nevralgie

Nevralgia este o afecțiune patologică care progresează datorită înfrângerii anumitor părți ale nervilor periferici. Pentru această boală caracteristică este apariția durerii acute și intense pe întreaga lungime a fibrei nervoase, precum și în zona inervației sale. Nevralgia poate începe să se dezvolte la persoanele de la diferite grupe de vârstă, dar femeile sunt mai susceptibile la aceasta după 40 de ani.

Nervii periferici au anumiți receptori care preiau toate informațiile despre starea de organe și sisteme și apoi le transmit la măduva spinării și la creier. În cazul compresiei sau iritației unei anumite părți a nervului, această informație este distorsionată, ceea ce duce la apariția durerii. De obicei, patologia progresează pe fundalul procesului patologic deja prezent în organism.

Nevralgia musculară se manifestă adesea în acele părți ale corpului uman în care fibra nervoasă trece prin canale înguste. Există o probabilitate mare de stoarcere sau ciupire. Este de remarcat faptul că această boală poate afecta orice nerv. Adesea diagnosticată cu nevralgie a spatelui, nevralgie a nervului sciatic, nevralgie a nervului glossopharyngeal, precum și a trigeminalului. Diagnosticul, precum și tratamentul bolii, sunt efectuate de un neurolog.

Mulți oameni confundă nevralgia și nevrita. Dar acestea sunt două boli complet diferite. Când se observă nevrită inflamația fibrei nervoase, se manifestă nu numai apariția durerii, ci și o scădere a sensibilității în zona pielii care inervază nervul afectat. Este important ca, în cazul unor semne de nevralgie a inimii, nervului trigeminal, spatelui și a altor organe și țesuturi, să se consulte imediat un medic pentru a diagnostica și a elabora un plan corect de tratament.

specie

Nevralgia poate "ataca" orice nerv, dar, de cele mai multe ori, clinicienii vor diagnostica aceste tipuri de afectiuni:

• nevralgia nervului facial sau trigeminal;
• nevralgia spatelui;
• nevralgia nervului sciatic;
• nevralgia nervului glossopharyngeal;
• nevralgia nervului occipital.

etiologie

Cauzele progresiei bolii pot diferi în funcție de fibra nervoasă afectată.

Cauzele afectării nervilor occipitali:

• o tumoare de natură benignă sau malignă, localizată în regiunea vertebrelor cervicale;
• dureri de spate;
• gută;
• traumatisme ale coloanei vertebrale cervicale cu severitate variabilă;
• supraîncălzirea capului.

Etiologia nevralgiei nervului facial:

• anevrismul arterelor care hrănesc creierul;
• tumora de natură benignă și malignă, localizată în creier;
• hipotermie față;
• ateroscleroza;
• procese infecțioase cronice în zona feței. În acest caz, vorbim despre sinus, carii, pulpită și așa mai departe.

Etiologia nevralgiei nervului sciatic:

• dureri de spate;
• hernie intervertebrală;
• traumatisme ale spatelui inferior;
• fractura oaselor pelvisului sau femurului;
• tumora de natură benignă sau malignă, localizată la locul de trecere a nervului;
• hipotermia taliei, șoldurilor și feselor;
• fizic crescut încărcătura pe spatele inferior;
• lipsa de exercițiu;
• excesul de greutate;
• sarcinii;
• prezența bolilor infecțioase sau inflamatorii în organele pelvine.

Etiologia nevralgiei glossopharyngeale:

• prezența bolilor infecțioase, cum ar fi tuberculoza, gripa, parainfluenza etc.;
• reacție alergică;
• tulburări metabolice;
• intoxicarea corpului;
• consumul excesiv de băuturi alcoolice;
• scleroză multiplă;
• diabet zaharat.

simptomatologia

Simptomele nevralgiei, precum și cauzele progresiei acesteia, depind în mod direct de fibrele nervoase care sunt stricate sau rănite.

Compresia nervului trigeminal

Nevralgia nervului facial apare destul de des. Motivul este simplu - acest nerv apare din craniu printr-o deschidere foarte îngustă și prin urmare țesuturile adiacente îl pot stoarce. Acest nerv este responsabil pentru inervarea feței.

De obicei, boala începe să progreseze acut - există o durere intensă în față. Este paroxistic în natură. Pacienții observă că acest lucru este similar cu trecerea unui curent electric. Adesea îngheață și încearcă să nu facă mișcări în timpul unui astfel de atac. Durata fiecărei persoane este diferită - pentru unii este doar câteva secunde, iar pentru alții câteva minute. Este de remarcat faptul că atacurile pot fi repetate de până la 300 de ori pe zi, ceea ce este foarte obositor pentru o persoană. Sindromul de durere este adesea localizat pe partea dreaptă a feței. Rar când nevralgia este bilaterală.

Un atac trigeminal poate începe să progreseze cu un impact fizic asupra anumitor puncte specifice ale feței (aripile nasului, colțurile ochiului etc.). Acest lucru este adesea observat când mestecați alimente, periați dinți, aplicați machiaj sau când faceți bărbierit.

Constricția nervului sciatic

Nevralgia nervului sciatic se manifestă prin următoarele simptome:

• "Împușcarea" durerii de-a lungul nervului;
• poate exista o senzație de arsură în partea inferioară a spatelui, fesele;
• în principal, o ramură a nervului este afectată;
• pacientul observă că are un sentiment de gâscă pe partea afectată.

Compresia nervului occipital

• durerea ataca o persoana brusc. Uneori, aceasta poate fi precedată de o ușoară iritare a nervilor, de exemplu, o persoană poate pur și simplu să-și zgâri capul sau să o întoarcă brusc;
• durere severă sub formă de "lumbago" apare în partea din spate a gâtului, gâtului sau în spatele urechilor;
• sindromul durerii este adesea localizat doar cu o jumătate din cap și gât, dar este posibil și daunele bilaterale.

Nevralgie intercostală

• dureri de spargere;
• durerea apare în mod spontan. Dar, de cele mai multe ori, este precedată de o schimbare bruscă a poziției corpului, o respirație profundă, o tuse puternică;
• durata durerii variază de la câteva ore la câteva zile;
• în loc de localizare a fibrei nervoase afectate, poate exista o scădere a sensibilității pielii.

Înfrângerea nervului glossopharyngeal

Zâmbirea, mâncarea sau tusea pot provoca manifestarea simptomelor nevralgiei nervoase faringian. Ca urmare, pacientul are dureri severe la nivelul rădăcinii limbii, în locul localizării amigdalelor, faringelui. În timpul unui atac, se observă uscăciunea gurii, iar după terminarea acesteia - creșterea salivației. Este demn de remarcat că toată mâncarea pe care o persoană o va primi în acest moment va părea amărâtă pentru el.

diagnosticare

Dacă se manifestă simptomele indicate mai sus, este necesar să contactați o instituție medicală cât mai curând posibil pentru a efectua un diagnostic cuprinzător și pentru a aloca un plan corect de tratament. Medicul poate presupune prezența unei astfel de boli în timpul examinării inițiale și evaluării plângerilor pacientului. Pentru a confirma diagnosticul preliminar al pacientului este trimis pentru examinări suplimentare.

Evenimente medicale

Este necesar să se înceapă tratamentul nevralgiei imediat ce diagnosticul a fost confirmat. Mulți cred că această condiție nu este periculoasă pentru corpul uman. Aceasta nu este chiar ipoteza corectă. După cum sa menționat mai sus, nevralgia progresează din nou, ceea ce înseamnă că, înainte de manifestarea ei în organism, a progresat deja orice proces patologic periculos. Deci, el poate reprezenta o amenințare gravă la adresa sănătății și vieții unei persoane și, în primul rând, trebuie tratată. Nevralgia în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă, deoarece poate agrava cursul acesteia și poate chiar provoca un avort spontan.

Toate metodele de tratare a nevralgiei sunt împărțite în conservatoare și chirurgicale. Doctorii de obicei efectuează mai întâi terapie conservatoare și numai din cauza ineficienței sale recurg la metode chirurgicale de tratament.

Metode conservatoare de tratament:

• numirea de produse farmaceutice antiinflamatorii și analgezice. Este necesară tratarea nevralgiei cu astfel de agenți, deoarece acestea vor ajuta la stoparea sindromului de durere și la reducerea inflamației în fibrele nervoase afectate. Planul de tratament poate include baclofen, ibuprofen și altele;
• luând vitamine din grupa B. Mai des, pentru tratamentul bolii, acestea sunt prescrise sub formă de injecții;
• acupunctura oferă rezultate foarte bune în tratarea unei boli;
• fizioterapie. Folosesc câmpuri ultraviolete, laser, magnetice și așa mai departe.

Terapia poate fi suplimentată prin anumite mijloace, în funcție de tipul de boală diagnosticat:

• cu nevralgie intercostală, o extensie a coloanei vertebrale, înot și purtarea unor corsete speciale. De asemenea, în planul de tratament sunt incluse și sedativele;
• compresia nervului trigeminal este tratată cu anticonvulsivante. Uneori medicii recurg la distrugerea chirurgicală a unei părți din fibrele nervoase afectate;
• în patologia nervului sciatic, sunt prezentate restul patului, medicamentele antiinflamatorii, blocarea nervului și stimularea electrică.

Cu grijă deosebită trebuie tratată nevralgia în timpul sarcinii. Este necesar să se trateze femeile gravide numai în condiții staționare, astfel încât medicii să poată monitoriza permanent starea femeii.

Care sunt simptomele nevralgiei?

Nevralgia este un proces patologic care poate apărea brusc. Durerea severă, ascuțită, paroxistică poate străpunge orice parte a corpului. Următoarele patologii sunt cele mai frecvente: nevralgia trigeminală, nevralgia intercostală, nevralgia nervului sciatic și occipital.

Conținutul

Nevralgia este un eșec într-un program care nu este patologic. Modificările apar în funcționarea receptorilor ganglionari și somatici ai sistemului nervos periferic. Starea este însoțită de o durere ascuțită ascuțită în zonele de compresiune, inflamație sau ciupitură.

Tipuri și cauze ale bolii

Nevralgia poate fi împărțită în două tipuri. Primul tip include bolile în care este foarte dificil de determinat etiologia bolii sau este neclar. În cel de-al doilea tip, sunt detectate procese patologice asociate sau cauzale.

După subiect

7 fapte despre nevralgia intercostală pe dreapta

• Polina Y. Timofeeva
• Publicat 23 mai 2018 2 decembrie 2018

Aceste două tipuri pot fi, de asemenea, împărțite în patru subspecii:

• vertebral (vertobrogennaya) nevralgie;
• nevralgie intercostală;
• nevralgie costoclaviculară;
• nevralgie craniană.

La rândul lor, aceste subspecii sunt împărțite și prin localizare:

· Strângerea nervului sciatic;

· Paretichesky meralgia Rota.

· Nevralgia nervului glossopharyngeal;

· Nevralgia nodului țintă;

· Strângerea fasciculului nazal;

· Leziunea nodului laringian superior.

Principalele cauze ale apariției diferitelor tipuri de nevralgii pot fi:

• traumatisme;
• starea patologică a coloanei vertebrale;
• reacția la diferite tipuri de alergeni;
• diabet zaharat;
• patologia sistemului nervos;
• procese infecțioase în organism;
• încălcarea proceselor metabolice cu participarea vitaminelor B;
• patologia cardiovasculară;
• daune toxice ca urmare a activității vitale a bacteriilor, acțiunea medicamentelor, intoxicația cu metale grele;
• consumul excesiv de alcool.

Motivele pentru dezvoltarea nevralgiei pot fi două categorii: geneză periferică și centrală.

Cauzele genezei periferice includ: procese infecțioase, leziuni toxice, iritații vasculare.

Cauzele genezei centrale includ scleroza, stările traumatice, neoplasmele maligne, fumatul, stresul, consumul de alcool.

Cauzele nevralgiilor depind de tipul leziunilor nervoase:

· Aranjarea anormală a navelor;

· Anevrismul cavității craniene;

· Îndepărtarea chirurgicală a unui dinte;

· Neoplasme ale creierului.

· Condiții patologice congenitale ale coloanei vertebrale;

• Leziunea coloanei vertebrale în sifilis și tuberculoză;

· Curbura coloanei vertebrale;

· Hipotermia spatelui și / sau pieptului;

· Rotația nereușită a corpului;

· Munca sedentară lungă;

· Activitate fizică excesivă;

· Stilul de viață sedentar;

· Hipotermia taliei, feselor, coapsei;

· Neoplasme în trecerea nervului sciatic;

· Infecții și inflamații ale organelor pelvine;

· Distribuția inegală a activității fizice.

· Leziunea traumatică a coloanei vertebrale cervicale;

· Hipotermie și regiunea occipitală;

· Neoplasme situate în regiunea vertebrelor cervicale;

· O întoarcere incomodă a capului (poate apărea la oameni perfect sănătoși).

Principalele simptome

Foarte adesea boala nevralgie apare în sezonul rece. Dacă această înfrângere a avut loc o singură dată, nu există motive de îngrijorare. Dacă durerea de-a lungul nervului are loc cu o anumită frecvență - acesta este motivul pentru care mergeți la medic.

Principalul simptom al nevralgiei este durerea. Uneori este atât de puternic încât poate fi eliminat numai prin administrarea de analgezice. Poate fi prezent: decolorarea pielii, umflarea, lacrimare, crampe musculare.

Simptomele variază în funcție de tipul de proces patologic:

• dureri de cap;
• durere la nivelul gâtului;
• adesea durerea apare pe o parte;
• durerea poate radia până la zona ochilor.

• nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp;
• în timpul exacerbării - durere sub formă de lumbago, localizată în partea inferioară a spatelui.

• senzație de furnicături;
• formarea de "piele de gâscă";
• rece sau ars;
• sentiment de amorțeală.

• durere bruscă care rezultă din respirația profundă, localizată în piept;
• spasmul muscular.

• durerea este localizată în gât;
• există o "blocare" a mușchilor;
• durere radiantă la brațul umărului și degetul mare și / sau arătător.

• durere de fotografiere;
• se poate răspândi de-a lungul spatelui picioarelor, ajungând la tocuri;
• educație în zona leziunii "piele de gâscă".

• durerea apare noaptea;
• localizarea durerii - articulația umărului radiind la nivelul membrelor.

• durerea poate fi localizată de-a lungul întregii coloane vertebrale.

• durerea apare în timpul actului de respirație;
• natura durerii este variată: de la lombago plictisitor la puternic;
• durerea este asociată cu o schimbare a poziției corpului, cotitură, tuse, presiune asupra anumitor puncte situate pe coloana vertebrală;
• durerea durează de la câteva ore până la câteva zile;
• există un sentiment de amorțeală în spațiul intercostal afectat;
• localizate în diferite zone ale pieptului.

• durerea este dureroasa sau periodica.

• durerea este localizată în regiunea orbitelor oculare;
• ochii umezi;
• durerea este ascuțită și spontană;
• un spasm unilateral al mușchiului circular lângă ochi.

• întreruperea funcționării normale a mușchilor faciale;
• prezența anumitor zone de inițiere (atunci când este atins, există o durere ascuțită în toate mușchii feței).

• dilatarea unui elev;
• hipestezie oculară;
• durere localizată în interiorul ochiului;
• dureri de cap.

• se dezvoltă foarte repede;
• durerea este localizată în interiorul craniului;
• există filmări în zona oculo-orbitală a feței.

• durerea este de scurtă durată;
• localizat în zona de rădăcină a limbii și / sau a amigdalelor limfatice;
• durerea poate radia zona palatala, cervicala, urechea.

• durerea este pulsatorie;
• radiind la zona mandibulară, ureche, ochi, umăr, zona toracică;
• sughiț;
• salivare salină;
• tuse.

• împușcat dureri în gât;
• durere în zonele mandibulare și cervicale;
• uneori, fotografierea are loc în pieptul și brațul umărului;
• salivare salină;
• senzație de congestie a urechii;
• în interiorul clicurilor urechilor se simte clar.

• caracterizat prin atac trigeminal;
• nu se produce niciodată în timpul somnului de noapte;
• apare în timpul periajului, alimentelor de mestecat, spălării;
• durerea durează până la câteva minute;
• cel mai adesea durerea este localizată pe partea dreaptă a feței;
• amorțeală facială;
• mișcări ale mușchilor de pe fața afectată.

Nevralgie postherpetică

Nevralgia postherpetică se distinge într-o categorie separată. Este o boală foarte periculoasă și este o complicație a șoldului, care este acută.

Durata fluxului este de până la trei ani. Se caracterizează prin durere recurentă acută și furnicături în zona răspândirii bolii de bază. Pierderea senzației poate fi observată. Acest lucru limitează persoana să efectueze întreaga gamă de mișcări, interferează cu munca.

Boala apare pe fundalul unui sistem imunitar slăbit și / sau la vârsta de șaizeci de ani.

diagnosticare

Diagnosticul se face, de regulă, de un neurolog. La examinare, medicul colectează un istoric al bolii și ascultă plângerile pacientului. Foarte des, nevralgia este diagnosticată prin excludere.

Medicul prescrie un examen:

• teste clinice de sânge;
• analiza urinei;
• RMN și CT.

La primirea rezultatelor - nu este posibil să se stabilească cauza durerii.

Tratamentul cu nevralgie

După diagnostic, tratamentul este prescris. Medicamentele medicamentoase și procedurile aferente trebuie să fie prescrise numai de un medic. Auto-medicamentul poate fi periculos pentru sănătate și poate traduce boala într-o formă prelungită, cronică.

Există câteva modalități de a trata nevralgia:

• metode tradiționale de tratament;
• utilizarea medicamentelor alternative.

După subiect

7 tipuri de nevralgie a nervilor pelvieni

• Vladimir Olegovici Afanasyev
• Publicat 26 martie 2018 23 noiembrie 2018

Metodele tradiționale de tratament pot fi împărțite în metode medicale și în utilizarea intervențiilor chirurgicale.

Pentru tratamentul medicamentos:

• medicamente pentru durere;
• antispasmodice;
• complexe vitaminice;
• medicamente anticonvulsivante.

Procedurile fizioterapeutice au un efect bun: electroforeza cu novocaina, terapia cu laser, utilizarea lămpilor Sollux, acupunctura; ultrasunete și terapie magnetică.

Dacă inflamația nervului are loc cu regularitate de invidiat, este recomandată intervenția chirurgicală: nervul și vasul care îl strânge sunt separate. Cu această metodă de tratament, apariția unor astfel de complicații cum ar fi: amorțirea unei părți a corpului în care a fost efectuată intervenția chirurgicală, este posibilă afectarea parțială a auzului.

Metoda de ablatie radiofrecventa consta in expunerea la temperaturi ridicate sub actiunea anesteziei locale. Efectul este observat la o lună după tratament.

Metoda de decompresie microvasculară constă în deplasarea și / sau îndepărtarea vaselor de sânge care exercită presiune asupra terminațiilor nervoase.

După subiect

Ceea ce amenință nevralgia cervicală

• Maria Pavlovna Nesterova
• Publicat 26 martie 2018 2 decembrie 2018

Injectarea de glicerină este penetrarea unui ac foarte subțire în zona nervului.

Este de remarcat faptul că toate intervențiile chirurgicale sunt efectuate de un neurochirurg în spital.

Pentru tratamentul extern al nevralgiei, se utilizează unguente analgezice și de încălzire. Cu ajutorul lor, mușchii se relaxează și circulația sanguină se îmbunătățește.

Metodele non-tradiționale de tratament includ fitoterapia și masajul. Utilizați supa luată în interior, frecați comprese și unguente - pentru uz extern. Trebuie reamintit faptul că utilizarea preparatelor preparate pe bază de plante medicinale este admisibilă suplimentar față de terapia de bază. Utilizarea unei singure terapii alternative nu poate aduce nici un efect terapeutic.

Orice tratament pentru orice tip de nevralgie trebuie efectuat în conformitate cu repausul de pat. Este important să ne amintim că tratamentul inițiat în timp util aduce întotdeauna un efect pozitiv. Prin urmare, este imperativ să începeți tratamentul atunci când sunt detectate primele semne de inflamație.

Nevralgie intercostală

Tratamentul acestei patologii poate fi realizat în două moduri: prin metoda conservatoare și prin intervenția chirurgicală. Prima metodă va include:

• restul strict al patului în poziția "pe spate", este bine ca un scut uniform să fie plasat sub spate;
• realizarea diverselor măsuri care vizează extinderea (efectuate în funcție de tipul bolii);
• utilizarea corsetelor de sprijin;
• după caderea perioadei acute - masaj;
• exerciții special concepute pentru a efectua în piscină;
• terapie medicamentoasă: analgezice și sedative, ganglioblocator, realizarea diferitelor tipuri de blocade, vitamine din grupa B, prozerin, acid nicotinic;
• utilizarea metodelor fizioterapeutice.

Acesta este modul în care un complex de măsuri medicale, care este scris de un medic, vizează eliminarea acestui proces patologic. Conform aceleiași scheme, medicul vopsește terapia și alte tipuri de nevralgii.

profilaxie

Este mai bine să prevenim boala decât să o tratăm. Prin urmare, există o serie de activități care vizează prevenirea apariției procesului patologic. Acestea includ:

• exerciții fizice cu exerciții fizice fezabile;
• nutriție adecvată;
• reabilitarea în timp util a focarelor cronice de infecție;
• prevenirea infecției cu agenți infecțioși;
• prevenirea factorului rece;
• raportul dintre activitatea mentală și fizică;
• evitarea leziunilor traumatice;
• o odihnă suficientă.

Trebuie să se concluzioneze că la primele manifestări ale bolii este necesar să se consulte un medic care va efectua un examen, va diagnostica și va prescrie tratamentul corect. Auto-medicamentul poate fi periculos pentru viață și sănătate.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este o leziune a nervilor intercostali, însoțită de sindromul durerii acute. Se caracterizează prin împușcare paroxistică sau prin arsură în una sau mai multe spații intercostale, mergând de la coloana vertebrală la stern. Diagnosticul se bazează pe plângeri și o examinare obiectivă a pacientului, pentru a exclude / detecta patologia spinală și organele interne, se efectuează o examinare suplimentară utilizând radiografia, CT și endoscopia tractului gastrointestinal. Principalele domenii de tratament sunt tratamentul etiotropic, antiinflamator, neuroprotector și fizioterapie.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este un sindrom de durere asociat cu leziuni ale nervilor intercostali de orice etiologie (datorită încălcării, iritației, infecției, intoxicației, hipotermiei etc.). Nevralgia intercostală poate apărea la persoanele de diferite vârste, inclusiv la copii. Cel mai adesea se observă la adulți. Cea mai frecventă nevralgie intercostală datorată osteocondrozei coloanei vertebrale cu sindrom radicular sau hernie intervertebrală a regiunii toracice, precum și cauzată de herpes zoster. În unele cazuri, intercostală nevralgie acționează „semnalizatorul“ structuri boli grave care formează piept, sau situate în interiorul organelor (de exemplu, pleurezie, tumori ale măduvei spinării, piept și mediastinului). În plus, nevralgia intercostală la stânga poate imita bolile cardiace. Din cauza o varietate de etiologii nevralgia nervilor intercostali managementul pacientului nu este limitată la neurologie clinică, și de multe ori necesită participarea experților conexe - coloanei vertebrale, cardiologi, oncologi, pneumologi.

Anatomia nervilor intercostali

Nervii intercostali sunt amestecați, conțin în structura lor motorul, fibrele senzoriale (sensibile) și simpatic. Acestea provin din ramurile anterioare ale rădăcinilor spinale ale segmentelor toracice ale măduvei spinării. Există un total de 12 perechi de nervi intercostali. Fiecare dintre nervi trece în spațiul intercostal sub marginea coastei corespunzătoare. Nervii ultimei perechi (Th12) trec sub 12 coaste și se numesc subcostal. În zona de la ieșirea canalului spinal până la colțurile costale, nervii intercostali sunt acoperiți de pleura parietală.

nervii intercostal inervează mușchiul și pielea de pe piept, peretele abdominal, piept, partea costophrenic a pleurei, peritoneului căptușește suprafața frontală laterală a cavității abdominale. Ramurile sensibile ale nervilor intercostali adiacenți se încadrează și interconectează, oferind inervație încrucișată, în care o secțiune a pielii este inervată de un nerv principal intercostal și parțial deasupra și dedesubtul nervului subiacent.

Cauze ale nevralgiului intercostal

Înfrângerea nervilor intercostali poate avea o natură inflamatorie și poate fi asociată cu o hipotermie anterioară sau o boală infecțioasă. Cea mai comună nevralgie a etiologiei infecțioase este nevralgia intercostală cu infecție cu herpes, așa-numita. herpes zoster. În unele cazuri, deteriorarea nervilor este asociată cu vătămarea lor cu vânătăi și fracturi la nivelul coastelor, alte leziuni ale pieptului, leziuni ale coloanei vertebrale. Nevralgia pot apărea datorită comprimării nervilor mușchilor intercostale sau mușchilor spatelui în dezvoltarea sindroamelor musculare-tonic asociate cu stresul fizic excesiv, lucra cu un reflex postura impulsation inconfortabil în prezența pleurezie, sindrom de durere cronica vertebrogennogo.

Diverse boli ale coloanei vertebrale (spondiloza toracică, osteocondroza, hernia intervertebrală) cauzează adesea iritarea sau compresia nervilor intercostali în locul ieșirii lor din canalul spinal. În plus, patologia nervilor intercostali este asociată cu disfuncția articulațiilor costo-vertebrale în timpul artrozelor sau modificărilor post-traumatice ale acestora. Factorii predispuși la dezvoltarea nevralgiei nervului intercostal sunt deformările toracice și curbura coloanei vertebrale.

In unele cazuri, intercostală nevralgie apare din compresia nervilor în creștere tumorală pleural benigne, neoplasme ale peretelui toracic (condromul, osteom, rabdomiom, lipom, condrosarcomul), anevrisme ale aortei toracice descendent. Ca și alte trunchiuri nervoase, nervii intercostali pot fi afectați atunci când sunt expuși la substanțe toxice, hipovitaminoza cu deficit de vitamina B.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principalul simptom este o durere acută care penetrează brusc unilateral în torace (toracalgie), care merge de-a lungul spațiului intercostal și înconjoară trunchiul pacientului. Pacienții îl descriu adesea ca "lumbago" sau "trece curent electric". Cu toate acestea, ele indică în mod clar răspândirea durerii în spațiul intercostal, de la coloană vertebrală la stern. La debutul bolii, toracalgia poate fi mai puțin intensă sub formă de furnicături, apoi durerea crește, de obicei, devenind insuportabilă. În funcție de localizarea nervului afectat, durerea poate radia la lama umărului, inima, regiunea epigastrică. Sindromul de durere este adesea însoțit de alte simptome (hiperemie sau paloare a pielii, hiperhidroză locală) cauzată de deteriorarea fibrelor simpatice care alcătuiesc nervul intercostal.

Sunt caracteristice paroxisme dureroase repetate, care durează de la câteva secunde până la 2-3 minute. În timpul unui atac, pacientul îngheață și își ține respirația în timp ce inhală, deoarece orice mișcare, inclusiv excursia respiratorie a pieptului, provoacă o creștere a durerii. Temându-se provoca dureri noi paroxismul, în perioada interictale, pacienții au tendința de a evita trunchi ascuțite transformă respirații adânci, râzând, tuse, etc Intre durere paroxistice de-a lungul spațiului intercostal poate experimenta paresteziile -.. senzații senzoriale subiectivi ca gâdilat, crawling.

Atunci când o infecție herpetică nevralgie intercostală este însoțită de erupții cutanate care apar în ziua 2-4 a toracalgiei. Erupția este localizată pe pielea spațiului intercostal. Este vorba de mici pete roz, care apoi sunt transformate în vezicule, uscate cu formarea crustelor. Mâncărime tipice care apare înainte de apariția primelor elemente ale erupției cutanate. După rezolvarea bolii, hiperpigmentarea temporară rămâne la locul erupției cutanate.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Neurologul poate determina prezența nevralgiei nervoase intercostale bazată pe plângerile caracteristice și datele de inspecție. Poziția antalică a pacientului atrage atenția: în efortul de a reduce presiunea asupra nervului intercostal afectat, el își înclină torsul într-o direcție sănătoasă. Palparea în spațiul intercostal afectat provoacă apariția unui paroxism tipic dureros, punctele de declanșare fiind detectate la marginea inferioară a coastei corespunzătoare. Odată cu înfrângerea mai multor nervi intercostali în timpul unui examen neurologic, se poate determina zona de scădere sau pierderea sensibilității părții corespunzătoare a pielii corpului.

Diferențierea clinică a durerii este importantă. Deci, cu localizarea durerii în regiunea cardiacă, este necesar să le diferențiem de sindromul durerii în bolile cardiovasculare, în principal de la angină pectorală. Spre deosebire de aceasta din urmă, nevralgia intercostală nu este oprită prin administrarea nitroglicerinei, este provocată de mișcări în piept și de palparea spațiilor intercostale. atac durere Angina este comprimarea caracterului provocat exercitarea și nu este conectat cu intorsaturi torsul, strănut, și așa mai departe. F. În scopul excepție lipsită de ambiguitate pacient boală cardiacă ischemică este efectuat ECG prezentat consultarea unui cardiolog, dacă este necesar.

Odată cu înfrângerea nervilor intercostali inferiori, sindromul durerii poate imita bolile stomacului (gastrită, ulcer peptic) și pancreas (pancreatită acută). Patologia stomacului se caracterizează printr-un paroxism mai dureros și mai puțin intens, asociat de obicei cu aportul alimentar. Pancreatita are, de asemenea, dureri de herpes, dar acestea sunt de obicei bilaterale, asociate cu alimente. Pentru a evita boli ale tractului digestiv poate numi examinări suplimentare :. Determinarea enzimelor pancreatice în sânge, gastroscopie etc. Dacă intercostală nevralgia apare ca un simptom al sciatica sân, paroxismelor durere au loc pe un fundal de durere surdă constantă în spate, în scădere în descărcarea spinal în poziție orizontală. Pentru a analiza starea coloanei vertebrale, se efectuează o radiografie a secțiunii toracice și se suspectează o hernie intervertebrală - un RMN al coloanei vertebrale.

Nevralgia intercostală poate fi observată în unele boli pulmonare (SARS, pleurezie, cancer pulmonar). Pentru a exclude / identifica o astfel de patologie, se efectuează o radiografie în piept și, dacă este indicată, se efectuează tomografie computerizată.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Se efectuează terapia complexă, care vizează eliminarea patologiei cauzale, stoparea torakalgii, refacerea nervului afectat. Una dintre principalele componente este terapia anti-inflamatorie (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulid). În caz de sindrom de durere severă, medicamentele se administrează intramuscular, terapia fiind completată de blocări intercostale terapeutice cu introducerea de anestezice locale și glucocorticosteroizi. Un adjuvant în ameliorarea sindromului durerii este prescrierea de sedative, care poate reduce durerea prin creșterea pragului excitabilității sistemului nervos.

Terapia etiotropică depinde de geneza nevralgiei. Astfel, în cazul herpesului zoster, sunt indicați agenți antivirali (famciclovir, aciclovir etc.), medicamente antihistaminice și aplicarea topică a unguentelor antierpice. În prezența sindromului musculo-tonic, se recomandă relaxarea musculară (tizanidină, clorhidrat de tolperisonă). În timpul compresiei nervului intercostal la ieșirea canalului spinal datorită osteocondrozei și deplasării vertebrelor, poate fi efectuată o terapie ușoară manuală sau tracțiune spinală, menită să amelioreze compresia. Dacă compresia nervului este cauzată de o tumoare, se ia în considerare problema tratamentului chirurgical.

În paralel cu terapia etiotropică și antiinflamatoare, se efectuează un tratament neurotropic. Pentru a îmbunătăți funcționarea nervului afectat, este indicată administrarea intramusculară a vitaminelor B și a acidului ascorbic. Terapia medicamentoasă este completată cu succes de proceduri fizioterapeutice: fonoforă, terapie magnetică, UHF, reflexoterapie. Când herpes zoster este efectiv OZN locale în zona de erupție cutanată.

Prognoza și prevenirea nevralgiei intercostale

În general, cu un tratament adecvat, nevralgia intercostală are un prognostic favorabil. Majoritatea pacienților au recuperare completă. În cazul unei etiologii herpetice a nevralgiei, recidivele sale sunt posibile. Dacă nevralgia intercostală este persistentă și nu răspunde la tratament, etiologia etiologiei sale trebuie revizuită cu atenție și pacientul trebuie examinat pentru prezența unui disc herniat sau a unui proces tumoral.

Măsurile de prevenire sunt tratamentul în timp util al bolilor coloanei vertebrale, prevenirea curburii, tratamentul adecvat al leziunilor toracice. Cea mai bună protecție împotriva infecțiilor cu herpes este un nivel ridicat de imunitate, care se realizează printr-un stil de viață sănătos, întărire, efort fizic moderat și recreare activă în natură.

Nevralgie - simptome și tratament la domiciliu. Remedii populare și medicamente pentru nevralgie intercostală

Boala asociată cu leziunile nervului periferic se numește nevralgie. Fizic manifestată prin senzații dureroase de caracter paroxistic în stânga sau în dreapta, care apar în regiunea nervului iritat. De la diagnosticul corect va depinde de modul de tratare a nevralgiei.

Cauzele nevralgiei

Cu efort fizic prelungit, există microtraumuri ale trunchiului nervos. Aceste tulburări pot apărea datorită înfrângerii toxinelor de diverse etiologii, care sunt fie de natură infecțioasă, fie apar în timpul intoxicării cu alcool, a medicației sau a interacțiunii cu metale grele. Cauzele, simptomele și tratamentul depind de tipul de boală: articulația genunchiului, membrele inferioare, nervul facial, plexul solar, pelvina, intervertebral, nervul vag, etc. Alte cauze ale nevralgiei:

• dureri de spate;
• hipotermie;
• boli asociate cu sistemul musculo-scheletal și articulația șoldului (anomalii congenitale ale articulațiilor și oaselor, leziuni ale coloanei vertebrale);
• umflare;
• diabet zaharat;
• boli vasculare periferice care perturbă alimentarea cu sânge a țesutului nervos;
• ateroscleroza.

Nevralgie intercostală

Simptomele nevralgiei intercostale (cod ICD-10: M79.2) sunt dureri în spațiul intercostal din stânga sau din dreapta, care are un caracter înconjurător în partea stângă sau dreaptă a corpului. O cauză obișnuită este osteochondroza în zona coloanei vertebrale toracice. Simptomele bolii apar dacă persoana se întoarce brusc (de la stânga la dreapta și invers). Durerile apar în mod neașteptat și sunt însoțite de creșterea tensiunii arteriale. La adolescenți și copii, boala nu apare. Tratamentul nevralgiei intercostale este prescris numai de un medic.

Nevralgia nervului trigeminal

Medicii au descoperit că, din 10 mii de persoane, 50 arată nevralgie trigeminală (trigeminal). Femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt expuse riscului de îmbolnăvire. Cauzele dezvoltării sunt răcelile, infecțiile, rănile și hipotermia. Convulsiile dureroase apar brusc atunci când zgomotele puternice, lumina puternică, ca răspuns la utilizarea alimentelor foarte reci sau prea calde. Tratamentul și eliminarea simptomelor acestui tip de boală are loc prin utilizarea trileptalului și a finlepsinei. Aplică metoda de distrugere a frecvenței radio a coloanei vertebrale.

Nevralgia nervului glossopharyngeal

În medicină, nevralgia nervului glossopharyngeal (glossopharyngeal) nu este adesea diagnosticată. Puteți afla despre boală prin primele semne: paroxismul durerii în faringe, gât, rădăcina limbii, palatul moale, amigdalele. Durerea se extinde până la maxilarul și urechea inferioară. Cauza poate fi infecții cronice. Boala este însoțită de astfel de simptome cum ar fi: inhibarea reflexelor în faringe și palat, afectarea salivării și percepția gustului spatelui limbii în zona afectată. În medicină, există două forme de acest tip de boală: idiopatică și simptomatică.

Nevralgia nervului occipital

Boala se manifestă prin dureri de la occipul până la regiunea temporală, care poate trece în regiunea ochilor. Durerea cauzată de iritarea rădăcinilor nervoase în zona occipitală. În unele cazuri, nervul spinal mic și mare din zona celei de-a doua și a treia vertebre cervicale este afectat. Cel mai important simptom al nevralgiei nervului occipital, doctorii numesc durerea de natură pulsatoare, care este dificil de suportat. Se produce când vă mutați capul și tuse. În timpul unui atac, mișcarea poate provoca greață și vărsături la un pacient.

Nevralgia nervului femural

Procesul patologic se caracterizează prin senzații dureroase dureroase de-a lungul nervului. Durerea este paroxistică, caracterul "împușcat". Persoanele de vârstă mijlocie sunt expuse riscului, bărbații sunt supuși nevralgiei femurale mai des decât femeile. În timpul mersului, schimbarea poziției corpului într-o poziție verticală, senzațiile dureroase pe spate, cu picioarele extinse, agravate, amorțeală și arsură apar pe piele.

Stoarcerea ușoară în zona de ieșire a nervului provoacă o senzație de durere insuportabilă. Boala se poate manifesta ca o claudicare intermitentă. Paresthesia (sensibilitate depreciată) apare numai la mers. Cauza principală este comprimarea nervului lateral lateral lateral al coapsei sub pliantul inghinal. Infracția rădăcinii nervoase poate apărea ca urmare a traumatizării țesuturilor înconjurătoare, cu apariția cicatricilor, creșterea țesutului adipos sau fibros în timpul sarcinii (congestie venoasă în organele pelvine) și miom uterin.

Herpes nevralgie

Consecința unei infecții herpetice este nevralgia herpetică. O boală periculoasă este frecventă la pacienții imunocompromiși și la vârstnici. Acest proces patologic diferă de alte manifestări ale pielii sub forma unei erupții cutanate herpetice. Tipul postherpetic al bolii apare după ce a suferit herpesul zoster sub formă de durere de la uscarea erupției cutanate.

Nevralgia pterygopatologiei

Ganglionită (ganglionită) este diferit numită "nevralgie pterygo-neurală", sindromul Slader. Se referă la sindroamele neurosomatologice (boli în cavitatea orală și în zona feței). Boala este exprimată prin simptome vegetative. Jumătatea feței se poate înroși, umflarea țesuturilor, poate să apară ruperea, de la o jumătate a nasului se poate face o secreție. Atacurile de paroxisme dureroase se pot dezvolta noaptea, ultima și nu mai mult de 2 zile.

Complexul de simptome include senzații dureroase ascuțite și poate fi răspândit în astfel de locuri:

• ochi;
• maxilarul superior;
• zona temporală;
• zona urechii;
• partea din spate a capului;
• gât;
• paleta și zona de umăr;
• zona de umăr;
• antebrațelor;
• raceme.

Simptome de nevralgie

Există semne comune de nevralgie care o vor ajuta să o recunoască chiar și acasă. Procesul nevralgic al leziunii nervului periferic este însoțit de senzații puternice dureroase, care pot fi acute, de rupere. Zona dureroasă poate deveni roșie. Localizarea localizării durerii depinde de zona de iritare a trunchiului nervos. Există următoarele locuri de apariție a durerii, în funcție de tipul de boală și de daune:

MedGlav.com

Directorul medical al bolilor

Meniul principal

Nevralgia. Cauze, simptome și tratamentul nevralgiei.

Nevralgia.

nevralgie (durere acută, nervoasă și algos) - durere acută, dureroasă, arsură sau plictisitoare de-a lungul nervilor periferici, care apare paroxistic și periodic.
Atacurile de durere pot fi însoțite de blanching sau înroșirea pielii, transpirație, spasm muscular (de exemplu, atunci când nervul trigeminal N.).
Cu nevralgie, nu există tulburări motorii și pierderea sensibilității și nu există modificări structurale în nervul afectat.

Nevralgia trebuie diferențiată de nevrită.
nevrită - Este o boală inflamatorie a nervilor periferici care are loc pe baza infecției, intoxicației, rănilor traumatice, încărcăturii excesive a mușchilor în timpul oboselii ocupaționale. Când nevrita este încălcată conductivitatea nervului afectat și, prin urmare, există o slăbiciune și paralizie a mușchilor inervați de nervul inflamat, tulburări de sensibilitate; și de-a lungul trunchiurilor nervoase, când le apăsați, durerea se simte.

Etiologie și patogeneză.
Nevralgia poate fi cauzată de bolile nervului însuși, de plexurile nervoase sau de procesele care se dezvoltă în organele și țesuturile din apropiere ca rezultat al leziunilor, infecțiilor (gripă, malarie etc.), răcirea rapidă etc.
Nevralgia se dezvoltă predominant în nervi, unde nervul trece prin canalele osoase înguste și poate fi ușor stors sau afectat de țesuturile din jur.
Dezvoltarea unei astfel de încălcări și apariția nevralgiei pot fi promovate prin diferiți factori: hipotermie, procese inflamatorii, tumori, traume, stres, intoxicație, afectare a alimentării cu sânge, discuri intervertebrale hernizate etc.

Cele mai frecvente sunt: ​​nevralgia trigemenică, nervul occipital, nevralgia intercostală și nevralgia nervului sciatic. Nevralgia care sa dezvoltat după ce a suferit zona zoster este numită nevralgie postherpetică.

Nevralgia nervului trigeminal.

Nervul trigeminal iese din cavitatea craniană printr-o deschidere îngustă în craniu și, prin urmare, poate fi ușor stors de țesuturile înconjurătoare cu dezvoltarea nevralgiei.

Cauzele nevralgiei trigeminale.
1. fața hipotermiei.
2. Infecții cronice, inflamații la nivelul feței (carii dentare, sinuzită).
3. Încălcări ale circulației sanguine în vasele cerebrale.
4. Anomaliile vaselor cerebrale (de obicei artera cerebeloasă superioară)
5. Tumorile creierului.
6. Scleroza multiplă, în care celulele nervoase se regenerează în țesutul conjunctiv.

Simptome.
Nervul trigeminal oferă sensibilitate la pielea feței. Nevralgia nervului trigeminal, de regulă, apare la persoanele de peste 40 de ani, mai des aceasta afectează femeile. Nevralgia poate începe brusc, cu apariția unor dureri ascuțite în față sau treptat, când în timpul zilei pacientul observă dureri de fotografiere pe termen scurt, care trec de la sine.

Se manifestă prin atacuri de durere acută în față, amorțeală a pielii, mișcări ale mușchilor feței. Ștergerea hranei, spălarea cu apă rece etc. poate provoca durere. Durerea durează de la câteva secunde până la câteva minute. Mai des, durerea apare numai pe o jumătate a feței, rareori când durerea apare pe ambele părți ale feței. Durerea nu apare noaptea.

Nevralgia nervului occipital.

Nervii occipital ieșesc din măduva spinării între vertebrele cervicale a doua și a treia și oferă sensibilitate la piele în partea din spate a gâtului, spatele gâtului și în spatele auriculelor.

Cauze ale nevralgiei nervoase occipitale.
1. Osteocondroza
2. Accidente
3. hipotermie
4. Inflamația articulațiilor
5. Gută,
6. Uneori datorită unei mișcări ascuțite a capului, la un anumit unghi, la oameni sănătoși.

Simptome.
O durere bruscă ascuțită, ascuțită în gât, în spatele gâtului, capului, în spatele urechilor, poate da ochilor. Cel mai adesea, durerea este unilaterală, dar uneori este bilaterală.

Nevralgia nervului glossopharyngeal.

Nervul glossopharyngeal - perechea IX a nervilor cranieni, care asigură sensibilitatea amigdalelor, a palatului moale, a cavității timpanice, sensibilitatea la gust a treimii posterioare a limbii, funcția secretorie a glandei parotide, inervația motorie a mușchilor faringieni.

Cauzele glomerului nevralgic faringian.
Există nevralgie primară - simptomatică idiopatică și secundară - în boli infecțioase (amigdalită, gripă), tumori ale unghiului dorsal-cerebelar, tumori laringiene, ca complicație în operațiile de amigdalectomie, traheotomie etc.

Simptome.
Există dureri paroxistice, de obicei unilaterale, la nivelul limbii, rădăcina limbii, gâtul, palatul moale, la nivelul urechii. Durerea apare atunci când mâncați, înghițiți, căscați, tuse, luând alimente foarte calde sau reci. În plus față de durere, apare gâtul uscat, o schimbare a gustului. Atacul poate fi provocat prin înghițire, vorbire.

Atacurile de durere în nevralgia nervului faringian lateral pot să apară noaptea, ceea ce nu este tipic pentru nevralgia trigemenului (importantă pentru diagnosticul diferențial, deoarece multe dintre simptome sunt similare).

Nevralgie intercostală.

Nevralgia intercostală provoacă dureri acute în piept. Adesea, simptomele sunt similare cu semnele de infarct miocardic acut, pneumonie, pleurezie și alte boli.

Cauze ale nevralgiului intercostal
1. Osteocondroza coloanei vertebrale toracice, cifoza, lordoza etc.
2. Accidente la piept
3. hipotermie
4. Rotația nereușită a corpului sau o ședere îndelungată într-o poziție incomodă (munca sedentară etc.), efort fizic prelungit și neobișnuit pe coloana vertebrală.

Simptome.
1. Atacurile de "împușcare", adesea învârtind durerea într-un spațiu intercostal.
2. Atacurile durerii apar adesea atunci când se schimbă poziția corpului, se întoarce, se respira adânc, tuse, râde și apare și după palparea anumitor puncte ale coloanei vertebrale.
3. Este posibil să apară necazuri ("crawling" pe piele) în zona spațiului intercostal "pacient".
4. Atacurile pot dura mai multe ore sau zile.

Și dacă, în plus față de aceste simptome, apare o erupție cutanată sub formă de blistere cu un lichid limpede, înroșirea pielii, atunci cea mai probabilă cauză de durere este zona zoster.

Nevralgia nervului sciatic (sciatica).

Nervul sciatic este cel mai mare nerv din corpul uman, oferă sensibilitatea pielii feselor și a picioarelor.

Cauze ale nevralgiei nervului sciatic (sciatica.)
1. Osteocondroza, hernia intervertebrală etc., atunci când apariția neregulilor nervoase sciatice are loc în cazul încălcării rădăcinii.
2. Leziuni ale coloanei vertebrale lombare, fracturi ale șoldurilor, pelvisului, tumorilor din zona nervului sciatic, boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, hipotermie, ridicarea greutății, rotația nereușită a corpului.
3. Dezvoltarea sciaticii contribuie la un stil de viata sedentar, la munca sedentara, sarcina.

Simptome.
Există o "mișcare" a durerii și senzație de arsură de-a lungul nervului sciatic: în partea inferioară a spatelui, fesele, pe spatele coapsei și piciorului inferior, până la picioare și degetele de la picioare. Durerile sunt agravate în poziția de ședere și sunt într-o oarecare măsură relaxate în poziția pacientului așezat în jos.
Cel mai adesea, este afectat doar un singur nerv sciatic, astfel încât durerea afectează jumătate din spate și un picior.
S-ar putea să existe amorțeală a pielii ("crawling bullybumps") și slăbiciune a mușchilor picioarelor cu o parte inflamabilă.

TRATAMENTUL NONURALGIILOR.

Este necesar, în primul rând, tratarea bolii subiacente, precum și tratamentul simptomatic.

• Relaxare fizică, odihnă la pat sciatică.
• Medicamente analgezice și antiinflamatoare:
  Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac sodic, nimesulid, naproxen, ibuprofen, etc.,
  Complex --- analgin + amidopirină;
• Antispastice: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
  .

Pentru durere severă, următoarele medicamente pot fi prescrise:

• Anticonvulsivante: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepină), Difenin (Fenitoină), Oxacarbazepină (Trileptal).
• Antidepresive pentru durere severă: Amitriptilină, Duloxetină.
• În mod local, este posibil să se utilizeze unguente antiinflamatoare: Diclofenac sodic (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (cu grăsime de urs), Unguent cu venin de șarpe etc.
• Blochează cu soluții de anestezice locale (Novocain, Lidocaine, etc.) și hormoni steroizi (ca antiinflamatori).
• Vitamine B1 și B12 sub formă de injecții, vitamina C, E.
• Puteți impune căldură în zona afectată și puteți înfășura o eșarfă din lână caldă (de exemplu, cu nevralgie intercostală și nevralgie nervoasă sciatică).
• Fizioterapie: electroforeza, terapia cu UHF, galvanizarea, acupunctura, masajul si exercitiile terapeutice au un efect benefic asupra sciaticii si accelereaza recuperarea, CMT in regiunea gangliei simptomatice cervicale si masajul zonei colului uterin (cu nevralgie a nervului faringian).

Cu ineficiența tratamentului conservator, se poate efectua un tratament chirurgical.

nevralgie - aceasta este o leziune a nervilor periferici, caracterizată prin atacuri de durere acută, severă, de arsură de-a lungul nervului, în zona de inervație a nervului.
Nevralgia se dezvoltă predominant în nervi, unde nervul trece prin canalele osoase înguste și poate fi ușor stors sau afectat de țesuturile din jur.

Nevralgia trebuie diferențiată de nevrită.
nevrită - Aceasta este o inflamație a nervului, care se manifestă nu numai prin durere, ci și prin încălcarea sensibilității mișcărilor pielii și a mușchilor pe care nervul le infectează.
Spre deosebire de nevrită, cu nevralgie, nu există tulburări motorii și pierderea sensibilității și nu există modificări structurale ale nervului afectat.

Etiologie și patogeneză.
Dezvoltarea unei astfel de încălcări și apariția nevralgiei pot fi promovate prin diferiți factori: hipotermie, procese inflamatorii, tumori, traume, stres, intoxicație, afectare a alimentării cu sânge, discuri intervertebrale hernizate etc.

Cele mai frecvente sunt: ​​nevralgia trigemenică, nervul occipital, nevralgia intercostală și nevralgia nervului sciatic. Nevralgia care sa dezvoltat după ce a suferit zona zoster este numită nevralgie postherpetică.

Nevralgia nervului trigeminal.
Nervul trigeminal iese din cavitatea craniană printr-o deschidere îngustă în craniu și, prin urmare, poate fi ușor stors de țesuturile înconjurătoare cu dezvoltarea nevralgiei.

Cauzele nevralgiei trigeminale.
1. fața hipotermiei.
2. Infecții cronice, inflamații la nivelul feței (carii dentare, sinuzită).
3. Încălcări ale circulației sanguine în vasele cerebrale.
4. Anomaliile vaselor cerebrale (de obicei artera cerebeloasă superioară)
5. Tumorile creierului.
6. Scleroza multiplă, în care celulele nervoase sunt rebornite în țesutul conjunctiv.

Simptomele nevralgiei trigeminale.
Nervul trigeminal oferă sensibilitate la pielea feței. Nevralgia nervului trigeminal, de regulă, apare la persoanele de peste 40 de ani, mai des aceasta afectează femeile. Nevralgia poate începe brusc, cu apariția unor dureri ascuțite în față sau treptat, când în timpul zilei pacientul observă dureri de fotografiere pe termen scurt, care trec de la sine.

Se manifestă prin atacuri de durere acută în față, amorțeală a pielii, mișcări ale mușchilor feței. Ștergerea hranei, spălarea cu apă rece etc. poate provoca durere. Durerea durează de la câteva secunde până la câteva minute. Mai des, durerea apare numai pe o jumătate a feței, rareori când durerea apare pe ambele părți ale feței.

Tratamentul.
1. Medicamente analgezice și antiinflamatoare:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac sodic, naproxen, ibuprofen, etc.
2. Antispastice: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

Pentru dureri severe prescrise:
3. Medicamente antiepileptice: Finlepsin, Difenin (fenitoină), Oxacarbazepină (Trileptal)
4. Antidepresive pentru dureri foarte severe: Amitriptilină, Duloxetină,
5. Anestezice locale (Novocain, Lidocaine, etc.).

Cu ineficiența tratamentului conservator, tratamentul chirurgical poate fi efectuat (dar nu și în cazurile de scleroză multiplă).

Nevralgia nervului occipital.
Nervii occipital ieșesc din măduva spinării între vertebrele cervicale a doua și a treia și oferă sensibilitate la piele în partea din spate a gâtului, spatele gâtului și în spatele auriculelor.

Cauzele nevralgiului nervos occipital
1. Osteocondroza
2. Accidente
3. hipotermie
4. Inflamația articulațiilor
5. Gută,
6. Uneori datorită unei mișcări ascuțite a capului, la un anumit unghi, la oameni sănătoși.

Simptome.
O durere bruscă ascuțită, ascuțită în gât, în spatele gâtului, capului, în spatele urechilor, poate da ochilor. Cel mai adesea, durerea este unilaterală, dar uneori este bilaterală.

Tratamentul.
1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): ibuprofen, diclofenac sodic, naproxen, etc.
Cu durere severă, pot fi atribuite:
2. Medicamente antiepileptice: Carbamazepină (Finlepsină), Gabapentin, etc., antidepresive (Amitriptilină, Duloxetină etc.)
3. Căldura aplicată pe zona gâtului și gâtului, un masaj delicat al mușchilor gâtului tensionați, acupunctura are un efect bun.
4. Blocaj nervos cu soluții de anestezice locale (Novocain, Lidocaine etc.) și hormoni steroizi (ca antiinflamatori).

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Nevralgia nervului glossopharyngeal.
Nervul glossopharyngeal - perechea IX a nervilor cranieni, care asigură sensibilitatea amigdalelor, a palatului moale, a cavității timpanice, sensibilitatea la gust a treimii posterioare a limbii, funcția secretorie a glandei parotide, inervația motorie a mușchilor faringieni.

Cauzele glomerului nevralgic faringian.
Există nevralgie primară - simptomatică idiopatică și secundară - în bolile infecțioase (amigdalită, amigdalită, gripa), tumori de unghi mosto-cerebelar, tumori laringiene, ca o complicație a operațiilor de amigdalectomie, traheotomie etc.

Simptome.
Există dureri paroxistice, de obicei unilaterale, la nivelul limbii, rădăcina limbii, gâtul, palatul moale, la nivelul urechii. Durerea apare atunci când mâncați, înghițiți, căscați, tuse, luând alimente foarte calde sau reci. În plus față de durere, apare gâtul uscat, o schimbare a gustului. Atacul poate fi provocat prin înghițire, vorbire.

Atacurile de durere în nevralgia nervului faringian lateral pot să apară noaptea, ceea ce nu este tipic pentru nevralgia trigemenului (importantă pentru diagnosticul diferențial, deoarece multe dintre simptome sunt similare).

tratament.
1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac sodic, naproxen
2. Antispastice: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Proceduri fizioterapeutice: CMT în regiunea gangliei simpatice cervicale, analgin ultrasunete, novocaină aminofilină paravertebrală, puncție laser, acupunctură, masaj a zonei gulerului cervical. În cazul durerilor acute, Dicainum lubretează rădăcina limbii.

Nevralgie intercostală.
Nevralgia intercostală provoacă dureri acute în piept. Adesea, simptomele sunt similare cu semnele de infarct miocardic acut, pneumonie, pleurezie și alte boli.

Cauze ale nevralgiului intercostal
1. Osteocondroza coloanei vertebrale toracice, cifoza, lordoza etc.
2. Accidente la piept
3. hipotermie
4. Rotația nereușită a corpului sau o ședere îndelungată într-o poziție incomodă (munca sedentară etc.), efort fizic prelungit și neobișnuit pe coloana vertebrală.

Simptome.
1. Atacurile de "împușcare", adesea învârtind durerea într-un spațiu intercostal.
2. Atacurile durerii apar adesea atunci când se schimbă poziția corpului, se întoarce, se respira adânc, tuse, râde și apare și după palparea anumitor puncte ale coloanei vertebrale.
3. Este posibil să apară necazuri ("crawling" pe piele) în zona spațiului intercostal "pacient".
4. Atacurile pot dura mai multe ore sau zile.

Și dacă, în plus față de aceste simptome, apare o erupție cutanată sub formă de blistere cu un lichid limpede, înroșirea pielii, atunci cea mai probabilă cauză de durere este zona zoster.

Tratamentul.
1. Pat de odihnă, odihnă fizică.
2. Puteți impune căldură în zona afectată, înfășurați pieptul cu o eșarfă de lână caldă.
3. Medicamente analgezice, antiinflamatoare din grupul de AINS: Ibuprfen, Diclofenac sodium, Naproxen și altele.
poate fi utilizat 4. Unguentele antiinflamatori topici: Diclofenac de sodiu (Voltaren Emulgel) Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s grăsime urs), unguente din venin de șarpe, etc..
5. Acupunctura, fizioterapia, consumul de vitamine din grupa B.

Nevralgia nervului sciatic (sciatica).
Nervul sciatic este cel mai mare nerv din corpul uman, oferă sensibilitatea pielii feselor și a picioarelor.

Cauze ale nevralgiei nervului sciatic (sciatica.)
1. Osteocondroza, hernia intervertebrală etc., atunci când apariția neregulilor nervoase sciatice are loc în cazul încălcării rădăcinii.
2. Leziuni ale coloanei vertebrale lombare, fracturi ale șoldurilor, pelvisului, tumorilor din zona nervului sciatic, boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, hipotermie, ridicarea greutății, rotația nereușită a corpului.
3. Dezvoltarea sciaticii contribuie la un stil de viata sedentar, la munca sedentara, sarcina.

Simptome.
Există o "mișcare" a durerii și senzație de arsură de-a lungul nervului sciatic: în partea inferioară a spatelui, fesele, pe spatele coapsei și piciorului inferior, până la picioare și degetele de la picioare. Durerile sunt agravate în poziția de ședere și sunt într-o oarecare măsură relaxate în poziția pacientului așezat în jos.
Cel mai adesea, este afectat doar un singur nerv sciatic, astfel încât durerea afectează jumătate din spate și un picior.
S-ar putea să existe amorțeală a pielii ("crawling bullybumps") și slăbiciune a mușchilor picioarelor cu o parte inflamabilă.

Tratamentul.
Tratamentul nevralgiei nervului sciatic depinde de cauza bolii.
Dacă aveți simptome neexprimate de sciatică, puteți ușura durerea, la domiciliu:
1. odihnă fizică.
2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Diclofenac sodic, Ibuprofen, Nimesulid, naproxen, etc. Medicamentele din acest grup au contraindicații și, prin urmare, înainte de a le lua, citiți instrucțiunile.
3. Unguente cu efecte antiinflamatorii, de exemplu, Diclofenac sodic, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed cu grăsime de urs, Unguente cu venin de șarpe etc.

Dacă remediile indicate mai sus nu vă ajută, prescrieți un tratament mai intens.
Pentru durere severă, următoarele medicamente pot fi prescrise:
1. Medicamente antiepileptice: carbamazepină, Gabapentin, antidepresive (amitriptilină).
2. Blocaj nervos cu soluții de anestezice locale (Novocain, Lidocaine, etc.) și corticosteroizi (ca antiinflamatoare).
3. Fizioterapie :. Electroforeza, UHF-terapie, etc, acupunctura (acupunctura), masaj si fizioterapie au un efect benefic asupra cursului sciatica și accelera de recuperare.

Dacă durerea nu trece pe fondul tratamentului medical și al fizioterapiei, iar cauza sciatică este una dintre bolile coloanei vertebrale, se poate efectua un tratament chirurgical.