manifestării, vorbesc despre convulsii clonice, tonice și atonice. Spasmul spontan este pulsatoriu în natură, contracția musculară și apoi relaxați-vă. Mișcarea caracteristică haotică a membrelor. Copilul se poate trezi și plânge. Pentru convulsii tonice se caracterizează prin tensiuni musculare puternice și prelungite. Membrele par să înghețe pe termen nelimitat. Apare încet. Copilul nu face un sunet. Se remarcă convulsii tonico-clonice.

Acest grup de crize poate fi atribuit atonicii. Acestea se caracterizează prin absența tensiunii. Există o relaxare rapidă a tuturor mușchilor. Este posibilă defecarea sau urinarea involuntară. Adesea, cauza spasmelor atonice este sindromul Lennox-Gastaut, manifestat la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 8 ani.

Clasificare în funcție de caracteristicile debitului

În funcție de caracteristicile dezvoltării crizelor, ele vorbesc despre mioclonii, flexorii, spasmele infantile și abcesele.

Convulsii mioclonice apar la sugari și captează instantaneu unul sau mai mulți mușchi. Nu provoca durere. Din partea ei, arata ca ticuri sau tipete. Principalele motive sunt tulburările metabolice, patologiile creierului. Atacul durează 10-15 secunde.

Convulsii infantile în timpul somnului la un copil în vârstă de 6-12 luni. Se ridică într-un vis sau după trezire din cauza mișcărilor bruște și în timpul hrănirii. Manifestați-vă ca un țipăt, ca o grimasă, ochi de rulare, crescând dimensiunea elevilor. Se crede că convulsiile la copii de acest tip sunt dovezi ale întârzierii mentale. Ele pot fi, de asemenea, simptomele inițiale ale paraliziei, microcefaliei sau strabismului.

Spasmele flexor sunt tipice pentru copiii sub 4 ani. Există o flexiune sau extensie a corpului, gâtului, membrelor, care se repetă de mai multe ori. Durată - de la câteva secunde până la o jumătate de oră. Pentru o scurtă perioadă de timp, este posibilă pierderea conștiinței. Cauzele sunt necunoscute.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 14 ani, se dezvoltă un abces, caracterizat prin oprirea vederii, lipsa răspunsului la stimulii externi, imobilizarea. În unele cazuri există mișcări de mestecare involuntare, smocking. Aceasta se bazează pe stres, oboseală, leziuni craniocerebrale, infecții ale creierului. Conform EEG, activitatea electrică crește în regiunea occipitală.

Clasificarea pe cauze

Cel mai des la copii emit convulsii febrile, epileptice și respiratorii-afective.

Convulsiile convulsiilor la un copil apar înainte de vârsta de 6 ani, cu cea mai mare frecvență de manifestare, cu vârste cuprinse între 6 și 18 luni. Apariția o dată, convulsiile apar la 30% dintre copii la o temperatură. Patologia acoperă atât mușchii unici, cât și grupurile individuale. Eventuală tulpină a feței, bărbie îndoită. Pielea este albastră, copilul se transpiră foarte mult. Într-o clipă, se poate observa pierderea conștienței și încetarea respirației. Apoi, relaxarea urmează.

Fără febră, crampele apar la un copil din cauza epilepsiei. În acest caz, atacul este generalizat.

Respirativ-afectiv apar în urma unei suprapuneri de emoții la copii de la șase luni la trei ani. Caracteristic pentru bebelușii prematuri.

simptome

Principalele semne de activitate convulsivă sunt:

  • mișcări involuntare;
  • cianoza pielii;
  • tensiunea membrelor;
  • Dentiții strânși îndoiți;
  • skimming;
  • urinare involuntară;
  • ochi roșii.

diagnosticare

Chiar și după o singură confiscare, este important să se diagnosticheze și să se înțeleagă problema de ce au apărut convulsii. Acest lucru va evita recurența, va prescrie tratament și se va calma. Convulsiile pot să apară nu numai la o temperatură, epilepsie. La sugari, ele pot fi primele semne de paralizie cerebrală sau retard mintal.

După recuperare, medicul pediatru oferă instrucțiuni pentru teste și vizite la un neuropatolog sau la un endocrinolog. Analizele includ o imagine generală a urinei, a sângelui și a biochimiei. În cele mai multe cazuri, va trebui să faceți o electrocardiogramă și să faceți o consultație cu un cardiolog.

Un pediatru și un neuropatolog vor colecta un istoric al unui atac, punând întrebări despre următoarele:

  • ereditate;
  • ceea ce ar putea provoca un atac;
  • caracteristicile sarcinii și nașterii;
  • caracteristici ale primului an de viață;
  • durata atacului;
  • simptome;
  • natura cramelor;
  • de câte ori spasmele repetate;
  • dacă a existat o pierdere a conștiinței.

În unele cazuri, neurologul va trimite o așa-numită puncție lombară - o probă de fluid cefalorahidian. Este necesară o electroencefalogramă. Dacă se suspectează o neoplasmă sau tulburare vasculară, medicul dă indicații la o ultrasunete a creierului și gâtului, RMN sau tomografie computerizată. Este posibil să trebuiască să verificați consultația fundului și oculistul.

Convulsiile la o temperatură necesită, de asemenea, un diagnostic, în ciuda faptului că cauza apariției lor pare clară. Doar 5% dintre copiii mici cu hipertermie dezvoltă convulsii convulsive, deci este mai bine să vă asigurați că copilul nu are patologii organice.

Primul ajutor

La apariția primelor semne de convulsii la copii, indiferent de cauza lor, este necesară o îngrijire de urgență. Adesea părinții nu au nicio idee ce să facă în caz de convulsii la un copil.

Când activitatea convulsivă a oricărei etiologii elimină toate elementele periculoase care pot duce la rănirea pacientului. Dacă atacul are loc în interior, deschideți o fereastră pentru difuzare. Temperatura în cameră nu trebuie să depășească 21 ° C. Adulții, indiferent dacă sunt părinți, îngrijitori sau profesori, ar trebui să fie întotdeauna cu pacientul până în momentul în care sechestra este completă și se întoarce conștiința.

În toate cazurile, când vă alăturați convulsiilor pentru a vă opri sau pentru a vă menține respirația, trebuie să vă reamintiți că în timpul unui atac este imposibil să efectuați respirația artificială. Muschii din tractul respirator sunt tensionați și nu lasă aerul să treacă. Trebuie să așteptăm sfârșitul atacului. Nu se recomandă trezirea pacientului.

Ca prim ajutor pentru convulsii la copii, ele sunt plasate pe o suprafață tare, întregul corp este întors pe partea sa sau doar pe cap, hainele exterioare sunt îndepărtate sau slăbite. În nici un caz nu dați băutură. Imediat ce convulsiile au dispărut, saliva și voma sunt îndepărtate din gură.

În cazul în care sechestrul începe într-un copil cu un diagnostic de epilepsie, trebuie să fii pregătit pentru faptul că spasmele vor acoperi întregul corp. Pierderea conștiinței se va alătura acestora și poate se va produce un al doilea atac. După ce copilul este așezat, o sub formă de prosop este așezată sub gât, un colț al prosopului este introdus între molari. În nici un caz nu poate fi introdus un obiect metalic în gură, acesta poate deteriora dinții, resturile cărora vor cădea în laringe. Orice medicamente sunt injectate intramuscular și numai de către un medic.

Când crampele apar la copii la temperaturi ridicate, ele sunt dezbrăcate, frecate cu alcool, acoperite cu un prosop înmuiat în apă. În timpul unui atac, este inacceptabilă administrarea orală a medicamentelor. Muschii sunt comprimați, copilul nu-l va înghiți oricum, dar el se va putea să-l sufocă după atac. Dacă este necesar să luați măsuri urgente pentru a reduce temperatura, puneți supozitoarele rectale cu paracetamol.

tratament

Tactica terapeutică depinde de natura și cauzele bolii.

În cazul convulsiilor la o temperatură sau convulsii, natura afectivă și respiratorie a copiilor nu este, de obicei, spitalizată, tratamentul continuă acasă. După ce sechestrul provocat de febră se termină, copiii sunt răciți din nou prin ștergerea corpului cu o soluție de oțet, vodcă sau prin aplicarea unui prosop umed pe frunte. Dacă, după terminarea convulsiilor, temperatura nu scade, copilul primește antipiretic - Paracetamol sau Efferalgan. Atunci când o criză apare sau durează mai mult de 15 minute, anticonvulsivanții sunt prescrise de către medic - diazepam sau fenobarbital. Nu poți să-i dai singur.

În epilepsie, tetanos sau intoxicație, este indicat tratamentul spitalicesc. Medicamente introduse pentru eliminarea crizelor, vitaminelor.

Spitalizarea urgentă este, de asemenea, necesară pentru nou-născuți. Copilul va fi monitorizat la unitatea de terapie intensivă.

Chiar dacă episodul convulsiv a fost repetat o singură dată, copiii sunt înregistrați și observați timp de 12 luni.

efecte

Debutul sindromului convulsiv la nou-născuți, în special la copiii prematuri, poate duce la deces. Se observă că, pentru cauzele nespecificate ale convulsiilor recurente, acești copii dezvoltă encefalopatie sau accident vascular cerebral ischemic. Adesea, moartea este posibilă cu infecții meningococice.

Convulsiile datorate tulburărilor metabolice și convulsiilor febrile sunt de obicei tratabile. Acestea din urmă trec, fără a lăsa urme, mai ales la sugari. Dar, dacă se întâmplă convulsii la copiii mai mari, apar mai mult decât o dată, există riscul de foamete cu oxigen, de retard mintal și de daune brute în toate zonele personalității.

Este important să ne amintim că apariția unui atac este însoțită de o încălcare a coordonării mișcărilor și a pierderii conștiinței. Dacă cădeți pe asfalt, suprafețe dure, obiecte ascuțite vă puteți răni, inclusiv craniocebral. Primul ajutor ar trebui să includă măsuri de siguranță pentru victimă.

Copiii predispuși la epilepsie, este mai bine să nu se lase singuri noaptea. În timpul nopții în care nimeni nu se uită la copil, este posibil să cadă de pe pat, ciupit și mușcă limba.

profilaxie

Dacă activitatea convulsivă este ereditară sau este asociată cu leziuni cerebrale organice, măsurile preventive vor contribui doar la reducerea frecvenței și, eventual, a intensității atacurilor. Eliminați recidivele imposibil.

Este necesar să se gândească la prevenirea oricăror boli posibile ale copilului atunci când se află încă în burta mamei care se așteaptă. Stilul său de viață, bunăstarea, sănătatea, nutriția influențează dacă organele fătului sunt formate corect și dacă vor funcționa corespunzător.

La bebelușul născut ar trebui să fie o atenție sporită. Utilizarea alcoolului, a medicamentelor în timpul alăptării este inacceptabilă. Procedurile și tratamentul prescris de un pediatru, un neuropatolog, trebuie să fie realizate foarte precis, fără performanță amator. Sistemul nervos central este foarte sensibil. Ignorând simptome ale bolii, doze de esec de droguri independente de atribuire de tratament duce la o deteriorare și apariția unor noi patologii.

De îndată ce este posibil, trebuie să începeți să vă desfășurați activitatea fizică cu copilul. În fiecare zi, faceți un set de exerciții adecvate vârstei. La fiecare șase luni de masaj.

Plimbarea în aerul curat are un efect pozitiv asupra dezvoltării copilului și întăririi sănătății acestuia.

Este important să includeți în meniu produse care conțin potasiu și magneziu:

  • legume;
  • produse lactate fermentate;
  • cereale cereale;
  • nuci;
  • fasole;
  • mare de kale;
  • banane.

Utile pentru copiii mai mari baie de baie cu sare de mare, masaj usor, duș.

Cu crampe de picior, trebuie să găsiți pantofi ortopedici confortabili.

În majoritatea cazurilor, convulsiile la copii dispar după 4-5 ani. Cu toate acestea, în cazul convulsiilor, mai ales în cazul întregului corp, este important să aflați cauzele lor. Doar acest lucru va permite să prescrieți tratamentul corect. Pentru a preveni apariția crizelor, este important să se profite de prevenire.

Sindromul convulsivant la copii

Sindromul convulsivant la copii este o reacție nespecifică a corpului copilului la stimuli externi și interni, caracterizată prin atacuri bruște de contracții involuntare ale mușchilor. Sindromul convulsivant la copii apare ca urmare a apariției crizelor parțiale sau generalizate de natură clonică și tonică, cu sau fără pierderea conștienței. Pentru a stabili cauzele sindromului convulsiv la copii, sunt necesare consultații de medic pediatru, neurolog, traumatolog; efectuarea EEG, NSG, REG, craniul X-ray, CT a creierului și așa mai departe. Relief de convulsii la copii necesită introducerea de anticonvulsivante și tratamentul bolii de bază.

Sindromul convulsivant la copii

Sindromul convulsivant la copii este o stare urgentă frecventă a copilăriei, care apare odată cu apariția unor paroxisme convulsive. Sindromul convulsivant apare cu o frecvență de 17-20 de cazuri la 1000 de copii: 2/3 convulsii convulsive la copii apar în primii 3 ani de viață. La copiii preșcolari, sindromul convulsivant apare de 5 ori mai frecvent decât în ​​populația generală. Prevalența ridicată a sindromului convulsiv în copilărie se explică prin imaturitatea sistemului nervos al copiilor, tendința de a dezvolta reacții cerebrale și varietatea cauzelor care cauzează convulsii. Sindromul spastica la copii nu poate fi considerat ca un diagnostic primar, deoarece peste o gama insotite mare de boli in pediatrie, neurologie pediatrică, traumatologie, endocrinologie.

Cauzele convulsiilor la copii

Sindromul convulsivant la copii este un sindrom clinic politeologic. convulsii neonatale, în curs de dezvoltare neonatală, de obicei, asociat cu hipoxic SNC (hipoxie fetală, asfixie) severă, trauma nașterii intracraniană, prenatale sau infecție post-natale (cytomegaly, toxoplasmoza, rubeola, herpes, sifilis congenital, listerioza, etc.), anomalii congenitale dezvoltarea creierului (holoprocefal, hidroanencefalie, lisencefalie, hidrocefalie, etc.), sindromul de alcool fetal. Spasmele pot fi o manifestare a sindromului de întrerupere la copiii născuți de mamele care suferă de dependență de alcool și de droguri. Rareori, nou-născuții au convulsii de tetanos din cauza infecției plăgii ombilicale.

Printre tulburările metabolice care cauzează convulsii, evidențiați un dezechilibru electrolitic (hipocalcemie, hipomagneziemie, hipo și hipernatremie) apare la copii prematuri cu malnutriție intrauterine, galactozemie, fenilcetonuria. În mod separat, hiperbilirubinemia și icterul nuclear asociat cu nou-născuți se numără printre tulburările metabolice toxice. Convulsiile pot aparea la copiii cu tulburări endocrine - hipoglicemie in diabet, hipocalcemie la spazmofilii și hipoparatiroidismul.

In copilarie si copilaria timpurie în geneza de convulsii la copii rolul jucat de CNS (encefalita, meningita), boli infecțioase (SARS, gripa, pneumonie, otită medie, sepsis), leziuni traumatice cerebrale, complicații post-vaccinare, epilepsie de conducere.

Cauze mai puțin frecvente de convulsii la copii favorizează o tumoare pe creier, abces cerebral, boli cardiace congenitale, intoxicații, intoxicații, boli ereditare degenerative ale SNC, fagomatoze.

Un rol important în apariția convulsiilor la copii aparțin o predispoziție genetică, și anume - moștenirea metabolismului și neurodinamicii care definesc un prag de convulsii redus. Infecțiile, deshidratarea, situațiile stresante, agitația ascuțită, supraîncălzirea etc. pot provoca convulsii convulsive la un copil.

Clasificarea sindromului convulsiv la copii

Prin origine se face distincția între sindromul convulsivant epileptic și non-epileptic (simptomatic, secundar) la copii. Simptomele includ convulsii febrile (infecțioase), hipoxice, metabolice, structurale (cu leziuni organice ale sistemului nervos central). Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, convulsii non-epileptice în epilepsie pot muta (de exemplu, prin prelungită, timp de 30 minute crize greu de rezolvat, convulsii repetate).

În funcție de manifestările clinice, există convulsii parțiale (localizate, focale), care acoperă grupuri musculare individuale și convulsii generalizate (convulsivă convulsivă generală). Având în vedere natura contracțiilor musculare, convulsiile pot fi clonice și tonice: în primul caz, episoadele de contracție și relaxare a mușchilor scheletici se înlocuiesc rapid reciproc; în al doilea este un spasm lung, fără perioade de relaxare. În majoritatea cazurilor, sindromul convulsivant la copii are loc cu convulsii tonico-clonice generalizate.

Simptomele sindromului convulsiv la copii

O criză tonico-clonică generalizată tipic are un debut brusc. Dintr-o data, copilul pierde contactul cu mediul extern; privirea lui devine rătăcită, mișcările fulgilor oculare plutesc, apoi privirea lui este fixată și în lateral.

În faza tonică a unui atac convulsiv capul copilului se înclină în spate, fălcile sunt închise, picioarele sunt îndreptate, brațele îndoite din coate, întregul corp tensioneaza sus. Sunt observate apnee scurtă, bradicardie, paloare și piele cianotică. Faza clonică a unei convulsii convulsive generalizate se caracterizează prin restaurarea respirației, a mișcărilor individuale ale mușchilor imitaționali și scheletici și prin refacerea conștienței. Dacă paroxismele convulsive urmează una după alta, fără a recâștiga conștiința, o astfel de afecțiune este considerată stare de convulsivitate.

Cea mai comună formă clinică de sindrom convulsivant la copii sunt convulsii febrile. Acestea sunt tipice pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3-5 ani și se dezvoltă pe fondul creșterii temperaturii corporale de peste 38 ° C. Nu există semne de leziuni toxice-infecțioase ale creierului și ale membranelor acestuia. Durata convulsiilor febrile la copii este de obicei 1-2 minute (uneori până la 5 minute). Cursul acestei variante de sindrom convulsiv la copii este favorabil; tulburările neurologice persistente, ca regulă, nu se dezvoltă.

Sindromul convulsivant la copiii cu leziuni intracraniene apare cu bulgări de fonturi, regurgitare, vărsături, tulburări respiratorii, cianoză. Convulsiile pot fi sub forma contracțiilor ritmice ale anumitor grupuri musculare ale feței sau membrelor sau a naturii tonice generalizate. Când neuroinfecțiile în structura sindromului convulsivant la copii, convulsiile tonico-clonice domină, se observă gâtul rigid. Tetania datorată hipocalcemiei, caracterizata prin spasme ale mușchilor flexori ( „mamoș mana“), mușchii faciali ( „zâmbet sardonic“), pilorospazme cu greață și vărsături, laringospazmom. În hipoglicemie, dezvoltarea crampei este precedată de slăbiciune, transpirație, tremor în membre și durere de cap.

Pentru convulsii în epilepsie la copii este tipic anticipând un atac „aură“ (un sentiment de frisoane, febră, amețeli, mirosuri, sunete, etc.). De fapt, o criză epileptică începe cu strigătul unui copil, urmărind această pierdere de conștiință și convulsii. La sfârșitul atacului vine un vis; după ce trezesc copilul este inhibat, nu-și amintește ce sa întâmplat.

În cele mai multe cazuri, stabilirea etiologiei sindromului convulsiv la copii numai pe baza semnelor clinice este imposibilă.

Diagnosticul sindromului convulsiv la copii

Din cauza originii multifactorială de convulsii la copii și diagnosticul și tratamentul său de copii se pot angaja experți în diverse domenii: neonatologi, pediatri, neurologi pediatrie, pediatrie trauma, oftalmologie pediatrică, endocrinologie pediatrie, resuscitare, toxicologie si altele.

Momentul decisiv în evaluarea corectă a cauzelor de convulsii la copii este istorie atentă :. Clarificarea istoriei familiei și istoria perinatală, atac anterioare de boli, leziuni, vaccinări preventive, etc. Este important să se clarifice natura unei crize convulsive, circumstanțele sale apariție, durată, repetabilitate, randament din convulsii.

Important în diagnosticul sindromului convulsiv la copii sunt testele instrumentale și de laborator. Un EEG ajută la evaluarea modificărilor în activitatea bioelectrică și dezvăluie pregătirea convulsivă a creierului. Rheoencefalograful permite judecarea naturii fluxului sanguin și a alimentării cu sânge a creierului. Când raze X a craniului copilului poate fi detectată la închiderea prematură a suturilor și Fontanelelle, divergența suturilor craniene, disponibilitatea impresiunile digitale, creșterea dimensiunii craniului, focarele circuite modificări Sella de calcifiere și alte semne care fac aluzie la cauza de convulsii.

Neurosonografia, diafanoscopia, CT creierului, angiografia, oftalmoscopia și puncția lombară ajută la clarificarea etiologiei sindromului convulsiv la copii. Odată cu dezvoltarea sindromului convulsiv la copii, este necesar să se efectueze un studiu biochimic al sângelui și urinei pentru conținutul de calciu, sodiu, fosfor, potasiu, glucoză, piridoxină, aminoacizi.

Tratamentul sindromului convulsiv la copii

În cazul unui atac convulsiv al unui copil, este necesar să îl așezați pe o suprafață tare, să întoarceți capul în lateral, să dezasamblați gulerul și să furnizați aer curat. Dacă sindromul convulsivant la un copil sa dezvoltat pentru prima dată și cauzele sale sunt neclare, este necesar să apelați o ambulanță.

Pentru respirație liberă este necesar să se elimine mucusul, resturile de alimente sau vărsăturile din cavitatea bucală utilizând o pompă de aspirație electrică sau mecanic, pentru a regla inhalarea oxigenului. Dacă cauza convulsiilor stabilite, în scopul ambutisare se efectuează terapie patogenică (administrarea soluției gluconat de calciu la hipocalcemie, soluție de sulfat de magneziu - la hipomagnezemia, soluție de glucoză - hipoglicemie, antipiretice - in convulsii febrile, etc...).

Cu toate acestea, deoarece într-o situație clinică urgentă nu este întotdeauna posibilă efectuarea unei căutări diagnostice, se efectuează o terapie simptomatică pentru a opri paroxismul convulsiv. Ca prim ajutor, se utilizează administrarea intramusculară sau intravenoasă de sulfat de magneziu, diazepam, GHB și hexobarbital. Anumiți anticonvulsivante (diazepam, hexobarbital, etc.) pot fi administrate rectal copiilor. În plus față de medicamentele anticonvulsivante, terapia de deshidratare (manitol, furosemid) este prescrisă pentru a preveni edemul creierului.

Copiii cu sindrom convulsiv al genezei neclare, convulsii cauzate de boli infecțioase și metabolice și leziuni cerebrale sunt supuse spitalizării obligatorii.

Prognoza și prevenirea convulsiilor la copii

Capturile convulsive se opresc, de obicei, odată cu vârsta. Pentru a preveni reapariția acestora nu ar trebui să li se permită hipertermie severă în cazul unei boli infecțioase la un copil. Riscul de transformare a convulsiilor febrile în epilepsie este de 2-10%.

În alte cazuri, prevenirea sindromului convulsiv la copii include prevenirea patologiei perinatale a fătului, tratamentul bolii de bază, observarea specialiștilor pentru copii. Dacă sindromul convulsivant la copii nu dispare după terminarea bolii subiacente, se poate presupune că copilul a dezvoltat epilepsie.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie