PROCESELE DE ÎMBĂTRÂNIRE ȘI ÎMBUNĂTĂȚIREA MENTALĂ ÎN VÂRSTA ȘI VIAȚA VECHI.

Îmbătrânirea este un proces fiziologic natural și nu este în sine o boală. Deși îmbătrânirea umană este un proces normal, este însoțită de un set complex de modificări legate de vârstă în aproape toate organele și sistemele corpului. Treceți treptat pe piele, transformați părul gri. Oasele devin fragile, articulațiile își pierd mobilitatea. Munca inimii slăbește, vasele devin mai puțin elastice, debitul sanguin încetinește. Metabolismul se schimbă, nivelul colesterolului, lipidele, creșterea glicemiei. A întrerupt activitatea sistemului respirator, digestia. Activitate redusă a sistemului imunitar. Vigilența scade, auzul slăbește, severitatea altor simțuri scade. Sistemul endocrin și sistemul nervos slăbește. Modificările legate de vârstă ale corpului, deși nu reprezintă o boală în sensul medical, provoacă un sentiment de durere, inutilitate, slăbiciune.

În procesul îmbătrânirii, psihicul suferă. Micsorează flexibilitatea psihică, abilitatea de a se adapta la condițiile de viață în schimbare, scăderea tonului general și a activității, apare un sentiment de slăbiciune și stare generală de rău, procesele mentale încetinesc, memoria și atenția se înrăutățesc, abilitatea de a se bucura și de a răspunde emoțional la evenimentele vieții, apare un conservator senil. Aceste schimbări mintale, exprimate într-o măsură mai mare sau mai mică, însoțesc procesul de îmbătrânire în aproape fiecare persoană.

Procesul de îmbătrânire este extrem de neuniform. Semnele îmbătrânirii în diferite organe și sisteme corporale nu apar simultan. Cu alte cuvinte, unele organe "îmbătrânesc" mai devreme, iar altele mai târziu. De exemplu, acuitatea vizuala incepe sa se deterioreze dupa 20 de ani, apar modificari ale sistemului musculo-scheletic dupa 30, sisteme cardiovasculare si musculare dupa 40 de ani, afectarea auzului devine vizibila dupa 50 de ani. Odata inceput, schimbarile legate de varsta progreseaza treptat pe tot parcursul vietii. În știința domestică, vârsta de 45-60 ani este desemnată ca o perioadă de dezvoltare inversă (involutivă, climacterică), în vârstă de 60-75 de ani - în vârstă (presenil), în vârstă de 75-90 de ani - ca vârstă în sine. Persoanele cu vârsta peste 90 de ani sunt ficat de lungă durată.

Procesul de îmbătrânire este individual. Oamenii îmbătrânesc diferit. Aceasta se referă nu numai la epoca apariției primelor modificări involutive din organism, nu numai la daunele predominante ale unor organe și la siguranța relativă a altora, ci și la schimbările mentale asociate procesului de îmbătrânire. Mulți bătrâni își păstrează activitatea creativă și capacitatea de a găsi bucuria vieții în condițiile schimbate. Experiența de viață acumulată, maturitatea judecății permit unei persoane în vârstă să-și reconsidere atitudinile și atitudinile din trecut, să formeze o nouă poziție de viață, să găsească o atitudine calmă contemplativă față de viață. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. În multe cazuri, însăși îmbătrânirea și o serie de situații dificile de viață care o însoțesc creează condițiile pentru încălcarea adaptării unei persoane. Pierderea persoanelor dragi și problema singurătății, pensionării, încetarea activității profesionale, schimbarea stereotipului vieții și dificultăților financiare întâlnite, dezvoltarea bolilor și a bolilor care limitează capacitățile fizice și provoacă un sentiment de slăbiciune, incapacitatea de a face față problemelor de zi cu zi, teama de viitor, conștientizarea inevitabilității apropierii moartea - aceasta nu este o listă completă a problemelor psihologice cu care se confruntă o persoană în vârstă.

Modificările biologice legate de vârstă în organism și factorii socio-psihologici contribuie la dezvoltarea bolilor psihice la vârstă și bătrânețe.

Cele mai frecvente manifestări ale bolilor mintale în vârstă și vârstă senilă sunt depresia, anxietatea și hipocondria.

Toți bătrânii se plâng periodic de o stare proastă. În cazurile în care dispoziția deprimată devine persistentă, durează o săptămână, mai ales luni, este vorba despre depresie. Tristețea, tristețea, întunericul, lipsa de bucurie, starea de melancolie sau melancolia-nerăbdare, sentimentul dureros de gol, un sentiment al inutilității, lipsa de sens a existenței - acesta este contextul principal al experiențelor unui om bătrân depresiv. Depresia scade activitatea, scade interesul pentru activități familiare și hobby-uri. Un pacient deprimat se plânge adesea că "face totul prin forță". Deseori există o varietate de disconfort și durere, scade vitalitatea generală. Somnul este deranjat, pofta de mâncare scade. Persoanele vârstnice deprimate nu le spun întotdeauna altora despre experiențele lor dureroase. Adesea, ei sunt timizi sau consideră că starea lor este o manifestare naturală a vârstei înaintate. Dacă o persoană în vârstă devine tristă, tăcută, inactivă, rămâne în pat pentru o lungă perioadă de timp, de multe ori strigă, evită comunicarea - aceste schimbări comportamentale pot indica depresie.

Depresia este o boală gravă. Fără tratament, depresia în vârstă și în vârstă poate dura ani întregi, creând o mulțime de probleme atât pentru pacient, cât și pentru rudele sale. La prima suspiciune de dezvoltare a depresiei, trebuie să vă adresați unui medic. Tratamentul anterior al tulburărilor depresive este început, cu atât mai rapid se obține un rezultat pozitiv. Depresia la vârste înaintate este curabilă. Există o serie de metode de droguri și psihoterapeutice care pot salva o persoană în vârstă din depresie și pot preveni dezvoltarea acesteia în viitor.

Mulți oameni în vârstă devin mai îngrijorați. Situațiile simple de zi cu zi pe care oamenii le-au rezolvat fără dificultate provoacă o întreagă serie de temeri, excitații și anxietate nefondate. O excursie la medic, plata unor utilități, întâlniri cu prietenii, cumpărături, curățenie și mult mai mult devin o sursă de temeri și temeri nesfârșite. În aceste cazuri, vorbiți despre dezvoltarea tulburărilor de anxietate (nevrotice). Acești pacienți sunt agitați, neliniștiți, deranjând pe alții cu repetiția neîncetată a temerilor lor. Un sentiment constant al tensiunilor interioare, cu un sentiment de catastrofă iminentă, face viața unor astfel de oameni insuportabile. Un subiect frecvent al temerilor la bătrânețe este propria lor sănătate sau sănătatea și viața celor dragi. Astfel de pacienți se tem să fie lăsați în pace, cer că cineva din apropiații lor îi însoțește în mod constant, cheamă fără rușine rudele lor cu întrebări despre starea lor de sănătate. Uneori, anxietatea atinge un grad de panică. Pacienții nu pot fi în stare de repaus, se grăbesc în jurul apartamentului, gemând, plângând, fluturând mâinile. Anxietatea este adesea însoțită de o varietate de senzații neplăcute în organism (durere, palpitații, tremor intern, crampe abdominale etc.), ceea ce exacerbează anxietatea și generează noi temeri. Când anxietatea este adesea tulburată de somn. Pacienții nu pot dormi mult timp, se trezesc noaptea. Tulburările de somn, la rândul lor, devin o sursă de noi temeri și temeri.

Anxietatea cauzată de anxietate este o boală gravă care necesită tratament de către un specialist. Cu această stare este imposibil să facem față efortului propriei voințe. Luarea de sedative oferă doar o ușurare temporară. Între timp, utilizarea tehnicilor medicale moderne vă permite să scăpați complet de anxietate și frică.

Hypochondria - fixarea excesivă a unei persoane pe senzațiile corporale, cu apariția fricii sau a convingerii în prezența unei boli fizice grave care nu este confirmată de examinările medicale obiective. Vârsta în sine, cu dezvoltarea inevitabilă a indispoziției fizice și a diferitelor senzații dureroase, oferă hrană abundentă pentru formarea experiențelor hipocondriale. Hipocondria se manifestă, de regulă, sub forma unor noi senzații corporale neobișnuite și extrem de dureroase pentru o persoană. Arsuri, strângere, răsucire, împușcături sau dureri dureroase, "șocuri electrice", senzație de arsură în organism - aceasta nu este o listă completă a plângerilor pacienților cu hipocondrie. O examinare amănunțită de către un terapeut sau un neurolog nu permite identificarea cauzei acestor senzații, iar numirea analgezicilor este ineficientă. Sentimentele și ideile hipocondriale sunt, de obicei, însoțite de o dispoziție scăzută, cu o tentă de iritabilitate, nemulțumire, nemulțumire. Acești pacienți sunt neîncrezători, schimbă adesea medici, insistă asupra unor examene suplimentare. Fixarea constantă a senzațiilor dureroase, cererea nesfârșită de a ajuta rudele, costurile financiare considerabile ale tuturor noilor examene costisitoare - acesta este stilul de viață al unui bătrân cu hipocondrie. Între timp, baza senzațiilor corporale dureroase cu hipohondrie sunt tulburări mintale.

Tratamentul hipohondriei este o sarcină dificilă. Doar o numire cuprinzătoare de medicamente și psihoterapie, perseverența din partea medicilor și ajutorul celor dragi vor permite unei persoane în vârstă să scape de senzațiile corporale.

O tulburare mintală relativ rară, dar foarte periculoasă, la vârstă înaintată, este mania (mania). Principala manifestare a maniei este o dispoziție sporită dureroasă. Gajetatea inadecvată, cu glume pline, adesea absurde, starea de spirit euforică cu o înclinație de mângâiere și supraviețuire este ușor înlocuită de mișcări de furie cu agresivitate. Acești pacienți sunt neobosiți, dorm foarte puțin, sunt agitați, sunt în mișcare, vorbăreți, distrați. Este dificil pentru ei să se concentreze pe orice subiect, ei sari cu ușurință de la un gând la altul. Într-un stat maniacal, o persoană caută noi cunoștințe, cheltuie banii fără restricție și adesea devine victima frauduloasă.

În perioada maniei, o persoană nu este critică față de comportamentul său și, rareori, ajunge la medic din proprie voință. Între timp, tratamentul activ este necesar nu numai pentru a preveni comportamentul inadecvat în timpul excitației maniacale, ci și pentru că mania, de regulă, este înlocuită de depresie severă. Fără o terapie adecvată la vârste înaintate, există adesea o schimbare continuă a stărilor maniacale și depresive.

Persoanele în vârstă sunt deseori suspicioase. Adesea se plâng de atitudinea nedreaptă a celorlalți, hărțuirea de la rudele lor și încălcarea drepturilor. În cazurile în care aceste plângeri nu se bazează pe motive reale, putem vorbi despre evoluția iluziilor - judecăți false și false și inferențe cauzate de tulburarea psihică. Idei nebune - principala manifestare a tulburării cronice delirante - o boală care se găsește adesea la bătrânețe. Treptat, suspiciunea crește, toate acțiunile altora sunt interpretate ca îndreptate împotriva pacientului. Conținutul iluziei este variat. Cel mai adesea, acestea sunt idei de furt, opresiune materială sau morală, persecuție în vederea confiscării proprietății și otrăvire. Pacienții spun că bolnavii vor să-i scape de ei, să-i evacueze din apartament, să fure lucruri, să mănânce, să-i bată în toate privințele, să pătrundă în secret în cameră, să lase gunoi, murdărie, să stropească obiecte inezibile în mâncare, să lase gaze în apartament, să împrăștie pulberi toxice. Uneori conținutul de delir este gelozie. Evenimente care sunt nonsens de conținut, de obicei apar în apartament. Vecinii sau rudele de obicei acționează ca detractori. Mai rar străini, reprezentanți ai poliției, servicii publice, medici sunt implicați în cercul de urmăriți.

La bătrânețe, delirul este adesea însoțit de percepții false (halucinații). Pacienții "aud" în apartament sunete neobișnuite, bate, pași, voci. Uneori se plâng de mirosuri neobișnuite în apartament, un gust schimbat de mâncare. Uneori "vezi" în apartamentul străinilor.

Brad este întotdeauna însoțit de anxietate, teamă, experiențe adesea depresive. Pacienții înșiși suferă de boala lor nu mai puțin decât cei din jurul lor. Afirmațiile nebune ale bătrânilor sunt adesea percepute de alții ca fiind psihologic de înțeles. Deseori, rudele, care doresc să protejeze pacientul de vecinii neplăcuți, schimba un apartament. Atunci când schimbați prostii de situație pentru o perioadă de timp, dar apoi se reia cu aceeași forță.

Pacienții cu iluzii nu sunt critici pentru conținutul experiențelor lor, sunt imposibil de convinut, argumentele logice nu reușesc să le dovedească falsitatea declarațiilor. Refuză să consulte un psihiatru și un tratament. În absența perseverenței din partea rudelor, acești pacienți pot rămâne acasă fără tratament de ani de zile și, uneori, de zeci de ani. În același timp, prin începerea tratamentului și a senzației de ușurare în stare (dispariția anxietății, fricii, de-actualizarea experiențelor delirante), pacienții ulterior încep să recurgă la ajutorul unui medic.

Forma specifică a tulburărilor mintale la bătrânețe este demența (demența). Principala manifestare a demenței este o încălcare a memoriei și a funcțiilor mentale superioare ale unei persoane. Cele mai frecvente forme de demență în vârstă înaintată sunt demența vasculară și boala Alzheimer.

Distrugerea pierderii memoriei este observată, de asemenea, în timpul îmbătrânirii normale mentale. Odată cu îmbătrânirea, viteza proceselor mentale scade, abilitatea de concentrare, uitarea apare, dificultățile apar în amintirea numelor, a numelor și a capacității de memorare a informațiilor noi se deteriorează. Aceste tulburări de memorie nu interferează cu viața zilnică și socială a persoanelor de vârstă înaintată, toate caracteristicile personale ale unei persoane rămân neschimbate.

O imagine diferită este observată în cazul demenței. Tulburările de memorie nu sunt niciodată izolate, ci întotdeauna însoțite de modificări ale altor funcții mentale și comportament în general. Boala Alzheimer se dezvoltă treptat. Prima manifestare a bolii este tulburările de memorie și pierderea memoriei evenimentelor curente și trecute. O persoană devine uitată, împrăștiată, evenimentele curente din experiențele sale sunt înlocuite de renașterea amintirilor din trecut. Deja în stadiile incipiente ale bolii suferă o orientare în timp. Vedere perturbată a secvenței temporale a evenimentelor. Schimbarea caracterului unei persoane, a șters caracteristicile personale anterior inerente. El devine nepoliticos, egoist, uneori apatie și inactivitate ajung în prim plan. În unele cazuri, primele manifestări ale bolii Alzheimer pot fi delirări sau halucinații, precum și depresie prelungită.

Pe măsură ce progresează boala Alzheimer, simptomele de demență devin evidente. Pacientul este dezorientat în timp, spațiu, mediu. Acești pacienți nu pot numi data, luna și anul, sunt adesea pierduți pe stradă, nu înțeleg întotdeauna unde sunt, nu recunosc prieteni și oameni apropiați. Orientarea este, de asemenea, încălcată în sine. Pacienții nu își pot numi vârsta, uită principalele fapte ale vieții. Există adesea o "schimbare spre trecut": ei se consideră copii sau tineri, pretinzând că părinții lor morți de mult timp sunt în viață. Abilitățile obișnuite sunt încălcate: pacienții își pierd capacitatea de a folosi aparate de uz casnic, nu se pot îmbrăca și se pot spăla. Acțiunile conștiente sunt înlocuite de stereotipii rătăciți și lipsiți de sens. Abilitatea la cont, scrisoarea este ruptă. Se schimbă. În primul rând, vocabularul este foarte sărăcios. Evenimentele actuale din declarațiile pacientului sunt înlocuite cu amintiri false. Treptat, vorbirea își pierde din ce în ce sensul, afirmațiile pacienților dobândesc caracterul expresiilor stereotipice, ale cuvintelor fragmentare și ale silabelor. În stadiile avansate ale bolii Alzheimer, pacienții își pierd complet capacitatea de a exista fără asistență, vorbirea și activitatea fizică se limitează la strigătele fără sens și mișcările stereotipice din pat.

În stadiile incipiente ale bolii Alzheimer, pacienții rar merg la medic. De regulă, deficiențele de memorie și schimbările de caractere sunt evaluate de alții ca manifestări ale îmbătrânirii naturale. Între timp, tratamentul început în stadiile incipiente ale bolii Alzheimer este cel mai eficient. Cu toate acestea, medicamentele moderne pot încetini progresia bolii, pot reduce severitatea afectării memoriei și pot facilita îngrijirea pacienților chiar și în stadiile ulterioare ale bolii Alzheimer.

În cazul demenței vasculare, severitatea tulburărilor psihice nu ajunge, de obicei, la fel de adânc ca în cazul bolii Alzheimer. Acești pacienți se caracterizează prin fluctuații semnificative ale gravității afectării memoriei, orientării, conștientizării realității din jur, uneori chiar și în timpul zilei. Prognosticul pentru aceste cazuri este mai bun decât pentru boala Alzheimer. Este extrem de important să se clarifice diagnosticul deja în stadiile incipiente ale bolii, deoarece abordările terapeutice diferă semnificativ cu diferite forme de demență.

Bolile bolilor bătrânețe nu sunt întotdeauna recunoscute la timp. Adesea, persoana însuși, rudele sale și, uneori, medicii de familie văd încălcările care au apărut ca o manifestare a îmbătrânirii "naturale". Adesea, o persoană în vârstă, care suferă de dureroase manifestări de tulburări psihice de ani de zile, este frică să meargă la un psihiatru, temându-se că el va fi considerat "nebun". Acești oameni au nevoie în special de ajutorul și sprijinul rudelor lor. Tratamentul corect prescris permite unei persoane în vârstă să scape de experiențele dureroase care întunecă ultima etapă a vieții sale și de a găsi o vârstă calmă și fericită.

În gerontologie (știința bătrâneții), se disting conceptele de îmbătrânire "dureroasă" și "fericită". În prezent, gerontopsihiatria are un mare potențial pentru diagnosticarea precoce a tulburărilor mintale la vârste înaintate și un arsenal larg de metode de droguri și psihoterapeutice pentru tratamentul lor eficace. Începutul tratamentului la primele manifestări ale tulburărilor mintale la vârste înaintate este cheia succesului terapiei și îmbunătățirii calității vieții persoanelor de vârstă și bătrânețe.

Bunica obsesiilor

Situația este după cum urmează: bunica are 85 de ani, locuiește într-un singur apartament (fiica ei - mama mea este alături).
Undeva peste o jumătate de an, ea a început să aibă idei obsesive despre vecinii ei: ei ar fi organizat un traficant de droguri, "ardea droguri", au făcut o "săpătură" etc... De fapt, cu siguranță acest lucru nu este cazul.
Din păcate, averile bunicii nu duc la nimic (este de ajuns un maxim de câteva zile). Se întoarce la polițistul districtului, scrie scrisori la procuratură și face multe lucruri urâte (cum ar fi tăierea luminilor pe curte). Chiar Putin scrie. Mama mea suferă de asta.
Indicați cum să vă comportați într-o situație similară. Poate cineva a venit peste.
P.S. Valoarea maximă pe care medicii o au în orașul meu este de a prescrie fenazepam, din care bunica mea devine și mai inadecvată.
P.P.S. Nu glumeste.

P.P.S. Nu glumeste. Sincer, este foarte dificil.

Lasă bunicile să examineze vasele de gât ale capului (ultrasunete).

uh. Ei bine, este greu de sfătuit ceva.
Dacă trimiteți doar la spital

Sincer, este foarte dificil, înțeleg. Dacă te uiți la toate astea, atunci e ridicol, bineînțeles. Dar nu participanții direcți ai ceea ce se întâmplă.

"Lasă bunica să examineze vasele de gât ale capului (cu ultrasunete)".
Care este scopul?

Dacă numai în spital trimiteți Semnificația? Singura ei pompă de medicamente.

Sora mea a avut aceeași problemă. Bunica a trăit un pod jos și nu a dat viață, plângeri regulate la poliție. Pe timp de noapte, aș putea începe să mănânc bateria pentru aproximativ 15 minute, pentru că se presupune că au zgomotat.

Asigurați-un sens? Eu spun cinic:
1) Scapa de problemele asociate comportamentului său necorespunzător acum.
2) Evitarea problemelor posibile: poate dăuna vă sau altora.

Aceasta nu este o opțiune. Cu toate ghinturile ei, este o persoană nativă.

ea nu este în regulă cu capul ei
dacă există psihiatri aici - pot să sfătuiască ceva
dar din propria experiență, femeile de peste 80 de ani nu mai percep argumentele normale, adică toate încercările de a convinge cu logică și bun simț nu sunt eficiente

"Aceasta nu este o opțiune. Cu toate astea, ea este una iubită."
Alegerea este clară, dar nu și faptul că cea mai rezonabilă. În orice caz, familia ta depinde de tine.

dar din propria experiență, femeile de peste 80 de ani nu mai percep argumentele normale, adică toate încercările de a convinge cu logică și bun simț nu sunt eficiente. Desigur, este inutil să comunici cu ea la nivelul bunului simț, trebuie să comunici în limba ei, atunci ea va înțelege. Dificultatea este dacă puteți comunica cu ea în limba ei.

Sensul prin care persoana a încetat să se vindece prost cu pastile și a găsit cauza inadecvării. Și ea este întotdeauna acolo!
La persoanele în vârstă, o asemenea boală ca ateroscleroza este foarte frecventă. Boala se manifestă sub formă de dureri de cap și halucinații. Dacă nu este detectat, atunci este probabil că persoana va muri în curând dintr-un accident vascular cerebral.
Înțeleg că în societatea noastră modernă le place să facă diagnostice și imediat sfătuia să fie trimisi la o clinică de îngrijire medicală, dar dacă vă dați seama, atunci există o șansă de a ajuta o persoană. care este diferența că el sau ea are 85 de ani?
La naiba, vom fi și bătrâni! Gândește-te doar la asta.

de asemenea, 85, să-i dezactivez NTV, să las canalul "Cultura" și tot
bunici face într-adevăr creierul, și ea începe să facă pentru restul
și chiar în timpul iernii se plictisesc și mi se pare că toți încep să se înnebunească
vara mea este foarte adecvată atunci când grădina începe pentru ea și timpul de activitate, iar iarna se întâmplă de asemenea ciudat, pentru că ea începe să trăiască în lume pe care televiziunea ei o arată

sau poate ar trebui să se concentreze doar pe o altă idee, de exemplu, cultivarea de tomate super. Un psiholog (care este un doctor, și nu umanist sigur, va fi capabil să-și dea seama cum să înlocuiască o obsesie și să spună dacă aceasta este o tulburare organică (dintr-o dată este tratată).

Indicați cum să vă comportați într-o situație similară. Poate cineva a venit peste. Dacă memoria mea mă servește, acest lucru este într-un fel legat de o lipsă de atenție pentru o persoană în vârstă. Deci, el nebuni.
Trebuie să găsim bunica mea un fel de ocupație, cum ar fi tricotat pentru a preda. Atunci vecinii ei vor fi mai indiferenți.

poate să găsească altceva de făcut decât să spioneze vecinii ei? există un fel de cerc, grădinărit.. este dificil să coase-broderie la acea vârstă. dar puteți totuși să coaceți placintele!

Aici undeva, gândurile sensibile cu privire la subiectul vaselor de sânge și ateroscleroza au alunecat de-a lungul firului.
Simptome asemănătoare au fost cu străbunica fiului său - ea a avut o îmbunătățire fără îndoială după tratament. Vase tratate. Bunica se afla într-un sanatoriu de câteva ori.

dezactivați-l pe NTV, lăsați-l pe canalul "Cultura" Sunet de gândire, în principiu. Deși refuză să vadă altceva decât Ora de Curte, Ora parlamentară și prognoza meteo.
Ea știe cum să tricot și să crească "super-tomate", dar acum este dificil din cauza vedere slabă și de vârstă.

Ce puteți recomanda în absență? Nu știu. Medicamente - în absență cu siguranță nu. Restul - da, dar nu un fapt care va ajuta.
Pentru început - la neurolog. Lasă ciocanul să bată și să facă tot ce are nevoie acolo. Poate că este un accident prost. Dacă bunicul refuză, ea poate încerca să-i explice că este vorba de un studiu, de exemplu, pentru a verifica dacă vecinii ei nu "zombiează cu razele din spațiu". Trebuie să fie de acord.
În continuare - despre situație. Dacă neurologul spune "un psihiatru", înseamnă un psihiatru. Și mai departe, conform recomandărilor sale. Faptul este că, dacă aceasta este o demență vasculară (pe care au încercat să o numesc ateroscleroză aici și într-un fel este un diagnostic psihiatric, nimeni altcineva nu o poate livra și nu o poate trata.
Dacă bunica ar fi fost la Moscova - ar fi mai ușor. Există clinici relevante aici. Chiar și o "grădiniță" pentru bunicii nebuni. Acolo ele sunt într-adevăr restaurate cât mai mult posibil. În cazul dumneavoastră - probabil în spitalul regional există unul dintre medicii calificați. De obicei în regiuni.

ei ar fi organizat un traficant de droguri, "au preparat droguri", au făcut o "săpătură" și așa mai departe. Sau poate este adevărat?

Este adevărat acest lucru? Este imposibil să sapi într-o placă de beton de 20 de centimetri
La un moment dat, au crezut că pot, într-adevăr, să facă zgomot, glumă. Am stat câteva zile peste noapte cu ea în apartament. Nimic special. Zgomotul obișnuit al gospodăriei, ca în orice Hrușciov.

Oh, folosind subiectul, puteți întreba? Bunicul (ea are peste 80 de ani) nu recunoaște periodic rudele ei, dar se comportă adesea mai mult sau mai puțin pentru vârsta ei. el recunoaște copiii și nepoții și este chiar foarte interesat de viața lor, în cursul tuturor evenimentelor. Uneori starea ei se înrăutățește din nou, începe să se întrebe cum se chela chela, care deja a murit cu treizeci de ani în urmă, sau dacă a dat naștere unei mătuși, care de fapt a fost de multă vreme bunica. În plus, am confundat ziua cu noaptea, iar noaptea, când nu pot dormi, merge singură în jurul apartamentului și face ceva în mod constant (curăță sertarele, sortează lucrurile, preia blochează etc.). Nu există lipsă de atenție (se îngrijește bine de ea). Care este această boală sau boală?

Dacă bunica ar fi fost la Moscova - ar fi mai ușor. Există clinici relevante aici. Chiar și o "grădiniță" pentru bunicii nebuni. Acolo ele sunt într-adevăr restaurate cât mai mult posibil. În cazul dumneavoastră - probabil în spitalul regional există unul dintre medicii calificați. De obicei în regiuni. Există detalii?
stăpîna apartamentului meu se plînge de sotul ei: după un accident vascular cerebral, a început să-i înjunghie sexual, a continuat să meargă după ea, să vadă dacă nu toarnă otravă în ceaiul lui, să o bată, să ajungă la fundul vecinilor ei. țeavă în general.
Eu, în general, nu-mi place să intervin în afacerile altor oameni, dar am un interes clar în această chestiune

), acestea nu sunt idei cu totul obsesive (ideile obsesive se bazează pe fapte reale) și nu demența vasculară (demența este sinonimă cu marasmus, iar marasmus în sens direct nu este acest sindrom delirant pe sol organic (cel mai probabil genesa vasculară, care nu este surprinzător în 85 de ani ) Apropo, cum este ea cu presiune?
2) Simt foarte mult cu tine, deoarece este dificil să te comporți corect în situația actuală.
3) Phenazepamul nu este permis persoanelor mai în vârstă de 60 de ani, acestea cad din ea și mintea lor este încurcată
4) nonsensul, prin definiție, nu poate fi descurajat, astfel încât "limba lor" nu este aici și toate argumentele dvs. pot fi interpretate foarte ilogic.
5), potrivit minții, are nevoie de un curs de nootropie, vitamine și selecția neurolepticelor moi sub supravegherea unui psihiatru. dar cel mai probabil nu va merge la spital (puteți încerca să vă convingeți dacă ați tulburat somnul ca "nervii de vindecat", în plus, ei nu o vor pune în neurologie, pentru că nu există indicații și nu se pun psihiatrie pentru că nu există psihoză
6) exact ce trebuie făcut este să controlați situația. Este bine că mama trăiește în apropiere, pentru că, din păcate, aceste situații se transformă adesea în psihoze sau confuzii organice, iar apoi se pot întâmpla probleme cu o persoană în vârstă (
7) nu poți merge la un neurolog, preferă să trateze astfel de state cu fenazepam, pur și simplu nu au suficiente calificări
8) Știu că este imposibil să prescriu medicamente în absență, dar m-aș hrăni cu ceva. doar va bea pastile?

episoade de confuzie pe fond organic (ateroscleroza cerebrală?). episoade foarte caracteristice ale confuziei nocturne. Sper

Am citit în Wikipedia despre boala Alzheimer și a fost înfricoșător. Nici cauzele exacte ale dezvoltării, nici metodele de tratament. pentru astfel de cazuri - eutanasia IMHO este umană.

venerată, îngrozită, cât de fragilă este lumea noastră de conștiință

Apropo, cum e presiunea? Întotdeauna a avut o presiune crescută. Ie cu un normal de 120/80, sa simțit rău. Medicii au explicat că aceasta este o trăsătură individuală a corpului.
Din câte știu, acum situația nu sa schimbat: de asemenea, a crescut ușor, dar mai aproape de normă.
Ar fi luat pastilele. Iubeste acest lucru.

găsi un psihiatru normal.
fenazepamul este, de obicei, combinat cu alte medicamente.
dar, după cum se știe, în funcție de vârstă ar putea fi începutul demenței senile:

Totul a fost exact la fel ca autorul descris de bunicul meu (ea are doar 76 de ani), medicii nu pot face nimic, nu este o opțiune pentru a intra cu forța în spital, ci doar pentru a îndura, dar ei nu sunt doar tovarăși. tocmai s-au întors de la administrația orașului, la cererea bunicii, că vecinii înghiți droguri sub casa, șocând-o cu electricitate și care doresc să supraviețuiască de la domiciliu (

După cum te înțeleg! Eu am o astfel de mamă acum (ea face ca ea să nu se gândească.) În fiecare zi mă trezesc cu gândul - ce este azi? ((După cum sa spus deja, persuasiunea și explicația sunt inutile, începeți să acționați împotriva voinței ei - de exemplu, să spălați în frigider se spulberă într-o bătaie, țipă ca să nu atingă nimic, nu permite să arunce produse cu capacitate expirată, bine, etc., etc. Nu dă drumul la spălarea lucrurilor, e nerealist să speli cu un scandal, am încercat să-i spun doctorului meu doctorului, că vreau să o omor, etc. În general, teribilul înfiorător (((

Stări obsesive în vârstă și în vîrstă

Sunteți aici

Deși tulburările de spectru de anxietate, în special tulburarea obsesiv-compulsivă, apar atât la tineri cât și la vârstnici, manifestarea acestor tulburări mintale este mai frecvent observată la o vârstă mai înaintată. Cu toate acestea, dacă vorbim deloc despre statele obsesive, este încă imposibil să spunem că ele sunt mai caracteristice vârstei tinere.

Acest punct de vedere a fost urmat de E.S. Averbukh (1969), care, contrar opiniei majorității psihiatrilor, a crezut că gândurile obsesive sunt și mai frecvente la o vârstă mai târzie decât la pacienții tineri (14,7% și, respectiv, 8,4%). Autorul a explicat aceste date că la vârsta înaintată, în special în prezența patologiei vasculare, se schimbă mobilitatea proceselor neuropsihice. La vârsta înaintată, după 50 de ani, fiecare al patrulea pacient cu depresie are stări obsesive.

Potrivit gerontologilor, nu toți bătrânii și bătrânii sunt conservatori și încăpățânați. Lipsa de flexibilitate, aderarea la obiceiuri nu este un semn sau atribut al îmbătrânirii. O importanță deosebită sunt trăsăturile de personalitate.

Cu toate acestea, pentru vârsta senilă, anxietatea sporită este tipică, parțial datorită factorului vascular și a trăsăturilor de personalitate, și parțial datorită dificultății de adaptare la condițiile în schimbare și la calitatea vieții. Obiceiurile servesc aici pentru auto-apărare și stabilitate.

În multe cazuri, obsesiile se manifestă pe fondul unor tulburări de personalitate mai proeminente, care anterior erau destul de tipice pacienților care s-au adresat unui psihiatru în legătură cu tulburările de anxietate și, în special, despre starea obsesivă numai în vârstă și în vîrstă.

Rețineți că, odată cu îmbătrânirea bolilor somatice, singurătatea, pierderea unui iubit contribuie la nivele de anxietate.

Fobiile hipocondriale, sau mai degrabă tendința de a hipocondrie, în general, distinge vârstnicii, vorbesc mai mult despre sănătatea lor, vizitează mai des doctorul și cheamă o ambulanță, chiar uneori fără motive suficiente. Îndoielile cu privire la corectitudinea medicamentelor, clarificări repetate ale rețetelor medicale, teama de a face ceva greșit, discuțiile cu rudele despre simptomele bolilor lor - aceasta este o listă incompletă a manifestărilor de variante hipocondriale ale stărilor obsesive caracteristice pacienților gerontologici. Simptomele de hipocondrie creează baza pentru formarea "egocentrismului hipocondric" (Semke V.Ya., 1974).

Cardio și fobia cancerului apar cel mai frecvent la vârsta involuționară, cu reacții anxioase și depresive.

La unii pacienți, manifestările hipocondriale sunt pronunțate și lipite în "nucleul" personalității. La acești pacienți, chiar și la o vârstă tânără și matură, simptomele hipocondriale s-au manifestat ca fobii obsesive, o tendință de a fixa atenția asupra senzațiilor corporale, un fundal constant al stării de spirit, în prim-planul imaginii clinice a decompensării. La vârsta înaintată, această simptomatologie psihopatologică reapare, devine mai dezvoltată, însoțită de tulburări autonome-endocrine pronunțate, mai ales la femei. În cazul apariției simptomelor de hipochondrie pentru prima dată la vârsta involuționară, se pare că transformă trăsăturile de personalitate. Adesea, factorul care declanșează acest proces este iatrogenia.

Obsesiile specifice și fobiile sunt relativ rare.

În scopul diagnosticului diferențial, simptomele de anxietate care apar într-un cerc de tulburări nevrotice sau de personalitate trebuie diferențiate de manifestările de demență precoce sau de depresie.

În ceea ce privește asistența persoanelor vârstnice care suferă de tulburarea obsesiv-compulsivă, observăm că activitățile sociale sunt adesea mai eficace decât metodele de tratament psihoterapeutic sau de droguri, care, desigur, nu trebuie subestimate în tratamentul acestor pacienți.

Schizofrenia senilă: semne și tratament

Schizofrenia senilă

Din acest articol veți învăța:

Ce este schizofrenia?

Ce este schizofrenia senilă

De ce apare schizofrenia la vârste înaintate

Cum este tratamentul schizofreniei senile

Schizofrenia senilă este ușor de determinat chiar și de un non-specialist. O persoană care suferă de această boală devine retrasă, ca și cum ar intra în propria sa lume, este depășită de un sentiment de apatie. Halucinațiile care apar pe fondul bolii conduc la un comportament ciudat, la idei inadecvate. Pe de altă parte, această boală are multe tulburări similare cu alte stări psihopatologice. În consecință, metodele de tratament variază foarte mult.

Ce este schizofrenia?

Schizofrenia este o tulburare mintală cu următoarele simptome:

Acțiuni necorespunzătoare, emoții, percepția lumii.

Percepția pervertită a lumii.

Atitudine suspectă față de toți oamenii.

Aceasta este o boală mintală de natură progresivă. Simptomele variază de la manifestări ușoare până la starea de invaliditate.

De-a lungul anilor, specialiștii au dezvăluit din ce în ce mai multe semne noi ale bolii și, prin urmare, sunt evidențiate și alte tipuri de schizofrenie. Fiecare specie are propriile simptome, semne și evoluția bolii. Inițial, schizofrenia a fost clasificată în funcție de simptomele predominante. În prezent, o clasificare modernă bazată pe alocarea simptomelor, tipul și gradul de dezvoltare a bolii este considerată mai relevantă.

Persoanele cu schizofrenie au probleme grave în comunicarea în toate domeniile vieții: la școală, la locul de muncă, în familie. Persoana devine retrasă, trăind o teamă constantă. Boala este izbitoare pentru viață. Deși, în prezent, datorită preparatelor medicale moderne, experiențele pacientului pot fi foarte facilitat.

Articole de lectură recomandate:

Cu schizofrenia, o persoană își pierde simțul realității. El se aruncă într-o lume imaginară, inspirată de halucinații, în care se trec niște imagini reale. Ca rezultat, în capul pacientului apare confuzie. Realitatea este percepută ca zgomot, sunete, imagini. Totul pare a fi haos, ceea ce este imposibil de înțeles.

Această percepție a lumii duce la apariția unor comportamente inadecvate. Se sperie pe toți cei care se ocupă cu persoanele cu schizofrenie.

Schizofrenicii manifestă schimbări dramatice ale dispoziției: de la violență până la apatie și spate, de la bunăvoință la agresiune. Ei se pierd în timp, nu înțeleg unde sunt, ce se întâmplă cu ei.

Cu astfel de atacuri, o persoană poate să-i dăuneze pe sine și pe ceilalți. Trebuie să sunați un psihiatru pentru prim ajutor cât mai curând posibil.

Atacurile pot fi repetate cu frecvență și putere diferite: cineva extrem de rar și lent, cineva adesea și violent. În intervalul dintre exacerbări, persoana pare destul de sănătoasă. Boala trece în cicluri: acum calm, apoi agravare.

Primele semne ale schizofreniei apar de obicei la o vârstă fragedă, mai târziu se dezvoltă paranoia. De la naștere, copilul poate să fie subponderal. Mai târziu, există probleme în comunicarea cu colegii (manifestată deja în grădiniță), abilitatea scăzută de a învăța.

Pacienții comunică puțin, încercând să-și petreacă mai mult timp singuri. Schizofrenicii nu au nici un interes pentru persoanele de sex opus. La varsta inaintata, toate simptomele sunt exacerbe.

În oraș, cazurile de schizofrenie sunt înregistrate mai des decât în ​​sat.

Ce este schizofrenia senilă

Schizofrenia senilă poate fi de două tipuri:

Cel care sa dezvoltat de la o vârstă fragedă.

Dobândită la bătrânețe.

La începutul secolului XX, un psihiatru din Germania, Emil Kraepelin, a concluzionat că demența adolescentă se poate manifesta, de asemenea, într-o epocă ulterioară. Colegul său, psihiatrul elvețian Eigen Bleil, a introdus un nou termen - "schizofrenia cu debut tardiv".

Pentru secolul al doilea, au avut loc disputele asupra nosologiei și clasificarea tulburărilor psihotice senile.

Unii psihiatri subliniază importanța asemănării bolii cu perioadele timpurii și ulterioare de apariție. Alții consideră că este mai important să se acorde atenție diferențelor dintre etiologia, fenologia și rezultatul bolii cu schizofrenie senilă. Psihiatrii au ajuns la o terminologie unificată în 1998, la o întâlnire a Grupului Internațional pentru Schizofrenie cu un început târziu.

Potrivit studiilor în care s-au studiat simptomele, istoricul familial, metodele neuroimagistice și multe alte aspecte ale bolii, sa luat decizia de a păstra termenul de schizofrenie atât pentru boala de la o vârstă fragedă, cât și pentru cea care a apărut la o vârstă mai înaintată.

La rândul lor, în bolile cu debut tardiv, au fost identificate două grupuri de pacienți:

Întârziere (după 40 de ani)

Cu un început foarte târziu (după 60 de ani).

Asemănări cu simptomele schizofreniei cu debut precoce și tardiv:

Prezența riscului genetic.

Perturbarea adaptării psihosociale.

Prezența unor simptome productive severe.

Patologia cerebrală minoră găsită în studiile care utilizează tehnici de neuroimagizare.

Diferențe.

Debutul târziu al schizofreniei se caracterizează prin următoarele simptome:

Mai puține simptome negative.

Funcții neuropsihologice mai eficiente.

Reacție puternică la medicamente antipsihotice.

Cu schizofrenie cu debut foarte târziu:

Are loc o perturbare senzorială.

Au loc adesea halucinații.

În majoritatea cazurilor, se dezvoltă dischinezia tardivă.

Pacientul este izolat de societate pe cont propriu.

Mai des femeile se îmbolnăvesc.

Mai puțin frecvente sunt tulburările de gândire formală.

O mică șansă de istorie a familiei.

Aceasta este doar o clasificare aproximativă a semnelor de schizofrenie senilă. Pentru comunitatea medicală psihiatrică, există încă multe subiecte pentru cercetarea pe această temă.

Potrivit statisticilor, schizofrenia senilă la 65 de ani suferă de 1% din populație. Dintre acestea, aproximativ 25% din cazuri sunt în vârstă ulterioară și mai târziu, iar restul de 75% suferă de schizofrenie de dezvoltare timpurie.

Citiți materialul despre: nebunia senilă

De ce apare schizofrenia la vârste înaintate

Un semn clar al psihozei este o percepție distorsionată a lumii. Acest lucru se reflectă într-o înțelegere perturbată a evenimentelor, credințelor contradictorii, dezorganizării discursului și modelelor comportamentale. În medicină, psihoza se referă, de asemenea, la tulburări mintale severe cu halucinații și iluzii.

La vârsta mai înaintată, condițiile psihopatologice se pot manifesta în multe condiții. Cauzele apariției acestora depind în mare măsură de boala cronică principală.

Psihopatologia poate fi observată în cazul delirului cauzat de boli somatice, abuzul de medicamente psihoactive, precum și de psihoze datorate utilizării unui număr mare de medicamente.

Tulburările psihopatologice persistente pot apărea ca urmare a schizofreniei cronice, a schizofreniei senile, a tulburărilor delirante și afective, a psihozei cauzate de dezvoltarea bolii Alzheimer, a demenței vasculare, a demenței Levi și a bolii Parkinson. În plus, din cauza bolilor somatice cronice.

Este adesea dificil să se facă distincția între două boli: schizofrenia senilă și demența senilă, deoarece simptomele lor sunt foarte asemănătoare, deși natura bolilor este diferită. Un diagnostic precis poate numai psihiatrii cu monitorizare pe termen lung a pacientului.

Pacienții în oricare dintre cazuri se disting prin capriciositate crescută, iritabilitate, iar trăsăturile personale negative sunt mai pronunțate. De exemplu, există bătrâni care acuză vecinii de furturi sau așa mai departe. Halucinațiile caracteristice includ pe cele în care o persoană recunoaște străinii pentru proprii lor rude vii pentru cei care au murit de mult.

Psihosimptomatologia este o reacție frecventă la vârstnici. Conform eșantioanelor statistice, este tipic pentru 0,2-4,7% din populația vârstnică. În rândul pacienților din casele de îngrijire medicală, rata variază de la 10-63%.

Conform unui studiu de urmărire de trei ani, ratele de prevalență sunt următoarele: la persoanele de vârstă înaintată fără demență, 7,1-13,7% au manifestări psihosimptomatice.

Psihosimptomatologia se manifestă prin comportamentul agresiv sau dezorganizat al pacientului, ceea ce duce la suferință în cazul celor care se ocupă de el. Aceasta se manifestă prin neglijarea persoanelor în vârstă, tratamentul crud față de acestea, formalizarea relațiilor.

Factorii care cresc riscul dezvoltării psihozei:

Modificări legate de vârstă în cortexul temporal și frontal.

Modificări neurochimice asociate vârstei înaintate.

Reducerea funcționalității simțurilor.

Creșterea insuficienței cognitive.

Modificări farmacodinamice și farmacocinetice.

Schizofrenia senilă: primele semne

Diagnosticul pacienților cu schizofrenie senilă se bazează numai pe simptome. Cercetările de laborator privind această boală nu sunt încă efectuate.

Cum se manifestă schizofrenia senilă în stadiul inițial? Ce ar trebui să provoace îngrijorarea între rudele unei persoane în vârstă?

Debutul schizofreniei senile poate fi cauzat de apariția unor stări obsesive:

Observări - gânduri obsesive;

Compulzii - acțiuni intruzive;

Phobias - temeri obsesive.

În plus, dipersonalizarea, dismorfomania, hipochondria se pot dezvolta. Aceste simptome pot fi semne de schizofrenie senilă lentă.

Ca urmare a obsesiilor, o persoană efectuează acțiuni absurde, ritualuri, fără a acorda atenție celor din jurul lui pentru perioade lungi de timp. Subiecte tipice ale obsesiilor: poluarea, frica de probleme, ordine, perversiune sexuală.

În cazul fobiilor, pacienții cu schizofrenie, de obicei, nu au emoții. El poate să vorbească liniștit ore întregi despre ceea ce îi este frică. Temerile sunt complet ridicole. De exemplu, teama de anumite scrisori.

Tulburările hipocondriale sunt fantastice, de exemplu, că sângele se deplasează rapid prin recipiente sau invers încet, că încurcăturile sunt încurcate și altele asemenea.

În timpul depersonalizării, pacienții se plâng de schimbarea de sine ("nu am devenit la fel ca înainte"), pierderea sentimentelor ("Nu simt nimic").

Uneori există o stupoare catatonică sau, dimpotrivă, excitare.

Odată cu apariția schizofreniei senile, simptomele pot fi diferite. Dar, de obicei, schimbările comportamentale caracteristice se manifestă foarte clar, iar cei dragi ar trebui să le observe cât mai curând posibil. Într-adevăr, detectarea bolii în stadiile incipiente va permite suspendarea dezvoltării acesteia, pentru a evita izolarea socială și alte consecințe grave.

Deci, scoateți din nou în evidență semnele de declanșare a schizofreniei:

Focare de agresiune nedreaptă.

Pierderea intereselor specifice unei persoane de-a lungul vieții.

Idei nebunești despre relații, acțiuni, hărțuire.

Halucinații auditive și vizuale.

Plângeri asemănătoare neurozelor - idei obsesive, plângeri, temeri.

Schizofrenia senilă: tratament

Terapie farmacologică

Antipsihoticele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata schizofrenia senilă. Studiile au arătat că acestea ușurează severitatea manifestărilor simptomatice și contribuie la evitarea recidivelor.

La vârstă înaintată, schizofrenia senilă în stadiul inițial este foarte bine tratată cu medicamente antipsihotice de noua generație, deși efectele lor asupra altor organe și a sistemelor corporale nu au fost studiate suficient. De regulă, psihiatrii prescriu:

Clozapină. De droguri este, fără îndoială, bun în tratamentul schizofreniei rezistente de dezvoltare timpurie, dar în tratamentul pacienților vârstnici există preocupări serioase din cauza toxicității sale și necesitatea de a verifica în mod constant formula leucocite. Studiile au arătat apariția somnolenței, a efectului hipnotic, a hipotensiunii.

Semne de ameliorare au fost observate la doze relativ mici - 134 mg pe zi. La vârstnici, poate apărea agranulocitoză - o boală serioasă de sânge. În acest sens, clopazina nu este considerată un medicament de primă linie pentru pacienții cu schizofrenie senilă, așa că este utilizat numai în cazuri rezistente și în dischinezie severă.

Risperidona și olanzapina. Risperidona este utilizată pe scară largă în tratamentul schizofreniei senile. Acesta oferă o îmbunătățire constantă a utilizării în doze mici de 1,5-6 mg pe zi. De asemenea, sa demonstrat că olanzapina este eficientă în utilizarea de către persoanele în vârstă. Efecte secundare au fost observate la 17% dintre pacienți, ceea ce sugerează o siguranță și o experiență pozitivă în tratamentul vârstnicilor.

Medicamentul a fost testat pe 22 de pacienți vârstnici. În cursul tratamentului, sa constatat o reducere semnificativă a simptomelor bolii cu un număr mic de efecte secundare extrapiramidale.

Quetiapina. Sigur pentru persoanele în vârstă, medicamentul, a cărui utilizare dă un efect bun. Pentru a evita manifestarea semnelor laterale, cum ar fi hipotensiunea arterială, amețeli, agitație, primirea acestuia începe cu doze mici, crescând treptat, adică între 25 mg și 750 mg pe zi în mai multe doze.

Aripiprazol. Acest medicament este un efect unic. Ea funcționează ca un agonist parțial al receptorilor D2, reducând atât simptomele psihopatologice negative, cât și pozitive. Mai puțin frecvent, alte cauze sunt efectele secundare, cum ar fi somnolența, creșterea în greutate, complicațiile sistemului cardiovascular, sindroamele extrapiramidale. Medicamentul are un efect benefic în tratamentul pacienților tineri și în schizofrenia senilă. Din păcate, există foarte puține date despre efectele sale asupra pacienților vârstnici, doze de utilizare și siguranță. Potrivit uneia dintre publicațiile medicale, la începutul secolului XX, au fost efectuate cercetări privind utilizarea aripiprazolului la zece pacienți vârstnici. Apoi psihiatrii au ajuns la concluzia că este în siguranță.

Mai jos sunt dozele de anumite medicamente în tratamentul sigur al schizofreniei senile. Trebuie reținut că alegerea medicamentelor este pur individuală, iar datele pot fi folosite doar ca recomandare. Cea mai sigură cale de utilizare a oricărui medicament o ia cu doze mici, cu o creștere treptată.

Neuroza stărilor obsesive. Stări obsesive: mișcări, gânduri, temeri, amintiri, idei.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Tulburarea obsesiv-compulsive (tulburarea obsesiv-compulsiva sau nevroza obsesională) - o tulburare a sistemului nervos, însoțit de gânduri obsesive - obsesii și compulsii - compulsions care perturbă viața normală a unei persoane.

  1. Observări sau gânduri obsesive - adesea apar gânduri nedorite, imagini, motive, fantezii, dorințe, temeri. Cu o nevroză obsesivă, o persoană este puternic fixată pe aceste gânduri, nu poate să-i lase să plece și să se gândească la altceva. Aceste gânduri interferează cu rezolvarea problemelor cu flux real. Ele provoacă stres, teamă și perturba mijloacele de trai normale.
Există următoarele tipuri de obsesii:
  • motive agresive;
  • fanteziile erotice nepotrivite;
  • gânduri blasfemice;
  • obsesivă amintiri neplăcute;
  • temeri iraționale (fobii) - frica de spațiile închise și deschise, teama de a le răni pe cei dragi, teama de boală, care este exprimată în teama de murdărie și "microbi".
Principala caracteristică a obsesiilor este că temerile și temerile nu au o bază rațională.
  1. Compulsiile sau acțiunile intruzive sunt acțiuni repetitive stereotipice pe care pacientul le repetă de mai multe ori. În același timp, el se simte obligat să le îndeplinească, altfel se poate întâmpla ceva teribil. Cu aceste acțiuni, o persoană încearcă să atenueze anxietatea cauzată de gândurile obsesive, să expulzeze aceste imagini din conștiință.
Cel mai adesea asemenea ritualuri obsesive sunt:
  • spălarea mâinilor sau a corpului - fără nevoie, până la apariția rănilor și a iritației pielii;
  • curățarea casei prea des, în special prin utilizarea de dezinfectanți puternici;
  • să pună lucrurile în dulap, chiar dacă înainte au fost în ordine;
  • inspecția repetată a aparatelor electrice, a gazelor, a ușilor;
  • numărarea tuturor articolelor - stâlpii de-a lungul drumului, trenuri, trepte;
  • sări peste crăpături pe drum;
  • repetarea formulelor verbale.
Caracteristica principală a constrângerilor este că este aproape imposibil să le refuzați.

Gândurile și acțiunile obsesive sunt recunoscute de om ca fiind ceva dureros. Ele sunt îngrijorătoare, provocând noi temeri: frica de nebunie, frica de sănătatea lor și de siguranța celor dragi. Aceste temeri sunt în zadar. Persoanele cu nevroză obsesivă nu se înfurie, deoarece această tulburare neurotică este o tulburare funcțională a creierului și nu o boală psihică completă.

Ideile și aspirațiile obsesive de natură agresivă nu se realizează niciodată - de aceea pacienții cu nevroză nu comit acte imorale și crime. Intențiile agresive sunt neutralizate de înaltă moralitate, umanitate și conștiinciozitate a unei persoane.

Neuroza obsesivă - prevalență. Se crede că aproximativ 3% din populația lumii suferă de diferite forme ale acestei tulburări. Acest indicator poate fi mult mai mare - mulți pacienți ascund simptomele lor de alții și nu caută ajutor, astfel încât majoritatea cazurilor de boală nu sunt diagnosticate.

Copiii sub 10 ani rareori se îmbolnăvesc. De obicei debutul bolii cade la vârsta de 10-30 ani. De la începutul bolii până la trimiterea la un specialist, de regulă, trece 7-8 ani. Incidența este mai mare în rândul locuitorilor din mediul urban de joasă și mijlocie. Numărul de pacienți este ușor mai ridicat în rândul bărbaților.

Persoanele care suferă de nevroză obsesiv-compulsivă se caracterizează prin inteligență ridicată, gândire mentală și conștiinciozitate sporită. Astfel de oameni, ca regulă, sunt perfecționiști, predispuși la îndoială, suspiciune și anxietate.

Temerile și neliniștile individuale sunt inerente în aproape toți oamenii și nu sunt un semn de tulburare obsesiv-compulsivă. Temeri izolate - înălțimi, animale, întuneric apar periodic la oameni sănătoși. Mulți oameni se tem că fierul nu a fost oprit. Majoritatea verifică dacă gazul este oprit, dacă ușa este închisă - acesta este un comportament normal. Oamenii sănătoși se calmează după verificare, iar persoanele cu nevroză continuă să experimenteze frica și anxietatea.

Cauze obsesive neurostice

  1. social
  • Educație religioasă strictă.
  • O grefă pentru perfectionism, o pasiune pentru curățenie.
  • Răspuns inadecvat la situațiile de viață.
  1. biologic
  • Predispoziție ereditară asociată cu funcționarea specială a creierului. Observată la 70% dintre pacienți. Însoțită de circulația pe termen lung a impulsurilor nervoase în sistemul limbic, perturbări în reglarea proceselor de excitare și inhibare în cortexul cerebral.
  • Caracteristicile funcționării sistemului nervos autonom.
  • Perturbarea funcționării sistemelor de neurotransmițători. Niveluri reduse de serotonină, dopamină, norepinefrină.
  • Insuficiență cerebrală minimă, care nu face posibilă diferențierea între importanță și lipsit de importanță.
  • Anomalii neurologice - simptome extrapiramidale, manifestate prin tulburări motorii: rigiditatea mișcărilor musculare scheletice, dificultăți de cotitură, mișcări ale mâinilor afectate, tensiune musculară.
  • Bolile severe, infecțiile, arsurile extinse, insuficiența renală și alte boli legate de intoxicație. Toxinele perturba sistemul nervos central, ceea ce afectează funcționarea acestuia.
Cerințele biologice pentru dezvoltarea nevrozei obsesiv-compulsive sunt predominante, ceea ce distinge între tulburările obsesiv-compulsive și alte forme de nevroză. În același timp, schimbările în organism sunt foarte minore, astfel încât nevroza obsesiv-compulsivă răspunde bine la tratament.

Mecanismul de dezvoltare a tulburării obsesiv-compulsive

IP Pavlov a dezvăluit mecanismul dezvoltării nevrozei obsesive. Conform versiunii sale, în creierul pacientului se formează o concentrare specială de excitație, caracterizată printr-o activitate înaltă a structurilor inhibitoare (neuroni inhibitori și sinapse inhibitorii). Nu suprimă excitarea altor focare, ca în cazul delirului, păstrând astfel gândirea critică. Cu toate acestea, acest focar de excitație nu poate fi eliminat prin forța voinței sau suprimat de impulsurile noilor stimuli. Prin urmare, pacientul nu poate scăpa de gândurile obsesive.

Mai târziu, Pavlov a ajuns la concluzia că gândurile obsesive sunt rezultatul inhibării în focare a excitației patologice. De aceea, gândurile blasfemice blasfemice apar în oameni foarte religioși, fanteziile sexuale perverse în oameni de educație strictă și înalte principii morale.
Potrivit observațiilor lui Pavlov, procesele nervoase la un pacient sunt inerte, curg lent. Acest lucru se datorează suprasolicitării proceselor de inhibare a creierului. O imagine similară apare și în cazul depresiei. Prin urmare, pacienții cu nevroză obsesivă suferă adesea tulburări depresive.

Simptomele obsesive ale simptomelor neurostice

Simptomele nevrozei obsesive sunt trei simptome:

  • Deseori gândurile obsesive repetate sunt obsesii;
  • Anxietatea și teama cauzate de aceste gânduri;
  • Aceleași acțiuni repetitive, ritualuri efectuate pentru a elimina anxietatea.
Majoritatea acestor simptome se urmează unul pe altul și constituie un ciclu obsesiv-compulsiv. După efectuarea acțiunilor obsesive, pacientul are o ușurare temporară, dar după o scurtă perioadă ciclul se repetă. La unii pacienți, obsesiile pot fi superioare, în altele, acțiuni repetitive, în rest, aceste simptome sunt echivalente.

Simptomele psihice ale nevrozelor obsesive

  1. Observări - gânduri și imagini neplăcute recurente:
  • Teama de a fi infectat;
  • Teama de a deveni murdar;
  • Teama de a găsi orientare sexuală netradițională;
  • Temerile nerezonabile pentru viața lor sau siguranța celor dragi;
  • Imagini și fantezii de natură sexuală;
  • Imagini agresive și violente;
  • Teama de a pierde sau de a uita lucrurile necesare;
  • Dorință excesivă de simetrie și ordine;
  • Teama de miros neplăcut;
  • Superstiție excesivă, atenție la semne și superstiții etc.

Gândurile obsesive în timpul nevrozei statelor obsesive sunt percepute de om ca fiind ale sale. Acestea nu sunt gânduri "încorporate în capul lui de către cineva", nu cuvintele care sunt spuse de "alții me" într-o personalitate divizată. Cu nevroza obsesivă, pacientul se opune propriilor sale gânduri, nu dorește să le îndeplinească, dar nu poate scăpa de ele. Cu cât luptă mai mult cu ei, cu atât apar mai des.

  1. Compulsii - repetând zeci sau sute de ori pe zi, același tip de acțiuni obsesive:
  • Îndepărtarea pielii, tragerea părului, mușcarea unghiilor;
  • Spălarea mâinilor, spălarea, spălarea corpului;
  • Ștergerea mânerelor ușii și a altor obiecte din jur;
  • Evitați contactul cu obiecte contaminate - toalete, balustrade în transportul public;
  • Verificarea încuietorilor și a aparatelor electrice, a sobelor cu gaz;
  • Verificați siguranța și sănătatea celor dragi;
  • Aranjarea lucrurilor într-o anumită ordine;
  • Colectarea și acumularea de lucruri care nu sunt folosite - deșeuri de hârtie, recipiente goale;
  • Repetarea repetată a rugăciunilor și mantrelor, menite să protejeze împotriva acțiunilor agresive sau imorale pe care pacientul însuși le poate efectua etc.
Gândurile obsesive provoacă teama și anxietatea. Dorința de a scăpa de ele face ca pacientul să efectueze în mod repetat aceeași acțiune. Efectuarea de acțiuni obsesive nu este distractivă, dar ajută la atenuarea anxietății și oferă confort pentru un timp. Cu toate acestea, calmul vine pentru un timp și în curând se repetă ciclul obsesiv-compulsiv.

Compulsiile pot părea raționale (curățarea, desfătarea lucrurilor) sau iraționale (crăpăturile de sărituri). Dar toate acestea sunt obligatorii, o persoană nu poate refuza să le îndeplinească. Cu toate acestea, el este conștient de absurditatea și irelevanța lor.

Atunci când efectuați acțiuni obsesive, o persoană poate vorbi anumite formule verbale, poate număra numărul de repetări, realizând astfel un fel de ritual.

Simptomele fizice ale nevrozelor obsesive

Simptomele fizice ale nevrozei obsesiv-compulsive sunt asociate cu disfuncția sistemului nervos autonom, care este responsabilă pentru funcționarea organelor interne.
Pacienții au observat:

  • Tulburări de somn;
  • Tulburări de vertij;
  • Durerea în inimă;
  • Dureri de cap;
  • Atacuri de hiper sau hipotensiune - creșterea sau scăderea presiunii;
  • Întreruperea apetitului și indigestie;
  • Dorință sexuală redusă.

Neurosisza obsesivă

Forme de nevroză obsesivă:

  • Cronică - un atac al bolii, care durează mai mult de 2 luni;
  • Recurente - perioade de boală acută, alternând cu perioadele de sănătate mintală;
  • Progresiv - un curs continuu al bolii cu intensificarea periodică a simptomelor.
Fără tratament, la 70% dintre pacienți, nevroza obsesiv-calculată dobândește o formă cronică. Observările se extind. Gândurile obsesive vin mai des, sentimentul de frică crește, numărul de repetări ale acțiunilor obsesive crește. De exemplu, dacă la începutul tulburării o persoană a verificat dacă ușa a fost închisă de 2-3 ori, numărul de repetări poate crește la 50 sau mai mult în timp. În unele forme, pacienții efectuează acțiuni obsesive non-stop timp de 10-15 ore pe zi, pierzând capacitatea pentru orice altă activitate.

La 20% dintre persoanele care suferă de o nevroză obsesivă ușoară, tulburarea poate să dispară singură. Gândurile obsesive sunt înlocuite de noi impresii vii asociate cu schimbarea peisajului, relocarea, nașterea și îndeplinirea unor sarcini profesionale complexe. Tulburarea obsesiv-compulsiva poate sa scada odata cu varsta.

Diagnosticul obsesiv al neurologiei

Simptome care indică tulburarea obsesiv-compulsivă:

  • Gânduri obsesive, care sunt privite de om ca a lui;
  • Gândurile, imaginile și acțiunile sunt repetitive neplăcute;
  • O persoană rezistă gândurilor sau acțiunilor obsesive fără succes;
  • Ideea de a face acțiuni este neplăcută pentru om.
Dacă gândurile obsesive și / sau acțiunile repetitive durează 2 săptămâni consecutiv sau mai mult, devin o sursă de primejdie (stresul cauzat de emoții negative și dăunează sănătății) și perturba activitatea obișnuită a persoanei, atunci se face un diagnostic de tulburare obsesiv-compulsivă.

Pentru a determina severitatea nevrozelor obsesive, se utilizează testul Yale-Brown. Întrebările de test vă permit să determinați:

  • natura gândurilor obsesive și a mișcărilor repetitive;
  • cât de des apar;
  • ce parte din timp este ocupată;
  • cât de mult interferează cu viața;
  • cât de mult pacientul încearcă să-i suprime.
În cursul studiului, care se poate face online, o persoană este rugată să răspundă la 10 întrebări. Fiecare răspuns este evaluat pe o scală de 5 puncte. Conform rezultatelor testelor, se calculează punctele și se evaluează severitatea obsesiilor și constrângerilor.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie