În ciuda gamei largi de posibilități de medicină modernă, cercetătorii nu sunt întotdeauna capabili să determine cauza deteriorării stării pacientului și a factorilor care au cauzat dezvoltarea bolii. Astfel de patologii includ epilepsia criptogenă. Semnele primare ale acestei boli sunt mai frecvent detectate la pacienții cu vârsta de doi ani și peste. Cryptogenic epilepsia produce simptome caracteristice altor tulburări similare.

Ce este epilepsia criptogenă?

Epilepsia criptogenă este o boală neuropsihiatrică de natură cronică, cauzele care nu pot fi stabilite. Patologia în timpul exacerbării provoacă convulsii epileptice (crampe musculare sau convulsii). În timpul convulsiilor, se observă o scurtă pierdere de conștiență, tulburări mentale și autonome. Pe măsură ce progresează epilepsia criptogenă, este posibilă o schimbare în personalitatea pacientului.

Pentru a înțelege caracteristicile bolii, ceea ce este, trebuie să vă referiți la mecanismul dezvoltării patologiei. Epipripsul este cauzat de activitatea creierului în anumite zone. Datorită impulsurilor spontane generate în focalizarea patologică, excitabilitatea sistemului nervos crește, ca urmare a mușchilor care încep să se contracte convulsiv, iar evoluția altor procese este perturbată. După aceasta apare amnezie completă: pacientul nu-și amintește evenimentele care au avut loc în timpul atacului.

O caracteristică importantă a bolii este aceea că, atunci când se examinează un pacient, este imposibil să se determine localizarea exactă a focalizării patologice în creier.

Imaginea clinică în epilepsia criptogenă este variabilă. Tipurile și localizarea simptomelor sunt determinate de zona (zonele) localizării focarului patologic în cortexul cerebral. Mai mult, unele dintre fenomenele clinice care sunt deranjante în timpul bolii sunt cauzate de epilepsia non-criptogenă. În special, principala cauză a tulburărilor metabolice în tulburările neuropsihiatrice - patologia pancreasului, a ficatului sau a stomacului.

Deși este imposibil să se stabilească factorii care declanșează declanșarea bolii, cercetătorii subliniază următoarele patologii, împotriva cărora apare adesea epilepsia:

  • predispoziția ereditară la bolile care cauzează tulburări ale activității creierului;
  • ischemie, accident vascular cerebral;
  • tumori cerebrale;
  • boli congenitale;
  • otrăvire cu otrăvuri;
  • leziuni cerebrale infecțioase.

Crizele epileptice apar datorită influenței unei game largi de factori. Atacurile apar datorită sunetelor puternice, luminilor luminoase sau intermitente, unei scăderi puternice a temperaturii, stresului.

Boala pentru copii

Apariția epilepsiei criptogene la copii este asociată cu anomalii congenitale sau infecții intrauterine. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea tulburărilor neurologice datorate leziunilor la naștere.

Epilepsia focală este mai frecvent diagnosticată la copii. Mai rar, în primii ani de viață se observă semne de sindroame ale Vestului și Lenoks-Gasto.

Prima formă apare la 2% dintre pacienți. Practic, sindromul Vest este detectat la băieți în vârstă de 4-6 luni. Această formă de epilepsie criptogenă este caracterizată prin convulsii mioclonice, care devin eventual tonice sau clonice. În absența tratamentului adecvat, sindromul Vest este transformat în altele. Epipredația apare adesea înainte sau după somn.

Adesea, la vârsta de 3 ani, în loc de sindromul West, apare sindromul Lenox-Gastaut (epilepsia generalizată criptogenă). Acesta este diagnosticat la 5% dintre pacienți și este caracteristic copiilor în vârstă de 3-8 ani. Atacul in aceasta forma de epilepsie incepe cu strangerea involuntara a membrelor. Apoi, există abcese (întrerupere de scurtă durată a memoriei), pe fundalul căreia tonul muscular este redus drastic. Acest sindrom în cazuri rare (aproximativ 20%) este susceptibil de corecție.

Absența mioclonică este periculoasă deoarece pacientul își pierde controlul asupra propriului corp și îi poate lovi capul sau alte părți ale corpului pe obiecte ascuțite.

Într-un grup separat, ele disting forma mioclon-astatică de epilepsie, care are o natură generalizată. Cu aceasta boala in timpul unui atac, se observa spasmul asincron al membrelor superioare si inferioare.

Pentru prima dată, versiunea astatică mioclonoasă a tulburării neurologice este diagnosticată la vârsta de 10 luni până la 5 ani. Acest tip de epilepsie generalizată este dificil de tratat (nu se recuperează mai mult de 30% dintre pacienți).

În 1-7 ani la copiii cu predispoziție la această tulburare neurologică, sunt posibile abcese mioclonice. Această formă a bolii se caracterizează prin atacuri pe termen scurt (până la 30 de secunde), în timpul cărora convulsiile afectează numai membrele superioare și umerii. Absența mioclonică în cazuri rare care pot fi tratate.

Clasificarea și simptomele

Epilepsia criptogenă este împărțită în două tipuri:

  1. Focal. Acest tip de boală are o imagine clinică mai pronunțată. În epilepsia focală criptogenă, concentrarea activității este adesea localizată în lobul temporal al creierului.
  2. Generalizat. Epilepsia criptogenă de acest tip este caracterizată de o imagine clinică variabilă și de prezența focarelor patologice multiple în creier.

În epilepsia criptogenică, nu există nici o aură (epifristopiană). Cu toate acestea, în timp, unii pacienți încep să simtă apariția unei crize.

Fiecare atac trece prin mai multe etape:

  1. Contracepții musculare tonice în care pacientul involuntar arcuiește corpul. În stadiul inițial al unui eventual stop respirator pe termen scurt. La majoritatea pacienților, pielea de pe față devine albastră. Este, de asemenea, posibilă dispariția pulsului.
  2. Convulsii clonice. Starea corpului revine la normal. În acest caz, pacientul începe să se mișcă involuntar de la nivelul membrelor. Un simptom tipic al convulsiilor tonice este eliberarea activă a spumei din gură.
  3. Relaxarea musculară. În acest stadiu, poate apărea urinare involuntară și / sau fecale. Datorită relaxării musculare, sensibilitatea corpului este redusă drastic, iar pacientul își pierde temporar capacitatea de a controla corpul.

Fiecare atac se termină de obicei într-un somn profund, după care pacientul suferă de oboseală și dureri de cap.

Natura imaginii clinice variază în funcție de tipul de convulsii: simplă sau complexă. La primele contracții convulsive sunt observate numai pe o parte a corpului (ambele sunt rareori capturate).

Crizele parțiale sunt caracterizate de următoarele afecțiuni:

  • gestual (mișcări automate și necontrolate, repetitive);
  • minor (probleme de înghițire);
  • discurs (pierderea temporară a abilității de a vorbi);
  • vizuale (reducerea calității vederii, halucinații).

După o criză convulsivă, sunt observate tulburări de ambulatoriu, datorită cărora pacientul este într-o stare în jumătate adormit.

Pe fondul unui atac parțial simplu, sunt posibile tulburări viscerale și autonome. La început sunt observate disfuncții ale organelor situate în partea superioară a corpului (în principal capul). În special, pacientul, după atac, se plânge de prezența unui obiect străin (forfetar) în gât. În unele cazuri, tulburări sexuale marcate.

În tulburările vegetative, creșterea temperaturii corpului, schimbarea temporară a tensiunii arteriale și greața este perturbată.

Diagnosticul bolii

Atunci când se suspectează o epilepsie generalizată criptogenă, medicul cere mai întâi rudelor pacientului să stabilească fenomenele care apar în timpul crizelor epileptice și cauzele posibile ale dezvoltării acestei tulburări. După aceasta se organizează:

  • analiză sanguină biochimică;
  • Ecografia organelor interne;
  • CT și RMN ale creierului;
  • electroencefalogramă.

Ultima metodă este cea mai informativă. Cu toate acestea, EEG prezintă prezența unui focal patologic, cu condiția ca examinarea să fie efectuată în timpul epiphristapului.

Metode de tratament

Epilepsia criptogenă, cu convulsii generalizate, este tratată cu ajutorul medicamentelor, care sunt utilizate pentru a preveni apariția următorului atac de epi și pentru a opri complicațiile care rezultă.

Anticonvulsivanții precum etosuximida sau carbamazepina ajută la realizarea acestui lucru. De asemenea, terapia medicamentoasă este completată cu agoniști ai receptorilor GABA (Pikamilon, Aminalon).

În funcție de natura atacurilor și consecințele care decurg din acestea, se administrează următorul tratament:

  • medicamente psihotrope (restabilirea stării psihologice);
  • neurotropii (inhibarea activității focusului patologic);
  • medicamente diuretice (eliminarea edemelor);
  • hemodializa (în patologiile renale).

Dacă este necesar, pacientul este transferat la o dietă specializată. Pentru a evita o altă exacerbare a bolii, se recomandă abandonarea consumului de alcool.

Care sunt consecințele?

Prognosticul pentru epilepsia criptogenică este favorabil, cu condiția ca pacientul să respecte toate recomandările medicale și există o persoană alături de pacient care poate oferi primul ajutor. Dezvoltarea prelungită a patologiei duce la scăderea abilităților cognitive ale unei persoane (atenție difuză, inteligență slabă).

Epilepsia criptogenă provoacă o schimbare în personalitatea pacientului. Pacientul are semne de demență (demență), întârziere de dezvoltare, tulburări de vorbire.

Cel mai periculos epileptic, caracterizat prin atacuri frecvente și prelungite (mai mult de 5 minute). În astfel de circumstanțe, va fi necesară o atenție medicală imediată, deoarece o criză prelungită poate provoca umflarea creierului sau a plămânilor.

Cryptogenic epilepsie

Epilepsia criptogenă este o boală neurologică mentală, care este însoțită de o serie de convulsii convulsive, fiind cel mai frecvent tip de epilepsie, dar etiopatogeneza rămâne necunoscută până în prezent.

Cuvântul "criptogenic" înseamnă în traducere "secret" sau "fără marcă", "ascuns", prin urmare toate episindromurile, a căror geneză în diagnosticarea complexă a epilepsiei criptogene rămân necunoscute sau obscure, se numesc criptogene. Imperfectarea diagnosticului complex de epilepsie criptogenă nu ne permite să determinăm cauza în zilele noastre.

Pentru prima dată, în epoca Greciei antice, au fost descrise mențiuni de epilepsie criptogenă, când această boală a fost asociată cu pedepsirea zeilor pentru păcatele lor, deoarece nu au putut găsi altă explicație.

Conform statisticilor mondiale, în zilele noastre pentru a determina cauza principală a epipripsului este obținută doar în 40% din episoadele bolii, restul de 60% din episoole sunt clasificate ca forme criptogene.

Sarcina evoluțiilor medicale în stadiul actual este crearea și studierea naturii de apariție a eșecurilor impulsurilor electroactive produse de cortexul cerebral în interiorul gliului nervos. O clădire deosebit de dificilă este diagnosticul de epilepsie criptogenă la copiii cu boală, deoarece boala se află în stadiul de început și dezvoltare.

Este epilepsie criptogenă la copii, care se poate transforma într-o formă deja cunoscută și se poate transforma odată cu vârsta sau chiar să se estompeze. În copilărie, un astfel de diagnostic poate fi numit intermediar, este important să se monitorizeze evoluția procesului la un astfel de copil, recurgând la o monitorizare electroencefalografică.

Etiologia schimbărilor apărute în creier cu epilepsia criptogenică a bolii nu este cunoscută, dar în afară de tot, boala nu are o anumită gamă de vârstă și există cu siguranță un complex complex de simptome.

Epilepsia criptogenă este epilepsia temporală multifocală și criptogenă.

Cryptogenic epilepsie: ce este?

Epilepsia criptogenă este o boală cronică, neuropsihiatrică, cu o geneză necunoscută. Boala, care se manifestă predispoziție la epipristupov cu debut brusc - convulsii (eșecuri motorii cu afectarea temporară a proceselor mentale corporale și a mecanismelor autonome), întreruperile pe termen scurt ale conștiinței umane (absen¡e manifestări, în special comune în perioada de vârstă mai tânără) și adesea transformă personalitatea.

Cand cryptogenic cortexul epilepsie apar impulsuri spontane excesive care duc la transmiterea overexcitation nervos pentru a forma camera gipersinhronnogo convulsiv sub influența descărcării neuronale. Acest lucru se concentreze și să provoace o criză epileptică, este consecința proceselor patologice ale modificărilor organice sau funcționale în anumite zone ale cortexului cerebral.

Motivele pentru focalizarea convulsiv: modificări ischemice de circulație, anomalie perinatala, evenimente hipoxice intrauterine, ereditar predispoziție de epilepsie idiopatică, leziuni traumatice ale capului, boli somatice, boli legate de virusul, caracter tumoral neoplasmul, neyroinfektsy, anomalii în dezvoltarea celulelor creierului, tulburări ale schimbului reale, accident vascular cerebral, leziuni toxice și chimice, alți factori nocivi simptomatici.

Epipripsul poate fi generalizat pe tot corpul sau focal (limitat de manifestări). Epipripsele focale sunt împărțite în funcție de locul de detectare a unei focalizări epileptice patologice active în creier în epilepsie temporală criptogenă, frontală, parietală și occipitală.

forma Cryptogenic epipristupov focale în curs de dezvoltare destul de des doare cea mai mare parte din grupa de vârstă adultă, iar epipripadki simptomatice apar la copii. Există o tendință în tranziție copilărie variante criptogenice epipripadkov forma simptomatică clasică, în cazul în care anchetele periodice încă posibil să se stabilească motive specifice epipristupov.

Pentru a furniza dovezi ale naturii simptomatice a epilepsiei criptogene, se utilizează diagnosticul de epilepsie criptogenă - o examinare completă a pacientului. Eparente semnificative la nivel local pot fi determinate prin efectuarea și decodificarea unei tomograme obținute prin imagistică prin rezonanță magnetică.

Forma frontală criptogenă a epifriscilor este un subspeciat strâns legat de subcortex. Cu acest tip de epifrispus începe brusc fără precursorul aurei. Adesea epiphriscurile scurte s-au terminat în serie, uneori chiar transformându-se în generalizate și epistate. Atacurile apar de asemenea nu numai în perioada de veghe a unei persoane bolnave, dar și în timpul somnului. Caracterizată de mișcări automate necontrolate - gesturi complexe, automatisme.

Împărțit epilepsie criptogenetică sub forma bolii, acestea includ: o formă generalizată comună sau sindromul sindromul Lennox-Gastaut (Generalizat epilepsie criptogenetică, este inerent în intervalul de vârstă de 3 - 8 ani, este de multe ori o continuare și consecință a sindromului de Vest existent), neposredstenno însuși sindromul West (de multe ori este inerent la populația copilului, în special în intervalul de vârstă de 4-6 luni de studiu), subspecii cu epipadie mioclono-astatică caracteristică (tipice pentru copii în perioada de 1-3 ani, Acestea sunt denumite epifriscuri generalizate cu epiprips estetic mioclonic și mioclonic-estetic.

Diagnosticul de "epilepsie criptogenă" este mai degrabă o etapă preliminară sau intermediară pentru găsirea și stabilirea cauzei finale a bolii pentru măsuri terapeutice eficiente. Dezvoltarea neuroimagazării diagnostice sugerează că, în viitorul apropiat, cu ajutorul tehnicilor moderne de diagnostic, etiopatogeneza va fi pe deplin dezvăluită, deoarece în acest stadiu proporția de epilepsie criptogenă este în continuă creștere.

Factorii de risc cauzali pentru debutul bolii sunt epilepsia criptogenă după cum urmează:

- substanțe narcotice și alcoolice, abuzul lor (este deosebit de important să se concentreze atenția societății, a părinților sau a tutorilor asupra acestei probleme în perioada adolescenței);

- leziuni cerebrale traumatice;

- infecții parazitare și virale, în special în istoria neuroinfecției;

- afecțiunile patologice ale sistemelor de organe, întreruperi în funcționarea lor, în special sistemul urinar, rinichii și ficatul;

- flash-uri și schimbări bruște ale razelor strălucitoare care pot provoca supraexcitarea conexiunilor neuronale din creier;

- sunete extrem de puternice;

- scăderi critice de temperatură (de exemplu, când călătoriți din țări fierbinți în țări reci și invers, vizitați sauna);

- principala cauză a tulburărilor metabolice în epilepsia criptogenă: patologia pancreatică, disfuncția hepatică și tulburările gastrice;

- ischemie și accident vascular cerebral;

- boli infecțioase ale creierului (meningococcemie, encefalită, meninencefalită, abces cerebral);

- epiprikadki nou-născuți cu hipertermie critică;

- vârsta tânără de până la doisprezece ani și vârsta în vârstă de peste șaizeci de ani;

- predispozițiile genetice ereditare;

- dezechilibru între procesele cerebrale de excitație și inhibare.

Epilepsia criptogenă: simptome

Complexul de simptome rulează în trei etape succesive:

1. epipridații convulsive care au apărut în mod neașteptat;

2. perturbări mentale cu natură instabilă;

3. Distrugerea proprietăților personale ale individului și a abilităților sale intelectuale.

Semne de epifristică criptogenă:

- Motor. Uneori există senzații neplăcute și provocă activitate fizică: alergarea, strigarea unor fraze separate, fraze.

- Tulburări sensibile, autonome și mentale. Deseori există frică nemotivată cu halucinații, flash-uri vizuale.

- Simptome neurologice: scăderea tonusului muscular, lipsa de vorbire (întârziere și subdezvoltării la copii, degradarea la adulți), somnolență sau confuzie.

- În timpul epifrispusului apare complet apatia, deseori pierderea conștiinței, tulburări afective cu defalcări neurologice.

- Un atac de lungă durată începe după astfel de precursori, cum ar fi: tahicardie, insomnie debilitantă, aura precursor, viziuni halucinatorii.

Secvența complexului de simptome de epiprips:

- o persoana isi pierde constiinta si scade brusc la pamant, corpul este foarte relaxat;

- Un țipăt sau un pacient strigă sunete inarticulate, toate de la contracția mușchilor laringelui, spasmul glotului;

- convulsii clonice cu încovoiere ritmică a brațelor și picioarelor, spate a capului, tensiune corporală;

- creșteri de presiune, tahicardie;

- capul capătă în timp cu contracția musculară;

- Sensul epicriadic este simțit: atingerea vântului, mângâierea pielii;

- cu evoluția epipristului, începe rotația globilor oculari și nistagmusului;

- respirația răgușită, posibil cu arestări - apnee;

- caramizi cu marmură;

- tremururi de natură musculară;

- retragerea limbii, a spumei și a sângelui din gură;

Epipripsa se termină cu o scădere treptată a presiunii, normalizarea și stabilizarea funcțiilor respiratorii și apar caracteristicile pulsului. Relaxare completă a corpului, somn adânc, după ce pacientul a suferit migrene, oboseală excesivă și "oboseală", o încălcare a caracterului vizual.

Epilepsia focală criptogenă

Un subtip criptogen al epilepsiei focale este o variantă a evoluției bolii, epilepsia, cu o apariție limitată a focalizării patologice electroactive. Trecerea epifristopului focal la paroxismul generalizat este posibilă.

Cum se manifestă paroxismul unei naturi focale depinde de localizarea epiochagului în cortexul cerebral. Dacă epielectroactivitatea este localizată în neuronii piramidali (funcția de a controla motilitatea), atunci un epi-atac se va manifesta ca o activitate motorie bruscă. Când înconjoară dispozitivul organele senzoriale epipripadki sunt de tip halucinogen de caractere (tactil tactil, imagini vizuale, auditive zgomote și sunete, miros și aromă de iluzie înșelătoare). Când pacientul este situat în lobul occipital, pacientul vede lucruri iluzorii inexistente, oameni; în zona convexitală a cortexului temporal - halucinații auditive; în zona sagitală și în cârligul coarnei de amoniac - iluzii asociate gustului și mirosului; în sfera parietală - epiprida senzorială în piele prin tipul de parasthesie.

Pentru forma focală a epilepsiei criptogene, următoarele tulburări psihice sunt caracteristice:

- Schimbări psihopatologice anormale - în funcție de tipul de vâscozitate al procesului de gândire, polaritatea tulburărilor afective, diligența, tendința spre acțiuni impulsive și disforia.

- Configurații non-psihotice (melancolie, agitație, hipocondrie).

- Semne de degradare intelectuală.

Simptom, așa cum este descris mai sus, depinde de zonele afectate ale creierului, dar măsurile de diagnosticare efectuate sunt aceleași pentru toate subspeciei o dată: anamneza de viață și boală (întreba cu atenție despre natura atacului, este de dorit de la martori - o schiță a carcasei paroxism de pe buzele unor terțe părți). Examinarea de către un neuropatolog este obligatorie, cu descărcarea unui complex de simptome neurologice focale la un pacient; oftalmolog cu definiția încălcărilor discurilor vizuale. Instrumente practice: RMN, EEG, CT, PET.

Planul de tratament este selectat pentru fiecare individ în parte. Antiepilepticele și sedativele sunt medicamentele de alegere (Carbamazepină, Trileptal și Depakină). Preferați monoterapia cu un medicament și o etapă cu un dozaj mic inițial și creșterea treptată pe parcursul unei luni, evaluând în continuare efectul tratamentului administrat. Acest tip de epilepsie poate fi tratat relativ bine.

Epilepsie generalizată criptogenă

forma Cryptogenic de epilepsie generalizată sau sindromul Lennox-Gastaut - este inerent la copii sau epientsefalopatiya boala a copilariei, cu un polimorfism epipripadkov caracteristic și modificările EEG distinctive destul de necaracteristice, a remarcat, de asemenea, rezistență persistentă la medicamente utile terapeutic. Frecvența apariției este de 3-7% dintre toate episindromurile unui grup de vârstă pentru copii, caracterizată prin prevalența numărului de cazuri la băieți.

Convulsiile infantile cu acest sindrom sunt modificate în epifriscuri tonice fără o perioadă de latență și merg lent în complexul sindromic. După ce spasmele dispar, dezvoltarea copilului se îmbunătățește; EEG s-a normalizat treptat, dar, după un timp scurt, apar epifiscus și absențe anormale, iar pe encefalograma sunt citite vârfuri comune lente.

Triada este caracteristică: paroxisme de căderi, epifriscuri caracterizate tonic și absențe anormale. Constiinta ramane (adesea), dupa o cadere nu exista convulsii, copilul isi recapata imediat constiinta si se ridica.

absențe atipici sunt multiple fațete, elementele cerebrale din ele este incompletă, poate persista funcția de dispozitiv mobil și redare vocală gipomimiya, salivație, atonia mușchilor gâtului, „obmyakanie“ întregul corp.

Pe EEG - înregistrate în timpul studiului, activitatea de vârf neregulată și de undă lentă. Atunci când neuroimagini imaginea neclare.

Carbamazepina și Lamictal sunt utilizate în tratament. Prognosticul unui complex, in doar 9-20% dintre pacienții epileptici apare cea mai mică ameliorare, restul - epipristupov dominanța și degradarea intelectuală puternică.

Epilepsia criptogenă: tratament

Diagnosticarea în timp util a epilepsiei criptogene contribuie la prescrierea unui program adecvat de tratament și la prevenirea apariției efectelor secundare grave datorate utilizării medicamentelor antiepileptice. Tratamentul poate avea loc în două variante: în ambulatoriu sau în spital.

Terapia epilepsiei criptogene se efectuează în conformitate cu protocoalele și standardele de tratament ale pacienților cu epilepsie. Tratamentul este recomandat numai după ce diagnosticul este determinat și măsurile terapeutice înseși încep la sfârșitul celui de-al doilea epiphristap la pacient.

Etapele înainte de tratament:

- Primul ajutor și selecția regimurilor de tratament.

Scopul procedurilor terapeutice sunt următoarele paragrafe:

- anestezia epifriscoanelor, nivelarea la administrarea de medicamente anti-convulsive sau de ameliorare a durerii, corecția alimentelor (alimente care conțin calciu și magneziu sau administrarea de complexe de vitamine);

- prevenirea noilor epiphristii prin recurgerea la interventii chirurgicale sau prin metoda conservatoare - medicatie orala;

- reducerea frecvenței apariției epipripselor și reducerea la minimum a duratei acestora;

- în mod ideal pentru a realiza o abolire completă a utilizării medicamentelor;

- minimizarea efectelor secundare ale medicamentelor utilizate.

Pentru tratamentul epilepsiei criptogene, utilizați următoarele grupuri de medicamente:

- Anticonvulsivante (reducerea frecvenței și duratei epipripselor), acestea fiind carbamazepina, levetiracetamul, etosuximida.

- Neurotropii (inhibă sau stimulează procesul de apariție ca un impuls nervos al creierului).

- Psihotropii (modifică psihotrofia unei persoane și funcționarea în sfera nervoasă a personalității).

Metode non-drog: intervenții chirurgicale - neurochirurgie, metoda Voit, dietă specială.

Până în prezent nu a fost dezvoltată o singură metodă de vindecare completă, dar măsurile antiepileptice de terapie ajută la 60-80% dintre episoade.

Cryptogenic epilepsie: ce este și cum să tratăm această boală?

Epilepsia medicamentului este definită ca o patologie cronică a sistemului nervos central cu diverse cauze. Principalul simptom al bolii sunt convulsiile epileptice, recurente în mod regulat. Diagnosticarea epilepsiei criptogene se efectuează atunci când se detectează leziuni cerebrale, însoțite de incapacitatea de a stabili cauzele bolii.

Cryptogenic epilepsie: ce este?

Epilepsia criptogenă este un complex de simptome epileptice, cauzele cărora nu sunt identificate. Acest tip de boală este ascuns. Manifestările patologiei criptogene nu pot fi diferențiate de simptomele altor tipuri de epilepsie.

Boala se manifestă ca o apariție bruscă a convulsiilor sub formă de perturbări motorii, însoțită de o scurtă defalcare a proceselor de gândire, de tangibilitate și de întrerupere a funcțiilor vegetative. Patologia se caracterizează prin pierderea conștiinței și formarea schimbărilor de personalitate.

În timpul epilepsiei unei forme criptogene, se formează impulsuri spontane în cortexul cerebral, provocând excitație excesivă a transmiterii nervoase. Ca urmare, se formează un focar convulsiv, provocând o criză epileptică.

Atacurile se pot răspândi pe tot corpul sau pot fi focale. Epilepsia focală criptogenă este o focalizare limitată a activității patologice în creier.

Crizele convulsive se dezvoltă în copilărie, când există o mare probabilitate ca forma criptogenă să devină simptomatică, sub rezerva identificării cauzelor patologiei. Focalizările focale se dezvoltă cel mai adesea la adulți.

Natura simptomatică a bolii este detectată printr-un sondaj cuprinzător. Tulburările epileptice locale sunt determinate folosind imagistica prin rezonanță magnetică. În funcție de focalizarea epilepsiei, patologia criptogenică poate fi frontală, temporală, occipitală, parietală.

Forma frontală este însoțită de atacuri bruște care durează în serie. În unele cazuri, apare generalizarea secundară, care se dezvoltă pe fundalul deteriorării celulelor cerebrale. Când focalizarea activității epileptice localizate în zona temporală a creierului, cu manifestări la pacienții recurente emoțiile, fenomenul de deja vu, precum și formarea de specialist poate diagnostica convulsii epilepsie de lob temporal. Această formă de patologie este cea mai frecventă în medicina practică.

Atacurile, însoțite de sensibilitate vizuală scăzută, mișcare necontrolată a ochilor și dureri de cap intense, caracterizează epilepsia localizată în zona occipitului. Această patologie este caracterizată de o prevalență scăzută și se numește "epilepsie occipitală".

Patologia parietală este însoțită de epiactivitatea coroanei vertexului, care este responsabilă de sensibilitatea organismului. Pacienții suferă de senzații senzoriale stranii - furnicături pe o parte a corpului, distorsiuni ale percepției propriilor lor extremități. O formă rară de epilepsie, însoțită de atacuri parțiale, este acest tip de boală.

specie

Boala criptogenă este împărțită în subtipuri cu prevalență diferită. Pacienții pot prezenta crize multiple. Unii medici consideră epilepsia criptogenă ca fiind un diagnostic intermediar care necesită utilizarea unor metode de diagnosticare suplimentare.

West sindromul

Această variantă de epilepsie criptogenă apare la o vârstă fragedă - de la 2 la 4 luni. Principalul simptom al acestui tip de patologie neuropsihiatrică este convulsiile care apar și se opresc spontan. Boala provoacă o întârziere în dezvoltarea intelectuală a copilului.

Odată ce pacientul ajunge la 12 luni, patologia se poate opri singură sau poate fi modificată într-un alt tip, de exemplu, se dezvoltă în sindromul Lennox, însoțit de diferite tipuri de convulsii.

Sindromul Lenox-Gasto

Acest tip de boală se referă la o formă pediatrică de epilepsie care se dezvoltă într-un copil de 2-8 ani. Sindromul se poate forma independent sau poate fi transformat dintr-o stare care se dezvoltă la o vârstă mai înaintată. Patologia se manifestă prin pierderea bruscă a echilibrului, pierderea auzului pe termen scurt. Pierderea conștiinței în majoritatea cazurilor este absentă. Crizele convulsive determină întârzierea mentală, cresc probabilitatea de rănire.

Forma astatică mioclonică

Epilepsia acestei forme este diagnosticată de la 5 luni la 5 ani. Simptomul principal care se dezvoltă la o vârstă mai mică este o criză majoră - crize generalizate. Atacuri de pierdere a echilibrului sunt observate la copiii care pot merge.

Atacul este o mișcare ascuțită și rapidă a membrelor, din capul capului, senzația de impact, făcută în zona genunchiului. Cea mai frecventă convulsie apare după creșterea dimineții.

Absențele mioclonice

Acest tip de epilepsie este detectat în grupa de vârstă de la 1 la 12 ani. Convulsiile mioclonice sunt, în majoritatea cazurilor, primul tip de convulsii. Până când descoperirea unor astfel de crize la jumătate dintre copii a relevat o întârziere a ratei de dezvoltare mentală.

Patologia este însoțită de o pierdere parțială sau completă a conștiinței, implicarea musculaturii brațului, a membrelor și a feței în absența bruscă.

Durata acestui episod este de 10-60 de secunde. Atacurile pot apărea de mai multe ori pe zi.

Capturi parțiale

Există mai multe tipuri de crize de natură parțială, dintre care se numără următoarele atacuri:

  1. Motor, însoțit de contracția mușchilor în anumite zone ale corpului. O criză apare brusc și nu există nici o pierdere a conștiinței.
  2. Sensibil, caracterizat prin apariția bruscă a unor astfel de senzații - febră, frig, gâscă, arsură, furnicături. Se observă disfuncțiile organelor de simț sub formă de halucinații.
  3. Mental, caracterizat de perturbări spontane ale discursului și ale activității mentale, pierderea echilibrului, halucinații.
  4. Vegetativ, ale cărui caracteristici sunt creșterea transpirației, o modificare a temperaturii corpului în anumite zone ale pielii, o încălcare a ritmului cardiac.

Capturile viscerale și vegetative

Apare sub formă de senzații dureroase în gât, cap. În unele cazuri, poate exista o erecție sau orgasm. Tulburările vegetative sunt însoțite de o eșec de termoreglare, de supratensiuni. Adesea ambele tipuri de convulsii sunt amestecate. Convulsiile vegeto-viscerale au o serie de caracteristici:

  • durata atacului 5-10 minute;
  • prezența convulsiilor;
  • lipsa factorilor provocatori;
  • posibilă combinare cu alte forme de atac;
  • sentimentul de dezorientare care vine după încetarea convulsiilor.

Crize convulsive

Unii factori sunt capabili să provoace o criză epileptică: substanțe narcotice și alcoolice, medicamente, leziuni cerebrale, intoxicații, infecții virale ale sângelui, disfuncții cardiace și hepatice.

Astfel de atacuri pot provoca expunerea la lumină excesiv de puternică, temperaturi extrem de ridicate sau scăzute, sunete puternice. Acești factori pot declanșa mecanismul de bază al dezvoltării convulsiilor epileptice.

motive

Motivele exacte pentru formarea activității epileptice criptogene nu au fost identificate de specialiștii medicali. Cauzele posibile care conduc la apariția epilepsiei de orice formă includ următoarele situații:

  • ereditar;
  • complicațiile leziunilor traumatice ale creierului;
  • consecința unui accident vascular cerebral;
  • intoxicarea chimică.

Factorul principal care provoacă dezvoltarea epilepsiei este ereditatea încărcată. În ciuda diversității cauzelor presupuse, nu a fost posibil să se stabilească științific sursa stării patologice.

simptome

O boală criptogenă este însoțită de o imagine simptomatică caracteristică cursului patologiei clasice. Medicii disting anumite trăsături inerente epilepsiei criptogene:

  • convulsii mai severe, comparativ cu tipul clasic al bolii;
  • eficacitatea scăzută a terapiei medicamentoase;
  • ritmul accelerat al schimbării personalității;
  • metodele de diagnosticare de fiecare dată prezintă rezultate diferite.

Fiecare tip de boală criptogenică prezintă caracteristici specifice și manifestări simptomatice care permit diferențierea unuia dintre ele.

diagnosticare

Principalul criteriu de diagnosticare pentru detectarea epilepsiei este excluderea daunelor organice în centrele creierului. În acest scop, se aplică următoarele proceduri:

  • colectarea de anamneză, inclusiv istoricul familial, cu clarificarea prezenței patologiilor generice și congenitale, traumatisme cerebrale traumatice;
  • electroencefalograma bazată pe înregistrarea bioritmelor creierului în timpul diferitelor activități, inclusiv somnul, activitatea intelectuală și fizică;
  • implementarea terapiei de rezonanță magnetică, care permite identificarea leziunilor focale cerebrale, tulburări ale activității creierului;
  • angiografia vă permite să explorați alimentarea cu sânge a creierului;
  • diagnosticul neuropsihologic este conceput pentru a studia activitatea mentală;
  • cercetarea serologică care vizează identificarea agenților patogeni ai sifilisului și a altor agenți patogeni din sânge și lichidul cefalorahidian.

Este obligatoriu să se efectueze teste de laborator, inclusiv teste de sânge și urină generală și biochimică, diagnostice genetice. Epilepsia este stabilită de specialiștii medicali după efectuarea unei examinări cuprinzătoare și examinarea posibilității altor patologii.

tratament

Detectarea în timp util a bolii vă permite să alegeți un program de efecte terapeutice și să reduceți formarea efectelor secundare. Tratamentul se efectuează în ambulatoriu sau în spitalizare. Corecția medicală este prescrisă după diagnosticare și la sfârșitul celui de-al doilea ciclu al bolii.

Efectul terapeutic în epilepsia criptogenă are următoarele obiective:

  • ameliorarea durerii care însoțește convulsii;
  • prevenirea dezvoltării unor noi episoade epileptice;
  • scăderea frecvenței atacurilor;
  • scurtarea duratei convulsiilor;
  • probabilitatea redusă de efecte secundare;
  • funcționarea sistemului nervos fără a fi nevoie de medicamente.

În tratamentul epilepsiei se utilizează medicamente, reducând durata și frecvența atacurilor. Este necesar să se ia nootropice care afectează impulsurile nervoase. De asemenea, medicul poate prescrie un curs de psihotropie. În unele cazuri, patologia este corectată prin intervenție chirurgicală, o dietă specială, metode de fizioterapie. O singură metodă de eliberare completă de crize epileptice nu a fost dedusă, însă terapia specializată face posibilă ameliorarea stării pacientului în 80% din cazuri.

perspectivă

Prognosticul patologiei este ambiguu, deoarece detectarea în timp util și tratamentul adecvat al bolii îmbunătățește bunăstarea pacientului. Printre cele mai probabile complicații ale epilepsiei se numără următoarele:

  • comă;
  • leziuni de complexitate variabilă;
  • depresia funcției respiratorii;
  • bătăile neregulate ale inimii;
  • Boala Alzheimer;
  • schimbare emoțională.

În cazul crizelor din copilărie, procesul socializării se schimbă, calitățile personale se dezvoltă anormal, iar dezvoltarea intelectuală suferă.

Epilepsia criptogenă: cum diferă forma focală de cea generalizată?

Epilepsia criptogenă este o patologie neuropsihiatrică caracterizată prin convulsii convulsive. Acesta este unul dintre tipurile comune de epilepsie, a căror natură este încă necunoscută. Boala se manifestă atât în ​​copilărie, cât și în vârstă, dar se manifestă cel mai adesea înainte de vârsta de 20 de ani. Cu un curs lung, aceasta implică metamorfoza individului, numită "demență epileptică". Deși boala duce adesea la dizabilități, prognosticul favorabil nu este, de asemenea, neobișnuit.

Caracteristicile generale ale patologiei

După cum sa menționat deja, diagnosticul de epilepsie criptogenă se stabilește atunci când este imposibil să se identifice cauzele acestei maladii neuropsihiatrice cronice. Boala în perioada de exacerbare este însoțită de convulsii epileptice (convulsii, crampe musculare), în timpul cărora este posibilă pierderea conștiinței pe termen scurt, precum și tulburările mentale și autonome. Odată cu evoluția bolii este probabil să se schimbe identitatea pacientului.

Dar pentru o mai bună înțelegere a esenței bolii, este necesar să se ia în considerare mecanismul de dezvoltare a acesteia. Convulsiile de epilepsie apar datorită creșterii activității creierului în anumite zone. În contextul impulsurilor bruște emise de un nidus de patologie, excitabilitatea NA crește, datorită căruia contracția convulsivă a mușchilor începe și apare un eșec în alte procese ale corpului.

După atac vine amnezie completă: pacientul nu-și amintește evenimentele care au avut loc în timpul atacului. De asemenea, este de remarcat faptul că o trăsătură distinctivă a epilepsiei criptogene este aceea că atunci când se examinează un pacient este imposibil să se identifice locația exactă a patologiei din creier.

Cauzele patologiei

Acest tip de epilepsie este o boală cu cauze implicite și incerte ale apariției acesteia. Acest diagnostic este stabilit în cazurile în care simptomele bolii nu sunt adecvate pentru alte tipuri de patologie sau cauza dezvoltării patologiei rămâne un mister chiar și după efectuarea de tot felul de cercetări. Adică, experții încă nu știu exact ce epilepsie criptogenă este și de unde provine.

Cauzele posibile ale bolii sunt:

  • ischemie și accident vascular cerebral;
  • formarea tumorilor;
  • predispoziție genetică;
  • leziuni mecanice grave ale capului;
  • efectele substanțelor toxice.

De asemenea, infecțiile virale, bolile de inimă, afecțiunile renale și hepatice, expunerea bruscă la lumină intensă (intermitentă), un sunet ascuțit și, de asemenea, datorită schimbărilor de temperatură, pot influența apariția unei boli la o persoană. În plus, în alte forme de epilepsie, un focar al activității patologice apare de obicei în cortexul cerebral, dar nu este detectat în tipul criptogen.

În surse medicale se poate găsi împărțirea epilepsiei criptogene în două tipuri:

Epilepsia focală criptogenă se caracterizează printr-un model mai pronunțat. În acest tip de epilepsie, potențialul electric este adesea localizat în lobul temporal al creierului. Epilepsia generalizată criptogenă este caracterizată de o imagine clinică variabilă și de prezența în creier a unui număr mare de focare patologice.

Epilepsie focală

După cum sa menționat deja, epilepsia focală criptogenă are un domeniu limitat de focalizare activă patologică. Cu toate acestea, au existat cazuri de transformare sau substituire a crizelor focale epileptice cu cele generalizate paroxistic. Ce manifestări ale epifristopiei focale se vor dovedi a fi complet dependente de localizarea centrului de patologie în cortexul cerebral. Deci, cu electroactivitate:

  • în neuronii piramidali - se observă activitatea motorie bruscă;
  • dacă sunt afectate organele senzoriale, apar halucinații de tip diferit (auditive, vizuale, tactile);
  • în regiunea occipitală - pacientul vede lucruri sau persoane inexistente;
  • cu înfrângerea zonei temporale - halucinații auditive;
  • în zona sagitală sau în cârligul cornului de amoniu - gust și iluzii olfactive;
  • dacă este afectată zona parietală - convulsii senzoriale (parestezii).
Polaritatea emoțională este un semn al epilepsiei focale

Semnele obișnuite ale acestui tip de epilepsie sunt vâscozitatea gândirii, impulsivității și polarității emoționale. Melancolie sau, dimpotrivă, agitație, hipocondrie și degradare intelectuală pot apărea, de asemenea.

Epilepsie generalizată

Acest tip de patologie este diagnosticat în principal la copii, însoțit de un polimorfism al convulsiilor și al modificărilor atipice ale EEG. O altă trăsătură a patologiei - rezistența la medicamentele utilizate. Patologia este diagnosticată în 3-7% din cazurile de epilepsie și afectează în principal băieții.

În ceea ce privește simptomele observate au un astfel de model: neexprimate transformat în convulsii convulsii tonice, fără perioada latentă se deplasează treptat în complexul sindromic. În plus, acest tip de epilepsie se caracterizează prin următoarea triadă: paroxisme de căderi, atacuri caracterizate tonic și abcese anormale (atârnă).

Formele bolii

Pentru epilepsia criptogenă se caracterizează prin împărțirea în anumite forme (sindroame). De regulă, ele apar la copii. Deci, sindromul Vest apare la copii 2-4 luni, iar la vârsta de 1 an poate fi transformat într-o altă formă a bolii. Acest sindrom se caracterizează prin declanșarea neașteptată și, de asemenea, a încetării bruscă a convulsiilor.

La copiii cu vârste cuprinse între 2 și 4 luni, epilepsia criptogenă se manifestă sub formă de convulsii bruște.

Sindromul Lenox-Gasto este diagnosticat la copiii de 2-8 ani și se manifestă ca dezechilibru sau asomare pe termen scurt. Copilul este conștient, dar asemenea episoade sunt pline de leziuni. Această formă a bolii, ca cea anterioară, este însoțită de o întârziere mintală.

Manifestări clinice

Complexul de simptome trece prin trei etape succesive:

  • convulsii convulsive convulsive;
  • tulburări psihice, natură instabilă;
  • distrugerea intelectului și distrugerea personalității pacientului.

Criza epileptică însăși are următoarele semne.

  1. Motor. Senzații neplăcute în corp, posibile rupturi necontrolate, strigă.
  2. Anormalități vegetative, sensibile și mentale. Există o teamă nejustificată, flash-uri vizuale, halucinații.
  3. Simptome neurologice. Tumora musculară scade, probleme cu vorbirea (întârziere și subdezvoltare la copii, degradare la adulți), confuzie și somnolență.

În plus, prin epipare, există apatie totală, adesea pierderea conștiinței, o stare de afectare, însoțită de defalcări neurologice. Atacul precede adesea insomnia, tahicardia, așa-numita stare de aură și halucinații. După o criză, presiunea scade, pulsul și respirația revenind la normal. Apoi vine relaxarea completă a corpului și somnul profund. După ce o persoană se trezește, o persoană poate avea o durere de cap, o ruptură și un contact ocular deranjat.

Caracteristicile manifestării patologiei în copilărie

Epilepsia criptogenă la copii apare adesea din cauza anomaliilor congenitale sau datorită infecției fetale. Experții nu exclud probabilitatea de a dezvolta patologia din cauza rănilor la naștere. De regulă, copiii sunt diagnosticați cu epilepsie focală. Mai puțin frecvent, în primii ani de viață, se găsesc simptome de sindrom Vest sau sindrom Lenox-Gasto.

Prima formă a bolii este diagnosticată la 2% dintre pacienți și cel mai frecvent se găsește la copiii de sex masculin timp de 4-6 luni. Sindromul este caracterizat de convulsii mioclonice, care în cele din urmă se transformă în clonic sau tonic. Atacurile apar adesea înainte sau după somn. Fără tratamentul în timp util, sindromul Vest se transformă în alte forme.

Destul de des, după ce copiii ating vârsta de 3 ani, în loc de sindromul West, apare sindromul Lenox-Gasto (un tip generalizat de epilepsie). Acesta se găsește la 5% dintre pacienți. Atacurile încep cu jiggingul involuntar al membrelor, după care apar absente (scurte întreruperi ale memoriei), la care tonul muscular scade brusc. În cazuri rare (până la 20%), sindromul este tratabil.

diagnosticare

Pentru epilepsia criptogenă, datorită ambiguității cauzelor sale, se utilizează o abordare diferențiată în diagnosticare. Folosind această metodă, specialiștii elimină complet leziunile cerebrale evidente, inclusiv lezarea. De multe ori, medicul colectează istoricul medical complet, în speranța că o analiză aprofundată a stilului de viață al pacientului și boli îndurate îi va ajuta să identifice cauza epilepsiei. Apoi, pacientul este trimis la EEG, ultrasunete și CT.

EEG poate detecta orice metamorfoză patologică din creier

Patologiile devin vizibile la înregistrarea de pe dispozitiv cu modificări ale electroactivității. În plus, EEG contribuie la identificarea generalizării secundare a crizelor, ceea ce este foarte important pentru alegerea unei metode de tratament. În plus, epilepsia criptogenă poate fi detectată numai prin EEG, dar niciuna dintre metodele de cercetare nu poate determina cauzele fenomenului. Ecografia și CT sunt efectuate pentru a vizualiza zonele afectate ale creierului, deoarece excluderea leziunilor cerebrale este importantă pentru diagnosticare.

tratament

Diagnosticarea în timp util a bolii face posibilă prescrierea unei terapii adecvate și evitarea celor mai grave efecte secundare cauzate de administrarea de medicamente antiepileptice. Tratamentul epilepsiei criptogene se efectuează în principal cu medicamente. Scopul drogurilor este de a evita debutul unui alt atac și de a elimina complicațiile care au apărut.

In general, anticonvulsiv realiza acest lucru ( „Carbamazepina“, „etosuximidă“), precum și agoniști ai receptorilor GABA ( „Aminalon“, „Pikamilon“). Având în vedere natura crizelor și consecințele acestora, este tratată epilepsia criptogenă:

  • medicamente psihotrope (restabilirea stării psihologice);
  • neurotropii (inhibarea activității leziunii patologice);
  • hemodializă (pentru corectarea patologiilor renale);
  • diuretice (eliminați puffiness).

Dacă există o astfel de nevoie, pacientul ajustează dieta și transferă-o într-o dietă specială. Deoarece alcoolul poate provoca un atac de epilepsie, se recomandă renunțarea totală la alcool.

perspectivă

În cazul epilepsiei criptogene, este favorabil dacă pacientul aderă la toate prescripțiile medicale și există o persoană lângă el care este capabilă să-i ofere prim ajutor. Cu toate acestea, cursul lung al bolii duce la o scădere a abilităților intelectuale, lipsa de atenție a atenției, tulburări de demență și vorbire. Adică, în timp, boala conduce la schimbări ireversibile în personalitatea pacientului.

Dar cea mai periculoasă este epilepsia, care se caracterizează prin convulsii frecvente și prelungite (mai mult de 5 minute). În aceste cazuri, este imposibil să se facă fără un ajutor medical de urgență, deoarece o fixare prelungită poate determina umflarea creierului și a plămânilor.

profilaxie

Dacă vorbim despre măsuri preventive împotriva epilepsiei, ei se aruncă în jos pentru a evita factorii de apariție posibilă:

  • generic, leziuni cerebrale traumatice;
  • boli infecțioase ale creierului;
  • consumul de alcool.

De asemenea, un rol esențial în prevenire este acordat consilierii genetice. În ceea ce privește prevenirea convulsiilor, Avicena a observat, de asemenea, un efect pozitiv asupra activității fizice (mersul pe jos, alergarea) și a diferitelor tipuri de lucru asupra pacienților. În plus, acești pacienți este important să se acorde o atenție la dieta ta: să adere optim la dieta de lapte vegetal, reducerea aportului de proteine, ceai acută, puternică și cafea, precum și eliminarea completă a alcoolului.

Cum este epilepsia criptogenă periculoasă pentru oameni?

În neurologia modernă, un număr mare de boli de origine necunoscută, adică cu cauze neexplorate de apariție. Această listă include o boală ca epilepsia criptogenă. Această afecțiune a simptomelor nu este diferită de cea obișnuită, principalele diferențe se află tocmai în cauzele apariției, cu toate acestea, pentru...

Informații generale

Criptogen (în unele surse, definiția se găsește - idiopatică), epilepsia este o boală cronică latentă de origine necunoscută.

Această boală reprezintă aproximativ 60% din toate cazurile în rândul persoanelor care suferă de convulsii epileptice. Restul de 40% sunt studiate. Bolile nu contează vârsta pacientului (la fel se pot dezvolta la copii și la vârsta adultă) sau sexul.

Dacă vorbim despre tipul clasic al bolii, sechestrarea este precedată de apariția în creier a unui centru de activitate neuronală crescută, care de fapt provoacă un atac. Deci, în cazul epilepsiei criptogene, astfel de focare nu pot fi găsite și de aceea boala se numește criptogenă, adică de origine necunoscută. În trecut, oamenii de știință și medici se întrebau ce fel de boală a fost. În Evul Mediu, aceasta a mărturisit cu desăvârșire obsesia omului și au fost condamnați la moarte prin ardere sau tortură.

După apariția psihiatriei, epilepsia criptogenică a ieșit, în cele din urmă, din umbre și a devenit o boală deplină, pe care au început să o studieze intens și să încerce să o trateze.

specie

În ciuda naturii neclare a apariției, epilepsia criptogenică are o clasificare destul de complexă. Deci, există două forme principale ale bolii:

  1. Focal (caracterizate prin manifestări individuale de convulsii sunt mai frecvente epilepsie focală temporală, de exemplu, în cazul în lobul temporal afectat, boala se mută la frontali si invers Conform prevalenta în ordine descrescătoare sunt: ​​.. Temporal (central-temporal), epilepsie frontală la copii, occipital. Este de remarcat faptul că epilepsia focală simptomatică la copii diferă de criptogen într-o imagine clinică mai clară).
  2. Generalizată (manifestată în simptomatologia extinsă caracteristică a leziunii întregului creier și apariția focarelor de activitate patologică neurală în mai multe lobi).

Conform formei bolii, epilepsia criptogenică este împărțită în:

  • Sindromul Vest;
  • Sindromul Lenox-Gasto;
  • cu convulsii astmatice mioclonice;
  • cu absențe mioclonice;
  • cu convulsii parțiale;
  • cu convulsii viscerale și vegetative;
  • cu convulsii situaționale.

West sindromul

Această formă a bolii este destul de rară. Conform statisticilor, aproximativ 2% dintre pacienții cu epilepsie au acest subtip. Este caracteristic băieților de 4-6 luni de viață. De regulă, la vârsta de 3 ani, sindromul West este transformat în alte tipuri de epilepsie, în special, sindromul Lenox-Gast.

Această boală este caracterizată de convulsii mioclonice, care în cele din urmă se dezvoltă în clonic (sau tonic) și invers. Acestea apar înainte sau după somn, iar medicii nu au reușit încă să înțeleagă când atacurile sunt mai pronunțate, după-amiaza sau seara.

Sindromul Lenox-Gasto

De asemenea, nu cea mai comună formă a bolii. Aproximativ 5% dintre pacienți din numărul total de pacienți au această afecțiune. Ca și în cazul sindromului West, bolile principale sunt băieți, însă vârsta lor variază de la 4 la 6 ani.

Această boală se caracterizează prin următoarele: un atac începe cu tremurături involuntare care se dezvoltă în pierderea conștiinței (acest fenomen în neurologie se numește abcese), după care pacientul cade în timp ce își pierde tonusul muscular. Sindromul Lenox-Gastaut poate fi atribuită unei forme maligne a bolii, asa cum sa preia controlul complet al convulsiilor este posibilă doar în 20% din cazuri.

Forma astatică mioclonică

Acest grup este o variantă a manifestării generalizate a bolii. Cu aceasta afectiune, pacientul are membre de spasare (superioara si inferioara) intr-un mod asincron.

De regulă, această formă se formează în perioada cuprinsă între 10 luni și 5 ani. Pe lângă subspeciile anterioare, se referă la sindroame moderate - maligne (procentul de vindecare totală este de aproximativ 30%). Cu timpul, în cazul adăugării crizelor parțiale, este posibil ca boala să poată fi modificată de sindromul Lenox-Gastaut.

Absențele mioclonice

Acest grup, în ciuda naturii simple a cursului, este incurabil și practic nu poate fi supus terapiei cu medicamente. Se caracterizează prin mișcări convulsive ale membrelor superioare și ale mușchilor umărului. Această stare durează câteva secunde (minimum cinci și maxim treizeci). În unele cazuri, există atacuri mai lungi.

Capturi parțiale

Această formă a bolii este numită și epilepsie benignă în copilărie.

Acest subtip are o clasificare proprie, care împarte capturile, în:


Simplele nu sunt altceva decât epilepsia focală criptogenă (poate fi numită pseudo-generalizată, deoarece, în simptome, seamănă cu un tip generalizat, dar este focal). În acest caz, contracțiile convulsive pot începe de la o anumită parte a corpului și se termină într-un altul, adesea se întâmplă ca boala să înceapă în stânga și, ca urmare, contracțiile musculare au crescut într-o asemenea măsură încât întregul corp uman a suferit.

Crizele parțiale complexe au, de asemenea, diviziune proprie, care include:

  • direcționată (manifestată prin probleme de mestecare și înghițire);
  • gestual (mișcările automate se formează într-un pacient, astfel încât el își poate freca mâna într-o buclă sau își lovește degetele);
  • discurs (probleme cu pronunția cuvintelor individuale și a frazei întregi);
  • vizuale (tulburări asociate cu organele de vedere);
  • ambulatoriu (pacientul pare a fi într-o stare somnoros sau ca somnambulist);
  • sexual (asociat cu creșterea activității sexuale).

Capturile viscerale și vegetative

Acest subtip este direct legat de un atac parțial simplu, diferența fiind doar în simptomele manifestării lor.

Astfel, convulsiile viscerale sunt caracterizate de tulburări asociate cu partea superioară a corpului uman, în special cu capul. De exemplu, cu acest subtip, apare un sentiment de "o bucată în gât" și acest sentiment poate rămâne cu o persoană timp de câteva minute. În unele cazuri, pacientul poate avea o erecție și chiar orgasm.

În ceea ce privește capturile de natură vegetativă, reacțiile vegetative ale corpului vor fi principalele semne:

  • creșterea temperaturii corporale;
  • tensiunii arteriale;
  • greață;
  • mimeze manifestări.

Au existat cazuri când două subspecii date au fost amestecate într-una.


Dificultatea de a face un diagnostic este că manifestări similare sunt caracteristice distoniei vegetovasculare, deci este important să se facă distincția între aceste două afecțiuni.

Crize convulsive

Manifestați în convulsii și pierdere a conștiinței. Motivele care provoacă o astfel de condiție pot fi diferite, dar mai ales acestea sunt factori iritanți:

  1. Muncă lungă fără odihnă.
  2. Brain hemoragie.
  3. Lumină puternică de lumină.

motive

Datorită naturii obscure a apariției convulsiilor, cu epilepsie criptogenă, este dificil să se stabilească adevărata cauză a apariției lor. În acest sens, medicii asociază acest tip de boală cu cauzele care sunt caracteristice altor tipuri de boli. În special, o boală se poate dezvolta ca urmare a:

  • predispoziția genetică (orice formă de epilepsie poate fi moștenită, deci forma sa criptogenă este inclusă și în acest număr);
  • leziunea traumatică a creierului (TBI este a doua cauză cea mai comună, deoarece orice leziune are efect);
  • accident vascular cerebral (orice anomalie din creier poate provoca probleme, inclusiv un accident vascular cerebral);
  • străluciri puternice de lumină (aceasta poate fi atât lumina soarelui și lumina stetoscopică, etc.);
  • anomalii ale activității organelor interne (sistemul urinar, rinichii și ficatul);
  • zgomote puternice;
  • temperaturi scăzute (scufundări în gheață, vizitarea băii);
  • tulburări ale pancreasului;
  • intoxicarea (supradozajul cu anumite medicamente sau substanțe narcotice, la fel ca și lucrul în producția periculoasă poate provoca dezvoltarea epilepsiei. Un copil în această situație suferă mai mult, deoarece chiar și o mică doză de substanțe nocive poate fi fatală pentru el, în ceea ce privește dezvoltarea bolii).

simptome

Simptomatologia acestei boli prezintă anumite diferențe. De ce? Din cauza faptului că există mai multe opțiuni pentru boală. Cu toate acestea, există semne generale care caracterizează această afecțiune, în special, o criză epileptică are următoarele faze:

  1. Diferența principală dintre epilepsia criptogenă este absența aurei sau a precursorilor unei crize care se apropie. Unii oameni pot simți un anumit simptom timpuriu, dar acest sentiment se produce în timp și, din moment ce copiii suferă cel mai mult (nu întotdeauna, dar se dovedește așa), ei nu pot explica senzațiile lor din motive evidente.
  2. Atacul începe cu contracții tonice, care se caracterizează prin încovoierea întregului corp din cauza tensiunii musculare. Simptomul secundar al acestei faze este că pacientul poate opri respirația din cauza spasmelor sistemului respirator. În cele mai multe cazuri, pielea albastră marcată. La vârful acestei faze, pacientul poate pierde impulsul, deci este important să îl monitorizați în mod constant.
  3. Următoarea fază este faza de convulsii clonice. Flexibilizarea corpului trece și pacientul începe să miște ritmic membrele și întregul corp în crize convulsive. Un pacient în vârstă se poate răni în timpul acestei faze, deoarece forța de impact a unui membru este mai mare decât cea a unui copil. În plus față de aceste simptome, pacientul începe să crească salivația, care are forma unei spume (un simptom tipic pentru această boală).
  4. Următoarea fază se caracterizează prin relaxarea completă a tuturor grupurilor musculare. Ca rezultat, o persoană devine lentă, urinare involuntară și epuizare poate să apară. Pacientul din această fază nu este capabil să controleze sistemul musculoscheletic. În plus, un simptom tipic pentru această fază este pierderea senzației. De regulă, această etapă se termină cu un vis. A dormi într-o astfel de situație poate fi destul de lungă.

În mod firesc, un copil mic și un adult vor suferi în mod diferit aceeași confiscare și, în plus, vor avea parametri temporali diferiți ai fazelor.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare nu diferă de diagnosticul formelor convenționale de epilepsie, deoarece nu există alte opțiuni pentru definirea și diferențierea bolii față de alte forme.

Deci, diagnosticul complex include:

  • analiza biochimică a sângelui (în cursul acestei analize se examinează nivelul de glucoză, uree și creatină);
  • Ecografia organelor interne;
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • electroencefalografie (EEG).

Ca regulă, EEG nu prezintă anomalii, deoarece activitatea neuronală crescută este pur și simplu absentă. Pe baza acestui fapt, precum și prin însumarea datelor din sondajul pacientului, medicul face un diagnostic și prescrie un tratament.

tratament

Cu un diagnostic de epilepsie criptogenă, este indicat un tratament anticonvulsivant, care include un set diferit de medicamente. Este demn de remarcat faptul că în tratamentul acestei maladii este important să se utilizeze un singur medicament și numai dacă nu există efect, medicul îl poate înlocui cu altul. În plus, în cazul în care medicamentul nu ar putea ajuta, poate fi necesar să se mărească dozajul (această problemă ar trebui să fie abordată și de către medicul curant).

Deci, puteți fi tratat pentru această boală:

  1. Medicamente anticonvulsivante (carbamazepină, etosuximidă).
  2. Agoniștii receptorilor GABA (Aminalon, Picamilon).

Cu o atenție sporită la numirea tratamentului ar trebui să fie tratate în cazul în care fata este în poziție. Sarcina reduce doza, deoarece vă puteți răni copilul.

În plus față de tratamentul de mai sus, cu tipul focal, este posibil ca numirea unui tip suplimentar de tratament (local), care include:

  • diuretice (reduce umflarea creierului);
  • hemodializa sau purificarea sângelui (în prezența insuficienței renale);
  • poate o numire a unei diete;
  • refuzul obiceiurilor proaste (de exemplu, alcoolul poate provoca un atac al epilepsiei alcoolice).

În unele cazuri, poate necesita intervenție de urgență de către medici. De exemplu, dacă o epiprismă nu se încheie după cinci minute, dar continuă, vorbește despre starea epileptică. Acest statut poate fi o problemă serioasă de sănătate și poate duce chiar la un rezultat letal. Prin urmare, este periculos să lăsați pacientul singur cu el.

Epilepsia este o boală în care pacientului i se cere adesea asistență de urgență și, în unele cazuri, pacientul trebuie să se bazeze numai pe el însuși. Ce să faci într-o situație în care pacientul este lăsat singur și cum să facă față atacului, citiți articolul - primul ajutor pentru epilepsie.

perspectivă

Prognosticul pentru viața viitoare este destul de favorabil (dacă nu țineți cont de formele care sunt clasificate ca maligne). A spune că boala este complet vindecabilă este imposibilă, deoarece chiar și cu absența completă a simptomelor pentru câțiva ani, este posibil ca ei să poată relua cu factori provocatori.

La copiii cu vârsta de până la un an, controlul complet al atacurilor este posibil.

În prezența epilepsiei criptogene, invaliditatea grupului III poate fi formalizată. În ceea ce privește grupul II, este atribuită în prezența anomaliilor mentale și atacurilor frecvente.

Deci, epilepsia criptogenă este o boală gravă care necesită o atenție deosebită față de pacient. Dacă aveți cea mai mică bănuială a acestei afecțiuni la copilul dumneavoastră sau la dvs., consultați imediat un medic, poate că încă o puteți remedia și puteți controla boala. Aveți grijă de dvs. și fiți tratați în timp util!

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie