Febra albă
Blue Devils (delirium tremens) este o psihoză acută care se dezvoltă pe fundalul consumului prelungit și aparține grupului de psihoze metalice. Ea continuă cu tulburare de conștiență, tactil, auditiv, halucinații vizuale sau iluzii.
Blue Devils este cea mai frecvent observată psihoză alcoolică. În majoritatea cazurilor, apare pentru prima dată la pacienții care suferă de alcoolism în stadiul II sau în stadiul III, adică nu mai devreme de 8-10 ani de la începutul utilizării regulate a băuturilor alcoolice.
În cazuri foarte rare, delirium tremens se dezvoltă la persoanele care nu suferă de alcoolism după o băutură alcoolică semnificativă.
Spre deosebire de opinia comună în rândul oamenilor obișnuiți, simptomele delirium tremens nu sunt observate niciodată la persoanele care se află într-o stare de intoxicare alcoolică acută, ci se dezvoltă doar câteva zile după terminarea bruscă a consumului de alcool.
Simptomele delirului tremens variază foarte mult. În unele cazuri, pacienții devin agresivi, iar în altele, din contră, binevoitori și în căutarea unor acțiuni nobile în beneficiul celor dragi. Tranziția de la un stat la altul poate să apară rapid, astfel încât pacienții cu delirium tremens nu pot fi în niciun caz considerați în siguranță și au rămas fără îngrijire medicală.
Blue Devils este o condiție care pune viața în pericol pentru pacient. Fără un tratament adecvat, aproximativ 10% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor din organele interne, accidente sau sinucideri.
Cauze și factori de risc
Singurul motiv pentru dezvoltarea delirului tremens este abuzul de alcool care durează mulți ani. Factorii care cresc riscul delirului de alcool sunt:
- utilizarea alcoolului de calitate scăzută (preparate farmacologice și lichide tehnice care conțin alcool și surogatele sale);
- binge lungi;
- expresia modificărilor patologice din partea organelor interne, în special din partea ficatului;
- boli ale creierului și leziuni ale capului în istorie.
Mecanismul patologic al dezvoltării delirului tremens nu este încă pe deplin înțeles. Se presupune că rolul principal în apariția psihozei acute este jucat de tulburările metabolice și intoxicația cronică pe termen lung a țesutului cerebral.
Formele bolii
În funcție de cursul clinic, există mai multe forme de delirium tremens:
- Tipic sau clasic. În timp ce progresează, boala trece prin anumite etape, imaginea clinică se dezvoltă treptat.
- Lucid. Psihoza apare acut. Pacienții au un sentiment de frică și anxietate, lipsa coordonării mișcărilor. Halucinațiile și delirările lipsesc.
- Abortiv. Halucinațiile sunt fragmentate. Ideile nebunești nu sunt pe deplin formate, ciudate. Anxietate puternică.
- Professional. Pacienții efectuează numai mișcări stereotipice, repetitive asociate cu îmbrăcarea, îndepărtarea, îndeplinirea sarcinilor profesionale, comportamentul este automatizat. Însoțit de amnezie.
- Mussitiruyuschaya. Este rezultatul variantei profesionale a curentului delirium tremens. Pacientul are obscuritate severă, tulburări de mișcare și tulburări somatovegetative marcate.
- Atipice. Imaginea clinică are multe în comun cu schizofrenia. Se dezvoltă la pacienții care au avut anterior unul sau mai multe episoade de delir tremens.
Etapa de delirium tremens
În timpul delirium tremens clasic, există trei etape:
- Elementar. Pacientul are o tulburare de dispoziție. Starea psihoemoțională se schimbă repede și nemotivat, starea emoțională și veselă este înlocuită de anxietate și anxietate și, după un timp, pacientul intră din nou într-o stare anxioasă. Aceste schimbări de dispoziție, în combinație cu mișcări active, expresii faciale și vorbire, creează impresia de emoție, nervozitate. Somn superficial, însoțit de vise înfricoșătoare și treziri frecvente. Pot exista halucinații vizuale și auditive fragmentate. Pacienții spun celorlalți despre amintiri, imagini vii care apar în mintea lor.
- Halucinații halucinogene. Aspectul halucinațiilor în momentul adormirii este caracteristic. Somnul rămâne superficial, cu visuri de coșmar. Trezirea, pacienții nu pot distinge realitatea somnului. În timpul zilei, ei sunt bântuiți de halucinații vizuale.
- Insomnia Când boala intră în acest stadiu, apar tulburări de somn. Halucinațiile devin aproape constante și foarte strălucitoare. Pacienții "văd" fantasticele monștri, animalele mari sau mici. Sunt adesea observate halucinații tactile (senzația în cavitatea orală a corpurilor străine mici, insectele care se târăsc prin corp etc.). Halucinațiile auditive par a amenința sau condamna vocile.
Simptomele delirium tremens
Forma clasică de delir tremens începe să se dezvolte treptat. Cursul bolii este mai frecvent continuu, dar la 10% dintre pacienți este paroxistic în natură: există mai multe atacuri, separate prin intervale ușoare, care durează mai puțin de 24 de ore. După un somn lung, delirium tremens se termină brusc. Mult mai rar, simptomele psihozei se regresează treptat. Durata formei clasice de delirium tremens este de obicei 2-8 zile. În aproximativ 5% din cazuri, boala durează o perioadă lungă de timp.
În cazuri foarte rare, delirium tremens se dezvoltă la persoanele care nu suferă de alcoolism după o băutură alcoolică semnificativă.
În perioada prodromală, care începe de la momentul încheierii clare a bolii și durează până la apariția unei imagini clinice clare a bolii, pacienții suferă de tulburări de somn (frecvente de noapte și trezirea timpurie, vise grele de coșmar). Trezind dimineața, ei observă o scădere a puterii și o slăbiciune ascuțită. Mood redus. În primele 48 de ore de la sfârșitul perioadei, se pot produce convulsii epileptiforme abortive. În unele cazuri, halucinațiile auditive pe termen scurt preced evoluția delirului tremens. Uneori, perioada prodromală este exprimată atât de slab încât nu trece neobservată de pacient și de cei din jurul lui.
La înălțimea dezvoltării psihozei în imaginația pacienților, scene colorate apar cu animale fantastice sau reale, străini, personaje de poveste. Pacienții nu mai percep în mod adecvat spațiul și timpul care le înconjoară, se pare că fluxul de timp fie se accelerează, apoi se încetinește, iar obiectele înconjurătoare se află în mișcare constantă. Pacienții se agită, caută să se ascundă sau să scape, să scape "insectele" de hainele lor, să se angajeze în dialoguri și dispute cu interlocutori invizibili.
Pentru pacienții cu delirium tremens, caracteristica sporită este sugestibilitatea. Ei pot, de exemplu, să fie convinși că aud muzică de la un radio oprit sau văd text pe o foaie de hârtie absolut albă.
Starea pacienților se înrăutățește noaptea, odată cu apariția zorilor, severitatea halucinațiilor scade și se formează un interval de lumină. Reducerea halucinațiilor este de asemenea observată prin implicarea pacientului într-un dialog activ.
După ce pacientul reușește să adoarmă și să doarmă mult timp, simptomele delirului tremens se opresc brusc. Mai rar, ieșirea din starea de psihoză acută are loc treptat.
După oprirea atacului, pacienții nu-și amintește sau amintesc cu greu evenimentele reale din viața lor care au avut loc în perioada bolii, dar în același timp își amintesc clar halucinațiile. Ei au schimbări majore ale dispoziției, se dezvoltă astenia. Bărbații dezvoltă adesea hipomanie ușoară, iar femeile - stare depresivă.
Alte forme de delirium tremens sunt observate mult mai puțin frecvent decât clasicul.
În forma profesională de delir tremens, starea pacienților este ponderată treptat. Se observă o creștere monotonă a afecțiunilor motorii și afective.
Imaginea clinică a delirium tremens include următoarele simptome:
- discurs incoerent;
- mișcări simple rudimentare (apucarea, apucarea);
- surditate de tonuri de inimă;
- tahicardie;
- respirație rapidă;
- fluctuații semnificative ale tensiunii arteriale;
- hipertermie;
- transpirație excesivă;
- tremor sever;
- modificări ale tonusului muscular;
- lipsa de coordonare a mișcărilor.
Tratarea febrei albe
Pacienții cu delirium tremens trebuie internați într-o clinică de psihiatrie sau abuz de substanțe. Ei primesc terapie de detoxifiere (plasmafereză, diureză forțată, administrare intravenoasă a soluțiilor saline și glucoză), precum și corectarea funcțiilor vitale afectate. Este prezentată prescripția preparatelor de potasiu, nootropice și vitamine.
Blue Devils este o condiție care pune viața în pericol pentru pacient. Fără un tratament adecvat, aproximativ 10% dintre pacienți mor din cauza complicațiilor din organele interne, accidente sau sinucideri.
Medicamentele psihotrope în tratamentul delirului tremens sunt ineficiente, deci sunt utilizate foarte rar și numai dacă există indicații stricte (agitație psihomotorie, anxietate severă, insomnie prelungită). Medicamentele psihotrope sunt contraindicate în forma profesională și musculară a bolii.
Posibile complicații și consecințe ale delirium tremens
Consecințele delirium tremens pot fi afectarea memoriei cu severitate variabilă, precum și formarea sindromului psihoorganic, afectarea severă a organelor interne. O stare alterată a conștiinței cu activitate motorică conservată și, uneori, crescută, face delirul pacientului periculos pentru alții și pentru el însuși.
perspectivă
Prognosticul pentru delirium tremens este determinat de oportunitatea inițierii tratamentului, forma bolii. În cele mai multe cazuri, forma clasică de delir tremens se termină în recuperare. În psihoza severă, riscul de deces crește. Simptomele adverse de prognostic sunt:
- frecvența respiratorie de peste 48 respirații pe minut;
- incontinența urinei și a fecalelor;
- mușcături musculare;
- tulburări profunde ale conștiinței;
- pareza musculaturii oculare;
- insuficiență cardiovasculară acută;
- intestinale pareză;
- creșterea temperaturii corporale până la valorile febrile (peste 38 ° C).
După delirium tremens, există un risc ridicat de reapariție a psihozei pe fondul continuării abuzului de alcool.
profilaxie
Prevenirea dezvoltării delirium tremens este tratamentul activ al alcoolismului, precum și desfășurarea unor activități sanitare și educative extinse care vizează prevenirea formării dependenței de alcool în rândul populației.
Semnele de delir tremens la alcoolici - consecințe grave ale dependenței de alcool
Dependența de alcool este o afecțiune care dăunează sănătății fizice și mintale, afectează negativ statutul social și conduce la degradarea individului. Rezultatul logic al abuzului de alcool este psihoza, demența, pe care oamenii o numesc adesea "veveriță", delirium tremens. Simptomele delirium tremens au fost probabil observate de mulți, să vorbim mai mult despre acest lucru în articolul nostru.
1 delirium tremens - principalele semne ale psihozei
Blue Devils sau delirium tremens apar pe fundalul unei mahmureli după o perioadă lungă de băuturi dure. Potrivit statisticilor, aproximativ 1 din 10 persoane care abuzează de alcool, cel puțin o dată în viața lor, au experimentat starea delirului tremens după o binge. Există o dezvoltare a delirului la persoanele care suferă de un al doilea sau al treilea grad de alcoolism, cu o "experiență" de 5 ani, cu astfel de semne, de asemenea, posibilă la oameni după consumarea unei doze mari de alcool.
Vă recomandăm să citiți
Persoanele cu leziuni ale capului și boli ale sistemului nervos central sunt, de asemenea, în pericol. Apariția "veveriței" este o reacție a organismului la o încetare bruscă a consumului de alcool după o lungă perioadă de băutură tare. Dacă renunți la alcool, acest eșec apare după 2-5 zile de sobrietate. În timpul bolii, creierul a primit doza maximă de leziuni toxice și primește abstinență, în care se observă foamete de oxigen din cauza otrăvirii prin substanțe toxice și produse de descompunere a alcoolului.
Febra devilă este însoțită de temeri ale căror origini sunt în perioada copilăriei timpurii sau nevrozei. O persoană este vizitată de animale mitice, insecte, vrăjitori și alți paraziți, toate imaginile sunt reale în mintea pacientului. În timpul delirului, oamenii văd scene din viață, cum ar fi trezirea imaginilor pe tavan și pereți, în fața ochilor lor apar tot felul de parcele în care încearcă să ia parte directă. Ceea ce este interesant este că într-o astfel de stare o persoană este pe deplin conștientă de unde este exact în acest moment, el răspunde la întrebări specifice.
2 Simptomele delirului la persoanele dependente
Cu o încetare bruscă a consumului de alcool într-un alcoolic, există o stare de mahmureală gravă, cu toate consecințele: greață, vărsături, dureri de cap nebune, crampe și tulburări de vorbire. Toate acestea sunt completate de primele probleme mentale (insomnie, anxietate). Primul clopot - coșmaruri în timpul unui somn scurt. Există transpirație crescută, tremor, presiune crescută și temperatură corporală, bătăi rapide ale inimii, ochi plini de sânge. De asemenea, semnele principale care însoțesc delirium tremens sunt halucinațiile vizuale și auditive. Condiția se înrăutățește cu timpul și numai un psihiatru poate face un diagnostic.
Deci, merită luate în considerare în detaliu simptomele delirului în alcoolici. În primul rând, halucinațiile vizuale încep. De regulă, un atac al tulburărilor psihice se dezvoltă odată cu apusul soarelui și este progresiv. O persoană denaturează percepția realității, există imagini vizuale și iluzii. De exemplu, umbra oricărui obiect poate fi percepută de om ca un monstru lurking. Halucinațiile sunt diferite, în multe privințe reflectă ceea ce a fost un pacient bolnav. Animalele și insectele foarte dese văzând lucrurile, există și halucinații sub formă de păianjen, fire și labirinturi, în care alcoolicul este confuz și nu găsește o ieșire.
În mintea subconștientă a unui alcoolic, apar imagini de tot felul de personalități: oameni morți, monștri, ucigași care sperie, tachinează, bate și batjocoresc bolnavii. Panica și haosul domnesc în jurul persoanei, râuri ale fluxului sanguin. Există, de asemenea, halucinații care nu au volum, iar alcoolicul le vede ca pe niște loturi care se schimbă rapid din cinematografie sau perioade de viață. În al doilea rând, halucinațiile auditive sunt direct legate de imaginile vizuale pe care le vede un alcoolic. De regulă, încep să audă zgomote, țipete, amenințări, strălucire străine. Se pare că se întâmplă ceva teribil, ca și când cineva vrea să-i facă rău sau celor dragi.
În al treilea rând, problemele încep cu coordonarea, expresiile faciale și vorbirea. Este important de observat că gesturile, expresiile și mișcările faciale corespund pe deplin viziunilor pe care pacientul le vede.
Dacă în momentul în care se confruntă cu frică sau cu confuzie, toate acestea se văd pe chipul său sub forma unei grimase. Se poate observa o imagine când un alcoolic se scutură de la invizibil la insectele înconjurătoare, începe să le stombe, să le prindă, să respingă monștrii, să se ascundă în colț, să caute ceva în mod intenționat. In timpul halucinatiilor, o persoana simte durerea asupra corpului, simte chiar si un corp strain in gura si incearca intentionat sa scape de el. Discursul unui alcoolic constă în strigăte, profanări, fraze scurte. Adesea, pacientul vorbește cu interlocutori imaginari.
Sub influența psihozei, o persoană poate face o serie de acțiuni eruptive, el lovește, aruncă lucruri, poate distruge totul, este un pericol pentru el și pentru alții. În al patrulea rând, încep problemele cu orientare în spațiu și timp. În starea delirium tremens, pacientul nu înțelege unde este, nu recunoaște rudele și rudele sale, nu poate determina ce moment este. În același timp, el poate răspunde în mod clar la orice întrebare care îl privește personal.
Toate aceste simptome sunt agravate seara si noaptea, dar in timpul zilei starea pacientului se imbunatateste. Eliminarea completă a simptomelor de psihoză alcoolică fără ajutorul unui psihoterapeut nu va funcționa, deoarece toate aceste semne vor reveni din nou în timp. Desigur, există perioade în care halucinațiile și toate semnele de delirium părăsesc pacientul. În acest moment, un alcoolic poate vorbi despre viziunile lui, îngrozind-l. Astfel de momente se numesc intervale lucid.
3 Consecințele tulburare - ce să așteptăm în viitor?
Nimic nu trece fără nici o urmă, și tulburări mintale în fundalul alcoolismului, de asemenea. Efectele cele mai dureroase și acute ale delirium tremens afectează creierul. Există câteva tipuri de psihoze care nu pot fi complet vindecate în viitor. Delirium provoacă, de asemenea, leziuni ale creierului, ceea ce duce la afectarea memoriei. Există cazuri în care o persoană uită toate cunoștințele dobândite și chiar devine incapabilă să memoreze evenimente care se întâmplă aici și acum.
Observați încălcări ale memoriei atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Alcoolicii nu-și amintește numele celor dragi și chiar și copiii. Pacientul nu lasă sentimentul de frică, anxietate, dispoziție schimbabilă, există apatie și o persoană își pierde capacitatea de a lucra pe fondul apariției paraliziei. Există cazuri în care, odată cu abandonarea completă a alcoolului în combinație cu reabilitarea, o persoană întoarce memoria, dar eficiența nu poate fi returnată. Consecința "proteinelor" este apariția psihozei. În acest caz, persoana nu-și amintește evenimentele reale în timpul halucinațiilor, reținând în mod clar imaginile și sunetele pe care le-a simțit și le-a văzut și de mult timp a crezut în ideile lor delirante.
În acest caz, delirul lasă un semn clar nu numai asupra activității creierului, ci și asupra altor sisteme ale corpului. Sistemul cardiovascular, tractul gastrointestinal, ficatul și rinichii simt cele mai negative consecințe. Dezvoltarea unei astfel de boli cum este ciroza hepatică, agravează numai starea generală a corpului pe fundalul delirului tremens. După un atac, rinichii își pierd capacitatea de a purifica sângele. Pentru a restabili starea de sănătate, un alcoolic nu are nevoie doar de a opri consumul de alcool, ci și de a fi supus unui examen și tratament medical aprofundat.
4 Mituri și prejudecăți - vorbind despre boală
O cantitate suficientă de prejudecăți și judecăți este legată de o astfel de tulburare în psihic ca delirul tremens. Mulți oameni cred în mod eronat că un atac de delirium tremens este posibil numai în cazul unei persoane intoxicate. Alcoolul delir este în multe feluri similar cu starea modificată în care se găsește o persoană bețivă sau alcoolică în timpul unei perioade lungi de criză. De fapt, simptomele acestei boli se dezvoltă numai după ce au refuzat să bea alcool și sunt rezultatul simptomelor de sevraj.
Un alt mit - numai cronic, pacienții cu alcoolism pot avea delirium tremens. Cu toate acestea, o astfel de afecțiune poate să apară chiar și în cazul unei persoane care nu are dependență de alcool după un singur consum de o doză mare de alcool sau deja într-o persoană care nu bea alcool după ce bea un pahar de vodcă.
Un alt prejudiciu cu privire la această condiție este faptul că pacientul este considerat agresiv. De fapt, o persoană cu semne de boală nu este neapărat agresivă, dimpotrivă, poate fi într-o stare bună, să se distreze, să încerce să-i ajute pe alții și să facă un act "eroic". În ciuda acestui fapt, spitalizarea este necesară cât mai curând posibil, deoarece starea psihică este instabilă și se poate schimba într-o clipă.
Și puțin despre secretele.
Oamenii de știință ruși din cadrul Departamentului de Biotehnologie au creat un medicament care poate ajuta la tratamentul alcoolismului în doar o lună. Principala diferență a medicamentului este HIS 100% NATURAL, ceea ce înseamnă eficiență și siguranță pentru viață:
- Elimină poftele psihologice
- Exclude defalcările și depresia
- Protejează celulele hepatice împotriva deteriorării
- Îndepărtează o stare de anxietate puternică timp de 24 de ore
- Reducerea completa a alcoolismului, indiferent de scenă!
- Preț foarte accesibil.. doar 990 de ruble!
Ce este delirium tremens în alcoolici după ce a trecut și de cât timp trăiesc în boală
Blue Devils (denumit științific delirium tremens, în rândul oamenilor obișnuiți - veveriță) - un tip de psihoză care apare la bărbați și femei după binge. Se întâmplă la persoanele cu alcoolism în etapa 2-3. Se dezvoltă pe fondul simptomelor de sevraj, necesită asistență medicală imediată. Statisticile privind decesele direct în perioada de febră sunt de 16%, dar statul este periculos prin dezvoltarea de complicații, rata mortalității de la care se ridică la 75%.
De ce este această condiție
Delirium tremens începe pe 4 - 6 ani de băuturi regulate. Belogoryachka vine în 1-4 zile de la ultima băutură (doar într-un alcoolic sobru, nu există delir în stare beată).
Principala cauză a delirium tremens este intoxicația cu alcool etilic, atunci când organele interne sunt afectate (în primul rând creierul), metabolismul este perturbat. Factori suplimentari contează - veverița are mai multe șanse să vină dacă este disponibilă:
- leziuni cerebrale la om;
- otrăvire cu alcool de calitate slabă;
- tulburări nervoase;
- tulburări endocrine;
- boli hepatice.
În patogeneza delirului tremens, producția de neurotransmițători joacă un rol. Dopamina în stare de "delir tremuri" devine de 30 de ori mai mare. Nivelul de serotonină, endorfine crește cu aproximativ 10-15 ori.
Cum se manifestă delirium tremens la bărbați și femei
Febra devilă în alcoolici apare în paralel cu tulburările somatoneurologice inerente sindromului de întrerupere. Primele semne de abstinență sunt tremor, greață, migrene, crampe, dureri musculare și durere în inimă. Hipertermia până la 37-38,5 ° C și hipertensiunea arterială până la 180/110 mm Hg sunt caracteristice. Art. "Veverita" se dezvoltă progresiv:
Primele simptome ale delirium tremens: suprasolicitarea cu motor, afectarea capacității de navigare după locul și timpul, dureri de cap severe. Omul arată îngrijorat, nervos. Halucinațiile delirului timpuriu sunt de scurtă durată, pacientul simte linia dintre realitate și delir.
Halucinațiile vizuale, auditive și tactile sunt în creștere - mai des, pacienții cu delirium tremens văd diavolii (sau alte ființe supranaturale), auzi voci în capul lor. Este dificil să se determine granița dintre alcoolicul real și cel fictiv. Există semne de delir (persecuție, paranoia, temeri nerezonabile), comportamentul devine inadecvat. Agitația psihomotorie, tulburările afective sunt intensificate. Frecvența pulsului, însoțită de dificultăți de respirație, creșterea transpirației.
- Etapa III (delirium tremens greu).
Pentru ultima etapă a delirului, toate principalele simptome ale delirului tremens sunt caracteristice, dar cu manifestări vegetative mai severe. Supraexcitația devine mai întâi vârf (până la starea în care pacientul se poate răni singur și altora). Apoi, persoana absoarbe abrupt, devine somnolenta, dupa ce deschide ochii fixeaza ochiul pentru mai mult de 10 secunde. Există o depresie a conștiinței de la stupor la comă, care este un simptom al edemului cerebral.
diagnosticare
Dacă o persoană este bolnavă după câteva ore după părăsirea chefului, ar trebui să mergeți la spital (sunați la o ambulanță). Diagnosticul delirului alcoolic este confirmat de medici în funcție de simptomele externe și în funcție de rezultatele testului de stare mintală (acesta este întotdeauna redus în timpul delirium tremens):
Normă - mai mult de 29 de puncte. La o rată mai scăzută, există două posibile patologii - delirium tremens sau demență. Pentru a clarifica, efectuați un diagnostic diferențial (exclude simptomele care nu sunt caracteristice delirului tremens - o încălcare a percepției personale, a auto-agnosiei, a sindromului Parkinson).
Cum să tratăm o boală
O modalitate simplă de a ieși din starea delirului tremens este să dai băuturii beți. Dar metoda este periculoasă - agravează alcoolismul, provoacă complicații, nu se salvează de "veverița" la următoarea răsturnare.
Teoretic, în 3-5 zile, delirium tremens ar trebui să treacă de la sine. Dar pentru a rămâne inactiv și a aștepta pentru îmbunătățirea nu este o opțiune, un pacient cu delir se va recupera fără medicație numai în absența unei tranziții la a treia etapă. În caz contrar, există umflarea creierului, care este greu de scăpat, în 87% dintre cazuri, pacienții mor în 1-3 zile.
Este mai bine să nu riscați - la primele semne de consultare cu un medic. Experții elimină pacientul din starea critică cu ajutorul terapiei de dezintoxicare, psihofarmacoterapiei, diurezei forțate, terapiei cu vitamine, psihoterapiei.
Ambulanța și resuscitarea
Primul ajutor la domiciliu fără medicamente nu este eficient. Cand semnele de delir tremens ar trebui: 1) sa apeleze numarul 112 si sa sune la brigada de ambulanta; 2) livrează în mod independent alcoolul în secția de psihiatrie. Până când pacientul va fi predat medicilor, rudele trebuie să-l liniștească pe alcool și să-l așeze pe o suprafață plană. În cazul unui comportament violent al unei persoane, merită legat, frecându-și fața și corpul cu un prosop umezit cu apă rece.
Pentru a opri atacul delirului, medicii injectau intramuscular 10-20 mg de diazepam. Metoda tradițională de eliminare a agitației psihomotorii în timpul delirium tremens este o singură injecție de 0,5-0,7 g Barbamil sau 20% oxibutirat de sodiu. Reanimarea este recomandată prin administrarea a 1 ml soluție de Korglikon de 0,06% și 10 ml de glucoză pentru a susține activitatea cardiacă.
Tratamentul spitalicesc
Cu un diagnostic de delir, pacienții sunt spitalizați într-o secție de psihiatrie. Sunt ținute în spital timp de 21-45 de zile. În timpul tratamentului, o persoană cu simptome de delirium tremens ar trebui să bea 2-3 tablete de carbon activ (pentru detoxifiere) pentru prima zi. Atribuit terapiei prin perfuzie, eliminând tulburările de apă și electrolit și tulburările de echilibru acido-bazic.
Asigurați-vă că ați injectat intravenos soluții de vitamine (grupuri B și C). Dupa picurare, se restabileste metabolismul carbohidratilor si producerea de enzime responsabile de activitatea sistemului nervos periferic si de procesele redox.
Odată cu dezvoltarea insuficienței renale acute în fundalul delirium tremens, sunt indicate hemodializa și terapia diuretică. Dacă pacientul refuză să mănânce și să bea (acest lucru se întâmplă în 70% din cazurile de delir), medicii apelează la hrănirea tubului. Sunt utilizate amestecuri nutritive cu conținut ridicat de carbohidrați și multivitamine.
medicamente
Principalele medicamente în tratamentul delirului tremens sunt benzodiazepinele (Phenazepam, Midazolam). Medicamentele elimină simptomele vegetative ale delirului, reduc tensiunea afectivă, reduc excitarea și nu permit convulsiile convulsive. În cazul intoleranței grupului de medicamente benzodiazepine, acestea sunt înlocuite cu dexmedetomidină în asociere cu hipnotice (fenobarbital, ivadal).
Dacă psihoza nu se îndepărtează de benzodiazepine timp de 24-28 ore, atunci se adaugă antipsihotice (de exemplu 2,5-5 mg de haloperidol). Pentru ameliorarea tremuratului, se utilizează tahicardie, hipertensiune, beta-blocante - Propranolol (20-40 mg fiecare) sau Metoprolol (50-100 mg fiecare).
Complicații și consecințe
Dacă alcoolicii beau până la delirium tremens, atunci după eliminarea confiscării nu vor fi sănătoși. Delirium provoacă boli:
O astfel de consecință după delir este observată la 25% dintre pacienți. Cardiomiopatia este periculoasă, deoarece în 5% din cazuri aceasta provoacă moartea pacienților.
Se dezvoltă în 58% din cazuri de alcool cronică în stadiul 2. Blue Devils întotdeauna provoacă agravarea, care se desfășoară foarte dureros. Feedback-ul este, de asemenea, caracteristic - prezența bolilor hepatice crește riscul de delir și comă ulterioară de 3 ori.
Cea mai comună cauză de deces în delir sever. Dacă un pacient cu edem cerebral poate fi pompat, atunci va avea nevoie de o recuperare lungă din cauza tulburărilor mintale. Probabilitatea de invaliditate este crescută.
Este o necroză a țesutului muscular. Prognoza este slabă - pacientul poate muri din cauza hiperkaliemiei progresive sau a insuficienței renale.
Predicție: câți trăiesc cu delirium tremens
În 2016, Centrul Sârb de Psihiatrie și Narcologie a început un studiu pe scară largă a speranței de viață și a ratelor mortalității din efectele alcoolismului cronic, inclusiv delirium tremens (studiul durează până în prezent). Dintre cei 1000 de alcoolici înregistrați, 54% au fost admiși cel puțin o dată la spital, cu o criză de psihoză. 7 persoane au murit în prima zi (în principal din cauza umflarea creierului). Alte 5 decese au fost observate în decurs de 3 zile. Pacienții rămași au primit tratament și au fost evacuați din spital, dar 12% dintre aceștia au decedat în decurs de un an din cauza bolilor care au apărut în timpul febrei hepatice. Concluzie: deși este tratat delirul, dar din cauza consecințelor sale, majoritatea pacienților nu trăiesc mult timp, deci nu ar trebui să fie permisă nici o patologie.
Cum să evitați delirium tremens
Pentru a preveni apariția veverițelor la femei și bărbați cu alcoolism cronic, este necesar să le eliminați treptat din băutură. Acest lucru va reduce probabilitatea delirului cu 30%. Pentru a evita complet psihoza, un apel către o clinică de abuz de substanțe va ajuta - un alcoolic va fi complet detoxificat și administrat medicamente anti-convulsii. După aceea, pacientul trebuie convins să înceapă tratamentul dependenței de un psihiatru-narcolog.
Dacă o persoană a prins vreodată un delirium tremens, probabilitatea unei convulsii în timpul următoarei băuturi este de 80%. În viitor, psihoza se va repeta într-o formă mai severă. Potrivit statisticilor, doar 1 din 7 alcoolici reușesc să supraviețuiască 3 atacuri. Majoritatea mor de la edem cerebral, insuficiență respiratorie, necroză pancreatică și alte complicații ale delirului.
Revizuiți povestiri bolnave și supraviețuitoare
"Am avut o febră albă în 2002, cu consumul de alcool timp de o săptămână. A ieșit din chef și mai aproape de noapte a început să dea o substanță înainte ca ochii să înoate. O zi mai târziu, viziunile au trecut, dar sunetele simple au început să se rănească - aspiratorul, treptele vecinilor din spatele zidului, frigiderul, jetul de apă - totul părea asurzitor. Ran, a strigat ca totul taci. O ambulanță a sunat în a doua zi. Am fost dusi la un spital de psihiatrie timp de o lună, am vrut să-l păstrăm timp de încă câteva săptămâni, dar l-am eliberat la primirea mamei.
"În timpul febrei albe, rudele decedate au apărut și mi-au jurat. El a venit la doctori însuși pentru că era speriat în iad. Am fost în spital timp de 23 de zile, acum sunt înregistrat la dispensarul de droguri. Până când se deregistrează, nu am dreptul să lucrez în specialitatea mea (eu sunt electrician) ".
Blue Devils: tratament la domiciliu și simptome
Cauze și factori de risc
Singurul motiv pentru dezvoltarea delirului tremens este abuzul de alcool care durează mulți ani. Factorii care cresc riscul delirului de alcool sunt:
- utilizarea alcoolului de calitate scăzută (preparate farmacologice și lichide tehnice care conțin alcool și surogatele sale);
- binge lungi;
- expresia modificărilor patologice din partea organelor interne, în special din partea ficatului;
- boli ale creierului și leziuni ale capului în istorie.
Singura cauză a delirium tremens este alcoolul care durează mulți ani.
Mecanismul patologic al dezvoltării delirului tremens nu este încă pe deplin înțeles. Se presupune că rolul principal în apariția psihozei acute este jucat de tulburările metabolice și intoxicația cronică pe termen lung a țesutului cerebral.
Formele bolii
În funcție de cursul clinic, există mai multe forme de delirium tremens:
- Tipic sau clasic. În timp ce progresează, boala trece prin anumite etape, imaginea clinică se dezvoltă treptat.
- Lucid. Psihoza apare acut. Pacienții au un sentiment de frică și anxietate, lipsa coordonării mișcărilor. Halucinațiile și delirările lipsesc.
- Abortiv. Halucinațiile sunt fragmentate. Ideile nebunești nu sunt pe deplin formate, ciudate. Anxietate puternică.
- Professional. Pacienții efectuează numai mișcări stereotipice, repetitive asociate cu îmbrăcarea, îndepărtarea, îndeplinirea sarcinilor profesionale, comportamentul este automatizat. Însoțit de amnezie.
- Mussitiruyuschaya. Este rezultatul variantei profesionale a curentului delirium tremens. Pacientul are obscuritate severă, tulburări de mișcare și tulburări somatovegetative marcate.
- Atipice. Imaginea clinică are multe în comun cu schizofrenia. Se dezvoltă la pacienții care au avut anterior unul sau mai multe episoade de delir tremens.
Consecințele delirium tremens pot fi afectarea memoriei cu severitate variabilă, precum și formarea sindromului psihoorganic, afectarea severă a organelor interne.
diagnosticare
Dacă o persoană este bolnavă după câteva ore după părăsirea chefului, ar trebui să mergeți la spital (sunați la o ambulanță). Diagnosticul delirului alcoolic este confirmat de medici în funcție de simptomele externe și în funcție de rezultatele testului de stare mintală (acesta este întotdeauna redus în timpul delirium tremens):
Normă - mai mult de 29 de puncte. La o rată mai scăzută, există două posibile patologii - delirium tremens sau demență. Pentru a clarifica, efectuați un diagnostic diferențial (exclude simptomele care nu sunt caracteristice delirului tremens - o încălcare a percepției personale, a auto-agnosiei, a sindromului Parkinson).
Simptomele și simptomele primare
Semnele clinice de delirium tremens se dezvoltă la 72 de ore după ultima doză de alcool beat. Dacă o anulare bruscă a survenit pe fundalul unor operații anterioare, leziuni, primele simptome pot apărea deja în prima zi.
Caracteristicile se dezvoltă în funcție de stadiul bolii.
Simptomele de febră ale bărbatului
Cel mai adesea, delirium tremens apare la bărbați. Faptul este că psihicul lor este mai susceptibil de schimbări monumentale. Este posibil să recunoaștem semnele acestei psihoze chiar și în stadiile incipiente. Acest lucru este indicat de obicei prin:
- batai de transpirație excesivă și tremurături în membre;
- o pierdere accentuată a interesului pentru băuturile alcoolice, chiar și aversiunea față de acestea;
- insomnia, care dă loc unor vise teribile, despre care pacientul este greu să se trezească;
- frecvente schimbări de dispoziție, perioade de excitare ridicată.
Dacă nu începeți tratamentul medicamentos pentru delirium tremens, pot apărea complicații. Dacă ignori problema, delirium tremens poate provoca moartea subită. Blue Devils este o formă de psihoză severă, în care un băutor devine periculos pentru toată lumea din jurul lui. Pentru a evita consecințele negative, contactați imediat specialistul cu o schimbare bruscă a comportamentului consumatorului. De asemenea, el va putea să spună aproximativ cât de mult trăiesc după aceea
Simptomele feminine de delir tremens
Alcoolismul feminin este mult mai greu pentru medicamente. Faptul este că obișnuința în sexul mai slab se formează mai lent, dar mai grav. La femei, nu este doar o dorință fizică pentru alcool, ci și una psihologică. Pentru a face față acestei probleme pe cont propriu, odată cu declanșarea delirului tremens, nu este posibil în nici un fel, este necesară asistența medicală de urgență.
Recunoaște că atacul acestei boli poate fi din următoarele motive:
- agresiuni;
- anxietate crescută;
- frecvente schimbări de dispoziție;
- tulburări neurologice: cefalee, tinitus, tulburări de vorbire;
- pierderea apetitului;
- pierderea orientării spațiale;
- tulburări de somn;
- tremurul membrelor;
- transpirație crescută;
- deshidratare;
- temperatura ridicată a corpului pe o perioadă lungă de timp;
- creșterea frecvenței cardiace și hipertensiunii arteriale;
- tulburare delirantă;
- halucinații de orice fel;
- crampe noaptea.
Prezența mai multor simptome de mai sus într-un băutor puternic indică un delir alb. Vă recomandăm insistent să nu pierdeți timpul și contactați imediat medicul dumneavoastră. Numai în acest fel va fi posibilă evitarea consecințelor grave ale unei astfel de afecțiuni, precum și normalizarea funcționării organismului.
Halucinații - o tulburare psihologică gravă care necesită tratament imediat pentru medicul curant.
Crede-mă, nu o poți gestiona fără asistență medicală calificată. Numai medicul va determina amploarea leziunilor și cea mai eficientă terapie.
Prima etapă a delirium tremens - delir amenințător
Pentru majoritatea simptomelor, această fază este identică cu sindromul de întrerupere. În dimineața, boala se reflectă în starea mentală și fiziologia:
- Pierderea orientării în locurile cunoscute, pierderea percepției temporale.
- Hipertermie. Temperatura corpului se poate ridica până la 39-40 de grade.
- Frecvente respirație intermitentă, tahicardie.
- Dureri de cap paroxismale bruscă.
- Diaree.
- Gagging sistematic.
- Tulburări neurologice - vorbire neclară, etc.
- Convulsii.
- Roșeața feței și a ochilor.
Seara poate să apară:
- Tremor (mâinile tremurând).
- Creșterea emoției.
- Halucinații.
- Coșmaruri, insomnie.
Dacă o persoană își reia băuturile alcoolice în această fază a bolii, se întoarce la starea sa normală.
A doua etapă: Delirium picant
Această etapă se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a simptomelor. Vindecarea spontană este considerată imposibilă. Acesta este un sindrom caracteristic al delirium tremens, (delirium tremens).
Semnele celei de-a doua etape:
- Halucinațiile cresc pe forță și durată. O persoană aude mișcarea umbrelor, zgomotul ușilor, pașii și apelurilor.
- Întărirea stărilor delirante, delirul devine intruziv. O persoană crede că este urmărit, vrea să-i facă rău, să-l ucidă etc.
- Temperatura corpului se ridică la 39 de grade și mai mare.
- Pacientul suferă de iritare în ceea ce privește lumina puternică, sunetul și alți factori.
- Creșterea hiperactivității autonome.
- Stările agresive sunt înlocuite brusc de entuziasmul general și invers.
- Respirația devine frecventă și intermitentă (până la 26 / min.).
- Există agravarea somnului. Visele devin coșmar și grele.
Derivatul de alcool se poate dezvolta nu numai pe fondul abolirii consumului de alcool, dar și atunci când nu mai luați sedative sau medicamente hipnotice. Reacțiile organismului legate de dependența fizică sunt periculoase și pot fi fatale. Necesită îngrijire medicală specializată.
Dacă pacientul nu primește îngrijirea medicală adecvată, el este condamnat la delir tremens în a treia fază finală.
A treia etapă: Delirium (există o amenințare de viață)
Boala extremă se caracterizează prin următoarele simptome:
- Stările agresive sunt înlocuite de atacuri profunde și profunde de apatie.
- O persoană suferă de slăbiciune și de inhibiție psihică, fizică.
- Toate reacțiile sunt letargice.
- Există un grad extrem de stări delirante - voce liniștită, discurs absurd și incoerent.
- Tremurul se răspândește pe tot corpul.
- Atacuri convulsive, condiții epileptice.
- Tahicardie, scurtarea respirației.
- Insomnia este însoțită de iluzii și halucinații, adânc în puterea și luminozitatea lor.
În absența unei îngrijiri medicale adecvate, cea de-a treia fază a febrei pe fundalul depresiei excesive a conștiinței se scurge într-o comă. Acest lucru poate duce la leziuni ireversibile ale creierului, hemoragie, umflarea creierului și moartea. Gradul de afectare nu poate fi prezis de nimeni.
Cum se manifestă delirul în alcoolici
Visual halucinații cu delirium tremens
Atacul delirului tremens începe cu apariția întunericului și are un caracter progresiv. Există imagini vizuale, există înșelăciuni de percepție, iluzii, de exemplu, când umbra de la obiecte sau haine atârnate pe un cuier este confundată cu o persoană sau un monstru lurking.
Halucinațiile sunt cele mai diverse, de cele mai multe ori reflectă ceea ce fusese un pacient bolnav. Însă insectele și animalele mici par să-și imagineze: șoareci, șobolani, păianjeni, viermi, șerpi, gandaci, halucinații sub formă de păianjen, fire, frânghii, fire în care alcoolicul este confuz și nu poate ieși.
Există imagini oribile ale unor personalități obscure: criminali, moarte, demoni, vârcolaci, monștri care seamănă cu personaje din filmele de groază. Monstrii fac fețe, tachinează, atacă un alcoolic, tăie cu cuțite, bate cu bastoane, îl rănesc cu arme de foc.
Înfrângerea și haosul domnesc în jurul pacientului, râuri ale fluxului sanguin. De multe ori halucinații vizuale care nu sunt percepute în vrac și beat ca un film sau seamănă cu caleidoscop înlocuind periodic reciproc.
În același timp, cu imagini vizuale, apar halucinații auditive, care sunt legate de viziuni vizuale.
Halucinații auditive cu delirium tremens
În același timp, cu imagini vizuale, apar halucinații auditive care sunt legate de viziuni vizuale. Pacienții încep să audă rufele animalelor, șerpii, șuierile, amenințările, înjurăturile, solicită ajutor.
Pare alcoolicului că se întâmplă ceva groaznic lângă el, ca și cum cineva vrea să-i facă rău pe cei dragi, să-i înfurie pe fiică, pe soție, pe răpitori, să jefuiască casa. Pacientul dorește să se grăbească să salveze, dar în același timp se teme de moartea că ar putea să-l depășească.
Mișcare, expresii faciale și vorbire în timpul delirium tremens
Mișcarea și expresiile faciale ale pacientului sunt pe deplin compatibile cu viziunea în care el este la putere. Pe fața lui puteți vedea frica, confuzia, grimasele de groază. Alcoolicii scutură insectele care se târăsc, le zdrobesc, resping animalele și monștrii, încearcă să iasă din pânze de păianjen, să-și armeze brațele pentru a se proteja, pentru a se ascunde, pentru a se colora, pentru a căuta obiecte, pentru a căuta ceva.
Mișcarea și expresiile faciale ale pacientului sunt pe deplin compatibile cu viziunea în care el este la putere. Pe fața lui puteți vedea frică, confuzie, grimase de groază.
Pacientul simte că este mușcat, călărit pe el, rănit, bătut, rănit sau simțind un corp străin în gură, încearcă să-l scuipă, să ajungă cu degetele - așa apare halucinațiile tactile. Discursul alcoolic este jignitor și adesea constă în fraze scurte, strigăte, pacientul poate vorbi cu interlocutorii imaginari din viziunile sale.
Un bețiv ar putea începe brusc să alerge, sărind dintr-o fereastră. Uneori, sub influența unei psihoze alcoolice lipsite de orice lucru și se grăbește să ajute sau încercarea de a se proteja de atacuri imaginare decât ar putea afecta grav persoanelor cu el din apropiere.
Sinuciderea într-o stare de delirium tremens - este nimic ca a scăpa de halucinații obsesive sau ascultare față de voce, care se presupune că pacientul aude în interior. Adesea, o persoană bolnavă nu poate găsi altă cale, nu știe cum să facă față coșmarurilor și se sinucide.
Dezorientarea în timp și loc în timpul delirium tremens
Pentru delirul alcoolic se caracterizează prin orientare eronată în loc și în timp. Un alcoolic adesea nu știe unde este, nu poate afla casa și rudele, să stabilească ce perioadă este și cât timp a trecut de la debutul de delir tremens. Între timp, acesta afișează în mod clar numele, prenumele și alte date despre sine, adică orientarea în propria sa personalitate este păstrată.
În seara și noaptea, toate aceste manifestări de psihoză și mai rău în dimineața și după-amiaza devine mai slab, și starea pacientului îmbunătățit oarecum, dar fără tratament simptomele de delir de seara veni înapoi din nou.
Există perioade când halucinațiile părăsesc pacientul, simptomele delirului slăbesc sau dispar complet, astfel de momente se numesc intervale lucid. În acest moment, pacientul poate vorbi despre halucinațiile sale, ororile fantomatice.
Psihoză Korsakovsky
Kozakovski psihoza este o tulburare mentală care a apărut ca urmare a leziunilor sistemului nervos periferic. Blue Devils pentru creier aduce extrem de dezastruoase. Există o încălcare a amintirii pacientului, amnezie - pacientul uită totul, nu-și amintește trecutul, nu poate reproduce chiar evenimentele din ziua curentă. Astfel de oameni nu își amintesc numele rudelor, pot pune aceleași întrebări stupide etc. Pacienții sunt foarte îngrijorați, se tem de tot. În timp, ei pot dezvolta o stare de euforie sau invers - apatie și indiferență. Atunci când psihoza Korsakovsky este pierdut capacitatea de a lucra, dezvolta paralizie. Pacientul devine dezactivat. Cu o abandonare completă a alcoolului și o reabilitare intensivă, după 2-3 ani memoria se poate stabiliza, dar eficiența nu se întoarce.
efecte
Alcoolul delir poate provoca diverse boli. Leziunile cerebrale în delirium tremens au o imagine pronunțată. Consecințele cele mai tipice sunt:
- Pneumonie - apare la o treime din pacienții cu delirium tremens.
- Cardiomiopatia alcoolică - se dezvoltă în 25% din cazuri, poate duce la pierderea pacientului.
- Încălcarea absorbției și a metabolismului vitaminelor.
- Destabilizarea echilibrului acido-bazic, apă-sare.
- Pancreatita.
- Disfuncție renală și hepatică (de exemplu, ficat gras).
- Rabdomioliza este un sindrom însoțit de distrugerea țesutului muscular și un grad extrem de miopatie.
- Umflarea creierului.
Blue Devils se poate termina:
- O recuperare exhaustivă.
- Recuperarea parțială - pacientul rămâne psiho-sindrom amnestic sau organic.
- Moartea.
Refuzul de alcool în general și delirium tremens pot fi mortale. Înainte de elaborarea principiilor terapiei intensive și a tratamentului farmacologic eficient, mortalitatea pe fondul unor astfel de afecțiuni a ajuns la 35%. În lumea de azi, această cifră variază între 5 și 15%.
profilaxie
Cea mai sigură cale de a evita delirium tremens este să respingi pentru totdeauna alcoolul. Alcoolismul este un rău teribil, această boală duce la dizabilități și la consecințe sociale grave.
Întrebarea de ce vine delirium tremens poate fi răspunsă pe scurt: datorită multor zile de utilizare continuă a etanolului. Băuturile de calitate slabă accelerează apariția bolii.
Dacă o persoană continuă să consume alcool, trebuie să adere la mai multe reguli care vor încetini distrugerea sănătății cu alcool etilic:
- Nu puteți bea în fiecare zi. Alcoolul nu are timp să fie complet prelucrat și îndepărtat din corp, iar produsele sale de dezintegrare sunt foarte otrăvitoare;
- Nu puteți amesteca diferite băuturi alcoolice. Este de dorit să beți ceva;
- Asigurați-vă că aveți o mulțime de gustări;
- Limitați cantitatea de etanol;
- Nu am atârnat dimineața. Este foarte dăunător pentru organism. Este mai bine să folosiți preparate speciale, cum ar fi Alkazeltser, Medichronal sau remedii folclorice - murături, quass, kefir.
Binge potabilă trebuie întreruptă cât mai repede posibil. Acest lucru se va face într-o clinică specializată pentru pacient. La primele semne de delirium tremens ar trebui să contacteze imediat un narcolog.
Ce trebuie să faceți dacă o persoană are delirium tremens
În formele severe, este necesară resuscitarea. Astfel de manipulări se efectuează într-o sală special echipată la un spital de psihiatrie.
Cum să te comporți cu o persoană care are delirul tremens
Alcoolul delirul este o tulburare foarte gravă în activitatea psihicului, tratamentul său la domiciliu, începe cu comportamentul corect al celor dragi. Persoanele care sunt aproape de pacient ar trebui să înțeleagă în mod clar că poate fi periculos atât pentru el, cât și pentru ceilalți. Acțiunile competente ale celor dragi pot preveni probleme.
Experții recomandă să nu ridice vocea pentru o persoană în stare de delirium tremens. Este necesar să vorbim cu el foarte liniștit și încet, tonul ar trebui să fie calm și prietenos. Subiectul conversației este mai bine să alegi neutru, îți poți aminti ceva plăcut. Nu este necesar să intri într-o dispută cu el, poate provoca agresiune. Mutați fără probleme, deoarece mișcările bruște pot fi percepute ca o amenințare. Faptul este că în timpul delirului alcoolic cel mai adesea persoana vede scene de atac asupra lui. Se pare că cineva îl urmărește, vrea să-l omoare. Concepția că personajele principale ale halucinațiilor sale sunt oameni apropiați.
Este necesar să eliminați din zonele de acces toate obiectele de perforare, tăiere, bătăi de ustensile și pilule. Ferestrele, ușile de balcon ar trebui blocate pentru a preveni încercările de sinucidere.
Pacientul trebuie pus în pat. Dacă o persoană se comportă violent, ar trebui să fie legat. În acest caz, nu vă gândiți la umanitate. Acest lucru se face pentru siguranța alcoolului dependent de el însuși.
Primul și primul ajutor
Îngrijirea de urgență vizează restabilirea stării pacientului:
- Presiune intracraniană scăzută (probabilitate crescută de edem cerebral).
- Stabilizarea excitabilității vegetative.
- Lupta împotriva insomniei. Somnul devine un semn al sfârșitului iminent al bolii.
- Cum se pot comporta rudele pot fi citite aici
Doze semnificative de tranchilizante sunt utilizate în principal pentru a ușura delirul alcoolic:
- Alegerea - "Seduxen", "Diazepam", "Relanium".
- "Elinium".
- "Phenazepam".
- Combinația de substanțe psihoactive cu somnifere - "Dimedrol" și "Barbamil" sau "Diprazina".
Pentru a elimina intoxicația și pentru a susține activitatea cardiacă, utilizați:
- Glucoza, Korglikon, Cordiamin, Gemodez.
- În stadiile incipiente ale febrei, poate fi indicată prednisolona.
Pentru a restabili corpul prescris de aport de vitamine:
- Vitamine din grupa B.
- "Acid nicotinic".
- "Acid ascorbic".
Alte manipulări primare:
- Cu creșterea hipertensiunii arteriale prescrie o soluție de clorură de sodiu.
- Pentru a preveni edemul cerebral, se utilizează Lasix.
- Pentru a restabili metabolismul folosit "Panangin", "Reopoliglyukin".
Cine să apeleze la asistență
Dacă în casă există o persoană care are toate semnele de delirium tremens, trebuie să sunați la o ambulanță sau să mergeți la instituții clinice speciale care sunt pregătite să ofere un narcolog calificat cu un apel la domiciliu. La domiciliu, pacientul se simte mai încrezător și mai sigur, ceea ce contribuie și la recuperare.
Tratamentul febrei
Organizarea independentă a tratamentului bolii este imposibilă. Este necesară intervenția medicală profesionistă. Singurul lucru pe care rudele și prietenii îl pot face este să pună pacientul în pat, eventual să-l legă, să ofere o mulțime de băuturi pentru detoxificare.
Este posibil să scapi de delirium tremens după o afecțiune lungă și în cazul în care pacientul primește un efect complex:
- Îndepărtarea excitării.
- Restaurarea metabolismului, hemodinamică.
- Normalizarea activității respiratorii și cardiace.
- Eliminarea sau prevenirea insuficienței renale și hepatice.
- Prevenirea sau tratamentul edemelor cerebrale, plămânilor.
- Reglarea temperaturii corporale.
În plus față de tratamentul medicamentos, atmosfera acasă înconjurătoare are o importanță deosebită - un mediu bine luminat, relaxant, relaxant. Apoi, pacientul va simți eliminarea stresului halucinogen.
Tratarea delirium tremens prin metode populare
Una dintre cele mai sigure metode de a scăpa de psihoza alcoolică poate fi medicina tradițională. Începeți cu o frunză de dafin. Este necesar să se toarnă șapte frunze și o vodcă pe rădăcina acestei plante. Amestec infuzat timp de 7 zile. Băutura va ajuta la scoaterea bolnavului de pe urma bolii, precum și dezgustul pentru alcool.
Vezi și: Cum să le luăm ciupercile din alcoolism (bălegar, coprin, cerneală)
Există o altă rețetă foarte veche. Vindecatorii antice scapa de iarba alba cu busteni de mesteacan. Lemnul proaspăt de lemn a fost stropit cu zahăr și a fost ars, apoi pacientul a fost lăsat să respire peste el, după care i sa oferit un pahar de vodcă. Vrăjitorii au filmat băutura.
În Roma antică, au început să se lupte cu orice tulburări mintale cu ajutorul tincturii de hellebore. Aceasta planta are anestezic. Aplicați tinctura este necesară pentru 30-40 ml pe zi.
Mulți oameni de știință asociază alcoolismul cu o lipsă de calciu, prin urmare, potrivit acestora, puteți vindeca febra albă cu miere. Esența metodei constă în faptul că dependența de alcool în primele două ore, trebuie să mănânci 18 linguri de miere. Intervalul dintre doze este de 20 de minute. Apoi se face o pauză de 2 ore și se repetă schema. A doua zi, pacientul ar trebui să ia 16 linguri de miere. Se păstrează intervalul de 20 de minute. Această metodă are un efect liniștitor și de curățare și, de asemenea, hrănește organismul cu calciu.
Eliminarea delirului tremens în spital
Indiferent cât de greu a încercat rudele pacientului, era imposibil să se acorde independent asistență completă în timpul delirium tremens. În plus, efectele tratamentului la domiciliu sunt ireversibile.
Alcoolicul este izolat și plasat într-un spital, unde se injectează mai întâi soluția de oxibutirat de sodiu sau de Sibazone. Este prescris un curs de medicamente sedative și hipnotice.
De îndată ce pacientul se calmează, începe tratamentul de purificare. În decurs de o săptămână, alcoolicul va fi eliminat din corpul alcoolicului. Pacientului i se administrează glucoză și alte medicamente pentru a stabiliza balanța de apă și pentru a stabili un metabolism, sunt prescrise antidepresive.
Prevenirea recurenței delirium tremens este o eliberare din dependența de alcool. Medicina moderna are un mare arsenal de metode de combatere a betirii. Cea mai eficientă este codarea injecției. Această procedură oferă un rezultat rapid și foarte puternic. Soluția blochează activitatea enzimelor speciale care descompun alcoolul în corpul uman. După injectare, este imposibil pentru o persoană să bea, chiar și o mică doză de alcool duce la o deteriorare severă a sănătății. Probleme cu respirația încep, dureri pe tot corpul, se observă un tremur în membre.
Cum sa eviti delirul tremens dupa ce a trecut
Numai un narcolog vă poate ajuta cu asta. Este foarte gravă alegerea medicului și a clinicii. Acesta ar trebui să fie un specialist cu experiență care va selecta tratamentul adecvat. Nu salvați la alegerea spitalului, nu aveți încredere în șarlatani și în metodele populare. Tratamentul ieftin nu poate fi eficient și rapid.
Nu vă îngrijiți, vă veți răni pe voi înșivă și pe persoana bolnavă. Multe medicamente pe care nu le puteți cumpăra fără prescripție medicală, iar supradozajul lor poate pune viața în pericol. Asistența este adesea necesară pentru a restabili activitatea sistemului cardiovascular, a rinichilor, a esofagului, a sistemului nervos central. Prescrii tratamentul este posibil numai după un diagnostic cuprinzător al întregului corp.
Tratamentul delirium tremens este doar primul pas spre recuperare. Există un drum lung pentru a vindeca dependența de alcool. Acest lucru trebuie înțeles de rudele pacientului și de el însuși. Dacă apare repetarea beției, toate eforturile vor fi în zadar.
Prin urmare, după trecerea persoanei în sus, este necesar să conducă un psihoterapeut care va explica importanța tratamentului. Pacientul trebuie să-și dea seama că este dependent și are nevoie de ajutorul medicilor. Rudele ar trebui să-l sprijine în fiecare etapă a terapiei, să nu condamne și să nu fie vina, pentru a obține rezultate mai pozitive.
Recenzii și recomandări ale medicilor
Narcologii recomandă cu tărie să nu se angajeze în tratamente folosind tehnici tradiționale de medicină. Alcoolul delir este o tulburare gravă care necesită terapie intensivă și medicamente, inclusiv.
De ce merită să numiți un narcolog acasă?
Specialiștii instituțiilor specializate, atunci când vizitează un pacient, dezvoltă tactici individuale de tratament, deoarece fiecare imagine clinică specifică poate avea propriile caracteristici distincte.
Această abordare oferă o ușurare rapidă a stării pacientului, recuperarea rapidă la nivel fiziologic și psihologic. Febra devilă, în absența unei terapii adecvate, se poate termina pe cont propriu, dar cu o reducere a capacității mentale și a inteligenței, care este în detrimentul calității vieții, deci este important să începeți tratamentul la domiciliu cu un medic narcolog cu experiență.
Deluzii și halucinații care se dezvoltă în timpul delirium tremens, adesea asociate cu senzații tactile. Pacientul simte că "ceva" se târăște peste corpul său. De asemenea, boala este însoțită de un sentiment intens de doom, de așteptarea unei decese iminente.
Delirium tremens poate pune în pericol viața, dar cu comportamentul corect al rudelor și prietenilor, în cazuri extreme, punerea în aplicare a îngrijirii medicale vizate, boala se termină adesea cu recuperare aproape completă, cu afectarea minimă a activității creierului.
Rezumă
Blue Devils nu trece niciodată fără urmă. În anumite situații, consecințele unui atac pot fi mai puțin pronunțate. Aceasta este tipică pentru o boală ușoară până la moderată. Cu etape severe, complicațiile cauzate de atacuri duc la consecințe foarte teribile și serioase pentru sănătatea umană, inclusiv comă și chiar moarte. Trebuie reamintit faptul că delirium tremens de orice gravitate sunt tratate exclusiv într-un spital sau într-o clinică specializată. Auto-medicamentul în astfel de situații poate duce la moartea pacientului.