Sindromul de arsură profesională nu poate fi numit o boală în sensul direct al cuvântului. Aceasta nu este o boală, ci o schimbare a caracteristicilor personale și psihologice ale unei persoane sub influența stresului profesional. Schimbarea se manifestă sub influența necesității de a comunica constant cu oamenii și de fluxul asociat de energie emoțională. Sindromul afectează dezvoltarea răcelii emoționale, a indiferenței și a dezumanizării ulterioare.

Istoria termenului

În medicină, termenul "sindromul de arsură" (un termen echivalent - sindromul de arsură) a intrat în 1974 prin studiul psihiatrului american Freidenberg. Conceptul său de "burnout" este tradus ca "ardere emoțională" și este direct legat de mediul profesional.

Sindromul se formează în oameni care, în virtutea profesiei lor, sunt obligați să contacteze alți oameni, să-și asculte cererile, plângerile și cererile. Prin urmare, gama de profesii susceptibile la dezvoltarea arsurilor emoționale este stabilită destul de clar:

  • lucrătorilor din domeniul sănătății
  • medici,
  • profesori,
  • psihologi și psihoterapeuți,
  • asistenții sociali,
  • lucrătorilor din domeniul serviciilor,
  • ofițerii de aplicare a legii.

Concluzia este simplă: cu cât o persoană este mai mult obligată să comunice, cu atât mai mult este obligat să răspundă la starea emoțională a interlocutorilor săi. Un astfel de răspuns, fiind un eveniment regulat, poate provoca traume psihologice. Apărarea naturală împotriva evenimentelor traumatice permanente este blândirea și blocarea emoțiilor. Consecințele se manifestă în starea generală de neputință, indiferența față de ceilalți, conștientizarea eșecului lor profesional și inutilitatea personală. Etapa finală este un sentiment al inutilității existenței sale.

Psihologii americani Christina Maslak și Susan Jackson studiază sindromul burnout după Freidenberg. Pe teritoriul fostei Uniuni Sovietice, teoria și dezvoltarea metodelor practice de identificare, tratare și prevenire a unui sindrom la diferite momente au fost efectuate de V.V. Boyko și E.P. Ilyin.

Factorii care afectează formarea sindromului

Nu numai profesiile enumerate mai sus pot fi supuse unei epuizări emoționale, dar printre ele și procentul purtătorilor sindromului este mult mai mare. Deformarea emoțională este influențată de alți factori. De obicei, ele sunt împărțite în trei grupe:

  1. factorul personal;
  2. factor de rol;
  3. factor de organizare.

Factorul de personalitate este un indicator al înclinației unei persoane la răspunsuri și experiențe emoționale acute, și, ca rezultat, la formarea detașării de sentimente, de răceală. Cercetătorii menționează că portretul unei astfel de persoane constă în următoarele caracteristici:

  • Deschiderea emoțională, delicatețea, în același timp - vulnerabilitatea.
  • Abilitatea de a crea empatie.
  • Ușor excitabilitate, adică tendința de a reacționa violent la ideile altor persoane, de a se implica în fanatism. Insuficiența de sine stătătoare și autonomia individului.
  • Sentimente puternice despre eșecurile profesionale și necazurile lor la locul de muncă.

Un factor de rol este un factor care este influențat de distribuția rolurilor și responsabilităților la locul de muncă.

  • Oamenii de stiinta au descoperit ca cei care sunt direct responsabili pentru actiunile si faptele lor sunt mai sensibili la arsurile emotionale. Această responsabilitate asupra persoanei și nu dă pacea minții.
  • Factorul de rol include, de asemenea, lipsa de coerență în funcțiile și funcțiile oficiale. Sistemul de concurență nu conduce, de asemenea, la stabilitatea emoțională.

Factorul organizatoric - se referă la sistemul de organizare a muncii în echipă.

  • Dacă există o situație nesănătoasă într-o echipă, iar administrația nu numai că nu reglementează relația dintre colegi, ci și impune propriile principii care restricționează comportamentul liber la locul de muncă, arderea emoțională a angajaților nu va dura mult timp.
  • Acest lucru poate fi atribuit și unei ocupări mai mari, care este incomensurabilă cu suma de plată. Angajatul își pierde motivația în ceea ce privește oportunitatea muncii lor.
  • Bătălia profesională este facilitată de munca obișnuită cu o populație "dificilă": părinți scandaloși, copii necontrolați, pacienți grav bolnavi, elemente criminale etc.

CMEA în mediul muncitorilor

Eroarea emoțională a lucrătorilor din domeniul sănătății este un fenomen natural. Formarea sindromului în acest mediu profesional este doar o chestiune de timp. De ce? Lucrul în medicină implică o comunicare strânsă cu contingentul, necesitând o atenție sporită și îngrijire. Acest lucru este valabil mai ales pentru anumite categorii de pacienți: pacienți cu cancer, purtători de SIDA, persoane cu dizabilități, pacienți cu centre de arsură și traumatism, persoane cu boli mintale. Profesii de lucrători în domeniul sănătății, unde nivelul de arsură este destul de ridicat:

  • asistente medicale;
  • medici;
  • psihiatrii și psihoterapeuții;
  • angajați ai birourilor "grele".

Nevoia de a pune capăt situației fiecărui pacient duce la faptul că după un an și jumătate de experiență de lucru, o asistentă medicală sau un medic novice simt primele simptome de arsură. După 3 ani, semnele de arsură sunt evidente. Dintre acestea, cele mai frecvente manifestări ale sindromului:

  1. Overwork datorită orelor de lucru nereglementate și mediului stresant.
  2. Apariția comorbidităților: dureri de cap, psihoză, tulburări de somn, tulburări ale inimii și ale tractului digestiv.
  3. O atitudine indiferentă față de pacienți, care se dezvoltă treptat în sincer negativ și cinic.
  4. Dezamăgirea în profesie și nemulțumirea față de realizările lor profesionale. Un sentiment de activitate lipsită de sens.
  5. Agresivitate, furie, iritabilitate față de sine și de alții.

Oamenii de stiinta au descoperit ca femeile sunt cele mai predispuse la arsuri in randul lucratorilor din domeniul sanatatii. Deschiderea lor emoțională devine locul lor vulnerabil. Barbatii se comporta mai des, pentru ca procentul de purtatori ai sindromului este de aproximativ doua ori mai mic decat in randul femeilor. Asistentele medicale - cel mai favorabil contingent pentru dezvoltarea arsurilor emotionale. Acest lucru este legat de specificul muncii lor și de ocuparea forței de muncă profesionale și de calitățile personale. Sa stabilit că asistentele medicale de trei tipuri de personalitate se încadrează în categoria de risc:

  1. Pedantului. Ele se caracterizează prin precizie excepțională, integritate, dorința de ordine absolută.
  2. Demonstranții. Asistenții cu instalarea unei șederi permanente în centrul evenimentelor, înainte ca toți să fie în permanență vizibili.
  3. Sensibile. Femeile cu emoții deschise, empatie, luând totul în inimă. O astfel de sensibilitate conduce în curând la auto-distrugere.

Pentru transportatorii sindromului se caracterizează transferul tuturor aspectelor negative ale activităților lor profesionale în viața lor personală. Statisticile arată că această tendință conduce fie la singurătate, fie la divorț. Familiile sunt afectate în special, în care atât soțul, cât și soția lucrează în medicină.

Activitatea pedagogică și epuizarea emoțională

Sindromul de arsură în rândul profesorilor este la fel de comun ca și în rândul profesioniștilor din domeniul medical. Situația în care se dezvoltă este oarecum diferită, deși sa născut din aceeași nevoie de tensiune constantă în activitățile profesionale.

Profesorul, din nou - datorită profesiei sale - trebuie să-și stabilească anumite sarcini și obiective:

  • el este un model demn de imitare;
  • profesorul, profesorul trebuie să ridice o generație sănătoasă din punct de vedere mental și moral;
  • mențineți-vă "imaginea perfectă" printre studenți și colegi.

Cerințele exagerate inițial, un grad ridicat de responsabilitate la locul de muncă și discrepanța dintre așteptat și realitate duc adesea la arderea emoțională a cadrelor didactice. Acest lucru este în mod clar facilitat de nivelul de remunerație materială care nu este adecvat pentru sarcină, nu întotdeauna orientări clare și raționale ale conducerii, uneori - foarte departe de relațiile prietenoase dintre colegi și administrație.

În studiile privind nivelul de susceptibilitate la sindrom în rândul lucrătorilor pedagogi, sa stabilit că lipsa emiterii emoționale este caracteristică numai pentru tinerii profesori cu puțină experiență de muncă. Continuarea muncii în această profesie este aproape întotdeauna asociată cu formarea sindromului. Se manifestă în diferite etape, adesea asociate cu caracteristicile personale ale unei persoane, cu probleme în viața privată și cu vârsta.

Etapa 1 Tensiunea de apărare psihologică a individului. Se exprimă în ușoară dezamăgire cu locul de muncă, lipsa de claritate a experiențelor, plictisirea reacției emoționale.

Etapa 2 Rezistență, apărare de rezistență psihologică. Elevii și mediul încep să fie sincer enervant, oboseală de la evenimente repetitive, de rutină. Există dorința de a se retrage emoțional din ceea ce se întâmplă, atingând nevoia insistentă de tăcere și singurătate. Profesorul profesorului continuă să-și facă griji acasă: nu dorește ca nimeni să-l atingă, lăsați-l în pace.

Etapa 3 Epuizarea. Forțele și resursele psihologice pentru empatie și empatie sunt dispărute. Mediul nu provoacă emoții, cu excepția celor negative. Toate acestea sunt însoțite de un ansamblu de boli ale sistemelor cardiovasculare și digestive.

Eroarea emoțională a cadrelor didactice devine o adevărată amenințare la adresa întregului sistem educațional. În mod natural, în timp, a fost dezvoltat un sistem de identificare, prevenire și antrenare a sindromului.

Metode de tratare a sindromului burnout

Studiul sindromului burnout-ului profesional vizează nu numai identificarea unui anumit tip de probleme în sistemul emoțional al unei persoane, ci și căutarea unei soluții la această problemă. În prima etapă - testarea, care vă va arăta dacă suferiți de un sindrom sau nu. Dacă răspunsul este da, testarea va arăta în ce stadiu de arsură emoțională o persoană este. Primul pas spre depășirea sindromului este recunoașterea acestuia.

Apoi, puteți încerca să scăpați de ea singur sau contactați un psiholog care vă va ajuta. Dacă este aleasă prima opțiune și se decide să se lupte independent sindromul, principalul lucru care ar trebui luat în considerare este măsura în toate.

  1. Respectarea echilibrului dintre experiențele de sine și alte persoane. Nu renunța la simpatie, ci întotdeauna să știți că este în afara spațiului vostru. Respectarea distanței - cheia sănătății dvs. psihologice.
  2. Nu uitați de sănătatea fizică. Jocurile de sport sau exercițiile de dimineață nu numai că vă vor permite să păstrați forma fizică, ci și să vă distrageți atenția de la "auto-săpat". Bună dispoziție ca rezultat va oferi un serviciu foarte util pentru a depăși problemele lor.
  3. Concentrarea pe cel mai bun, optimismul, încrederea în tine și abilitățile tale ar trebui, de asemenea, cultivată prin traininguri și sport.
  4. Raționalism. Acționați, ghidat în acțiunile voastre nu prin emoții, ci prin logică. Încercați să analizați consecințele acțiunilor dvs. și să le ajustați în acest fel.

Eroarea emoțională nu este o epuizare a abilităților mentale. Omul nu este doar emoții și sentimente, este o minte puternică. Fără a uita, și chiar să vă reamintiți de acest lucru, veți putea să vă aflați în echilibru cu voi, pentru a vă păstra sănătatea și capacitatea de a vă bucura de viață.

O bună prevenire a arsurilor emoționale este o vacanță, o oportunitate de a vă relaxa și a vă face timp pentru orele pe care le doriți: mersul pe jos, lectura, muzica. Reglementarea timpului și spațiului personal reprezintă un pas important spre sănătatea emoțională.

Eroziunea emoțională a lucrătorilor din domeniul sănătății

Activitatea profesională are un loc special în viața fiecărei persoane: este sensul vieții, ea își concentrează toate gândurile și obiectivele [14]. În procesul de desfășurare a activității profesionale, are loc formarea calităților personale necesare pentru o anumită specialitate, adică formarea unei persoane ca specialist. Formarea competențelor profesionale necesare pentru implementarea activităților unui specialist este o muncă lungă și dureroasă, în funcție de un număr foarte mare de factori. Ea are loc pe tot parcursul vieții profesionale a unei persoane: aceasta începe din momentul alegerii unei profesii, continuă în timpul perioadei de formare și continuă până când persoana își încetează îndeplinirea îndatoririlor profesionale. Acest proces depinde de variabilitatea propriei profesii pe parcursul vieții (apariția de noi metode, tehnologii), de cerințele societății [17]. Astfel, orice activitate profesională își lasă amprenta psihologică asupra personalității persoanei, "deformând"-o în felul său [14]. O astfel de "deformare" poate fi o condiție prealabilă atât pentru formarea unui profesionist de înaltă clasă, cât și pentru dezvoltarea distrugerilor profesionale. Distrugerile profesionale sunt schimbări treptate acumulate în structura existentă a activității și personalității, care au un efect negativ asupra productivității muncii și interacțiunii cu alți participanți la acest proces, precum și asupra dezvoltării personalității în sine. Depășirea distrugerilor profesionale este însoțită de tensiuni mentale, disconfort psihologic și fenomene de criză. Una dintre manifestările distrugerii profesionale a individului este fenomenul arderii emoționale [14].

Obiectiv: analiza problemei influenței condițiilor de muncă și a stresului asupra lucrătorilor din domeniul sănătății, identificarea naturii, fundalului, simptomelor și cauzelor care conduc la arsuri, precum și recomandări de bază privind optimizarea condițiilor de muncă, prevenirea stresului și a burnout-ului.

Pentru prima dată, sindromul burnout a fost descris de psihiatrul american H. Freudenberg în 1974 [9.38]. Termenul a fost introdus pentru a caracteriza starea psihologică a oamenilor sănătoși, a căror activitate profesională este strâns legată de o comunicare intensă și strânsă cu o persoană [8], o tensiune constantă a sferei emoționale [6]. Până în prezent, există un număr foarte mare de teorii de dezvoltare și de formare a burnout-ului emoțional. Să examinăm cele mai semnificative dintre ele.

Conform teoriei lui Pines și Aronson [20], burnout-ul este o stare de epuizare fizică, emoțională și cognitivă cauzată de o lungă ședere în situații supraîncărcate emoțional. Epuizarea este cauza principală (factorul), iar manifestările rămase de disarmament ale experiențelor și comportamentului sunt considerate consecințe. Conform acestui model, riscul de arsură emoțională amenință nu numai reprezentanții profesiilor sociale.

Sindromul de arsură, conform lui D. Direndonk, V. Shaufeli, X. Siksma [20], este redus la o structură bidimensională constând în epuizare emoțională și depersonalizare. Prima componentă, numită "afectivă", se referă la sfera plângerilor privind sănătatea, bunăstarea fizică, tensiunea nervoasă, epuizarea emoțională. Al doilea, depersonalizarea, se manifestă printr-o schimbare a atitudinilor față de alții sau față de sine. El a primit numele de "instalare".

Conform modelului lui J. Greenberg [18], burnout-ul profesional este un proces progresiv în cinci pași, care constă în următoarele etape:

  1. luna de miere (există plăcere de la locul de muncă, dar din cauza eforturilor pe termen lung, energia și satisfacția încep să scadă);
  2. lipsa combustibilului (apar primele semne de tulburări fiziologice (probleme de somn, oboseală), interes pentru menținerea muncii și / sau reducerea muncii, detașarea de îndatoririle lor);
  3. simptome cronice (oboseală, susceptibilitate la boli, iritabilitate sau senzație de depresie, senzație de lipsă constantă de timp);
  4. (dezvoltarea bolilor cronice, pierderea capacității de muncă, nemulțumirea față de calitatea vieții);
  5. penetrarea peretelui (dezvoltarea ulterioară a bolilor).

Modelul lui B. Perlman și al lui E. A. Hartman [12] se bazează pe procesul progresiv de manifestare a trei tipuri de reacții la stresul profesional:

  1. reacțiile fiziologice care duc la epuizare fizică;
  2. afectiv-cognitive care duc la epuizare emoțională și motivațională, demoralizare;
  3. reacții comportamentale care se exprimă prin distanțarea de sarcinile lor de lucru și prin reducerea productivității activităților.

Cel mai popular model de arsuri este teoria lui Maslach și a lui Jackson, care a sistematizat caracteristicile descrise în acest sindrom și a elaborat un chestionar pentru a-l cuantifica. Conform modelului K. Maslach și S. Jackson, "burnout" este o construcție tridimensională care include epuizarea emoțională, depersonalizarea și reducerea realizărilor personale [9]. Sub epuizarea emoțională se referă la un sentiment de goliciune emoțională și oboseală cauzată de munca proprie. Depersonalizarea presupune o atitudine cinică față de muncă și obiectele muncii sale. În cele din urmă, reducerea realizărilor profesionale - apariția angajaților un sentiment de incompetență în domeniul lor profesional, conștientizarea eșecului în acesta [17]. Până în prezent, interesul cercetătorilor, al psihologilor practici, al medicilor pentru problema emiterii emoționale nu a dispărut, cercetarea continuă cu privire la acest fenomen și distribuția acestuia în rândul diferitelor grupuri profesionale. Cel mai adesea, arsurile emoționale sunt detectate la persoanele a căror activitate este asociată cu o comunicare intensă, o tensiune constantă a sferei emoționale: lucrătorii medicali și sociali, profesorii, psihologii, preoții, angajații centrelor de apel, salvatorii, operatorii helpline, vânzătorii, managerii,, 22]. Activitatea forței de muncă a acestor grupuri profesionale conduce rapid la schimbări ale emoțiilor și adesea aceste schimbări se dezvoltă într-o direcție negativă: există un sentiment de epuizare sau goliciune, incapacitatea de a se recupera rapid, oboseala cronică, suprasolicitarea emoțională. Toate acestea sunt elementele constitutive ale sindromului burnout emoțional (CMEA) [7]. Să luăm în considerare acest fenomen în detaliu în activitățile profesionale ale lucrătorilor medicali. Activitățile profesionale ale lucrătorilor din domeniul sănătății sunt considerate drept una dintre cele mai complexe și responsabile activități umane. Se caracterizează printr-o încărcătură intelectuală semnificativă, necesită o cantitate mare de memorie operațională și pe termen lung, prezența unui anumit nivel de sănătate, conține elemente de creativitate și este strâns legată de responsabilitatea pentru sănătatea și viața altor persoane, sugerează bogăția emoțională, tensiunea psihofizică și un procent ridicat de factori de stres [ 7,14]. Desigur, prezența și severitatea acestor calități asigură nivelul de eficiență profesională a forței de muncă [14], care ar trebui să fie ridicat în rândul lucrătorilor medicali pe parcursul întregii schimbări de muncă și pe tot parcursul întregii activități. Dintre aceste grupuri ocupaționale, lucrătorii medicali la nivel mediu sunt cei mai sensibili la sindromul burnout. Acest lucru se datorează condițiilor personalului medical. Ziua lor de lucru este cel mai apropiat contact cu oamenii, pe lângă pacienții care necesită îngrijire și atenție vigilentă [8,18]. Având "povara comunicării" asupra lor, lucrătorii medicali de nivel mediu ai instituțiilor medicale trebuie să se afle permanent în atmosfera opresivă a emoțiilor negative ale celorlalți - să servească drept o mângâiere pentru pacient, apoi o țintă de iritare și agresiune [13]. Toate acestea conduc rapid la schimbări în sfera emoțională a lucrătorului medical, adesea aceste schimbări se dezvoltă într-o direcție negativă: epuizare sau devastare, sentimente de oboseală, care nu dispare după o odihnă [6]. Există trei tipuri de asistente medicale care sunt amenințate de CMEA: "pedant", "demonstrativ" și "emotiv". Pentru asistentele medicale de primul tip se caracterizează prin caracteristici precum conștiinciozitatea, precizia dureroasă excesivă, dorința, în orice caz, de a realiza ordinea exemplară (chiar și în detrimentul ei înșiși). Tipul "de tip demonstrativ" de asistente medicale se caracterizează prin dorința de a excela în orice, întotdeauna în vizor. Astfel de asistente medicale se caracterizează printr-un grad înalt de epuizare în cazul efectuării unor lucrări de rutină chiar neconvoluționate. În cele din urmă, cel de-al treilea tip de "asistență medicală" constă din oameni sensibili și sensibili. Ei sunt foarte receptivi, tind să perceapă durerea celorlalți ca a lor, ceea ce duce la auto-distrugere și, în consecință, la arsuri emoționale [21]. Medicii nu sunt mai puțin sensibili la stresul ocupațional și, prin urmare, la formarea unui sindrom de arsură decât cel medical de nivel mediu. În primul rând, acest lucru se datorează necesității de a lua decizii singure. Această caracteristică a profesiei medicale implică exclusiv responsabilitatea pentru sănătatea și viața pacientului [13]. Un fapt interesant este că nu numai specialiștii cu experiență profesională mare, dar și medici care au venit recent la sănătatea publică sunt susceptibili la sindromul de arsură emoțională. Acest lucru se datorează dezamăgirii în profesia aleasă datorită faptului că realitatea nu corespunde așteptărilor specialistului [13]. Există cazuri în care un profesionist din domeniul său, care a fost recent de succes și încrezător în abilitățile și abilitățile sale, brusc "se împiedică" și își pierde încrederea în el însuși, începe să se îndoiască de competența sa profesională, se simte complet neajutorat. Evaluarea scăzută a activităților, a resurselor și a realizărilor acestora agravează în continuare tendințele negative din sfera emoțională a unei persoane, ducând-o la o stare de deznădejde și depresie. Deci, medici talentați renunță la locul de muncă, schimba radical viața lor [6]. Dar aceasta este doar o ieșire aparentă din situație, care implică noi fobii - pierderea statutului și poziției sociale, un colectiv stabilit etc. [13]. Grupul cu risc sporit de dezvoltare a emiterii emoționale include asistenții medicali care îngrijesc pacienții cu cancer, pacienții cu imunodeficiență secundară (HIV și SIDA) și echipajele de resuscitare - acest lucru este asociat cu stres emoțional semnificativ și stres cronic [11,37]. Există 5 grupuri cheie de simptome caracteristice ale CMEA: simptome fizice, emoționale, comportamentale, intelectuale și sociale. Simptomele fizice includ oboseala, oboseala fizică, epuizarea, tulburările de somn (lipsa somnului, insomnia), tensiunea arterială crescută, bolile cardiovasculare etc. [4,12,21]. Simptomele emotionale: deficienta emotionala, detasarea emotionala, cinismul si indispozitia in munca si viata personala, sentimentul de neputinta si lipsa de speranta, agresivitatea, iritabilitatea, anxietatea, anxietatea irationala crescuta, incapacitatea de concentrare, depresia, vinovatia, depersonalizarea crescuta a propriei persoane sau a altora - cum ar fi manechinele, sentimentul de singurătate predomină [12,21]. Toate acestea conduc la faptul că lucrătorul medical nu poate intra în poziția pacientului său, să simpatizeze, să empatică, să reacționeze. Aceste manifestări se intensifică, devin durabile. Emoțiile pozitive apar din ce în ce mai des. Rudele, iritabilitatea, resentimentele, asprimea și capriciile devin parte integrantă a sferei emoționale [1,10,12,21,27]. Simptome comportamentale: timpul de lucru mai mare de 45 de ore pe săptămână; în timp ce lucrează, există oboseală și dorință de odihnă; indiferența față de hrană; activitate fizică scăzută; justificarea utilizării tutunului, alcoolului, drogurilor; accidente - căderi, răniri, accidente etc.; comportament emoțional impulsiv [12,21]. Modificările în starea intelectuală se manifestă prin scăderea interesului față de noile teorii și idei în muncă, prin abordări alternative de rezolvare a problemelor, plictiseală, dorință, apatie, scăderea gustului și a interesului pentru viață; o preferință mai mare pentru modelele standard, rutine, mai degrabă decât creativitate, cinism sau indiferență față de inovații, participare redusă sau refuzul de a participa la experimentele de dezvoltare - formare, educație; în implementarea formală a lucrării [5,11,12,21]. În cele din urmă, simptomele sociale: activitatea socială scăzută; scăderea interesului pentru petrecere a timpului liber, hobby-uri, contacte sociale sunt limitate la muncă, relații proaste la locul de muncă și la domiciliu, un sentiment de izolare, lipsa de înțelegere a celorlalți și a altora; sentimentul lipsei de sprijin din partea familiei, prietenilor, colegilor [5,12,21]. Dintre toate simptomele prezentate, se pot distinge trei factori cheie care caracterizează pe deplin CMEA: epuizarea, detașarea și o scădere a stimei de sine (un sentiment de pierdere a eficacității proprii). Formarea sindromului de arsură emoțională este precedată de activitatea activă a forței de muncă, o persoană este complet absorbită în îndeplinirea îndatoririlor sale profesionale, refuză din nevoi neînrudite, uită de propriile nevoi. Consecința unui asemenea workaholism excesiv este apariția primului semn al epuizării CMEA. Se manifestă printr-un sentiment de efort și epuizare a resurselor emoționale și fizice, un sentiment de oboseală care nu trece după un somn de noapte. Simptomele de epuizare pot fi reduse sau chiar nivelate după o odihnă, dar se reiau după revenirea la același ritm al activității de muncă. Desprinderea de personalitate se manifestă printr-o schimbare în compasiune pentru pacient, lucrătorii medicali sunt îndepărtați de la pacienți, înfundați barierele emoționale. Toate acestea sunt considerate o încercare de a face față situațiilor de lucru stresante. Gradul extrem de manifestare a detașării este exprimat în lipsa de interes a lucrătorului medical atât în ​​activitatea sa profesională în general, cât și în cel al pacientului în particular. În acest stadiu, pacientul este perceput ca un obiect neînsuflețit, prezența lui (pacientului) este adesea neplăcută pentru un medic. În cele din urmă, specialistul nu vede perspective în activitatea sa profesională viitoare în rezultatul burnout-ului, satisfacția profesională este pierdută și credința în abilitățile sale profesionale este pierdută (respectul de sine) [4,6,7,12,21].

Concluzie. Astfel, sindromul de arsuri emotionale este o patologie recent aparuta, dar in acelasi timp foarte relevanta. Acest fenomen este cel mai caracteristic lucrătorilor medicali și a altor grupuri profesionale ale căror activități sunt asociate cu comunicarea cu oamenii, cu stres emoțional pe termen lung. Printre lucrătorii medicali din cadrul CMEA se caracterizează într-o mai mare măsură personalul medical, deoarece aceștia efectuează o comunicare directă cu oamenii, pe lângă bolnavi. Grupul care prezintă un risc crescut pentru dezvoltarea epuizării emoționale include lucrătorii din domeniul sănătății care îngrijesc pacienții cu cancer, pacienții cu imunodeficiențe secundare (HIV și SIDA) și lucrătorii din echipele de terapie intensivă. În procesul de formare a CMEA, trei semne clinice se înlocuiesc reciproc: epuizarea, detașarea și scăderea stimei de sine, la sfârșitul căreia specialistul nu vede perspective în activitatea profesională viitoare, pierderea satisfacției de serviciu, credința în abilitățile sale profesionale (scăderea stimei de sine). Pentru a preveni dezvoltarea sindromului burnout la lucrătorii din domeniul sănătății, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

  1. Respectarea cerințelor stabilite în ordinele și regulamentele privind siguranța la locul de muncă și securitatea ocupațională în instituțiile medicale;
  2. Efectuați un studiu al cauzelor morbidității ocupaționale a personalului medical;
  3. Producerea de formare a personalului medical în materie de siguranță la locul de muncă, igienă mentală, tehnici de relaxare la conferințe de diferite niveluri și cursuri de perfecționare;
  4. Să desfășoare activități de îmbunătățire a personalului medical: crearea de săli de odihnă, salvarea psihologică, formarea grupurilor de sănătate;
  5. Crearea confortului psihologic în echipă.

Conceptul de măsuri de prevenire comportamentale prezentate în literatura psihologică se axează pe prevenirea primară. Acestea includ următoarele activități:

  • îmbunătățirea abilităților de gestionare a stresului (dezbatere (discuție) după un eveniment critic, exercițiu, un somn adecvat, odihnă regulată etc.);
  • tehnici de relaxare (relaxare) - relaxare musculară progresivă, antrenament autogenic, auto-hipnoză, meditație;
  • capacitatea de a împărtăși cu responsabilitatea pacientului rezultatul, abilitatea de a spune "nu";
  • hobby (sport, cultură, natură);
  • o încercare de a menține un parteneriat stabil, relații sociale;
  • prevenirea frustrărilor (reducerea așteptărilor false).

Angajații care au început să lucreze pentru prima dată trebuie să fie realiști și informați corespunzător. Dacă așteptările sunt realiste, situația este mai previzibilă și mai ușor de gestionat. În stadiul de învățare a unei profesii, este de dorit să le oferim elevilor astfel de aptitudini. Un exemplu este desfășurarea dezbaterilor după un eveniment critic, care implică capacitatea de a-ți exprima gândurile, sentimentele și asociațiile cauzate de orice incident grav. Această metodă este utilizată pe scară largă în străinătate pentru aplicarea legii. Prin discuții după efecte traumatice (chases, shooting, death), profesioniștii scapă de un sentiment prelungit de vină, reacții inadecvate și ineficiente și pot continua să fie la datorie.

Problema creșterii eficienței activității profesionale a fost întotdeauna și este relevantă pentru orice organizație medicală. Măsurile de prevenire a sindromului de arsură profesională vor ajuta psihologii să organizeze în mod corespunzător asistența psihologică, să facă ajustări psihologice menite să elimine simptomele, cauzele epuizării profesionale a angajaților, contribuind la armonizarea personalității și a relațiilor interpersonale dintre angajați. Activitățile de prevenire - individ și grup - vă vor ajuta să vedeți factorii de stres, adică factorii care contribuie la apariția unor situații stresante, pentru a le răspunde corect, vor învăța cum să depășească simptomele arsurilor.

Prevenirea sindromului de arsură profesională a lucrătorilor medicali

Viața într-un oraș mare este asociată cu stresul de zi cu zi. Medicii și personalul medical nu sunt o excepție și trăiesc prin aceleași legi ca și oamenii obișnuiți. Mai mult decât atât, pentru oamenii de profesii "suferinzi" - aceștia sunt sociologi, psihologi, medici din întreaga lume, a fost introdus termenul "burnout".

Ce înseamnă asta? Sindromul epuizării fizice, emoționale și cognitive, care apare pe fondul stresului ocupațional și se caracterizează printr-o scădere a productivității la locul de muncă. "Burnout" este o taxă pentru asistență, simpatie și îngrijire.

Conform datelor din 2004, 82% dintre lucrătorii medicali consideră că munca lor implică supratensiune și au simptome de "burnout". Incidența patologiei cardiovasculare, a bolilor tractului gastro-intestinal și a tulburărilor sistemului nervos la lucrătorii din domeniul sănătății este de aproximativ 2 ori mai mare decât în ​​populație. Speranța de viață a lucrătorilor medicali este cu 15 ani mai mică. Aceștia au de 2-3 ori mai multe tentative de suicid și abuz de alcool.

Sindromul de arsură (CMEA) a fost descris pentru prima dată în 1974 de psihologul american Freidenberger. El a descris demoralizarea, frustrarea și oboseala extremă pe care a asistat-o ​​la lucrătorii din domeniul sănătății mintale. Modelul pe care la dezvoltat sa dovedit a fi convenabil pentru evaluarea acestei situații la lucrătorii medicali. La urma urmei, ziua lor de lucru este un contact constant constant cu oamenii, în plus, pacienții care necesită îngrijire și atenție vigilentă, reținere.

Principalele simptome ale CMEA sunt:

1) oboseală, oboseală, epuizare după o activitate profesională activă;

2) probleme psihosomatice (fluctuații ale tensiunii arteriale, dureri de cap, boli ale sistemului digestiv și cardiovascular, tulburări neurologice, insomnie);

3) apariția unei atitudini negative față de pacienți (în locul relației pozitive existente anterior);

4) atitudini negative față de activitățile desfășurate;

5) tendințe agresive (furie și iritabilitate față de colegi și pacienți);

6) atitudine funcțională, negativă față de sine;

7) anxietate, pesimism, depresie, un sentiment de lipsit de sens al evenimentelor, un sentiment de vinovăție.

CMEA are în prezent statutul de diagnostic sub titlul ICD-1O. Îngrijirea mintală este înțeleasă ca o criză profesională asociată cu munca în general, și nu numai cu relațiile interpersonale în acest proces. Burnout-ul poate fi echivalat cu stresul (anxietatea, depresia, ostilitatea, mânia) în manifestarea sa extremă și în a treia etapă a sindromului general de dezadaptare - stadiul de epuizare. Burnout nu este doar un rezultat al stresului, ci o consecință a stresului incontrolabil.

Acest sindrom include trei componente principale: epuizarea emoțională, depersonalizarea (cinismul) și reducerea realizărilor profesionale (scăderea personală)

1. epuizarea emoțională - un sentiment de golire emoțională și oboseală cauzată de propria lor muncă;

2. - depersonalizarea - o atitudine cinică, indiferentă față de muncă și obiectele muncii lor;

3. - reducerea realizărilor profesionale - apariția unui sentiment de incompetență în domeniul lor profesional, conștientizarea eșecului în el.

Mai presus de toate, riscul CMEA sunt cei care plasează în mod nejustificat pretenții față de ei înșiși. Persoanele din această categorie asociază munca lor cu o destinație, o misiune, astfel încât să estompeze linia dintre muncă și viața personală. În cursul cercetării, au fost identificate alte trei tipuri de persoane amenințate de CMEA:

Primul tip - "pedantic", se caracterizează prin bună-credință, înălțată până la absolută; acuratețea excesivă, dureroasă, dorința, în orice caz, de a realiza o ordine exemplară (chiar și în detrimentul ei înșiși).

Cel de-al doilea tip - "demonstrativ", se caracterizează prin dorința de a excela în tot ceea ce este întotdeauna vizibil. Cu toate acestea, ele se caracterizează printr-un grad ridicat de epuizare atunci când efectuează munca invizibilă, de rutină, iar oboseala se manifestă prin iritabilitate excesivă, furie.

Cel de-al treilea tip - "emotiv" - se caracterizează prin sensibilitate și impresibilitate nenaturală. Răspunsul lor, tendința de a percepe durerea celorlalți ca fiind propriile frontiere cu patologie, cu autodistrugere și cu toate acestea cu o lipsă evidentă de putere pentru a rezista oricăror împrejurări nefavorabile.

CMEA include 3 etape, fiecare dintre care constă în 4 simptome:

Etapa 1 - "Stres" - cu următoarele simptome:

  1. -nemultumirea fata de dumneavoastra
  2. -"Zagnannost" în celulă ",
  3. -care se confruntă cu situații traumatice
  4. -anxietate și depresie.

Etapa 2 - "Rezistență" - cu următoarele simptome:

  1. -răspunsul emoțional necorespunzător, selectiv,
  2. -dezorientarea emoțională și morală,
  3. -extinderea economiei de emoții,
  4. -reducerea sarcinilor profesionale.

Etapa 3 - "epuizare" - cu următoarele simptome:

  1. -deficitul emoțional
  2. -dezintegrarea emoțională
  3. -detașarea personală,
  4. -tulburări psihosomatice și psiho-vegetative.

Apariția și severitatea CMEA este influențată de mulți factori. Cea mai apropiată legătură cu arderea este vârsta și experiența profesională în profesie. Se arată că personalul de îngrijire medicală "arde" 1,5 ani de la începerea activității. Tendința muncitorilor în vârstă de vârstă de a se îmbolnăvi se datorează șocului emoțional pe care îl întâmpină atunci când se confruntă cu realitatea, adesea neîndeplinind așteptările lor. Sa constatat că bărbații au scoruri mai mari pentru depersonalizare, iar femeile sunt mai sensibile la epuizarea emoțională. Acest lucru se datorează faptului că bărbații predomină în valori instrumentale, în timp ce femeile sunt mai receptive la nivel emoțional și au mai puțin sentimentul de alienare de la pacienții lor. O femeie muncitoare are mai multe sarcini de lucru (comparativ cu bărbații) din cauza responsabilităților interne și familiale suplimentare, însă femeile sunt mai productive decât bărbații folosind strategii pentru a evita situațiile stresante.

Există studii care arată o legătură între starea civilă și epuizarea. Ei au un grad mai ridicat de susceptibilitate la arsurile persoanelor (în special bărbaților) care nu sunt căsătorite. Și burlacii sunt mai predispuși la arsuri, chiar comparativ cu bărbații divorțați.

La examinarea stresului emoțional cu medici, psihologul King (1992) a făcut o concluzie uimitoare: "Medicii care lucrează într-o instituție medicală sunt supuși unei primejdie personale considerabile, este dificil pentru ei să se deschidă oricui în afara familiei lor imediate și a cercului de prieteni. Trăsătura predominantă a profesiei medicale este de a nega problemele asociate sănătății personale. " Burnout nu este doar un rezultat al stresului, ci o consecință a stresului incontrolabil. Potrivit lui Grainger (1994): "Medicii sunt învățați foarte mult despre teoria și practica medicinei, dar aproape că nu învață cum să aibă grijă de ei înșiși și să facă față stresurilor inevitabile".

Vorbind despre prevenirea arsurilor la medici, ar trebui să recomandăm ca fiecare dintre noi să devină specialistul nostru specializat în eliminarea stresului. Este necesar să învățăm să reinstalam prioritățile și să ne gândim la schimbarea stilului de viață, făcând schimbări în rutina noastră zilnică. Acceptând responsabilitatea pentru natura stresului, începeți să vă controlați și, în același timp, vă deplasați mental din poziția victimei în starea supraviețuitorului. Putem începe prin reaprinderea atitudinii că munca noastră poate și ar trebui să fie distractivă și să ne revigoreze, să ne dezvoltăm resursele personale.

Cele mai eficiente în Occident și în mai multe regiuni ale țării noastre sunt formele de lucru ale grupului: clase speciale în grupuri de dezvoltare profesională și personală, consolidarea competenței de comunicare (metoda Balint).

Pentru a evita sindromul de arsură:

• încercați să calculați, să distribuiți în mod deliberat toate încărcăturile;

• învățați să treceți de la o activitate la alta;

• mai ușor de tratat conflictele la locul de muncă;

• destul de ciudat - nu încercați întotdeauna să fiți cei mai buni în toate.

Trebuie să ne amintim că lucrarea este doar o parte a vieții. Știind că CMEA este de fapt nu numai și nu atât de mult problema ta, deoarece problema profesiei ar trebui să ajute la tratarea adecvată a apariției simptomelor sale și să încerce prompt să facă ajustări în viața ta.

Amintiți-vă că ajutorul unui psiholog este mai bun decât o cale independentă de a ieși din această situație.

Datalife Engine Demo

Problema toleranței la stres a unei persoane în diverse profesii a atras atenția psihologilor în diverse domenii. În studiile clasice, G. Selye și mai târziu A. Lazarus, sa arătat că expunerea prelungită la stres duce la o scădere a stabilității mentale generale a corpului, la un sentiment de nemulțumire față de rezultatele activităților sale, la tendința de a refuza să îndeplinească sarcini în situații de cereri, defecțiuni și înfrângeri crescute. O analiză a factorilor care cauzează simptome similare în diferite activități a arătat că există o serie de profesii în care o persoană începe să experimenteze un sentiment de goluri emoționale interioare datorită nevoii de a avea contacte constante cu alte persoane. "Nimic nu este o sarcină atât de puternică pentru o persoană și un test atât de puternic ca o altă persoană" - această metaforă poate fi folosită ca bază pentru cercetarea unui fenomen psihologic - un sindrom de arsură profesională. La începutul anilor '70. secolul trecut, psihologul american X. Freudenberger a folosit mai întâi fraza "burnout-ul psihic". Inițial, autorul a descris acest fenomen ca fiind o deteriorare a bunăstării mentale și fizice a reprezentanților profesiilor sociale. Această definiție a fost definită mai târziu și acum se acceptă în general că este vorba despre un sindrom Burnout.

Se știe că profesiunile profilului medical, ca și celelalte, nu sunt legate de interacțiunea interpersonală, prin urmare, pentru medici și asistente medicale, diagnosticarea și corectarea în timp util a acestor afecțiuni este foarte importantă. Activitatea profesională a medicului implică saturația emoțională, stresul psihofizic și un procent ridicat de factori care cauzează stres. Realizând povara comunicării, medicul este constant forțat să se afle în atmosfera opresivă a emoțiilor negative ale altor persoane - pentru a servi ca o mângâiere pentru pacient, apoi o țintă pentru iritare și agresiune. În urma acestui fapt, lucrătorii medicali sunt forțați să ridice un anumit tip de protecție psihologică de la pacient, să devină mai puțin empatici, pentru a evita arsurile emoționale.

Sindromul burnout (CMEA) este un concept destul de nou pentru psihologia și psihiatria rusă. Relevanța sa pentru comunitatea medicală din țară a fost demonstrată în mai multe studii. În special, Sa demonstrat că prevalența CMEA în rândul psihiatrilor, narcologilor și psihoterapeuților este de aproape 80%. 58% dintre specialiști aveau semne de sindrom emoțional de arsură cu severitate variabilă, iar în 16% aceste tulburări aveau un caracter amplu, cu manifestări ale tuturor etapelor CMEA. Imaginea clinică a CMEA este foarte complexă și constă dintr-o serie de manifestări psihopatologice, tulburări psihosomatice și semne de disfuncție socială. Printre manifestările psihopatologice se numără oboseala cronică, pierderea energiei, memoria și atenția afectată (lipsa acurateței, dezorganizarea), lipsa motivației, precum și schimbările de personalitate (interes scăzut, cinism, agresivitate). Dezvoltarea anxietății și tulburărilor depresive care pot contribui la sinucidere este posibilă. În plus, există o legătură între CMEA și dezvoltarea dependenței de substanțe psihoactive. Simptomele somatice frecvente sunt dureri de cap, tulburări gastrointestinale (simptome stomacale iritabile, diaree), tulburări cardiovasculare (tahicardie, aritmie, hipertensiune arterială). Există răceli frecvente, eventual exacerbarea bolilor cronice: astm bronșic, dermatită, psoriazis etc. Izolarea socială, problemele din familie, la locul de muncă pot fi atribuite unor semne de disfuncție socială. Majoritatea psihologilor identifică trei trăsături cheie ale CMEA:

  1. marginalizarea epuizării;
  2. sentimentul detașării personale de la pacienți și de la locul de muncă.
  3. sentimentul ineficienței și insuficienței realizărilor lor.

Dezvoltarea CMEA este precedată de o perioadă de intensificare a activității, atunci când o persoană este complet absorbită în muncă, refuză din nevoi independente, uită de propriile nevoi. Dar detașarea de personalitate este aspectul interpersonal al burnout-ului, care poate fi descris ca un răspuns negativ, fără suflet sau prea îndepărtat la diferite aspecte ale muncii. Persoanele arse în sine descriu retragerea ca o încercare de a face față stresorilor emoționali la locul de muncă, schimbând compasiunea lor față de pacient. Ca un mod ciudat de protecție împotriva iritantelor emoționale care interferează cu performanța eficientă a muncii. În manifestările extreme ale CMEA, o persoană nu-și pasă prea mult de activitățile sale profesionale, nu provoacă un răspuns emoțional - nici circumstanțe pozitive, nici negative. Pierderea interesului pentru persoana - subiectul activității profesionale, El este perceput ca un obiect neînsuflețit, chiar și prezența uneori neplăcută.

Sentimentul de pierdere a realizării sau sentimentul de incompetență în dezvoltarea CMEA devine motivul dominant în evaluarea de către un expert a muncii sale. Oamenii nu văd perspectivele activității profesionale, satisfacția locului de muncă scade, credința în oportunitățile lor profesionale este pierdută. CMEA are, de asemenea, un impact negativ asupra vieții personale a oamenilor. După o zi emoțională intensă petrecută cu pacienții, o persoană simte nevoia de a se retrage pentru o vreme de la toți oamenii, iar această dorință de singurătate este de obicei realizată în detrimentul familiei și al prietenilor. Semnele disfuncției mentale observate în CMEA includ următoarele: pierderea clarității gândirii; dificultăți de concentrare, afectare a memoriei pe termen scurt; constanta latenta, in ciuda eforturilor extraordinare de a fi la timp; o creștere a numărului de erori și rezerve; creșterea neînțelegerilor la locul de muncă și la domiciliu, accidente și situații apropiate acestora. Trebuie remarcat faptul că persoanele care suferă de arsuri au un impact negativ asupra colegilor lor, deoarece contribuie la un număr mai mare de conflicte interpersonale, precum și la întreruperea sarcinilor de lucru. Astfel, burnout-ul poate fi "contagios" și răspândit prin interacțiuni informale la locul de muncă. Există cinci grupuri-cheie de simptome caracteristice pentru CMEA:

  1. Simptome fizice (oboseală, epuizare fizică, epuizare, tulburări de somn și probleme somatice specifice).
  2. Simptome emoționale (iritabilitate, anxietate, depresie, vină, senzație de deznădejde).
  3. Simptome comportamentale (agresivitate, agresivitate, pesimism, cinism, dependență de substanțe psihoactive).
  4. Simptomele legate de muncă (absenteismul, calitatea slabă a muncii, întârzierea, abuzul de pauze de muncă).
  5. Simptome în relațiile interpersonale (formalitatea relațiilor, detașarea de la pacienți, colegii.

Factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului burnout

O componentă cheie a dezvoltării CMEA este discrepanța dintre individ, capacitatea sa de a rezista stresului și cerințele mediului. Prin urmare, toți factorii care contribuie la dezvoltarea acestui sindrom sunt împărțiți în organizație și personal. Trebuie remarcat faptul că factorii organizaționali au o influență mai mare asupra dezvoltării CMEA. Factorii organizaționali includ: volumul mare de muncă, lipsa de timp pentru a finaliza munca. lipsa sau lipsa de sprijin social din partea colegilor și șefilor. remunerarea insuficientă pentru muncă, atât morală, cât și materială. incapacitatea de a controla situația de lucru, incapacitatea de a influența adoptarea deciziilor importante. ambigue și ambigue pentru muncă. risc constant de sancțiuni (mustrare, concediere, urmărire penală). activitate monotonă, monotonă. organizarea irațională a muncii și a locului de muncă (temperaturi extreme, zgomot, fumat pasiv, lipsire de somn etc.). nevoia de a afișa în exterior emoții care nu corespund realității, lipsa de week-end, vacanțe și interese în afara muncii.

Dintre caracteristicile personale ale celor mai importante sunt următoarele:

Creșterea anxietății personale

  • Scăzut în respectul de sine, înclinat spre vină.
  • Pronunțate emotional lability.
  • Locusul extern al controlului (în viață, bazat pe șansă, noroc, realizări și opinii ale altor persoane).
  • Pasiv, evitând strategiile de ieșire din situații dificile.
  • Diagnosticul sindromului de arsură

    Datorită faptului că majoritatea simptomelor CMEA sunt nespecifice, adesea este necesară o abordare integrativă, interdisciplinară și o bună colaborare între un pacient, un medic generalist, un psihiatru, un psiholog, etc. Pentru a identifica CMEA și a determina stadiul dezvoltării sale, este necesar să se ia în considerare: simptome de arsură, tulburări de somn, tulburări somatice, secvența lor și relații temporare cu schimbări semnificative ale vieții, situații conflictuale în familie și la locul de muncă; bolile anterioare și existente, cronice somatic, infecțioase, care pot fi însoțite de un complex simptomatic astenic sau pot complica starea pacientului; istoria socială și ocupațională (potențiali factori de stres, luarea în considerare a posibilelor efecte negative asupra vieții personale și profesionale); fumatul, consumul de alcool și droguri (antidepresive, tranchilizante etc.); date de examinare fizică; starea mentală, prezența tulburărilor psihice; rezultatele testelor psihometrice (utilizând chestionare pentru a identifica sindromul de arsură); rezultatele testelor de laborator (număr total de sânge, funcție hepatică, teste de funcții renale, niveluri electrolitice din sânge); "Stres biomonitoring" - dacă este necesar și posibilitatea de implementare (nivel cortizol, analize imunologice și endocrinologice speciale).

    Prevenirea și tratamentul sindromului burnout

    Măsurile preventive și terapeutice pentru CMEA sunt în multe privințe similare, deoarece ceea ce protejează împotriva dezvoltării acestui sindrom poate fi, de asemenea, utilizat în tratamentul arsurilor emoționale deja dezvoltate. După cum arată studiile, dacă nu participați activ la dezvoltarea sindromului evog în rândul personalului, atunci nu se produce o ameliorare spontană! Prevenirea primară: debriefing (discuție) după un eveniment critic, exercițiu, somn adecvat, odihnă regulată etc.); tehnici de relaxare (relaxare) - relaxare musculară progresivă, antrenament autogenic, auto-hipnoză, meditație; capacitatea de a împărtăși cu responsabilitatea pacientului rezultatul, abilitatea de a spune "nu"; prezența unui hobby (sport, cultură, natură); menținerea parteneriatelor stabile, a relațiilor sociale; prevenirea frustrărilor (reducerea așteptărilor false). Dacă așteptările sunt realiste, situația este mai previzibilă și mai ușor de gestionat.

    Strategii pentru prevenirea arderii externe (o combinație de prevenire primară și secundară),

    Măsurile care vizează în primul rând mediul de lucru sunt: ​​crearea, menținerea unui "mediu de lucru sănătos" (adică, management intermediar, stiluri de leadership comunicativ); recunoașterea performanței (laudă, apreciere, plată); formarea executivă. Managerul trebuie să se asigure că angajații pot participa la luarea deciziilor importante pentru aceștia. Suportul de management este uneori chiar mai important decât suportul de la egal la egal. Puteți influența aproape toți factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului burnout.

    Strategii orientate spre personalitate.

    Efectuarea "testelor de fitness" înainte de a preda o profesie; realizarea de programe speciale între grupurile de risc (de exemplu, grupuri Balint pentru profesori și medici); obișnuită monitorizare medicală, psihologică profesională. Când se tratează un sindrom de arsură deja dezvoltat, pot fi utilizate următoarele abordări: tratament farmacologic conform simptomelor: antidepresive, tranchilizante, blocante, hipnotice. Agenții farmacologici sunt prescrise în doze terapeutice medii. Sunt utilizate tahicilizante sau blocante adrenergice pentru ameliorarea pe termen scurt a afecțiunii, deoarece acestea pot fi periculoase pe termen lung datorită riscului de a dezvolta dependența de tranchilizante și de conducerea cardiacă afectată de blocanții adrenergici. Ei nu elimină esența problemei. Antidepresivele sunt prescrise în prezența depresiei în structura sindromului și este mai bine să le combinăm scopul cu psihoterapia. Psihoterapie (cognitiv-comportamental, tehnici de relaxare, psihoterapie integrativă); reorganizarea mediului de lucru; combinarea schimbărilor în mediul de lucru cu reabilitarea și recalificarea În primul rând, este necesar să fiți conștienți de această problemă și să vă asumați responsabilitatea pentru munca dvs., rezultatul profesional. Este necesară restructurarea mintale: o reevaluare a obiectivelor, o conștientizare a limitărilor proprii, o perspectivă pozitivă asupra vieții Din păcate, în unele cazuri, dezvoltarea sindromului burnout merge foarte departe. Există o atitudine negativă persistentă față de muncă, față de pacienți și colegi. În astfel de situații, devine necesară schimbarea locurilor de muncă, trecerea la o activitate administrativă, muncă care nu are legătură cu oamenii. îmbunătățirea abilităților de management al stresului.

    Recomandări practice

    Măsurile terapeutice și profilactice sunt în multe feluri similare, dar în prevenirea CMEA este încă posibil să se facă fără corectarea medicală a afecțiunii. Deci, ce măsuri de prevenire sunt necesare? În primul rând, formarea în metodele de relaxare musculară și mentală. Printre acestea se numără: "revizuirea" periodică a sistemului muscular, eliminarea "clipurilor" care pot deveni cronice. Ele sunt manifestarea fizică a blocurilor emoționale! Și capacitatea de relaxare previne apariția clemelor musculare, ajută la creșterea rezistenței la stres. Unul dintre exerciții:

    • Luați o poziție confortabilă în timp ce ședea sau stătea în picioare. Identificați neplăcerile sau stresul pe care doriți să le eliminați. Această emoție are neapărat localizarea în corp! De exemplu, sunteți supărat de comportamentul unui coleg sau pacient. Încercați să identificați acest domeniu în care se bazează iritarea. Poate fi oriunde - în picioare, în corp, în orice parte a corpului. Încercați să descrieți forma și dimensiunea acestei zone, culoarea, duritatea sau moaleitatea acesteia, orice alte calități. După o descriere detaliată (pentru dvs.), începeți să transmiteți mental energia în zona problematică a corpului. Trebuie să prezentați acest pachet de energie sub formă de, de exemplu, o minge de aur, strălucirea și căldura de care se "se evaporă", se dizolvă, distrug (cum este mai convenabil pentru cineva) problema din această zonă a corpului. Urmăriți modul în care corpul dvs. schimba ceea ce vă împiedică să trăiți. Forma, culoarea, dimensiunea, locația și alte caracteristici se pot schimba. Treptat, eliminați această energie și problema negativă. Și veți simți o ușurare semnificativă!
    • Un alt exercițiu, "ridicarea cerului", este adesea folosit în diferite practici estice, inclusiv în artele marțiale: Ridică-te drept. Relaxați-vă toți mușchii. Picioarele împreună. Mâinile jos. Întoarceți palmele spre interior, astfel încât să se uite în sol și sunt în unghi drept față de antebrațe. Degetele îndreptate unul spre celălalt. Ridicați mâinile înainte și în sus. Palmele sunt îndreptate spre cer. Când efectuați o mișcare, inspirați ușor prin nas. Ridicați-vă capul și priviți-vă palmele. Ajungeți, dar nu ridicați călcâiele de pe sol. Țineți respirația pentru câteva secunde și simțiți că fluxul de energie vine din palmele dvs. de-a lungul corpului. Apoi, coborâți brațele prin laturi, expirând ușor cu gura. Mâinile jos, așteptăm cu nerăbdare. Faceți acest exercițiu de zece ori în fiecare dimineață (sau în timpul zilei, ori de câte ori doriți). În mod regulat efectuarea numai a acestui exercițiu timp de două până la trei luni va produce rezultate foarte tangibile! Și apoi veți înțelege cât de mult "ridicarea cerului" este unul dintre cele mai bune exerciții!

    Acum, despre relaxarea mentală. Acestea sunt diferite meditații. Sunt multe dintre ele și nu este nevoie să le aducem aici. Pentru credincioși, cea mai bună meditație este rugăciunea! Ei bine, pentru restul, sugerez următoarele tehnici simple, dar eficiente:

    1. Stați confortabil. Închideți ochii. Luați câteva respirații adânci. Acum respirați după cum obișnuiai ("respirație automată"). Și priviți cum intră aerul în plămâni prin nas și prin gură. După un timp, veți simți că tensiunea și gândurile deranjante enervante au dispărut! Această metodă, așa cum ați înțeles deja, este foarte simplă și eficientă! (Desigur, puteți să faceți acest exercițiu și să vă culcați).
    2. Stați confortabil. Alegeți pe perete împotriva dvs., la nivelul ochilor, două obiecte la o distanță de 1,5 - 2 metri unul de celălalt. Acesta poate fi design tapet, diverse pete. Este mai bine, desigur, să tăiați cercuri sau pătrate din hârtie sau carton și să le pictați în culori diferite. Și atașați la distanța specificată. Fixați o privire de câteva secunde, mai întâi pe un obiect, apoi pe câteva secunde pe altul. Și să continuăm câteva minute. Rezultatul - capul va fi "gol". Toate gândurile negative vor dispărea!
    3. Exerciții suplimentare de relaxare.

    O măsură de prevenire este organizarea adecvată a locului de muncă. Aceasta este iluminarea corectă, aranjarea mobilierului, designul de culori - culorile "relaxante" de pe tapet. Desigur, cabinetul nu ar trebui să fie supraîncărcat. Când medicul de personal este "împachetat" cu medicii, este rău.. În mod ideal, ar trebui să existe o sală de salvare psihologică. Nu pentru nimic, în multe cabinete medicale și de îngrijire medicală sunt organizate "compartimente", unde puteți mânca sau pur și simplu "închideți" pentru o scurtă perioadă de timp din problemele de separare, stați pe un scaun sau alăptați. Destul de des puteți vedea în birourile acvariilor. Contemplarea apei, a algelor și a peștilor ameliorează stresul! Mulți oameni știu că exercițiul îndepărtează perfect stresul intern, ameliorează emoțiile negative și dă o atitudine pozitivă. Dar educația fizică și sportul - în afara orelor de lucru, acest lucru este de înțeles. Cum să rezolvați problema relaxării activității fizice în timpul programului de lucru? Desigur, bine, dacă undeva există o masă de tenis, exercițiu bicicletă

    sau treadmill

    și șefii sunt simpatici cu nevoile personalului medical. Dar vom trece de la cel mai rău. Probabil, unii oameni își amintesc cum au jucat în copilărie și adolescență într-o "leagăn" - s-au ridicat în spate, s-au alăturat brațelor îndoite la coate și, în mod alternativ, s-au aplecat înainte. În același timp, partenerul a părăsit terenul și sa așezat complet pe spate.

    Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie