Cum să vindeci balbai la copii: cauze, corectarea discursului la un copil

Stuttering este o tulburare psihologică severă cu semne vizibile caracteristice. Încălcarea poate să apară în copilărie sau se manifestă deja la vârsta adultă.

Doctorii asociază dezvoltarea bolii în copilărie cu anomalii ale activității nervoase, iar copiii cu risc sunt tulburări neurologice și boli cerebrale.

Stuttering se manifestă prin încălcarea netedă și ritmul de vorbire, care este asociat cu apariția crizelor în mai multe părți ale aparatului de vorbire:

• corzile vocale;
• articulare;
• respirație.

Varietăți ale încălcării

În funcție de cauzele evoluției și evoluției bolii în medicină, se obișnuiește să se subdivizeze stutteringul în tipuri precum:

• neurotic sau logoneuroză;
• neuronică (organică).

La rândul său, stuttering nevrotic este:

• tonic - pauze involuntare în vorbire, pronunție pronunțată a cuvintelor;
• clonic - repetarea repetată a cuvintelor sau silabelor individuale;
• mixt - în vorbire orală, există simptome de nevroză tonică și clonică.

Caracteristici ale logoneurozei

O trăsătură caracteristică a logoneurozei este o corelație clară între perturbările ritmului de vorbire orală și sarcina psiho-emoțională pronunțată asupra copilului, semnificația situației de vorbire pentru el.

Cu stuttering nevrotic la un copil într-un mediu relaxat, boala practic nu se manifestă, totuși, în situații stresante, de îndată ce copilul începe să se îngrijoreze, atunci ezitările din limba vorbită sunt intensificate.

Logoneuroza la copii, de regulă, se manifestă la o vârstă fragedă de la 2 la 5 ani, în această perioadă se produce procesul de formare activă a aparatului de vorbire al copilului.

Riscul dezvoltării bolii la adulții mai în vârstă scade, astfel încât, potrivit statisticilor, numărul cazurilor de îmbolnăvire în rândul copiilor din grupa de vârstă de la 5 la 6 ani este de 2%, de la 6 la 14 ani - 1%.

Stutteringul neurologic este însoțit de ticuri faciale, tensiune musculară facială, clipește frecvent și tremurături ale buzelor și maxilarului.

Caracteristici ale tulburărilor de tip nevroză

Stutteringul ca stomacul este rezultatul schimbărilor organice reziduale din creier care sunt cauzate de afecțiuni patologice în timpul sarcinii, nașterii sau la o vârstă fragedă de copil.

Spre deosebire de logoneuroză, motivele pentru dezvoltarea stutului organic nu sunt ascunse în starea psiho-emoțională a copilului, ci în fiziologie.

Caracteristicile caracteristice ale tulburării de vorbire neuronale:

• intensificarea activității de vorbire, însoțită de abilități motorii abundente;
• Limba-legat;
• lipsa de logofobie.

Etiologia și patogeneza încălcării

Un consens în ceea ce privește etiologia stuttering nu există până în ziua de azi, dar, în ciuda diferenței de opinii cu privire la cauzele dezvoltării stuttering în copii, experții sunt unificați într-un singur lucru - există un număr de factori determinanți:

• categoria de vârstă a copilului;
• dimorfismul sexual;
• trăsături de ontogeneză a vorbirii;
• factor genetic;
• starea sistemului nervos central;
• istoric al traumei mentale.

Cel mai mare număr de cazuri de boală apare la copiii cu vârste cuprinse între doi și cinci ani, în această perioadă se produce dezvoltarea activă a sistemului de vorbire. În același timp, la băieți, rata de incidență în comparație cu fetele este de 4 ori mai mare.

Patogenia stutterului este asociată cu o coordonare insuficientă a votării, a articulației și a procesului respirator.

Cauzele încălcării

Motivele pentru dezvoltarea tulburărilor de vorbire pot servi ca diferiți factori:

• psihologică,
• fiziologice,
• sociale.

Cauzele psihologice ale stuttering:

• șoc psiho-emoțional;
• reacții neurotice;
• teamă puternică;
• resentimente, gelozie, dorința de a atrage atenția;
• temerile copiilor.

Factorii fiziologici includ:

• predispoziție ereditară;
• leziuni ale creierului;
• deteriorarea sistemului nervos ca urmare a traumatismelor la naștere;
• tulburări ale sistemului nervos ca urmare a bolilor infecțioase, rahitismului;
• boli ale organelor aparatului de vorbire - nazofaringe, laringe.

Factorii sociali pot provoca, de exemplu, stuttering, cum ar fi transferul de la o grădiniță la alta, schimbarea reședinței, învățarea limbilor străine la o vârstă fragedă (supraîncărcarea unui copil cu materiale de vorbire), rigoare excesivă a părinților.

Defectele în discursul oral al unui copil pot fi cauzate de imitarea unui membru al familiei care suferă de balbism.

Faze de dezvoltare

Se obișnuiește să se identifice patru faze ale dezvoltării stuttering în copilărie:

• I-faza: prima fază este caracterizată de ușoare ezitări în vorbirea măsurată, ușor de stuttering, de regulă, în primele cuvinte de propoziții. Copilul nu reacționează la dificultăți în pronunțare, nu există teamă de comunicare;
• Etapa a II-a: numărul de perioade de poticnire crește în vorbire fluentă, devine cronic. Stuttering se manifestă în vorbire rapidă, cu cuvinte polisilibice. Copilul este conștient de vorbirea orală afectată, dar nu se consideră a fi o persoană balbașie;
• Etapa III: sindromul convulsivant apare în această fază, stutteringul apare atunci când anumite sunete sau cuvinte sunt pronunțate. Logofobia lipsește, totuși, copilul încearcă să înlocuiască sunetele și cuvintele "probleme" cu alții;
• Faza IV: copilul reacționează brusc la reacția altora la patologia discursului său, se dezvoltă teama de a vorbi, copilul încearcă să evite situațiile de vorbire.

Imagine clinică

Dezvoltarea patologiei limbajului se caracterizează prin astfel de semne inițiale, cum ar fi lipsa de încredere în vorbire, pauze scurte, repetări ale sunetelor individuale și silabelor, tulburări de netezime.

Adesea, copiii care suferă de bâlbâi se duc la trucuri de a încerca să înlocuiască cuvintele greu de pronunțat cu forme de cuvinte mai ușoare și să introducă cuvinte suplimentare în vorbirea orală.

După cum sa menționat mai sus, spasmele musculare ale laringelui, limbii, palatului și diafragmei conduc la tulburări de vorbire. De obicei, crampe vocale apar atunci când se pronunță sunete vocale.

Există trei tipuri de spasme vocale:

• spasmul de închidere;
• vocal;
• guturale jignite.

Convulsiile respiratorii sunt împărțite în inspirație și expiratorie, în primul caz apare convulsii în timpul inhalării, al doilea este caracterizat printr-o expirație bruscă bruscă. Exploratorii convulsii sunt însoțite de o contracție puternică a mușchilor abdominali, omiterea deficiențelor de aer.

Imaginea clinică a stutterului este completată de ticuri faciale neurale, grimacing, disconfort psihologic, izolare, iritabilitate, lacrimă, tulburări de somn și, în unele cazuri, atacuri de agresiune.

Diagnosticul și tratamentul tulburărilor

La diagnosticare, medicul curant examinează istoricul bolii, ia în considerare simptomele psihopatologice. Diagnosticul se stabilește pe baza consultărilor cu un terapeut de vorbire, un psiholog, un neurolog, după efectuarea testelor neuropsihologice.

Scopul corecției este să se relaxeze sau să se elimine complet capturile aparatului vocal, patologiile concomitente, să se întărească sistemul nervos, să se influențeze starea psiho-emoțională a stomacului și să se corecteze comportamentul copilului în societate.

Corectarea este o colaborare complexă a unui mic pacient și a unui profil de specialist.

Există mai multe metode pentru tratarea stingerii copiilor, metoda fiecărui autor se bazează pe ideea autorului privind motivele dezvoltării tulburărilor de vorbire.

Cele mai cunoscute programe de corectare a balbismului la copii includ:

• Vlasov și Rau
• Tehnica Mironova
• Tehnica Seliverstova.

Metodele pentru corectarea tulburărilor de vorbire se bazează pe complicațiile treptate ale exercițiilor de vorbire. Programul de corecție poate fi împărțit în trei etape principale:

1. Sarcina primei etape este crearea unui mediu prietenos, demonstrarea probelor de vorbire orală corectă, dobândirea de către copil a abilităților situaționale simple, extinderea vocabularului, cunoașterea anumitor obiecte, descrierea lor este recitația largă, pronunțarea unor fraze memorate.
2. Stagiul de instruire prevede instruirea copiilor în diferite forme de vorbire - ritmic, conjugat, reflectat, șoaptă. Formele de comunicare, jocuri și forme de muncă manuală - desen, modelare și proiectare - sunt utilizate pe scară largă.
3. În etapa finală a metodologiei de corectare a defectelor de vorbire, sunt încredințate competențele dobândite, modelarea comportamentului în diferite situații de vorbire este prevăzută.

Atunci când alegeți o metodă de corecție, părinții și profesioniștii trebuie să țină seama de calitățile personale ale copilului.

Ce se poate face acasă?

Pentru tratamentul stomacului la domiciliu, aplicați:

• terapie de terapie vocală independentă;
• exerciții de respirație pentru corzile vocale și diafragmă;
• presopunctură;
• utilizarea programelor speciale de calculator.

Rezumă

Eșecul de a lua măsuri pentru a scăpa de boală la un copil de la o vârstă fragedă este plin de dezvoltarea complicațiilor; în adolescență, încălcarea poate suprima complet activitatea vieții, încetinește dezvoltarea individului în mediul social, promovează dezvoltarea complexelor și, în cele din urmă, conduce la transmiterea stuttering la generația următoare din familie.

Principala măsură de prevenire a dezvoltării bolii este de a evita situațiile stresante, rănile mintale. Un rol important în prevenirea bâlbâiului la copii îi revine părinților, deoarece măsurile preventive includ:

• o atmosferă prietenoasă în familie;
• atitudine atentă, afectivă față de copil;
• aderarea la zi;
• evitați sarcini excesive.

Atunci când comunicați cu un copil, trebuie să vorbiți într-o manieră măsurată, fără voie. Luați timp pentru a practica cu copilul, folosind forma de joc de comunicare, dezvolta abilitățile motorii fine de mâini.

Dacă, cu toate acestea, nu a fost posibilă evitarea bolii și copilul a fost diagnosticat cu stuttering, părinții nu ar trebui să se panică. Este important să vă întoarceți prompt la specialiști, să urmați cu strictețe recomandările medicilor, să oferiți copilului asistență completă în depășirea bolii.

Ce este logoneuroza la copii și cum se tratează această boală la domiciliu

Uneori, o problemă destul de serioasă apare în fața părinților - logoneuroza la copii, cauzele și factorii pentru care nu sunt explicați în mod clar de către psihoterapeuți, defectologi și terapeuți de vorbire. Principala manifestare a logoneurozei este stuttering. Potrivit clasificatorului internațional al bolilor, stuttering este o încălcare a fluxului ritmic de vorbire, caracterizat prin repetarea silabelor, cuvinte, opriri frecvente sau prelungirea neintenționată a sunetelor.

Apariția logoneurozei scade de obicei timp de 3-5 ani. Acest lucru se datorează dezvoltării intensive a sistemului de vorbire și sensibilității sale în această perioadă. În fiecare an, probabilitatea apariției acestei tulburări de vorbire scade: la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani este 2%, cu vârste cuprinse între 6-14 ani - 1%.

Evaluarea severității logoneurozei se realizează prin raportul dintre doi indicatori: frecvența situațiilor în care se manifestă stuttering și puterea manifestării sale.

Mecanismul de logoneuroză

Logoneuroza este o formă nevrotică de stuttering care nu este asociată cu tulburări organice sau patologia structurii aparatului de vorbire. Stuttering poate fi de natură tonică, care este legată de tensiunea de vorbire și de imposibilitatea depășirii unei pauze forțate și a unei acțiuni clonice, care implică prelungirea și repetarea sunetelor și a silabelor. Există stuttering mixt sau tonoclonic, care se caracterizează printr-o combinație a acestor două variații.

În plus față de stuttering, nevroza de vorbire este însoțită de clipește frecvent, tremurul maxilarului și tensiunea în mușchii feței. Un copil care stutter este deranjat de ritmul, ritmul, netezimea vocii si respiratia, cauza care este apariția convulsiilor aparatului vocal (laringel, limbă și buze).

Stuttering se intensifică ca urmare a fricii de comunicare și de exprimare a gândurilor. Într-o anumită perioadă, manifestările sale pot fi absente, discursul copilului rămâne neted. Dar în momentul unui stres emoțional ridicat sau într-o altă situație, psihologic complex, logoneuroza devine acută, intensitatea simptomelor crește. Cu cât copilul este mai îngrijorat, cu atât este mai mare factorul traumatic al situației, cu atât vor fi mai puternice manifestările de stuttering, formând un lanț stabil necondiționat de logoneuroză: stuttering - fear - stuttering - frică.

Cauzele logoneurozei

Factorii care influențează formarea grupurilor de risc:

1. Deficiențe ale sistemului nervos central asociate cu patologii de dezvoltare prenatală, leziuni la naștere și boli suferite la o vârstă fragedă;
   Sistemul nervos labil, care este exprimat în tearfulness, anxietate, iritabilitate;
2. Caracteristicile individuale ale dezvoltării vorbirii (un ritm mai intens de dezvoltare a discursului frazal poate provoca apariția stuttering, precum și o introducere bruscă a unei a doua limbi în viața de zi cu zi, în timp ce copilul nu și-a stăpânit complet propriul);
3. Slăbiciunea genetică a mecanismelor centrale de vorbire.
4. Pentru a declanșa utilizarea logoneurozei la copii, cauzele și factorii de eliminare trebuie susŃinŃi de un efect suplimentar accentuat al influenŃelor externe patogene.
5. Dezvoltarea tardivă a discursului în copil și dezinhibarea sistemului nervos, ca urmare a faptului că sunetele sunt pronunțate neclare sau încurcate;
6. Defectele fizice care pot forma complexul "cioară albă" și un sentiment de inferioritate.

• Nevoi extrem de mari;
• Atitudinea excesiv de strictă față de copil, carpingul, controlul, lipsa unei strategii unificate a educației, cerințe contradictorii;
• Lipsa contactului emoțional, frigul în relațiile cu cei dragi și rudele, lipsa de sprijin și de îngrijire;
• Leziuni mentale, stres cronic sau acut. Caracteristicile atmosferei și microclimatului în care copilul este cel mai adesea (situații traumatice în familie, conflicte cronice în echipa copiilor).

Metode de tratare a stuttering acasă

Logoneuroza, tratamentul la domiciliu, care poate da rezultate bune la expunerea regulată, este supus unor metode de corecție:

Terapia prin vorbire vizează relaxarea discursului în timpul balbismului, stabilirea articulației corecte și rata ritmului de vorbire, educarea netedă. Sarcini în sala de clasă, mai întâi sub forma colaborării cu un vorbitor-terapeut. Exercițiile în timp devin mai complexe. Copilul trebuie să repete în mod independent poveștile pe care le-a auzit. Abilitățile dobândite în timpul orelor de recuperare sunt întărite atunci când comunicați cu alții.

O parte din lucrările corective au vizat exercițiile pentru diafragmă și corzile vocale. Astfel de exerciții vă permit să deveniți mai liberi pentru voce și vorbire. Formarea diafragmei face ca corzile vocale să devină mai elastice, închizându-se strâns atunci când vorbesc. Complexul de exerciții de respirație se termină cu sarcini de relaxare.

Metodele de medicină alternativă în combinație cu alte metode de influență corectivă pot influența pozitiv logoneuroza la copil. Cu ajutorul cursurilor regulate de acupresare, care sunt determinate de caracteristicile fluxului și de complexitatea stuttering, puteți restabili reglarea nervoasă a vorbirii. Ce ajută la corectarea și eliminarea defectelor sale.

Un complex special dezvoltat de programe informatice permite realizarea sincronizării activității centrelor auditive și de vorbire. Tratamentul unei logoneuroze folosind un calculator se realizează după cum urmează: pacientul repetă cuvinte și propoziții în microfon, iar programul își amâne discursul, repetând puțin mai târziu. După ce i-au auzit vocea, copilul se adaptează la sunetul său. Clasele constante cu programe de calculator sunt capabile să îmbunătățească rata de vorbire, să o facă netedă și continuă.

Recomandări pentru problema logoneurozei

Ștergeți și corectați rutina zilnică. Înainte de culcare, adulții ar trebui să limiteze vizionarea programelor de televiziune și a filmelor. Mai ales cei care pot acționa asupra sistemului nervos interesant.

Creați o atmosferă favorabilă acasă. Eliminați măsuri disciplinare stricte și pedepse, eliminați discrepanțele în ceea ce privește cerințele pentru copil, reduceți-le la un singur sistem.
Nu vă concentrați asupra manifestărilor defectelor de vorbire, nu le indicați, nu trageți copilul în sus și nu-l corectați dacă a spus greșit. Mai mult decât atât, este imposibil să faci acest lucru cu străinii. Acest comportament al adulților poate agrava grav gravitatea problemei.

Emoții pozitive. Copilul trebuie să înțeleagă că, în orice caz, este binevenit și important pentru părinții săi, este iubit și îngrijit. Logoneuroza nu face copilul o persoană defectă și defectuoasă. Acest lucru trebuie arătat în mod constant, consolidând credința copilului în el și puterea lui.

Atmosferă favorabilă externă. Mediul stresant, microclimatul stresant, care acționează asupra moralei unui deprimant, nivel de orice efect asupra formării și exercițiilor. Este necesar să se mențină o atmosferă favorabilă la domiciliu, pentru a oferi un mediu emoțional calm și binevoitor, în care acesta va fi confortabil să lucreze și să se relaxeze.

Cu privire la concluziile terapiei logopedice pentru stuttering

Articolul se referă la o concluzie privind terapia logopedică pentru examinarea copiilor și a adulților care se balansează. Se bazează pe clasificările clinico-pedagogice, psihologice și pedagogice ale tulburărilor de vorbire, acceptate în general în terapia logopedică. Cele mai frecvente inexactități din practica terapiei logopedice în justificarea diagnosticului de vorbire sunt luate în considerare.

Rezultatele terapiei de vorbire la stuttering

În zilele noastre, în practica terapiei logopedice, destul de des trebuie să se trateze cele mai libere interpretări ale simptomelor de insuficiență a vorbirii atunci când se elaborează o concluzie a terapiei logopedice pentru stuttering la copii și adulți. Mai ales când vine vorba de defecte combinate, combinate de vorbire. În această privință, aș vrea din nou "să fiu de acord cu termenii" cu colegii.

La elaborarea unei concluzii privind terapia lingvistică în cazul stingerii, se procedează în mod tradițional din clasificarea clinico-pedagogică și psihopedagogică a tulburărilor de vorbire.

Conform clasificării pedagogice a cărților și a cărților, afirmăm că organizarea tempo-ritmică a discursului a fost perturbată datorită prezenței convulsiilor de vorbire, indicând tipul (tonic-clonic) și localizarea (articulară - respiratorie - vocală) a acestor convulsii. Severitatea prescolarilor și a studenților mai tineri este determinată de severitatea componentei motorii de stuttering, adică de frecvența și durata convulsiilor de vorbire.

În plus, forme de vorbire intacte sunt luate în considerare (adică tipuri de vorbire care nu prezintă stuttering) ca bază pentru viitoarea lucrare de remediere: cele mai conservate tipuri de vorbire (dialog, serie automată, conjugare - reflecție etc.); mai mică este considerată gradul de balbism.

Conform clasificării psihologice și pedagogice, stutteringul este definit ca o încălcare numai în utilizarea mijloacelor de comunicare (care subliniază siguranța mijloacelor de comunicare înseși) sau ca un defect combinat: o combinație de subdezvoltare a componentei fonetice, lexicale și gramatice a cuvântului - folosind aceste componente rupte în procesul de comunicare. În concluzia terapiei logopedice în cel de-al doilea caz trebuie remarcat:

Dacă bâlbâirea este însoțită de o încălcare a nu tuturor componentelor sistemului lingvistic, ci numai cu proiectarea fonetică a cuvântului, atunci concluzia în acest caz:

Școlarii adesea stutter este combinat cu o încălcare a scrisului:

Cu alte cuvinte, în aceste cazuri, subdezvoltarea discursului genezei organice sau funcționale este o unitate nosologică independentă și nu o manifestare a stuttering, care ar trebui luată în considerare în viitoarea lucrare de remediere.

O concluzie privind terapia logopatică privind starea de vorbire a adolescenților și a adulților cu balonare ia în considerare în mod necesar, în afară de componenta motorie, componenta psihologică a stuttering (sau: schimbări secundare ale personalității).

Prezența unei fixări dureroase asupra stutterului, care împiedică o viață normală în societate (studiu, comunicare cu colegii, munca, familia), precum și prezența logofobiei, fobiei solide, trucurilor de vorbire și de comportament - toate acestea agravează simptomul stuttering și, prin urmare, se reflectă în concluzia terapiei logopedice. Trebuie notat faptul că gradul de fixare a defectelor de vorbire nu este întotdeauna determinat de severitatea convulsiilor de vorbire și depinde mai mult de caracteristicile de personalitate ale stuttering și de tipul de balbism. În orice caz, severitatea stuttering va fi determinată de manifestarea maximă a uneia dintre componente - motor sau psihologic.

Astfel, o concluzie a terapiei logopedice pentru stuttering va include:

• Caracteristicile componentei motorii de stuttering, care indică tipul de convulsii, localizarea, severitatea convulsiilor de vorbire, precum și o afirmație a altor defecte de vorbire - pentru prescolari și studenți mai tineri.
• Caracteristica componentei motorii plus manifestări ale componentei psihologice - pentru adolescenți și adulți care stutter.

Diagnosticul "logoneurozei", favorizat de medici, este inadecvat într-o concluzie a terapiei logopedice, iar ca diagnostic medical va fi valabil numai în cazul stingerii nevrotice, și nu ca un sinonim general pentru stuttering.

1. Arutyunyan (Andronova) L. Z. Cum să tratați balbismul. M. 1993
2. Buyanov M. I. Stuttering la adolescenți M. 1989
3. Volkova L. S. Terapia vocală. M. 1989
4. Seliverstov V. I. Stuttering la copii. M. 1979
5. Shklovsky V. M. "Stuttering". M. 1994

Demina Tamara Vasilievna,
discurs terapeut
Sucursala GKUZ PKB №1 ei. NA Alekseeva
DZM Dispensarul psihoneurologic №13,
Moscova

Logoneuroză: stuttering neurotic și mutism.

Eseul reflectă subiectele: Caracteristicile clinico-psiho-pedagogice ale stutterului cu o formă nevrotică de patologie a discursului. Mutismul - ca una dintre tulburările care apar la logoneuroză.

descărcare:

Previzualizare:

Școala internă GBS (K) OSH VIII, p.t. Urussu, vorbitorul terapeut Galyautdinova

Rezumatul disciplinei "Psihologie clinică"

Subiect: Logoneuroză: stuttering nevrotic și mutism.

1. Caracteristicile clinico-psiho-pedagogice ale stutterului cu o formă nevrotică a patologiei limbajului.
2. Mutismul - ca una dintre tulburările care apar la logoneuroză.

Logoneuroza se referă la o boală psihogenică cu o leziune primară a funcției de vorbire. Logoneuroza întâlnește trei criterii de tulburări psihogenice (K. Jaspers, 1913):

1) este cauzată de traume psihice;

2) conținutul rănirii mintale se reflectă în imaginea bolii;

3) ca perioadă după ce o leziune mentală se prelungește, tulburarea psihogenică este eliminată treptat (timpul se vindecă).

În imaginea clinică a logoneurozei, se combină manifestările neurotice generale și simptomele tulburărilor nevrotice ale funcției de vorbire. Prin manifestările obschenevroticheskim includ starea de spirit depresivă, sentimente de inadecvare, anxietate, așteptarea a ceva neplăcut, vis, aducând un sentiment de relaxare, cu vise grele (de obicei conținut minunat), lent în adormire trezire, frecvente, scăderea apetitului, tulburări vegetative, cum ar fi transpirație excesivă, sentimente de căldură în întregul corp, etc. În contextul tulburărilor neurotice generale, există semne de leziuni ale discursului neurotic, printre care se întâlnește adesea logofobia (o frică obsedantă de vorbire). Se află în faptul că, după o traumă, există o așteptare tensionată a imposibilității de a spune un sunet, un cuvânt, o frază, o propoziție. Așteptarea eșecului lor conduce la o frică pronunțată de vorbire, în care pacientul este paralizat de mecanismul pronunțării sunetului. Logofobia este întotdeauna inconsistentă: într-o situație stresantă, este mai izbitoare, într-o experiență familiară și netraumatică poate fi absentă.

1. Caracteristicile clinico-psiho-pedagogice ale stutterului cu o formă nevrotică a patologiei limbajului.

Apariția formei nevrotice a stomacului la copii este, de obicei, precedată de psihogenie sub formă de frică sau sub formă de traume mentale.

Există traume mentale acute și cronice. Rănirea psihică acută înseamnă un șoc mental puternic, brusc, de regulă, unic, care provoacă o reacție emoțională puternică. Cel mai adesea, un astfel de prejudiciu provoacă frică, un sentiment de frică. Cauzele de leziuni mentale acute pot fi variate. Ca psihogenic, poate exista o schimbare bruscă a mediului înconjurător familiar (de exemplu, atunci când se stabilește un copil în grădiniță fără o pregătire suficientă).

În cazul traumelor psihice cronice, se înțeleg emoțiile negative pe termen lung care apar ca urmare a unor situații conflictuale emoționale nerezolvate, fixate în mod constant. Astfel de condiții la copii se pot dezvolta într-o familie cu un climat psihologic tensionat.

Stuttering apare acut la vârsta de 2-6 ani.

Informațiile anamnestice arată că, de obicei, copiii cu această formă de stuttering nu dispun de îndrumări privind patologia dezvoltării fătului și a nașterii. Dezvoltarea timpurie psihofizică, de regulă, are loc în conformitate cu norma de vârstă. Abilitățile motorii (ședință, în picioare, mersul pe jos) se formează în timp util.

Discursul lor ontogeneză are anumite particularități. Dezvoltarea vocabularului este adesea observată: primele cuvinte apar la 10 luni, discursul frazal se formează la vârsta de 16-18 ani. Într-o perioadă scurtă de timp (2-3 luni), copiii încep să vorbească în expresii extinse, vocabularul este rapid reumplut, structura gramaticală a vorbirii se formează mai devreme cu utilizarea unor modele complexe de vorbire.

Templul vorbirii este adesea accelerat, copiii par a fi "sufocați" cu vorbire, nu spun sfârșitul cuvintelor și propozițiilor, sări peste cuvinte și prepoziții separate, fac greșeli gramaticale. Deseori marcat "blur" pronunția sunetelor în fluxul de vorbire. Starea vorbitorului de vorbire nu este înaintea normei.

Acești copii au adesea un număr mare de iterații, care adesea atrag atenția altora. Dacă în mod normal cel mai mare număr de iterații coincide cu perioada intensă de formare a discursului frazal desfășurat și este limitat în timp cu 2-3 luni, atunci la copiii din acest grup numărul de iterații poate rămâne semnificativ timp mai îndelungat. Astfel, mecanismele de articulare a discursului oral rămân cu ele imature funcțional pentru o perioadă mai lungă decât în ​​mod normal, în timp ce partea lexicală și gramaticală este semnificativ înaintea normei.

Înainte de debutul stutterului, acești copii prezintă caracteristici caracteristice, cum ar fi senzația sporită de impresionare, anxietatea, timiditatea, senzația de senzație de senzație, schimbările de dispoziție, mai des spre redusă, iritabilitate, lacrimă, nerăbdare. Unii dintre ei, în vârstă de 2-5 ani, au temeri (teama de întuneric, frica în absența adulților în cameră, enurezis neurotic etc.).

Acești copii nu se obișnuiesc prea mult cu noul mediu, devin mai iritabili în ei, mai lacrimi și, de obicei, tolerează condițiile grădiniței.

Stuttering apare cel mai adesea acut pe fundalul unui discurs fraza dezvoltat după ce a suferit o traumă.

În plus față de traumatismele mentale acute și cronice, forma nevrotică a stutterării la unii copii se dezvoltă ca urmare a introducerii active a unei a doua limbi în comunicare în vîrstă de 1,5-2,5 ani. Acest lucru se întâmplă la copiii care, datorită vârstei lor, nu și-au stăpânit suficient limba maternă. În această perioadă de dezvoltare a funcției de vorbire, stăpânirea unei a doua limbi este asociată cu un stres mental mare, care pentru un număr de copii este un factor patogen.

Uneori, înainte de apariția stutterului, după traumele mentale acute suferite de copil pentru o perioadă de timp (de la câteva minute la zile), se observă mutism. Copilul se oprește dintr-o dată vorbind, expresia fricii își îngheață adesea pe față.

Concomitent cu apariția stuttering, copiii devin și mai iritabili, motorul neliniștit, somnul mai rău. În unele cazuri, există o încăpățânare dureroasă, capricii, încălcări ușoare ale cerințelor disciplinare.

Unii copii au o perioadă scurtă atunci când apare bâlbâială, când își acoperă gura cu mâinile în procesul de vorbire, de parcă se tem de apariția ezitărilor sau limitează comunicarea verbală.

Dinamica tulburări de vorbire în formă nevrotică de balbismul este caracterizat prin recurente, uneori, devine destul de buna, sacadat ezitare complet absentă, dar la cea mai mică stres emoțional, boală fizică sau balbism oboseala Apare din nou.

Forma nevrotică a stuttering poate avea atât curs favorabil, cât și nefavorabil (progresiv și recurent). Cu un curs favorabil de severitate a stuttering nu este greu. Schimbările în mediul înconjurător spre bine, sănătatea generală a corpului copilului, măsurile terapeutice și pedagogice adecvate contribuie la o dinamică relativ rapidă a tulburărilor de vorbire.

Adesea, stutteringul dobândește treptat un curs cronic, în care nu se mai observă remisii complete și prelungite, iar perturbarea vorbirii devine mai severă.

În cazul unui curs negativ de stuttering, sarcina ereditară a stuttering și trasaturile patologice ale caracterului sunt mai frecvente. În familiile de copii care au un curs nefavorabil de stuttering, există adesea forme neregulate de educație care contribuie la cronizarea patologiei limbajului.

La copiii cu un curs nefavorabil de stuttering la 6-7 ani, se observă o dependență situațională în manifestarea frecvenței și severității ezitarelor convulsive, scăderea activității de vorbire într-un mediu nou sau în comunicarea cu persoane necunoscute.

La examinarea copiilor de vârstă preșcolară cu forma neurotică a stuttering, este cel mai adesea descoperită dezvoltarea normală a abilităților motorii generale. Mișcările generale atât la copii cât și la adulți sunt destul de grațioase și de plastic. Sunt bine schimbate de la o mișcare la alta, sensul ritmului este destul de ridicat. Ei intră cu ușurință în ritmul muzicii și trec de la un ritm la altul. Eroarele motorului își pot corecta propriile. Instrucțiunea verbală este suficientă pentru a efectua corect toate sarcinile motorului. Mișcările brațelor și picioarelor sunt bine coordonate. Abilitățile motorii subțiri se dezvoltă în funcție de vârstă. Gesturi, expresii faciale și pantomimice pictate emoțional. În același timp, în comparație cu norma, pentru toți cei care bâlbâi acest grup se caracterizează printr-o lipsă de elemente de mișcare până la capăt, o parte din letargia lor, o oboseală motrică crescută, iar unii dintre stomacari au un ușor tremur de degete. În procesul de exerciții logoritmice, stutterersul acestui grup combină ușor mișcările cu muzica cu discurs puternic, ceea ce are un efect benefic asupra calității discursului lor.

Pronunția de sunet la copiii cu forma nevrotică a stutterului nu are nici o deteriorare sau, în conformitate cu caracteristicile de vârstă, poartă caracteristicile dislaliilor funcționale. Rata de vorbire este de obicei rapidă, vocea este destul de modulată.

Acești copii au o dependență situațională apropiată de severitatea stuttering. De asemenea, ar trebui să se sublinieze în mod special faptul că, într-o stare de confort emoțional, în procesul de a juca sau singur cu ei înșiși, discursul lor este de obicei liber de ezitarea convulsivă.

La vârsta preșcolară, prezența stuttering, de regulă, nu are un efect vizibil asupra comportamentului social al copiilor. Contactele lor cu colegii și adulții rămân practic normale.

Mulți copii cu o formă nevrotică de stuttering, în ciuda cursului său favorabil și a remisiunii profunde, în 7 ani, există o recidivă a stuttering atunci când intră în școală. Relocarea stuttering în acest moment contribuie la o creștere a activității emoționale și fizice, precum și o creștere a tensiunilor mentale și verbale.

Schimbând brusc comportamentul stutterelor la 10-12 ani de viață. În această perioadă, există conștientizarea defectului de vorbire, teama de a face o impresie adversă asupra interlocutorului, de a atrage atenția străinilor asupra defectului de vorbire, de a nu putea exprima un gând din cauza ezitărilor convulsive etc.

La acea vârstă, cei care se bâlbuiesc cu o formă nevrotică a patologiei de vorbire încep să manifeste o reacție personală patologică la tulburări de vorbire. Formată de logofobie persistentă - teama de comunicare verbală cu o așteptare obsesivă a eșecurilor de vorbire. În astfel de cazuri, se formează un fel de cerc vicios, atunci când ezitările convulsive în vorbire provoacă reacții emoționale puternice ale unui semn negativ, care, la rândul său, contribuie la creșterea tulburărilor de vorbire.

Adolescenții încep să întâmpine dificultăți în timpul răspunsurilor din clasă, îngrijorați atunci când vorbesc cu străini. Creșterea treptată a nevoii și nevoii de comunicare verbală, complicarea relațiilor cu colegii, creșterea cerințelor pentru comunicarea verbală în adolescență conduc la faptul că pentru majoritatea covârșitoare a stutterului vorbirea devine o sursă de traume mentale constante. Aceasta, la rândul său, provoacă o epuizare crescută (atât vorbirea mentală cât și cea corectă), oboseală și contribuie la dezvoltarea unor trăsături caracteristice patologice.

Treptat, unii adolescenți cu o formă de stuttering nevrotice încep să evite sarcini de vorbire, limitează brusc contactele de vorbire (forma pasivă de compensare), în timp ce altele, din păcate, devin agresive, obsesive în comunicare (fenomenul supracompensării). La școală, situația este complicată de lipsa cunoașterii materialelor educaționale, de un sentiment de insecuritate în abilitățile lor, de așteptarea eșecului sau de probleme și de eșecul practicanților. Toate acestea conduc adesea la adolescenți care solicită profesorilor să le intervieveze fie în scris, fie după ore.

Odată cu vârsta, din punct de vedere al cazurilor, logofobia dobândește un loc deosebit de semnificativ în imaginea clinică generală a formei nevrotice a stuttering, este intruzivă și apare la simpla gândire a nevoii de comunicare verbală sau de amintire a eșecurilor verbale din trecut. În această stare, stutterersul nu pronunță adesea ceea ce ar vrea să spună, ci doar ceea ce este mai ușor de pronunțat.

Severitatea logofobiei poate fi disproporționată față de gravitatea convulsiilor verbale. Adesea, cu un slab, și uneori abia vizibil pentru alții, defectul de vorbire, se poate pronunța teama de vorbire. Viața emoțională a stutterului este plină de aceste experiențe.

Cu un curs deosebit de nefavorabil al formei nevrotice a stuttering la adulți, se formează adesea o imagine clinică complexă, caracterizată prin dezvoltarea personalității disharmonice. Pentru adulții care bâlbâi, acest lucru se manifestă într-un sens de inferioritate socială, cu un sistem de judecată aparte, cu un fond de dispoziție constant redus, cu o frică situată de vorbire, care este adesea generalizată, combinată cu respingerea comunicării vocale în general. Eficacitatea impactului complex medical și pedagogic asupra acestor persoane este scăzută.

O trăsătură distinctivă a acestui grup de stutterers este că într-o stare calmă, în timp ce distrage atenția de la procesul de articulare (de exemplu, cu un mare interes în subiectul conversației) și, de asemenea, singuri cu ei, discursul lor este mai liber, deseori complet lipsit de trăsături convulsive. O imbunatatire semnificativa a vorbirii expresive este observata in astfel de persoane in procesul de exercitii logoritmice, antrenament autogenic, sub influenta psihoterapiei si hipnoza.

Severitatea logofobiei este uneori atât de vizibilă încât pacientul nu este capabil să spună nimic. Cu alte cuvinte, se dezvoltă tăcerea, condiționată de teama de vorbire - această încălcare numită mutism logofob, care este întotdeauna selectivă (mutismul opțional). Mutismul mușchial se manifestă numai în situații traumatice, deci este foarte instabil.

În plus față de nevroza predominant logofobă, este de asemenea posibilă elucidarea mecanismului predominant isteric al logoneurozei, în care, din cauza traumelor psihologice ale unui șoc sau a unui caracter subteran, mecanismele centrale de vorbire sunt paralizate, adică Pacientul nu simte frica de vorbire - la urma urmei, el nu poate vorbi doar pentru ca discursul lui este complet deconectat (nu vocea lui - atunci aceasta se numeste o afonie isterica). Există mutism isteric, de regulă, total: pacientul este tăcut, nu numai într-o situație traumatizantă, ci în orice situație. Aproape întotdeauna, mutismul isteric total apare ca o reacție neurotică acută pe termen scurt care dispare în câteva ore sau zile. În cazuri rare, mutismul isteric durează săptămâni și luni.

După dispariția mutismului isteric apare adesea stuttering isteric, în care nu se exprimă teama de vorbire; sub influența experiențelor traumatice, funcția de vorbire este din nou paralizată (dar nu în măsura exprimată ca în mutismul isteric), prin urmare apare un stutter. Ca și stutteringul logoofob, acest tip de stuttering nevrotic nu este constant, depinde de efectele traumatice și îndeplinește criteriile pentru tulburările psihogenice.

Într-o imagine a unei logoneuroze, mecanismele logofobe și isterice sunt adesea combinate.

Astfel, logoneuroza este o tulburare pur psihogenică care are trei mecanisme: logofob, isteric și mixt. Imaginea logoneurozei nu este epuizată prin stuttering, logoneuroza teoretică poate să apară fără stuttering (ca de exemplu, în cazul mutismului isteric), dar în practică logoneuroza fără stuttering este extrem de rară.

După cum am notat, una dintre tulburările care apare adesea la anumite etape ale logoneurozei este mutismul.

Forma nevrotică a stuttering este caracterizată prin următoarele trăsături:

1. Stuttering poate avea loc cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani.

2. Prezența unui discurs extins înaintea apariției unei încălcări.

3. Debutul predominant psihogenic al patologiei limbajului (traume mentale acute sau cronice).

4. O mare dependență a gradului de ezitare convulsivă asupra stării emoționale a stuttering și a condițiilor de comunicare verbală.

5. Posibilitatea de a vorbi fără probleme în anumite condiții (este singur cu sine, în condiții de confort emoțional, în timp ce distrage atenția activă din procesul de vorbire etc.)

Un semn caracteristic al stutterului nevrotic este logofobia - frica de vorbire. Logofobia este exprimată în principal în vârstă școlară. Apariția logofobiei crește brusc bâlbâirea, contribuie la eradicarea școlară și socială și la dezvoltarea neurotică a personalității. Stuttering-ul stomatologic este însoțit, de obicei, de alte manifestări, sub forma excitabilității crescute, a tulburărilor de somn și, uneori, a umezelii la pat, a ticurilor etc.

Mutismul este, de asemenea, o formă nevrotică a tulburărilor de vorbire. Mutismul (nemulțumirea) poate apărea după traumatisme mentale severe acute. În aceste cazuri, se combină cu alte tulburări nevrotice.

1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Stuttering. M. V. Sekachev. 1998.
2. Stuttering un adolescent. Compilat de M.I. Brawlers. M. "Iluminarea" 1989.
3. Speech Therapy Editat de Volkova L.S. M. Iluminare. 1995.
4. Seleverstov V.I. Stuttering la copii. M. "VLADOS". 1994.
5. Khvatsev M.E. Speech Therapy Saint-Petersburg. "Delta". 1996.

Elementele psihologice ale unui student bâlbâit

introducere

În rândul elevilor din școlile de învățământ general cu tulburări de vorbire, un grup special constă în stuttering copii.

Stuttering este o deficiență de vorbire destul de comună, în care vorbitorul are dificultăți specifice în pronunțarea cuvintelor și a frazei. Discursul vorbitorului este întrerupt de opriri caracteristice, ezitări, repetări ale sunetelor individuale, șiruri și chiar cuvinte. Aceste dificultăți apar doar la momentul comunicării verbale. Afară, discursul său discontinuu dispare. Vorbirea defectuoasă, cum ar fi stuttering, nu se limitează la spasmele convulsive ale mușchilor implicați în actul de vorbire, adică nu este doar o tulburare motorie, deși este foarte complexă în patogeneza sa.

Natura stuttering

Aproape toti autori care studiaza stuttering clasifica acest tip de patologie discurs ca nevroza, numindu-l logoneurosis, deoarece stuttering este o forma de suferinta nervoasa care se refera la tulburari functionale-dinamice ale sistemului nervos.

Doar un număr mic de cazuri de stuttering se dezvoltă pe bază organică, adică ca urmare a deteriorării sistemului nervos prin orice proces patologic (encefalită, epilepsie, coreeană, leziuni cerebrale etc.).

În perioada de dinainte de Pavel, înțelegerea nevrozelor sa bazat în principal pe opiniile lui Adler, Freud și a altor oameni de știință care erau reprezentanți ai psihologiei idealiste și, prin urmare, departe de o interpretare cu adevărat științifică a nevrozelor.

Această înțelegere a ascuns adevăratul mecanism al disfuncției vocale în timpul stuttering.

Cei mai mulți autori ai celei de-a doua jumătăți a secolului al XIX-lea au atribuit stingerii nevrozei, chiar conceptul de nevroză a fost destul de ambiguu.

Caracteristicile patopicologice ale stuttering

În unele cazuri, procesul neurologic al lipirii limbajului este complicat de o serie de particularități patopsychologice care apar în sfera emoțional-volițională și stutteringul caracterului. Ca urmare a perversiunii relației cortico-subcortice, astfel de simptome neuropsihice apar ca schimbări de personalitate, slăbirea voinței, pierderea inițiativei, fobii și emoții patologice crescute (teama de vorbire etc.)

În literatura de specialitate, aceste trăsături de personalitate sunt deseori practicate ca schimbări mintale ale tipului de reacții secundare la disabilitatea lor de vorbire.

După cum se știe, stutterers deseori dezvăluie o tulburare emoțională, teama de vorbire, convulsii în mușchii respiratori și faciali și simptome clinice care permit această afecțiune să fie inclusă în gama de diencefalopatii exprimate în grade diferite.

Patogenia nevrozelor este încă puțin înțeleasă și este încă o problemă complexă care necesită o dezvoltare ulterioară.

O serie de autori, care considera stuttering ca o nevroză, au sugerat tratarea acesteia cu diverse efecte psihoterapeutice și medicamente (J. Florenskaya, A. Shokina, M. Osipov, D. Venirovski, I. Komjakov, V. Kochergina etc.). Cu toate acestea, majoritatea nu au acordat suficientă atenție studierii stării sistemului nervos autonom în stutterers.

În cazul logoneurozelor, există o încălcare a tonului vegetației, care este punctul de vedere al unor logoterapeuți precum Luxiner (Germania), Zeeman (Cehoslovacia) etc.

Clinica de stuttering este foarte conștientă de fapte atunci când se bâlbâie, vorbind privat sau într-o societate de oameni bine-cunoscuți, stuttering este slab exprimat sau complet absent. Reacțiile autonome patologice nu sunt observate. Acest lucru este foarte tipic pentru așa-numitul discurs cabinet la copiii care urmează tratament în camerele de terapie vocală. În acest caz, după o anumită perioadă de tratament, nu se produce balbism.

Cu toate acestea, merită o asemenea stutter să intrăm în societatea străinilor, să vorbim cu un străin, deoarece reapariția este repulsată și este însoțită de o serie de reacții patologice din partea departamentului vegetativ.

Consolidarea sau slăbirea stuttering în același copil depinde de cine vorbește (cu adulți, copii, rude, străini) și cum răspunde la întrebările individuale, indiferent dacă este împărtășită cu impresiile citirii cărții, dacă răspunde în lecție și nu. d.)

Stuttering aproape nu se manifestă cu copii sau cu animale.

Toate acestea dau toate motivele pentru a defini stuttering ca o tulburare de vorbire cu o încălcare predominantă a funcției sale de comunicare, care este, stuttering perturba comunicarea verbală liberă între oameni cu toate consecințele care rezultă.

Caracteristicile personale ale unui student bâlbâit

Dificultatea comunicării verbale care rezultă din stuttering nu trece fără urmă pentru formarea personalității copilului și a comportamentului acestuia.

Fundamentele fiziologice și psihologice ale discursului întărit în copilărie sunt semnificativ diferite de aceleași fundații la o vârstă mai târzie.

Deci, în practica terapiei logopedice există o opinie că în epoca școlară timpurie nu există conexiuni reflexe condiționate patologice secundare, iar schimbările vegetative în organism care sunt fixate de tipul reflexului condiționat sunt mai puțin pronunțate.

Se crede că copiii de vârstă școlară primară sunt mai frecvent observați încălcări ale părții predominante a motorului de vorbire. Cu toate acestea, absența accrețiilor patopicologice nu este caracteristică tuturor copiilor mici.

Absența straturilor patopsychologice la acești copii se datorează faptului că, de fapt, de cele mai multe ori nu au sindromul de stuttering ca formă de convulsivă a vorbirii. Există adesea așa-numita iterație, esența căreia se manifestă sub forma unei repetări a silabelor, cuvinte pe care unii autori o consideră un fenomen fiziologic (M. Zeeman și alții) care apare în primele etape ale formării discursului. Această condiție, în anumite condiții, poate intra într-o stutter. Cu toate acestea, acest lucru nu este obligatoriu.

Particularitățile patopsychologice care apar în sfera emoțională și voluntară și caracterul copilului sunt intensificate sau mai pronunțate (conform observațiilor mele) în epoca de vârstă școlară.

Un copil balbatic simte de obicei greșelile discursului său și de multe ori se plânge de el. Îi este frică să vorbească sau să vorbească într-o șoaptă. Se limitează la răspunsuri scurte, uneori preferă să rămână tăcut și să utilizeze gesturi în comunicarea cu ceilalți.

Stuttering schimbă dramatic comportamentul copilului. El devine iritat, agitat, timid, înspăimântător. Nu poate să vorbească liber, copilul evită copii, preferă singurătatea.

Adesea, copiii mimează copilul bâlbâit, râd de el. În acest sens, copilul este tot mai conștient de lipsa acestuia, ceea ce duce la o deteriorare ulterioară a discursului său.

Cu cât un copil mai stufos încearcă să evite dificultățile în vorbire, cu atât reușește mai puțin să facă acest lucru și suferă mult din cauza lipsei sale.

Modificarea caracteristicilor personale ale copilului în școală.

Trăsăturile de personalitate ale elevului suferă modificări semnificative în legătură cu noul mediu: accesul la școală din mediul acasă, în cazul în care defectul său sa întâlnit mai des cu simpatie și afecțiune sau din grădiniță, unde copiii mici au acordat puțină atenție defectului său, primul care se întâlnește cu elevul, acesta este motivul pentru care defectul său atrage atenția studenților.

Situația nefavorabilă provoacă o experiență acută pentru un astfel de copil și, dacă nu avea în mod special propriul defect, acum începe să-și dea seama că nu este ca oricine altcineva, începe să privească discursul său, încercând să evite spasmul convulsiv și aceasta, de regulă, o înrăutățește.

Fenomenele fenomene sunt în creștere, iar pe fondul acestora există un număr de simptome psihologice specifice caracteristicilor stuttering, spasmelor crescute, apariției temerii de vorbire și chiar înainte de pronunțarea sunetelor individuale.

Însuși procesul de învățare, nevoia de a răspunde lecției întregii clase, profesorului - toate acestea sunt super-ară pentru stutter.

În cartea A.V. Yastrebova "Învățător despre copiii cu tulburări de vorbire" în capitolul "Îmbunătățirea stuttering în procesul activităților de învățare" citim:

Cerințele unui răspuns rapid, posibila ridicolă a tovarășilor în timpul orelor de clasă îi traumatizează grav pe copil, agravând foarte mult defectul în discursul său: în aceste momente, apare adesea convulsii, care se învecinează adesea cu tăcere completă.

Un copil stuttering, cu vârsta din ce în ce mai mult simțind deficiențele discursului său, începe să înțeleagă treptat că acest defect îl face neprofitabil să iasă în evidență în rândul colegilor vorbitori în mod normal.

În cartea lui E. N. Vinarskaya "Întârzieri și disarmonii dezvoltării în educația copiilor prin metode de forță de constrângere" citiți "Adaptarea unui copil la condițiile externe de mediu ale vieții în societate determină o serie de ajustări subiectiv valoroase, fiecare manifestându-se și fixându-se în anumite cunoștințe, abilități și abilități".

Factorii care contribuie la creșterea stuttering în condițiile școlare.

În această situație, de regulă, stuttering crește

Stuttering este, de asemenea, îmbunătățită dacă comunicarea verbală are loc în condiții diferite de cele familiare copiilor, atunci când formularul sondajului se schimbă, atunci când un student este pus o întrebare bruscă, la care nu are timp să se pregătească pentru un răspuns, când în timpul lecției există o lungă așteptare pentru un apel la tablă, de asemenea, cu atitudinea insuficient de corectă a profesorului față de stutter.

Uneori profesorii uită că discursul unui copil devine diferit de momentul în care intră în școală, cu cerințe sporite asupra acestuia.

Publicitatea vorbirii, nevoia de a vorbi în condiții de atenție directă a profesorului și a clasei - cauzează agitația elevului, începe să privească discursul său cu anxietate și frică, încercând să depășească spasmele cu tensiune suplimentară a musculaturii.

Cu toate acestea, aceste acțiuni doar agravează discursul său, provocând o creștere a stuttering.

Profesorul trebuie să știe că într-o astfel de stare abilitatea de a folosi cu pricepere abilitățile deja dobândite de vorbire este pierdută. Cererea de reacție rapidă, posibila ridicolă a tovarășilor în timpul orelor de clasă îi traumatizează grav pe copil, agravând foarte mult defectul în discursul său: în aceste momente, apare adesea convulsii, care se învecinează cu o tăcere completă.

Uneori profesorul îi întreabă pe elevi doar în scris. Această formă a studiului afectează în mod negativ vorbirea și stutteringul psihicului.

Nu mai puțin traumatizante pentru elevi și sporește manifestarea stuttering și organizarea necorespunzătoare a răspunsurilor lor orale atunci când un profesor bate studenților stuttering la rata de vorbire luate de ele, perturba secvența de declarații, grabind-le inutil.

Lipsa de corectitudine a profesorilor este deosebit de negativă în acele cazuri în care stuttering este însoțită de abateri în dezvoltarea discursului copiilor.

Crezând că motivul eșecului unui astfel de student este bâlbâind, profesorul, care-l salvează, încearcă să ceară cât mai puțin posibil și involuntar îi acordă mai puțină atenție.

Treptat, un astfel de ucenic are lacune în cunoașterea materialului de program și este inclus în numărul repetatorilor și uneori este chiar transferat la o școală auxiliară.

O abordare individuală față de studentul de balbism

Pentru a evita acest lucru, profesorul cu tot comportamentul și modul său de vorbire ar trebui să ajute la depășirea impulsivității, dezorganizării discursului elevilor.

Și aici sistemul de întrebări al profesorului joacă un rol important, claritatea și coerența cuvântului în orice observație.

Nu mai puțin importantă este respectarea constantă a tactului pedagogic față de studenții care se bâlbâie.

Este complet inacceptabil, de exemplu, să faceți observații despre vorbirea unui student bâlbâit în prezența întregii clase. Nu trebuie să uităm niciodată că intensificarea sau slăbirea stuttering-ului depinde de foarte mulți factori uneori observați.

1. starea emoțională a studentului (stuttering este tensionat, calm sau de așteptare pentru cenzură, etc);
2. atitudinea elevilor față de subiect;
3. forma răspunsului (citire, reluare, generalizare, concluzie, etc.). Nu există nici un singur stutter care ar fi întotdeauna, peste tot și cu toți vorbind deopotrivă. În timpul zilei, același copil poate avea un discurs diferit - de la complet liber la aproape imposibil.

Care ar trebui să fie abordarea copiilor stuttering?

1. Profesorul trebuie să stabilească contactul cu un vorbitor-terapeut din primele zile de viață școlară și să-și pună în aplicare în mod constant recomandările.
Cu toate acestea, eficiența depășirii stuttering în acest caz va fi scăzută dacă profesorul însuși nu efectuează în mod activ efecte corecționale și pedagogice asupra copilașilor care se balansează.

2. Este necesar să se organizeze atitudinea corectă față de copilul bătătorit al colectivului de clasă.
În acest scop, este posibil să se vorbească cu elevii (de preferat în absența unui copil stuttering) că tovarășul lor care suferă de stuttering experiențează deficiența de vorbire foarte dureros și că copiii ar trebui să arate sensibilitate și toleranță față de el.
În timpul conversației, este de dorit să subliniem că colegii de clasă pot ajuta stutterul să scape de lipsa de vorbire și să se simtă ca un membru cu drepturi depline al echipei.
De asemenea, este util să invitați mai mulți studenți pentru a lua patronajul asupra lui.
Desigur, "bucătarii" ar trebui să aibă anumite trăsături de caracter (calm, receptiv, care se bucură de autoritate în rândul colegilor lor).
Prietenia cu astfel de copii este importantă pentru cei care se bâlbâie, nu numai în ceea ce privește afirmarea poziției lor în clasă, ci și depășirea unor trăsături de caracter ca dezorganizarea, impulsivitatea etc.

3. În nici un caz nu ar trebui ca stuttering să fie un obstacol pentru un copil de a efectua stres social.
Având în vedere abilitățile individuale ale elevului, asigurați-vă că îi dați o sarcină publică fezabilă, de a se angaja în activități de amator.

4. Este foarte important ca, din primele zile de predare a unui copil stuttering în școală, un profesor ar trebui să stabilească contact cu părinții săi.
Cunoașterea situației din familie, comportamentul copilului la domiciliu, interesele și relațiile cu familia și prietenii îl vor ajuta pe profesor să stabilească atitudinea corectă față de el în clasă.

5. Pentru a ști cum să organizați un ajutor concret pentru un profesor care stutter în clasă, este necesar să aveți o idee clară despre fiecare student. În acest scop, este necesar să se efectueze un studiu complet al discursului elevului În același timp, ar trebui acordată o atenție deosebită stării discursului coerent al elevului în diferite situații.

6. Observarea într-o clasă a performanțelor copilului de diferite sarcini (orale și scrise), profesorul trebuie să aibă o idee despre caracteristicile activităților de învățare ale elevului (stabilitatea atențională, organizarea, capacitatea de a depăși dificultățile întâmpinate). De asemenea, profesorul trebuie să cunoască natura fiecărui student, interesele și hobby-urile acestuia.
Periodic, profesorul ar trebui să găsească timp pentru conversații individuale cu un student bâlbâit.
În timpul acestei comunicări este necesar să-i reamintim cu tact că depășirea stuttering depinde de studentul însuși, de voința și de activitatea sa.

7. În lucrul cu studenții balbai cu o subdezvoltare generală a vorbirii, atenția profesorului ar trebui să fie îndreptată în primul rând spre completarea vocabularului, pentru a se asigura că copiii folosesc în mod activ vocabularul și modelul propozițiilor.
În acest scop, profesorul ar trebui să elaboreze în mod sistematic textul lizibil cu acești copii, explicând în prealabil semnificația fiecărui cuvânt nou și nuanțele semnificațiilor cuvintelor cunoscute copiilor în acest context; să le acorde sarcini individuale pentru munca de vocabular, acordând atenție înțelesului și compoziției solide a cuvintelor; explică construirea unor fraze comune complexe.
Acești studenți trebuie să fie ajutați să înțeleagă cuvintele - termenii și expresiile utilizate cel mai frecvent în lecțiile rusești și matematice, analizând mai întâi semnificația fiecăruia.

8. În timpul lecției, profesorul trebuie să-i țină pe acești copii în sfera atenției lor și să-i încurajeze în mod constant să se angajeze în activități de vorbire activă.
Mai întâi de toate, profesorul trebuie să-și amintească faptul că studenții bâlbâieri ar trebui să fie intervievați la fel de mulți ca și alți copii, folosind diferite forme de interogare: acestea sunt sarcini cu materiale și răspunsuri de la fața locului și declarații ale copiilor la tablă.
În cel de-al doilea caz, pentru a păstra în timp, profesorul trebuie să planifice în mod special ziua în care va cere elevului bâlbâială și, în această lecție, să se limiteze la intervievarea acestui elev particular.
Acest lucru va crea o situație calmă de răspuns, permite profesorului să asculte cu răbdare răspunsul până la sfârșit.
Și pentru a nu atrage atenția suplimentară a clasei la răspunsul stutterelor, în unele cazuri alți studenți pot fi ocupați cu un fel de muncă independentă.

9. Foarte des, atunci când stuttering cel mai dificil este începutul de vorbire. Aici trebuie să ajuți elevul. Ea poate fi pur individuală.
Este suficient ca un elev să aibă profesorul să vorbească primele cuvinte cu el.
Un alt ar trebui să ceară o întrebare călăuzitoare. Al treilea pentru a face un comentariu încurajator.
Totuși, tuturor stutterelor ar trebui să li se reamintească consecvența răspunsului, nevoia de a-și preface în mod necesar mesajul printr-un "discurs către sine", care este, mai întâi, să formuleze o frază pentru sine și numai atunci să o spună cu voce tare.
Limitarea în vorbire poate să apară în orice etapă a prezentării materialelor educaționale.
În cazul în care un student are dificultăți de a răspunde la tablă (de regulă este clar ce vrea cuvântul copilului, dar copilul nu poate spune), îl puteți ajuta fie să vorbească cuvântul cu el, fie să sugereze că îl scrie cuvânt pe tablă și pronunțați-o.
În ceea ce privește corectarea pronunțărilor orale ale copiilor, ea constă în formarea unui discurs consistent, logic.
Stutterers au o serie de deficiențe specifice de vorbire coerentă.
Prin urmare, în procesul de învățare, profesorul trebuie să caute în mod constant oportunități de a completa aceste lacune.
Ajutor pentru stuttering copiii nu ar trebui să fie exprimate în eliberarea lor de răspunsuri verbale, ci, dimpotrivă, în angajarea lor activă în domeniul de căutare intelectuală.
Adevăratul ajutor va fi să pregătești un copil care să se bâlbâie pentru acest tip de comunicare verbală, adică să învețe să-și planifice declarațiile pe baza unei secvențe de acțiuni specifice.

10. Este necesar să se dezvolte la copii abilitatea de a răspunde liber, de a pune întrebări, de a explica și de a analiza ulterior, de a rezuma, de a raționa.
De obicei, discursul copiilor este liber de stuttering în situația de a analiza compoziția cuvântului (fonetic, morfologic, gramatic).
Prin urmare, copilașilor ar trebui să li se ofere mai des aceste sarcini (care corespund unui subiect gramatic).
Elevii, fie urmând modelul existent, fie însoțind înregistrarea unui cuvânt cu un discurs, ar trebui să izoleze și să numească sunete individuale, silabe, rădăcini, prefixe etc.
Analiza propozițiilor asupra membrilor și a părților de vorbire, definirea trăsăturilor gramaticale ale diverselor părți ale discursului înregistrate pe o tablă, afiș, tabel, notebook etc. sunt, de asemenea, utile.
În pregătirea unor afirmații detaliate despre stuttering studenții ar trebui să folosească tehnica de disecție detaliată a materialului de vorbire care constituie răspunsul copiilor.
Acest lucru se realizează printr-un sistem de întrebări adresate profesorilor.
Aceste întrebări, care reflectă o diviziune clară și fracționată a materialului în segmente semantice separate, conduc treptat copilul care se stutcuiește într-o declarație extinsă coerentă.

Cu o astfel de organizare a activității educaționale care asigură comunicarea activă între profesor și student, vor apărea în mod inevitabil diferite feluri de repetiții în discursul copiilor, ceea ce va facilita foarte mult formularea răspunsului, va înlătura dificultatea care este tipică pentru stutterers în alegerea cuvântului potrivit de exprimat.

În plus, studenții care se bâlbâie trebuie să se implice activ în elaborarea exemplelor care ilustrează o anumită regulă de ortografie.

Prin astfel de sarcini, elevii practică găsirea rapidă a cuvântului potrivit în funcție de un anumit atribut (de exemplu, selectarea cuvintelor de verificare pentru a scrie în mod corect vocalele necâștigate, consonanțele vocale și surd, cuvinte conexe, aceeași rădăcină etc.) și a construi propoziții din acestea.

Pentru a preveni dificultățile de pronunțare a sentințelor compuse de copii, trebuie să li se acorde următoarea afirmație: "faceți-vă timpul, începeți prin gândirea prin gândul dvs. până la capăt, pregătiți o frază și repetați-o de mai multe ori despre dumneavoastră".

Această setare privind pregătirea preliminară a frazelor și apoi întregul mesaj este foarte importantă pentru corectarea stuttering.

Prin motivație, profesorul va învăța copiii să facă o analiză mentală a materialului verbal, pentru a face un plan al mesajului în minte.

În timp, elevii învață abilitatea de a pregăti bine un răspuns și, asigurându-se că acest lucru facilitează discursul lor, încep să utilizeze această tehnică independent.

Treptat, ca urmare a unor exerciții repetate și a unor răspunsuri reușite (într-o situație de maximă claritate), sintetizarea unor afirmații cu raționament independent devine disponibilă pentru copiii care se balansează.

Oportunități excelente pentru formarea unui discurs consecvent, logic, pre-planificat oferă matematică.

În sine, concretența și vizibilitatea materialelor digitale și manipulările cu ele creează o situație în care discursul copiilor continuă fără stuttering.

Prin urmare, în lecțiile de matematică, puteți oferi copiilor o gamă largă de sarcini, puteți scrie pe tablă datele exemplelor, sarcinilor, vorbind cu ele însele fiecare din elementele dictate și comentează calculele scrise făcute.

Diferitele tipuri de numărare orală sunt foarte utile pentru stuttering, care la început se fac corecții, dacă există suport vizual (exemple scrise pe tablă, într-un notebook sau într-un manual, tabele, diagrame, diagrame sau elemente specifice) și apoi fără suport.

În plus, profunzimea răspunsului va depinde de capacitățile de vorbire ale stutterelor.

Deci, la început, ei spun numai rezultatul final, mai târziu sunt invitați să vorbească despre rezultatul acțiunilor matematice care au răspuns la răspunsul dorit și, în cele din urmă, studenții care se bâlbâie se oferă să facă o analiză a întregii sarcini matematice cu dovada corectitudinii rezultatului.

Din moment ce materialul matematic face mai ușor crearea de situații care facilitează comunicarea verbală, sarcina profesorului este să îi încurajeze constant să spună, să nu permită calcule tacite.

concluzie

Se știe că intensitatea manifestărilor convulsive de stuttering este strâns legată de starea emoțională a unui copil bolnav.

Cu cât sunt mai severe convulsiile, cu atât mai mult pacientul se simte rănit de ele.

Cu cât experiențele și reacțiile emoționale ale pacientului sunt mai intense, cu atât sunt mai agresive convulsiile.

Astfel, este descris un "cerc vicios" sau "spirală vicios", descris de V. N. Myasișchev și caracteristic al nevrozelor sistemice, la care se pot atribui majoritatea cazurilor de balbism.

Cele de mai sus determină rolul dominant al psihoterapiei în tratamentul complex al stutterării la copii.

Această lucrare are cerințe specifice pentru formare și personalitatea medicului și a logopedului.

Întoarcerea bucuriei comunicării verbale cu colegii, reabilitarea școlară, crearea unei situații optimiste în jurul unui stutter este o condiție importantă pentru un tratament de succes.