Conținutul articolului:

Astăzi, în lumea autismului (tulburări de spectru autism sau ASD), fiecare 88 de copii suferă. Această stare mentală dureroasă este bine tratată în copilăria timpurie. Mai jos sunt informații care vă vor ajuta să înțelegeți cauzele autismului. Testele speciale din articol vor ajuta la evaluarea înclinației copilului în ASD. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că numai un psihiatru copil poate face un diagnostic corect și corect.

De ce copilul dezvoltă autismul?

Autismul este o stare dureroasă a minții, o persoană este scufundată în sine, dorința de a scăpa de contactul cu lumea exterioară.

Anterior, când autismul nu era o boală bine studiată, sa crezut că a fost cauzată de factorii psihosociale care afectează copilul în timpul dezvoltării acestuia. Dar, de-a lungul timpului, medicii și alți specialiști din domeniul psihologiei și psihiatriei au ajuns la concluzia că principalul motiv care provoacă autismul este factorii biologici.

  • Tulburări metabolice congenitale care fac debutul fătului în utero. În acest caz, la nivel patogenetic, există o discrepanță în producerea anumitor neurotransmițători și hormoni.
  • Procesele autoimune în care există o eșec în formarea celulelor nervoase normale și legăturile lor una cu cealaltă. Astfel de tulburări intrauterine devin baza diferitelor patologii ale creierului.
  • Complicații prenatale sau postpartum. Acestea includ rubeola mamei în timpul sarcinii, sifilis amânat după naștere, meningită, reumatism, encefalită și alte boli infecțioase grave.
  • Ediția ereditară.
  • Tulburări biochimice din organism care se dezvoltă in utero.
  • Afectează funcțiile cognitive și vorbesc.
  • Tulburări ale sferei emoționale.
  • Interacțiunea simultană a mai multor factori de mai sus.

Care sunt semnele ASD la copiii prescolari?

Cum pot testa părinții în mod independent un copil pentru autism prin teste?

O persoană fără studii de specialitate va fi destul de greu de identificat o boală complexă ca autismul. Cu toate acestea, această patologie are unele manifestări specifice care ar trebui să provoace suspiciune în părinții copilului. Simptomele manifestărilor autismului diferă în funcție de vârsta copilului. În majoritatea cazurilor, autismul timpuriu este diagnosticat la vârsta de 2-3 ani, deoarece în această perioadă se manifestă mai specific comportamentul atipic al copilului.

Autism la copii până la un an

La copiii mai mici de 1 an, simptomele ASD sunt destul de neclară și pot fi adesea interpretate greșit. Pentru a identifica încălcările la acești copii, există mai multe teste pe care părinții le pot desfășura. Rezultatele acestor teste nu trebuie interpretate în mod independent, deoarece un diagnostic precis poate fi făcut numai de un specialist calificat după o muncă detaliată cu copilul.

Părinții copiilor cu vârsta sub 1 an pot fi avertizați de următoarele:

  • lipsa de concentrare a privirea asupra mamei, în timp ce copilul poate să țină mult timp privirea asupra oricărui alt obiect;
  • copilul nu se uită în ochii lui, ochii lui sunt "goi";
  • copilul nu are nevoie de contact strâns cu mama;
  • copilul are repetate mișcări monotone;
  • copilul începe să țină capul târziu sau să stea independent, există încălcări ale tonusului muscular.

Un diagnostic mai grav al autismului implică identificarea anumitor markeri care pot indica riscul apariției bolii. Unul dintre acești markeri este o creștere atipică a creierului și volumul lichidului cefalorahidian la copii 6-9 luni.

Test M-CHAT pentru copiii de 1-3 ani

Astăzi, unul dintre cele mai frecvente teste pentru diagnosticul de autism la copiii de 1-3 ani este M-CHAT. Acest test include 20 de întrebări pe care un părinte trebuie să le răspundă "da" sau "nu". Cu cât există mai multe răspunsuri negative, cu atât mai mare este riscul de autism.

Întrebări de test M-CHAT:

  1. Dacă îndrepți un copil către un obiect, se va uita la el?
  2. Ați bănuit vreodată că copilul dvs. este surd?
  3. Are copilul să joace jocuri în timp ce vorbește cu jucării (pentru distracție)?
  4. Îi place copilul să urce mobilier sau desene pe terenul de joacă?
  5. Are copilul să facă mișcări cu mâinile sau cu degetele în fața ochilor lui?
  6. Are copilul punctul degetul pe elementul pe care vrea să-l primească (o jucărie sau un tratament)?
  7. Copilul îndreaptă atenția către acele obiecte care i-au atras atenția (o pasăre într-un copac, o mașină mare pe drum)?
  8. Are copilul contactul cu colegii?
  9. Copilul vă ridică și vă aduce obiecte astfel încât să le puteți vedea?
  10. Copilul răspunde la numele său?
  11. Este copilul zâmbind înapoi la tine?
  12. Are un copil un sentiment de zgomote puternice și zgomot?
  13. Poate un copil să meargă?
  14. Când vorbești cu un copil, ochii lui se concentrează asupra ochilor tăi?
  15. Copilul încearcă să vă repete mișcările?
  16. Dacă vă întoarceți brusc să priviți ceva, copilul acordă atenție obiectului care vă interesează?
  17. Copilul încearcă să vă atragă atenția?
  18. Copilul (fără a folosi gesturi) înțelege ceea ce îi spui?
  19. Copilul vă uită la reacția dvs. când se întâmplă ceva neobișnuit?
  20. Îi place copilul să se îmbrace într-o leagănă sau să se învârtă în mersul mamei?

Test CARS pentru copii 2-6 ani

Pentru a diagnostica autismul la copiii de 2-6 ani, utilizați scara CARS. Scala este compusă din 15 sfere, care sunt împărțite în continuare în 4 declarații. Numărul de aprobare corespunde estimării (de exemplu, dacă afirmația numărul 2, atunci evaluarea în acest domeniu va fi de 2). Pentru a calcula rezultatul, este necesar să adăugăm suma tuturor celor 15 de ratinguri.

Întrebări pentru testul CARS:

I. Relațiile cu oamenii.

  1. Nu există dificultăți în interacțiunea cu oamenii.
  2. Puțin deranjat (evită adulții, timid).
  3. Încălcată în mod moderat (ignoră adulții, este dificil să atragă atenția copilului).
  4. Încălcări grave (ignoră complet orice contact cu oamenii).

II. Imitație (un copil poate imita cuvinte, mișcări, sunete)

  1. Imitație normală.
  2. Încălcare ușoară.
  3. Încălcarea imitației în gradul de mijloc.
  4. Infracțiuni grave (nu imită deloc sunetele și mișcările).

III. Răspuns emoțional (reacție emoțională la o situație sau eveniment).

  1. Normal, corespunde situației.
  2. Puțin deranjat, uneori nu se potrivește situației.
  3. Încălcări de grad moderat.
  4. Încălcări grave ale răspunsului emoțional (nu corespund pe deplin situației).

IV. Organismul de proprietate.

  1. Normal (copil activ, mișcări coordonate).
  2. Este deranjat într-o mică măsură (uneori există o incomoditate în mișcări).
  3. Este deranjat în gradul de mijloc (copilul face mișcări atipice ciudate, cum ar fi răsucirea neobișnuită a degetelor, se deteriorează, călătorește pe tocuri).
  4. Încălcări grave (mișcări permanente necoordonate și non-logice).

V. Utilizarea articolelor.

  1. Utilizare corespunzătoare.
  2. Încălzit într-o ușoară (manifestare de interes sporit pentru un anumit subiect).
  3. Încălcată în mod moderat (utilizarea necorespunzătoare, atenție sporită la detaliile fine ale subiectului).
  4. Infracțiuni grave (este dificil să distrage atenția copilului de subiect).

VI. Adaptarea la schimbări (reacția la modificările de rutină, cum ar fi utilizarea markerilor în locul unui creion).

  1. Adaptare normală.
  2. Puțin deranjat (în ciuda modificărilor, copilul încă încearcă să utilizeze materialul anterior).
  3. Încălcată în mod moderat (copilul respinge în mod activ orice schimbări).
  4. Tulburări de adaptare grave (răspuns sever la schimbări sub formă de nemulțumire sau isterie).
  1. Răspuns normal vizual.
  2. Este deranjat într-o măsură ușoară (copilul preferă să fie interesat de oglindă, mai degrabă decât să se joace cu alți copii).
  3. Perturbată în mod moderat (evitarea contactului cu ochii).
  4. Încălcări grave ale răspunsului vizual (evită complet contactul vizual).
  1. Normal.
  2. Puțin deranjat.
  3. Este deranjat în gradul de mijloc (adesea ignoră unele sunete, percepe inadecvat un anumit sunet).
  4. Încălcări grave ale reacției la sunet.

IX. Utilizarea simțurilor.

  1. Media.
  2. Puțin deranjat.
  3. Încălcată în mod moderat (copilul este prea preocupat de încercările de a atinge, miroase sau încerca ceva).
  4. Încălcări grave (în loc să folosească obiectele pentru scopul lor, încercând să miroasă, mușcă, gustă).

X. Gradul de nervozitate.

  1. Reacție normală.
  2. Reacția este deranjată într-o măsură ușoară (copilul manifestă periodic o teamă crescută de ceva).
  3. Reacția este moderată perturbată (arată o frică de ceva mai mare sau mai mică).
  4. Încălcări grave (nu arată frică în situații periculoase sau, dimpotrivă, se tem de situații non-periculoase în panică).
  1. Normal.
  2. Întrerupt într-un ușor grad (întârzieri pronunțate în dezvoltarea vorbirii).
  3. Încălcarea la un nivel moderat (utilizarea fără sens a discursului sau absența completă a acestuia).
  4. Tulburări severe (lipsa vorbirii normale, reproducerea sunetelor ciudate).
  1. Utilizare normală.
  2. Încălcare ușoară.
  3. Încălcată în mod moderat (nu înțelege limbajul semnelor).
  4. Încălcări grave (folosirea unor gesturi ciudate și o neînțelegere completă a gesturilor altora).
  1. Normal.
  2. Puțin rupt.
  3. Dezordonat în grad moderat (copilul este extrem de letargic sau activ).
  4. Serios deranjat.
  1. Normal.
  2. Încălcarea gradului de lumină (ușor în spatele colegilor).
  3. Încălcări de grad moderat (funcționarea normală a intelectului se înregistrează numai într-o anumită zonă).
  4. Încălcări grave (o predominare clară a dezvoltării intelectuale într-o zonă și a unui decalaj în toate celelalte domenii).

Numărătoarea scorului total:

    • 15-30 - copil sănătos;
    • 30-36 - formă ușoară a RAS;
    • 36-60 - formă severă a bolii.

La ce medic ar trebui să mă duc dacă suspectez că autismul?

Dacă părinții suspectează că copilul are autism, atunci pentru a diagnostica această boală, este necesar să luați legătura cu un psihiatru copil. Specialistul va fi capabil să facă un diagnostic corect pe baza examinării și examinării. Dacă este detectat autism, medicul va da recomandări cu privire la modul de tratare a acestei boli.

Din cartea copilului psihiatru OV Dolenko "Autismul în copilărie preșcolară - o conversație sinceră":

Există opinia că persoanele cu autism au abilități fenomenale și nu comunică pentru că nu simt nevoia și preferă să se scufunde în propria lor lume fantastică.
Urmărind copiii cu autism, de fiecare dată când sunt convinsă că specificul comportamentului în această tulburare nu este că copilul nu are nevoie de comunicare. Situația este dramatică și copiii cu această tulburare, la fel ca și colegii lor, au o nevoie internă de comunicare cu alți copii și cu adulții apropiați. Este incapacitatea de a stabili contacte normale cu oamenii care conduc la faptul că ei fie evită comunicarea, pentru că suferă un stres extraordinar, fie folosesc metode de comunicare inadecvate și fanteziste care îi încurcă și îi socotesc pe părinți și îi înspăimânță pe ceilalți copii.

Cum să identificați autismul la un copil. Diferite tipuri de testare

Bună ziua, dragi cititori. Recent, autismul la copii a fost studiat pe scară largă. Există o serie de metode și teste pentru confirmarea diagnosticului. În acest articol puteți afla ce test vă va ajuta să vă verificați copilul, cum puteți determina autismul la domiciliu.

Autism. clasificare

Autismul la copii este o încălcare a dezvoltării mentale, manifestată prin lipsa de interacțiuni în societate și prin relații complicate cu alte persoane. Este dificil pentru acești copii să înțeleagă emoțiile altora, este dificil pentru ei să-și exprime sentimentele.

Există patru tipuri de autism:

  1. Asperger sindrom. Acești copii practic nu comunică, gesturi prost mascate, nu-și arată emoțiile expresii faciale. În același timp, au o gândire logică foarte dezvoltată.
  2. Sindromul Canner. Este foarte dificil pentru copii să fie în societate, ei încearcă să se izoleze de lumea exterioară, se blochează. Discursul la astfel de copii este slab dezvoltat.
  3. Sindromul Rett. Caracteristică pentru fete. Semnele primare pot fi găsite chiar și în a șaptea lună de viață. În acest sindrom există o subdezvoltare generală a corpului. Tratamentul aproape nu dă rezultate pozitive.
  4. Autismul atipic. Acest tip este caracteristic copiilor mai în vârstă (adolescență) și adulților. Se dezvoltă ca urmare a leziunilor cerebrale severe sau după o boală care afectează sistemul nervos. În acest caz, discursul este deranjat, mișcările devin neregulate, iar aspectul gol este caracteristic.

Definiție la sugari - o modalitate de observare

Diagnosticul primar al sugarilor se va baza pe observațiile comportamentului copilului. Dacă părinții observă că bebelușul are unul sau mai multe dintre simptomele enumerate mai jos - acesta este un semnal că trebuie să consultați un psihoterapeut:

  1. Copilul se concentrează asupra unor obiecte diferite și le poate privi mult timp, dar în același timp nu se poate concentra asupra ochilor mamei.
  2. Aspectul copilului pare gol, fără rost.
  3. Copilul nu ajunge la părinți, nu dorește să intre în strânsă legătură cu rudele.
  4. Pentru un copil, mișcări repetitive de același tip sunt caracteristice.
  5. Mult mai tarziu, copilul incepe sa-si tina capul pe cont propriu, se aseaza pentru prima data, iar o violare a tonusului muscular este vizibila.
  6. Peanutul reacționează brusc la diferite sunete, la lumină puternică.
  7. Copilului nu-i place să fie la îndemână.
  8. Atitudine atipică față de mamă. Copilul este prea atașat de ea și nu se poate despărți de ea pentru o secundă sau o tratează fără emoții.
  9. Copiii nu sunt interesați de jucării, deoarece jocurile lor pot folosi obiecte care nu sunt destinate acestui scop.
  10. Copilul nu încearcă să imite ce a văzut, să copieze sunete.

Diagnostic privind definirea tipului de autism

  1. Diagnosticul lui Asperger. Următoarele metode pot fi utilizate pentru a confirma acest diagnostic:
  • metoda de observare;
  • un sondaj de rude și prieteni, precum și un profesor de grădiniță;
  • efectuarea testelor neuropsihologice.
  1. Diagnosticarea Canner. Pentru a confirma acest diagnostic, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:
  • scara specială de observații ADOS;
  • ABS - chestionar comportamental;
  • ADI-R - chestionar adaptat;
  • RDA CARS - scară de evaluare;
  • ADOS-G este o scară bazată pe observații personale.
  1. Diagnoza ret. Pentru a diagnostica acest tip de boală, verificați semnele caracteristice:
  • apnea periodică, chiar și în timp ce se trezește;
  • convulsii însoțite de crampe;
  • picior hipotrofie;
  • la efectuarea unei electroencefalograme, este detectată o încetinire temporară a ritmului, caracterizată printr-un mod de fundal lent.
  1. Atipismul atipic se caracterizează prin pronunțarea subdezvoltării abilităților cognitive, combinate cu abilitățile de vorbire afectate, în special, lipsa de înțelegere a vorbirii.

Autism de testare

Pentru a determina pentru tine ce are cu adevărat auzul copilului tău, poți trece prin teste online. Pentru a face acest lucru, va trebui să completați un chestionar online, pentru a răspunde sincer la toate întrebările. După completarea chestionarului se calculează numărul de puncte care pot face un diagnostic clar. Cu toate acestea, nu ar trebui să fii sigur de o sută la sută că acest lucru este adevărat. În primul rând, trebuie să consultați un specialist pentru a confirma diagnosticul exact și definitiv.

Există teste care confirmă acest diagnostic:

Teste de screening

Astfel de teste sunt concepute pentru a diagnostica și a confirma necesitatea de a solicita ajutor de la un specialist. Există mai multe tipuri de astfel de teste:

  1. Test de screening modificat. Trimis copiilor cu vârste cuprinse între 1,5 și 2,5 ani. Ea este efectuată de un specialist, cu ajutorul căruia se determină un diagnostic preliminar. Acest test constă dintr-un chestionar, care cuprinde 23 de întrebări speciale.
  2. Scala de diagnostic a autismului precoce la copii. Acesta este testul cel mai comun în Statele Unite. Cu acest studiu, semnele bolii și gradul de complexitate al cursului sunt determinate. În funcție de modul în care copilul comunică, joacă, ce comportament. Acest test este destinat cel mai mult copiilor de la doi la patru ani, întrebările sunt împărțite în 15 grupuri tematice.
  3. Testați ASSQ. Acest test este potrivit pentru copiii de la șase la șaisprezece ani. Constă de 27 de întrebări, inclusiv subiecte precum comunicarea, în special cu colegii, jocurile și calitățile comportamentale.
  4. Teste pentru a determina dezvoltarea gândirii logice, capacitatea de a răspunde în mod corespunzător la evenimentele și emoțiile celorlalți, abilități de auto-control.

Teste de diagnosticare

Aceste teste sunt potrivite pentru toate vârstele, sunt folosite pentru a determina gradul de autism, identificarea unei tulburări de dezvoltare comune, a limbajului de vorbire și a abilităților cognitive.

  1. ADOS. Testul constă în patru module mari, durează de obicei aproximativ 40 de minute pentru a termina fiecare dintre ele:
  • care vizează testarea copiilor care vorbesc în cuvinte separate;
  • pentru copiii care pot face propoziții folosind câteva cuvinte;
  • pentru copiii care pot comunica liber;
  • pentru adolescenți și adulți fără tulburări de vorbire.

În perioada modulelor unu și doi, medicii împreună cu copilul trebuie să se deplaseze în jurul camerei. Această testare este realizată sub forma unui joc. În ceea ce privește modulele 3 și 4, acestea pot fi efectuate numai la masă.

  1. ADI-R. Chestionarul, care dezvăluie trăsăturile caracteristice ale dezvoltării umane, caracteristice ale autismului. Este necesară prezența unui psiholog cu experiență. Va dura până la două ore pentru a efectua acest interviu și pentru a marca rezultatele.
  2. ATEC. Acest test are ca scop identificarea eficacității procesului de tratament. Ea poate fi realizată online, constă în patru module tematice: abilități de vorbire și comunicare, aptitudini sociale, senzorială, sănătate și abilități comportamentale.

Test de electroencefalografie

Acest test se bazează pe măsurarea nivelului potențialului electric al activității creierului. În studiile experimentale ale copiilor cu diagnostic de autism s-au găsit indicatori similari ai activității cortexului cerebral. Pentru a confirma diagnosticul de autism la electroencefalografie, va fi dezvăluită o legătură redusă între părți separate ale creierului. Precizia acestui test este de aproximativ 90%.

Pentru a confirma diagnosticul de autism, puteți face un auto-test, inclusiv utilizarea testelor online și a metodei de observație și solicitați ajutor unui psiholog care va efectua teste specializate. Este important să știți că testele de screening oferă doar opinii preliminare, în timp ce metodele de diagnosticare descriu cu mai multă exactitate imaginea curentă. Rețineți că diagnosticul final poate fi efectuat numai de către un specialist, pe baza nici unei singure indicații, ci pe întreaga imagine. Dacă bănuiți că copilul dvs. are autism, nu trebuie să vă supărați în avans, să efectuați testarea inițială și, dacă este necesar, să căutați un ajutor de la un specialist, să știți despre autism - aceasta nu este o propoziție.

Testul de autism. Cum să verificați în mod independent statutul copilului

Autismul aparține categoriei bolilor congenitale, în care copiii întâmpină dificultăți în comunicarea cu ceilalți. Ei nu sunt capabili să înțeleagă emoțiile celor dragi și prietenii și să-și exprime emoțiile personale. Ei au dificultăți pronunțate în a vorbi, până la o scădere a inteligenței.

Simptomele principale ale acestei boli apar cel mai adesea la începutul copilăriei. Pentru simptome evidente ale bolii includ: retard mintal, lipsa de interes pentru părinți și oamenii din jurul lui, un mic vocabular atunci când comunică, și lipsa, uneori complet de exprimare, comportament agresiv, și altele.

Diagnosticul autismului la copii cu ajutorul testelor.

Pentru diagnosticul autismului utilizați anumite criterii conform cărora medicul curant evaluează comportamentul și starea copilului. Diagnosticarea precoce a autismului și tratamentul său în timp util va permite pacienților să recupereze potențialul mai rapid. Pentru a determina specificitatea decalajului în dezvoltarea unui pacient, medicul curant aplică diferite teste pentru autism la copii.

Puteți verifica independent starea de dezvoltare a copilului dvs.:

  1. La identificarea semnelor de autism, părinții ar trebui să contacteze un specialist pentru ajutor. Medicului care urmează să fie însărcinat va primi o examinare adecvată și va efectua anumite teste care vor ajuta la diagnosticarea autismului la un copil. Diagnosticarea precoce si la timp a tulburărilor mintale va contribui la deteriorarea in continuare, in reducerea simptomelor in buduschem.Malysh nu emit mama a oamenilor din jurul lui, el nu se axează pe ochii mamei sau pe orice adult. Dar, în același timp, își poate opri privirea pe imaginile de pe perete, pe obiecte foarte strălucitoare. El nu poate privi în ochi și, dacă ar arăta, nu este de mult și oarecum din întâmplare. Astfel de abateri în dezvoltare pot fi detectate încă de la șase luni, uneori și mai devreme.
  2. Copilul reacționează la stimuli externi - luminozitate, volum. Dacă mama începe să râdă cu voce tare, atunci se sperie, nu e fericit.
  3. În brațele mamei nu se poate lua o poziție confortabilă. Copilul este fie foarte tensionat, fie prea relaxat.
  4. Copilul are un comportament motor anormal. El este uneori indiferent și inhibat, sau, invers, fidel și prea agitat.
  5. Există mișcări monotone și obsesive: rotații cu mânere, care se cuplează de la o parte la alta. Și toate acestea se realizează cu abilitatea de a merge și de a sta.
  6. Copilul poate avea hiper-atașament față de mamă sau este complet indiferent față de prezența ei.
  7. Copilul nu dorește să repete mișcarea pentru adulți. El este complet indiferent la învățare, nu se întoarce, nu repetă sunete și cuvinte.


Specialiștii uneia dintre clinicile pentru copii din Boston au dezvoltat un test pentru diagnosticarea autismului din copilărie. Această tehnică utilizează echipamente medicale speciale. Electroencefalograful înregistrează activitatea electrică a creierului folosind electrozi speciali.

Mii de copii (cu vârsta cuprinsă între doi și douăsprezece ani) au participat la acest sondaj. Oamenii de știință au identificat treizeci și trei de secvențe care sunt asociate cu prezența autismului copilului. Studiul a fost repetat de zece ori. Precizia diagnosticului - 90%. Astfel, o encefalogramă, în unele cazuri, este capabilă să detecteze prezența autismului.

Teste de screening pentru autism la copii și adulți.

Există un grup de teste pentru autism care este conceput pentru a determina trăsăturile de autism la adulți și copii (screening). Aceste teste nu înlocuiesc diagnosticul oficial, dar face ca auto-diagnosticul să fie mai obiectiv.

Vedeți câteva dintre aceste teste:

  • Psihologul Simon Baron-Cohen din Cambridge Centrul pentru Studiul de autism la adulți a creat o scara pentru a determina simptomele autismului la adulți, sau cum este numit - factor de AQ. Testul AQ constă din 50 de întrebări și reprezintă o scală pentru determinarea autismului. Decodare: AQ> = 26 - nivelul caracteristicilor autistice a crescut. Cu rezultatul unei valori mai mici, se poate vorbi despre non-aactivitatea subiectului. AQ> = 32 - nivelul de trăsături autistice este ridicat, adică probabilitatea de a deveni autism este mare.
  • Teste pentru caracteristici cognitive. Aceste teste evaluează caracteristicile gândirii, ajută la identificarea abilității de a răspunde la emoțiile și gândurile oamenilor, capacitatea de a controla comportamentul.
  • Teste pentru tulburări comorbide. Acest grup de teste este conceput pentru a detecta tulburările secundare concomitente în sindromul Asperger, cum ar fi alexitimia (dificultate în înțelegerea propriilor dvs. dispoziții personale și emoții). Potrivit scalei de alexitimie Toronto, se poate determina capacitatea subiectului de a distinge între senzațiile și sentimentele corpului. Sa dovedit că 85% dintre autism sunt alexitimi.

Iată un exemplu de test efectuat în SUA pentru copiii sub 15 ani pentru a detecta posibilele probleme la un copil și se numește: "Testul de autism pentru copii mici" (SNAT).

  • Îți place copilul să fie ținut în brațe, să se miște sau să-l înjunghie în genunchi?
  • Îi place copilul să se joace cu tine?
  • Are interes pentru alți copii?
  • Copilul tău imită acțiuni în joc?
  • Copilul dumneavoastră folosește degetul arătător pentru a identifica subiectul care îl interesează?
  • Copilul dvs. a adus acasă ceva pentru ao arăta?
  • Încercați să atrageți atenția copilului arătându-i obiectul din vedere, cu degetul. Spuneți "Look \" sau spuneți numele jucăriei. Uită-te la reacția copilului. Copilul nu ar trebui să urmeze mâna. El trebuie să se uite la elementul indicat de dvs.
  • Copilul arata in ochii unui strain?
  • Dați copilului o lingură și o ceașcă și cereți-i să facă ceai pentru tine. Este copilul jucat acest joc?
  • Copilul indică locația unui obiect cu un deget dacă îl cereți?
  • Poate un copil să construiască un turn de cuburi?

Cu cele mai multe răspunsuri negative, riscul de autism este ridicat.

Pentru a judeca prezența autismului la un adult, se pot face următoarele observații:

  1. Prezența a două dintre următoarele semne:
    • Lipsa abilităților de comunicare de bază (contact vizual, gesturi, expresii faciale).
    • Nu există o relație cu ceilalți.
    • Incapacitatea de a găsi o ocupație interesantă, divertisment.
    • Imposibilitatea de a exprima conceptul și emoțiile.
  2. Prezența unuia dintre următoarele exemple:
    • Nu există o dezvoltare sau o întârziere a conversației.
    • Nu există nicio inițiativă pentru a începe o conversație sau pentru a susține o conversație.
    • Cuvintele și expresiile sunt repetate în mod constant.
    • Incapacitatea de a imita orice acțiune.
  3. Prezența unuia dintre următoarele semne:
    • Atașarea la anumite obiecte, locuri, stereotipuri.
    • Manifestarea unui interes crescut în ritualuri care nu are prea mult sens.
    • Miscari repetitive cu brate sau picioare, corp.
    • Interesați numai o anumită parte a subiecților.

Atunci când diagnosticarea autismului punct important este capacitatea de a distinge boala dintr-o varietate de alte anomalii în dezvoltarea copilului, cum ar fi tulburări genetice, paralizie cerebrală, care poate provoca, de asemenea, retard mental în copil, și așa mai departe. Comision D. medical numit pentru diagnostic, care include în ei Compoziția medicului pediatru, psiholog, psihiatru, neurolog. Comisia poate include părinții copilului, profesorii care au informații importante și necesare despre copil de la naștere.

Autismul se referă la un grup de boli incurabile, dar depistarea la timp a bolii și a început să lucreze la timp cu un copil bolnav își poate permite pentru a reduce simptomele de autism, si va ajuta copilul să învețe să comunice cu alți oameni și pe bună dreptate trăiesc în societate.

Semne de autism la copii. Semnele externe, comportamentul unui copil cu autism

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

La ce vârstă poate să apară autismul?

Autismul la copii se găsește în prezent în 2 până la 4 cazuri la 100.000 de copii. În combinație cu retard mintal (autism atipic), cifra se ridică la 20 de cazuri la 100 000. Raportul dintre băieți și fete cu această patologie este de 4 la 1.

Autismul poate apărea la orice vârstă. În funcție de vârstă, imaginea clinică a bolii se schimbă, de asemenea. În mod convențional, există un autism timpuriu (până la 3 ani), autismul din copilărie (de la 3 ani la 10 - 11 ani) și autismul la adolescenți (la copii cu vârsta peste 11 ani).

În ceea ce privește clasificările standard ale autismului, controversa nu sa abătut până acum. În conformitate cu clasificarea statistică internațională a bolilor, inclusiv cele mentale, există autismul copiilor, autismul atipic, sindromul Rett și sindromul Asperger. Conform celei mai recente versiuni a clasificării americane a bolilor mintale, se disting doar tulburările de spectru autism. Aceste tulburări includ atât autismul timpuriu al copiilor, cât și cel atipic.

De regulă, diagnosticul de autism la copii se face la vârsta de 2,5 - 3 ani. În această perioadă, tulburările de vorbire, limitarea relațiilor sociale și izolarea se manifestă cel mai clar. Cu toate acestea, primele semne ale comportamentului autist se manifestă în primul an de viață. În cazul în care copilul este primul din familie, părinții, de regulă, mai târziu observă "diferența" față de colegii lor. Cel mai adesea, acest lucru devine evident atunci când copilul merge la grădiniță, adică atunci când încearcă să se integreze în societate. Cu toate acestea, dacă există deja un copil în familie, atunci, de regulă, primele simptome ale copilului autistic sunt observate de mamă în primele luni de viață. În comparație cu un frate sau soră mai mare, copilul se comportă diferit, ceea ce îi atrage imediat ochii părinților săi.

Autismul se poate manifesta mai târziu. Debutul de autism poate fi observat după 5 ani. IQ în acest caz este mai mare decât la copiii cu debut de autism la vârsta de 3 ani. În aceste cazuri, se păstrează abilitățile elementare de comunicare, însă izolarea din lume încă mai domină. La acești copii, tulburările cognitive (tulburări de memorie, activitatea mentală și așa mai departe) nu sunt atât de pronunțate. Foarte des au un IQ ridicat.

Elementele de autism pot fi în sindromul Rett. Este diagnosticat la vârsta de unu până la doi. Autismul cu conservarea funcțiilor cognitive, numit sindromul Asperger (sau autismul ușor), are loc între 4 și 11 ani.

Este demn de remarcat că între primele manifestări ale autismului și timpul diagnosticului există o anumită perioadă. Au fost observate anumite caracteristici ale copilului, pe care părinții nu le acordă importanță. Cu toate acestea, dacă vă concentrați asupra mamei în acest sens, atunci ea recunoaște cu adevărat "ceva de genul" cu copilul ei.

Deci, părinții unui copil care a fost întotdeauna ascultător și nu a creat probleme, amintiți-vă că în copilărie copilul practic nu plângea, ar putea privi locul de pe perete de ore întregi și așa mai departe. Adică, anumite trăsături de caracter la un copil există inițial. Acest lucru nu înseamnă că boala apare ca "un bolț de la albastru". Cu toate acestea, cu vârsta, când nevoia de socializare (grădiniță, școală) crește, ceilalți se alătură acestor simptome. Aici, în această perioadă, pentru prima dată părinții se adresează unui specialist unui sfat.

Ce este special despre comportamentul unui copil cu autism?

În ciuda faptului că simptomele acestei boli sunt foarte diverse și depind de vârstă, totuși, există anumite trăsături comportamentale care sunt comune tuturor copiilor cu autism.

Caracteristicile comportamentului unui copil cu autism sunt:

  • încălcarea contactelor și interacțiunilor sociale;
  • interesele și caracteristicile limitate ale jocului;
  • tendința de a repeta acțiunile (stereotipurile);
  • încălcări ale comunicării verbale;
  • tulburări ale sferei intelectuale;
  • insuportabil sentiment de auto-conservare;
  • caracteristici ale mersului și mișcărilor.

Încălcarea contactelor și interacțiunilor sociale

Este principala caracteristică a comportamentului copiilor cu autism și se găsește în 100%. Copiii autiști trăiesc în propria lor lume, iar predominanța acestei vieți interioare este însoțită de o plecare din lumea exterioară. Sunt necomunicativi, evită în mod activ colegii lor.

Primul lucru care ar părea ciudat pentru mamă este faptul că copilul nu-i cere practic mâinile. Copiii de sân (copii sub un an) se disting prin inerție și inactivitate. Ele nu sunt la fel de pline de viață ca ceilalți copii, reacționează la o nouă jucărie. Ei au o reacție slabă la lumină, sunet, pot, de asemenea, rar zâmbesc. Complexul de renaștere, inerent pentru toți copiii mici, nu este sau slab dezvoltat de către autisti. Copiii nu răspund la numele lor, nu răspund la sunete și alți stimuli, care adesea imită surditatea. De regulă, la această vârstă, pentru prima dată părinții se adresează unui audiolog (specialist în audiere).

Copilul reacționează diferit la încercarea de a intra în contact. Pot exista atacuri de agresiune, se formează temeri. Unul dintre cele mai cunoscute simptome ale autismului este lipsa contactului vizual. Cu toate acestea, este departe de a fi manifestat la toți copiii, dar are loc în forme mai severe, astfel încât copilul ignoră acest aspect al vieții sociale. Uneori, un copil poate să pară ca printr-o persoană.
Se crede că toți copiii cu autism nu sunt capabili să arate emoții. Cu toate acestea, nu este cazul. Într-adevăr, pentru multe dintre ele, sfera emoțională este foarte slabă - zâmbește rar, iar expresiile lor faciale sunt aceleași. Dar există, de asemenea, copii cu expresii faciale foarte bogate, diverse și uneori nu destul de adecvate.

Pe măsură ce crește, un copil poate intra profund în propria sa lume. Primul lucru care atrage atenția este incapacitatea de a contacta membrii familiei. Copilul se întoarce rareori pentru ajutor, începe devreme pentru a-și servi singur. Un copil cu autism practic nu folosește cuvintele "da", "ia". El nu contactează fizic - când este rugat să dea acest obiect, el nu-i dă în mână, ci aruncă. Astfel, el își limitează interacțiunea cu oamenii din jurul lui. Majoritatea copiilor nu tolerează, de asemenea, îmbrățișări și alte contacte fizice.

Cele mai evidente probleme se resimt atunci când copilul este condus la grădiniță. Aici, atunci când încearcă să introducă un copil altor copii (de exemplu, pentru a le pune la o masă comună sau pentru a se angaja într-un joc), el poate produce diferite reacții afective. Ignorarea mediului poate fi pasivă sau activă. În primul caz, copiii pur și simplu nu manifestă interes pentru copiii înconjurați, jocuri. În cel de-al doilea caz, ei fug, ascund sau acționează agresiv față de alți copii.

Interesele și caracteristicile limitate ale jocului

O cincime din copiii cu autism ignoră jucăriile și toate tipurile de activități de jocuri. Dacă copilul prezintă interes, este de obicei o jucărie, un program de televiziune. Copilul nu se joacă deloc sau joacă în mod monoton.

Bebelușii își pot fixa privirea pe o jucărie pentru o lungă perioadă de timp, dar nu ajunge pentru ea. Copiii în vârstă pot urmări soarele pe perete ore întregi, mișcarea mașinilor în afara ferestrei, vizionează același film zeci de ori. În acest caz, preocuparea copiilor cu această activitate poate fi alarmantă. Ei nu își pierd interesul pentru munca lor, dând uneori impresia de detașare. Când încercați să le îndepărtați de clase, ele exprimă nemulțumirea.

Jocurile care necesită imaginație și imaginație rar atrage astfel de copii. Dacă fata are o păpușă, nu o va îmbrăca, nu se va așeza la masă și nu o va prezenta altora. Jocul ei va fi limitat la o acțiune monotonă, de exemplu, pieptanarea părului acestei păpuși. Ea poate face această acțiune de zeci de ori pe zi. Chiar dacă un copil face mai multe acțiuni cu jucăria, acesta este întotdeauna în aceeași ordine. De exemplu, o fată cu autism poate pieptene, își poate schimba și schimba păpușa, dar întotdeauna în aceeași ordine și deloc. Cu toate acestea, de regulă, copiii nu se joacă cu jucăriile lor, ci mai degrabă le sortează. Copilul își poate construi și sorta jucăriile în funcție de diferite criterii - culoare, formă, dimensiune.

Copiii autiști sunt diferiți de copii obișnuiți și specificul jocului. Deci, ei nu iau jucăriile obișnuite. Atenția austriacă este mai mult atrasă de obiectele de uz casnic, cum ar fi cheile, o bucată de material. Ca regulă, aceste obiecte își fac sunetul preferat sau au culoarea lor preferată. De obicei, acești copii sunt legați de obiectul selectat și nu îl schimbă. Orice încercare de a separa un copil de "jucărie" (deoarece, uneori, poate fi periculoasă, de exemplu, când vine vorba de priză) este însoțită de reacții de protest. Ele pot fi exprimate în excitația psihomotorie exprimată sau, dimpotrivă, lăsând în sine.

Interesul copilului poate fi redus la plierea și construirea jucăriilor într-o anumită ordine, pentru a recalcula mașinile în parcare. Uneori, copiii cu autism pot avea chiar și hobby-uri diferite. De exemplu, colectarea timbrelor, roboților, pasiunii pentru statistici. Diferența tuturor acestor interese este lipsa conținutului social. Copiii nu sunt interesați de persoanele expuse pe timbre sau de țara din care au fost trimise. Ei nu sunt interesați de joc, dar pot fi atrase de diverse statistici.

Copiii nu lasă pe nimeni în pasiunile lor, chiar și pe cei care au autism. Uneori, copiii nu sunt chiar atrasi de jocuri, ci de anumite acțiuni. De exemplu, pot roti și întrerupe robinetul la intervale regulate pentru a urmări fluxul de apă, activați gazul pentru a privi flăcările.

Mai rar, în jocurile copiilor cu autism, există o fantezie patologică cu reîncarnare în animale, obiecte neînsuflețite.

Tendința la acțiuni repetitive (stereotipuri)

Acțiuni sau stereotipuri repetate sunt observate la 80% dintre copiii cu autism. În același timp, stereotipurile sunt observate atât în ​​comportament, cât și în vorbire. Cel mai adesea acestea sunt stereotipuri motorii, care sunt reduse la rotiri monotone ale capului, spasmul umerilor, îndoirea degetelor. În cazul sindromului Rett, se observă șocuri stereotipice ale degetelor și mâini de spălat.

Acțiuni stereotipe care apar frecvent la autism:

  • întoarcerea și oprirea luminii;
  • turnare nisip, mozaic, crap;
  • mișcând ușa;
  • scor stereotip;
  • frământarea sau ruperea hârtiei;
  • tensiunea și relaxarea membrelor.
Stereotipurile observate în vorbire sunt numite echolalia. Poate fi manipulări cu sunete, cuvinte, fraze. În acest caz, copiii repetă cuvintele audiate de la părinți, la televizor sau din alte surse, fără să-și dea seama de semnificația lor. De exemplu, când întrebați "aveți suc?", Copilul repetă "veți fi suc, veți fi suc, veți fi suc".

Sau copilul poate pune aceeași întrebare, de exemplu:
Copil - "Unde mergem?"
Mama - "În magazin."
Copil - "Unde mergem?"
Mama - "În magazin pentru lapte."
Copil - "Unde mergem?"

Aceste repetări sunt inconștiente și uneori se opresc numai după întreruperea unui copil cu o expresie similară. De exemplu, la întrebarea "Unde mergem?", Mama răspunde: "Unde mergem?" Și apoi copilul se oprește.

Adesea există stereotipuri în ceea ce privește alimentația, îmbrăcămintea, căile de mers pe jos. Ei dobândesc caracterul ritualurilor. De exemplu, un copil merge întotdeauna în același mod, preferă aceleași mâncare, haine. Copiii autiști atingând constant acelasi ritm, întorcând roata în mâini, învârtindu-se într-un anumit moment pe un scaun, întorcând rapid paginile cărților.

Stereotipurile afectează alte simțuri. De exemplu, stereotipurile de gust se caracterizează prin lingerea periodică a obiectelor; olfactiv - sniffing constant al obiectelor.

Există multe teorii cu privire la posibilele motive pentru acest comportament. Suporterii uneia dintre ei consideră că stereotipurile sunt un fel de comportament de auto-stimulare. Conform acestei teorii, corpul unui copil cu autism este hiposensibil și, prin urmare, arată auto-stimulare pentru a excita sistemul nervos.
Susținătorii unui concept diferit, opus, cred că mediul este hiper-excitabil pentru copil. Pentru a calma corpul și a elimina efectele lumii înconjurătoare, copilul folosește un comportament stereotip.

Încălcarea comunicării verbale

Perturbarea discursului, la un anumit grad, apare în toate formele de autism. Vorbirea se poate dezvolta cu întârziere sau nu se va dezvolta deloc.

Tulburările de vorbire sunt cele mai pronunțate în autismul timpuriu al copiilor. În acest caz, poate fi observat chiar și fenomenul mutismului (lipsa totală de vorbire). Mulți părinți observă că după ce copilul a început să vorbească în mod normal, el rămâne tăcut pentru un anumit timp (un an sau mai mult). Uneori, chiar și în stadiile inițiale, copilul este înaintea colegilor săi în dezvoltarea sa de vorbire. Apoi, de la 15 la 18 luni există o regresie - copilul oprește să vorbească cu alții, dar în același timp, el vorbește pe deplin cu el însuși sau într-un vis. În sindromul Asperger, funcția de vorbire și cognitivă este parțial conservată.

În copilăria timpurie, nu poate fi nici o mers pe jos, bâzâit, care, desigur, mama va alerta imediat. De menționat, de asemenea, utilizarea rară a gesturilor la copii mici. Pe măsură ce copilul se dezvoltă, se observă adesea tulburări de expresie expresive. Copiii folosesc greșit pronume, apeluri. Cel mai adesea ei se numesc în a doua sau a treia persoană. De exemplu, în loc de "vrei să mănânci", copilul spune "vrea să mănânce" sau "vrei să mănânci". El se întoarce și el la a treia persoană, de exemplu, "Anton are nevoie de un stilou". Adesea copiii pot folosi fragmente dintr-o conversație audiată la adulți sau la televizor. În societate, un copil nu poate folosi vorbirea deloc, nu pentru a răspunde la întrebări. Cu toate acestea, singur cu el, el poate comenta acțiunile sale, declară poezie.

Uneori discursul copilului devine pretențios. Este plină de citate, neologisme, cuvinte neobișnuite, comenzi. Discursul lor este dominat de autodialog și de tendința de rimare. Discursul lor este adesea monoton, fără intonație, în care predomină fraze de comentare.

De asemenea, discursul autiștilor este adesea caracterizat de o intonație specială, cu o predominanță de tonuri înalte la sfârșitul unei propoziții. Adesea există ticuri vocale, tulburări fonetice.

Dezvoltarea întârziată a vorbirii este adesea cauza părinților copilului care se adresează terapeuților de vorbire și patologilor. Pentru a înțelege cauza tulburărilor de vorbire, este necesar să se stabilească dacă vorbirea este folosită în acest caz pentru comunicare. Cauza tulburărilor de vorbire la autism este o reticență de a interacționa cu lumea exterioară, inclusiv prin conversație. Anomaliile dezvoltării vorbirii în acest caz reflectă o încălcare a contactului social al copiilor.

Tulburări ale sferei intelectuale

În 75% din cazuri, există diferite tulburări intelectuale. Aceasta poate fi o întârziere mentală sau o dezvoltare mentală neuniformă. Cel mai adesea, acestea sunt grade diferite de întârziere a dezvoltării intelectuale. Un copil autist are dificultăți în concentrarea și concentrarea. De asemenea, are o pierdere rapidă de interes, o tulburare de atenție. Asociațiile obișnuite și generalizările sunt rareori disponibile. Testele privind manipularea și abilitățile vizuale ale unui copil autistic, de regulă, se comportă bine. Cu toate acestea, testele care necesită gândire simbolică și abstractă, precum și includerea logicii, sunt realizate prost.

Uneori, copiii au un interes în anumite discipline și formarea aspectelor individuale ale inteligenței. De exemplu, au o memorie spațială unică, auz sau percepție. În 10% din cazuri, dezvoltarea intelectuală accelerată inițial este complicată de dezintegrarea intelectului. În sindromul Asperger, intelectul se menține în limitele vârstei sau chiar mai mare.

Potrivit diverselor date, în mai mult de jumătate dintre copii se constată o scădere a inteligenței în limitele întârzierii mintale ușoare și moderate. Astfel, jumătate dintre aceștia au un IQ mai mic de 50. O treime dintre copii au inteligență la nivel de frontieră (IQ 70). Cu toate acestea, o scădere a inteligenței nu este totală și rareori atinge un grad de întârziere mentală profundă. Cu cât este mai scăzută IQ-ul copilului, cu atât mai dificilă este adaptarea lui socială. Restul copiilor cu un IQ ridicat au o gândire nestandardizată, care de multe ori limitează comportamentul lor social.

În ciuda scăderii funcțiilor intelectuale, mulți copii învață ei înșiși competențele școlare de bază. Unii dintre ei învață să citească independent, să dobândească abilități matematice. Pentru multe, abilitățile muzicale, mecanice și matematice pot persista.

Pentru tulburările sferei intelectuale se caracterizează neregulile, adică îmbunătățirea și deteriorarea periodică. Deci, pe fondul stresului situațional, al bolilor, se pot produce episoade de regresie.

S-au perturbat sentimentul de auto-conservare

Întreruperea auto-conservării, care se manifestă prin auto-agresiune, apare la o treime din copiii cu autism. Agresiunea - este o formă de răspuns la diferite relații de viață foarte puțin favorabile. Dar, deoarece nu există nici un contact social cu autismul, energia negativă este proiectată pe sine. Copiii cu autism se caracterizează prin lovirea ei înșiși, mușcându-se singuri. Foarte des nu au nici un "sentiment de margine". Acest lucru este observat în copilăria timpurie, atunci când copilul atârnă de-a lungul căruciorului, urcă peste parter. Copiii mai în vârstă pot sări pe carosabil sau să sară de la o înălțime. Mulți dintre ei nu dispun de consolidarea experienței negative după căderi, arsuri, tăieturi. Deci, un copil obișnuit, căzut sau tăiat o dată, va evita acest lucru în viitor. Un copil autist poate face aceeasi actiune de zeci de ori, in timp ce se raneste, dar nu se opreste.

Natura acestui comportament a fost puțin studiată. Mulți experți sugerează că acest comportament se datorează unei scăderi a pragului de sensibilitate la durere. Acest lucru este confirmat de lipsa de plâns când copilul lovește și cade.

În plus față de auto-agresiune, comportamentul agresiv poate fi observat, adresat oricui. Motivul pentru acest comportament poate fi o reacție defensivă. Foarte des se observă dacă un adult încearcă să spargă modul obișnuit al copilului. Cu toate acestea, încercarea de a rezista schimbării se poate manifesta și în auto-agresiune. Un copil, mai ales dacă suferă de o formă severă de autism, se poate mușca, bate, lovit în mod deliberat. Aceste acțiuni încetează de îndată ce intervenția în lumea sa încetează. Astfel, în acest caz, acest comportament este o formă de comunicare cu lumea exterioară.

Caracteristici ale mersului și mișcărilor

Adesea, copiii autiști au un mers specific. Cel mai adesea, ei imită fluturele, în timp ce se plimba pe vârfuri și își echilibrează mâinile. Unii, de asemenea, săriți. O caracteristică a mișcărilor unui copil autistic este un fel de incomoditate, angularitate. A alerga astfel de copii poate părea ridicol, pentru că în timpul ei ei valuri brațele lor, răspândirea picioarele lor largă.

De asemenea, copiii cu autism pot să meargă în trepte incrementale, să se rotească în timp ce merg sau merg pe un traseu special definit.

Ce arata copiii cu autism?

Copiii până la un an

Aspectul copilului se caracterizează prin absența unui zâmbet, a expresiilor feței și a altor emoții strălucitoare.
În comparație cu alți copii, el nu este atât de activ și nu atrage atenția. Ochii lui sunt deseori fixați pe un subiect (în mod constant același).

Copilul nu ajunge la mâini, nu are un complex de revitalizare. El nu copiază emoțiile - dacă zâmbește, el nu răspunde cu un zâmbet, care este complet neobișnuit pentru copiii mici. Nu gesticulează, nu indică obiectele de care are nevoie. Copilul nu bâzâie ca alți copii de un an, nu merge, nu răspunde la numele său. Un copil cu autism nu creează probleme și dă impresia unui "copil foarte calm". Timp de multe ore, el joacă singur fără să plângă, fără a-și manifesta interesul față de ceilalți.

Este extrem de rar la copii, există un decalaj în creștere și dezvoltare. În același timp, autismul atipic (autismul cu retard mintal) este foarte des asociat cu comorbiditățile. Cel mai adesea este un sindrom convulsiv sau chiar epilepsie. În același timp, există o întârziere în dezvoltarea neuropsihică - copilul începe să stea târziu, mai târziu ia primii pași, rămâne în urmă în masă și în creștere.

Copiii de la un an la trei ani

Copiii continuă să fie închise în sine și neemolați. Vorbește prost, dar cel mai adesea ei nu vorbesc deloc. La 15 - 18 luni, copiii pot înceta să vorbească cu totul. Se observă o privire detașată, copilul nu privește în ochii interlocutorului. Foarte devreme, acești copii încep să se slujească, asigurându-și astfel independența din ce în ce mai mare față de lumea exterioară. Când vor începe să vorbească, oamenii din jurul tău văd că se numesc în a doua sau a treia persoană. De exemplu, "Oleg vrea să bea" sau "Vrei să bei". La întrebarea: "Vrei să bei?" Ei răspund: "El vrea să bea." Tulburările de vorbire observate la copiii mici se manifestă în ecolalia. Ele repetă fragmente de fraze sau expresii audiate din gura altor persoane. Sunt adesea observate ticuri vocale, care se manifestă prin pronunțarea involuntară a sunetelor, a cuvintelor.

Copiii încep să meargă, iar plimbarea lor atrage atenția părinților. Adesea, se plimba pe vârfuri, cu mâinile fluturând (ca și cum ar imita un fluture). În termeni psihomotori, copiii cu autism pot fi hiperactivi sau hipoactivi. Deseori există prima opțiune. Copiii sunt în mișcare constantă, dar mișcările lor sunt stereotipizate. Se leagă pe un scaun, fac mișcări ritmice ale corpului. Mișcările lor sunt monotone, mecanice. Atunci când studiați un obiect nou (de exemplu, dacă o mamă a cumpărat o jucărie nouă), ei cufundă cu atenție, simt, scutură, încercând să extragă câteva sunete. Gesturile observate la copiii cu autism pot fi foarte excentric, neobișnuit și forțați.

Copilul nu pare a fi activități normale și hobby-uri. Adesea se joacă cu apă, rotește și oprește robinetul, sau cu un întrerupător de lumină. Atenția rudelor este atrasă de faptul că bebelușul râde foarte rar, chiar și atunci când lovește foarte tare. Rareori cere ceva sau furie. Un copil cu autism evită în mod activ compania altor copii. La zilele de naștere ale copiilor, matinees, el sta singur sau fuge. Uneori, în compania altor copii, autistii pot deveni agresivi. Agresiunea lor, de regulă, este direcționată spre ei înșiși, dar poate fi proiectată și pe alții.

Adesea, acești copii dau impresia că sunt stricați. Sunt selectivi în mâncare, nu se întâlnesc cu alți copii, au multe temeri. Cel mai adesea, este frica de întuneric, zgomot (aspirator, sonerie), un anumit tip de transport. În cazurile grave, copiii se tem de tot - să părăsească casa, să-și lase camera, să rămână singuri. Chiar și în absența anumitor temeri formate, copiii autiști sunt întotdeauna timizi. Frica lor este proiectată pe lumea exterioară, pentru că nu le este cunoscută. Frica de această lume necunoscută este emoția principală a unui copil. Pentru a rezista unei schimbări a situației și pentru a limita temerile, ele adesea dau naștere la tantru.

În exterior, copiii cu autism arată foarte diversificat. Se crede că copiii cu autism au trăsături subtile, trasate ale căror emoții apar rar (chipul prințului). Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. La copiii de la o vârstă fragedă pot fi expresii faciale foarte active, mers aglomerat. Unii cercetători spun că geometria faciale a copiilor autisti și a altor copii este încă diferită - ochii lor sunt mai largi, partea inferioară a feței este relativ scurtă.

Copiii preșcolari (de la 3 la 6 ani)

La copiii din această grupă de vârstă, dificultățile cu adaptarea socială ajung în prim plan. Aceste dificultăți sunt cele mai pronunțate atunci când copilul merge la grădiniță sau grup de pregătire. Copilul nu manifestă interes pentru colegi, nu îi place noua situație. Pentru astfel de schimbări în viața sa, el răspunde cu agitație psihomotorie violentă. Eforturile principale ale copilului vizează crearea unui fel de "coajă" în care se ascunde, evitând lumea exterioară.

Copilul (dacă există) din jucării începe să fie așezat într-o anumită ordine, cel mai adesea în funcție de culoare sau dimensiune. Oamenii din jur observă că, în comparație cu alți copii, există întotdeauna un anumit mod de viață în camera unui copil austriac. Lucrurile sunt prezentate în locurile lor și grupate conform unui anumit principiu (culoare, tip de material). Obiceiul de a găsi întotdeauna totul în locul său îi conferă copilului un sentiment de confort și siguranță.

Dacă un copil din această grupă de vârstă nu a fost consultat de un specialist, atunci el devine și mai autonom. Tulburările de vorbire progresează. Ruperea unui stil de viață cu autism devine din ce în ce mai dificilă. O încercare de a scoate copilul pe stradă este însoțită de agresiune violentă. Timiditatea și temerile pot cristaliza în comportament obsesiv, în ritualuri. Aceasta poate fi o spălare periodică a mâinilor, anumite secvențe în mâncare, în joc.

Mai des decât alți copii, copiii cu autism au un comportament hiperactiv. În termeni psihomotori, ei sunt dezinhibați și dezorganizați. Acești copii sunt în mișcare constantă, cu greu pot rămâne într-un singur loc. Ei au dificultăți în controlul mișcărilor lor (dispraxia). De asemenea, autiștii au adesea comportament compulsiv - își desfășoară în mod deliberat acțiunile în conformitate cu anumite reguli, chiar dacă aceste reguli sunt contrare normelor sociale.

Mult mai rar, copiii pot diferi în mișcarea hipoactivă. În acest caz, pot suferi abilități motorii fine, ceea ce va cauza dificultăți în unele mișcări. De exemplu, un copil poate avea dificultăți în legarea șireturilor, ținând un creion în mână.

Copii peste 6 ani

Copiii autiști pot participa atât la instituțiile de învățământ specializate, cât și la școlile de învățământ general. Dacă un copil nu are o tulburare în sfera intelectuală și se comportă cu învățarea, atunci există o selectivitate a subiecților lui preferați. De regulă, aceasta este o fascinație cu desenul, muzica și matematica. Cu toate acestea, chiar și cu inteligență limită sau medie, copiii nu au atenția. Ei nu se concentrează cu greu asupra sarcinilor, dar în același timp se concentrează cel mai mult pe studiile lor. Mai des decât altele, autistii au dificultăți de citire (dislexie).

În același timp, în o zecime de cazuri, copiii cu autism demonstrează abilități intelectuale neobișnuite. Acestea pot fi talente în muzică, artă sau memorie unică. În procentul cazurilor de autism, se observă sindromul savant, cu abilități remarcabile în mai multe domenii ale cunoașterii.

Copiii care au scăzut inteligența sau o retragere semnificativă în sine, sunt implicați în programe specializate. În primul rând, la această vârstă sunt tulburările de vorbire și maladjustarea socială. Un copil poate recurge la vorbire numai în caz de nevoie urgentă pentru a-și comunica nevoile. Cu toate acestea, el încearcă să evite, începând să se servească foarte devreme. Cu cât limbajul dezvoltat al comunicării la copii este mai rău, cu atât mai des agresivitatea.

Abaterile în comportamentul alimentar pot dobândi caracterul de încălcări grave, inclusiv refuzul de a mânca. În cazuri ușoare, masa este însoțită de ritualuri - consumul de alimente într-o anumită ordine, la anumite ore. Selectivitatea mâncărurilor individuale nu se face prin criteriul gustului, ci prin culoarea sau forma vasului. Pentru copiii cu autism, contează modul în care arată alimentele.

Dacă diagnosticul a fost făcut într-un stadiu incipient și au fost luate măsuri de tratament, mulți copii se pot adapta bine. Unii absolvă instituțiile de învățământ general și profesiile de master. Copiii cu discursuri minime și tulburări intelectuale sunt cel mai bine adaptate.

Ce teste vor ajuta la identificarea autismului la un copil acasă?

Scopul utilizării testelor este de a identifica riscul de a avea autism la un copil. Rezultatele testului nu reprezintă o bază pentru realizarea unui diagnostic, ci reprezintă un motiv pentru contactarea specialiștilor. Evaluarea caracteristicilor dezvoltării copilului trebuie să țină cont de vârsta copilului și să utilizeze testele recomandate pentru vârsta lui.

Testele pentru diagnosticarea autismului la copii sunt:

  • evaluarea comportamentului copiilor în ceea ce privește indicatorii globali de dezvoltare - de la naștere la 16 luni;
  • Test M-CHAT (test de screening modificat pentru autism) - recomandat copiilor între 16 și 30 de luni;
  • autism scale CARS (scala de rating pentru autism la copii) - de la 2 la 4 ani;
  • screening test ASSQ - conceput pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 16 ani.

Testarea unui copil pentru o tendință la autism de la naștere

Instituțiile de sănătate ale copiilor sfătuiesc părinții să respecte comportamentul copilului din momentul nașterii și, în cazul în care se constată discrepanțe, contactați un specialist al copilului.

Abaterile în dezvoltarea copilului de la naștere până la vârsta de un an și jumătate sunt absența următorilor factori comportamentali:

  • zambete sau incercari de a exprima emotii vesele;
  • răspuns la un zâmbet, expresii faciale, sunete ale adulților;
  • încearcă să stabilească contactul vizual cu mama în timpul alimentației sau persoanele care înconjoară copilul;
  • reacția la numele dvs. sau la o voce cunoscută;
  • gesticulare, fluturand;
  • utilizarea degetelor pentru a indica obiectelor de interes pentru copil;
  • încearcă să înceapă să vorbească (în plină expansiune);
  • vă rugăm să-l luați;
  • bucuria de a fi pe mâinile tale.
Dacă se detectează chiar și una dintre anomaliile de mai sus, părinții ar trebui să consulte un medic. Unul dintre semnele acestei boli este atașamentul suprasolicitat cuiva de la membrii familiei, cel mai adesea - mamei. În exterior, copilul nu-și demonstrează adorarea. Dar dacă există o amenințare de întrerupere a comunicării, copiii pot refuza să mănânce, vor vomita sau temperatura lor va crește.

Test M-CHAT pentru examinarea copiilor de la 16 la 30 de luni

Rezultatele acestui test, precum și alte instrumente pentru screening-ul (examenul) copiilor, nu au o sută la sută de certitudine, dar reprezintă baza pentru a trece un examen de diagnosticare de către specialiști. Răspundeți la necesitatea testării M-CHAT la "Da" sau "Nu". Dacă fenomenul indicat în întrebare, atunci când se observă un copil, nu se manifestă mai mult de două ori, acest fapt nu este citit.

Întrebările testului M-CHAT sunt:

  • # 1 - Copilul se bucură când este pompat (pe brațe, pe genunchi)?
  • # 2 - Are copilul un interes pentru ceilalți copii?
  • Nu. 3 - Copiilor le place să folosească obiecte ca pași și să le urce?
  • Nu. 4 - Copilul se bucură să joace un joc de ascundere și căutări?
  • 5 - Copilul imită orice acțiune în timpul jocului (vorbind pe un telefon imaginar, scuturând o păpușă inexistentă)?
  • 6 - Copilul folosește degetul arătător când are nevoie de ceva?
  • Nr. 7 - Copilul folosește degetul arătător pentru a evidenția interesul său pentru un obiect, o persoană sau o acțiune?
  • Nr. 8 - Copilul își folosește jucăriile în scopul propus (construiește fortărețe din cuburi, pune pe păpuși, rotește mașini pe podea)?
  • # 9 - Copilul și-a concentrat atenția asupra subiectelor care l-au interesat, aducându-le și arătându-le părinților?
  • Nr. 10 - Un copil poate avea contact vizual cu adulții pentru mai mult de 1-2 secunde?
  • 11 - Copilul a prezentat vreodată semne de hipersensibilitate la stimuli acustici (a acoperit urechile în timpul muzicii puternice, a cerut să oprească aspiratorul)?
  • 12 - Copilul răspunde la un zâmbet?
  • 13 - Copilul repetă pentru adulți mișcările, expresiile feței, intonația;
  • 14 - Copilul răspunde la numele său?
  • Nr. 15 - Înaintați o jucărie sau alt obiect în cameră cu degetul. O să se uite un copil la el?
  • 16 - Copilul merge?
  • Nu. 17 - Uită-te la ceva. Copilul va repeta acțiunile dvs.?
  • Nr. 18 - A fost observat copilul făcând gesturi neobișnuite cu degetele în fața lui?
  • 19 - Copilul încearcă să atragă atenția asupra lui și a ceea ce face el?
  • 20 - Copilul dă un motiv să creadă că are o problemă de auz?
  • 21 - Copilul înțelege ce spun oamenii din jurul lui?
  • 22 - Sa întâmplat vreodată ca un copil să se rătăcească sau să se angajeze în ceva fără goluri, dând impresia unei absențe complete?
  • 23 - Când se întâlnește cu străinii, fenomene, copilul se confruntă cu părinții pentru a verifica reacția?
Deciphează răspunsurile testului M-CHAT
Pentru a determina dacă copilul a trecut sau nu acest test, ar trebui să comparăți răspunsurile primite cu cele date în interpretarea testului. Dacă trei puncte normale sau două puncte critice coincid, copilul trebuie examinat de un medic.

Punctele de interpretare ale testului M-CHAT sunt:

  • Nr. 1 - nu;
  • Nr. 2 - nu (punct critic);
  • № 3, № 4, № 5, № 6 - nu;
  • Nr. 7 - nu (punct critic);
  • Nr. 8 - nu;
  • Nr. 9 - nu (punct critic);
  • 10 - nu;
  • Nu. 11 - da;
  • No. 12 - nu;
  • Nr. 13, nr. 14, nr. 15 - nu (puncte critice);
  • Nr. 16, nr. 17 - nu;
  • 18 - da;
  • 19 - nu;
  • 20 - da;
  • 21 - nu;
  • 22 - da;
  • Nr. 23 este nr.

Scala CARS pentru determinarea autismului la copiii de la 2 la 6 ani

Scara CARS este unul dintre cele mai frecvent utilizate teste pentru determinarea simptomelor de autism. Studiul poate fi efectuat de părinți pe baza observațiilor copilului în timpul șederii sale la domiciliu, în cercul rudelor, al colegilor. De asemenea, ar trebui incluse informații de la educatori și educatori. Scara cuprinde 15 categorii care descriu toate domeniile relevante pentru diagnosticare.
Dacă se găsesc potriviri cu opțiunile propuse, utilizați punctul indicat în opoziție cu răspunsul. Atunci când se calculează valorile testelor, valorile intermediare (1.5, 2.5, 3.5) pot fi, de asemenea, luate în considerare în cazurile în care comportamentul copilului este considerat ca fiind media între descrierile răspunsurilor.

Punctele din scara CARS sunt:

1. Relațiile cu oamenii:

  • nici o dificultate - comportamentul copilului îndeplinește toate criteriile necesare pentru vârsta lui. Timiditatea sau agitația pot fi observate în cazurile în care situația este necunoscută - 1 punct;
  • dificultăți ușoare - copilul prezintă anxietate, încearcă să evite o privire directă sau să nu mai vorbească în cazurile în care atenția sau comunicarea este intruzivă și nu vine din inițiativa sa. De asemenea, problemele se pot manifesta prin constrângere sau dependență excesivă față de adulți în comparație cu copiii de aceeași vârstă - 2 puncte;
  • dificultăți medii - abaterile de acest tip sunt exprimate în demonstrarea detașării și ignorării adulților. În unele cazuri, pentru a obține atenția copiilor, este nevoie de perseverență. Copilul face voluntar contactul cu voința sa - 3 puncte;
  • probleme grave în relație - copilul în cele mai rare cazuri răspunde și nu manifestă niciodată interes pentru ceea ce fac alții - 4 puncte.
2. Abilități de imitație și imitație:
  • abilitățile corespund vârstei - un copil poate reproduce cu ușurință sunete, mișcări ale corpului, cuvinte - 1 punct;
  • abilitățile de imitație sunt puțin rupte - copilul repetă sunete și mișcări simple fără dificultăți. Simulări mai complexe sunt efectuate cu ajutorul adulților - 2 puncte;
  • nivel mediu de încălcări - pentru a juca sunete și mișcări, copilul are nevoie de sprijin din partea și efort considerabil - 3 puncte;
  • probleme grave legate de imitație - copilul nu încearcă să imite fenomene acustice sau acțiuni fizice chiar cu ajutorul adulților - 4 puncte.
3. Fundament emoțional:
  • răspunsul emoțional este normal - răspunsul emoțional al copilului corespunde situației. Expresia facială, postura și comportamentul se schimbă în funcție de evenimentele care au loc - 1 punct;
  • există încălcări minore - uneori manifestarea emoțiilor copiilor nu este legată de realitate - 2 puncte;
  • fundalul emoțional este susceptibil de severitate moderată - reacția unui copil la o situație poate fi întârziată în timp, exprimată prea luminos sau, dimpotrivă, limitată. În unele cazuri, copilul poate râde fără motiv sau nu exprimă emoții corespunzătoare evenimentelor care au loc - 3 puncte;
  • copilul se confruntă cu dificultăți emoționale grave - în majoritatea cazurilor răspunsurile copiilor nu corespund situației. Starea de spirit a copilului rămâne neschimbată pentru o perioadă lungă de timp. Pot exista situații inverse - copilul începe să râdă, să plângă sau să exprime alte emoții fără un motiv evident - 4 puncte.
4. Controlul corpului:
  • competențele corespund vârstei - copilul se mișcă bine și liber, mișcările au acuratețe și coordonare precisă - 1 punct;
  • tulburari in stadiul usor - copilul poate experimenta unele ciudate, unele din miscarile sale sunt neobisnuite - 2 puncte;
  • nivelul mediu de deviații - comportamentul copilului poate include momente precum vârful picioarelor, furnicăturile corpului, mișcările neobișnuite cu degetele, pozițiile ornate - 3 puncte;
  • copilul are dificultăți impresionante în a-și stăpâni corpul - în comportamentul copiilor sunt adesea ciudate, neobișnuite pentru vârstă și situații de mișcare care nu se opresc nici măcar atunci când încearcă să-i impună o interdicție - 4 puncte.
5.Toate și alte obiecte utilizate:
  • norma - copilul joacă cu jucării și folosește alte obiecte în funcție de scopul lor - 1 punct;
  • devieri într-o mică măsură - ciudățenii pot fi observate atunci când jucați sau interacționați cu alte lucruri (de exemplu, un copil poate gusta jucării) - 2 puncte;
  • probleme moderate - un copil poate avea dificultăți în determinarea scopului jucăriilor sau obiectelor. El poate, de asemenea, să acorde o atenție deosebită părților individuale ale unei păpuși sau unei mașini de scris, să se implice foarte mult în detalii și este neobișnuit să folosiți jucării - 3 puncte;
  • încălcări grave - este dificil să distrageți copilul din joc sau, invers, să solicitați această ocupație. Jucăriile sunt mai utilizate într-un mod ciudat, necorespunzător - 4 puncte.
6. Adaptarea la schimbare:
  • răspunsul copilului este adecvat vârstei și situația - când se schimbă condițiile, copilul nu simte prea mult entuziasm - 1 punct;
  • sunt observate mici dificultăți - copilul are anumite dificultăți în adaptare. Astfel, atunci când se schimbă condițiile de rezolvare a problemei, bebelușul poate continua căutarea unei soluții utilizând criteriile inițiale - 2 puncte;
  • devieri ale nivelului mediu - când situația se schimbă, copilul începe să reziste în mod activ, suferă emoții negative - 3 puncte;
  • răspunsul la schimbări nu este pe deplin compatibil cu norma - copilul percepe orice schimbări negative, se pot întâmpla tantrums - 4 puncte.
7. Evaluarea vizuală a situației:
  • indicatori normali - copilul profită din plin de viziunea sa de întâlnire și analiză a oamenilor noi, obiecte - 1 punct;
  • ușoare încălcări - astfel de momente ca "privirea spre nicăieri", evitarea contactului vizual, interesul sporit față de oglinzi, sursele de lumină - 2 puncte pot fi dezvăluite;
  • probleme moderate - un copil poate suferi disconfort și poate evita privirea directă, utiliza un unghi neobișnuit de vizualizare, aduce obiecte prea aproape de ochi. Pentru ca copilul să se uite la subiect, este nevoie de câteva ori să-i reamintesc acest lucru - 3 puncte;
  • probleme semnificative cu utilizarea viziunii - copilul face eforturi maxime pentru a exclude contactul vizual. În cele mai multe cazuri, viziunea este folosită într-un mod neobișnuit - 4 puncte.
Reacția sunetului la realitate:
  • respectarea normei - reacția copilului la stimuli sănătoși și vorbire corespunde vârstei și setării - 1 punct;
  • există tulburări minore - copilul nu poate răspunde la unele întrebări sau poate răspunde la acestea cu întârziere. În unele cazuri, poate fi detectată o sensibilitate crescută a sunetului - 2 puncte;
  • devieri ale nivelului mediu - reacția copilului poate fi diferită de aceleași fenomene sonore. Uneori nu există răspuns nici după mai multe repetări. Copilul poate reacționa emoționat la unele sunete obișnuite (acoperă urechile, arată nemulțumirea) - 3 puncte;
  • răspunsul sonor nu respectă pe deplin norma - în majoritatea cazurilor, reacția copilului la sunete este afectată (insuficientă sau excesivă) - 4 puncte.

9. Utilizarea unor asemenea simțuri ca mirosul, atingerea și gustul:

  • norma - în studiul noilor obiecte și fenomene, copilul folosește toate simțurile în funcție de vârstă. Când senzațiile de durere manifestă o reacție care corespunde nivelului de durere - 1 punct;
  • devieri mici - câteodată un copil poate avea dificultăți cu care organe de simț să folosească (de exemplu, gustul unor obiecte necomestibile). Atunci când suferă durere, copilul poate să-și exprime exageratul sau să-și reducă valoarea - 2 puncte;
  • probleme moderate - un copil poate fi văzut în sniffing, atingând, degustând gustul oamenilor, animalelor. Reacția la durere nu este adevărată - 3 puncte;
  • încălcări grave - familiaritatea și studierea subiecților într-o măsură mai mare apar în moduri neobișnuite. Un copil gustă jucării, îneacă haine, simte oameni. La apariția unor senzații dureroase el le ignoră. În unele cazuri, poate fi dezvăluită o reacție exagerată la disconfort mic - 4 puncte.
10. Temeri și reacții la stres:
  • răspunsul natural la stres și manifestarea temerilor - modelul comportamental al copilului corespunde vârstei sale și evenimentelor actuale - 1 punct;
  • tulburări neexprimate - câteodată un copil poate fi înspăimântat sau mai nervos decât de obicei în comparație cu comportamentul altor copii aflați în situații similare - 2 puncte;
  • încălcări moderate - reacția copiilor în majoritatea cazurilor nu corespunde realității - 3 puncte;
  • deviații puternice - nivelul de frică nu scade, chiar și după ce copilul se confruntă cu situații similare de mai multe ori, în timp ce este destul de dificil să se calmeze copilul. O lipsă totală de experiență în condițiile în care sunt nevoiți să se preocupe și alți copii poate fi observat - 4 puncte.
11. Abilități de comunicare:
  • norma - copilul comunică cu mediul în conformitate cu caracteristicile caracteristice vârstei sale - 1 punct;
  • ușoară abatere - poate fi detectată o ușoară întârziere a vorbirii. Uneori sunt înlocuite pronumele, se folosesc cuvinte neobișnuite - 2 puncte;
  • tulburări de nivel mediu - copilul solicită un număr mare de întrebări, poate să își exprime îngrijorarea cu privire la anumite subiecte. Uneori vorbirea poate fi absentă sau conține expresii fără semnificație - 3 puncte;
  • încălcări grave ale comunicării verbale - vorbirea cu semnificație este aproape absentă. Adesea copilul folosește sunete ciudate în comunicare, imită animale, imită transportul - 4 puncte.
12. Competențe de comunicare non-verbală:
  • norma - copilul profită din plin de toate posibilitățile de comunicare non-verbală - 1 punct;
  • încălcări minore - în unele cazuri, copilul poate avea dificultăți în a-și ordona dorințele sau nevoile cu gesturi - 2 puncte;
  • abateri moderate - în principiu, este dificil pentru un copil să explice fără cuvinte ce dorește - 3 puncte;
  • tulburări grave - este dificil pentru un copil să înțeleagă gesturile și expresiile faciale ale altor persoane. În gesticulele sale folosește numai mișcări neobișnuite, care nu sunt specifice propriei valori - 4 puncte.
13.Fizică:
  • norma - copilul se comportă la fel ca și colegii săi - 1 punct;
  • mici deviații de la normă - activitatea copiilor poate fi puțin mai ridicată sau mai mică decât norma, ceea ce determină o dificultate a activităților copilului - 2 puncte;
  • gradul mediu de încălcare - comportamentul copilului nu se potrivește situației. De exemplu, când dormi, se caracterizează printr-o activitate intensă, iar în timpul zilei se află într-o stare somnoros - 3 puncte;
  • activitate anormală - copilul rar rămâne în stare normală, în cele mai multe cazuri manifestând o pasivitate sau o activitate excesivă - 4 puncte.
14. Intelectul:
  • dezvoltarea copilului este în conformitate cu norma - dezvoltarea copilului este echilibrată și nu diferă în ceea ce privește abilitățile neobișnuite - 1 punct;
  • O perturbare ușoară - copilul are abilități standard, în anumite situații histerestul este mai mic decât colegii săi - 2 puncte;
  • devieri de tip mijlociu - în majoritatea cazurilor, copilul nu este atât de inteligent, dar în unele zone competențele sale corespund normei - 3 puncte;
  • probleme serioase în dezvoltarea intelectuală - percepția copiilor este mai mică decât valorile general acceptate, dar există domenii în care copilul înțelege mult mai bine decât colegii săi - 4 puncte.
15. Impresie generală:
  • normă - copilul nu prezintă semne ale bolii - 1 punct;
  • autismul ușoară - în anumite circumstanțe, copilul prezintă simptome ale bolii - 2 puncte;
  • nivelul mediu - copilul manifestă o serie de semne de autism - 3 puncte;
  • autism sever - copilul prezintă o listă extinsă de manifestări ale acestei patologii - 4 puncte.
Numărarea rezultatelor
După plasarea unui marcaj în fața fiecărei subsecțiuni care corespunde comportamentului copilului, punctele trebuie să fie rezumate.

Criteriile pentru determinarea stării copilului sunt:

  • puncte de la 15 la 30 - fără autism;
  • numărul de puncte de la 30 la 36 - probabil manifestarea bolii la ușoară și moderată (sindromul Asperger);
  • numărul de puncte este de la 36 la 60 - există riscul ca copilul să fie bolnav cu autism sever.

Test ASSQ pentru diagnosticarea copiilor de la 6 la 16 ani

Această metodă de testare este concepută pentru a determina tendința spre autism și poate fi utilizată de părinți la domiciliu.
Fiecare întrebare din test sugerează trei răspunsuri posibile - "nu", "parțial" și "da". Primul răspuns este marcat cu o valoare zero, răspunsul "parțial" implică 1 punct, răspunsul "da" - 2 puncte.

Întrebările pentru testul ASSQ sunt:

  • Este posibil să se utilizeze în descrierea copilului expresii precum "vechea" sau "inteligentă"?
  • Sunt colegii unui copil numiți "profesor nebun sau excentric"?
  • Puteți spune despre copil că este în propria sa lume cu reguli și interese neobișnuite?
  • Copilul colectează (sau aminteste) datele și faptele copilului pe teme individuale, este insuficient sau nu le înțelege deloc?
  • Percepția literală a expresiilor a fost vorbită literalmente?
  • Copilul folosește un stil neobișnuit de comunicare (vechi, artistic, ornat)?
  • A fost observat copilul în a-și face propriile expresii și cuvinte?
  • Este posibil să numiți vocea unui copil neobișnuită?
  • Copilul în comunicarea verbală folosește metode cum ar fi scârțâitul, mormăitul, sniffingul, strigătele?
  • A existat un succes pronunțat al copilului în unele zone și un decalaj puternic în alte zone?
  • Puteți spune despre copil că este bun în a vorbi, dar nu ia în considerare interesele altora și regulile de a fi în societate?
  • Este adevărat că copilul are dificultăți în înțelegerea emoțiilor altora?
  • Sunt afirmațiile copilului declarații și remarci ale altor oameni naiv și jenant?
  • Este tipul de contact vizual anormal?
  • Copilul simte o dorință, dar nu poate construi relații cu colegii?
  • Este posibil să stai alături de alți copii doar în condițiile lui?
  • Copilul nu are cel mai bun prieten?
  • Este posibil să spun că acțiunile copilului nu au bun-simț?
  • Există dificultăți în jocul de echipă?
  • Au fost marcate mișcări ciudate și gesturi stângace?
  • Copilul avea mișcări involuntare ale corpului, fața?
  • Există dificultăți în îndeplinirea îndatoririlor de zi cu zi, în mintea vizibilă a gândurilor obsesive ale copilului?
  • Are copilul un angajament de a comanda prin reguli speciale?
  • Are copilul un atașament special față de obiecte?
  • Copilul este agresat de un coleg?
  • Are copilul mișcări neobișnuite ale feței?
  • Au fost observate mișcări ciudate de mâini sau alte părți ale corpului?
Interpretarea datelor
Dacă scorul total nu depășește 19, rezultatul testului este considerat normal. Cu o valoare care variază de la 19 la 22 - probabilitatea de autism este crescută, peste 22 - mare.

Când trebuie să văd un psihiatru copil?

Medicul trebuie contactat la prima suspiciune a elementelor de autism la copil. Un specialist, înainte de a testa un copil, își respectă comportamentul. Adesea, diagnosticul de autism nu este dificil (există stereotipuri, nu există contact cu mediul). În același timp, diagnosticul necesită o colectare atentă a istoricului medical al copilului. Doctorul este atras de detaliile privind modul în care copilul a crescut și sa dezvoltat în primele luni de viață, când au apărut primele îngrijorări ale mamei și cu care sunt legate.

Cel mai adesea, înainte de a veni la un psihiatru pentru copii sau un psiholog, părinții au vizitat deja medicii, suspectând copilul de surzenie sau de prost. Medicul precizează când copilul a încetat să vorbească și ce a cauzat-o. Diferența dintre mutism (lipsa de vorbire) și autismul de la o altă patologie este că, în autism, copilul începe să vorbească. Unii copii încep să vorbească chiar mai devreme decât colegii lor. Apoi, medicul întreabă comportamentul copilului la domiciliu și la grădiniță, despre contactele sale cu alți copii.

În același timp, pacientul este monitorizat - cum se comportă copilul la cabinetul medicului, cum se orientează în conversație, dacă privește în ochi. Lipsa de contact poate fi indicată de faptul că copilul nu dă obiecte în mâinile sale, ci le aruncă pe podea. Comportamentul hiperactiv, stereotip vorbește în favoarea autismului. Dacă un copil vorbește, atunci se acordă atenție discursului său - dacă există o repetare a cuvintelor (echolalia) în el, dacă prevalează monotonia sau, invers, pretenția.

În plus, medicul poate recomanda testarea de către un specialist care se ocupă de problemele de autism. Pe baza observației copilului, a analizei comunicării sale și a rezultatelor testelor, se poate face un diagnostic.

Modalitățile de identificare a simptomelor în favoarea autismului sunt:

  • observarea copilului în societate;
  • analiza abilităților de comunicare non-verbală și verbală;
  • studiul intereselor copilului, comportamentul acestuia;
  • efectuarea testelor și analizarea rezultatelor.
Abaterile în schimbarea comportamentului cu vârsta, astfel încât factorul de vârstă ar trebui luat în considerare atunci când se analizează comportamentul copiilor și caracteristicile dezvoltării acestuia.

Relația copilului cu lumea exterioară

Tulburările sociale la copiii cu autism se pot manifesta din primele luni de viață. Autistii din exterior arată mai calmi, lipsiți de certitudine și închiși în comparație cu colegii lor. Fiind în compania unor străini sau oameni necunoscuți, aceștia suferă de disconfort sever, care, pe măsură ce se maturizează, încetează să mai fie alarmați. Dacă o persoană din afară încearcă să-și impună comunicarea sau atenția, copilul poate fugi, plânge.

Semnele prin care puteți determina prezența acestei boli la un copil de la naștere la trei ani sunt:

  • lipsa dorinței de a intra în contact cu mama și cu alte persoane apropiate;
  • atașament puternic (primitiv) la unul dintre membrii familiei (copilul nu arată adorație, dar în timpul separării poate deveni isteric, temperatura poate crește);
  • refuzul de a fi în mâinile mamei;
  • lipsa posturii anticipative când se apropie mama;
  • exprimarea disconfortului în încercarea de a stabili contactul vizual cu copilul;
  • lipsa de interes pentru evenimentele din jur;
  • Demonstrația rezistenței la încercarea de a mângâia un copil.
Problemele legate de construirea relațiilor cu lumea exterioară rămân la o vârstă mai târzie. Incapacitatea de a înțelege motivele și acțiunile altor persoane face ca autiștii să fie interlocutorii răi. Pentru a-și reduce nivelul sentimentelor față de acestea, acești copii preferă singurătatea.

Simptomele care indică autism la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 15 ani includ:

  • incapacitatea de a stabili prietenii;
  • demonstrarea detașării față de ceilalți (care uneori pot fi înlocuite de apariția unui atașament puternic față de o persoană sau de un cerc restrâns de persoane);
  • nici o dorință de a lua legătura din proprie inițiativă;
  • dificultăți în înțelegerea emoțiilor și acțiunilor altor persoane;
  • relații complexe cu colegii (hărțuirea de către alți copii, folosirea de pseudonime ofensatoare la un copil);
  • incapacitatea de a participa la jocurile de echipă.

Abilități verbale și non-verbale de comunicare în autism

Copiii cu această boală încep să vorbească mult mai târziu decât colegii lor. Ulterior, discursul unor astfel de pacienți se distinge printr-un număr redus de scrisori consonante, pline de repetarea mecanică a acelorași fraze care nu sunt legate de conversație.

Abaterile de vorbire și de comunicare nonverbală la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 3 ani cu această boală sunt:

  • lipsa de încercări de a interacționa cu lumea exterioară cu gesturi și expresii faciale;
  • lipsa de bâlbâi la vârsta de un an;
  • fără a folosi cuvinte singulare într-o conversație de până la un an și jumătate;
  • incapacitatea de a construi fraze semnificative semnificative sub vârsta de 2 ani;
  • lipsa de gest;
  • slabă gesticulare;
  • incapacitatea de a-ți exprima dorințele fără cuvinte.
Tulburările de comunicare care pot indica autism la un copil a cărui vârstă depășește 3 ani sunt:
  • discursuri de vorbire (utilizarea necorespunzătoare a metaforelor, permutarea pronumelor);
  • folosirea scârțâitorului, țipătului;
  • folosirea de cuvinte și fraze care nu se potrivesc semnificației;
  • stranie mimica sau lipsa acesteia;
  • absent, privind în "nicăieri" aspect;
  • înțelegerea slabă a metaforelor și expresiilor vorbite într-un sens figurat;
  • inventând propriile cuvinte;
  • gesturi neobișnuite care nu au nici un înțeles evident.

Interese, obiceiuri, trăsături comportamentale ale unui copil cu autism

Copiii cu autism pot înțelege cu greu regulile jocului cu jucării care sunt ușor de înțeles pentru colegii lor, cum ar fi o mașină sau o păpușă. Deci, un autist nu poate rula o mașină de jucărie, ci își răsucește roata. Este dificil pentru un copil bolnav să înlocuiască unele obiecte cu alții sau să utilizeze imagini fictive în joc, deoarece gândirea abstractă și imaginația abstractă slab dezvoltate se numără printre simptomele acestei boli. O trăsătură distinctivă a acestei boli este o încălcare a utilizării organelor de vedere, auz, gust.

Abaterile în comportamentul unui copil cu vârsta sub 3 ani care indică boala sunt:

  • concentrare atunci când nu jucați pe o jucărie, ci pe detaliile sale individuale;
  • dificultăți în determinarea scopului obiectelor;
  • slaba coordonare a mișcărilor;
  • sensibilitate ridicată la stimulii sănătoși (plâns puternic din cauza sunetului unui televizor de lucru);
  • lipsa răspunsului la tratamentul după nume, cererile părinților (câteodată se pare că copilul are probleme de auz);
  • studiul obiectelor într-un mod neobișnuit - folosirea simțurilor pentru alte scopuri (un copil poate smulge sau gusta jucării);
  • folosind un unghi de vizionare neobișnuit (un copil aproape de ochii lui aduce obiecte sau se uită la ele cu capul de lângă el);
  • mișcări stereotipice (fluturându-și brațele, răsturnând corpul, întorcându-și capul);
  • răspunsul non-standard (insuficient sau excesiv) la stres, durere;
  • probleme de dormit
Copiii cu autism la o vârstă mai înaintată păstrează simptomele caracteristice acestei boli și prezintă și alte semne în timp ce se dezvoltă și se maturizează. Una dintre trăsăturile copiilor cu autism este nevoia unui sistem specific. De exemplu, un copil poate insista să meargă pe traseul întocmit de el și să nu-l schimbe timp de mai mulți ani. Atunci când încearcă să facă schimbări în regulile stabilite de el, un autist poate să-și exprime în mod activ nemulțumirea și să manifeste agresivitate.

Simptomele autismului la pacienții a căror vârstă variază de la 3 la 15 ani sunt:

  • rezistența la schimbare, tendința de monotonie;
  • incapacitatea de a trece de la o activitate la alta;
  • agresivitate față de sine (conform unui studiu, aproximativ 30% dintre copiii cu autism se înțepcă, înțepesc și provoacă alte tipuri de durere);
  • concentrarea slabă a atenției;
  • selectivitatea sporită în alegerea felurilor de mâncare (care, în două treimi din cazuri, cauzează probleme cu digestia);
  • abilități foarte diferite (memorarea faptelor care nu au importanță, fascinația cu subiectele și activitățile străine de vârstă);
  • imaginația slab dezvoltată.

Testele de autism și analiza rezultatelor acestora

În funcție de vârstă, părinții pot folosi teste speciale pentru a stabili dacă copilul are această patologie.

Testele pentru determinarea autismului sunt:

  • Test M-CHAT pentru copiii cu vârste cuprinse între 16 și 30 de luni;
  • autism scară de evaluare CARS pentru copiii de la 2 la 4 ani;
  • Teste ASSQ pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 16 ani.
Rezultatele oricăreia dintre testele de mai sus nu sunt motive pentru a face un diagnostic definitiv, dar sunt un motiv eficient pentru contactarea specialiștilor.

Descifrarea rezultatelor M-CHAT
Pentru a trece acest test, părinții sunt rugați să răspundă la 23 de întrebări. Răspunsurile obținute pe baza observațiilor copilului trebuie comparate cu opțiunile care susțin autismul. Dacă identificați trei meciuri, trebuie să le arătați copilului medicului. O atenție deosebită ar trebui acordată punctelor critice. În cazul în care comportamentul copilului este responsabil pentru două dintre ele, este necesară consultarea unui specialist în această boală.

CARS Autism Scale Interpretare
Scala de autism CARS este un studiu tridimensional, format din 15 secțiuni care acoperă toate zonele vieții și dezvoltării copilului. Fiecare element presupune 4 răspunsuri cu punctele corespunzătoare. În cazul în care părinții nu pot, cu încredere fermă, să aleagă opțiunile oferite, pot opri la o valoare intermediară. Din motive de exhaustivitate, sunt necesare observațiile oferite de acei oameni care înconjoară copilul în afara casei (profesori, profesori, vecini). Rezumând punctele pentru fiecare element, ar trebui să comparați suma totală cu datele date în test.

Regulile pentru determinarea rezultatului final de diagnosticare pe scara CARS sunt:

  • dacă suma totală variază de la 15 la 30 de puncte - copilul nu suferă de autism;
  • numărul de puncte variază de la 30 la 36 - există o probabilitate ca copilul să fie bolnav (autism ușor sau moderat);
  • un scor mai mare de 36 este un risc ridicat ca un copil să sufere de autism sever.
Testarea rezultatelor cu ASSQ
Testul de screening ASSQ constă din 27 de întrebări, dintre care fiecare oferă 3 tipuri de răspunsuri ("nu", "uneori", "da") cu un premiu corespunzător de 0, 1 și 2 puncte. Dacă rezultatele testului nu depășesc valoarea de 19 - nu există motive de îngrijorare. Când suma este de la 19 la 22, părinții ar trebui să consulte un medic, deoarece există o probabilitate medie de boală. Când rezultatul studiului depășește 22 de puncte, riscul de îmbolnăvire este considerat ridicat.

Asistența profesională a unui medic nu este numai în corecția medicală a tulburărilor comportamentale. În primul rând, acestea sunt programe educaționale speciale pentru copiii cu autism. Cele mai populare programe din lume sunt programul ABA și Time Floor (joc de timp). ABA include multe alte programe care urmăresc să stăpânească treptat lumea. Se crede că rezultatele învățării se fac cunoscute dacă timpul de antrenament este de cel puțin 40 de ore pe săptămână. Al doilea program folosește interesele copilului pentru a stabili un contact cu el. În același timp, sunt luate în considerare și hobby-urile "patologice", de exemplu, turnarea nisipului sau a mozaicului. Avantajul acestui program este că orice părinte îl poate stăpâni.

Tratamentul autismului se reduce și la vizitele la un terapeut de vorbire, un patolog și un psiholog. Tulburările comportamentale, stereotipurile, temerile sunt ajustate de un psihiatru și psihoterapeut. În general, tratamentul autismului este multilateral și se îndreaptă spre acele zone de dezvoltare care suferă. Cu cât a fost inițiat un apel către medic, cu atât este mai eficient tratamentul. Se crede că cel mai eficient tratament este de până la 3 ani.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie