Epilepsia este o boală neuropsihiatrică care se manifestă prin apariția crizelor bruște. Boala este cronică.

Mecanismul de dezvoltare a crizelor este asociat cu apariția focarelor multiple de excitare spontană în diferite părți ale creierului și sunt însoțite de tulburări de activitate senzorială, motorică, mentală și vegetativă.

Incidența este de 1% din populația totală. Foarte adesea, convulsiile apar exact la copii datorită pregătirii ridicate a convulsiei corpului copilului, ușoară excitabilitate a creierului și răspunsul generalizat al sistemului nervos central la stimuli.

Există multe tipuri și forme diferite de epilepsie, vom trece prin principalele tipuri de boală și simptomele lor la nou-născuți, copii și adulți.

Boala neonatală

Epilepsia la nou-născuți se mai numește și intermitentă. Convulsiile sunt de natură generală, convulsiile sunt transferate de la un membru la altul și de la o parte a corpului la celălalt. Nu se observă simptome cum ar fi sprancenele din gură, mușcăturile limbii și după adormire.

Manifestările se pot dezvolta pe fundalul temperaturii ridicate a corpului. După revenirea conștienței, poate apărea o slăbiciune în jumătatea corpului și uneori durează câteva zile.

Simptomele care sunt avertizoare ale unui atac includ:

  • iritabilitate;
  • lipsa apetitului;
  • dureri de cap.

Caracteristicile convulsiilor epileptice la copii

Cauzele epilepsiei la copii pot fi complicații în timpul sarcinii, boli infecțioase ale creierului, predispoziție ereditară.

  • convulsii sub formă de contracții ritmice;
  • respirație scurtă;
  • golirea necontrolată a vezicii și a intestinelor;
  • închiderea conștiinței;
  • rigiditatea musculară și, ca rezultat, rigiditatea membrelor;
  • tremurul brațelor și picioarelor.

Epilepsia pediatrică poate fi exprimată în forme de alt tip, ale căror caracteristici nu pot fi determinate imediat.

Abscesul epilepsiei

Pentru absența epilepsiei se caracterizează absența convulsiilor și a pierderii conștienței. O persoană îngheață și își pierde orientarea în spațiu fără reacție. simptome:

  • scăderea bruscă;
  • absent sau, dimpotrivă, concentrat într-un singur punct de vedere;
  • lipsa atenției.

Deseori boala își face debutul la vârsta preșcolară. În medie, durata simptomelor este de 6 ani, apoi semnele fie dispar complet, fie curg într-o altă formă epileptică. Fetele sunt mai predispuse la boală decât băieții.

Epilepsie epilepsie

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de epilepsie la copii. Sărbătorită la vârsta de 3 până la 14 ani. În acest caz, băieții sunt cel mai adesea bolnavi. simptome:

  • amorțeli ale pielii feței, gingiilor, limbii, mușchilor laringelui;
  • dificultăți de vorbire;
  • salivare excesivă;
  • clonice unilaterale și convulsii tonico-clonice.

Atacurile apar în principal pe timp de noapte și au un curs pe termen scurt.

Tipuri de epilepsie în conformitate cu ICD 10

Boala mioclonică

Epilepsia mioclonică afectează persoanele de ambele sexe. Una dintre cele mai comune tipuri. Boala își face debutul la vârsta de 10 până la 20 de ani. Simptomele se manifestă ca convulsii epileptice.

În timp ce progresează timpul, apar mioclonii - contracții involuntare ale mușchilor. Modificările mintale se întâmplă foarte des.

Frecvența atacurilor poate fi complet diferită. Acestea se pot întâmpla în fiecare zi sau de mai multe ori pe lună sau chiar mai puțin. Odată cu convulsiile, se pot produce tulburări de conștiență. Totuși, această formă a bolii este cel mai ușor de tratat.

Epilepsia posttraumatică

Această formă de epilepsie se dezvoltă din cauza leziunilor cerebrale cauzate de leziunile capului. Simptomele se manifestă în convulsii convulsive. Acest tip de epilepsie apare în aproximativ 10% dintre victimele care au suferit o astfel de leziune.

Probabilitatea de patologie este crescută cu până la 40% cu leziuni cerebrale penetrante. Simptomele caracteristice ale bolii pot să apară nu numai în viitorul apropiat după o leziune, dar și după câțiva ani de la momentul rănirii. Acestea vor depinde de locul activității patologice.

Injectarea de alcool în creier

Epilepsia alcoolică este una din consecințele rele ale alcoolismului. Caracterizată de crize convulsive bruște. Motivul patologiei este o intoxicare cu alcool pe termen lung, mai ales pe fondul primirii băuturilor de calitate scăzută. Factori suplimentari sunt bolile infecțioase ale creierului, traumatismele capului și ateroscleroza.

Poate să apară în primele zile după întreruperea consumului de alcool. La începutul atacului apare pierderea conștiinței, atunci fața devine foarte palidă, apar vărsături și spumă din gură. Sechestrul se termină pe măsură ce conștiința se întoarce la persoană. După o criză, există un somn lung. simptome:

Epilepsie non-convulsivă

Această formă este o variantă frecventă a evoluției bolii. Simptomatologia este exprimată în schimbări de personalitate. Aceasta poate dura de la câteva minute până la câteva zile. Depășește cât de repede începe.

În acest caz, o criză se înțelege ca o îngustare a conștiinței, în timp ce percepția realității înconjurătoare de către pacient se concentrează numai asupra fenomenelor semnificative din punct de vedere emoțional.

Principala caracteristică a acestei forme de epilepsie este halucinațiile, cu accente înfricoșătoare, precum și manifestarea emoțiilor în gradul extrem al exprimării lor. Acest tip de boală este asociată cu tulburări mintale. După atacuri, persoana nu-și amintește ce sa întâmplat cu el, doar uneori pot apărea amintiri reziduale ale evenimentelor.

Clasificarea epilepsiei prin zone de afectare a creierului

În această clasificare există următoarele tipuri de boli.

Forma frontală de epilepsie

Epilepsia epitelială se caracterizează prin localizarea focarelor patologice în lobii frontali ai creierului. Poate să apară la orice vârstă.

Atacurile apar foarte des, nu au intervale regulate și durata acestora nu depășește un minut. Incepeti si sfarsiti brusc. simptome:

  • senzația de căldură;
  • alegeri aleatorii;
  • mișcare fără sens.

O variantă specială a acestei forme este epilepsia de noapte. Este considerată cea mai favorabilă variantă a bolii. În acest caz, activitatea convulsivă a neuronilor din focusul patologic crește noaptea. Deoarece excitația nu este transmisă în zonele învecinate, convulsiile se desfășoară mai ușor. Epilepsia de noapte este însoțită de astfel de stări, cum ar fi:

  • somnambulismul - face o anumită activitate în timpul somnului;
  • parasomnias - stingerea necontrolată a membrelor în momentul în care se trezește sau se culcă;
  • enurezis - urinare involuntară.

Deteriorarea lobului temporal

Epilepsia temporară se dezvoltă datorită influenței multor factori, poate fi o traumă de naștere, afectarea lobului temporal în timpul rănilor la cap sau proceselor inflamatorii din creier. Caracterizată prin următoarele simptome pe termen scurt:

  • greață;
  • dureri abdominale;
  • spasme în intestine;
  • palpitații ale inimii și durere;
  • dificultăți de respirație;
  • transpirație excesivă.

Există, de asemenea, schimbări în conștiință, cum ar fi pierderea motivației și punerea în aplicare a acțiunilor fără sens. În viitor, patologia poate duce la maladjustare socială și tulburări autonome severe. Boala este cronică în natură și progresează în timp.

Epilepsia occipitală

Se întâmplă la copii mici cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani, are un caracter benign și un prognostic favorabil. Cauzele pot fi diverse neuroinfecții, tumori, defecte congenitale ale creierului. simptome:

  • tulburări vizuale - fulgere, muște înaintea ochilor;
  • halucinații;
  • tremurul capului;
  • rotația globilor oculari.

Natura criptogenă a bolii

Despre acest tip de boală se spune în cazul în care este imposibil să se identifice cauza principală a crizelor.

Simptomele epilepsiei criptogene vor depinde în mod direct de localizarea focalizării patologice în creier.

Adesea, un astfel de diagnostic este intermediar și, ca urmare a unei examinări ulterioare, este posibilă determinarea formei specifice de epilepsie și prescrierea terapiei.

Tipuri de convulsii

Crizele epileptice sunt clasificate în grupuri în funcție de sursa impulsului epileptic. Există două tipuri principale de crize și subspecii acestora.

Atacurile în care deversarea începe în zonele localizate ale cortexului cerebral și are una sau mai multe focare de activitate sunt numite parțiale (focale). Atacurile caracterizate prin descărcări simultane în cortexul ambelor emisfere sunt numite generalizate.

Principalele tipuri de convulsii epileptice sunt:

  1. În crizele parțiale, principalul obiectiv al activității epileptice este cel mai adesea localizat în lobii temporali și frontali. Aceste atacuri pot fi simple cu păstrarea conștiinței atunci când descărcarea nu se extinde în alte zone. Atacurile simple pot deveni complexe. Dificile pot fi simptomatic similare celor simple, dar în acest caz există întotdeauna o deconectare a conștiinței și mișcări automatizate caracteristice. De asemenea, alocați crizele parțiale cu generalizarea secundară. Acestea pot fi simple sau complexe, dar în același timp, descărcarea se extinde la ambele emisfere și se transformă într-o criză generalizată sau tonico-clonică.
  2. Crizele generalizate se caracterizează prin apariția unui puls care afectează întregul cortex cerebral de la debutul atacului. Astfel de atacuri încep fără o aură prealabilă, pierderea conștienței apare imediat.

Crizele generalizate includ convulsii tonic-clonice, crize mioclonice și absențe:

  1. Pentru crize tonico-clonice, tensiunea musculară tonică, insuficiența respiratorie (până la oprirea acesteia, în timpul căreia nu apare asfixierea), tensiunea arterială ridicată și frecvența bătăilor inimii sunt caracteristice. Durata atacului este de câteva minute, după care persoana se simte slabă, uluită și se poate adormi adânc.
  2. Absență - această convulsii non-convulsive cu conștiință de dezactivare pe termen scurt. Frecvența absențelor poate ajunge la câteva sute pe zi, durata acestora nu depășește o jumătate de minut. Acestea se caracterizează printr-o întrerupere bruscă a activității, o lipsă de reacție față de realitatea din jur și un aspect estompător. Astfel de atacuri pot fi primele semne ale declanșării dezvoltării epilepsiei la copii.
  3. Crizele convulsive sunt cele mai frecvente în perioada de pubertate, dar este posibil ca ele să apară în 20 de ani. Caracterizată prin conservarea conștiinței, mișcări clare și rapide ale mâinilor, hipersensibilitate la lumină. Ei vin cu câteva ore înainte de culcare sau câteva ore după ce se trezesc.

Semiologia crizelor epileptice:

Pe scurt despre lucrul principal

Tratamentul epilepsiei are două direcții - medicale și chirurgicale. Administrarea de droguri constă în prescrierea unui complex de medicamente anticonvulsivante care acționează asupra unei anumite zone a creierului (în funcție de localizarea nidusului).

Obiectivul principal al acestei terapii este de a scuti sau de a reduce în mod semnificativ numărul de atacuri. Medicamentele sunt prescrise individual, în funcție de tipul de epilepsie, vârsta pacientului și alte caracteristici fiziologice.

Dacă boala progresează și tratamentul cu medicamente rămâne fără nici un folos, intervenția chirurgicală se efectuează. O astfel de operație este îndepărtarea zonelor patologice active ale cortexului cerebral.

În cazul apariției unor impulsuri epileptice în acele zone care nu pot fi îndepărtate, se fac tăieturi în creier. Această procedură îi împiedică să se deplaseze în alte zone.

În majoritatea cazurilor, pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală, convulsii nu mai sunt repetate, dar pentru o lungă perioadă de timp, ei încă mai trebuie să ia medicamente în doze mici pentru a reduce riscul revenirii crizelor.

În general, terapia acestei boli este axată pe crearea condițiilor care să asigure reabilitarea și normalizarea stării pacientului la nivel psiho-emoțional și fizic.

Cu un tratament adecvat selectat și adecvat, puteți obține rezultate foarte favorabile, ceea ce vă va ajuta să conduceți un stil de viață cu drepturi depline. Cu toate acestea, astfel de oameni ar trebui să adere la regimul corect de-a lungul vieții lor, să evite obținerea de somn suficient, supraalimentare, stau la altitudine mare, efectele stresului și alți factori adversi.

Este foarte important să refuzați să luați cafea, alcool, droguri și fumat.

Tipuri de epilepsie

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), astăzi epilepsia este una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor sistemului nervos. O treime din populația epilepsie identificată este o boala pe tot parcursul vieții și în 30% din cazuri, duce la moarte în timpul status epilepticus. Fiecare a cincea persoană în timpul vieții suferă cel puțin o criză epileptică.

Concepte de bază

Epilepsia este o boală cronică a sistemului nervos, caracterizată prin crize epileptice repetate sub formă de manifestări motorii, senzoriale, autonome și mentale.

O criză epileptică (criză epileptică) este o afecțiune tranzitorie care apare ca urmare a dezvoltării activității electrice a celulelor nervoase (neuronilor) din creier și se manifestă prin simptome clinice și paraclinice, în funcție de localizarea sitului de descărcare.

În centrul oricăror convulsii epileptice se află dezvoltarea activității electrice anormale a celulelor nervoase care formează descărcarea. Dacă descărcarea nu depășește sursa sau, răspândind în zonele învecinate ale creierului, se confruntă cu rezistență și se stinge, atunci în aceste cazuri se dezvoltă crize parțiale (locale). În cazul în care activitatea electrică captează toate părțile sistemului nervos central, se dezvoltă un atac generalizat.

În 1989, a fost adoptată o clasificare internațională a epilepsiei și a sindroamelor epileptice, conform căreia epilepsia este divizată în funcție de tipul de sechestru și de factorul etiologic.

  1. Epilepsie locală (focală, localizare, parțială):
  • Idiopatică (epilepsie rolandică, citit epilepsie etc.).
  • Simptomatice (epilepsie Kozhevnikov și altele) și criptogenice.

Acest tip de epilepsie se efectuează numai dacă, în timpul examinării și achiziției datelor privind electroencefalograma (EEG), se descoperă natura locală a paroxismelor (convulsii).

  1. Epilepsie generalizată:
  • Tulburări idiopatice (convulsii familiale benigne ale nou-născuților, epilepsie cu abces în copilărie etc.).
  • Simptomatice (sindromul West, sindromul Lennox-Gastaut, epilepsia cu convulsii astmatice mioclonice, cu absențe mioclonice) și criptogenice.

Atacurile în această formă de epilepsie sunt, de la început, generalizate, fapt confirmat și de datele examinării clinice și EEG.

  1. Epilepsie nedeterministică (convulsii ale nou-născuților, sindrom Landau-Kleffner etc.).

Manifestările clinice și modificările EEG au trăsături atât ale epilepsiei locale, cât și ale celei generalizate.

  1. Sindroame speciale (convulsii febrile, convulsii care apar din tulburări metabolice sau toxice acute).

Epilepsia este considerată idiopatică dacă o cauză externă nu a fost stabilită în timpul examinării, de aceea este încă considerată ereditară. epilepsie simptomatică este expusă atunci când a constatat schimbari structurale in creier si boala, al cărui rol în dezvoltarea epilepsiei dovedit. Epilepsia criptogenă este epilepsia, cauza căreia nu a fost posibilă, iar factorul ereditar este absent.

Factori de risc pentru epilepsie

  • Istorie încărcată ereditar (a stabilit în mod fiabil rolul factorilor genetici în dezvoltarea epilepsiei);
  • Leziuni cerebrale organice (infecție intrauterină a fătului, asfixie intranatală, infecții postnatale, leziuni cerebrale, expunerea la substanțe toxice);
  • Tulburări funcționale ale creierului (raport tulburări de somn / veghe);
  • Modificări ale electroencefalogramei (EEG);
  • Convulsii convulsive în copilărie.

Imaginea clinică a oricărei epilepsii constă în convulsii, care sunt diverse în manifestările lor. Există două tipuri principale de crize: generalizate și parțiale (motor sau focal).

Pentru a nu descrie în mod repetat imaginea clinică a acelorași convulsii în diferite tipuri de epilepsie, luați-le în considerare la început.

Convulsii generalizate

Începe cu pierderea cunoștinței, cade, iar corpul arcuit se întinde, apoi se alăture convulsii ale întregului corp. Omul își întoarce ochii, elevii se lărgesc, apare un țipăt. Ca o consecință a spasm convulsiv timp de câteva secunde se dezvolta apnee (oprirea respiratiei) timp de câteva secunde, astfel încât pacientul devine albastru (cianoza). Există salivație crescută, care, în unele cazuri, poate fi sub formă de spumă sângeroasă din cauza muște limba lui, urinarea involuntar. În timpul atacului, în momentul căderii într-o stare inconștientă, puteți avea un rănit grav. După o criză, persoana adormeste, de obicei, adormită sau devine lentă, ruptă (perioada post-epileptică).

Acest tip de paroxism (convulsii) apare adesea cu forme ereditare de epilepsie sau cu fundalul deteriorării toxice a creierului de către alcool.

Miocloniile sunt deranjamente musculare jerky pentru câteva secunde, pot fi ritmice sau neregulate. Acest tip de convulsii se caracterizează prin mișcări ale mușchilor, care pot afecta anumite părți ale corpului (față, braț, tors) sau pot fi generalizate (pe tot corpul). În clinică, aceste atacuri vor arăta ca o ridicare din umeri, un val de o mână, o ghemuire, o strângere a mâinilor etc. Conștiința este adesea păstrată. Apar în majoritatea cazurilor în copilărie.

Acest tip de convulsii are loc fără convulsii, dar cu o scurtă dezactivare a conștiinței. O persoană devine ca o statuie cu ochii deschiși, nu vine în contact, nu răspunde la întrebări și nu răspunde celor din jurul lui. Atacul durează în medie 5 secunde. până la 20 de secunde, după care persoana se trezește și continuă activitatea întreruptă. Despre atac nu-și amintește nimic. Căderile în timpul absențelor tipice nu sunt tipice pentru pacient. Absențele cu durată scurtă pot trece neobservate de persoana însuși sau de oamenii din jurul său. Adesea, acest tip de convulsii se observă la epilepsia idiopatică la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 15 ani. La adulți, de regulă, nu încep.

Există, de asemenea, absențe atipice, care sunt mai lungi în timp și pot fi însoțite de căderea persoanei și de urinare involuntară. Acestea apar în special la copiii cu epilepsie simptomatică (leziuni cerebrale organice severe) și sunt combinate cu tulburări mentale și intelectuale.

  1. Atonice sau crize akinetice.

O persoană își pierde brusc tonul, ca urmare a căderii, ceea ce duce adesea la răni la cap. Este posibil să existe o pierdere de ton în părțile individuale ale corpului (înclinarea capului, slăbirea maxilarului inferior). Cu o absență, poate exista și o pierdere de ton, dar se întâmplă mai încet (o persoană se stabilește), dar în acest caz este o cădere ascuțită și rapidă. Atacurile atonice durează până la 1 minut.

Capturi parțiale

  1. Sechestrarea parțială simplă.

Acest grup include paroxisme simple, motorice, senzoriale, autonome și mentale. Manifestările depind de localizarea focusului epileptic în creier. De exemplu, convulsiile motorii se manifestă sub formă de glonțuri, crampe musculare, rotații ale corpului și capului, făcând sunete sau, dimpotrivă, stopând vorbirea atunci când focalizarea este localizată în zona motorului sistemului nervos central. Miscari de mestecat, smacking de buze, buze lins.

Atacurile senzoriale (zona senzorială în lobul parietal) se caracterizează prin atacuri locale de parasthesie (crawling, senzație de furnicături), amorțeală a unei părți a corpului, gust neplăcut (amar, sarat) sau miros, tulburări vizuale sub formă de "scântei înaintea ochilor", fotoflash (lobi temporali și occipitali).

Atacurile vegetative se manifestă prin modificarea culorii pielii (blanching sau înroșire), palpitațiilor inimii, tensiunii arteriale crescute sau scăzute, modificărilor elevilor și senzațiilor neplăcute din regiunea epigastrică.

Atacurile mintale sunt un sentiment de frică, un aflux de gânduri, o schimbare a vorbirii, un sentiment al ceea ce a fost deja văzut sau deja auzit, apariția unui sentiment de nerealitate a ceea ce se întâmplă. Obiectele și părțile corpului pot părea a fi modificate în formă și dimensiune (de exemplu, piciorul pare mic și mâna este imensă). Convulsiile mintale sunt rareori independente, adesea precedând convulsii parțiale complexe.

În timpul crizelor parțiale simple, conștiința nu este pierdută.

  1. Criză parțială complicată.

Este o criză parțială simplă, dar se va alătura o perturbare a conștiinței. O persoană este conștientă de sechestru, dar nu poate lua legătura cu alte persoane. Toate evenimentele care apar la o persoană în timpul unei confiscări sunt amnezise (uitate) de către el. Funcțiile cognitive ale unei persoane sunt încălcate - există un sentiment de nerealitate a ceea ce se întâmplă, de noi schimbări în sine.

  1. Contractele parțiale cu generalizare secundară.

Începeți cu convulsii parțiale simple sau complexe, apoi mergeți în crize tonico-clonice generalizate. Să dureze până la 3 minute, după care persoana adormă cel mai adesea.

Epilepsia idiopatică

Această specie este de obicei ereditară și se manifestă în copilărie, adolescență sau adolescență. Cursul principalelor variante de epilepsie idiopatică este benign și rareori este însoțit de tulburări mintale și alte tulburări neurologice. Când diagnosticarea modificărilor pe EEG se detectează numai în timpul perioadei de confiscare. Pe CT și RMN patologia creierului nu este determinată. Un răspuns bun este dat de epilepsia pentru terapia anticonvulsivantă și cu un procent ridicat de remisiuni spontane (cure).

Următoarele sunt principalele tipuri de epilepsie idiopatică:

Epilepsia abcesului copiilor.

Boala începe la vârsta de 4 ani până la 10 ani din absențe simple (dezactivarea pe termen scurt a conștiinței, copilul nu vine în contact, nu răspunde la întrebări și nu reacționează la alte persoane), care se repetă de multe ori în timpul zilei. La unii copii, crizele tonico-clonice generalizate (pierderea conștiinței, convulsii ale întregului corp) se alătură absențelor.

Epilepsia absenței minorilor.

În jumătate din cazuri, se debutează cu convulsii tonico-clonice generalizate (vezi mai sus), iar în restul jumătății boala începe cu absențe simple. La 10% dintre pacienții cu antecedente de convulsii febrile (convulsii cu creșterea temperaturii corporale). De regulă, există un singur atac cu un interval de 2-3 zile. Este bine tratat cu valproat.

Sindromul Janz (epilepsie mioclonică juvenilă).

O formă obișnuită de epilepsie, care este adesea confundată cu epilepsia frontală. În jumătate din cazuri începe în adolescență. Clinica este reprezentată de diferite mioclonii (spasme musculare), cel mai adesea în mușchii brațelor și centurii umărului. Twitching-ul poate avea o severitate variabilă, de la abia vizibil la pronunțat. Uneori după declanșarea bolii se pot face convulsii generalizate. Frecvența atacurilor este diferită, de la zilnic la un caz în câteva săptămâni. O trezire violentă, anxietate, insomnie, consum de alcool sau stimuli bruște puternici pot provoca o criză. Diagnosticul se face pe baza examinării clinice și a datelor EEG. O rată ridicată a recurenței distinge această formă de epilepsie de celelalte.

Epilepsia cu convulsii generalizate convulsive.

Debutul bolii apare și în adolescență. Frecvența atacurilor variază într-o gamă largă (de la o dată pe săptămână până la o dată pe an). Boala este determinată genetic. În unele cazuri, absențele sau convulsiile mioclonice se pot alătura crizelor tonico-clonice generalizate. Tratamentul începe cu valproat sau carbamazepină. Cu o terapie corect selectată, remisia apare la 90% dintre pacienți.

Convulsii familiale benigne de nou-născuți.

Boala este de natură familială, moștenită într-o manieră autosomală dominantă și este extrem de rară. Primele simptome apar în perioada neonatală a copilului (până la 28 de zile de viață). Mamele observă mișcări convulsive ale mușchilor corpului copilului, unii copii pot avea apnee de scurtă durată (stop respirator). Boala este favorabilă, rareori apare convulsiile tonico-clonice generalizate. Numirea terapiei antiepileptice pe termen lung nu este rațională, deoarece la vârsta de un an copilul, în majoritatea cazurilor, are o remisiune independentă.

Rol de epilepsie epilepsie (epilepsie benignă din copilărie cu vârfuri centrale).

Debutul bolii are loc în copilărie (2-10 ani) în 80% din cazuri. Imaginea clinică este reprezentată de un motor simplu (crampe ale mușchilor feței, mișcări ale limbii, discursul afectat, apariția unei voci dureroase, respirația șuierătoare etc.), senzoriile (senzații de furnicături la nivelul feței) sau convulsii autonome (înroșirea feței, palpitații) timpul nopții (în timpul somnului și trezirii). Uneori există convulsii parțiale complexe (vezi mai sus) și convulsii generalizate recurente foarte rare (vezi mai sus). Atacul este precedat de o aură: un sentiment de furnicătură, trecerea curentului electric, "cu crawling goosebumps". Convulsia în sine este o contracție a unei jumătăți din mușchii feței sau o bătaie a buzelor, jumătate din limbă și faringe. În timpul atacului, salivarea crește, vocea dispare, sunt sufocate sunete de respirație. În unele cazuri, crampele se pot răspândi în brațe pe aceeași parte a corpului și, foarte rar, la picioare. Atacul nu durează mai mult de 2 minute. Cursul bolii este benign: unii copii pot avea doar un episod de convulsii parțiale pe parcursul întregii lor vieți, iar la unii copii cu vârsta peste 13 ani crizele se pot opri singure fără terapie medicală cu anticonvulsivante (anticonvulsivante).

Epilepsie pediatrică cu paroxisme occipitale.

Focalizarea epileptică este în lobul occipital, prin urmare, apare o încălcare a funcțiilor vizuale (pierderea câmpurilor vizuale, străpungerea luminii înaintea ochilor). Al doilea simptom este durerile de cap care sunt asemănătoare cu migrenă. Această formă de epilepsie are două începuturi: un debut precoce (1-3 ani) și mai târziu (3-15 ani). Odată cu debutul precoce al bolii în clinică există atacuri grave care încep la momentul trezirii copilului și sunt însoțite de vărsături severe, cefalee, apoi capul se întoarce în lateral. Atacul se termină cu convulsii sau convulsii generalizate pe o jumătate a corpului (hemiconvulsii). Conștiința este absentă în timpul întregii confiscări.

La debutul tardiv al bolii la om, se observă atacuri senzoriale simple (halucinații vizuale sub formă de mici figuri multicolore pe periferia câmpurilor vizuale). Convulsiile durează în medie 1-3 minute, apoi dă loc unei dureri de cap severe, greață și vărsături.

În tratamentul medicamentelor de alegere sunt, de asemenea, valproatul. Diagnosticul se face pe baza datelor EEG și a examinării clinice. Cursul este favorabil și remisia apare la 80% sau mai mulți copii.

Epilepsie simptomatică

Cauzele acestei forme de epilepsie includ leziuni cranio-cerebrale, tumori, leziuni la naștere, leziuni cerebrale toxice infecțioase, malformații arteriovenoase etc.

Simptomele depind de localizarea topică a focarului epileptic în creier. Următoarele tipuri de epilepsie simptomatică se disting:

Kozhevnikovskaya epilepsie.

Este vorba despre o criză simplă a motorului: crampe în mână sau față, intensitatea cărora poate varia. O caracteristică specială a epilepsiei Kozhevnik este durata atacului, care poate dura câteva zile și lasă în urmă o pareză (slăbiciune) a acelei părți a corpului în care au existat șmecheri. Într-un vis, mișcările pot să se diminueze sau să dispară. De regulă, numai o parte a corpului este implicată în proces (brațul stâng și piciorul stâng, jumătatea dreaptă a feței etc.). Absenta atunci cand Epilepsia Kozhevnikov nu are loc.

La copii, boala apare cel mai adesea după encefalita transferată de etiologie necunoscută. Tratamentul are ca scop în primul rând eliminarea cauzei și prescrierea medicamentelor anticonvulsivante. Pentru acest tip de epilepsie, există o metodă chirurgicală de tratament, care este folosită pentru ineficiența terapiei conservatoare și a bolilor severe.

Epilepsia lobară frontală.

Una dintre cele mai diverse manifestări clinice ale epilepsiei. Caracterizat printr-o apariție bruscă a unui atac, care nu durează mai mult de 30 de secunde. și, de asemenea, se termină brusc. Atacul este o mișcare excesivă, gesturi. Uneori, înainte de un atac, o persoană poate simți o senzație de căldură, o păianjen pe corp. Colorarea emoțională a atacurilor este caracteristică, poate fi o urinare involuntară. Epilepsie frontală de multe ori apare simplu și complex (a se vedea. Mai sus), convulsii parțiale și crize mioclonice (convulsie grupe musculare individuale). Convulsiile sunt predispuse la generalizarea procesului și la formarea statusului epileptic, apar mai des noaptea.

Epilepsia lobară temporară.

Natura crizelor poate fi diferită - de la atacuri simple motorii (alungarea altora, zgârierea în sine, crampe în braț sau picior) la cele secundare generalizate. Manifestat la orice vârstă. O persoană este deranjată de iluzii, un sentiment de nerealitate a ceea ce se întâmplă, deoarece focalizarea este în lobul temporal, pot apărea halucinații olfactive și de gust (senzația de sărare pe limbă, mirosul putregaiului). Se vede un aspect înghețat, automatismul asistat (smacking, lins de buze, lipirea limbii), frica, panica. Timbrul unei voci se poate schimba, apare vorbire incoerentă. Atacul durează aproximativ 2 minute. În tratamentul medicamentelor de alegere sunt valproatul și carbamazepina. În 30% din cazuri, epilepsia nu poate fi tratată cu medicamente antiepileptice.

Epistepsie epitepsică.

Cauzele frecvente ale epilepsiei parietale sunt tumorile și leziunile capului (consecințe). O persoană este deranjată de crize senzoriale, care sunt manifestări clinice ale polimorfismului (senzații de răceală, arsură, mâncărime, furnicături, amorțeală etc.), halucinații (nu simt corpul, senzația de poziționare necorespunzătoare a părților corpului, de exemplu, mâna "apare" abdomenului). În timpul unui atac, dezorientarea în spațiu are loc dacă focalizarea epileptică se află în emisfera non-dominantă. Convulsia în sine nu durează mai mult de 2 minute, dar poate fi repetată de mai multe ori, de câteva ori pe zi. Tratamentul are ca scop în primul rând eliminarea cauzei bolii.

Epilepsie occipitală.

Cauzele sunt de asemenea diferite (malformații arteriovenoase, tumori, traume). În lobul occipital este o zonă a analizorului vizual, prin urmare, în clinica epilepsiei occipitale, există crize simple sub formă de insuficiență vizuală, inclusiv orbire, blit foto, halucinații vizuale, pierderea câmpurilor vizuale. Deseori, convulsii parțiale simple se transformă în convulsii generalizate. În unele cazuri, pot apărea fluturarea pleoapelor, întorcând capul și ochii în lateral. În perioada post-atrială, există o durere de cap, o slăbiciune generală. În tratamentul cu medicamente anticonvulsivante.

Spasme infantile.

Boala apare la copii sub un an pe fondul malformațiilor de dezvoltare a creierului, traume nastere, si altele. Tabloul clinic prezentat târâre mușchii trunchiului, care rulează serie. În timpul atacului copilul își întoarce capul, brațele îndoiți și picioarele îndoite „ca un cuțit de buzunar“ din cauza contracțiile mușchilor abdominali. Intarzierea mintala se dezvolta.

Sindromul Lenox-Gasto.

Cauzele care conduc la această boală sunt diverse (encefalită, meningită, anomalii ale dezvoltării creierului). Sindromul apare între vârsta de 1 an și 5 ani. Convulsiile sunt reprezentate de absente, atacuri atonice (încovoiere ascuțită a picioarelor la nivelul articulațiilor genunchiului, scârțâirea capului ascuțit sau pierderea rapidă a obiectelor din mâini) și atacurile mioclonice (înțepături în flexorii brațelor). Dezvoltarea dezvoltării psiho-motorii întârziate. În diagnostic, EEG, RMN și CT sunt utilizate împreună cu un examen clinic efectuat de un specialist.

Varietatea formelor clinice de epilepsie, precum și manifestări diferite ale aceleiași convulsii la diferite persoane (de exemplu, intensitatea diferită a crizelor, frecvența lor, răspunsul la terapie) cauzează dificultăți considerabile în diagnosticarea și selecția unei terapii anticonvulsivante adecvate. Cu toate acestea, astăzi în arsenalul medicului există metode moderne de diagnosticare (EEG, RMN, CT etc.), care facilitează procesul de stabilire a diagnosticului final, precum și noile generații de medicamente.

Cunoaștere video despre "Ce tipuri de atacuri există":

Canalul 7, un neurolog spune despre cauzele și tipurile de epilepsie:

Program educațional în neurologie, prelegere pe tema "Clasificarea epilepsiei":

Principalele forme ale epilepsiei bolii

Epilepsia este o tulburare cronică a creierului, care este însoțită de simptome caracteristice și apariția frecventă a diferitelor convulsii. În funcție de specificitatea debutului și progresia bolii, se determină formele congenitale (idiomatice) și cele obținute (simptomatice) de epilepsie. Încălcările la nivel genetic pot declanșa forță gravă sau prematură, hipoxie și anomalii în dezvoltarea creierului unui copil în uter. Epilepsia congenitală este mai frecventă decât cea dobândită, dar principalele tipuri de convulsii epileptice provin din forma dobândită a bolii.

Principalele forme ale bolii

În fiecare an, clasificarea convulsiilor epileptice devine din ce în ce mai amplă datorită descoperirii unor factori necunoscuți anterior care stimulează dezvoltarea bolii, precum și a unor focare noi de epilepsie. Astăzi, există două grupuri mari de convulsii, ale căror simptome determină anumite tipuri de epilepsie:

  • Crize parțiale sau focale;
  • Convulsii generalizate.

Focalizările epileptice focale au loc în legătură cu înfrângerea uneia sau mai multor zone ale creierului situate în emisfera stângă sau dreaptă. În funcție de care dintre cele două emisfere a fost sub cel mai mare impact, impactul unui atac se manifestă pe o anumită parte a corpului este determinată de severitatea și convulsii parțiale. Printre atacurile de tip focal se numără următoarele:

  • crize parțiale ușoare;
  • crize parțiale complexe;
  • Epilepsia Jacksonian;
  • epilepsie frontală;
  • epilepsie temporală.

Forma ușoară de convulsii parțiale este caracterizată prin afectarea funcțiilor motrice ale unei anumite părți a corpului controlată de zona afectată a creierului, apariția unei aure însoțită de un sentiment de deja vu, apariția unui miros sau gust neplăcut, a unui tract gastro-intestinal deranjat, greață. Un atac parțial simplu durează mai puțin de un minut, iar persoana rămâne într-o stare clară a minții. Simptomele unei convulsii trec destul de repede și nu au consecințe negative vizibile.

Un atac focal complex este însoțit de o stare de conștiență modificată a pacientului, tulburări de vorbire și de comportament. În timpul unei crize epileptice, o persoană începe să efectueze o serie de acțiuni neobișnuite, de exemplu, corectând sau atingându-și constant hainele pe sine, pronunțând sunete incomprehensibile și mutându-și involuntar maxilarul. O forma complexa de convulsii are loc in decurs de una pana la doua minute, dupa care principalele simptome ale epilepsiei dispar, dar confuzia si gandurile raman confundate timp de cateva ore.

Boala Brave-Jackson

Epilepsia Jackson se dezvoltă ca rezultat al bolilor infecțioase cu experiență ale creierului, apariției tumorilor, encefalitei și funcționării depreciate a vaselor creierului. Această formă de epilepsie apare de-a lungul unei părți a corpului și se răspândește sub forma celor mai puternice spasme musculare pe fondul conștiinței absolut clare a pacientului. Imaginea clinică a bolii descrie cel mai adesea apariția convulsiilor în mână, urmată de promovarea lor de-a lungul părții corespunzătoare a corpului până la zona feței și extremitățile inferioare. Mult mai rar, spasmele musculare primare apar în părțile centrale ale corpului sau în zona feței. În practica medicală, aproape excluse cazuri de progresie a amorțelii membrelor sau paralizie din cauza ultimului atac. Epilepsia epicentină este considerată o formă relativ ușoară a bolii, deoarece, în multe situații, pacienții pot degreva ei înșiși un atac incipient, de exemplu prin împachetarea brațelor în jurul celuilalt, împiedicând astfel spasmul să se răspândească în alte părți ale corpului. Epilepsia Jacksonian poate avea unele efecte sub forma unei amorțeli scurte a acelei părți a corpului care a fost supusă spasmului muscular, paralizie temporară, caracterizată prin prezența unui neoplasm în creier și a afectării gyriului central.

Înfrângerea creierului anterior

Epilepsia epileptică apare din cauza deteriorării lobilor frontali ai creierului. Acest tip apare în principal în somn și se caracterizează prin automatismul tipic al gesturilor și mișcărilor, discursul violent incoerent, starea aurală sub forma unei senzații de atingere sau o respirație caldă. Durata unui astfel de atac este de până la treizeci de secunde, după care pacientul revine la starea sa normală.

Unul dintre tipurile de tip frontal al bolii este epilepsia nocturnă, adesea suficientă manifestată sub formă de somnambulism, parasomnie și enurezis. În cazul somnambulismului, o persoană este înclinată, fără să se trezească, să iasă din pat, să efectueze inconștient o serie de acțiuni, de exemplu, să meargă undeva, să vorbească cu cineva. La sfârșitul atacului, persoana se întoarce la culcare și dimineața următoare nu-și amintește evenimentele care i s-au întâmplat noaptea. Parasomnia se caracterizează prin jignirea involuntară a membrelor în timpul somnului sau trezirii. Enuresis se manifestă prin incontinența urinară în timpul somnului, asociată cu întreruperea controlului creierului asupra vezicii urinare.

Toate cele trei forme de epilepsie nocturnă sunt considerate favorabile în comparație cu alte tipuri de boală, sunt ușor de tratat și dispar cu vârsta.

Focalizările focale includ, de asemenea, epilepsia temporală, care este cauzată de deteriorarea lobilor temporali ai creierului ca urmare a unei traume sau a unei boli infecțioase. Această formă de epilepsie conține semne de insuficiență cardiacă, tulburări vasculare, tulburări ale tractului gastrointestinal, modificări ale conștiinței și caracteristici comportamentale ale personalității, apariția aurii. Epilepsia temporală se referă la tipurile progresive ale bolii, în cele din urmă în curs de dezvoltare în tulburări vegetative și maladjustarea socială.

Categoria bolii holistice

Epilepsia generalizată include alte tipuri de convulsii care afectează toate zonele creierului și se răspândesc în întregul corp uman. Tabelul de mai jos oferă informații despre principalele convulsii generalizate și despre principalele simptome ale epilepsiei.

Tipuri de epilepsie la adulți

Epilepsia poate apărea la o persoană la orice vârstă. Există forme de epilepsie care apar la nou-născuți. De asemenea, neurologii au descris o serie de boli neurologice cu convulsii epileptice, care sunt caracteristice doar sugarilor (de la 2 luni la 1 an) și copiilor (de la 1 an la 12 ani) 5. Formele epilepsiei pediatrice sunt discutate aici, iar acum vom analiza în detaliu diferite tipuri de epilepsie la adulți.

Simptomele epilepsiei la adulți sunt extrem de variate și depind de ce departament sau părți ale creierului sunt afectate de boală și de ce o cauzează. Manifestările sindromului epileptic în marea majoritate a cazurilor sunt de scurtă durată și pot părea ca convulsii care afectează sistemul motor al omului. În același timp, pot fi mișcări necontrolate ale mușchilor individuali sau apariția unei confiscări. În alte cazuri, epilepsia afectează funcțiile mentale. O persoană în timpul unui atac poate avea mirosuri neobișnuite, poate auzi muzică. Îi poate părea că corpul își schimbă contururile și proporțiile1.

Prezența anumitor manifestări ale epilepsiei este cauzată de tipul de atac, dar nu este suficient să se determine doar tipul de atac, este important să se stabilească ce cauzează epilepsia. În 2017, a fost adoptată o nouă clasificare a Ligii Antiepileptice Internaționale, în care sindroamele electro-clinice, formele de epilepsie și factorii etiologici sunt clar definite.

Epilepsie simptomatică

Cel mai frecvent tip de epilepsie la adulți este epilepsia simptomatică. Sub acest termen toate sindroamele epileptice, care au apărut după impactul asupra creierului asupra unui factor dureros, sunt combinate. Dacă convulsiile au apărut după o leziune cerebrală sau accident vascular cerebral, ele sunt denumite epilepsie simptomatică. De regulă, este însoțită de schimbări în structura creierului. Aceste modificări pot fi determinate prin utilizarea metodelor neuroimagistice - tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). De asemenea, la adulți pot să apară forme nespecificate în cazul în care cauza specifică a bolii nu poate fi urmărită5.

Tipul epilepsiei idiopatice este mult mai frecvent în copilărie și adolescentă decât în ​​perioada de maturitate. Originea și simptomele bolii epileptice afectează alegerea tacticii de management al pacientului și alegerea medicamentului, astfel încât diagnosticul corect este cheia terapiei eficiente și realizării remisiunii5.

Atacurile pentru epilepsie pot fi împărțite în două mari grupuri: focale și generalizate. Această separare a apărut din cauza gradului înalt de implicare a creierului în procesul epileptic. Dacă activitatea patologică este limitată la o anumită parte a creierului, atunci un astfel de atac va fi numit focal. Dacă se înregistrează evacuări epileptice pe zone extinse ale sistemului nervos central, acest tip de criză se va numi generalizată. Se poate presupune că atacul, pornind ca focal, se poate schimba și deveni generalizat. Acest fenomen se numește generalizare secundară. Formele focale și generalizate de epilepsie sunt împărțite în tipuri bine descrise (vezi tabelul de mai jos) 3.

În unele cazuri, este dificil să se distingă un tip de atac de altul, deoarece manifestările lor externe pot fi similare. Există, de asemenea, convulsii dificil de clasificat ca fiind generalizate sau focale 4. Înțelegerea faptului dacă un sechestru este generalizat sau focal este extrem de important, deoarece terapia pe care medicul o alege depinde de acesta. O descriere a cursului unui atac de la început până la sfârșit, precum și înregistrările electroencefalografice (EEG) ajută medicul să determine tipul de atac.

ACCESORII FOCALE

Simptomele epilepsiei focale sunt determinate de măsura în care creierul produce activitate electrică excesivă a celulelor nervoase. Munca normală a celulelor nervoase este perturbată și funcția acestei părți a creierului încetează să mai fie efectuată în forma obișnuită. Deci, simptomele pacientului pot spune aproximativ doctorului unde se află focalizarea bolii5.

Epilepsia temporară

Epilepsia temporară este cel mai frecvent tip de epilepsie cu convulsii parțiale. Lobii temporali ai creierului îndeplinesc multe funcții. Celulele nervoase din această parte a creierului sunt implicate în procesul de percepție a sunetului, asigură funcționarea normală a memoriei noastre. Cu epilepsia temporală, o persoană poate simți că noile condiții în care se găsește sunt deja familiare cu el (fenomenul deja vu). El poate auzi muzica. De asemenea, semnele crizelor parțiale temporare includ emoții și sentimente repetitive: anxietate, furie, admirație. Acest lucru se datorează faptului că lobul temporal este implicat în procese emoționale7.

EPILEPSIA PERSONALĂ

Epilepsia epilepsiei este al doilea tip de epilepsie cel mai frecvent după epilepsie. Lobul frontal are multe funcții complexe, astfel încât simptomele acestui tip de epilepsie sunt diverse. Manifestarea convulsiilor, ca și în cazul epilepsiei lobului temporal, depinde de ce parte a lobului frontal este implicată7.

Există zone în lobul frontal care sunt responsabile pentru mișcările corpului nostru, iar activitatea lor epileptică poate duce la acțiuni necontrolate, incluzând întoarcerea ochilor și mișcările stereotipice ale buzelor și limbii. O persoană cu această formă de epilepsie poate face aceleași mișcări, stagnează. În afară de simptomele motorii, o persoană poate avea un aflux mare de gânduri sau oprirea lor bruscă, amintiri sau emoții neașteptate7.

EPILEPSIA TERMICĂ

Epilepsia epitelială este o situație rară. Lobul parietal este centrul sensibilității corporale. Din acest motiv, convulsiile care provin din lobul parietal apar de obicei ca senzații ciudate și sunt, de asemenea, cunoscute ca convulsii senzoriale ("sensibile"). De regulă, acestea afectează numai o jumătate din corp și pot include, de exemplu, o senzație de furnicături sau un sentiment de căldură. Unii pacienți simt că brațele și picioarele lor au devenit mai mari sau mai mici decât de obicei, iar corpul este împărțit în părți. În realitate, acest lucru, bineînțeles, nu se întâmplă, dar creierul uman în timpul unui atac prezintă o imagine distorsionată a propriului corp asupra lui.

EVOLUȚIA EPILPSIEI

Atacurile care apar în lobul occipital nu sunt comune. Semnalele vizuale sunt procesate în cortexul occipital. Este ușor de ghicit că simptomele epilepsiei occipitale pot include încălcări ale acestui tip de sensibilitate. Ele sunt destul de simple: lumini intermitente, flash-uri de culoare, modele sau imagini care se repetă în fața ochilor. Alte deficiențe vizuale sunt, de asemenea, posibile, de exemplu, atunci când o parte a unei persoane din câmpul vizual este pierdută temporar. Ochii unei persoane care suferă de epilepsie occipitară se pot mișca necontrolat sau se pot mișca dintr-o parte în alta, iar pleoapele se pot tremura. Dureri de cap severe apar adesea în timpul sau după un atac. Din acest motiv, o astfel de stare poate fi confundată cu o migrenă5.

BENEFICII GENERALIZATE

Cu acest tip de convulsii, întregul creier uman este înghițit de descărcări electrice patologice, iar persoana își pierde conștiința. Trebuie remarcat faptul că perioada în care o persoană este inconștientă este, în unele cazuri, foarte scurtă și poate fi ratată atât de persoana în sine, cât și de cei din jur.

În timpul atacurilor, pornind ca focal, dar apoi transformându-se în senzații generalizate, neobișnuite, se poate observa că avertizează asupra unei astfel de tranziții. Ele sunt numite auri sau preoți. Dacă apar astfel de senzații, este necesar să se așeze cât mai sigur și să se avertizeze oamenii în legătură cu posibila dezvoltare a unui atac5.

ATACACI TONICO-CLONICALE

Sechestrarea tonico-clonică este primul lucru pe care oamenii îl imaginează atunci când aud cuvântul "epilepsie". Atacul începe cu faza tonică: o persoană face un strigăt ciudat, cauzat de o crampe a glotului. Când o persoană trece în faza clonică a unui atac, brațele și picioarele încep să se îndoaie. Acest atac durează de obicei câteva minute.

După un atac, o persoană poate suferi somnolență, agitație, așa că are nevoie de odihnă. De asemenea, el poate să nu înțeleagă unde este, care îl înconjoară. În perioada de după atac, persoana nu are nevoie de atenție și îngrijire mai puțin decât în ​​timpul cursului propriu-zis. Dacă o criză tonico-clonică durează mai mult de 5 minute, este necesară asistența medicală de urgență.

EPILEPSIA ABSENSE (EPILEPSIA ABSANA)

Când apare absența, apare o scurtă deconectare a conștiinței și o persoană poate privi în spațiul din fața lui timp de 5-20 secunde fără a reacționa la stimuli externi. După aceea, totul revine la normal, astfel încât aceste episoade pot fi invizibile. Absența poate apărea de mai multe ori pe zi într-o varietate de condiții: la locul de muncă, la domiciliu sau în transport.

Principala dificultate asociată cu acest tip de boală epileptică este capacitatea de a confunda o absență cu gândire sau reverie, din cauza căreia problema este adesea lăsată fără o atenție adecvată.

Simptomele absenței nu sunt întotdeauna clare, însă semnele sale pot fi:

  • o privire defocalizată și lipsă de reacție la orice;
  • tăierea sentinței la mijlocul sentinței;
  • mișcare fără mișcare, mișcări fără mișcare, mișcări în mișcări 5,7.

Epilepsia mioclonică

Capturile mioclonice sunt niște vinciuri bruște, foarte scurte, involuntare care pot implica întregul corp sau o parte a acestuia, de exemplu, brațele sau capul. Uneori convulsiile mioclonice pot duce la căderea pacientului. După o cădere, atacul se oprește imediat și pacientul se ridică. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că mioclonii pot apărea și la oameni sănătoși. Mulți dintre noi sunt familiarizați cu ei: când adormim, când mușchii noștri sunt relaxați, întregul nostru corp se tremură brusc. Aceste ciorapi de noapte se numesc mioclonus hipnagogic frumos și complex. Acestea sunt considerate normale și nu au nimic de-a face cu epilepsia5.

CONTEXT TONIC

Convulsiile tonice în epilepsie sunt destul de rare. În timpul unui atac tonic, mușchii se strâng: brațele și picioarele sunt îndreptate, capul este aruncat înapoi. Dacă o persoană este în picioare în timpul unui atac, atunci el poate cădea. Imediat ce atacul se oprește și conștiința se întoarce, tonul muscular ajunge într-o stare normală5.

ACCESORII ATONICE

În timpul atacurilor atonice, tonul muscular se pierde și o persoană se prăbușește la sol. Pierderea conștiinței apare de obicei pentru o perioadă scurtă de timp, revenirea după aceasta este rapidă, dar există riscul de rănire (în special capul sau fața). În ciuda faptului că crizele tonice sau mioclonice sunt mai tipice pentru tineri, este posibilă și apariția unei crize atonice. Poate fi dificil de recunoscut pentru că o persoană cade doar dacă se află în momentul unui atac. Dacă se află sau minte, atacul poate fi trecut cu vederea. În copilărie, acest tip de crize se manifestă prin faptul că copilul pictează (sau aruncă înapoi) capul5,6.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie