Unul dintre cele douăsprezece nervuri craniene asociate este faciala. Este amestecat, deoarece constă din fibre nervoase motorice, senzoriale și parasympatice. Partea motorie a nervului începe în fosa romboidă a celui de-al patrulea ventricul al creierului din procesele celulelor nervoase ale nucleului motor.

Acesta include un nerv intermediar. Acestea sunt doi nervi diferiți, dar fibrele lor sunt împletite. Aceștia merg simultan la suprafața creierului și se mișcă în canalul nervului facial. În locul curburii sale există un nod articulat (gustativ) al nervului intermediar. De aici provin fibrele senzoriale ale nervului, fibrele secretoare provin de la celulele nucleului salivar superior al podului din medulla.

Fibrele periferice ale nervului intermediar fac parte din structura ramurilor feței - nervul stâncos mare și șirul timpanic. Aceste ramuri se formează în canalul feței.

Fibrele sensibile (gustative) în compoziția nervului pietonal inervază membranele mucoase ale palatului moale, conectându-se cu nodul pterigosal.

Procesele de gustare a inimii tampanului 2/3 din partea anterioară a membranei mucoase a limbii, ajungând la nervul lingual.

Prima ramificație a nervului pleacă de la nodul manivelei și, deplasându-se de-a lungul canalului pterygoid, intră în ganglionul nervului prilonic. În compoziția sa inervază membranele mucoase ale palatului moale și ale cavității nazale. Mai mult, o parte din fibrele nervoase fac parte din nervul maxilar și este trimisă la glanda lacrimală.

A doua ramură este separată de nervul facial în partea inferioară a canalului, iar fibrele nervului intermediar în compoziția sa sunt avansate prin cavitatea timpanică a nervului lingual și se unesc cu acesta. Unele fibre continuă să se deplaseze în ganglionul sublingual, iar altele - în submandibular.

În plus, în cutia craniană a nervului facial, ramurile sunt separate de nervii auditivi și vagi, de mușchiul stapedius.

Venind din canal, nervul facial și intermediar sunt separate. În acest caz, fibrele motorii faciale, care se deplasează prin deschiderea stilo-mastoidă a osului temporal, sunt înglobate în țesuturile glandei parotide. Aici sunt formate două ramuri ale nervului facial:

Ramuri mici - ramuri ale ordinii a doua. Conectând în interiorul glandei, ele formează plexul parotid. Venind din glandă, sunt trimiși radial către mușchii maxilo-faciali.

Structura anatomică și fiziologică a nervului facial și varietatea conexiunilor funcționale determină un număr mare de diferite boli.

Cum face nervul facial, anatomia și funcția lui:

Boli ale nervului facial, trăsăturile lor

Patologiile nervului facial pot afecta mai multe ramuri simultan și pot implica și alți nervi în proces.

Leziuni majore ale nervului facial:

  • Bell de nevrită sau paralizie (inflamație facială rece);
  • nevralgiei;
  • ciupirea nervului;
  • neuropatie;
  • pareza.

Toată nevrita este o boală inflamatorie. Se pot dezvolta acut, dar apar mai des cu o creștere a simptomelor. Cel de-al doilea nume al nevrităii nervului facial indică principalul simptom al bolii - pareza sau paralizia mușchilor faciali. Nevrita facială neplăcută apare adesea din cauza hipotermiei.

Nevralgia se caracterizează prin durere paroxistică severă în față. Boala progresează rapid.

Atunci când nervul facial este ciupit, patologia se dezvoltă cu diferite dureri și localizare caracteristică în spatele urechii din partea leziunii nervoase.

Neuropatiile se caracterizează prin asimetria progresivă a feței, expresii faciale necontrolate.

Pentru pareza se caracterizează o scădere a funcției motorii a mușchilor feței. Cu paralizie, este complet absent.

Ce este periculos pentru nervul facial?

Influențele externe provoacă apariția leziunilor nervului facial. Aceasta sejur la temperaturi scăzute, vânt rece, curenți și aer condiționat.

Patologia nervului facial poate fi consecințele intervențiilor chirurgicale în timpul tratamentului inflamațiilor purulente în ureche, glandele salivare, în structurile procesului mastoid al osului temporal. Acest lucru este facilitat de leziuni ale capului, inflamații în urechea medie, în creier și în membranele sale. Ereditatea are, de asemenea, importanță în diagnosticarea nevrită.

Neoplasmele din țesuturile din apropiere sunt o altă cauză a leziunilor nervoase.

Condițiile de stres prelungite, efort fizic ridicat, otrăvire toxică, scăderea imunității sunt factorii cauzali ai bolilor nervoase.

Unele boli ale organelor și sistemelor interne sunt principala cauză a deteriorării nervului facial:

  • boli infecțioase (SRAS, infecții respiratorii acute, gripa, herpes și neuroinfecții, tuberculoză, sifilis);
  • diabet zaharat;
  • accident vascular cerebral;
  • scleroza multiplă.

Pentru apariția inflamației nervului facial este oricare dintre factorii. Nevralgii sunt mai susceptibile de a apărea datorită efectelor mecanice asupra nervului la ieșirea din canal.

Inflamația nervului, umflarea sau îngustarea anatomică a canalului conduce la faptul că nervul este prins în el. Principalele cauze ale neuropatiei nervului facial sunt răcelile severe și bolile sistemice. Apariția parezei (paraliziei) nervului este asociată cu otita medie, leziuni și ciupituri.

Manifestări și diagnostice comune

Prin urmare, simptomele bolilor nervoase demonstrative sunt determinate vizual. Simptomele principale ale faptului că nervul facial este afectat de această boală sau de această boală:

  • afectarea funcției motoare a mușchilor maxilo-faciali (pareză, paralizie);
  • modificări ale sensibilității mușchilor faciali și a pielii în zona maxilo-facială;
  • discursul afectat și procesul de mestecare a mâncării;
  • încălcarea funcției secretorii a glandelor lacrimale și salivare;
  • durere de-a lungul nervului.

Leziunile nervoase pot să reapară. Partea cea mai vulnerabilă a nervului este în canalul feței.

Aceste patologii sunt tratate de un neuropatolog. Diagnosticul începe cu examinarea și colectarea istoriei vieții și a bolii. Apoi, verificați funcția nervului și reflexele pe care le oferă.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează teste speciale - auzul, salivarea, ruperea, echilibrul, receptorii de gust. Testele ajută la determinarea localizării și a gradului de afectare a nervilor.

În plus, sunt prescrise teste de sânge pentru zahăr, biochimie, număr total de sânge, testarea prezenței sifilisului.

Testarea mai moderna - electrofiziologica, care determina incalcarea conductiunii de-a lungul trunchiului nervului facial. Aceste teste sunt efectuate folosind un electroneograf și electromiograf. Acestea confirmă cu mai multă acuratețe paralizia.

Nevrită - când nervul este inflamat excesiv

Nevrita nervului facial - o leziune unilaterală, se dezvoltă treptat, manifestată prin simptome:

  • slăbiciune a mușchilor faciali, pareză (paralizie);
  • modificări ale sensibilității pielii și a mușchilor părții afectate a feței;
  • involvarea involuntare a mușchilor imitați;
  • fata înclinată, este scos;
  • disfuncția ochiului, ruperea sau uscăciunea;
  • salivare crescută;
  • tulburări de gust;
  • durerea urechilor, schimbarea auzului de la surditate la auzul.
  • dureri musculare variabile.

Tratamentul medicamentos al nevrită a nervului facial:

  • medicamente antiinflamatoare non-hormonale (Indometacin, Piroxicam,);
  • medicamente antiinflamatoare corticosteroide (dexametazonă, metilprednisolonă, prednisolon);
  • decongestionante (Lasix, Diakarb);
  • medicamente pentru durere (Pentalgin, Ibuprofen);
  • antispasmodice (nr-shpa, drotaverin);
  • medicamente anticholinesterazice care restabilește conductivitatea neuromusculară (Nivalin, Galantamină).

În conformitate cu indicațiile medicamente prescrise care activează procesele metabolice în țesutul nervos (Nerobolil, Dinabolon).

Aplicați masaj, terapie exercițiu, reflexologie, curent electro-puls, ultrasunete, aplicații ozocerite.

Dacă boala este secundară, tratați boala de bază.

Masaj pentru nevrita nervului facial:

Nevrită facială rece

Începe acut, se dezvoltă repede, se poate repeta. Dacă nervul facial este răcit, apar următoarele simptome:

  • scăderea funcției motoare a mușchilor faciali;
  • asimetria facială, relaxarea mușchilor faciali;
  • amorțirea mușchilor faciali;
  • durere la ureche;
  • percepția distorsionată a sunetelor puternice;
  • ochiul nu se închide, apoasă.

Tratamentul cuprinzător al bolii se efectuează în conformitate cu aceeași schemă ca tratamentul altor leziuni nervoase.

Simptomele și tratamentul neuropatiei

Neuropatia este o boală unilaterală a nervului facial, provocând dezvoltarea parezei sau paraliziei musculare. Un simptom pronunțat este o asimetrie facială.

Alte manifestări ale patologiei:

  • dureri faciale;
  • pierderea controlului asupra mușchilor maxilo-faciali;
  • amorțirea părții afectate a feței;
  • ochi uscați sau apoși;
  • schimbarea gustului;
  • deficiențe de auz (distorsionarea și amplificarea sunetelor);
  • în cazuri grave - imobilitate completă a unei părți a feței.

Pentru tratamentul neuropatiei nervului facial prescrie decongestionante, medicamente antiinflamatoare hormonale și non-hormonale, analgezice sunt aceleași ca și în tratamentul nevrită. Prescrii vasodilatatoare (acid nicotinic, Coplamin, Keonikol, Enduracin).

Tratament topic - cu soluții de Dimexidum și Cdiffone sub formă de aplicații. Dacă se suspectează contracția post-paralitică a mușchilor, se utilizează anticonvulsivante (carbamazepină, finlepsină).

Dacă este necesar, prescrieți medicamente anticholinesterazice și activarea proceselor metabolice, vitamine din grupa B.

În cazul contracției mușchilor imitați, se efectuează operații corective. Recuperarea chirurgicală a funcției nervului atunci când este deteriorată în canalul feței, "revitalizează" funcțiile mușchilor faciali, reinvine mușchii faciali - coase nervul cu nervi motori sănătoși.

Tratamentul suplimentar este același ca și pentru nevrită.

Nevralgie - durerea penetrează prin

Principalul simptom al nevralgiei nervului facial este durerea, cea mai mare la ieșirea nervului din craniu. Se ridică brusc, cu puncte forte și localizare diferite.

  • Semne înrudite:
  • slăbiciune musculară cu dezvoltarea parezei;
  • creșterea sau scăderea sensibilității musculare;
  • dezvoltarea asimetriei faciale;
  • salivație și lacrimație profundă;
  • încălcarea gustului până la absența completă.

Tratamentul nevralgiei nervului facial este cel mai adesea medicamentos, se prescriu următoarele medicamente:

  • anticonvulsivante (carbamazepină, tebantină);
  • relaxante musculare pentru reducerea tensiunii musculare (Baclofen, Sirdalud);
  • analgezice, cu durere severă - opiacee;
  • medicamente psihotrope pentru depresie (Trazodonă, Amitriptilină);
  • unguente anti-inflamatorii non-hormonale, geluri, creme (Diclofenac, Diclak-gel);
  • preparate care conțin vitamina B (Neyrorubin, Milgama).

Suplimentar prescris electroforeza cu lidocaina, acupunctura, UHF, tratament cu microcurne. Recomanda masaj ușor și gimnastică specială.

Dacă acest tratament este ineficient, recurge la operații - decompresie și stimulare electrică a cortexului motor.

Înfrângerea parezei

Principalul semn al parezei nervului facial este asimetria facială, însă există și o serie de alte simptome importante:

  • funcția motorie a mușchilor faciali este pierdută;
  • vorbirea și înghițirea sunt afectate;
  • ochiul deschis și imobilizat, uscat sau apos;
  • salivare salină;
  • percepția distorsionată a sunetelor;
  • schimbarea gustului;
  • durere la ureche.

Tratamentul este complex, principala fiind medicația. Aplicați antispasmodic, decongestionanți, steroizi antiinflamatori, vasodilatatoare, sedative și conținând vitamine din grupa B, medicamente. Recomandă medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturile nervoase. Lista lor este similară celei prescrise pentru alte patologii nervoase.

Pentru a restabili funcția motrică a mușchilor și a fibrelor nervoase, folosiți metode suplimentare de tratament sunt aceleași ca și pentru nevralgii, dar adăugați o serie de metode. Aceasta este balneoterapia - tratament cu ape minerale, electromasaj, tratament cu fascicul laser, terapie magnetică, proceduri de încălzire.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu tratament ineficient pe termen lung.

Strângerea nervului facial

Apare în formă acută și cronică. Cursul sever se manifestă prin pareză (paralizie), boala are următoarele simptome:

  • durere în spatele urechii cu rezistență variată;
  • slăbirea mușchilor faciali, fața oblică;
  • amorțirea mușchilor și a pielii;
  • ochiul este ridicat, lacrimi;
  • salivarea de la unghiul coborât al gurii;
  • sensibilitate ridicată la sunet puternic.

Lipsa tratamentului pentru o leziune duce la contracția mușchilor faciali.

Tratamentul se efectuează în conformitate cu schema standard.

Măsuri preventive

Pentru a preveni bolile nervului facial, probabil, urmând reguli simple:

  • elimina hipotermia, rămâne în schiță;
  • monitorizează starea dinților;
  • tratarea rapidă a răcelii, a infecțiilor, a bolilor sistemice;
  • evitarea rănilor, suprasolicitarea nervilor, situații stresante;
  • duce un stil de viață sănătos activ;
  • prevenirea excesului de greutate;
  • face educația fizică și sport;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • mâncați bine, luați periodic vitamine.

Dacă bănuiți că ați produs un leziuni nervoase, trebuie să contactați imediat un specialist.

Nevrita nervului facial: simptome și tratament

Fiecare dintre noi, cel puțin o dată în viața sa, sa întâlnit cu un bărbat cu fața "răsucite". Acest simptom este primul lucru care captează ochiul unui pacient cu nevrită facială. Nevrita nervului facial este o boală multifactorială a sistemului nervos periferic, caracterizată prin leziuni ale celei de-a șaptea perechi de nervi cranieni. Deseori găsită sub numele de paralizie a lui Bell. Dintre cele 12 perechi de nervi cranieni, patologia nervului facial este probabil cea mai frecventă: incidența este de 25 de cazuri la 100.000 de populație pe an. Deci, hai să aflăm ce fel de boală este, ce simptome nu ar trebui să fie ratate pentru diagnosticul corect și cum este tratată această afecțiune.

motive

Nervul facial (există două dintre ele: la stânga și la dreapta) după ce a ieșit din creier, trece în canalul osului temporal din cavitatea craniului. Fața intră printr-o deschidere specială în osul temporal și aici innervă (conectează la sistemul nervos central) mușchii feței care oferă expresii faciale. În plus, nervul conține fibre care asigură ruperea, salivarea, simțul gustului în două treimi din față a limbii și auzul. Toate aceste funcții pot suferi împreună sau parțial în funcție de nivelul leziunilor nervoase de-a lungul liniei. Ca majoritatea bolilor neurologice, nevrita nervului facial nu are o singură cauză. Persoanele vinovate ale dezvoltării sale pot fi:

  • infecții virale: virusuri herpes simplex, gripă, oreion, Epstein-Barr, adenovirusuri;
  • infecții bacteriene: sifilis, bruceloză, leptospiroză, borrelioză, difterie etc.;
  • bolile inflamatorii ale urechii (în zona urechii exterioare, medii și interioare, otită, mesotympanită);
  • îngustarea anatomică congenitală a canalului nervului facial;
  • fracturile bazei craniului cu leziuni ale osului temporal, intervenția chirurgicală în acest domeniu;
  • umflare;
  • meningită, encefalită, arahnoidită;
  • afecțiuni ale țesutului conjunctiv difuze (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, nodoză periarteritică, dermato-și polimiozită - așa-numita collagenoză);
  • tulburări metabolice (de exemplu, diabetul);
  • Hydra-Barre polyradiculoneuropatie;
  • tulburări acute de circulație a sângelui în creier;
  • scleroza multiplă.

Factorii care cauzează boala includ hipotermia feței (în special sub formă de pescaj - o călătorie într-o mașină cu fereastră deschisă, aer condiționat), sarcină (datorită dezvoltării edemelor, canalul pentru nervul facial devine îngust).

simptome

Odată cu înfrângerea porțiunii motoare a nervului se dezvoltă așa-numita prostată periferică, adică, slăbiciunea mușchilor faciali. Foarte des, simptomele apar brusc în câteva ore, câteodată pe zi. O persoană poate să nu simtă deloc durerea, dar, privindu-se în oglindă, descoperă asimetria feței:

  • ochiul tăiat pe o parte este mai mare decât celălalt, este imposibil să închizi ochii, pleoapele de pe partea afectată nu se închid - acest lucru se numește lagophthalmos (ochi de iepure);
  • când încearcă să închidă ochii, ochiul inflamat pare a fi "răsturnat", o bandă albă a sclerei este vizibilă - fenomenul Bell;
  • pe partea ochilor parezei clipește mai puțin;
  • sprancene este mai mare decât în ​​jumătatea sănătoasă, pacientul nu poate ridica o sprânceană;
  • imposibil de a ridica fruntea: nu sunt zbârcite pe frunte;
  • obrazul de pe partea afectată "navighează": se atrage în timp ce se inhalează și se umflă atunci când se expiră, pacientul nu poate umfla obrazul;
  • neteda nasolabial pliabilă, unghiul coborât al gurii;
  • este imposibil să fluiere, scuipat, zâmbet, discursul poate deveni neclar.

Totul arată ca o față "răsucite". Când spălați săpunul intră în ochi. Când mănâncă, se varsă alimente din gură, există un așa-numit simptom al "lacrimilor crocodilului" - în timp ce mănâncă, pacienții plâng involuntar. Dacă există durere, este adesea nesemnificativă, la ureche. Adesea, pacienții se plâng doar despre disconfortul pe jumătatea bolnavă a feței.

În funcție de nivelul de leziuni ale nervilor și de urmărirea acestora, simptomele sateliților se pot alătura eșecului mușchilor imitativi. Acestea apar atunci când fibrele nervoase sunt deteriorate, responsabile pentru rupere, salivare, gust și auz:

  • încălcarea rupturilor: apare o secă ​​uscată;
  • încălcarea salivării: gură uscată, un simptom poate să nu fie observat de către pacienți din cauza producției necontrolate de salivă din partea cealaltă;
  • perturbarea gustului pe două treimi din față a limbii;
  • Hipersensibilitatea la sunete (hiperacuzie) apare dacă fibrele nervoase sunt îndreptate către mușchii timpanului.

Simptomele sateliților apar în cazul în care nervul este de asemenea deteriorat în cavitatea craniană sau în canalul osului temporal. Dacă nervul este deja afectat de ieșirea din canal pe față, atunci numai slabiciunea mușchilor imitați cu rupere se dezvoltă (datorită iritației membranei mucoase a ochiului care nu se închide). Acest punct este important pentru determinarea nivelului de leziuni ale nervilor.

Un neurolog relevă o scădere sau dispariție a reflexelor corneene și superciliară. Asimetria feței este sporită atunci când încercați să efectuați mișcări active: pacientul este rugat să zâmbească, să-și întindă buzele cu paie, fluier etc.

Opțiunile speciale pentru nevrita nervului facial au nume separate în medicină. Dacă virusul herpesului a devenit cauza, atunci se numește sindromul Hunt. Dacă motivul este îngustarea canalului nervos, atunci aceasta este adevărata paralizie a lui Bell. Există, de asemenea, o formă specială a bolii, manifestată prin cazuri repetate de nevrită a nervului facial, adesea bilaterală, cu predispoziție ereditară, boala Rossolimo-Melkerson-Rosenthal.

Pericolul deosebit de nevrită a nervului facial este formarea contracției mușchilor faciali. Aceasta este o complicație care rezultă din restaurarea incompletă a funcției nervoase, când partea sănătoasă pare paralizată. Motivul poate fi incorect și în timp prescris tratament. Uneori această complicație se dezvoltă fără un motiv aparent. Semnele care indică formarea contracției sunt:

  • îngustarea fisurii palpebrale pe partea afectată;
  • nasul biliar pe partea afectată este mai pronunțat decât pe cei sănătoși;
  • grosimea obrazului pe partea afectată este mai mare decât cea sănătoasă;
  • spasmul spontan al mușchilor faciali;
  • când vă închideți ochii, colțul gurii dumneavoastră se ridică pe aceeași parte;
  • la închiderea ochilor, fruntea este încrețită;
  • îngustarea fisurii palpebrale atunci când mănâncă.

Deformarea feței în acest caz poate fi eliminată doar prin utilizarea chirurgiei plastice. De aceea, un pacient cu semne de nevrită a nervului facial ar trebui să consulte imediat un medic pentru a preveni această complicație.

diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un neurolog pe baza plângerilor tipice ale pacientului, date provenite dintr-un examen neurologic. În plus, un studiu clinic privind sângele, urina, radiografia, electromiografia, tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Ele sunt necesare pentru a stabili cauza bolii și gravitatea procesului. Electromiografia vă permite să urmăriți procesul de recuperare a nervului în procesul de tratament, pentru a identifica semnele inițiale de contracție.

tratament

Pentru tratamentul nevrită a nervului facial, se utilizează metode medicale și fizioterapeutice. Cursul bolii poate fi lung, poate fi nevoie de luni de recuperare. În cel mai bun caz, este posibil să se facă față acestei boli o lună, dar uneori tratamentul semi-anual nu aduce 100% rezultate. Dintre grupurile de medicamente, se recomandă utilizarea următoarelor:

  • antiinflamator: printre ei, glucocorticosteroizii sunt pe primul loc în funcție de eficacitatea lor. În primele zile, administrarea intravenoasă este posibilă (în funcție de gravitatea procesului patologic) sau administrarea orală imediat. Se pot utiliza prednisolon, metilprednisolon (metipred), dexametazonă. Doza este selectată individual. Durata de utilizare este de 2-3 săptămâni, în această perioadă doza de medicament este redusă treptat până la anulare;
  • diuretice: acest grup este utilizat pentru a reduce edemul nervos. Acestea includ lasix, furosemid, triampur. Aplicați primele câteva zile împotriva unei diete bogate în potasiu;
  • Vascular: Acest grup de medicamente ajută la îmbunătățirea "nutriției" nervului. Trental, agapurin, dipiridamol (curantil), cavinton, acid nicotinic;
  • vitaminele din grupa B: kombilipen, milgamma, neyrurubin, neurobeks, etc;
  • antispasmodice: euphillinum, no-shpa;
  • analgezice: cu sindrom dureros marcat (nimesulid, ibuprofen, etc.);
  • anticholinesterază: se utilizează, începând cu 5-10 zile de boală, nu mai devreme. Contribuie la îmbunătățirea conducerii de-a lungul impulsurilor nervoase, restabilirea contracțiilor musculare ale feței. De cele mai multe ori în acest scop se utilizează neuromidina;
  • local pe față: aplicații cu dimexid și acid nicotinic;
  • Dacă nevrita nervului facial este cauzată de virusul herpesului, acesta este tratat cu aciclovir, zovirax, herpesvirus
  • dacă cauza este o infecție bacteriană, se utilizează terapia antibiotică adecvată;
  • cu ochi uscați, este necesar să se utilizeze preparate de tipul lacrimilor artificiale pentru a preveni infectarea ochiului.

Un rol important în tratament îl au procedurile fizioterapeutice. Acestea încep să se aplice de la 7-10 zile de boală, pentru a spori efectele medicamentului, pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pentru a conduce nervii, pentru a împiedica dezvoltarea contracțiilor musculare. Arsenalul de proceduri este foarte amplu: UHF, terapia magnetică, terapia cu laser, radiația infraroșie, curenții diadynamici, electroforeza cu substanțe medicinale (acid nicotinic, proserină, aminofilină, clorură de calciu, sulfat de magneziu), stimulare electrică a ramurilor nervoase, darsonvalizare.

Un pacient din săptămâna 2 până la a 6-a de la debutul bolii (în mod individual) este prezentat un masaj. În mod obișnuit, cursul are 15 proceduri care durează 10 minute. Dacă este necesar, după o pauză de 10 zile, cursul poate fi repetat. De asemenea, trebuie să faceți exerciții terapeutice zilnice (de la 5-10 zile de boală). Trebuie să fii angajat în fața unei oglinzi, ajutându-te mai întâi cu mâna să faci mișcări pe jumătatea afectată a feței. Scopul gimnasticii este acela de a "invata" muschii mimici sa lucreze din nou.

Un loc important în tratamentul nevrită a nervului facial este acupunctura și poate fi aplicată chiar și în perioada acută a bolii.

Tratamentele chirurgicale sunt indicate în primul rând pentru pacienții la care compresiunea nervului a devenit cauza nevrită. Lipsa efectului terapiei conservatoare timp de 3 luni poate servi și ca indicație pentru tratamentul chirurgical. Cu toate acestea, nici o metodă unică de tratament nu poate oferi o garanție de 100% pentru recuperare.

Chirurgia plastica vine pe partea de sus pentru pacientii care au dezvoltat contractia muschilor fetei si, ca rezultat, o desfigura. Desigur, acești pacienți reprezintă un procent mic din toți pacienții (aproximativ 3%). Chirurgul, desigur, elimină defectele cosmetice, însă funcția musculară nu se va recupera. De obicei, un complex de măsuri terapeutice, numit de un neuropatolog competent, conduce la restaurarea completă a funcțiilor nervului afectat.

profilaxie

Principalele modalități de a preveni boala includ întărirea (îmbunătățirea imunității), menținerea unui stil de viață sănătos (pentru a normaliza metabolismul și prevenirea bolilor precum diabetul), tratamentul în timp util a bolilor inflamatorii ale tractului respirator superior, prevenirea hipotermiei și a leziunilor.

Nevrită acută a nervului facial. Tratamentul nevrită. Sfaturi de la un neurolog MM Shperlinga (Novosibirsk).

Nevrita nervului facial: cauze, simptome și tratament

Nervul facial este responsabil pentru funcțiile faciale, motorii și sensibile ale feței. Când este inflamată, apare paralizia musculară, iar simetria este întreruptă. În zona de risc special - studenți mai tineri și persoane de vârstă pensionară. Simptomele și tratamentul nevrită facială depind de etapa de dezvoltare a patologiei.

Caracteristicile bolii

Nevrita este o inflamație a uneia dintre cele șapte perechi de nervi cranieni. Cu boala, o persoană își pierde capacitatea de a exprima pe deplin emoțiile, de a mesteca în mod normal mâncarea și de a vorbi. Încălcarea prezintă manifestări vizuale vizibile: distorsionează jumătate din față, simetria este distorsionată.

Pe fotografia nervului facial

Nervul facial trece prin canalele osoase înguste, ceea ce o face foarte vulnerabilă. Chiar și inflamația ușoară este plină de presiune, urmată de o deprivare severă a oxigenului. Cel mai adesea, mușchii faciali sunt afectați pe de o parte, iar numai 2% dintre pacienți prezintă nevrită bilaterală.

Nevrita poate fi împărțită în două categorii:

  • primar;
  • secundar.
Procesul inflamator primar apare pe fondul hipotermiei, secundar este o complicație a bolilor existente de origine tonsilogenă sau otogenă.

Cauzele nevrită a nervului facial

Toate cauzele posibile ale inflamației nervului facial duc la îngustarea și spasmele arterelor. Sângele din capilare stagnează, ceea ce îi determină să se extindă. Partea lichidă din sânge se acumulează în spațiile intercelulare, fluxul limfatic perturbat datorită umflarea țesuturilor și stoarcerea vaselor limfatice și a nervilor.

Tulburările de circulație a sângelui nervoase sunt pline de lipsa de nutriție. Trunchiul nervos devine mai mare, apar numeroase hemoragii, care împiedică transmiterea impulsurilor din creier către mușchi.

Nervul facial inflamat din mai multe motive:

  • hipotermie locală;
  • herpes;
  • scleroza multiplă;
  • depresie și stres frecvent;
  • hipertensiune;
  • alcoolism;
  • sinuzita;
  • infecții ale urechii;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • ateroscleroza.

De asemenea, inflamația este posibilă în primul trimestru de sarcină: în acest moment, femeile se confruntă cu o restructurare hormonală gravă și suprimarea imunității, care afectează negativ starea sistemului nervos. În această perioadă, boala este mai dificil de tratat, deoarece multe medicamente sunt periculoase pentru făt și le este interzisă utilizarea.

Simptomele nevrită a nervului facial

Simptomele inflamației nervului facial pe față depind de forma patologiei. Poate fi subacut sau acut. În primul rând, durerea dureroasă sau dureroasă în ureche. Un semn evident al bolii - paralizia mușchilor feței - se va manifesta în 1-2 zile de la debutul bolii.

În plus, pot apărea următoarele simptome:

  • vizibilitatea netedă a foliei nazolabiale;
  • Semnalul Bell;
  • coborârea colțului buzelor;
  • față de mască;
  • zgomot pe partea sănătoasă;
  • afectarea salivării;
  • pierderea auzului.

Foto: simptome de nevrită a nervului facial

În timpul bolii, persoana devine iritabilă și nervoasă, pot apărea atacuri de migrenă, insomnie și durere dureroasă în tot corpul. Temperatura corpului crește până la 38 ° C.

Durerea din zona afectată este atipică sau tipică. În primul caz, disconfortul este constanta, inducator: atacurile apar brusc, scad si se repeta. Durerea tipică este ascuțită, tragând, similar cu șocurile electrice din zona fibrelor nervoase.

Pentru un simptom al încălcării caracteristice Bell a funcțiilor vizuale. Când încercați să vă închideți ochii, globurile oculare sunt retrase în sus. Este imposibil să închideți complet pleoapele pe partea dureroasă a feței, o scleră albă fiind vizibilă în spațiul deschis.

Simptomele herpesului în canalul auditiv

După declanșarea bolii, mușchii părții afectate sunt slăbiți, ceea ce face imposibilă manifestarea simplă a mimei: zâmbete, mișcări de sprancene, mișcări. Cu virusul herpes, se adaugă semne de sindrom Hunt - în zona urechii există durere persistentă acută, radiind în regiunea cervico-occipitală. În zona nazofaringelului și în canalul urechii apar erupții cutanate.

Semnele de inflamație a nervului facial vor ajuta specialistul să identifice zona afectată. Dacă piramida osului temporal sau a cavității craniene a suferit, salivarea va scădea, partea din față a limbii își va pierde capacitatea de a determina gustul, iar auzul poate deveni ascuțit sau abis.

Atunci când apare inflamația în nucleele nervului facial, apare nistagmusul (mișcări rapide involuntare ale globilor oculari), jumătate din față este amorțită. Semnele de deteriorare a cortexului cerebral conduc la paralizia mușchilor faciali din partea inferioară a feței. Când râde, asimetria nu este vizibilă, dar pacientul este constant bântuit de un tic nervos.

Diagnosticul necesar

Dacă apar simptome de anxietate sau dacă se suspectează nevrită, trebuie contactat un neurolog. Tratamentul inflamației nervului facial se face numai după confirmarea diagnosticului și sub supravegherea unui specialist, evitând astfel posibilele complicații.

În ciuda simptomelor vizuale evidente, examinarea și colectarea plângerilor nu este suficientă. În plus, pot fi recomandate următoarele măsuri de diagnosticare:

  • numărul total de sânge;
  • RMN;
  • Scanarea CT a creierului;
  • electromiografie;
  • electroneurogram.

Este necesar un test de sânge pentru a confirma prezența unui proces inflamator activ în organism. Medicul va acorda atenție ratei de sedimentare a eritrocitelor, conținutului de limfocite și leucocite. Cu ajutorul RMN, alte patologii sunt eliminate, în care apar simptome similare: inflamația meningelor, infarctul miocardic sau tumorile.

Tomografia computerizată poate indica cauzele neuropatiei. Tactele terapeutice sunt selectate pe baza acestui studiu.

Posibile complicații

Cu un tratament prompt și adecvat al inflamației nervului facial, prognosticul este destul de favorabil. Tratamentul slab dezvoltă riscul următoarelor complicații:

  • fata de sincronizare;
  • atrofie musculară;
  • cheratită;
  • conjunctivită cronică;
  • spasme involuntare ale feței;
  • contracția mușchilor imitați.
Celulele nervoase se recuperează pentru o lungă perioadă de timp și trebuie să urmați toate recomandările medicului: faceți un tratament complet, luați un masaj în timp și luați toate medicamentele prescrise. De asemenea, trebuie să aflați cauzele nevrităi nervului facial, pentru a vă proteja de recidiva bolii.

Tratamentul nevrită a nervului facial

Pentru a trata inflamația nervului facial a fost eficientă, eliminarea simptomelor nu va scădea - aveți nevoie de terapie complexă. Din primele zile ale bolii, este necesar un tratament medical, este permisă fizioterapia cu utilizarea căldurii fără contact. Începând cu a doua săptămână, sunt incluse terapii fizice și masaje. Ameliorări notabile ar trebui să apară în primele 2-3 luni.

medicamente

Dacă un nerv este inflamat, principalul "pariu" este pe medicamente antiinflamatoare steroidice: prednisolon sau dexametazonă. Îmbunătățește inflamația, elimină durerea și reduc umflarea. Există o intensificare a eliberării neurotransmițătorilor - o substanță care îmbunătățește conducerea impulsurilor de-a lungul fibrei nervoase.

În plus, pot fi atribuite:

  • Diuretic: Furon, furosemid. Acestea eliberează țesut din lichidul care cauzează umflarea și reduc riscul de suprapresiune a vasului.
  • Anticholinesterază: Galantamină, Prozerin. Creșteți tonusul muscular, normalizați activitatea glandelor excretoare (salivar și lacrimal).
  • Nesteroidian antiinflamator: Nurofen, Nise. Îndepărtați inflamația de-a lungul fibrelor nervoase, îndepărtați durerea în urechi și ochi.
  • Vitamine: grupa B. Este esențială pentru buna funcționare a sistemului nervos și pentru protecția acestuia de efectele toxinelor.
  • Antivirală: aciclovir, zovirax. Atribuită virusului herpesului, blocând divizarea celulelor sale.
  • Antispastice: Spasmol, No-shpa. Extindeți arterele, îndepărtați spasmele musculare netede. Îmbunătățește circulația sângelui pe partea afectată a feței.
  • Neurotropic: fenitoină, levomepromazină, carbamazepină. Normalizați metabolismul mineral al celulelor nervoase, reduceți frecvența contracției involuntare a mușchilor și îmbunătățiți funcționarea întregului sistem nervos.
Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare și o listă de contraindicații. Orice medicament poate declanșa o reacție alergică sau poate produce efecte secundare. În cazul unor consecințe nedorite, trebuie să vă informați medicul despre acest lucru.

masaj

Se recomandă începerea masajului la 5-7 zile după ce nervul facial a devenit inflamat. Dacă este posibil, este mai bine să consultați un specialist: expunerea necorespunzătoare independentă poate afecta negativ evoluția bolii.

Imediat înaintea procedurii, încălzirea se face: capul se înclină înainte și înapoi, rotindu-se și se rotește. Fiecare exercițiu se face încet, de 7-10 ori. Masajul propriu-zis începe în zona gâtului și gâtului pentru a pregăti vasele limfatice.

Impactul este pe ambele laturi ale feței și capului: cel cu care nervul a inflamat și cel sănătos. Asigurați-vă că întindeți zona gâtului și procesul mastoid.

În primele 2-3 zile, toate acțiunile trebuie să fie moi și netede, superficiale: contactul prea intens este contracția dureroasă a mușchilor.

Durata medie a sesiunii nu depășește 15 minute. Masajul este recomandat înainte de debutul recuperării și dispariția tuturor simptomelor de nevrită.

Foto: restaurarea mimicii după nevrită

Medicina populara

Ca un efect auxiliar în tratamentul nervului inflamator, se folosesc adesea remedii folclorice. Ei nu pot înlocui pe deplin tratamentul medicamentos, dar pot îmbunătăți sănătatea generală și accelerează procesul de vindecare.

Cu aprobarea medicului aplicați:

  • Frecarea: o soluție de mumie gata preparată de 10% se aplică pe un tampon de bumbac, care este masat în față timp de 3-5 minute. Mișcarea trebuie să fie ușoară și să se deplaseze de la centru la zona urechilor. Durata cursului - 14 zile.
  • Încălzirea: nisip curat sau sare (200-250 grame) se încălzesc într-o tigaie. Amestecul este plasat într-un țesut dens și aplicat pe zona nervului inflamat timp de 20-30 de minute. Puteți începe procedura în a șaptea zi după începerea tratamentului principal.
  • Comprese: 3 pungi de mușețel de farmacie sunt preparate într-un pahar de apă fiartă, infuzat timp de 15 minute. Lichidul este drenat și pungile umede sunt aplicate pe față, acoperite cu folie agățată și o cârpă caldă. Puteți efectua procedura o dată pe zi, în timp ce tratamentul principal se efectuează.
  • Unguent: două linguri de muguri de plop uscat sau proaspăt sunt măcinate într-un blender, se adaugă aceeași cantitate de unt moale. Aplicați în zona de probleme a feței după încălzire. Este posibilă tratarea inflamației în acest mod timp de 14 zile.

Pentru a întări imunitatea, se recomandă suplimentar ceaiurile din plante și infuziile cu miere naturală lichidă.

chirurgie

Dacă tratați inflamația nervului facial pentru mai mult de 6-8 luni și nu există nicio îmbunătățire evidentă, medicii recomandă intervenții chirurgicale.

Această metodă trebuie aplicată în primul an al bolii: nevrita provoacă modificări ale mușchilor faciali și în timp devine ireversibilă.

În majoritatea cazurilor, chirurgia este necesară pentru forma ischemică a bolii, atunci când nervul comprimă canalul uterin îngust. Ele provoacă o astfel de încălcare a leziunii oaselor craniului sau a inflamației cronice a urechii medii.

În timpul procedurii, se face o incizie în spatele urechii pentru a găsi zona în care nervul părăsește mastoidul. Peretele exterior al canalului este îndepărtat pentru a opri procesul de strângere a nervului cu osul temporal. Operația se efectuează sub anestezie generală și are un procent ridicat de eficacitate.

profilaxie

Nevrita primară este mult mai ușor de tratat. Dacă inflamația nervului facial reaparează pe aceeași parte a feței, prognosticul este mai puțin favorabil, șansele de recuperare completă sunt reduse. Pentru a evita recidiva, se recomandă:

  • evitarea stresului și depresiei prelungite;
  • temperat;
  • asigurați-vă o bună nutriție;
  • evitați hipotermia;
  • conduce auto-masaj pe tot parcursul anului;
  • în timp util scapa de boli virale și infecțioase.
Imediat după tratament, este important să alegeți un complex adecvat de vitamine și minerale și să includeți cât mai multe fructe și legume în dietă pentru a susține sistemul imunitar.

Decizia finală privind modul de tratare a nevrită a nervului facial este luată de medic. Încercarea de a selecta independent o terapie este periculoasă prin înrăutățirea cursului bolii și prin apariția rapidă a complicațiilor. După aceasta, singura modalitate de a scăpa de boală va fi o intervenție chirurgicală.

Simptomele nevrită a nervului facial și a regimurilor de tratament local

Nevrita nervului facial este considerată o boală inflamatorie care afectează nervul facial, care, la rândul său, este responsabil pentru inervația mușchilor faciali în jumătatea feței. Datorită nevrită sau a paraliziei lui Bell, deoarece boala este denumită diferit, se observă slăbiciune a mușchilor faciali, se reduce activitatea mimetică, ceea ce cauzează pareza feței, care se manifestă prin asimetrie.

Nervul facial este cel de-al șaptelea nerv al celor douăsprezece craniene, este considerat a fi asociat și este afectat mai des decât alții. Tratamentul nevrită a nervului facial vizează eliminarea factorilor negativi care afectează aprovizionarea cu sânge sau o presiune asupra ei.

Ce este?

Nevrita este o inflamație a fibrelor nervoase periferice. Tulburări foarte severe, uneori ireversibile și traumatice estetice - nevrită a nervului facial. În care apare o pierdere unilaterală totală sau parțială a activității feței feței.

cauzele

Până în prezent, nu s-au obținut dovezi convingătoare despre o teorie a originii NLN. Se știe totuși că baza mecanismelor patogenetice ale dezvoltării bolii constă în edemul tulpinii nervului facial datorită unei leziuni imune, virale sau bacteriene.

Cel mai adesea declanșatorul pentru dezvoltarea NLN este o infecție care "se rătăcește" în organism cu infecții virale respiratorii acute, gripă sau herpes normal. Mult mai des, leziunile nervului facial sunt înregistrate cu neuroinfecții, neoplasme sanguine, boli ereditare rare. Sistemul nervos periferic la care aparține nervul facial este extrem de sensibil la orice influență. În principal, ea trebuie să se ocupe de tot felul de infecții care provoacă umflături și inflamații. Prin urmare, orice neuropatie poate începe pe fundalul bronșitei, durerii în gât sau otitei și după ce suferă de cistită, pielonefrită sau reumatism.

În plus față de aceste puncte, hipotermia banală ("sindromul ferestrei deschise"), precum și stresul psihologic, acționează deseori ca un catalizator al inflamației la nivelul ULN. Alți factori care provoacă dezvoltarea neuropatiei facială astăzi sunt luați pentru a se referi la încălcări ale circulației arteriale în hipertensiune arterială și ateroscleroză cerebrală. Uneori pareza nervului facial devine o complicație a anesteziei în timpul procedurilor dentare.

Conceptul de "nevrită" și "nevralgie" ar trebui diferențiat. Nevralgia se numește sindrom de durere în proiecția trunchiului nervos, care însoțește majoritatea cazurilor de NLN, dar poate fi, de asemenea, un semn separat al reacției nervului facial sau trigeminal la stimulii reci și la alți reflexi.

clasificare

Nevrita nervului facial poate fi acută, subacută și cronică (cu fluxul), poate fi unilaterală (în 99% din toate cazurile) și bilaterală. Nevrită unilaterală în localizări tipice apare în medie în 1 - 2 cazuri la 10000 de populație anual.

Leziunile nervoase pe ambele părți simultan și paralizia completă a mușchilor faciali transformă fața unei persoane într-o mască pietrificată. Acest caz este foarte rar: o persoană are șanse mult mai mari să spargă două mâini în același timp, în două locuri fiecare, decât să obțină pareză bilaterală a nervului facial.

Cu atât mai des, nevrită pe o parte apare mai întâi, iar apoi, câteva zile mai târziu, se leagă o leziune pe partea opusă. Aceasta se întâmplă când se înregistrează o scădere semnificativă a imunității (de exemplu, în cazul tranziției infecției HIV la SIDA) sau în cazul tratamentului necorespunzător.

Simptome și fotografii

Odată cu înfrângerea porțiunii motoare a nervului se dezvoltă așa-numita prostată periferică, adică, slăbiciunea mușchilor faciali. Foarte des, simptomele de nevrită a nervului facial (a se vedea fotografia) apar brusc în câteva ore, câteodată pe zi.

O persoană poate să nu simtă deloc durerea, dar, privindu-se în oglindă, descoperă asimetria feței:

  • pe partea ochilor parezei clipește mai puțin;
  • când încearcă să închidă ochii, ochiul inflamat pare a fi "răsturnat", o bandă albă a sclerei este vizibilă - fenomenul Bell;
  • ochiul tăiat pe o parte este mai mare decât celălalt, este imposibil să închizi ochii, pleoapele de pe partea afectată nu se închid - acest lucru se numește lagophthalmos (ochi de iepure);
  • imposibil de a ridica fruntea: nu sunt zbârcite pe frunte;
  • sprancene este mai mare decât în ​​jumătatea sănătoasă, pacientul nu poate ridica o sprânceană;
  • neteda nasolabial pliabilă, unghiul coborât al gurii;
  • obrazul de pe partea afectată "navighează": se atrage în timp ce se inhalează și se umflă atunci când se expiră, pacientul nu poate umfla obrazul;
  • este imposibil să fluiere, scuipat, zâmbet, discursul poate deveni neclar.

Totul arată ca o față "răsucite". Când spălați săpunul intră în ochi. Când mănâncă, se varsă alimente din gură, există un așa-numit simptom al "lacrimilor crocodilului" - în timp ce mănâncă, pacienții plâng involuntar. Dacă există durere, este adesea nesemnificativă, la ureche. Adesea, pacienții se plâng doar despre disconfortul pe jumătatea bolnavă a feței.

efecte

Dacă începeți tratamentul nevrită a nervului facial sau ignorați recomandările medicului, consecințele pot fi grave:

  • contracția spontană a mușchilor feței;
  • atrofia musculară - poate apărea din cauza malnutriției musculare și a inactivității;
  • miscarile prietenoase cu sincinezia. Din cauza bolii, unele fibre nervoase mor. Prin urmare, un singur nerv poate controla multe mușchi. Deci, când clipește, un colț al gurii se poate ridica;
  • conjunctivita - se dezvoltă din cauza incapacității de a închide complet ochii;
  • contracția musculară - contracția mușchilor faciali de pe partea afectată a feței.

Pericolul deosebit de nevrită a nervului facial este formarea contracției mușchilor faciali. Aceasta este o complicație care rezultă din restaurarea incompletă a funcției nervoase, când partea sănătoasă pare paralizată. Motivul poate fi incorect și în timp prescris tratament. Uneori această complicație se dezvoltă fără un motiv aparent. Semnele care indică formarea contracției sunt:

  • îngustarea fisurii palpebrale pe partea afectată;
  • nasul biliar pe partea afectată este mai pronunțat decât pe cei sănătoși;
  • grosimea obrazului pe partea afectată este mai mare decât cea sănătoasă;
  • spasmul spontan al mușchilor faciali;
  • când vă închideți ochii, colțul gurii dumneavoastră se ridică pe aceeași parte;
  • la închiderea ochilor, fruntea este încrețită;
  • îngustarea fisurii palpebrale atunci când mănâncă.

Deformarea feței în acest caz poate fi eliminată doar prin utilizarea chirurgiei plastice. De aceea, un pacient cu semne de nevrită a nervului facial ar trebui să consulte imediat un medic pentru a preveni această complicație.

diagnosticare

Diagnosticul de nevrită a nervului facial se efectuează pe baza:

1) Reclamațiile și istoricul bolii, o examinare obiectivă a feței și o evaluare a simetriei sale în repaus și în timpul articulației și încercarea de a zâmbi.

2) Verificarea sensibilității la gust și temperatură a limbii (disgeuzia) - diferențierea afectată a săratului și a dulcelor, numai senzația de amar rămâne neschimbată.

3) Teste speciale de diagnosticare pentru nevrita nervului facial: inchiderea ochilor simultan si alternativ, inchiderea ochilor, deplasarea sprancenelor (simetric si asimetric), incercarea de a se incrunta nasul si sprancenele, buza buzei.

Identificarea simptomelor patologice ale nevrită a nervului facial:

  1. Convertirea strabismului cu accidente vasculare cerebrale.
  2. Nistagmus orizontal cu sindrom Hunt.
  3. Simptom Reviyo - aceste pleoape discordante, manifestate când încercați să vă închideți ochii. Pe partea sănătoasă, ochii rămân aranjați, datorită lipsei controlului asupra mușchiului circular al ochiului.
  4. Un simptom neplăcut și imediat de remarcat este simptomul Bell - întoarcerea ochiului în sus când încercați să închideți ochii. Ca urmare, semnul următor devine vizibil - lagophthalmos sau "ochi de iepure", aceasta este zona alba strălucitoare a sclerei ochiului.
  5. Simptomul de "rachetă" - când încerci să-ți muști dinții, expunerea lor apare numai pe partea sănătoasă, din cauza gurii care se formează sub forma unei rachete de tenis întinse.
  6. Un simptom al pânzei este când încerci să-ți iei aerul în gură, închide-ți buzele strâns, aruncă o lumânare sau fluieră, aerul cu fluierul iese din colțul paralizat al gurii și obrazul "navighează" în același timp.

4) Metodele instrumentale de investigare sunt utilizate pentru nevrita nervului facial cu scop etiologic: imagistica prin rezonanță computerizată sau prin rezonanță magnetică.

5) Electroneuromiografia este utilizată pentru a determina localizarea zonei inflamatorii.

Cum se trateaza nevrita nervului facial?

Pentru tratamentul nevrită a nervului facial necesită o abordare integrată care include o varietate de domenii. În unele cazuri, boala se retrage în decurs de o lună, dar recidivele sunt probabil în viitor, iar uneori chiar și tratamentul semi-anual nu duce la recuperarea completă.

Deci, nevrita nervului facial implică următoarele metode de tratament:

  1. Tratamentul medicamentos include administrarea de diuretice (pentru a reduce edemul), antiinflamator (pentru ameliorarea inflamației), antispasmodic (pentru a elimina spasmele musculare), neurotropic (pentru a îmbunătăți celulele nervoase), anticholinesterază (pentru a îmbunătăți impulsurile prin nervi în mușchi). În funcție de simptomele prescrie antivirale, antibiotice, analgezice, vitamine B și alte mijloace. Toate medicamentele trebuie prescrise de un medic, deoarece au multe efecte secundare.
  2. Masajul facial este prescris câteva săptămâni după declanșarea bolii. Este mai bine să vizitați un maser cu experiență, deoarece masajul pentru nevrită a nervului facial are multe caracteristici. 10-15 de proceduri sunt deținute de un specialist și apoi puteți recurge la masaj folosind aceeași metodă. Independent la domiciliu, puteți efectua și gimnastică, al cărei scop, ca și scopul masajului, este acela de a face din nou mușchii faciali.
  3. Tratamentul de fizioterapie nu începe decât după 7-10 zile de boală. Cu ajutorul său, efectul medicamentelor medicale este îmbunătățit, circulația sângelui și conducerea nervilor sunt îmbunătățite, iar apariția diferitelor complicații este împiedicată. Medicul poate prescrie orice procedură: UHF, UV, terapie magnetică, terapie diadynamică, terapie cu laser, darsonvalizare, electroforeză etc. După fizioterapie, este important ca pacientul să evite hipotermia, deoarece afecțiunea se poate deteriora grav.
  4. Acupunctura este o modalitate populară de a trata nevrita nervului facial. Datorită lui, poți repede repede tonusul muscular pe partea afectată și relaxează mușchii unei jumătăți sănătoase.
  5. Intervenția chirurgicală este necesară dacă nu există nici o îmbunătățire față de tratamentul prin alte mijloace în decurs de 8-10 luni. De obicei, operațiunea este necesară, în cazul în care nervul facial este comprimat în canalul uterină sau secționat din cauza unei accidentări. Dacă nevrita nervului facial este complicată de contracția mușchilor feței (strângere, pierderea elasticității), ei recurg la chirurgie plastică pentru a elimina defectele cosmetice, însă mușchii înșiși nu vor începe să lucreze.

Merită să ne amintim că tratamentul nevrită la domiciliu este imposibil: ei sunt tratați fie în spital, fie într-un spital de zi (cu permisiunea medicului). În caz contrar, mușchii faciale nu se pot recupera complet. Remediile populare pentru această boală nu sunt eficiente și pot duce la o deteriorare a pacientului.

Preparate

Tratamentul medicamentos al nevrită a nervului facial se efectuează în conformitate cu o schemă specifică. În funcție de cauza bolii și perioada ei, sunt diferite mijloace diferite:

  • medicamente antivirale;
  • analgezice - indometacin;
  • glucocorticoizi - prednisolon - medicamente antiinflamatoare;
  • înseamnă vase dilatante - acid nicotinic, komplamin - îmbunătățirea circulației sanguine;
  • Vitaminele B - ajuta la imbunatatirea functionarii fibrelor nervoase;
  • medicamente anticholinesterazice - prozerin, galantamină - pentru a îmbunătăți conductivitatea fibrelor nervoase;
  • decongestionante - furosemid, triampur - pentru a reduce edemul și pentru a preveni evoluția modificărilor patologice;
  • medicamente care stimulează procesele metabolice - nerobol.

gimnastică

Înainte de gimnastică faceți câteva exerciții pentru a întinde mușchii gâtului și a brațului umărului. Apoi stați în fața oglinzii și relaxați-vă mușchii de pe ambele părți ale feței. Fiecare exercițiu este realizat de 5-6 ori.

  • Ridicați sprâncenele în mod surprinzător.
  • Furios încruntat.
  • Priviți-vă în jos și închideți-vă ochii. Dacă nu funcționează, coborâți pleoapa cu degetul.
  • Strânge ochii.
  • Faceți mișcări circulare cu ochii.
  • Zâmbiți fără a arăta dinții.
  • Ridicați buza superioară și arătați-vă dinții.
  • Coborâți buza inferioară și arătați dinții.
  • Zâmbiți cu gura deschisă.
  • Capul în jos și snort.
  • Umflați nările.
  • Umflați-vă obrajii.
  • Mutați aerul de la un obraz la altul.
  • Suflați o lumânare imaginară.
  • Încercați să fluierați.
  • Retrage obrajii.
  • Trageți buzele cu paie.
  • Coborâți colțurile gurii în jos, buzele închise.
  • Coborâți buza superioară în partea inferioară.
  • Conduceți-vă limba de la o parte la alta cu gura deschisa si inchisa.

Dacă sunteți obosit - faceți o pauză și mutați mușchii faciali. Durata gimnasticii este de 20-30 de minute. Este necesar să repetați complexul de 2-3 ori pe zi - aceasta este o condiție indispensabilă pentru recuperare. După gimnastică, luați o eșarfă, pliați-o în diagonală și fixați fața, legând capetele eșarfei pe coroană. După aceea, strângeți mușchii feței cu partea inflamată în sus și cu o parte sănătoasă, mai jos.

fizioterapie

Terapia fizică are un efect foarte favorabil, ca tratament suplimentar pentru nevrită (nevralgie) a nervului facial. Sunt utilizate valuri de înaltă frecvență (UHF), raze ultraviolete, electroforeză cu medicamente, tratament cu utilizarea curenților diadynamici, darsonvalizare, aplicare de substanțe terapeutice, ozokerit, tratament cu nămol. Dupa subestierea manifestarilor active se recomanda statiuni balneologice.

Masajul are proprietăți terapeutice speciale. Dezvoltarea tehnicilor speciale, cele mai eficiente pentru nevrită. Acupunctura a fost aplicată cu succes.

acupunctura

Atunci când nevrita de reabilitare a nervului facial poate fi lungă și de multe ori pentru a obține cel mai rapid efect, utilizați această metodă de tratament.

Nu toți doctorii au această metodă, doar un medic special instruit poate efectua acupunctura. În același timp, acele subțiri sterile sunt introduse în anumite puncte reflexogene pe fața care permit iritarea fibrelor nervoase. Conform numeroaselor studii din Asia și Europa, această metodă sa dovedit a fi în tratamentul acestei patologii.

Masaj și auto-masaj

Masajul în caz de nevrită a nervilor faciali poate fi efectuat atât de specialist cât și de pacientul însuși. În cel de-al doilea caz, ar trebui să știți exact cum să faceți acest lucru. Mai jos este o tehnică de efectuare a masajului cu această boală.

  1. Puneți mâinile pe zona de față, situată în fața urechii. Masați și trageți mușchii pe partea sănătoasă a feței în jos și pe partea afectată.
  2. Închideți ochii. Degetele masoara muschiul circular al ochilor. Pe partea sănătoasă, mișcarea trebuie să meargă de sus, în afară și în jos, iar pe cea afectată de jos în sus și din interior spre exterior.
  3. Puneți degetele de pe aripile nasului pe ambele părți. Pe partea sănătoasă, efectuați accidente vasculare cerebrale de sus în jos și pe partea afectată, invers.
  4. Utilizați degetele pentru a alinia mușchii din colțurile buzelor. Pe partea sănătoasă de la pliul nazalbial până la bărbie și pe partea afectată - de la bărbie la piciorul nazolabial.
  5. Deasupra sprâncenelor pentru a masca mușchii în direcții diferite. Pe partea sănătoasă până la nas și în jos, pe partea afectată - până la nas și în sus.

Tratamentul chirurgical

Este indicat în caz de nevrită congenitală a nervului facial sau ruptura completă a nervului facial ca urmare a leziunii. În absența efectului terapiei conservatoare după 8-10 luni și identificarea datelor electrofiziologice privind degenerarea nervului, este de asemenea necesar să se decidă asupra operației. Tratamentul chirurgical al nevrită a nervului facial are sens numai în primul an, deoarece în viitor se va produce atrofie ireversibilă a mușchilor mimici rămași fără inervație și va fi imposibil de restabilit.

Realizați operația autotransplantului nervului facial. De regulă, grefa este luată din piciorul pacientului. Prin aceasta, 2 ramuri ale nervului facial din partea sănătoasă sunt tuse la mușchii din jumătatea afectată a feței. Astfel, impulsul nervos de la un nerv facial sănătos se transmite imediat pe ambele părți ale feței și determină mișcări naturale și simetrice. După operație, o mică cicatrice rămâne lângă ureche.

profilaxie

Se întâmplă ca nevrita nervului facial să apară din nou pe aceeași parte a feței, apoi să vorbească despre reapariția bolii. În acest caz, este necesar un tratament mai lung, iar șansele de recuperare sunt mai mici. Dar dacă respectați măsurile preventive, recăparea va fi evitată.

  1. Tratarea bolilor virale în timp util. Dacă simțiți că vă îmbolnăviți, luați imediat medicamente antivirale: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Puteți să vă îngropați în picături cu imunoglobulină Viferon. Acest lucru va ajuta la prevenirea replicării virusului în celulele nervoase.
  2. Evitați hipotermia. Oamenii de stiinta au dovedit ca acesta este un factor de risc major. Chiar și proiecțiile mici sunt periculoase. Prin urmare, evitați să fiți sub aer condiționat, stați în transport la fereastra deschisă, nu ieșiți afară cu un cap umed, iar în sezonul rece, purtați o pălărie sau purtați o glugă.
  3. Mergeți în stațiune. Pentru a consolida rezultatul tratamentului este de dorit să mergeți la stațiune. Perfect clima uscată caldă stațiuni: Kislovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Evitați stresul. Stresul puternic slăbește apărarea imună și perturbă sistemul nervos. Prin urmare, este de dorit să învățăm cum să amelioreze tensiunea nervoasă cu ajutorul auto-antrenamentului, meditațiilor. Puteți să luați Glitsised, tinctură de motherwort sau păducel.
  5. Luați vitamine. Este foarte important să consumăm o cantitate suficientă de vitamine, în special grupa B. Participă la transmiterea impulsurilor prin celulele nervoase și fac parte din membranele lor.
  6. Mănâncă bine. Alimentele tale ar trebui să fie complete. Scopul principal este consolidarea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, este necesar să consumați o cantitate suficientă de alimente proteice (carne, pește, brânză de vaci, ouă), precum și legume și fructe proaspete.
  7. Self masaj. În timpul anului, masați fața de-a lungul liniilor de masaj timp de 10 minute, de 2 ori pe zi. Puneți o palmă pe partea sănătoasă, iar cealaltă pe cea bolnavă. Mușchii părții sănătoase coborâți în jos și pacientul se ridică. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de efectele reziduale ale nevrităii amânate și să evitați recidivele.
  8. Încărcați-vă. Încărcarea treptată întărește sistemul imunitar și devii insensibil la hipotermie. Începeți cu plajă sau pur și simplu faceți plajă. Luați o doză: în prima săptămână diferența de temperatură între apa rece și apa caldă trebuie să fie de numai 3 grade. În fiecare săptămână, faceți apă puțin mai rece.

În general, prevenirea rănilor și a hipotermiei, tratamentul adecvat al bolilor inflamatorii și infecțioase ale urechii și nazofaringei ajută la evitarea dezvoltării nevrită a nervului facial.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie