Voi începe prin a întreba care este scopul principal al tratării oricărei boli?

În cazul ideal, scutiți complet de toate simptomele.
Din păcate, acest lucru se poate realiza într-un procent mic de cazuri.

Marea majoritate a bolilor de astăzi sunt cronice și, prin urmare, scopul tratamentului lor este acela de a obține remisia de medicamente, de a îmbunătăți calitatea vieții, de a reduce procentul de invaliditate și de a prelungi viața pacientului.

La urma urmei, un pacient cu diabet nu pune întrebarea cât timp trebuie sau poate primi tratament. El înțelege că, pentru a-și menține capacitatea de lucru și pentru a-și prelungi viața, trebuie să-și ia toată medicația pe toată durata vieții.
Același lucru se aplică majorității bolilor cronice, cum ar fi hipertensiunea, astmul bronșic, alergiile, metabolismul lipidic, schizofrenia, bolile inflamatorii sau degenerative ale articulațiilor și coloanei vertebrale și multe alte suferințe.

Din păcate, pacienții care suferă de tulburări psiho-emoționale, probabil din cauza vârstei tinere, văd perspectiva unui tratament pe termen lung ca o catastrofă.

Și în asta sta minunea lor de bază.

Luarea medicamentelor în cazuri de depresie, frică, obsesie și alte tulburări psiho-emoționale este necesară, în unele cazuri, pentru o perioadă relativ lungă de timp.

În același timp, pacienții conduc o viață normală, lucrează, studiază, creează familii, dau naștere și cresc copiii, în general trăiesc și se bucură de viață.

Când apare o remisiune persistentă și prelungită, tratamentul este oprit și reluat numai atunci când boala reapare.

Foarte des, remisia durează ani și chiar decenii, mai puțin frecvent boala devine cronică și necesită tratament de întreținere cu doze mici de medicamente.

În cazul dumneavoastră, boala a suferit o evoluție cronică și necesită administrarea de doze minime de antidepresiv (10-5 mg Paxil).
Nu aveți nevoie la disperare, tulburări psiho-emoționale sau seria depresiv nevrotic nu durează pentru totdeauna, mai devreme sau mai târziu vine o remisiune, iar tratamentul este oprit.

Debutul remisiei prelungite este promovat de o vârstă mai matură, de o terapie corectă și de atitudinea internă a pacientului față de starea sa.
În anii tineri, sistemul nervos autonom este foarte instabil și manifestările psiho-vegetative sunt strălucitoare și pronunțate, de-a lungul anilor reactivitatea ANS scade și boala încetinește încet să se retragă.

Spuneți că ați luat 10 mg de paxil acum două luni și, așa cum înțeleg, vă simțiți bine pe această doză de întreținere.
După o perioadă de timp, puteți reduce doza de Paxil la 5 mg și, în cazul remisiei continue, rămâneți pe el timp de mult (6-12 luni), după care puteți încerca să renunțați complet la antidepresiv.

Asta este, dacă am înțeles corect, este posibil ca noi convulsii să nu se repete, va fi necesar să-l iau pe Paxil toată viața mea?
Există șansa ca într-un anumit moment să înceteze pur și simplu să acționeze, adică corpul se va obișnui pur și simplu cu asta?

Și încă o întrebare, undeva am citit că utilizarea pe termen lung a Paxil, a acestui medicament particular, poate duce la deformare fetală în timpul sarcinii și nașterii viitoare. Nu cred într-adevăr că, desigur, tot nu avem doctori imorali, așa cum nu am prescrie doar acest medicament fetelor tinere, dar totuși doriți să clarificați această întrebare de la dvs. Mulțumesc

Bună ziua, Sveta,
nimeni, cu excepția Domnului Dumnezeu, știe dacă va trebui să luați antidepresive pe viață.
Motivul meu a fost general.
Sunt sigur că după un timp veți avea o remisiune stabilă și prelungită de zeci de ani.

Frica de dependenta nu merita, deoarece industria farmaceutica creeaza in mod constant noi si mai eficiente medicamente. Va aparea rezistenta la Paxil, o va inlocui cu un alt medicament din acelasi grup sau o tensiune arteriala complet noua.

Probleme cu deformările fetale pot apărea numai dacă medicamentele sunt luate în timpul sarcinii și, mai ales, în primele trei luni de la aceasta.
În ceea ce privește paroxetina, există dovezi că el, ca și sertralina, este cel mai sigur antidepresiv.
Numai primirea paroxetină trebuie eliminate pentru câteva săptămâni înainte de livrare, în caz contrar nou-născutului poate dezvolta simptome de sevraj, care nu mai mult de 3-5 zile durează.

Din păcate, nu cunosc site-urile din limba rusă pe tema "Antidepresivele și efectele lor asupra fătului". Folosesc exclusiv site-uri profesionale germane.

Mulțumesc, că este același Paksil (cu excepția primului trimestru) poți să iei întreaga sarcină? Și încetați temporar să luați în momentul livrării?

Adevarat, dar incetati sa luati 2-3 saptamani inainte de debutul travaliului.
Și, desigur, dacă există posibilitatea de a nu utiliza tensiunea arterială în timpul sarcinii, este mai bine să le refuzați.

Doctore, spune-mi, cum să înțeleagă Cho a avut loc remiterea de droguri și în cazul în care este garanția că opriți cât mai curând luați atacurile Paxil nu începe din nou. Deja o dată, după cum vă amintiți, a anulat Paxil și apoi am fost ajutat de o doză de 50 mg, deși inițial a ajutat la 20. Deci este înfricoșător să renunți complet la Paxil, deoarece există o teamă că nu va mai ajuta

Remisiunea, indiferent de ce, spontan sau de droguri, înseamnă că toate simptomele bolii dispar.

Garantați că, după oprirea primirii de Paxil nu va veni o recidivă a bolii, desigur, nimeni nu vă poate da.

Doza de întreținere pe termen lung de Paxil 5-10 mg, pe care vă veți simți bine, contribuie doar la apariția remisiunii stabile și prelungite.

Cât timp puteți bea Paxil?

Sugestii corelate și recomandate

3 răspunsuri

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu puteți găsi informațiile necesare pentru a răspunde la această întrebare sau problema ta este un pic diferit de cel prezentat, încercați să ceară o întrebare suplimentară la medic pe aceeași pagină, în cazul în care este pe problema principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logoped, Laura, mamolog, un avocat medical, psihiatru, neurolog, neurochirurg, nefrolog, medic oncolog, urologie oncologică, ortopedie, traume, oftalmologie, pediatrie, chirurg plastic, proctolog, psihiatru, psiholog, pneumolog, reumatolog, sexolog-androlog, medic dentist, urolog, farmacist fitoterapevta, phlebologist, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,65% din întrebări.

Paxil (paroxetină), opinia medicului. Greșeli în programare.

Denumire internațională: Paroxetină.

Generic (analog al lui Paxil, eliberat sub licență):

Acest lucru se datorează lipsei de informații practice pe care medicul le primește adesea de la reprezentantul medical al unei companii farmaceutice.

Având în vedere "recomandările" reprezentantului medical, medicul (de obicei o specializare non-psihiatrică) prescrie un fișier. (20 mg) O dată pe zi. Se pare că este special? Doza inițială standard.

Dar. Dar. La un pacient, brusc, după administrarea inițială, anxietatea crește brusc; atacurile de panică (atacuri) apar și urmează unul după altul; omul ajunge într-o stare de agitație. În mod literal, urcă pe perete! Pare a fi o "spargere a dependenței". Pacientul este confuz; nu înțelege cum să "coboare" de la Paxil? Uneori, această condiție este însoțită de gânduri suicidare și apoi există un pericol real de sinucidere.

Ca rezultat, după o probă similară a medicamentului, un pacient curajos rar va risca să repete o astfel de experiență teribilă pentru el. Ca urmare, se dezvoltă o farmacofobie persistentă atunci când, la simpla menționare a Paxil, începe să se agită cu un tremur. Și, puteți fi sigur că pacientul nu va putea să se întoarcă la fostul medic!

Nu este surprinzător, apariția numeroaselor recenzii ale lui Paxil, începând cu cuvintele: -Paxil, este un fel de coșmar! "Aproape am sărit de pe balcon după Paxil!" -Paksil, e un drog! și așa mai departe Aceasta este urmată de o descriere detaliată a situațiilor nereușite ale pacientului care a învățat ce este doza inițială de Paxil. Mai mult, pacientul deschide Internetul și găsește recenzii groaznice ale acelorași bieți bieți, precum și pe aceștia. După aceea, persoanele suspecte în special pot refuza deloc îngrijirile medicale. Ei vor deveni locuitori veșnici ai spațiului virtual, petrecând ani în comunicare cu frații lor.

Eșecul terapeuților în specialitățile terapeutice este lipsa unei pregătiri speciale în psihofarmacologie, lipsa de cunoaștere a farmacologiei clinice a unui anumit medicament (Paxil) și credulitatea față de reprezentanții medicali (care adesea nu sunt chiar medici).

Particularitățile farmacologiei clinice a medicamentului Paxil includ simptome tranzitorii (tranzitorii) negative ale anxietății și excitării, prin urmare, medicamentul trebuie să fie titrat corect. Apropo, reprezentanții medicali nu avertizează medicii despre acest lucru, pentru care este mai important să se încheie un acord cu un medic cu privire la prescrierea Paksil pacienților, și nu despre orice alt antidepresiv.

Paxil trebuie să înceapă

1/4 tab. dimineața, trei zile

apoi 1/2 tab. trei zile

apoi 3/4 tab. trei zile

apoi 1 file. dimineața, o dată pe zi.

Anularea este, de asemenea, treptată (!).

Când începe tratamentul cu Paxil (Paroxetină)? Când se produce efectul?

Răspunsul este simplu: imediat! Imediat după administrarea primei doze de medicamente.

Ați întâlnit recent această recenzie de medic:

"Producătorul nu a prevăzut divizarea comprimatului Paxil în 4 părți.
Această diviziune este folosită doar pentru satisfacție, nu are alt sens.

Paxil poate fi împărțit în jumătate în primele 4 zile de la internare. Mai multă titrare nu este necesară.
Dar, pentru persoanele cu o înaltă frică de a lua medicamentul, se poate justifica pur psihologic. Numai efectul în acest caz vine mai târziu. Și fiecare creștere a dozei în trimestrul următor poate fi un motiv nou pentru această experiență "(sfârșitul citării).

- Nu sunt de acord cu această opinie!

Caracteristicile producției de droguri și forma eliberării acestora nu "anulează" sensibilitatea oamenilor.

Pentru cineva, cartierul Paxil va avea deja efecte secundare (și, prin urmare, și terapeutice!). Prin urmare, convenția "doar la rândul său, de două săptămâni simt efectul" în cazul real nu este necesară. Dacă o persoană este sensibilă, atunci Paxil începe acțiunea pe un sfert din pilula. Imediat!

La unul, nu la un site medical, am citit aceste informații despre Paxil:

Ei bine, foarte mult în pericol! În primul rând, sănătatea mintală a celor care sunt "convinși" să ia Paxil în acest fel!

Este ușor de provocat COMPORTAMENTUL simptomelor și, în combinație cu gândurile suicidare - tragedie!

Aceste informații nu sunt de ajutor. Să-l spui cu blândețe.

Un alt mod de a evita intensificarea inițială (și tranzitorie) a anxietății este de a folosi un tranchilizant pentru a "acoperi" pacientul din acest efect secundar al Paxil.

Mulți medici știu despre această metodă, dar, din nou, fac greșeli.

Prima, cea mai comună greșeală a medicilor, este numirea pentru "acoperirea" așa-numitelor. tranchilizante pe zi (de exemplu, Grandaxine sau Mesopam). Faptul este că aceste medicamente au în componența lor o componentă care are un efect stimulant asupra sistemului nervos central, ca urmare a faptului că efectul de "acoperire" devine imposibil de înșelat.

O altă greșeală obișnuită este utilizarea acțiunii non-benzodiazepine pentru "acoperirea" tranchilizantelor. Cum ar fi Atarax (hidroxizina). Acțiunea sa este realizată datorită efectului antihistaminic; un fel de rebranding al lui Dimedrol. Adesea, acesta nu asigură un efect eficient anti-anxietate (anxiolitic).

Și nu merită să încercați să "acoperiți" Paxil cu tranchilizante moderate precum Afobazol sau Stresam.

Toate aceste greșeli ale medicilor pot fi cauza unui feedback negativ despre Paxil.

Pentru a utiliza "capacul" efectului secundar original al Paxil, aveți nevoie doar de tranchilizante benzodiazepine cu activitate pronunțată de anxietate (Clonazepam, Fenazepam, Relium). Eliberat anterior Lorafen puternic tranchilizant (oprit anxietate de orice severitate a simptom!).

Punerea în aplicare a acestei metode de "acoperire" constă în următoarele: un tranchilizator de 1 tab. noaptea, cu o oră înainte de culcare; în 15 minute după ce ați luat un tranchilizator, pacientul ia 0,5 tab. Paxil. Și așa, trei nopți la rând. Apoi, pacientul se mută la 1 file. pentru noapte. După 4-5 zile, tranchilizatorul poate fi anulat și pacientul poate fi transferat la Paxil dimineața, 1 fila. (20 mg).

Cursul tratamentului cu Paxil este de 6-12 luni. dacă tulburarea a apărut pentru prima dată și 2-4 ani, dacă a apărut o recidivă a tulburării (aceste recomandări sunt revizuite în mod constant, în favoarea creșterii duratei tratamentului).

Dacă este necesar, doza de Paxil poate fi crescută, până la doza maximă admisă, de 50 mg. pe zi.

Anterior, Paxil a fost vândut la 30 tab. ambalaje. Acum, pachete de 100 de file sunt disponibile pentru vânzare, ceea ce permite pacientului să economisească bani.

A remarcat că Paxil NU este dependență și dependență.

Apariția unei tulburări de recădere se datorează faptului că cauza bolii nu a fost vindecată, deoarece Paxil aparține agenților patogeni și nu are efect etiotrop. Spre deosebire de medicamentele homeopatice.

Prin urmare, astăzi, psihiatrii clinici de conducere recomandă prescrierea Paxil - LIFE!

Și remedii homeopate, prescrise o dată sau în cursuri scurte - tocmai pentru că aceste remedii afectează cauza și repede opresc frustrarea neurotică!

De asemenea, un site dubios asigură:

"Specialiștii" pot să construiască teorii cât de mult vor și să afirme acest lucru. Cu toate acestea, realitatea este semnificativ diferită de aceste asigurări satisfăcătoare!

Să distingem: așa-numitul. "Sindromul de întrerupere" - debutul pe termen scurt al simptomelor moderate și RETURN (recidiva) tulburării!

Nicio "încet" anulare a Paxil (Paroxetină) va proteja împotriva recidivei. Datorită faptului că medicamentul are doar un efect patogen (temporar). Și nu pe boala în sine, ci numai activând acele rezerve ale corpului care nu sunt încă afectate de boală. Ie RESURSE POWERFUL ale pacientului. De aceea (inclusiv, prin urmare), recidivele de anxietate și / sau tulburări depresive, apar chiar și în contextul aportului continuu al lui Paxil!

O recădere după întreruperea tratamentului cu Paxil este de obicei mai puternică decât simptomele inițiale.

! Potrivit observațiilor mele, numai un tratament homeopatic selectat individual poate face față cauzei patologiei anxietate-depresive a pacientului. Paxil, acționează numai ca agent patogenetic, "suprimând" simptomele bolii.

Un exemplu. O revizuire anonimă a pacientului pe forumul psi:

Noiembrie 2018

Voi comenta în detaliu revizuirea și întrebările pacientului din forum:

Comentariul și răspunsurile mele:

1) Este necesar să se clarifice diagnosticul!

2) În ciuda suprimării pe termen lung a bolii cu ajutorul lui Paxil, simptomele sunt încă "scurgeri". Este necesară revizuirea cazului și selectarea terapiei adecvate.

3) Acest caz, în opinia mea, nu are nimic de-a face cu sindromul serotoninei.

4) Nu puteți anula brusc Paxil - am scris despre asta în detaliu mai sus.

5) Atarax și Grandaxine (tranchilizante), un înlocuitor inadecvat pentru antioxidantul Paxil!

6) Dacă medicul dorește să ia în considerare o metodă eficientă de tratare a acestui caz și a altor cazuri similare, el trebuie să acorde atenție metodei homeopatice medicale.

De asemenea, doresc să atrag atenția unui cititor respectat asupra unei greșeli destul de frecvente pe care mulți pacienți au făcut-o recent.

Feedback de la forumul psi:

Principala greșeală a pacientului: metoda de alegere a oricărei boli, tulburări, boli, este metoda MEDICINAL.

Psihoterapia (mai ales un psiholog), metoda este auxiliară!

Ți-e frică de efecte secundare sau de complicații toxice ale antidepresivelor (cum ar fi Paxil etc.)? - Contactați psihiatrul dvs. care deține metoda homeopatică MEDICINE! Aceasta este și metoda de alegere.

Și ca urmare a unor tactici eronate, judecând după rechemare, pacientul se află într-o situație destul de dificilă (emoțională, socială, financiară). Ne pare rău!

(Noiembrie 2018).

"Antidepresive și ibuprofen.

Utilizarea antidepresivelor SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) împreună cu un AINS (de exemplu, combinația dintre paroxetină și Ibuprofen) poate crește riscul de hemoragie internă, de obicei gastrică. Simptomele sale sunt scaune întunecate, crampe stomacale, oboseală, sânge în vărsături și senzație de slăbiciune sau amețeli.

Acest efect secundar poate fi evitat prin administrarea de medicamente pentru a proteja stomacul, în special lansoprazolul. Cu toate acestea, alegerea unui astfel de medicament ar trebui să ia în considerare interacțiunea sa potențială cu antidepresivele. "

Utilizarea Paxil (Paroxetină) în timpul sarcinii.

Instrucțiunile atașate medicamentului Paxil afirmă: "Atunci când prescrie paroxetină, medicul trebuie să ia în considerare posibilitatea unui tratament alternativ pentru femeile gravide și femeile care planifică sarcina și li se va prescrie paroxetină numai dacă beneficiul potențial depășește riscul posibil." (End of quotation).

Trebuie să spun, un avertisment serios! Mă întreb ce fel de "risc" au făcut producătorii de Paxil? Pierderea de sarcină, avortul pierdut, efectele teratogene, toxicitatea generală? Din instrucțiuni, nu foarte capabil să înțeleagă.

Citez: "Femeile însărcinate și care alăptează.

Regula principală este de a evita introducerea oricărui medicament la femeia gravidă (în special în timpul primului trimestru) sau la o femeie care se hrănește. Această regulă, totuși, uneori, trebuie să fie încălcată atunci când mama dezvoltă o tulburare psihică severă. Dacă medicamentele psihotrope trebuie să intre în timpul sarcinii, atunci trebuie să discutăm problema avortului. Cele mai periculoase sunt medicamentele pe bază de litiu și anticonvulsivante. Odată cu introducerea litiului în timpul sarcinii, cel mai înalt nivel de naștere al copiilor bolnavi. Alte medicamente psihoactive (antidepresive, antipsihotice și anxiolitice), deși nu sunt atât de puternic asociate cu nașterea copiilor cu defecte, totuși, dacă este posibil, scopul lor trebuie evitat în timpul sarcinii.

Introducerea medicamentelor psihotrope în timpul nașterii sau cu puțin timp înaintea acestora poate provoca un efect sedativ extern asupra copilului în timpul nașterii, care necesită respirație artificială sau copilul se găsește dependent de medicament, astfel încât este necesară detoxificarea și tratamentul sindromului de întrerupere. Practic, toate medicamentele psihotrope pătrund în lapte, prin urmare mamele nu se recomandă să hrănească bebelușul cu laptele matern. "(End of quotation).

"Anexa 4. Utilizarea medicamentelor psihofarmacologice și antiepileptice în timpul sarcinii și alăptării.

Medicamentele psihofarmacologice și antiepileptice pot avea un efect advers asupra fătului în orice stadiu al sarcinii. Perioada celui mai mare risc teratogen apare în primul trimestru (3-11 săptămâni), iar alte medicamente pot influența creșterea fătului și bunăstarea sa în perioada intrapartum. Efectuarea psihofarmacoterapiei în timpul sarcinii este indicată în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul pentru făt, dacă este posibil, întreruperea tratamentului în timpul primului trimestru de sarcină sau efectuarea acesteia în dozele eficiente minime.

Atunci când alăptarea este în stare de alăptări este posibilă în cazurile în care medicamentul intră în lapte în cantități semnificative din punct de vedere farmacologic. De exemplu, fenobarbitalul (găsit în Corvalol și Valocordine) este capabil să inhibe reflexul de supt la un copil. Medicamentele care pătrund în laptele matern pot, teoretic, chiar și la doze extrem de mici, să provoace reacții alergice la nou-născut. Psihofarmacoterapia în timpul alăptării, precum și în timpul sarcinii, este indicată numai atunci când este absolut necesară pentru mamă. "(End of quotation).

"Problemele de siguranță în utilizarea medicamentelor, inclusiv cele psihotrope, în perioada gestațională (în perioada de gestație) au aspecte diferite: pe de o parte, se ia în considerare gradul de risc al efectului lor patogen asupra fătului, iar pe de altă parte - severitatea tulburărilor patologice la mama în așteptare, aplicarea lor. Regula generală este utilizarea medicamentelor numai în cazul în care riscul de complicații pentru mamă sau făt atunci când nu se utilizează medicamente depășește riscul efectelor secundare. "(End of quotation).

În 2013, Interpol a efectuat o operațiune la scară largă pentru identificarea medicamentelor contrafăcute. Aproximativ 10 milioane de droguri contrafăcute au fost găsite și confiscate. Interpol efectuează astfel de operațiuni anual! Inclusiv în Rusia. Desigur, printre aceste falsuri se întâlnesc antidepresive costisitoare.

Personal, arăt sceptic. Da, într-adevăr, majoritatea psihiatrilor sunt de acord că, din toate ISRS, cel mai dificil lucru de făcut este să anulați Paxil.

Dar, aceasta este doar o opinie; impresie generală. În mod obiectiv, există o poveste tristă cu Koaksil. Și acest medicament a fost întrerupt de mult timp și nu merge în vânzare. Dar Koaksil nu era un SSRI, dar avea un mecanism de acțiune complex și greu de înțeles (pentru mine, un medic). Până în prezent, nu se observă nimic ca povestea Coaxil, cu Paxil (paroxetină).

Paroxetina (Paxil) - unul dintre cei mai mari SSRI potențiali, a fost sintetizat în GlaxoSmithKline și a fost utilizat din 1992. Paroxetina este un derivat al fenipiperidinei și este diferită din punct de vedere chimic atât de antidepresivele triciclice, cât și de tetradeciclice.

Mecanismul de acțiune al paroxetinei este compus din inhibarea puternică a recaptării serotoninei de către receptorii presinaptici, desensibilizarea receptorilor de serotonină, creșterea neurotransmisiei directe a serotoninei în diferența inter-sinaptică, inhibarea slabă a recaptării noradrenalinei, precum și acțiunea anticolinergică ușoară.

- Identificați Paroxetina (ingredient activ, denumirea medicamentului internațional) și Paxil (denumirea comercială a medicamentului).

Limpezite. Radar de referință autoritar:

Între timp, este Paxil care este vândut consumatorului, nu Paroxetină!

Esența acestei mișcări de marketing este că o formulă generică poate fi fabricată și fabricată de alte companii farmaceutice.

În acest caz, GlaxoSmithKline își pierde monopolul asupra vânzării sale. În consecință, o companie cu o mișcare atât de evazivă protejează marca produsului (medicina).

Prețul produsului Paxil este alcătuit din costurile studiilor preclinice și clinice, publicațiile în reviste medicale de renume, anunțurile și "mituirea" medicilor și cercetătorilor de vârf. În plus, câștigând super-profit ca urmare a monopolului.

Revizuirea pacientului, februarie 2019.

Aș dori să comentez prin prisma așa-numitului. Medicament bazat pe dovezi.

Deci, profesorul (!) A prescris TREI medicamente pentru pacient (inclusiv Paroxetine).

"Standardul de aur" al medicamentelor bazate pe dovezi, ONE medicament ONE pacient!

Mă îndoiesc foarte mult că s-au efectuat studii clinice randomizate controlate la scară mare (RCT) cu privire la utilizarea COMBINATĂ a acestor trei medicamente și este în acest grup de pacienți.

În plus, durata tratamentului este indicată - 12 luni.

De ce exact 12 și nu 11 luni? - Întreabă medicamentul bazat pe dovezi iezuit. Unde este RCI?

Și din nou am dubii că există astfel de studii.

Doctorul (un anumit profesor misterios) sa bazat, în numirile sale, deloc pe RCT-uri și "medicamente bazate pe dovezi", ci pe gândirea sa clinică, pe recomandările altor specialiști și pe experiența sa.

Ce trebuia să dovediți!

Comentarii

--În comentariile notei voi adăuga răspunsul meu din forum (subiectul antidepresivelor):

№39 | Klevtsov Dmitry Alexandrovich a scris:

№0 | Helen H a scris (a):
La urma urmei, din anumite motive, psihoterapeutul încearcă să elimine o stare proastă, anxietate prin diferite tehnici psihologice, inclusiv vorbind, și nu recomandă să luați un antidepresiv ca remediu eficient pentru starea de spirit proastă, anxietate și depresie.

--Bună, Elena!
În prezent, totul este exact opusul: standardul medicinei moderne este terapia biologică (medicamente). Psihoterapia este prescrisă ca ADINARE la cursul principal de medicație.
Un alt lucru este că, atunci când există o mențiune privind prescrierea medicamentelor, mulți se vopsesc singuri cu ororile. dependența de droguri.
Departe de ea!
Antidepresivii moderni sunt bine tolerați; nu formează dependență de droguri.
Problema este diferită (și acest lucru a fost menționat de către colegii din posturile de mai sus), în faptul că terapia cu medicamente antidepresive, antipsihotice, tranchilizante NU conduce la un tratament. Și tocmai acest lucru (vindecarea pacientului) este sarcina principală a medicului.
Ie se formează două intenții:
farmaciștii doresc să-și vândă produsul, ceea ce face tot mai convenabil să mănânce,
iar medicii vor să-și vindece pacienții.
Iar aceste intenții nu coincid.
Și încă unul. Ceea ce FULLNO nu cunoaște nici doctorii (datorită particularităților educației), nici pacienții. - Terapie cu medicamente, este, de asemenea, HOMEOPAT.
Și, în homeopatie, nu există concepte precum dependența, efectele secundare, obiceiurile etc.
Da, și scopul homeopatiei este vindecarea pacientului, nu formarea remisiunii de droguri.
(Https://www.b17.ru/article/remissia/)
Cu sinceritate, DA

--Informații alternative despre Paxil și compania de producție:

"Minciuna companiei GlaxoSmithKline
sau
Paxil și copii.

Citate din articolul "Glaxo publică materiale clasificate":
La 14 iunie, cea mai mare companie britanică farmaceutică, GlaxoSmithKline, sub presiunea comunității medicale, a pierdut terenul și a eliberat rezultatele unui studiu al unuia dintre cele mai utilizate antidepresive, indicând faptul că acest medicament poate provoca tentative de suicid la copii.

În cele din urmă, Glaxo a publicat 9 studii științifice și 2 studii clinice care descriu efectele secundare ale Seroxat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Rezultatele au fost uluitoare.

Au fost deosebit de alarmați rezultatele unui studiu, care a constatat că dintre copiii care au luat Seroxat, șase au dorit să se sinucidă - și doar un copil din grupul care a luat un placebo.

Astfel de efecte secundare tristă, agresivitate, insomnie, amețeli, tremor și iritabilitate se găsesc.

Oponenții Seroxatum susțin că aceste descoperiri au fost ascunse pentru mai mult de un deceniu, în timp ce adolescenții și copiii de la 6 ani au continuat să ia acest medicament pentru tratamentul depresiei și doctorii i-au numit "medicament magic" care ajută la depășirea timidității.

Acum, compania GlaxoSmithKline a fost acționată în judecată pentru a furniza informații false Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) despre siguranța medicamentului pentru copii - care, apropo, Glaxo aduce 2 miliarde de lire sterline anual.

Se știe despre câțiva adolescenți care au luat Seroxat și s-au sinucis, dar timp de un an, Seroxat a fost interzis pentru utilizare la copii din cauza riscului crescut de tentativă de suicid, iar în acest an nu s-au înregistrat cazuri.

În SUA, procurorul general al statului New York, Eliot Spitzer, a introdus un caz împotriva lui Glaxo pentru a ascunde rezultatele a cel puțin patru studii.

Mai mult de trei mii de familii engleze au depus deja acțiuni împotriva lui Glaxo cu cereri de despăgubire pentru prejudiciu. Printre aceștia se numără și părinții care s-au sinucis.

O traducere a unui alt articol, "GlaxoSmithKline, a înșelat medicii în legătură cu siguranța lui Paxil":
2 iunie 2004

În SUA, procurorul general al statului New York, Eliot Spitzer, a depus un caz împotriva GlaxoSmithKline pentru a ascunde informații importante despre siguranța și eficacitatea lui Paxil.

Procurorul a declarat: "Prin ascunderea studiilor științifice importante ale Paxil, GlaxoSmithKline a împiedicat medicii să ia deciziile corecte privind prescrierea medicamentelor la pacienți, punând astfel în pericol sănătatea și siguranța acestora".

Documentul intern GlaxoSmithKline din 1998 arată că GlaxoSmithKline a manipulat în mod intenționat date pentru a minimiza impactul negativ asupra vânzărilor de antidepresive.

Compania a declarat că medicamentul a arătat o "eficacitate și siguranță uimitoare în tratamentul depresiei adolescenților".

De fapt, studiile GlaxoSmithKline au arătat că Paxil este ineficient în tratarea depresiei severe la copii și adolescenți și a evidențiat un risc crescut de gânduri și acțiuni de suicid la adolescenți.

Potrivit lui Bloomberg, povestea despre ascunderea rezultatelor cercetărilor sa încheiat cu o amendă slabă pentru compania farmaceutică:
20 iulie 2010

GlaxoSmithKline a plătit 2,5 milioane de dolari pentru New York, sub acuzația de a ascunde datele privind siguranța antidepresivă. "

-- Pe tema recenziilor alternative despre Paxil, un articol din revista Bloomberg:

GlaxoSmithKline Plc a fost de acord să plătească mai mult de 1 miliard de dolari pentru a soluționa mai mult de 800 de cazuri care pretind că antidepresivul Paxil provoacă malformații congenitale la copiii unor utilizatori, potrivit oamenilor familiarizați cu așezările.

Aranjamentele care oferă o plată medie de peste 1,2 milioane de dolari familiei copiilor afectați, lasă peste 100 de cazuri de defecte de naștere de anticipare, au spus oamenii. Funcționari de la Glaxo, cel mai mare producător de droguri din Marea Britanie, au declarat pe 15 iulie că au lansat un acord de 2,4 miliarde de dolari pentru soluționarea procesului împotriva lui Paxil și a medicamentului său pentru diabet zaharat Avandia.

"Se pare că ar trebui să fie acoperită pasivele care urmează să fie percepute în numărul al doilea trimestru", a declarat Nick Turner, analist la Mirabeau Securities din Londra, într-un interviu de astăzi. "Dacă există angajamente suplimentare care urmează să fie dezvăluite în numărul al treilea trimestru, acest lucru ar fi foarte enervant."

Prin defectele congenitale ale decontării pentru a aduce la peste 2 miliarde dolari suma Glaxo a fost de acord să plătească pentru a rezolva o varietate de costume legate de Paxil, inclusiv cerințele pe care le provoacă sinuciderea sau tentativa de suicid și probleme de dependență, a spus oamenii.

Oficialii Glaxo au confirmat ieri că au fost de acord să soluționeze anumite cazuri de defecte de naștere PAXIL depuse împotriva producătorului de droguri. Ei au refuzat să comenteze cu privire la condițiile așezărilor.

"Compania a fost de acord cu aceste localități, în ciuda apărării judiciare, pentru a evita costurile, sarcinile și incertitudinile actualei litigii", a declarat Sara Alspach, purtătoarea de cuvânt a Glaxo, într-un comunicat de e-mail.

Vânzări de 11,7 miliarde de dolari

GSK crede ca a actionat in mod corect si responsabil in conducerea programului de studiu clinic, in comercializarea de droguri, in monitorizarea sigurantei sale, de indata ce a fost aprobat pentru utilizare si in actualizarea informatiilor de sarcina in Check out medicina ca noi informatii au devenit disponibile, a adaugat Alspach.

Aprobat în 1992 pentru utilizarea de către SUA, Paxil a produs aproximativ 523 milioane de lire sterline (793 milioane dolari) în vânzări în 2009, sau aproximativ 1,8% din veniturile totale ale companiei Glaxo. Compania a avut 11,7 miliarde dolari in vanzari US Paxil timp de noua ani, incepand din 1997, potrivit documentelor publicate anul trecut intr-un tribunal din Pennsylvania privind declaratiile privind defectiunile la nastere.

Chief Executive Officer Andrew Vitti sa mutat pentru a înlocui veniturile pierdute la versiunile generice de medicamente, cum ar fi Paxil. Producătorul de droguri, în luna mai, a anunțat că intenționează să își dubleze veniturile din India și China până în 2015, deoarece reduce prețurile pentru a se potrivi cu concurenții din piețele emergente.

Prețul Glaxo de 2,4 miliarde de dolari anunțat pentru litigiile Paxil și Avandia "include prevederi pentru cazurile soluționate" și cei care sunt încă restante, au declarat oficialii într-o declarație de e-mail.

Acuzația "reflectă eforturile permanente ale companiei de a soluționa anumite cazuri juridice de lungă durată", a declarat Dan Troy, consilier general al companiei. "Aceasta este o parte substanțială a procesului remarcabil al SSC".

Alspach a refuzat astăzi să determine cât de mult este dedicată soluționării litigiilor Paxil suma de 2,4 miliarde de dolari și cât de mulți au fost anulați pentru a face față proceselor Avandia. Ea a refuzat, de asemenea, să precizeze cât de mult din rezervă va fi folosită pentru plata cheltuielilor de judecată în ambele cazuri.

Compania a fost de acord să plătească mai mult de 500 de milioane de dolari pentru a soluționa cererile, susținând că Avandia a fost pusă pe o creștere a riscului de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale la diabetici, oameni familiarizați cu aceste aranjamente au declarat la începutul acestei luni.

$ 12,500 Recuperarea medie in locurile de nastere a cazurilor defecte de Paxil reflecta gravitatea leziunilor si faptul ca multe dintre cazurile implica copiii cu defecte cardiace, Karl Tobias, profesor la Universitatea de Drept din Richmond, care preda legea in culpa cortina, a declarat intr-un interviu.

"Cred că dimensiunea așezării a fost influențată de prejudiciu și de tipul de vătămare", a spus Tobias.

După naștere, juriul din Philadelphia a ordonat companiei Glaxo să plătească 2,5 milioane de dolari pentru daune familiei lui Lyam Kilker, un băiat de 3 ani care sa născut cu boală de inimă după ce mama sa a luat Paxil în timpul sarcinii.

În cazul lui Kilker, juriul a concluzionat că oficialii Glaxo "nu au avertizat ocazional" pe medicul curant al lui Lyam despre riscurile Paxil și au concluzionat că medicamentul este "cauza reală" a defectelor cardiace ale copilului. Grupul a refuzat să acorde daune punitive producătorului de droguri.

In timpul procesului, Kilker, avocatii familiei, a facut publice documentele interne ale lui Glaxo, care arata ca liderii au vorbit despre ingroparea cercetarilor negative despre conexiunile PAXIL la defectele congenitale si ca propriii sai oameni de stiinta au fost alarmati de numarul tot mai mare de copii care au fost afectati de acest medicament in uter. Multe dintre cazuri implică copii cu defecte cardiace.

După verdictul din cazul lui Kilker, un analist cu companii estimate ar putea să se confrunte cu mai mult de 1 miliard de dolari în sentințe suplimentare în mai mult de 600 de cazuri de malformații congenitale care așteaptă procesul în Pennsylvania.

"Este posibilă o răspundere pentru un total de 1,5 miliarde de dolari", a scris Savvas Neophytou, analist la Panmure Gordon din Londra, într-o notă adresată investitorilor a doua zi după verdict. El este în continuare sfătuiți să cumpere acțiuni Glaxo, deoarece recompensa va fi probabil redusă în apel.

Cele mai multe dintre defectele la naștere ale revendicărilor din Philadelphia au fost soluționate, inclusiv atunci când Kilker, oameni familiarizați cu aranjamentele spus. Sean P. Tracy, avocat care a reprezentat familia Kilker în cauză, a refuzat să comenteze acordul.

Alți avocați care și-au soluționat cazurile de Paxil includ Mark Robinson și Karen Menzies, doi avocați din Los Angeles, și Clayton Clark, un avocat din Houston pentru reclamanți, au spus oamenii. Robinson și Menzies nu răspund solicitărilor de comentarii. Clark a refuzat să comenteze soluționarea celor peste 500 de cazuri.

Avocații, care continuă să aplice nașterea unei reclamații de defecte la Glaxo, includ partidele din Houston în proces, Andy Vikkeri și Ed Metel, au spus că oamenii. Alspach a remarcat ieri că Glaxo se confruntă cu trei cazuri de defecte de naștere care sunt stabilite pentru instanța din Philadelphia în septembrie.

Blizzard nu a revenit necesită comentariu. Vickery a spus că se pregătește pentru unul din studiile din septembrie și nu va comenta dacă va avea negocieri de soluționare cu Glaxo.

Valoarea medie de 12.500 dolari în plăți în cazurile de defecte de naștere se compară cu 2 milioane de dolari în medii de decontare în 150 de cazuri de sinucidere, spun oamenii. Glaxo a plătit, de asemenea, o medie de 300.000 de dolari pentru a rezolva aproximativ 300 de încercări de sinucidere, au spus ei.

Glaxo a plătit, de asemenea, o medie de aproximativ 50.000 de dolari în cazul soluționării a aproximativ 3.200 de creanțe care leagă Paxil de problemele de dependență, au spus oamenii.

El a plătit, de asemenea, 2,5 milioane de dolari pentru New York, pentru a rezolva acuzațiile pe care compania le-a reținut de la datele de securitate despre antidepresiv. Compania, chemând cererile neîntemeiate, a fost de acord să elibereze studiile de siguranță privind efectul medicamentului asupra copiilor.

În 2005, compania a adăugat o avertizare cutie neagră la eticheta sa Paxil că medicamentul crește riscul de gânduri suicidare în rândul adolescenților, la cererea SUA pentru alimente și medicamente, pentru a face acest lucru.

În 2001, un juriu din Cheyenne, Wyoming, a ordonat lui Glaxo să plătească 6,4 milioane de dolari rudelor unui om care și-a împușcat familia la moarte și apoi sa transformat într-o împușcătură după Paxil. Cazul a fost soluționat în timp ce face apel, potrivit lui Kevin Kolgan, reprezentant al Glaxo.

Glaxo a scăzut cu 14,5 pence, sau cu 1,2%, pentru a închide la 1,173,5 pence la tranzacționarea de la Londra de astăzi. Actiunile au scazut cu 11% in acest an. Contribuțiile depozitarilor americani de la Glaxo, fiecare reprezentând două acțiuni comune, au crescut cu 12 cenți până la 36,37 dolari la ora 16:16 la tranzacționarea compusă a Bursei de Valori din New York.

Naștere-defect caz Philadelphia a fost Kilker Art. SmithKline Beecham Corporation DBA GlaxoSmithKline, 07-001813, Tribunalul General, Philadelphia, PA (Philadelphia).

Pentru a contacta reporterii pentru acest articol: Jeff Feely din Wilmington, Delaware, la [email protected]; Trista Kelly din Londra la [email protejat].

PROFILUL PROFIL ȘI LIDERII GENERALI GSK

GlaxoSmithKline PLC este o companie farmaceutică de cercetare și dezvoltare. Compania dezvoltă, produce și comercializează vaccinuri, medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, precum și produse de consum legate de sănătate. GlaxoSmithKline oferă produse pentru infecții, depresie, boli de piele, astm, inimă afecțiuni circulatorii și cancer.

Andrey Ostroumny - Chief Executive Officer;

Simon P Dingemans - Director Financiar;

David Redfern - director de strategie;

Monsef Slaoui - Președinte: R D și vaccinuri

--Opinia unui psihoterapeut din Volgograd:

Înainte de apariția SSRI, 60% dintre pacienții cu tulburări de anxietate au fost dezactivați. După introducerea medicamentelor pentru persoanele cu dizabilități în acest grup, rezultatul diagnosticului tardiv, al auto-tratamentului și al calificărilor scăzute ale medicului.

--Cunoscând situația (de fapt, epidemia de anxietate și tulburări depresive din țară), este dificil să nu fiu de acord cu un coleg. Trebuie să plătim tribut SSRI și altor antidepresive!

--Bună seara!
Simptomele pe care le descrieți sunt echivalente cu anxietatea.
Necesită nevoie de tranchilizante!
Phenazepam, Clonazepam, Relium.

--Ai luat tranchilizante?

--Este dificil pentru mine, într-o asemenea situație, să vă întreb ceva.
Discutați cu medicul dumneavoastră.

--Te inteleg corect, ca tu (in starea de "noroios") ati avut o pauza in aportul de Paxil?

--Este clar.
Cel mai probabil, anxietate recidivantă. "Pauză", în ciuda barierului Paxil.

Este necesară creșterea dozei. În primul rând până la 30 mg / zi. Apoi, până la 40 mg.

--De asemenea, mi se pare dificil să înțeleg simptomul.

--Aici am avut, de asemenea, sentimentul că a existat un caracter nesistematic în luarea medicamentului.

Nu-i rău, la St. Petersburg, cu psihoterapeuți - poți merge la unul, la altul.

În Moscova, toate gos.psihoterapov, deja pe pisica conserve permisă. ))

În ceea ce privește Paksil, ar trebui să începeți într-una din cele două căi descrise în această notă.

--În acest sens, am o mică notă :)

Vârsta tehnologiei înalte. Internet "taxiuri". Nevoia de specialiști ca purtători de informații unice este redusă.

Ce face o persoană de obicei atunci când descoperă orice probleme de sănătate mintală, de exemplu.

Conduce într-un motor de căutare: "Mă suresc rău, anxietatea este agitată de panica lui PPC".

Potrivit rezultatelor, puteți găsi un forum sau o comunitate în care: vor solicita, ajuta, plânge, aproba și. va face un diagnostic, și. prescrie tratamentul.

Da, da, exact, diagnosticul și tocmai tratamentul. Indicați medicamente și scheme (și, într-adevăr, medicamente care funcționează și scheme cu adevărat de lucru).

O persoană conduce numele medicamentului și cuvântul "cumpăra" în motorul de căutare.

Livrare la domiciliu. Și asta este! Poți începe tratamentul. Scriu fără citate, pentru că această "diagnosticare" efectuată în acest mod și acest "tratament" se încadrează absolut în algoritmul activității zilnice a psihiatrului.

De fapt, activitatea ambulatorie a unui psihiatru este simplă:

--ascultați plângerile pacientului;

--adresați întrebări clarificatoare;

--traduce reclamațiile în limba clinicii;

--prescrie un medicament universal.

Singura diferență este responsabilitatea. În primul caz ("tratament pe Internet") - toată responsabilitatea este asupra pacientului. În cel de-al doilea caz, responsabilitatea este împărțită cu medicul.

De ce scriu despre simplitatea relativă a unei abordări psihiatrice convenționale? Deoarece pacientului i se prescrie un medicament universal și nu un medicament specific - nu este necesară o mulțime de experiență și cunoștințe. Există linii directoare clinice, conform cărora puteți prescrie un agent psihotropic special. Schema de orientări clinice este simplă: paroxetină, amitriptilină, fluvoxamină, sertralină este indicată pentru tulburarea de anxietate generalizată. Ie este suficient să se traducă simptomele pacientului în limbajul clinic (GAD) pentru a obține "acces" la numirea unui medicament psihotropic.

Alegerea medicamentului este determinată de experiența medicului și / sau de influența asupra acestuia (directă sau indirectă) a companiilor farmaceutice care sunt în mod deosebit interesate să-și promoveze produsul pe piața drogurilor.

Prin același principiu, există numeroși "experți" în psi-forumuri. Având experiență în tratarea bolilor cu medicamente psihotrope (de obicei cu un doctor) și teoretic, încep să "diagnosticheze" și să "trateze" persoanele de pe Internet.

Consecințele unui astfel de tratament.

În mod ciudat, efectul unui astfel de tratament este destul de comparabil cu efectul numirii unui psihiatru calificat. Anume, compensarea (reducerea temporară a simptomelor) a stării pacientului. Diferența, așa cum am scris mai devreme, este doar responsabilitatea.

Are pacientul nevoie de o astfel de terapie?

În opinia mea, nu.

De ce? Deoarece astfel de întâlniri nu vindecă pacientul (doar compensație). Când încearcă să anuleze un medicament, simptomele se întorc. În plus, se creează premise pentru cronizarea și reapariția patologiei: un simptom netratat și reprimat se va declara în curând în aceeași formă. În cel mai rău caz, patologia suprimată se va manifesta într-o variantă somatizată (afectarea organelor și sistemelor interne).

Singura metodă de vindecare a bolilor psihice cunoscute este clasicul homeopatie.

Acest medicament, în cazul în care medicamentul este selectat individual; unde nu pot exista numiri universale. În consecință, nu există o abordare formală a pacientului, care duce adesea la psihiatrie obișnuită.

Care este consecința unei astfel de abordări simplificate (formale) adresate pacientului în epoca tehnologiilor dezvoltate?

Faptul că pacientul dobândește capacitatea de a face fără un medic este o înscriere suficientă pe site-ul "autoritar". Ca urmare, reducerea nevoii de servicii de sănătate mintală. Deja, psihiatrii nu merg la tratament, ci pentru a obține ajutor; în viitor, cred că această tendință va crește doar. Reducerea cererii de servicii medicale va conduce, de asemenea, la o scădere a autorității în societate a specialității "psihiatru".

--Da, puteți lua Paxil și 10 mg. Deoarece fiecare persoană are propria sensibilitate față de medicament.

Știu cazuri când, de mult timp, cu efect, au luat 5 mg. Și cu doze tot mai mari - a existat o deteriorare.

Vă mulțumim pentru feedback!

În ce oraș locuiți?

Ați început să luați Paxil sau o anulați?

--Anton, ai scris atât de dezordonat că nu înțeleg ce se întâmplă cu tine!

Adresați-vă medicului dumneavoastră.

Apropo, nu au existat efecte secundare. Eu, unul, sunt, de asemenea, foarte recunoscător pentru tine.

PS: Vreau să vă urez succes.
Și că te-ai întors pe site. Unde altcineva ați citit articolele dvs., nu am găsit. Este păcat.

Aș adăuga că, în orice sindicat, și în special pe site-uri de psihologie, aș dori să văd un procent mai mare de profesioniști... și inclusiv educația medicală. Această abordare oferă garanții și perspective largi.

Reflecție, și tu: noroc și sănătate!

Mulțumesc pentru cuvintele bune!

--Bună seara, Daria!
Desigur, puteți lua antidepresive (Paxil), fără medicamente antiepileptice (Depakine Chrono).

Dar. Nu numiți cu bună știință această combinație de medicamente!
Este foarte clar că dacă eliminați una dintre componentele importante ale acestei scheme, se produce deteriorarea. Nu sunt legate de notorietatea "dependenței", ci legate de relevanța simptomelor (încă)!

Am scris deja despre aceasta: medicamentele psihotrope pot avea doar un efect patogen: în timp ce o persoană ia un medicament, acesta funcționează. Anulează - toate simptomele revin din nou! Uneori, cu forță și mai mare. ((

Denis63, într-adevăr, Paxil reduce semnificativ libidoul.
În plus, nu numai pentru bărbați!

În plus, am observat efecte secundare ca ejacularea precoce.

Paxil are, de asemenea, capacitatea de a reduce numărul de spermatozoizi.
((

Mishan, seara bună!

Despre asta scriu într-un eseu: Paxil ar trebui să fie întotdeauna "acoperit" cu un tranchilizant (și nu un neuroleptic)!

Primul comprimat de Relium (Fenazepam, Clonazepam, Lorafen) cu o oră înainte de culcare. După o jumătate de oră un sfert de Paxil.

Și astfel în fiecare zi, până la eliberarea de 20 mg.
Dacă totul este bine, puteți să anulați tranchilizatorul și să transferați pacientul la recepția de dimineață a lui Paxil.

În caz contrar, da, pot exista efecte secundare sub formă de anxietate crescută.

Da, cel mai probabil un efect secundar de 30 mg. Paxil!

Și da, sunt de acord cu tine, trebuie să te întorci la o pastilă (20 mg.).

Adaptol, Afobazol, Persen, etc. pot fi utilizate pentru ameliorarea anxietății împreună cu Paxil.

--Bine ai venit!
Opinia mea cu privire la cazul descris este după cum urmează.

În cazurile de prevalență a anxietății-fobice, a componentei de anxietate-panică a tulburării, ar trebui să se prescrie antidepresive triciclice (de exemplu, amitriptilină veche bună). Deoarece acest grup are un efect rapid și sedativ, ducând la scăderea anxietății.

Grupul SSRI (inclusiv Paroxetine, Paxil, Adepress) are un efect psihostimulator neplăcut la început (și după cum arată practica în cursul terapiei). Ceea ce se exprimă prin anxietate crescută, panică, apariția de gânduri și impulsuri suicidare. Acest lucru este extrem de periculos!

Pentru tratamentul acestui tip de tulburare, nu este suficient doar un tranchilizant și un sedativ nootrop. Aveți nevoie de un antidepresiv.

Doriandzhon, acestea sunt standarde de tratament antidepresiv pentru astăzi.

Ea este împărțită în faze: eliminarea stării acute și terapia profilactică anti-recidivă.

--O alternativă serioasă la Paxil și la alte antidepresive este TRATAMENTUL HOMEOPAT.

În acest caz, terapia pe toată durata vieții nu este necesară, ceea ce îi sperie pe mulți.

Alexandra 823, în mod clar.
Și care este întrebarea ta?

În ceea ce privește consultarea, totul se află pe pagina mea principală a site-ului.

Drogurile care afectează selectiv emoțiile, funcțiile cognitive (cognitive) și comportamentul unei persoane sunt numite psihotrope sau psihoactive.

"Psihotropic", traducere literală: îndreptată spre psihic.

Medicamentele psihotrope reprezintă o mică parte în comparație cu un grup mare de medicamente somatotrope.
Prin urmare, ele sunt luate pentru alocare.

În cadrul acestui grup (medicamente psihotrope) există o gradare. inclusiv și antidepresive, care includ Paxil.

Tilia, înțeleg punctul tău de vedere.

În zadar a început această dispută cu doctorul.
Paradigme prea diferite.
Și pentru avocați, în general, "legea este ca un pol". ))

"După tratamentul nereușit cu fevarină, Paxil a fost prescris de un medic, el a băut timp de 7 zile, câte 10 mg și nu au existat efecte secundare, acum am băut 4 zile pentru 20 mg și mă simt prost, vasele vegetative sunt murdare, furtuni dimineața și dureri de cap. I-am sunat pe doctor, a spus că drogul este bun și că este necesar să îndure. Împărtășește experiența care ia luat și a prescris-o.

--Ei bine, lăsați un doctor bun însuși să tolereze efectele secundare ale lui, un astfel de medicament "bun"!
Și vom vedea. Cat de mult rabdare e de ajuns!

În astfel de cazuri, trebuie să reveniți la doza anterioară sau să alegeți o altă metodă de terapie cu medicamente. Nu pot fi deranjați!

Cauzele reacției negative la medicamentele psihotrope:

"Președintele rus Vladimir Putin a comparat medicamentele rusești cu omologii importanți ca răspuns la o întrebare din cea de-a 14-a conferință de presă de la 20 decembrie. Izvestia.

Marea conferință de presă, Vladimir Putin. Transmisie live
Potrivit șefului statului, medicamentele interne nu sunt mai rele decât cele importate, teza inversă apare datorită cooperării medicilor cu producătorii străini de medicamente.

Președintele a cerut medicilor să prescrie un tratament bazat nu pe câștigul economic, ci pe îngrijirea pacientului. "

--Despre ce este vorba?
Despre oamenii de știință și medici părtinitori, compania producătoare Paksila. Companie engleză. Și medici și oameni de știință din Rusia.

Deci cine ne tratează? Doctor sau reprezentanți ai firmei farmaceutice?

Răspunsul, citiți aici:

Desigur, cu cât începi mai încet să titri drogul, cu atât mai bine.

Două medicamente simultan, nu merită - procentul de efecte secundare se va dubla.

În mod optim, începeți cu doze mici de ONE medicament. Și apoi, uitați-vă la rezultatul, susceptibilitatea, portabilitatea și dinamica îmbunătățirii.

După cum este necesar, puteți să vă conectați Spitomin.

Cu stimă, Klevtsov DA

Shang, desigur, începe cu Paxil.
Sau Spitomina.
Cu cel mai puțin înfricoșător.

Cu doze mici. Luați un medicament și, dacă simptomele se opresc, al doilea nu este necesar.

De asemenea, dozajul este determinat individual!

De exemplu, dacă 10 mg. Paksila oprește toate simptomele, nu este necesară creșterea dozei.

Doza este determinată de medicul dumneavoastră.

Sfat: reveniți la medicul care a prescris Fluanksol și Teraligen.

Drogurile, dacă nu se anulează, nu se vor termina. Ei trebuie să cumpere sau să ajungă în farmacia PND și să ia cât timp îi spune medicul curant.

Nu este nevoie să inventați scheme!

Sunt toți în capul medicului tău.

--Întrebați! Nu ezita!

Da. Paxil poate fi combinat cu amitriptilină și / sau cu Atarax.

Ca într-o combinație constantă și luând un simptom!

. Desigur, dacă tratamentul unei persoane era o chestiune simplă, nu am fi discutat posibile opțiuni, dificultăți și probleme.

--Din câte știu, toate instrucțiunile pentru medicamente psihotrope exclud posibilitatea combinării cu alcoolul.

În ceea ce privește Paxil. Mulți pacienți cărora le-am prescris o dată Paxil (paroxetină) au fost luați, cu toate acestea, alcoolul și nici o deteriorare au fost observate.

Sab676, în general, poți să te ascunzi în spatele lui Chlorprothixen și să iei Paxil în schema articolului.

Ajungeți la o doză de 20 mg. Paxila și stați pe el, Chlorprothixen anulat.

Dacă Paxil înlocuiește alarma zilnică și PA, atunci nu este nevoie să măriți doza.

Dacă nu este suficient, puteți crește până la 30 sau chiar 40 mg. pe zi.

Doza maximă acum, 50 mg.

Sab676, Elenium - așa-numitul. "zi" tranchilizator; aparține grupului de benzodiazepine tr-s.

Foarte popular în anii sovietici. A fost chiar folosit ca monoterapie în clinicile de psihiatrie pentru "tratarea nevrozelor".

De ce nu aplicați acum? E greu de spus. Odată ce a dispărut un tranchilizator suficient de puternic Lorafen (Larazepam).
Acum, poate să apară din nou.

Sab676, da, un tranchilizator foarte puternic!

Sunt buni la acoperirea lui Paxil!

Addictive? Se crede că mai mult de două săptămâni este nedorită.

Episodic, este posibil. Cu PA, de exemplu.

Sab676, fericit să vă ajute!

--Bineînțeles! În opinia mea, homeopatia este metoda de alegere pentru eșecul tratamentului antidepresiv.

Cineva de la colegi, visează prin metode de psihologie.

Inteligența artificială și alte inovații.

Excelent!
Toată lumea alege pentru sine. Inclusiv pacientul! (În primul rând, pacientul!)

--Mulțumesc! Și vă felicit pentru Anul Nou fericit!

Paxil provoacă în mod clar efecte secundare pronunțate. Chiar și doze mici (subterapeutice).
Prin faptul că amitriptilina - vă îmbunătățește sănătatea.

Din aceasta rezultă că medicii specializați în psi, este mai bine să vă conducă la Amitriptilin. Apoi, nu va fi nevoie de Kapoten și alți agenți antihipertensivi.

De obicei am numit 1/4 tab. (de la 25 mg.) Amitriptilină de patru ori pe zi. Pe timp de noapte, numit de tab 0.5.

Elenium este un tranchilizator "în timpul zilei". Noaptea, mai bine decât Fenazepam sau Lorafen.

Sab676, fericit să vă ajute!

Amitriptilina, ca și alte antidepresive, este luată pe viață. Aceasta se numește terapie anti-recidivă.

Sab676, dacă medicul nu detectează efectul medicamentului, atunci el crește doza sau anulează medicamentul (dacă nu vede nevoia strategică în acesta).

Același lucru cu amitriptilina. Puteți lăsa o doză confortabilă. O dată pe zi, de două ori. Cât de convenabil.

--Da, "pământul natal" nu este doar o metaforă pentru cântece și narațiuni patriotice. Într-adevăr, există o îmbunătățire clară într-o țară mică.

Desigur, medicamentele sunt necesare! Din nou!

Sab676, este dificil pentru mine să recomand ceva specific.
Mb Paxil este opțiunea ta.

Sab676, eu simt cu tine!

Bazați-vă pe drogul care vă ajută semnificativ!

"Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie recomandă femeilor însărcinate și femeilor care intenționează să rămână gravide", o abordare individuală pentru tratarea tuturor SSRI sau a inhibitorilor selectivi de recaptare a norepinefrinei sau a ambelor tipuri de medicamente în timpul sarcinii și, dacă este posibil, pentru a evita administrarea de Paxil.

Conform adnotării la medicament, "studiile epidemiologice au arătat că copiii născuți la femeile care au luat Paxil în primul trimestru de sarcină au avut un risc crescut de malformații cardiovasculare, în primul rând defectele ventriculului și septului interatrial (VSD și DMPP). În general, defectele septale sunt împărțite în simptome, care pot necesita intervenții chirurgicale și asimptomatice, care pot dispărea fără ajutor.

În cazul unei sarcini bruște a pacientului care primește Paxil, medicul care îl urmează trebuie să o avertizeze asupra potențialului efect nociv al medicamentului asupra fătului. Dacă beneficiul Paxil pentru mamă nu justifică tratamentul continuu, merită luată în considerare oprirea tratamentului cu Paxil sau trecerea la un alt antidepresiv. Pentru femeile care intenționează să rămână gravide sau pentru femeile în primul trimestru de sarcină, Paxil ar trebui să înceapă să se aplice numai după luarea în considerare a altor opțiuni de tratament disponibile. "

Aceste constatări sunt susținute de mai multe revizuiri și metaanalize sistematice care au arătat că, în medie, utilizarea Paxil în timpul sarcinii este asociată cu o creștere de aproximativ 1,5-1,7 ori a defectelor congenitale, în special a defectelor cardiace.

Ultima revizuire nesistematică a lui Salvatore Zhentil în Jurnalul Clinic de Psihiatrie, susținută de sprijinul material sau financiar al GSK (GlaxoSmithKline), conduce la o concluzie diferită: "potențialul pseudohratogen raportat în unele studii rămâne nedovedit". Zhentil vorbește despre necesitatea studiilor mari, epidemiologice, prospective, controlate cu privire la "mamele care iau Paxil în timpul sarcinii".

Alte comentarii despre dacă riscul teratogen depășesc riscul de reapariție a bolii la întreruperea tratamentului sunt destul de controversate.

Unii susțin interdicția, în timp ce alții sugerează necesitatea precauției; și chiar și atunci când revizuirea antidepresivelor este în general favorabilă, Paxil se evidențiază printre altele ca având riscuri specifice.

Utilizarea Paxil în timpul sarcinii crește riscul de avort spontan. Un studiu mare în 2010, cu utilizarea de înregistrare a datelor medicale de nașteri în Suedia, la 1 iulie 1995 până în 2007 a oferit femeilor care au raportat utilizarea de antidepresive in timpul sarcinii precoce, sau ca antidepresive au fost numiți în timpul sarcinii, ca de ingrijire prenatala, a arătat o relație specifică între utilizarea Paxil și defectele cardiovasculare la copii.

Acest studiu a concluzionat, de asemenea, că există o legătură între aportul de Paxil și hipospadias, deși cercetătorii au concluzionat că nu este încă clar dacă aceste efecte depind de utilizarea medicamentelor sau de patologia de bază.

Întreruperea bruscă a medicamentelor psihotrope în timpul sarcinii poate duce la efecte adverse grave. Simptomele de întrerupere neonatală Paxil descrise mai sus au fost observate la mame care au luat Paxil în timpul sarcinii. "

"Timp de 10 ani de comercializare a medicamentelor, reprezentanții GlaxoSmithKline au declarat că medicamentul nu este" dependent ", însă mulți experți și rezultatele a cel puțin unei analize sugerează că această afirmație este eronată.

În 2002, US FDA a publicat o actualizare a avertismentelor privind consumul de droguri, iar Federația Internațională a Asociațiilor Producătorilor de Medicamente Farmaceutice a declarat că GSK a indus în eroare publicul cu privire la datele de droguri ale Paxil și a încălcat, de asemenea, două coduri ale Federației. Descoperirea de către GSK a rezultatelor nefavorabile ale studiului Paxil și a procesului prin care a fost descoperită această ascundere este tema cărții "Efecte secundare: procurorul, informatorul și antidepresivul popular din caseta apărătorilor" din 2008, al lui Alison Bass. British Medical Journal, citat de Charles Medawar, șef de audit social al companiei: „Acest medicament timp de mai mulți ani a fost cunoscut pentru cumpărător, ca o întrerupere în condiții de siguranță de droguri că recepția nu cauzează simptome de sevraj... Faptul că medicamentul poate provoca simptome de sevraj, ceea ce poate duce la dependență, este extrem de important pentru pacienți, medici, investitori și companie.

GlaxoSmithKline evitat un răspuns direct, deoarece compania a primit o licență pentru Paxil în urmă cu mai mult de 10 de ani, iar de droguri a devenit un blockbuster al acestei companii, contul său de vânzări pentru aproximativ o zecime din toate veniturile companiei. Compania are prea mult timp poziționată de Paxil pentru a direcționa consumatorii ca fiind "non-dependenți". Până în prezent, GlaxoSmithKline publică informații privind denumirea de Paxil, care indică posibilitatea sindromului de întrerupere, inclusiv a simptomelor grave de sindrom de întrerupere.

FDA a aprobat Paxil în 1992, și de atunci aproximativ 5000 de cetățeni americani au dat în judecată GSK. Majoritatea reclamanților afirmă că nu au fost informați corespunzător în prealabil despre efectele secundare ale medicamentului, în special despre posibilitatea apariției simptomelor de sevraj, având în vedere faptul că reprezentanții GSK au subliniat în mod special faptul că drogul nu a fost dependent de droguri.

În februarie 1998, Donald Schell, de 60 de ani, sa întors la un psihiatru. Omul a fost diagnosticat cu anxietate și a fost prescris Paxil. Patruzeci și opt de ore după admitere, Paxil Schell și-a ucis soția, fiica, nepoata și el însuși. Tim Tobin, ginerele lui Shell, a dat în judecată SmithKline.

Psihiatrul David Healy a fost prezent în sala de judecată în calitate de expert în această cauză. Cazul Tobin a fost audiat în Cheyenne, Wyoming, în perioada 21 mai-6 iunie 2001. Purtătorul de cuvânt al SmithKline, Jan Hudson, a remarcat în fața instanței că, indiferent câte psihiatri și medici vor susține că sinuciderea este legată de admiterea lui Paxil, SmithKline neagă orice legătură dintre acest caz și produsele companiei sale. Juriul a condamnat SmithKline, iar instanța a ordonat companiei să-i plătească lui Tobin suma de 6.400.000 de dolari. Acest caz este primul incident din istorie în care o companie farmaceutică a fost condamnată de efectele comportamentale relativ nefavorabile ale medicamentelor psihotrope ". În 2001, după atacurile din 11 septembrie, GSK a crescut numărul publicității de televiziune american Paxil.

În octombrie 2001, GSK a cheltuit aproape două ori mai mult pe publicitate decât în ​​octombrie 2000. ABC a raportat mai târziu prezența efectelor secundare la întreruperea tratamentului cu Paxil și asupra ascunderii acestui fapt de către GSK. Din 2001, procesele împotriva Seroxat au fost depuse în instanțele britanice. Procesul susține că medicamentul are efecte secundare grave, pe care GlaxoSmithKline a ales să le păstreze tăcerea.

La începutul anului 2004, GSK a fost de acord să perceapă taxe de fraudă pentru consumatori la 2.500.000 de dolari (o mică parte a vânzărilor anuale de peste 2,7 miliarde de dolari în acel moment). Studiul a constatat, de asemenea, dovezi de mascare sistematica deliberata a rezultatelor negative ale studiului Paxil. Unul dintre documentele interne ale GSK spune: "Ar fi inacceptabil din punct de vedere comercial să includeți o declarație despre ineficiența medicamentului [la copii], deoarece aceasta ar submina popularitatea lui Paxil".

În iunie 2004, FDA a emis o scrisoare privind încălcările GSK ca răspuns la publicitatea TV "false sau înșelătoare" a lui Paxil CR; FDA a declarat: „Această publicitate este controversată în ceea ce privește sănătatea publică, deoarece promovează utilizarea extinsă a Paxil CR (creșterea limitelor aprobate de aplicare a acesteia), precum și reducerea la minimum a riscurilor grave asociate cu utilizarea de droguri.“

Reprezentanții GSK au susținut că publicitatea a fost revizuită anterior de FDA și, de asemenea, a declarat că publicitatea nu va mai fi difuzată. La 29 ianuarie 2007, BBC a difuzat cea de-a patra parte din serialul documentar, Panorama, despre Seroxat. Acest program, Secretele testelor de droguri, a fost axat pe trei studii clinice pediatrice de depresie la copii și adolescenți efectuate de GSK. Datele de cercetare arată că Seroxat nu este eficient când este administrat la adolescenți.

În plus, un studiu clinic a arătat că după administrarea sa la adolescenți sa observat o creștere de șase ori a riscului de suicid. Rezultatele studiului 329, unul dintre testele, spunând că societatea a introdus confuzia utilizatorului cu privire la siguranța și eficacitatea Paxil, și a contribuit la denaturarea în evaluarea importanței medicamentului în tratamentul depresiei copilărie în literatura de specialitate. Documentele instanței, care au devenit disponibile pentru public ca rezultat al unuia dintre procesele din octombrie 2008, arată că GSK "și / sau cercetătorii ar putea avea informații ascunse despre riscul de suicid în timpul studiilor clinice" Paksila.

Unul dintre anchetatori, „Charles Nemeroff, fostul presedinte al Departamentului de Psihiatrie de la Universitatea Emory - primul, al cărui nume a fost făcut public... La începutul lunii octombrie 2008, Nemeroff a demisionat ca șef al departamentului ca urmare a recunoașterii faptului că a primit mai mult de 960.000 $ de la GSK in 2006 an, în ciuda faptului că la departament el a raportat o sumă mai mică de 35.000 dolari. Studii ulterioare au arătat că plățile de la companiile farmaceutice între 2000 și 2006 s-au ridicat la mai mult de 2,5 milioane dolari în total, dar doar un număr mic au fost cunoscute părți. "

Descoperirea de către GSK a rezultatelor nefavorabile ale studiului Paxil și a procesului în care acest fapt a devenit cunoscut este tema "Efecte secundare: Procuror, informator și antidepresiv popular al lui Alison Bass", lansată în 2008. Cartea este o cronică a vieții a două femei - procurorul și informatorul - care au dezvăluit înșelăciunea lui Paxil în cercetare și marketing.

Cartea prezintă legătura dintre gigantul farmaceutic GlaxoSmithKline, un institut de cercetare din Liga Ivy Superioară, și o agenție guvernamentală menită să protejeze relațiile publice - care ar putea amenința sănătatea și siguranța copiilor vulnerabili.

Cartea "Efecte secundare" a primit premiul NASW Science in Society pentru 2009.

În 2012, Departamentul de Justiție al SUA a anunțat că GSK a fost de acord să pledeze pentru vinovăție și să plătească o amendă de 3.000.000.000 de dolari, în parte pentru a promova utilizarea Paxil pentru copii. "

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie