Majoritatea oamenilor au o idee destul de convențională despre antidepresive. Pentru ce sunt? Recepția lor vorbeste despre probleme serioase cu psihicul? Îmbunătățește starea de spirit? Schimbă personajul unei persoane? În acest articol am colectat toate întrebările populare despre antidepresive și tratamentul depresiei.

Ce sunt antidepresivele și când sunt prescrise?

Antidepresivele sunt medicamente psihotrope care ajută un pacient deprimat să facă față durerii, anxietății, apatiei. Ele contribuie la îmbunătățirea stării de spirit, normalizarea apetitului și a somnului.

Principala indicație pentru administrarea antidepresivelor este depresia. De asemenea, medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul atacurilor de panică, tulburărilor obsesiv-compulsive și de anxietate, bulimiei, tulburărilor de somn, tulburărilor de personalitate bipolară și așa mai departe.

1. Cum funcționează antidepresivele?

Antidepresivele încetinesc defalcarea și cresc concentrația de serotonină, dopamină, norepinefrină și alți neurotransmițători responsabili de dispoziția umană. În funcție de manifestările clinice ale depresiei, medicul poate prescrie un pacient:

antidepresive sedate, liniștitoare în caz de anxietate și agitație;

antidepresive, stimulente care stimulează psihicul în caz de apatie și letargie;

antidepresive, acțiune echilibrată, efectul căruia depinde de doza zilnică.

2. Este posibil să se facă fără antidepresive?

În cazul depresiei ușoare, antidepresivele sunt rareori prescrise, deoarece riscul de a le consuma poate depăși beneficiile. Severitatea bolii este determinată de medic. Dacă metodele psihoterapeutice nu ajută pacientul să facă față dispoziției depresive și simptomele depresiei persistă sau cresc, nu se recomandă refuzarea medicamentelor.

Nu credeți că depresia este pur și simplu o stare depresivă care se întâmplă tuturor. Formele sale severe pot dura luni și ani, ceea ce face dificil pentru o persoană să lucreze, să interacționeze cu oamenii și să se bucure de viață. În unele cazuri, depresia este cauza sinuciderii.

3. Este o rușine să fiți tratat pentru depresie?

Mulți oameni cred că solicitarea de ajutor de la un psihiatru sau psihoterapeut este o recunoaștere a dizabilității mentale. Acest lucru este departe de adevărat: diagnosticul de "depresie" nu face o persoană inferioară, nu înseamnă că oamenii învață despre boală la locul de muncă, vor trebui să se înregistreze într-un spital de psihiatrie sau să ia medicamente pentru viață.

Cel mai probabil, o persoană va trebui pur și simplu să bea un curs de antidepresive, care va stabili procese chimice în creierul său și un episod depresiv va fi uitat, ca un vis rău. În caz de depresie severă, pacientul poate fi referit la un centru de criză care acționează pe baza unui sanatoriu-prevenorium. Cu forța plasată în spital și pusă în evidență poate fi numai în cazul tentativelor repetate de sinucidere, dar aici vorbim de menținerea vieții umane.

4. Sunt antidepresive dependente?

Antidepresivele nu sunt dependente. Chiar dacă pacientul a luat medicamente timp de mai mult de doi ani, sindromul de întrerupere (caracteristic fiecărui medicament) nu va dura mai mult de 2-4 săptămâni, până când componentele medicamentului sunt complet îndepărtate din organism. În orice caz, dependența de antidepresive este un mit pe care nici psihiatrii, nici pacienții înșiși nu îl confirmă.

De asemenea, natura persoanei nu se modifică din cauza consumului de antidepresive, dar activitatea poate scădea, memoria și concentrația se pot deteriora. În orice caz, acest lucru este valabil și pentru depresia însăși, care încetinește, dar cu siguranță, deprimă persoana.

5. Pot fi achizitionate antidepresive fara prescriptie medicala?

Selecția medicamentului și doza trebuie efectuate numai de către un specialist calificat. În caz contrar, persoana riscă fie să nu simtă efectul, nici să agraveze evoluția depresiei. Oamenii sănătoși nu vor putea îmbunătăți starea de spirit cu ajutorul antidepresivelor, deoarece starea lor nu este asociată cu activitatea neurotransmițătorilor. În plus, trebuie să știți că fiecare pacient are propriul prag antidepresiv, iar dacă medicamentul nu ajunge la acesta, nu există efect terapeutic.

6. Sunt antidepresive foarte dăunătoare?

Deoarece antidepresivele sunt medicamente puternice, efectele de a le lua pot fi adecvate. Acestea diferă în funcție de tipul de medicament și de doza acestuia, dar reacțiile adverse frecvente includ insomnia, letargia, letargia, deteriorarea abilităților cognitive, tulburările senzoriale, anxietatea, tremurul, disfuncția sexuală și așa mai departe. O supradoză de antidepresive este o afecțiune morală care necesită spitalizare imediată.

Semnele de avertizare: Când să luați antidepresive

Cum să nu pierdeți și să nu vă gândiți la depresie, când trebuie să vă adresați unui psihoterapeut și dacă trebuie să vă fie frică de antidepresive, a spus corespondentul Sputnik din partea specialiștilor.

În Vest, după cum știți, antidepresivele sunt distribuite pe scară largă. După lansarea filmului cu același nume, chiar și această definiție a apărut - "Generarea de Prozac" (acesta este numele unuia dintre antidepresivele populare - Sputnik).

Belarusii trata aceste medicamente cu prudență. Valeriya Berekchiyan, corespondentul Sputnik, a vorbit cu specialiștii Centrului de Cercetare pentru Sănătatea Mintală și a aflat dacă merită să se teamă de antidepresive, cine și când ar trebui luați și cum să nu clipească sau să nu creadă depresia.

Anul trecut, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat că depresia este principala cauză a dizabilității în lume: conform estimărilor, peste 300 de milioane de oameni suferă de aceasta.

Simptomele depresiei și de ce bielorușii (nu) o găsesc în sine

Depresia este considerată o stare de stare proastă de rău (cel puțin două săptămâni), care poate fi însoțită de apatie, activitate scăzută, incapacitatea de a se bucura sau de a fi interesat de ceva. Adesea este dificil pentru persoanele care s-au confruntat să se concentreze și să înceapă o afacere nouă, somnul și pofta de mâncare se înrăutățesc, dorința lor sexuală și stima de sine sunt reduse, iar vina este prezentă.

Autodiagnosticarea depresiei nu este mai puțin frecventă. Potrivit directorului adjunct al unității medicale a Centrului de Sănătate Mintală Irina Khvostova, există mai multe motive.

În primul rând, este foarte comun: riscul de a suferi o depresie în cursul vieții ajunge la 12% la bărbați și la 30% la femei. În al doilea rând, oamenii moderni au acces la informații pe această temă, inclusiv pe cele profesionale.

Se întâmplă și invers: pacienții adesea nu observă boala lor; atunci persoanele apropiate acestora ar trebui să inițieze o vizită la medic. Cu depresie severă și moderată, ei se adresează mai frecvent unui psihoterapeut, dar această practică nu este foarte populară printre belaruși, spun experții.

"Uneori medicul nu merge la medic din cauza depresiei" mascate ". Simptomele tipice pot apărea ușor sau deloc, uneori simptome de boală fizică - durere în zona inimii, senzație de lipsă de aer, disconfort / durere din tractul digestiv - sau tulburări funcționale ale intestinului.Oamenii se adresează unor specialiști diferiți, supuși unor examene numeroase.Și numai atunci când tratamentul nu dă rezultate potrivite, acestea sunt trimise unui psiholog Sănătate cronică ", a declarat Lyubov Karnitskaya, director adjunct pentru medicină, Centrul de Sănătate Mintală.

În unele cazuri, este necesar un tratament de spitalizare. Au fost create departamente specializate pentru acești pacienți în RSPC menționați: diferiți specialiști cu experiență în domeniul tulburărilor neurotice lucrează cu aceștia și se desfășoară studii pentru a rezolva problema în mod cuprinzător.

"Nu este nevoie să vă fie frică de antidepresive, dar nu este necesar să beți fără nici un motiv"

Antidepresivii sunt bănuiți astfel încât simptomele depresiei să dispară sau să dispară cu totul, iar pacientul care este afectat de acesta simte din nou un sentiment de bunăstare. Cu alte cuvinte, sarcina lor este de a returna o persoană la o activitate normală de viață. Potrivit lui Irina Khvostova, nu trebuie să vă fie frică de antidepresive.

"Antidepresivele moderne sunt destul de sigure, ele nu cauzeaza dependenta, dar trebuie amintit faptul ca antidepresivele nu sunt dulciuri si au contraindicatii si efecte secundare, doar un medic poate sa corecteze in mod corect beneficiile percepute de prescriere a medicamentului si posibilele consecinte negative ale tratamentului" - consideră expertul.

Dar, de asemenea, nu trebuie să fie luate într-o ocazie nesemnificativă: în opinia lui Lyubov Karnitskaya, uneori oamenii primesc ajutor psihologic chiar și în cazuri de opresiune puternică.

„Unul dintre pacienții noștri - o femeie tânără - a suferit moartea unei persoane dragi, și în curând - operațiunea în legătură cu o tumoare malignă suspectate, după ce au fost evacuate din cauza unei reabilitare lung a primit bucată de starea de spirit handicap și activitatea fizică a scăzut, au existat gânduri de moarte iminentă, pesimism. despre viata si oameni, depresie, dorinta de a ascunde și de a nu comunica cu nimeni, „- a amintit Karnitskaya.

În așteptarea rezultatelor biopsiei, femeia se învârtă în sine, se încadrează în cel mai rău rezultat, se simte mai deprimată și apoi se închide. În cele din urmă, sora mea a insistat: trebuie să mergem la un psihoterapeut.

"Sa purtat o conversație psiho-corupțională și atunci când o femeie a obținut rezultate despre buna calitate a educației și o prognoză favorabilă, starea ei mentală sa îmbunătățit destul de repede, iar prescrierea unui antidepresiv nu a fost necesară", a spus medicul.

Efectele secundare ale antidepresivelor, în opinia Irinei Tail, rareori apar. Cu toate acestea, merită să știți că printre aceștia - neliniște, anxietate crescută sau, invers, calm excesiv, tulburări de somn, greață; și, în unele cazuri, creșterea în greutate și disfuncția sexuală. Opinia conform căreia antidepresivele reduc capacitatea de lucru este un mit, a spus ea.

Apatie si o scadere a activitatii sunt simptome de depresie, o persoana care ia un antidepresiv poate ajunge la un moment dat la o concluzie eronata ca o scadere a capacitatii sale de lucru este o consecinta de a lua un antidepresiv, medicul crede.

Uneori, pentru a reveni la viața normală, pacientul trebuie doar să găsească și să eradică "sursa necazurilor" - ceea ce provoacă gânduri negative și stare proastă.

„O femeie tânără sa plâns de stare depresivă, pentru câteva luni, anxietate, incertitudine cu privire la viitor, lipsa de placere de la dvs. preferate pornit de conversație cu specialistul a devenit conștient de situațiile traumatice cronice in familie. - gelozie nemotivată a partenerului, conflictele constante“ - Impărțit Lyubov Karnitskaya.

Pacientul a trebuit să se despartă de om. Și după un curs de psihoterapie, starea ei sa îmbunătățit fără a prescrie antidepresive.

Cine trebuie să ia antidepresive și pot să încep singur?

Pentru a începe recepția în mod independent Khvostova categoric nu vă recomandăm.

"Nu este cazul atunci cand un feedback pozitiv al unui vecin sau al unui prieten din retelele sociale poate servi ca motiv pentru a lua medicamentul. Pentru a alege adeptul adecvat sunt necesare cunoasterea si experienta profesionala", a spus ea.

În plus, imediat aceste pastile nu funcționează: efectul lor este notabil numai în cea de-a treia sau a patra săptămână de administrare de rutină în doza corectă, care, de asemenea, poate fi selectată numai de către un medic.

Antidepresivele de salvare recomandate în mai multe cazuri. Atunci când psihoterapia nu ajută și simptomele depresiei (de exemplu, pierderea poftei de mâncare și a somnului) sunt atât de pronunțate, încât pur și simplu nu permit unei persoane să conducă o activitate normală de viață.

"Acestea sunt, de asemenea, prescrise dacă o persoană a luptat deja cu o astfel de problemă cu ajutorul antidepresivelor și în cazurile în care există un risc ridicat de sinucidere", a explicat Khvostova.

Un alt caz din practică - o femeie de 55 de ani a trăit o trădare a soțului ei. Starea de spirit a căzut, pacientul a încetat să se îngrijească de sine, se culca în pat și nu era deloc interesat de alții, și-a pierdut apetitul. E foarte subțire.

„A început să-și exprime gândurile cu privire la refuzul de a trăi declina consultarea unui medic (în mod oficial a fost de acord să se întâlnească cu el copii dupa mult inselare) severitatea simptomelor de depresie și de ideație suicidară au cerut numirea unui antidepresiv..“ - a spus Karnitskaya.

De ce este folosirea antidepresivelor atât de obișnuite în Occident? S-a auzit adesea că recepția lor a devenit puțin și nu normă, chiar și atunci când a fost suprasolicitat.

„Cel mai probabil, acest lucru este o impresie greșită, deoarece oamenii pot doar să menționăm că iau aceste medicamente, fără a intra în adevăratele cauze ale tratamentului (profunzimea problemei doar o probabilitate mai mare de a cunoaște medicul) Nu uitați că în cultura occidentală este acceptat.“ Aruncarea în prosop " și uite de succes și prosperă, chiar se confrunta cu depresie, cu toate acestea, antidepresive la nivel mondial numiți numai în cazul în care există dovezi medicale în acest sens“, -. specialist spiței.

Antidepresivele sunt vândute în Belarus numai pe bază de rețetă. Utilizarea corectă a eficienței lor este incontestabilă, dar de la recepția lor pot fi efecte secundare și, uneori, destul de pronunțate. Prin urmare, utilizarea lor este posibilă în țara noastră numai sub supravegherea unui medic. Dar a ajunge la el nu este atât de dificil - este suficient să faceți o întâlnire cu un psihoterapeut la locul de reședință sau să contactați un birou de ajutor psihologic.

Antidepresive. Utilizarea antidepresivelor. Indicații și contraindicații pentru diferite boli

Utilizarea antidepresivelor

Indicații și contraindicații pentru prescrierea antidepresivelor

Principala indicație pentru utilizarea antidepresivelor, pe baza numelui lor, este depresia cu severitate variabilă. Toate medicamentele din acest grup elimină efectiv simptomele, manifestările și, uneori, cauzele acestei tulburări mintale. Cu toate acestea, antidepresivele sunt adesea prescrise pentru alte patologii asociate cu activitate mentală sau nervoasă.

În anumite cazuri, următoarele boli pot fi considerate indicații pentru utilizarea antidepresivelor:

  • nevroze;
  • insomnie;
  • atacuri de panică;
  • schizofrenie;
  • unele tulburări hormonale etc.
Trebuie remarcat faptul că, cu patologiile de mai sus, antidepresivele sunt departe de a fi necesare pentru toți pacienții. Acestea pot fi incluse în terapia combinată de medicul curant pentru a elimina unele dintre simptome. De regulă, cursul tratamentului în acest caz este limitat la câteva săptămâni. Folosirea independentă a antidepresivelor fără un diagnostic clar formulat duce deseori la complicații grave și apariția numeroaselor efecte secundare.

Deoarece antidepresivele au o gamă largă de efecte secundare și afectează activitatea diferitelor organe și sisteme în grade diferite, au destul de puține contraindicații. Nu toate contraindicațiile sunt indicate în instrucțiunile pentru medicamente specifice. Acesta este motivul pentru care experții înaintea numirii unui antidepresiv și selectarea dozei optime efectuează un diagnostic aprofundat. Acest lucru este necesar pentru a identifica problemele de sănătate asociate (pe care pacientul nu le suspectează uneori) și pentru a elimina cele mai grave complicații.

Majoritatea antidepresivelor sunt contraindicate pentru următoarele probleme de sănătate:

  • Intoleranță individuală la medicament. Sistemul imunitar al fiecărei persoane are caracteristici proprii. Dacă sunteți hipersensibil la anumiți compuși chimici, pacientul poate dezvolta o reacție alergică la medicamentul prescris. Dacă pacientul a suferit deja o alergie la un medicament din acest grup în trecut, acest lucru poate fi considerat o contraindicație pentru prescripție.
  • Glaucomul este o boală oculară în care crește presiunea intraoculară. Creșterea critică poate provoca leziuni ale nervului optic și orbire ireversibilă. Anumite antidepresive pot provoca un atac, astfel încât acestea nu sunt prescrise pacienților (de obicei vârstnici) cu glaucom.
  • Recuperarea după infarctul miocardic. Anumite antidepresive pot provoca probleme cu palpitațiile. La oameni după infarctul miocardic, mușchiul inimii este slab și o astfel de încărcătură poate pune în pericol sănătatea și viața. Antidepresivele încearcă să prescrie după 4 - 6 luni după un atac de cord. Înainte de utilizarea lor, acești pacienți trebuie să consulte un cardiolog (înscriere).
  • Leziuni cerebrale structurale. După leziuni, accidente vasculare cerebrale și unele infecții, pacienții pot avea în continuare afectări structurale ale țesutului nervos din creier. Din acest motiv, va fi mult mai greu de anticipat efectele antidepresivelor.
  • Tulburări de inervare intestinală. Musculatura intestinală netedă este responsabilă pentru reducerea acesteia și în parte pentru digestia normală a alimentelor. Anumite antidepresive afectează nervii care reglează activitatea musculaturii netede. De aceea, probleme cum ar fi sindromul intestinului iritabil, constipatia cronica sau diareea pot fi agravate pe fondul primirii lor.
  • Tulburări de urinare Inervarea ureterelor și a vezicii urinare este de asemenea reglată de mușchiul neted. Utilizarea antidepresivelor poate determina retenție urinară sau incontinență urinară. Pacienții cu probleme similare sunt prescrise cu precauție la antidepresive.
  • Insuficiență renală sau hepatică severă Ficatul și rinichii sunt organe vitale care sunt responsabile pentru transformarea biochimică și secreția multor substanțe, inclusiv a medicamentelor. Tulburările severe ale muncii lor reprezintă o contraindicație serioasă pentru utilizarea multor antidepresive, deoarece medicamentul nu va fi în mod normal absorbit de organism.
  • Probleme de tensiune arterială. Utilizarea antidepresivelor poate determina o creștere sau scădere periodică a tensiunii arteriale (ca efect secundar). Pacienții cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) trebuie prescris cu atenție, sub supravegherea specialiștilor.
  • Sarcina și alăptarea (pentru unele medicamente). Pentru unele antidepresive, sarcina și alăptarea reprezintă o contraindicație absolută, deoarece aceste medicamente pot dăuna grav sănătății copilului.
  • Vârsta de până la 6 ani (pentru unele medicamente). Un număr de antidepresive sunt dăunătoare organismului în creștere. În principiu, cu tulburări psihice grave, unele medicamente din acest grup pot fi utilizate până la 6 ani, dar numai sub supravegherea specialiștilor.
Există alte boli și afecțiuni patologice care se pot agrava în timpul tratamentului cu antidepresive. Dacă există probleme grave de sănătate, acestea trebuie notificate medicului care participă la prima consultație.

Trebuie remarcat faptul că nu toate bolile enumerate mai sus reprezintă o contraindicație absolută a tratamentului cu antidepresive. În cazul depresiei severe, tratamentul va fi totuși prescris, doar medicul va selecta exact medicamentul, doza și regimul care nu dau complicații grave. De asemenea, în cursul tratamentului pot fi necesare consultări suplimentare, teste sau examinări.

Cum și în ce doze se utilizează antidepresive (instrucțiuni)

Marea majoritate a antidepresivelor este concepută pentru utilizarea pe termen lung (luni, ani), astfel încât o singură doză de medicament nu va da nici o îmbunătățire vizibilă. De regulă, pacientul selectează medicamentul, regimul de dozare și doza împreună cu medicul curant. În plus, fiecare medicament este furnizat cu instrucțiuni de utilizare, care indică în mod necesar doza optimă, precum și doza maximă, excesul de care este plin de otrăvire și efecte secundare grave.

Doza și regimul medicamentului depind de următorii factori:

  • Severitatea depresiei. În cazul depresiilor severe prelungite, medicii prescriu de obicei medicamente mai puternice, crește doza și frecvența aportului. Acest lucru vă permite să obțineți o concentrație mai mare de medicament în sânge și face efectul terapeutic mai tangibil.
  • Tolerabilitatea medicamentului. Uneori pacienții nu tolerează medicamentul prescris. Aceasta se poate manifesta sub forma unor efecte secundare severe sau reacții alergice. În acest caz, medicul poate, la discreția sa, să reducă doza sau să schimbe medicamentul.
  • Riscul de dependență. Unele medicamente din grupul de antidepresive pot cauza dependență în timp. Pentru a reduce riscul unor astfel de complicații, medicii selectează doza și regimul optim. Dacă este necesar, acestea sunt ajustate în cursul tratamentului (de exemplu, unele antidepresive la sfârșitul cursului tratamentului nu sunt anulate imediat, ci prin reducerea treptată a dozei).
  • Confort pentru pacient. Acest criteriu este luat în considerare în cazurile în care au fost deja selectate alte criterii. Este mai convenabil pentru unii oameni să ia antidepresive o dată pe zi (și uneori mai puțin). Pentru ei, medicii selectează medicamente cu efect lung (prelungit) în doze mai mari.

Sindromul de întrerupere și simptomele sale în caz de dependență și de dependență

În cazul sindromului de abstinență, înțelegeți totalitatea simptomelor care apar la un pacient cu o anulare bruscă a medicamentului, la care a apărut dependența. Nu toate antidepresivele sunt atât de dependente. În plus, administrarea de medicamente în doze prescrise de un specialist rareori dă o astfel de complicație. Cu alte cuvinte, riscul de a fi dependent de un antidepresiv nu este atât de mare.

În cele mai multe cazuri, dependența are loc la pacienții care urmează tratament cu antidepresive puternice timp de câteva luni. Cu toate acestea, această dependență este foarte diferită de cea a medicamentului. Într-adevăr, odată cu încetarea bruscă a consumului de droguri, sistemul nervos nu are timp să se restructureze și pot să apară diferite tulburări temporare. Cu toate acestea, nu există încă un risc serios pentru sănătate.

Retragerea la administrarea antidepresivelor poate fi însoțită de următoarele simptome:

  • disconfort psihologic general;
  • dureri musculare moderate și dureri articulare;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune;
  • uneori greață și vărsături;
  • rareori scăderea bruscă a presiunii.
Simptomele sunt destul de rare. Acestea sunt, de obicei, mai puternice la persoanele cu boli cronice concomitente sau alte probleme de sănătate. În majoritatea cazurilor, nu este necesar un tratament special pentru această afecțiune. Starea pacientului este normalizată în interval de 1 până la 2 săptămâni.

Pentru a evita sindromul de retragere, majoritatea experților recomandă ca tratamentul să fie finalizat, reducând treptat doza de medicament. Acest lucru permite organismului să se adapteze mai lent la noile condiții, fără să apară simptome. În cazuri rare în care pacientul este încă preocupat de starea de sănătate după curs, trebuie să luați legătura cu un specialist care va determina exact dacă este vorba de sindrom de întrerupere sau de alte probleme de sănătate.

Supradozaj și otrăvire antidepresivă

Luarea unei doze excesive de antidepresiv poate provoca perturbări foarte grave ale organismului, care uneori pun în pericol viața pacientului. Pentru fiecare medicament, doza critică este ușor diferită. Acesta este indicat de producător în instrucțiuni. Cu toate acestea, în unele cazuri, atunci când corpul pacientului este slăbit, chiar și o doză mai mică poate duce la otrăvire. De asemenea, riscul de supradozaj este mai mare la copii.

Simptomele de supradozaj și otrăvire afectează activitatea multor organe și sisteme, precum și perturbarea sistemului nervos central, care le controlează. Diagnosticul se face de obicei pe baza simptomelor și tulburărilor existente. Dacă există reacții atipice ale corpului după administrarea unei doze mari de medicament, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Cel mai adesea, la pacienții cu intoxicație severă cu antidepresiv, la pacienți apar următoarele simptome:

  • somnolență bruscă sau pierderea conștiinței (până la starea de pre-comatoză);
  • tulburări ale ritmului cardiac (de obicei cu ritm crescut, tahicardie);
  • tulburări ale ritmului respirator;
  • slaba coordonare a mișcărilor, uneori convulsii;
  • scăderea tensiunii arteriale (indică otrăvire severă și necesită asistență medicală urgentă);
  • copii dilatați (miriază);
  • afectarea funcției intestinale și retenția urinară.
În cazurile severe (în special la copii), simptomele apar rapid și fără precursori. Amenințarea pentru viață rezultă din respirația severă și palpitațiile. Această afecțiune poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În cazul depășirii repetate a dozei terapeutice, este posibilă decesul din cauza otrăvirii antidepresive.

Tratamentul acestor otrăviri se efectuează prin resuscitare în departamentul de toxicologie. În primul rând, medicii vor avea grijă să mențină semnele vitale de bază. Administrarea emetică în acest caz este interzisă, deoarece organele nu funcționează bine și starea pacientului se poate agrava (vomitarea intră în tractul respirator). În spital se vor acorda mijloace speciale care vor reduce concentrația medicamentului în sânge și vor neutraliza efectul său toxic asupra sistemului nervos central.

Este posibil să se utilizeze antidepresive la copii și adolescenți?

În cazul tratamentului depresiei la copii, principalele grupe de antidepresive sunt prescrise după cum urmează:

  • Antidepresive triciclice. Datorită numărului mare de efecte secundare, medicamentele din acest grup pot avea un efect dăunător asupra organismului în creștere. Copiii sunt prescrise extrem de rar, numai sub supravegherea strictă a medicilor.
  • Inhibitori de monoaminooxidază. Aceste medicamente au, de asemenea, un efect destul de puternic și pot duce la o varietate de probleme la copii. Ele sunt rareori folosite.
  • Inhibitori ai recaptării serotoninei. Medicamentele din acest grup au un efect selectiv, deci nu au o gamă atât de largă de efecte secundare. Majoritatea specialiștilor încearcă să le prescrie în cazul depresiilor din copilărie.
  • Pregatirea altor grupuri. Medicamentele sunt prescrise selectiv, uneori în combinație cu alte medicamente.
Cu siguranta nu se poate observa decat ca utilizarea independenta a antidepresivelor de catre parinti este foarte periculoasa. Reacția corpului copilului la un anumit medicament este foarte dificil de prezis chiar și de profesioniști cu experiență. De asemenea, marcat de rezistența ridicată (rezistență) a corpului copilului împotriva multor antidepresive. Adesea, chiar și după consultarea unui psihiatru, după un timp trebuie să schimbați doza sau medicamentul pentru a obține efectul așteptat.

Este sigur să utilizați antidepresive în timpul sarcinii și alăptării (alăptează)?

Printre antidepresive există o selecție destul de mare de medicamente care sunt permise pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. De regulă, acest moment este indicat de producător într-o coloană separată a instrucțiunii. Uneori marchează trimestrul de sarcină, în care utilizarea medicamentului este deosebit de periculoasă.

În general, administrarea antidepresivelor în timpul sarcinii este întotdeauna mai bine coordonată cu medicul dumneavoastră. Este important să se evalueze riscurile utilizării sau respingerii medicamentului și să se compare aceste riscuri. Admiterea în sine a unor antidepresive puternice duce deseori la diverse complicații ale sarcinii, deoarece reprezintă o amenințare pentru copil.

Admiterea în sine a antidepresivelor în timpul sarcinii poate fi periculoasă din următoarele motive:

  • Posibilitatea malformațiilor. Malformațiile apar la un copil în cazurile în care medicamentul trece bariera placentară între sângele mamei și fătului. Unele substanțe inhibă divizarea și creșterea anumitor celule. Sa observat, de exemplu, că un număr de medicamente din grupul de SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) pot conduce la dezvoltarea depreciată a sistemului respirator. Alte substanțe pot cauza, de asemenea, efecte ireparabile sistemului cardiovascular sau sistemului nervos.
  • Riscul de complicații ale sarcinii. În plus față de rănirea fătului, există un anumit risc de complicații la femeia gravidă. O schimbare a metabolismului organismului poate modifica compoziția celulară a sângelui, ceea ce duce la acumularea de substanțe toxice. Ca rezultat, o femeie poate agrava bolile cronice, adesea există o amenințare de avort spontan sau de naștere prematură.
  • Reducerea eficacității medicamentului. Datorită modificărilor hormonale din organism, unele antidepresive pot fi mai puțin eficiente pentru femeile gravide decât pentru alți pacienți. Este foarte dificil să se prezică în avans, iar medicul evaluează eficacitatea tratamentului după începerea cursului.
Riscul de a lua antidepresive în timpul alăptării este oarecum mai mic. Cu toate acestea, unele medicamente și derivații lor pot fi excretați în laptele matern și în corpul copilului. Dacă este posibil, femeile sunt sfătuite să se abțină de la a lua aceste medicamente pe perioada alăptării sau să consulte un medic pentru a găsi cel mai sigur medicament și doza optimă.

Trebuie să fac orice teste sau să fac teste înainte de a prescrie antidepresive?

În principiu, pacienții sunt supuși testelor și examinărilor pentru a confirma un diagnostic și a detecta diverse probleme de sănătate. Deja pe baza acestor informații, specialistul decide dacă să numească un anumit medicament. Antidepresivele sunt concepute pentru a lupta împotriva depresiei și pentru o serie de alte probleme mentale care o pot însoți. În domeniul psihiatriei, testele de laborator și examinările instrumentale sunt de importanță secundară. Abaterile psihice pot fi observate chiar și în cazul persoanelor sănătoase (conform rezultatelor testelor). Crucial în acest caz este concluzia unui profesionist calificat.

Cu toate acestea, atunci când este necesar un antidepresiv pe termen lung, medicul prescrie de obicei o serie de teste și examinări la pacienți. Cel mai adesea acest lucru este necesar pentru detectarea bolilor concomitente (în plus față de depresie). Aproape toate medicamentele din grupul de antidepresive au multe efecte secundare asociate cu activitatea inimii, a tractului gastrointestinal sau a altor organe interne. Dacă nu țineți seama de prezența patologiilor cronice, luarea medicamentului poate afecta serios sănătatea pacientului.

Pentru depistarea bolilor concomitente, medicul poate prescrie următoarele teste înainte de a lua antidepresive:

  • numărul total de sânge;
  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza urinei;
  • Electrocardiograma;
  • electroencefalograf;
  • alergii;
  • examinarea cu ultrasunete a organelor interne (ultrasunete) etc.
Rezultatele testului ajută la protejarea pacientului și la minimizarea riscului de efecte secundare. O listă specifică de teste prescrise de medicul curant la discreția sa. Adesea, atunci când se prescriu antidepresive slabe, nu este necesar să se efectueze deloc teste.

Care este pericolul de auto-utilizare a antidepresivelor la domiciliu?

Auto-medicamentele cu medicamente antidepresive pot fi periculoase din următoarele motive:

  • Diagnosticul este nevalid. Antidepresivele pot fi prescrise pentru diferite boli, dar numai un specialist calificat poate face un diagnostic corect. Pacientul însuși nu își poate clasifica cu precizie starea. Depresia poate fi combinată cu alte tulburări mentale și nu toate pot fi corectate prin administrarea antidepresivelor. Astfel de medicamente în absența dovezilor nu vor oferi un efect curativ, iar riscul de complicații variate crește semnificativ.
  • Prezența bolilor cronice și a contraindicațiilor. Mulți pacienți nu cunosc toate problemele lor de sănătate. Unele patologii nu se manifestă și nu pot fi identificate decât prin examinări speciale. În același timp, astfel de boli sunt adesea contraindicații pentru utilizarea antidepresivelor. De aceea, aceste medicamente ar trebui să fie prescrise de către medic după o examinare completă a pacientului, iar autoprotecția poate fi periculoasă.
  • Posibilitatea interacțiunii cu alte medicamente. Adesea, pacienții iau în paralel mai multe medicamente pentru diferite boli. O astfel de combinație de medicamente poate avea consecințe negative. Pe de o parte, efectul terapeutic poate fi slăbit sau amplificat. Pe de altă parte, riscul de efecte secundare și complicații grave crește. Instrucțiunile privind medicamentul nu indică întreaga listă de interacțiuni medicamentoase nedorite. Pentru a exclude o combinație periculoasă de medicamente, este mai bine să consultați un medic.
  • Selectarea incorectă a dozei. Calculul dozei necesare pentru tratarea pacientului și modul de administrare a medicamentului depinde de mulți factori. Medicul, care prescrie acest medicament sau acel medicament, este ghidat de rezultatele examinării preliminare. Pacienții înșiși, care doresc să obțină rapid un efect terapeutic, pot depăși în mod semnificativ doza admisă.
  • Lipsa controlului specializat. Majoritatea antidepresivelor ar trebui luate sub supravegherea unui specialist (într-un spital sau la consultații periodice). Aceasta va evalua efectul terapeutic, timpul de observare a apariției efectelor secundare și va determina cu mai multă precizie doza necesară de medicament. Admiterea de sine fără control specialist este plină de tratament întârziat, risc crescut de reacții adverse și dezvoltarea dependenței de droguri.
Astfel, riscul auto-tratament depășește în mod semnificativ beneficiile posibile. Este deosebit de periculos să utilizați aceste medicamente pentru un scop necorespunzător (de exemplu, pentru pierderea în greutate). În aceste cazuri, este necesară o examinare preliminară detaliată și un calcul exact al dozei.

Trebuie remarcat faptul că antidepresivele, care pot fi achiziționate la o farmacie fără prescripție medicală, nu prezintă o amenințare atât de gravă pentru pacient. Cu toate acestea, utilizarea lor fără consultare prealabilă poate duce, în unele cazuri, la consecințe grave. De exemplu, atunci când sunt luate simultan cu alte medicamente psihoactive, efectul lor asupra organismului poate crește, iar pacientul va avea o supradoză.

Cat dureaza tratamentul antidepresiv?

Durata tratamentului cu antidepresive este determinată de boala care le-a determinat să fie prescrise. În majoritatea cazurilor, medicamentul este prescris pentru câteva săptămâni, după care medicul își evaluează efectele asupra corpului, tolerabilitatea și eficacitatea. Dacă pacientul nu are efecte secundare și există o tendință de îmbunătățire, antidepresivele pot fi administrate timp de mai multe luni. În cazul fiecărui medicament individual, durata cursului tratamentului poate fi diferită. De regulă, acest grup de medicamente consumă cel puțin 2 - 3 săptămâni (și, mai des, câteva luni). În caz contrar, va fi dificil să le evalueze eficiența.

Durata cursului tratamentului cu antidepresive depinde de următorii factori:

  • diagnostic stabilit;
  • starea pacientului pe fondul aportului de droguri (ar trebui să existe o tendință pozitivă);
  • prezența efectelor secundare;
  • prezența contraindicațiilor (boli cronice);
  • condițiile de tratament (în spitale sau la domiciliu);
  • posibilitatea consultațiilor regulate cu un specialist.
Pentru pacienții cu tulburări mintale severe, antidepresive puternice pot fi prescrise pentru o perioadă lungă de timp (câteva luni sau mai mult). De regulă, acest lucru se realizează sub supravegherea medicilor dintr-un spital. Principalul pericol al tratamentului pe termen lung este dependența de majoritatea antidepresivelor. Dacă pacientul trebuie să ia antidepresive pentru o perioadă lungă de timp pentru recuperare, medicul poate schimba medicamentele în timpul tratamentului pentru a evita dependența.

Antidepresivele de lungă durată dăunează organismului?

Luarea de antidepresive aproape întotdeauna implică un curs lung de tratament, care poate fi asociat cu unele complicații. Cea mai gravă dintre ele este dezvoltarea dependenței de droguri. Poate apărea atunci când iau anumite medicamente timp de mai multe luni. După terminarea cursului tratamentului, vor apărea anumite dificultăți cu eliminarea completă a medicamentului (sindromul de sevraj și simptomele acestuia).

Complicațiile rămase sunt rareori asociate cu administrarea prelungită. De regulă, problemele cu sistemele digestive, nervoase sau cardiovasculare apar în câteva săptămâni după începerea tratamentului. Acestea sunt asociate cu sensibilitatea individuală a organismului la un anumit medicament.

Cât de mult alcool pot bea după ce iau antidepresive?

În principiu, nu există un consens al experților privind compatibilitatea alcoolului și a antidepresivelor. Se crede că unele medicamente în doze mici pot fi combinate cu alcool, dar pentru fiecare pacient, această mică doză variază în mod semnificativ. Depinde de caracteristicile individuale ale organismului, de tipul alcoolului și de alți factori. Este aproape imposibil să le anticipăm pe toți în avans și să anticipăm exact ce efect va produce o combinație de alcool cu ​​antidepresive.

În general, efectul asupra corpului de alcool și antidepresive este aproape opus. În ciuda efectului similar (alcoolul din prima etapă eliberează și îmbunătățește starea de spirit), procesele care apar în sistemul nervos central sunt foarte diferite. Medicamentele farmacologice au un efect selectiv asupra unui anumit sistem și chiar și în prezența efectelor secundare au un efect mai stabil și direcțional. Alcoolul afectează, de asemenea, multe organe și sisteme. De exemplu, depresia funcțiilor hepatice conduce la o deteriorare a metabolismului necesar sistemului nervos. În plus, a întrerupt circulația apei în organism. Acest lucru explică parțial debutul insomniei după băuturi prelungite.

Astfel, utilizarea simultană a antidepresivelor și alcoolului va avea adesea consecințe negative. De exemplu, un antidepresiv nu va avea efectul corespunzător asupra enzimelor, în timp ce riscul de reacții adverse va crește. Pot exista consecințe mai grave asociate cu încălcări grave în activitatea sistemului nervos central. În cazurile severe, pacienții pot avea rapid probleme cu bătăile inimii, respirația. Riscul de psihoză, nevroză și alte tulburări psiho-emoționale acute este, de asemenea, ridicat. În acest sens, se crede că este foarte sigur să beți alcool la câteva zile după terminarea cursului tratamentului cu antidepresive (medicul responsabil poate spune o perioadă mai precisă). Abuzul de alcool în timpul administrării medicamentului negrează pur și simplu beneficiile luării acestuia.

Cat timp functioneaza antidepresivele dupa utilizare?

Efectul tangibil de a lua cele mai multe antidepresive se produce nu mai devreme de câteva săptămâni după începerea tratamentului. Uneori, această perioadă poate dura câteva luni. Acest efect terapeutic întârziat se datorează particularităților acțiunii acestor medicamente. În cele mai multe cazuri, nu se simte o singură doză de medicament, deoarece o concentrație suficientă a antidepresivului nu sa acumulat încă în sânge și nervi. Cu timpul, cu o utilizare corectă și regulată, există o "restructurare" a sistemului nervos. Din acest moment, pacientul începe să simtă o îmbunătățire a stării. Efectul terapeutic durează pe tot parcursul tratamentului, în timp ce pacientul continuă să ia medicamente.

După terminarea cursului și terminarea admiterii pot exista mai multe opțiuni:

  • Recuperare completă. În depresiile ușoare, un medicament ales în mod corespunzător poate duce la recuperarea completă în câteva săptămâni sau luni. După terminarea recepției, pacientul nu se mai confruntă cu această problemă și duce o viață normală.
  • Remisiune lungă. Acest rezultat este tratamentul cel mai frecvent. După terminarea tratamentului, sistemul nervos al pacientului funcționează normal pentru o perioadă lungă de timp. O perioadă fără depresie se numește remisie. Aceasta poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. Din păcate, la mulți pacienți, mai devreme sau mai târziu (de obicei datorită stresului sau sub influența altor factori), depresia severă se dezvoltă din nou, iar tratamentul trebuie repetat.
  • Întoarcerea depresiei. Din păcate, acest rezultat este destul de comun. Cu tulburări psihice grave, în principiu, este foarte dificil să se realizeze recuperarea completă. Depresia severă se poate reveni, iar eliminarea acestora va avea nevoie de un nou curs de tratament. Unii pacienți au fost forțați să ia antidepresive de ani de zile pentru a menține o stare normală.

Ce antidepresive nu sunt dependente și sindromul de întrerupere?

Dezvoltarea dependenței de orice antidepresiv nu este o complicație inevitabilă a tratamentului. Foarte dependenta de droguri are loc atunci cand se foloseste pe termen lung, o anumita doza si o anumita predispozitie individuala a organismului. În plus, medicii, atunci când prescriu un anumit medicament, încearcă întotdeauna să aleagă un regim de tratament care să minimizeze riscul de dependență.

În general, nu prea multe antidepresive sunt foarte dependente. La nivel legislativ, distribuția acestora este limitată. Cu alte cuvinte, aproape toate antidepresivele care sunt vândute în farmacii prin prescripție, în anumite condiții, pot fi dependente. Medicamentele mai ușoare, care pot fi achiziționate în mod independent, nu au astfel de proprietăți. Dacă sunt bune pentru depresie, dependența poate fi mai psihologică și, după întreruperea pacientului, nu va exista sindrom de abstinență.

Pentru a clarifica riscul de dependenta de un anumit medicament poate fi un medic. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele care au suferit în trecut de dependență severă (dependență de droguri, alcoolism etc.). Înainte de a lua antidepresive, în orice caz, trebuie să se consulte cu un psihiatru (de înscriere) sau cu un narcolog (pentru a se înscrie).

Cum afectează antidepresivele libidoul?

Anumite antidepresive pot reduce libidoul (dorința sexuală) și emoțiile plictisitoare în general. Acest efect secundar este caracteristic, în primul rând, pentru inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). De obicei, este prezentat în instrucțiunile pentru un anumit medicament. De asemenea, medicul avertizează cu privire la riscul unor astfel de probleme înainte de a prescrie medicamentul. În cazul utilizării prelungite a antidepresivelor, acest efect poate să rămână chiar și după încetarea utilizării medicamentului în sine. Unii experți identifică chiar o tulburare numită disfuncție sexuală post-SSRI.

Un efect secundar sub forma unei scăderi a libidoului nu ar trebui să oprească medicii și pacienții dacă pacientul are într-adevăr nevoie de un curs de antidepresive. Pur și simplu, pacientul ar trebui să fie informat, iar în cazul unor astfel de probleme, contactați un specialist.

Care ar putea fi consecințele luării antidepresivelor?

În cazuri rare, efectele antidepresivelor se pot simți de foarte mult timp după terminarea cursului tratamentului. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul perioadei de administrare a medicamentelor, CNS "restructurat" și "sa folosit" într-un anumit mod la fluxul regulat de substanțe active din exterior.

Următoarele efecte ale antidepresivelor sunt cele mai vizibile:

  • Dezvoltarea dependenței de droguri. Dependența se dezvoltă treptat datorită stimulării artificiale sau inhibării anumitor părți ale sistemului nervos. Uneori, scăderea acestei dependențe poate necesita îngrijiri medicale speciale.
  • Probleme cu anumite organe și sisteme. Efectele secundare ale unor antidepresive pot fi asociate cu activitatea inimii, ficatului, rinichilor și organelor din tractul gastro-intestinal. După întreruperea cursului tratamentului, unii pacienți pot prezenta probleme la inima, diaree sau constipație, dureri abdominale și alte simptome. De regulă, aceste tulburări nu durează prea mult (nu mai mult de 2-3 săptămâni), după care activitatea organelor revine la normal. Cu simptome severe și disconfort semnificativ, este mai bine să solicitați ajutor medical, în loc să așteptați ca problemele să dispară.
  • Întoarcerea depresiei. Uneori, tratamentul nu dă un rezultat stabil și pacientul revine la o stare depresivă după oprirea tratamentului antidepresiv. În acest caz, asigurați-vă că contactați un psihiatru. Medicul va evalua în mod obiectiv starea pacientului și va afla de ce tratamentul nu a fost eficace. Uneori, un curs de tratament este prelungit (cu sau fără o schimbare a medicamentului), și uneori dau sistemului nervos un pic de timp pentru a reveni la normal. Desigur, pacientul este observat la doctor până la recuperarea completă.
Trebuie remarcat faptul că administrarea corectă a antidepresivelor în timpul tratamentului (aderența și doza) elimină practic consecințele grave ale admiterii lor. Pot apărea probleme atunci când se abate de la regimul de tratament prescris de medicul curant.

Ce boli și probleme sunt prescrise antidepresive?

În prezent, gama de antidepresive în practica medicală este foarte largă. Acestea sunt utilizate nu numai pentru tratamentul depresiilor în sine, ci și pentru o serie de alte boli mentale, sindroame și tulburări. Acest lucru se datorează tulburărilor complexe în activitatea sistemului nervos central, care însoțește multe patologii. Practic fiecare antidepresiv are avantajele și dezavantajele sale. Un specialist calificat poate combina aceste medicamente cu alte medicamente pentru a obține un efect terapeutic bun.

Cel mai adesea, antidepresivele (singure sau ca parte a terapiei complexe) sunt prescrise pentru următoarele afecțiuni:

  • depresie;
  • nevroze;
  • atacuri de panică;
  • schizofrenie;
  • diverse psihoze.
Trebuie menționat faptul că în fiecare caz se utilizează un medicament specific. De aceea, tratamentul individual al acestor patologii chiar și cu antidepresive slabe poate duce la consecințe imprevizibile.

depresiune

Este posibilă tratarea depresiei fără antidepresive?

Dstonia vegetativă (VVD)

Dstonia vegetativ-vasculară nu este considerată de mulți experți ca o boală separată, deoarece manifestările sale pot fi foarte diverse și dificil de clasificat. Boala, de obicei, se reduce la o defecțiune nervoasă, în care există adesea schimbări abrupte ale tensiunii arteriale, durere intermitentă, probleme de urinare, o schimbare bruscă a frecvenței cardiace și respirație și transpirații severe. Un atac ascuțit poate declanșa un atac de panică la un pacient. În prezent, mulți neurologi recomandă prescrierea antidepresivelor la pacienții cu probleme similare ca unul dintre medicamentele principale în cadrul terapiei complexe.

Următoarele grupe de antidepresive sunt cele mai eficiente pentru IRR:

  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI);
  • unele antidepresive triciclice;
  • antidepresive tetraciclice.
Cursul tratamentului durează de la câteva săptămâni până la câteva luni. Pacientul trebuie să viziteze în mod regulat un specialist care va evalua eficacitatea medicamentului prescris. În forma cardiovasculară (cardiovasculară) a IRR, există un risc de deteriorare temporară datorată efectelor secundare ale medicamentului. În acest sens, este imposibil să luați antidepresive pentru tratamentul VSD pe cont propriu. Drogurile și dozele selectează un specialist calificat.

polineuropatie

Polineuropatia este o problemă foarte gravă în care, dintr-un motiv sau altul, pacienții suferă de nervi periferici. Acest lucru poate fi însoțit de dureri foarte severe, tulburări de sensibilitate, iar în cazuri severe - tulburări motorii (funcția motorie). Tratamentul acestei boli ar trebui să fie cuprinzător, care vizează eliminarea cauzei bolii și combaterea manifestărilor acesteia.

Unele antidepresive sunt utilizate pe scară largă ca tratament simptomatic pentru polineuropatia diabetică. În special, amitriptilina și venlafaxina ușurează durerea mai eficient decât multe analgezice tradiționale (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).

Eficacitatea antidepresivelor cu polineuropatie se explică prin următoarele mecanisme:

  • Durerea dureroasă apare la nivelul sistemului nervos;
  • starea gravă a pacienților cu diabet zaharat avansat este adesea însoțită de starea depresivă și depresia (care sunt, de asemenea, îndepărtate de antidepresive);
  • eliminarea cauzei rădăcinii (afectarea efectivă a nervilor) în diabet este aproape imposibilă, iar durerea trebuie tratată în mod constant, iar antidepresivele sunt doar concepute pentru utilizare pe termen lung.
Astfel, utilizarea antidepresivelor în tratamentul polineuropatiei este justificată și eficientă. Înainte de începerea tratamentului, este mai bine să discutați despre alegerea medicamentului și a dozei cu specialiștii relevanți (neuropatolog, terapeut, endocrinolog).

nevroză

Atacurile de panică

Atacurile de panică sunt tulburări nervoase acute care se pot manifesta în moduri diferite. În prezent, se consideră că ameliorarea simptomelor acute de tulburare de panică poate fi efectuată cu succes cu ajutorul antidepresivelor. De regulă, această etapă inițială de tratament durează câteva săptămâni. În timpul consolidării rezultatelor, antidepresivele sunt combinate cu alte medicamente și psihoterapie, iar tratamentul complet poate dura mai mult de un an.

Trebuie remarcat că atacurile de panică sunt adesea combinate cu alte tulburări psihice. Acestea pot apărea, de exemplu, pe fundalul diferitelor fobii. Pentru tratamentul complet, pacientul trebuie să fie consultat cu un psihiatru și un neurolog, care va exclude cauzele obiective ale tulburărilor și va clarifica diagnosticul. În unele cazuri, antidepresivele vor fi prescrise în combinație cu alte medicamente.

În tratamentul atacurilor de panică, cele mai frecvent utilizate medicamente sunt următoarele grupuri:

  • antidepresive triciclice (clomipramina, desipramină, nortriptilină, amitriptilină, etc.);
  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (fluoxetină, escitalopram, etc.);
  • Inhibitori ai MAO (monoaminoxidază) de acțiune reversibilă și ireversibilă (pirlindol, fenelzină, etc.).
În unele cazuri, pacienților li se prescriu și tranchilizante puternice de benzodiazepine. Toate medicamentele de mai sus care elimină eficient simptomele de panică pot avea multe efecte secundare. Acestea ar trebui luate numai pe bază de prescripție medicală de către un specialist după o examinare aprofundată.

Antidepresivele ajuta cu anxietate și frică (efect anti-anxietate)?

Multe antidepresive au un efect complex asupra sistemului nervos central și pot fi utilizate nu numai pentru a trata depresia. Printre medicamentele din acest grup se numără și cele care au un efect anxiolitic pronunțat (ameliorarea anxietății, frică nerezonabilă, anxietate). Acestea sunt utilizate pe scară largă pentru nevroza de anxietate și pentru patologii similare în psihiatrie.

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu următoarele antidepresive cu un efect anti-anxietate:

  • maprotilina;
  • azafen;
  • mianserină;
  • mirtazapină.
În ceea ce privește eficacitatea, aceste medicamente sunt inferioare anxioliticii tradiționale (tranchilizante), dar pot fi utilizate ca parte a terapiei complexe sau la pacienții care nu răspund la regimuri terapeutice mai tradiționale.

Antidepresivele ajuta cu insomnia?

Stările depresive pot fi însoțite de o varietate de tulburări în activitatea sistemului nervos central. Destul de des, pacienții au tulburări de somn (somnolență sau insomnie). În caz de insomnie, starea pacientului se deteriorează foarte mult din cauza epuizării sistemului nervos. În astfel de condiții, antidepresivele sunt utilizate cu un efect sedativ. Utilizarea lor mai degrabă îngrijorează pacientul și dă un efect hipnotic. În diferite medicamente din acest grup, acest efect este exprimat diferit.

În general, antidepresivele cu efect sedativ (amitriptilină, imipramină, nortriptilină) sunt utilizate pe scară largă pentru a trata insomnia. Efectul utilizării lor apare în câteva săptămâni după începerea tratamentului. Cu toate acestea, toți pacienții răspund la tratament diferit și, pentru a obține cel mai bun efect, este mai bine să selectați medicamentul și doza de la un specialist calificat.

Antidepresivele ajuta cu menopauza (menopauza)?

Menopauza apare în mod normal la femei în perioada de la 40 la 50 de ani. Se caracterizează prin restructurarea hormonală a corpului, în urma căruia nu se oprește numai ciclul menstrual, ci și un număr de tulburări și tulburări asociate. Multe dintre ele sunt asociate cu starea emoțională în general și posibile tulburări mentale (în unele cazuri). Consumul de droguri în această perioadă include o gamă destul de largă de medicamente, printre care și antidepresive.

Utilizarea antidepresivelor este posibilă în timpul menopauzei. Pentru unele femei, această perioadă se extinde de la 3 la 10 - 15 ani. Pentru a menține un fond emoțional stabil cu ajutorul antidepresivelor, este mai bine să consultați un specialist (ginecolog, psihiatru). Acestea vă vor ajuta să alegeți doza optimă de medicament. În mod obișnuit, în aceste cazuri se prescriu antidepresive ușoare, care au mai puține efecte secundare și atenuează simptomele. Numirea medicamentelor mai puternice este necesară doar în cazul dezvoltării tulburărilor psihice pronunțate.

Antidepresivele pentru menopauză ajută la eliminarea următoarelor simptome:

  • schimbări de dispoziție (labilitate emoțională);
  • iritabilitate;
  • tulburări de somn;
  • lipsa motivației;
  • oboseală;
  • pierderea apetitului etc.

Sunt antidepresive prescrise pentru tulburările mentale postpartum?

Tulburările mentale postpartum sunt o problemă relativ obișnuită. Schimbările în nivelurile hormonale și stilul de viață pot provoca un stres sever la o femeie. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile a căror sarcină a trecut cu diverse complicații. Ca urmare, după naștere pentru o lungă perioadă de timp, anumite probleme psiho-emoționale pot fi observate (depresie, iritabilitate, etc.). Uneori sunt prescrise antidepresive pentru corectarea unor astfel de afecțiuni.

Cu depresia postpartum, antidepresivele au de obicei un efect bun de vindecare. Medicamentul și doza sunt prescrise de medicul curant (de obicei un psihiatru). Condiția principală este siguranța medicamentului selectat în timpul perioadei de alăptare. Pentru pacienții la care sarcina a dus la o exacerbare a tulburărilor somatice existente, pot fi necesare cursuri mai lungi de tratament cu medicamente mai puternice.

Pot să beau antidepresive pentru pierderea în greutate?

Antidepresivii ca un grup de produse farmaceutice au o gamă largă de efecte asupra diferitelor sisteme de corp. Unul dintre efectele posibile ale consumului acestor medicamente este reducerea apetitului și un fel de "motivație" a unei persoane la un stil de viață mai activ. În acest sens, mulți oameni folosesc antidepresive pentru combaterea obezității. Mai mult, unele clinici de obezitate includ unele din medicamentele din acest grup în programele lor de tratament.

În mod decisiv decide dacă să luați antidepresive pentru scăderea în greutate, este foarte dificil. Faptul este că fiecare medicament are propriile caracteristici și numai un specialist calificat își poate anticipa efectul asupra unui anumit pacient.

În general, antidepresivele nu sunt recomandate pentru pierderea în greutate din următoarele motive:

  • Efecte secundare Antidepresivele au multe efecte secundare grave care pot apărea chiar și cu administrarea adecvată a medicamentului conform schemei prescrise de un specialist. Utilizarea acestor medicamente pentru a combate obezitatea este periculoasă, deoarece sarcina lor principală este în continuare efectul asupra sistemului nervos central. Se remarcă faptul că persoanele sănătoase care nu au indicii directe pentru a lua antidepresive pot prezenta convulsii, diaree, probleme cu ritmul cardiac, probleme cu somnul și chiar tendințe suicidare.
  • Prezența regimurilor alternative de tratament. În cele mai multe cazuri, pacienții pot obține un regim de tratament mai sigur pentru a pierde în greutate. Cu acest lucru se pot ajuta dietiții. În unele cazuri, creșterea în greutate poate fi o problemă endocrinologică. În consecință, pacientul va trebui să normalizeze fundalul hormonal sub îndrumarea unui endocrinolog (pentru a se înscrie). Antidepresivele sunt necesare numai pentru pacienții care au început să crească în greutate pe fondul tulburărilor emoționale sau mentale.
  • Posibilitatea efectului opus. După cum arată practica, tratamentul obezității cu antidepresive nu este universal. La unii pacienți, acest tratament oferă un efect tangibil doar la începutul cursului. În etapele ulterioare, pacientul poate începe să crească din nou greutatea. Pentru a evita acest lucru, este mai bine să dezvoltați un regim de tratament utilizând mai multe metode care se completează reciproc și să nu se bazeze doar pe antidepresive.
Cu toate acestea, în multe cazuri, antidepresivele oferă asistență tangibilă în lupta împotriva obezității. Este rezonabil să le folosiți în stadiile inițiale pentru a ajuta pacienții complexi sau pacienții cu tulburări comportamentale concomitente. Drogurile și dozele selectate corespunzător vor fi un impuls bun care, pe de o parte, va reduce pofta de mâncare (care acționează asupra sistemului nervos), iar pe de altă parte - motivează pacientul la un stil de viață mai activ (sportul, atingerea obiectivului, vizitarea programelor specializate pentru persoanele cu obezitate ). Trebuie remarcat faptul că, înainte de a începe să luați antidepresive în orice caz, este mai bine să consultați un specialist. Auto-administrarea unui medicament aleator nu numai că nu reușește să producă efectul dorit, ci și pune în pericol sănătatea pacientului.

Pot antidepresive ajuta cu dureri de cap?

Cronice de dureri de cap pot fi asociate cu o varietate de boli și tulburări în organism. Uneori acestea însoțesc stările depresive. În aceste cazuri, durerea este parțial "mentală", iar analgezicele convenționale pot să nu fie eficiente. Astfel, pentru tratamentul corect al durerilor de cap, este important să se stabilească cauza apariției lor.

S-a dovedit că unele antidepresive pot ameliora sau elimina complet durerile de cap care nu sunt asociate cu daune structurale specifice. Cu alte cuvinte, cu leziuni, tumori sau hipertensiune arterială, acestea nu vor da niciun efect. Dar dacă un pacient are stres cronic sau există tulburări mentale identificate anterior, antidepresivele sunt uneori cea mai bună soluție.

Desigur, nu poți să-ți iei singur medicamentele pentru dureri de cap. În unele cazuri, acest lucru poate agrava problema. Este mai bine să se consulte cu un specialist (terapeut, neurolog, etc.), care va prescrie examinările necesare. El va fi capabil să recomande un medicament care va fi cel mai eficient în acest caz particular.

Pot să iau antidepresive după un accident vascular cerebral?

În principiu, antidepresivele sunt recomandate după un accident vascular cerebral pentru mulți pacienți, ca parte a unei terapii complete de reabilitare. Destul de des, un accident vascular cerebral este însoțit de o dizabilitate a pacientului, deoarece anumite părți ale creierului mor sau temporar nu se descurcă cu funcțiile lor. Conform cercetării moderne, unele medicamente din grupul de antidepresive accelerează "adaptarea" creierului la noi condiții și accelerează întoarcerea abilităților pierdute. Acest grup include în principal inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) - escitalopram și tsipralex. În plus, mulți pacienți după un accident vascular cerebral suferă de depresie. Pentru a rezolva această problemă, li se poate prescrie un curs de tratament cu antidepresive din alte grupuri.

Trebuie remarcat faptul că, în aceste cazuri, antidepresivele sunt prescrise de medicul curant doar după un accident vascular cerebral (la o anumită etapă de recuperare). Utilizarea imediată în primele zile sau săptămâni poate fi periculoasă datorită posibilelor efecte secundare.

Ce trebuie făcut dacă fondurile desemnate nu ajută?

Aproape toate medicamentele care aparțin grupului de antidepresive au propriile caracteristici de utilizare. Chiar și specialiști calificați nu sunt întotdeauna capabili să ridice drogul de la prima dată, ceea ce va ajuta un anumit pacient. De regulă, medicul avertizează pacientul despre o astfel de posibilitate și stipulează timpul necesar pentru o a doua consultare cu el în avans. Pacientul însuși nu poate evalua întotdeauna corect efectul utilizării medicamentelor.

Dacă pacientul nu se simte îmbunătățit timp de câteva săptămâni, trebuie să consultați un medic care a prescris un curs de tratament. Uneori, medicamentul potrivit care funcționează bine pentru un anumit pacient nu poate fi preluat decât din a doua sau a treia încercare. În cazuri severe, o combinație de medicamente care vor spori efectul terapeutic.

Dacă tratamentul cu antidepresive din diferite grupuri nu dă rezultatul așteptat de mult timp, trebuie să vă adresați altor specialiști și să efectuați un diagnostic mai detaliat. Poate că problema pacientului va fi mai ușor de rezolvat cu medicamente din alte grupuri, fără utilizarea antidepresivelor.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie