Insomnia în schizofrenie

Insomnia la schizofrenie este considerată a fi frecventă la momentul exacerbării bolii. Deși dificultatea de a adormi este o altă trăsătură a schizofreniei, problema poate fi cauzată și exacerbată de alte probleme psihologice care deseori acționează alături de schizofrenie. Este stres, anxietate și depresie.

Este important! Problema somnului nu trebuie privită ca o condiție incurabilă, deoarece există multe oportunități pentru persoanele care trăiesc cu schizofrenie să o depășească.

Care este legătura dintre schizofrenie și somn sărac?

Conform rezultatelor studiilor acestor două tulburări psihologice, sa constatat că schizofrenia și insomnia sunt direct dependente una de alta. Potrivit statisticilor medicale oficiale, pacienții cu schizofrenie, în 85% din toate cazurile, suferă de somn sărac, coșmaruri și trezirea frecventă.

În timpul schizofreniei, o persoană suferă de depresie maniacală, care în timpul exacerbării este combinată cu apatie și o formă complexă de psihoză. Gândirea este ruptă, apare inadecvarea gândurilor. Gândurile negative pentru insomnie, care urmăresc pacientul, agravează starea deja complicată și duc la nopți nedormite.

O persoană cu schizofrenie este de multe ori lăsată singură cu gândurile sale. El nu are pe nimeni să împărtășească experiențele și problemele sale, deoarece nu există niciun contact cu societatea. Singuratatea, adesea bântuită de schizofren, va asigura somnul sărac, tulburările de somn (trezirea frecventă) și coșmarurile.

Opțiunile de tratament

Este inutil să luptăm împotriva schizofreniei, deoarece boala este fie genetică, fie dobândită în timpul vieții, datorită gândurilor obsesive constant obsesive. Dar, cu nopți fără de somn, nu numai posibil, dar necesar pentru a lupta.

Somnifere

Una dintre primele soluții pe care medicul le poate oferi pentru rezolvarea problemelor legate de somn este luarea de pastile pentru somn. Există mai multe tipuri diferite de pilule de dormit care s-au dovedit eficiente.

Lista de medicamente pe termen lung de somn:

Mai puternice clase hipnotice, cum ar fi barbituricele, de exemplu, Fenobarb (Fenobarbital) și Zolpidem, eliberate numai pe bază de rețetă.

Este important! Indiferent de medicamentul pe care îl luați, este vital să rețineți că pastilele de dormit nu pot fi administrate cu alcool, droguri, tranchilizante sau combinate cu altă pilulă de somn.

Merită să vă amintiți că pastilele de îmbunătățire a somnului nu ar trebui considerate ca un remediu pentru toate problemele care au adormit. Drogurile pot provoca dependență, deoarece doza stabilită va înceta să ajute în timp și va trebui să fie în mod constant crescută. Din acest motiv, pastilele de dormit ar trebui considerate doar ca un remediu temporar. Insomnia în schizofrenie nu trebuie tratată cu pastile puternice de dormit.

Amintiți-vă că ajutoarele de somn vă pot ajuta să dormiți și să dormiți toată noaptea, dar ei nu vor face nimic pentru a vă ajuta să faceți față principalelor cauze ale tulburărilor de somn, schizofreniei.

tranchilizante

Specialiștii pot atribui tranchilizante pentru a ajuta la rezolvarea problemelor de somn.

Cele mai inofensive în schizofrenie sunt considerate astfel de tranchilizante:

În trecut, aceste medicamente au fost prescrise mult mai mult decât astăzi, însă acum înțelegem că utilizarea de rutină a acestor medicamente pentru a elimina insomnia este probabil contraproductivă pentru persoanele care trăiesc cu schizofrenie.

Cu toate acestea, unii oameni cred că o doză mică de tranchilizante minore, cum ar fi diazepamul, a primit mai devreme în seara poate ajuta să se relaxeze în seara și să dea pace completă de spirit.

Medicamente din plante

Unele plante medicinale sunt eficiente pentru tratarea insomniei, dar, din păcate, există o lipsă reală de dovezi științifice solide cu privire la eficacitatea acestora în ceea ce privește schizofrenia. Multe rețete de medicină tradițională pentru îmbunătățirea somnului se bazează pe Valerian, care a fost folosit de mai mulți ani pentru a trata problemele de sănătate mintală.

Rețete populare eficiente cu valerian:

  1. 3 linguri amestecați rădăcina valeriană, frunze de menta, flori de păducel, iarbă de mămăligă. Se amestecă. Umple 1 lingura. uscați amestecul cu un pahar de apă clocotită, aduceți la fierbere și lăsați să stea 30-40 de minute. Tulburați și luați înainte de culcare.
  2. Se amestecă 1 lingură. mentă și 1 lingură. apă trefoil. Adăugați 3 linguri. Rădăcina Angelica și Valerian officinalis. Un pahar de apă clocotită se toarnă 1 lingură. amestecul uscat, lăsați-l să se fierbe timp de 1 oră. Tulpina și ia 60-70 ml de trei ori pe zi.
  3. 3 linguri se amestecă rădăcină valeriană, iarbă de mămăligă, semințe de mărar și semințe de chimen. Sticlă de apă clocotită se toarnă 2 linguri. uscați amestecul și insistați 35 de minute. Luați 100 ml de trei ori pe zi înainte de mese.
  4. Grind rădăcină valeriană, se toarnă 1 lingură. un pahar de apă clocotită. Se dă preparatul timp de 30 de minute. Luați de trei ori pe zi, 30 ml.

Calma iritație înainte de culcare poate, de asemenea, ceai sau extract de mușețel din colecția iarbă (păducel, roiniță, propolis, motherwort).

Stilul de viață se schimbă

În plus față de medicamente, există, de asemenea, o serie de alte moduri în care vă puteți îmbunătăți somnul. Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să dormi bine noaptea:

  1. Este important să mențineți noaptea în somn și să nu dormiți în timpul zilei, dacă este posibil.
  2. Asigurați-vă că încăperea în care dormiți este confortabilă (temperatura corectă, umiditatea aerului).
  3. Acordați atenție patului. Dacă salteaua dvs. este veche sau prea tare, înlocuiți-o.
  4. Chiar dacă nu lucrați în prezent, este important să aveți o zi structurată cu acțiuni stimulative. Așezați-vă pe canapea, vizionând televiziunea în timpul zilei în cea mai mare parte a zilei, nu va oferi suficientă tensiune pentru a vă obosii când vine seara.
  5. Încercați să faceți exerciții zilnice, cum ar fi mersul pe jos, jogging sau înot.
  6. Nu beți cafea, ceai sau băuturi energizante seara. Acestea conțin cafeină, care este un stimulant.
  7. Nu vă mâncați prea târziu cina. Cea mai bună opțiune este luată în considerare cu 2-3 ore înainte de culcare.

Dacă suferiți de schizofrenie, nu ignorați sfatul medicului dumneavoastră. Luați toate medicamentele prescrise. Nu ignora societatea, nu comunica cu oamenii.

Este important să înconjoară schizofrenicul cu atenție și îngrijire. Ar trebui să știe că cineva are nevoie, iar familia și rudele lui au nevoie de el. O vizită la un psihiatru va ajuta la eliminarea exacerbării bolii, restul timpului în care pacientul are nevoie doar de ajutorul familiei sale.

Tulburări de somn în schizofrenie

Somnul unui pacient schizofrenic este de obicei perturbat. Structura somnului se schimbă în special înainte de exacerbare sau în procesul de recurență a bolii. Potrivit lui S. Dencker și colab. (1986), tulburarea de somn poate fi considerată cel mai sensibil indicator al exacerbării incipiente a psihozei. Primele semne ale unei tulburări de somn se manifestă prin trezirea frecventă în timpul nopții, "somn neliniștit".

Uneori pacientul nu mai dormi timp de câteva zile, iar apoi se produce o somnolență crescută, care durează o perioadă de timp suficientă. Odată cu eliberarea psihozei, somnul pacienților se normalizează treptat, însă nu este complet restabilit, fie prin indicatori obiectivi, fie prin date subiective.

Pentru a determina cauzele tulburărilor de somn și somnolența crescută în timpul zilei, este necesar să se studieze structura somnului pe parcursul nopții (polisomnografie).

Mulți somnologi cred că tulburările de somn în schizofrenie sunt cel mai probabil nespecifice și, spre deosebire de depresie, nu necesită cercetări somnologice costisitoare.

Tulburările de somn sunt cel mai adesea înregistrate la acei pacienți cu schizofrenie, în a căror imagine clinică domină simptomele de anxietate și depresie.

Caracterul deosebit de persistent al tulburărilor de somn se observă la pacienții cu dublă diagnoză: schizofrenia și dependența de substanțele psihoactive.

Winkelman J. (2001) a remarcat cazuri de apariție destul de frecventă a apneei de somn obstructive în timpul pacienților cu schizofrenie.

Potrivit unor autori, tulburările de somn în schizofrenie variază într-o gamă largă, cu toate acestea, tulburările de somn, schimbările în faza de somn 3 și 4 sunt cel mai adesea observate, în special contracția fazei 4 - adâncime, somn lenta lentă (somn lent) și abrevierea fazei REM (Monti J., Monti D., 2004). O importanță diagnostică deosebită pentru schizofrenie este reducerea fazei de somn 4 (Feinberg I. și colab., 1969, Poulin J. și colab., 2003).

Tulburări de somn în schizofrenie

  1. Somn tulburare
  2. Disfuncție de somn
  3. Reducerea fazei de somn 4 (durata "somnului lent", procentul de "somn lent")
  4. Dysregularea fazei REM de somn (reducerea perioadei de latență REM, reducerea proporției de somn REM în timpul nopții)
  5. Lipsa procesării informațiilor în timpul somnului

M. Keshavan și colab. (1996) a propus să se facă distincția între parametrii de somn variabil și invariant în schizofrenie, cei de mai înainte, cum ar fi parametrii de somn REM (latența REM și densitatea REM), depinzând de starea mentală a pacienților, deteriorându-se considerabil înainte de o exacerbare sau în timpul unui episod psihotic, dimpotrivă, cea de-a doua, în special cea de-a patra fază, care caracterizează profund somnul lent (durata somnului lent, procentul de somn lent) cu schizofrenie. M. Keshavan și colab. (2004) a remarcat, de asemenea, schimbări în "somnul lent" în rudele pacienților cu schizofrenie. Potrivit acestor autori, încălcările "somnului lent" pot fi un indicator al riscului de apariție a schizofreniei. Este interesant de observat că proporția "somnului profund" la pacienții tineri relevă o corelație negativă cu severitatea simptomelor negative ale schizofreniei (Ganguli R., et.al., 1987).

Pentru pacienții cu schizofrenie în timpul unei exacerbări a bolii, perturbarea continuității somnului este destul de tipică, măsurată prin indicatori precum: latența somnului, eficiența somnului, timpul de trezire după debutul somnului, frecvența de trezire pe noapte, timpul total de somn. Din punctul de vedere al lui B.Hoyt (2005), continuitatea somnului este determinată de starea sistemului dopaminergic, iar perturbarea ritmului de somn, în special, corespunde creșterii acestuia.

Scăderea perioadei de latență REM, scăderea densității somnului REM, se observă în special în timpul unui episod psihotic. Perioadele scurte de latență REM sunt adesea detectate la pacienții cu simptome halucinatorii severe (Feinberg I. și colab., 1965). Potrivit lui V. Zarcone et.al. (1975), la pacienții cu schizofrenie, există un fel de "deprivare selectivă a fazei REM a somnului, adică există o încălcare a reglementării somnului REM, și nu o modificare a structurii sale.

Rezultatele studiilor de somn la pacienții cu schizofrenie arată că în timpul somnului au perturbat procesele de procesare a informațiilor. Astfel, în special, dacă stimulii lumina și sunetul sunt utilizați în timpul nopții și în același timp măsuram potențialul evocat, atunci la pacienții cu schizofrenie se poate găsi o rezonanță de răspuns îmbunătățită în gama tettei (Roschke J. și colab., 1998).

De obicei, pacienții folosesc doze mici de clozapină sau alte antipsihotice pentru normalizarea somnului, câteodată iau pastile de dormit și tranchilizante. În studiile lui T. Neylan și colab. (1992) sa constatat că, chiar și după retragerea antipsihoticelor, modificările de somn asociate cu efectele lor pot fi stabilite timp de 6 săptămâni după retragerea acestora.

Direcțiile cercetărilor ulterioare asupra somnologiei în domeniul schizofreniei sunt atribuite de mulți cercetători folosirii metodelor moderne de neuroimagizare în această perioadă (Gauggel K., 2008).

Psihiatru, terapeut de cea mai înaltă categorie,

Profesor, doctorat Minutko Vitaly Leonidovici
Mental Health Clinic

Insomnia în schizofrenie

Corpul uman se supune anumitor bioritmuri. În timpul zilei, perioadele alternative de somn și de veghe. Durata somnului variază de obicei de la 6 la 9 ore și depinde de mulți factori - vârsta, preferințele individuale, tipul de muncă etc.

Persoana de somn are o fază de somn lent și rapid, care au diferite caracteristici funcționale. În faza de somn lent, o persoană rămâne 75-80% din timpul total de odihnă și în faza de somn în restul timpului. Somnul de noapte constă în 4-6 cicluri complete cu faze strict alternante.

Insomnia se manifestă adesea în diferite boli. De exemplu, cu schizofrenie, depresie, nevroză.

Schizofrenia este adesea însoțită de o tulburare de somn în care pacienții nu pot dormi noaptea și suferă de somnolență în timpul zilei. În momentul adormirii, se dezvoltă adesea halucinații de natură vizuală, olfactivă, auditivă sau tactilă. În același timp, apar gânduri obsesive, vise semi-conștiente și încălcări ale schemei corporale. Dreaming fuzzy, însoțit de emoție dureroasă.

Pacienții cu diagnostic diagnosticat de schizofrenie suferă de tulburări:

  • procesul de adormire;
  • constanta somnului;
  • durata somnului lent;
  • procesarea informațiilor în timpul somnului.

Varietăți ale tulburărilor de somn

Există trei tipuri de tulburări de somn:

  • dificil de adormit, uneori asociat cu teama de visele viitoare;
  • un somn adânc cu trezire constantă;
  • trezirea timpurie, după care este imposibil să adormiți.

Desigur, orice încălcare duce la un nivel ridicat de oboseală și la scăderea eficienței. Specialiștii clinicii noastre recomandă acordarea unei atenții deosebite pacienților în prezența trezirii timpurii. Acești pacienți, cel mai adesea, în plus față de tulburările de somn, au plângeri de stare fizică generală, starea de spirit proastă, letargie și slăbiciune dimineața. Și toți acești indicatori se îmbunătățesc seara. Cu toate acestea, pastile de dormit standard nu funcționează. Aceste simptome pot indica debutul sau recurența psihozei și schizofreniei.

Toți acești indicatori sunt semnificativ îmbunătățiți în perioada de exacerbare a bolilor. După un timp, somnul se întoarce puțin la normal, dar nu se poate recupera pe cont propriu.

Cum să tratați insomnia în schizofrenie

Insomnia în schizofrenie este în mod eficient eliminată în timpul tratamentului bolii mintale de bază. Doze mici de medicament "Trazodon", luate înainte de culcare, oferă o oportunitate de a restabili somnul pacientului. Pentru a normaliza somnul, medicii noștri prescriu, de asemenea, "Azalepton", "Haloperidol", "Clozapină" și alte antipsihotice. Benzodiazepinele ajută, de asemenea, la reducerea excitării și îmbunătățirea somnului. După ce au trecut printr-un curs terapeutic de restabilire a somnului și întreruperea tratamentului antipsihotic, medicamentele mențin efectul timp de 6-7 săptămâni.

În plus, este necesar să convingem pacientul să urmeze cu strictețe rutina zilnică, adică să adoarmă și să se trezească în fiecare zi în același timp. Nu vor fi plimbări de prânz în seara, menținând temperatura în dormitor în intervalul de la 14 la 16 ° C, luând o baie caldă. Este util pentru toți oamenii să folosească un pahar de lapte cald cu miere înainte de culcare. Când adormiți, trebuie să vă amintiți momentele plăcute sau să reprezentați marea, pădurea sau orice loc în care pacientul îi place să fie.

Tratamentul insomniei la schizofrenie trebuie prescris de un psihiatru. Specialiștii clinicii noastre se concentrează întotdeauna în primul rând pe eliminarea bolii care stau la baza, ceea ce implică neapărat restabilirea somnului pacienților. Procesul de vindecare poate fi însoțit de utilizarea procedurilor fizioterapeutice și psihoterapeutice. Primele sunt băile de conifere, electrosleep, electroforeza, etc. Din cel de-al doilea tip de evenimente, hipnoterapia și formarea autogenică sunt ideale. Uneori este prescrisă acupunctura, care are un efect benefic asupra recuperării ambelor faze ale somnului, accelerează somnul, prelungește durata somnului și crește adâncimea somnului.

PsyAndNeuro.ru

Relația tulburărilor de somn și a schizofreniei

Impreuna cu simptomele pozitive, negative si cognitive ale schizofreniei, care constituie principalele criterii de diagnostic pentru ea, corpul in continua crestere de cercetare arata ca pacientii cu schizofrenie au de multe ori tulburari de somn comorbid care afecteaza de asemenea calitatea vietii pacientilor si chiar pot actiona ca predictori ai deteriorarii.

Tulburări de somn - cel mai adesea insomnie (insomnie) - cel mai frecvent observat simptom la persoanele care se află în faza prodromală a schizofreniei. În plus, atât măsurătorile privind auto-raportul cât și obiectivele de somn demonstrează diferite încălcări ale ciclului de somn-trezire la persoanele cu risc crescut de apariție a psihozei și la pacienții diagnosticați cu schizofrenie. Din acest motiv, mulți cercetători au indicat o legătură între tulburările de somn și severitatea simptomelor schizofreniei la pacienți. Cu toate acestea, datele privind aceste asociații și riscurile asociate cu acestea nu au fost încă studiate pe deplin. Într-o lucrare nouă publicată în Nature of Science and Sleep, oamenii de știință condus de Kaskie R.E. a analizat rezultatele a 54 de studii care au examinat această relație.

Materialul a fost pregătit în cadrul proiectului ProSchizofrenie - o secțiune specializată a site-ului oficial al Societății Ruse a Psihiatrilor, dedicată schizofreniei, abordări moderne ale diagnosticului și tratamentului acesteia.

insomnie

În experimentele animale și umane, sa constatat că disfuncția receptorilor de disfamină subliniază asocierea dintre tulburările de somn și schizofrenie. De exemplu, într-un studiu care a înregistrat înregistrări de somn la 20 de bărbați sănătoși, durata primei faze a somnului lent a fost cu 47% mai mare decât valoarea inițială a participanților care au primit antagonistul receptorului D1-dopamină NNC-687 față de placebo. Antagonistul receptorului D1-dopamină a crescut numărul total, frecvența și durata fusurilor de somn (sigma-ritm) și valurile delta.

Aproape toate medicamentele antipsihotice sunt, cel puțin în parte, antagoniști ai receptorilor D2-dopamină, care asigură reducerea simptomelor pozitive, deoarece există o scădere a hiperactivității acestor receptori și se împiedică legarea dopaminei la acestea. Multe studii care au studiat pacienții după întreruperea tratamentului cu antipsihotice indică faptul că simptomele psihotice severe se dezvoltă mai des la pacienții cu tulburări de somn decât la pacienții fără tulburări ale ciclului somnului.

Sindromul picioarelor nelinistite (Sc)

Deoarece antipsihoticele au efectul lor prin blocarea receptorilor D2-dopamina, pot duce (sau agrava) la RLS și / sau la defalcarea mișcărilor periodice ale membrelor. Astfel, într-un studiu sa constatat o incidență semnificativ mai mare a RLS și prevalența simptomelor RLS la pacienții cu schizofrenie comparativ cu grupul martor (21,4% și 47,8% față de 9,3% și, respectiv, 19,4%).

Obstructiv apnea de somn (OSA)

Diferite studii au raportat o prevalență ridicată a OSA la pacienții cu schizofrenie - în conformitate cu o meta-analiză de 15,4%. Obezitatea poate fi unul dintre factorii care stau la baza acestei comorbidități. Potrivit autorilor revizuirii, creșterea în greutate excesivă este un efect secundar frecvent al terapiei antipsihotice, prin urmare, atât obezitatea determinată genetic, cât și obezitatea indusă de medicament pot duce la OSA.

Opțiunile de tratament

Există multe abordări care pot trata în mod eficient insomnia la pacienții cu schizofrenie. Terapia cognitiv-comportamentală poate fi utilizată pentru a rezolva probleme cum ar fi lipsa activității zilnice, gândurile obsesive sau halucinațiile la culcare, sau preocuparea că nu vor putea să doarmă. Pentru insomnia acută, a fost demonstrată eficacitatea paliperidonei, olanzapinei și a altor antipsihotice "atipice", precum și a medicamentelor hipnotice, cum ar fi zopiclona și melatonina.

Schizofrenia și tulburările de somn sunt asociate cu un risc mai mare de a dezvolta diferite patologii. Pacienții cu aceste afecțiuni comorbide, de regulă, au rezultate mai slabe și o calitate a vieții mai scăzută, o mortalitate mai mare și simptome mai pronunțate ale bolii subiacente. In plus, tulburarile de somn afecteaza functionarea sociala si cognitiva si, prin urmare, sa aiba o contributie semnificativa la problemele de zi cu zi care apar frecvent la pacientii cu schizofrenie, spune co-autor Fabio Ferrelli, MD, profesor asociat de psihiatrie la Universitatea din Pennsylvania.

Potrivit autorilor, nu trebuie subestimat rolul somnului sărac în depășirea sau agravarea diferitelor simptome mentale, inclusiv halucinații, paranoia, concentrare slabă și depresie. Dacă medicul lucrează pentru a îmbunătăți calitatea somnului pacientului, există șanse mari ca unele dintre simptomele acestuia să se îmbunătățească.

Schizofrenia și insomnia

La pacienții cu schizofrenie, somnul este inversat și deranjat, o încălcare bruscă a acestuia este un predicator clar al exacerbării. Pe baza opiniilor oamenilor de știință, se poate concluziona că tulburările de somn sunt semnul primar și cel mai evident al unei agravări a psihopatologiilor, psihozelor și a diferitelor disfuncții ale sistemului nervos central. Moderna psihiatrie va determina tulburări de somn prin trezirea frecventă, stări neliniștite, coșmaruri, temeri de a adormi.

Un pacient diagnosticat cu F20 nu poate să doarmă timp de mai multe zile, ceea ce duce, în consecință, la o somnolență crescută și la inversiuni. După o exacerbare, somnul unei persoane este normalizat, dar nu complet, așa cum reiese și din indicatorii obiectivi și subiectivi. Pentru a identifica cauzele inversiunii și a tulburărilor de somn, se folosește polisomnografia - studiul structurii somnului pe întreaga perioadă.

Experții consideră că tulburările de somn în schizofrenie nu necesită examinări suplimentare grave, la fel ca în cazul sindroamelor depresive, deoarece acestea nu sunt specifice. Simptomele anxietate-paranoide, primul indicator al tabloului clinic al schizofrenicilor care suferă de tulburări de somn și sindroame de retragere provocate de dependența de medicamente psihotrope.

Apnea obstructivă, după cum știm cu toții, este un companion frecvent la diagnosticul de F20, care, la rândul său, contribuie și la tulburările de somn patologice. Tulburarea de somn în schizofrenie are o variație destul de largă - deformarea celei de-a treia și a patra faze a somnului, reducerea fazei REM și unii psihiatri notează o caracteristică a reducerii celei de-a patra faze.

În practica mondială, au existat propuneri de a distinge între somnul variantei și invariabil în tulburările schizofrenice. REM - latența și densitatea REM depindea în primul rând de starea pacientului - s-au înrăutățit în ajunul exacerbării, episodului psihotic. A patra fază, faza de somn lent, a fost aproape întotdeauna deranjată de schizofrenici. Faptul că încălcarea fazei "lente lente", chiar și în cazul unei persoane sănătoase, indică o predispoziție la tulburările schizofrenice.

În perioada de exacerbare, există o încălcare a continuității somnului - latența, eficiența, momentul trezirii și adormirea. Continuitatea somnului este de obicei determinată de starea sistemului dopaminergic, iar distorsiunea ritmului somnului corespunde câștigului.

Prelucrarea informațiilor este perturbată în cazul schizofreniei mari, tocmai în timpul somnului. În general, la pacienții care utilizează stimuli luminoși și măsurarea potențialelor inverse, se observă o rezonanță îmbunătățită în domeniul tettei.

Clozapina, Azaleptol, Galapredol, alte tranchilizante și neuroleptice sunt folosite pentru a normaliza somnul. Merită subliniat faptul că, după un curs de tratament al tulburărilor de somn și retragerea antipsihoticelor, efectele lor pot fi fixate timp de șase, șapte săptămâni.

Schizofrenia și insomnia

Mai ales pentru dvs. o descriere detaliată: schizofrenie și insomnie pe site-ul 7sleep.ru - cunoștințe colectate din întreaga lume.

Insomnia la schizofrenie este considerată a fi frecventă la momentul exacerbării bolii. Deși dificultatea de a adormi este o altă trăsătură a schizofreniei, problema poate fi cauzată și exacerbată de alte probleme psihologice care deseori acționează alături de schizofrenie. Este stres, anxietate și depresie.

Este important! Problema somnului nu trebuie privită ca o condiție incurabilă, deoarece există multe oportunități pentru persoanele care trăiesc cu schizofrenie să o depășească.

Care este legătura dintre schizofrenie și somn sărac?

Conform rezultatelor studiilor acestor două tulburări psihologice, sa constatat că schizofrenia și insomnia sunt direct dependente una de alta. Potrivit statisticilor medicale oficiale, pacienții cu schizofrenie, în 85% din toate cazurile, suferă de somn sărac, coșmaruri și trezirea frecventă.

În timpul schizofreniei, o persoană suferă de depresie maniacală, care în timpul exacerbării este combinată cu apatie și o formă complexă de psihoză. Gândirea este ruptă, apare inadecvarea gândurilor. Gândurile negative pentru insomnie, care urmăresc pacientul, agravează starea deja complicată și duc la nopți nedormite.

O persoană cu schizofrenie este de multe ori lăsată singură cu gândurile sale. El nu are pe nimeni să împărtășească experiențele și problemele sale, deoarece nu există niciun contact cu societatea. Singuratatea, adesea bântuită de schizofren, va asigura somnul sărac, tulburările de somn (trezirea frecventă) și coșmarurile.

Opțiunile de tratament

Este inutil să luptăm împotriva schizofreniei, deoarece boala este fie genetică, fie dobândită în timpul vieții, datorită gândurilor obsesive constant obsesive. Dar, cu nopți fără de somn, nu numai posibil, dar necesar pentru a lupta.

Somnifere

Una dintre primele soluții pe care medicul le poate oferi pentru rezolvarea problemelor legate de somn este luarea de pastile pentru somn. Există mai multe tipuri diferite de pilule de dormit care s-au dovedit eficiente.

Lista de medicamente pe termen lung de somn:

Mai puternice clase hipnotice, cum ar fi barbituricele, de exemplu, Fenobarb (Fenobarbital) și Zolpidem, eliberate numai pe bază de rețetă.

Este important! Indiferent de medicamentul pe care îl luați, este vital să rețineți că pastilele de dormit nu pot fi administrate cu alcool, droguri, tranchilizante sau combinate cu altă pilulă de somn.

Merită să vă amintiți că pastilele de îmbunătățire a somnului nu ar trebui considerate ca un remediu pentru toate problemele care au adormit. Drogurile pot provoca dependență, deoarece doza stabilită va înceta să ajute în timp și va trebui să fie în mod constant crescută. Din acest motiv, pastilele de dormit ar trebui considerate doar ca un remediu temporar. Insomnia în schizofrenie nu trebuie tratată cu pastile puternice de dormit.

Amintiți-vă că ajutoarele de somn vă pot ajuta să dormiți și să dormiți toată noaptea, dar ei nu vor face nimic pentru a vă ajuta să faceți față principalelor cauze ale tulburărilor de somn, schizofreniei.

tranchilizante

Specialiștii pot atribui tranchilizante pentru a ajuta la rezolvarea problemelor de somn.

Cele mai inofensive în schizofrenie sunt considerate astfel de tranchilizante:

În trecut, aceste medicamente au fost prescrise mult mai mult decât astăzi, însă acum înțelegem că utilizarea de rutină a acestor medicamente pentru a elimina insomnia este probabil contraproductivă pentru persoanele care trăiesc cu schizofrenie.

Cu toate acestea, unii oameni cred că o doză mică de tranchilizante minore, cum ar fi diazepamul, a primit mai devreme în seara poate ajuta să se relaxeze în seara și să dea pace completă de spirit.

Medicamente din plante

Unele plante medicinale sunt eficiente pentru tratarea insomniei, dar, din păcate, există o lipsă reală de dovezi științifice solide cu privire la eficacitatea acestora în ceea ce privește schizofrenia. Multe rețete de medicină tradițională pentru îmbunătățirea somnului se bazează pe Valerian, care a fost folosit de mai mulți ani pentru a trata problemele de sănătate mintală.

Rețete populare eficiente cu valerian:

  • 3 linguri amestecați rădăcina valeriană, frunze de menta, flori de păducel, iarbă de mămăligă. Se amestecă. Umple 1 lingura. uscați amestecul cu un pahar de apă clocotită, aduceți la fierbere și lăsați să stea 30-40 de minute. Tulburați și luați înainte de culcare.
  • Se amestecă 1 lingură. mentă și 1 lingură. apă trefoil. Adăugați 3 linguri. Rădăcina Angelica și Valerian officinalis. Un pahar de apă clocotită se toarnă 1 lingură. amestecul uscat, lăsați-l să se fierbe timp de 1 oră. Tulpina și ia 60-70 ml de trei ori pe zi.
  • 3 linguri se amestecă rădăcină valeriană, iarbă de mămăligă, semințe de mărar și semințe de chimen. Sticlă de apă clocotită se toarnă 2 linguri. uscați amestecul și insistați 35 de minute. Luați 100 ml de trei ori pe zi înainte de mese.
  • Grind rădăcină valeriană, se toarnă 1 lingură. un pahar de apă clocotită. Se dă preparatul timp de 30 de minute. Luați de trei ori pe zi, 30 ml.

    Calma iritație înainte de culcare poate, de asemenea, ceai sau extract de mușețel din colecția iarbă (păducel, roiniță, propolis, motherwort).

    Stilul de viață se schimbă

    În plus față de medicamente, există, de asemenea, o serie de alte moduri în care vă puteți îmbunătăți somnul. Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să dormi bine noaptea:

  • Este important să mențineți noaptea în somn și să nu dormiți în timpul zilei, dacă este posibil.
  • Asigurați-vă că încăperea în care dormiți este confortabilă (temperatura corectă, umiditatea aerului).
  • Acordați atenție patului. Dacă salteaua dvs. este veche sau prea tare, înlocuiți-o.
  • Chiar dacă nu lucrați în prezent, este important să aveți o zi structurată cu acțiuni stimulative. Așezați-vă pe canapea, vizionând televiziunea în timpul zilei în cea mai mare parte a zilei, nu va oferi suficientă tensiune pentru a vă obosii când vine seara.
  • Încercați să faceți exerciții zilnice, cum ar fi mersul pe jos, jogging sau înot.
  • Nu beți cafea, ceai sau băuturi energizante seara. Acestea conțin cafeină, care este un stimulant.
  • Nu vă mâncați prea târziu cina. Cea mai bună opțiune este luată în considerare cu 2-3 ore înainte de culcare.

    Dacă suferiți de schizofrenie, nu ignorați sfatul medicului dumneavoastră. Luați toate medicamentele prescrise. Nu ignora societatea, nu comunica cu oamenii.

    Este important să înconjoară schizofrenicul cu atenție și îngrijire. Ar trebui să știe că cineva are nevoie, iar familia și rudele lui au nevoie de el. O vizită la un psihiatru va ajuta la eliminarea exacerbării bolii, restul timpului în care pacientul are nevoie doar de ajutorul familiei sale.

    Articole înrudite: comentarii alimentate de HyperComments

    Agresiunea în schizofrenie este un fenomen foarte interesant. Pe de o parte, în momentul celei mai acute manifestări a episodului, pacientul poate fi neobișnuit de puternic. Există cazuri în care femeile fragile și miniatură au făcut minuni adevărate, mai abrupte decât maeștrii de arte marțiale de la mulți militanți. Ele nu numai că a plantat ușa cu o lovitură a umărului, dar, în general, o rupe de la balamalele ei, apoi o aruncă ușor pe fereastră ca o pene. Uneori, tot ceea ce merge după dimensiune, indiferent de greutatea produsului, zboară prin ferestre. Există dovezi că o doamnă frumoasă, destul de mică, a rupt cătușele. În ele a fost legată de ofițerii de poliție care au sosit mai devreme decât brigada specială de ambulanță. Iar cătușele, care au fost create pentru a fixa mâinile bug-urilor, s-au rupt ca o bucată de carton.

    O persoană cu schizofrenie se poate comporta destul de agresiv.

    "Orice face un nebun, face totul greșit. Nu începe de la început, ci se termină ca un lucru oribil. " (C)

    Pe de altă parte, mișcările sunt prea emoționale și nu sunt gândite deloc. Acest lucru demonstrează încă o dată că termenul "defect al sferei emoțional-volitive" este destul de adevărat. Se reflectă în mișcări, de ce ordonanții de obicei iau mâna de sus în lupta pentru decență. Chiar dacă pacientul a studiat odată o artă marțială, un fel de sisteme de arte marțiale, face încă greșeli. Nu face o mișcare pentru o adevărată grevă, dar cu bucurie aranjează teatrul de agresiune. Acest lucru nu înseamnă că pacienții nu sunt periculoși. Ei apucă cuțite și alte arme de crimă. Nu este nimic sigur în asta. Cu toate acestea, în istoria bolilor aproape tuturor supei care are mâncărime, cel mai adesea este scris despre amenințări, despre încercările de a folosi forțele noastre, dar nu despre uciderea sau provocarea vătămărilor grave.

    Schizofrenia - este atât de caracteristică încât nu trebuie să faceți ceva în realitate. Principalul lucru este de a crea condiții pentru impresia că procesul este în curs de desfășurare. La asta se bucură. În mod similar, batjocorii se comportă în secții. Nu fi ordonat că vor exista cel puțin câțiva astfel de pacienți care vor strica întregul proces de tratament în general pentru toată lumea. Dar sângele nu curge ca un râu, nu numai pentru că gardienii păcii sunt, de obicei, mereu pregătiți să restabilească normele căminului social, dar și pentru că agresorii nu au motivația de a ucide sau de a bate pe cineva. Principalul lucru pentru ei este acela de a crea haos, pentru a lăsa negativul afară. Acest lucru nu înseamnă că totul este în siguranță. Un pacient, mai ales unul legat de mediul criminal, poate ucide. Acesta este un fapt...

    Lucrătorii sanitari din clinicile de psihiatrie nu sunt învățați în zadar să pacifică în special pacienții violenți

    Nu spune că există un fel de schizofrenie agresivă. Există defectul emoțional-volițional menționat mai sus, tulburarea schizoafectivă, precum și paranoia și o serie de alte tulburări, inclusiv schizofrenia. Toate acestea se întâmplă oamenilor, iar oamenii au o sferă emoțională-volițională. Dacă este încălcat, atunci o persoană fără schizofrenie, adică voci, halucinații, poate atașa pe cineva pe perete - și asta e moartea.

    Memorare la rude și prieteni

    Schizofrenia și agresiunea, iritarea celor dragi, pot fi legate, și nu numai pentru că pacientul este un nebun patologic. Frustrarea este cu adevărat obositoare. Vocile din capul meu spun că impresia este că sa întâmplat ceva, deși nu a fost acolo, realitatea și a doua "realitate" sunt confuze, ideea de lucruri elementare este pierdută. Și alături de rude.

    • În primul rând, ei nu pot ajuta. Se agravează pacienții actuali sau viitori.
    • În al doilea rând, ei se urcă cu concluziile lor. Dumnezeu interzice, de asemenea, cu concluziile pe care pacientul le-a "lăsat ceva jos" pentru sine.
    • În al treilea rând, uneori, ele intervin doar în a trăi modul în care dezordinea dictează. Încercarea de a impinge în viața unei persoane normale, pentru care pacientul nu este pregătit. Aici numai Buddha nu se va supăra, dar pacienții nu sunt Buddha prin definiție.

    Deci, dragi rude, mai puțină credință în fabule. Dacă pacientul este agresiv și există semne că aceasta este o consecință a unei tulburări cognitive și este periculoasă, atunci sunați la 03. Și nu uitați că sunteți încă normal. Și, odată normală, trebuie să înțeleagă că, chiar în perioada de exacerbare, nimeni nu se poate lua în mână.

    Starea agresivă a schizofrenicului poate fi periculoasă pentru ceilalți.

    Halucinația poate provoca agresiune. Și poate fi rambursată numai printr-o scădere a activității mentale, ceea ce va duce la dispariția halucinațiilor și nu în nici un alt mod...

    Perturbarea somnului la schizofrenie

    E doar un fel de tulburare a cărții de vizită. Perturbarea somnului nu poate fi desemnată drept criteriu de diagnostic, deoarece poate fi cauzată de o serie de alte motive. Cu toate acestea, rămâne faptul că insomnia în schizofrenie este o apariție obișnuită și frecventă. În plus, este adesea în fondul său faptul că premiera se desfășoară sau apare în perioada cu câte zile înainte de începerea unui nou episod.

    Din istoricul cazului

    Este puțin din istoria cazului tinerei fete, studentă a clasei a XI-a. În primul rând, a pierdut complet somnul. În același timp, ea a suferit oboseală și o scădere a potențialului energetic comun pentru multe tulburări. Neuropatologul a prescris ceva din medicamente și, în același timp, a recomandat creșterea activității fizice. Ea a călătorit timp de două sau trei ore pe zi, dar modelul ei normal de somn nu sa recuperat. În loc să se culce, a căzut într-o stare de catalepsie ușoară.

    Din starea de veghe, o persoană intră imediat într-o stare care seamănă cu un vis paradoxal. Nu sunt prezente toate fazele REM. Fata asta nu avea atât de multe momente și nu exista o expresie vie a catalepsiei. În jurul valorii de a treia sau a patra săptămână s-au început halucinații - voci în cap, ochi în spatele dulapului și asemenea. Este caracteristic faptul că întreaga perioadă inițială și perioada de premiere visul nu a recuperat.

    De ce este somnul tulburat în schizofrenie? Ipoteza...

    Rețineți că multe practici asociate cu privarea de somn duc la halucinații. Este pentru ei, și nu pentru pseudohaluccinări. Toate acestea sunt o confirmare a ipotezei inițiale a autorului că schizofrenia este o tranziție a sferei psihicului, minții, emoțional-volițional într-un regim care este similar cu modul de funcționare în timpul anumitor faze ale somnului. Motivul pentru aceasta este complex. Încălcarea metabolismului energetic-informațional cauzată de o combinație de factori. Printre acestea se numără declinul patologic al imunității, diateza inițială, stresul și disocierea de mediul înconjurător. Nu numai cu alte persoane, ci și cu natura.

    Insomnia adesea însoțește schizofrenia

    Fie ca atare, somnul în schimbările schizofreniei, deoarece întregul sistem nervos și creierul încep să traducă multe dintre procesele lor în modul somn, iar acest schimb este datorat faptului că întregul corp percepe că este în cea mai vulnerabilă poziție. Astfel, tulburările mintale, emoțional-volițional, tulburări de gândire și factori similari sunt semne că sunt implicate mecanisme de protecție. Într-un vis, o persoană trebuie să fie ambivalentă, autistică, gândirea sa este lipsită de principii corective, i se permite să proceseze liber orice flux de informații. Ei bine, ceea ce el vede ca halucinații poate fi numit, dar este posibil și fragmente de vis în realitate. Visele sunt vise - o serie figurativă care există în afara coordonatelor logice obișnuite.

    Tratamentul insomniei

    Insomnia în schizofrenie poate fi tratată doar ca parte a terapiei generale. Sunt prescrise direct medicamente hipnotice, precum și tranchilizante, dar cel mai adesea aceleași antipsihotice joacă rolul de normalizatori. De exemplu, doze mici de clozapină.

    În timpul remisiunii, pacienții sunt extrem de descurajați să găsească răspunsul la întrebarea cum să trateze insomnia în schizofrenie. În primul rând, apariția sa sugerează deja că calitatea remiterii în sine sa deteriorat. În plus, mulți încearcă să bea mai multe medicamente. Acest cocktail de truxal, azaleptin și fenazepam. Nu va duce la nimic bun.

    Clozapina poate fi utilizată pentru a trata insomnia în timpul schizofreniei.

    Logica unor pacienți este uluitoare. Autorul a întâlnit un bărbat care a luat medicamente pentru a lupta împotriva insomniei, care avea un efect secundar mai puternic decât ar fi avut antipsihoticele, pe care le-a refuzat imediat. Gândiți-vă domnilor ce faceți. Încă puteți să înțelegeți respingerea neuroleptică în decizia sa, însă numirea în sine a medicamentelor fără consultare pare foarte ciudată.

    "Despre cel mai important lucru", coloana "Istoria Casei": "Cum să batăm insomnia".

    Insomnia în schizofrenie

    Destul de des, fenomenul de insomnie este cauzat de diferite abateri psihologice. O persoană predispusă la viziunea manială, crize de depresie și nevroză, se confruntă cu tulburări de somn în perioadele de exacerbare. Schizofrenicul suferă de insomnie aproape în mod constant. Care este legătura dintre insomnie și schizofrenie?

    Setați paralela


    Dacă facem o paralelă directă între insomnie și schizofrenie, atunci putem spune că aceste două fenomene psihologice sunt direct dependente una de cealaltă. Schizofrenicii suferă de tulburări de somn în 80% din cazuri, potrivit statisticilor medicale oficiale. De ce se întâmplă acest lucru?

    Un pacient cu schizofrenie are o stare de depresie maniacală, care suprapune între perioade de exacerbare sau apatie profundă sau o formă severă de psihoză. Există o încălcare a gândirii, inadecvarea gândurilor. Starea internă a unei persoane se deteriorează din cauza unei încălcări a activității mentale. Schizofrenicul se grăbește din propriile sale gânduri, fără să-i permită să doarmă.

    Pierderea contactului cu societatea și lipsa de coordonare a mișcărilor, care se manifestă și în perioadele de schizofrenie acută, conduc la faptul că o persoană este lăsată singură cu problemele sale. El nu are pe nimeni care să-l împărtășească, nimeni să nu-și exprime gândurile în mișcare rapidă. Sentimentul de singurătate, care îl bântuie aproape în mod constant, "se revarsă" în nopți nedormite.

    Cum sa te descurci rapid cu stresul si insomnia? Stresul apare numai dacă nivelul serotoninei este redus critic în organism.

    Relaxis este implicată în normalizarea sa. Merită să ne amintim faptul de influența serotoninei și că el, în termeni simpli, este principalul hormon al fericirii.

    Relaxisul nu are efecte secundare.

    Cum să facem acest lucru?

    Este absolut inutilă lupta împotriva schizofreniei, precum și a manifestărilor incipiente - această boală este fie ereditară, fie dobândită ca urmare a unei stări obsesive constante. Dar cu manifestări de insomnie în perioada de exacerbare pot fi depășite. Pentru aceasta, trebuie să identificați și să eliminați cauzele psihozei.

    consultări frecvente cu medicul, observând pacientul schizofrenic, conduce la faptul că o persoană și mai închis în sine și pierde complet contactul cu realitatea și lumea din jurul lor. O vizita psihiatru ar trebui să aducă alinare doar în perioadele de exacerbare a bolii, alteori are nevoie doar de comunicare schizofrenici regulate, stați în comunitate.

    Înconjurați schizofrenicul cu îngrijire și atenție continuă. Arătați-i că aveți nevoie de el cât de mult are nevoie de tine. Manifestările de insomnie vor părăsi ei înșiși, în urma stării obsesive a psihozei.

    Dacă suferiți de schizofrenie, asigurați-vă că ați luat toate medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Atacurile furtunoase sunt destul de ușor de eliminat, este important ca această condiție să nu se întoarcă după câteva zile. Pentru a face acest lucru, încercați să comunicați constant cu oamenii, să învățați să găsiți o limbă comună cu toată lumea și să vă asigurați că medicamentele potrivite sunt întotdeauna la îndemână. Odată cu retragerea unui atac de schizofrenie, boala dvs. principală, insomnia, va dispărea.

    Videoclipuri înrudite

    Îți mai părea că insomnia este un verdict sau că va trece de la sine?

    Vă recomandăm să citiți articolul științific al lui Dolgopolov Vladimir Alexandrovich. Aceste informații ar trebui să vă ajute la rezolvarea problemei de somn.

    Alo O mulțime de oameni moderni suferă de insomnie.
    Unii leagă acest lucru cu stresul de reciclare și depresiile situaționale.
    Astăzi, să vorbim despre patologiile de somn ale pacienților diagnosticați cu F20 (schizofrenie)

    La pacienții cu schizofrenie, somnul este inversat și deranjat, o încălcare bruscă a acestuia este un predicator clar al exacerbării. Pe baza opiniilor oamenilor de știință, se poate concluziona că tulburările de somn sunt semnul primar și cel mai evident al unei agravări a psihopatologiilor, psihozelor și a diferitelor disfuncții ale sistemului nervos central. Moderna psihiatrie va determina tulburări de somn prin trezirea frecventă, stări neliniștite, coșmaruri, temeri de a adormi.

    Un pacient diagnosticat cu F20 nu poate să doarmă timp de mai multe zile, ceea ce duce, în consecință, la o somnolență crescută și la inversiuni. După o exacerbare, somnul unei persoane este normalizat, dar nu complet, așa cum reiese și din indicatorii obiectivi și subiectivi. Pentru a identifica cauzele inversiunii și a tulburărilor de somn, se folosește polisomnografia - studiul structurii somnului pe întreaga perioadă.

    Experții consideră că tulburările de somn în schizofrenie nu necesită examinări suplimentare grave, la fel ca în cazul sindroamelor depresive, deoarece acestea nu sunt specifice. Simptomele anxietate-paranoide, primul indicator al tabloului clinic al schizofrenicilor care suferă de tulburări de somn și sindroame de retragere provocate de dependența de medicamente psihotrope.

    Apnea obstructivă, după cum știm cu toții, este un companion frecvent la diagnosticul de F20, care, la rândul său, contribuie și la tulburările de somn patologice. Tulburarea de somn în schizofrenie are o variație destul de largă - deformarea celei de-a treia și a patra faze a somnului, reducerea fazei REM și unii psihiatri notează o caracteristică a reducerii celei de-a patra faze.

    În practica mondială, au existat propuneri de a distinge între somnul variantei și invariabil în tulburările schizofrenice. REM - latența și densitatea REM depindea în primul rând de starea pacientului - s-au înrăutățit în ajunul exacerbării, episodului psihotic. A patra fază, faza de somn lent, a fost aproape întotdeauna deranjată de schizofrenici. Faptul că încălcarea fazei "lente lente", chiar și în cazul unei persoane sănătoase, indică o predispoziție la tulburările schizofrenice.

    În perioada de exacerbare, există o încălcare a continuității somnului - latența, eficiența, momentul trezirii și adormirea. Continuitatea somnului este de obicei determinată de starea sistemului dopaminergic, iar distorsiunea ritmului somnului corespunde câștigului.

    Prelucrarea informațiilor este perturbată în cazul schizofreniei mari, tocmai în timpul somnului. În general, la pacienții care utilizează stimuli luminoși și măsurarea potențialelor inverse, se observă o rezonanță îmbunătățită în domeniul tettei.

    Clozapina, Azaleptol, Galapredol, alte tranchilizante și neuroleptice sunt folosite pentru a normaliza somnul. Merită subliniat faptul că, după un curs de tratament al tulburărilor de somn și retragerea antipsihoticelor, efectele lor pot fi fixate timp de șase, șapte săptămâni.

    Schizofrenia Agresivitate

    Agresiunea în schizofrenie este un fenomen foarte interesant. Pe de o parte, în momentul celei mai acute manifestări a episodului, pacientul poate fi neobișnuit de puternic. Există cazuri în care femeile fragile și miniatură au făcut minuni adevărate, mai abrupte decât maeștrii de arte marțiale de la mulți militanți. Ele nu numai că a plantat ușa cu o lovitură a umărului, dar, în general, o rupe de la balamalele ei, apoi o aruncă ușor pe fereastră ca o pene. Uneori, tot ceea ce merge după dimensiune, indiferent de greutatea produsului, zboară prin ferestre. Există dovezi că o doamnă frumoasă, destul de mică, a rupt cătușele. În ele a fost legată de ofițerii de poliție care au sosit mai devreme decât brigada specială de ambulanță. Iar cătușele, care au fost create pentru a fixa mâinile bug-urilor, s-au rupt ca o bucată de carton.

    "Orice face un nebun, face totul greșit. Nu începe de la început, ci se termină ca un lucru oribil. " (C)

    Pe de altă parte, mișcările sunt prea emoționale și nu sunt gândite deloc. Acest lucru demonstrează încă o dată că termenul "defect al sferei emoțional-volitive" este destul de adevărat. Se reflectă în mișcări, de ce ordonanții de obicei iau mâna de sus în lupta pentru decență. Chiar dacă pacientul a studiat odată o artă marțială, un fel de sisteme de arte marțiale, face încă greșeli. Nu face o mișcare pentru o adevărată grevă, dar cu bucurie aranjează teatrul de agresiune. Acest lucru nu înseamnă că pacienții nu sunt periculoși. Ei apucă cuțite și alte arme de crimă. Nu este nimic sigur în asta. Cu toate acestea, în istoria bolilor aproape tuturor supei care are mâncărime, cel mai adesea este scris despre amenințări, despre încercările de a folosi forțele noastre, dar nu despre uciderea sau provocarea vătămărilor grave.

    Schizofrenia - este atât de caracteristică încât nu trebuie să faceți ceva în realitate. Principalul lucru este de a crea condiții pentru impresia că procesul este în curs de desfășurare. La asta se bucură. În mod similar, batjocorii se comportă în secții. Nu fi ordonat că vor exista cel puțin câțiva astfel de pacienți care vor strica întregul proces de tratament în general pentru toată lumea. Dar sângele nu curge ca un râu, nu numai pentru că gardienii păcii sunt, de obicei, mereu pregătiți să restabilească normele căminului social, dar și pentru că agresorii nu au motivația de a ucide sau de a bate pe cineva. Principalul lucru pentru ei este acela de a crea haos, pentru a lăsa negativul afară. Acest lucru nu înseamnă că totul este în siguranță. Un pacient, mai ales unul legat de mediul criminal, poate ucide. Acesta este un fapt...

    Nu spune că există un fel de schizofrenie agresivă. Există defectul emoțional-volițional menționat mai sus, tulburarea schizoafectivă, precum și paranoia și o serie de alte tulburări, inclusiv schizofrenia. Toate acestea se întâmplă oamenilor, iar oamenii au o sferă emoțională-volițională. Dacă este încălcat, atunci o persoană fără schizofrenie, adică voci, halucinații, poate atașa pe cineva pe perete - și asta e moartea.

    Memorare la rude și prieteni

    Schizofrenia și agresiunea, iritarea celor dragi, pot fi legate, și nu numai pentru că pacientul este un nebun patologic. Frustrarea este cu adevărat obositoare. Vocile din capul meu spun că impresia este că sa întâmplat ceva, deși nu a fost acolo, realitatea și a doua "realitate" sunt confuze, ideea de lucruri elementare este pierdută. Și alături de rude.

    • În primul rând, ei nu pot ajuta. Se agravează pacienții actuali sau viitori.
    • În al doilea rând, ei se urcă cu concluziile lor. Dumnezeu interzice, de asemenea, cu concluziile pe care pacientul le-a "lăsat ceva jos" pentru sine.
    • În al treilea rând, uneori, ele intervin doar în a trăi modul în care dezordinea dictează. Încercarea de a impinge în viața unei persoane normale, pentru care pacientul nu este pregătit. Aici numai Buddha nu se va supăra, dar pacienții nu sunt Buddha prin definiție.

    Deci, dragi rude, mai puțină credință în fabule. Dacă pacientul este agresiv și există semne că aceasta este o consecință a unei tulburări cognitive și este periculoasă, atunci sunați la 03. Și nu uitați că sunteți încă normal. Și, odată normală, trebuie să înțeleagă că, chiar în perioada de exacerbare, nimeni nu se poate lua în mână.

    Halucinația poate provoca agresiune. Și poate fi rambursată numai printr-o scădere a activității mentale, ceea ce va duce la dispariția halucinațiilor și nu în nici un alt mod...

    Perturbarea somnului la schizofrenie

    E doar un fel de tulburare a cărții de vizită. Perturbarea somnului nu poate fi desemnată drept criteriu de diagnostic, deoarece poate fi cauzată de o serie de alte motive. Cu toate acestea, rămâne faptul că insomnia în schizofrenie este o apariție obișnuită și frecventă. În plus, este adesea în fondul său faptul că premiera se desfășoară sau apare în perioada cu câte zile înainte de începerea unui nou episod.

    Din istoricul cazului

    Este puțin din istoria cazului tinerei fete, studentă a clasei a XI-a. În primul rând, a pierdut complet somnul. În același timp, ea a suferit oboseală și o scădere a potențialului energetic comun pentru multe tulburări. Neuropatologul a prescris ceva din medicamente și, în același timp, a recomandat creșterea activității fizice. Ea a călătorit timp de două sau trei ore pe zi, dar modelul ei normal de somn nu sa recuperat. În loc să se culce, a căzut într-o stare de catalepsie ușoară.

    Din starea de veghe, o persoană intră imediat într-o stare care seamănă cu un vis paradoxal. Nu sunt prezente toate fazele REM. Fata asta nu avea atât de multe momente și nu exista o expresie vie a catalepsiei. În jurul valorii de a treia sau a patra săptămână s-au început halucinații - voci în cap, ochi în spatele dulapului și asemenea. Este caracteristic faptul că întreaga perioadă inițială și perioada de premiere visul nu a recuperat.

    De ce este somnul tulburat în schizofrenie? Ipoteza...

    Rețineți că multe practici asociate cu privarea de somn duc la halucinații. Este pentru ei, și nu pentru pseudohaluccinări. Toate acestea sunt o confirmare a ipotezei inițiale a autorului că schizofrenia este o tranziție a sferei psihicului, minții, emoțional-volițional într-un regim care este similar cu modul de funcționare în timpul anumitor faze ale somnului. Motivul pentru aceasta este complex. Încălcarea metabolismului energetic-informațional cauzată de o combinație de factori. Printre acestea se numără declinul patologic al imunității, diateza inițială, stresul și disocierea de mediul înconjurător. Nu numai cu alte persoane, ci și cu natura.

    Fie ca atare, somnul în schimbările schizofreniei, deoarece întregul sistem nervos și creierul încep să traducă multe dintre procesele lor în modul somn, iar acest schimb este datorat faptului că întregul corp percepe că este în cea mai vulnerabilă poziție. Astfel, tulburările mintale, emoțional-volițional, tulburări de gândire și factori similari sunt semne că sunt implicate mecanisme de protecție. Într-un vis, o persoană trebuie să fie ambivalentă, autistică, gândirea sa este lipsită de principii corective, i se permite să proceseze liber orice flux de informații. Ei bine, ceea ce el vede ca halucinații poate fi numit, dar este posibil și fragmente de vis în realitate. Visele sunt vise - o serie figurativă care există în afara coordonatelor logice obișnuite.

    Tratamentul insomniei

    Insomnia în schizofrenie poate fi tratată doar ca parte a terapiei generale. Sunt prescrise direct medicamente hipnotice, precum și tranchilizante, dar cel mai adesea aceleași antipsihotice joacă rolul de normalizatori. De exemplu, doze mici de clozapină.

    În timpul remisiunii, pacienții sunt extrem de descurajați să găsească răspunsul la întrebarea cum să trateze insomnia în schizofrenie. În primul rând, apariția sa sugerează deja că calitatea remiterii în sine sa deteriorat. În plus, mulți încearcă să bea mai multe medicamente. Acest cocktail de truxal, azaleptin și fenazepam. Nu va duce la nimic bun.

    Logica unor pacienți este uluitoare. Autorul a întâlnit un bărbat care a luat medicamente pentru a lupta împotriva insomniei, care avea un efect secundar mai puternic decât ar fi avut antipsihoticele, pe care le-a refuzat imediat. Gândiți-vă domnilor ce faceți. Încă puteți să înțelegeți respingerea neuroleptică în decizia sa, însă numirea în sine a medicamentelor fără consultare pare foarte ciudată.

    • Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie

    Tulburări Psihice

    Insomnie