Psihopatia este o afecțiune patologică caracterizată de disarmonie persistentă a personalității, care se manifestă în principal în sfera emoțional-voluntară, menținând în același timp inteligența.

Criterii pentru psihopatie gannushkin

1. Totalitatea trăsăturilor de caracter patologic care se manifestă în orice situație (acasă, la locul de muncă);

2. Stabilitatea trăsăturilor patologice care sunt detectate în copilărie și persistă până la perioada de maturitate;

3. Dezadaptarea socială, care este o consecință a trăsăturilor patologice ale caracterului, care nu este cauzată de condiții de mediu nefavorabile.

clasificarea patogenetică a psihopatiei
Puteți separa psihopatia din cauza apariției:

1. Constituțional (sau adevărat, genuinnye, "nuclear"). În apariția psihopatiei constituționale, factorul decisiv aparține eredității. Aceste tipuri de psihopatie sunt mai des: cicloid, schizoid, psiastenic, epileptoid.

2. Achiziția (dezvoltarea psihopatică sau pathocaracterologică). În dezvoltarea psihopatică, principalul lucru este educația necorespunzătoare, un impact negativ asupra mediului. În acest caz, se dezvăluie o psihopatie excitabilă, isterică și instabilă.

3. Organic. Acestea din urmă se dezvoltă ca efect al factorilor patologici (intoxicație, infecții, leziuni la cap, etc.) prenatale, natale și prenatale (primii 2-3 ani) asupra creierului. După leziuni organice ale creierului, psihopatia excitabilă și instabilă este mai frecventă.

4. Tulburări psihopatice bazate pe leziuni organice reziduale ale creierului. Schimbarea de caractere după TBI, după infecții cerebrale, neurointoxicare severă. O astfel de psihopatie poate fi după 3-4 ani. Acestea includ tulburări de caracter la persoanele cu epilepsie.

5. Tulburări psihopatice în schizofrenie și psihoză afectivă. Adesea, schizofrenia adolescentă își face debutul cu schimbări psihopatice de caracter. În psihozele afective, de exemplu, în hipomania MDP și stările depresive sunt mascate de comportamentul psihopat.

Psihoterapia nucleară și regională

Constituție, genuică, psihopatii "nucleare" sunt ereditate nefavorabilă. Ele sunt identificate chiar și în condițiile cele mai favorabile ale educației. Sunt puțini - aproximativ 5-10% dintre toți psihopatii.

Marile psihopatii, dezvoltarea personalității pathocaracterologice (PCRL), psihopatiile "dobândite" sunt mai de plastic; în situații favorabile, este posibilă compensarea. Sunt mai moi. În formarea PHRL rolul principal este jucat de educația necorespunzătoare. Putem compensa doar psihopatii. Despre vorbirea de recuperare nu poate fi.

Clinica principalelor tipuri de psihopatie.

Tulburarea de personalitate paranoidă (psihopatia paranoică)

Pentru acest tip de personalități psihopatice, caracteristica este stenotizarea, supraestimarea sinelui, suspiciunea și tendința de formare a ideilor supraalimentabile. Acești oameni sunt nedirecți, capricioși, iritabili, cu predominanță de afecțiuni unilaterale, care predomină adesea logicii și rațiunii. Sunt extrem de atenți, conștiincioși, intoleranți la nedreptate. Perspectiva lor este destul de îngustă, interesele lor sunt limitate, judecățile lor sunt prea simple, nu sunt întotdeauna coerente. Adesea consideră că acțiunile casual ale celorlalți sunt ostile, ei văd o semnificație specială în toate. Excesul egocentrism este semnul distinctiv al psihopatilor paranoici, aceasta este baza stimei lor de sine crescute, stima de sine sporita. La tot ceea ce se află în afara sferei propriului lor "eu", ele sunt indiferente. Orice eveniment indiferent poate fi interpretat ca o manifestare a intențiilor rele, a ostilității. Prin P.B. Gannushkina, proprietatea specifică a paranoiaților, este tendința de a forma idei supraevaluate, care diferă în complotul lor (persecuție, gelozie, invenție) și subordonează întreaga lor personalitate, determină comportamentul general.

Manifestări ale tulburării de personalitate schizoidă (psihopatie)

Conform ICD-10, aceasta se caracterizează prin următoarele trăsături de caracter: incapacitatea de a experimenta plăcerea (angeonie); răceală emoțională și incapacitatea de a exprima sentimente calde sau ostile față de ceilalți; reacție slabă la laudă și cenzură; interes redus pentru relațiile sexuale cu alții; predispoziția de a fantezi pentru sine (fantezia autistă) și la introspecție (imersiune în lumea interioară); lipsa de contacte strânse de încredere cu ceilalți; dificultate în înțelegerea și asimilarea normelor de comportament general acceptate, care se manifestă prin acțiuni excentrice.

Cea mai izbitoare trăsătură a caracterului este izolarea și necomunicarea. Adesea ei trăiesc prin interesele și hobby-urile lor neobișnuite, în domeniul căruia pot obține succese. Hobby-urile și fanteziile umple lumea interioară, aproape întotdeauna închise altora. Fanteziile sunt menite pentru ei înșiși și sunt ambițioase sau erotice (cu asexualitate externă). Regresul emoțional pare a fi răceală, deși experiențele interioare pot fi puternice și profunde. Este dificil să se stabilească contacte emoționale informale. Lipsa intuiției se manifestă prin incapacitatea de a înțelege dorințele, temerile, experiențele altor persoane. Predispus la neconformism - nu-i place să acționeze "ca toți ceilalți". Este dificil să transferi situații în care este necesar să stabilești contacte informale rapid și nediscriminatoriu, precum și o intruziune forțată a celor din afară în lumea ta interioară.

Disfuncție tulburări de personalitate (psihopatie instabilă)

Acest tip de personalitate se distinge prin imaturitatea calităților morale și volitive, subdezvoltarea lor, sugestibilitatea sporită și absența atitudinilor de viață etice pozitive. Deja în copilărie, aceste persoane se caracterizează prin lipsa de interese persistente, lipsa propriului punct de vedere, o sugestibilitate sporită. Ei nu sunt înclinați să aleagă vreun fel de activitate utilă, preferând distracția, timpul liber, fără nici o remușcare a conștiinței. De aici, încălcări frecvente ale disciplinei, regulile unei cămine. În relația cu oamenii din astfel de persoane, este ușor de observat nevinovăția, ușurința cu care intră în contact. Cu toate acestea, acest lucru nu stabilește afecțiuni persistente, chiar și în relațiile cu persoane apropiate, rude. Pentru psihopatii instabili nu exista interdictii sau restrictii. Ei trăiesc fără să se gândească la viitor, într-o zi, ei iau un singur lucru, apoi altul, nu termină niciodată ceea ce au început, au tendința de a trăi în detrimentul altora.

Tulburarea emoțională instabilă a personalității (psihopatie tip excitabil)

Proprietățile pathocaracterologice care unesc acest grup de tulburări de personalitate sunt impulsivitate cu o tendință pronunțată de a acționa fără a ține seama de consecințe și de lipsa de auto-control, combinate cu instabilitatea stării de spirit și cu izbucnirile turbulente care apar la cel mai mic.

Tulburare isterică de personalitate

În psihicul persoanelor cu un diagnostic de psihopatie isterică, emoțiile, afectează, cu o demonstrație exagerată a sentimentelor și experiențelor lor, predomină puternic. Aparența lor interioară este determinată de predominanța egocentrismului profund, goliciunea spirituală cu tendința de efecte externe, demonstrativitatea, care indică imaturitatea mentală, infantilismul mental (un semn cardinal al psihopatiei, conform lui E. Crepelin). În acest sens, comportamentul psihopatilor isterici nu este dictat de motive interne, ci de dorința de a impresiona pe alții, joacă constant un rol, "o sete de recunoaștere" (K. Schneider). Această caracteristică a psihicului îi face să pară actori.

Iubitorii psihiatri psihiatri sunt atrasi de o viață idioată cu divertisment, îi place să obțină o plăcere din viață, să se admire, să se manifeste în societate, să se laude. Ei încearcă să sublinieze superioritatea lor - frumusețea, talentul, singularitatea - într-o varietate de moduri: prin încercarea de a se îmbrăca într-un mod strălucitor, uneori chiar pretențios, demonstrând angajamentul față de modă; exagerarea cunoștințelor lor în domenii precum filosofia, arta. Ei nu se opun să sublinieze locul lor special în societate, sugerând legăturile cu oameni celebri, vorbind despre oportunitățile lor bogate și largi, care este doar o ficțiune a imaginației și o consecință a pseudologiei. Aceste proprietăți ale P. B. Gannushkin a explicat dorința psihopatilor isterici de a fi centrul atenției. Lumea reală pentru o persoană cu o psihică isterică dobândește, conform lui P. B. Gannushkina, contururi ciudate ciudate, criteriul obiectiv pentru ei este pierdut, ceea ce le oferă adesea altora o oportunitate de a învinovăți o astfel de persoană pentru minciună sau pretenție în cel mai bun caz.

Tulburarea de personalitate tulburată (obsesiv-compulsivă) (psihopatia psihastenică) conform ICD-10 este caracterizată de indecizie, îndoieli constante; examinarea excesivă în ceea ce privește posibilele evenimente periculoase sau neplăcute; perfecționismul (adică dorința de a obține întotdeauna cele mai bune rezultate, de a face totul în cel mai bun mod, indiferent de importanța problemei); necesitatea reexaminării a ceea ce sa făcut; îngrijorarea extremă pentru detalii în problemele minore și pierderea unei perspective largi; conștiinciozitate extremă, scrupulozitate, anxietate care vă împiedică să aveți plăcere; pedantria și respectarea convențiilor cu o capacitate limitată de a-și exprima sentimentele calde; rigiditate și încăpățânare, insistența ca alții să urmeze ordinea pe care o stabilesc; apariția de gânduri și motive nedorite, care, totuși, nu atinge gradul de obsesie severă; nevoia de a planifica toate activitățile în avans cu cele mai mici detalii.

Gândurile, mișcările, ritualurile, temerile, "semnele" și "interdicțiile" inventate sunt observate aproape în mod constant, uneori întărite, apoi slăbite. Pedantry, dorința de a anticipa totul în avans și de a planifica în cel mai mic detaliu, respectarea minuțioasă a regulilor servește drept compensație, cu o teamă constantă pentru viitor - propria persoană și cei dragi.

Tulburarea de personalitate anxioasă ("evitarea") (psihopatie sensibilă) în conformitate cu criteriile ICD-10 poate fi recunoscută de un sentiment constant de tensiune și anxietate internă; timiditate și un sentiment de inferioritate, îndoială de sine; încercări constante de a fi plăcute și acceptate de alții; hipersensibilitate la critici; de tendința de a refuza să intre în relații cu ceilalți, până când sunt siguri că nu vor fi supuși criticii; un cerc foarte limitat al afecțiunilor personale; tendințele de a exagera potențialul pericol și riscul situațiilor cotidiene, evitându-se unele dintre acestea, care, cu toate acestea, nu ajunge la fobii durabile (temeri obsesive); pe un stil de viață limitat, permițându-vă să vă simțiți în siguranță.

O mare impresie și un sentiment de inferioritate sunt două trăsături principale. Ei văd în ei înșiși multe defecte și se tem de a fi ridiculizați și condamnați. Izolarea lor este pur externa - o consecinta de a fi oprita de straini si de situatii nefamiliare. Cu cei obișnuiți și cu încredere, destul de sociabili. Situația în care devin obiectul unei atenții neprietenoase a celorlalți atunci când umbra cade pe reputația lor sau sunt supuse unor acuzații incorecte se dovedește a fi intolerabilă. Acestea sunt predispuse la reacții depresive, în timpul cărora se pot pregăti treptat și în secret sinuciderea sau sunt capabile de acțiuni neașteptate și disperate care duc la consecințe grave (până la provocarea pagubelor gravă sau asasinarea infractorilor).

Tulburarea de personalitate dependentă în funcție de criteriile ICD-10 corespunde unuia dintre tipurile de psihopatie astenică. El se caracterizează printr-o tendință de a-și schimba responsabilitatea față de ceilalți și de a se supune în totalitate intereselor aceluia de care depinde, neglijând dorințele sale. Apreciez-o pe sine ca fiind neajutorată, incompetentă și insuportabilă. Ei au teama de a fi abandonați și nevoia constantă de confort în această privință. Ei nu tolerează singurătatea, se simt goi și neajutorați atunci când rup legăturile cu cei de la ei. Responsabilitatea pentru nefericire este transferată altora.

Alte tulburări de personalitate specifice

  • . excentric
  • . dezinhibare ( „fugar“)
  • . imatur
  • . narcisist (narcisist)
  • . pasiv-agresiv
  • . psychoneurotic

F60.9 Tulburarea de personalitate, nespecificată

Soiuri de psihopatie

Psihopatia este o tulburare pronunțată de personalitate antisocială care creează obstacole serioase în calea adaptării în societate. De obicei, o astfel de anomalie de caracter este înnăscută, dar în cele din urmă este fixată în adolescență, după care nu se schimbă pe tot parcursul vieții.

Odată ce vă confruntați cu o tulburare psihotică, nu o veți confunda niciodată cu alte boli mintale.

Cine sunt psihopatii?

Un exemplu de personalitate psihopată. O filmare din filmul "A Clockwork Orange".

Mulți psihopați nu sunt criminali nemiloși. Dimpotrivă, aceștia pot fi de multe ori oameni de afaceri de succes, manageri responsabili și experți excelenți în domeniu. Bărbații cu psihopatie sunt renumiți pentru inteligență foarte înaltă, sunt excelenți în a face bani, se disting prin maniere excelente, ceea ce creează adesea iluzia normală. Psihotele de sex feminin sunt personalități luminoase și artistice care se bucură de un mare succes cu bărbații.

Problema psihopatilor este lipsa absolută a sentimentelor lor morale mai înalte. Psihopatul nu știe ce conștiință, rușine sau compasiune sunt. El nu poate simți sentimente de iubire, simpatie, afecțiune. Din păcate, pentru psihopați, nu există nici un fel de onestitate și remușcări.

Tulburări psihotice

Psychopatia sau tulburarea psihotică este o anomalie a personalității (congenitală sau apărută în copilăria timpurie), o patologie a caracterului, un defect al unei activități nervoase superioare care duce la inferioritate mentală. Numele bolii provine din două cuvinte grecești: sufletul și suferința. Este vorba de psihopați care pot fi numiți "bolnavi psihic" în sensul literal al cuvântului.

Nu există semne de afectare a creierului organic în psihopatii, acest lucru confirmă indirect dezvoltarea înaltă a inteligenței pacientului cu această tulburare. Anomaliile VNB se manifestă de obicei în dezechilibre marcate ale proceselor nervoase (inhibarea și excitația), în mobilitatea lor particulară, predominanța unui sistem de semnal sau reglarea inadecvată a subcortexului. Combinația acestor anomalii în diferite combinații și determină forma de psihopatie.

Comportamentul personalității psihopatice este foarte variabil, se schimbă în funcție de forma acestei tulburări. Orice psihopatie se dezvoltă atunci când biologic congenital sau dobândit în copilăria timpurie a sistemului nervos reacționează cu condiții adverse adverse. Caracteristica caracteristică a unei persoane care a fost diagnosticată cu psihopatie este disonanța sferelor emoționale și volitive cu integritate intelectuală. Caracteristicile psihopatice ale unei astfel de persoane o fac foarte greu să se adapteze în societate și, în caz de psihotrama acută, ele conduc la un comportament asociativ.

Compararea IRM a creierului cefaloptic al unei persoane sănătoase și un criminal

Psihopatia este un defect reversibil de personalitate. În cazul în care psihopatul creează condiții favorabile pentru viață, atunci anomaliile lor mintale vor fi atenuate în mod semnificativ. Dar trebuie să ne amintim că acești oameni merg mereu pe marginea comportamentului normal. În toate situațiile problematice, psihopatii eșuează neapărat, ceea ce reprezintă o manifestare a neajunsurilor comportamentale. Psihopat are o psihică imatură, infantilism, sugestibilitate, o mare tendință de exagerare, suspiciune. În plus, psihopatii ocupă aproape locul principal în rândul persoanelor predispuse la violență și crimă.

Chiar dacă psihopatia este inerentă unui cetățean bineînțeles, tendința sa de comportament ciudat și neobișnuit, precum și de schimbări drastice ale dispoziției, va fi întotdeauna un semn integrant al unei astfel de persoane. Prezența psihopatiei este întotdeauna amprentă asupra vieții.

motive

În apariția diferitelor tipuri de psihopatie se implică o combinație de diverși factori, dar una dintre ele are întotdeauna o importanță decisivă.

Uneori caracteristicile înnăscute ale constituției sunt principalul factor în apariția psihopatiei și, uneori, interacțiunea psihogenică a societății și a mediului.

Trei grupe de psihopatii se disting in functie de factorii lor principali:

  1. Psihoterapia nucleară sau constituțională. Cauza principală a bolii este ereditatea sau constituția (adică factorii biologici), dar factorii situaționali sunt, de asemenea, semnificativi (de exemplu, disfuncțiile familiale);
  2. Psihopatie organică. Cauza acestei psihopatii este dobândită în deficiența organică ușoară din copilărie (MMD). Factorii situaționali externi joacă un rol mai important, cu cât anomalia organică este mai slabă în sine. Această psihopatie este adesea numită mozaic.
  3. Psihopatie regională. Rolul factorilor biologici este minim, iar formarea tulburării depinde de factorii psihogenici și situaționali.

simptomatologia

Psihopatia, indiferent de tipul ei, are întotdeauna simptome comune. Această tulburare trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

Un exemplu de personalitate psihopată. Shot din filmul "Tăcerea Mielilor".

disarmament de personalitate și comportament, care afectează toate domeniile de funcționare, stilul de atitudine față de oameni;

  • comportamentul anormal nu se limitează la boli mintale;
  • comportamentul anormal perturbă în mod clar adaptarea;
  • această tulburare apare, de obicei, în copilărie și apoi fixată în maturitate;
  • tulburarea provoacă primejdie personală;
  • tulburarea afectează productivitatea socială și profesională.
  • Diagnosticul se face în prezența a trei dintre trăsăturile caracterului de mai sus.

    Există cinci tipuri majore de psihopatie: psihoterapia astenică, schizoidă, isterică, paranoică și excitabilă. Fiecare tip de psihopatie are propriile sale simptome:

    1. Psychopathy psiastenice. Are semne ca un nivel ridicat de anxietate, îndoială de sine și teamă, sensibilitate la psihotrauma, dezadaptare. Planurile de viață și vise ale psihopatilor sunt divorțate de realitate, sunt predispuse la auto-săpat, la guma intelectuală de mestecat, precum și la idei obsesive. Psihastenia este caracterizată de predominanța celui de-al doilea sistem de semnalizare, precum și de slăbiciunea subcortexului. Acest lucru se manifestă prin slăbiciunea VNB, în special prin procesul de inhibare. În motivația psihopatilor, predomină obsesiile;
    2. Excesivă psihopatie. Există iritabilitate foarte mare, stres mentale persistente, emoții explozive luminoase, momente inadecvate de furie și furie. Psihopatii excitabili sunt de obicei caracterizați de cerințe ridicate asupra oamenilor, egocentrismul excepțional, suspiciunea și gelozia. Ei trăiesc într-o stare de dorință rea (disforie). În comunicare, astfel de oameni sunt nepoliticoși și supărați - agresiune extremă. Acești psihopați pot provoca cele mai puternice bătăi, nu se vor opri în fața unei crime, pot ucide cu calm. Acest comportament este afectiv, apare într-o stare de conștiință restrânsă. Uneori explozivitatea sau instinctul se îndreaptă spre unitățile irezistibile. Și apoi vedem bătăile rapide, o înclinație spre vagabondaj, jocurile obișnuite, perversiuni sexuale sau excese;

    Un exemplu de personalitate psihopată isterică. Un film din filmul "American Psycho".

    Psihopatie isterică. Psihopatii psihiatri caută întotdeauna să demonstreze semnificația și superioritatea, recunoașterea. Ei iubesc teatralitatea, efectele externe. De obicei, acestea sunt patologic false, iar emoțiile lor strălucitoare sunt exprimate foarte expresiv (suspine necontrolate, gesturi teatrale, îmbrățișări entuziast). Strategia lor de viață trebuie să fie în centrul atenției în orice fel. Psihul unor astfel de psihopați este foarte copilăresc. Acestea sunt dominate de primul sistem de semnalizare, gândire critică complet absentă;

  • Psihopatie paranoică. Astfel de oameni sunt întotdeauna predispuși la formarea de "idei super-valoroase". Ele se disting prin interese înguste și gândire, mare egocentrism, mare suspiciune, auto-conceit și gelozie. Comportamentul lor este foarte controversat, deoarece acestea se luptă în mod constant cu inventatorii bolnavi și dușmani;
  • Schizoida psihopatie. Acești psihopați sunt foarte sensibili și vulnerabili, dar în același timp despotici și limitate emoțional. Ostilitatea vizibilă față de orice mediu social este vizibilă, se manifestă autismul și pedantria. În plus, schizoizii sunt complet în imposibilitatea de a empatiza.
  • Caracteristicile bolii

    Particularitatea psihopatiei este că simptomele ei la bărbați apar mai des decât la femei. Dar tulburările psihopatice la copiii moderni sunt condiții care sunt mult mai frecvente decât se gândesc la ele (semnele primare ale tulburării pot fi observate deja la vârsta de trei ani).

    Masculi psihopati

    Un exemplu de personalitate psihopată. Shot din filmul "Shining".

    Care sunt cele mai frecvente manifestări ale psihopatiei la bărbați? În ceea ce privește bărbații, se poate spune că toți sunt pretendenți și ipocriți. Ei își descriu pur și simplu sentimentele și nu le experimentează în realitate. Acești oameni au exprimat întotdeauna dorința de a manipula oamenii din jurul lor. Sunt oameni reci și imorali, de aceea tulburarea emoțională este prezentă în viața personală a bărbaților psihopati. Pentru oamenii apropiați, precum și pentru angajați, aceștia provoacă în mod constant numai anxietate și suferință.

    Femeile care se află într-o relație personală cu ele sunt afectate în mod deosebit de acești bărbați. De regulă, relațiile de dragoste cu psihopatii duc la psihotraumă severă. O trăsătură distinctivă a acestor bărbați este abuzul constant al încrederii și umilinței femeilor, numeroase trădări fără sens. Printre psihopatii masculi exista o multime de personalitati luminoase care au probleme cu legea. O relație strânsă cu un psihopat pune o femeie în pericol de abuz sexual și fizic.

    Femei psihopati

    Cum se manifestă o tulburare psihopatică la femei? Manifestările tulburărilor psihotice la femei sunt mai puțin studiate decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că psihopatia se produce la femei mult mai puțin. Cercetătorii de psihopatie feminină susțin că comportamentul psihopat tipic are propriile caracteristici. Astfel, femeile psihopatice nu sunt atât de agresive și crude în comparație cu psihopatii masculi. În plus, femeile psihopatice sunt mult mai puțin probabil decât bărbații să comită crime în timp ce se află în căldura pasiunii.

    De obicei, psihopatia femeilor este însoțită de kleptomania, alcoolismul, dependența de alte substanțe psihoactive, tendința la vagranță și promiscuitatea sexuală. Simptomele comportamentului asociativ la femeile cu psihopatie se regăsesc deja la vârsta de unsprezece ani. Cu toate acestea, dacă nu acordați atenție activității sexuale excesive, psihopatii aproape nu diferă în ceea ce privește caracteristicile și comportamentul lor de la bărbații cu psihopatie.

    Copii cu tulburări psihotice

    IRM a unei persoane sănătoase și a creierului psihopatic

    Primele semne de psihopatie a copilului pot să apară mai devreme de 2-3 ani, dar mai des acest lucru apare la adolescenți. O tulburare psihotică la un copil poate fi exprimată prin incapacitatea de a simpa și simpatiza, în absența pocăinței față de comportamentul inacceptabil, dar cruzimea față de alți copii și animale este un semn deosebit de evident.

    După maturizare, acești copii "nu se încadrează" în standardele și normele societății. Îi place să facă în mod constant acte antisocială, să ia droguri sau alcool, să încalce legea (fura, huliganismul). Tulburarea psihotică la adolescenți duce, de obicei, la înregistrarea în camera copiilor a poliției, deoarece părinții lor sunt extrem de reticenți în a merge la doctori.

    Semnele principale ale unui copil cu trăsături psihopatice:

    • lupte regulate, furt sau deteriorarea lucrurilor altor persoane;
    • încălcarea interdicțiilor părinților, de exemplu, fugarii de acasă;
    • nu sentimente de vinovăție pentru acțiuni negative;
    • indiferența față de sentimentele celorlalți;
    • indiferența față de performanța școlară;
    • arată emoții luminoase când vrea să se sperie sau să se subordoneze voinței;
    • refuză să-și asume responsabilitatea;
    • lipsa fricii, dorința conștientă de risc;
    • lipsa de răspuns la amenințarea cu pedeapsa;
    • Mai mult decât toate, apreciați plăcerile personale.

    Psychopatia este deseori deghizată ca un "personaj dificil". O persoană cu psihopatie încearcă să manipuleze alte persoane, își ignoră complet interesele. Psihopatul nu-i pasă de sentimentele celorlalți, el absolut nu se pocăiește după acțiunile sale, chiar și cel mai imparțial. Persoanele cu tulburări psihotice nu trag concluzii din comportamentul lor atunci când apar probleme, nu încercați să o schimbați. Comportamentul lor este foarte impulsiv și înșelător, ignoră orice pericol, este predispus la tratamentul crud al oamenilor și al animalelor.

    Simptomele psihopatiei și tratamentul tulburărilor de personalitate

    Psihopatiile sunt modificări dureroase ale personalității, cu tulburări ale sferei emoționale, tulburări volitive, experiențe patologice și crize de comportament inadecvat. Persoanele care suferă de aceste tipuri de tulburări își pot păstra abilitățile intelectuale, dar le pierd adesea. Dezvoltarea psihopatiei conduce treptat la faptul că pacienții dezvoltă un comportament inadecvat în societate, capacitatea de adaptare socială normală este pierdută. În special manifestări psihopatice cu debit greu, dacă schimbările dureroase încep în copilărie.

    Reprezentantul școlii germane de psihiatrie, K. Schneider, a susținut că personalitatea psihopatului expune atât pe sine cât și pe cei din jurul lui să sufere. Manifestările psihopatice pot suferi schimbări dinamice odată cu vârsta și dezvoltarea umană. În special, simptomele clinice cresc la adolescență și la vârstnici.

    Cauzele psihopatiei

    Acordați atenție: Bolile severe ale organelor interne și situațiile stresante severe pot provoca factori pentru dezvoltarea modificărilor patologice. Potrivit cifrelor oficiale, până la 5% din populație suferă de psihopatii.

    În ciuda prevalenței acestei patologii, factorii ei cauzali nu sunt bine înțeleși. Oamenii de știință diferă în privința unor aspecte ale clasificării și a mecanismelor de dezvoltare a schimbărilor dureroase.

    Leziunile cerebrale, care sunt cauzate de:

    • poluarea mediului;
    • boli infecțioase severe;
    • leziuni traumatice ale capului;
    • intoxicație;
    • fundal crescut de radiații.

    Aceste grupuri de efecte dăunătoare duc la modificări dureroase ale creierului, ale sistemului nervos și, ca urmare, apar schimbări severe în psihic.

    De asemenea, în dezvoltarea patologiei de mare importanță sunt factorii sociali: atmosfera din familie, școală, echipe de lucru etc. În special aceste condiții joacă un rol în copilărie.

    De mare importanță este natura ereditară a transmiterii psihopatiei.

    Clasificări de bază ale psihopatiei

    Problema psihopatiei a interesat mulți oameni de știință de clasă mondială. Acest lucru a dus la crearea a numeroase clasificări. Considerăm cele mai frecvente, cele mai des folosite în medicina clinică.

    Grupurile principale (O. Kebrikov) sunt:

    • psihopatiei nucleare (în funcție de tipul constituțional al persoanei, în care ereditatea joacă rolul principal);
    • psihopatie regională (care rezultă din probleme de natură biologică și cauze sociale);
    • psihopatie organică (cauzată de leziunile organice ale creierului și manifestată în stadiul dezvoltării personale, la vârsta de 6-10 ani).

    Un rol suplimentar în dezvoltarea trăsăturilor psihopatice este jucat de:

    • separarea unui copil de părinți, de familie;
    • supraalimentare, în curs de dezvoltare aroganță dureroasă;
    • lipsa sau lipsa de atenție totală a copiilor lor;
    • Sindromul Cenusareasa - impingerea in fundal a unui copil adoptiv sau formarea unui complex la copii ca rezultat al cresterii atentiei parentale acordate unui copil in detrimentul altora;
    • fenomenul de "idol" este o percepție dureroasă de îngrijire a copiilor ca și copil - "animalul de companie" al societății familiale.

    Acordați atenție: Trăsăturile de caracter psihopatice existente se pot manifesta în mod clar în prezența unor defecte de educație și dau reacții emoționale dureroase și comportamente patologice.

    Clasificarea medicală de bază a psihopatiilor împarte boala în funcție de sindromul psihopatologic de vârf.

    În medicina practică se disting psihopatii:

    • astenie;
    • psychasthenic;
    • schizoidă "
    • isteric;
    • epileptoidnye;
    • paranoic;
    • excitabil;
    • afectiv;
    • geboidnye;
    • perturbat sexual și pervertit

    Simptomele principalelor forme clinice de psihopatie

    Principalele manifestări ale psihopatiei depind de tipul de boală în curs de dezvoltare.

    Simptomele psihopatiei astenice

    Această formă este caracteristică persoanelor de tip psihofizic slab, predispuse la o vulnerabilitate crescută, suprasensibilitate, epuizată rapid în timpul unei eforturi nervoase și fizice puternice. Acestea se caracterizează prin anxietate excesivă (timiditate), acțiuni lașite, indecizie frecventă, dacă este necesar, pentru a-și asuma responsabilitatea pentru ele însele.

    Experiențele pe termen lung și pe termen lung duc la o stare de depresie constantă. În timp, există o tendință excesivă de a avea grijă de starea lor de sănătate, de a dezvolta simptome de hipocondrie.

    Psihopatul astenic este obosit constant, sănătatea bună pentru el este extrem de rară. Pedandrie excesivă, biliozitatea predomină în trăsăturile caracterului, există un anumit algoritm vital, care este foarte greu pentru pacient să meargă dincolo.

    Simptomele psihopatiei psihastenice

    Această formă este, de asemenea, caracteristică tipului slab al sistemului nervos. Caracteristica principală a pacienților este predominanța celui de-al doilea sistem de semnalizare. Este particular pentru oamenii de tip mentale. Corozivitatea și analiza excesivă a evenimentelor și acțiunilor, în special a lor, predomină în comportamentul acestor psihopați. Pacientul este deranjat de întrebări abstracte și irelevante. De exemplu, culoarea cămășii, în care trebuie să mergeți. Argumentele cu privire la posibilitatea de a intra în aceste haine chiar acum pot duce o persoană la un sfârșit mort și nu va merge la locul unde are nevoie. Printre principalele simptome ale psihopatiei psiastenice se numără îndoielile dureroase ("guma mentală de mestecat") care apar pe orice ocazie, chiar și cea mai nesemnificativă. Psychasthenes se caracterizează prin minciună și pedantrie, care, în cazuri extreme, ajung la nivelul stărilor obsesive.

    Psychasthenes sunt angajați în mod constant în auto-re-examinare. Gândurile obsesive distrag atenția pacienților din viața reală. Eșecul primului sistem de semnalizare îl face pe pacienți îngustați emoțional, "plat" și indiferenți.

    Schizoida psihopatie

    Pacienții cu această formă de boală arata închis, evitând oamenii și comunicarea, sunt predispuși la auto-imersiune (introverte pronunțate). Gândurile și ideile pacienților nu sunt clare pentru ceilalți, foarte ciudate. Aspectul, hobby-urile sunt neobișnuite. Există o izolare față de interesele lumii exterioare.

    Ei spun despre astfel de oameni că nu sunt "din această lume", excentrici și indiferenți față de ei înșiși și de alții. Adesea au dezvoltat abilități intelectuale. Conform clasificării I.V. Șahul se deosebește: tipul psihiatric schizoid (cu prezența simptomelor de izolare, perversiune emoțională, rigiditate și răceală) și astenic (izolarea este vizibilă, însoțită de reverie, anxietate și combinate cu hobby-uri ciudate - "geezer").

    Simptomele psihopatiei isterice

    Tipologia unei persoane cu predominanța primului sistem de semnal. Caracteristică a tipului artistic de activitate nervoasă. Emoțiile puternice care sunt predispuse la schimbări rapide ale polarității ajung la primul loc în viață în această categorie de pacienți. Acest lucru duce la schimbări de dispoziție, un comportament instabil.

    Pacienții care suferă de această formă sunt foarte egoi, auto-centrizați, cu o caracteristică caracteristică fiind mereu în centrul atenției (comportament demonstrativ). Este inerent pentru acești pacienți să inventeze povești, o tendință de a fantezia și de a înfrumuseța fapte, uneori sunt atât de "păcăliți" încât ei înșiși încep să creadă în scrierile lor. Cu această formă de psihopatie, se dezvoltă adesea simptomele nevrozei isterice.

    Epilaptoidă psihopată

    Persoanele care suferă de acest tip de tulburare mintală, au o gândire vâscoasă, se răsucesc pe detalii, la pedantria extrem de pronunțată. Gândirea lor este rigidă, greu "înclinată". Printre simptomele principale se numără minusculitatea, scrupulele și excesul de calcul.

    În comportament, există schimbări ascuțite în atitudinile față de oameni: de la servilie dulce până la izbucniri de furie și intransigență. Una dintre caracteristicile acestui tip este incapacitatea și respingerea de a ierta. Spiritele și resentimentele psihopatii epileptoide pot ascunde toată viața și, în cea mai mică măsură, pot recurge la răzbunare. Focurile de furie sunt puternice și de lungă durată. Pacienții cu această formă de boală au deseori înclinații sadice.

    Simptomele psihopatiei paranoice

    Pacienții din acest grup sunt predispuși la gândirea unilaterală și obsesivă, sub rezerva formării unor idei supraviețuitoare care să-și poată profita complet de sfera lor voluntară și emoțională. Cea mai frecventă manifestare a acestei calități dureroase devine suspiciune.

    Un psihopat paranoic poate găsi în fiecare dintre cunoștințele sale trăsăturile unui intrus care îl urmărește. Adesea, pacienții sunt atribuiți oamenilor în jurul invidiei lor. Se pare că pacientul dorește să-i facă rău, chiar și pe medici. Simptomele dureroase ale psihopatiei paranoice se manifestă deseori în idei de gelozie, gândire fanatică, plângeri constante. Este destul de natural ca relațiile dintre această categorie de psihopați și alte persoane să fie în conflict.

    Excesivă psihopatie

    Acest grup de pacienți mai mult decât alții este predispus la izbucniri necontrolate de furie, acțiuni inadecvate, atacuri de agresiune nemotivată și pronunțată. Psihopatii sunt prea pretentiosi de alti oameni, prea sensibili si egoisti. Ei nu sunt interesați de opinia celor din afară.

    În același timp, pacienții cu psihopatie excizibilă pot prezenta simptome de depresie, disperare. Cel mai adesea tipul excitabil este inerent alcoolicilor, dependenților de droguri, indivizilor patologici sociali (hoți, gangsteri). Printre acestea se numără cel mai mare procent de infractori și persoane fizice care sunt înscrise într-un examen criminalistic.

    Simptomele psihopatiei afective

    O tulburare mentală de acest tip are loc sub forma hipertimiului, o condiție în care pacienții sunt în permanență într-o stare de stare sporită, cu un sentiment de neconcordanță și activitate. Acest tip de pacient este înclinat să preia toate afacerile într-un rând, dar niciunul dintre aceștia nu este capabil să-l finalizeze. Există ușurință, o mobilitate sporită, motivație și tendințe de conducere. Afectivii psihopati gasesc repede un limbaj comun cu toata lumea si nu se mai plictisesc repede de "lipicioasa" lor. Ei au tendința de a intra în situații dificile.

    Al doilea tip de tulburare, hipotimia, este opusul hipertimiului. Pacienții diagnosticați cu "psihopatie afectivă" se află într-o stare depresivă. Ei sunt înclinați să vadă aspecte negative în orice, exprimă nemulțumirea față de ei înșiși și alții, adesea au simptome hipocondriale și există grade extreme de pesimism. Sunt închise și simt un sentiment de vinovăție în fața tuturor, se consideră vinovați de tot ce se întâmplă. În același timp, indivizii hipotimi sunt sensibili. Orice cuvânt poate răni profund pacientul.

    Hepatită psihopatie (persoană emoțional de proastă)

    Tipul acestui proces patologic conține deviații în sfera conceptelor de datorie, onoare, conștiință. Pacienți cu temperament crud, nemiloși și egoiști, cu o noțiune atrofică de rușine. Nu există norme universale pentru ei. Acest tip de psihopatie este întotdeauna severă. Sadismul și indiferența față de suferințele altora sunt inerente psihopatilor psihotici.

    Simptomele psihopatiei cu perversiuni și tulburări sexuale

    Clinica acestor tulburări apare în asociere cu alte tipuri de psihopatie. Perversiunile sexuale includ pedofilia, sado-masochismul, bestialitatea, transvestismul și transsexualitatea. Formele acestor deviații sunt revizuite constant de către specialiști pentru a determina linia dintre simptomele bolii și varianta de comportament în cadrul normei mentale.

    Psihopatia continuă ciclic. Perioadele de îmbunătățire sunt înlocuite de exacerbări ale procesului bolii. Psihopatia trebuie să se distingă de accentuarea personalității (grade extreme de caracter).

    Acordați atenție: accentuarea nu este o patologie, deși manifestările ei se aseamănă cu psihopatia. Numai un psihiatru calificat poate distinge psihopatia de accentuare.

    Tratamentul psihopaticii

    Terapia psihopatiei începe cu eliminarea cauzei, care a servit drept declanșator pentru dezvoltarea manifestărilor clinice (boli infecțioase, leziuni, stres, boli ale organelor interne etc.)

    Tratamentul medicamentos include:

    • agenți de fortificare: vitamine, antioxidanți, imunomodulatori;
    • sedative (liniștitoare în forme mai blânde de patologie);
    • tranchilizante (pentru a stabiliza fundalul emoțional cu o supraexcitație constantă);
    • neuroleptice (cu forme afective);
    • antidepresive (în caz de depresie);
    • hipnotice (pentru a se stabiliza cu forme excitabile ale bolii);
    • simptomatic (pentru probleme cu inima, ficatul, rinichii).

    Tratamentul psihopatiei trebuie însoțit de psihoterapie (hipnoză, sugestie de trezire, psihoterapie rațională). Acupunctura, procedurile fizioterapeutice, în special electro-electrice, sunt utilizate pe scară largă.

    Prevenirea psihopatiei

    Prevenirea acestui grup de boli este posibilă numai cu măsuri la scară largă la nivel de stat, inclusiv soluționarea problemelor socio-economice, detectarea timpurie a tipurilor anormale de comportament la copii și crearea condițiilor favorabile dezvoltării lor, cu o adaptare treptată în societate.

    Sarcina medicinii este tratamentul eficient al bolilor somatice.

    Instituțiile educaționale ar trebui să insufle un stil de viață sănătos pentru copii, să-și îmbunătățească nivelul cultural și educațional.

    Veți primi informații mai detaliate despre cursul de psihopatie, metodele de diagnosticare și tratament, după ce vizionați această recenzie video:

    Lotin Alexander, recenzent medical

    17,040 vizualizări totale, 1 vizionări astăzi

    Psihoterapia nucleară și regională. Distincția de psihopatie datorată apariției lor

    OV Kebrikov (1968) a divizat psihopatiile în: - nucleare (constituționale) - marginale (dobândite)

    Constituție, genuică, psihopatii "nucleare" sunt ereditate nefavorabilă. Ele sunt identificate chiar și în condițiile cele mai favorabile ale educației. Există puțini dintre ei - aproximativ 5-10% din totalul psihopatilor. Psihopatii pe margine, dezvoltarea personalității pathocaracterologice (PCRL), psihopatiile "dobândite" sunt mai de plastic; în situații favorabile, este posibilă compensarea. Sunt mai moi.

    În formarea PHRL rolul principal este jucat de educația necorespunzătoare. Wagner-Jauregg: "părinții îi împovărează pe copii nu numai cu ereditatea lor, ci și cu educația lor." Fenomenul: întârzierea depsychopatizării. Se produce la vârsta de 50-55 de ani, când modificările vasculare schimbă netezimea psihopatică. Putem compensa doar psihopatii. Despre vorbirea de recuperare nu poate fi...

    OV Kebrikov (1968) tipuri de educație: - hipofek sau neglijare - excitabil

    - Hipertreatmentul - inhibat (psihostenic, suspicios anxios, nu a fost obișnuit să ia decizii și să fie responsabil pentru ele). Dorința de a proteja copilul de lumea crudă poate duce la un psihopat psiho-psihopat. - "idol familial": o persoană isterică. Copil târziu, foarte binevenit. Se obisnuieste cu faptul ca oricare dintre nevoile sale sunt imediat satisfacute. - "Cinderella": mai des decat un baiat - un tatal vitreg in familie. Când mai există un copil comun. Stepperul începe să facă acest copil să iasă afară, să facă lucrul "negru". Să mergem la grădina zoologică, dar ei nu au luat-o... Se simte ca un fel de înfrângere. Cerc instabil psihopat.

    Teritoriul psihopatiilor include: - psihopatii organice (unele efecte dăunătoare afectează un copil de până la 3 ani, dar nu există o întârziere a inteligenței, caracteristicile de personalitate apar) - tulburări psihopatice pe baza deteriorării organice reziduale a GM - factorul acționează după 3 ani

    V. A. Gilyarovsky - "psihopatii se fac mai des decat se nasc".

    53. Psychopatia de tip instabil. Semne: neglijarea celorlalți, lipsa de empatie, iresponsabilitatea și ignorarea normelor sociale, ușurința de izbucniri agresive, inclusiv cruzimea; lipsa de vinovăție. Caracteristica principală este setea constantă pentru divertisment și plăcere ușoară, un stil de viață în așteptare, cu evaziune din toate forțele de muncă. singuratatea este grav tolerată.

    54. psihopatie excitabilă (explozivă). manifestările principale sunt excitabilitatea excesivă, impulsivitatea, conflictul, chiar răul și agresivitatea. La lucru, ei acționează în conflicte deschise din cauza a ceea ce nu progresează deloc sau deloc. starea de spirit este schimbabilă. reacțiile intense sunt intense, dar, de obicei, prieteniile stabile sunt dificile. discursul și mișcarea sunt foarte rapide. Examenul neurologic prezintă adesea semne de insuficiență organică cerebrală precoce.

    55. psihopatia epileptoidă. În plus față de explozivitate, există stări de disforie - o stare de rău întunecată, în care bolnavii caută ceea ce ar putea fi folosit pentru a contracara răul acumulat. Dysphoria durează de la câteva ore până la câteva zile. În afecțiune, în timpul luptelor, animalele pot muri - sunt capabile să provoace daune grave. primi plăcere, chinuiește, batjocoresc pe cei slabi. pot obține plăcere să se rănească cu tăieturi, arsuri. Tentativele de suicid de către MB sunt atât demonstrative în scopul șantajului, cât și în timpul defriiei, cu o intenție reală de a se sinucide. Tendința la reacții explozive și disfuncția în psihopatii epileptoide este adesea combinată cu rigiditate mentală generală, manifestări specifice ale cărora este grijuliu și acuratețe.

    56. psihopatie psihastenică. (ananastic) se caracterizează prin indecizie, îndoieli persistente, o preocupare excesivă cu privire la posibilele evoluții periculoase ale evenimentelor; perfecționismul (dorința de a obține întotdeauna cele mai bune rezultate, de a face totul în cel mai bun mod, indiferent de importanța cazului); Este necesar să repetăm ​​ceea ce sa făcut. Gândurile intruzive, mișcările, ritualurile, temerile apar aproape în mod constant, uneori întărite, apoi slăbite. Pedantria, dorința de a anticipa totul în avans și de a planifica în cel mai mic detaliu, respectarea minore a regulilor servesc drept supracompensare, cu o teamă constantă pentru viitor. Acest tip de psihopatie se manifestă de obicei din școală, dar crește atunci când începe să trăiască independent.

    57. psihopatie schizoidă. Trăsături: incapacitatea de a experimenta plăcerea (agedonia), răceala emoțională, incapacitatea de a exprima sentimente calde și ostile față de ceilalți; reacție slabă la laudă și cenzură; interes scăzut față de relațiile sexuale cu altă tendință de a fantezi pentru sine și pentru introspecție; lipsa de contacte strânse de încredere cu ceilalți. Închidere și necomunicare. Adesea ei trăiesc prin interesele și hobby-urile lor neobișnuite, în care pot obține succese. Hobby-urile și fanteziile umple lumea interioară. Predispus la neconformism - nu-i place să se comporte ca toți ceilalți.

    58. psihopatie paranoică. Sensibilitate excesivă la nemulțumirea revendicărilor lor; răzbunare care nu permite ofensarea, infracțiunile și daunele. suspiciunea și dorința de a distorsiona acțiunile neutre sau prietenoase ale celorlalți; propensitatea pentru gelozia patologică; multǎ. Convingerea în superioritatea lor față de ceilalți presupune întotdeauna o poziție excepțională, pentru a se asigura că totul se face în măsura în care se consideră potrivit. încep să-și urmărească dușmanii imaginați și adversarii lor reali cu persecuție sofisticată și chiar crudă, crezând că îi urmăresc.

    59. Psihopaia cercului afectiv. Psihopatie afective kruga.Tsikloidnuyu psihopatie schizoidă E. Kretschmer opus, observând afecțiunile naturale și întreaga viață mentală, „rotunjime“ cicloida caracter, spre deosebire de schema schizoide. E. Bleuler (1922) a subliniat particularitatea cicloidelor prin termenul "syntony". Este ușor ca acești oameni să comunice cu toată lumea, sunt sincer simpatici, plăcuți, simpli și naturali în a se ocupa, exprimându-și liber sentimentele; ele sunt caracterizate de bunătate, prietenie, bunătate, căldură și sinceritate. În viața de zi cu zi cicloidele sunt realiste, nu sunt predispuse la fantezii și construcții abstruse, acceptând viața așa cum este ea. Personalitățile psihopatice ale cercului afectiv sunt întreprinzătoare, flexibile, muncitoare. Principalele lor trăsături sunt labilitatea emoțională, instabilitatea stării de spirit. Bucuria, "starea însorită" este ușor înlocuită de tristețe, tristețe, sentimentalitatea este proprietatea lor obișnuită. Tulburările de fază psihogenică și autohtonă pot apărea destul de des. O astfel de instabilitate afectivă începe să se găsească la astfel de persoane încă din epoca școlară. GE Sukharev observă că la copii, labilitatea afectivă are o periodicitate, dar fazele sunt scurte în timp (două până la trei zile), tristețea poate fi înlocuită de anxietatea motorie. De-a lungul vieții, este posibilă o schimbare periodică a anumitor stări de către alții, dar acestea sunt de asemenea de scurtă durată. Atunci când se ia în considerare dinamica psihopatiei afective, se pune problema relației dintre astfel de cazuri și ciclotimie ca o boală endogenă. O serie de studii de monitorizare atestă independența psihopatiilor tip afective (K. Leonhard, 1968 și altele). În funcție de afecțiunea predominantă în acest grup, se disting hipotimul și hipertimul. Hipotecii sunt pesimiști înnăscuți, nu înțeleg modul în care oamenii se pot distra și se pot bucura de ceva, chiar dacă orice noroc nu le dă speranță. Ei spun despre ei înșiși: "Nu știu cum să mă bucur, este întotdeauna greu pentru mine". Prin urmare, ei observă doar aspectele întunecate și neatractive ale vieții, de cele mai multe ori sunt într-o dispoziție sumbră, dar pot ascunde acest lucru, ascund dezamăgirea cu distracție ostentativă. Ei reacționează la orice nefericire mai sever decât alții, în caz de eșecuri se învinuiesc ei înșiși.

    60. Psihopatii mozaice Într-o formă "pură", psihopatia nu apare întotdeauna, adesea este așa-numita "psihopatie mozaică", când o persoană poartă radicali de diferite forme de psihopatie.

    62. Schizofrenia - o tulburare mentala caracterizata prin pierderea de unitate și de lipsă de armonie a funcțiilor mentale (gândire, abilități motorii, emoții), continuă sau paroxistică curs pe termen lung și diferite expresii ale tulburărilor productive (pozitive) și negative care conduc la schimbări de personalitate in forma de autism, și de a reduce potențialul energetic Sărăcirea emoțională (A. S. Tiganov, 1999) Dizarmonia și pierderea unității - aceasta este schisma (divizarea) - o caracteristică de bază a schizofreniei Dementia praecox (demență precoce)

    E. Krepelin, 1896 - 1899Divided toate bolile mintale în conformitate cu principiul de flux și de prognostic.

    E. Kraepelin a combinat unitatea nosologică observată anterior:

    1) "dementa timpurie" (M. Morel, 1852) 2) hebefrenia (E. Hecker, 1871) 3) catatonia (K. Kalbaum, 1874)

    4) psihozelor delirante cronice (V. Magnan, 1891) Criterii de diagnostic: prehos dementa - o boala care incepe devreme in viata, flux continuu și se termină cu un rezultat negativ în slaboumie.Potom a început să se certe dacă are loc dementa. În schizofrenie, intelectul nu suferă, este emoționat și va suferi. Sa format conceptul de defect de personalitate.

    Primele semne de schizofrenie (4 "A) de E. Bleuler (1911) Termenul" schizofrenie "aparține lui Bleyer. Acest termen este derivat din cuvântul "schizis". Pentru o lungă perioadă de timp nu suna "schizofrenia", "schizofrenia". Scindarea psihicului a atribuit secundar: delirul, halucinațiile, senestopatia etc.

    Simptome primare (4 "A") 1. Autismul - pierderea contactelor sociale

    2. Încălcarea asociațiilor (sau a patologiei gândirii) - rezonanță, ruptură, alunecare, paralogie, simbolism3. Scăderea afecțiunilor - sărăcirea emoționalității până la punctul de apatie.

    4. Ambivalența - schiză - disociere, împărțirea între diferite manifestări mentale. Deci, baza schizofreniei sunt tulburări negative. Aceste tulburări pot apărea numai la pacienții schizofrenici. Dacă există tulburări negative, putem spune că pacientul are schizofrenie.

    Schizofrenia, forme clinice: - simplă - paranoidă - catatonică - hebrenică + schizofrenie malignă juvenilă (catatonia lucidă, hebefrenică, simplă)

    Tipuri de curs de schizofrenie: - continuu-paroxism-progredient (de blana-ca)

    - recurente (atacuri acute, în remisie - destul de benigne)

    Prognoza depinde de tipul fluxului: cât de repede va veni starea defectă (sau deloc...)

    Caracterizat prin atacuri (afecțiune acută) și remisie (stare intercalată).

    Tulburare schizotipală (schizofrenie lentă) Poate fi adăugată la forme clinice de schizofrenie - sindrom senestepato-hipochondrie (de exemplu, nevroză)

    - psihopat (sindromul heboid) este o tulburare de personalitate sau o psihopatie care apare în cadrul schizofreniei

    40% din schizofrenie este schizofrenie lentă4. 1. Tip de flux continuu. Nu există remisiuni. Progresie: de la schizofrenia juvenilă malignă până la schizofrenia lentă de nevroză. Poziția intermediară este schizofrenia paranoidă. Se formează rapid o stare defectuoasă. 2. Episodic cu creșterea defectului (tip progresiv paroxistic). Caracterizată prin remisie de calitate diferită. Atac acut (blana): simptome halucinator-paranoide, afectiv-iluzionale, singuratic-catatonice. În perioada Interictală, se produce o creștere treptată a defecțiunii de personalitate. Etapa finală a bolii este un curs continuu. 3. Tip de debit recurent (periodic) (ICD-10 F 25 - psihoză schizoafectivă). Remisiune de o calitate suficient de ridicată (până la intermitență).

    Cele mai acute sindroame psihopatologice sunt caracteristice: oneiric-catatonice și afective. Defectele de personalitate sunt slab exprimate. Exemple de diagnostice: - schizofrenia nepotrivită, cum ar fi leziunile nevrotice; tip de flux continuu; sindromul senestepato-hipocondrie; - schizofrenia; forma hebefrenică; tip de flux continuu; stare defectuoasă - schizofrenie; forma paranoidă; tip de flux episodic; sindrom paranoic halucinator.

    63. O formă simplă de schizofrenie (F 20.6) Nu există tulburări productive sau foarte puține dintre ele Începând cu adolescența sau adolescența (13-17 ani). Un curent continuu, fără misiune. Manifestările clinice - simptome negative „sindromul Simplex“ (autization, sărăcire emoțională, rap, skhizis, „intoxicare metafizică“ negativismului față de rude (mama) și, când a fost la o petrecere, vorbește de a comunica cu mama ei este bine... rău, simptome productive polimorfe, rudimentare, voci, deelizare, depersonalizare, Senestopatii, tulburări hipocondriale, dar ele sunt neclară și plictisitoare.

    64. schizofrenie paranoidă (F 20.0) «psihoză delirantă cronică“ Magnan B. (1891).Cele cea mai comună formă de schizofrenie (aproximativ 30-40%) prognostic favorabil (în ceea ce privește formarea defectului) debutul.Vozrast bolii. - 25 - 30 let.Sindromotaksis schizofrenie paranoidă: sindromul nevroza - sindromul paranoid - sindromul paranoid (paranoid-halucinatorii) - sindromul paraphrenic - un defect de personalitate (sindrom apatie abulicheskimi).

    65. Forma hibefrenică a schizofreniei (F 20.1) "Hebefrenia" (E. Hecker, 1871) DSM-IV este o formă dezorganizată, cea mai malignă formă de schizofrenie. Vârsta de debut a bolii este de 13-15 ani. Curs fără conducere (2-4 ani - defect) Pfropfshizofreniya - debutul schizofreniei la copilăria timpurie duce la un defect de inteligență similar cu manifestările oligofreniei. Este necesar să se diferențieze Hebefrenia este o combinație de excitare motorică și de vorbire cu nebunie, afectare labilă, negativitate și regresie comportamentală. În acest context, schimbările de personalitate sunt în creștere catastrofală.

    66. Forma catodică a schizofreniei (F 20.2) "Catatonia" de K. Calbaum, 1874. În prezent rar diagnosticat (4-8% din întregul Sch). + Uniroid (forma cea mai favorabilă) Catatonia lucidă (cea mai malignă). Pe fundalul unei minți clare. Adesea, agravăm în mod special starea pacientului, astfel încât acesta să fie mai ușor de vindecat. Cronică, prelungită, cu câteva manifestări, este tratată mai rău.

    67. MDP este o afecțiune endogenă care apare sub formă de convulsii sau faze cu afecțiuni afective, cu intervale ușoare între convulsii, MDP, spre deosebire de demența precoce, conform lui Crepelin, are un început la o vârstă mai târzie, un curs de fază și un rezultat favorabil. conceptul de MDP este utilizat pentru a desemna un grup de tulburări psihice caracterizate prin: 1) frecvența apariției tulburărilor afective endogene autohtone sub formă de faze maniacale sau depresive 2) reversibilitatea lor completă și p zvitiem intermission PF.Klassifikatsiya cu recuperarea depresiunile ICD-10Rasstroystva starea de spirit (F 30 - 39) F 30 31 epizodF manic tulburare afectivă bipolară (adică TIR..). Vârsta medie de debut este de 30 de ani. Bărbați și femei în mod egal F 32 Episod depresiv F 33 Reacție afectivă recurentă (numai depresie). Vârsta medie de debut este de 40 de ani. O femeie - trei femei F 34 Tulburări afective cronice F 34.0 - cicltimie F 34.1 - dystimie Durata medie a fazei depresive este de 4-9 luni. Durata medie a fazei maniacale este de 5-6 luni. 1. Prevalența depresiei. Mai puțin de 1% - tratament într-un spital de psihiatrie, 3% - tratament ambulatoriu de către un psihiatru, 10% - vizitarea unui medic intern cu privire la plângerile somatice (depresie mascată); Etiologie 2.1. Relația (genetică): BAR, Monopolar

    68. Cyclothymia este un analog de MDP, dar de un nivel mai blând. Și, prin urmare, pentru a caracteriza fazele au creat propriile lor nume: subdepresia și hipomania. Pacienții subdepresivi vor merge la un somatolog (nu se simt bine), un pacient cu hipomanie nu va merge nicăieri. Toate primele schimbări bismice au fost cu hipomanie... Există un lucru rău: o treime dintre pacienții cu ciclotimie vor deveni pacienți cu TIR. Hipomania lor va deveni manie, iar subdepresia va deveni depresie. Ciclotimia este o afecțiune mentală afectivă în care pacientul prezintă fluctuații de dispoziție între depresia vagă (aproape de distimie) și hipertimiia (uneori apar și episoade de hipomanie). Modificările patologice din starea de spirit apar ca episoade separate (faze) separate de stări de sănătate mintală (întreruperi) sau alternante continuu. Cuvântul "ciclotimie" a fost folosit anterior pentru a descrie tulburarea bipolară, iar în clasificarea tradițională este considerată ca fiind versiunea sa neexprimată, care aparține clasei generale de ciclofrenie. În plus, cicltimia include de asemenea tulburări de personalitate de natură cicloidă. Din motive deontologice, în psihiatria germană, orice fel de boală mani-depresivă se numește ciclotomie, indiferent de forma și gravitatea specifică a tulburării. Simptomele ciclottimiei sunt similare cu cele ale tulburării bipolare, dar sunt mai puțin severe. Pacientul trece prin faze de depresie (depresie), care sunt înlocuite cu perioade de spirite înalte (hipertimiu sau hipomanie). Episoadele de manie sau de depresie clinica exclud diagnosticul ciclothymiei Simptomele depresiei usoare sunt: ​​Un interes redus in comunicarea cu oamenii, Dificultatile in luarea deciziilor, Insuficienta concentrare de atentie, Probleme de memorie, Apatie, Hopelessness; neputința, iritabilitatea, lipsa de motivație, senzația de vinovăție, încrederea în sine scăzută (stima de sine scăzută), ideile de autodistrugere, scăderea sau, dimpotrivă, creșterea apetitului, scăderea libidoului, oboseala, tulburările de somn: insomnia sau somnolența.

    70. demența senilă (demența senilă). Se dezvoltă de obicei la vârsta de 65-85 de ani. debutul bolii este întotdeauna lent, discret. Schimbările personale sunt marcate de severitate, exagerare și progresie mai rapidă. Pacienții sunt, în mod caracteristic, asemănători cu Dron unii cu alții. Ele se caracterizează prin egocentrismul caricaturii, chinuirea, zgomotul, strângerea de lucruri vechi inutile. în același timp, nevoile biologice elementare sunt dezinhibate. există o hipersexualitate deosebită sub forma unui interes sporit față de tinerii din sexul anti-etaj. Există semne de deficiență intelectuală mnezică, care crește în mod constant. Mai întâi de toate, memoria mecanică păzește, apoi se dezvăluie amnezia de fixare, conducând mai întâi la dezorientare în timp și apoi la defaimarea din jur. Deficiențele de memorie sunt adesea însoțite de amintiri false (confuziile). Încălcarea gândirii începe cu dificultăți în abstractizarea și generalizarea, stabilirea relațiilor cauzale. lipsită de sens. În timpul nopții, există adesea episoade de conștiință confuză cu o orientare falsă, adunând pe drum. Unii pacienți trăiesc la senilitate. Cursul de demență senilă este continuă sau progresivă.

    71. Boala Alzheimer începe cu tulburări de memorie. Există o predispoziție genetică. De asemenea, boala hipertensivă netratată, stilul de viață sedentar. Coaja lui GM moare. Acest lucru duce la pierderea progresivă a memoriei, memoria evenimentelor recente suferă mai întâi. Demența se dezvoltă, pacientul are nevoie de ajutor. De la primele semne de uitare la moartea pacientului este de 5-10 ani. Rata progresiei este lentă. Posibila suspendare a bolii. Diagnosticul este făcut de un neurolog sau psihiatru. Metodele de tratament încetinesc progresia bolii Semne de astm: 1. Repetarea aceleiași întrebări2. Repetări multiple ale aceleiași povestiri, cuvânt pentru cuvânt3. Pierderea abilităților de zi cu zi, cum ar fi gătitul sau curățarea apartamentului4. Incapacitatea de a efectua afaceri financiare, de exemplu, să plătească facturi5. Incapacitatea de a naviga într-un loc familiar sau de a organiza obiecte obișnuite de uz casnic în locurile lor obișnuite6. Neglijarea igienei personale, afirmații precum "Sunt deja curat" 7. Instruind pe cineva să ia decizii în situații de viață pe care persoana le-a gestionat anterior pe cont propriu. Demența precoce este pierderea memoriei, afectarea altor abilități cognitive. Omul nu poate găsi calea. Începe de la 60 de ani și mai devreme. O parte a simptomului în BA se referă la seria sindromologică de depresie. Totul începe cu plângeri depresive: starea de spirit este proastă, inhibată, este dificil de concentrat. O femeie nu mai înțelege cum să completeze chitanțele. Doctorii atribuie adesea acest lucru depresiei, iar atunci când tulburările de memorie și de inteligență încep să înflorească cu culoarea terry, este prea târziu pentru a se vindeca. Dementa moderată - Zonele creierului care controlează vorbirea și intelectul sunt deteriorate. Simptome: pierderea progresivă a memoriei și confuzia generală. Dificultăți în îndeplinirea sarcinilor în mai multe etape (dressing), probleme în recunoașterea celor dragi etc. Dementa severă - Nu pot comunica și sunt complet dependente de ajutorul din afară. De cele mai multe ori pacientul petrece în pat. Dementa severă include incapacitatea de a se recunoaște pe sine și rudele cuiva, pierderea în greutate, convulsii, infecții ale pielii, gemete, plâns și incapacitatea de a controla funcțiile pelvine. Atrofia este lobul temporal-temporal în boala Alzheimer. În boala lui Pick - lobii frontali. Decreții: - Total lacunar - În boala Alzheimer, primul lacunar, apoi total. Cu boala lui Pick - imediat totală. Prin urmare, comportamentul lor este foarte diferit. Vascular: curge în valuri (mai rău - mai bine), fluxul atrofic imediat cu creșterea. Pierderea memoriei și a inteligenței - cu simptome atrofice, cu simptome vasculare, poate fi reversibilă până la apariția unei crize (cum ar fi un accident vascular cerebral). Unul dintre primele simptome caracteristice bolii Alzheimer este agnosia digitală (oprirea recunoașterii și a degetelor). (afazie, dizartrie, apraxie și gnoză). Acest lucru este tipic pentru BA. Aspect: aspect apatic. Aspontannost, amimichnost, spune vocea monotonă.

    72. Boala lui Pick, care începe treptat la vârsta de 40-6 ani. În stadiul inițial predomină tulburările emoțional-volitive, și nu tulburările sferei intelectual-mnestice. Caracteristică deosebită este spontaneitatea: indiferența, pasivitatea, lipsa motivelor interne de activitate. Predominarea deficienței intelectuale în creștere (slăbirea abilității de a generaliza și asbriga, a construi judecăți și concluzii adecvate) asupra tulburărilor de memorie. Tulburările de memorie severă apar târziu, dezorientarea amnestică este absentă. În caz de boală de vârf, tulburarea de vorbire preia conducerea printre manifestările de demență totală. Începe cu dificultatea de a înțelege discursul altcuiva, de a săraci propriul discurs și, în cele din urmă, de a deveni neputință de vorbire. Discursul este saturat de perseverente, echolalia. Unii pacienți dezvoltă nebunie. Ei mor ca rezultat al infecțiilor secundare după 6 ani de la debutul unui proces cerebral-atrofic de slăbire.

    73. Tulburări psihice în leziunile traumatice ale creierului Tulburările psihice în leziunile traumatice ale creierului sunt de obicei asociate cu etapele corespunzătoare ale dezvoltării unei boli traumatice:

    tulburări psihice din perioada inițială, manifestate în principal de tulburări de conștiență (asomare, stupoare, comă) și astenia ulterioară; o psihoză traumatică acută care apare imediat după o leziune cerebrală în perioadele inițiale și acute; psihoza traumatică subacută sau prelungită, care este o continuare a psihozei acute sau apare mai întâi la câteva luni după leziune; tulburări psihice ale perioadei îndepărtate de leziuni cerebrale traumatice (efecte pe termen lung sau reziduale), apărute pentru prima dată câțiva ani mai târziu sau care apar din tulburări mintale anterioare. Simptome și curs: Tulburările mentale care apar în timpul leziunii sau imediat după aceasta se manifestă de obicei cu diferite grade de dezactivare a conștiinței (uimitoare, stupoare, comă), care corespunde gravității leziunii traumatice a creierului. Pierderea conștiinței este de obicei observată cu contuzii și contuzii ale creierului. Când pacientul revine la conștiență, pacientul scade din memorie de o anumită perioadă de timp - după rănire și deseori - înainte de rănire. Durata acestei perioade variază de la câteva minute la mai multe luni. Amintirile de evenimente nu sunt restaurate imediat și incomplet, iar în unele cazuri doar ca urmare a tratamentului. După fiecare leziune cu tulburări de conștiență, se observă astenie post-traumatică, cu predominanța iritabilității sau epuizării. În prima variantă, pacienții devin ușor excitabili, sensibili la diverși stimuli, cu plângeri de somn superficial cu visuri de coșmar. A doua opțiune este caracterizată de o scădere a dorințelor, a activității, a performanței, a letargiei. Există adesea plângeri de cefalee, greață, vărsături, amețeală, instabilitate de mers, precum și fluctuații ale tensiunii arteriale, palpitații, transpirații, slăbire, tulburări neurologice focale.

    74. Tulburări mentale la tumorile modificate genetic. În stadiile inițiale, cele mai multe ori se observă simptome neuropatice sau hipochondrie. Caracterizată de iritabilitate crescută, oboseală severă, dureri de cap, tulburări dysmnesicheskie. Când se cântărește starea se poate dezvolta stupoare, există fenomene halucinatorii, delirante, afecțiuni ale fricii, depresiei, somnolenței. În același timp, pot apărea simptome focale în funcție de prezența unei zone specifice afectate: paralizie, crize epileptiforme, hiperkineză. De obicei, tulburările psihice în cazurile de tumori cerebrale sunt împărțite în persistente, cu o tendință de creștere și tranzitorie, tranzitorie. Tulburări psihice persistente: Acestea includ manifestări productive și negative, care rămân neschimbate pentru o perioadă lungă de timp și apoi tind să crească. Tulburările de somn sunt exprimate în tulburările ritmului somnului, somnolența care se dezvoltă în timpul zilei și apariția viselor de seamă care au o tendință de repetiție stereotipică Tulburările de memorie se manifestă prin dezvoltarea semnelor de sindrom Korsakovsky cu diferite grade de severitate ale tuturor componentelor sale structurale. Astfel de fenomene sunt mai des întâlnite în cazurile de dezvoltare a unei tumori a celui de-al treilea ventricul, regiunile posterioare ale emisferei drepte. Explicații clar manifestate de amnezie de fixare, paramnesie, dezorientare amneică. Pe fondul dezvoltării sindromului Korsakov, mulți pacienți se confruntă cu euforie, anosognosie. În tumorile din emisfera stângă, depresia anxioasă prelungită se dezvoltă odată cu pierderea capacității de reacție emoțională. Euforia este un simptom aproape obligatoriu în neoplasmele din partea inferioară a celui de-al treilea ventricul, cu anosognosia care apare la pacienți.

    Depresia tristă în tumorile cerebrale este combinată cu retardarea motorului și atitudinea inadecvată față de boala lor. Adesea, o astfel de depresie deprimantă este însoțită de dezvoltarea halucinațiilor olfactive, a depersonalizării, a derealizării și a încălcării modelului corporal. O astfel de depresie poate fi înlocuită de euforie, pe măsură ce tumoarea se extinde în regiunea frontală a emisferei drepte.

    Halucinațiile (olfactiv, tactil, gustativ, auditiv) se găsesc în tumorile lobilor temporali ai creierului. Acestea sunt adesea combinate cu manifestări vegetoviscerale, cum ar fi palpitații, mormăi în abdomen, hiperemie sau paloare a feței, hiperhidroză. Halucinațiile obligatorii sunt destul de diverse, pacienții vorbesc despre mirosul de arsură, ouăle putrede, duhoarea intolerabilă etc. le simt chiar lângă nas, care vine acum din gură, unii spun că corpul însuși miroase. Atacurile de halucinații olfactive sunt uneori primul simptom al unei tumori a regiunii temporale sau a fundului celui de-al treilea ventricul. Halucinațiile gustului apar de obicei mai târziu decât olfactivul, ele apar gust neplăcut în gură, pe care pacienții nu îl pot identifica imediat. acoasme, pasaje ale unor melodii, cele mai adesea cele triste, chirpirea păsărilor etc. Halucinațiile verbale ale auzului sunt observate în emisfera stângă holyah; pacienții auzesc pe cineva care își repetă numele, prenumele; "Vocile", de regulă, sunt monotone, sunt auzite din afară, uneori de undeva departe; "Dialogurile auditive", halucinațiile imperative nu sunt respectate.

    Afecțiuni afective. Atunci când tumori localizarea emisfera dreapta pot dezvolta momente de tristețe, frică, groază. Acest lucru este însoțit de schimbări în expresiile faciale, înroșirea feței, dilatarea elevilor. Manifestările afective pot fi adesea însoțite de dezvoltarea paroxistică a depersonalizării, derealizării, halucinațiilor olfactive, în cazul tumorilor de localizare frontală se pot dezvolta tulburări de vorbire tranzitorii ale afaziei motorii (incapacitatea de a pronunța cuvinte individuale pe fundalul discursului normal), în mod similar, în unele cazuri de localizare a tumorii temporale, fenomene verbal surditate ", sau afazie senzorială, care seamănă cu simptomele bolii Alzheimer, atunci când pacienții nu înțeleg discursul adresat lor e timp vorbind cu presiunea, spunând silabele individuale sau cuvinte scurte. O caracteristică caracteristică a simptomelor este natura tranzitorie a afaziei senzoriale. Tulburările tranzitorii ale conștienței sub formă de asomare tranzitorie uimitoare sau ușoară apar aproape în mod constant cu tumori cerebrale, în unele cazuri sunt observate palidoliile pe termen scurt. Cu o creștere a presiunii intracraniene, dezvoltarea asomării se poate adânci și se poate transforma într-o stare soporă sau chiar comă. Când uimitoare, atenția pacientului poate fi atrasă numai de un iritant foarte puternic, pacienții devin letargici, indiferenți față de tot ceea ce se întâmplă, viața lor mentală devine epuizată, extrem de lentă. Starea delirioasă la astfel de pacienți se poate dezvolta după asomare sau se înlocuiește cu stupefacție de amurg. O astfel de fluctuație a simptomelor face dificilă diagnosticarea, necesitând excluderea unei încălcări dinamice a circulației cerebrale.

    75. Tulburări psihice în bolile infecțioase. Aceste tulburări includ modificări psihopatologice ale encefalitei care apar atât în ​​timpul înfrângerii inițiale a unei infecții cerebrale (epidemie, biciuie, țânțar și altă encefalită) și ca urmare a complicațiilor infecțiilor comune (infecții tifoide, gripă, etc.) pe fundalul unei stări febrile, apare somnolența patologică (letargie). Prin urmare, numele - "encefalita letargică". Pacienții dorm noaptea și ziua, cu greu se pot trezi la mese. În plus, pot să apară tulburări delirioase și uniroizi. Delirium se manifestă prin halucinații vizuale și auditive, adesea sub formă de fotopsiuri și acoasme; uneori există iluzii verbale cărora li se pot alătura idei delirante fragmentare ale persecuției. În cursul sever al bolii cu simptome neurologice severe, atunci când se dezvoltă ptoza, pareza nervilor oculomotori și abductori, diplopia, mișcări de coordonare a mișcărilor, convulsii, mișcări mioclonice etc., există delirium motivator și profesionist.

    În timpul dezvoltării stadiului acut, mulți pacienți (aproximativ o treime) mor, iar unii, ca rezultat al tratamentului, se refacă complet. Dar, de cele mai multe ori, perioada acută a bolii se transformă într-o etapă cronică, care se numește parkinson. În stadiul cronic, împreună cu modificările psihice sub forma unei stări apatoclinice, se dezvoltă parkinsonismul post-encefalic. Acesta este primul simptom al bolii. În plus, tulburările depresive cu tendințe suicidare sunt posibile, ocazional - euforie, molestare, pedantrie mica, ocazional - incluziuni paranoide halucinatorii, uneori cu elemente ale sindromului Kandinsky-Clerambo. Se întâmplă adesea convulsii oculohirice: descărcarea forțată a globilor oculari în sus, mai puțin frecvent - în lateral timp de câteva secunde, minute sau chiar ore. Crizele critice oculare sunt însoțite de o tulburare de conștiență uniroidă cu experiențe fantastice: pacienții văd o altă planetă, spațiu, temnita etc.

    76. psihoza de intoxicatie. Psihoza de intoxicare apare ca urmare a otrăvirii acute sau cronice cu otrăvuri industriale sau alimentare, substanțe chimice utilizate în viața de zi cu zi, droguri și medicamente. Psihozele de intoxicare pot fi acute și prelungite. Psihoza acută apare de obicei în otrăvire acută și se manifestă cel mai adesea prin conștiența afectată, a cărei structură și adâncime depind de natura agentului toxic, constituția și caracteristicile dobândite ale organismului. Stunning, stupoare, coma - cele mai comune forme de tulburări de conștiință în caz de otrăvire, Stunning și stupor pot fi însoțite de stimulare motorie haotică. Adesea, psihozele de intoxicare se manifestă cu stupefacție delirioasă și tulburări halucinatorii (în caz de otrăvire cu atropină, hidrogen arsenic, benzină, derivați ai acidului lizergic, plumb tetraetil). În cazurile severe, tulburarea conștiinței ia forma amentiei. Tulburările psihoorganice pot fi limitate la fenomene astenoneurotice; în cazuri mai severe, declinul intelectual-mnestic, schimbările de personalitate psihopată sunt observate. În cele din urmă, tulburările psihoorganice pot atinge gradul de demență cu tulburări de memorie grave (sindrom Korsakoff), umor bun și comportament prost (sindrom pseudo-paralitic). Aceste tulburări pot fi însoțite de convulsii epileptice și pot fi combinate cu tulburări neurologice și somatice caracteristice otrăvirii cu o substanță toxică specifică. Psihoza de intoxicare acută apare imediat după intrarea în organism a oxizilor (monoxid de carbon, benzină) sau după o perioadă latentă care durează de la câteva ore la câteva zile (plumb tetraetilic, antigel). Rezultatul în formele abortive de psihoză acută este de obicei favorabil. Prin trecerea psihozei acute, pot să rămână tulburări psihoorganice de severitate și structură variate. În intoxicația cronică, tulburările psihice cresc lent și se manifestă în principal în sindromul psihoorganic. La terminarea contactului cu o substanță otrăvitoare, este posibil atât cursul de regresie a tulburărilor psihice cât și creșterea ulterioară a acestora.

    Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie