Sindromul de întrerupere - o deteriorare accentuată a sănătății care apare în timpul alcoolismului și necesită tratament într-o clinică sau acasă. Experții nu sunt împotriva metodelor populare, dar vă avertizează: este posibil să le înlocuiți medicamentele cu abstinență ușoară. În cazul unei afecțiuni grave a unui alcoolic, trebuie să fie chemată o ambulanță. În absența unui tratament medical în timp util, riscul de deces datorat stopării cardiace, comă hepatică, pancreatică este ridicat.

Etiologie și patogeneză

Când consumați alcool, se stimulează schimbul și recepția de norepinefrină, adrenalină, serotonină, acetilcolină, GABA. Cu băutură constantă, se obișnuiește corpul unui alcoolic, că este pentru el să decidă când să producă amine biogene, de aceea starea de sobrietate este stresantă pentru el. Există tulburări hormonale și, ca rezultat, disfuncționalități în activitatea tuturor organelor interne.

O altă cauză a retragerii alcoolului este creșterea activității sistemului dopaminergic. Acceptarea alcoolului duce la eliberarea de dopamină din depozit, cantitatea excesivă a acestuia se acumulează în sânge, are loc euforie. În timpul sindromului de retragere, concentrația neurotransmițătorului atinge valori maxime, ceea ce duce la supraexcitare, provoacă tulburări psihice ale unui alcoolic.

Alcoolul de retragere este precedat de dezvoltarea dependenței fizice, determinând creșterea constantă a dozei de alcool. Un alt factor este intoxicația cronică a corpului unui produs alcoolic cu produse de oxidare a etanolului. În medie, primul caz de sindrom de întrerupere apare în al doilea an al alcoolismului. Poate să apară mai devreme - depinde de regularitatea băuturii, de numărul băuturilor beat și de puterea lor.

Simptome de severitate

Sindromul de abstinență are simptome asemănătoare cu o mahmureală și otrăvire cu alcool. Diferența față de ultima stare este în momentul manifestării: nu în momentul intoxicării, ci la mai multe ore după trezire.

Abstinența diferă de sindromul vehement - în intensitatea crescândă a simptomelor și de prezența tulburărilor mintale (depresie, isterie, psihoză, halucinații). Pentru o mahmureala, doar abaterile vegeto-astenice si vegetative-somatice sunt caracteristice.

Există o clasificare a abstinenței după severitate: este împărțită în lumină, moderată, grea. Medicii pentru a determina forma de patologie utilizează scara "Evaluarea sindromului de abstinență alcoolică CIVA-Ar". Este posibil să se determine gradul de sindrom de întrerupere a alcoolismului prin simptomele externe observate la pacient.

Formul de retragere din alcool

Setea, transpiratia, temperatura pana la 37,5 °

Tahicardie, ușoară mâncărime, fotofobie

Halucinații tactile, temperatură peste 38 °

Cefalee ușoară, greață, pierderea apetitului

Temperatură, vărsături, tremurături, dureri de cap severe

Convulsii, rata respiratorie de peste 24 pe minut

Simptomele sindromului mintal

Insomnie, creșterea anxietății

Isteria, nevroza, depresia

Se alătură unei retrageri cu delir cu halucinații.

La domiciliu, fără implicarea medicilor, puteți trata prima formă de abstinență. Sindromul de abstinență ușoară în alcoolism este eliminat pe bază de ambulatoriu (adică diagnosticul și tratamentul sunt efectuate de un medic acasă sau în timpul vizitelor periodice ale unui pacient la o clinică de ambulatoriu). Stadiul sever necesită spitalizare alcoolică.

Cum să eliminați sindromul la domiciliu

Principala condiție pentru tratamentul la domiciliu nu este de a oferi pacientului să bea alcool. Faptul este că alcoolicul știe că dacă bea vodcă, sindromul de abstinență va dispărea, statul se va îmbunătăți rapid. Dar consumul de alcool va duce la o chestie nou, va crește riscul de intoxicație, iar retragerea ulterioară va fi mult mai dificilă decât cea anterioară.

Abstinența poate fi îndepărtată la domiciliu, utilizând remedii tradiționale și medicamente fără prescripție medicală (pentru a ajuta pacientul să adoarmă, a elimina durerea, a normaliza funcționarea organelor interne). O dieta care vizeaza eliminarea toxinelor si intarirea organismului este obligatorie. Dacă nu puteți vindeca un alcoolic la domiciliu (durează 20-30 de ore și simptomele sindromului cresc), trebuie să apelați la un medic.

Medicamente pentru a ajuta

Sarcinile de a lua medicamente în timpul simptomelor de sevraj sunt eliminarea amenințării de complicații, ameliorarea simptomelor și detoxifierea. Este mai bine să începeți tratamentul cu carbon activ (doza zilnică - 1 comprimat per 10 kg din greutatea unui alcoolic, cursul minim este de 3 zile).

Consolidarea efectului absorbant al medicamentului va ajuta la aportul de apă cu adăugarea de sare. Un astfel de "cocktail" va restabili echilibrul electrolitic în organism și va reduce intoxicația. Alegerea altor remedii depinde de simptomele de întrerupere a alcoolismului:

  • Pentru a elimina anxietatea, insomnia: Valerian, Phenibut.
  • Pentru a îmbunătăți metabolismul: Actovegin, Piracetam.
  • Pentru a normaliza activitatea pancreasului, ficatul: ciulinul de lapte, Gepabena.

Sindromul de abstinență a alcoolului crește cu un deficit de micro și macro elemente. Tratamentul cu vitamine va ajuta pacientul să scape rapid de abstinență, să reducă amenințarea la complicații, să consolideze sistemul imunitar. Asigurați-vă că luați medicamente cu tiamină (vitamina B1), acid ascorbic. Sunt prezentate, de asemenea, produse cu glucoză, fructoză, riboflavină.

Medicina populara

În timpul perioadei de retragere, este important să nu mai dați băuturii alcoolice din nou. Pentru a elimina pofta de alcool va ajuta o astfel de remediu popular ca un decoct de ovăz cu un vânător: 400 de grame de cereale și o mână de flori uscate se toarnă un litru de apă, pune pe foc și se fierbe o jumătate de oră. Luați o jumătate de cană zilnic înainte de mese.

Coping cu greață, vărsături, slăbiciune, tremură ajută la colectarea pe bază de plante de menta, flori de tei și bumbac (bea, bea 2-3 ori pe zi). Pentru a curăța corpul și a stimula sistemul urinar, este potrivit un amestec de frunze de zmeură, lămâie, miere. Pentru a trata nervii unui alcoolic în timpul retragerii se recomandă fitoteea cu flori de porumb, cimbru, musetel.

Alte căi de acasă

Un pacient cu abstinență are un apetit scăzut din cauza greață persistentă, metabolismul afectat. În timpul perioadei de tratament a unui alcoolic la domiciliu este imposibil să-l forțezi să mănânce alimente regulate, va provoca vărsături. Dar este interzis să moară de foame, corpul pacientului are nevoie de energie pentru a se recupera. Pot ajuta la o dietă specială, care ar trebui să includă supa de pui, supe de legume, cartofi piure, fructe și legume, chefir, brânză de vaci.

O cerință specială este impusă regimului de băut. Cu simptome de sevraj, trebuie să beți o mulțime de fluide (pentru a ușura, a accelera detoxifierea). Un adult va trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă (normal sau infuzat cu lămâie, miere, ghimbir). În plus, se recomandă băuturile din fructe de fructe și sucurile de fructe de pădure (morcovul, sfeclă, mesteacănul sunt deosebit de utile) - ele ajută la deshidratarea și dau vitaminele necesare unui alcoolic.

Consecințe și complicații

Imediat dupa eliminarea simptomelor de sevraj, un alcoolic simte o crestere a fortei si o crestere a starii de spirit datorata durerii, slabiciunii, tremurului, greatei. Dar această creștere nu durează mult - 3-10 zile. Apoi începe așa-numitul "platou" - o persoană își dă seama că relațiile cu familia și prietenii săi sunt stricate, nu există perspective de lucru. Aceasta provoacă sindromul post-abstinență cu depresie, nevroză.

Există o amenințare de revenire la băut. Fără asistență, tulburările de abstinență apar în 75% din cazuri, cu sindrom post-abstinență - în 90% din cazuri. Prin urmare, este imposibil să lăsați singur alcoolic (are nevoie de sprijinul celor dragi). Cea mai bună opțiune este reabilitarea în centrele specializate, sesiunile cu un psiholog, sesiuni de grup.

După ce a ieșit din abstinență, o persoană ar trebui să fie supusă unei examinări complete la clinică. Alcoolicii nu sunt sănătoși, au tulburări digestive, urogenitale, nervoase, endocrine, sisteme cardiovasculare. Este necesar să identificați toate bolile, să începeți tratamentul.

Sindromul de retragere a alcoolului

Sindromul de abstinență a alcoolului - un set de tulburări ale corpului, sistemului nervos și psihicului care apare într-un alcoolic cu o lipsă de etanol în organism (datorită reducerii semnificative a dozei zilnice sau respingerii totale a alcoolului).

Teorie. În viața de zi cu zi, sindromul de abstinență se numește mahmureală. Problema este că mahmurelile sunt adesea confundate cu senzație de rău în dimineața următoare după excesele de seară. De fapt, în cele mai multe cazuri, greață, amețeli, slăbiciune după abuzul de alcool - consecințele intoxicației. De îndată ce produsele de descompunere ale etanolului sunt neutralizate și îndepărtate din organism, va fi mai ușor pentru persoană.

O mahmureală este o condiție când vrei să te trezești, adică să ia o nouă doză de alcool. Pe această bază, și distinge o persoană sănătoasă de un alcoolic. Odată cu intoxicația obișnuită, chiar și gândul alcoolului provoacă dezgust și visele alcoolice ale unei băuturi tari ca medicament.

Sindromul de retragere (mahmureală) este un simptom al alcoolismului din etapa a II-a. Într-o persoană sănătoasă, nu poate fi nici o dorință de a se îmbăta cu alcool.

Cauza simptomelor de sevraj

Ficatul percepe alcoolul ca o otravă care trebuie neutralizată. Dar, dacă otravă în doze mari vine zilnic, ficatul, mai devreme sau mai târziu, încetează să mai facă față. Se începe o degradare graduală a tuturor organelor interne.

Cu toate acestea, corpul uman are o marjă suficientă de siguranță. Corpul încearcă să se adapteze la noile condiții. Întrucât etanolul și produsele sale de dezintegrare sunt prezente în mod constant în sânge, corpul le construiește în metabolism.

Mai devreme sau mai târziu, alcoolul începe să reglementeze producerea dopaminei neurotransmițătoare a hormonului, care este responsabilă de sentimentul plăcerii (satisfacției). Bucuria de ceva: mâncare gustoasă, distracție plăcută - o experimentăm datorită producției de dopamină.

Și dacă o persoană sănătoasă se îmbunătățește doar dacă persoana este liberă de toxine, atunci pentru un alcoolic este exact opusul. Metabolismul este rupt, producția de dopamine oprește.

Pacientul, suferind suferință fizică, cade în depresie. Și toate acestea pot fi corectate cu câteva băuturi de băutură. Pentru a nu ceda tentației și a nu intra în luptă, trebuie să aveți o voință puternică.

Nivelurile severității sindromului de întrerupere

Severitatea sindromului de abstinență în alcoolism depinde de stadiul bolii, de starea de sănătate și de vârsta pacientului.

Clasificarea sindromului de întrerupere în funcție de nivelul de severitate:

  • ușor, inerent la începutul etapei II a alcoolismului. Simptomele sunt tolerabile. Pacientul prezintă unele slăbiciuni, cefalee, greață, gură uscată. Setea de alcool este moderata, se poate face fara ea sau treaz seara. Ar trebui să fie avertizat că după consumul de alcool pacientul devine mai ușor;
  • moderat severă. Afecțiunile descrise mai sus sunt agravate, se adaugă probleme cu presiunea și inima (tahicardie, durere), edem și tulburări gastro-intestinale. Pacientul se poate menține în continuare câteva ore fără alcool, dar preferă să fie treaz până la prânz;
  • grele. Tulburările sistemului nervos sunt adăugate la aceste simptome. Pacientul devine iritabil, doarme prost, mâinile încep să se agită. Pentru a deveni sobru, o persoană este gata să-și miște munții în căutare de alcool;
  • acută, tipică pentru sfârșitul celei de-a doua etape a alcoolismului. Există tulburări psihice: frica incontrolabilă, depresia, până la sentimentele suicidare;
  • neambalate. Exacerbarea tuturor simptomelor, însoțită de insomnie cronică. Pacientul se apropie de stadiul III;
  • sindromul cu tulburări psihoorganice, caracteristic al alcoolismului din stadiul III. O persoană se confruntă cu modificări ale dispoziției ascuțite, nemotivate, pierde treptat memoria, discursul este deranjat, sunt posibile halucinații.

Tratamentul sindromului de abstinență la domiciliu

Tratamentul simptomelor de sevraj este doar o etapă pregătitoare pentru tratamentul alcoolismului, cele două procese nu trebuie confundate. În spital, tulburările care însoțesc sindromul mahmurelii sunt vindecate cu ajutorul perfuzărilor intravenoase (perfuzii) de diferite medicamente. Doza trebuie să fie foarte strictă, prin urmare este interzisă utilizarea unor astfel de produse la domiciliu.

Atenție! Auto-medicația poate fi dăunătoare sănătății, consultați-vă cu medicul înainte de a aplica tehnicile prezentate.

Tratamentul simptomelor de sevraj la domiciliu este posibil numai dacă pacientul:

  • mai tineri de 60 de ani;
  • nu suferă de boli cardiovasculare;
  • are o voință puternică.

Proceduri de tratament la domiciliu

  1. Este necesar să se ia un absorbant de 2 ori pe zi, calea cea mai ușoară fiind carbonul activat, la o rată de 1 comprimat per 10 kg de greutate. Durata cursului este de 2-4 săptămâni. Trebuie să existe cel puțin două săptămâni între consumul de cărbune și alte medicamente. Nu se recomandă curățarea stomacului cu vărsături, deoarece acest lucru poate provoca sângerări interne.
  2. În prima zi (pentru a satura organismul cu săruri de magneziu și potasiu), trebuie luate 4-5 comprimate de Asparkam. Se macină în pulbere și se dizolvă în 100 ml de apă caldă. În următoarele 2-4 săptămâni, trebuie administrate zilnic câte 1-2 comprimate de Asparkam. Este recomandabil să intrați în dieta de mare de șobolan.
  3. În prima zi, beți cel puțin 1,5 litri de Borjomi, Luzhansky, Dilijan, Essentuki nr. 4, Essentuki nr. 17 sau apă minerală Arzni. Dacă nu există apă minerală, 4-10 g de sodă este dizolvată în 1,5 litri de apă fiartă, fierbinte, obișnuită. Lichidul trebuie să fie băut în timpul zilei și nu puteți bea mai mult sticlă cu un volley pentru a nu provoca voma. În următoarele 2-4 săptămâni, ar trebui să beți cel puțin 2-3 litri de apă carbogazoasă pe zi.
  4. În plus față de apă, se recomandă să consumați taxe diuretice, ceaiuri cu frunze de afine, muguri de mesteacăn.
  5. Luați cel puțin o lună în comprimatele cu vitamina C (conform instrucțiunilor).
  6. Pentru a restabili procesele neurotransmițătoare în cortexul cerebral, luați glicină timp de 2-4 săptămâni. În această perioadă, hash, jeleu, aspic sunt foarte utile.
  7. Îmbogățiți dieta cu carne fiartă, pește (alimentele prăjite fac o tensiune pe ficat). Pentru a alimenta proteinele, mananca legume, nuci, alune.

Astfel de metode ajută la simptomele de sevraj și la efectele intoxicației cu alcool. De regulă, devine mult mai ușor pentru pacient după 1-2 zile de proceduri. Pentru întreaga perioadă de tratament trebuie să renunțați la alcool.

Tratamentul principalelor manifestări ale alcoolismului

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Ieșirea din binge

Ce este o chestie?

Drunkenness este o afecțiune patologică caracterizată prin utilizarea constantă a alcoolului timp de câteva zile, caracterizată prin tulburări mentale, neurologice și somatice (din partea organelor interne).

Există două tipuri de băuturi alcoolice:

  • Fals se întâmplă cel mai adesea în cazul persoanelor care nu suferă de alcoolism și de așa-numita băutură domestică. Nu au dependență fizică. Un om bea, pentru că acesta este modul său de viață. El face acest cotidian "pentru companie" cu tovarăși de băut sau pentru a "scuti de stres". Băutura internă nu este o boală. O persoană poate ieși cu ușurință din chef, de exemplu, când nu este nimic de cumpărat altă sticlă (cel mai adesea se întâmplă).
  • Binges adevărat - o manifestare a etapelor ulterioare ale alcoolismului. Un băiat alcoolic este o persoană bolnavă. El a format o dependență fizică: alcoolul etilic este inclus în metabolism, corpul literalmente nu poate trăi fără el. Un băiat alcoolic în timpul consumului de alcool ca dependent de droguri nu oprește nici lipsa de bani, nici reproșurile rudelor. El va ieși din chef numai atunci când corpul său este "saturat" cu alcool etilic, iar sănătatea sa va fi subminată.

Cum curge adevăratul binge?

Fluxul unei bâlbâiri adevărate poate fi împărțit în următoarele perioade:

Treptat, pacientul începe să ia doze mai mici de alcool, dar face mai des. Mulți dintre aceștia trec la băuturi mai slabe, cum ar fi vinul sau berea (așa-numitul "îngrijire medicală"). Adesea, pacienții încep să aibă o aversiune față de alcool. Numai mirosul poate declanșa reflexul gagului. Dar organismul are nevoie de o altă doză de alcool etilic, deci o persoană trebuie să o ia. Linia dintre intoxicare și sobrietate este șters. Mulți alcoolici dezvoltă amnezie și nu își amintesc deloc ce sa întâmplat în timpul consumului de alcool. Mulți devin invalizi. Alții, dimpotrivă, pot deveni prea activi, comit acte și crime periculoase din punct de vedere social.

Ce este băutura periculoasă?

Drunkenness - o condiție care reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului, un pericol pentru ceilalți.

Cele mai frecvente încălcări care apar în timpul apelor de blamare:

  • Încălcarea funcțiilor nervoase superioare: memorie, gândire, atenție. În timpul bolii, pacientul poate comite infracțiuni, dar după ce la părăsit, nu-și mai amintește ce se întâmplă, ce făcea el. În cele mai multe cazuri, o astfel de amnezie nu scutește de răspundere în fața legii.
  • Constiinta se schimba. Omul este inadecvat. Pot apărea diverse halucinații.
  • Crește brusc riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale. Aceasta se datorează creșterii tensiunii arteriale și lipirii globulelor roșii din sânge (hematii), ceea ce duce la blocarea vaselor mici.
  • Deteriorarea ficatului are loc. În cazurile severe, băutul greu poate duce la ciroză alcoolică (o boală caracterizată prin moartea celulelor hepatice și înlocuirea lor cu țesut adipos).
  • Alcoolul etilic irită membrana mucoasă a tractului digestiv. În timpul bolii, apare agravarea gastritei, ulcerului peptic și a altor afecțiuni ale stomacului și intestinelor.
  • Leziunile neurologice se manifestă ca tremurături în mâini, în întreg corpul.
  • Pacientul este îngrijorat de insomnie: nu poate dormi până nu ia o doză de alcool.

Cum de a scoate o persoană dintr-o chestiune?

Când trebuie să-l duci pe pacient la spital și când poți să te retragi de la chef acasă?

Această întrebare nu poate fi rezolvată, concentrându-se numai asupra dorințelor pacientului și ale rudelor acestuia. Există indicații medicale clare:

Abstinența la alcool - oprirea și tratamentul la domiciliu

Alcoolismul în multe țări este cea mai frecventă boală pernicioasă care a afectat milioane de oameni. Este necesar să luptăm cu starea în care o persoană dorește în mod constant să bea alcool, cu ajutorul unui narcolog cu experiență și cunoștință. Utilizarea lor pe termen lung duce la o varietate de consecințe negative, dintre care unul este sindromul de abstinență a alcoolului cu apariția unei dureri de cap severe. Este posibil să o tratați acasă, dar este mai bine să solicitați prompt ajutor de la o instituție de sănătate.

Ce este retragerea de alcool?

Sindromul de retragere a alcoolului sau retragerea alcoolului este o afecțiune care se dezvoltă datorită faptului că un alcoolic în etapa 2-3 a bolii (ICD-10) oprește brusc administrarea băuturilor alcoolice. Acest lucru se datorează faptului că pacientul încearcă să-și smulgă setea și dependența. Adică, el refuză pur și simplu vodca. Dar această stare are un efect negativ asupra sănătății sale, deoarece prin această patologie se pot dezvolta simptome vegetative și mentale, pot apărea tulburări asociate cu activitatea organelor interne și fiziologia umană.

Când survine abstinența la alcool

Sindromul alcoolic poate provoca leziuni grave sănătății pacientului. Motivul este că alcoolul etilic este inclus în metabolismul organismului, ca urmare a faptului că acesta începe să mărească efectul inhibitor al acidului gama-aminobutiric, care este unul dintre transmițători. Desprinderea de alcool se produce, de regulă, în primele zile de la 0,5 la 4 zile de la ultima utilizare a băuturilor care conțin alcool etilic. Patologia începe să progreseze treptat, dar în 5-7 zile starea pacientului atinge norma.

Sindromul postalcoolic apare atunci când etanolul începe să înceteze să circule în sânge, ducând la un efect slăbit al acidului gama-aminobutiric, care ajută la încetinirea activității creierului. În același timp, antagonistul acestui acid, care acționează ca mediator-glutamat, care este agentul cauzator, crește. În cadrul unei astfel de acțiuni, toate departamentele sunt simultan încântate și super-puternice. Acest lucru se manifestă prin excitare generală și, în cazuri foarte grave, chiar și prin delir cu halucinații.

Simptomele sindromului de întrerupere

Intoxicația cu alcool după o blandă lungă poate dura o perioadă lungă de timp și dacă medicamentul nu este pornit, atunci va fi foarte dificil pentru pacient să se scape de el. În general, simptomele retragerii alcoolului încep să se manifeste chiar și atunci când există reziduuri de metabolizare a etanolului în sângele alcoolic. Toate acestea conduc la epuizarea pacientului și la diverse complicații. Următoarele simptome caracteristice încep să apară mai întâi:

  • greață;
  • apariția coșmarurilor și a somnului redus în timpul nopții cu posibila dezvoltare a insomniei;
  • vărsături;
  • diaree;
  • transpirație și slăbiciune musculară;
  • palpitații cardiace (tahicardie);
  • iritabilitate, temperament, temeri inexplicabile și anxietate;
  • agresivitate;
  • amețeli;
  • atenție atenuată, memorie, abilitatea de a analiza;
  • tremor;
  • incapacitatea de a efectua activitățile de zi cu zi, de exemplu, butonul.

Dar, în viitor, toate simptomele listate pot să reapară în același volum sau să continue să se dezvolte. Ulterior, ele pot duce la simptome mai severe:

  • transpirație crescută, excitare, tremor;
  • apariția halucinațiilor vizuale și auditive, care pot crește noaptea;
  • apariția iluziilor, care este o consecință a halucinațiilor;
  • convulsii generalizate;
  • depresia conștiinței, dezorientarea.

Tratamentul sindromului de abstinență a alcoolului

Sindromul de întrerupere a alcoolismului cronic poate necesita tratament în spital, mai ales dacă pacientul a suferit simptome severe. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie examinată de o echipă de tratament pentru droguri și, în cazul unei forme ușoare de patologie, poate fi lăsată acasă, sub supravegherea unui specialist la locul de înregistrare. Cu toate acestea, tratamentul de retragere a alcoolului cu severitate medie și mare trebuie efectuat exclusiv în condiții staționare într-un spital unde există o unitate de terapie intensivă. Următoarele sunt utilizate pentru terapie:

  • antidepresive;
  • vitaminele din grupul B-B1, B6, C și acidul folic;
  • unele tranchilizante care opresc crampele și scad anxietatea;
  • soluții polionice și glucoză;
  • carbon activat de tip enterosorbant;
  • medicamente pentru acidul gama-hidroxibutiric;
  • diuretice;
  • înseamnă nootropice - dacă nu există semne de creștere a tensiunii intracraniene sau convulsii;
  • medicamente pentru inima în prezența aritmiilor și a pulsului rapid;
  • instrumental de purificare a sângelui.

Cum să eliminați sindromul de abstinență la domiciliu

Sindromul de renunțare la alcoolism cronic la domiciliu este posibil numai într-un stadiu slab de dezvoltare, adică dacă starea de binge nu depășește o săptămână, pacientul nu are mai mult de 60 de ani, iar ultimul binge nu a fost mai devreme de trei luni. Îndepărtarea sindromului de alcool la domiciliu înseamnă băuturi puternice, curățarea tractului gastro-intestinal și tratarea apei. În ultimul caz, o baie, o baie sau un duș poate reînvia un alcoolic într-un mod excelent și poate accelera eliminarea toxinelor din corpul său.

Alcool de retragere medicamente

În plus, pentru ca pacientul să nu înceapă retragerea alcoolului, el poate începe să ia preparate sorbente care promovează eliminarea alcoolului din organism: polisorb, cărbune activat. Ca un medicament suplimentar pot fi utilizate medicamente pentru a ușura retragerea alcoolului, de la o mahmureală, și astfel de mijloace ca Motherwort, Glycine, Persen și alții. În același timp, este important ca pacientul să urmeze o dietă specială care să-i ușureze starea. Doar în astfel de moduri poate fi vindecat.

Efectele retragerii alcoolului

Această abstinență diferă de alte patologii asociate cu obiceiurile proaste, deoarece poate avea multe consecințe grave. În primul rând, retragerea alcoolului poate duce la sângerări gastrointestinale și apariția așa-numitelor. Sindromul Mallory-Weiss. Efectele rămase de retragere a alcoolului sunt următoarele:

  • apariția hemoroizilor;
  • dezvoltarea accidentului vascular cerebral datorită presiunii crescute;
  • tentativă de sinucidere din cauza halucinațiilor;
  • formarea fibrilației atriale din cauza bătăilor neregulate ale inimii, care pot pune viața în pericol.

Pentru obiceiul de a bea alcool nu a condus la consecințele enumerate, prevenirea obligatorie este necesară. Pentru a evita apariția patologiei descrise, este necesar să nu luați băuturi care conțin alcool în mod sistematic, ci mai degrabă să nu le folosiți deloc și să nu cădeți într-o stare beată.

Sindromul de retragere a alcoolului

Sindromul de retragere a alcoolului - un complex de simptome patologice care apar la alcoolici cu refuzul de a bea alcool. În manifestări seamănă cu o mahmureală, însă diferă de ea într-o serie de semne suplimentare, inclusiv durata. Se dezvoltă numai la pacienții cu 2 și 3 stadii de alcoolism, în absența dependenței de alcool nu se observă. Însoțită de transpirație, palpitații, tremurături de mână, deficiență de coordonare, tulburări de somn și starea de spirit. Posibila tranziție la delirium tremens (delirium tremens). Tratament - terapie prin perfuzie.

Sindromul de retragere a alcoolului

Sindromul de abstinență a alcoolului (sindrom de abstinență) - un complex de tulburări psihologice, neurologice, somatice și autonome, observate după întreruperea alcoolului. Se dezvoltă numai la persoanele care suferă de dependența de alcool. Apare în a doua etapă a alcoolismului. O parte din manifestările acestui sindrom este similară cu mahmureala obișnuită, dar cu o mahmureală nu există simptome, inclusiv o dorință irezistibilă pentru alcool. Mahmureala are loc în câteva ore, sindromul de întrerupere durează câteva zile.

Perioada de timp de la începerea consumului regulat de alcool până la declanșarea sindromului de întrerupere a alcoolului variază de la 2 la 15 ani. Există o relație între momentul apariției acestei afecțiuni, sexul și vârsta pacienților. Deci, la băieți și adolescenți, semnele de retragere sunt observate la 1-3 ani de la debutul abuzului de alcool, iar după 2-5 ani boala devine prelungită și pronunțată. La femei, acest sindrom apare după aproximativ 3 ani de băut regulat.

Patogeneza sindromului de abstinență a alcoolului

După intrarea în organism, etanolul este descompus în mai multe moduri: cu participarea enzimei alcool dehidrogenază (în principal în celulele hepatice), cu ajutorul enzimei catalază (în toate celulele corpului) și cu participarea sistemului microzomal de oxidare a etanolului (în celulele hepatice). În toate cazurile, acetaldehida devine un produs intermediar al metabolismului - un compus puternic toxic care are un impact negativ asupra activității tuturor organelor și cauzează simptome de mahmureală.

Într-o persoană sănătoasă, alcoolul se descompune predominant cu ajutorul alcoolului dehidrogenazei. Cu utilizarea regulată a alcoolului, se activează variante alternative ale metabolismului alcoolului (cu participarea catalazei și a sistemului microzomal de acidifiere a etanolului). Aceasta duce la o creștere a cantității de acetaldehidă din sânge, acumularea în organe și țesuturi. Acetaldehida, la rândul său, afectează sinteza și defalcarea dopaminei (o substanță chimică care interacționează cu celulele nervoase).

Utilizarea pe termen lung a alcoolului duce la epuizarea dopaminei. Alcoolul însuși se leagă de receptorii celulelor nervoase, alimentând deficitul. În prima etapă a alcoolismului, pacientul într-o stare sobră suferă de o stimulare insuficientă a receptorilor, din cauza lipsei de dopamină și a lipsei de alcool care îl înlocuiește. Acesta este modul în care se formează dependența mentală. În cea de-a doua etapă a alcoolismului, imaginea se schimbă: încetarea consumului de alcool presupune defalcarea compensației, nu numai descompunerea în organism, ci și creșterea sintezei dopaminei în mod dramatic. Nivelul de dopamină crește, ceea ce duce la apariția reacțiilor vegetative, care sunt principalele semne ale sindromului de întrerupere.

Modificările nivelelor de dopamină se datorează simptomelor cum ar fi tulburări de somn, anxietate, iritabilitate și creșterea tensiunii arteriale. Severitatea simptomelor de sevraj depinde direct de nivelul de dopamină. Dacă conținutul său este triplat comparativ cu norma, sindromul de abstinență se transformă în delirium tremens (delirium tremens). Împreună cu efectul asupra nivelului neurotransmițătorilor, acetaldehida afectează în mod negativ capacitatea celulelor roșii din sânge de a lega oxigenul. Celulele roșii din sânge oferă mai puțin oxigen țesutului, ceea ce duce la metabolizarea letală și înroșirea oxigenului la celulele diferitelor organe. Pe fondul hipoxiei tisulare, apar simptome somatice, care sunt caracteristice simptomelor de sevraj.

Adâncimea deteriorării corporale în timpul retragerii afectează durata acestei afecțiuni. Hocheiul obișnuit durează doar câteva ore. Retragerea durează, în medie, 2-5 zile, în mod obișnuit, cele mai multe simptome sunt observate în a treia zi, la înălțimea defalcării mecanismelor de compensare din cauza încetării consumului de alcool. În cazuri severe, efectele reziduale ale retragerii pot persista timp de 2-3 săptămâni.

Simptomele și clasificarea sindromului de abstinență a alcoolului

Există mai multe clasificări ale sindromului de întrerupere a consumului de alcool, luând în considerare severitatea, timpul de apariție a anumitor simptome, precum și opțiunile clinice cu prevalența unuia sau a altui simptom. În a doua etapă a alcoolismului, există trei niveluri de retragere:

  • 1 grad. Se produce în timpul tranziției de la prima etapă a alcoolismului la al doilea. Se afișează în timpul scurgerilor (de obicei - nu mai mult de 2-3 zile). Simptomele și afecțiunile astenice ale sistemului nervos autonom sunt predominante. Însoțită de palpitații, uscăciunea gurii și transpirația excesivă.
  • 2 grade. Se observă "în mijlocul" celei de-a doua etape a alcoolismului. Apare după băuturi dure de 3-10 zile. Tulburările neurologice și simptomele organelor interne se reunesc cu tulburări vegetative. Însoțită de înroșirea pielii și a ochilor, palpitații, fluctuații ale tensiunii arteriale, greață și vărsături, senzație de turbiditate și greutate în cap, tulburări de mers, tremurături, pleoape și limbă.
  • 3 grade. De obicei apare atunci când se trece de la a doua etapă a alcoolismului la a treia. Observată cu băutură tare pentru mai mult de 7-10 zile. Simptomele vegetative și somatice persistă, dar se estompează în fundal. Imaginea clinică este determinată în principal de tulburările psihice: tulburări de somn, coșmaruri, anxietate, vinovăție, stare de melancolie, iritare și agresiune față de alții.

În a treia etapă a alcoolismului, sindromul de abstinență devine pronunțat și include toate semnele enumerate mai sus. Trebuie remarcat faptul că manifestările abstinenței pot varia, gravitatea și prevalența anumitor simptome depinde nu numai de stadiul alcoolismului, ci și de durata unei anumite extazuri, starea organelor interne etc. Spre deosebire de mahmureala, sindromul de întrerupere este întotdeauna însoțit de o povară copleșitoare alcool, crescând în după-amiaza.

Având în vedere timpul de apariție, se disting două grupuri de simptome de sevraj. Simptomele precoce apar în 6-48 de ore după renunțarea la alcool. Dacă pacientul reia consumul de alcool, aceste simptome pot să dispară complet sau să scadă în mod semnificativ. După renunțarea la alcool, pacientul este agitat, agitat și iritabil. Există o rată de inimă crescută, tremor de mână, transpirație, creșterea tensiunii arteriale, aversiune la alimente, diaree, greață și vărsături. Tonul muscular este redus. Încălcări identificate ale memoriei, atenției, judecății etc.

Simptomele târzii sunt observate în decurs de 2-4 zile după încetarea consumului de alcool. Acestea se referă în principal la tulburări psihice. Tulburările psihice se produc pe fondul agravării unor simptome precoce (bătăile inimii, agitația, transpirația, agitarea mâinilor). Starea pacientului se schimbă rapid. Orbirea, halucinațiile, delirul și convulsiile epileptice sunt posibile. Deluziile se formează pe bază de halucinații și au de obicei un caracter paranoic. Cele mai adesea observate iluzii de persecuție.

De regulă, simptomele precoce precedă cu întârziere, dar acest model nu este întotdeauna remarcat. În cazuri ușoare, simptomele târzii pot fi absente. La unii pacienți, simptomele târzii se dezvoltă brusc, pe fondul unei condiții generale satisfăcătoare, cu absența sau slăbiciunea manifestărilor timpurii ale abstinenței. Unele simptome târzii pot fi reduse treptat, fără a intra în delirium tremens. Odată cu apariția tuturor semnelor și progresia simptomelor târzii, se dezvoltă delirium tremens. În unele cazuri, prima manifestare a abstinenței devine o criză epileptică, iar restul simptomelor (inclusiv cele timpurii) se alătură ulterior.

Există 4 variante ale cursului sindromului de abstinență a alcoolului, cu predominanța simptomelor din diferite organe și sisteme. Această diviziune are o mare semnificație clinică, deoarece ne permite să stabilim care organe au fost mai grav afectate de abstinență și pentru a selecta cea mai eficientă terapie. Această clasificare include:

  • Opțiunea neurovegetativă. Cea mai obișnuită variantă a cursului sindromului de abstinență este "fundația" pe care se bazează restul manifestărilor. Se manifestă prin tulburări de somn, slăbiciune, lipsă de apetit, palpitații, fluctuații ale tensiunii arteriale, tremor de mână, umflarea feței, transpirație crescută și gură uscată.
  • Varianta cerebrală. Tulburările sistemului nervos autonom sunt completate de leșin, amețeli, dureri de cap intense și sensibilitate crescută la sunete. Pot exista convulsii.
  • Opțiune somatică (viscerală). Imaginea clinică se formează datorită simptomelor patologice ale organelor interne. Se detectează icter ușor de scleră, balonare, diaree, greață, vărsături, dificultăți de respirație, aritmie, dureri în zonele epigastrice și inimii.
  • Opțiunea psihopatologică. Tulburările psihiatrice predomină: anxietate, modificări ale dispoziției, frică, tulburări de somn marcate, iluzii vizuale și auditive pe termen scurt, care pot deveni halucinații. Orientarea în spațiu și timp se deteriorează. Posibile gânduri de sinucidere și tentativă de sinucidere.

Indiferent de cursul abstinenței, această condiție este întotdeauna însoțită de tulburări mintale și de gândirea pacientului. În această perioadă, toate schimbările de personalitate caracteristice alcoolismului apar în prim plan, devin "mai proeminente" și vizibile din exterior. Inerția și neproductivitatea mentalității pacientului atrage atenția. Pacientul percepe prost explicații și instrucțiuni, adesea acționează și răspunde neintenționat, în răspunsurile și discursurile sale nu există nici o ușurință și spontaneitate caracteristice comunicării informale obișnuite. Umorul și ironia sunt absente sau simplificate și zdrobite.

La tineri, prevalează anxietatea la vârstnici - o scădere a dispoziției. Pacienții simt lipsa de speranță, suferă de sentimente de vinovăție din cauza incapacității de a se abține de la consumul de alcool și de acțiunile comise în timp ce sunt intoxicați. În unele cazuri, apar atacuri de panică. Depresia se alternează cu episoade de dăruire datorită dorinței crescute de alcool. În acest stadiu, pacienții, fără remușcări ale conștiinței, îi înșală pe cei dragi, deschizând încuietori sau fugind din casă printr-un balcon, cerșind bani de la prieteni și străini, săvârșesc furturi etc.

Tratamentul sindromului de abstinență a alcoolului

Tratamentul simptomelor de sevraj se efectuează de experți în domeniul narcologiei. Pacienții cu abstinență ușoară pot obține ajutor de la un narcolog la domiciliu sau în ambulatoriu. Regimul de tratament include injecții intravenoase în picături de soluții saline, terapie cu vitamine, terapie de detoxifiere (ingestia de carbon activ), mijloace pentru restabilirea funcțiilor diferitelor organe și îmbunătățirea activității sistemului nervos. Pacienții care prescriu benzodiazepinele - medicamente care reduc anxietatea, au un efect sedativ, hipnotic și anticonvulsivant și, în același timp, afectează sistemul nervos autonom, ajutând la eliminarea tulburărilor autonome.

Indicațiile pentru spitalizare sunt epuizare, deshidratare semnificativă, hipertermie severă, tremurături severe ale membrelor, pleoapei și limbii, halucinații, convulsii epileptice și afectarea conștienței. Tratamentul intern este necesar în prezența patologiei somatice, incluzând - hemoragie gastrointestinală, insuficiență respiratorie, insuficiență hepatică severă, pancreatită, bronșită severă și pneumonie. Pacienții sunt de asemenea spitalizați în prezența tulburărilor psihice (schizofrenie, psihoză mani-depresivă, depresie alcoolică) și în cazul unui istoric de psihoză legată de alcool.

Programul de îngrijire a bolnavilor include terapie medicamentoasă (regimul de tratament în ambulatoriu este completat cu antipsihotice, anticonvulsivante, hipnotice, tranchilizante, nootropice, agenți pentru corectarea tulburărilor mentale și somatice), o dietă specială, plasmefereză și alte terapii non-medicamentoase. Tratamentul se efectuează după o examinare adecvată. Pacienții sunt sub supravegherea unui narcolog.

perspectivă

În cazuri ușoare, toate fenomenele de sindrom de întrerupere fără tratament dispar într-o perioadă de până la 10 zile, cu tratament fără spitalizare (acasă sau în ambulatoriu) - într-o perioadă de până la 5 zile. Prognosticul pentru retragerea severă depinde de forma afecțiunii, de severitatea tulburărilor psihice și de severitatea patologiei somatice. Cel mai sever curs este observat cu prevalența simptomelor psihopatologice și trecerea la delirul alcoolic. Variantele neurovegetative și viscerale sunt mai ușoare și au o durată mai scurtă.

Trebuie amintit faptul că abstinența este un semn al dependenței deja dezvoltate de alcool. Dacă pacientul continuă să ia alcool, simptomele de sevraj se vor agrava în timp, iar alcoolismul va progresa. Dacă apare un sindrom de abstinență, trebuie să consultați un narcolog care vă va recomanda tratamentul cel mai eficient pentru alcoolism (instalarea unui implant de codificare, tratament pentru droguri pentru alcoolism, tratament hipnosuggesting, codificare Dovzhenko etc.) și vă va sfătui cu privire la un program adecvat de reabilitare.

Sindromul de retragere a alcoolului

Sunt adesea întrebat ce este retragerea de alcool, cum să înțelegi că ea nu este o mahmureală. Este foarte ușor pentru o persoană neexperimentată să confunde această condiție cu o mahmureală banală. Doar trebuie să înțelegeți că orice persoană poate avea o mahmureală, indiferent dacă are sau nu o dependență, iar sindromul de întrerupere este deja o consecință a alcoolismului cronic al etapelor a 2-a, a treia.

În această stare, corpul uman a fost deja reconstruit pe doza de etanol de care are nevoie tot timpul. Iar absența în sânge duce la o stare atât de gravă. De aceea, în această stare, este foarte ușor să vă întoarceți la băuturi grele.

Imediat este necesar să se înțeleagă că simptomele care au apărut nu vor dispărea și se vor înrăutăți numai fără intervenția corespunzătoare a profesiei medicale. Este imposibil să depășim sindromul de abstinență acasă. Simptomele ușoare nu durează câteva zile și dispar, cele severe pot dura cu ușurință până la 10 zile. Cu grija adecvată a specialiștilor, totul poate fi inversat, aceștia vor determina dacă procedurile de restaurare pot fi efectuate acasă sau dacă tratamentul în ambulatoriu este necesar.

Să înțelegeți ce este acest fenomen și cum să faceți acest lucru va ajuta acest articol. Mult noroc pentru tine în luptă.

Ce este sindromul de abstinență la alcool

Sindromul de abstinență a alcoolului este considerat cea mai tipică manifestare și cea mai comună dintre sindroamele de întrerupere (narcotice, nicotină).

Acest concept este înțeles că înseamnă un complex de simptome care diferă în funcție de gravitatea lor și apar în orice combinație după întreruperea consumului de băut. Alcoolul de retragere este tipic pentru consumul de alcool, dependența de alcool formată.

Deseori retragerea alcoolului a fost confundată cu o mahmureală. De fapt, acestea sunt două manifestări clinic și morfologic diferite. Mahmureala este cauzata de intoxicatia cu alcool a corpului, adica aici rolul principal in patogeneza este jucat de prezenta unui intoxicant in organism - etanol.

Motivul retragerii alcoolului este lipsa de alcool, adică organismul a fost deja retehnologizat pentru a lucra în condiții de prezență constantă de etanol, iar lipsa acestuia afectează funcționarea organelor și a sistemelor.

Abstinența este tipică pentru alcoolismul cronic, etapele sale II și III.

Adesea, prezența sindromului de abstinență a alcoolului este baza pentru suspiciunea unei relații dezvoltate și referire la tratamentul medicamentos.

Tracțiunea la alcool pe fondul abstinenței devine pronunțată patologic, pacienții sunt gata să ia orice acțiune pentru a găsi o oportunitate de a bea.

În același timp, starea generală a pacientului este adesea de așa natură încât nu poate efectua cele mai simple acțiuni de auto-îngrijire, să nu mai vorbim de plimbare pe jos la magazin și să cumpărați o băutură alcoolică. Din această cauză, apar:

Simptomele sindromului de alcool

Este dificil să se izoleze orice simptom principal în sindromul de abstinență la alcool. De regulă, prezența a trei sau patru simptome cele mai pronunțate ale sistemului nervos, inclusiv sfera psihică, precum și manifestările somatice și vegetative sunt tipice în clinica sa. Alte apariții sunt de asemenea prezente, dar prezentatorii reprezintă imaginea de bază a condiției.

Pentru mulți, sindromul de abstinență de alcool se realizează în faze:

  1. începe cu simptome ușoare
  2. care apoi merg în pronunțat, grele.

Este adesea imposibil de observat și chiar de notat clinic tranziția acestor faze, deoarece acestea se înlocuiesc rapid și există adesea simultan.

Activitatea și severitatea simptomelor în timpul retragerii depind direct de mai mulți factori:

  • sănătatea umană generală;
  • prezența toleranței sale la alcool;
  • calitatea consumului de alcool;
  • durata consumului de alcool înaintea refuzului;
  • gradul de dependență de alcool;

Dintre simptomele tipice întâlnite cel mai frecvent:

  • tulburări de somn, insomnie, somnolență;
  • greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare, tulburări de mâncare;
  • tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, tremor de membre, instabilitate și instabilitate de mers, amețeli;
  • excitare neuropsihică, dezorientare în timp;
  • atenție scăzută, concentrare, tulburări de memorie și alte tulburări de activitate nervoasă superioară;
  • delir tremens, halucinații, convulsii, psihoze alcoolice.

Durata simptomelor este variabilă. De regulă, simptomele ușoare durează aproximativ 2-3 zile și se pot opri destul de ușor. De asemenea, provoacă reluarea excesului, deoarece luarea unei noi doze de alcool elimină rapid simptomele ușoare de alcool.

Simptome severe pot să apară imediat și pot apărea la 1-3 zile după eliminarea alcoolului. Durata acestora este de până la 10 zile.

Acceptarea alcoolului exacerbează gravitatea simptomelor și adesea contribuie la formarea rapidă a condițiilor care amenință viața:

  1. epileptice;
  2. delirium tremens ("delir tremens").

Relieful sindromului de abstinență a alcoolului

Doar un grad ușor de sindrom de abstinență la alcool poate fi oprit acasă. Pentru a face acest lucru, va trebui să apelați o echipă specială de ambulanță - metodele populare sunt ineficiente aici.

Oprirea la domiciliu va fi în introducerea de sedative, stabilirea picăturilor cu soluții care îmbunătățesc metabolismul, ameliorează intoxicația.

Se introduc vitaminele C și B, medicamente care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui și restabilește circulația sângelui.

Sindromul de auto-retragere nu va trece - acesta este cel mai important lucru de înțeles. Și aici este important sfat de înaltă calitate și ajutor practic, deoarece schimbările în starea corpului apar instantaneu, și să elimine sau să le împiedice în mediul de origine este imposibil.

Tactica corectă a tratamentului retragerii de alcool este eliminarea unei brigăzi speciale, eliminarea acuzațiilor acute (agitație, agresiune, agitație, vărsături etc.) la domiciliu și apoi spitalizarea într-un spital specializat.

Spitalul va evalua starea pacientului, va efectua un sondaj bazat pe rezultatele spitalizării sau tratamentului ambulatoriu.

Tratamentul sindromului

Tratamentul ambulatoriu al sindromului de abstinență a alcoolului în alcoolism este de a restabili starea mentală și fizică.

Medicamentele pentru sindromul de întrerupere sunt selectate astfel încât efectele lor secundare să nu cauzeze agravarea sau reducerea simptomelor de sevraj.

Unelte folosite, cum ar fi:

  • diazepamul,
  • clordiazepoxid,
  • beta-blocante,
  • preparate din magneziu
  • vitamine din grupa B.

Doza, frecvența și durata tratamentului sunt determinate exclusiv de către medic, pe baza istoricului și stării actuale a pacientului.

Indicațiile pentru spitalizare sunt:

  1. halucinații;
  2. epilepsie;
  3. sau convulsii;
  4. alcool psihotic;
  5. Sindromul Gaye-Wernicke;
  6. perturbarea conștiinței;
  7. starea generală gravă;
  8. deshidratare;
  9. comorbidități, ponderare pentru patologii retragere (atât somatice și neuropsihiatrice) și chirurgicale, alcoolismul dezvoltat pe fundal (pancreatită, sindromul Mallory-Weiss, și altele).

Pentru tratamentul consumului de alcool se utilizează medicamente care acționează asupra patogenezei și simptomatologiei. Printre acestea tranchilizante din grupul de benzodiazepine (diazepam, tazepam, phenazepam și colab.), Beta-blocante (propranolol, Konkor, timolol), blocante ale canalelor de calciu (verapamil, nifedipin, amlodipin), anticonvulsive, vitamine și preparate minerale care conțin magneziu și vitamine Grupul B.

Sindromul de întrerupere - consecință a dependenței de alcool. Evident, utilizarea ulterioară a alcoolului va conduce din nou la apariția acelorași simptome.

Și, de fiecare dată, severitatea simptomelor va fi mai dificilă, gradul de perturbare a organelor și a sistemelor - mai profund. Toate acestea conduc la un gând evident - nevoia de tratare a alcoolismului.

Ce metodă se va efectua acest tratament - este mai bine să discutați cu medicul-narcolog. Acest lucru poate fi un tratament de spitalizare într-un dispensar sau codificare pentru alcoolism, poate că cineva va prefera hipnoza sau psihoterapia în grupurile de alcoolici anonimi.

În orice caz, fără tratamentul alcoolismului există riscul de o astfel de evoluție cu simptome de sevraj atunci când iese de sub control, iar pacientul a murit de tulburări dekompensatornyh sau dezvoltarea de psihoza, sau se încadrează în situația, care poartă o amenințare directă la adresa vieții.
https://nodrink.me

Hangover și abstinență. Care este diferența?

După ce a primit cantități semnificative de alcool, o persoană care nu suferă de alcoolism, dimineața, o serie de simptome asociate cu intoxicația toxicității acute a alcoolului în organism.

  1. durere de cap acută;
  2. slăbiciune;
  3. greața, adesea însoțită de vărsături;
  4. depresie;
  5. tremor de mână;
  6. transpirație excesivă;
  7. În timpul zilei, aceste simptome, de obicei, treptat scad. Această afecțiune este numită "mahmureală" și nu trebuie confundată cu simptomele de sevraj observate în timpul alcoolismului.

Simptomele de intoxicație cu alcool nu sunt ușurate de aportul repetat de alcool, de fapt, este pur și simplu otrăvire acută de produse de descompunere a alcoolului în organism. Îndepărtarea sindromului de abstinență cu o nouă doză de alcool, spre deosebire de o concepție greșită comună, poate agrava doar o stare deja gravă.

sindrom de abstinență (sau retragere) se formează pe etapa II a alcoolismului, și este o manifestare a formării de dependență fizică de alcool.

Se manifestă după 8-20 ore de la oprirea consumului de băuturi alcoolice și se manifestă printr-un complex de tulburări mentale, neurologice și somatovegetative.

Sindromul de anulare. Simptome clinice

Durata acestui lucru extrem de dificil pentru o persoană care suferă de alcoolism depinde de caracteristicile individuale ale organismului, dar, de regulă, în absența tratamentului specializat, principalele simptome dispar în 2 - 5 zile.

  • Greutate (așa-numitele „vitale“) melancolie, uneori ajungând la o asemenea intensitate, care determina pacientul la acțiune suicidară, depresie, iritabilitate cu atacuri malokontroliruemymi agresivitate, depresie, anxietate, adesea însoțită de atacuri de frică intensă inexplicabile (uneori fiind un semn de psihoză alcoolică incipientă), insomnii sau somn intermitent, adesea cu visuri de noapte de noapte, dureri de cap prelungite si slab reduse.
  • Tulburările neurologice se manifestă prin tremurături (tremor) ale mâinilor, afectarea coordonării mișcărilor, nistagmus (mișcări oscilatorii involuntare ale ochilor) și slăbiciune musculară.
  • Patologia somatice este după cum urmează: transpirație, bătăi rapide ale inimii, tulburări ale ritmului inimii, sări ale tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, roșeață a pielii, diaree. Pacienții se plâng de o sete constantă, o scădere accentuată a poftei de mâncare, greață, adesea însoțită de vărsături.
  • Consecințele sindromului sever de întrerupere pot fi psihoza alcoolică - de la delir (delir tremens), până la halucinoză acută și psihoză Korsakov.

În plus, simptomele de sevraj pot duce la complicații cum ar fi infarctul miocardic sau crizele convulsive generalizate.

Consecințe sociale

Repetarea consumului de alcool înmoaie toate simptomele enumerate, prin urmare, pofta de alcool în a doua etapă a alcoolismului devine irezistibilă (compulsivă).

Pacienții, fiind în abstinență, uită toate promisiunile acordate lor și celor dragi, încetează să-și controleze în mod conștient dorința și încep "toate grave". În cazul în care alcoolul de înaltă calitate nu este la îndemână, se folosesc toate surogatele disponibile, adesea foarte toxice.

pofta Compulsive și irezistibil pentru alcool, de multe ori pentru a facilita simptome de sevraj duce la puternic, adică perioade lungi de utilizare continuă a alcoolului, de multe ori în doze mari, ca etapa a II-a alcoolismului apare toleranta (rezistenta), care pentru o lungă perioadă de timp poate fi menținută la nivelul maxim.

Pe fondul acestei stări progresează de degradare generală a personalității pacientului: rupt relațiile de familie, prietenii si relatii profesionale. Pacientul încetează să-și asume responsabilitatea pentru acțiunile sale, se îngăduie el însuși, continuându-și starea mentală și fizică.

Cauzele sindromului de abstinență la alcool

Simptomele de retragere are loc la stadiul bolii, atunci când alcoolul în doze mari este o parte integrantă a homeostaziei patologic, adică inclus în metabolismul global în aceste concentrații, organismul la care pacientul este deja obișnuit.

Aceasta este ceea ce se numește dependență fizică. Acesta apare de obicei după 5-7 ani de consum sistematic de alcool, dar se poate dezvolta mai devreme, cu abuz deosebit de intens.

Unii pacienți care s-au abținut de la alcool timp de mai multe luni se confruntă cu condiții care sunt foarte asemănătoare cu imaginea clasică a simptomelor de sevraj. Aceste condiții sunt în mod obișnuit denumite "abstinență uscată" sau "sindrom prelungit de întrerupere".

Structura sindromului de retragere

În general, sindromul abstinenței în structura sa are două părți: semne specifice de dorință patologică, irezistibilă pentru alcool și tulburări nespecifice asociate cu efectele toxice ale alcoolului asupra diferitelor organe și sisteme ale pacientului. Aceste tulburări nespecifice sunt foarte diferite la diferiți pacienți, deoarece sunt determinate de caracteristicile individuale ale corpului fiecărui pacient, de exemplu:

  • starea sistemului cardiovascular;
  • sistemul digestiv;
  • statusul imunitar;
  • vârstă;
  • identitatea sexuală.

Opțiunile de sindrom de abstinență clinică

Opțiunea neurovegetativă. În orice caz de retragere a alcoolului, această opțiune este prezentă. Este baza întregii imagini clinice a abstinenței. Simptomele rămase îl completează. caracterizat prin:

  1. somn sărac;
  2. astenie;
  3. letargie;
  4. transpirație;
  5. umflarea feței;
  6. apetit scăzut;
  7. sete;
  8. gura uscata;
  9. modificări bruște ale tensiunii arteriale;
  10. inima palpitații;
  11. tremurul degetelor.

Varianta cerebrală. Dacă prima opțiune este asociată cu astfel de simptome patologice ca:

  • durere de cap severă cu greață
  • amețeli,
  • sensibilitate dureroasă la sunete
  • leșin,
  • convulsii epileptiforme, adesea generalizate, cu convulsii tonice și clonice și pierderea conștienței.

Visceral sau opțiune somatică. prevalează:

  • dureri abdominale
  • greață,
  • vărsături,
  • flatulență,
  • scaune libere
  • sclera galbena,
  • angină pectorală,
  • inima aritmie,
  • dificultăți de respirație.

Opțiunea psihopatologică. Caracterizată de prezența tulburărilor mentale pronunțate:

  • anxietate,
  • frica asta
  • depresie,
  • o deteriorare accentuată a dispoziției
  • insomnie sau somn intermitent cu cosmaruri frecvente,
  • idei suicidare
  • decepții ale percepției sub formă de iluzii auditive și vizuale
  • halucinații hipnagogice,
  • stări periodice de ambiție în mediul înconjurător.

Aceasta este o listă incompletă, dar destul de orientativă, oferind o idee despre gradul de afectare mentală.

Tratamentul simptomelor de sevraj

În primul rând, trebuie reamintit faptul că evoluția sindromului de întrerupere poate fi foarte dificilă și pune viața în pericol pentru pacient, prin urmare, atunci când apare, este necesar să se consulte cu un specialist competent. Reluarea sindromului de abstinență este doar prima etapă a tratamentului.

Numai în cazul unui curs ușor, după o examinare efectuată de un narcolog (de exemplu, în cadrul unei echipe de urgență specializate în caz de urgență, pacientul poate fi lăsat acasă, în regim ambulatoriu, sub supravegherea unui narcolog la locul de reședință. condițiile spitalului.

Principiile generale ale terapiei

Glucoza intravenoasă în picurare și soluțiile polionice pentru corectarea intoxicației, deshidratării și normalizarea metabolismului sare-apă și a menstruației.
Vitamine din grupa B: B1, B6, acid folic. Medicamentul tiamină, normalizând echilibrul vitaminelor din acest grup și având efecte metabolice, imunostimulatoare, antioxidante.
Doze mari de vitamina C.
Pentru ameliorarea anxietății, normalizarea somnului și prevenirea convulsiilor epileptiforme, se recomandă administrarea unor astfel de medicamente, cum ar fi:

  • sibazon,
  • midazolam,
  • acid gamaoxibutiric.
În unele cazuri, este indicată utilizarea antidepresivelor.
Detoxificarea corpului se realizează cu ajutorul sorbentului de energie.
Dacă este necesar, se prescriu diuretice, precum și medicamente care normalizează activitatea sistemului cardiovascular.
În absența complicațiilor sub forma convulsiilor convulsive sau a convulsivității (care este detectată cu ajutorul unei electroencefalograme), se utilizează agenți nootropici.

În cazurile de sindrom de abstinență severă, în spital se poate efectua plasmefereza prin introducerea de plasmă sanguină și substituenți de sânge.
Astfel de regimuri necesită o supraveghere medicală strictă.
https://rehabnow.ru/

Ce este abstinența?

Ar trebui să înceapă cu conceptul: ce este abstinența? Când este tradus din latină, acest cuvânt înseamnă abstinență. O persoană refuză utilizarea anumitor substanțe, care până în această perioadă au intrat în mod constant în corpul său.

Retragerea sindromului este un fenomen foarte important. Pe de o parte, o persoană este salvată de dependența sa, ceea ce distruge funcționalitatea corpului său. Pe de altă parte, se dezvoltă abstinența, care poate fi asociată cu ruperea.

Când o persoană refuză să ia o anumită substanță, corpul său începe să trimită semnale despre scăderea unei anumite substanțe în ea. Deoarece organismul este folosit pentru a primi o doză stabilă de o anumită substanță, acesta trimite un semnal prin creier că este necesar să se reaprovizioneze stocurile de acest medicament. În această stare se dezvoltă diferite tulburări mentale, autonome și somatice.

Psihologii observă că această condiție începe să apară după 0,5-4 zile după refuzul de a lua medicamente, alcool sau nicotină.

În această perioadă, persoana devine incontrolabilă. După 5-7 zile, se oprește "ruperea", care este asociată cu dependența corpului de o deficiență a unei anumite substanțe.

Cu toate acestea, aceste zile încă mai trebuie să supraviețuiască că devine dureros nu numai pentru persoana dependentă, ci și pentru cei din jurul lui.

Cele mai proeminente simptome de abstinență de orice fel sunt:

  • isterie,
  • agresiune necontrolată
  • dorinta de a bea

Pot exista halucinații, iluzii, convulsii și alte tulburări.

Problema renunțării la obiceiurile proaste este că o persoană dependentă poate să facă față rareori perioadei de "rupere". Este foarte dificil să vă convingeți să nu folosiți o substanță care aduce fericire, pace, satisfacție.

Dacă doriți să ajutați o altă persoană să scape de dependența de droguri, de dependența de nicotină sau de alcool, ar trebui să fiți pregătiți pentru eșec, care este asociat cu simptomele de sevraj.

Într-o stare de dorință incontrolabilă de a umple corpul cu substanțe lipsă, o persoană nu se poate refuza. Acesta este motivul pentru care adesea alcoolicii și dependenții de droguri revin la obișnuință în câteva zile.

Fără ajutorul din afară nu este suficient. Este bine dacă un dependent însuși se va întoarce pentru ajutor unui specialist care cunoaște toate etapele de trecere prin sindromul de întrerupere și va însoți clientul până la capăt. Este practic imposibil să renunți la o dependență de un obicei prost, deoarece după o zi de auto-control este redusă și o persoană se întoarce la utilizarea de substanțe nocive.

simptome

Acest sindrom are semne proprii. În funcție de substanța de la care persoana a refuzat, apar anumite semne. Este necesar să se țină seama de faptul că fiecare organism răspunde individual la o lipsă a unei anumite substanțe. Simptomele frecvente de retragere sunt:

  • Amețeli.
  • Tahicardia.
  • Gură uscată.
  • Dureri de cap.
  • Starea deprimată.
  • Starea nebun.
  • Creșterea sugestibilității.
  • Transpirație.
  • Amețit și somn deranjat.
  • Slăbiciune fizică
  • Pocăința și autoincriminarea.
  • Anxietate.
  • De frica.
  • Dorința puternică de a consuma alcool, nicotină, droguri etc.
  • Gânduri suicidare (în cazuri speciale).

Manifestări vii sunt acțiuni incontrolabile care vizează atingerea cel mai importantului lor scop - de a folosi "drogul", ceea ce nu era suficient în organism. O persoană devine puternică, apoi slabă, apoi calmă, apoi agresivă.

Adesea, oamenii într-o astfel de stare sunt pregătiți să meargă în orice moment pentru a-și atinge scopul: jaf, trădare, trădare, manipulare etc.

Simptomele dispar de îndată ce persoana și-a satisfăcut dorința - din nou a aprins, a băut sau a folosit medicamentul. Corpul este saturat de aceste substante, a caror lipsa a condus la abstinenta. Aceasta se numește defalcare. În momentul defăimării, o persoană nu se simte rușinos pentru că nu poate rezista. După satisfacerea nevoii sale, el poate supraviețui și se poate angaja în auto-flagellation datorită faptului că nu a putut rezista ispitei.

Încercările de a rezista din nou obiceiului sunt reluate după un timp, în care corpul este saturat cu substanțe "narcotice". Simptomele abstinenței reapară aici, care declanșează mecanismul de "rupere și rupere" într-un cerc.

Fiecare tip de sindrom de abstinență are propriile sale simptome.

Vindecarea alcoolului

Trebuie să vorbim despre retragerea alcoolului numai atunci când o persoană este bolnavă cronic cu alcoolism (gradul II-III). Oastea normală nu este abstinență. Astfel, persoanele care tocmai au băut prea mult nu pot supraviețui retragerii de alcool.

Sindromul de retragere ușoară cu dependență de alcool este exprimat în următoarele simptome:

  • Scaun supărat
  • Pierderea apetitului
  • Scuturați mâinile.
  • Somnolență și insomnie (sunt posibile coșmaruri).
  • Tulburări musculare.
  • Schimbarea tensiunii arteriale.
  • Pierderea memoriei, amnezie.
  • Iritabilitatea.
  • Agresivitatea.
  • Senzație dureroasă.
  • Indispozitie.
  • Vărsături.
  • Transpirație.
  • Greață.
  • Răspuns inadecvat.
  • Fetele inexplicabile.

Simptomele de retragere a alcoolului în alcoolismul sever sunt:

  • Conștiința întunecată.
  • Dezorientarea în timp și spațiu.
  • Brad.
  • Convulsii.
  • Creșterea temperaturii.
  • Halucinații.
  • Tremor.
  • Emoționat.

Simptomele simptomelor ușoare de întrerupere a alcoolului pot să dispară după 10 zile. Simptomele în formă severă nu pot trece, astfel încât o persoană ar trebui să fie spitalizată. Fără tratamentul medical, pacientul nu poate fi vindecat. Simptomele în formă severă sunt foarte dureroase.

Simptomele bolii sunt similare atât la refuzul voluntar, cât și la cel involuntar al alcoolului. În primul caz, simptomele sunt clare. În al doilea caz, simptomele sunt completate de mai multă agresivitate, activitate.

Nicotină de retragere

Simptomele simptomelor de retragere a nicotinei se dezvoltă numai după consumarea prelungită de țigări. Fiecare organism este transferat în moduri diferite. Cu toate acestea, toată lumea trece prin această etapă când doresc să renunțe la obiceiul lor rău. În mod deosebit, ele apar într-o situație în care o persoană pur și simplu nu poate fuma (și nu a renunțat la obiceiul său rău).

Retragerea nicotinei se manifestă prin următoarele simptome:

  • Scăderea glucozei.
  • Schimbarea tensiunii arteriale.
  • Transpirație.
  • Letargia.
  • Oboseala.
  • Scăderea performanței.
  • Disconfort în regiunea inimii.
  • Iritabilitatea.
  • Apatie.
  • Starea deprimată.
  • Scăderea concentrației
  • Depresie.
  • Dureri de cap.
  • Anxietate, anxietate.

Întrucât metabolismul a fost inhibat în timpul fumatului, s-ar observa îmbunătățirea digestiei după renunțarea la nicotină. O culoare sănătoasă a pielii va reveni, potența va crește, tuse și gâdilă vor dispărea. Apetit crescut. Adesea, oamenii sărbătoresc creșterea în greutate, care ar putea deveni în curând redundantă.

Cu nicotina, o persoană poate face față singură.

Aici, starea de sănătate a unei persoane, starea psiho-emoțională, puterea motivației, voința, abilitatea de a-ți spune "nu" atunci când vrei să fumezi devin importante. Cu toate acestea, dacă nu vă puteți ajuta, trebuie să vă adresați unui psiholog.

Acest tip de retragere este cel mai simplu și mai experimentat. Fără îndoială, pentru fumători, simptomele sunt foarte dificile. Cu toate acestea, setea de fumat în unele dispare în 3 zile, în altele - într-o săptămână sau o lună. La final, persoana simte că mirosul și gustul său au devenit agravate: acum el poate mirosi și gust mai clar.

Stresul abstinenței

Sindromul de retragere a medicamentelor este cel mai pronunțat și mai sever. Dacă o persoană a luat droguri pentru o lungă perioadă de timp, atunci simptomele de retragere de droguri vor fi cele mai severe și lungi. Acestea vor apărea după 10-12 ore de la ultima utilizare a medicamentelor.

Atunci când simptomele de retragere a medicamentului vor fi împărțite în următoarele etape:

  1. O creștere a stresului intern și a nemulțumirii apare în prima zi.
  2. A pierdut apetitul.
  3. O tulburare de somn se dezvoltă.
  4. Există frecvent gât și strănut.
  5. Lacrimare.
  6. Pulverizare, slăbiciune, frisoane alternante și căldură, disconfort muscular, tensiune apar în a doua sau a treia zi.
  7. Durerile musculare și crampele apar în a treia zi. Semnele observate în zilele anterioare sunt în creștere. Moodul se înrăutățește și mai mult.
  8. Diaree, vărsături și dureri abdominale apar în a patra zi împreună cu restul simptomelor.
Această perioadă durează 5-10 zile.

Odată cu retragerea de droguri, o persoană are nevoie de ajutor. El nu va fi capabil să facă față propriei sale poveri de droguri, deci avem nevoie de ajutor din afară. Dacă o persoană nu renunță la dependență, atunci el dezvoltă:

  • demență,
  • demență,
  • disforie,
  • capacitate intelectuală redusă
  • nu suficient de puternic.

Durata retragerii medicamentului depinde de durata consumului de droguri, de dependența persoanei de substanța dăunătoare, precum și de puterea efectului medicamentului asupra organismului. Psihologii notează dorința rară a unui dependent de a scăpa de dependența sa, deoarece simptomele sunt atât de puternice și neplăcute încât o persoană nu vrea să se îngrijească de ele.

Inițiativa celor dragi aici devine importantă în posibilitatea unei vindecări.

tratament

Orice tip de abstinență își manifestă simptomele care îi determină pe pacient să consume următoarea doză de alcool, medicament sau nicotină. Toate simptomele dispar în două cazuri: când o persoană și-a satisfăcut dorința sau când a trecut o perioadă de abstinență.

Pentru a ajuta o persoană, este necesar să se angajeze în tratamentul său.

Dacă vorbim despre tratamentul retragerii alcoolului, atunci cea mai importantă este normalizarea funcțiilor organismului și eliminarea toxinelor. Aceasta se face, de obicei, într-un spital de spitalizare sub supravegherea unui medic. Tratamentul poate fi acasă. Sunt atribuite soluții speciale care elimină toxinele din organism, se aplică de asemenea o alimentație adecvată și persoana este complet protejată de băuturile alcoolice.

Eliminarea retragerii de nicotină poate părea cea mai ușoară. Cu toate acestea, în timpul trecerii acestei etape, nimeni nu se poate lăuda că a fost ușor de făcut. Tratamentul retragerii nicotinei are loc prin abstinența de la fumat prin forța voinței, precum și prin folosirea diferitelor medicamente care elimină pofta:

Eliminarea dependenței de droguri este cea mai lungă și cea mai gravă. Tratamentul retragerii de medicamente poate dura de la 2 la 4 luni. În această perioadă, pacientul este plasat într-un spital închis pentru a se izola de lumea exterioară. După aceasta, se procedează la îndepărtarea substanțelor toxice, precum și la refacerea funcțiilor organismului.

În orice formă de abstinență, diverse medicamente sunt folosite pentru a suprima pofta de "drog". Totul este prescris de un medic.

De asemenea, abstinența se realizează prin psihoterapie ca element indispensabil al tratamentului. Psihoterapeutul efectuează consultări periodice cu pacientul pentru a elimina dependența și a-l proteja de mediul în care și-a format obiceiurile rele.

Oamenii învață să-și controleze emoțiile și impulsurile, să învețe să trăiască într-un mod nou, să câștige hobby-uri.

Aici, diverse lucrări creative, precum și cultura fizică, devin eficiente.

speranţa de viață

În sine, abstinența este un termen psihologic, dar este direct legat de ceea ce se întâmplă cu corpul uman. Speranța de viață cu abstinența depinde de sănătatea umană.

De obicei, oamenii nu mor din cauza faptului că încearcă să scape de obiceiurile lor.
Dependentele dăunătoare însăși ucid oamenii, ceea ce devine singurul rezultat al tuturor hobby-urilor lor.

Prognoza vieții este reconfortantă dacă o persoană refuză alcool, nicotină sau droguri. Întrebarea cât timp trăiesc "foștii dependenți" poate fi răspuns în același mod ca și problema numărului de persoane care trăiesc.

Cel mai important după toate operațiunile de a scăpa de un obicei prost devine prevenirea și menținerea unui stil de viață sănătos.

Aici rudele și cei dragi ar trebui să ajungă la salvare. Numai comunicarea, înțelegerea și sprijinul sincer în situații dificile pot ajuta niciodată să nu se confrunte cu abstinența.

Vizitele periodice la un psiholog bolnav vor fi o bună prevenire.

Dorința ta de a nu folosi niciodată nicotină, alcool sau droguri este cea mai importantă componentă în recuperare.

Asistența psihologică este importantă într-o etapă în care o persoană se confruntă din nou cu o dorință pentru substanțe nocive și, de asemenea, dorește doar să vorbească, pentru a obține sfaturi utile.

Ei bine, dacă o persoană va avea hobby-uri noi. Nu contează exact ce va face. Cu toate acestea, având un hobby în care va realiza un anumit succes, el îi va permite să prețuiască pe sine și viața mai mult.

Cresterea stimei de sine si iubirea de sine sunt componente importante.

Cu cât o persoană respectă și se apreciază mai mult, cu atât mai puțin se doară. Fără sprijinul celor dragi și cei dragi nu pot face aici. De asemenea, ocupația preferată sau locul de muncă preferă acest lucru. Atunci când o persoană este ocupată, atunci el primește sprijin.
http://psymedcare.ru

Simptomele sindromului de întrerupere

  1. creșterea accentuată a presiunii asupra substanței utilizate
  2. astenie rapidă, în creștere și în creștere, anxietate, depresie, tulburări ale sistemului nervos autonom.

Aceste simptome sunt caracteristice aproape tuturor tipurilor de dependență. Dar, de asemenea, există simptome specifice, caracteristice numai pentru un anumit tip de substanță luată.

Alcoolul de retragere sau sindromul mahmurelii (mahmureala - în discurs simplu)
Manifestată prin faptul că există un disconfort mental si fizic, care are loc o dată încetarea consumului de alcool regulat pe fondul continuării atracție puternic pentru el.

Toate fenomenele de disconfort - simptome, se adaugă la un singur sindrom, văzând că puteți trage imediat o concluzie cu privire la starea actuală a unei persoane.

Semne de diferențe în sindromul de abstinență a alcoolului din sindromul de intoxicație

Principalul lucru este prezența unei pofte secundare patologice pentru alcool, care se întâmplă numai la pacienții cu alcoolism:

  • dorinta puternica de a bea alcool (sobru)
  • tensiune internă
  • iritabilitate
  • disfuncție (starea de spirit furioasă)
  • melancolie
  • motiv de îngrijorare

In general, retragerea este format mai târziu, de la 2 la 7 ani de abuzul de alcool, și manifestări clinice evidente de alcoolism II corespunde etapei început.

În ultimii ani, este posibil să se observe un astfel de fapt ca o reducere bruscă a perioadei de formare a sindromului de abstinență a alcoolului. Poate că acest lucru se datorează unei predispoziții ereditare față de alcoolism, un debut precoce (adolescență) al consumului de alcool și alți factori.

Determinarea severității AAS și a semnelor clinice:

  1. Manifestări minime: senzație de slăbiciune, "ochi tulburi", incapacitatea de a concentra atenția
  2. Severitate severă: contactul cu ochii afectat, creșterea frecvenței pulsului și respirației, insomnie, lipsa apetitului
  3. Pronunțate manifestări: minimal contact ocular ("rătăcit privirea"), lipsa de somn, lipsa apetitului. Sunt posibile halucinații
  4. Simptomele severe: tahicardie, dispnee, transpirații, lipsa contactului vizual, halucinații, posibile convulsii, lipsa completă a somnului și a poftei de mâncare

Simptomele simptomelor de sevraj pentru care este indicată spitalizarea:

  • tremor generalizat
  • halucinațiile în desfășurare
  • deshidratare severă
  • temperatura corpului de 38 ° C și mai sus
  • epilepsie
  • stupoare
  • ataxie, nistagmus, oftalmoplegie internucleară (encefalopatia Gaje Wernicke)
  • rănirea capului cu pierderea confirmată a conștienței

De asemenea, dacă există următoarele boli:

  • decompensată insuficiență hepatică
  • insuficiență respiratorie
  • pneumonie
  • sângerare gastrointestinală
  • pancreatită acută
  • epuizarea și incapacitatea pacientului de a se deplasa

Cum se vindecă simptomele de sevraj

Are sindrom de sevraj la alcool dezvoltat (mahmureala), puteți supraviețui, fie (care este asociat cu apariția complicațiilor), sau - pentru a opri, adică să-și întrerupă starea extraordinar de dureros. Se produce prin medicație.

Această procedură pentru tratamentul simptomelor de sevraj se numește detoxifiere sau numele comun este un picurator pentru o mahmureală.

După livrarea picurător starea pacientului se imbunatateste, fiind bounces, normaliza toate procesele deranjat organism care a permis gravitatea starea de bine subiectivă de funcționare.

În proslednee a devenit comun faptul că un picurare (cel puțin la domiciliu, chiar și în spital) privind sindromul de abstinență prezintă diferiți specialiști. Fără o educație specializată și cunoștințe și experiență foarte specializate, pe care le are narcologul.

Această abordare, în cazul în care procedura este efectuată de către un specialist dintr-un alt domeniu de medicament, pentru a numi un tratament complet este imposibil, deoarece în majoritatea cazurilor, compoziția picurÅtorului este redusă la un set banal de medicamente nu îndeplinesc pe deplin starea actuală a pacientului.

Printre altele, atunci când evaluează severitatea pacientului, narcologul se bazează pe datele specifice ale experienței și ale propriei sale activități și va face o alegere pe cele mai eficiente tactici de tratament.

Caracteristicile generale ale sindromului de alcoolism

Abuzul de alcool este una din problemele sociale și medicale cheie pentru țara noastră.. Potrivit cifrelor oficiale, mai mult de 3 milioane de pacienti cu abuzul de substante au fost raportate în 2007, agențiile specializate ale Ministerului Sănătății din Rusia, printre care:

  • 1,3% au reprezentat pacienții cu abuz de substanțe,
  • 16% - pentru persoanele care consumă droguri
  • marea majoritate - 82,7% - la pacienții cu dependență de alcool.
Conform ultimului indicator, Rusia conduce lumea, iar consumul - 18 litri pe persoană pe an.

Abuzul de alcool este complicat de o serie de afecțiuni patologice, inclusiv acute, care necesită îngrijiri de urgență. Printre acestea ar trebui să evidențieze sindromul de sevraj la alcool - simptom somatice, neurologice și tulburările psihopatologice la pacienții cu alcoolism, rezultând dintr-o oprire bruscă sau de a reduce dozele de alcool chef.

Patogeneza și simptomele

Baza sindromului de abstinență a alcoolului reprezintă mai multe mecanisme patofiziologice. Se crede că etanolul sporește efectul inhibitor al acidului gama-aminobutiric (GABA) și conduce la o scădere a excitabilității întregului creier.

Ca urmare a încetării bruscă a consumului de alcool, efectul său inhibitor asupra sistemului nervos central încetează.

În paralel, alcoolul slăbește transmiterea glutamatergică prin receptorii N-metil-D-aspartat (receptori NMDA). Încetarea bruscă a consumului de alcool duce la o creștere a efectului stimulant al glutamatului.

Aportul de alcool conduce la alte modificări caracteristice ale sistemelor mediator. întreruperea bruscă a băuturilor alcoolice provoacă emoție și în continuare excitare a creierului, și apariția simptomelor specifice sindromului de abstinență la alcool caracterizat printr-o anumită dezvoltare reper.

În imaginea clinică a sindromului de abstinență a alcoolului, se disting tulburările astenice și afective:

  • tulburări astenice: iritabilitate, slăbiciune, epuizare, incapacitatea de concentrare, scăderea performanței, simptome vegetative abundente (palpitații, hipertensiune arterială, transpirație, hipertermie etc.), tremor al limbii, degete;
  • afecțiuni afective: anxietate, temeri incerte, idei instabile de atitudini și acuzații, starea de spirit scăzută, izbucniri de iritare, dispoziție cu o nuanță de furie și nemulțumire, formele isterice de comportament.

Simptomele de abstinență mici încep să apară înainte de dispariția alcoolului din plasma sanguină. Convulsiile sunt mai frecvente la persoanele care au un istoric de mai multe episoade de băutură beată și au prezentat simptome de sevraj de mai multe ori.

Simptomele de întrerupere pot începe imediat cu convulsii. Dacă convulsiile focale sau se dezvoltă după 48 de ore de la ultimul consum de alcool și dacă nu se confirmă aportul de alcool, atunci ar trebui să fie excluse alte cauze ale sindromului convulsivant, în primul rând o leziune cerebrală traumatică și dacă există febră, determinați cauza.

În timpul retragerii, somnul de noapte este deranjat, durata sa este scurtată și se poate produce insomnie absolută. Există adesea cosmaruri cu un sentiment de cădere, persecuție, atac.

În cazurile grave, există halucinații auditive și vizuale care apar când adormiți sau treziți, precum și înșelăciunea auditivă a percepției, care se manifestă sub formă de voci, apare după nume.

Uneori simptomele prodromale pot fi abia vizibile (iritabilitate ușoară și negativism). Pacienții au tremor, halucinații auditive, în timp ce dezvoltarea delirului extins al alcoolului nu apare.

Cele mai grave forme ale sindromului de abstinență a alcoolului sunt însoțite de apariția crizelor (epileptic), de exacerbările bolilor legate de alcool și de delirul tremens (febră albă). Atacurile de delir tremens se dezvoltă după băuturi dure greu, totuși, este treptat provocat de mai puține și mai puțin perioade de beție.

De regulă, simptomele delirului tremens apar în primele trei zile după întreruperea consumului de alcool, mai puține ori timpul de dezvoltare este extins la 4-6 zile.

Primele semne ale delirium tremens sunt agravarea și anxietatea somnului de noapte, trezirea frecventă. Pacientul devine puternic, hiperactiv, dispoziția se schimbă rapid. Modificările de dispoziție și animația sunt agravate seara și noaptea, în timp ce pe parcursul zilei aceste simptome pot fi complet absente.

Imaginea clinică a febrei albe dezvoltate este determinată de sindromul deliros, care are loc cu afectarea confuziei, a fricii și a tulburărilor somatovegetative severe:

  • mare tremor de răspândire
  • transpirație,
  • mișcarea tulbure,
  • tahicardie,
  • tensiunii arteriale instabile
  • febra de grad scăzut
  • slăbiciune musculară

O aflux de halucinații se observă seara și noaptea, mai ales într-o cameră nelocuită. În dimineața, simptomele dispar de regulă (așa-numitele "ferestre luminoase"), dar până seara, fără tratament, se reia. Halucinațiile sunt de obicei amenințătoare.

Cu halucinații auditive, pacienții pot vorbi cu "voci", marindu-se că alții nu le aud. Halucinațiile tactile sunt adesea manifestate sub formă de senzații neplăcute în cavitatea bucală datorită părului imaginar, viermilor etc., de la care pacientul încearcă să scape.

Halucinațiile vizuale sunt, de obicei, zoologice (șobolani, insecte, șerpi), deseori diavoli, monștri și rude decedate acționează ca imagini vizibile. Halucinațiile minore fac pacientul să efectueze acte periculoase pentru el și pentru alții (ataca și răni, alerga, sări din fereastră etc.). Experiențele nebune (idei de persecuție, distrugere fizică) sunt frecvente.

Mortalitatea în timpul delirium tremens este de 1-5%

În cazul apariției unor condiții de abstinență recurente, prognosticul pacienților se deteriorează progresiv, ceea ce se explică prin schimbarea graduală a activității structurilor limbice. De fiecare dată când simptomele sindromului de abstinență devin mai complicate și complicate, focile epileptiformă se ridică și se stabilizează treptat, cu accent pe hipocampus, amigdalele și alte regiuni ale creierului.

Diagnosticul sindromului de abstinență a alcoolului, de obicei, nu provoacă dificultăți, totuși, în cazuri rare, este necesară diagnosticarea diferențiată cu următoarele boli și condiții:

  • hipertiroidism;
  • modificări ale stării mentale și convulsii pe fondul unei infecții a SNC, accident vascular cerebral hemoragic;
  • supradozaj cu anticholinergice;
  • hipersimpicicotonia la utilizarea amfetaminei, cocainei;
  • sindrom de sindrom de somn pastile.

Principii de tratament

Sindromul de retragere a alcoolului de orice severitate necesită tratament obligatoriu pentru prevenirea complicațiilor severe și tratamentul tulburărilor deja dezvoltate. În cazul curenților ușori și moderați, este rațional să se efectueze terapia la domiciliu.

Spitalizarea este necesară pentru retragerea severă a alcoolului, precum și un istoric al simptomelor severe de sevraj, convulsii, delir tremens, boli somatice severe și psihice.

Pentru tratamentul cu succes al sindromului de abstinență a alcoolului, este necesară umplerea deficitului de lichid, restabilirea nivelului normal al electroliților în plasma sanguină și asigurarea unei dietă corectă. Pentru tratamentul infuziei, terapiei psihotrope și vitaminei utilizate.

Terapia cu perfuzie se efectuează sub controlul diurezei și este prescrisă în scopul detoxificării, precum și pentru corectarea tulburărilor apă-electrolitic și tulburări ale stării acido-bazice. În stadiile inițiale ale dezvoltării sindromului de abstinență a alcoolului, este necesară numirea enterosorbentelor, cum ar fi carbonul activat.

Benzodiazepinele sunt eficiente pentru prevenirea și tratamentul convulsiilor și delirului cauzate de eliminarea alcoolului. Alegerea medicamentului depinde de caracteristicile sale farmacocinetice.

Diazepamul și chlordiazepoxidul sunt cele mai eficiente benzodiazepine în sindromul de abstinență a alcoolului, au un efect de lungă durată și sunt bine tolerate.

Datorită acțiunii lor mai scurte, lorazepam și oxazepam sunt preferați pentru încetinirea proceselor metabolice, în special la vârstnici și la pacienții cu insuficiență hepatică.

În tratamentul sindromului de abstinență ușoară sau moderată a alcoolului, se utilizează, de asemenea, carbamazepina, cea mai cunoscută în Federația Rusă sub denumirea comercială Finlepsin.

La tratarea pacienților, Finlepsin este capabil să blocheze canalele de sodiu și potasiu, să suprime activitatea sistemului glutamatergic, să inhibe metabolismul GABA și, de asemenea, să moduleze activitatea transmisiei serotoninergice și dopaminergice.

Datorită mecanismelor de acțiune listate, medicamentul are activitate anticonvulsivantă și este capabil să reducă severitatea tulburărilor autonome și mentale. În cazul sindromului de abstinență a alcoolului, Finlepsin este prescris într-o doză medie zilnică de 600 mg (200 mg de 2-4 ori pe zi, în funcție de severitatea afecțiunii).

Dacă este necesar, în spital în primele zile de tratament, doza zilnică poate fi crescută la 1200 mg. Aruncați medicamentul, reducând treptat doza la 200 mg (de obicei în decurs de 7-10 zile).

Finlepsina într-o doză de 200-300 mg / zi este utilizată pentru a suprima pofta de alcool, în timp ce luarea medicamentului poate fi continuată după oprirea sindromului de alcool.

Una dintre bazele patofiziologice ale acestei afecțiuni este considerată a fi activitatea epileptiformă formată în sistemul limbic, care perturbă funcția normală a sistemului limbic, conduce la o schimbare a stării de spirit și a tulburărilor autonome. Finlepsin, fiind un agent antiepileptic și un stabilizator de dispoziție, este capabil să corecteze aceste schimbări.

Neurolepticele (de regulă, haloperidolul) pot fi prescrise pentru ameliorarea excitării și halucinațiilor cu halucinoză alcoolică, dar o fac cu prudență, deoarece pot reduce pragul de pregătire convulsivă.

Numirea beta-blocantelor, în primul rând, este necesară pentru pacienții cu angină pe termen lung pentru prevenirea convulsiilor. Există lucrări care arată capacitatea atenololului de a spori efectul oxazepamului în ceea ce privește normalizarea funcțiilor vitale și reducerea dorinței de alcool.
Clonidina îmbunătățește simptomele vegetative și poate fi, de asemenea, utilizat în tratamentul complex al sindromului de abstinență a alcoolului.
Pentru a îmbunătăți procesele metabolice și sistemul nervos beneficiază de terapie cu vitamine. Soluțiile utilizate în mod obișnuit de aciamine, piridoxine, nicotinice și acizi ascorbi. Tiamina trebuie administrată înainte de administrarea soluției de glucoză, altfel accelerarea encefalopatiei Wernicke poate fi accelerată.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie