Experimentarea fricii este o abilitate absolută normală a corpului, care produce hormonul adrenalină, conceput pentru a proteja o persoană de efectele negative externe. Când o cantitate mare de hormon de frică este eliberată în sânge, crește tensiunea arterială, crește bătăile inimii, crește nivelul de oxigen (este imposibil să respire adânc) și apar și alte simptome. Acești factori măresc rezistența, rezistența, excitarea - tot ceea ce o persoană are nevoie atunci când se confruntă cu un pericol.

Dar dacă transpirația, răcirea sau amorțirea membrelor și a feței, frica neîntreruptă și ilogică a surprins brusc corpul, fără motive obiective (nu există o amenințare reală la adresa vieții)? O persoană neinstruită se pierde, crezând că astfel de simptome sunt rezultatul unei boli grave. Luați în considerare simptomele atacurilor de panică și aflați cum sunt asociate cu diferitele fobii.

Simptome primare de atac de panică

O caracteristică caracteristică a primului atac de panică este imprevizibilitatea sa: este imposibil să se prevadă anticipat când și unde va începe atacul de panică. Totul începe cu faptul că unele evenimente sau evenimente în jurul lor sunt percepute în mod nejustificat de o persoană ca fiind periculoase. Principala cauză a atacului de panică este teama. Adrenalina determină simptomele principale ale tulburării de panică: bătăile rapide ale inimii și dificultăți de respirație.

Apoi, organismul declanșează simptome secundare, iar toți oamenii le au - așa funcționează adrenalina. Întrebarea este, în ce simptome particulare persoana își concentrează atenția și de ce îi este frică?

Simptome secundare ale atacului de panică

Există o mulțime de ele - mai mult de 30 de tipuri. În cele din urmă, apariția și dezvoltarea anumitor simptome se reduce la ceea ce se concentrează persoana. Teama de anumite consecințe și provoacă repetări suplimentare ale atacurilor de panică.

Frica pentru viata ta (de multatofobie - teama de moarte)

Acestea includ simptome fiziologice care, conform presupunerii pacientului, pot duce la deces:

  1. Cardiophobia (teama de insuficiență cardiacă): bătăi rapide ale inimii; stoarcerea în piept; durere în plexul solar; presiune crescută; fără tremurături; tensiune în organism, este imposibil să vă relaxați mușchii.
  2. Angina fobie (teama de sufocare) și frica de leșin: dificultăți de respirație; în piept și gât; este imposibil să vă prindeți respirația, respirați profund; amețeli; greață; puls rapid; slăbiciune în genunchi; tinitus; stransa in temple; vedere încețoșată; uscarea și forfota în gât.
  3. Teama de boala tractului digestiv (inclusiv teama de cancer): tăierea în abdomen; frecvent îndemnând la toaletă; râgâială; greață; crampe și durere în intestine.

Acestea sunt principalele tipuri de simptome fiziologice care se manifestă selectiv la persoanele cu atacuri de panică.

Teama de psihicul (normalitatea, adecvarea)

Teama de nebunie, pierderea controlului asupra minții și a corpului, predomină în această categorie de simptome de panică:

  1. Depersonalizare. Este un sentiment mental că trupul nu aparține omului. El se poate uita de la sine, dar nu poate controla corpul. Simptome fiziologice suplimentare: greutate corporală, picioare de bumbac, amorțeală a membrelor, mâini reci, rigiditate a mișcărilor.
  2. Derealizare. Incapacitatea de a gândi în mod clar și logic, incapacitatea de a realiza unde este o persoană, ce face el, de ce stă aici, etc. Realitatea este distorsionată, gândirea tunelului, distanțarea vizuală a obiectelor, schimbarea culorii, dimensiunile etc. : atenția împrăștiată, incapacitatea de a se concentra asupra obiectelor, tensiunea musculară, ceața în ochi.

În această perioadă, pacientul este frică să-și piardă controlul asupra sine și consideră că astfel de simptome îl vor conduce la nebunie.

Teama de reacția oamenilor din jur

Această categorie se referă, de asemenea, la simptomele psihologice, totuși ea se exprimă în aspectul fiziologic, adică ea reunește primele și cele de-a doua grupuri menționate mai sus. Pacientul se teme că oamenii din jur vor observa următoarele modificări externe la o persoană care suferă de un atac de panică:

  1. Creșterea transpirației.
  2. Tremurul mâinilor, tremurând în corp, slăbiciune.
  3. Rigiditatea în mișcare, greutatea membrelor (este imposibil să ridici mâna fără să tremurăm).
  4. Roșeața feței, pete pe gât și pe piept.
  5. Respirație dificilă.

De fapt, pacientul însuși adaugă combustibil la foc, crezând că oamenii din jurul lui vor observa simptome similare. Practica arată că o persoană se îngrijorează în primul rând de aspectul său și rareori atrage atenția asupra altor persoane.

Explicații atipice ale atacurilor de panică

Ele sunt mai puțin tipice și în cea mai mare parte fiziologice. Ca urmare, pacientul și medicul pot fi înșelați:

  1. Tensiune musculară, crampe.
  2. Tulburare de mers evidentă.
  3. Sensibilitatea flexiei corpului.
  4. Afazia (tulburări evidente în vorbire).
  5. Tantrum, depresie, un sentiment de deznădejde.

Plânsul nerezonabil este rar și poate fi confundat cu PMS la femei, cu semne de sarcină, cu afectare a sistemului hormonal. Pentru clarificare, trebuie să contactați un specialist.

Diferența dintre simptomele de panică și cele similare altor boli

Diagnosticul final este făcut de un medic care se specializează în atacuri de panică, deoarece o altă boală poate fi ascunsă sub masca unei tulburări psihice. Există o serie de caracteristici comune care vor ajuta la distingerea simptomelor unei serii similare. Listați caracteristicile stării în timpul unui atac de panică:

  1. Durata. Toate simptomele dispar cât de brusc au apărut - la sfârșitul atacului.
  2. Senzații de durere. Cu o boală psihosomatică, durerea apare în mod neașteptat, este locală în natură (nu se mișcă în alte părți ale corpului) și dispare repede.
  3. Dificultate de respirație. Dacă există simptome suplimentare (dureri abdominale, rigiditate) este un simptom al tulburării de panică.
  4. Timpul. Durata medie a atacului de panică este de 15-20 de minute. Vârful atacului vine în minutul 10.
  5. Tulburări la nivelul membrelor, amorțeală. Nu este localizat pe un braț sau pe un picior, dar afectează mai multe părți ale corpului deodată.

Aceasta este o caracteristică generală care nu ia în considerare numeroasele manifestări individuale de panică în diferite persoane.

Atac de panică la copii și adolescenți

De regulă, este o consecință a doi factori:

  1. Social. Teama oamenilor înconjurători, spațiile închise, tulburările emoționale puternice pot provoca panică la copiii de vârstă școlară.
  2. Hormonul. Apare la copii de la 11 la 17 ani, este rezultatul ajustării și reînnoirii hormonale a corpului. Însoțită de o slăbire crescută, de agresiuni, incapacitatea de a evalua în mod corespunzător situația etc.

Părinții pot influența starea copilului lor. În primul rând, în timpul unui atac de panică, ar trebui să-l liniștiți, arătați că sunteți în controlul complet al situației. În nici un caz nu striga la copil și nu-l pedepsi! Un astfel de comportament va agrava situația, adolescentul se va retrage în sine, iar tulburările de panică îl vor vizita mai des.

Următorul pas al părinților ar trebui să fie o călătorie cu copilul la medic. Medicamentele ușoare și terapia cognitivă sunt, de obicei, prescrise.

Consecințele unui atac de panică

Contrar opiniei populare, trebuie remarcat faptul că această boală are o bază psihologică, ceea ce înseamnă că nu are consecințe fiziologice. Cu toate acestea, starea unei persoane se poate agrava în timp, atacurile de panică vor deveni mai tulburatoare, caracterul lor va fi mai intens. Pentru a nu vă aduce nevroza, trebuie să vă adresați unui psihiatru.

Cauzele atacului de panică: cum să elimini atacul

Cauzele atacului de panică - tema articolului. Indiferent dacă această boală este mentală. De ce osteochondroza este cauza directă a atacurilor de panică.

Droguri care declanșează atacuri de panică. Modalități de a preveni sau de a face față atacului.

Ce este atacurile de panică?

În timpul unui atac de panică, un sentiment brusc de frică acoperă, el pierde controlul asupra situației și conștiinței sale.

Condiția este apariția de atacuri bruște, însoțite de o teamă puternică și de o anxietate crescută.

Panica începe în locuri aglomerate, în transportul public, în timp ce se află într-un spațiu închis, după ce a luat alcool.

Anterior, tulburarea nu a fost clasificată ca o boală independentă. Pacienților care suferă de atacuri de panică li s-au dat diverse diagnostice (VVD, cardioneuroză, distonie neurocirculatoare), ceea ce a făcut mai dificil tratamentul ulterior.

Atacurile de panică sunt tulburări neurotice (care nu au legătură cu tulburările psihice).

Este posibil ca atacurile să treacă pe cont propriu - cazurile sunt înregistrate în practica medicală. Dar, în absența măsurilor luate în timp, procesul patologic progresează, provocând complicații.

Teorii ale atacurilor de panică

În centrul celor mai multe teorii ale atacurilor de panică este o încălcare a proceselor fiziologice ale corpului, care apar sub influența factorilor externi (situații stresante, șocuri psiho-emoționale).

Genetică. Predispoziția ereditară a unei persoane la atacuri de panică (fiecare persoană care suferă de o tulburare, ale cărei rude au un diagnostic similar).

Comportamentale. Dezvoltarea crizelor apare sub influența stresului sau a situațiilor care pun în pericol viața.

Anxietatea apare spontan, fără un motiv aparent, ca imitația, amintirea anumitor evenimente (după un accident de circulație, o persoană are temeri bruște de a avea un accident din nou).

De catecolamine. Asociat cu nivele crescute de catecolamine - substanțe specifice produse de glandele suprarenale.

Dacă nivelul depășește norma, activarea sistemului nervos, creșterea tensiunii arteriale, tahicardia.

Cognitive. Starea de panică se dezvoltă ca urmare a interpretării greșite a propriilor senzații la oameni supuși hiperbolizării și exagerării (cu un impuls rapid încep să experimenteze frica de moarte).

Psychoanalytic. Acumularea de suprasolicitare internă, emoții negative, negative, conduce la anxietate, temeri fără cauze, panică.

Video despre modul de abordare a unui atac prin amplificarea maximă a oricărui simptom în timpul unui atac de panică.

Tipuri de atacuri de panică

Există trei tipuri de boli.

Spontan (apare brusc, fără motive evidente și factori provocatori).

Situațional (începe pe fondul stresului, al tulburărilor psiho-emoționale sau al așteptării anxioase, tensionate - de exemplu, în timpul examinărilor).

Convențional - situație (manifestată sub influența dopajului, oferind un efect stimulativ asupra sistemului nervos central - alcool, droguri, băuturi cofeină).

În plus, experții clasifică o astfel de formă de tulburare ca agorafobia - frica de mulțimea mare de oameni.

Panic Attack: Cauze

Atacul de panică are loc treptat. Adrenalina este eliberată în sânge sub influența factorilor de stres.

Vasele cerebrale sunt înguste. Circulația cerebrală este afectată. Există tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular (sistemul respirator).

Indicii dioxidului de carbon scad. Indicatori de creștere a acidului lactic în structurile țesutului organismului.

Toate procesele apar rapid, astfel că un atac de panică are loc în câteva minute.

Cauzele atacului de panică nu sunt încă bine stabilite.

Există o serie de situații, boli, factori predispozanți care declanșează tulburarea.

Situația bruscă de stres, tulburări psiho-emoționale grave (leziuni traumatice grave, schimbări dramatice negative în viață, moartea unui iubit - sinucidere, accident).

Funcționează în funcționarea sistemului nervos.

Creșterea suspiciunii și anxietății, tendința spre stările depresive, stabilirea evenimentelor negative ale străinului.

Sindromul oboselii cronice, suprasolicitarea.

Abuzul băuturilor alcoolice (medicamente).

Admisie lungă și necontrolată de medicamente care stimulează sistemul nervos și psihicul.

După intervenția chirurgicală (eliminarea glandei tiroide).

A scăpat depresia.

Cum să facem față depresiei - citiți aici.

Stările fiziologice naturale duc, de asemenea, la o suprasolicitare a sistemului nervos.

Acestea sunt sarcina, nașterea unui copil, debutul menopauzei, debutul vieții sexuale, care se datorează schimbărilor hormonale, stresului și ieșirii din zona de confort.

Atacuri de panică la copii și adolescenți

Încălcarea este provocată de următorii factori:

  1. o atmosferă psihologică nesanatoasă în familie;
  2. alcoolismul parental;
  3. pedeapsa fizică;
  4. abuz sexual;
  5. divorțul părinților;
  6. schimbarea școlii;
  7. conflict cu profesorii și colegii de clasă;

Leziunile copiilor și relațiile dificile cu părinții, lipsa de sprijin din partea unor persoane apropiate afectează formarea personalității unei persoane mici, psihicul, sistemul nervos și duc la consecințe neașteptate și nefaste.

La adolescenți, pe fondul schimbărilor în schimbările hormonale, sistemul nervos și psihicul sunt deosebit de vulnerabile.

Prin urmare, atacuri de panică provoacă cererile excesive și critici inutile de către părinți (profesori), conflicte cu colegii în timpul pubertății, debutul menstruației la fete, precum si primul contact sexual (în special în cazul în care experimentul a fost un eșec, sau a existat violență).

De aceea, părinții trebuie să fie atenți la copii, în special în timpul pubertății și în caz de probleme, să caute ajutor.

Un atac de panică într-un vis

Deseori confruntat cu un astfel de fenomen - cum ar fi atacurile de panică în timpul somnului.

O persoană în timpul zilei ascunde temeri, experiențe, nu are ocazia de a vorbi sau de a-și arăta cumva emoții negative.

În timpul somnului, coșmaruri, vise tulburătoare, care duc la trezire și un atac de panică atac pe timp de noapte, bântuie.

Oamenii nu acordă o importanță deosebită acestui fenomen, percepând situația ca o tulburare de somn.

Dar dacă nu se iau măsuri, se pot dezvolta complicații și efecte adverse:

  • dureri de cap;
  • slăbiciune generală, astenie;
  • capacitatea de reducere;
  • instabilitate psiho-emoțională;
  • iritabilitate nerezonabilă;
  • tulburări în funcționarea sistemului nervos autonom;
  • insomnie;
  • depresie;

Prin urmare, dacă vă trezi adesea în noapte din coșmaruri, în timp ce vă confruntați cu dureri de cap, tremor, tahicardie, cereți ajutorul unui specialist.

Panic Attack și abolirea alcoolului

Una dintre principalele cauze ale patologiei este abuzul de alcool.

Pacienții se plâng că, după renunțarea la alcool, au început atacurile de anxietate și panică.

Experții identifică cauzele posibile ale fenomenului.

Consecințele depresiei alcoolice.

Sindromul de întrerupere (mai ales dacă o persoană a consumat mult timp lichior).

Tulburările mentale pe fondul unei utilizări prelungite a alcoolului (organismul utilizat pentru faptul că frica și tensiunea au fost înregistrate cu ajutorul alcoolului și în absența dopajului artificiale apare simptome caracteristice unui atac de panică).

Tratamentul alcoolismului cu bemegrid în asociere cu ketamina (cu intoleranță individuală și alte contraindicații duce la tulburări mentale, nervoase).

În orice caz, nu este necesar să rezolvăm problema, începând din nou să luăm alcool. Cel mai bine este să consultați un profesionist în această situație.

Durata atacului de panică

Durata atacului variază de la 10 minute la o oră, în funcție de stadiul bolii, de caracteristicile individuale ale pacientului, de starea sa fizică și psiho-emoțională.

În cursul cronic al procesului patologic, atacurile sunt observate de până la 3 ori în timpul săptămânii.

Este necesar un diagnostic cuprinzător de specialiști calificați (deoarece psihosomii confund adesea atacurile de panică cu stări depresive, fobii și tulburări nervoase).

Ce boli pot provoca atacuri de panică

Următoarele patologii provoacă o tulburare.

Tulburări în funcționarea sistemului endocrin (tirotoxicoză, tiroidită autoimună, unele forme de diabet).

Transferat infarct miocardic.

Patologii cardiace (oamenii au o teamă puternică de moarte, chiar și cu o ușoară deteriorare, iau doze mai mari de medicamente cardiovasculare).

glande suprarenale Patologie si tiroida (feocromocitom periculoase - o tumoare localizata in glanda suprarenală, cauzând hormon de producție intensivă - adrenalină, creșterea indicatorilor tensiunii arteriale).

Schizofrenia (tulburare obsesiv - compulsivă).

Diagnosticarea osteochondrozei cervicale (stoarcerea arterelor coloanei vertebrale duce la întreruperea structurii țesutului osos, alimentației, alimentării cu sânge, aprovizionării cu oxigen a creierului).

Despre simptomele și semnele de schizofrenie - citiți aici.

Informații din videoclip.

Ce medicamente duc la atac de panică

Provoacă boala utilizarea pe termen lung a medicamentelor neurologice utilizate în domeniul psihiatriei, cu terapie intensivă.

Steroizi - utilizați în tratamentul astmului, precum și în farmacologia sportivă.

Bemegride este un medicament de terapie intensivă folosit în scopul anesteziei (prescris pentru tratamentul dependenței de alcool în combinație cu ketamină).

Cholecystokinin - un medicament care stimulează producerea de colecistokinină - un hormon responsabil pentru reglementarea fobiilor, anxietate.

Una dintre efectele secundare ale medicamentelor de mai sus este creșterea anxietății. Prin urmare, studiați cu atenție adnotarea la medicamente, luați-le în conformitate cu medicul curant, în doze strict recomandate.

Simptomele unui atac de panică. complicații

Cu un atac de panică, o persoană prezintă simptome clinice.

Aceasta este tahicardia (bătăile rapide ale inimii), transpirația excesivă, afectarea funcției respiratorii, tremor, amețeli.

Există senzații dureroase localizate în regiunea inimii, în spatele sternului, dificultăți de respirație, precum și greață și vărsături.

Video despre cum să respirați efectiv un atac de panică.

Este posibil să existe bufeuri, urgenta crescută la urinare, diaree, amorțeală a extremităților, scăderea sensibilității și coordonarea slabă a mișcărilor.

Sindromul de hiperventilație se dezvoltă, însoțit de un sentiment de lipsă de oxigen, spasme musculare, un sentiment de compresie și presiune în piept.

Există un sentiment de derealizare (nu realitatea evenimentelor care au loc) sau depersonalizarea (se pare pentru o persoană că tot ceea ce în jur nu se întâmplă cu el, el acționează ca un observator).

Printre manifestările clinice ale sănătății mintale emit un sentiment de pericol (senzație de rău), creșterea anxietății, un sentiment de un nod în laringe, cu discursul de bază și funcțiile de inghitire, există o teamă acută de a muri (frica de accident vascular cerebral, infarct miocardic, schizofrenie).

Cele mai frecvente complicații.

Aceasta fobie tulburare obsesiv-compulsivă (frica de gestionare a drumului, vizita locuri aglomerate, din casa), depresie grele si progresiva, tulburari de somn si insomnie, nevroze si crize hipertensive.

Dacă este netratat, boala reduce calitatea vieții unei persoane, devine retrasă, evită contactul cu alte persoane, interacțiunea cu societatea.

Acest lucru duce la probleme legate de muncă, viața personală, dificultățile financiare, ceea ce exacerbează situația. În cazurile severe, neglijate, persoana își pierde capacitatea de a munci și devine invalidată.

Despre simptomele si tratamentul migrenei - cititi aici.

Sunt atacurile de panică periculoase pentru viață?

Consecințele bolii reprezintă o amenințare pentru viața pacientului

Începe abuzul de alcool, droguri psihotrope în doze mari.

Cazuri înregistrate de sinucidere, printre persoanele predispuse la atacuri de panică.

O persoană pierde controlul asupra unei situații, a evenimentelor și a lui însuși.

Atacurile de panică ale mamei tinerilor amenință viața și sănătatea copilului (prin pierderea controlului asupra situației, o femeie poate cădea un copil în mod accidental sau poate cauza alte rău, uneori ireparabile).

Dacă în timpul activităților care necesită o concentrare și concentrare maximă, un atac provoacă în spatele roții, când traversează drumul, în timp ce practică sporturi extreme, riscurile de consecințe dezastruoase, inclusiv moartea, sunt mari.

Planificarea sarcinii pentru atacurile de panică.

În ciuda faptului că sindromul de panică diagnosticată nu este o contraindicație pentru concepție, înainte de debutul sarcinii este necesar să se supună unui curs terapeutic, să se restabilească starea fizică și psiho-emoțională.

Stresul crescut, modificările naturii hormonale contribuie la progresia bolii, la dezvoltarea complicațiilor.

Planificarea sarcinii nu trebuie să aibă loc mai devreme de 2 luni de la finalizarea cursului de tratament, în special cu utilizarea medicamentelor psihotrope.

Cum să obțineți permisul de conducere în atacurile de panică.

În ciuda faptului că sindromul de panică nu este o boală psihică, pot apărea probleme cu obținerea unui permis de conducere.

Gestionarea vehiculelor cu atacuri de panică reprezintă o amenințare directă la adresa vieții și a sănătății șoferului și a celor din jurul lui.

Prin urmare, treceți printr-un curs de tratament și stabilizați condiția, contactați asistența medicală privată, unde tratamentul este efectuat în mod anonim și este garantată confidențialitatea strictă.

Diagnosticarea atacului de panică

Dacă suspectați un atac de panică, treceți printr-un examen medical complet, care vă permite să excludeți prezența altor boli care prezintă simptome similare.

Este necesară consultarea unor specialiști ca terapeutul, neuropatologul, cardiologul, endocrinologul și oncologul.

Atacurile de panică sunt tratate de neurologi, psihoterapeuți și psihiatri.

Pentru a combate atacurile de panică, utilizați următoarele tehnici terapeutice.

Tratamentul medicamentos. Antidepresivele și tranchilizantele sunt prescrise pentru a normaliza somnul, pentru a ușura anxietatea și tensiunea.

Homeopatie. Are o compoziție naturală, o gamă minimă de contraindicații și posibile reacții adverse, nu numai că ameliorează simptomele, dar elimină cauzele profunde ale bolii.

Cursul de tratament este lung, rezultatele vor apărea după câteva luni. Remediile homeopate nu se potrivesc fiecărui pacient și le selectează individual.

Psihoterapia simptomatică. Folosind tehnici, specialistul identifică factorii care au provocat dezvoltarea bolii și ajută la eliminarea ei.

De asemenea, psihoterapeutul explică pacientului cum să facă față atacurilor în mod independent și să prevină apariția acestora.

Psihoterapia orientată spre corp este un set de tehnici (relaxare, exerciții de respirație), care vizează să lucreze cu senzațiile corporale, reducând nivelul anxietății prin corp.

Pacientul învață să reducă nivelul de anxietate, pentru a elimina senzațiile fizice neplăcute, care precedă următorul atac, prevenind apariția.

Ca terapie auxiliară, aplică metode de masaj, acupunctură, cursuri de terapie fizică, precum și luând complexe vitamin-minerale și vitamine din grupa B.

Cursul terapeutic este dezvoltat individual, în funcție de stadiul bolii, complicațiile asociate, imaginea clinică, rezultatele istoriei colectate, categoria de vârstă și trăsăturile de personalitate ale unui anumit pacient.

Cum să facem față unui atac de panică

Ce să faci în timpul atacului.

Dacă simțiți apropierea unui alt atac, încercați să urmați pașii următori.

Respirați încet și profund - aceasta va reduce tensiunea arterială și va avea un efect calmant.

Înfometarea cu oxigen (respirați într-o pungă pentru o vreme sau doar țineți respirația - vă permite să opriți rapid atacul).

Masați auriculele.

De mai multe ori, acoperind pleoapele, împingeți în jos ochii, ceea ce va reduce manifestările de tahicardie.

Trecerea atenției (încercați să numărați în mod mental până la 100, să vă amintiți poezii, melodii etc.).

Efectul bun oferă un duș de contrast, auto-masaj, exerciții de respirație, o senzație ușoară de furnicături, furnicături, deoarece durerea fizică distrage puțin din experiențele emoționale.

Cauzele atacurilor de panică - subiectul articolului.

Ați învățat despre ce hormon declanșează procesul de atac de panică în organism. Ce boli și condiții ale corpului contribuie la acest lucru.

Ce metode de tratament sunt folosite, precum și modalități de a face față atacului.

Distribuiți acest material celor cărora le este important să le citiți, precum și gândurile, sentimentele și întrebările din comentariile dvs.

Controlul sindromului atacului de panică

Sindromul de atac de panică - o afecțiune patologică legată de anomalii neuropsihiatrice, însoțită de tulburări autonome, paroxisme bruște de anxietate necontrolată. Manifestarea unui atac nu are legătură cu situația, ora din zi, locația. Durata afecțiunii este de la 10 la 25 de minute, apoi frica trece la fel de brusc cum a început. Definiția nevrozei - "atac de panică" - a fost aprobată în 1980 și inclusă în clasificarea internațională a bolilor. Sindromul nu este o patologie independentă, ci doar simptomele unui număr de tulburări în sistemele endocrine, autonome și nervoase centrale.

Debutul în majoritatea cazurilor reprezintă 20-35 de ani. Mai puțin frecvent la copii și pensionari. Nevroza lui Charcot a fost sistematizată pentru prima dată (psihiatru francez), apoi următorul student Sigmund Freud a continuat studiul. În interpretarea sa, condiția neuropsihiatrică a fost definită ca un "atac alarmant". Prin cercetările sale, sa ajuns la concluzia că femeile sunt de cinci ori mai multe șanse de a se confrunta cu frică necontrolabilă. Frecvența principală a apariției patologiei cade pe megacities. În 70% din cazurile de suicid, proeminentul a fost manifestarea sindromului.

Cauzele atacului de panică

Sunt luate în considerare câteva teorii ale formării patologiei. Acestea se referă la anomalii fiziologice și la premisele sociale. Principalii provocatori ai paroxismelor de anxietate:

  1. Creșterea concentrațiilor de catecolamine din sânge produse de glandele suprarenale, care sunt implicate în stimularea sistemului nervos.
  2. Predispoziție ereditară Sa observat că în 20% din cazuri, rudele apropiate sunt supuse nevrozei.
  3. Conflictele intra-personale generate de aspirațiile nerealizate care implică efectul cumulativ al stresului. După un anumit timp la nivel subconștient, ele sunt transformate într-o anomalie neurologică.
  4. Un factor de comportament în care o condiție apare din cauza pericolului inventat și nu o amenințare reală. De exemplu, o excursie într-un transport, în opinia unei persoane, trebuie, desigur, să pună capăt accidentului. În această situație, începe un atac de panică.
  5. Reevaluarea propriilor sentimente, când o creștere obișnuită a impulsului este percepută ca o amenințare la adresa vieții.

Baza mecanismului care declanșează atacul este creșterea producției de adrenalină. Eliberarea hormonului în sânge are loc în situații critice: o frică puternică, o amenințare la adresa sănătății sau a vieții. Este un fel de reacție de protecție a corpului. La niveluri ridicate, există tahicardie, tensiune arterială, respirație rapidă. Manifestările sporesc simptomele de paroxism, se transmite un semnal către sistemul nervos central, crește producția de adrenalină, cercul se închide.

Sindromul de atac de panică se formează din mai multe motive psihologice sau somatice. Ultima condiție prealabilă este o boală sau o condiție fiziologică:

  1. Patologiile mușchiului cardiac (infarctul miocardic, ischemia, prolapsul valvei) sunt însoțite de o durere severă, care este fixată în subconștient. Simptomele asociate cu amenințarea vieții. După eliminarea bolii subiacente, cele mai mici manifestări ale simptomelor provoacă un sentiment de teamă incontrolabilă de posibila moarte.
  2. Anomalii endocrine. Tumorile suprarenale (feocromocitom) determină hiperproducția hormonilor (adrenalină, noradrenalină), care, prin îngustarea lumenului vaselor de sânge, provoacă o criză hipertensivă. Înaltă presiune este însoțită de dificultăți de respirație, tahicardie și, ca urmare, de atac de panică. Thirotoxicoza apare atunci când glanda tiroidă este afectată. Producția de tiroxină crește. Având în vedere faptul că hormonul, cum ar fi adrenalina, este un stimulent al sistemului nervos central, oamenii cu această patologie sunt în activitate mentală constantă, suferă de lipsă de somn sau sunt episodici, însoțiți de vise tulburătoare.
  3. Modificări fiziologice: debutul activității sexuale, debutul ciclului menstrual, sarcina, nașterea. Restructurarea hormonală contribuie la dezvoltarea paroxismelor de panică.

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care stimulează producerea de colecistokinină, un hormon care scade anxietatea și teama, poate provoca convulsii. Drogurile pe bază de steroizi, de exemplu, "Bemegride", utilizate în tratamentul alcoolului, dependenței de droguri, intoxicație cu barbiturice. Un efect secundar al luării lor este halucinațiile și atacurile de panică.

Anomaliile mintale

Majoritatea anomaliilor neuropsihiatrice din simptomele lor au sindrom de panică. El însoțește:

  1. Depresie. În cele mai multe cazuri, un precursor al stării deprimate este un atac alarmant și invers, paroxismele frecvente cauzează o deteriorare a dispoziției. Creșterea producției de adrenalină duce la o scădere ulterioară, lipsa concentrației dorite a hormonului de bucurie duce la dezvoltarea depresiei.
  2. Tulburări psihologice de natură endogenă (schizofrenie, paranoia). Aceste boli sunt însoțite de idei obsesive de persecuție sau încercare asupra vieții, de aici și atacurile de frică nerezonabilă.
  3. Tulburare obsesiv compulsivă. Gândurile constante despre o posibilă infecție provoacă paroxism, dacă o persoană vede o mulțime mare de oameni. Persucerea în caz de deces la noapte formează un sindrom constant al somnului de panică, în acest caz pacientul nu poate face față problemei fără asistență medicală.

Ca și depresia, un atac de anxietate incontrolabilă însoțește tot felul de fobii. Cauza sindromului poate fi un factor social. Această categorie constă în principal din copii și adolescenți. Ele se caracterizează printr-o teamă puternică de a trece examenele, posibila pedeapsă, eșecul de a concura, condamnarea colegilor lor. Mai mult decât orice alte atacuri de panică sunt experimentate de minori care au fost abuzați sexual sau care suferă de enurezis.

Factori de risc

Următorii factori acționează ca provocatori ai sindromului de frică de panică:

  • situații stresante nerezolvate;
  • nivelul insuficient de suport material;
  • obiceiuri proaste: alcool, fumat tutun, droguri, băuturi cofeină;
  • stilul de viață sedentar;
  • nu este suficient timp pentru a dormi noaptea;
  • dieta săracă;
  • prezența bolilor cronice;
  • traumatism psihologic în copilărie;
  • fundațiile familiei, costurile părinților;
  • vârstă de tranziție.

Atacurile pot provoca următoarele evenimente: trădarea unui iubit, pierderea unei rude apropiate, eșecul muncii.

Clasificarea și principalele caracteristici

Patologia este împărțită în funcție de situația manifestării. Cele mai multe sunt crize spontane care nu sunt legate de un loc sau un eveniment. Următorul grup este paroxismul situațional, care se bazează, de regulă, pe fobii: teama de înălțimi, spațiu închis, performanță în fața publicului. Situația condiționată, cauzată de expunerea la alcool sau droguri, acest grup include modificări hormonale. Sindromul de atac de panică este însoțit de simptome care diferă ușor în funcție de grupa de vârstă.

La adulți

Cursul anomaliei nu este același pentru toți. Depinde de tipul psihic al individului și de intensitatea paroxismului. Simptomele sunt împărțite în manifestări fizice și psihologice. Semnele somatice includ:

  • contracția rapidă a mușchiului cardiac;
  • răsucirea durerii în cavitatea abdominală, vărsături;
  • simt o schimbare bruscă de căldură la rece;
  • probleme de respirație, senzație de sufocare;
  • uscarea mucoasei orale;
  • amorțeală a membrelor, tremor;
  • amețeli, slăbiciune, imagine neclară;
  • încălcarea defecării (diaree, constipație);
  • tensiunii arteriale;
  • transpirație excesivă;
  • durere toracică pe partea stângă.
  • prelungirea anxietății ca premoniție a pericolului;
  • teama de moarte, boală, rănire, nebunie;
  • pierderea orientării în spațiu;
  • denaturarea sunetelor, mirosurilor, obiectelor;
  • percepția întârziată a obiectelor în mișcare;
  • stare slabă

Durata atacului de la 10 la 60 de minute, frecvența de repetări de la una la mai multe ori pe săptămână sau de două ori pe lună. La adulți, 50% dintre cazuri au crize nocturne. Sindromul somnului panic se formează la persoanele care au un bun control asupra sentimentelor. Forerunners este starea agitată seara, imposibilitatea de a adormi de la depășirea gândurilor deranjante. Manifestarea paroxismului cade în timp după miezul nopții. O persoană se trezește de frică, se învecinează cu groază, cu bătăi rapide ale inimii și cu dorința de a fugi, ascunde.

La copii

Sindromul de panică apare de la 3-4 ani, când copilul devine capabil să înțeleagă evenimentele din jurul lui. Principala categorie de vârstă predispusă la frică de frică sunt copiii grupului de adolescenți din școală. Simptomele patologiei:

  • creșterea anxietății;
  • transpirație crescută;
  • bătaia inimii, dificultăți de respirație;
  • imposibilitatea concentrării;
  • dorința de a se ascunde;
  • pierderea controlului asupra emoțiilor.

La copii, o stare de panică poate fi însoțită de un strigăt isteric, de o privire rătăcitoare și de albirea pielii. În unele cazuri, există o stare de stupoare, copilul nu poate vorbi să se miște, el nu răspunde la sunete, pot exista spasme ale mușchilor faciali. Atacul se termină cu urinare involuntară și vărsături.

Consecințe periculoase

Sindromul pentru starea fiziologică a amenințării nu este, consecințele sunt psihologice. Atacurile de panică sunt:

  • diverse fobii;
  • depresie;
  • dorința de izolare de la societate;
  • probleme în viața sexuală și de familie;
  • apariția depresiei.

Uneori, pentru a scăpa de momentele de frică, individul recurge la droguri narcotice sau alcoolice. Utilizarea agravează situația și dezvoltă dependența chimică.

Metode de tratament

Terapia se desfășoară într-un complex cu utilizarea corecției psihologice, rețete de medicină tradițională, agenți farmacologici. Sarcina principală într-un atac de panică este abilitatea de a acționa în această situație.

Primul ajutor

Dacă aveți nevoie de ajutor pentru o persoană care se confruntă cu o teamă severă, este recomandabil să urmați o serie de recomandări:

  • atrage atenția;
  • ia mâinile, îl calmează cu un ton încrezător că nu există nici un pericol și nu va rămâne singur;
  • încercați să întâlniți privirea omului și să-i păstrați atenția;
  • efectuați exerciții de respirație comune, constând din respirații adânci și respirații lente.

Câteva minute mai târziu, când simptomele se duc în jos, puteți să vă eliberați de mâini și să apelați la o persoană într-un dialog.

Sesiuni de psihoterapie

Psihoterapeutul efectuează o conversație individuală cu pacientul pentru a afla natura temerilor, frecvența și gradul de manifestare a paroxismelor. Principala direcție în corectarea stării este aceea de a învăța o persoană pentru a gestiona emoțiile. Sunt utilizate următoarele tehnici:

  • cognitiv-comportamental pentru acceptarea problemelor pacientului și reevaluarea atitudinii față de acesta;
  • cognitiv-comportamental, care include exerciții de exerciții de respirație, efectul asupra subconștientului folosind hipnoza. Medicul constată cauza temerilor, le oferă o atitudine;
  • Terapia cu Gestalt îi învață pe individ să dezasambleze în detaliu situația unui atac de panică și să găsească independent o cale de ieșire din criză.

O metodă inovatoare în tratarea bolilor este programarea neuro-lingvistică. Realizat prin modelarea situației care provoacă sindromul. Psihoterapeutul ajută pacientul să facă față unui atac de panică, apoi acțiunile sunt analizate pas cu pas, ceea ce contribuie la regândirea atitudinii persoanei față de simțuri și a capacității de a le gestiona în mod independent.

Preparate

Prescrierea medicamentelor pentru sindromul de atac de panică este inclusă în cursul tratamentului, medicamentele fiind selectate în conformitate cu imaginea clinică. Terapia se bazează pe utilizarea unor astfel de medicamente:

  1. Antidepresive - Melipramină, Anafranil, Desipramină.
  2. Tranquilizers pentru a elimina atacul - "Valium", "Dormikum", "Signopam", "Lorazepam", "Afobazol".
  3. Inhibitori ai recaptării serotoninei - Fluoxetină, Zoloft, Fevarin, Tsitalopram.
  4. Atipice antidepresive - Trittiko, Bupropion, Mirtazapin.
  5. Inhibitori de monoaminooxidază - "Moclobemid", "Pyrazidol"
  6. Beta-blocante - "Anaprilin", "Egilok".
  7. Nootropice - piritinol, glicină, mexidol.

Se recomandă dieta. Meniul nu trebuie să utilizeze produse care conțin tiamină: băuturi alcoolice, cârnați afumați, leguminoase, brânză.

Remedii populare

Pentru a reduce intensitatea plantelor medicinale de paroxism, cu un efect calmant. Pentru pregătirea uneltelor va fi nevoie de colectare pe bază de plante, constând din valerian, mamă, bujor, Rhodiola rosea în părți egale. La 0,5 litri de apă se iau 4 linguri de ingredient, se pune pe o baie de aburi (15 minute), se filtrează. Apoi, 10 picături de tinctură farmaceutică de Eleutherococcus și aceeași cantitate de Valocordin sunt adăugate la decoctul finit. Bea 3 sucuri la fiecare două ore pentru un curs de 14 zile.

Sfaturi pentru prevenire

Pentru a preveni anomaliile, trebuie să urmați aceste sfaturi:

  • să aloce suficient timp pentru somn și odihnă;
  • joacă sport;
  • evitați supraîncărcările nervoase;
  • mai mult timp în aer liber;
  • tratamentul în timp util a bolilor la care simptomele sunt sindromul de atac de panică;
  • acordați atenție dietei;
  • nu abuza cafea, ceai puternic;
  • renunță la nicotină;
  • exclude complet băuturile alcoolice. Intoxicația cu alcool este însoțită de anxietate, depresie.

Atacuri de panică: un aspect al unui medic. Cum și de ce se întâmplă acest lucru? Cum de a trata tulburarea de panică?

Igor Yurov, psihoterapeut, conferențiar universitar

Ce este atacul de panică?

Ce frică este trăită în timpul unui atac de panică?

Ce se întâmplă în timpul unui atac de panică?

Ce este tulburarea de panică?

Ce cauzează tulburarea de panică?

Ce tulburare de panică confuză?

Cum de a trata tulburarea de panică?

Ce se întâmplă dacă nu tratezi tulburarea de panică?

Atacul de panică (denumit anterior "criza vegetativă simpatico-adrenală" sau sindromul psiho-vegetativ) este rezultatul unei eliberări clare în sânge a unor substanțe specifice - catecolaminele produse de glandele endocrine - glandele suprarenale. Principala catecolamină, adrenalina, este cunoscută ca hormonul fricii. Prin urmare, atacul de panică este întotdeauna însoțit de frică.

Dacă persoana cea mai sănătoasă, puternică, echilibrată și flegmatică intră în adrenalină cu o seringă, el va dezvolta simptomele unui atac tipic de panică: un val de frică se rotește, inima "sări din piept", transpirație, slăbiciune ascuțită, greutate sau ars în piept, senzație de căldură sau de frig bruscă, prindeți-vă respirația, presați-vă presiunea, deveniți membrele reci sau amorțite, picioarele devin "vată", capul devine întunecat, greață, amețeli, shakiness, unreality, nonnaturalitatea a ceea ce se întâmplă, poate - necesitatea de golire a vezicii urinare și a intestinelor. Același lucru se va întâmpla și în cazul unei frică bruscă (un petard a explodat, un câine a sărit, aproape a fost lovit de o mașină, doar a glumit, a luat-o din spate de umerii).

Astfel, tot ceea ce se intampla cu corpul in timpul unui atac de panica este un raspuns normal, natural, fiziologic si sanatos al corpului fata de frica. Toate "patologia", "anormalitatea" tulburării de panică este doar un lucru - frica apare din cel mai nesemnificativ motiv sau fără nici un motiv - "din senin" sau chiar noaptea într-un vis. În mod natural, primul în acest caz vine ideea unei boli grave.

Starea de "furtună vegetativă" sau "furtună vegetativă" (acest lucru se numește și ceea ce se întâmplă cu corpul în timpul unui atac de panică) este atât de înspăimântător pentru o persoană care este asociată cu moartea.

Frica de moarte, sau de multatofobie - este cel mai frecvent tip de frică trăit în timpul unui atac de panică.

Cauza aparentă specifică pentru moarte nu este aceeași pentru toți: cei care își fixează atenția asupra severității și durerii din piept, bătăi de inimă și tensiune arterială ridicată se tem să moară de la un atac de cord; care se confruntă cu balonare, pulsații, bufeuri în cap, se simt amenințate de un accident vascular cerebral; care suferă de un sentiment de lipsă de aer, "o bucată în gât", tensiunea musculară a gâtului, se teme de moarte din cauza sufocării care are mai multă greață, grețuri și amețeli, se teme de leșin, de pierderea conștiinței și de starea de neputință.

Atacurile de panică repetate duc adesea la frica unor boli ascunse, cum ar fi cancerul. Prin urmare, tulburarea de panică, care nu este vindecată prompt, este destul de rapidă "supraaglomerată" cu alte experiențe anxioase obsesive - fobii: oncophobia, cardiophobia, agorafobia, claustrofobia etc.

Cel de-al doilea conținut cel mai frecvent al fricii în cazul unui atac de panică îl constituie teama de a pierde controlul asupra comportamentului, a bolilor mintale, a nebuniei, a schizofreniei, a epilepsiei etc. Această teamă se numește lizofobie. Este cel mai pronunțat în cazul acelora care, în timpul unui atac de panică, se confruntă cu amețeală, goliciune, ambiguitate, nerealitate, nenaturalitate a ceea ce se întâmplă (așa-numitul sindrom de derealizare / depersonalizare); sau printre cei care au suferit de tulburări neurotice de mult timp înainte de apariția atacurilor de panică - depresie, anxietate, obsesii, insomnie; sau care se tem că atacurile de panică pot fi un semn al ponderii unei "boli psihice" sau a "tranziției" ei la schizofrenie. De asemenea, motivul lizofobiei poate fi experiența contactelor cu persoanele cu boli mintale.

Atacurile clasice de panică nu sunt în nici un fel legate de nici o patologie mentală sau somatică. Cu un atac de panică, sistemul nervos autonom se stinge din echilibru - nimic mai mult. Într-o stare instabilă, chiar și o experiență foarte mică emoțională (de exemplu, orice gând deranjant sau doar amintirea anterior experimentat un atac de panica) este o eliberare intensă de catecolamine (adrenalina) si exprimarea reacțiilor vegetative - asta e tot.

După cum sa menționat deja, acest răspuns vegetativ se numește diferit - răspuns vegetativ, criză vegetativă, "furtună sau furtună vegetativă", insuficiență vegetativă, instabilitate vegetativă, nevroză vegetativă. Este complexul simptomelor vegetative asociate unui pacient cu o tulburare fizică sau psihică severă. Pentru a înțelege de ce organismul este într-o astfel de stare, trebuie să fii bine conștient de ceea ce este sistemul nervos vegetativ.

La om, există două sisteme nervoase. Unul dintre ele controlează mușchii și mișcările corpului. Al doilea - restul. Acesta este sistemul nervos vegetativ (în slang medicale - "vegetatics"). Vegetativ - în traducere din latină înseamnă "vegetativ", vegetație - "vegetație". Prin urmare, sistemul nervos autonom, cum ar fi plante rămuros, „încurcate“ întregul corp și este responsabil pentru o multitudine de funcții - frecvenței cardiace, alimentarea cu sânge a vaselor mari și mici, tonul a conductelor și a ureterelor biliare, salivație și transpirație, frecvența și profunzimea respirației, peristaltismului gastrointestinal tractului, producția de hormoni, enzime și multe altele.

. Cu experiențe puternice emoționale, tulpina prelungită, modificări hormonale, etc. (a se vedea mai jos -. „? Care sunt cauzele tulburarea de panica“) La un indivizi impresionabil emoțional hipotalamusului (o parte a creierului care generează impulsuri perturbatoare) începe să „semnal“ glanda pituitară a stresului, precum și "raportează" despre acest cortex suprarenalian, care emit în sânge o astfel de "porțiune" de catecolamine (adrenalină), care este produsă de o persoană obișnuită în timpul unui dezastru natural, foc, prăbușire financiară sau moarte este aproape te relativă. Datorită unui exces de catecolamine, o panică tipică este experimentată la nivel mental, iar la nivel fizic, sistemul nervos autonom este în afara echilibrului.

Deoarece sistemul nervos autonom este responsabil în organism, în esență, „pentru toți“, atunci senzația corporală a unui atac de panica poate fi aproape arbitrar, uneori, cele mai neobișnuite, bizare sau simulează boala severă: răspândirea asupra corpului și a tras „ca apa clocotită“ valuri de căldură, congelare bufeuri amortit rece du-te, senzații de îngustare, furnicături, plenitudine, piept de compresie sau dureri abdominale, tensiune și rigiditate în spate sau de gât, greutate, piept de arsură, transpirație abundentă, respirație obstacole senzoriale sau g Otani, un nod în gât, greață, eructații, pirozis, durere sau crampe în stomac, gravitația, vacuum, cap de lipotimie, o varietate de sentimente de amețeală, instabilitate, instabilitate, sincopă, oscilații puternice ale tensiunii arteriale din reactia intestinului si a vezicii urinare.

Toate acestea și numeroasele simptome similare sunt denumite oficial simptome somatoforme, iar starea instabilității autonome în ansamblu se numește disfuncție somatoformă a sistemului nervos autonom și, în mod colocic, distonie. Conceptul de "somatoform" vorbește de la sine: "în formă" simptomul pare a fi somatic, corporal, indicând o boală fizică, dar acesta este doar FORMULAR. Dar nu este nimic mai mult decât reacția organismului la emoțiile negative ale anxietății, entuziasmului, anxietății, fricii.

Tulburarea de panică sau anxietatea paroxistică episodică este o condiție în care atacurile de panică apar periodic (de exemplu, de mai multe ori pe lună) și imprevizibil, în mod neașteptat, fără a ține seama de o situație specifică, teribilă. În clasificarea internațională a bolilor celei de-a 10-a revizii (ICD-10), tulburarea de panică are codul de diagnostic F41.0 și aparține grupului general "Tulburări neurologice, stres și somatoforme".

Astfel, tulburarea de panică nu este altceva decât o variantă a nevrozelor anxioase și necesită un apel către un psihoterapeut sau un psihiatru.

Alti medici. - neurologi, cardiologi, endocrinologi, gastroenterologi și altele (să nu mai vorbim de psihologii care nu au pregătire medicală), de regulă, nu au suficientă experiență pentru tratamentul tulburării de panică, dar sfatul lor poate fi adecvată înainte de a merge la un terapeut pentru excepție posibila patologie fizică, concomitentă sau ascunsă în spatele tulburării de panică.

Criteriile standard de diagnosticare pentru tulburarea de panică sunt după cum urmează. Atacurile de panică (anxietate severă, teamă de creștere rapidă) ar trebui:

  • se întâmplă în mod repetat - de câteva ori în decurs de o lună și imprevizibil, adică fără vreun motiv aparent, fără a ține seama de anumite situații, de circumstanțe sau de o amenințare obiectivă;
  • au un debut brusc și pot fi experimentate ca episoade separate de frică sau disconfort intens;
  • manifestă simptome care ajung în câteva minute și durează cel puțin câteva minute;
  • pentru a distinge între perioade relativ libere de simptome alarmante, cu excepția anxietății caracteristice de așteptare pentru o criză recurentă;
  • să nu se asocieze cu o boală psihică, organică (neurologică) sau de altă natură.

Uneori există două grade de tulburare de panică: moderată - F41.00 (minim 4 atacuri de panică timp de 4 săptămâni de observație) și severe - F41.01 (minim 4 atacuri de panică pe săptămână timp de 4 săptămâni de observație).

Există factori cauzali, adică ceea ce face posibilă și chiar probabilă apariția tulburării de panică din viața de zi cu zi și există factori provocatori, adică provocând un atac de panică la un moment dat.

FACTORII DE REZULTATE sunt constituționali, adică legate de baza fiziologică și corporală a unei persoane, se poate spune că acestea sunt determinate genetic și moștenite. Acestea includ:

  • anxietatea, nesiguranța, tendința de a experimenta anxietatea, anxietatea în ocazii minore;
  • sensibilitate emoțională, impresibilitate, vulnerabilitate;
  • sugestibilitate, suspiciune, sentimentalitate, deschidere senzuală excesivă;
  • labilitate, adică instabilitatea, variabilitatea, impermanența fondului emoțional;
  • reactivitate vegetativă, adică capacitatea mare de reacție a corpului la experiențele emoționale, manifestată printr-un set de simptome autonome - palpitații, amețeli, dificultăți de respirație, grețuri, transpirații, tremor, senzații de febră, frig, amorțeală, durere etc.

Combinația dintre acești factori care măresc probabilitatea de a dezvolta tulburare de panică, ca orice altă nevroză anxioasă, a fost mult timp numită neuroticism (sau neuroticism).

Într-adevăr, atunci când o persoană se dezvoltă tulburare de panica, este anxietatea aproape întotdeauna tatăl sau mama lui, de asemenea, expus, frica, sensibilitatea la fobii si obsesii, sau instabilitate emoțională, isterie, teama pentru sanatatea lor, ipohondru - eterna căutare pentru cauzele fizice de sănătate precară, iritabilitate, explozivitate, furie, agresivitate. La bărbați, aceste trăsături de personalitate sunt adesea mascate de alcoolism. Cu toate acestea, este încă dificil să se determine în ce măsură anxietatea și fenomenele neuroticismului sunt transmise cu gene și la care copilul învață să răspundă în mod anxios, copiind comportamentul părinților.

Deja în copilărie sau de tineret astfel de oameni sunt adesea expuse vasculare de diagnostic (RIR) sau distonie neuro (NCD), din cauza dureri de cap frecvente, amețeli, slăbiciune, oboseală, instabilitate emoțională, modificări ale dispoziției, iritabilitate, dificultăți de concentrare, tulburări de somn și pofta de mâncare crește sau scăderi ale tensiunii arteriale. Caracteristicile anatomice, sub forma prolapsului valvei mitrale, a greutății corporale reduse, a fizicului astenic (creștere peste medie, subțire) sunt caracteristice, dar nu obligatorii, femeile au adesea sindrom premenstrual.

Astfel, cu cât o persoană are mai mult neuroticism / neuroticism și cu atât mai mare este anxietatea personală, cu atât este mai probabil să se dezvolte tulburarea de panică. Tipic flegmatice și sanguine nu se confruntă cu atacuri de panică și de natură colerică, sensibilă din punct de vedere emoțional, suspecte și înfricoșătoare, dimpotrivă, tind să experimenteze atacuri de panică, cel puțin în fiecare situație stresantă.

Conform expresiei figurative a pacienților înșiși, într-o stare de anxietate marcată, ele par a fi "fără piele", și fiecare lucru mic le acționează aproape ca un dezastru natural. În acest sens, ei se opun în mod direct celor la care se referă expresiile - "pielea groasă, totul este ca un grăunte pentru un elefant", "chiar o miză pe capul testului", "împotriva unui perete de mazăre". Acești oameni, dimpotrivă, nu știu ce este un atac de panică, cerând de obicei imposibilul de la pacienții anxiosi, și anume "calm imediat", "opriți panicul", "trageți-vă împreună", "faceți afaceri", opriți " un elefant "pentru a veni nervii oamenilor", "isterie" etc. și așa mai departe

FACTORI care provoacă primele atacuri de panică, pot exista stres emoțional, dintre care cele mai frecvente sunt ruperea relațiilor personale, îngrijirea soțului, preocuparea pentru copii, întreruperea sarcinii, boala sau moartea unei rude apropiate sau chiar unui câine iubit. Pe locul doi se află conflictele de familie și de muncă, cerințele impracticabile ale autorităților, datoriile financiare.

Nu mai puțin un atac de panică poate provoca stres de o natură pur fizică. Adesea, primul atac de panică se întâmplă:

  • în alimente sau în orice altă otrăvire;
  • soare / căldură;
  • atunci când bea cantitati mari de cafea / ceai puternic;
  • cu o încărcătură fizică sau sportivă intensă, în special în combinație cu "energie", stimularea suplimentelor alimentare;
  • în dimineața după "busting" cu alcool, amestecarea băuturilor alcoolice, utilizarea de alcool de calitate scăzută etc.;
  • ca urmare a "experimentelor" cu marijuana, amfetamine, mirodenii, LSD, sunt dezvoltate atacuri de panică cu sindrom sever de derealizare-depersonalizare și sunt rezistente la tratament;
  • încălcând ritmul trezirii de somn, muncă grea, însoțită de oboseală evidentă, lipsă de somn, "probleme de timp", "zugzwangi", mare responsabilitate;
  • pe fundalul bolilor, pentru tratamentul cărora au fost aplicate cursuri intensive de terapie antibacteriană și antivirală;
  • atunci când se utilizează medicamente hormonale, cum ar fi contraceptive sau când sunt anulate brusc;
  • în perioada postpartum, menopauză, în timpul sindromului premenstrual pronunțat.

Deci, aduce primul atac de panica la personalitatea anxios poate, practic, orice stimul - un sentiment puternic negativ sau experiență emoțională, o preocupare crescândă la un nivel critic, precum și orice factor fizic care activeaza sistemul nervos simpatic, sau, cu alte cuvinte, ceea ce duce la creșterea producției adrenalina.

Într-o persoană fără anxietate, tulburarea tipică de panică nu se dezvoltă, în general, în niciun caz; astfel de oameni reacționează la stresul excesiv într-un mod diferit - prin scufundarea în activități sau prin retragerea în sine, alienarea, depresia, durerea, insomnia, isteria, alcoolismul, anestezia, agitația și agresivitatea.

Cel mai adesea, tulburările de panică se dezvoltă pentru prima dată în astfel de circumstanțe, când factorii de stres emoțional și fizic coincid în timp: de exemplu, anxietatea asupra sănătății unui iubit este însoțită de muncă excesivă la locul de muncă, lipsă de somn și alcoolism; problemele din familie apar în perioada de căldură anormală, în timp ce luați un medicament hormonal.

Atunci când o persoană se confruntă pentru prima dată în viața unuia sau mai multor atacuri de panica, este rareori în măsură să evalueze în mod corect ceea ce se întâmplă la o dată și să se consulte un psihoterapeut. În marea majoritate a cazurilor, frica îl "conduce" la medicii somatici - terapeut, cardiolog, neurolog, gastroenterolog, endocrinolog.

Într-adevăr necesare studii de pacienți minime, fără boli cronice de la debutul simptomelor sale anxietate-vegetativ, incluzând tulburarea de panică, include examinarea generală terapeutică, clinică și test de sange biochimice, studiul de hormon tiroidian, electrocardiogramă, dacă se dorește - RMN a creierului și a glandelor suprarenale. Cu rezultate normale, pacientul merge imediat la un psihoterapeut.

Cu toate acestea, chiar și atunci când vine vorba de înțelegerea că vorbim despre tulburare de anxietate ordinară, toate la fel, se pare că „medicul psihiatru trata infricosator“ - dintr-o dată, „o învață“, „a pus pe înregistrare“, „va fi lipsit de un permis de conducere“, „a pus la un spital de psihiatrie " pus pe pastile "etc., și este mai bine să" încerci să treci prin tratament "la un neuropatolog.

Cu toate acestea, nici un neuropatolog, nici oricum alt internist nu are suficientă competență în tratarea nevrozelor. Pentru a fi mai convingător, vă puteți uita în registrul diagnostic oficial - actuala Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), în cazul în care diagnosticul a fost „tulburare de panica» (F41.0) este inclus sub titlul „nevrotic, tulburări legate de stres și somatoforme» (F40 -F48), la rândul său, aparținând clasei V - "Tulburări psihice și comportamentale" (F00 - F99).

Astfel, tulburarea de panică este competența psihoterapeuților și psihiatrilor, nimeni altcineva. Tratarea tulburării de panică cu alți medici este aceeași cu tratarea ulcerului gastric cu un cardiolog și a bolii cardiace ischemice cu un gastroenterolog. Nici o persoană sensibilă nu va face acest lucru, iar medicii, văzând că pacientul nu este de profil, în majoritatea cazurilor îl trimite imediat specialistului potrivit. Se întâmplă, în cele mai multe cazuri, dar se pare, nu în tot.

În sistemul rus de sănătate, recomandând o consultare cu un psihoterapeut sau psihiatru, doctorul riscă să audă reproșuri precum "Nu sunt nebun, capul meu e bine, du-te acolo!". Dacă apelul apare și unui specialist plătit, atunci există adesea o situație în care "pierderea unui client" este, în principiu, nedorită. Și aici începe "examinarea completă" și "tratamentul".

Pentru a lua măsuri, medicul trebuie să facă un diagnostic, conform căruia vor fi formulate întâlniri specifice.

Cardiologul, observând bătăi rapide ale inimii, fluctuații ale tensiunii arteriale, transpirații, plângeri de greutate, senzație de stres sau arsură în piept etc. (este foarte ușor să luați o tahicardie panoxysmică, extrasistol, aritmie funcțională, boală hipertensivă (este foarte ușor să luați o panochistă tahicardie, extrasistolă, aritmie funcțională, boală hipertensivă) ) și chiar - boli cardiace ischemice (CHD), după ce au desemnat un complex de examinări suplimentare - ergometria bicicleta, ecocardiografia, monitorul Holter etc. Cu cât este mai complicat studiul de diagnosticare, cu atât mai mult poate găsi "cârlige" în favoarea patologiei cardiace care necesită tratament, mai ales în situația în care pacientul cu nevroză anxioasă are "ochi mari de frică". Apoi, începe un tratament ineficient de lungă durată cu medicamente antihipertensive, beta-blocante, statine, anti-anticulante etc.

Un neurolog / neuropatolog adesea raportează că "vasele" provoacă tulburări de panică și prescriu medicamente vasculare, precum și nootropice și vitamine din grupul "B" "pentru a susține activitatea creierului", cel mai adesea până la 5 medicamente la un moment dat. destinație tipică - meksidol (Neurox, meksiprim) pikamilon, aktovegin, cortexin piracetam (Nootropilum) Phenibutum (anvifen) phenotropyl, milgamma, Neyromultivit, cinarizinei, fezam, semaks, Cereton. Diagnosticile care justifică o astfel de terapie sunt destul de grave și auzite pe scară largă - atac ischemic, tulburări circulatorii cerebrale acute (tranzitorii, temporare), CIA, ischemie vasculară cronică a creierului, insuficiență circulatorie cerebrală cronică, HNMK, "Encefalopatia dyscirculatorie, DEP", "insuficiența vertebro-bazilară".

Este evident că vasele întregului corp și a creierului, inclusiv reacția sensibilă la eliberarea atașată de atacuri de panică de catecolamine (adrenalină), tonul lor se schimbă dramatic. Cu toate acestea, unde provine "boala vasculară", "patologia vasculară"? Există oameni care se înroșesc cu anxietate și confuzie (ca în expresiile "roșii cu rușine", "au devenit roșii ca un cancer"), o astfel de roșeață nu este altceva decât o reacție vasculară, o expansiune a capilarelor superficiale ale pielii. Vom trata navele? Nu sunt sănătoși? Există o problemă cu aceștia? Sau vom încerca în continuare să salvăm o persoană de la anxietate și îngrijorare? Tulburarea de panică este o reacție similară a sistemului nervos autonom, care este mult mai puternică și afectează aproape toate sistemele și organele, în timp ce pacienții cu tulburare de panică "neobosit" sunt internați în spitale neurologice pentru terapie intensivă vasculară, primind cel puțin o ușoară îmbunătățire, și aceasta se datorează, de obicei, faptului că printre toate medicamentele "iau în liniște" pe cele care sunt într-adevăr instantanee, deși pentru o perioadă scurtă de timp, scutesc anxietatea și calmul vayut vegetatiku, și anume tranchilizante - fenazepama comprimat (alprazolam, clonazepam) sau injectarea de diazepam (reliuma, Relanium, seduksena) - "pentru noapte, să doarmă."

Un alt diagnostic neurologic extrem de comun, care este înființat în loc de tulburare de panică (care este în mod special caracteristică policlinicii provinciale), este osteochondroza coloanei vertebrale cervicale și chiar nevralgia intercostală. Cum este posibil acest lucru? Este foarte simplu - un pacient nevrotic cu tulburare de panică este fizic sănătos, dar aproape fiecare persoană de peste 15 ani poate identifica semne de osteocondroză prin "tăierea" atacurilor de panică asupra lui.

Nu știu ce se întâmplă cu el, alarmistul nefericit și absolut sănătos primește în cele din urmă un răspuns "liniștitor" - nu este "inima", "nu tumoarea", "nu schizofrenia" și chiar "nu tiroida" - ura! - este vorba de osteocondroză, este "doar undeva în gât (sau între coaste) nervul este ciupit"! Totul este clar - "ei nu mor de ea" și "nu te înnebuni"!

Asta e doar ce „simptomele bolii degenerative de disc de col uterin“ nu apar atunci când o mișcare ciudat, nu într-o poziție incomodă, nu în timpul exercițiului și chiar și atunci când „vânzarea de gât“, iar atunci când potopul de gânduri anxietate, agitație, anxietate, frustrare, lipsa de somn, oboseală tulburare emoțională sau mentală, conflict? Dacă cauza simptomelor este fizică, atunci de ce acestea apar cu disconfort psihic, emoțional? Această întrebare, evident "pentru bucurie", pacientul nu mai cere nici doctorul, nici el însuși.

Diagnosticul osteocondrozei coloanei cervicale (SHOP) cu tulburare de panică are un efect psihoterapeutic imens - o persoană se calmează și... starea lui se îmbunătățește! În viitor, se poate simți puțin mai bine ca rezultat al procedurilor multiple de relaxare și distragere a prescrisului pentru osteocondroză - masaj, terapie manuală, terapie fizică, analgezice, vitamine și, din nou, "susținând în totalitate sistemul nervos" medicamente vasculare și nootropice care dau efectul placebo excelent (în special fluidele intravenoase), fără a avea absolut nicio legătură cu tratamentul tulburării de panică. Și dacă da, înseamnă că este necesar să continuăm să fim "tratați" și, cel mai important, să nu mergem la un psihiatru! Doar atacurile de panică nu trec complet, iar calitatea vieții se deteriorează în fiecare an, uneori ducând la dizabilități. Dar ce puteți face - toate vasele, osteochondroza, nevralgia, ischemia, encefalopatia, insuficiența și apoi menopauza, vârsta, ateroscleroza...

De asemenea, gastroenterologul participă rar la tratamentul nevrozelor de anxietate. disautonomie a feței și / sau tractul gastrointestinal inferior (F45.31, F45.32) manifestă un nod în gât, dificultăți la înghițire, eructații și sens pirozis aer, disconfort, severitate, spasme, dureri de stomac, dureri abdominale, diaree, agravată în special de agitație, anxietate, stres emoțional și orice alte experiențe negative - cum este cazul oricărei nevroze, și nu cu erori în dietă, exces de hrană sau nutriție neregulată - ca și în cazul bolilor tractului gastro-intestinal. Pentru tratamentul acestor plângeri, un gastroenterolog are, de asemenea, "în serviciu" mai mult de un diagnostic, opțiunile fiind următoarele: "Diskinezia tractului biliar, DGVP"; "Gastrită", "esofagita", "gastro cronică", "reflux gastro-duodenal," "boala de reflux gastroesofagian, GERD", "Sindromul de colon iritabil, IBS," și, desigur, diagnosticul, împreună cu distonie vasculară, o expune in Rusia, - "Disbacterioză".

Tratamentul durează uneori ani de zile, teste diagnostice neplăcute (fibrogastroscopie, colonoscopie, rectoromanoscopie) și scumpe (RMN de organe interne), cele mai grave diete, scăderea în greutate este uneori calculată în zeci de kilograme, dar nici medicul, că schimbările de bunăstare sunt strâns legate nu de schimbările de dietă sau de tratament, ci de schimbările de stare de spirit și de fond emoțional. La urma urmei, dacă recunoaștem acest lucru, atunci va trebui să mergem la un psihiatru (psihoterapeut), care "va planta în general stomacul și ficatul cu pastile pentru bolnavii mintali"...

Esența acestei probleme este cel mai bine descrisă de celebra parabolă indiană "Elephant in a Dark Room".

Un raj a trimis un elefant ca un cadou pentru un pulaș. Și de când acolo, unde adusese un elefant, nimeni nu l-a văzut vreodată, raja a decis să joace o glumă. El a condus elefantul într-o cameră întunecată și a sugerat că vrăjmașii își vor întoarce vrăjitorii în sala de consilieri pentru ca ei să simtă elefantul și apoi, lăsând încăperea, îi vor spune conducătorului ce era elefantul. Primul consilier, părăsind încăperea, spuse: - Oh, grozav! Acest elefant este un copac gros și înalt. Cel de-al doilea consilier a spus: - Nu, mare padisah, ți-au spus o minciună. Elefantul este mai mult ca un șarpe mare, zbătător. Cel de-al treilea consilier, care ieșea din cameră, răspunse: - Oh, padishah! De ce păstrezi acești înșelători cu tine? Un elefant este o frânghie destul de obișnuită și nu foarte groasă. Al patrulea argumenta ca elefantul este la fel de lat si lat ca o frunza de palmier. În al cincilea rând, este convins că elefantul seamănă cu un os curbil lung și lung. Padishul a fost la o pierdere. Și numai atunci când raja a adus elefantul la lumină, toată lumea la văzut și a realizat că toată lumea are dreptate în felul său: cineva simți piciorul, cineva simți trunchiul, coada, urechea și colții. Fiecare avea imaginea proprie, dar parțială a unui elefant. Și numai în integritate sa dovedit a fi un elefant complet diferit.

Pentru a scăpa complet de atacurile de panică, este necesar un lucru - complet (nu pentru o perioadă scurtă de timp) și pentru o lungă perioadă de timp (și nu pentru un timp scurt) pentru a scădea nivelul de anxietate. Apoi, hipotalamusul se calmează, nivelul de catecolamine (adrenalina) în sânge scade, sistemul nervos autonom se stabilizează. La nivel mental, nu numai atacurile de frică încetează, dar, în general, există o dispoziție confortabilă, echilibrată și eficientă; pe fiziologice - restul vegetativ este restabilit, simptomele somatoforme dispar complet. Acest rezultat se realizează destul de simplu - prin prescrierea corectă a unuia dintre antidepresivele selective serotoninice, înregistrate pentru tratamentul tulburării de panică, de exemplu, paroxetină, fluvoxamină, escitalopram, sertralină.

Medicamentele din grupul de tranchilizante (alprazolam, clonazepam, fenazepam, diazepam, tofisopam, oxazepam) sunt utilizate de obicei la începutul tratamentului pentru a se adapta mai bine la antidepresiv și a elimina rapid anxietatea împreună cu majoritatea simptomelor vegetative. Efectul oricărui antidepresiv este în mod semnificativ întins în timp, tranchilizanții sunt capabili să înlăture rapid atacul de panică și vă permit să vă simțiți "practic sănătoși" din primele zile de tratament. Cu toate acestea, în cazul administrării pe termen lung și necontrolat, cu doze tot mai mari, tranchilizanții sunt capabili să provoace dependență de droguri, de aceea medicamentele din acest grup nu pot fi utilizate ca principal și, în plus, singurele mijloace de tratare a tulburărilor de panică.

Preparatele din neurolepticele de grup (alimemazine, sulpiridă, clorprotixen, flupentixol, tioridazină, quetiapina, olanzapina) include un regim de tratament pentru o ușoară perioadă de timp numai pentru formele foarte severe de tulburare de panică sau eșec pentru orice motiv de a folosi antidepresive și anxiolitice. Neurolepticele suprimă anxietatea mai mult, fără a duce la o ameliorare totală a simptomelor vegetative și, în funcție de doză, pot provoca reacții adverse sub forma letargiei, somnolenței, letargiei și a unor modificări hormonale (creșterea nivelului de prolactină).

Antidepresivele triciclice (amitriptilina, clomipramină, imipramină) în doze mici pot fi utilizate pentru a trata tulburarea de panică atunci când utilizarea altor medicamente din anumite motive este imposibilă sau ineficace. Rezultatul utilizării lor este adesea incomplet, iar efectele secundare (somnolență, greață, gură uscată, scaun întârziat, creștere în greutate) pot persista în întreaga administrare.

Corecție psihologică, psihanaliză, hipnoză etc. cu tulburare de panică sunt inutile. Cel puțin, psihoterapia nu este în niciun caz principala metodă de bază de tratament. Metodele psihologice nu pot opri sau preveni apariția unui atac de panică sub forma unei crize vegetative simpato-adrenale, în cel mai bun caz, cu eforturi considerabile și costuri financiare (pentru a plăti pentru psihoterapie), se poate realiza o stare de "izolare a afectării", adică experiențele un atac de panică, „nu intra în panică“, atunci când oamenii „se obișnuiască“ și „umilit“, cu atacuri, știind că ei nu poartă nici o amenințare reală pentru sănătatea, a vegetative și alte simptome ale nevrozei (oboseală, slăbiciune, anxietate, stare depresivă, activitate) sunt salvate.

Excepția este forma ușoară a tulburării de panică, care include, de la sine, pentru că aproape fiecare persoană experiențe în stări de viață, asemănătoare atacuri de panică, cele mai multe dintre ele nu mai sunt repetate sau se repetă rar, fără a perturba calitatea vieții. Trebuie să se înțeleagă că, cu tulburări de panică, ca și cu orice nevroză, chiar și fără tratament, există perioade temporare de ameliorare a bunăstării sau chiar a unui sentiment de recuperare completă. Acest lucru contribuie la orice atitudine pozitivă, veste bună, evenimente, somn suplimentar, odihnă, concediu, călătorie, creativitate, hobby. În consecință, nu numai psihoterapia, ci și procedurile de relaxare și liniștitoare - exerciții de respirație, relaxare, meditație, auto-pregătire, auto-hipnoză, yoga, masaj, vizite la piscină și spa - pot avea un efect, dar nu vor fi complete și temporare.

Un efect complet și stabil, cu un bun prognostic pentru viitorul îndepărtat, cu tulburări de panică, poate fi garantat numai prin farmacoterapia corectă bazată pe un antidepresiv modern serotonin-selectiv. Pentru detalii, consultați "Cum să luați un antidepresiv?"

Cu toate acestea, psihoterapia, în special în direcția cognitiv-comportamentală, este recomandată ca un mijloc suplimentar la cursul de bază al tratamentului medicamentos în paralel cu acesta sau la finalizarea acestuia. În unele cazuri, de exemplu, atunci când se combină tulburarea de panică cu fobii rezistenți - agorafobie, claustrofobie, utilizarea tehnicilor cognitiv-comportamentale este chiar necesară.

Standardele internaționale moderne pentru tratamentul nevrozelor, inclusiv tulburarea de panică, sugerează o combinație de abordări medicamentoase și psihoterapeutice. Raportul dintre implicarea pacientului în unul și celălalt proces, utilizarea paralelă sau secvențială, durata, alegerea unei anumite zone psihoterapeutice este determinată separat în fiecare caz.

Foarte mulți oameni au suferit atacuri de panică de una sau de mai multe ori în viața lor, în situații de stres emoțional, atunci când au fost deranjați de cei apropiați, excesiv de suprasolicitați, lipsiți de somn sau modificări hormonale. De exemplu, atunci când un avion atinge o groapă de aer, puțini pasageri vor avea cel puțin câteva simptome de atac de panică. Cu toate acestea, motivul pentru frica este plecarea - panica este, de asemenea, plecarea. Chiar și atacurile de panică repetate se pot opri și nu se mai pot declara singure. Și ei nu se pot opri.

Cu cât sunt mai pronunțate atacurile de panică, cu cât este mai mare și mai lipsită de speranță situația în care au apărut, cu atât este mai tulburătoare persoana, cu atât mai puțin își dă seama de legătura dintre starea sa emoțională și convulsii, cu atât mai puțin înțelege ce se întâmplă cu corpul său, el începe să se teamă deja propriile sale stări de panică, văzând-le ca o amenințare pentru sănătatea fizică și mentală, mai mult teama totală a plonjează și este mai puțin probabil să se aștepte ca atacurile de panica se va opri pe SEB lor e.

Prin urmare, în cazul în cazul în care nu se limitează la 2-3 atacuri care au avut loc într-o perioadă scurtă de timp (de exemplu, în termen de o lună), este puțin probabil să se bazeze pe rezilierea lor spontană, trebuie să mergi la medic-terapeut. Ce se întâmplă fără un tratament adecvat?

Într-un procent mic de cazuri (mai ales când nu se referă la un medic, ci la un psiholog), se formează starea de "izolare a afecțiunilor" descrisă mai sus: atacurile de panică încetează să provoace teama acută, dezvoltă "toleranță" calitatea vieții cu cei săraci, și cu fiecare nou stres și crește probabilitatea ca supraviețuitor nevroza spectacol în sine ca altceva - insomnie, depresie, ipohondria, stări obsesive.

În cele mai multe cazuri, tulburarea de panica va progresa: atacurile vor deveni mai frecvente (deși nu neapărat mai dificil - mai devreme sunt cele mai severe și înfricoșătoare), intervalele dintre ele vor fi mai mult și mai agitat, plin de anxietate, oboseală, slăbiciune, diverse tulburări vegetative sub forma de dureri de cap durere, amețeli, palpitații, greață, tensiune arterială sare, tulburări ale sistemului respirator (sentiment de inhalare incomplete „un nod în gât“) și gastrointestinal tr act (severitate, crampe, durere, diaree, flatulență), uneori, set de calitate inferioară (36,9-37,2S) temperatura corpului, există un sentiment de „monotonie“ opresive, neclară, ambiguitățile de gândire, nenatural, percepția alterată a ceea ce se întâmplă; somnul este aproape întotdeauna deranjat, capacitatea de lucru și activitatea socială sunt reduse, iar dorința de singurătate crește.

Dacă tratamentul adecvat nu este prescris în continuare, atunci anxietatea și senzația de rău devin aproape constante, persoana se simte într-o stare ușoară, dar nu încetează să mai atace panica; hipohondria este în creștere - o căutare obsesivă pentru simptomele unei boli fizice inexistente; depresia sub forma dorinței, apatiei, neputinței, deznădejdii devine din ce în ce mai evidentă.

Astfel, tulburarea de panică în nimic „se mută“ - fie în inimă sau vascularizatia, sau în patologia endocrine în schizofrenie sau orice alte boli psihice, cu toate că pacienții sunt aproape întotdeauna acoperite de acest tip de frică. Nimeni nu se îmbolnăvește fizic sau se înfurie (și dacă se îmbolnăvește, atunci fără nici o legătură cu tulburarea de panică - la fel cum orice altă persoană se poate îmbolnăvi). Nevroza este o nevroză, cu toate acestea, este exacerbată de: disautonomiei devine mai stabil, anxietatea devine treptat cronică, devine mai puțin pronunțată și „se înlocuiește cu“ depresie, creșteri de excludere socială, scade dramatic calitatea vieții.

În orice stadiu al dezvoltării tulburării de panică, atât imediat după primul atac de panică, cât și după ani de zile care suferă de simptome anxioase-vegetative și depresive, o terapie bine construită oferă rezultate complete și de înaltă calitate, dar în al doilea caz este mai lungă.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie