În orice formă de depresie, somnul este tulburat: psihicul deprimat provoacă o tulburare de somn, iar invers, deprivarea cronică de somn duce la depresie.

Potrivit statisticilor, somnul se descompune în 83% - 100% dintre persoanele predispuse la această boală. Pacienții se plâng în mod rezonabil de tulburările de somn, a căror durată nu este mult mai mică decât cea a oamenilor sănătoși, însă structura sa este complet dezorganizată.

Trăsături comune de somn pentru depresie:

  • adormirea este dificilă și obositoare,
  • trezirea nocturnă este mai frecventă și durează mai mult decât într-o stare sănătoasă normală,
  • stadiile superficiale de somn predomină pe etapele profunde,
  • mișcările rapide ale ochilor în somnul paradoxal sunt mai frecvente,
  • a patra etapă a fazei lente a somnului este mai scurtă decât de obicei, de două ori
  • somnul rapid (paradoxal) este înlocuit de un pui de somn,
  • electroencefalograma într-un somn rapid înregistrează vârfuri somnoros și, în stare de veghe - valuri delta inerente somnului profund,
  • treziți mai devreme dimineața.

Depresia, în funcție de cauza apariției, se împarte în endogen și reactiv:

  • Reactive - declanșat de o situație traumatizantă
  • Cauze endogene - interne.

Cu depresie endogenă

o persoană adoarme în siguranță, dar se trezește brusc noaptea și își petrece odihna într-o stare sumbră, obosită de un sentiment vag și foarte greu de teamă, vină, dorință și speranță. O astfel de stare poate provoca gânduri de sinucidere.

Pacienții se plâng de lipsa de odihnă normală, capul este constant ocupat cu gânduri. Se pare că aceste gânduri sunt "gândurile" somnului superficial. Normal adormirea treptat se dezintegrează și pacientul trebuie să folosească pastile de dormit.

Wakefulness-ul lor dă loc unei somnolențe prelungite cu trezirea frecventă sau imediat un somn rapid. Spre dimineață, ei dorm sau sunt treji, în timp ce oamenii sănătoși dorm repede și văd vise.

În depresie, modelul de somn demonstrează o activitate sporită a mecanismelor de trezire și suprimarea celei de-a patra faze a somnului lent. Cu boală severă, somnul paradoxal apare mai des decât de obicei, dar din cauza trezirilor repetate, nu se poate realiza pe deplin.

După tratament, revine la normal, dar a patra etapă de multe ori nu se întoarce, iar somnul rămâne superficial.

Trebuie remarcat faptul că endogenul este cel mai sever dintre cele 59 de tipuri de depresie. Aceasta se datorează factorilor ereditare și tulburărilor metabolice.

Depresie ascunsă

Deprimarea ascunsă sau mascată (solidă) nu este adesea diagnosticabilă. Totuși, trezirea dimineața devreme, "somnul spart", o scădere a vitalității și exprimarea emoțiilor active servesc ca simptome caracteristice chiar și în absența unei dispoziții dureroase.

Principala plângere cu această formă de boală este tulburarea de somn. Numele este pe deplin justificat - depresia este mascată de afecțiuni fizice, adesea severe.

Depresia sezonieră

Acest tip de boală are un accent sezonier: se manifestă printr-o scădere a orelor de zi în toamnă și iarna la persoanele predispuse la aceasta, mai frecvent la femei. Depresia sezonieră afectează 5% din populația lumii.

  • creșterea somnolenței dimineții și zilei,
  • supraalimentarea, dorința de dulciuri. Ca o consecință - o creștere a greutății corporale.
  • durata somnului, comparativ cu perioada de vară, a crescut cu 1,5 ore,
  • somnul de noapte este incomplet și nu aduce odihnă.

Imaginea de somn în diferite sindroame depresive

Depresia depresivă se caracterizează prin:

  • energie redusă la sfârșitul zilei (senzație de mahmureală);
  • dificil de adormit, durată de aproximativ o oră, însoțită de gânduri dureroase și de reflecții amare,
  • un vis sensibil, controlul asupra lumii din afara nu este slăbit, ceea ce nu dă un sentiment de odihnă,
  • trezirea foarte devreme (cu 2-3 ore mai devreme decât de obicei)
  • refuzul de a se ridica după trezire, pacientul se află pentru o lungă perioadă de timp cu ochii închiși,
  • stare stricată după ridicare.

Un astfel de somn anormal sporește senzația de deznădejde și durere opresivă, nu aduce un sentiment de prospețime și de odihnă. Ca rezultat, trezirea se face lent, adesea cu dureri de cap.

Depresie apatică:

  • trezirea mai târziu decât de obicei timp de 2-3 ore,
  • somnolență constantă - dimineața și după-amiaza,
  • limitele dintre veghe și somn sunt neclare.

Pacienții sunt gata să-și petreacă întreaga zi, culcați în pat, numind lenea somnolenței. Somnul nu aduce odihnă bună, dar acest lucru nu este considerat o problemă.

Anxietate Depresie:

  • somnolenta este redusa,
  • gândurile îngrijorătoare vă fac să adormiți mult timp,
  • somnul este superficial, vise nelinistite,
  • frecventa trezirii, posibila trezire brusca, insotita de transpiratie si dificultati de respiratie datorita somnului neplacut.
  • Evacuări precoce (la 1 oră -1,5 înainte de normal).

Majoritatea pacienților se plâng că somnul nu aduce odihnă.

Natura viselor în diferite depresiuni

Cu orice fel de depresie, somnul rapid care este responsabil pentru vise este deranjat. Acest lucru afectează caracterul și complotul viselor:

Starea mizerabilă - vise rare, sumbre și monotone, pline de povestiri despre o viață trecută nereușită.

Starea apatică este rară, visele izolate sunt puțin amintite și limitate emoțional.

Anxietatea - scenele se schimbă frecvent, evenimentele sunt trecătoare, direcționate către viitor. Visele sunt pline de evenimente catastrofale, amenințări și persecuții.

CLASIFICAREA CAUZELOR DE TULBURĂRI DE SLEEP
(propus de A. M. Wayne, eminent somnolog rus și K. Hecht, om de știință german)

  1. Psihofiziologice.
  2. Insomnia cu nevroză.
  3. Cu bolile endogene ale psihicului.
  4. Cu abuzul de droguri psihotrope și de alcool.
  5. Atunci când este expus la factori toxici.
  6. Pentru bolile sistemului endocrin (de exemplu diabetul).
  7. Boala cerebrală organică.
  8. Boli ale organelor interne.
  9. Ca o consecință a sindroamelor care apar în timpul somnului (apnee în somn).
  10. Ca o consecință a unei încălcări a ciclului de veghe-somn (suferința bufnițelor și a lăstarilor, lucrătorilor în schimburi).
  11. Scurt somn, determinat constituțional (Napoleon și alte personalități cu somn scurt. Adevărat, ele pot fi atribuite celor care suferă de lipsa de somn cu o întindere mare).

Materialele folosite din cartea A.M. Wayne "Trei treimi din viață".


Elena Valve pentru proiectul Sleepy cantata.

Articolul este protejat de drepturile de autor și de drepturile conexe. Orice utilizare a materialului este posibilă numai cu legătura activă cu site-ul.
Sna-kantata.ru!

  • o metodă paradoxală, dar foarte eficientă de tratare a tulburărilor de somn în depresie;
  • transpirații nocturne: ce indică bolile. Prevenirea;
  • stările depresive pot provoca crize de paralizie carotidă,
  • Plasarea necorespunzătoare a patului în dormitor poate provoca multe probleme de sănătate, inclusiv depresia.
  • Depresia este cauza hipersomniilor (somn în exces noaptea și somnolență în timpul zilei).
  • Diagnosticul și tratamentul somnolenței în timpul zilei.
  • Efectele insomniei și somnul inadecvat duc la demența precoce și la Alzheimer.

Cum să restabiliți somnul cu depresia

Insomnia împotriva stresului: cum să restabilești somnul?

Întregul somn este de o mare importanță pentru o persoană. Dacă neglijezi acest factor important de mult timp, poți să-ți subminezi serios sănătatea. Insomnia apare uneori ca răspuns la orice situații stresante, depresie, traume psihologice etc. Într-o astfel de situație, nu este nevoie să vorbim despre bunăstare, de aceea este important să cunoaștem regulile și mijloacele de combatere a acestui fenomen.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale insomniei este stresul. Astfel de șocuri nervoase de astăzi sunt caracteristice pentru aproape fiecare persoană. Ele au nu numai natura psihologică, ci și cea biochimică. Faptul este că o situație stresantă determină eliberarea în sânge a unor substanțe speciale (hormoni etc.) care stimulează sistemul nervos, ceea ce interferează cu procesul natural de adormire.

Printre cele mai frecvente circumstanțe care cauzează stres sunt:

  • probleme la locul de muncă sau șomaj;
  • situație financiară dificilă;
  • probleme personale;
  • lipsa activității fizice sau, dimpotrivă, exerciții excesive;
  • boli cronice, dizabilități etc.

Insomnia poate fi, de asemenea, rezultatul unei situații traumatice, tulburări post-traumatice, șocuri severe și alți factori. Fiecare persoană reacționează diferit la astfel de fenomene. Totul depinde de temperament, de caracter și de situația însăși. Lipsa somnului pentru o perioadă lungă de timp ar trebui să fie corect diagnosticată. Pentru a face acest lucru, este necesar să se trateze principalele simptome ale acestei boli psihologice.

Insomnia nu este numai o lipsă totală de somn, ci și alte tulburări în cursul acestui proces natural. Astfel, nevroza specificată se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • prelungit de somn;
  • trezirea în mijlocul nopții;
  • trezirea timpurie fara simtirea odihnei dupa somn;
  • oboseală constantă, depresie și somnolență în timpul zilei;
  • agresiune agresivă, iritabilitate;
  • dificultăți de concentrare;
  • probleme de memorie;
  • frecvente dureri de cap, senzație de rău;
  • probleme cu funcționarea tractului gastro-intestinal.

Insomnia sub stres poate să se manifeste diferit în fiecare persoană. Este necesar să se țină seama de faptul că fiecare are propriul model de somn (cineva este la 6-7 ore distanță, iar aproximativ 10 nu sunt suficiente). Diagnosticul se face în cazul în care cu regimul anterior au existat unele modificări. De exemplu, odihna obișnuită de opt ore nu a fost suficientă și vă simțiți obosiți și somnoroși pe parcursul zilei.

Despre ce să faceți dacă aveți simptome de insomnie, există o mulțime de literatură. Principalul lucru este să găsim adevărata cauză a acestei boli. Dacă o tulburare de somn a apărut din cauza stresului, este necesar, în primul rând, să acordați atenție acestui factor.

Sănătatea mintală este o parte destul de importantă a bunăstării generale. Se crede că experiențele spirituale provoacă dezvoltarea multor boli. Stresul este o afecțiune gravă care necesită o atenție deosebită din partea dvs. Deoarece pot exista multe motive pentru apariția acesteia, poate fi dificil să vă dați seama singur. Pot avea nevoie de ajutorul unui specialist.

Se crede că descendenții noștri erau stresați numai în caz de pericol pentru viață. În acest moment, o cantitate mare de adrenalină sa excretat în organism și au trebuit să ia o decizie urgentă: zbor sau luptă. O astfel de schemă poate fi utilizată cu succes pentru a restabili echilibrul emoțional. Pentru a face acest lucru, este suficient să includeți exerciții regulate. În acest caz, toate substanțele secretate (exces de adrenalină, hormoni) vor fi pur și simplu trimise în direcția corectă.

Dacă apariția nevrozei a fost afectată de programul dvs. de lucru sau de problemele familiei, atenția ar trebui acordată acestor aspecte. Poate că starea ta este normalizată prin acțiuni atât de simple precum refuzul orelor suplimentare, o mică odihnă în singurătate sau, dimpotrivă, în compania prietenilor. Nu vă lipsiți de un asemenea lux ca de sfârșit de săptămână. Fiecare persoană are nevoie de o odihnă bună. Standardele de muncă nu sunt doar inventate!

Urmăriți-vă starea. Dacă nu se îmbunătățește mult timp, este timpul să vă adresați unui psiholog sau psihoterapeut. Specialistul va alege cea mai potrivită terapie pentru dvs., care poate include una sau mai multe măsuri și tehnici simultan.

Există o mulțime de informații despre cum să normalizați somnul după o tulburare de stres. Cu toate acestea, este posibil să se auto-medicheze în acest caz, dacă condiția nu este prea gravă, adică insomnia a apărut destul de recent și nu are un efect semnificativ asupra modului normal de viață. În caz contrar, veți avea nevoie de ajutorul unui medic.

După ce am observat simptomele primare ale unei tulburări de somn, nu este necesar să rulați imediat la farmacie pentru medicamente, cum ar fi pastile de somn. Aceasta este departe de cea mai eficientă metodă de restabilire a somnului sănătos, mai ales fără indicația medicului. Uneori este suficient să scăpați de obiceiuri proaste, să echilibrați mesele și să vă normalizați rutina zilnică.

Modalitatile care pot ajuta cu semnele primare de insomnie sunt urmatoarele:

Toate metodele de mai sus, desigur, contribuie la adormirea, dar numai dacă insomnia nu a devenit mai gravă. În cazul în care astfel de metode nu sunt suficiente, sedativele ajung la salvare.

Imediat merită să faceți o rezervare că orice medicament îmbunătățește somnul, dar nu elimină cauzele insomniei. Acestea pot fi folosite ca o modalitate temporară de a face față stresului. Toate fondurile din insomnie și stres pot fi împărțite în plante, combinate și sintetice.

Medicamentele din plante sunt cele mai accesibile și mai sigure. Acestea sunt disponibile fără prescripție medicală și sunt destul de accesibile. Dintre acestea, cele mai populare sunt Novo-Passit, Afobazol, Persen și Motherwort (sub formă de tablete și sub formă de tinctură).

Printre mijloacele de origine combinate sau sintetice, care sunt de asemenea disponibile, fără a vizita un medic, secreta melatonina, imovan, Phenibut, Rothery, Zopiclona, ​​Dormiplant. Aceste medicamente afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a gândi în mod clar, astfel încât acestea să fie utilizate chiar înainte de culcare.

Este mai bine să utilizați medicamente conform recomandării unui specialist. Doar el va putea să-ți evalueze corect starea și să aleagă cea mai optimă opțiune de tratament și medicamente eficiente. Metodele alternative și alternative sunt medicina tradițională și alternativă. Vom vorbi mai jos despre ele.

Nu mai puțin eficace în lupta împotriva insomniei, luați în considerare rețetele populare vechi. Dintre cele mai frecvente sunt următoarele:

  • infuzie sau decoct de rădăcină valeriană: puteți utiliza și tinctură de alcool, care este vândută în formă finală în farmacii;
  • ulei de lavandă: ungeți whisky-ul sau folosiți-l în interior cu o bucată de zahăr;
  • tinctură sau decoct de păducel;
  • o infuzie de mărar pe bază de vin "Cahors";
  • tinctura de hamei: puteți umple de asemenea o pernă cu această plantă;
  • tinctura de bujor sau radacina marinata;
  • lapte cu miere sau miere cu lămâie pe timp de noapte.

Există de fapt o mulțime de metode similare. Toți își aleg cele mai potrivite, pe baza preferințelor gustului, a disponibilității unuia sau a altui ingredient, a tolerabilității acestora etc.

Nu toți vor decide asupra acestui tip de medicament, dar merită, de asemenea, atenție, deoarece se disting prin eficacitatea dovedită a acestora. Cele mai populare metode non-tradiționale de tratare a insomniei sunt:

  • acupunctura - ajută la creșterea nivelului de noapte al hormonului de somn (melatonină);
  • hipnoza - vă ajută să aflați și să scăpați de principalele cauze ale insomniei și stresului la nivel subconștient;
  • Homeopatie - utilizate medicamente nu provoacă dependență și de dependență, dar procesul necesită consultare cu un homeopat calificat, care poate fi găsit nu în fiecare oraș;
  • auto-hipnoza și neuro-lingvistică programare - un set de exerciții care vizează relaxarea generală a corpului și a „programare“ în modul corect al zilei;
  • bai cu folosirea uleiurilor esentiale si a plantelor medicinale.

Dacă insomnia începe să intervină serios în viața ta, trebuie să te gândești la un psiholog sau psihoterapeut. Acești experți vor ajuta și vor spune în detaliu cum să restabilească somnul după stres. Deci, trebuie să cereți ajutor în următoarele cazuri:

  • Nu pot să normalizez somnul, folosind recomandările de mai sus, medicina tradițională sau alternativă;
  • insomnia provoacă probleme la locul de muncă, la școală sau la domiciliu;
  • lipsa de somn deplin este observată aproape în fiecare zi;
  • simptomele fiziologice ale bolii au apărut: dureri de neînțeles în cap, mușchii, dificultăți de respirație etc.

Pentru ca medicul să vă evalueze corespunzător starea, trebuie să faceți mai întâi un examen medical. Numai prin excluderea oricăror boli ca fiind cauze, putem continua cercetarea psihoterapeutică suplimentară și putem prescrie medicamente adecvate.

Insomnia cu depresie. Cum să-l batăm.

Somnul este cel mai important mijloc pentru a restabili starea de sănătate a corpului. Într-un vis, cele mai multe procese fiziologice (digestie, absorbție, respirație, ritm cardiac) încetinesc. Majoritatea mușchilor sunt relaxați. Zona de conștiință este inhibată, dar părțile subcortice ale sistemului nervos central rămân active. Există o sarcină dificilă de restabilire a încălcărilor în corp în ultimele zile, săptămâni, luni. Somnul este cel mai bun regulator al corpului nostru, astfel încât atitudinea față de problemele de somn ar trebui să fie foarte gravă.

Insomnia este o afecțiune care vizitează pe toată lumea din când în când. Uneori rar, altele periodic sau adesea. Insomnia - este întotdeauna un semnal al unor probleme în corp. Deseori rezultatul tulburării nervoase excesive. Insomnia poate fi episodică, ca urmare a unor motive aleatorii - o cină serioasă pe timp de noapte, vizionarea unor spectacole de acțiune, o conversație neplăcută sau o ceartă și o persistență, cronică. Această insomnie persistentă provine din tulburările circulatorii cauzate de creșterea influxului de sânge în cap.

Insomnia este diversă în manifestările sale. Insomnia se manifestă adesea în depresie. Adesea există dificultăți la adormire. O persoană se aruncă în pat, ocupă o poziție sau alta, pune și scoate o pernă, dar nu vine somnul. Somnul pentru insomnie cu depresie este superficial, cu trezire frecventă, uneori însoțită de coșmaruri. După un astfel de vis, există un sentiment de slăbiciune generală și slăbiciune. Starea de spirit este, de obicei, deprimată. Frecvente dureri de cap și reacții neurotice.

Insomnia în depresie nu este numai cauza multor manifestări de sănătate, ci poate deveni una din simptomele bolilor psihice emergente sau deja agravate (schizofrenie, epilepsie, depresie profundă). Insomnia este observată în încălcarea circulației cerebrale, precum și a encefalitei și a proceselor tumorale. Vârsta unei persoane afectează, de asemenea, calitatea somnului. La vârstnici, alimentarea cu sânge a creierului este afectată de ateroscleroza vaselor de sânge, care provoacă insomnie în timpul nopții, cu somnolență crescută în timpul zilei. Tulburările de somn pot fi observate și în patologia sistemului endocrin, bolile metabolice (hipertiroidismul, diabetul zaharat). La femeile aflate la menopauză, se observă și tulburări de somn.

Insomnia prelungită cu depresie poate chinui o persoană și îi poate distruge complet sănătatea, astfel încât problemele cu insomnia ar trebui luate în serios. Există metode tradiționale și netradiționale de tratament. Tratamentul tradițional include folosirea sedativelor (valeriene, mămăligă, balsam de lămâie) și barbiturice (pastile de dormit). Somniferele dau un efect bun, dar utilizarea lor ar trebui să fie limitată la câteva zile, la fel ca în cazul durerilor de cap prelungite, amețeli, slăbiciune poate să apară. În plus, efectul dozelor obișnuite de somnifere slăbește în timp, persoana începe să mărească doza, ca urmare a căreia apare inevitabil pofta patologică pentru somnifere.

Cum sunt legate insomnia si depresia?

Depresia este o tulburare mentală caracterizată printr-o scădere a dispoziției, afectarea activității intelectuale și mișcări inhibate. Într-un pacient deprimat, este format stima de sine scazuta, interesul pentru viata, pierderea unei lucrari iubite. Pacientul suferă de insomnie, care este specifică pentru:

  • dificultatea de a adormi;
  • adormit;
  • frecvente trezirea noaptea.

Insomniacii se trezesc devreme sau dorm dimineata. Timpul în care pacientul doarme nu este critic, deoarece fiecare persoană are propriile nevoi de somn. Durata minimă a somnului sănătos este de 5 ore pe zi.

  • oboseală;
  • schimbarea fusurilor orare;
  • lucrează la un program flexibil, etc.

De asemenea, tulburarea de somn este unul dintre simptomele depresiei. Ambele se datorează tulburărilor fiziologice și factorilor psihologici.

Oamenii de știință chinezi au descoperit că insomnia și tulburările depresive rezultă din distribuția necorespunzătoare a materiei albe în creier.

Substanța albă este axonii, fascicule de celule nervoase care leagă părți ale creierului. Axoanele sunt acoperite cu teacă de mielină. Dacă coaja este pierdută, axonii deteriorați își pierd contactul și creierul nu mai funcționează la maxim.

La persoanele care suferă de insomnie și depresie, celulele nervoase fără mielină se găsesc în emisfera dreaptă a creierului și a talamusului.

Depresia apare după stresul, un eveniment tragic. Datorită experiențelor dificile, o persoană dezvoltă nevroză. Creierul este într-o stare de excitare și nu se relaxează, chiar și atunci când vine timpul să doarmă. Cel mai adesea insomnia se simte. Recunoașterea depresiei este mult mai dificilă.

La rândul său, tulburările depresive provoacă o lipsă de somn sănătos. În organism, metabolismul este perturbat, raportul hormonilor devine diferit, ceea ce afectează viața mentală a unei persoane. Pacientul:

Consolidați experiențele depresiei cu privire la calitatea somnului.

Insomnia provoacă oboseală. O persoană încetează să mai joace sport, restrânge activitatea fizică, se pliază într-o stare de lenere patologică, care este, de asemenea, interconectată cu depresia.

Atât insomnia cât și depresia sunt periculoase pentru sănătatea fizică și psihică. Fără un tratament adecvat, depresia este întârziată, iar insomnia devine, de asemenea, cronică. În cazurile severe apar halucinații și iluzii.

O persoană care nu dorm bine și suferă de tulburare depresivă nu poate să facă o treabă bună, să aibă grijă de familia sa și chiar să reprezinte un pericol pentru societate. Tulburările de somn cauzează accidente, accidente industriale, erori în calcule etc.

Pentru a scăpa de ambele maladii, un medic sau un grup de specialiști (psihoterapeut, somnolog, endocrinolog) vă va ajuta să vă întoarceți la o viață deplină. Principalul lucru este să cereți ajutor la timp.

Pacientul nu înțelege întotdeauna ce se întâmplă cu el și se plânge de insomnie. Pe de altă parte, pacienții suspectați de tulburări psihice vorbesc despre tulburări de somn.

Studiul începe cu o conversație. Medicul va întreba cât durează insomnia, dacă medicamentele sunt luate, dacă pacientul este preocupat de orice problemă.

De asemenea, despre tulburări indică:

  • diminuarea memoriei și a atenției;
  • degradarea performanței;
  • schimbări de dispoziție;
  • somnolență în timpul zilei;
  • dureri de cap;
  • dureri abdominale.

Ambele boli pot apărea din cauza bolilor somatice (tulburări ale hipofizei, tiroidei etc.), astfel încât pacientul este supus unei examinări medicale: face o electrocardiogramă, efectuează un test de sânge pentru hormoni etc.

O importanță deosebită pentru realizarea unui diagnostic corect este percepția subiectivă a insomniei și a tulburărilor asociate acesteia. Pentru a clarifica imaginea clinică, pacientului i se cere să completeze chestionarul Epworth și depresia majoră.

Structura și caracteristicile somnului sunt studiate folosind polisomnografia. Programele informatice speciale înregistrează comportamentul și activitatea creierului unei persoane într-un vis. Datele colectate vă permit să dezvoltați o strategie eficientă de tratament.

În depresie ușoară, este suficient să urmați recomandările privind igiena somnului:

  1. Încercați să mergeți la culcare și să vă ridicați în același timp. Dacă astăzi nu a fost posibil să stați la timp, mâine se culcă mai devreme.
  2. Excludeți somnul în timpul zilei.
  3. Nu încercați să adormiți cu orice preț. Este mai bine să te ridici și să găsești o ocupație liniștită (tricotat, spălat vase etc.) și apoi să te întorci în pat.
  4. Cu câteva ore înainte de culcare, renunțați la munca exhaustivă, eliminați efortul fizic mare. Plimbări utile în aer proaspăt și funcționare ușoară.
  5. La culcare, faceți o baie cu spumă sau sare de mare.
  6. Ascultați muzica clasică (F. Chopin, Mazurka și Preludes, PI Ceaikovski, Symphony Six, Part 3, F. Liszt, Rapsodia de primăvară nr. 2, etc.).

Ierburile medicinale, preparatele pe bază de menta, balsam de lamaie, mușețel, valeriană vă vor ajuta să vă liniștiți și să dormiți. Ele sunt vândute fără prescripție medicală, dar sunt încă consultate cu un medic înainte de utilizare. Multe plante medicinale sunt contraindicate pentru femeile gravide și mamele care alăptează.

Depresia medie și severă este tratată cu agenți farmacologici care combate tulburările de somn:

  • inhibitori ai recaptării serotoninei ("Tsipramil", "Prozac");
  • antidepresive triciclice ("amitriptilina"), etc.

Pentru a depăși insomnia, sunt prescrise și medicamentele hipnotice ("Sonata", "Lunesta", "Ambien" etc.).

Împreună cu tratamentul medicamentos, pacientul participă la sesiuni de psihoterapie, în timpul cărora se învață să se relaxeze, să formeze atitudini pozitive privind somnul, să analizeze problemele, să găsească soluții, să supraviețuiască durerii.

Pacienții care au reușit să scape de insomnie să depășească mai ușor depresia, să se întoarcă mai repede la viața deplină.

Tratamentul insomniei cu depresie

  1. Cauze și semne de insomnie cu depresie
  2. Tratamente tradiționale de insomnie
    • Îmbunătățirea somnului cu pastile eficiente de dormit
    • Preparate din plante
    • tranchilizante
    • antidepresive
  3. Tratamente de casă pentru insomnie în depresie
    • Tratarea mierii
    • Plăți pe bază de plante
    • Băi calme
  4. Tabel de medicamente pentru insomnie
  5. Infographics

Tratamentul insomniei în depresie ar trebui să înceapă în timp util, deoarece epuizarea corpului pe fundalul experiențelor și lipsa de somn în același timp poate duce la consecințe grave. Potrivit statisticilor pentru persoanele care se confruntă cu o stare depresivă, somnul normal este perturbat.

După astfel de nopți, senzația de oboseală, apatie, nervozitate, stare proastă și dureri de cap. Somnul nesanatos agravează tulburarea psihologică deja severă.

Somnul unei persoane în timpul depresiei este deranjat din cauza stresului sever. Experiențele și anxietatea stimulează sistemul nervos (NS), datorită căruia creierul este întotdeauna într-o stare supraexcitată, ceea ce înseamnă că nu se poate opri singur.

  • iritabilitate;
  • slăbiciune;
  • apatie;
  • uituceală;
  • halucinații;
  • ochii roșii;
  • coșmaruri;
  • frecventa trezirii;
  • somn lung;
  • imposibilitatea de a adormi.

Este important! Recunoașterea insomniei, care este cauzată de depresie, este destul de dificilă, deoarece simptomele practic nu diferă de manifestările de tulburare psihologică. De aceea este recomandat să solicitați ajutor de la profesioniști.

Somnul normal este o parte integrantă a bunei funcționări a întregului organism. Insomnia prelungită scade corpul. O persoană cu o tulburare poate înceta să distingă linia dintre somn și realitate.

Este important! Tratați insomnia pentru a începe cu cauza principală - depresia. Ca o regulă, abordarea tratamentului trebuie să fie cuprinzătoare.

Medicamentele care vizează îmbunătățirea somnolenței au un obiectiv clar - de a depăși anxietatea, de a ușura tensiunea, stresul și oboseala cronică. Cu recepție adecvată, munca NS este normalizată, pulsul este ordonat, dispoziția se ridică și întregul corp relaxează ușor.

Lista medicamentelor care dorm pe piele:

Este demn de remarcat faptul că există mai multe tipuri de insomnie (endogenă, înspăimântătoare, ascunsă, apatică, anxioasă) și pentru fiecare tip li se atribuie un medicament separat.

Cele de mai sus este o listă de medicamente pentru cei care au insomnie este un oaspete rar. Dacă ați încercat multe medicamente și nimic nu vă ajută, atunci trebuie să fiți atenți la pilulele de somn mai puternice (Corvalol, Aminazin).

Această metodă de tratament este, de asemenea, disponibilă pentru toți, deoarece fondurile se bazează pe ingrediente pe bază de plante și sunt disponibile în comerț. Există multe medicamente diferite de noua generație care sunt folosite astăzi cel mai activ pentru a normaliza somnul.

Luați în considerare cele mai eficiente:

Înseamnă practic că nu au efecte secundare. Cu toate acestea, există cazuri când apar simptome de diaree, vărsături și greață atunci când sunt luate necorespunzător. În astfel de cazuri, medicamentul trebuie oprit.

Tranquilizatoarele nu sunt doar menite să amelioreze somnolența, ci și ameliorarea anxietății, anxietății, tensiunii și tulburărilor NA.

Este necesar să se aplice mijloacele desemnate de medic strict în conformitate cu instrucțiunile sau recomandările experților.

Insomnia este unul dintre simptomele depresiei, astfel încât există și unele antidepresive care nu numai că vor îmbunătăți calitatea somnului, ci vor elimina și stresul, anxietatea și experiențele, cauzele care sunt tocmai o stare depresivă.

Este important! Antidepresivele sunt prescrise de un psihoterapeut, deoarece orice medicament are propriile efecte secundare și pentru a nu agrava starea prin auto-tratament, este mai bine să solicitați ajutor de la un medic.

Tratați tulburările de somn și remediile de la domiciliu. Retetele de medicina traditionala sunt transmise de generatii in generatie de bunicile noastre. O persoană care suferă de insomnie este mereu în căutarea celor mai bune și mai sigure mijloace de sănătate.

Mierea este cel mai bun remediu natural în tratamentul depresiei. Utilizarea zilnică va umple corpul cu forță și vitalitate.

Luați în considerare modalitățile de îmbunătățire a mierei de somn:

  1. Se dizolvă în 200 ml de apă caldă 1 lingură. miere de albine. Se amestecă bine și se bea înainte de culcare.
  2. Strângeți sucul dintr-o lămâie într-un pahar. Adăugați 2 lingurițe. miere de albine. Se amestecă și se adaugă 1 linguriță. nuc zdrobit. Mâncați zilnic înainte de culcare pentru 1 lingură.
  3. Într-un pahar cu kefir adăugați 1 lingură. miere naturală. Se amestecă și bea înainte de culcare. Durata tratamentului este de până la 10 zile.

În plus față de miere, ceaiul din plante este considerat a fi un sedativ excelent. Decocțiile și infuzările de plante medicinale vor ameliora entuziasmul de NA, vor elimina nervozitatea și sentimentele.

Să găsim rețete eficiente:

  1. In aceeasi proportie, frunzele mixte de balsam de lamaie, afine, violet parfumat si lavanda. Se amestecă un amestec de apă fierbinte (1 litru) și se lasă să stea înainte de răcire. Luați supă tulpină 200 ml înainte de culcare.
  2. Luați o lingură. valerian, mentă, mămăligă și hamei. Se toarna 500 ml de apa clocotita si se lasa sa se raceasca timp de 2-3 ore. De trei ori pe zi, trebuie să luați decoctul filtrat de 100 ml.
  3. Cimbru, calendula și mama se amestecă în 2 st.l. Umpleți colecția cu apă fierbinte (700 ml) și aduceți-o la fierbere. După răcirea completă, trebuie să vă deplasați. Luați 100 ml la culcare.

Procedurile de baie cu adaos de uleiuri esențiale sau decoctări de plante medicinale în stare depresivă aduc o relaxare completă. După procedură, stresul, sentimentele, oboseala și iritabilitatea dispar fără urmă.

Deci, cum poți să faci o baie:

  1. În fiecare zi timp de 15 minute se poate face o baie cu adăugarea de musetel și ace de pin. Se fierb florile de mușețel și acele de pin timp de 2-3 minute și se toarnă într-o baie completă. Acele nu se vor prăji, precum și se vor înmuia în timpul fierberii.
  2. Timp de trei săptămâni se recomandă o baie cu adăugarea de valerian și calamus. Colectarea pe bază de plante se adaugă în formă uscată la baia completă.

Amintiți-vă că temperatura apei trebuie să fie de 38 de grade. Nu exagerați cu procedura. 15-20 de minute vor fi suficiente.

În timp ce faceți baie, ascultați muzică liniștită și calmă, închideți-vă ochii și gândiți-vă la ceva plăcut. După aceasta, beți o ceașcă de lapte sau ceai cald și intrați într-un pat curat pentru a vedea vise plăcute.

Infographics

Orice utilizare a materialelor de pe site este permisă numai cu acordul editorilor portalului și prin instalarea unei legături active la sursă. Informațiile publicate pe site sunt destinate exclusiv scopurilor informaționale și în nici un caz nu necesită diagnostic și tratament independent. Pentru a lua decizii în cunoștință de cauză cu privire la tratamentul și adoptarea medicamentelor este necesară consultarea unui medic calificat. Informațiile postate pe site, obținute din surse publice. Pentru acuratețea sa, editorii portalului nu sunt responsabili.

Cum să îmbunătățiți somnul cu depresia

Tulburări de somn: somn și depresie

Dacă sunteți diagnosticat cu depresie acută, puteți observa că devine dificil pentru dumneavoastră să adormiți. Nu există niciun motiv evident pentru acest lucru. Există doar o legătură între tulburările de somn și depresie. În plus, insomnia sau incapacitatea de a adormi este una dintre principalele cauze ale depresiei.

Dar pentru a argumenta că problemele cu somnul în afară de depresie nu există, este imposibil. Insomnia, una dintre cele mai frecvente tulburări de somn din Statele Unite, afectează fiecare a treia persoană. Femeile suferă de insomnie mai des decât bărbații, iar cu cât devine o persoană mai în vârstă, cu atât insomnia devine mai mare.

Oamenii de știință cred că un adult are nevoie de 7-9 ore de somn pe zi. Dar chiar si fara depresie, americanul mediu doarme in medie cam 6-7 ore pe zi. Dar dacă adăugați depresie la acest lucru, problemele de somn sunt complicate.

Cum sunt legate depresia și tulburările de somn?

Incapacitatea de a dormi este una dintre principalele cauze ale depresiei. Un alt simptom este creșterea somnolenței.

Scăderea somnului nu duce întotdeauna la depresie, însă această problemă trebuie luată în considerare în diagnosticare. Lipsa de somn sanatos provocat de o boală sau stare mentală poate agrava depresia. Insomnia, care durează mult timp, indică de asemenea prezența depresiei.

Ce este depresia acută?

Depresia acută sau clinică este o tulburare a dispoziției. O persoană este tristă, trăind un sentiment de neputință, inutilitate și lipsă de speranță. Desigur, fiecare persoană este uneori tristă și se simte deprimată. Dar dacă aceste sentimente nu trec mult timp, și mai mult, în același timp, fiind agravate, ele încep să vă afecteze viața de zi cu zi.

De ce este somnul sănătos important pentru organism?

Somnul normal sănătos are un efect tonic asupra corpului. Și dacă somnul tău devine inferior, duce la o tensiune crescută, lipsă de atenție și iritabilitate.

Tulburările de somn pot fi cauzate de traume emoționale, tulburări metabolice sau alte boli fizice. Inadecvarea somnului duce la oboseală. Sunt obosiți repede, rareori jucați sport și, în cele din urmă, refuzați complet să vizitați sala de sport. Ca rezultat, vă veți afla într-o stare de lenere patologică cu funcție de somn afectată, care, la rândul său, va determina manifestarea atât a tulburărilor fizice, cât și a tulburărilor de dispoziție.

Ce este insomnia?

Insomnia este o afecțiune în care este dificil pentru o persoană să adoarmă și să mențină somn de somn toată noaptea. În același timp, o persoană își pierde capacitatea de a obține un somn sănătos și sănătos, care afectează viața de zi cu zi și performanța sa. Insomnia poate indica depresie sau alte boli mintale. Dacă este dificil să adormiți, vă trezi adesea noaptea și apoi nu mai puteți adormi din nou pentru o lungă perioadă de timp, atunci aveți insomnie.

Depresia, care se desfășoară fără un tratament adecvat, duce la sentimente cuprinzătoare de deznădejde, depresie, lipsă de valoare și vină. La rândul lor, aceste sentimente nu permit să adormi. Creierul se află într-o stare excesivă, amintindu-și din nou și din nou evenimentele care au trecut de sub controlul tău. Aceste experiențe cauzează temeri și temeri care vă împiedică să adormiți, o scădere a activității pe tot parcursul zilei și o distorsiune în percepția funcției de somn.

Cum să tratați depresia și tulburările de somn?

Tratamentul depresiei depinde de complexitatea bolii. De exemplu, metoda cea mai eficientă de tratament este o combinație de psihoterapie și medicație. În timp ce antidepresivele lucrează pentru a ajuta la îmbunătățirea dispoziției, psihoterapia ajută la tratarea simptomelor depresiei la nivelul percepției. În același mod, psihoterapia ajută la depășirea insomniei.

Ce medicamente tratează depresia și tulburările de somn?

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antidepresive, cum ar fi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. În plus, se prescriu sedative și pilule de dormit - medicamente care vă ajută să adormiți.

Ce antidepresive sunt eficiente în tratarea tulburărilor de somn?

Ce medicamente sunt cele mai eficiente din somnifere?

Pentru a îmbunătăți calitatea somnului, medicul va prescrie următoarele pastile pentru somn:

Există tratamente alternative pentru insomnie?

Când luați antidepresive, urmați aceste sfaturi și starea dumneavoastră se va îmbunătăți în curând:

Depresie și somn

Depresia (D) are multe fețe în manifestările sale clinice și, împreună cu afectivitate, motorie, vegetativă, obligatorie sunt tulburări disomice, care introduc problema tulburărilor de somn în cercul celor mai urgente

Depresia (D) are multe fețe în manifestările clinice și, împreună cu afectivitate, motorie, autonomă, obligatorie, sunt tulburări disomice, care introduc problema tulburărilor de somn în cercul celor mai urgente din această boală. Termenul "disomnic" reflectă diversitatea acestor tulburări, incluzând atât insomnia (85-90%), cât și manifestările hipersomnice (10-15%). Statisticile de reprezentare a încălcărilor ciclului "somn - veghe" la D variază de la 83% la 100%, determinată de diferitele posibilități metodologice de evaluare a acestora; pentru studii polisomnografice, aceasta este întotdeauna 100%.

Această natură obligatorie a tulburărilor de somn - veghe în D se bazează pe procese neurochimice generale. Serotonina ocupă un loc special în această privință, a căror tulburări de mediere joacă un rol crucial în geneza lui D și, pe de altă parte, au o mare importanță în organizarea somnului delta și în inițierea fazei de somn rapid (FBS). Acest lucru se aplică și altor amine biogene, în special norepinefrină și dopamină, a căror deficiență este importantă atât în ​​dezvoltarea depresiei, cât și în trăsăturile organizării ciclului "somn-veghe". Starea sistemului melatonergic, care determină atât cronobiologia somnului cât și tulburările cronobiologice în D., este, de asemenea, importantă.

Până în prezent, nu există nicio idee completă despre trăsăturile caracteristice ale tulburărilor de somn în diferite forme de depresie, cu toate că a fost mult timp subliniată diversității lor fenomenologice. Modificările de somn în timpul depresiei endogene se caracterizează printr-o reducere a somnului delta, scurtarea perioadei latente a fazei rapide de somn (FBS), creșterea densității mișcărilor oculare rapide (BDG) - unul dintre principalele fenomene care caracterizează PBS, frecvente trezire. În depresiile psihogenice se indică faptul că tulburările de somn sunt predominante în structura insomniei cu o prelungire compensatorie a somnului de dimineață, în timp ce în depresiile endogene se înregistrează mai des frecvent noaptea și trezirea devreme. La pacienții cu D, o scădere a adâncimii somnului, o creștere a activității motorii și trezirea frecventă, o reducere pronunțată în stadiul 4 al somnului, pe fundalul căreia se observă deseori o creștere a stadiilor superficiale (prima și a doua) ale fazei lente de somn (FMS). Numărul de tranziții de la etapă la stadiu crește, ceea ce indică instabilitatea în activitatea mecanismelor cerebrale pentru menținerea stadiilor de somn. În plus, un semn caracteristic a fost o creștere a numărului de treziri în ultima treime a nopții.

Fenomenul somnului alfa-delta descris la pacienții cu D indică o schimbare semnificativă în organizarea celor mai profunde etape ale FMS. Este o combinație a undelor delta și a unui ritm alfa cu amplitudine înaltă (1-2 ori mai scurtă decât frecvența de veghe) și durează până la 1/5 din timpul total de somn. În același timp, profunzimea somnului se dovedește a fi mai mare decât în ​​cea de-a doua etapă, determinată de pragul mai înalt de trezire. Se crede că activitatea alfa în somnul delta este o reflectare a activității activării sistemelor cerebrale, care nu permit sistemelor somogene să-și îndeplinească pe deplin funcțiile. Încălcarea distribuției naturale a activității delta, precum și o scădere a amplitudinii ritmului delta și a puterii sale indică interrelația mecanismelor FMS și depresiei. Relația specială dintre D și delta-somn este, de asemenea, indicată de faptul că, la părăsirea D, somnul delta este unul dintre primele care trebuie restaurate. Obținerea unor fapte ulterioare a arătat totuși că tulburările de somn delta în depresie sunt mai frecvente pentru bărbați și nu sunt specifice doar pentru depresie. S-au identificat fluctuații semnificative în timpul celei de-a patra etape a somnului, asociate cu vârsta, în special o reducere semnificativă a perioadei de maturitate și mai ales a vârstnicilor.

La depresie se observă modificări în PBS. Conform diverselor date, există o variație considerabilă a duratei PBS la pacienții cu depresie - de la 14% la 31%. Cel mai important indicator care reflectă volumul cererii pentru PBS este perioada latentă (LP). Fenomenul diminuării consumului de droguri în depresie a atras mult atenția cercetătorilor. Reducerea FBS LP a fost considerată de autor ca un semn al creșterii activității dispozitivelor care generează această fază de somn și a fost asociată cu o nevoie crescută de somn rapid. Se demonstrează că, cu cât este mai pronunțată depresia, cu atât BDG sunt mai mult colectate în "pachete", între care există perioade lungi fără activitate oculomotor. Cu toate acestea, conform altor date, există pur și simplu o creștere a densității BDG în primele cicluri de somn. Există rapoarte că o reducere a LP FBL este departe de aceeași măsură caracteristică pentru diferite tipuri de depresie - un LP scurt este caracteristic doar pentru toate depresiile primare și este absent pentru cele secundare. Cu toate acestea, nu este determinat de alți parametri de somn și nu depinde de vârsta și efectul drogurilor. Este posibil ca aceste date să indice desincronizarea ritmurilor circadiene în ciclul de somn-trezire și trecerea lor la o oră anterioară a zilei. De asemenea, este posibil ca schimbările caracteristice ale somnului să joace un rol în patogeneza lui D. Unii autori subliniază relația dintre natura și severitatea viselor cu modificări cantitative și calitative în FBS la pacienții D. Cu toate acestea, este foarte posibil ca scăderea FBS să fie secundară în raport cu la durata insuficientă a somnului delta în primul ciclu de somn, așa cum am menționat mai devreme.

De la descoperirea conjugării Kupfer și Foster a depresiei cu o reducere a intervalului dintre adormire și primul episod al PBS în comparație cu controalele sănătoase (Fig.), Relația dintre tulburările mintale și tulburările de somn a făcut obiectul unei cercetări științifice intense. În ultimii ani, ca rezultat al metaanalizării pe scară largă, au fost formulate următoarele concluzii. D este, de obicei, însoțită de un număr de tulburări de somn în comparație cu subiecții sănătoși de control: 1) o creștere a latenței declanșării somnului; 2) o creștere a procentului de FBS; 3) o creștere a densității BDG; 4) deteriorarea continuității somnului; 5) o scădere a procentului de somn delta și 6) o reducere a perioadei latente a FBS. Deși influența vârstei, sexului și severității unui episod depresiv asupra tulburărilor de somn necesită în continuare clarificări, delimitarea pacienților cu depresie de la indivizi sănătoși pe baza indicatorilor de somn nu prezintă prea multe dificultăți. Totuși, așa cum s-a arătat în metaanaliza menționată mai sus, niciuna dintre tulburările de somn stabilite nu poate diferenția în mod fidel depresia de alte tulburări mentale, cum ar fi tulburarea de panică, tulburarea de anxietate generalizată, tulburarea obsesiv-compulsivă, schizofrenia, demența severă sau tulburarea de personalitate limită. În plus, în termeni de polisomnografie, nu este posibil să se identifice diferențele evidente între subtipurile depresiei (primare, endogene, atipice etc.). Poate că diferențele cele mai convingătoare se referă la diferențierea dintre depresia psihotică și cea non-psihotică. În studiile unice, s-au încercat să se folosească abordarea opusă, adică pentru a grupa tulburările psihice sau subtipurile acestora pe baza markerilor biologici, dar rezultatele nu confirmă diferențele calitative și subtipurile specifice generale, doar diferențe cantitative care confirmă conceptul de "spectru depresiv" au fost dezvăluite.

Câteva teorii au fost formulate pentru a explica schimbările de somn la pacienții netratați cu tulburare depresivă majoră (MDD), efectele medicamentelor asupra somnului acestor pacienți și efectele manipulării somnului, inclusiv privarea completă a somnului sau deprivarea PBS.

Există o serie de probleme care sunt rezolvate parțial:

Sunt tulburări de somn semne de predispoziție biologică?

Reflectă o tulburare depresivă și vor dispărea după reducerea manifestărilor clinice ale unui episod depresiv?

Sunt antidepresive eficiente capabile să corecteze tulburările de somn care sunt detectate la pacienții netratați cu MDD?

Putem presupune că tulburările de somn care sunt supuse unei astfel de corecții sunt asociate în primul rând cu depresia?

Medicamentele afectează depresia prin tulburări de somn sau sunt efectele observate doar efecte concomitente?

Este posibil să se prevadă în prealabil eficacitatea acestui remediu la 2 săptămâni după începerea recepției sale?

Reflectă efectele episoadelor anterioare?

Trebuie să folosesc pastile de dormit sau este suficient să folosesc antidepresive pentru a trata tulburările de somn la pacienții cu D?

Situația cu neurotransmițătorii nu este mai puțin complicată. De exemplu, serotonina (5-hidroxitriptamina (5-HT)) este principala tinta a terapiei depresive si importanta pentru tulburarile de somn. Se pare că medicamentele serotoninergice selective pot ajuta la clarificarea relației dintre aceste fenomene. Cu toate acestea, există mai multe tipuri de receptori (5-HT1A-D, 5-HT2A-C, 5-HT3 și 5-HT4), fiecare având agoniști și antagoniști proprii, fără a menționa interacțiunile lor potențiale cu acid gama-aminobutiric ), norepinefrină (ON) sau dopamină (DA), complică semnificativ orice schemă. Astăzi, studiile despre somn sunt o parte importantă a dezvoltării noilor medicamente psihotrope și aproape fiecare medicament nou este studiat cu atenție pentru efectul său asupra somnului.

Insomnia persistentă este asociată cu o creștere multiplă a riscului de apariție a MDD în decurs de 1-3 ani, precum și cu un risc crescut de apariție a unui episod depresiv repetat. Afecțiunile afective sunt caracterizate de o prevalență ridicată, dar de multe ori rămân nerecunoscute la persoanele cu tulburări de somn cronice. În consecință, astăzi dezvoltarea terapiei optime pentru insomnie devine una dintre cele mai importante probleme de sănătate din țările industrializate. Deoarece medicamentele psihotrope pot îmbunătăți sau interfera cu somnul și continuitatea somnului, este necesar să se ia în considerare insomnia atunci când se dezvoltă și se aleg antidepresive. Este, de asemenea, cunoscut faptul că antidepresivele pot provoca sindromul picioarelor neliniștite sau sindromul mișcărilor periodice ale membrelor, ceea ce duce la ponderarea insomniei.

Efectul antidepresivelor asupra somnului

Inhibitori de monoaminooxidază. Phenelzina, un inhibitor al monoaminooxidazei (MAOI), este capabilă să suprime aproape complet PBS după câteva săptămâni de tratament atât la indivizi sănătoși, cât și la pacienții cu MDD. Alte MAO, cum ar fi nialamidă, pargilen și mebanazin, au un efect similar asupra somnului. Această supresie a PBS coincide cu debutul efectului antidepresiv, care sugerează o legătură fiziologică între suprimarea PBS și efectul antidepresiv. În majoritatea cazurilor, IMAO nu au un efect deosebit de pronunțat asupra IBD, deși se crede că aceste antidepresive reduc eficacitatea somnului.

Moclobemidul reversibil cu MAOI are un efect polar: într-un studiu, sa demonstrat că utilizarea acestuia crește eficiența somnului și reduce perioada de latență a PBS la pacienții cu MDD, într-un alt studiu, au fost obținute rezultate aproape complet opuse.

Antidepresive triciclice. Antidepresivele triciclice (TCA) diferă de IMAO în capacitatea lor de a suprima PBS, deoarece atunci când se utilizează TCA, se observă supresia PBS imediat după începerea administrării acestor medicamente. Astfel, clomipramina suprimă în mod semnificativ PBS la subiecții de control. Imipramină și desipramină au, de asemenea, un efect supresiv marcat asupra PBS la subiecți și animale cel puțin sănătoase. Cu toate acestea, efectul TCA asupra PBS este mai puțin persistent decât efectul IMAO: în studiile pe termen lung s-au înregistrat niveluri normale și chiar ridicate ale PBS. Într-un studiu efectuat la un grup de pacienți cu depresie, sa demonstrat efectul inhibitor al amitriptilinei asupra PBS. După eliminarea TCA, fenomenul de PBS este adesea observat. Este interesant de notat că nu toate TCA au un efect supresiv asupra PBS. De exemplu, trimipramină, iprindol și viloxazină nu au un efect semnificativ asupra PBS. Ca grup, TCAs cresc în general cantitatea de somn delta, cu excepția clomipraminei. Într-un studiu al clomipraminei la un grup de pacienți cu MDD utilizând analiza spectrală, a fost prezentată o creștere semnificativă a undelor delta corespunzătoare somnului delta. Utilizarea desipraminei la pacienții cu MDD a fost însoțită de dificultate la adormire.

Antidepresive tetraciclice. Mianserin nu afectează durata PBS la subiecții sănătoși de control și la pacienții cu MDD. Maprotiline suprimă PBS și crește cantitatea de somn în stadiul 2 la subiecții sănătoși de control. Ambele antidepresive pot crește ratele de somn delta.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Selectivul inhibitor al recaptării serotoninei (SSRI) fluvoxamină suprimă PBS și crește perioada latentă la pacienții cu MDD, dar nu are un efect semnificativ asupra somnului delta sau valurilor delta în funcție de rezultatele analizei spectrale. Paroxetina reduce timpul total de somn și reduce eficacitatea somnului la pacienții cu MDD, reducerea PBS și creșterea perioadei latente. La pacienții cu DMD, utilizarea fluoxetinei este însoțită de o creștere a frecvenței trezirilor, o scădere a eficienței somnului și o scădere a somnului delta, precum și o creștere a perioadei latente și o reducere a PBS. Terapia pacienților cu sertralină BDR este asociată cu o creștere a latenței somnului și o reducere a duratei PBS. Citalopram suprimă ferm PBS, care este combinat cu fenomenul recuperării PBS după retragerea medicamentului. Conform analizei spectrale, citalopramul nu are nici un efect asupra undelor delta. Trazodona la o doză de 100-150 mg pe zi suprimă PBS și crește somnul delta și îmbunătățește, de asemenea, evaluarea subiectivă a calității somnului, așa cum sa arătat la un grup de pacienți cu insomnie de vârstă mijlocie. În doze mari (400-600 mg / zi), tratamentul pacienților cu BDR cu trazodonă este însoțit de o creștere a timpului de somn total și a perioadei de somn delta, dar fără modificări semnificative în PBS și latența acestuia. Nefazodona reduce numărul de treziri și crește eficiența somnului și, de asemenea, stabilizează sau mărește chiar timpul PBS la subiecții sănătoși și la pacienții cu MDD; a existat o reducere a somnului delta. SSRI pot declanșa sindromul mișcărilor periodice ale membrelor.

Serotonină și inhibitori ai recaptării noradrenalinei. Inhibitorul recaptării serotoninei și norepinefrina (POSN) venlafaxina crește starea de veghe, precum și stadiile de somn 1, 2 și 3 la subiecții sănătoși. Există o suprimare pronunțată a PBS și o creștere a perioadei sale latente.

Noradrenergic și serotoninergic (NASSA) mirtazapina îmbunătățește somnul la subiecții sănătoși. Mirtazapina reduce timpul de adormire și crește adâncimea somnului. Se observă o creștere a perioadei latente a PBS și o reducere a trezirilor nocturne. La pacienții cu DMD, utilizarea mirtazapinei crește eficiența somnului și crește timpul total de somn, în timp ce nu a fost identificat niciun efect asupra PBS.

Alte antidepresive. Într-un studiu care a implicat tineri subiecți sănătoși, nu s-au detectat semne ale efectului tianeptinei în doze terapeutice (37,5 mg / zi) asupra parametrilor somnului electroencefalografic (EEG). S-a arătat că tianeptina suprimă PBS la subiecții sănătoși și la pacienții cu comorbiditate de depresie și alcoolism. Același studiu a arătat o îmbunătățire a somnului cu terapia cu tianeptină, în conformitate cu evaluările subiective ale pacienților din chestionarul de somn Leeds.

Melatonină și antidepresive melatonergice. Practic, toate studiile au identificat unele dintre efectele hipnotice ale melatoninei și, mai presus de toate, accelerarea somnului. În ceea ce privește potențialul antidepresiv al melatoninei, există puncte de vedere direct opuse - de la negarea completă a acestora la confirmarea sigură. Fără a intra în controversă, subliniem că această nouă cunoaștere a contribuit la crearea unei ideologii și neurochimie absolută noi a agomelatinei antidepresive, care este un agonist al receptorilor melatoninei cerebrale de subtipurile 1 și 2 (în principal în nucleul suprachiasmatic) și antagonistul 5-HT2C receptorii serotoninei. Unicitatea acestui antidepresiv constă în faptul că efectul său hipnotic nu este asociat cu efectul sedării și vine în ziua a 14-a. Desigur, ca orice alt produs farmacologic nou, este nevoie de cercetări suplimentare, dar, teoretic, efectele sale antidepresive și hipnotice combinate par să fie foarte semnificative.

Abilitatea de a folosi polisomnografia pentru a prezice eficacitatea antidepresivelor

Până acum, poate fi discutată semnificația mai multor astfel de predictori.

În ciuda valorii evidente, astfel de strategii de prognoză sunt rareori utilizate în practica clinică.

concluzie

O serie de argumente sunt prezentate în sprijinul ipotezei privind legătura strânsă a disfuncției somnului cu factorii de bază ai tulburărilor depresive:

Cum să rezolvați tulburările de somn în depresie

O astfel de tulburare mentală ca depresia este adesea însoțită de tulburări de somn. Pacienții nu pot să adoarmă, să se răsucească și să se întoarcă în pat și să treacă prin gânduri întunecate, iar dimineața se simt obosiți și copleșiți. Luați în considerare mai detaliat ce înseamnă insomnie cu depresie și cum să o tratați.

Cum se manifestă depresia?

Depresia este o tulburare mentală caracterizată de starea de spirit scăzută, apatie, oboseală și nemulțumirea vieții. O persoană care suferă de această boală se simte ca o creatură mizerabilă, fără valoare, este constant copleșit de gânduri anxioase, pesimiste, se simte neputincios și inutil.

Desigur, sentimente precum apatia și nemulțumirea vieții sunt observate periodic în fiecare persoană. Dar la oamenii sănătoși nu durează mult. Dar pacienții cu depresie sau nevroză experimentează aceste sentimente de mult timp.

Ce este insomnia?

Pentru funcționarea normală a corpului uman este nevoie de un somn sănătos și sănătos. Medicii spun că locuitorul mediu al planetei trebuie să doarmă cel puțin 8 ore pe zi. Dar mulți oameni nu pot dormi la timpul potrivit, nu pentru că sunt ocupați cu munca, ci pentru că au diferite tulburări de somn. Cele mai frecvente tulburări de somn sunt insomnia (insomnia).

Insomnia poate să apară nu numai ca o boală independentă, ci să fie și un simptom al unei alte boli. Tulburările psihice sunt adesea însoțite de insomnie. În special, insomnia apare adesea la persoanele care suferă de depresie.

Depresie și tulburări de somn

În timpul unei depresiuni, în timpul zilei, o persoană continuă să-și răstoarne gândurile negative în cap, își amintește de eșecurile sale, trăind mereu din nou emoții negative. Creierul unei astfel de persoane se află într-o stare emoționată, iar când o persoană se culcă, nu se poate relaxa deloc și continuă să zdrobească gândurile rele prin inerție. În plus, în timpul depresiei, anumite procese apar în organismul uman, ducând la întreruperea echilibrului biochimic în creier. Ca urmare, somnul devine superficial și nu aduce senzația de odihnă adecvată. Pacientul poate să se răsucească și să se întoarcă în pat la jumătatea nopții și să adoarmă doar dimineața. Un pacient depresiv este adesea vizitat de vise dureroase, deranjante, care agravează în continuare starea lui.

Ce cauzeaza insomnia cronica pe fondul depresiei?

Insomnia cronică este periculoasă pentru o persoană, iar insomnia cauzată de depresie este dublu periculoasă. Somnul este o componentă importantă a funcționării normale a organismului și tulburările sale conduc la probleme grave de sănătate.

O persoană care este în mod constant în stare de deprimare și în același timp nu este încă suficient de somn, nu își poate îndeplini în mod corespunzător munca de zi cu zi. El devine inapt, distras, uitator, incapabil sa se concentreze pe nimic. O astfel de persoană face adesea greșeli la locul de muncă, poate fi rănită la locul de muncă sau poate crea o urgență pe șosea. Se pare că o persoană care suferă de lipsa cronică de somn pune în pericol nu numai pe sine, ci și pe alți oameni.

Insomnia pe fondul depresiei provoacă tulburări emoționale. Pacientul devine iritabil, deranjant, plâns, începe să reacționeze necorespunzător la mediul înconjurător. El nu are nici o dorinta de a face nimic, chiar si cele mai iubite activitati inceteaza sa-i placa.

Dacă insomnia nu este tratată, consecințele acesteia pot fi teribile. Persoana poate incepe halucinatii, stari delirante si tulburari de orientare in realitate, necesitand tratament imediat in spital.

Insomnie și stres

Stresul cauzează adesea tulburări de somn. O persoană care este stresată nu se poate relaxa și adormi. Anxietatea și experiențele care însoțesc orice stres, interferează cu somnul, somnul devine sensibil, superficial.

În timpul stresului acut, precum și în timpul depresiei, o persoană se gândește constant la situația care îl deranjează, încercând să găsească o soluție la această problemă. Creierul munceste din greu si nu se poate relaxa. Stresul cronic este caracterizat prin somn superficial, intermitent. O persoană nu are nevoie să rezolve nici o problemă acută cu care se confruntă, dar se acumulează multe dificultăți și necazuri mici și nerezolvate la locul de muncă și în viața sa personală, eliminându-l treptat.

Subconștientul unei persoane care suferă de stres dă semnale de alarmă, astfel încât se poate trezi în mijlocul nopții, de parcă ar fi o lovitură ascuțită, iar apoi nu va putea să adoarmă până dimineața. Unii oameni se trezesc foarte devreme, cu mult înainte de inelul de alarmă și apoi se simt nedormiți toată ziua. Iar în noaptea următoare situația se repetă. Se formează un fel de cerc vicios: stresul cauzează insomnie, iar insomnia cronică duce la stres.

Sleep Caracteristici pentru depresie

La persoanele cu depresie, există unele caracteristici comune ale fluxului de somn. Medicii disting următoarele:

  • o persoană adormă cu mare dificultate;
  • noaptea se trezește adesea și nu mai poate dormi mult timp;
  • el este dominat de somn superficial;
  • în timpul fazei paradoxale a somnului, mișcările oculare rapide devin mai frecvente;
  • faza de somn rapid este înlocuită cu un pui de somn;
  • a patra etapă a fazei de somn lent este scurtată semnificativ;
  • o persoană se trezește foarte devreme;
  • Datele EEG în faza de somn rapid și în starea de veghe sunt diferite de cele normale.

Insomnie cu diferite tipuri de depresie

Există diferite tipuri de depresie, fiecare caracterizată prin diferite tipuri de tulburări de somn.

  • Depresia endogenă. Pacientul adoarme normal, dar în mijlocul nopții se trezește brusc și nu poate dormi până dimineața. În momentele de trezire, simte un sentiment de teamă, anxietate, disperare, care nu permite adormirea. Din când în când, el începe să dăruiască, dar un astfel de vis nu oferă o odihnă adecvată. În dimineața, pacientul se ridică cu un cap greoi și o stare proastă.
  • Mască (ascunsă) depresie. Acest tip de boală provoacă trezirea timpurie, întreruperile frecvente ale somnului, senzația de oboseală și scăderea vitalității.
  • Depresia sezonieră. O persoană care suferă de acest tip de depresie se confruntă adesea cu slăbiciune și somnolență dimineața și după-amiaza, vrea să doarmă în timpul zilei. Somnul de noapte este supărat și nu dă un sentiment de odihnă.
  • Sad depresie. La sfârșitul zilei, pacientul suferă de oboseală și pierdere de putere, adormă cu dificultate, somnul său este sensibil și superficial, persoana nu se poate relaxa pe deplin. Dimineața se trezește foarte devreme, dar nu are puterea să iasă din pat, așa că continuă să se așeze până când sună clopotul de alarmă. După ce ridică un sentiment de oboseală și letargie nu trece. Uneori se adaugă și dureri de cap. Când o persoană doarme, este chinuit de vise dureroase, monotone, cu un complot sumbru. De obicei, el visează despre problemele și eșecurile sale personale.
  • Depresie apatică. În această tulburare, o persoană nu se poate trezi devreme, așa că doarme mai mult decât timpul alocat. Toată ziua el simte letargie și somnolență. Un astfel de pacient poate să stea în pat toată ziua, fără să aibă puterea să se ridice și să facă afaceri. El poate bloca limitele dintre somn și veghe, iar visele devin rare, puțin amintite, fără o culoare emoțională strălucitoare.
  • Anxietate Depresie. Gândurile îngrijorătoare care însoțesc această tulburare îngreunează adormirea. Dacă o persoană adoarme, somnul său este adesea întrerupt, iar trezirea finală apare devreme dimineața. Pacientul se trezește adesea într-o transpirație, visele sale sunt anxioase, pline de diverse evenimente negative, parcelele au o nuanță emoțională negativă și se înlocuiesc rapid reciproc.

    Tratamentul insomniei

    Tulburările de somn în depresie necesită tratament. Se întâmplă de multe ori că, după ce a scăpat de depresie, o persoană se scapă automat de insomnie. Pentru tratamentul eficient al depresiei, este utilizată o abordare integrată - tratamentul medicamentos în combinație cu psihoterapia. Medicamentele anti-depresive normalizează echilibrul chimic în creier. În consecință, starea de spirit a pacientului crește, somnul și apatia dispar, iar bucuria vieții și motivația pentru activitate se întorc la el. Psihoterapia funcționează la nivelul percepției. La sesiunile de psihoterapie, medicul îi ajută pe pacient să vadă rădăcinile problemelor și să găsească o soluție sau să-și schimbe atitudinea față de ei. Combinația acestor două metode oferă rezultate foarte bune.

    Pentru combaterea insomniei, medicii, împreună cu antidepresivele, prescriu adesea pastile de dormit sau sedative (tranchilizante) pacienților. Pentru a alege medicamentul potrivit, este necesar să se efectueze o examinare aprofundată. Unii pacienți au suficiente sedative ușoare de origine vegetală, în timp ce altele pot necesita medicamente serioase care se vând numai pe bază de rețetă. Cu cat este mai severa depresia si insomnia, cu atat mai puternice sunt medicamentele prescrise de medic.

    Pentru tratamentul depresiei, se folosesc medicamente din diferite grupuri: inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (Prozac, Paxil), antidepresive triciclice (amitriptilină), precum și antidepresive cu efect sedativ (Trazodone). Pentru insomnie, medicul poate prescrie asemenea pastile de somn precum: Sonata, Lunesta, Ambien și altele.

    Nu trebuie să încercați să luați un antidepresiv sau pilule de somn pe cont propriu, fără a consulta un medic. Selecția greșită a medicamentului poate provoca efecte secundare sau poate agrava problema. Pentru auto-utilizare sunt permise numai ceaiuri și îngrășăminte pe bază de plante care pot fi cumpărate la farmacie.

    Depresia și somnul: recomandări suplimentare

    Pentru ca tratamentul insomniei să fie eficient, medicii recomandă respectarea unor reguli care ajută la lupta împotriva bolii.

  • Mergând la culcare, trebuie să încercați să distrageți atenția de la toate problemele. O carte interesantă, muzică liniștită, liniștitoare sau meditație ajută bine acest lucru.
  • Sportul este un remediu excelent pentru insomnie. Chiar și exercițiile regulate, dacă se fac în fiecare zi, dau un efect bun. Principalul lucru nu este să se angajeze imediat înainte de culcare, în caz contrar organismul va primi o sarcină de vivacitate și va fi dificil de a dormi.
  • Persoanele care suferă de insomnie, nu rănesc să stăpânească elementele yoga și alte practici spirituale. Una dintre cele mai ușoare, dar eficiente metode de relaxare este respirația abdominală.
  • Foarte utila scurtă plimbare în aer proaspăt înainte de culcare.
  • Cu câteva ore înainte de culcare nu puteți bea ceai, cafea, alcool. De asemenea, fumatul este nedorit. Cofeina si nicotina stimuleaza sistemul nervos, facand dificil sa dormim.
  • Unele medicamente conțin componente care pot afecta somnul. Atunci când luați orice medicament, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile. De obicei, există toate efectele secundare ale medicamentului, inclusiv tulburările de somn. Nu se recomandă ca aceste medicamente să fie luate seara.
  • Dacă somnul nu vine de mult timp, nu vă torturați în timp ce continuați să stați în pat. Este mai bine să te ridici și să faci niște treburi liniștite și să te simți obosit, să te culci din nou.
  • Un duș cald sau o baie înainte de culcare vă va ajuta să vă relaxați și să adormiți mai repede.
  • Dormitorul trebuie ventilat în mod regulat și răcit în el. Este destul de greu să adormi într-o cameră fierbinte și umedă.
  • Dacă sunetele străine care vin de pe stradă sau de la vecini interferează cu somnul, puteți utiliza dopuri pentru urechi (ureche) care sunt vândute la farmacie. Dacă lumina strălucitoare interferează cu strada, perdelele groase sau o ochelari speciali vă vor ajuta.
  • Trebuie să te înveți să te culci în același timp, astfel încât organismul să se obișnuiască cu regimul.
  • Este mai bine să refuzi somnul în timpul zilei. Dacă o persoană este obișnuită să doarmă în timpul zilei, va fi foarte dificil pentru el să doarmă noaptea.
  • Abordarea corectă a depresiei și a insomniei și respectarea tuturor recomandărilor medicului vor ajuta la rezolvarea rapidă a problemei și revenirea la somnul normal.

    Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie