Blue Devils (delirium tremens) este o psihoză acută care se dezvoltă pe fundalul consumului prelungit și aparține grupului de psihoze metalice. Ea continuă cu tulburare de conștiență, tactil, auditiv, halucinații vizuale sau iluzii.

Blue Devils este cea mai frecvent observată psihoză alcoolică. În majoritatea cazurilor, apare pentru prima dată la pacienții care suferă de alcoolism în stadiul II sau în stadiul III, adică nu mai devreme de 8-10 ani de la începutul utilizării regulate a băuturilor alcoolice.

În cazuri foarte rare, delirium tremens se dezvoltă la persoanele care nu suferă de alcoolism după o băutură alcoolică semnificativă.

Spre deosebire de opinia comună în rândul oamenilor obișnuiți, simptomele delirium tremens nu sunt observate niciodată la persoanele care se află într-o stare de intoxicare alcoolică acută, ci se dezvoltă doar câteva zile după terminarea bruscă a consumului de alcool.

Simptomele delirului tremens variază foarte mult. În unele cazuri, pacienții devin agresivi, iar în altele, din contră, binevoitori și în căutarea unor acțiuni nobile în beneficiul celor dragi. Tranziția de la un stat la altul poate să apară rapid, astfel încât pacienții cu delirium tremens nu pot fi în niciun caz considerați în siguranță și au rămas fără îngrijire medicală.

Blue Devils este o condiție care pune viața în pericol pentru pacient. Fără un tratament adecvat, aproximativ 10% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor din organele interne, accidente sau sinucideri.

Cauze și factori de risc

Singurul motiv pentru dezvoltarea delirului tremens este abuzul de alcool care durează mulți ani. Factorii care cresc riscul delirului de alcool sunt:

  • utilizarea alcoolului de calitate scăzută (preparate farmacologice și lichide tehnice care conțin alcool și surogatele sale);
  • binge lungi;
  • expresia modificărilor patologice din partea organelor interne, în special din partea ficatului;
  • boli ale creierului și leziuni ale capului în istorie.

Mecanismul patologic al dezvoltării delirului tremens nu este încă pe deplin înțeles. Se presupune că rolul principal în apariția psihozei acute este jucat de tulburările metabolice și intoxicația cronică pe termen lung a țesutului cerebral.

Formele bolii

În funcție de cursul clinic, există mai multe forme de delirium tremens:

  1. Tipic sau clasic. În timp ce progresează, boala trece prin anumite etape, imaginea clinică se dezvoltă treptat.
  2. Lucid. Psihoza apare acut. Pacienții au un sentiment de frică și anxietate, lipsa coordonării mișcărilor. Halucinațiile și delirările lipsesc.
  3. Abortiv. Halucinațiile sunt fragmentate. Ideile nebunești nu sunt pe deplin formate, ciudate. Anxietate puternică.
  4. Professional. Pacienții efectuează numai mișcări stereotipice, repetitive asociate cu îmbrăcarea, îndepărtarea, îndeplinirea sarcinilor profesionale, comportamentul este automatizat. Însoțit de amnezie.
  5. Mussitiruyuschaya. Este rezultatul variantei profesionale a curentului delirium tremens. Pacientul are obscuritate severă, tulburări de mișcare și tulburări somatovegetative marcate.
  6. Atipice. Imaginea clinică are multe în comun cu schizofrenia. Se dezvoltă la pacienții care au avut anterior unul sau mai multe episoade de delir tremens.
Consecințele delirium tremens pot fi afectarea memoriei cu severitate variabilă, precum și formarea sindromului psihoorganic, afectarea severă a organelor interne.

Etapa de delirium tremens

În timpul delirium tremens clasic, există trei etape:

  1. Elementar. Pacientul are o tulburare de dispoziție. Starea psihoemoțională se schimbă repede și nemotivat, starea emoțională și veselă este înlocuită de anxietate și anxietate și, după un timp, pacientul intră din nou într-o stare anxioasă. Aceste schimbări de dispoziție, în combinație cu mișcări active, expresii faciale și vorbire, creează impresia de emoție, nervozitate. Somn superficial, însoțit de vise înfricoșătoare și treziri frecvente. Pot exista halucinații vizuale și auditive fragmentate. Pacienții spun celorlalți despre amintiri, imagini vii care apar în mintea lor.
  2. Halucinații halucinogene. Aspectul halucinațiilor în momentul adormirii este caracteristic. Somnul rămâne superficial, cu visuri de coșmar. Trezirea, pacienții nu pot distinge realitatea somnului. În timpul zilei, ei sunt bântuiți de halucinații vizuale.
  3. Insomnia Când boala intră în acest stadiu, apar tulburări de somn. Halucinațiile devin aproape constante și foarte strălucitoare. Pacienții "văd" fantasticele monștri, animalele mari sau mici. Sunt adesea observate halucinații tactile (senzația în cavitatea orală a corpurilor străine mici, insectele care se târăsc prin corp etc.). Halucinațiile auditive par a amenința sau condamna vocile.

Simptomele delirium tremens

Forma clasică de delir tremens începe să se dezvolte treptat. Cursul bolii este mai frecvent continuu, dar la 10% dintre pacienți este paroxistic în natură: există mai multe atacuri, separate prin intervale ușoare, care durează mai puțin de 24 de ore. După un somn lung, delirium tremens se termină brusc. Mult mai rar, simptomele psihozei se regresează treptat. Durata formei clasice de delirium tremens este de obicei 2-8 zile. În aproximativ 5% din cazuri, boala durează o perioadă lungă de timp.

În cazuri foarte rare, delirium tremens se dezvoltă la persoanele care nu suferă de alcoolism după o băutură alcoolică semnificativă.

În perioada prodromală, care începe de la momentul încheierii clare a bolii și durează până la apariția unei imagini clinice clare a bolii, pacienții suferă de tulburări de somn (frecvente de noapte și trezirea timpurie, vise grele de coșmar). Trezind dimineața, ei observă o scădere a puterii și o slăbiciune ascuțită. Mood redus. În primele 48 de ore de la sfârșitul perioadei, se pot produce convulsii epileptiforme abortive. În unele cazuri, halucinațiile auditive pe termen scurt preced evoluția delirului tremens. Uneori, perioada prodromală este exprimată atât de slab încât nu trece neobservată de pacient și de cei din jurul lui.

La înălțimea dezvoltării psihozei în imaginația pacienților, scene colorate apar cu animale fantastice sau reale, străini, personaje de poveste. Pacienții nu mai percep în mod adecvat spațiul și timpul care le înconjoară, se pare că fluxul de timp fie se accelerează, apoi se încetinește, iar obiectele înconjurătoare se află în mișcare constantă. Pacienții se agită, caută să se ascundă sau să scape, să scape "insectele" de hainele lor, să se angajeze în dialoguri și dispute cu interlocutori invizibili.

Pentru pacienții cu delirium tremens, caracteristica sporită este sugestibilitatea. Ei pot, de exemplu, să fie convinși că aud muzică de la un radio oprit sau văd text pe o foaie de hârtie absolut albă.

Starea pacienților se înrăutățește noaptea, odată cu apariția zorilor, severitatea halucinațiilor scade și se formează un interval de lumină. Reducerea halucinațiilor este de asemenea observată prin implicarea pacientului într-un dialog activ.

După ce pacientul reușește să adoarmă și să doarmă mult timp, simptomele delirului tremens se opresc brusc. Mai rar, ieșirea din starea de psihoză acută are loc treptat.

După oprirea atacului, pacienții nu-și amintește sau amintesc cu greu evenimentele reale din viața lor care au avut loc în perioada bolii, dar în același timp își amintesc clar halucinațiile. Ei au schimbări majore ale dispoziției, se dezvoltă astenia. Bărbații dezvoltă adesea hipomanie ușoară, iar femeile - stare depresivă.

Alte forme de delirium tremens sunt observate mult mai puțin frecvent decât clasicul.

În forma profesională de delir tremens, starea pacienților este ponderată treptat. Se observă o creștere monotonă a afecțiunilor motorii și afective.

Imaginea clinică a delirium tremens include următoarele simptome:

  • discurs incoerent;
  • mișcări simple rudimentare (apucarea, apucarea);
  • surditate de tonuri de inimă;
  • tahicardie;
  • respirație rapidă;
  • fluctuații semnificative ale tensiunii arteriale;
  • hipertermie;
  • transpirație excesivă;
  • tremor sever;
  • modificări ale tonusului muscular;
  • lipsa de coordonare a mișcărilor.

Tratarea febrei albe

Pacienții cu delirium tremens trebuie internați într-o clinică de psihiatrie sau abuz de substanțe. Ei primesc terapie de detoxifiere (plasmafereză, diureză forțată, administrare intravenoasă a soluțiilor saline și glucoză), precum și corectarea funcțiilor vitale afectate. Este prezentată prescripția preparatelor de potasiu, nootropice și vitamine.

Blue Devils este o condiție care pune viața în pericol pentru pacient. Fără un tratament adecvat, aproximativ 10% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor din organele interne, accidente sau sinucideri.

Medicamentele psihotrope în tratamentul delirului tremens sunt ineficiente, deci sunt utilizate foarte rar și numai dacă există indicații stricte (agitație psihomotorie, anxietate severă, insomnie prelungită). Medicamentele psihotrope sunt contraindicate în forma profesională și musculară a bolii.

Posibile complicații și consecințe ale delirium tremens

Consecințele delirium tremens pot fi afectarea memoriei cu severitate variabilă, precum și formarea sindromului psihoorganic, afectarea severă a organelor interne. O stare alterată a conștiinței cu activitate motorică conservată și, uneori, crescută, face delirul pacientului periculos pentru alții și pentru el însuși.

perspectivă

Prognosticul pentru delirium tremens este determinat de oportunitatea inițierii tratamentului, forma bolii. În cele mai multe cazuri, forma clasică de delir tremens se termină în recuperare. În psihoza severă, riscul de deces crește. Simptomele adverse de prognostic sunt:

  • frecvența respiratorie de peste 48 respirații pe minut;
  • incontinența urinei și a fecalelor;
  • mușcături musculare;
  • tulburări profunde ale conștiinței;
  • pareza musculaturii oculare;
  • insuficiență cardiovasculară acută;
  • intestinale pareză;
  • creșterea temperaturii corporale până la valorile febrile (peste 38 ° C).

După delirium tremens, există un risc ridicat de reapariție a psihozei pe fondul continuării abuzului de alcool.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării delirium tremens este tratamentul activ al alcoolismului, precum și desfășurarea unor activități sanitare și educative extinse care vizează prevenirea formării dependenței de alcool în rândul populației.

Blue Devils: caracteristici, simptome

Cu băutură prelungită, bărbații și femeile pot avea consecințe diferite ale consumului de alcool, iar delirul tremens este considerat unul dintre cele mai periculoase dintre ele.

Tradus din latină, această condiție este caracterizată ca un atac al nebuniei sau nebuniei unei persoane.

Febră diabolică sau psihoză acută este o boală care este însoțită de o încălcare a conștiinței umane, ca urmare a faptului că aceasta din urmă poate observa diferite tipuri de halucinații vizuale sau auditive.

De asemenea, aceste simptome sunt adesea însoțite de o stare delirantă și de entuziasmul crescut al pacientului. Potrivit statisticilor, 35% dintre alcoolici au suferit cel puțin o dată de delirium tremens, deci problema tratării acestei afecțiuni este mai mult decât relevantă.

Delirul tremens sau așa-numitul delirium tremens se poate dezvolta în acei oameni care suferă de dependența de alcool și consumă în mod regulat alcool.

De obicei, pacienții ajung la o astfel de stare în câțiva ani. În același timp, este caracteristic faptul că o astfel de boală la o persoană nu va avea loc în timpul băutului, ci deja în timpul perioadei de deversare de la prelungiri. Febra albă este deosebit de sensibilă la persoanele care suferă de boli ale SNC sau au suferit anterior leziuni cerebrale.

Potrivit datelor medicilor, dacă simptomele delirului de alcool au apărut deja la un pacient, atunci aceasta înseamnă că, în timpul consumului ulterior de alcool, o persoană se poate deteriora rapid și poate dezvolta o psihoză reală. Prin urmare, este suficient ca un popor să bea 100 de grame de alcool pentru câteva zile pentru a "vedea o veveriță".

simptome

Datorită severității simptomelor, este posibil să înțelegem că o persoană dezvoltă probleme mentale chiar și acasă. Ca și cum acest lucru nu ar fi ciudat, dar în cazul delirului de alcool, pacientul va opri consumul de alcool și nu va simți dorință pentru el. Acest sindrom provoacă aversiunea la alcool la om. Seara, o persoană poate prezenta o schimbare de dispoziție: de la calm, pacientul poate trece la frică și depresie. Adesea pacienții sunt foarte entuziasmați, vorbesc tot timpul și nu pot sta liniștit.

Treptat, o persoană are un tremur puternic în mâini și picioare. Acesta este primul semn clar că pacientul trebuie spitalizat de urgență în spital până când are simptome care pun viața în pericol. O persoană poate suferi de coșmaruri și apoi își pierde complet posibilitatea de a adormi și de a suferi de insomnie. Un atac acut de delirium tremens la un pacient începe cu halucinații. Într-o astfel de stare, o persoană poate observa în sine o înșelăciune a percepției, a iluziei, a frică de umbrele de ieșire din obiecte sau de a vedea tot felul de monștri de care se temea în copilărie.

Halucinațiile vizuale cu această psihoză pot fi foarte diferite. Adesea, pacienții strigă că sunt înconjurați de păianjeni, șerpi, gândaci și alte animale. Uneori, o persoană se vede înconjurată de o rețea sau de funii puternice, de unde nu poate ieși. Toate acestea provoacă perturbări emoționale puternice. Uneori, halucinațiile obțin poze oribile, atunci când o persoană vede fețe teribil de mutilate în fața lui, un pacient este bătut cu bastoane și haosul domnește. Fotografiile într-o astfel de stare se pot schimba foarte repede, provocând astfel o persoană mai multă suferință.

Un alt tip de halucinație cu delirium tremens este tulburările auditive. Astfel, o persoană poate auzi frisoane, scârțâie neplăcută, șchiopătând, strigând și înjunghiat. Aceste sunete vor fi însoțite împreună cu imaginea observată a pacientului cu halucinații vizuale. Uneori oamenii cu psihoză cred că se întâmplă ceva groaznic lângă ei. Adesea, o persoană crede că copiii lui vor să fure, să-și omoare soția sau cei dragi. Pacientul va dori să ajute, dar nu va face acest lucru din cauza unui sentiment puternic de frică pentru el însuși. Persoana din cauza unei maligii cu delirium tremens va fi activă.

Afișarea fricii este adesea observată pe fața pacientului. Uneori există halucinații atunci când pacientul demonstrează că apasă o insectă cu mâinile sau se apără prin a le flutura. Discursul persoanei în același timp va consta, în principal, din strigăte și fraze slabe. În această stare, pacientul este capabil să dezvolte dezorientarea, ca să se poată pierde într-un loc bine cunoscut, să nu înțeleagă unde este și cum să ajungă acasă. Conform unor observații recente, sa arătat că în halucinațiile dimineții sunt slăbit și pacientul se simte mai bine, seara se înrăutățește starea lui.

Există următoarele tipuri de delirium tremens:

  1. Psihoză redusă. Este însoțită de semne neexprimate de delirium tremens.
  2. Adevarea psihozei este însoțită de dezorientare și halucinații vizuale mici.
  3. Se pot produce psihoze severe împreună cu complicații. Aceasta este o formă complexă a bolii, care este însoțită de halucinații pronunțate.

Este important să rețineți că, dacă timpul nu începe tratamentul (anonim sau deschis în spital), starea pacientului se va deteriora treptat, ceea ce poate duce în final la moartea pacientului.

Există, de asemenea, o definiție a psihozei Korsakov. Boala mintală numită psihoza Korsakovsky se dezvoltă datorită sistemului nervos central al unei persoane cu delirium tremens.

Consecințele acestei boli sunt foarte grave, deoarece în acest caz pacientul poate experimenta amnezie completă, adică persoana va uita totul. Nici măcar nu va putea spune cum era ziua lui curentă.

Treptat, astfel de pacienți pot deveni euforic sau indiferenți.

Ca urmare a acestei psihoze, o persoană își pierde capacitatea de muncă. El devine literalmente dezactivat. Uneori, după câțiva ani, amintirea pacientului revine, dar capacitatea de a lucra de obicei nu revine la normal.

Delirul delirului: etapele de dezvoltare și durata

Conform observațiilor clinice și a forumurilor oamenilor, delirium tremens se dezvoltă de obicei în timpul perioadei de mahmureală, adică 1-2 zile după băut.

Semnele de delirium tremens se vor dezvolta rapid, astfel încât starea pacientului cu fiecare zi care trece va deveni mai proastă. În multe privințe, fluxul de delir alcoolic depinde de stadiul alcoolismului la om. În același timp, dacă aceasta este o leziune primară a sistemului nervos central, atunci o persoană poate scăpa numai cu mici halucinații auditive și pierderea dezorientării.

Dacă pacientul are o recidivă de alcoolism, atunci delirium tremens poate fi foarte gravă și poate duce chiar la umflarea creierului. Durata delirium tremens este în mare măsură determinată de stadiul său. Prima etapă a bolii continuă timp de trei zile după încetarea completă a consumului de alcool. A doua etapă a bolii durează până la patru zile, iar a treia poate dura o săptămână. Odată cu dezvoltarea unor tulburări severe în sistemul nervos central semnele de "veverițe" pot fi observate la om și mai mult.

Există următoarele etape ale delirium tremens:

  1. Prima etapă este însoțită de tulburări de memorie, somn și tulburări neurologice. Este ușor de oprit cu inițierea în timp util a terapiei.
  2. A doua etapă este caracterizată de stare delirantă și psihoză. Omul nu are încă halucinații exprimate.
  3. A treia etapă în medicină este numită severă, deoarece în acest caz pacientul poate manifesta tulburări neurologice grave și halucinații. Acesta este așa numitul delirium "clasic" în manifestarea sa tradițională.

Psihoza alcoolică acută: diagnostic și terapie

Odată cu apariția semnelor de psihoză alcoolică acută, o persoană ar trebui să solicite asistență de urgență cât mai curând posibil, până când starea sa sa înrăutățit. Boala poate fi diagnosticată de un neurolog sau de un narcolog care va examina pacientul, va colecta un istoric și va vedea rezultatele testelor de sânge și urină umană. Mai mult decât atât, pentru a înțelege că psihoza alcoolică acută a apărut în alcoolism, chiar și un terapeut obișnuit poate fi supus observării primare a unei persoane.

Când să apelați la îngrijiri medicale

Psihoza alcoolică acută poate fi încercată să se trateze la domiciliu, dar există anumite semne care ar trebui să contacteze imediat un medic.

Aceste simptome sunt:

  1. Pacientul este într-o stare delirantă și nu răspunde altora. În același timp, o persoană poate fi prea agresivă sau, dimpotrivă, pasivă, într-o stare de detașare. Depinde în mare măsură de halucinațiile observate de pacient.
  2. Umflarea creierului.
  3. Apariția convulsiilor și a tremurului în organism.
  4. Creșterea temperaturii corpului până la indicatorii critici.
  5. Refuzul de a lua lichide. În același timp, medicii trebuie să caute ajutor foarte repede, altfel o persoană poate pierde pur și simplu conștiința de deshidratare.
  6. O creștere accentuată a tensiunii arteriale, care, în timpul funcționării, poate duce la un accident vascular cerebral.

Trebuie imediat remarcat că, chiar dacă pacientul va fi tratat acasă, atunci că este într-o stare de delir alcoolic, el ar trebui să informeze narcologul supraveghetor sau cel puțin terapeutul. Astfel, el va ține la curent cu un specialist care, dacă va fi necesar, îl va putea ajuta.

Ajutorul tradițional la domiciliu pentru o persoană cu delirium tremens prevede acest lucru:

  • Pacientul trebuie să fie așezat în pat și acoperit cu o pătură caldă dacă se frică. Cu agresivitate crescută, o persoană ar trebui să fie legată de curele, astfel încât să nu dăuneze fie el însuși, fie pe cei apropiați. Această condiție nu trebuie neglijată, deoarece pacientul nu se poate controla deloc atunci când apar halucinații.
  • Ar trebui să oferiți pacientului în mod regulat lichid sub formă de sucuri, apă, ceai sau compot pentru a evita deshidratarea. De asemenea, este important să se răcească corpul uman. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este sub duș.
  • Cu nervozitate și agresiune, pacientul va trebui să ia medicamente sedative. În acest scop, medicamentele Dimedrol sau Piracetam sunt cele mai potrivite.

Este important să înțelegem că strigarea sau încercarea de a re-educa o persoană într-o astfel de stare este pur și simplu lipsită de sens, deoarece pacientul pur și simplu nu va accepta cuvintele interlocutorului.

La temperaturi ridicate trebuie să luați medicamente antipiretice. În cazul în care condiția unei persoane nu se normalizează în 2-3 zile, pacientul este indicat pentru spitalizare urgentă, deoarece lipsa terapiei va duce la deteriorarea și mai mare a sistemului nervos central, trecerea bolii într-o formă cronică și dezvoltarea complicațiilor.

Spiritele alcoolice: definiție, tratament și prevenire

Termenul medical "delirium tremens" sau într-un mod popular, o veveriță alcoolică, necesită un curs de tratament lung și atent selectat. În același timp, un specialist care are experiență în lucrul cu persoanele dependente de alcool trebuie să fie implicat în terapie.

Pentru curățarea corpului pacientului de toxine, sunt de obicei utilizate picături cu hemodez, precum și perfuzie cu glucoză.

Hemosorbția este mai puțin frecvent utilizată. Pentru a elimina de excitație și normalizarea sistemului nervos uman sunt antipsihotice și medicamente sedative (difenhidramina, Seduken) atribuit.

Pentru normalizarea inimii și susținerea acesteia, medicamentele cardio sunt prescrise (Korgliton, Cordiamin, etc.). Ca o terapie suplimentară pot fi utilizate pentru a îmbunătăți metabolismul, preparatele de vitamine și medicamente care normalizează sistemul respirator al pacientului.

Tratamentul veveriței alcoolice trebuie să fie întotdeauna complex. Este important să opriți în timp atacurile de halucinații și să eliminați toxinele din corpul uman. Efectele de veveriță alcoolică pot fi destul de diferite.

Acest lucru depinde în mare măsură de oportunitatea inițierii tratamentului, precum și de stadiul general al neglijării bolii. Astfel, unii pacienți după delirul alcoolului coboară cu o ușoară frică, în timp ce alții pot cădea într-o stare de comă sau își pierd complet memoria. De asemenea, probabilitatea de deces nu este exclusă.

Datorită efectelor asupra sistemului nervos central și efectelor halucinațiilor, pacientul nu poate să-și controleze acțiunile și să se rănească. Uneori, acest lucru duce la sinucideri. Singura măsură preventivă pentru delirium tremens este refuzul de a lua băuturi alcoolice puternice. În acest caz, persoana nu riscă să se întâlnească cu "veverița".

În plus, există următoarele sfaturi de prevenire care vă vor ajuta să preveniți o boală similară:

  1. Nu beți alcool zilnic, deoarece organismul acumulează rapid toxine care pur și simplu nu pot ieși rapid din organism. De aceea, în cele mai multe cazuri, delirium tremens apare după o binge lungă.
  2. Luați alcool în cantități limitate.
  3. Nu beți câteodată mai multe tipuri diferite de alcool.
  4. Utilizați multe gustări.
  5. Când apar primele semne de delirium tremens, consultați imediat un medic până când starea pacientului sa înrăutățit.

Care sunt simptomele și consecințele delirium tremens?

Odată cu dezvoltarea unei astfel de stări cum ar fi delirium tremens, simptomele și consecințele pot fi extrem de nefavorabile, nu numai pentru o persoană care suferă de delir, ci și pentru alții. Aceasta este o tulburare psihică gravă, din cauza căreia există o pierdere completă a capacității de a evalua în mod adecvat realitatea.

Rudele și prietenii celor care suferă de alcoolism cronic, care știu de la început ce este delirium tremens, sunt conștienți de consecințele unei astfel de psihoze. Cel mai adesea, această tulburare apare la persoanele care au avut o dependență patologică la alcool timp de 7-10 ani. De obicei, delirium tremens are loc între vârsta de 35 și 45 de ani. Este important să cunoașteți principalele manifestări ale delirului, deoarece numai inițierea timpurie a terapiei vă permite să evitați consecințele grave, inclusiv moartea.

Simptomele etapelor inițiale ale delirului clasic tremens

Imaginea clinică a dezvoltării psihozei alcoolice este, de obicei, evidentă. În latină, acest stat se numește delirium tremens. Acest nume este foarte potrivit pentru delirium tremens. În latină, acest termen înseamnă "pogorârea conștiinței", care descrie destul de clar natura încălcării. Adesea, chiar și oamenii înșiși, care suferă de acest tip de dependență, înțeleg că delirul este aproape. Astfel, cu forma clasică de delirium tremens, simptomele preliminare apar periodic în câteva ore sau zile înainte de declanșarea fazei acute și halucinații persistente în mod constant. De obicei, dezvoltarea delirium tremens se observă imediat după terminarea cheagului. Pentru etapa prodromală, care nu durează mai mult de 2-3 zile și precede apariția unei crize, următoarele simptome sunt caracteristice:

  • apariția unui sentiment de dezgust pentru alcool;
  • astenie;
  • coșmaruri;
  • progresia fobiilor;
  • tulburări de somn;
  • episoade scurte de halucinații și iluzii verbale;
  • a crescut activitatea epileptiformă a creierului.

În unele cazuri, aceste manifestări sunt absente sau exprimate atât de slab încât alții nu le pot observa într-o persoană care suferă de alcoolism cronic. Semnele de delirium tremens la o etapă a dezvoltării sale sunt foarte caracteristice și facilitează determinarea începutului procesului patologic. În această perioadă tulburările psihice încep să crească.

La etapa 1 a procesului patologic, simptomele delirium tremens în versiunea clasică a cursului său pot fi următoarele:

  • schimbări de dispoziție;
  • sporirea vocabularului;
  • incoerența gândirii;
  • încălcarea orientării în timp și spațiu;
  • sensibilitate crescută la diverși stimuli;
  • incapacitatea de a concentra atenția;
  • iluzii vizuale;
  • halucinații auditive.

Chiar dacă persoana nu consumă alcool, starea lui este agravată. Cu imaginea clinică clasică, delirul poate intra în a doua etapă a dezvoltării sale timp de câteva zile. În plus față de intensificarea simptomelor deja prezente, apar noi semne de dezvoltare a psihozei alcoolice, incluzând:

  • alb-negru sau halucinații colorate;
  • incapacitatea de a distinge somnul de realitate;
  • hiperestezie agravată;
  • fotofobie;
  • intervale scurte de lumină.

Când simptomele delirului tremens apar pe deplin, tratamentul la domiciliu nu mai este posibil. Fără terapia vizată, situația se poate agrava după o perioadă scurtă de timp.

Manifestări ale celei de-a treia etape a delirului alcoolic clasic

Odată cu progresia psihozei, simptomele delirului tremens devin amenințătoare atât pentru pacient cât și pentru ceilalți. În această perioadă, creșterea excitării mentale. Chiar și un somn scurt devine imposibil. Din această perioadă sunt caracteristice halucinațiile halucinogene prezentate sub formă de mici rozătoare sau insecte. În plus, s-ar putea să existe senzații de alergie sau chiar prezența firelor sau părului în gură. O persoană își pierde capacitatea de a naviga în timp și în spațiu, dar poate fi conștientă de personalitatea sa.

Apariția halucinațiilor fantastice

La vârful delirului, se observă adesea halucinații fantastice, de exemplu, monștrii și animalele mari. Frica irațională, anxietatea și confuzia sunt în creștere. La vârful tulburării, pacientul devine un spectator interesat. Halucinațiile dobândesc un caracter de tip scenă și reflectă adesea anumite situații care pot exista în lumea reală. Ele pot fi multiple și simple. Când procesul este agravat, apar halucinații termice, olfactive și tactile, ceea ce agravează în mod semnificativ starea pacientului. O persoană cu cele 3 etape ale delirium tremens nu poate să-și mențină locul. Discursul său devine ilizibil. Nonsens pronunțat pronunțat. O persoană poate manifesta teama de moarte și persecuție. De obicei tulburările delirante nu au semne de generalizare. Ele se disting prin instabilitate și sunt în mare măsură dependente de experiențele halucinante.

În plus, sugestibilitatea crește. Simptomele psihozei alcoolice pot scădea semnificativ atunci când sunt expuse la stimuli, de exemplu, atunci când vorbesc cu un medic. De obicei, toate semnele sunt semnificativ îmbunătățite seara sau noaptea. În dimineața zilei, agitația psihomotorie crescută poate să se petreacă într-un somn lung soporos. În acest caz, se termină dezvoltarea delirului tremens. După ce a ieșit din somn, dacă o persoană nu are complicații, se observă o îmbunătățire a stării psihice. Adesea, un pacient poate aminti în mod fragmentar halucinațiile pe care le-a experimentat. Uneori există amnezie.

Semne de delirium tremens mixt și antipichny

Nu întotdeauna imaginea clinică corespunde versiunii clasice a dezvoltării delirului tremens. De exemplu, în forma mixtă a acestei stări, se observă halucinații complexe atipice, care sunt scene domestice, de luptă, religioase și chiar fantastice. La om, cu 3 etape de delir, există un efect pronunțat al fricii. El poate forța pacientul să efectueze acte imprevizibile și periculoase, de exemplu, pentru a ataca rudele sau personalul medical.

Halucinațiile halucinanților devin periculoase pentru ceilalți

În acest caz pot fi prezente halucinații verbale pronunțate. O persoană se exprimă în deplină conformitate cu viziunile pe care le trăiește. Brad avem multe detalii. De obicei, stupefacția nu atinge un nivel critic și, după ce a ieșit din această stare, o persoană își poate reproduce toate experiențele pe care le-a simțit în timp ce se afla într-un delir alcoolic. În majoritatea cazurilor, tulburările neurologice și autonome sunt superficiale. Durata unei astfel de psihoze poate varia de la câteva zile la o săptămână.

În forma atipică de delir, simptomele sunt mai caracteristice procesului endogen, adică schizofrenia. În mod obișnuit, încălcările de acest tip se dezvoltă în cazurile în care o persoană a suferit deja tulburări de delirium tremens. Durata cursului psihozei variază de la 2 zile la o săptămână. Ieșirea din acest stat vine după un somn lung adânc. De obicei, amintirile dureroase de halucinații persistă pentru o perioadă foarte lungă. Un pacient care a experimentat această formă de psihoză poate să experimenteze și alte delirări.

Cum se manifestă delirul profesionist și delirium tremens?

Delirul de alcool la persoanele care au o experiență foarte lungă de alcoolism poate deveni foarte severă. În acest caz, psihoza este complicată de tulburări somatovegetative și neurologice grave. Acest lucru crește foarte mult riscul de deces. Formele severe includ forme exagerate și profesionale de delir. Când se dezvoltă delirul profesionist alcoolic, simptomele cresc, de obicei, destul de tipice pentru versiunea clasică. Cu toate acestea, la sfârșitul etapei 3, delirările și halucinațiile existente sunt în declin, dar nu dispar complet.

Distrarea la stimulii externi este practic absentă

Afecțiunile afective devin monotone. Comportamentul omului suferă modificări semnificative. El începe să efectueze acțiuni simple de același tip, adesea profesionale sau pur și simplu familiare, de exemplu, acelea pe care oamenii le efectuează de obicei atunci când lucrează la mașini-unelte, precum și cele observate atunci când numărăm bani, spălăm vase, semnează documente sau călcăm. Distrarea la stimulii externi este practic absentă. Poate exista o recunoaștere falsă a oamenilor și a mediului. În același timp, conștiința personalității proprii este păstrată întotdeauna la pacienți. Pe măsură ce starea mișcării se înrăutățește, acestea devin mai automatizate. De regulă, dimineața, se observă simptomele de asomare, ceea ce indică deteriorarea. Această condiție duce, de obicei, la amnezie completă. O persoană nu își poate aminti ce a făcut în timpul atacului delirului tremens. Forma profesională, cu un curs nefavorabil, se transformă adesea într-una muzicală. În plus, poate să apară dezvoltarea sindromului Korsakov și pseudo-paralizie.

De regulă, dacă tratamentul delirium tremens, procedând într-o formă profesională, nu a fost inițiat prompt, atunci acesta va fi rapid transformat într-o mousse. Aceasta este o variație mai mare a psihozei. Se poate dezvolta în câteva ore. Se caracterizează prin absența aproape totală a manifestărilor halucinatorii-delirante. Pacientul are o obscurare profundă, precum și tulburările somatoneurologice și motorii.

Mai mult, locul principal este dat tulburărilor vegetative și neurologice.

Tulburările de mișcare sunt de obicei limitate la încercările de a netezi, șterge sau trage un obiect. În unele cazuri, pot apărea mici mișcări ale mușchilor individuali. Deseori există excitare de vorbire, exprimată incapacitatea de a face propoziții complexe. Vocea este de obicei foarte liniștită. Atunci când starea se agravează, simptomele de asomare sunt mult mai mari. În imaginea clinică a formei musuloase, locul principal este dat tulburărilor vegetative și neurologice. Următoarele simptome ale delirului tremens sunt de obicei prezente:

  • sunete inimii mușcate;
  • anurie;
  • scaderea brusca a tensiunii arteriale;
  • tahicardie;
  • creșterea temperaturii;
  • erupții cutanate;
  • hematoamele subcutanate comune.

În plus, pot apărea tremor de membre, scăderea tonusului muscular, incontinența fecală și urinară și tulburările respiratorii. Adesea, aceste încălcări reprezintă un pericol grav pentru viață. În această formă de delir, posibilitatea de recuperare depinde în mare măsură de coerența acțiunilor medicilor și de complexitatea tratamentului, inclusiv cele destinate să mențină activitatea tuturor sistemelor corporale.

Posibilele consecințe ale delirium tremens

Psihoza psihologică, de obicei, nu trece fără urmă. În unele cazuri, atunci când corpul uman este puternic, acesta se poate recupera complet după un astfel de atac. Cu toate acestea, de regulă, febra care se dezvoltă are cele mai grave consecințe. Pe fundalul acestei stări pot apărea:

  • psihoză cronică;
  • amnezie completă;
  • afecțiuni ale rinichilor și ficatului;
  • deteriorarea circulației sanguine;
  • întreruperi în lucrarea inimii;
  • umflarea creierului.

Odată cu dezvoltarea acestor complicații, riscul de deces sau de invaliditate crește semnificativ. Aceste afecțiuni ar trebui să vizeze tratamentul pentru o perioadă lungă de timp. Recuperarea completă nu este, de obicei, posibilă. Dezvoltarea delirului tremens după băuturi dure în aproximativ 40% din cazuri provoacă leziuni ireversibile ale creierului.

Ce este delirium tremens în alcoolici după ce a trecut și de cât timp trăiesc în boală

Blue Devils (denumit științific delirium tremens, în rândul oamenilor obișnuiți - veveriță) - un tip de psihoză care apare la bărbați și femei după binge. Se întâmplă la persoanele cu alcoolism în etapa 2-3. Se dezvoltă pe fondul simptomelor de sevraj, necesită asistență medicală imediată. Statisticile privind decesele direct în perioada de febră sunt de 16%, dar statul este periculos prin dezvoltarea de complicații, rata mortalității de la care se ridică la 75%.

De ce este această condiție

Delirium tremens începe pe 4 - 6 ani de băuturi regulate. Belogoryachka vine în 1-4 zile de la ultima băutură (doar într-un alcoolic sobru, nu există delir în stare beată).

Principala cauză a delirium tremens este intoxicația cu alcool etilic, atunci când organele interne sunt afectate (în primul rând creierul), metabolismul este perturbat. Factori suplimentari contează - veverița are mai multe șanse să vină dacă este disponibilă:

  • leziuni cerebrale la om;
  • otrăvire cu alcool de calitate slabă;
  • tulburări nervoase;
  • tulburări endocrine;
  • boli hepatice.

În patogeneza delirului tremens, producția de neurotransmițători joacă un rol. Dopamina în stare de "delir tremuri" devine de 30 de ori mai mare. Nivelul de serotonină, endorfine crește cu aproximativ 10-15 ori.

Cum se manifestă delirium tremens la bărbați și femei

Febra devilă în alcoolici apare în paralel cu tulburările somatoneurologice inerente sindromului de întrerupere. Primele semne de abstinență sunt tremor, greață, migrene, crampe, dureri musculare și durere în inimă. Hipertermia până la 37-38,5 ° C și hipertensiunea arterială până la 180/110 mm Hg sunt caracteristice. Art. "Veverita" se dezvoltă progresiv:

Primele simptome ale delirium tremens: suprasolicitarea cu motor, afectarea capacității de navigare după locul și timpul, dureri de cap severe. Omul arată îngrijorat, nervos. Halucinațiile delirului timpuriu sunt de scurtă durată, pacientul simte linia dintre realitate și delir.

Halucinațiile vizuale, auditive și tactile sunt în creștere - mai des, pacienții cu delirium tremens văd diavolii (sau alte ființe supranaturale), auzi voci în capul lor. Este dificil să se determine granița dintre alcoolicul real și cel fictiv. Există semne de delir (persecuție, paranoia, temeri nerezonabile), comportamentul devine inadecvat. Agitația psihomotorie, tulburările afective sunt intensificate. Frecvența pulsului, însoțită de dificultăți de respirație, creșterea transpirației.

  • Etapa III (delirium tremens greu).

Pentru ultima etapă a delirului, toate principalele simptome ale delirului tremens sunt caracteristice, dar cu manifestări vegetative mai severe. Supraexcitația devine mai întâi vârf (până la starea în care pacientul se poate răni singur și altora). Apoi, persoana absoarbe abrupt, devine somnolenta, dupa ce deschide ochii fixeaza ochiul pentru mai mult de 10 secunde. Există o depresie a conștiinței de la stupor la comă, care este un simptom al edemului cerebral.

diagnosticare

Dacă o persoană este bolnavă după câteva ore după părăsirea chefului, ar trebui să mergeți la spital (sunați la o ambulanță). Diagnosticul delirului alcoolic este confirmat de medici în funcție de simptomele externe și în funcție de rezultatele testului de stare mintală (acesta este întotdeauna redus în timpul delirium tremens):

Normă - mai mult de 29 de puncte. La o rată mai scăzută, există două posibile patologii - delirium tremens sau demență. Pentru a clarifica, efectuați un diagnostic diferențial (exclude simptomele care nu sunt caracteristice delirului tremens - o încălcare a percepției personale, a auto-agnosiei, a sindromului Parkinson).

Cum să tratăm o boală

O modalitate simplă de a ieși din starea delirului tremens este să dai băuturii beți. Dar metoda este periculoasă - agravează alcoolismul, provoacă complicații, nu se salvează de "veverița" la următoarea răsturnare.

Teoretic, în 3-5 zile, delirium tremens ar trebui să treacă de la sine. Dar pentru a rămâne inactiv și a aștepta pentru îmbunătățirea nu este o opțiune, un pacient cu delir se va recupera fără medicație numai în absența unei tranziții la a treia etapă. În caz contrar, există umflarea creierului, care este greu de scăpat, în 87% dintre cazuri, pacienții mor în 1-3 zile.

Este mai bine să nu riscați - la primele semne de consultare cu un medic. Experții elimină pacientul din starea critică cu ajutorul terapiei de dezintoxicare, psihofarmacoterapiei, diurezei forțate, terapiei cu vitamine, psihoterapiei.

Ambulanța și resuscitarea

Primul ajutor la domiciliu fără medicamente nu este eficient. Cand semnele de delir tremens ar trebui: 1) sa apeleze numarul 112 si sa sune la brigada de ambulanta; 2) livrează în mod independent alcoolul în secția de psihiatrie. Până când pacientul va fi predat medicilor, rudele trebuie să-l liniștească pe alcool și să-l așeze pe o suprafață plană. În cazul unui comportament violent al unei persoane, merită legat, frecându-și fața și corpul cu un prosop umezit cu apă rece.

Pentru a opri atacul delirului, medicii injectau intramuscular 10-20 mg de diazepam. Metoda tradițională de eliminare a agitației psihomotorii în timpul delirium tremens este o singură injecție de 0,5-0,7 g Barbamil sau 20% oxibutirat de sodiu. Reanimarea este recomandată prin administrarea a 1 ml soluție de Korglikon de 0,06% și 10 ml de glucoză pentru a susține activitatea cardiacă.

Tratamentul spitalicesc

Cu un diagnostic de delir, pacienții sunt spitalizați într-o secție de psihiatrie. Sunt ținute în spital timp de 21-45 de zile. În timpul tratamentului, o persoană cu simptome de delirium tremens ar trebui să bea 2-3 tablete de carbon activ (pentru detoxifiere) pentru prima zi. Atribuit terapiei prin perfuzie, eliminând tulburările de apă și electrolit și tulburările de echilibru acido-bazic.

Asigurați-vă că ați injectat intravenos soluții de vitamine (grupuri B și C). Dupa picurare, se restabileste metabolismul carbohidratilor si producerea de enzime responsabile de activitatea sistemului nervos periferic si de procesele redox.

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale acute în fundalul delirium tremens, sunt indicate hemodializa și terapia diuretică. Dacă pacientul refuză să mănânce și să bea (acest lucru se întâmplă în 70% din cazurile de delir), medicii apelează la hrănirea tubului. Sunt utilizate amestecuri nutritive cu conținut ridicat de carbohidrați și multivitamine.

medicamente

Principalele medicamente în tratamentul delirului tremens sunt benzodiazepinele (Phenazepam, Midazolam). Medicamentele elimină simptomele vegetative ale delirului, reduc tensiunea afectivă, reduc excitarea și nu permit convulsiile convulsive. În cazul intoleranței grupului de medicamente benzodiazepine, acestea sunt înlocuite cu dexmedetomidină în asociere cu hipnotice (fenobarbital, ivadal).

Dacă psihoza nu se îndepărtează de benzodiazepine timp de 24-28 ore, atunci se adaugă antipsihotice (de exemplu 2,5-5 mg de haloperidol). Pentru ameliorarea tremuratului, se utilizează tahicardie, hipertensiune, beta-blocante - Propranolol (20-40 mg fiecare) sau Metoprolol (50-100 mg fiecare).

Complicații și consecințe

Dacă alcoolicii beau până la delirium tremens, atunci după eliminarea confiscării nu vor fi sănătoși. Delirium provoacă boli:

O astfel de consecință după delir este observată la 25% dintre pacienți. Cardiomiopatia este periculoasă, deoarece în 5% din cazuri aceasta provoacă moartea pacienților.

Se dezvoltă în 58% din cazuri de alcool cronică în stadiul 2. Blue Devils întotdeauna provoacă agravarea, care se desfășoară foarte dureros. Feedback-ul este, de asemenea, caracteristic - prezența bolilor hepatice crește riscul de delir și comă ulterioară de 3 ori.

Cea mai comună cauză de deces în delir sever. Dacă un pacient cu edem cerebral poate fi pompat, atunci va avea nevoie de o recuperare lungă din cauza tulburărilor mintale. Probabilitatea de invaliditate este crescută.

Este o necroză a țesutului muscular. Prognoza este slabă - pacientul poate muri din cauza hiperkaliemiei progresive sau a insuficienței renale.

Predicție: câți trăiesc cu delirium tremens

În 2016, Centrul Sârb de Psihiatrie și Narcologie a început un studiu pe scară largă a speranței de viață și a ratelor mortalității din efectele alcoolismului cronic, inclusiv delirium tremens (studiul durează până în prezent). Dintre cei 1000 de alcoolici înregistrați, 54% au fost admiși cel puțin o dată la spital, cu o criză de psihoză. 7 persoane au murit în prima zi (în principal din cauza umflarea creierului). Alte 5 decese au fost observate în decurs de 3 zile. Pacienții rămași au primit tratament și au fost evacuați din spital, dar 12% dintre aceștia au decedat în decurs de un an din cauza bolilor care au apărut în timpul febrei hepatice. Concluzie: deși este tratat delirul, dar din cauza consecințelor sale, majoritatea pacienților nu trăiesc mult timp, deci nu ar trebui să fie permisă nici o patologie.

Cum să evitați delirium tremens

Pentru a preveni apariția veverițelor la femei și bărbați cu alcoolism cronic, este necesar să le eliminați treptat din băutură. Acest lucru va reduce probabilitatea delirului cu 30%. Pentru a evita complet psihoza, un apel către o clinică de abuz de substanțe va ajuta - un alcoolic va fi complet detoxificat și administrat medicamente anti-convulsii. După aceea, pacientul trebuie convins să înceapă tratamentul dependenței de un psihiatru-narcolog.

Dacă o persoană a prins vreodată un delirium tremens, probabilitatea unei convulsii în timpul următoarei băuturi este de 80%. În viitor, psihoza se va repeta într-o formă mai severă. Potrivit statisticilor, doar 1 din 7 alcoolici reușesc să supraviețuiască 3 atacuri. Majoritatea mor de la edem cerebral, insuficiență respiratorie, necroză pancreatică și alte complicații ale delirului.

Revizuiți povestiri bolnave și supraviețuitoare

"Am avut o febră albă în 2002, cu consumul de alcool timp de o săptămână. A ieșit din chef și mai aproape de noapte a început să dea o substanță înainte ca ochii să înoate. O zi mai târziu, viziunile au trecut, dar sunetele simple au început să se rănească - aspiratorul, treptele vecinilor din spatele zidului, frigiderul, jetul de apă - totul părea asurzitor. Ran, a strigat ca totul taci. O ambulanță a sunat în a doua zi. Am fost dusi la un spital de psihiatrie timp de o lună, am vrut să-l păstrăm timp de încă câteva săptămâni, dar l-am eliberat la primirea mamei.

"În timpul febrei albe, rudele decedate au apărut și mi-au jurat. El a venit la doctori însuși pentru că era speriat în iad. Am fost în spital timp de 23 de zile, acum sunt înregistrat la dispensarul de droguri. Până când se deregistrează, nu am dreptul să lucrez în specialitatea mea (eu sunt electrician) ".

Blue Devils: simptome, consecințe, tratament!

Delirium tremens (delirium tremens) sau delirium tremens este una dintre cele mai frecvente psihoze la care sunt supuși consumatorii de alcool. Cel mai adesea apare la oameni după 40 de ani care suferă de alcoolism cronic, precum și la persoanele care au băut timp de câteva săptămâni sau luni.

Printre cei afectati de aceasta boala poate nu numai în stare de ebrietate, dar și oameni sănătoși, care au luat unii pacienți cu boala surogat alcoolice SNC într-o formă severă, sau a primit un traumatism cranian. Dacă o persoană a suferit deja o psihoză, atunci în viitor o reapariție a situației poate să apară chiar și după administrarea unei doze mici de alcool.

Blue Devils - 3 etape ale bolii!

Din păcate, există multe mituri despre delirul alcoolic care nu sunt justificate de dovezi științifice. Se consideră în mod eronat că "diavolii capturați", după cum spun oamenii, sunt posibili după consumarea unor cantități mari de băuturi și supradoze. Nu vă grăbiți să trageți concluzii, decisând că comportamentul uman neadecvat - aceasta este o psihoză.

De fapt, delirium tremens apare numai la pacienții cronici și numai atunci când sunt într-o stare trecătoare. Dacă boala se manifestă pentru prima dată, atunci cel mai adesea doctorii pun oa doua etapă a dependenței de alcool pe o persoană. Acest lucru înseamnă că pacientul nu poate face fizic sau psihologic fără alcool.

Există 3 etape ale delirium tremens, și anume:

  • Psihoză Korsakovsky. Boala nu se manifestă pe deplin. Alcoolicul începe să oprimă ceva, starea de spirit sări, somnul îi este supărat. Principalul lucru este că există pierderi de memorie, deși o persoană nu își pierde obiceiurile și poate descrie, de exemplu, orice evenimente care au avut loc cu câteva luni sau câțiva ani în urmă. Doar cîteva ore sau zile devin din memorie.
  • Brad. Mulți bețivi sunt supuși acestei forme ușoare de psihoză. Adevărat, acest lucru nu este încă delirium tremens; halucinațiile sunt absente. În cele mai multe cazuri, un alcoolic cade într-o gelozie teribilă, începe să suspecteze pe toată lumea de ceva, vine la persecuția altora. În unele cazuri, tulburarea se termină cu tentativa de sinucidere sau de agresiune.
  • Delirul greu. A treia etapă a psihozei. Aproape întotdeauna exacerbarea are loc în 1-4 zile după ce alcoolicul a încetat să mai ia alcool. Se întâmplă că astfel de semne de probleme de vorbire, dureri de cap, vărsături, convulsii și alte "semnale" de tulburări neurologice vorbesc despre apropierea febrei albe.

Cele mai frecvente simptome de delirium tremens

În cele mai multe cazuri, alcoolicul începe să se străduiască o frică inexplicabilă, nu lasă prezența unor probleme. Somnul se deteriorează sau dispare. Mâinile se pot tremura, transpirația se poate intensifica. Presiunea, temperatura crește adesea, ritmul cardiac se accelerează. Fața și ochii devin roșii. Dacă o persoană adoarme, vede coșmaruri și, înainte de a adormi, are și halucinații.

Când un alcoolic este treaz, realitatea devine cosmaruri mult mai bine: înainte de delir tremens pacientul pare cineva sună soneria de la intrare, numindu-l merge, trântește ușa... fiecare acum și apoi există halucinații vizuale, marcate vederii periferice: deschizător de alunecare pisica sau un alt animal de care se teme de obicei alcoolicul.

În plus, delirium tremens, simptomele care sunt descrise de mine aproape complet, atacă în continuare conștiința unui alcoolic. Apare o serie teribilă de halucinații strălucitoare, atât de colorate și "reale", încât o persoană nu poate să creadă că acest lucru nu este adevărat. De obicei, oamenii încep să „vadă“ insecte mici, animale, creaturi fantastice (Dwarves, demoni, elfi) și să încerce să le conduce vehicule off sau scuture.

Care sunt semnele de delirium tremens?

Halucinațiile tactile sunt adesea observate atunci când pacientul nu numai că vede insecte, ci și "simte" modul în care acestea trec prin corp. Mai rău, dacă un alcoolic începe să audă voci diferite, care îl tachinează și îl numește bețiv, îl cheamă undeva, apoi îl sperie. În această etapă a delirium tremens, persoana devine complet inadecvată. Halucinațiile sunt individuale, deși, potrivit descrierilor pacienților, majoritatea viziunilor sunt identice.

O persoană care se confruntă cu halucinații poate:

  • fugiți de monștri sau bandiți,
  • vezi cadavre peste tot,
  • confundați-vă pe web
  • zdrobește insectele
  • vorbiți cu voci
  • fugi undeva
  • țipă și așa mai departe

Alcoolicii expuși la delirium tremens pot deveni prea vorbesc, reamintind evenimentele din anii vechi cu o precizie atât de mare încât cei prezenți sunt surprinși. Dar aici trece o jumătate de oră și discursul devine incoerent. Tulburări precum nebunia de persecuție sau gelozia extremă nejustificată sunt adesea manifestate.

Se întâmplă ca o persoană să se simtă ca un erou și încearcă să comită acțiuni ciudate, arătând că ar fi dovedit curajul său. Starea pacientului nu este stabilă. Agresiunea este înlocuită cu ușurință de natură bună, furie - bucurie, emoție - pace. În timpul perioadelor de calm, un apetit sănătos s-ar putea chiar să se întoarcă.

Agonie fizică

În orele de atac, băutura depășește slăbiciunea fizică, uneori abia se deplasează în jurul apartamentului. Aproape întotdeauna, o astfel de persoană trebuie să îi ajute pe cei aflați în apropiere. Fața devine pufoasă, se transformă în galben, limba este acoperită cu floare albă (uneori maro). Elevii sunt de obicei foarte dilatați, aproape fără nici o reacție la lumină.

Mimicria pacientului provoacă compasiune, deoarece această creatură se confruntă cu chinuri grele. În unele cazuri, victima își dă seama ce se întâmplă cu el că ceva a fost greșit, începe să ceară ajutor, dar nu a putut înțelege ce se întâmplă, deoarece distincția între abundența de iluzii și realitate este ștearsă.

Destul de des, rudele de alcoolici spun ca boala zi dispare un om mic se comportă temporar ca și înainte, și chiar amintesc ce am experimentat, dar nu înăsprit perioadele de iluminare lungă. Este noaptea când delirium tremens din nou nu dă odihnă. În plus, cel care a depășit psihoza este în agonie toată ziua, pe măsură ce visul dispare, dar halucinația nu o face. În medie, delirium tremens durează 3-5 zile.

Consecințele delirium tremens

Dacă vorbim despre forme severe de delirium tremens, atunci consecințele bolii pot fi foarte diferite: de la recuperarea sau recuperarea completă cu apariția defectelor și până la moarte. Conform statisticilor medicale, fără tratament, aproximativ 10% dintre alcoolici mor în fiecare an, dar cel mai rău nu se întâmplă numai în acest caz.

Există, de asemenea, statistici penale, unde aflăm că sute de crime domestice se datorează delirium tremens. Atacantul, aflat în agresiune extremă, nu poate recunoaște nici măcar rude. Oricine poate ajunge sub brațul pacientului, iar când delirul alcoolului se retrage, bețivul nu va putea să-și amintească ce sa întâmplat.

Aproape întotdeauna, o persoană care este creditată cu a treia etapă a dependenței de alcool devreme sau mai târziu moare. Cu cât apare mai des această psihoză, cu atât este mai probabil ca pacientul să nu supraviețuiască data viitoare. Motivul pentru aceasta este edemul cerebral, ficatul descompus, tulburări ale sistemului cardiovascular etc.

Tratarea febrei albe

Există o dezbatere în rândul medicilor despre tratamentul delirului alcoolic. Unii cred că boala este vindecabilă, alții nu cred într-un rezultat fericit pentru cei care beau. Pentru a fi sincer, este mai degrabă o chestiune de atenuare a soartei pacientului și de prevenire a reapariției situației în viitor. Delirium tremens nu este o boală, ci o consecință a multor ani de alcoolism.

Îndepărtarea de la delirul alcoolic ar trebui să aibă loc în etape și ușor. Medicii prescriu un tratament complex, în funcție de starea pacientului. La început, medicii încearcă să scoată agitația psihomotorie și să obțină stabilitatea somnului, deoarece este curativ. Apoi vine rândul de detoxifiere - scoaterea din organism a reziduurilor de alcool și a produselor de descompunere. Hipovitaminoza și hipoxia sunt, de asemenea, eliminate. Deseori sa efectuat terapia prin perfuzie și restabilirea echilibrului apă-sare a organismului.

Pentru ca delirul tremens să se retragă, medicamentele precum barbamilul cu alcool etilic sunt prescrise pacienților cu unele tranchilizante (fenazepam, eleniu, Relanium etc.). Trebuie să fiți foarte atent în a lua neuroleptice sedative, deoarece reduc tensiunea arterială. Printre medicamentele populare care pot depăși delirul de alcool au fost piracetam și difenhidramina.

Înconjurat suferind de delir tremens!

Aproape întotdeauna delirul tremens, consecințele cărora poate fi cel mai imprevizibil, devine o nenorocire nu numai pentru un alcoolic, dar și pentru familia sa, pentru că acești oameni încep să tragă oamenii din morți. Dacă vă aflați într-o situație similară, amintiți-vă acest lucru: indiferent de ce emoții ați putea avea față de băutor, viața altcuiva depinde de responsabilitatea și compasiunea dumneavoastră.

Mergeți foarte serios la alegerea medicului curant și a dispensarului, dacă există o astfel de oportunitate. Este foarte important ca specialistul să prescrie corect un curs de tratament, deoarece corpul pacientului este complet epuizat, pur și simplu nu mai este nici o putere pentru a-și restabili propriile resurse. Sistemul cardiovascular, rinichii, esofagul, sistemul nervos central necesită o atenție specială în stadiul de tratament. De aceea este atât de important să alegeți medicația potrivită și nu doar să aduceți alcoolicului în conștiență.

Prima dată după ce delirium tremens a venit la persoană, el ar trebui să fie supravegheat constant de personalul medical. Atunci când conștiința revine la normal, pacientul va avea nevoie de ajutorul psihologic și de sprijinul rudelor. Există chiar glume despre delirul alcoolic, dar nu este nimic amuzant în această boală teribilă.

Fii atent: feriți-vă și luptați pentru cei dragi dacă sunt capturați de alcool! Cauzele alcoolismului pot fi diferite, dar simptomele aproape întotdeauna coincid.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie