Sindromul manico-depresiv este o tulburare mentală gravă care necesită o examinare în timp util și un tratament suficient de lung. Sindromul are un caracter de fază: perioadele cele mai profunde ale depresiei sunt înlocuite de episoade de euforie.

"Leagănul" emoțional poate fi normal numai atunci când o persoană are motive cu adevărat reale pentru o schimbare de dispoziție și psihoză depresivă. Dacă o persoană are probleme, atunci starea sa naturală va fi tristețe. Și în cazul unui eveniment plin de bucurie - fericire.

Dar când psihică „sinusoida“ există aproape în mod constant și fără nici un motiv aparent, iar amplitudinea sa ajunge la vârfuri incredibile, vorbim despre un sindrom care necesită tratament, care se numește „tulburare bipolară“.

patogenia

Manifestul depresiv psihotic se poate manifesta la tineri, chiar din adolescență. Se crede că sindromul este în cele din urmă format de 25-30 de ani. Prin urmare, primele simptome ale psihozei depresive sunt subtile. Ele sunt adesea confundate cu problemele mentale specifice perioadei de pubertate (13-14 ani), precum și cu faza de formare a personalității (21-23 ani).

Tulburarea afectivă bipolară nu este bine înțeleasă. Prin urmare, există unele dificultăți în determinarea precisă a cauzelor sindromului. Principalii factori sunt factorii congenitali:

  • predispoziție genetică;
  • caracteristici ale sistemului nervos.

În plus, cauzele sindromului mani-depresiv sunt împărțite în psiho-social și biologic. Al doilea grup include următoarele:

  • accidentarea capului;
  • disfuncția tiroidiană;
  • tulburări hormonale;
  • hemoragie cerebrală;
  • cancere;
  • intoxicarea corpului;
  • consumul de droguri;
  • dezechilibru al serotoninei, dopaminei etc.

O stare depresivă și maniacală poate provoca cauze sociale și psihologice. De exemplu, din experiența oamenilor de șoc „apăra“, activitatea febrila: merge la locul de muncă, petrecându-și zilele și nopțile ei, sau în mod deliberat distractiv, este promiscuu, folosind alcool sau droguri. Iar după o perioadă în care corpul este foarte epuizat, statul depresiv vine să înlocuiască starea maniacală.

Sindromul afectiv bipolar este în mod deosebit susceptibil la persoanele cu o psihică mobilă, ușor expus sugestiei străine, precum și celor care întâmpină dificultăți cu o interpretare adecvată a evenimentelor de viață.

Fiziologic, se întâmplă următoarele: a neural supratensiune în organism apar procese biochimice patologie care afectează sistemul autonom al unei persoane și, în consecință, comportamentul său (adică apariția psihozei depresive).

clasificare

După cum arată practica, accentele frecvente sunt motivele pentru o tulburare mai frecventă - depresivă unipolară, adică atunci când o persoană se ciocnește doar într-o profundă deznădăjduire. Statisticile moderne arată că mai mult de 13% dintre bărbați și 22% dintre femei suferă de sindromul depresiv. În timp ce sindromul afectiv bipolar afectează nu mai mult de 1,5% din populație.

Sindromul mani-depresiv este de două tipuri:

  • tip bipolar I;
  • tip bipolar II.

Primul tip de sindrom este clasic. Ea are simptome luminoase și faze clar de urmărire a schimbării de dispoziție - de la manic afectiv la depresiv.

Al doilea tip de sindrom este mai puțin clar și dificil de diagnosticat, deși apare mai des decât primul.

Datorită fazelor maniacale minore ale psihozei, tulburarea afectivă bipolară de tip II este adesea confundată cu diferite forme de stare depresivă:

  • tulburare depresivă obișnuită (depresie clinică);
  • apetismul atipic (principalele simptome sunt creșterea poftei de mâncare și somnolență);
  • melancolia (pierderea poftei de mâncare și a somnului);
  • precum și de sezon, postpartum și alte tipuri de depresie.

Există și un alt tip de psihoză bipolară - cicltimia. Acesta este tipul de sindrom maniaco-depresive, în care episoade de euforie și de melancolie, deoarece au fost „atenuate“, care se manifestă într-un mod delicat.

simptomatologia

Când psihoza mani-depresivă este descrisă, simptomele sunt împărțite în două grupuri:

  • caracteristică a tulburării maniacale;
  • inerente episodului depresiv.

Semne de tulburare maniacală:

1. Optimismul nejustificat. O persoană își evaluează inadecvat șansele de succes sau dezvoltă o întreprindere dubioasă. De exemplu, poate pune toți banii pe loterie, fiind sigur că va câștiga milioane. Sau să investească bani într-o mică afacere, pe care a fost promovat de primul comerț.

2. Discurs rapid și gesturi. Persoanele cu sindrom manico-depresiv, vorbesc în grabă, înghită cuvinte și gesticulează activ. Îndepărtate de ceva deosebit de puternic, pot pur și simplu să-și dea brațele, imposibilitatea de a exprima ceea ce le copleșește din interior.

3. Overconfidence. O persoană care se confruntă cu o psihoză maniaco-depresivă absolut nu tolerează critica, sfatul sau dorința celor dragi de al proteja de greșeli. Dacă încerci să te cerți cu el, el își poate schimba drastic entuziasmul pentru agresiune.

4. Predispoziția la risc. Sub influența psihozei maniacale, oamenii sunt atrași de jocuri de noroc, cascadorii periculoase și chiar de crime (de exemplu, jaf), pe care le văd ca o activitate interesantă.

Semnele unei tulburări depresive sunt exact opusul simptomelor psihozei maniacale:

  • pierderea interesului în evenimentele vieții;
  • pierderea poftei de mâncare (uneori - lăcomie neîngrădită);
  • tulburări ale ritmului biologic și ale somnului;
  • tăcere sau vorbire lentă;
  • izolare și neîncredere;
  • disconfort fizic;
  • refuzul de a trăi.

Fazele diferitelor stări se pot schimba în câteva ore și pot dura câteva luni. Uneori sindromul bipolar coincide cu o stare depresivă sezonieră. În ambele cazuri, persoana are o melancolie prelungită în perioada toamnă-iarnă. Dar, odată cu sosirea primăverii, apar semne diferite de comportament:

  • la persoanele care suferă de sindrom afectiv apare faza maniacală (hiperactivă);
  • cei care se confruntă cu blues obișnuit se întorc pur și simplu la starea mentală normală.

Semnele de tulburare maniacală care alternează cu simptomele episoadelor depresive sunt considerate esențiale pentru diagnosticarea psihozei bipolare la om. Este pentru ei care determină sindromul și îl deosebesc de diferitele tipuri de depresie.

diagnosticare

Sindromul manic-depresiv, după cum sa remarcat deja, poate fi dificil de diferențiat printre multe patologii mentale similare. Uneori trebuie să monitorizați un pacient timp de mai multe luni pentru a identifica schimbările de dispoziție ciclică sau prezența atacurilor maniacale în general.

Persoana însuși previne diagnosticarea psihozei în timp util. Nu întotdeauna persoanele cu tulburare afectivă bipolară, consideră necesar să se consulte cu un medic. Destul de des, rudele se adresează unui psihiatru pentru că constată comportamentul inadecvat al unei persoane apropiate de ei.

Pentru a identifica psihoza bipolară, specialistul aplică următoarele metode:

1. Chestionare. Pacientul (sau ruda acestuia) este rugat să răspundă la o serie de întrebări care ajută la elucidarea istoricului tulburării și a predispoziției genetice. De obicei, mai mult de jumătate dintre persoanele care suferă de sindromul maniac-depresiv au rude cu dizabilități mintale.

2. Teste. O persoană este invitată să efectueze mai multe teste speciale. Pe baza rezultatelor, doctorul studiază emoționalitatea pacientului, identifică dependențele (privind alcoolul, drogurile, chiar și produsele alimentare), notează raportul deficitului de atenție, starea de anxietate etc.

3. Sondaje. Deoarece cauzele sindromului pot fi tulburări ale sistemului endocrin, sunt prescrise prezența tumorilor canceroase și a altor patologii fiziologice, teste, ultrasunete, tomografie etc.

Cu cât este determinată mai rapid imaginea clinică completă și regimul adecvat de tratament, cu atât mai repede vor rezulta rezultatele pozitive. Terapia modernă este destul de capabilă să facă față sindromului maniaco-depresiv, să-i înmoaie și să-i scape treptat de tot.

medicamente

Tulburarea afectivă bipolară este tratabilă cu medicamente. Principala Terapia farmacologică este destinată așa numitele antidepresive recaptării serotoninei folosind, de exemplu, „Prozac“, care sa dovedit in psihoza maniaco-depresive.

Pentru a stabiliza starea de spirit, sarea de litiu este luată sub formă de medicamente:

  • carbonat de litiu;
  • Michal;
  • litiu oxibutirat;
  • kontemnol.

Sărurile solide de litiu servesc ca un bun profilactic pentru a preveni reapariția tulburării bipolare, dar au propriile contraindicații:

  • tulburări ale rinichilor;
  • probleme gastro-intestinale;
  • hipotensiune arterială.

Uneori, litiul este înlocuit cu anticonvulsivante: tranchilizante sau medicamente antiepileptice:

  • acidul valproic;
  • carbamazepină;
  • lamotrigină;
  • topiramat și altele

Aceste medicamente "inhibă" impulsurile nervoase și împiedică starea de spirit "sări" de la o fază la alta. Prin urmare, persoanele care au o psihoză maniaco-depresivă nu sunt recomandate să ajungă la volanul unei mașini, în special în timpul perioadei de terapie cu medicamente.

Neurolepticele sunt considerate eficiente în tratamentul tulburărilor bipolare:

  • aminazină, promazin sau triftazin, care sunt derivați ai fenotiazinelor;
  • Tarasan și alți derivați ai tioxanthenei;
  • haloperidol, benperidol sau droperidol, care sunt derivate din butirofenonă.

Neurolepticele au un efect sedativ puternic și, de asemenea, elimină simptomele ambelor tulburări de manie și tulburări depresive.

Pentru stabilizarea și remiterea pe termen lung, se utilizează o abordare integrată în tratamentul sindromului: terapie medicamentoasă plus pregătire cu un specialist psihoterapeut.

psihoterapie

Sindromul manic-depresiv poate fi gestionat și controlat nu numai prin medicație, ci și prin psihoterapie competentă. Cu toate acestea, clasele cu un specialist începe după stabilizarea relativă a stării pacientului, obținută prin luarea de medicamente.

La sesiunile psihoterapeutice, se acordă o atenție deosebită următoarelor aspecte:

  • conștientizarea de către pacient a non-standardului stării sale emoționale;
  • dezvoltarea strategiilor comportamentale în cazul recidivelor de tulburare manială sau depresivă;
  • să consolideze succesul în controlarea emoțiilor și stabilizarea stării mentale.

Sesiunile psihoterapeutice pentru a combate tulburarea afectivă bipolară pot lua forme diferite:

La sesiunile de familie există rudele care ajută la descrierea situației "din lateral", iar cele care au nevoie de ajutor psihologic. În plus, terapia familială ajută la repetarea situațiilor când rudele sau prietenii ajută la prevenirea noilor episoade de psihoză maniaco-depresivă.

În sesiunile de grup în care se adună oameni care nu se cunosc, este mai ușor pentru pacienți să înțeleagă sindromul. Văzând cum se luptă alții pentru stabilitatea emoțională, este mai ușor pentru o persoană să se motiveze la un tratament de succes.

Caracteristicile sindromului depresiv maniacal

Sindromul depresiv maniacal este o boală obișnuită, ale cărei precursori sunt modificări ale dispoziției. Neatenția față de simptome, trimiterea târzie la specialiști poate duce la o tulburare psihică gravă și la alte consecințe care pot pune viața în pericol.

Conținutul

Tulburările psihice sunt un tip special de boală, care este adesea invizibil pentru cei din afară și poate părea a fi o caracteristică a comportamentului, natura persoanei.

Atunci când se ocupă de o astfel de persoană, este greu de ghicit că este bolnav și are nevoie de ajutor. El însuși adesea nu își dă seama de gravitatea amenințării. Între timp, detectarea unor astfel de încălcări într-un stadiu incipient vă permite să vă descurcați mai bine cu ele.

Astfel de boli includ sindromul depresiv maniacal, care, datorită caracteristicilor sale de prevalență și de flux, merită o discuție separată.

Ce este ↑

Manca psihoză depresivă este o tulburare mentală care se desfășoară pe fondul unor stări psiho-emoționale alternante: maniacal, caracterizat de agitație excesivă și depresivă, caracterizată prin starea de spirit redusă.

În timpul remisiei, semnele tulburărilor psihice pot să dispară complet fără a afecta personalitatea unei persoane.

Cauze ↑

A demonstrat prezența unei predispoziții genetice la apariția acestei boli. Prin urmare, tendința pentru boală este moștenită. Dar trebuie să înțelegeți că aceasta este doar o predispoziție, și nu tulburarea în sine.

Un rol important îl are mediul în care persoana trăiește și se dezvoltă.

Cauzele psihozei depresive maniacale sunt asociate cu tulburări în acele părți ale creierului care sunt responsabile de reglarea emoțiilor și a dispozițiilor.

În perioadele de manifestare a bolii, pacientul devine foarte impulsiv, energic (faza maniacală) sau, dimpotrivă, simte anxietate constantă, stima de sine scade și apar gânduri suicidare.

O altă cauză presupusă a sindromului maniac este un dezechilibru al hormonilor.

Starea de spirit nesustenabilă este asociată cu un procent scăzut de serotonină din organism. Norepinefrina are, de asemenea, un efect: nivelul său scăzut provoacă depresie, iar nivelul ridicat dă un efect maniacal.

Nosologie modern înclinat să ia în considerare MDS ca o tulburare bipolară generală cauzată de factori genetici, neurofiziologice și de familie.

Aspectul psihologic este considerat secundar. Dar este un impuls pentru dezvoltarea bolii devine experiența de pierdere sau prăbușirea personală, stres sever, răniri grave, boli prelungite.

Dar, de cele mai multe ori, sindromul maniac depresiv se manifestă fără nici un motiv aparent.

Simptomele ↑

În mod tradițional, boala începe să se manifeste după ce atinge vârsta de 30 de ani, în timp ce este rareori imediat acută.

De obicei, cineva care a fost bolnav de ceva timp și rudele sale observă apariția precursorilor bolii:

  • contextul psiho-emoțional al unei persoane devine foarte instabil;
  • pacientul este într-o stare prea deprimată, apoi prea excitată.

Mai mult decât atât, ei au definit clar faze alternante cu predominanța temporară a celor depresive. O astfel de limită poate dura câteva luni sau ani. În absența tratamentului adecvat, se transformă în boala însăși.

Cum să creșteți stima de sine? Citiți mai departe.

Cum se determină prezența tulburării în stadiile incipiente? Se dau următoarele semne:

  • trezirea precoce;
  • incapacitatea de a se concentra;
  • anxietate crescută;
  • multe cazuri inițiate și abandonate;
  • încearcă să atragă atenția asupra ei înșiși prin diverse anticități;
  • iritabilitate însoțită de izbucniri de furie.

În stadiul următor al bolii, imaginea sa clinică dobândește caracteristici mai distincte:

  • ilogic în raționament, afirmații;
  • discurs rapid incoerent;
  • comportament teatral;
  • atitudine dureroasă față de critici;
  • imersiune periodică în tristețe profunde;
  • concentrație scăzută a atenției;
  • iritabilitate asupra micilor;
  • scăderea în greutate și oboseala.

Apoi vine etapa depresiei:

  • grija completa in tine insuti;
  • somn săraci, trezire târzie;
  • inhibarea mișcării și a vorbirii;
  • gândurile de sinucidere și încercările de sinucidere.

Un semn important al bolii este un sentiment puternic de anxietate, cel mai adesea nerezonabil sau hipertroficat cu privire la cauza reală.

Uneori anxietatea pacienților provoacă un viitor propriu. Sentimentul anxios se manifestă și în expresia feței: mușchii sunt tensionați, privirea este neclintită.

În cazurile grave, o persoană aflată sub influența emoțiilor își pierde controlul asupra lui însuși. El poate cădea într-o stupoare, uita-te la un punct fără să reacționeze la stimuli. Sau, dimpotrivă, se mișcă frenetic în jurul camerei, plânge, refuză să mănânce.

Acest comportament indică necesitatea de a solicita imediat asistență de la specialiști.

Caracteristicile fluxului ↑

Există forme clasice și atipice ale cursului psihozei depresive maniacale. Și aceasta din urmă face dificilă diagnosticarea corectă și în timp util a TIR.

Atipic este o formă mixtă a bolii. Cu ea, simptomele fazelor maniacale și depresive sunt amestecate într-un anumit mod.

De exemplu, depresia este însoțită de iritabilitate nervoasă ridicată. Sau faza maniacală de creștere emoțională este adiacentă activității intelectuale lentă. Comportamentul pacientului poate să apară normal sau inadecvat.

Un alt curs atipic al psihozei depresive maniacale este uzat (cicltimie).

Atunci când simptomele ei sunt atât de lubrifiate, persoana care de multe ori în măsură să rămână pe deplin capabili să lucreze, iar altele nu vor ghici despre starea sa internă.

Fazele bolii apar numai schimbări ale dispoziției frecvente. Chiar și depresia în acest caz nu se arată complet, pacientul nu-și poate explica starea de spirit proastă, ascunde-l de ceilalți.

Pericolul unor forme ascunse este că depresia lungă poate duce la sinucidere.

Dar cei mai mulți medici sunt uitam de forma clasica de MDS cu pasaj de curgere bipolară, în care starea de opresiune și a activităților urmați reciproc.

Faza de depresie

De cele mai multe ori, boala se află în această etapă. Ea are o serie de semne care o caracterizează în mod luminos:

  1. Starea deprimată, uneori însoțită de o stare generală de rău: oboseală, slăbiciune, lipsă de apetit.
  2. Pronunțată retardare intelectuală, pierderea capacității de a se concentra asupra unui anumit obiect, eficiență redusă.
  3. Vorbire și încetinire fizică. Reacția mintală și fizică scade. Pacientul are un aspect somnoros și simte indiferență față de lumea exterioară.

Depresia poate fi mentală sau fizică. În prima variantă, persoana este în mod constant într-un stat depresiv psihoemoțional. În al doilea rând, semnele de experiențe spirituale sunt completate de munca instabilă a sistemului cardiovascular.

Dacă este lăsat fără tratament, faza depresivă progresează și poate duce la stupoare - imobilitate completă și tăcere. Pacientul încetează să mănânce, să trimită o nevoie naturală, să răspundă apelului către el.

Se observă și schimbări fizice: elevii se dilată, ritmul cardiac este perturbat. Deseori se dezvoltă constipația spastică cauzată de spasmul mușchilor din tractul gastro-intestinal.

Faza maniacală

Aceasta este a doua etapă a bolii, care înlocuiește prima. Dispune de următoarele caracteristici:

  1. Prezența afecțiunii maniacale - starea de spirit crescută patologic.
  2. Motrice excesivă și excitație de vorbire, de multe ori nu datorită cauzelor reale.
  3. Activarea abilităților intelectuale, îmbunătățirea performanței, care este temporară.

Particularitatea fazei maniacale este că ea continuă cu reținere, nu are manifestări pronunțate. Dar odată cu apariția bolii simptomele sale vor fi mai evidente.

O persoană devine optimistă nejustificat, în mod inadecvat și prea roz, evaluează realitatea. Poate că există idei ciudate.

Sindromul mani-depresiv ↑

La copii

Fazele afective ale boalăi pronunțate nu apar înainte de 12 ani, deoarece imaturitatea individului nu permite dezvoltarea unor astfel de afecțiuni. Cu toate acestea, tulburările afective se produc în copilărie, dar au condiții diferite față de adulți, deci evaluarea lor adecvată este dificilă.

La copii, simptomele somatice și autonome ajung pe partea de sus. Depresia se manifestă:

  1. Întreruperea somnului, alimentația, este însoțită de încetinire și letargie generală. Copilul nu poate adormi, suferă de teamă de noapte, frică de întuneric, se plânge de disconfort în piept și abdomen.
  2. Apariția se schimbă: paloare, subțire, apar semne de oboseală.
  3. Apetitul se agravează până la dispariția completă, apare constipația.
  4. Copilul se închide, refuză să intre în contact cu alți copii, este capricios, plâns fără niciun motiv aparent.
  5. Studenții mai mici adaugă dificultăți de învățare la simptomele enumerate. Se simt slabi, devin necomunicati, lenti, sumbru, arata timiditate neobisnuita.

Simptomele cresc în valuri, faza depresivă durează aproximativ 9 săptămâni. Manifestările, deși atypice, sunt mai vizibile, asociate cu perturbări comportamentale.

Cum de a interesa un om prin SMS? Citiți mai departe.

Cum să aranjezi o surpriză preferată acasă? Aflați din articol.

Copiii devin dezinhibați, adesea incontrolați. Sunt neobosiți, incapabili de a măsura capacitățile lor. Se observă excitare exterioară: fața este hiperemică, ochii strălucesc, vorbirea este accelerată, copilul râde în mod constant.

La adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 12 ani, psihoza depresivă maniacală se manifestă ca și la adulți. Boala la această vârstă apare adesea la fete și începe cu o fază de depresie.

Se manifestă prin inhibarea motilității și a vorbirii, scăderea activității, letargia, indecizia, un sentiment de angoasă, depresie, apatie, anxietate, plictiseală și oboseală intelectuală.

În contextul acestor simptome, adolescenții supraestimă relațiile lor cu colegii și cu cei dragi, din cauza căruia apar conflicte și tendințe suicidare, asociate cu un sentiment de valoare scăzută personală.

Faza maniacală este însoțită de hiperactivitate, activitate, neobosită și manifestarea unor forme de comportament psihopatice: încălcarea disciplinei, infracțiuni, alcoolism, agresiune.

Fazele sunt clare sezoniere.

La femei

Pe baza cercetărilor lui Kraepelin, sa crezut de mult că 2/3 din toate cazurile de TIR apar la femei.

Conform datelor moderne, pacienții au mai multe șanse de a suferi de forme monopoliare de afecțiuni afective decât bipolar. TIR se dezvoltă adesea în perioada menstruală, postpartum, în involuție. Aceasta confirmă implicarea factorului endocrin în patogeneza bolii.

Sa observat că la femeile care au suferit depresie postpartum, riscul de a dezvolta psihoză bipolară este mult mai mare.

La bărbați

Ei suferă adesea de sindromul maniac-depresiv, dar rareori caută ajutor. Boala se poate dezvolta atât la pubertate, cât și la vârstă medie și vârstă înaintată.

De asemenea, oamenii celebri nu au scăpat de această tulburare. Adesea, experții diagnostichează diagnosticul postum, deoarece majoritatea dintre ei își sfârșesc viața prin sinucidere.

În celebrități, perioadele fazei maniacale sunt folosite pentru creativitate și, odată cu debutul scenei depresive, își pierd gustul pentru viață, demonstrează indiferența și tendințele suicidare.

Există motive să se creadă că Vincent Van Gogh, Virginia Woolf, Marilyn Monroe și Kurt Cobain au suferit de pe urma TIR. Deschis despre diagnosticul său a spus Stephen Fry, Mel Gibson, Robbie Williams.

Diagnostice ↑

Pentru a face un diagnostic de "sindrom depresiv maniacal", este necesar să se efectueze o serie de activități, inclusiv următoarele acțiuni:

  • o analiză completă a istoricului bolii, inclusiv simptomele anterioare și administrarea de medicamente;
  • observarea stării și comportamentului pacientului;
  • evaluarea duratei încălcărilor;
  • examinare fizică;
  • eșantion de predispoziție ereditară;
  • tiroida si testarea de droguri.

Tratamentul ↑

  1. Atunci când MDS prescris medicamente stabilizarea dispoziției, cum ar fi carbamezepine, litiu. Utilizarea lor este la fel de eficientă în fazele depresive și maniacale și este, de asemenea, utilizată ca măsură preventivă.
  2. În perioada de depresie, este prescris un tratament complex cu antidepresive și stabilizatori de dispoziție. Utilizarea numai a primului poate declanșa simptome maniacale.
  3. Medicamentele antipsihotice și benzodiazaminele sunt prescrise pacienților cu semne de percepție perturbată a realității.

Cum să tratăm psihoza depresivă maniacală, dacă medicamentele sunt ineficiente? În acest caz se utilizează terapia electroconvulsivă. Acțiunea sa se bazează pe utilizarea curentului electric pentru a induce convulsii pe fundalul anesteziei. Aceasta este o modalitate eficientă de a scăpa de depresie.

În plus față de îngrijirea medicală, sprijinul acordat de cei dragi joacă un rol important într-un astfel de diagnostic.

Video: psihoză manie (BAR)

Previziuni ↑

Dacă simptomele psihozei depresive maniacale sunt identificate imediat, boala nu a fost agravată de bolile asociate, persoana poate reveni la o viață normală.

Mai târziu, tratamentul a început, cu atât mai profund au devenit schimbările personalității ireversibile.

Pierderea controlului asupra propriului comportament poate duce la sinucidere sau la schizofrenie.

Sindromul manic-depresiv este o boală psihică gravă care necesită tratament imediat medicului dacă apar simptome. Este mai bine să-l viziteze încă o dată pentru profilaxie decât să lupți cu o boală complicată și epuizantă.

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus sau Twitter.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!

Sindromul maniac depresiv. Cauze, simptome, tratament. Stările mentale

Bolile mintale nu par întotdeauna evidente și incontestabile. Adesea, atunci când comunicăm cu o persoană în fiecare zi, nu suntem nici măcar conștienți de starea lui, eliminând particularitățile comportamentului interlocutorului față de trăsăturile personajului său sau de un anumit stres experimentat. Problema este că neatenția celor dragi în această situație poate conduce o astfel de persoană la o boală psihică gravă sau la o încercare de sinucidere.

În articol vom vorbi în detaliu despre una dintre cele mai frecvente tulburări mentale latente, care în medicină se numește sindromul depresiv-maniac.

Ce este o boală

Sindromul maniacal depresiv este o tulburare mentală destul de obișnuită care apare pe fundalul anumitor stări psiho-emoționale - depresive (mai lungi) și maniacale (mai scurte), care se suprapun între ele, întrerupte de întreruperi. Primul dintre ele se caracterizează printr-un fond de starea de spirit redus, iar al doilea, dimpotrivă, prin excitare excesivă. În timpul perioadei de intermitență, aceste semne de tulburare mentală dispar, de regulă, fără a afecta personalitatea pacientului.

În unele cazuri, cu boala menționată anterior, un atac poate să apară o singură dată (cel mai adesea este o fază depresivă) și nu mai deranjează o persoană, dar manifestările sale pot deveni, de asemenea, regulate, cu dependență sezonieră.

Cel mai adesea, persoanele care au împlinit vârsta de treizeci de ani sunt expuse acestei boli, dar la copii și adolescenți, aceasta poate începe, de asemenea, dezvoltarea, deși dobândește o formă ușor diferită (vom discuta acest lucru mai detaliat mai târziu în articol).

Cauzele posibile ale bolii

Cauzele sindromului maniac depresiv sunt asociate cu afectarea funcționării acelor părți ale creierului care reglează emoțiile și starea de spirit. Și, așa cum au aflat cercetătorii, predispoziția la această tulburare poate fi transmisă prin gene. Dar trebuie remarcat - doar o predispoziție, pentru că, în ciuda acestui fapt, semnele sindromului mania-depresiv nu pot să apară pe tot parcursul vieții.

Există un alt motiv, care, potrivit cercetătorilor, este capabil să provoace dezvoltarea bolii descrise - aceasta este o perturbare a echilibrului hormonal al organismului. De exemplu, un nivel scăzut de serotonină poate provoca schimbări de dispoziție drastice, iar lipsa de norepinefrină poate duce la o stare depresivă, în timp ce o suprapundere poate provoca un efect maniacal la o persoană.

Și, desigur, nu mai puțin important decât motivele enumerate, probabilitatea de a dezvolta boala este jucată de mediul în care trăiește persoana.

Pe baza celor de mai sus, nosologia modernă se referă la sindromul depresiv-maniac ca tulburare bipolară, a cărei dezvoltare este influențată atât de factori genetici, cât și de factori neurofiziologici și familiali.

Apropo, este clar din practica psihiatrică că, în unele cazuri, impulsul pentru dezvoltarea acestei boli este în mod clar experiența pierderii, colapsului personal sau stresului sever, care a lovit pacientul. Dar, totuși, cel mai adesea descris sindromul are loc fără motive evidente.

simptome

Descriind sindromul maniac depresiv, majoritatea autori disting trei etape principale in dezvoltarea acestei boli:

1) manifestări inițiale în care predomină tulburări afective superficiale;

2) punctul culminant, la care adâncimea tulburărilor este cea mai mare;

3) dezvoltarea inversă a statului.

Toate aceste faze se formează cel mai adesea treptat, dar se observă și forme acute ale cursului bolii. În stadiile incipiente, pot fi observate schimbări individuale ale comportamentului pacientului, care ar trebui să alerteze pe cei dragi și să-l facă să dezvolte un sindrom depresiv.

De regulă, pacientul începe să se ridice mai devreme, nu se poate concentra pe un singur lucru, din cauza a ceea ce a început o mulțime de cazuri, dar nu sa terminat niciodată. Modificări în caracterul său sunt remarcat: iritabilitatea apare, flash-uri de furie sunt frecvente, și încercările din partea lui de a atrage atenția altora sunt evidente.

Următoarea etapă are tulburări mentale mai pronunțate. Pacientul, ca regulă, devine ilogic în raționamentul său, vorbește repede, incoerent, comportamentul său devine din ce în ce mai teatral, iar atitudinea sa față de critică devine dureroasă. Pacientul este dat periodic forței de dor și tristețe profundă, devine repede obosit și își pierde în mod semnificativ greutatea.

Iar stadiul de depresie care vine după el provoacă retragerea completă în sine, încetineala discursului și a mișcărilor, gândurile obsesive despre propria lui lipsă de valoare, insolvabilitate și, ca rezultat, despre sinucidere ca singura cale de ieșire din această situație. Pacientul nu dorm bine, nu se simte odihnit, se trezește târziu și în mod constant suferă un sentiment de anxietate hipertroficat. Apropo, este evident în fața pacientului - mușchii lui sunt tensionați, iar aspectul său devine greu, fără legătură. Pacientul poate fi în stare de zâmbet pentru o lungă perioadă de timp, privindu-se într-un punct sau, în unele situații, se grăbește în jurul camerei, plâns și refuzând mâncarea.

Faza depresivă a sindromului

Trebuie remarcat că, în timp ce tulburarea mentală descrisă survine, stadiul depresiv durează cea mai mare parte a timpului bolii, se caracterizează prin anumite semne:

  • dimensiune redusă a dispoziției, cu un sentiment de melancolie persistentă, adesea însoțită de sentimente reale de indispoziție: greutate în piept și cap, senzație de arsură în spatele sternului sau sub o lingură, slăbiciune și lipsă de apetit;
  • procesele gândirii la un pacient sunt lente, se pierde capacitatea de a se concentra pe citire, scriere sau lucrare la un calculator;
  • pacientul are o încetinire a vorbirii și a mișcărilor, aspectul general este o stare de somnolență, apatică, vizibilă și evidentă indiferenței față de ceea ce se întâmplă în jur.

Apropo, dacă faza depresivă este ignorată, ea se poate dezvolta într-o stare gravă de stupoare - imobilitate și tăcere totală, din care este destul de dificilă retragerea pacientului. El nu mănâncă, nu trimite nevoi naturale și nu răspunde la cuvintele adresate lui.

În timpul bolii descrise, depresia este adesea nu numai mentală, ci și fizică. În acest caz, pacientul a dilatat elevi, aritmiile cardiace, datorită spasmului muscular al tractului gastro-intestinal, se dezvoltă constipația spastică, iar la femei pentru perioada fazei depresive dispar cel mai adesea perioadele menstruale (așa-numita amenoree).

Sindromul psihopatologic: faza maniacală

Etapa depresivă a bolii după o anumită perioadă de timp, de regulă, este înlocuită de o fază maniacală. De asemenea, are câteva caracteristici distinctive:

  • starea de spirit inutil de mare la un pacient;
  • sentimentul de exces de energie;
  • o reevaluare clară a abilităților lor fizice și mentale;
  • incapacitatea de a-și controla acțiunile;
  • iritabilitate și excitabilitate extremă.

La debutul bolii, faza maniacală trece de obicei cu reținere, fără manifestări vizibile, fiind exprimată doar prin creșterea eficienței și activarea proceselor intelectuale, dar pe măsură ce starea se înrăutățește, excitarea mentală devine mai pronunțată. Acești pacienți vorbesc cu voce tare, foarte mult, aproape fără întrerupere, ușor deviat de subiectul principal al conversației, schimbându-l repede. Adesea, atunci când se amplifică excitarea discursului, declarațiile lor devin incomplete, fragmentare, iar vorbirea poate fi întreruptă de râs, cântând sau fluierând inadecvat. Astfel de pacienți nu pot sta liniștiți - își schimbă în mod continuu poziția, fac unele mișcări cu mâinile, sară în picioare, merg pe jos și, uneori, chiar alergă în jurul camerei în timpul unei conversații. Ei au un apetit minunat, o dorință sexuală crescută, care, apropo, se poate transforma într-o serie de relații sexuale promiscuoase.

Aspectul lor este, de asemenea, caracteristic: ochii străluciți, o față spălată, expresii faciale pline de viață, mișcări rapide și impetuoase, gesturi și poziții se disting prin expresivitate accentuată.

Sindromul mani-depresiv: simptome ale unei forme atipice a bolii

În particularitățile cursului sindromului maniac-depresiv, cercetătorii disting două tipuri: clasic și atipic. Acesta din urmă, trebuie remarcat, complică foarte mult diagnosticarea precoce corectă a sindromului descris, deoarece fazele maniacale și depresive când este amestecat într-un anumit mod.

De exemplu, depresia nu este însoțită de inhibiție, ci de excitabilitate nervoasă ridicată, dar faza maniacală, cu creșterea ei emoțională, poate coexista cu gândirea lentă. Într-o formă atipică, comportamentul pacientului poate părea atât normal, cât și inadecvat.

Acest sindrom psihopatologic are de asemenea o formă șters, numită cicltimie. Prin aceasta, manifestările de patologie sunt atât de neclară încât o persoană poate rămâne foarte eficientă, fără a da motive pentru a suspecta schimbări în starea sa internă. Și fazele bolii în acest caz pot să apară numai sub forma unor schimbări frecvente de dispoziție.

Pacientul nu-și poate explica starea depresivă și motivele unui sentiment constant de anxietate chiar și pentru sine, și de aceea îl ascunde de toți. Dar, de fapt, tocmai aceste manifestări arată că forma eronată a bolii este periculoasă - o depresie prelungită poate duce pacientul la sinucidere, lucru care, apropo, a fost observat în multe persoane bine cunoscute ale căror diagnosticuri au devenit clare doar după moartea lor.

Cum suferă sindromul mani-depresiv la copii

Principalele sindroame psihopatologice sunt, de asemenea, caracteristice copilăriei, dar până la vârsta de 12 ani, fazele lor afective pronunțate nu se manifestă datorită imaturității personalității. Din acest motiv, o evaluare adecvată a stării copilului este dificilă, iar alte simptome ale bolii apar pe partea de sus.

Somnul copilului este deranjat: există temeri nocturne și plângeri de disconfort în stomac și piept. Pacientul devine letargic și lent. Apariția lui se schimbă, de asemenea - pierde greutate, se întunecă, devine repede obosit. Pofta de mâncare poate dispărea complet, există constipație.

Copilul se retrage în sine, refuză să mențină relații cu colegii săi, este capricios, plângând adesea fără un motiv aparent. Copiii de vârstă școlară pot întâmpina dificultăți în studiile lor. Ei devin sumbre, necomunicative, demonstrand timiditate care nu este specifica mai devreme.

Simptomele la copii, la fel ca la adulți, cresc într-o fază depresivă, de obicei durează aproximativ 9 săptămâni. Apropo, stadiul maniac la un copil este intotdeauna mai vizibil decat la adulti, datorita tulburarilor comportamentale evidente. Copiii din aceste cazuri a făcut imposibil de gestionat, desinhibare, în mod constant râs, vorbirea lor devine rapidă, și există o recuperare externă - strălucire în ochi, înroșirea feței, rapidă și mișcări ascuțite.

La adolescenți, stările mentale se manifestă în același mod ca adulții. Și trebuie remarcat că, de cele mai multe ori, psihoza mani-depresivă se manifestă în fete, începând, de regulă, din stadiul depresiei. Pe fundalul durerii, depresiei, anxietății, plictiselii, plictiselii intelectuale și apatiei, se confruntă cu conflicte cu colegii și cu gândurile propriei lor lipsuri de valoare, care în cele din urmă duc la încercări suicidare. Iar faza maniacală este însoțită de forme psihopatice de comportament: acestea sunt infracțiuni, agresiune, alcoolism etc. Se observă că fazele sunt, de obicei, sezoniere.

Diagnosticul bolii

Când se face referire la un psihiatru, se efectuează un test pentru a stabili corect diagnosticul de "sindrom maniaco-depresiv", care vă permite să determinați în mod clar severitatea stării pacientului. Specialistul ia în considerare similitudinea simptomelor individuale ale sindromului descris cu forme de schizofrenie. Este adevărat că, în psihoză, personalitatea pacientului nu suferă, iar pacienții schizofrenici au observat o degradare a caracteristicilor lor de personalitate.

La admiterea la tratament, este necesară o analiză completă a istoricului bolii, care acoperă atât simptomele timpurii cât și medicamentele luate. Reprezentat pentru o predispoziție genetică a pacientului, modul de funcționare a glandei tiroide sale, efectua un examen fizic, exclude posibilitatea de a consumului de droguri.

Sindromul maniacal depresiv poate fi exprimat și printr-o tulburare monopolară, adică prezența a numai una din cele două stări - numai faza depresivă sau numai maniacală, care este înlocuită de starea de întrerupere. În astfel de cazuri, apropo, pericolul dezvoltării celei de-a doua faze nu dispare de-a lungul vieții pacientului.

tratament

Pentru fiecare etapă în care există un sindrom maniac-depresiv, tratamentul este selectat separat. Deci, dacă există prevalența reacțiilor depresiei letargie, pacienții au fost administrate medicamente care au efect de stimulare ( „Melipraminum“). Cu un sentiment puternic de anxietate, se utilizează medicamente sedative Amitriptilină și Triptizol.

În cazurile în care sentimentul melancoliei are manifestări fizice și este combinat cu inhibiția, este permisă utilizarea medicamentelor psihotrope.

Stările mentale maniacale sunt întrerupte cu ajutorul antipsihoticelor Aminazin și Teasercin, administrate intravenos și Haloperidol administrat intramuscular. Pentru prevenirea apariției unor noi crize, se utilizează medicamentele carbamazepină (finlepsină) și sărurile de litiu.

În funcție de starea pacientului se prescrie ca tratament cu electrosocuri sau starea termică (privarea de somn pentru câteva zile, și postul dozat). Corpul în astfel de situații se confruntă cu un fel de agitație și devine mai ușor pentru pacient.

Prognoza bolii

Ca și în cazul tuturor bolilor mintale, a descris boala impune ca selectarea regimuri de tratament si doza de medicamente este efectuată numai de către medicul curant în funcție de caracteristicile cursului și starea pacientului, ca orice independență în acest caz, poate avea consecințe grave în materie de sănătate și modificări ale personalității pacientului.

Un timp pentru inițierea tratamentului și a medicației montate în mod corespunzător, cu condiția ca la boala existente comorbidități care nu sunt conectate, permite unei persoane care suferă de depresie-manie, după un curs de tratament în condiții de siguranță a reveni la locul de muncă și de familie și să ducă o viață plină. Adevărul este că sprijinul celor dragi și crearea unei atmosfere prietenoase în familie în acest caz vor juca un rol neprețuit.

Dacă există o recurență frecventă a atacurilor, atunci când se urmărește celălalt, atunci pacientul este recomandat să înregistreze un handicap.

Rețineți că, cu o vizită târzie la un specialist, pacientul poate prezenta schimbări psihice ireversibile, poate dezvolta schizofrenie. Prin urmare, dacă observați stare depresivă sau stare exagerată, este mai bine să solicitați imediat ajutor și să nu așteptați. Apoi poate fi prea târziu, ceea ce înseamnă că este mai bine să fii în siguranță decât să ignori problemele!

Sindromul mani-depresiv (tulburare): cauze, semne, diagnostic, cum să tratăm

Sindromul manic-depresiv (MDS) este o tulburare mentală gravă caracterizată printr-o schimbare de perioade de depresie profundă și excitare excesivă, euforie. Aceste stări psiho-emoționale sunt întrerupte de remisiuni - perioade de absență completă a semnelor clinice care dăunează personalității pacientului. Patologia necesită o examinare în timp util și un tratament persistent.

La oamenii sănătoși, schimbările de dispoziție au un motiv. Trebuie să existe motive reale pentru acest lucru: dacă se produce nenorocirea, persoana este tristă și tristă, iar dacă sa întâmplat un eveniment fericit, el este fericit. La pacienții cu MDS, o schimbare bruscă de dispoziție se petrece mereu și fără niciun motiv aparent. Sezonul de primăvară-toamnă este caracteristic psihozei mani-depresive.

MDS se dezvoltă de obicei la persoanele de peste 30 de ani care au o psihică în mișcare și sunt ușor expuse la diverse sugestii. La copii și adolescenți, patologia are o formă ușor diferită. Sindromul se dezvoltă cel mai adesea la persoane de tip melancolic, static-static, schizoid cu instabilitate emoțională și de anxietate și dezechilibru. Riscul de MDS crește la femei în timpul menstruației, menopauzei și după naștere.

Cauzele sindromului nu sunt în prezent pe deplin înțelese. În dezvoltarea sa este o predispoziție ereditară importantă și caracteristicile individuale ale individului. Acest proces patologic este cauzat de suprapresiune nervoasă, care afectează negativ starea întregului organism. Dacă nu acordați importanță simptomelor acestei boli destul de frecvente și nu solicitați asistență medicală de la specialiști, vor apărea tulburări mintale grave și consecințe care amenință viața.

Diagnosticul MDS se bazează pe datele anamnestice, rezultatele testelor psihiatrice, conversațiile cu pacientul și rudele sale. Tratamentul bolii implicate în psihiatri. Aceasta constă în prescrierea următoarelor medicamente la pacienți: antidepresive, stabilizatori de dispoziție, antipsihotice.

etiologie

Factorii etiologici ai MDS:

  • disfuncția structurilor cerebrale care reglementează sfera psiho-emoțională și starea de spirit a unei persoane;
  • predispoziție genetică - această tulburare este determinată genetic;
  • distrugerea hormonală în organism - o lipsă sau exces de anumiți hormoni din sânge poate provoca schimbări de dispoziție;
  • motive socio-psihologice - o persoană care a suferit un șoc, este scufundată în muncă sau începe să ducă o viață agitată, să bea, să ia droguri;
  • mediul în care trăiește persoana.

MDS este o tulburare bipolară datorată unor factori ereditare și fiziologice. Adesea, sindromul are loc fără cauză.

Dezvoltarea acestei boli contribuie la:

  1. stres, anxietate, pierdere,
  2. TBI
  3. probleme tiroidiene
  4. cancer,
  5. încălcarea acută a circulației cerebrale,
  6. intoxicarea corpului
  7. luând droguri.

Stresul nervos puternic sau prelungit duce la întreruperea proceselor biochimice care afectează sistemul nervos autonom autonom.

  • Primul tip "clasic" se manifestă prin semne clinice pronunțate și se caracterizează prin faze clar de schimbare a dispoziției - de la bucurie la întuneric.
  • Cel de-al doilea tip este destul de comun, dar manifestă simptome mai puțin severe și diferă în dificultate în diagnostic.
  • Într-un grup separat, există o formă specială de patologie, ciclotime, în care perioadele de euforie și melancolie sunt șterse.

simptomatologia

Primele simptome ale MDS sunt evazive și nespecifice. Sunt ușor de confundat cu semnele clinice ale altor anomalii psihiatrice. Boala este rareori acută. În primul rând, se manifestă apariția bolii: un fond psiho-emoțional instabil, o schimbare rapidă a dispoziției, o stare deprimată sau excesiv de entuziasmată. Această stare de limită durează câteva luni și chiar ani, iar în absența unui tratament adecvat, ea intră în MDS.

Etapele dezvoltării MDS:

  1. inițială - ușoare modificări ale dispoziției,
  2. punctul culminant - adâncimea maximă a pagubelor,
  3. etapa de dezvoltare inversă.

Toate simptomele patologiei sunt împărțite în două grupe mari: caracteristice ale maniei sau depresiei. La început, pacienții sunt foarte impulsivi și energici. Această condiție este caracteristică fazei maniacale. Apoi se îngrijorează fără nici un motiv, se întristează asupra lucrurilor, stima de sine scade și apar gândurile suicidare. Fazele se alternează pentru câteva ore sau durează luni.

Simptomele unui episod maniacal:

  • Evaluare inadecvată, supraestimată a abilităților proprii.
  • Euforia este un sentiment bruște și plin de bucurie.
  • Sentiment de bucurie nerezonabil.
  • Creșterea activității fizice.
  • Discurs greșit cu cuvinte înghițitoare și gesturi active.
  • Overconfidență, lipsă de auto-critică.
  • Refuzul tratamentului.
  • Predispoziția la risc, entuziasmul pentru jocurile de noroc și trucuri periculoase.
  • Incapacitatea de a vă concentra și de a vă concentra pe un anumit subiect.
  • Multe au început și au abandonat cazuri.
  • Discursuri necorespunzătoare cu care pacienții ajută să-și acorde atenție.
  • Grad ridicat de iritabilitate, atingând izbucniri de furie.
  • Pierdere în greutate

La persoanele cu tulburări maniacale, emoțiile sunt instabile. Starea de spirit nu se deteriorează chiar și atunci când primești veste neplăcută. Pacienții sunt sociabili, vorbăreți, ușor de contactat, se cunosc, se distrează, cântă foarte mult, gesticulează. Gândirea accelerată duce la excitare psihomotorie, "salturi de idei", iar supraestimarea propriilor capacități atinge megalomania.

Pacienții au un aspect special: ochi cu strălucire, fețe roșii, mimice mobile, în special gesturi și poziții expresive. Ele au sporit erotismul, astfel încât pacienții au de multe ori relații sexuale cu diferiți parteneri. Apetitul lor atinge un grad extrem de lămâie, dar ele nu se îmbunătățesc. Pacienții dorm 2-3 ore pe zi, dar nu vă obosiți și nu vă obosiți, fiind în mișcare tot timpul. Ele sunt chinuite de iluzii vizuale și auditive. Pentru faza maniacală, palpitațiile inimii, miriaza, constipația, pierderea în greutate, pielea uscată, creșterea presiunii, hiperglicemia sunt caracteristice. Durata durează 3-4 luni.

Există 3 severitatea maniei:

  1. Gradul ușor - starea de spirit bună, productivitatea psihofizică, intensitatea sporită, activitatea, vorbirea, lipsa de spirit. La bărbații bolnavi și la femei, nevoia de sex crește, iar nevoia de somn scade.
  2. Moderată manie - o creștere bruscă a dispoziției, o activitate crescută, lipsa somnului, idei de grandoare, dificultăți de contacte sociale, lipsa simptomelor psihosomatice.
  3. Mania severă - tendința spre violență, gândire incoerentă, salturi de gânduri, iluzii, halucinoză.

Aceste semne indică necesitatea unui tratament imediat pentru specialiști.

Semne de tulburare depresivă:

  • Indiferență totală față de evenimente.
  • Lipsa apetitului sau lăcomiei - bulimia.
  • Încălcarea bioritmilor - insomnie noaptea și somnolență în timpul zilei.
  • Disconfort fizic, întârzierea mișcării.
  • Pierderea interesului pentru viață, îngrijire completă în tine.
  • Gânduri suicidale și tentative de sinucidere.
  • Emoții negative, iluzii, auto-flagellation.
  • Pierderea sentimentelor, percepția defectuoasă a timpului, a spațiului, a sintezei senzoriale, a depersonalizării și a derealizării.
  • Adâncime letargie la stupoare, rigoare de atenție.
  • Gândurile anxioase se reflectă în expresia feței sale: mușchii sunt tensionați, privirea lui neclintită la un moment dat.
  • Pacienții refuză să mănânce, să piardă în greutate, de multe ori plâng.
  • Simptome somatice - oboseală, pierderea puterii, scăderea libidoului, constipație, uscăciunea gurii, dureri de cap și dureri în diferite părți ale corpului.

Persoanele cu tulburare depresivă se plâng de melancolie dureroasă și durere constrictoare în inimă, greutate în spatele sternului. Elevii se dilată, ritmul cardiac este perturbat, mușchii din tractul gastrointestinal devin înghesuiți, constipația se dezvoltă și menstruația dispare la femei. Starea de spirit a pacienților dimineața cade la melancolie și deznădejde. Pacienții nu pot fi încântați sau distrați. Ei sunt tăcuți, închisi, neîncrezători, încetinite, sedentari, în liniște și în mod monoton răspund la întrebări, rămân inactivi și indiferenți față de interlocutor. Singura lor dorință este să moară. Pe fețele pacienților există întotdeauna o amprentă de suferință profundă, pe frunte se află o riducă caracteristică, ochii sunt plictisitori și tristă, colțurile gurii sunt coborâte.

Pacienții nu simt gustul alimentației și saturației, își bate capul pe perete, se zgârie și se mușcă singuri. Ei sunt copleșiți de iluzii și de gânduri despre inutilitatea lor, ducând la încercări de suicid. Pacienții cu depresie au nevoie de supravegherea medicală constantă și de controlul rudelor pentru acțiunile lor. Episoadele depresive durează aproximativ șase luni și apar mai des decât cele maniacale.

Stări mixte de MDS formează forma sa atipică, în care este dificil diagnosticarea în timp util. Acest lucru se datorează miscibilității simptomelor fazelor maniacale și depresive. Comportamentul pacientului rămâne adesea normal sau devine extrem de inadecvat. Schimbările frecvente ale dispoziției indică diferite faze ale bolii.

La copiii sub 12 ani, MDS apare diferit. Copilul este tulburat de somn, coșmaruri, dureri toracice și disconfort abdominal. Copiii devin palizi, slabesc, obosesc repede. Își pierd apetitul și constipația. Izolarea este combinată cu capriciile frecvente, plânsul nerezonabil, refuzul de a contacta chiar și cu oamenii apropiați. Elevii încep să experimenteze dificultăți de învățare. Odată cu începerea fazei maniacale, copiii devin incontrolați, dezinhibați, râd de multe ori și vorbesc repede. Există o strălucire în ochi, fața devine roșie, mișcările sunt accelerate. Adesea, sindromul aduce copiii la sinucidere. Gândurile de deces sunt asociate cu depresia și depresia, anxietatea și plictisirea, apatia.

diagnosticare

Dificultățile în diagnosticarea SID se datorează faptului că bolnavii nu percep boala și că rareori caută ajutor de la specialiști. În plus, această boală este dificil de deosebit față de o serie de tulburări mintale similare. Pentru a diagnostica corect, este necesar să observați cu atenție și pentru o lungă perioadă de timp comportamentul pacienților.

  1. Psihiatrii intervievează pacientul și rudele sale, află istoria vieții și a bolii, acordând o atenție deosebită informațiilor despre susceptibilitatea genetică.
  2. Apoi, pacienții sunt supuși unui test, care permite medicului să determine emoționalitatea pacientului și dependența acestuia de alcool și droguri. În cursul unei astfel de activități, se calculează un raport de deficit de atenție.
  3. Examinarea suplimentară este studierea funcțiilor sistemului endocrin, identificarea cancerelor și a altor patologii. Pacienții au prescris teste de laborator, studii cu ultrasunete și tomografice.

Diagnosticul precoce reprezintă o garanție a rezultatelor terapeutice pozitive. Terapia modernă elimină atacurile de la MDS și vă permite să scăpați complet de aceasta.

Activități terapeutice

Tratamentul MDS moderat și sever este efectuat în spitalul mental. Formele ușoare sunt de obicei tratate pe bază de ambulatoriu. În timpul terapiei cu MDS, se folosesc metode biologice, psihoterapie sau socioterapie.

Obiectivele intervențiilor terapeutice:

  • normalizarea stării de spirit și a stării psihice
  • eliminarea rapidă a tulburărilor afective,
  • realizarea remisiunii sustinute
  • prevenirea recurenței patologiei.

Medicamentele prescrise la pacienții cu MDS:

  1. antidepresive - melipramină, amitriptilină, Anafranil, Prozac;
  2. neuroleptice - Aminazin, Tizertsin, Haloperidol, Promazin, Benperidol;
  3. Sare de litiu - "Mikalit", "Lithium Carbonta", "Kotemnnol";
  4. medicamente antiepileptice - "Topiramate", "Valproic acid", "Finlepsin";
  5. Neurotransmițători - Aminalon, Neurobutal.

În absența efectului terapiei medicamentoase care utilizează tratamentul electroconvulsiv. Cu ajutorul unui curent electric, specialiștii determină cu forța convulsii pe fundalul anesteziei. Această metodă ajută la scăderea eficientă a depresiei. Tratamentul cu afecțiuni terminale are un efect similar: pacienții timp de mai multe zile sunt lipsiți de somn sau alimente. Un astfel de cutremur pentru organism ajută la îmbunătățirea stării psihice generale a pacienților.

Sprijinul persoanelor apropiate și al rudelor este extrem de necesar în procesul de tratare a MDS. Pentru stabilizare și remitere pe termen lung, sunt prezentate sesiunile cu un psihoterapeut. Sesiunile psihoterapeutice ajută pacienții să realizeze starea lor psiho-emoțională. Experții dezvoltă o strategie comportamentală individual pentru fiecare pacient. Astfel de clase sunt menținute după apariția stabilității relative a stării pacientului. Psihoterapia joacă, de asemenea, un rol important în prevenirea bolilor. Educația sanitară, consilierea medical-genetică și stilul de viață sănătos sunt principalele măsuri care împiedică o altă exacerbare a bolii.

perspectivă

Prognosticul MDS este favorabil numai dacă regimul de tratament și doza de medicamente sunt selectate exclusiv de către medicul curant, ținând cont de particularitățile cursului bolii și de starea generală a pacientului. Auto-medicația poate duce la apariția unor consecințe grave pentru viața și sănătatea pacienților.

Tratamentul corect și corect va permite unei persoane cu MDS să se întoarcă la muncă și la familie, pentru a duce un stil de viață cu drepturi depline. Un rol de neprețuit în procesul de tratament este jucat de sprijinul celor dragi, de pace și de atmosfera prietenoasă din familie. Prognosticul MDS depinde și de durata fazelor și de prezența simptomelor psihotice.

Deseori, crizele repetate ale sindromului provoacă anumite dificultăți sociale și cauzează invaliditate precoce a pacienților. Complicația principală și cea mai teribilă a bolii este schizofrenia. Aceasta se întâmplă de obicei la 30% dintre pacienții cu evoluție continuă a sindromului fără lacune luminoase. Pierderea controlului asupra propriului comportament poate duce la sinucidere.

MDS este periculos nu numai pentru pacient, ci și pentru cei din jurul lui. Dacă timpul nu scapă de ea, totul se poate încheia cu consecințe tragice. Detectarea în timp util a semnelor de psihoză și absența sarcinilor cu boli însoțitoare îi permit unei persoane să se întoarcă la o viață normală.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie