Depresia este o tulburare psihologică, caracterizată prin starea de spirit redusă (hipotimie), inhibarea activității intelectuale și motrice, scăderea impulsurilor vitale, evaluările pesimiste ale acestora și poziția lor în realitatea din jur, tulburările somatoneurologice. [13]

Manifestări tipice ale depresiei.

Explicații emoționale ale depresiei: melancolie, stare depresivă, deprimare, disperare, suferință, iritabilitate, anxietate, pierderea abilității de a experimenta plăcerea din activitățile plăcute anticipate, pierderea interesului în tot ceea ce este în jur.

Manifestări fiziologice ale depresiei: tulburări de somn (insomnie, somnolență), disfuncție intestinală (constipație), modificări ale apetitului (pierderea sau supraîncălzirea), scăderea nevoilor sexuale, durere în inimă, stomac, mușchi, scăderea energiei.

Manifestări comportamentale: evitarea comunicării (nedorința de a comunica cu alte persoane, tendința spre singurătate), refuzul de a face divertisment, abuzul de alcool și substanțe, oferind relaxare temporară.

Manifestări mintale: dificultăți de luare a deciziilor, dificultăți de concentrare, prevalență a gândurilor negative, gloate despre sine, stima de sine scăzută, gânduri de sinucidere (în caz de depresie severă), gânduri de inutilitate, lipsită de semnificație în această societate, încetinire a gândirii.

Majoritatea oamenilor cred că depresia ca tulburare a câștigat o astfel de popularitate abia recent, din cauza diferiților factori care au apărut, dar aceasta este o greșeală. Această tulburare a fost cunoscută încă din antichitate. Medicul grec antic, "tatăl medicinei", Hippocrates, a descris această condiție ca o durere mintală dureroasă, "melancolie" sau așa cum se numește, de asemenea, "bilă neagră". De secole, motivul pentru acest lucru a fost considerat un exces de acest fluid în organism. În prezent, în loc de conceptul de "melancolie" în medicină utilizați conceptul de "depresie". Acum, melancolicul este un tip de temperament hippocratic, care este cel mai predispus la defalcarea emoțională.

Depresia pentru o persoană este o stare în care echilibrul mental este perturbat și o persoană ajunge într-o dispoziție depresivă, dacă aceasta persistă o lungă perioadă de timp, se poate dezvolta într-o formă mai complexă, durata prelungită a acestei boli în majoritatea cazurilor duce la dizabilitate.

Potrivit lui AO Drobinsky, conceptul de "depresie" poate fi caracterizat de o varietate de condiții umane. Acest termen este folosit pe scară largă și poate denumi diverse forme de primejdie subiectivă. Dar depresia este deja vorbită ca fiind prezența unui stadiu acut de tulburare nervoasă, nu trebuie să o confundăm cu tristețea obișnuită, sentimentele temporare cauzate de diverse cauze. Tristetea este o emotie foarte umana care ne transmite reactia noastra la pierderea si frustrarea. Avem nevoie de ea pentru a simți fericirea, bucuria, încântarea. Doar prin compararea cu tristețea se poate aprecia cu adevărat plinătatea bucuriei. [2]

Termenul "depresie" este folosit de asemenea pentru a defini o boală care este semnificativ diferită de tristețea trecătoare. Această boală, așa-numita depresie clinică. Are următoarele caracteristici:

- depresia durează mai mult și este mai intensă decât de obicei;

- se caracterizează prin probleme adesea asociate cu relațiile umane, gândirea, comportamentul și funcționarea biologică a oamenilor;

- depresia asociată cu viața de zi cu zi, atât la locul de muncă, cât și la domiciliu;

Severny A.A. a susținut că o tulburare depresivă este o boală gravă care reduce capacitatea de a munci, aduce suferință atât pacientului, cât și rudelor sale. Oamenii sunt puțin cunoscuți despre semnele tipice ale depresiei și consecințele acesteia, astfel încât acestea sunt ajutate atunci când tulburarea depresivă deja are o natură prelungită și mai severă și, în multe cazuri, nu este prevăzută deloc. Depresia poate provoca orice persoană la orice vârstă, motivul pentru care poate fi moartea rudelor, relocarea, iubirea neimportantă și pot exista multe și fiecare dintre ele evaluează gradul de sensibilitate emoțională a acestor motive.

Mulți ar putea să nu observe nici măcar prezența depresiei, puteți avea o formă fizică și o mentalitate bună, dar lipsa interesului pentru viață, interesul de a comunica cu prietenii, îngrijorarea, vorbi despre cursul tulburărilor emoționale.

Depresia poate fi vindecată, tocmai în momentul nostru este cea mai frecventă tulburare mentală. În țara noastră, între 15 și 40% din populația adolescentă suferă de această tulburare mentală. În multe cazuri, dacă nu luați nicio acțiune, aceasta poate duce la sinucidere.

Mulți filozofi, scriitori, oameni de știință, medici, au scris în scrierile lor despre esența depresiei. În New Times, acestea au fost: Jean-François Fernel (1497-1558) - un medic renascentist numit melancolie "nebunie febrilă care apare ca urmare a epuizării creierului, slăbirea abilităților sale de bază". T. Bright (1550-1615) - primul protopsihiatru englez publicat în 1586 prima carte despre psihiatrie în Anglia. Această carte, alcătuită din 41 de capitole, dedicată în întregime melancoliei, a fost numită Tratat asupra melancoliei. În 1599 a fost publicat Tratatul lui Andreas de Lawrence privind bolile melancolice. Lawrence crede că melancolia nu este cauzată de "structura corporală", ci mai ales de "stilul de viață și dependențele". Începând cu faimosul tratat al lui Robert Burton "Anatomia melancoliei" (1621), la care a dedicat întreaga sa viață, descriind melancolia ca fiind o boală mintală [14].

Care sunt tipurile de depresie și care sunt cauzele și simptomele acestora?

Toate tipurile de depresie diferă una de cealaltă nu numai prin simptome, ci și prin cauza și natura cursului tulburării depresive. Depresia poate fi acută și cronică. Fiecare specie are propriile trăsături unice și metode de tratament.

Depresie clinică și disthymie

Depresia este clasificată în principal în următoarele forme:

  • acută (clinică);
  • cronice (distimie).

Oamenii pot tolera o formă acută de mai multe ori în viața lor. Pacientul apare deprimat pe parcursul zilei. Dimineața, o persoană se poate simți deprimată. Simptomele depresiei includ insomnie, oboseală, vină, indecizie, somnolență, pierderea puterii, interesul pentru tot ceea ce vă înconjoară, greutatea și temerile. Dacă aceste simptome sunt observate timp de 2 săptămâni, atunci aceasta indică prezența depresiei clinice.

Depresia clinică poate fi observată la adulți, adolescenți, copii sau vârstnici. Cauza poate fi sarcina, pubertatea, menstruația sau tulburarea hormonală. În acest sens, putem concluziona că forma acută de depresie este mai frecventă la femei. Factorii cauzali includ responsabilitatea permanentă la locul de muncă sau la domiciliu, carieră, creșterea copilului sau dificultăți financiare. Depresia clinică poate apărea ca urmare a conflictului, a violenței emoționale, a relocării, a lipsei de comunicare.

Depresia cronică diferă de forma acută prin faptul că simptomele de distimie pot dura mai mulți ani. Cauzele dysthymiei nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, oamenii de stiinta au dovedit ca aceasta forma de tulburare este direct legata de modificarile chimice din creier. Astfel de modificări pot rezulta din luarea anumitor medicamente, stres, probleme la locul de muncă sau în viața personală, precum și boli cronice.

Simptomele distimiei, spre deosebire de forma clinică, sunt mai puțin pronunțate. Pacientul poate simți sentimente de vinovăție, neputință sau lipsă de speranță, oboseală, dificultăți în luarea deciziilor și pierderea puterii. Când distimia apare insomnie, lentă fizică, dureri de cap și în articulații. În unele cazuri, pacientul poate prezenta gânduri de sinucidere în stadiul cronic al depresiei.

În stadiul acut sau cronic, medicii prescriu antidepresive. Tratamentul este complex, astfel încât medicul poate prescrie medicamente și sesiuni de psihoterapie.

Tipuri de depresie

În psihoterapie, aceste tipuri de depresie se disting ca neurotic, psihogenic, somatogenic, bipolar și adynamic.

  1. Aspectul neurotic se găsește în indivizi nesiguri sau indecisi. Tulburarea depresivă începe să se dezvolte ca urmare a apariției unor gânduri despre nedreptate, subevaluare, cu o scădere a dispoziției și o îndoială constantă. În acest caz, pacientul are slăbiciune, somnolență, insomnie, cefalee. Condiția generală se strică. Atunci când pacientul este neurotic, dorința sexuală poate fi complet absentă. Simptomele includ schimbări de dispoziție și hipersensibilitate.
  2. Motivul pentru dezvoltarea unei stări depresive psihogenice poate fi divorțul, moartea unui iubit, relocarea, dificultățile la locul de muncă. În fiecare zi starea pacientului se înrăutățește. Anxietatea și anxietatea apar, tensiunea internă crește. În stadiul avansat al depresiei, pacientul are gânduri despre sinucidere.
  3. Depresia somatogenică apare pe fundalul altor boli. O tumoare cerebrală, fibroame, tulburări endocrine pot provoca o stare depresivă. Odată cu eliminarea cauzei rădăcinii, starea generală a pacientului este normalizată, iar simptomele unei tulburări depresive dispar.
  4. Una dintre tulburările depresive complexe este depresia bipolară sau manie. Această etapă a depresiei se caracterizează prin alternarea atacurilor de depresie cu excitare excesivă sau manie. Tulburarea bipolară este clasificată în două grade. În primul caz, tulburarea depresivă include un atac al sindromului maniac. Atacurile de tulburare clinică nu pot fi observate. Gradul al doilea este caracterizat de prezența unui atac acut de depresie și de o puternică creștere a emoțiilor.
  5. Deprimarea adynamică se manifestă prin oboseală, slăbiciune și epuizare. Această condiție are un efect negativ asupra performanței. O persoană cu depresie adynamică se închide și se oprește din lumea exterioară.

Depresie circulară

Tulburări circulatorii asociate schimbărilor de dispoziție de zi cu zi sau de sezon. Prin factorii cauzali, depresia este împărțită în alcool, sezonier, copilărie și medicamente. Tulburările depresive pot fi declanșate de stimuli interni sau externi. Prin urmare, depresia este endogenă și exogenă.

  1. Depresia sezonieră este asociată cu schimbări în anotimpuri. În cele mai multe cazuri, starea depresivă se observă în perioada de toamnă. Acest lucru se datorează schimbărilor în iluminatul solar. În unele cazuri, simptomele depresiei pot apărea în lunile de iarnă. Odată cu sosirea primăverii, simptomele dispar. Cel mai adesea în grupul de risc sunt persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Pacientul pare somnolență, pierderea apetitului, iritabilitate.
  2. Tulburarea depresivă în copilărie se manifestă prin pierderea interesului pentru tot ceea ce se întâmplă, eșecul temei, performanța academică slabă și tristețea. Dacă nu ajutați copilul în timp util, atunci în viitor acesta poate fi cauza abuzului de alcool, fumat sau droguri. Acest tip de depresie este tipic pentru copiii sub 18 ani.
  3. Tipul depresiei postpartum apare de obicei la 2 săptămâni după naștere. După naștere, corpul feminin este foarte vulnerabil și vulnerabil. Cauza tulburării este modificarea hormonală. Mama apare anxietate, insomnie, oboseală și instabilitate emoțională. În unele cazuri, o femeie poate simți respingerea copilului.
  4. Sindromul premenstrual poate fi, de asemenea, atribuit depresiei circulatorii feminine. În acest caz, simptomele depresive se manifestă în stare depresivă, lacrimă, insomnie și iritabilitate. Odată cu apariția menstruației, simptomele dispar.
  5. Depresia de alcool apare la persoanele care renunță la băut.
  6. Cauza tulburării medicale este luarea anumitor medicamente. În acest caz, depresia acționează ca un efect secundar.
  7. Depresia în vârstă se manifestă printr-o scădere a activității intelectuale. Pacientul are probleme cu orientarea în spațiu, procesele de memorie.

Clasificarea depresiei

Psihiatrii tulburare depresivă, în funcție de natura reacției la stimulii externi, sunt împărțiți într-o formă melancolică, anxioasă și isterică. Melancolicul este considerat cel mai periculos. Această formă este caracterizată de episoade grele, care sunt însoțite de elemente de melancolie. Indiferent de gravitatea depresiei, gândurile de suicid apar în pacient. Condiția generală se strică. Simptomele includ whining, iritabilitate, depresie, pierderea puterii.

O formă alarmantă de tulburare depresivă se caracterizează printr-un sentiment constant de anxietate, frică și panică.

De regulă, persoanele cu depresie anxioasă sunt foarte agresive și calde. Este dificil pentru acești pacienți să stea într-un singur loc.

Atunci când pacienții cu depresie isterică au nevoie de compasiunea altora pentru durerea lor personală. Pacienții încearcă să atragă atenția celorlalți tăind brațele sau amenințând să se sinucidă. Comportamentul pacientului se schimbă dramatic. El poate să-și strângă mâinile, să plângă, să moană sau să-și piardă conștiința în timpul unei conversații.

Principala caracteristică a depresiei

Depresia, conform statisticilor psihiatrice, este cea mai frecventă boală din acest domeniu. Potrivit statisticilor, unul sau alt tip de depresie, și aproximativ 20 dintre ei, fiecare al 10-lea locuitor al Pământului era bolnav sau bolnav. Femeile suferă de această tulburare mai des decât bărbații: fiecare al cincilea reprezentant al sexului mai slab se îmbolnăvește de depresie. Deci, câte tipuri de depresie există și cum se manifestă acestea?

Tipuri de depresie

Depresia nu este o boală unică, ci o combinație a multor tipuri de tulburări, numărul cărora a crescut recent, atât în ​​legătură cu dezvoltarea științei psihiatrice, cât și în legătură cu creșterea numărului de pacienți și cu extinderea simptomelor bolii.

Depresia se poate dezvolta în grade diferite de severitate: ușoară (distimie), moderată (clinică sau de asemenea numită mare) și severă (o tulburare cu unele manifestări de nevroză sau psihoză). Prin natura procesului există următoarele tipuri de depresie:

  • mare (clinic);
  • alarmă;
  • mascat;
  • atipice;
  • nevrotic;
  • maniaco-depresive;
  • endogen;
  • cronice;
  • psihotice.

În plus, depresia poate fi copilărească, adolescentă și se poate dezvolta la persoanele în vârstă.

Caracteristici și semne de depresie

Tipul clasic de depresie este depresia clinică. Un astfel de diagnostic se face dacă pacientul prezintă semne tipice ale acestei boli: starea de depresie cronică, apatia, lipsa de interes pentru evenimentele curente și activitățile zilnice, reducerea activității motorii. Simptome similare ar trebui să apară la un pacient timp de cel puțin 2 săptămâni. Un factor care provoacă dezvoltarea depresiei clinice în majoritatea cazurilor devine stres într-o formă cronică sau experiențe deprimant.

Următorul tip de depresie frecvent diagnosticată este cronică. Aceasta diferă de durata anterioară: această tulburare poate dura de la 2 ani și mai mult. În plus, severitatea simptomelor poate să nu fie la fel de intensă ca și în cazul unei depresii majore - pacientul poate contacta cu rudele și prietenii, face gospodărie și își îndeplinește îndatoririle profesionale destul de normal. Dar, în același timp, starea de spirit va fi aproape întotdeauna scăzută, se va plica repede, va avea tulburări de somn, probleme cu apetitul, dureri de cap frecvente, dureri articulare. Pacienții care sunt în depresie cronică sunt în permanență deprimați, retrași, privesc prezentul și viitorul cu pesimism, se pot gândi la sinucidere și pot face încercări de a le comite.

Depresia bipolară este una dintre cele mai grave tipuri de această tulburare. Se caracterizează prin schimbări bruște și adesea nerezonabile: majoritatea pacienților sunt deprimați, iritabili, plângând adesea, aproape nimic nu-și stârnește interesul, nu arată nici un interes pentru ceilalți, devine repede obosit și pentru mult timp își restabilește forța fizică și mentală. Apoi, faza depresivă este înlocuită cu una maniacală, în timpul căreia pacienții au o stare dramatică până la euforie, vorbire și activitate motrică (vorbesc mult, râd, exprimă multe idei care le vin în minte și încearcă să le aducă la viață). Dar această fază este întotdeauna mai scurtă decât faza depresivă care vine să o înlocuiască. Depresia bipolară este deseori determinată genetic și apare într-o formă severă.

Depresia endogenă este un tip al acestei tulburări care apare din cauza întreruperii proceselor biochimice care au loc în creierul pacientului. Sa stabilit că cauza dezvoltării acestei forme de depresie este lipsa neurotransmițătorilor care contribuie la transmiterea impulsurilor nervoase între celulele creierului.

Depresia endogenă se formează destul de rapid: în doar câteva săptămâni, starea de spirit a pacientului se poate schimba dramatic. O persoană, anterior destul de veselă, poate deveni apatică, indiferentă față de tot, refuză să vorbească cu oamenii, să mănânce alimente sau să meargă undeva din casă. Tratamentul acestui tip de depresie este doar medicație.

Masca depresie - această specie este numită așa pentru că este deghizat ca manifestări ale bolilor somatice. Persoanele cu această depresie pot, timp de mai mulți ani, să trateze IRR, osteonchondroza, hipertensiunea și alte afecțiuni, deoarece cred că starea de spirit proastă, apatia și durerea apar din cauza problemelor fizice, mai degrabă decât a sănătății mintale. Situația este agravată de faptul că pacienții acordă prea multă atenție sănătății lor și poate să nu recunoască faptul că au de fapt depresie.

Depresia copilariei apare la copiii de peste 3 ani, pe baza unor situații foarte grave, de exemplu, după o lungă separare de părinți sau de alți oameni semnificativi, vizitarea unei grădinițe etc. Copiii, predispuși la depresie de acest tip, pot refuza brusc să vorbească deloc, să se teamă să privească oamenii în ochi, să plângă foarte mult, să fie capricioși. Acestea au un apetit redus, coșmaruri, agresiuni nemotivate pot să apară.

Depresia adolescentă este un tip de boală care apare la adolescenți și tineri în vârstă de 12-18 ani. Principalele cauze ale apariției acesteia sunt modificările hormonale din organism care au loc la această vârstă, restructurarea acesteia, precum și regândirea ei și a rolului acesteia în societate. Această depresie este exprimată în simptomele tipice pentru această tulburare, fie sub forma unei "revolte" împotriva părinților lor sau a normelor și regulilor sociale, a refuzului de a învăța, de a contacta oamenii.

Depresia psihogenică se dezvoltă în oameni complet sănătoși din punct de vedere mental, ca urmare a unei puternice influențe negative asupra psihicului asupra oricăror factori negativi, de exemplu, pierderea unei persoane sau ceva semnificativ. Astfel de oameni devin retrași în ei înșiși, încearcă să rămână aproape singuri tot timpul, ei încetează să aibă sentimente vesele. Ei sunt fixați asupra pierderii lor, încetează să se gândească la altceva, sunt îngrijorați și îngrijorați de soarta lor și de soarta celor dragi, sunt în mod constant tensionați în interior, pesimiști. Tulburarea apare imediat după evenimentul traumatic și poate dura o perioadă lungă de timp: săptămâni și luni.

Depresia psihotică este un tip de tulburare care se formează deseori la persoanele cu o înclinație generică pentru boala mintală sau la persoanele cu leziuni ale capului. Împreună cu simptomele tipice ale depresiei, iluziile, temerile fobice și halucinațiile sunt simptome tipice ale psihozei. În același timp, statul, precum și comportamentul unor astfel de oameni, rămân constante: sunt suprimate cronic, trist, retrase și necomunicative. Mulți dintre ei nu spun nimănui despre sentimentele negative de la care suferă, ceea ce sporește numai evoluția bolii.

Depresia neurologică este un tip al acestei boli care combină caracteristicile depresiei și nevrozei. Se formează la persoanele cu un sistem nervos slab, instabil și un anumit set de trăsături caracteristice, care includ neîncrederea, indecizia, pedantria, incertitudinea, necontrolabilitatea și simplitatea. Această depresie se formează cel mai adesea ca urmare a unui conflict intrapersonal, cronic și fără speranță (așa cum crede pacientul), o situație stresantă sau încrederea pacienților că acestea sunt subestimate, afectate sau tratate nedrept.

În același timp, dispoziția depresivă persistentă, deznădejdea, incertitudinea și lacrimă sunt combinate cu simptomele nevrozei: dureri de cap și dureri musculare, întreruperi în activitatea diferitelor organe, slăbiciune, oboseală, slăbiciune.

Apitichnaya depresie - forma bolii, în care simptomele tipice, cum ar fi depresia, depresia, stare depresivă combinată cu simptome atipice, cum ar fi creșterea apetitului, letargie, iritabilitate si activitatea motorie a crescut, atacuri de panică.

Depresia postpartum apare la femeile tinere după avort spontan sau ratat avort. Cauza principală a tulburării este saltul hormonal care apare în aceste cazuri. Depresia postpartum în aceste cazuri are forma unei depresii majore, psihogenice sau endogene. Femeile care au dat naștere unui copil viu pot, de asemenea, dezvolta depresie, dar nu apar imediat după naștere, dar 2-4 luni mai târziu și este exprimată printr-o reticență totală de îngrijire a copilului dumneavoastră, emoție crescută, în cazuri extreme - agresiune manifestată față de tine sau el. Depresia postpartum poate fi precedată de depresie sub o altă formă.

Circulația depresivă manifestă schimbări de dispoziție zilnice sau sezoniere. Pacienții se confruntă cu probleme legate de somn, sunt vizitați de gânduri despre inutilitatea vieții și propria lor lipsă de valoare, făcându-i să se "macină" în capul lor de ore întregi.

Depresia reactivă este o tulburare mentală care apare ca răspuns la o situație extrem de traumatizantă trăită de o persoană sau expunere prelungită la o combinație de mai mulți factori de stres mai puțin semnificativi.

Oricum, depresia de orice fel este o boală psihică gravă care apare din motive care nu țin de controlul unei persoane. Este foarte dificil să o puneți pe cont propriu, deci are nevoie de tratament psihoterapeutic obligatoriu.

Dacă vă confruntați cu depresia, dar doriți să scăpați de ea, un psihoterapeut profesionist vă poate ajuta cu acest lucru. Contactați centrul psihologiei lui Irakli Pozharisky, care va fi capabil să stabilească ce fel de depresie aveți și să o vindecați.

Tipurile de depresie, simptomele acestora și metodele de tratament

Apariția depresiei este imposibil de prezis. Ele apar nu numai din cauza experiențelor puternice, așa cum se crede în societate, ci și din cauza problemelor mentale sau a dezechilibrelor chimice din organism. Depresia este considerată cea mai frecventă tulburare mentală. Persoanele înfrânte de această boală percep realitatea într-un mod distorsionat, concentrându-și atenția asupra aspectelor negative și exagerând în mod activ.

Descrierea bolii

Depresia este o tulburare mentală care implică o scădere totală a dispoziției, inhibiție în acțiuni și gândire, o viziune extrem de pesimistă a lucrurilor care se petrec în jurul valorii.

Grup de risc

În anumite perioade de viață, fiecare dintre noi poate suferi depresie. Cu toate acestea, studii recente au arătat că există anumite grupuri sociale care sunt mai susceptibile la tulburare depresivă.

Acestea includ:

  • copii abuzați;
  • persoane peste 45 de ani;
  • combatanți;
  • indivizi creativi.

Adolescentii, persoanele cu stima de sine scazuta sunt de asemenea in pericol.

Pentru multe femei, depresia poate apărea după 40 de ani din cauza modificărilor hormonale cauzate de menopauză.

Clasificarea depresiei și a tipurilor acesteia

Se obișnuiește să se identifice două tipuri principale de depresie:

  • exogene (afecțiunea este cauzată de expunerea la mediul înconjurător, de exemplu moartea unui iubit sau pierderea muncii);
  • endogen (tulburarea este cauzată de un conflict intern, cauza care, în majoritatea cazurilor, rămâne neclară).

clinic

Depresia clinică este o formă "clasică" a afecțiunii. Se pune în situația în care toate simptomele sunt pronunțate și reprezintă o imagine completă a bolii, însă nu există posibilitatea de a studia detaliile și de a diagnostica speciile cu o precizie mai mare.

Boala se dezvoltă treptat și consecvent. La vârf, o persoană este deprimată tot timpul, simte epuizarea mentală și fizică. Comportamentul și modurile de gândire se schimbă radical - apar anxietate inexplicabilă, teamă, disperare.

Este important! Ganduri de sinucidere sau tentativa de sinucidere sunt posibile.

Diagnosticul se face în cazul observării tuturor simptomelor timp de cel puțin 14 zile.

cronic

Principala diferență față de cea clinică este durata și severitatea. Simptomatologia este mai slabă, însă se manifestă timp de 2 ani sau mai mult. O persoană poate duce o viață normală pentru ei înșiși - să comunice cu familiile lor, va merge, cu toate acestea, starea lui de spirit este întotdeauna redus semnificativ, pasiuni vechi nu mai prezintă interes, compania de oameni noi sperie.

Problemele cu starea fizică ajută la determinarea mai precisă a diagnosticului - insomnie, pierderea poftei de mâncare, lipsa performanței, dureri de cap regulate, scăderea libidoului, schimbarea comportamentului.

Este important! În cazul depresiei cronice, ciclul menstrual poate eșua.

Depresia cronică face o persoană mai retrasă și detașată de restul lumii. Apare gânduri și intenții sinucidere.

bipolar

Bipolar (maniacal) este tipul cel mai sever de depresie. Tulburarea este transmisă cu ajutorul eredității sau se naște pe fondul altor tulburări mintale.

Caracteristica principală a tipului bipolar este schimbarea bruscă și nerezonabilă a stării de spirit. În prima perioadă de timp, pacientul este iritabil, deprimat, refuzând să comunice și propriile hobby-uri. Este posibil să existe vorbire lentă, lipsă de activitate fizică și mentală.

Al doilea gap este fundamental diferit de cel dintâi - o persoană este într-o stare de euforie, el vorbește mult, râde, face planuri, nu poate sta liniștit, tot timpul face ceva. Perioada de activitate luminos, de regulă, este mai puțin pe termen lung.

Este important! În mijlocul unei boli, se pot produce halucinații, agresiuni sau delir.

Acest tip de tulburare mintală necesită monitorizarea regulată a bolnavului și medicația. Starea ulterioară a pacientului este, de asemenea, instabilă, deoarece se pot produce recăderi sau pot apărea alte boli mintale.

mascat

Depresia mascată este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt ascunse de apariția patologiilor somatice.

Starea proastă, apatia și disconfortul fizic pot fi atribuite distoniei vegetale, hipertensiunii arteriale, osteocondrozei și altor boli similare.

În conceptul psihanalitic, unul dintre simptomele depresiei mascate este activitatea hiperactivă.

Pacientul nu vrea să accepte faptul că depresia se concentrează pe propria sănătate, uitând de responsabilitățile familiale și de muncă, de auto-îngrijire.

Este important! Depresia mascată este dificil de tratat din cauza reticenței pacientului de a acționa. Este necesar să se combine o vizită cu psihoterapeutul și tratamentul medicamentos, ceea ce va îmbunătăți starea pacientului.

psihotice

Depresia psihotică se dezvoltă datorită predispoziției ereditare sau a contuziei creierului. Principala caracteristică este prezența halucinațiilor, iluziilor, maniei sau fobiilor. Ele sunt atașate la simptomele "clasice".

Spre deosebire de depresia bipolară, în acest caz, persoana este în permanență sub presiunea apatiei și a stării de rău proprii. Pacientul este atât de autonom, încât pur și simplu nu dorește să discute problema, contactați un specialist.

Este important! Cazurile de sinucidere în depresia psihotică apar într-o ordine de mărime mai des decât în ​​alte tipuri.

nevrotic

Depresia neurotrofică este un amestec de tip clasic de boală și nevroză. Cel mai adesea apare la persoanele cu un sistem nervos slab sau cu un anumit temperament.

Cauza principală a depresiei neurotice este un conflict sau un impas, din care pacientul nu vede o cale de ieșire. Simptomele tipice sunt amestecate cu semne de nevroză - dureri de cap, probleme ale sistemului digestiv, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.

În majoritatea cazurilor, pacientul însuși își dă seama că are nevoie de ajutor.

atipice

Când depresia atipică, pe lângă simptomele principale, există o creștere a apetitului, o somnolență constantă, dorința de a plânge, durerea în întregul corp, creșterea anxietății și a atacurilor de panică.

Este important! Cu depresie atipică, tranchilizante și stabilizatori de dispoziție sunt prescrise pentru a ajuta la eliminarea atacurilor de panică.

postpartum

Acest tip de depresie poate să apară atât după nașterea normală, terminată cu succes, cât și după întreruperea sarcinii, întreruperea sarcinii, sarcina înghețată, nașterea mortală. Cauza depresiei postpartum poate servi ca o creștere bruscă hormonală.

Este important! Pentru mamele care au nascut pentru prima data, depresia are loc in 2-4 luni.

Pentru depresia postpartum se caracterizează: emoție crescută, goluri interne, anxietate, vinovăție, indiferență și uneori chiar agresiune față de copil.

Cauze și simptome ale depresiei

Dacă o dungă neagră a intrat în viață, nu vă disperați și nu veți fi descurajați. Trebuie să vă faceți o pauză și să vă concentrați asupra lucrurilor minunate care pot ieși din groapă. Cu toate acestea, uneori este imposibil să faceți acest lucru din motive personale, iar o persoană este deprimată.

Cauze posibile

Diferiți factori pot afecta dezvoltarea depresiei. Adesea, aceasta este instabilitatea în viața personală, tulburările mintale sau reacția la medicamentele hormonale. De asemenea afectează:

  • oboseală;
  • impactul altora;
  • eșecuri în carieră;
  • boală;
  • singurătatea acută, un sentiment al inutilității lor.

Simptome principale

Simptomele variază în funcție de diferitele tipuri, dar este totuși posibilă identificarea listei principale:

  • constanta senzatie de tristete si goliciune;
  • sentimentul de neputință;
  • vina;
  • pierderea interesului pentru viață;
  • oboseală crescută;
  • întârziere mentală și fizică ("lenea" gândirii, mișcări lente);
  • tulburări de somn;
  • schimbarea comportamentului alimentar (supraalimentarea sau pierderea apetitului);
  • gânduri de moarte sau sinucidere.

Caracteristicile depresiei la vârstnici

În vârstă înaintată, oamenii sunt depășiți de multe boli care dau disconfort vieții cotidiene. Ei nu au auzit bine, de multe ori se simt singuri și inutili. De-a lungul vieții sale, sistemul nervos a fost epuizat, iar acum cel mai mic iritant poate duce la o depresie reală.

Principala diferență în depresia unei persoane în vârstă este derularea în capul unei vieți trecute. Pensionarii își amintesc evenimentele din anii vechi, regretând, ducând la melancolie și deznădejde, transformându-se în tulburare mintală.

Anxietatea este bântuită de persoanele mai în vârstă tot timpul, deși este mai puțin frecventă la tinerii deprimați.

Stadiul bolii

Depresia are trei etape de dezvoltare, în final în care o persoană intră în apatie totală.

  1. Etapa inițială (respinge). Prima etapă seamănă cu oboseala obișnuită - o persoană este puțin deranjată, indiferentă față de tot ceea ce se întâmplă, are o insomnie rară, iar apetitul său dispare. El nu se poate concentra pe lucruri importante, oamenii veseli sunt enervanți, comunicarea cu oamenii apropiați este obositoare. La etapa inițială, se închide din lumea exterioară, nu înțelegând, respingând cauza depresiei.
  2. A doua etapă (gazdă). Persoana este în mod clar conștientă că este deprimat și trece la "modul automat", fără a încerca să lupte. Insomnia chinuie zilnic. Creierul nu dorește să construiască lanțuri logice, pentru un fulger de agresiune doar un cuvânt din partea vecinului.
  3. A treia etapă (corozivă). O persoană nu-și poate controla comportamentul, poate chiar să-i facă rău pe cei apropiați. Gândurile de sinucidere ocupă un loc important în cap. În acest stadiu, prescrieți antidepresive puternice, sedative. Pentru a ieși din această etapă, trebuie să vă petreceți mult timp și efort.
Este important! Odată cu trimiterea la un specialist, totul se va termina în prima etapă și va reveni la viața obișnuită.

diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un psihoterapeut prin conversație obișnuită. Specialistul atrage atenția asupra simptomelor, făcând concluzii despre prezența depresiei și a formei acesteia. O atenție deosebită este acordată grupului de semne ale procesului depresiv - emoționalitate pozitivă și negativă.

Tratamentul depresiei

Este posibil să scapi de o tulburare mintală doar dacă pacientul însuși are dorința. În caz contrar, procesul poate fi întârziat de mai mulți ani și nu aduce rezultatul corect.

medicație

În cele mai multe cazuri, pacientului i se prescriu antidepresive, mai puțin adesea stabilizatori ai dispoziției, tranchilizante sau anxiolitice. Antidepresivele sunt împărțite în două grupuri, care diferă în formula chimică și efectul prezumtiv:

  1. Prima generație de antidepresive reprezintă un remediu puternic, care se adresează numai în cazuri grave, deoarece efectele secundare afectează sistemul cardiovascular și tractul gastro-intestinal. În prezent, această specie este recursă doar ca o ultimă soluție.
  2. A doua generație de antidepresive sunt utilizate în cazuri de severitate ușoară și moderată, deoarece acestea sunt mai puțin eficiente. Dar, în spatele eficienței scăzute se află absența aproape completă a efectelor secundare.

Cu ajutorul psihoterapiei

Metoda de psihoterapie poate fi utilizată separat și împreună cu medicamentele. Pentru fiecare pacient este selectat un program individual, în funcție de severitatea depresiei. Psihoterapia ajută la prevenirea recidivelor și la refacerea sănătății mintale.

profilaxie

Principalele măsuri pentru prevenirea depresiei sunt:

  • odihna adecvata (respingerea obiceiurilor proaste, baile relaxante, ascultarea muzicii, mersul inainte de culcare);
  • activitate fizică (sport regulat, preferabil grup);
  • relaxare (tehnici de respirație, relaxare audio, formare autogenă).

Persoanele cu o stare de sănătate bună și odihnă regulată sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta depresie.

concluzie

Rezultatul depinde de starea de spirit a pacientului și de necesitatea de a scăpa de boală. Cu sfatul în timp util al unui specialist, puteți să scăpați definitiv de depresie, întorcându-vă o viață întreagă. Depinde mult de oamenii din jurul lor, deoarece sprijinul lor poate inspira o persoană cu putere pentru o luptă ulterioară!

Salvați link-ul la articol, pentru a nu pierde!

Varietăți ale depresiei: o prezentare generală

Depresia este una dintre cele mai frecvente diagnostice psihiatrice, potrivit cercetătorilor străini. Fiecare a zecea persoană din lume a suferit sau suferă de acest tip de tulburare depresivă.

Diagnosticul și tratamentul bolii este complicat de faptul că astăzi există aproximativ 20 de tipuri de depresie, fiecare având propriile caracteristici ale cursului și trăsături distinctive.

Deci, care sunt tipurile de depresie?

Clasificarea depresiei

Astăzi este obișnuit să evidențiem următoarele forme de depresie:
1. Prin natura fluxului:

  • depresie clinică;
  • depresie cronică;
  • manic-depresiv (bipolar);
  • endogen;
  • mascat;
  • alarmă;
  • psihotice;
  • nevrotic;
  • atipic.

2. În funcție de severitatea condiției:

  • distimie;
  • depresie clinică;
  • depresie severă cu manifestări psihotice.

3. Pe grupe de vârstă:

4. În funcție de semne clinice:

  • distimnaya;
  • isteric;
  • agitat;
  • adinamică;
  • astenică;
  • ipohondru.

5. În funcție de alte caracteristici:

  • postpartum;
  • sezonier;
  • somatice sau larve.

Cele mai frecvente tipuri de depresie

Depresie clinică

Depresia clinică este o formă "clasică" de depresie. Acest diagnostic se face în cazurile în care simptomele bolii sunt prezente, dar nu este nevoie sau oportunitatea de a studia mai detaliat istoria sau imaginea clinică a bolii și de a diagnostica cu precizie tipul bolii.

În cazul depresiei clinice, simptomele bolii se dezvoltă treptat, la înălțimea bolii, pacientul se află într-o stare depresivă tot timpul, starea sa de spirit este redusă pe tot parcursul zilei, nu există interes pentru nimic și activitatea fizică scade. Comportamentul și modul de gândire al unei persoane se schimbă, pacientul se confruntă cu anxietate, frică, suferă de sentimente de vinovăție, de lipsa de putere, de lipsa de semnificație, de gânduri de sinucidere sau de încercare de sinucidere.

Acest diagnostic se face în prezența unei triade de simptome: scăderea stării de spirit, apatie și întârzierea motorului, în absența simptomelor psihotice sau nevrozei. Simptomele bolii trebuie observate la pacient pe parcursul zilei timp de cel puțin 14 zile la rând. Cauza apariției depresiei clinice, cel mai adesea, devine experiență severă sau stres cronic.

Depresie cronică

Depresia cronică este diferită de durata clinică și de severitatea cursului. În această boală, simptomele depresiei sunt mai puțin pronunțate, dar ele sunt observate la un pacient timp de 2 ani sau mai mult. Pacientul continuă să ducă o viață normală, își poate îndeplini îndatoririle profesionale, poate comunica cu familia și cu prietenii, dar starea lui de spirit rămâne diminuată pentru cea mai mare parte a zilei, nu manifestă niciun interes pentru activitățile sale preferate și evită compania altor persoane.

Apariția semnelor fizice ale bolii ajută la realizarea unui diagnostic - tulburări de somn și apetit, slăbiciune, performanță scăzută, dureri de cap constante, scăderea libidoului sau tulburări menstruale și schimbări în caracterul și comportamentul pacientului. Cu depresie cronică, el devine anxios, reticent, nu vede punctul în existența lui, privește spre viitor cu pesimism și exprimă gânduri sau intenții sinucidere.

Depresia bipolară

Depresia bipolară sau maniacală este unul dintre cele mai severe tipuri de depresie. În această formă a bolii apar tulburări mintale, boala se dezvoltă cu predispoziție ereditară sau cu alte tulburări mintale.

Depresia bipolară este caracterizată de schimbări abuzive și nerezonabile ale dispoziției - în cea mai mare parte a timpului în care pacientul se află într-o stare de disperare profundă, iritabil, lacrimal, în niciun mod interesat, refuză să comunice, încetinirea vorbirii, activitatea mentală și activitatea motorie.

Starea de depresie se schimbă în mod dramatic, spre a se ivi hiperactivitatea motorului și a discursului, euforia, pacientul nu poate sta liniștit, râde, se bucură fără nici un motiv, vorbeste foarte mult, are multe idei și planuri, o dispoziție excelentă. Perioada de activitate maniacală este de obicei mult mai scurtă și înlocuită rapid de depresie. În mijlocul bolii, pot apărea halucinații, delir, atacuri de agresiune și alte semne de tulburări psihice.

Spre deosebire de alte forme de depresie, medicamentele depresive maniacale și monitorizarea bolnavului este o necesitate. Din păcate, prognosticul acestei boli este nefavorabil, deoarece riscul de recurență sau apariția altor boli mintale este ridicat.

Depresia endogenă

Depresia endogenă se aplică și în cazul formelor severe ale bolii. Acest tip de depresie se dezvoltă pe fundalul proceselor interne care apar în creier. Datorită lipsei de neurotransmițători responsabili de transmiterea impulsurilor nervoase în creier, pacientul dezvoltă simptome clasice de depresie pe fondul bunăstării mentale complete sau al experiențelor emoționale minore.

Atunci când simptomele depresiei endogene ale bolii se dezvoltă rapid, în câteva săptămâni se poate schimba complet comportamentul unei persoane. Este o caracteristică o creștere rapidă a apatiei, neliniștea, disperarea sau slăbiciunea.

Pacientul poate refuza să vorbească cu alții, să părăsească casa sau să mănânce. În această formă a bolii, schimbările fizice în starea pacientului devin vizibile - pierderea poftei de mâncare, somnul sărac, paloare, fețele asemănătoare mascului, rigiditatea mișcărilor și absența sau încetinirea reacțiilor la stimulii externi.

Depresia endogenă poate fi vindecată numai cu medicație, deoarece cauzele acesteia sunt o scădere a concentrației hormonilor din creier. Antidepresivele cresc nivelul norepinefrinei, serotoninei și a altor hormoni din sânge, din cauza cărora starea pacientului revine la normal în 2-3 săptămâni de la începerea tratamentului.

Mască de depresie

Depresia mascată este o formă rară și dificil de diagnosticat a bolii. Simptomele bolilor mintale sunt mascate de manifestări ale patologiilor somatice.

Un pacient poate fi tratat de ani de zile pentru distonie vegetativ-vasculară, hipertensiune cu origine necunoscută, osteochondroză și alte boli similare, având în vedere deteriorarea stării de spirit, starea de sănătate și apatia din cauza problemelor de sănătate și nici măcar nu știu despre prezența depresiei.

La examinarea semnelor patologice ale organelor interne, ele nu găsesc sau detectează numai boli concomitente care nu afectează calitatea vieții (osteocondroză, probleme cu vasele de sânge, hipotensiune arterială, gastrită, anemie etc.). Cel mai adesea, pacientul dezvoltă hipocondrie, se concentrează pe sănătatea sa și se consideră bolnav în mod terminos, refuzând să creadă în absența bolii sau este în permanență examinat pentru a nu "pierde" o boală periculoasă.

Astfel de pacienți se concentrează asupra sănătății lor, refuză să vorbească pe alte subiecte, pot rămâne destul de activi în ceea ce privește sănătatea, dar nu-și mai îndeplinesc sarcinile profesionale sau de uz casnic sau nu au grijă de ei înșiși.

Tratamentul depresiei mascate este mai dificil datorită refuzului pacientului de a recunoaște prezența unei boli psihice. Aceasta necesită munca simultană a unui psihoterapeut și luarea de medicamente care îmbunătățesc starea pacientului și îl ajută să scape de simptomele depresiei.

Depresia psihogenică

Depresia psihogenică se dezvoltă pe fundalul unei sănătăți mentale complete a unei persoane datorită impactului negativ puternic asupra psihicului său.

Acest tip de depresie este de obicei descrisă în literatura mondială și cinematografia - din cauza severe ale nervilor experiențele un pacient refuză să mănânce, nu mai vorbi, ieși din casă, sau în cazuri mai blande, încetează de a experimenta emoții pozitive, renunta la favorit înainte de clase și-a petrecut tot timpul în singur.

Cauza depresiei psihogenice poate fi moartea sau pierderea unui iubit, violența fizică sau familială, o situație dificilă de viață - o boală incurabilă a celor dragi, o situație financiară dificilă, pierderea muncii, relocarea și așa mai departe.

Boala se dezvoltă rapid, la câteva zile sau săptămâni după evenimentul traumatic și poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni. Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește după 2-3 săptămâni de la debutul bolii, el are nevoie de ajutorul specialiștilor, deoarece boala poate deveni clinică, neurotică sau alte tipuri care necesită un tratament mai grav.

Depresia psihotică

Depresia psihotică - se dezvoltă la persoanele cu predispoziție ereditară la boli mintale, boli sau leziuni ale creierului. În această formă a bolii, pe lângă simptomele clasice ale depresiei, pacientul are semne de tulburare mintală - halucinații, iluzii, manie sau fobii.

Spre deosebire de depresia bipolară, în care apar și simptome similare, starea și comportamentul pacientului nu se schimbă, el rămâne constant deprimat, trist, nu sociabil. Adesea, acești pacienți refuză să vorbească despre experiențele sau sentimentele lor, ceea ce crește foarte mult riscul de sinucidere sau accident, astfel încât, la primul semn sau suspiciune de depresie psihotică, pacientul trebuie consultat de un specialist.

Depresia neurologică

Depresia neurologică combină simptomele depresiei și nevrozei. Este caracteristic persoanelor care se caracterizează prin slăbiciune sau labilitate crescută a sistemului nervos și un anumit temperament. Depresia neurotică se dezvoltă în oameni care sunt suspicioși, nesiguri de ei înșiși, indecisi, înclinați spre auto-acuzare și, în același timp, pedantic, rectiliniu și precis.

Cauza depresiei devine cel mai adesea un conflict local, la care pacientul nu vede o soluție sau o situație stresantă cronică, din care, conform pacientului, nu este și ea. În această boală, o stare de spirit proasta, apatie și lipsa de încredere în abilitățile lor, combinate cu semne de nevroza - o durere de cap, slăbiciune, anxietate, probleme digestive, dureri la nivelul articulațiilor sau mușchilor. În plus, mai des decât de obicei, pacientul își asociază în mod clar situația cu situația care îl deranjează și este conștientă de nevoia de asistență.

Depresia atipică

depresia atipică - în această formă de boală simptome caracteristice ale depresiei - depresie, starea de spirit scăzută și apatie, sunt insotite de simptome atipice ca creșterea apetitului, somnolență, tearfulness, durerea nu localizate, anxietate a crescut cu excitabilitate cu motor și atacuri de panică.

Cu depresie atipică, în plus față de antidepresive, pacienții sunt, de obicei, prescrise tranchilizante și stabilizatori ai dispoziției pentru a ajuta la rezolvarea atacurilor de panică și a anxietății.

Depresia postpartum

Depresia postpartum se dezvoltă la femeile care s-au despărțit de o sarcină sau au supraviețuit unui avort spontan, a unui copil mort sau a unui avort ratat. Cauza depresiei este un dezechilibru hormonal sever care apare în toate cazurile de mai sus.

Dacă copilul este pierdut, depresia intră într-una din formele clasice: clinice, endogene sau psihogenice, complicate de modificări hormonale, în timp ce femeile care au dat naștere dezvoltă o formă specială de depresie.

Cuplu depresie mame postpartum apare cel mai frecvent la 2-4 luni după ce copilul se naște și se manifestă o lipsă de interes pentru copilul dumneavoastră, emotivitate sporită, reticența de a avea grijă de și să aibă grijă de copil, în cazuri severe - agresiune în adresa lui sau a ei.

Depresia copilariei

Este destul de rar la copiii cu vârsta de 3 ani și apare, cel mai adesea, pe fondul unor evenimente puternice stresante - moartea sau separarea de părinți sau de alți apropiați, divorțul părinților, plasarea în instituțiile de învățământ pentru copii și așa mai departe.

Copilul poate refuza să vorbească, nu să se uite în ochi, nu e de mirare în mod constant plâns sau tăcut, pentru copii mici, caracterizată prin „roll back“ - copilul pare să uite tot ce a învățat, poate înceta să utilizeze olita, mananca cu o lingura, el a îmbrăcat și altele.

Copiii au o scădere a poftei de mâncare, temeri nocturne, încercări de a pleca acasă și agresiuni față de alții. Tratamentul depresiei pediatrice trebuie efectuat numai de către specialiști, deoarece majoritatea medicamentelor sunt toxice pentru copil, iar doza și cursul sunt alese individual.

Depresia adolescentă

Depresia la adolescenți se dezvoltă la copii cu vârste cuprinse între 12-13 și 16-18 ani. Principala cauză a depresiei adolescente este insuficiența hormonală și regândirea ei înșiși și ceea ce se întâmplă. Depresia adolescentă poate să apară într-o formă tipică acestei boli sau sub forma unei "rebeliuni" împotriva părinților și a ordinii existente.

În orice caz, în cazul în care un adolescent este în mod constant într-o stare proasta pe o intindere de 2 sau mai multe săptămâni, el sa oprit pentru a discuta cu prietenii, nu ieși din casă, el a scăzut de performanță - este o ocazie de a lua o privire mai atentă la starea lui și, să caute, dacă este necesar, pentru ajuta la un psihoterapeut.

Depresia de orice fel este o tulburare mentală care provine din cauze independente de pacient și, ca orice altă boală, trebuie tratată numai sub supravegherea și sub supravegherea specialiștilor.

Citiți și despre aceste tipuri de boli, cum ar fi hipotimia, depresia de la pierderea locului de muncă și concediul de maternitate, precum și ceea ce poate însemna slăbiciune la femei și bărbați.

Autorul articolului: psihiatru Shaimerdenova Dana Serikovna

Tipuri de depresie

Informații generale despre depresie, statistici. Semne tipice de depresie, idei moderne despre cauzele sale. Caracteristicile principalelor tipuri de depresie: reactivă, endogenă, postpartum, circulară, situațională. Metode de tratament pentru depresie.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplă. Utilizați formularul de mai jos.

Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.

Postat pe http://www.allbest.ru/

Sfera emoțională a personalității a fost întotdeauna subiectul unei atenții deosebite a psihologilor. Atât cercetătorii interni, cât și cei străini au fost implicați în cercetare în acest domeniu. Chiar și filozofii antice au remarcat că, în bucurie, o persoană este complet diferită decât în ​​durere, și aceasta privește nu numai aspectul, comportamentul, acțiunile sale, ci și natura influenței sale asupra altora. Într-o situație de amenințare, pericol, resentimente, apar schimbări în sfera emoțională a personalității, care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea reacțiilor de stres, consecințele cărora sunt depresia.

Ciuma secolului douăzeci și unu este ceea ce este numit depresia mediatică, iar comparația cu cea mai teribilă boală din Evul Mediu nu a venit din întâmplare. Studiile efectuate în toate țările lumii arată că depresia, cum ar fi bolile cardiovasculare, devine cea mai frecventă afecțiune a timpului nostru. Aceasta este o tulburare comună care afectează milioane de oameni. Potrivit diferitor cercetători, acestea suferă până la 20% din populația țărilor dezvoltate.

Această situație nu este accidentală. Timp de mai multe decenii, țara noastră a fost divorțată de progresul psihiatriei, psihologiei, lipsit de accesul la descoperirile și realizările psihanalizei. Din fericire, vremurile s-au schimbat, în arsenalul medicilor acum - cele mai bogate posibilități de a ajuta nu numai corpul, ci și sufletul pacientului. Pe de altă parte, situația socio-economică contribuie astăzi la răspândirea reacțiilor depresive. Oamenii au avut oportunități reale de auto-realizare, dar nu sunt suficient de gata să-și asume responsabilitatea pentru soarta lor la un nivel mai înalt de libertate; nu este pregătit pentru supratensiunea inevitabilă în vremea noastră.

1. Informații generale despre depresie

Depresia este o tulburare mentală caracterizată printr-o "triadă depresivă": diminuarea dispoziției și pierderea abilității de a experimenta bucuria (anhedonia), gândirea defectuoasă (judecăți negative, o vedere pesimistă a ceea ce se întâmplă etc.), întârzierea motorie. Atunci când depresia este redusă a stimei de sine, există o pierdere a interesului pentru viață și activități obișnuite. Din păcate, oamenii sunt foarte puțin conștienți de manifestările și consecințele tipice ale depresiei, atât de mulți pacienți sunt ajutați atunci când starea devine prelungită și severă și, uneori, nu se dovedește deloc. În aproape toate țările dezvoltate, serviciile de sănătate sunt preocupate de situație și depun eforturi pentru a promova informații despre depresie și cum să le trateze.

În timpul depresiei, procesele biochimice din corpul uman sunt perturbate - în special, nivelul substanțelor chimice (mediatori) scade, ceea ce transmite informații între celulele nervoase ale creierului (neuronii). depresie circulară endogenă reactivă

1.1 Statistici privind depresia

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) compară depresia cu o epidemie care a înghițit toată omenirea. Conform previziunilor, până în 2020, depresia va ieși pe primul loc în rândul tuturor bolilor din lume, depășind liderii de azi - bolile infecțioase și cardiovasculare. Astăzi este cea mai frecventă boală de care suferă femeile.

Conform unor estimări, numărul pacienților cu depresie în Rusia crește cu 3-5% anual. Până în prezent, până la patru cincimi din populația rusă a suferit depresiuni cu o severitate variată.

În plus, între 45 și 60% din totalul sinuciderilor de pe planetă sunt făcute de pacienți cu depresie. Conform previziunilor din secolul 21, depresia va fi criminalul numărul unu. O persoană care suferă de depresie are de 35 ori mai multe sanse de a se sinucide. 56% dintre cei care suferă de suicid de tentativă de depresie și 15% își încetează viața în acest fel.

1.2 Semne tipice de depresie

Manifestările depresiei sunt foarte diverse și variază în funcție de forma bolii. Cele mai caracteristice semne ale acestei tulburări sunt:

1. Manifestări emoționale

· Starea de spirit, suferința, depresia, deprimarea, disperarea;

· Anxietate, senzație de tensiune internă, așteptare de necaz;

· Vinovăție, frecventă autoincriminare;

· Nemulțumirea față de sine, reducerea încrederii în sine, reducerea stimei de sine;

· Scăderea sau pierderea abilității de a experimenta plăcerea unor activități plăcute anterior;

· Reducerea interesului pentru mediu;

· Pierderea capacității de a experimenta orice sentiment (în cazurile de depresie profundă);

· Depresia este adesea combinată cu anxietatea privind starea de sănătate și soarta celor dragi, precum și teama de a nu mai fi posibilă în locurile publice;

2. Manifestări fiziologice

· Încălcarea funcției intestinale;

· Scăderea nevoilor sexuale;

· Scăderea energiei, oboseală crescută la sarcini fizice și intelectuale obișnuite, slăbiciune;

· Durere și o varietate de senzații neplăcute în organism (de exemplu, în inimă, în stomac, în mușchi);

3. Manifestări comportamentale

· Pasivitate, dificultate în desfășurarea unei activități intense;

· Evitarea contactelor (tendința spre singurătate, pierderea interesului față de ceilalți);

· Respingerea divertismentului;

· Alcoolismul și abuzul de substanțe, oferind ajutor temporar;

4. Manifestări mentale

· Dificultate în concentrarea, concentrarea;

· Dificultate în luarea deciziilor;

· Prevalența gândurilor întunecate, negative despre tine, despre viața ta, despre lumea în ansamblu;

· O viziune întunecată, pesimistă a viitorului, cu o lipsă de perspectivă, cu gândul la lipsa de sens a vieții;

· Gânduri suicidare (în cazuri severe de depresie);

· Prezența gândurilor despre inutilitatea, insignifiția, neputința;

Pentru a face un diagnostic de depresie, este necesar ca o parte din aceste simptome să dureze cel puțin două săptămâni.

1.3 Vederi actuale asupra cauzelor depresiei

Știința modernă consideră depresia drept o boală a cărei origine este cauzată de diverse cauze sau factori - biologici, psihologici și sociali.

Factorii biologici ai depresiei includ, în primul rând, tulburări specifice ale proceselor neurochimice (schimbul de neurotransmițători, cum ar fi serotonina, norepinefrina, acetilcolina etc.). Aceste încălcări, la rândul lor, pot fi ereditare.

Studiile științifice au identificat următorii factori psihologici ai depresiei:

· Un stil special de gândire, așa-numitul. gândirea negativă, care se caracterizează prin fixarea pe aspectele negative ale vieții și ale propriei personalități, tendința de a vedea viața înconjurătoare și viitorul într-o lumină negativă

· Stil specific de comunicare în familie, cu un nivel ridicat de critică, sporit de conflict

· Creșterea numărului de evenimente de viață stresante în viața personală (separarea, divorțul, alcoolismul celor dragi, moartea celor dragi)

· Izolarea socială cu un număr mic de contacte calde și de încredere, care ar putea servi drept sursă de sprijin emoțional

Creșterea depresiilor în civilizația modernă este asociată cu o rată ridicată a vieții, cu un nivel sporit de stres de stres: competitivitatea ridicată a societății moderne, instabilitatea socială - un nivel ridicat al migrației, condiții economice dificile, incertitudinea față de mâine. În societatea modernă se cultivă o gamă largă de valori, care condamnă o persoană la o nemulțumire constantă față de sine - cultul excelenței fizice și personale, cultul puterii, superioritatea față de ceilalți și bunăstarea personală. Ea îi face pe oameni greu să experimenteze și să-și ascundă problemele și eșecurile, le privează de susținerea emoțională și le condamnă la singurătate.

2. Principalele tipuri de depresie

Depresia reactivă este o încălcare a sferei emoționale, care rezultă dintr-o situație gravă de stres.

Depresia reactivă poate fi împărțită în:

Depresia neurologică este rezultatul unei situații traumatice pe termen lung. O astfel de depresie este cea mai frecventă în rândul persoanelor cu anumite caracteristici de personalitate, de exemplu, simplitate, fără compromisuri în combinație cu incertitudine, indecizie în anumite situații.

Boala începe cu o scădere a dispoziției cu tearfulness și idei de tratament nedrept. O astfel de depresie se caracterizează și prin: dificultatea de a adormi, trezirea anxioasă, slăbiciunea, slăbiciunea, durerile de cap dimineața, scăderea tensiunii arteriale, constipația și disfuncția sexuală sunt posibile.

Depresia psihogenică se dezvoltă într-o situație de pierdere a valorilor vitale pentru un anumit individ (pierderea sau decesul unui iubit, stresul sever la locul de muncă etc.). Persoanele care suferă de o astfel de depresie se caracterizează prin sensibilitate crescută și variabilitate a dispoziției. Starea de depresie psihogenică se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp. Există adesea o fixare a pierderii, a tensiunii interne și a anxietății pentru destinul lor și a soartei celor dragi. Pacienții se plâng de melancolie și retard mintal, exprimă idei de valoare proprie, își evaluează pesimist trecutul, prezentul și viitorul. Sinuciderea este percepută de ei ca singura cale de ieșire dintr-o situație dureroasă. La indivizi cu trasaturi isterice pronunțate de caracter, o astfel de depresie se manifestă în capriciositate și iritabilitate în comportament. Au încercat sinucideri din cauza comportamentului demonstrativ și sunt pentru ei "ultima paie".

Depresia endogenă este o tulburare în sfera emoțională a unei persoane, care apare fără motive evidente din exterior, de obicei apare într-o formă severă, aproape paralizând activitatea socială a unei persoane. Unul dintre cele mai alarmante simptome ale depresiei endogene sunt gândurile de sinucidere (sinucidere). Această formă de depresie poate indica prezența unei boli mintale a psihozei mani-depresive și necesită nu numai tratament psihologic, ci și tratament medical.

Depresia postpartum se dezvoltă la mamele tinere în prima lună după naștere. Deoarece nașterea unui copil este o etapă importantă și parțial o perioadă critică în viața unei femei, corpul în acest moment este cel mai vulnerabil. Această depresie se manifestă prin instabilitate emoțională, oboseală, tulburări de somn, anxietate crescută, sentimente de respingere a copilului. Cauzele depresiei postpartum pot fi modificări hormonale, situația socială în jurul nașterii unui copil, în special psihicul femeii (persoanele cu tulburări de dispoziție sau depresii înainte de naștere sunt susceptibile de a dezvolta depresie postpartum).

Circulația depresivă se caracterizează prin schimbări de dispoziție zilnice, sezoniere sau alte dispoziții. Pacienții descriu, de asemenea, lumea ca "plictisitoare", neinteresantă, se uită la ea ca și cum ar fi prin sticlă. Aventurile precoce, imposibilitatea de a adormi, îi fac pe acești pacienți să stea în pat pentru o lungă perioadă de timp și să reflecteze asupra lipsei de valoare a existenței lor, a inutilității viitorului. Astfel de reflecții se pot termina în sinucidere (dimineața, în timp ce nimeni nu poate interveni).

3. Depresie condiționată (reactivă) din punct de vedere al situației

Luați în considerare depresia reactivă mai detaliat.

Depresia reactivă diferă de cea endogenă prin aceea că persoana își concentrează cea mai mare parte a timpului asupra situației care îl rănește și din reacția obișnuită a durerii, prin faptul că experiențele pacientului sunt mai strălucitoare, mai lungi și mai intense: persoana este adânc înfrântă în sine, situații și dedică o mare parte timpului suferințelor sale. Ceea ce sa întâmplat devine pentru conștiința pacientului o idee supraviețuitoare (idee-fixă).

În plus, depresia reactivă duce la încălcări semnificative ale funcțiilor psihologice: tulburări somatice și autonome, tulburări comportamentale, stare de spirit și adaptare. Imediat după nenorocirea care a avut loc, persoana pare să transforme piatra, să facă totul în mod automat, să rămână în tăcere, să nu plângă, să nu arate reacții emoționale violente, există o indiferență interioară față de tot ceea ce se întâmplă în jur. Și numai după o anumită perioadă de timp, imaginea adevărată de expresie a depresiei reactive ajunge la lumină.

Pacientul are simptome cum ar fi neajutorarea gospodăriei, evaluarea pesimistă a vieții, întârzierea motorie și emoțională, slăbiciunea mare și iritabilitatea care nu este banală pentru trivialitățile sale anterioare. Alte simptome: tulburări autonome (dureri de cap, tulburări de somn, amețeli, probleme de respirație etc.), slăbiciune, senzație de deznădejde, deznădejde și depresie.

Depresia reactivă este împărțită în trei tipuri: depresie adevărată, anxietate și depresie la indivizi isterici. O astfel de împărțire este oarecum arbitrară și este în mare măsură determinată de particularitățile psihicului uman și de relația sa cu lumea din jurul lui.

Adevărata depresie reactivă, de regulă, nu durează mai mult de două sau trei luni. Dacă un pacient se îndreaptă spre un specialist în timp și primește tratamentul necesar, atunci el devine treptat dintr-o stare depresivă, iar principalele simptome ale depresiei dispar: instabilitatea emoțională, incapacitatea de a se bucura, durerea, epuizarea emoțională și fizică. Deși se pot declanșa flash-uri de depresie și de disperare prin asociații aleatorii în stadiile inițiale ale tratamentului.

Anxietatea depresivă reactivă se manifestă după cum urmează: pacientul începe să creadă că ceva îi amenință munca, sănătatea sau bunăstarea. Simptome cum ar fi o imersiune completă în gândul dezastrului iminent, temerile, fobiile, depresia îngrozitoare și depresia apar. De asemenea, pot apărea afecțiuni tulburări ale sistemului nervos: transpirații, letargie și slăbiciune. Anxietatea acută poate fi însoțită de creșterea mobilității și a activității.

Cea mai frecventă depresie reactivă dintre personalitățile isterice. Astfel, pacientul predispus la isterie și dispus să fie în mod constant în centrul atenției, care prezintă simptome de depresie, cum ar fi comportamentul deliberat și grotesc. Omul a declarat public că durerea este atât de puternică, încât, în comparație cu ei experiențele și suferința altora - zilch.

Potrivit unei persoane isterice care suferă de depresie reactivă, membrii familiei sale și, în general, toți oamenii din jurul lui, ar trebui să-l trateze cu o atenție sporită.

Pacientul prezintă, de asemenea, simptome ale tulburărilor autonome: tulburări de somn și apetit, tulburări ale funcției endocrine. Depresia isterică reactivă este periculoasă deoarece persoanele isterice sunt predispuse la tentative demonstrative de sinucidere. În cele mai multe cazuri, aceste încercări sunt numai performanța teatrală, calculată pe reacția publicului, dar ar trebui să ne amintim întotdeauna că accese de disperare la un pacient care poate provoca dorinta reala de sinucidere. De aceea, pacientul are nevoie de tratament calificat și de ajutorul specialiștilor competenți.

4. Metode de tratament pentru depresia reactivă

O abordare modernă a tratamentului depresiei implică o combinație a diferitelor metode - terapie biologică (droguri și non-droguri) și psihoterapie.

4.1 Tratamentul medicamentos

Aparat la pacienți cu manifestări ușoare, moderate și severe ale depresiei. O condiție necesară pentru eficacitatea tratamentului este de a coopera cu medicul: respectarea strictă a regimul de tratament prescris, vizite regulate la medic, o relatare detaliată, candidă condiție și viața lui dificultăți.

Terapia adecvată permite, în majoritatea cazurilor, eliminarea completă a simptomelor depresiei. Depresia necesită tratament de la specialiști. Principala clasă de medicamente pentru tratamentul depresiei sunt antidepresivele. În prezent, există diferite produse ale acestui grup, inclusiv aptidepressanty triciclice (amitriptilina, imipramina) și folosit deja de la sfârșitul anilor '50. În ultimii ani, numărul de antidepresive a crescut semnificativ.

Principalele beneficii ale antidepresivelor de nouă generație sunt tolerabilitatea îmbunătățită, efectele secundare reduse, toxicitatea redusă și siguranța în caz de supradozaj. Antidepresivele sunt o clasă sigură de medicamente psihotrope atunci când sunt utilizate în mod corespunzător conform recomandării unui medic. Doza de medicament este determinată individual pentru fiecare pacient. Trebuie să știți că efectul terapeutic al antidepresivelor se poate manifesta încet și treptat, deci este important să aveți o atitudine pozitivă și să așteptați să apară.

Principalele etape ale terapiei:

1. Definiția tacticii de tratament: alegerea unui antidepresiv, luând în considerare principalele simptome ale depresiei la fiecare pacient, selectarea unei doze adecvate de regim medicamentos și tratament individual;

2. Desfășurarea cursului principal de terapie menită să reducă simptomele depresiei până când acestea dispar, restabilind nivelul de activitate anterioară specific pacientului;

3. Efectuarea unui curs de terapie de sprijin timp de 4-6 luni sau mai mult după normalizarea generală a afecțiunii. Această etapă vizează prevenirea exacerbării bolii;

Interferența cu tratamentul cu droguri:

1. Concepția greșită despre natura depresiei și rolul tratamentului medicamentos.

2. O concepție greșită despre rănirea necondiționată a tuturor medicamentelor psihotrope: apariția dependenței de ele, impactul negativ asupra stării organelor interne. Mulți pacienți consideră că este mai bine să suferiți de depresie decât să luați antidepresive.

3. Mulți pacienți întrerupe luarea în absența unui efect rapid sau iau medicamente neregulat.

Este important să ne amintim că au fost efectuate numeroase studii care confirmă eficacitatea și siguranța ridicată a antidepresivelor moderne. Daune de depresie și bunăstarea emoțională a materialului uman, prin gravitație incomparabil cu efecte secundare minore și ușor detașabile care apar, uneori, atunci când se utilizează antidepresive. Trebuie reținut faptul că efectul terapeutic al antidepresivelor apare adesea doar 2-4 săptămâni după începerea tratamentului.

4.2 Corecția psihoterapeutică a depresiei reactive

Psihoterapia nu este o alternativă, ci o adăugare importantă a tratamentului medical al depresiei. Spre deosebire de tratamentul medicamentos, psihoterapia implică un rol mai activ al pacientului în procesul de tratament. Psihoterapia ajută pacienții să dezvolte abilitățile de autoreglementare emoțională și, în viitor, să facă față în mod mai eficient situațiilor de criză fără a se scufunda în depresie.

În tratamentul depresiei ca cele mai eficiente și bazate pe dovezi dovedit a trei abordări: psihoterapie psihodinamica, terapia cognitiv comportamentală și terapie cognitiv.

Conform terapiei psihodinamice, baza psihologică a depresiei este conflictele interne inconștiente. De exemplu, dorința de a fi independentă și de dorința simultană de a primi o cantitate mare de sprijin, ajutor și îngrijire de la alte persoane. Un alt tip de conflict este prezența unei furie intense, a resentimentelor la alții, combinate cu nevoia de a fi mereu amabil, bun și pentru a păstra dispoziția celor dragi. Sursele acestor conflicte se află în istoria vieții pacientului, care devine subiectul analizei în terapia psihodinamică. În fiecare caz în parte, poate exista un conținut unic al experiențelor conflictuale și, prin urmare, este necesară o activitate psihoterapeutică individuală. Scopul terapiei este de a recunoaște conflictul și de a ajuta la rezolvarea lui constructivă: să învețe cum să găsești un echilibru al independenței și intimității, să dezvolți abilitatea de a-ți exprima în mod constructiv sentimentele și de a menține relații cu oamenii. Psihoterapia comportamentală vizează rezolvarea problemelor curente ale pacientului și eliminarea simptomelor comportamentale: pasivitatea, refuzul plăcerii, stilul de viață monoton, izolarea de ceilalți, incapacitatea de a planifica și de a se angaja într-o activitate deliberată.

Psihoterapia cognitivă este o sinteză a ambelor abordări de mai sus și combină avantajele acestora. Acesta combină lucra cu dificultățile actuale de viață și simptomele comportamentale de depresie și de a lucra cu surse psihologice (idei profunde și credințe) lor interne. Principalul mecanism psihologic de depresie in terapia cognitiv este considerată o gândire negativă așa-numita, care se reflectă în tendința de a considera pacientii cu depresie tot ceea ce se întâmplă cu ei într-o lumină negativă. Schimbarea acest mod de gândire necesită o muncă individuală atentă, care își propune să dezvolte o viziune mai realistă și optimistă de noi înșine, lumea și viitorul.

Formele suplimentare de depresie sunt psihoterapie, consiliere familială și psihoterapie de grup (dar nu orice, și special concepute pentru a ajuta la pacienții cu depresie). Implicarea acestora poate oferi asistență semnificativă în tratamentul și reabilitarea.

Intervenția psihologică:

1. Conștientizarea scăzută a oamenilor cu privire la ce psihoterapie.

2. Frica de inițierea unui străin în experiențe personale, intime.

3. Atitudinea sceptică față de faptul că "vorbirea" poate da un efect terapeutic tangibil.

4. Ideea că trebuie să te confrunți cu dificultăți psihologice și să te întorci la o altă persoană este un semn de slăbiciune.

În societatea modernă, psihoterapia este o metodă recunoscută și eficientă de asistență pentru diferite tulburări mintale. Deci, un curs de psihoterapie cognitivă reduce semnificativ riscul reapariției depresiei. Metodele moderne de psihoterapie se concentrează pe asistența efectivă pe termen scurt (10-30 sesiuni în funcție de severitatea afecțiunii). Toate informațiile pe care un psihoterapeut le primește într-o sesiune sunt strict confidențiale și rămân secrete. Un psihoterapeut profesionist este special pregătit să lucreze cu experiențe dificile și situații dificile de viață ale altor persoane, este capabil să le respecte și să-i ajute să facă față problemelor. Fiecare persoană din viață are situații (cum ar fi boala, de exemplu) pe care nu le poate face față singură. Capacitatea de a cere ajutor și de ao accepta este un semn al maturității și al raționalității, nu în slăbiciune.

Jamison scrie despre modul în care se simte o persoana in depresie: „Depresia este sângerarea în relațiile cu persoanele suspecte, lipsa de încredere și stima de sine, incapacitatea de a se bucura de viață, să se miște în mod normal și să spună, epuizare, în timpul zilei și coșmaruri... Vă aduce experiența cum este de a fi vechi, fragil și bolnav, cum să moară, ce înseamnă să fii un slowpoke, neatractive, prost crescut, ciudat, urât, nu cred în oportunitățile care dă viață sofisticarea muzică sau capacitatea de a p să mă amuzeze pe mine și pe alții ".

Depresia nu este un semn al slăbiciunii naturii - este o boală reală care necesită deseori intervenții medicale, nu este ceva care vine și se duce. Aceasta nu este doar o dispoziție proastă, care va trece într-o săptămână sau două. Persoanele depresive descriu această experiență ca un sentiment insuportabil de deznădejde și disperare pentru suflet, ca și când ar lipsi un "eu". Tot ceea ce văd, simt și experiență, este învăluit într-un nor negru. Copacii și florile primăvara, care pentru toți ceilalți sunt un simbol al speranței și al iubirii, pot să trezească într-o persoană depresivă imagini de corupție și decădere. De fapt, o astfel de persoană poate simți că este împiedicat de o durere indisolubilă și indiferentă și se gândește în mod constant la moarte și la sinucidere.

Depresia are o amenințare enormă la funcționarea normală a societății, deoarece reducerea performanței oamenilor, se poate paraliza viața economică a ambelor țări dezvoltate și în curs de dezvoltare.

În Rusia, fiecare al treilea adult suferă de depresie. Depresia agravează calitatea vieții unei persoane, afectează negativ relațiile cu rudele, colegii și reduce eficiența persoanei la locul de muncă.

Dar depresia trebuie combătută. Poți să te lupți. Din această luptă, puteți obține un câștigător. Pentru a trăi. Pentru a realiza ceea ce am venit pentru acest pământ. Pentru a restabili capacitatea naturală, inerentă în fiecare persoană de a se bucura de viață și de a crea.

4. Andryushchenko A.V. La problema tratamentului tulburărilor depresive atipice (somatice): experiență în utilizarea fluanksolului // Psihiatrie și psihofarmacoterapie. - 2000. - Vol. 2, nr. 4.

5. Kurpatov A.V. 5 economisind pașii de la depresie la bucurie. - SPb.: Neva, 2006

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie