Tulburările de personalitate (altfel, psihopatiile constituționale) suferă aproximativ 10% din oameni. Patologiile de acest fel se manifestă în mod extern prin tulburări comportamentale persistente care afectează negativ viața pacientului și a mediului său. Desigur, nu orice persoană care se comportă excentrică sau neobișnuită pentru ceilalți este un psihopat. Abaterile în comportament și caracter sunt considerate patologice dacă pot fi urmărite din tinerețe, se extind la mai multe aspecte ale vieții și duc la probleme personale și sociale.

Tulburare paranoidă

O persoană cu tulburare de personalitate paranoică nu are încredere în nimeni sau în orice altceva. El percepe dureros orice contact, suspectează pe toată lumea de voință rea și intenții ostile, interpretează negativ orice acțiune a altor oameni. Se poate spune că se consideră el însuși obiectul unei conspirații din toată lumea.

Un astfel de pacient este în mod constant nemulțumit sau se teme de ceva. În același timp, el este dispus agresiv: acuză activ pe cei din jurul lui că îl exploatează, îl jignește, îl înșeală etc. Cele mai multe dintre aceste acuzații nu sunt doar nefondate, ci contrazic în mod direct starea reală a afacerilor. Suferindu-se de tulburarea paranoidă este foarte răzbunător: își poate aminti insultele sale reale sau imaginare de ani de zile și se poate mulțumi cu infractorii.

Tulburare obsesiv compulsivă

Personajul obsesiv-compulsiv este predispus la pedantrie absolută și perfecționism. O astfel de persoană face totul cu exactitate exagerată, caută să-și subordoneze viața odată pentru totdeauna la schemele stabilite. Orice lucru mic, cum ar fi schimbarea aranjamentului de mâncare de pe masă, îl poate înfuria sau poate provoca un chin.

O persoană care suferă de tulburarea obsesiv-compulsivă consideră că stilul său de viață este absolut corect și singurul acceptabil, prin urmare, impune în mod agresiv reguli similare altora. La locul de muncă, el intervine cu colegii săi prin nagging constant, iar în familie devine adesea un adevărat tiran, care nu iartă pe cei apropiați chiar și de cea mai mică deviere de la idealul său.

Tulburare ansocială

Asociența tulburării de personalitate este caracterizată prin respingerea oricăror reguli de comportament. O astfel de persoană nu studiază bine din lipsă de abilități: pur și simplu nu îndeplinește sarcinile profesorului și nu participă la cursuri, deoarece aceasta este o condiție prealabilă pentru învățare. Din același motiv, el nu vine la lucru la timp și ignoră instrucțiunile primite de la superiori.

Comportamentul tipului asociale nu este un protest: o persoană încalcă toate normele într-un rând, și nu doar acele persoane care par a fi greșite. Și, foarte repede, intră în conflict cu legea, începând cu comportamentul dezordonat și pagubele sau deturnarea proprietății altcuiva. Infracțiunile nu au, de obicei, o motivație reală: o persoană bate un trecător fără motiv și își ia portofelul fără a avea nevoie de bani. Cei care suferă de o tulburare asociativă nu sunt reținuți chiar și în comunitățile criminale - și ei au propriile reguli de comportament pe care pacientul nu le poate respecta.

Tulburare schizoidă

Pentru tipul de personalitate schizoidă se caracterizează prin respingerea comunicării. Persoana pare a fi neospitalieră, rece, detașată. El nu are de obicei prieteni, nu contactează cu nimeni, cu excepția rudelor sale apropiate, își alege munca în așa fel încât să o facă singură, fără să se întâlnească cu oamenii.

Schizoid arată emoție mică, la fel de indiferentă față de critică și laudă, aproape că nu este interesat de sex. Este greu să-i mulțumești unei persoane de acest tip cu ceva: este aproape întotdeauna indiferent sau nefericit.

Tulburare schizotipală

Ca schizoide, persoanele cu tulburare schizotipală evită să creeze prietenii și legăturile de familie, preferând să fie singure, dar mesajul lor original este diferit. Persoanele cu anomalii schizotypale sunt extravagante. Aceștia adesea împărtășesc superstițiile cele mai ridicole, se consideră a fi psihic sau magicieni, se pot îmbrăca ciudat și își pot articula opiniile în detaliu, artistic.

Persoanele cu tulburare schizotropică au o varietate de fantezii care nu au nicio legătură cu realitatea, iluzii vizuale sau auditive. Pacienții se prezintă ca protagoniști ai evenimentelor care nu au nimic de a face cu ei.

Tulburare hysteroidă

Suferindu-se de tulburări de personalitate isterică, el consideră că el este lipsit de atenția celorlalți. El este gata să facă totul pentru a fi observat. În același timp, histeroidul nu vede o diferență semnificativă între realizările reale vrednice de recunoaștere și anticul scandalos. O astfel de persoană percepe critica dureros: dacă este condamnat, el devine înfuriat și disperat.

O persoană isterică este predispusă la teatralitate, pretenție de comportament, demonstrație exagerată a emoțiilor. Astfel de oameni sunt foarte dependenți de opiniile altora, egoiști și foarte condescendenți la propriile neajunsuri. De obicei, ei caută să manipuleze rudele, șantajul și scandalurile, pentru a le face să-și îndeplinească capriciile.

Tulburare narcisistă

Narcisismul se manifestă în încredere în superioritate absolută față de ceilalți oameni. O persoană care suferă de o astfel de tulburare este încrezătoare în dreptul său la admirație universală și cere închinarea de la toți cei cu care se confruntă. El este incapabil să înțeleagă interesele celorlalți, empatia și atitudinea critică față de sine.

Persoanele predispuse la narcisism, se laudă în mod constant despre realizările lor (chiar dacă în realitate nu fac nimic special), se arată. Narcisul își explică orice eșec prin invidia succesului său, prin faptul că cei din jurul lui nu reușesc să-l aprecieze.

Probleme de frontieră

Această patologie se manifestă prin instabilitatea extremă a stării emoționale. O persoană se mișcă instantaneu de la bucurie la disperare, de la încăpățânare la vrednicie, de la calm la anxietate și toate acestea fără motive reale. Adesea schimbă credințele politice și religioase, îi ofensează în mod constant pe cei dragi, ca și cum i-ar împinge în mod deliberat de la el și, în același timp, îi este frică să rămână fără sprijinul lor.

Problema de frontieră înseamnă că o persoană se va deprima periodic. Astfel de indivizi sunt predispuși la tentative repetate de sinucidere. Încercând să se consolideze, adesea intră într-o dependență de droguri sau alcool.

Tulburare de evitare

O persoană care suferă de tulburare evitantă se consideră absolut fără valoare, neatrăgătoare și nefericită. În același timp, este foarte frică de faptul că alții vor confirma această opinie și, prin urmare, evită orice comunicare (cu excepția contactelor cu persoane care sunt garantate să nu-și exprime opinia negativă), el se ascunde de fapt de la viață: nu se cunoaște pe nimeni, afacerile, temându-se că nu se întâmplă nimic.

Evitarea tulburărilor de personalitate poate fi considerată o formă hipertrofată a timidității, bazată pe un complex de inferioritate severă.

Tulburare de dependență

O persoană cu o tulburare de personalitate dependentă suferă de o încredere total neîntemeiată în propria sa neputință. Se pare că, fără sfatul și sprijinul constant al celor dragi, el nu va supraviețui.

Pacientul își subordonează complet viața cerințelor (reală sau imaginară) ale celor cărora el, după cum crede el, are nevoie. În cel mai rău caz, o persoană nu poate fi lăsată singură. El refuză să ia decizii independente, necesită consiliere și recomandări, chiar și în miniaturi. Într-o situație în care este forțat să-și demonstreze independența, pacientul intră într-o panică și începe să urmeze orice sfat, indiferent de rezultatul la care poate duce.

Psihologii cred că originea tulburărilor de personalitate se află în experiențele din copilărie și adolescent, în circumstanțele care au însoțit o persoană în primii 18 ani ai vieții sale. De-a lungul anilor, starea acestor pacienți aproape că nu se schimbă. Tulburările de personalitate nu sunt corectate cu medicația. Acești pacienți sunt tratați prin metode psihoterapeutice (familii, grupuri și sesiuni individuale) și metode precum terapia de mediu (care trăiesc în comunități speciale). Cu toate acestea, probabilitatea de a îmbunătăți starea majorității pacienților este scăzută: 3 din fiecare 4 persoane care suferă de tulburări de personalitate nu se consideră bolnavi și refuză să diagnosticheze și să ajute specialiștii.

Tulburările de personalitate sunt stări mentale speciale.

Tratamentul tulburării de personalitate.

Ce este tulburarea de personalitate?

Eccentriile, originalele sau psihopatii? Ne înconjoară peste tot, le vedem zilnic. În clasificarea internațională modernă a bolilor, aceste condiții sunt definite ca tulburări de personalitate. Dintre oamenii obișnuiți, termenul "sever" este comun, ceea ce corespunde parțial conceptului de psihopatie. Doctorii nu sunt interesați de terminologia greacă și latină a protocoalelor medicale.
Suntem interesați de ceea ce putem face cu acest lucru pentru a elimina extremele, dacă este necesar, pentru a învăța pacientul să gestioneze emoțiile și acțiunile și să rămână în societate fără să ne rănească pe noi înșine și pe ceilalți.

Tulburările de personalitate sunt un grup de boli mintale. Acestea includ schimbări pe termen lung, persistente în procesele de gândire și în comportamentele nesănătoase și inflexibile. Comportamentul acestor persoane poate provoca, de obicei, probleme serioase în relațiile interpersonale din familie, pe stradă și la locul de muncă. Persoanele cu tulburări de personalitate au probleme de rezolvare a stresurilor și problemelor de zi cu zi. Ele sunt adesea în conflict cu alte persoane.

Motivele dezvoltării tulburărilor de personalitate pot fi diferiți factori care dăunează creierului, cum ar fi alcoolul, medicamentele, diferite toxine (condimente etc.), leziuni ale creierului etc., precum și diferite tulburări de dezvoltare ale creierului în timpul dezvoltării intrauterine și traumelor la naștere. sau determinate genetic. Cu toate acestea, experiențele din copilărie pot juca un rol și în formarea acestor tulburări.

Simptomele fiecărei tulburări de personalitate individuale sunt diferite. Acestea pot fi ușoare, moderate sau severe. Persoanele cu tulburări de personalitate au adesea probleme în cea mai mare parte, din cauza lipsei de înțelegere a faptului că au probleme. Pentru ei, gândurile lor sunt normale și adesea dau vina pe alții pentru problemele lor. Cu toate acestea, astfel de oameni pot obține ajutor destul de eficient. Tratamentul tulburărilor de personalitate include de obicei terapie complexă, care trebuie selectată individual.

Tulburările de personalitate sunt stări mentale speciale în care o persoană este semnificativ diferită de persoana obișnuită, în ceea ce privește modul în care ei gândesc, percep, simt și se raportează la ceilalți.
Principalele schimbări sunt vizibile în modul în care o persoană simte, simte și experimentează interacțiunea cu mediul, percepții distorsionate despre alte persoane. Toate acestea conduc la reacții comportamentale "ciudate", care pot fi exprimate ca un grad ușor și percepute de alții ca o caracteristică caracteristică sau pot avea un curs mai sever, care poate conduce la comportament asociațional și poate constitui un pericol pentru ceilalți.

Principalele simptome ale tulburării de personalitate sunt:

  • Prezența unor sentimente negative, cum ar fi stresul, anxietatea, lipsa de valoare sau mânia;
  • Evitarea altor persoane și senzația de gol (cu handicap emoțional);
  • Dificultatea sau imposibilitatea gestionării sentimentelor negative;
  • Conflictele frecvente cu alte persoane sau insulte și amenințări de violență (nu rareori depășesc conflictele spre agresiune);
  • Dificultăți în menținerea relațiilor stabile cu cei dragi, în special cu soții, copiii;
  • Perioadele de pierdere a contactului cu realitatea.

Simptomele se înrăutățesc, de obicei, cu tensiune (stres, sentimente, menstruație etc.).

Persoanele cu tulburări de personalitate au adesea alte probleme de sănătate mintală, în special manifestări psihice, cum ar fi depresia și abuzul de substanțe (alcoolism, dependență de droguri, abuz de substanțe etc.).

Când și de ce există tulburări de personalitate.

Tulburările de personalitate încep cel mai adesea să se manifeste în adolescență și să continue ca adulți.

Tulburările de personalitate pot fi ușoare, moderate sau severe și pot avea perioade de "remisie" în care acestea pot scădea semnificativ sau nu se manifestă deloc.

Tipuri de tulburări de personalitate.

Există mai multe tipuri diferite de tulburări de personalitate. Ele pot fi grupate într-una din cele trei grupuri - A, B sau C - care sunt enumerate mai jos.

Clusterul A este o tulburare de personalitate.

O persoană cu un grup O tulburare de personalitate - de regulă, întâmpină dificultăți în comunicarea cu alte persoane și, de obicei, majoritatea oamenilor își găsesc comportamentul ciudat și excentric. Ele pot fi descrise ca viață în lumea fantastică a propriilor iluzii.

Un exemplu este tulburarea de personalitate paranoică, atunci când o persoană devine extrem de suspicioasă și suspicioasă pe fundalul "comportamentului exemplar".

Cluster B tulburare de personalitate.

O persoană cu tulburare de personalitate clusteră B încearcă să-și reglementeze sentimentele și de multe ori fluctuează între opiniile pozitive și negative ale celorlalți. Acest lucru poate duce la comportamente care pot fi descrise ca dramatice, imprevizibile și deranjante.

Un exemplu frapant este tulburarea de personalitate la limită, atunci când o persoană este instabilă din punct de vedere emoțional, există impulsuri pentru auto-rănire și relații intense și instabile cu ceilalți.

Cluster C tulburare de personalitate.

O persoană cu tulburări de personalitate cluster C se luptă cu sentimente persistente și copleșitoare de anxietate și frică. Astfel de oameni rareori pot prezenta modele de comportament, majoritatea oamenilor, cu prezența acestei clase, vor avea un comportament antisocial și insular.

Un exemplu este evitarea tulburărilor de personalitate, atunci când o persoană este dureros de timidă, se simte social deprimată, inadecvată și extrem de sensibilă. O persoană poate și adesea dorește să fie un om bun al familiei, dar nu are încredere pentru a forma o relație strânsă.

Câți oameni suferă de tulburare de personalitate?

Tulburările de personalitate sunt probleme comune de sănătate mintală.

Se estimează că aproximativ unul din 20 de persoane are tulburare de personalitate. Cu toate acestea, mulți oameni au doar schimbări minore care sunt mai probabil să apară numai în momente de stres (cum ar fi deces). Alți oameni cu probleme mai grave vor avea nevoie de ajutorul specialiștilor de mult timp.

Prognoza cursului tulburării de personalitate.

Majoritatea persoanelor care sunt tratate se recuperează de la tulburarea de personalitate în timp.

Procedurile psihoterapeutice sau medicale oferă o ușurare semnificativă și pot fi adesea recomandate chiar persoanelor cu tulburare ușoară de personalitate, ca doar un fel de sprijin. Depinde de gravitatea bolii și de prezența altor probleme curente.
Unii oameni care au un grad ușor sau moderat de tulburare de personalitate prezintă psihoterapie specifică, care ajută foarte mult.

Cu toate acestea, nu există o abordare unică sau un fel de metode psihoterapeutice uniforme care să se potrivească tuturor, astfel încât tratamentul trebuie adaptat la caracteristicile individuale ale dezvoltării personalității. Este foarte important ca terapia tulburărilor de personalitate să fie efectuată de un psihoterapeut calificat.

Informații suplimentare privind tratamentul tulburărilor de personalitate.

Toți oamenii au propriile personaje speciale. Personajele personale pot fi similare, dar ele nu vor mai fi aceleași. Unele caracteristici personale sunt atât de diferite de ritmul dorit și de regulile general acceptate de comportament care provoacă iritare, neînțelegere și disconfort al celorlalți. Unele caracteristici ale personajului pot provoca probleme care afectează nu numai originalele, ci și împrejurimile lor apropiate și îndepărtate.

Tulburările de personalitate sunt condiții care durează o viață, diminuându-le sau crescând în manifestările lor, în funcție de mediul extern și de bolile asociate. Astfel de tulburări de caracter exercită o presiune imprevizibilă asupra vieții de zi cu zi, atunci când nevoia de ajutor calificat apare în mod necesar. Sarcina psihoterapeutului este de a înțelege, de a pătrunde și de a determina calea către compensare pentru o anumită personalitate și adaptarea acesteia. Modalitățile sunt diferite: psihologice, educative, farmacologice și complexe.

După cum am menționat deja, tulburarea de personalitate este un tip de boală mintală asociată cu probleme de percepție a situațiilor, a oamenilor, inclusiv a mea.

Există multe tipuri specifice de tulburări de personalitate. Aceste tulburări mentale, care sunt adesea considerate a fi trăsături de caracter - un mod nesănătos de gândire și comportament, indiferent de situație, duce la probleme semnificative și limitări în relație, dialogul cu alte persoane, locul de muncă și de școală.

În cele mai multe cazuri, oamenii nu pot înțelege că el are o tulburare de personalitate, deoarece mentalitatea și comportamentul pare natural pentru el, iar el dă vina pe alții de multe ori pentru diverse probleme care apar în procesul de contacte interpersonale.

Dacă aveți întrebări, vă rugăm să sunați sau să ne trimiteți un e-mail. Dacă aveți nevoie de ajutor, vă vom ajuta cu plăcere.

Tulburarea de personalitate: clasificare și simptome

Tulburare de personalitate, denumită și tulburare de personalitate - o formă separată de anomalii patologice severe în sfera mentală a unei persoane. Conform statisticilor, incidența tulburărilor de personalitate atinge un nivel foarte ridicat - peste 12% din populația umană. Patologia este mai frecventă la bărbați.

Tulburarea de personalitate - descriere și cauze

Termenul "tulburare de personalitate" este folosit în psihiatria modernă, în conformitate cu recomandările ICD-10 în locul denumirii depășite "psihopatie constituțională". Denumirea anterioară a tulburării de personalitate nu reflecta corect esența bolii, deoarece a fost acceptat faptul că fundația psihopatiei este defecte congenitale ale sistemului nervos, inferioritate care au apărut pe fundalul eredității nefavorabile, factori negativi care provoacă defecte de dezvoltare în făt. Cu toate acestea, mecanismele patogenetice ale tulburărilor de personalitate sunt mai diverse și variabile în funcție de subspecia bolii și caracteristicile tipologice pur individuale ale unei persoane. Cauza tulburărilor de personalitate poate fi predispoziția genetică, sarcina nefavorabilă în mama pacientului, traumatismul nașterii, abuzul fizic sau psihologic în copilăria timpurie și situațiile stresante severe.

Tulburarea de personalitate implică faptul că o persoană are o constituție caracterizată, structuri de personalitate, comportamente care cauzează un disconfort semnificativ și o primejdie pronunțată în existența unui individ și contravin normelor existente în societate. Mai multe domenii ale personalității sunt implicate simultan în procesul mental patologic, care aproape întotdeauna duce la degradarea personală, face imposibilă integrarea și îngreunează o persoană să funcționeze pe deplin în societate.

Începutul tulburării de personalitate apare în copilăria târzie sau în adolescență, iar simptomele bolii apar mult mai intense în viața viitoare a unei persoane. De vreme ce schimbările psihologice specifice unui adolescent se încadrează în perioada minoră, este destul de dificil să se facă un diagnostic diferențiat la vârsta de șaisprezece ani. Cu toate acestea, este destul de posibil să se identifice accentuarea actuală a personalității și să se prezică direcția viitoare a dezvoltării caracteristicilor umane.

Structura caracterologice - un set de caracteristici psihologice stabile ale individului, indiferent de timp și situații în sfera de gândire, de percepție, și cum să răspundă în relația cu sine și lumea. Un set tipic de accident vascular cerebral individuale termină formarea de maturitate timpurie si inainte, in ciuda extincției dinamice suplimentare sau dezvoltare a elementelor individuale, structura mentală rămâne relativ neschimbat construct în continuare. Dezvoltarea tulburărilor de personalitate poate fi asumată atunci când componentele individuale ale personalității devin extrem de inflexibile, distructive, maladaptive, imature și fac imposibilă funcționarea fructuoasă și adecvată.

Persoanele care suferă de tulburare de personalitate sunt adesea într-o stare de frustrare și nu-și pot controla comportamentul, ceea ce le oferă probleme considerabile în toate aspectele vieții. Astfel de afecțiuni patologice coexistă adesea cu tulburări depresive și de anxietate, manifestări hipocondriale. Pentru astfel de persoane, abuzul de psihostimulante și încălcarea pronunțată a obiceiurilor alimentare sunt tipice. Adesea, ei se deosebesc de membrii sănătoși ai societății printr-o contradicție clară în comportamentul, fragmentarea și natura ilogică a acțiunilor individuale, manifestările colorate emoțional, acțiunile crude și agresive, iresponsabilitatea și absența completă a raționalismului.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor din revizuirea a zecea, zece diagnostice se disting în forme separate de tulburare de personalitate. Condițiile patologice sunt, de asemenea, grupate în trei grupări separate.

Formele tulburărilor de personalitate specifice sunt similare cu cele observate în personalitățile accentuate, însă principala diferență dintre fenomene este o manifestare semnificativă a manifestărilor, un contrast izbitor între variația individualității în norma umană. Diferența principală a patologiei este că, atunci când personalitatea este accentuată, cele trei semne principale ale patologiei mentale nu sunt determinate simultan:

  • impactul asupra tuturor mijloacelor de trai;
  • statică în timp;
  • interferență semnificativă cu adaptarea socială.

Personalitățile accentuate nu au niciodată un set de caracteristici psihologice excesive care nu au un singur impact asupra tuturor sferelor de viață. Ei au capacitatea de a realiza atât realizări sociale pozitive, cât și o încărcătură negativă, transformată în timp în patologie.

Semne ale tulburării de personalitate

În ciuda lipsei unei terminologii precise, termenul "tulburare de personalitate" implică manifestarea în cadrul unei persoane a unui număr de simptome clinice și semne de modele comportamentale distructive care provoacă suferință mentală unui individ și interferează cu funcționarea completă în societate. Grupul de "tulburări de personalitate" nu include manifestări anormale ale psihicului, care au rezultat din leziuni cerebrale directe, boli neurologice și nu pot fi explicate prin prezența unei patologii mentale diferite.

Pentru a determina diagnosticul de "tulburare de personalitate", simptomele observate la un pacient trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

  • Există o contradicție tangibilă în atitudinile și comportamentul persoanei, care afectează mai multe sfere mintale.
  • Un model de comportament distructiv, nenatural a fost format într-o persoană pentru o lungă perioadă de timp, este cronic, fără a se limita la episoadele periodice ale patologiei mentale.
  • Modelele anormale de comportament sunt globale și fac dificilă sau imposibilă o persoană să se adapteze în mod normal la diverse situații de viață.
  • Simptomele tulburării au fost observate întotdeauna pentru prima dată în copilărie sau adolescentă și continuă să fie demonstrate la un individ matur.
  • Condiția patologică este o primejdie puternică și cuprinzătoare, dar acest fapt poate fi înregistrat numai pe măsură ce tulburarea de personalitate se înrăutățește.
  • Starea mentală anormală poate duce, dar nu întotdeauna, la o deteriorare semnificativă a calității și cantității muncii efectuate și poate provoca o scădere a eficienței sociale.

Forme de tulburare de personalitate și simptome în conformitate cu ICD-10

În practica psihiatrică tradițională, există zece subspecii de tulburare de personalitate. Descriim scurta lor descriere.

Tipul 1. Paranoid

Baza tulburării paranoide este fermitatea patologică a pasiunii, susceptibilitatea la suspiciune. La un pacient de tip paranoic, sentimentele care au provocat o puternică reacție emoțională nu se scurge cu timpul, ci persistă o perioadă lungă de timp și se manifestă cu o nouă forță la cea mai mică amintire mentală. Astfel de persoane sunt prea sensibile la eșecuri și eșecuri, dureroase, vulnerabile. Ei au ambiție, aroganță, aroganță. Într-o tulburare de personalitate paranoică, oamenii nu știu cum să ierte resentimente, se disting prin secreție și suspiciune excesivă, o atitudine generală față de neîncrederea copleșitoare. Personalitățile tipului paranoic au tendința de a distorsiona realitatea, de a atribui motivelor ostile și dăunătoare toate acțiunile altora, inclusiv nu numai cele neutre, ci și cele prietenoase. Astfel de oameni se disting printr-o gelozie patologică nefondată. Ei își apără cu încăpățânare nevinovăția, arătând o intractabilitate și căzând în litigii prelungite.

Tipul 2. Schizoid

O persoană cu tulburare schizoidală se distinge printr-o nevoie slabă de contacte în societate. O astfel de persoană este inactivă, predispusă la introversiune, ascetism, izolare socială, încearcă să evite legături strânse și relații strânse. Persoanele psihopatice de acest tip se disting printr-o tendință de îndoială, o înțelepciune dureroasă, un simț inadecvat al realității. Personalitatea schizoidă este angajată în mod continuu într-o muncă mentală fără rost: analiza acțiunilor, visurilor, fanteziei, construirea abstractă, divorțată de realitate, structurile intelectuale. Ei nu își pot exprima sentimentele, ei nu simt plinătatea și strălucirea vieții.

Tipul 3. Dissocial

Principala caracteristică a tulburării de personalitate discocială este atitudinea convingătoare a unei persoane față de îndatoririle sociale și profesionale existente. Asemenea persoane se caracterizează prin indiferență și indiferență față de ceilalți, o lipsă flagrantă a nevoilor, sentimentelor și drepturilor altora. Acestea arată ostilitate și agresivitate în societate, sunt temperate și impulsive, nu tolerează eșecul, iar comportamentul lor nu poate fi corectat, nici nu recurge la pedeapsă. Persoana disociată este întotdeauna înclinată să dea vina, să acuze și să reproșeze altor oameni, selectează argumente pentru auto-justificare. Un om fără ocară de conștiință exploatează oamenii din jurul lui pentru propriul său beneficiu și interes propriu, recurgând adesea la scheme frauduloase. Adesea, astfel de persoane întâmpină dificultăți cu legea, devin alcoolici cronici sau dependenți de droguri.

Tipul 4. Emoțional instabil

Pentru o persoană instabilă din punct de vedere emoțional, criteriul decisiv pentru stilul de viață și comportament nu este prudența și concluziile logice, ci atracția, instinctele și impulsurile. Ele nu se caracterizează prin toleranță și sănătate, acționează impulsiv, fără a lua în considerare consecințele probabile ale acțiunilor lor. Starea lor este schimbabilă, imprevizibilă. Caracteristicile distinctive ale unor astfel de persoane: egoism, conflict, stare de spirit, temperament, iritabilitate, furie. Ei nu sunt capabili să-și controleze emoțiile și să-și controleze comportamentul nemotivat și ilogic, adesea autodistructiv.

Vezi 5. Isteric

Esența tulburării de personalitate isterică este abilitatea nenaturală a pacienților de a reprima. Personalitățile isterice sunt predispuse la dramatizare, la jocul teatral, la o exagerare semnificativă a sentimentelor lor. Acestea sunt adesea salvate prin "zborul către boală", încercând să fie inventat și inspirat de suferința lor pentru a atrage atenția celorlalți asupra persoanei lor. Ele se disting prin egocentrism și atitudine respingătoare față de alții. Aceste persoane se nasc mincinoși, pretendenți fără rușine și nerușini. Emoțiile lor sunt evidențiate de strălucirea excesivă și de umilința manifestărilor, însă experiențele lor sunt nesinceroase, superficiale și instabile. Adesea durerea și încântarea persoanelor isterice demonstrează altora în spectacolele teatrale cu suspine convulsive, îmbrățișări entuziaste.

Vezi 6. Anankastnoe

În tulburarea ananastă, pedantria patologică este o trăsătură hipertrofică. Esențialitatea, scrupulozitatea, tendința de a gândi prin fiecare nuanță depășește limitele rezonabile. Anankastov se distinge prin scrupulozitate mica, care nu are nimic de-a face cu dragostea ordinii. Ele se remarcă cu mare precauție și prudență, încercând să reflecteze prin fiecare detaliu. Astfel de persoane sunt adesea bântuite de gânduri obsesive că au uitat să facă ceva sau au greșit. Reverifică intrușiv acțiunile efectuate, însă alarma după reexaminare nu se diminuează.

Vezi 7. Anxietate

În tulburarea de anxietate a personalității, persoana este depășită de temerile pe care nu le înțelege, de stresul intern și de premoniția unui fel de catastrofă. Persoana anxioasă nu se simte în siguranță și este convinsă că se va întâmpla un fel de nefericire. Astfel de oameni se disting printr-un complex stabil de inferioritate. Ei au depus eforturi considerabile pentru a-i mulțumi pe alții, pentru a fi observați, apreciați, lăudați. Persoanele tulburătoare reacționează foarte dureros la cele mai mici observații ale celor din afară și la criticile din afară. Ei evită în mod deliberat efectuarea anumitor acțiuni, deoarece sunt convinși că sunt în pericol potențial.

Tip 8. Dependent

Tulburarea de personalitate dependentă este descrisă ca pasivitate profundă, ascultare completă necondiționată față de alte persoane, timiditate, umilință, umilință voluntară. Astfel de persoane nu pot lua propriile decizii și nu pot face o alegere conștientă. Sunt pasiv de acord cu opiniile altora. Persoanele dependente sunt foarte frică de singurătate și cred că nu pot avea grijă de ele însele. Acestea permit altor persoane să se domine și să devină adesea victime ale violenței.

Vezi 9. Alte forme specifice

Alte tipuri de tulburare de personalitate sunt reprezentate în acest grup:

  • excentric;
  • dezinhibare;
  • infantil;
  • narcisist;
  • pasiv-agresiv;
  • psychoneurotic.

Tip 10. Tulburare de personalitate nespecificată

Include forme care nu sunt descrise în cele nouă categorii de grupuri, dar care îndeplinesc criteriile pentru diagnosticul de "tulburare de personalitate".

Tratamentul tulburării de personalitate

Deoarece tulburarea de personalitate este un defect grav datorită particularităților constituției individuale a unei persoane, măsurile terapeutice nu se concentrează asupra schimbării globale a structurii sale, ci asupra atenuării și minimizării manifestărilor, eliminării disconfortului și experiențelor negative într-o persoană și adaptarea individului la funcția în societate. În tratamentul tulburărilor de personalitate, se preferă tehnicile psihoterapeutice individuale și de grup, axate pe o muncă pe termen lung și consistentă cu pacientul.

Eficacitatea utilizării medicamentelor farmacologice în tratamentul tulburărilor de personalitate este în mare îndoială datorită lipsei unui efect direct al medicamentelor asupra schimbării caracterului. Cu ajutorul unor grupuri separate de medicamente, se pot elimina manifestări individuale, de exemplu: un sentiment de anxietate, dar ar trebui folosite cu precauție extremă, deoarece persoanele cu defecte ale structurii lor personale tind să obțină rapid medicamente.

Aboneaza-te la o grupare pe VKontakte dedicata tulburarilor de anxietate: fobii, temeri, ganduri obsesive, IRR, nevroze.

Meniul principal

PSIHOLOGIE EXISTENȚIALĂ

Meniul secundar

Tulburări de personalitate în psihologie.

Însăși existența conceptului de "tulburare de personalitate" sugerează deja că există contrariul sau norma. Și aici ne confruntăm direct cu nevoia de a delimita limitele a ceea ce am putea considera, cel puțin condițional, norma psihologică sau sănătatea psihologică a unei persoane. Cu toate acestea, aici ne confruntăm cu o dificultate evidentă, și anume, lipsa unui concept de ceea ce este normal, sub forma unei definiții clare.

Și nu este nimic ciudat sau neobișnuit în acest sens, deoarece înțelegerea a ceea ce este normal și care nu este, este în mod evident destul de variabilă și depinde de mulți factori, dintre care majoritatea sunt subiectivi.

Cu toate acestea, vorbind despre abaterile de personalitate și chiar mai mult despre tulburări, nu putem evita să ne îndreptăm către un punct de referință, ceea ce ne va permite să stabilim, deși vagi, criterii de personalitate care pot fi (în mod condițional) considerate o normă psihologică.

Ce și cine definește "normalitatea" personalității?

În primul rând, ar trebui să ne întrebăm ce factori, dacă nu determină, au cel puțin un impact semnificativ asupra înțelegerii normei psihologice. Există cel puțin doi astfel de factori: persoana și societatea însăși sau mediul social în care persoana există.

Stereotipurile sociale.

Din partea societății, conceptul de normă este adesea dictat de stereotipurile sociale care definesc linia dintre comportamentul normal și cel anormal. Cu toate acestea, aici există multe nuanțe, deoarece conceptul de normă poate varia considerabil în fiecare segment specific al unei societăți. De exemplu, dacă locuiți în provincia rusă este destul de natural pentru tine să cunoști personal și în numele tuturor vecinilor săi din casă, în timp ce în orașele mari, este pur și simplu nu este acceptat, și chiar se agită mâna cu vecinul pe veranda nu aveți nevoie.

Deci, un stereotip social este cea mai comună opinie între un anumit grup de oameni cu privire la modul în care un anumit membru al unui grup specific, și cei care nu aparțin acestui grup, ar trebui să se comporte în anumite circumstanțe. Adesea, astfel de opinii se extind nu numai la atributele externe ale comportamentului membrilor grupului, ci și la starea psihică internă (cum ar trebui să simt în această sau în această situație).

Factor de personalitate.

Factorul pe care le-am menționat deja mai sus, este un stereotip personal al omului în raport cu propria sa reacție la evenimente de viață, atunci când există o idee clară a ceea ce el are nevoie să se simtă în diferite circumstanțe, și cum să răspundă la situația. Astfel, dacă o persoană simte plăcere în loc de compasiune și de dorință de a ajuta la vederea altui, atunci, de regulă, acest lucru este perceput de către persoană ca o abatere de la normă și servește drept motiv de dezamăgire cu mine însumi (nu sunt ceea ce ar trebui să fiu, etc). În acest caz, este vorba de stereotipuri care prescriu nu numai anumite comportamente, ci și anumite sentimente.

Astfel, în cel mai frecvent caz, atunci când avem de-a face cu o personalitate complet specifică, conceptul de normă determină această personalitate însăși și baza pentru înțelegerea unei astfel de norme - așteptările ei. Ceea ce răspunde așteptărilor este norma și ceea ce nu este norma.

Din punct de vedere al societății, totul se întâmplă în același mod, numai judecătorul în acest caz nu este persoana însăși, ci societatea.

Care este criteriul conceptului de normă psihologică.

Din ceea ce sa spus, se poate concluziona că abaterea de la normă poate fi determinată atât din punctul de vedere al societății, cât și din partea individului, iar în ambele cazuri, un semn important al acestei deviații este frustrarea, adică dezamăgirea de inconsistența cu așteptările. Astfel, disconfortul provocat de conflictul dintre așteptările sociale ale individului și / sau societății și realitatea este limita care separă norma de ceea ce se numește în psihologie o tulburare de personalitate.

Ar trebui, de asemenea, clarificat faptul că o deviere în toate cazurile în care este înțeleasă abatere personală, societatea în acest context, de obicei, nu văd, în ciuda faptului că, în anumite cazuri, este societate care este adevărata sursă și cauza conflictului.

Sursa problemei în termeni de psihologie.

Astfel, tulburarea de personalitate în psihologie este considerată în două contexte - din punct de vedere al interacțiunii sociale a individului cu societatea, atunci când caracteristicile comportamentale ale unui anumit individ duc la disconfort psihologic sau probleme sociale sau din punct de vedere al caracteristicilor și caracteristicilor personalității însuși, la disconfort psihologic și probleme, numai în acest caz persoana suferă mai mult.

Firește, conceptul de problemă și disconfort poate varia cât mai mult posibil aici. Pentru un individ, aceasta poate fi o stare de anxietate ușoară sau depresie severă, iar problemele societății pot varia de la o amenințare reală de la individ în cazul celui mai deschis comportament criminal al acestora din urmă la probleme minore care sunt create, de exemplu, prin aparență sau comportament necorespunzător.

În orice caz, semnele abaterilor psihologice într-un fel sau altul se apropie de caracteristicile personale ale persoanei însuși și, din acest punct de vedere, ele sunt considerate în psihologie.

Și în contextul tulburării de personalitate (patologie), este obișnuit să vorbim despre tipul de personalitate și despre tendințele sale comportamentale, care conduc la problemele enumerate mai sus.

Se crede că aceste probleme sunt adesea legate de dezintegrarea socială a personalității, adică, incapacitatea sa de a relațiilor sociale normale, în cazul în care această incapacitate este evaluată din punct de vedere al stereotipurilor foarte sociale, care sunt menționate mai sus.

Cauzele tulburărilor de personalitate.

Vorbind despre motive, trebuie menționat că aceste abateri se manifestă de obicei în următoarele manifestări ale personalității: activitatea cognitivă sau mentală, sfera percepției lumii, reacțiile emoționale ale individului și relația sa cu ceilalți, adică societatea.

Se crede că, în cazul în care abaterile de personalitate sunt congenitale în natură, ele pot apărea pe tot parcursul vieții unei persoane, cu toate acestea, multe variații pot fi formate în timpul maturizarea personalității, cum ar fi copilarie sau la pubertate. Cauzele anomaliilor non-congenitale pot fi multe, variind de la boli ale creierului până la experiențe stresante puternice, de exemplu, ca urmare a violenței fizice sau psihice.

Potrivit statisticilor, se crede că aproximativ 10% din populația adulților au clasificat ușor tulburări psihologice care ar putea necesita atenția specialiștilor. Se știe că astfel de anomalii sunt mai probabile la familiile dezavantajate ale familiilor dezavantajate, dar cauzele reale care contribuie la dezvoltarea acestor anomalii Sfârșitul nu este clarificat și se poate presupune numai în fiecare caz.

Care este problema patologiilor personale. Factori de risc pentru tulburările de personalitate.

Este important să se spună ce posibile probleme pot avea abaterile personale. Bineînțeles, unul dintre cei mai comuni factori este disconfortul psihologic, care poate avea grade diferite și consecințe diferite.

Din păcate, dezvoltarea acestui factor poate duce la grade extreme de probleme, atât interne, cât și comportamentale.

Acest risc crescut de suicid, la formarea dependenței de droguri și alcool, comportament antisocial si chiar penale, depresie severă, uneori, aceste tulburări pot provoca o patologie specifică a psihicului, cum ar fi schizofrenia, tulburarea obsesiv-compulsiva.

Desigur, pe lângă manifestările extreme, persoanele care au simptome de tulburări psihologice pot crea multe probleme pentru ei înșiși și pentru cei din jurul lor.

Simptome ale tulburării de personalitate psihologică.

Comportamentul personalității vine în prim plan în ceea ce privește simptomele. Și primul lucru care ar trebui menționat aici este că acest comportament este inadecvat față de problema emergentă. Este inadecvată datorită faptului că nu rezolvă problema, o rezolvă doar parțial și, uneori, o agravează.

Această caracteristică poate provoca probleme permanente în societate și în familie. În același timp, se întâmplă deseori ca o persoană în sine să nu-și dea seama că există ceva în comportamentul său sau în reacțiile sale față de lumea din jurul lui care conduce la aceste probleme. Starea în care un individ nu își dă seama că comportamentul și reacțiile sale sunt maladaptive conduce la faptul că astfel de oameni aproape că niciodată nu caută ajutor psihologic. Și aceasta este în ciuda faptului că, de regulă, acești oameni sunt nemulțumiți de viața lor și au multe probleme în diferite situații sociale.

Adesea, acești oameni nu sunt în regulă și în ceea ce privește lumea lor interioară, există simptome în formă de tulburări de dispoziție, se confruntă cu anxietate crescută, anxietate și depresie.

Iată principalele simptome manifestate la persoanele cu tulburări de personalitate:

- sentimente negative care sunt prezente sub forma unui fond constant, cum ar fi anxietatea, sentimentul de amenințare constantă, un sentiment de lipsă de personalitate și inutilitate, o furie ușor manifestată.

- probleme cu controlul emoțiilor negative.

- evitarea constantă a societății umane, goliciunea emoțională, uneori aproape lipsită de emoție.

- probleme apărute în mod constant în viața unei persoane cu mediul, uneori pe fundalul incapacității de a controla sentimentele negative față de ceilalți, ceea ce poate conduce la un comportament agresiv.

- dificultăți în relațiile cu persoane apropiate, în special adesea se manifestă în relațiile cu un partener de căsătorie și cu copiii.

- pierderea totală sau parțială a contactului cu realitatea.

Aceste simptome tind să se agraveze, în special în condițiile stresante.

Tipuri de tulburări de personalitate.

Conform clasificării internaționale a tulburărilor psihice, tulburările de personalitate sunt împărțite în trei grupuri principale.

Grupa A: patologii excentrice, acestea sunt tulburări schizoide, paranoide și schizotipice.

Grupul B: afecțiuni emoționale, teatrale, acestea includ tulburări isterice, narcisice, limită, antisociale.

Grupa C: deviații de anxietate și panică, tulburare obsesiv-compulsivă, dependență și evitare.

Patologiile descrise pot fi prezente într-o singură persoană, dar, de regulă, există întotdeauna unul, cel mai pronunțat, prin care se determină tipul abaterii psihologice a unei anumite personalități.

Luați în considerare aceste tulburări în detaliu.

Schizoid tip de patologie.

O persoană care suferă de această tulburare este adesea închisă, nu sociabilă, scufundată în propriile sale gânduri, fantezii, are o tendință pronunțată de a se supra-îngriji în propria teorie, care deseori îl servește ca mijloc de evitare a comunicării emoționale.

O altă proprietate pronunțată de acest tip este disprețul față de atitudinile și regulile sociale. Schizoidul evită relațiile care provoacă manifestări emoționale, de aceea acest tip este în mod evident asocios. Schizoizii evită în general orice sentimente puternice, nu exprimă nici o furie, nici o bucurie, preferă singurătatea.

Tip paranoic.

Caracteristicile acestei patologii sunt o tendință spre suspiciune excesivă, neîncredere, răpire. O astfel de persoană este adesea nemulțumită de mediul său și multe din ceea ce se întâmplă în jurul său iau pe cont propriu și este încrezător că în jurul lui sunt conspirații, oamenii așteaptă să fie răniți și în multe privințe înclinați să vadă amenințarea evidentă sau ascunsă. Astfel de oameni tind să-și amintească de rău timp de foarte mult timp și chiar după mulți ani sunt capabili să se răzbune pentru ei.

Tip schizotipic.

Acest tip caracterizează abaterile în sferele cognitive și emoționale, astfel de oameni se comportă adesea excentric și ciudat, pot manifesta emoții care sunt complet inadecvate circumstanțelor, sunt caracterizate de teorii ciudate, idei intruzive, se întâlnesc destul de prost cu mediul în principal din cauza caracteristicilor lor comportamentale, pe care ceilalți nu le acceptă.

Tip antisocial.

Numele aici vorbește de la sine, acești oameni tind să ignore normele și regulile sociale, sunt caracterizați de comportament impulsiv, sunt adesea agresivi față de ceilalți și sunt foarte predispuși la conflicte. Pentru astfel de oameni, societatea înconjurătoare este întotdeauna vinovată de toate relele și, în acest context, tipul antisocial justifică deseori comportamentul său.

Psihologie de frontieră.

O caracteristică caracteristică a acestui tip este comportamentul impulsiv, pe fondul anxietății crescute, al variabilității emoționale puternice și al auto-controlului scăzut. Această patologie personală este cea mai predispusă la comportamentul suicidar.

Psihologie isterică.

Caracteristica cea mai caracteristică a comportamentului este atragerea atenției celorlalți, adesea realizată de comportamentul teatral. Acest tip este cel mai sensibil la influența celorlalți și este foarte sugestiv. Pe fondul acestui tip de dorință de a fi cel mai bun, totuși, foarte adesea suferă de opinii superficiale superficiale și manifestări emoționale.

Tip narcisist.

Narcissusii tind să creadă în caracterul lor exclusiv, unic și superior față de ceilalți. Stima lor de sine, ca regulă, este excesiv de supraestimată, în timp ce ei înșiși se află într-o înșelăciune permanentă cu privire la propria lor personalitate și calitățile ei, care sunt întotdeauna lăudate literalmente spre ceruri. În mod natural, pe fundalul unei astfel de atitudini față de sine, tipul de narcisist necesită o reacție corespunzătoare din mediul înconjurător, ele trebuie admirate și apreciate în mod constant în mod constant pentru succesele și abilitățile sale. Narcissuses nu tolerează altă atitudine și nu iartă, adesea o persoană care nu-l apreciază pur și simplu încetează să mai existe pentru el. Ele se caracterizează printr-o reacție extrem de dureroasă pentru opinia publică, pe care încearcă să o țină sub control personal. În același timp, pentru un tip narcisist, tot ceea ce nu îi aparține personal, de fapt, nu există și nu are nicio valoare.

Tulburare afectivă (anxioasă).

Acest tip trăiește în frica constantă de a fi respins. Acestea sunt caracterizate de stima de sine excesiv de scăzută și de hipersensibilitatea față de atitudinile negative din exterior. Pentru a evita posibilele evaluări negative din partea, acest tip evită relațiile sociale, pe fondul cărora se dezvoltă adesea trăsăturile individualismului extrem și alienării față de alte persoane. Acest fapt are un efect foarte negativ asupra posibilității de a stabili o comunicare normală cu societatea.

Tulburare de dependență.

În esență, aceasta este o schimbare constantă a responsabilității față de ceilalți. Acești oameni simt în mod constant nevoia de sprijin, demonstrând propria lor neputință, incompetență și inconsecvență.

Patologia obsesiv-compulsivă.

Atenție, suspiciune, fiind în îndoieli constante și pe fondul acestei dorințe excesive de a atinge excelența în toate. O caracteristică caracteristică a acestui tip este o activitate incompletă, ei sunt atât de obișnuiți să aducă totul la perfecțiune încât deseori nu pot să-și finalizeze ceea ce au început. Acest tip este caracterizat de probleme persistente în relațiile interpersonale, deoarece se așteaptă la perfecțiune de la partenerul lor și rareori sunt vrednice de atenția lor.

Lucrul psihologic cu persoanele care suferă de o tulburare de personalitate.

Unul dintre punctele cheie care afectează eficacitatea muncii psihologice cu persoanele care suferă de tulburări de personalitate este dorința persoanei de a intra în contact cu terapeutul, ceea ce se poate întâmpla nu mai devreme decât dacă persoana își dă seama că există o problemă. Din acest motiv, persoanele cu tulburări ansocială ajung rareori la un psiholog sau psihoterapeut, deoarece rareori recunosc existența unei astfel de probleme și nu simt disconfort față de comportamentul lor. Problemele din cazurile lor de multe ori experimentează mediul lor.

De asemenea, o mare influență asupra rezultatului tipului de tulburare și gradului de intensitate a acesteia.

În general, lucrul cu tulburări psihologice este destul de dificil, durează mult timp, iar dacă problema se manifestă cu o intensitate ridicată, este posibil ca rezultatul să nu fie realizat. În astfel de cazuri, se poate utiliza un tratament medicamentos.

Un factor important este mediul în care trăiește o persoană, în special persoanele apropiate, iar rezultatul depinde de cât de mult suportă mediul în încercarea de a rezolva o problemă sau invers. Acest factor este atât de important încât adesea sprijinul rudelor în această chestiune determină succesul terapiei.

În lucrul cu tulburările de personalitate se utilizează cel mai adesea metode cognitiv-comportamentale, deoarece problema este în multe cazuri strâns legată de manifestările externe ale unei persoane în societate, iar formarea în grup este cea mai utilă deoarece aceștia sunt capabili să modeleze în mod eficient comunicarea interpersonală și să dezvolte abilități de comunicare mai eficiente.. În lucrul cu tulburările psihologice pot fi folosite și psihanaliza convențională.

Tulburări de personalitate

Tulburările de personalitate sunt un complex de trăsături de personalitate rigide și maladaptive profund înrădăcinate, care determină o percepție și o atitudine specifică față de sine și față de ceilalți, o scădere a ajustării sociale și, de regulă, un disconfort emoțional și o primejdie subiectivă.

Tulburările de personalitate sunt foarte apropiate de conceptul de "accentuare". Acestea sunt fenomene similare, care diferă în principal prin gravitatea lor. Principala diferență dintre acestea este că accentuarea nu posedă niciodată cele trei proprietăți fundamentale ale tulburărilor de personalitate (influența asupra tuturor sferelor vieții, stabilitatea în timp, maladjustarea socială).

Acestea apar cel mai adesea în adolescență sau chiar în copilărie, iar fiecare tip de tulburare are propria vârstă caracteristică de formare. De la începutul apariției lor, aceste trăsături de personalitate malițioasă nu mai au delimitare în timp și permează întreaga perioadă a maturității. Manifestările lor nu se limitează la nici un aspect al funcționării, ci afectează toate domeniile personalității - emoțional-volițional, gândire, stil de comportament interpersonal.

Pentru o lungă perioadă de timp în psihologia clinică, tulburările pathocharacterologice au fost numite "psihopatii". În prezent, în loc de termenul "psihopatie", este preferabil să se utilizeze termenul "tulburare de personalitate". Schimbarea terminologiei este legată de faptul că conceptul de "psihopatie" are caracterul unei "etichete" degradante asociate cu un defect moral al personalității. Cel mai adesea cuvântul "psihopat" în discursul de zi cu zi este folosit pentru a sublinia asocierea subiectului. De asemenea, nu reflectă cu exactitate esența încălcărilor existente, care nu se află într-o tulburare a unei anumite funcții mentale, ci într-o schimbare a naturii interacțiunii sociale a individului.

Principalele criterii de diagnosticare pentru tulburarea de personalitate sunt:

1. Totalitatea trăsăturilor de caracter patologic care se manifestă în orice situație (acasă, la locul de muncă);

2. Stabilitatea trăsăturilor patologice care sunt detectate în copilărie și persistă până la perioada de maturitate;

3. Dezadaptarea socială, care este o consecință a trăsăturilor patologice ale caracterului, care nu este cauzată de condiții de mediu nefavorabile.

Originea tulburărilor de personalitate. Tulburările de personalitate apar în 6-9% din populație. Originea lor, în majoritatea cazurilor, este ambiguă. În dezvoltarea lor, rolul eredității patologice (în primul rând alcoolismul, boala mintală, tulburările de personalitate la părinți), diverse tipuri de efecte exogene-organice (leziuni cerebrale traumatice și alte leziuni cerebrale înainte de vârsta de 3-4 ani și, de asemenea, și tulburări perinatale), factori sociali (condiții nefavorabile de creștere în copilărie, ca urmare a pierderii părinților sau a educației într-o familie incompletă, cu părinții care nu acordă atenție copiilor cu alcoolism, personalități asociaționale, au instalare incorectă conductor pedagogic).

Clasificarea tulburărilor de personalitate (psihopatia) Există numeroase clasificări ale tulburărilor de personalitate.

Clasificarea conform lui P. B. Gannushkin:

Tipul astenic Pentru personalitățile psihopatice din acest cerc, timiditatea crescută a copilariei, timiditatea, indecizia și impresibilitatea sunt caracteristice copilăriei. Sunt pierduți mai ales într-un mediu nefamiliar și în condiții noi, în timp ce se confruntă cu un sentiment de inferioritate. Hipersensibilitate, "mimozitatea" se manifestă atât în ​​legătură cu stimulii psihici, cât și cu efortul fizic. Destul de des nu tolerează apariția sângelui, schimbări bruște ale temperaturii, reacționează dureros la rude și lipsă de tact, dar reacția lor de nemulțumire poate fi exprimată prin senzație de tăcere sau nemișcare. Ei au adesea diverse tulburări autonome: dureri de cap, senzații neplăcute în inimă, tulburări gastro-intestinale, transpirații, somn sărac. Sunt epuizați repede, predispuși la fixarea stării lor de sănătate.

Tip psihastenic. Persoanele de acest tip sunt caracterizate de timiditate, indecizie, lipsa de încredere în sine și tendința la îndoieli constante. Psihastenicii sunt ușor vulnerabili, timizi, timizi și în același timp dureroși mândri. Ele se caracterizează printr-o dorință de introspecție constantă și de auto-control, o tendință spre construcții logice abstracte, divorțate de viața reală și îndoieli obsesive și temeri. Pentru psihastenie, orice modificare a vieții, o încălcare a modului obișnuit de viață (schimbarea muncii, locul de reședință etc.) este dificilă, ceea ce le face să crească insecuritatea și îngrijorările îngrijorătoare. Cu toate acestea, ele sunt executive, disciplinate, adesea pedantice și intruzive. Ei pot fi alternezi buni, dar nu pot lucra niciodată în poziții de conducere. Nevoia de a lua o decizie independentă și inițiativa pentru ele sunt distructive. Nivelul ridicat de aspirații și lipsa unui sentiment de realitate contribuie la decompensarea unor astfel de indivizi.

Tipul schizoid: Persoanele de acest tip se caracterizează prin izolare, secret, izolare față de realitate, tendință de procesare internă a experiențelor lor, uscăciune și răceală în relațiile cu cei dragi. Dizarmonia emoțională este caracteristică psihopatilor schizoizi: o combinație de sensibilitate crescută, vulnerabilitate, impresibilitate - dacă problema este personală, răceală emoțională, impenetrabilitate în ceea ce privește problemele altor persoane ("lemn și sticlă"). O astfel de persoană este detașată de realitate, viața sa vizează o auto-satisfacție maximă fără a se strădui faima și bunăstarea materială. Hobby-urile lui sunt neobișnuite, originale, "non-standard". Printre ei se numără mulți oameni implicați în artă, muzică, științe teoretice. În viață, ele sunt numite, de obicei, manivele, originale. Judecățile lor despre oameni sunt categorice, neașteptate și chiar imprevizibile. La locul de muncă, ele sunt adesea incontrolabile, deoarece lucrează pe baza propriei lor idei despre valorile din viață. Cu toate acestea, în anumite zone în care sunt necesare extravaganță artistică și talent, gândire non-standard, simbolism, ele pot realiza foarte mult. Ei nu au atașamente constante, viața de familie, de obicei, nu se adaugă din cauza lipsei de interese comune. Cu toate acestea, ei sunt pregătiți pentru sacrificiu de sine pentru binele unor concepții abstracte, idei imaginare. O astfel de persoană poate fi complet indiferentă față de mama bolnavă, dar în același timp va cere asistență oamenilor de foame din cealaltă parte a lumii. Pasivitatea și inactivitatea în rezolvarea problemelor de zi cu zi sunt combinate între indivizii schizoizi cu ingeniozitate, entuziasm și perseverență în atingerea unor obiective deosebit de semnificative pentru ei (de exemplu, munca științifică, colectarea).

Trebuie remarcat faptul că nu se observă întotdeauna o imagine clinică similară. Deci, bunăstarea materială și puterea, ca mijloc de auto-satisfacție, pot deveni sarcina principală a schizoidului. În unele cazuri, schizoidul este capabil să folosească abilitățile sale unice (deși uneori nu au observat de alții) de a influența lumea în afara lui pentru el. În ceea ce privește activitățile schizoidului la locul de muncă, trebuie remarcat faptul că cea mai reușită combinație survine atunci când eficiența muncii îi dă satisfacție și indiferent de tipul de activitate pe care o face (desigur, numai dacă este legată de creație sau cel puțin cu restaurarea ceva).

Tipul paranoic Principala caracteristică a personalităților psihopatice din acest cerc este tendința de a forma idei supraevaluate care se formează de 20-25 de ani. Cu toate acestea, din copilărie, ele se caracterizează prin trăsături precum încăpățânarea, simplitatea, simțirea intereselor și hobby-uri. Sunt sensibili, răzbunători, încrezători în sine și foarte sensibili la ignorarea opiniilor lor de către alții. Dorința constantă de auto-afirmare, judecățile și acțiunile categorice, egoismul și încrederea în sine extremă creează baza pentru conflictele cu ceilalți. Odată cu vârsta, trăsăturile de personalitate cresc de obicei. Fiind blocați pe anumite gânduri și infracțiuni, rigiditate, conservatorism, "lupta pentru justiție" reprezintă baza pentru formarea ideilor dominante (supraevaluate) legate de experiențele semnificative din punct de vedere emoțional. Ideile supraevaluate, spre deosebire de cele delirante, se bazează pe fapte și evenimente reale, sunt specifice în conținut, dar judecățile se bazează pe o logică subiectivă, o evaluare superficială și unilaterală a realității, care corespunde confirmării propriului punct de vedere. Conținutul ideilor superioare poate fi invenții, reformare. Nerecunoașterea meritelor și a meritelor unei personalități paranoide conduce la o ciocnire cu alții, conflicte, care, la rândul lor, pot deveni o bază reală pentru comportamentul înșelător. "Lupta pentru justiție", în astfel de cazuri, constă în plângeri nesfârșite, scrisori adresate diferitelor autorități și proceduri în instanță. Activitatea și perseverența pacientului în această luptă nu pot rupe nici cereri, nici convingeri, nici chiar amenințări. Ideile geloziei, ideile hipocondriale (fixarea pe sine a sănătății, mersul constant în jurul instituțiilor medicale cu cerințele consultărilor suplimentare, examinări, cele mai noi metode de tratament care nu au o justificare reală) pot fi, de asemenea, de o valoare prea mare pentru acești indivizi.

Tipul de tip excitabil. Principalele trăsături ale personalităților excitat sunt iritabilitatea și excitabilitatea extremă, explozivitatea, ajungând la momente de furie, furie și reacția nu corespunde cu forța stimulului. După un izbucnire de furie sau de acțiuni agresive, pacienții repede "dispăreau", regretă ce sa întâmplat, dar fac și aceleași situații adecvate. Acești oameni sunt, de obicei, nemulțumiți de mulți, căutând motive pentru cavii, intră în dispute cu orice ocazie, arătând o vehemență excesivă și încercând să strige asupra interlocutorilor. Lipsa de flexibilitate, încăpățânare, auto-dreptate și lupta constantă pentru justiție, care în cele din urmă se reduce la lupta pentru drepturile lor și respectul propriilor lor interese egoiste, duc la ură în echipa lor, conflicte frecvente în familie și la locul de muncă. Una dintre variantele psihopatiei excitabile este tipul epileptoid. Pentru persoanele cu acest tip de personalitate, împreună cu vâscozitatea, lipirea, rancorozitatea, sunt caracteristice calități precum dulceața, lingușirea, ipocrizia, tendința de a folosi cuvinte diminutive în conversație. În plus, pedantria excesivă, exactitatea, imperiositatea, egoismul și prevalența stării de spirit sumbre sumbre le fac intolerabile în viața de zi cu zi și la locul de muncă. Ele sunt fără compromis - fie iubesc, fie urăsc, iar cei din jur, în special cei apropiați, suferă, de obicei, atât de dragostea, cât și de ură, însoțiți de răzbunare. În unele cazuri, încălcările actelor sub formă de abuz de alcool, droguri (scutirea de stres), dorința de a rătăci, vin în prim plan. Printre psihopatii din acest cerc se numara jucatori de jocuri de noroc si bautori betivi, perverti sexuali si ucigasi.

Tipul isteric Pentru persoanele isterice, cea mai caracteristică este setea de recunoaștere, adică dorința de a atrage atenția celorlalți prin toate mijloacele. Acest lucru se manifestă prin demonstrativitatea, teatralitatea, exagerarea și înfrumusețarea experiențelor lor. Acțiunile lor sunt concepute pentru efectul extern, de exemplu, pentru a uimi pe alții, de exemplu, cu un aspect neobișnuit de strălucitor, emoții violente (entuziasm, plâns, răsucire a mâinilor), povestiri despre aventuri neobișnuite, suferințe inumane. Uneori, pacienții, pentru a atrage atenția asupra lor înșiși, nu se opresc în fața minciunilor, auto-reproșurile, de exemplu, își atribuie crimele pe care nu le-au comis. Acestea se numesc mincinoși patologi. Infantilismul psihic (imaturitatea) este caracteristic personalităților isterice, care se manifestă prin reacții emoționale, prin judecăți și prin acțiuni. Sentimentele lor sunt superficiale, instabile. Explicațiile externe ale reacțiilor emoționale sunt demonstrative, teatrale, nu corespund motivului care le-a provocat. Acestea sunt caracterizate de schimbări frecvente ale dispoziției, o schimbare rapidă a plăcilor și a dislikelor. Tipurile isterice sunt caracterizate de sugestibilitate sporită și auto-sugestibilitate, prin urmare, ele joacă în mod constant un anumit rol, imitând personalitatea care le-a lovit. Dacă un astfel de pacient intră în spital, poate copia simptomele bolilor altor pacienți care sunt cu el în salon. Gândirea artistică este specifică personalităților isterice. Judecările lor sunt extrem de contradictorii, adesea fără temeiuri reale. În loc de gândire logică și de evaluare sobră a faptelor, gândirea lor se bazează pe impresii directe și pe propriile lor invenții și fantezii. Psihopatii din cercul isteric ating adeseori succesul in activitatea creativa sau in activitatea stiintifica, fiind ajutati de dorinta neintrerupta de a fi in centrul atentiei, egocentrismului.

Tipul afectiv: la acest tip sunt indivizii cu un nivel diferit, determinat constituțional. Persoanele cu starea de spirit scazuta formeaza un grup de psihopati ipotetici (depresivi). Acestea sunt mereu sumbre, plictisitoare, nesatisfăcute și nesportive. În munca lor, sunt prea conștienți, atenți, executivi, deoarece sunt gata să vadă complicații și eșecuri în tot. Acestea se caracterizează printr-o evaluare pesimistă a prezentului și o perspectivă corespunzătoare asupra viitorului, combinată cu stima de sine scăzută. Sunt sensibili la probleme, capabili de empatie, dar încearcă să-și ascundă sentimentele de ceilalți. În conversație, restrâns și laconic, frică să-și exprime opiniile. Se pare că ei întotdeauna sunt greși, căutând vinovăția și inconsecvența lor în tot. Persoanele hipertimice, spre deosebire de cele hipotimice, se disting prin starea de spirit, activitatea și optimismul constant ridicate. Sunt oameni sociabili, plini de viață, vorbitori. În activitatea lor, sunt inițiative antreprenoriale, pline de idei, dar tendința lor spre aventurism și inconsecvență sunt dăunătoare în atingerea scopurilor lor. Întoarcerile temporare nu-i întristează, fac din nou cauza cu energie neobosită. Excesul de încredere în sine, reevaluarea propriilor capacități, activitățile de la marginea legii complică adesea viața lor. Acești indivizi sunt predispuși la minciuni, nu obligatorii în îndeplinirea promisiunilor. În legătură cu creșterea dorinței sexuale sunt nediscriminatorii în cunoștințe, intră în relații intimă erupție. Persoanele cu instabilitate emotionala, adica cu schimbari constante ale starii de spirit, apartin tipului de cicloid. Starea lor de spirit se schimbă de la scăzut, trist, înalt, bucuros. Perioade de starea de spirit proastă sau bună variind în lungime, de la mai multe ore până la câteva zile, chiar săptămâni. Starea și activitatea lor se schimbă în funcție de schimbările de dispoziție.

Un tip instabil (slab de voință). Oamenii de acest tip sunt notabili pentru subordonarea lor înaltă față de influențele externe. Acestea sunt indivizi slabi, ușor inspirați, "fără caractere" care sunt ușor influențați de alte persoane. Întreaga lor viață nu este determinată de setările țintă și de circumstanțele externe, aleatorii. Ei adesea intră într-o companie rău, consumă alcool, devin dependenți de droguri, fraude. La lucru, astfel de oameni sunt opționali, nedisciplinați. Pe de o parte, ei fac promisiuni tuturor și încearcă să le mulțumească, dar cele mai puține circumstanțe externe le scot din rutină. Ei au nevoie în mod constant de control, de îndrumare cu autoritate. În condiții favorabile, ele pot funcționa bine și pot duce un stil de viață corect.

Una dintre cele mai importante este clasificarea cognitivă a tulburărilor de personalitate, în care se disting 9 profiluri cognitive și tulburări corespunzătoare.

Luați în considerare cele mai caracteristice.

Tulburare de personalitate paranoidă

Pentru o persoană care suferă de această tulburare, există o tendință de a atribui intenții malefice altora; înclinația de a forma idei supraevaluate, cea mai importantă dintre care este gândirea despre semnificația specială a propriei personalități. Pacientul însuși rar caută ajutor, iar dacă rudele îl trimit, el neagă manifestarea tulburărilor de personalitate atunci când vorbeste cu un medic.

Astfel de oameni sunt prea sensibili la critici, mereu nemulțumiți de cineva. Suspiciunea și tendința generală de a distorsiona faptele, prin interpretarea greșită a acțiunilor neutre sau prietenoase ale altora ca fiind ostile, duc adesea la gânduri nefondate despre conspirații care explică subiectiv evenimentele din mediul social.

Schizoid tulburare de personalitate

Caracterizată prin izolare, lipsa de comunicare, incapacitatea de a încălzi relațiile emoționale cu ceilalți, interesul redus față de relațiile sexuale, tendința spre fantezie austriacă, introversiunea atitudinilor, dificultatea înțelegerii și asimilării standardelor de comportament general acceptate, care se manifestă în acțiuni excentrice. Persoanele cu tulburare de personalitate schizoidă trăiesc de obicei prin interesele și hobby-urile lor neobișnuite, în care pot obține un mare succes.

Ele sunt adesea caracterizate de entuziasm pentru diverse filosofii, idei de îmbunătățire a vieții, scheme de construire a unui stil de viață sănătos prin intermediul unor diete neobișnuite sau activități sportive, mai ales dacă nu este necesar să se trateze direct cu alte persoane. Schizoizii pot avea un risc destul de mare de dependență de droguri sau de alcool pentru a obține plăcere sau pentru a îmbunătăți contactele cu alte persoane.

Disfuncția personală dispositivă

Se caracterizează printr-o discrepanță gravă între comportament și normele sociale predominante. Pacienții pot avea un anumit farmec superficial și pot face o impresie (mai des pe doctorii de sex opus).

Caracteristica principală - dorința de a se bucura în mod continuu, evitând în același timp munca. Începând din copilărie, viața lor este o istorie bogată a comportamentului antisocial: înșelăciune, absenteism, scăpare de acasă, implicare în grupuri criminale, lupte, alcoolism, narcotizare, furt, manipularea altora în interesul lor. 16-18 ani).

Tulburare isterică de personalitate

Se caracterizează prin emoționalitate excesivă și dorința de a atrage atenția, care se manifestă în diferite situații de viață. Prevalența tulburării de personalitate isterică în populație este de 2-3%, cu o predominanță la femei. Adesea se combină cu tulburare somatizată și alcoolism. Vom enumera principalele caracteristici ale acestei tulburări: căutarea atenției celorlalți asupra lor, inconstanța în afecțiuni, capriciositatea, dorința irezistibilă de a fi întotdeauna în centrul atenției, de a vă simpta sau de a vă surprinde (indiferent de ce motiv). Aceasta poate fi atinsă nu numai prin apariția extravagantă, lăudăroșenie, înșelăciune, fantezie, dar și prin prezența "bolilor misterioase" care pot fi însoțite de paroxisme vegetative pronunțate (crampe, senzație de sufocare în timpul agitației, greață, afonie, amorțeală a membrelor și alte tulburări senzoriale). Cel mai intolerabil pentru pacienți este indiferența față de ceilalți, în acest caz chiar rolul unui "erou negativ" este preferat.

Tulburarea obsesiv compulsiva a personalitatii

Astfel de oameni se caracterizează prin anxietate față de ordine, lupta pentru perfecțiune, control asupra activității mentale și relații interpersonale, în detrimentul propriei lor flexibilități și productivități. Toate acestea reduc foarte mult capacitatea lor de adaptare la lume. Pacienții sunt privați de unul dintre cele mai importante mecanisme de adaptare la lumea din jurul lor - un simț al umorului. Întotdeauna grave, sunt intolerante la tot ceea ce amenință ordinea și perfecțiunea.

Îndoielile constante în luarea deciziilor, cauzate de teama de a face o greșeală, le otrăvesc cu bucuria de a lucra, dar aceeași teamă îi împiedică să își schimbe locul de afaceri. La vârsta adultă, când devine evident că succesul profesional obținut de ei nu corespunde așteptărilor și eforturilor inițiale, crește riscul de a dezvolta episoade depresive și tulburări somatoforme.

Anxietate (evitând, evitând) tulburarea de personalitate

Acestea tind să limiteze contactele sociale, un sentiment de inferioritate și o sensibilitate crescută la evaluările negative. Deja în copilărie, acești pacienți sunt caracterizați ca fiind prea timizi și timizi, își distorsionează atitudinea față de ei înșiși, exagerând negativitatea, precum și riscul și pericolul vieții de zi cu zi. Este greu pentru ei să vorbească în public sau să se întoarcă la cineva. Pierderea suportului social poate duce la simptome anxioase-depresive și disforice.

Tulburare de personalitate narcisistă

Ideile despre măreția proprie, nevoia de admirație de la alții și imposibilitatea de a trăi se manifestă cel mai clar din adolescență. O persoană nu recunoaște că poate deveni obiect de critică - fie îl respinge indiferent, fie devine înfuriat. Ar trebui să se sublinieze trăsăturile care ocupă un loc special în viața mentală a unei persoane cu tulburare de personalitate narcisistă: ideea nejustificată a dreptului său la o poziție privilegiată, satisfacerea automată a dorințelor; înclinația de a exploata, de a folosi alții pentru a-și atinge propriile obiective; invidia altora sau credința în atitudinea invidioasă.

Mai jos sunt doar câteva dintre clasificările tulburărilor de personalitate care au primit cea mai mare importanță și își păstrează semnificația clinică în prezent.

Clasificarea E. Kraepelin (1915) este alcătuită din 7 grupe:

2. nerestricționate (instabile);

3. impulsiv (conduce oamenii);

5. mincinoși și înșelători (pseudologi);

6. inamicii societății (antisociale);

7. dezbateri patologice.

În cadrul acestei clasificări, unele grupuri sunt combinate în conformitate cu un principiu descriptiv clinic, în timp ce altele se bazează pe criterii socio-psihologice sau pur social.

În sistemul sistematic K. Schneider (1928), se disting 10 tipuri de personalități psihopatice. Această clasificare se bazează pe principiul psihologic descriptiv.

1. Hipertimie - oameni echilibrați, activi, cu o dispoziție veselă, optimiști cu bunăvoință sau excitabili, dezbateri, care intervin în mod activ în treburile altora.

2. Depresivi - pesimiști, sceptici, care se îndoiesc de valoarea și sensul vieții, uneori predispuși la auto-tortură și la estetismul sofisticat, care înfrumusețează indisciplina interioară.

3. Îndoială de sine - constrânsă internă, predispusă la remușcări, oameni timizi, ascunzând uneori această trăsătură prea îndrăzneață sau chiar îndrăzneață de comportament.

4. Personalități fanatic-expansive, active care se luptă pentru drepturile lor legitime sau imaginare, sau excentrice, predispuse la fanteziile, detașate de realitate, fanatici lenti.

5. Căutătorii mărturisirii sunt zadarnici, dornici să pară mai mari decât sunt cu adevărat excentrici în haine și fapte, predispuse la ficțiune.

6. Emoțional labile - oameni predispuși la schimbări neașteptate de dispoziție.

7. Exploziv - cald, iritabil, ușor excitabil.

8. Inimă - lipsită de sentimente de compasiune, rușine, onoare, pocăință, conștiință.

9. Gutless - instabil, ușor supus atât influențelor pozitive, cât și celor negative.

10. Astenic - persoanele care simt dizabilitatea mentală și mentală, se plâng de performanța slabă, dificultatea de concentrare, memoria slabă și, de asemenea, creșterea oboselii, insomniei, durerilor de cap, tulburărilor cardiace și vasculare.

Prognoză și tratament.

Cursul și prognosticul tulburărilor de personalitate sunt diferite și depind de cazul specific. În tulburările de personalitate schizoidă, sunt posibile complicații precum dezvoltarea schizofreniei, tulburarea delirantă și alte psihoze. În cazul tulburărilor disociative și instabile din punct de vedere emoțional, este posibilă îmbunătățirea stării pacientului la vârsta adultă, dar există și complicații sub forma deceselor violente, abuzului de substanțe și abuzului de alcool, suicidului, crimelor și problemelor financiare. Psihopatii psihiatri pot prezenta tulburări somatice, de conversie, disociative, sexuale și depresive.

Pacienții cu tulburări de personalitate tind să vină în atenția psihiatrilor în perioadele de decompensare marcantă a afecțiunii, alteori nu sunt predispuse la tratament. În tratament se utilizează diverse complexe: psihanaliză, psihoterapie analitică, psihoterapie de susținere, terapie de grup, terapie familială, terapie de mediu, spitalizare (pe termen scurt și lung), farmacoterapie (antidepresive, neuroleptice, tranchilizante).

Gannushkin P. B. - "Clinica de psihopatie, statica, dinamica, sistematica" (1933)

AB Smulevich. "Tulburări psihice la frontieră".

Repin N.V. et al., Fundamentele psihologiei clinice

AE Lichko Psychopatia și accentuarea caracterului la adolescenți

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie