Nevrita nervului auditiv: simptome, tratament
Nevrita nervului auditiv este "problema" urechii interne și a nervului auditiv. Boala apare destul de des, mai ales în forma cronică. Principalele simptome ale nevrităii nervului auditiv sunt scăderea acuității auzului și apariția zgomotului în ureche, care poate fi unul sau două fețe. Această boală are multe cauze. Pentru diagnostic necesită o serie de metode de cercetare suplimentare. Tratamentul nevrită a nervului auditiv este în mare măsură determinat de cauza acestuia. În majoritatea cazurilor, medicamente vasculare, medicamente care îmbunătățesc microcirculația, vitamine și antioxidanți. Acest articol conține informații despre tot ce are legătură cu nevrita nervului auditiv.
Un sinonim pentru termenul de "nevrită nervoasă auditivă" este nevrita cohleară. Uneori, chiar și în cazul oamenilor obișnuiți, nevrita nervului auditiv se numește pierderea auzului neurosenzorială. Din punctul de vedere al medicinii oficiale, ultima afirmație nu este în întregime corectă. Pierderea auzului senzorineural este o pierdere a auzului asociată cu afectarea structurilor nervoase, variind de la celulele receptorilor urechii interne până la celulele nervoase ale creierului. Nevrita nervului auditiv implică numai celulele receptorilor urechii interne și a nervului însuși.
Trebuie spus că nervul auditiv este o parte integrantă a perechii nervilor cranieni VIII (precursor-cohlear), adică fibrele sale sunt ținute în același pachet cu vestibulul. Prin urmare, destul de des înfrângerea nervului auditiv apare simultan cu înfrângerea conductorilor vestibulari. Și apoi, pe lângă afecțiunile auditive și tinitus, pot să apară și alte simptome (în special, amețeli, greață, vărsături, tremurături ale bulgăriilor, dezechilibru și mers). Dar direct la nevrita nervului auditiv, ei nu au nimic de făcut.
Cauzele bolii
Ce cauzează deteriorarea nervului auditiv? Există o mulțime de motive. Acestea pot fi grupate astfel:
- infecții (virale și bacteriene). Acestea sunt virusuri de gripă, herpes, rubeolă, rujeolă, oreion, agentul cauzal de sifilis, meningococci;
- tulburări vasculare, adică tulburări circulatorii ale urechii interne și ale nervului auditiv. Cel mai adesea este hipertensiunea, ateroscleroza vaselor cerebrale;
- leziuni craniene, intervenții chirurgicale asupra creierului (în osul temporal și trunchiul cerebral), traumă acustică și barotraumă (scufundări, zbor aerian);
- efecte toxice. Sărurile metalelor grele (mercur, plumb), arsenic, fosfor, benzină și alcool sunt deosebit de periculoase pentru urechea internă și pentru nervul auditiv. Acest grup include, de asemenea, medicamente, cum ar fi antibiotice aminoglicozide (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin, etc.), medicamente antitumorale (ciclofosfamidă, cisplatină), medicamente care conțin acid acetilsalicilic;
- expunere prelungită (profesională) la zgomot și vibrații;
- tumorile (cel mai adesea - schwannoma vestibulară și tumori metastatice).
Desigur, nu toate acestea sunt cauzele înfrângerii nervului auditiv și cele mai frecvente. De asemenea, diabetul zaharat, reacțiile alergice, bolile autoimune (lupus eritematos sistemic, sarcoidoza și altele) pot fi uneori învinovățite pentru apariția nevrită a nervului auditiv. În unele cazuri, cauza pierderii auzului rămâne un mister și apoi nevrita nervului auditiv este considerată idiopatică.
simptome
Boala se caracterizează prin apariția a numai două simptome:
- pierderea auzului;
- apariția de sunete suplimentare în urechi (zgomot, zgomot, fluier, etc.).
Pierderea auzului poate afecta o ureche într-un proces unilateral sau ambele pe ambele părți. Cu o ușoară scădere a auzului la o ureche, cu evoluția lentă a bolii, acest simptom poate trece neobservat prin compensarea unei urechi sănătoase. Identificarea unor astfel de modificări este posibilă numai atunci când se efectuează metode suplimentare de cercetare (audiometrie). Și, în general, pierderea auzului nu poate fi văzută rău. Mai ales atunci când boala apare treptat și nu este însoțită de alte semne.
Apariția de sunete suplimentare în ureche este aproape întotdeauna observată imediat de către pacienți. Acest simptom duce uneori la doctor, iar după examinare este detectată o scădere a auzului. Zgomotul, sunetul, fluierul, baterea, furtuna crește noaptea, când există tăcere în jur. De fapt, intensitatea acestor fenomene sonore rămâne aceeași, doar pe fundalul unei scăderi a sunetelor din exterior, ele par a fi mai puternice. Dacă pierderea auzului atinge gradul de surzenie, atunci toate sunetele suplimentare dispar.
Toate celelalte semne ale bolii (de exemplu, febră, nas înfundat, amețeli, vărsături, dureri de cap etc.) nu sunt specifice, adică nu indică în nici un caz deteriorarea nervului auditiv. Dar ele ajută la stabilirea adevăratei cauze a înfrângerii nervului auditiv.
Dacă pierderea auzului apare acut, în câteva ore sau câteva zile, atunci aceasta indică nevrită acută a nervului auditiv. Cel mai adesea este cauzată de infecții virale sau bacteriene, leziuni. Dacă simptomele există mai mult de o lună, atunci vorbește despre cursul subacut al bolii. Când simptomele bolii sunt prezente mai mult de trei luni, aceasta este deja o nevrită cronică a nervului auditiv. Desigur, cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai mare este șansa de a scăpa de boală.
diagnosticare
În timpul examinării inițiale, medicul poate suspecta daune doar asupra nervului auditiv. Pentru a confirma această estimare, este necesar un set de metode suplimentare de anchetă.
În primul rând, o audiometrie este efectuată la un pacient cu plângeri de probleme de auz. Metoda este destul de simplă, nu necesită pregătire specială a pacientului. Audiometria face posibilă determinarea nivelului și a gradului de afectare a auzului (adică este legată de structurile urechii exterioare sau mijlocii sau de urechea interioară și nervul auditiv). De asemenea, este posibil să aveți nevoie de metode de cercetare, cum ar fi potențiale evocate auditiv și neuroimagistice (tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică). Tehnicile neuroimagistice pot clarifica (sau exclude) o serie de cauze ale nevrităi nervului auditiv.
tratament
În cazurile acute de afectare a auzului, tratamentul de spitalizare este indicat pacientului. În cazurile subacute, decizia cu privire la această problemă se face individual, iar forma cronică aproape întotdeauna începe cu examenul și tratamentul în ambulatoriu. În cazurile acute și subacute, aceștia încearcă să readucă auzul cu 100%, în cazuri cronice, acest lucru este cel mai adesea imposibil de făcut, prin urmare, este în primul rând o problemă de stabilizare a stării și de prevenire a progresiei simptomelor bolii. Tactica terapeutică se formează, în primul rând, pe baza cauzelor stabilite ale bolii.
Deci, dacă vinovatul este o infecție virală, atunci medicamentele antivirale sunt prescrise. Dacă se identifică un tip de virus, atunci este preferabilă terapia selectivă (de exemplu, preparatele aciclovir sunt prescrise atunci când nervul auditiv este deteriorat de virusul herpesului). Antibioticele sunt indicate în procesul bacterian. În același timp, este necesar să se evite prescrierea evidentă a medicamentelor ototoxice (aminoglicozide). De obicei, pentru a obține o concentrație terapeutică suficientă a antibioticului, trebuie să recurgeți la doze mari.
Dacă cauza pierderii auzului este otrăvirea cu o substanță toxică, se efectuează terapia de detoxifiere (perfuzie intravenoasă prin picurare a soluțiilor de Reopolyglucin, Ringer, soluție fiziologică de clorură de sodiu etc.).
Pentru leziunile traumatice, sunt indicate analgezice și diuretice (acestea din urmă fiind prescrise pentru a reduce edemul nervului auditiv). Când procesele autoimune au folosit agenți hormonali.
Medicamente utilizate pe scară largă care îmbunătățesc fluxul sanguin și nutriția nervilor. Acesta este un grup de agenți vasculare și medicamente care îmbunătățesc microcirculația (de exemplu, Cavinton (Vinpocetin), Vasobral, Nicergolin (Sermion), Pentoxifilină (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitaminele E și C pot fi folosite ca antioxidanți. Complexele vitaminelor B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis și altele) au un efect pozitiv.
Uneori este posibil să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc conducerea impulsurilor de-a lungul nervului. Acestea sunt medicamente precum Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) și Prozerin.
În tratamentul nevrită a nervului auditiv, se utilizează în mod activ metode de tratament non-medicamente: electroforeza cu medicamente, acupunctura, terapia cu oxigen hiperbaric, terapia magnetică.
În cazurile în care cauza pierderii auzului este procesul primar de tumoare, apelați la tratamentul chirurgical. Aceasta poate fi o operație stereotactică (cu ajutorul unui cuțit gamma) sau o craniotomie mai traumatică (atunci când craniul este deschis pentru a ajunge la tumoare). Dacă motivul este metastazul unei alte tumori, acesta este, de obicei, limitat la radioterapie.
O pierdere completă a auzului în una sau ambele urechi ridică problema aparatelor auditive. Această direcție este destul de larg dezvoltată în prezent, ajută să ajute oamenii care nu au auzit de mulți ani.
Predicția și prevenirea bolii
Nevrita acută a nervului auditiv răspunde bine la tratamentul conservator și este adesea posibil să se realizeze o restaurare completă a funcției auditive. Cazurile subacute sunt dificil de prezis. În cursul cronologic al bolii, tratamentul rareori conduce la restabilirea funcțiilor pierdute. Adesea este posibilă numai oprirea sau încetinirea progresiei procesului.
Prevenirea nevrită a nervului auditiv este menținerea unui stil de viață sănătos, întărire, nutriție. Toate acestea sporesc proprietățile protectoare ale corpului, reducând astfel riscul de infecții virale și bacteriene. Atunci când apar simptomele unui proces infecțios, nu trebuie să vă auto-medicați (mai ales să nu luați antibiotice singur), ci să căutați imediat ajutor medical. În prezența pericolelor profesionale (contactul cu substanțe toxice, zgomot, vibrații) este necesară respectarea stării de sănătate la locul de muncă. De asemenea, sunt relevante măsurile de prevenire a rănilor. Pacienții cu afecțiuni vasculare care pot provoca apariția nevrită acustică (de exemplu, hipertensiunea arterială, ateroscleroza vaselor cerebrale) ar trebui tratate mai întâi.
Astfel, nevrita nervului auditiv este o boală care poate face o persoană invalidă, privând-o de unul dintre cele mai importante organe de simț. Trebuie reamintit faptul că solicitarea rapidă a asistenței medicale în cazul simptomelor caracteristice acestei boli, în majoritatea cazurilor, ajută la depășirea bolii într-un stadiu incipient.
Medicul otolaringolog V. Stas povestește despre nevrita nervului auditiv:
Nevrita nervului auditiv: cauze, semne, cum să tratăm
Nevrita nervului auditiv este o patologie a sistemului nervos cauzată de inflamația nervului auditiv și calitatea afectată a auzului. Boala afectează de obicei bărbații mai în vârstă de peste 60 de ani care rareori caută ajutor de la un specialist, având în vedere că pierderea auzului este normală la această vârstă.
Nevrita cohleară este mai frecvent diagnosticată în mediul urban. Zgomotul puternic de fond din oraș afectează în mod constant organul auditiv uman.
Conform localizării leziunii, patologia este clasificată în:
- Cohleită - inflamația receptorilor cohlei ai analizorului auditiv,
- Nevrita este o inflamație directă a nervului.
Audit nervos
Nervul auditiv este alcătuit din 2 ramuri - vestibulare și cohleare. Ramura vestibulară provine de la organul de echilibru, iar auditivul - de la aparatul auditiv. Simptomele inflamației nu sunt numai pierderea auzului și tinitusul, ci și amețeli, instabilitatea mersului.
În urechea internă a unei persoane se află receptorii - celulele părului. Mișcările de mișcare provoacă oscilații fluide în labirintul membranos, care în nerv se transformă în impulsuri electrice care intră în creier.
Percepția sunetului de către ureche și prelucrarea acestuia în cortexul cerebral sunt procese fiziologice complexe care asigură capacitatea unei persoane de a auzi sunetul și de a determina de unde provine.
Când sunt expuși la factorii etiologici, vasele organului auzului sunt afectate, microcirculația este perturbată și se dezvoltă hipoxia celulelor trunchiului nervos, care devine inflamată și încetează să funcționeze în mod normal.
etiologie
Nevrita nervului auditiv este o patologie polietiologică care se dezvoltă sub influența diferiților factori de mediu.
infecție
Boala este o complicație a oricărei patologii infecțioase a organelor capului și gâtului.
- Influenza și alte infecții virale respiratorii acute la persoanele cu imunodeficiență, copii și vârstnici. Virușii, care pătrund prin membrana mucoasă a organelor respiratorii în sânge, se răspândesc în organism și infectează organele interne.
- Etiologie bacteriană sau virală.
- Rubeola.
- Oreion.
- Tifos abundent, abdominal, recurent.
- Alte afecțiuni inflamatorii ale organelor care se află în imediata apropiere a organului de auz.
otrăvire
- Intoxicația medicamentului - consumul necontrolat de antibiotice, citostatice, salicilate. Ototoxicitatea este mai pronunțată la copii.
- Riscuri industriale - plumb, mercur, săruri ale metalelor grele, fosfor, arsenic, benzină și alte produse rafinate, monoxid de carbon, coloranți anilinici.
- Abuzul băuturilor alcoolice.
- Fumează tutunul.
Leziuni traumatice
Traumatismul cerebral traumatic se caracterizează prin următoarele procese patologice: afectarea circulației sângelui, edemul, hemoragia capilară punctuală. Astfel de modificări vasculare se încheie cu dezvoltarea nevrită.
O fractură a fundului craniului cu o leziune a osului temporal conduce la inflamarea nervului auditiv, care este cauzată de tulburări vasculare, deteriorarea fibrelor nervoase prin fragmente osoase și penetrarea infecției.
Patologie profesională
Nevrita cohleară este o patologie profesională pentru persoanele expuse permanent unor factori fizici adversi - zgomot, vibrații, presiune.
- Persoanele care lucrează în ateliere cu echipamente de emisie de zgomot sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea bolii.
- Shot, fluierul și alte sunete puternice afectează drastic urechea, măresc presiunea și rănesc nervul auditiv. Poate apărea leziuni acustice.
- Bolile de vibrații se manifestă prin simptome de nevrită cohleară, precum și prin deteriorarea stării generale, astenizarea corpului, amețeli, paloare și extremități reci.
Vârsta avansată
Senzația de nevrită cohleară se dezvoltă de obicei la persoanele de peste 60 de ani. Este asociat cu modificările legate de vârstă în nervul auditiv. Ateroscleroza, hipertensiunea, tendința la tromboză sunt procese care încalcă trofismul structurilor interne ale corpului, inclusiv fibrele nervoase.
Nevrita cohleară este rezultatul unui accident vascular cerebral anterior.
Alte motive
- alergie,
- barotraumă,
- otoscleroză,
- Tumor - neuroma,
- hipotiroidism
- Sifilisul.
simptomatologia
Nevrita acută a nervului auditiv apare brusc pe fondul bunăstării complete și progresează rapid. Durerea și alte semne de inflamație la pacienți sunt absente. Atunci când nu sunt detectate modificări patologice otoscopice. Probele cu o furculiță de acord vă permit să determinați încălcarea percepției sonore.
Principalele simptome ale nevrităi nervului auditiv:
- Pierderea auzului este principalul simptom al diferitelor grade de patologie. Dacă patologia nu este tratată, atunci începe să progreseze și se dezvoltă surditatea completă.
- Zgomote și zgomote constante și intense, zgomotoase în urechi.
Dacă tratamentul este început prompt, prognosticul bolii este favorabil. La pacienții cu tulburări vestibulare grave și care nu au mers la un medic la timp, se produc modificări ireversibile ale organului auzului.
Forma cronică a bolii se dezvoltă neobservată și continuă cu perioade de exacerbări și remisiuni. Nevrita cohleară cronică se manifestă prin următoarele simptome:
- Mersul inconstant, amețeli - semne intermitente de patologie asociate cu inflamația nervului prevezicular.
- Nevralgie - durere paroxistică în urechi, care rezultă din deteriorarea mecanică a structurilor aparatului auditiv.
- Simptomele de intoxicare: slăbiciune, amețeli, greață, dureri de cap, paloare apar dacă cauza nevrită este otrăvire acută.
- Hipertensiunea, "zboară înaintea ochilor", durerea de cap apare în prezența unei încălcări a circulației cerebrale.
- Hipertermie, nas curbat, tuse, durere în gât - semne de infecție virală acută, complicată de dezvoltarea nevrită cohleară.
diagnosticare
Principala metodă de diagnosticare este audiometria, în timpul căreia medicul verifică audierea la frecvențe diferite. Lipsa percepției pacientului asupra sunetului de înaltă frecvență este un semn al nevrităi cohleare.
Prin intermediul unei furci de tuning, se estimează conducerea osoasă a sensibilității sonore și a vibrațiilor.
Pentru a determina cauza bolii, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, examinarea cu ultrasunete a gâtului, inimii, ECG, sânge și urină pentru indicatorii de bază.
Dacă există nevrită bacteriană, este necesar să se determine agentul cauzal și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Pentru a face acest lucru, efectuați un studiu microbiologic al microflorei urechii de descărcare.
tratament
Înainte de a trece la tratamentul unei boli, este necesar să aflăm cauza ei, pe care depind tactica managementului pacientului.
Tratamentul pacienților cu nevrită cohleară acută se efectuează în departamentul ORL timp de 10 zile. Pentru această utilizare:
- Diuretice - "Hypotiazidă",
- Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală - "Cavinton",
- Medicamente care stimulează metabolizarea - Cocarboxilase,
- Terapia de dezintoxicare - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
- Anticonvulsivante - "No-shpa",
- Oxigenarea hiperbarică.
Tratamentul formei cronice a bolii începe cu eliminarea factorului etiologic. Complet scapa de nevrita cronica este aproape imposibila. Dacă pacientul nu suferă o scădere a auzului pe parcursul unui an, atunci tratamentul nu începe nici măcar.
Pentru tratamentul nevrită infecțioasă, pacienții sunt prescrisi:
- Medicamente antivirale - Ingavirin, Arbidol;
- Agenți antibacterieni - "Amoxicilină", "Amoxiclav";
- Medicamente antiinflamatorii - Ibuprofen, Ortofen;
- Imunomodulatoare - Imunorix, Ismigen;
- Vitamine și antioxidanți pentru îmbunătățirea metabolismului în celulele nervoase.
Tratamentul nevrită toxică este utilizarea unor substanțe speciale - antidoturi, legarea și eliminarea toxinelor. Pacienților li se prezintă simptomatică, terapie de detoxifiere, terapie cu vitamine, fizioterapie și măsuri de reabilitare și reabilitare.
Tratamentul otrăvirii acute se efectuează într-un spital. Starea de deces clinic necesită resuscitare - un masaj indirect al inimii, ventilație artificială a plămânilor.
Specialistul prescrie tratamentul nevrităi traumatice a nervului auditiv după radiografia craniului, encefalografia, consultarea unui neurolog și a unui oftalmolog. Victimele sunt prescrise analgezice, diuretice și anticonvulsivante, precum și agenți care îmbunătățesc circulația cerebrală. După ce starea pacienților se stabilizează, ei trec la terapia generală de întărire cu ajutorul biostimulanților, vitaminelor și medicamentelor nootropice.
Tratamentul nevrită cohleară cauzat de pericolele profesionale va fi ineficient dacă o persoană continuă să lucreze într-o producție cu un nivel ridicat de zgomot și vibrații. Mai întâi, trebuie să vă schimbați locul de muncă și să continuați tratamentul direct. Pacienții sunt prescrisi sedative și analgezice, biostimulante și vitamine, fizioterapie - electroforeză, balneoterapie - terapie cu nămol, băi de radon, terapie magnetică, acupunctură. Aceste proceduri întăresc corpul și stimulează procesele de regenerare și reparații.
Dacă, ca rezultat al expunerii prelungite la factorii de producție adversi, sa produs o pierdere completă a auzului, pacientul are nevoie de un aparat auditiv.
Pentru a vindeca nevrita nervului auditiv la vârstnici este aproape imposibilă. Pacienții iau medicamente pentru tot restul vieții:
- antihipertensivele,
- Medicamente anti-sclerotice
- agenți antiplachetari,
- nootropics,
- Fizioterapie - electroforeză, terapie magnetică, acupunctură.
Cu progresia bolii și o scădere accentuată a auzului, pacienților li se recomandă să aibă aparate auditive și să se antreneze în citirea discursului din buze.
Metodele tradiționale de tratament a nevrităi cohleare sunt mai puțin eficiente decât terapia tradițională. Medicina tradițională suplimentează tratamentul principal, dar nu o înlocuiește complet. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt: decoctul de iarbă de hamei, tinctura de propolis, uleiul de camfor.
profilaxie
Măsurile preventive vizează eliminarea factorilor care duc la dezvoltarea bolii.
- Pentru a detecta în timp util, tratați bolile tractului respirator superior și preveniți reapariția acestora.
- Nu luați medicamente ototoxice.
- Persoanele care se află în contact constant cu factori de producție periculoși ar trebui să efectueze o audiometrie de două ori pe an.
- Conduceți un stil de viață sănătos.
- Luați multivitamine în primăvară și toamnă.
- Pentru a proteja organul de auz la locul de muncă.
- Purtați o pălărie în timpul sezonului rece.
Nevrita nervului auditiv: simptome și tratament
Urechea umană este un instrument surprinzător de delicat, care poate interfera cu funcționarea normală a mai multor factori. Una dintre bolile care duce la o pierdere semnificativă a auzului este nevrita nervului auditiv. Cum se manifestă această patologie, de ce apare aceasta? Cum se trateaza nevrita?
Caracteristicile bolii
Nevrita nervului auditiv este un proces inflamator care se dezvoltă în zonele nervoase ale procesării undelor sonore care intră. Adulții sunt predispuși la această boală timp de 50 de ani, precum și locuitorii orașelor mari. Care este mecanismul de nevrită?
Forme de nevrită
Experții identifică 2 forme de nevrită, pe baza naturii bolii.
- Forma acută de nevrită se dezvoltă rapid, iar mulți pacienți explică simptomele și rata afectării auzului prin formarea unui dop de sulf.
- Forma cronică de nevrită este aproape asimptomatică, pacienții nu observă că calitatea auzului lor a scăzut și, uneori, explică deteriorarea acesteia prin caracteristici legate de vârstă. Dar în faza activă, boala se simte imediat simțită, dezvăluită în simptome caracteristice.
Audit nervos
- Valul sonor, care se mișcă prin părțile urechii umane, ajunge la cohlee, plin de un lichid special care transmite vibrații din osiculele auditive, aflate în urechea medie.
- Suprafața cohleelor este căptușită cu fibre receptoare care oscilează în funcție de semnalele care se propagă în fluid. Există foarte multe dintre aceste fire de păr din urechea interioară, ele sunt împărțite în mai multe sute de tipuri, fiecare dintre acestea percepând valuri de o anumită frecvență.
- Din firele de primire a sunetului, semnalul recepționat este transmis prin nervul auditiv la creier, unde este procesat cu succes.
Nervul auditiv incepe direct de la firele de par pentru eliminarea sunetului, trece printr-o gaura in osul temporal catre lobul temporal al emisferei cerebrale. Se compune dintr-un pachet de fibre specifice, fiecare dintre acestea transmite semnale cu o anumită frecvență.
Atunci când procesul inflamator al neuritului perturbă funcționarea uneia dintre zonele nervoase, ceea ce duce la întreruperea transmiterii undelor sonore către creier:
- Receii de sunet sunt afectați;
- nervul auditiv își face treaba greșită;
- în creier, centrele nervoase acceptă incorect informațiile primite.
Cauzele nevrită
Mulți factori pot provoca inflamații în locurile de transmitere a sunetului. Metoda de tratament pe care medicul dumneavoastră o alege va depinde de ceea ce a cauzat procesul patologic, adică tratamentul nevrită a nervului auditiv se va baza pe cauza principală.
infecție
Sistemul ENT și toate țesuturile localizate în cap sunt strâns legate între ele. Dacă una dintre aceste zone a lovit o boală infecțioasă, procesul inflamator se poate "mișca" în urechea interioară și poate conduce la disfuncția părului acustic, a nervului auditiv și a nervilor în centrul lobului temporal al creierului. Cel mai adesea, complicațiile sub formă de nevrită dau:
- Virusul gripal;
- virale infecții respiratorii;
- meningita;
- oreion;
- rubeola.
toxine
Nevrita se poate dezvolta pe fondul otrăvirii organismului cu toxine. Leziunea poate avea o formă acută sau substanțe nocive se pot acumula în țesuturi pentru o perioadă lungă de timp.
- Cel mai adesea, nevrita toxică apare după administrarea prelungită sau nejustificată de antibiotice, aspirină, chinină, precum și medicamente care luptă împotriva tumorilor maligne.
- Lucrul în ocupații periculoase este o cauză obișnuită a nevrită cauzată de toxine la adulți. Sare și vapori de plumb, mercur și produse petroliere se acumulează în țesuturile corpului și exercită efectul lor negativ asupra zonelor nervoase ale organelor de auz.
- Abuzul de alcool, nicotină și consumul de droguri chimice poate duce, de asemenea, la nevrită a nervului auditiv al etiologiei toxice.
Leziuni la nivelul capului
O leziune traumatică a creierului poate duce la inflamație și la conducerea nervului afectată în zonele urechii interne. Puternicitatea țesuturilor deteriorate și hemoragiile interne, chiar microscopice, cauzează malnutriția nervului auditiv și disfuncția acestuia. Când este distrus în timpul leziunilor osului temporal, fragmentele sale pot afecta fibrele nervoase, le pot infecta și pot provoca inflamații.
Nevrita nervului auditiv este o boală profesională a lucrătorilor din industria zgomotoasă. Patologia muncii nervului auditiv crește treptat și în cele din urmă duce la pierderea auzului neurosenzorială.
Trauma acustică poate fi, de asemenea, cauza nevrită a nervului auditiv.
O lovitură apropiată sau un alt sunet puternic împiedică funcționarea organului de auz.
vârstă
Toate organele noastre se uzează de-a lungul timpului, inclusiv zonele care primesc sunetul nervos. Funcționarea lor deteriorată este afectată de defecțiunile sistemelor care le suportă.
Inflamația nervului auditiv poate să apară atunci când este subnutritizată pe fundalul tulburărilor circulatorii, de exemplu în hipertensiune arterială, ateroscleroză și tromboză.
Simptome de neuritism
- Cel mai important simptom al nevrită a nervului auditiv este scăderea calității percepției sunetelor. Severitatea acestui simptom poate varia de la surditate ușoară până la bruscă.
- În contextul pierderii auzului, pacienții se plâng adesea despre apariția unor sunete străine - zgomote sau tinitus.
- Dacă nevrita acută a nervului auditiv este localizată în apropierea aparatului vestibular, la simptome se vor adăuga amețeli, migrene și greață.
- Dacă se produce o nevrită acută după o traumă acustică, se vor adăuga dureri la nivelul urechii la simptome.
- Nevrita cohleară toxică a nervului auditiv este întotdeauna însoțită de simptome specifice tipice tuturor otrăvirilor: dureri de cap, slăbiciune generală, paloare, greață.
- În cazul naturii infecțioase a nevrităi, simptomele bolilor virale vor fi adăugate la pierderea auzului: pacienții notează maladia generală, febra, tusea și nasul curbat.
- În caz de tulburări circulatorii, principalul simptom al nevrităi este "îmbogățit" de apariția "muștelor înaintea ochilor", precum și de o creștere semnificativă a presiunii.
Pentru a evita schimbările ireversibile în funcționarea organului auditiv, atunci când apare simptomul principal al bolii, apare pierderea auzului, este necesar să contactați un otolaringolog. Cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai eficient va fi rezultatul acestuia.
diagnosticare
Datorită faptului că simptomul nevrită a nervului auditiv este doar unul și intersectează cu alte boli ale organului de auz, diagnosticul bolii este mult mai dificil. O otolaringolog va avea nevoie de mai mult de un studiu pentru a determina de ce percepția dvs. asupra calității sunetului a scăzut. Numai după un diagnostic precis, medicul curant va putea decide ce metodă să aleagă pentru a începe tratarea nevrită a nervului auditiv.
Pentru a face mai ușor medicul să lucreze, amintiți-vă ce a precedat manifestarea primelor simptome ale bolii, determinați durata acestora aproximativ.
Medicul curant poate diagnostica nevrita nervului auditiv după:
- Asigurați-vă că nu există procese inflamatorii în urechea mediană și externă, ceea ce ar putea afecta scăderea calității auzului.
- Realizați teste specifice, măsurați sensibilitatea urechii dvs. la unde sonore de frecvențe diferite utilizând tampometria, audiometria, testul Weber.
Biochimia sângelui este o modalitate eficientă de a afla ce se întâmplă în corpul pacientului și de a identifica cauza bolii.
În plus, veți fi desemnați consultări cu specialiști îngustați și pentru vizualizarea stării interne a capului - radiografia și CT.
tratament
Tratamentul leziunii nervului auditiv se va baza în principal pe eliminarea cauzei rădăcinii procesului inflamator al zonei de transmisie a sunetului.
- Dacă procesul inflamator a început pe fondul unei boli virale infecțioase, medicul dumneavoastră vă va prescrie să luați medicamente antivirale.
- Dacă cauza nevrită este o infecție bacteriologică, pe baza însămânțării, otolaringologul va selecta un antibiotic eficient pentru tratament.
- Cu natura toxică a nevrită, medicul vă va prescrie să luați antidoturi și medicamente care ameliorează simptomele asociate cu otrăvirea.
- Pentru a îmbunătăți performanța celulelor nervoase, pacienților li se prezintă terapie cu vitamine, precum și medicamente care stabilizează fluxul sanguin în vasele urechii și în sistemul nervos.
- Cu umflarea crescută a țesutului urechii sau necesitatea de a elimina toxinele de la ele, diureticele sunt prescrise pacienților.
- Odată cu schimbările legate de vârstă în percepția sunetelor sau a patologiei urechii, la care lucrează în industria zgomotoasă, nevrita nu poate fi vindecată - poate fi oprită doar cu ajutorul terapiei complexe de-a lungul vieții.
- Atunci când este diagnosticată nevrita nervului auditiv, tratamentul cu medicamentele folclorice ar trebui să aibă loc numai după consultarea unui medic. Înlocuirea terapiei prescrise cu ele este periculoasă pentru munca organului de auz, aceasta va duce la schimbări ireversibile.
Măsuri preventive
Pentru a preveni dezvoltarea nevrită a nervului auditiv, trebuie evitată complicarea condițiilor patologice care pot duce la această boală.
- Tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
- dacă este necesar, lucrul cu substanțe toxice nu neglijează utilizarea echipamentului de protecție;
- în fiecare an se efectuează examinări preventive cu un otolaringolog, iar când lucrează în producție zgomotoasă - de două ori pe an;
- încercați să nu vă înconjurați acasă fără a fi nevoie de zgomot de fundal;
- Când lucrați în producție zgomotoasă, folosiți accesorii pentru protecția urechii.
De ce se dezvoltă și cum se manifestă nevrita nervului auditiv
În otorinolaringologia apare adesea o asemenea boală ca nevrita nervului auditiv. Această patologie se manifestă prin pierderea auzului. Cu această boală, o persoană nu poate percepe în mod normal sunete. Reduce calitatea vieții.
Înfrângerea nervului auditiv
Activitatea tuturor organelor este controlată de sistemul nervos central. Nervul auditiv este asociat cu structurile creierului. Funcția sa principală este de a transmite informații de la analizor către alte departamente. Aceasta este a opta pereche de nervi cranieni. Mai mult de 70% din cazurile de pierdere a auzului la adulți sunt cauzate de pierderea auzului senzorineural.
Boala se caracterizează prin leziuni unilaterale. Aproape întotdeauna, nevrita cohleară se manifestă prin tinitus. Grupul de risc include vârstnicii și tinerii care lucrează în condiții de muncă periculoase. Pierderea auzului este o boală determinată profesional. De cele mai multe ori se dezvoltă în oameni care lucrează într-un mediu zgomotos.
Nevrita acută a nervului auditiv este o boală inflamatorie neinfecțioasă care este însoțită de pierderea auzului și zgomotul. Prevalența acestei patologii atinge 5%. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Potrivit statisticilor, nevrita este cel mai adesea diagnosticată la persoanele de peste 55 de ani. În ICD-10, această patologie este denumită pierderea auzului senzorineural.
Cum este nevrita
Există mai multe tipuri de nevrită cohleară a nervului auditiv. Este congenital și dobândit, unilateral și bidirecțional, preingvalny și postlingual, central și periferic, acut, subacut și cronic. În funcție de natura modificărilor patologice, se disting o nevrită stabilă, reversibilă și ireversibilă.
Există o clasificare bazată pe principala cauză a inflamației. Potrivit acesteia, se disting următoarele tipuri de nevrită:
- profesional
- medical
- toxic
- infecțios
- ischemică
- rază
- traumatic
- alergic
Cel mai adesea, evoluția bolii este observată la bătrânețe. Forma congenitală este foarte rar diagnosticată. Aceasta se poate datora dezvoltării anormale a fătului. Forma prelinguală se dezvoltă la copii mici înainte de a începe să vorbească. Nevrita dobândită este acută, subacută și cronică. Se bazează pe vârsta de apariție a bolii.
Inflamația nervului urechial se numește acută dacă primele simptome au apărut nu mai mult de o lună în urmă. Nevrita subacută se caracterizează prin prescrierea primelor simptome de la 1 la 3 luni. Dacă această perioadă este mai mare de 12 săptămâni, inflamația se numește cronică. Volumul oricărui sunet este estimat în decibeli (dB). Când nevrita dezvoltă pierderea auzului. Aceasta este o condiție în care pragul de auz crește.
În funcție de aceasta, 4 grade de pierdere a auzului se disting pe fundalul inflamației nervului prevezicular. Nevrită ușoară caracterizată prin valorile de prag ale sunetelor percepute de la 26 la 40 dB. Dacă această cifră crește la 41-55 dB, aceasta indică o pierdere a auzului moderată. Forma severă se caracterizează printr-o creștere a pragului la 56-70 dB. O creștere a acestui indicator la 71-90 dB indică un grad extrem de pierdere a auzului. Astfel de pacienți practic nu percep sunetele din jur. Odată cu progresia nevrită și a pierderii auzului se dezvoltă surzenie completă.
Principalii factori etiologici
Inflamația nervului auditiv este o boală polietiologică. Următorii factori joacă un rol important în dezvoltarea nevrită dobândită:
- Afecțiuni virale (rujeolă, rubeolă, gripa, ARVI, herpes)
- Infecții bacteriene (sifilis, scarlat)
- Tratamentul irațional cu medicamente ototoxice (aminoglicozide, sulfonamide, diuretice, salicilate)
- Intoxicatii chimice (arsenic, mercur, cadmiu, fosfor)
- Datorită factorilor ocupaționali dăunători
- Patologia vasculară
- Otita interna
- Leziuni mecanice
- operațiuni
- Barotrauma; scăderi puternice ale presiunii atmosferice
- Reacții alergice
- Brain tumorile
- Boala lui Paget
- Expunerea la radiații ionizante
- Celule anticoagulare
La vârstnici, procesul de îmbătrânire are o mare importanță în dezvoltarea acestei patologii. O cauză comună a înfrângerii celei de-a opta perechi de nervi cranieni este impactul factorilor fizici. Acestea includ zgomotul și vibrațiile. Grupul de risc include persoanele care lucrează mult timp în condiții periculoase. În acest caz, boala se dezvoltă treptat.
Adesea, acești oameni devin invalizi. Cel mai adesea, neurita și pierderea auzului se dezvoltă atunci când lucrează în ateliere fierbinți, în inginerie și metalurgie. Ringers se confruntă cu o problemă similară. Ele sunt aproape toate surde datorită expunerii constante la zgomot puternic.
Condiția urechii depinde de circulația sângelui. Cauzele afectării nervilor includ tulburări vasculare. Acestea includ ateroscleroza, tromboza, hipertensiunea arteriala, afectiunile acute si cronice ale circulatiei cerebrale. Foarte des, nervul auditiv este inflamat după un accident vascular cerebral. Uneori este detectată o formă congenitală a bolii.
Este cauzată de factori genetici și vătămări în timpul nașterii. Nevrita cohleară se dezvoltă în sindroamele lui Stickler, Usher, Pendred, Alport și Vaandenburg. În prezența acestei patologii, pierderea auzului este combinată cu alte tulburări. Cauzele posibile ale dezvoltării bolii includ: travaliul prelungit, hipoxia fetală, gestionarea incorectă a sarcinii și traumatismul copilului în timpul trecerii prin canalul de naștere.
Manifestări clinice ale nevrită
În această boală, funcția unui singur nerv este de cele mai multe ori afectată. Simptomele principale sunt zgomotul și pierderea auzului. Simptomele suplimentare ale bolii includ amețeli, greață, dezechilibru, cefalee, slăbiciune, paloare a pielii. Deseori crește tensiunea arterială. Posibile perturbări vizuale sub formă de muște intermitente.
Dacă apare inflamația nervului în ureche din cauza bolilor infecțioase (gripa sau ARVI), pot apărea febră, tuse și stare generală de rău. Nevrita profesională a nervului auditiv se dezvoltă mult timp. Audierea poate să scadă după 20 și chiar 30 de ani de la începutul muncii în industria periculoasă.
A vindeca astfel de pacienți este imposibilă. Cu o inflamație unilaterală, sunetul este mai bine perceput de o ureche sănătoasă. Dacă ambii nervi sunt inflamați, persoana percepe mai bine informațiile din partea cea mai puțin afectată. Forma acută de nevrită se dezvoltă brusc în 4-5 ore sau câteva zile. O formă progresivă a bolii este mai periculoasă, deoarece deseori duce la surzenie.
Cu forma cronică de nevrită, bunăstarea generală a pacienților nu este perturbată foarte mult. Semnele de intoxicare sunt absente. Un simptom persistent al nevrită este sunetele (zgomote) în urechi. Se produce indiferent de factorii externi. Zgomotul poate apărea chiar și atunci când o persoană se află în tăcere absolută. Gradul de disfuncție a organului de auz este evaluat prin audiometrie.
Etapa 1 boala este diferită prin faptul că o persoană aude șoaptele la o distanță de cel mult 3 m, iar discursul conversativ este determinat la o distanță de 3-6 m. Tratamentul în această etapă a dezvoltării bolii este cel mai eficient. Pierderea auzului 2 grade de severitate se caracterizează prin percepția informațiilor când se vorbește într-o șoaptă la o distanță de 1 m. Vorbirea se aude dacă sursa sonoră este îndepărtată cu 1-4 m.
Hard nevrită cu 3 grade de pierdere a auzului. Cu ea, o persoană nu aud deloc șoaptă. El distinge vorbirea colocvială la o distanță de 1 m. Pierderea auzului de gradul 4 este cea mai periculoasă. Este pusă la acei oameni care pot auzi cel puțin ceva. În absența unui tratament adecvat, persoana devine complet surdă.
Planul de examinare a pacienților
Cu afectarea nervului auditiv, tratamentul se efectuează după excluderea altor boli și o examinare completă. Este necesar să se stabilească cauza exactă a patologiei. De mare importanță este o istorie corect colectată. Impactul factorilor potențial nocivi (zgomot și vibrații) este în mod necesar evaluat. Dacă suspectați nevrită, se efectuează următoarele studii:
- audiometrie
- otoscopia
- Studiul potențialului evocat auditiv (pentru copii)
- Mikrootoskopiya
- Măsurarea impedanței acustice
- Vestibulometriya
- stabilography
Dacă este necesar, consultați mai mulți specialiști. Este necesar să se trateze nevrita nervului auditiv după o audiometrie cu prag de ton. Acesta vă permite să estimați puterea minimă de sunet percepută de urechea pacientului. Aceasta este metoda cea mai fiabilă de cercetare. Cu ajutorul acestuia, se stabilește gradul de pierdere a auzului.
Foarte des, nevrita este cauzată de inflamarea purulentă a organului de auz (otită). Acesta poate fi identificat în timpul procesului de inspecție. Aceasta se numește otoscopie. Studiile suplimentare includ o scanare RMN sau CT a creierului, ultrasunetele Doppler ale vaselor capului și gâtului și testele de sânge și urină. Pentru a exclude bolile asociate cu conducerea acustică afectată, este necesară impedanțametrică acustică. Diagnosticul diferențial se efectuează cu otoscleroză, boala Meniere și labirintită.
Tactica terapeutică pentru nevrită
Cum se tratează nevrita, este cunoscută de fiecare otorinolaringolog. În cazul etiologiei infecțioase a bolii, se efectuează terapie medicală. Mai întâi trebuie să determinați speciile patogenului și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Se folosesc următoarele grupuri de medicamente:
- neuroprotector
- venotoniki
- Vasodilator Medicamente
- nootropics
Sunt adesea folosite medicamente cum ar fi Vinpocetină, Trental, Piracetam, Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol. Când natura infecțioasă a nevrită este necesară pentru a observa pacea, a bea mai multe lichide și a mânca pe deplin. În plus, se recomandă să luați vitamine. Atunci când nevrita nervului auditiv, medicul determină simptomele și tratamentul.
De multe ori sa folosit un astfel de instrument ca betahistina. Vă permite să scăpați de zgomot în ureche și amețeli, dacă nevrita se datorează patologiei labirintului, situată în partea interioară a organului de auz. În inflamația nervului pe fundalul intoxicației, tratamentul implică utilizarea de antidoturi specifice, administrarea medicamentelor simptomatice, fizioterapia și detoxifierea organismului.
Dacă nevrita este cauzată de leziuni cerebrale traumatice, atunci principala modalitate de a vindeca pacienții este eliminarea umflarea creierului și a inflamației. Cea mai dificilă terapie este forma inflamației organului de auz cauzată de pericolele profesionale (zgomot și vibrații). În acest caz, doriți să schimbați locul de muncă. În plus, sunt prescrise adaptogeni, neuroprotectori, fizioterapie (electroforeză), băi de radon.
Tratamentul include mai multe cursuri cu o frecvență de 1-2 ori pe an. Odată cu dezvoltarea de surditate completă, sunt necesare proteze. Dacă nevrita este declanșată de traumatism acustic, sunt prescrise analgezicele, circulația sângelui, antibioticele și sedativele. Tratamentul nevrită a remediilor publice ale nervului auditiv este ineficient. Înainte de a utiliza remedii pe bază de plante, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Tratamentul conservator este eficient în stadiile incipiente ale bolii. Cu pierderea auzului bilateral și un prag de 40 dB, se realizează proteze. Tratamentul chirurgical implică implantarea cohleară sau a tulpinii. Cu surzenie totală și 4 grade de pierdere a auzului, se poate efectua o intervenție chirurgicală cohleară.
Metode de prevenire a nevrită
Nevrita cohleară poate fi prevenită. Pentru aceasta, urmați aceste instrucțiuni:
- Testați în timp util bolile de auz, tractul respirator și capul
- Evitați contactul cu substanțe toxice.
- Nu ascultați muzică tare cu căști
- Evitați utilizarea pe termen lung a medicamentelor ototoxice
- Tratarea bolilor cardiovasculare (ateroscleroza, hipertensiunea)
- Opriți fumatul și alcoolul
- Preveniți vătămarea capului
Atunci când nevrita de remedii nervoase auditive folk remedii nu dă rezultate bune. Deseori este necesară instalarea unui aparat auditiv. Pentru a evita acest lucru, trebuie să fiți adesea într-un mediu liniștit, pentru a evita expunerea la auzul unor sunete ascuțite și puternice. O importanță mai mare este prevenirea nevrităi ocupaționale. Ea sugerează:
- Utilizarea materialelor de construcție care absoarbe sunetul
- Utilizând modele speciale care disipă zgomotul
- Utilizarea amortizoarelor de zgomot
- Repararea în timp util a echipamentelor rupte și înlocuirea acestora cu una nouă
- Aplicarea dopurilor de urechi sau a căștilor
Zgomotul afectează negativ o persoană dacă este combinată cu vibrații și un microclimat rece. Surse de sunet puternic pot fi ventilație, prese, ciocane și alte echipamente. Este necesar să se influențeze atât sursa de zgomot în sine, cât și calea sa de propagare. Nevrita cohleară este o boală comună. Cu diagnosticarea precoce, auzul este restabilit la jumătate dintre pacienți. Nevrita cronică (profesională) conduce la consecințe ireversibile. Astfel de oameni devin complet surzi. În acest caz, sunt necesare proteze.
Site-ul conține numai articole originale și de autor.
Când copiați plasați linkul la sursă - pagina de articol sau cea principală.
Auditiv nervos: simptome ale unei leziuni și căi de recuperare
Auditive neuropatia este o boală a sistemului nervos central caracterizată prin inflamarea nervului care oferă o persoană cu capacitatea de a auzi. Dezvoltarea nevrită a nervului auditiv este mai frecvent diagnosticată la persoanele de peste 55 de ani; bărbații sunt mai predispuși la boală. Apariția bolii depinde de mulți factori, dar cu diagnosticul în timp util și terapia corectă, apare o vindecare completă, auzul este complet restabilit.
Anatomia nervului auditiv
Nervul auditiv este format din celule de păr care se află în urechea interioară. Sunetul, care cade în el, provoacă fluctuații ale fluidului din această zonă. Ca rezultat, există impulsuri care percep celulele părului. Asta este, funcția nervului auditiv este de a primi și de a transmite sunet la creier.
Urechea umană este formată din trei părți:
- urechea exterioara;
- urechea medie;
- urechea interioară.
Primul este responsabil pentru captarea sunetului, al doilea - pentru reproducerea vibrațiilor care intră în secțiunea conductorului (urechea internă). În cele din urmă sunt localizate și receptorii responsabili pentru echilibru. Diviziunea dirijorului este reprezentată de nervul auditiv.
Perceperea simplificată a informațiilor de sunet este după cum urmează: impulsurile intră în stemul creierului. Mai mult, prin nervul auditiv, ele pătrund în lobii temporali. În această zonă, prelucrarea și percepția informațiilor solide.
Procesul inflamator se dezvoltă în orice parte a urechii interne. Dar este vorba despre nevrită dacă celulele părului sunt deteriorate. Inflamația țesuturilor canalului semicircular, localizată, de asemenea, în urechea internă și responsabilă de coordonare, se numește cohleită.
Celulele de păr sunt distribuite inegal, ceea ce determină natura imaginii clinice. În stadiul inițial al dezvoltării procesului inflamator, fibrele situate pe periferie și responsabile de tonurile joase sunt afectate. Prin urmare, incapacitatea de a percepe asemenea sunete indică prezența nevrită.
O parte din fibrele nervului auditiv se împletesc cu zonele responsabile pentru coordonarea mișcării. În cazul înfrângerii acestei părți a urechii interne, pacientul are amețeli și greață.
Cauzele auzului leziunilor nervoase
Nervul auditiv se află în ambele urechi, dar nevrita poate fi unilaterală sau bilaterală. Primul tip de boală este mai frecvent. Una dintre formele rare este considerată neuropatie posttraumatică bilaterală, care apare pe fundalul deteriorării craniului. Apariția nevrită în acest caz se datorează hemoragiilor interne, datorită cărora se perturbe nutriția nervului auditiv.
Cauza inflamației țesuturilor urechii interne este adesea procese infecțioase:
- Gripa. Agenții patogeni care provoacă această boală, dacă nu sunt tratați, se răspândesc prin sânge în tot corpul și afectează organele de auz.
- Boli respiratorii. Rareori dați complicații sub formă de nevrită. Consecințele bolilor respiratorii sub formă de neuropatie auditivă sunt diagnosticate în special la copii sau vârstnici.
- Meningita. Caracterizat prin procesul inflamator din țesutul cerebral.
- Parotita epidemică (oreion). Aceasta afectează glandele parotide.
- Rubeola. Boala virală care are un efect toxic asupra sistemului nervos.
Utilizarea antibioticelor, aspirinei, citostaticelor este capabilă să provoace nevrită. Alcoolul, nicotina și compușii chimici au, de asemenea, un efect toxic asupra organismului. Nevrita este asociată cu:
- șederea lungă în condițiile zgomotului crescut;
- trauma acustică atunci când o persoană este expusă unui sunet puternic;
- expunerea la vibrații.
Patologia la pacienții vârstnici se datorează în principal următoarelor motive:
- hipertensiune;
- ateroscleroza, tromboza și alți factori care cauzează o încălcare a circulației cerebrale;
- accident vascular cerebral.
Există o formă separată de nevrită asociată cu schimbările legate de vârstă, când la pacienții vârstnici boala se dezvoltă adesea ca o continuare naturală a proceselor care progresează odată cu îmbătrânirea corpului. Diversii care sunt adesea expuși la picături bruște de presiune și la barotraumuri prezintă un risc crescut de a auzi neuropatie. Printre factorii care provoacă nevrită, se numără o reacție alergică acută.
Simptome ale neurită a auzului
În caz de nevrită a nervului auditiv, simptomele și tratamentul sunt determinate în funcție de caracteristicile factorului provocator. De obicei, majoritatea pacienților din cauza acestei boli, există tinitus constant, care încetează să deranjeze în tăcere completă.
Cel mai caracteristic simptom al nevrită a nervului auditiv este considerat o scădere a capacității funcționale de a percepe sunetele.
Acest fenomen se dezvoltă treptat sau rapid. Acesta din urmă este caracteristic pentru barotrauma. Dezvoltarea prelungită a procesului inflamator poate duce la surzenie completă.
Accidentele acustice cauzează durere acută. Acest tip de leziune a nervului auditiv provoacă apariția sângelui din ureche. De asemenea, posibile atacuri de amețeală, greață, probleme legate de menținerea echilibrului. Fenomenele similare se produc pe fondul răspândirii procesului inflamator pe nervul prevezicular.
Cu leziuni toxice ale corpului deranjeaza:
- albirea pielii;
- durere de cap intensă;
- slăbiciune generală.
Natura imaginii clinice poate varia în funcție de caracteristicile factorului cauzal. Dacă boala se dezvoltă pe fondul hipertensiunii arteriale, pe lângă reducerea calității auditive a pacientului, "mustele" sunt deranjante înaintea ochilor. Cu răceli, tuse, nas curbat și alte fenomene apar.
diagnosticare
Pentru diagnosticarea nevrităi auditive va fi nevoie de un set de măsuri. Pe lângă colectarea informațiilor despre starea pacientului, este desemnat un studiu specializat (audiometrie) pentru a determina gradul de pierdere a auzului. Există mai multe variante ale acestei metode, dar audiometria de vorbire este de obicei utilizată.
În acest studiu, medicul se mută la 6 metri de pacient și începe să pronunțe diferite cuvinte. Pe baza rezultatelor obținute, se atribuie gradul de pierdere a auzului:
- 1 grad - pacientul aude șoaptă la o distanță de 1-3 metri și o conversație - la 4-6 metri;
- 2 grade - 1 și respectiv 1-4 metri;
- 3 grade - nu aude o șoaptă, iar conversația se analizează la o distanță de până la trei metri;
- 4 grade - pacientul poate analiza sunetele;
- 5 grade - surditate completă.
Pentru a determina cauza bolii, sunt utilizate CT și IRM ale nervului auditiv. Dacă este necesar, medicul recurge la alte metode de examinare.
tratament
Schema de tratament a inflamației nervului auditiv este selectată pe baza caracteristicilor factorului provocator. În mod tradițional, acest tip de nevralgie este tratată cu medicamente. De asemenea, s-au folosit metode fizioterapeutice și medicină tradițională.
Particularitatea leziunii afectează și modul în care este tratată nevrita nervului auditiv. Dacă boala este cauzată de leziuni, selectați o terapie care va restabili complet funcția organelor afectate. Cu neuropatie cronică, este imposibil să salvezi o persoană de surzenie. În acest caz, tratamentul este utilizat pentru a suprima procesul inflamator și a stabiliza starea pacientului.
Terapie tradițională
Tratamentul medicamentos este dezvoltat de medic. În cazul deteriorării nervului auditiv, microflora bacteriană aplică antibiotice cu spectru larg. Pentru bolile virale sunt prescrise medicamente antivirale. În caz de nevrită a nervului auditiv cauzată de astfel de patologii, este imposibil să se aplice aminoglicozide.
De asemenea, în caz de leziuni bacteriene sau virale, sunt recomandate complecșii de vitamine și consumul de alcool.
Atunci când se detectează leziuni toxice ale nervului auditiv detoxifierea corpului, care se efectuează prin perfuzie intravenoasă a soluțiilor:
- "Ringer";
- "Reopoligljukin";
- clorură de sodiu și altele.
Simultan cu administrarea intravenoasă a soluțiilor, sunt prescrise antidoturi, complexe de vitamine și medicamente care protejează celulele nervoase împotriva efectelor toxice.
În leziunile cerebrale traumatice se aplică:
- anestezice;
- medicamente diuretice;
- medicamente pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului.
În plus față de complexele de vitamine pentru nevrită cauzate de expunerea la un sunet puternic, se folosesc adaptogeni și substanțe biologic active.
Astfel de agenți măresc rezistența nervului auditiv la efectele diferiților factori. De asemenea, sunt prezentate traume acustice:
- sedative și analgezice;
- antibiotice;
- compoziții antiseptice pentru tratamentul urechii.
În reabilitarea nervilor auditivi pentru femei și bărbați, se recomandă să se ia medicamente pe termen lung care îmbunătățesc circulația cerebrală:
- Vitamine B;
- „Nicergolină“;
- "Trental";
- "Vinpocetină" și altele.
Medicamente puțin utilizate frecvent care îmbunătățesc conductivitatea impulsurilor nervoase. Aceste medicamente includ "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin".
Nevrita cohleară a nervului auditiv, caracterizată printr-un grad 4 de pierdere a auzului, este tratată prin introducerea unui implant în urechea internă. Această procedură este adesea efectuată în ceea ce privește pacienții vârstnici care sunt prescrise suplimentar:
- medicamente care normalizează tensiunea arterială;
- medicamente care reduc colesterolul din sânge;
- medicamente care reduc coagularea sângelui;
- medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și funcția celulelor creierului.
Dacă este necesar, tactica tratamentului patologic este ajustată pe baza rezultatelor obținute.
fizioterapie
Majoritatea regimurilor de tratament pentru nevrita acustică includ tehnici de fizioterapie:
- Băi minerale și tratamente balneologice. Contribuiți la restaurarea țesuturilor din nervul auditiv și opriți procesul inflamator.
- Terapia magnetica. Reface funcția fibrelor nervoase.
- Electroforeza. Ajută la restabilirea nutriției țesutului. Electroforeza este cea mai eficientă dacă nevrita provoacă un nerv ciupit.
- Acupunctura. Este folosit pentru a suprima durerea și a accelera regenerarea nervului deteriorat.
Sunt utilizate de asemenea și alte procedee fizioterapeutice, cum ar fi oxigenarea hiperbarică sau fonoforoza.
Tratamentul prin metode populare
În caz de nevrită a nervului auditiv, tratamentul cu medicamente folclorice este folosit numai pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului. O astfel de abordare nu ar trebui să înlocuiască terapia tradițională. De asemenea, este recomandat să consultați un medic cum să tratați nevrita cu ajutorul unor rețete populare.
Propolisul este utilizat în mod activ în tratamentul bolii. Acest produs ajută la combaterea inflamației țesuturilor la domiciliu. Propolisul în cantitate de 50 g trebuie amestecat cu 100 ml de alcool și încălzit la 40 de grade. Compoziția rezultată ar trebui să fie introdusă în țesătură și aplicată urechii problemei timp de o săptămână.
Durerile intense arată ceapa. Trebuie să fie zdrobită într-o stare plină și amestecată cu o lingură de miere și ouă. Apoi, agentul este biciuit astfel încât să se formeze o spumă. La sfârșit, medicamentul este plasat într-un bandaj de tifon și aplicat de două ori pe zi la urechea cu probleme.
Tratamentul nevralgiei la domiciliu cu acupunctura este interzis. Un efect similar poate fi obținut prin luarea de tinctură de calendula sau usturoi amestecat cu câteva picături de ulei de arbore de ceai. Primul remediu este recomandat să bea de două ori pe zi, iar cel de-al doilea trebuie plasat într-o tifon etanș și introdus în ureche de trei ori pe zi timp de 15-20 de minute.
Tratamentul la domiciliu al nevrită poate opri dezvoltarea procesului inflamator. Remediile populare stimulează regenerarea țesuturilor afectate și opresc simptomele generale ale bolii.
Prevenirea și complicațiile posibile
Tratamentul nevrită acută a nervului auditiv dă un rezultat pozitiv în majoritatea cazurilor. Bolile cauzate de infecția organismului cu agenți virali sau bacterii pot fi, de asemenea, tratați. În nevrita cronică, nervul auditiv nu-și poate restabili pe deplin capacitatea de a auzi. Singura soluție în acest caz va fi instalarea unui aparat special în urechea internă.
Pentru a preveni nevrita, se recomandă:
- tratarea în timp util a răcelii și a altor boli care pot provoca inflamația nervilor;
- evitați contactul cu substanțe toxice;
- să ia antibiotice numai după consultarea unui medic;
- să ia teste de colesterol regulat (recomandat pentru persoanele de peste 40 de ani);
- Purtați protecție la auz când este necesar (la locul de muncă și în altă parte).
Boala se dezvoltă sub influența factorilor patogeni și a altor factori. Cursul bolii este însoțit de o slăbire treptată a funcțiilor urechii interne. În cazuri avansate, apare o surzenie completă.
În general, prognosticul cursului nevrită a nervului auditiv depinde în mod direct de natura cursului patologiilor asociate și de actualitatea intervenției specializate. În cazuri extreme, pacientul are surditate totală.