Haloperidolul este recunoscut ca unul dintre cele mai puternice medicamente antipsihotice, a căror utilizare este permisă numai sub supravegherea unui medic.

Disponibil în diferite forme (în tablete, soluții pentru utilizare invazivă), prescris în tratamentul tulburărilor psihice, autismului, sughiței și vărsăturilor neîncetate.

Ce este acest medicament?

Neuroleptic pe baza substanței cu același nume haloperidol.

Efectul antipsihotic activ al medicamentului este combinat cu un efect sedativ moderat (când se administrează doze mici de haloperidol).


Abilitatea de a multiplica efectul:

  • somnifere;
  • analgezice cu efect narcotic;
  • agenți utilizați pentru anestezie generală;
  • medicamente care deprimă sistemul nervos central.

Din acest motiv, necesită o programare foarte atentă cu aportul complex de droguri.

Potrivit Radar (Registrul de droguri) are numele Haloperidol-ratiopharm (Haloperidol-ratiopharm).

Indicații pentru utilizare

Numiți în terapie:

  • agitație psihomotorie;
  • stări maniacale;
  • demență;
  • ofigofrenii;
  • psihopatie;
  • schizofrenie;
  • alcoolul și dependența de droguri;
  • stări delirante;
  • halucinații;
  • înclinațiile paranoide;
  • o psihoză acută;
  • stat excesiv excitat;
  • agresivitate;
  • tulburări de comportament (la pacienții cu copii și vârstnici);
  • balbismul;
  • hicușuri inestetice;
  • atacuri persistente de vărsături (în absența unei reacții pozitive la o altă formă de terapie).

Medicamentul poate fi utilizat atât în ​​monoterapie cât și în tratament complex.

Efecte secundare

Medicamentul poate provoca efecte secundare:

  • Boala Parkinson;
  • acatisie;
  • simptome distonice;
  • sindromul malign neuroleptic;
  • creșterea temperaturii;
  • somnolență în timpul zilei;
  • dischinezia;
  • letargie;
  • maladii generale;
  • oboseală;
  • insomnie;
  • migrenă;
  • aritmie;
  • inima palpitații;
  • hipotensiune arterială;
  • leucocitoză;
  • leucopenia;
  • icter;
  • erupție cutanată;
  • pielea uscată;
  • greață;
  • vărsături;
  • diaree / constipație;
  • pierderea apetitului;
  • scăderea în greutate, până la anorexie;
  • impotență la pacienții de sex masculin;
  • retenția urinară;
  • hiponatremie;
  • nu este nevoie de lichid (datorită căruia riscul de deshidratare este ridicat);
  • vedere încețoșată.

Simptomele supradozajului

În cazul depășirii dozei de medicament, apar reacțiile neuroleptice acute incluse în lista reacțiilor adverse.

Creșterea temperaturii este deosebit de periculoasă, deoarece un astfel de simptom poate fi un semn al unui sindrom neuroleptic malign.

În cazul unui supradozaj mare, riscul de pierdere a conștienței, reacții convulsive, comă este mare.

Dacă sunt detectate simptome de supradozaj, este necesară întreruperea tratamentului cu neuroleptice. Pacientului i se prescrie diazepam intravenos.

Terapia simptomatică - individual, după cum este necesar.

Instrucțiuni de utilizare

Doza și regimul de tratament cu un medicament antipsihotic sunt prescrise în funcție de diagnosticul pacientului, de vârsta sa și de forma medicamentelor utilizate:

  1. În timpul agitării psihomotorii, este prescris un medicament sub forma unei soluții pentru injecții intramusculare pentru ameliorarea atacurilor. Dozaj - până la 5 mg de trei ori pe zi. În forma severă a bolii, administrarea intravenoasă este permisă (doza este identică). Soluția este diluată în 15 ml de apă pentru injectare. Doza zilnică nu trebuie să depășească 60 mg. După atingerea unui efect sedativ constant, tratamentul se schimbă - Haloperidolul se administrează în comprimate.
  2. Picăturile pentru vârstnici sunt prescrise în doza de la 0,5 până la 1,5 mg. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 5 mg. Numărul de proceduri zilnice este determinat individual.
  3. Pentru pacienții din grupa de vârstă mai mică (de la vârsta de trei ani), este prescris un antipsihotic de două ori pe zi, cantitatea totală de medicamente utilizate nu depășește 0,05 mg. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,016 mg pe zi.

În stadiul inițial al terapiei, pacientul este prescris de la 0,5 până la 5 mg, în funcție de gravitatea diagnosticului, dozajul fiind împărțit în 2-3 doze.

În mod treptat, doza crește cu 0,5-2 mg. În caz de rezistență, este posibilă creșterea dozei cu 4 mg. Doza zilnică nu trebuie să depășească 100 mg.

Doza medie optimă este de 15 mg pe zi. Pentru pacienții cu formă cronică de schizofrenie, doza recomandată este de până la 40 mg pe zi, în caz de rezistență de până la 60 mg.

Doza de întreținere, excluzând perioada de exacerbare - până la 5 mg.

  • Pacienții din grupa de vârstă mai mică, a cărui greutate corporală nu depășește 40 de kilograme, calculează doza de 0,03 mg pe kilogram de greutate. În tratamentul copiilor, nu se recomandă depășirea dozei de haloperidol în exces de 0,15 mg pe kilogram de greutate.
  • Pacienții vârstnici, precum și pacienții aflați în stare gravă sau slăbită, doza este redusă la jumătate.

În medie, tratamentul cu un medicament antipsihotic durează până la 3 luni.

Costul depinde de forma de eliberare și de producător:

  • 5 fiole de 1 ml Haloperidol Decanoat pot fi achiziționate în medie pentru 360 de ruble.
  • Amperile de ambalare identice Haloperidol Richter costă de câteva ori mai ieftin - aproximativ 100 de ruble.
  • Ampule de producție rusească - cea mai mare opțiune bugetară, 5 fiole costă o medie de 60 de ruble.

Prețul unui pachet care conține 50 de tablete variază de la 37 la 72 de ruble.

Comentariile medicilor

Unele reacții reale din partea medicilor despre acțiunea Haloperidol:

Strizhenova G.V.:

Regimul de tratament este ales strict individual, este inacceptabil ca pacientul să ridice sau să scadă doza din proprie inițiativă. Acest lucru poate fi rezultatul nu numai al ineficienței medicamentului, ci și al deteriorării sănătății.

Un rezultat pozitiv al tratamentului va fi obținut în cazul aplicării stricte a tuturor instrucțiunilor medicului.

KM Egorov:

Pentru a facilita starea pacientului, dar fără a pierde efectul terapeutic, este posibilă o ajustare mică a dozei. În cazuri severe, pacientului i se prescrie un tratament cuprinzător bazat pe neuroleptice și medicamente sedative.

analogi

Cele mai bune medicamente similare bazate pe haloperidol includ:

  1. Senorm. Ea are o acțiune pronunțată antipsihotică și antiemetică prelungită. Este prescris ca o terapie de întreținere pentru pacienții care suferă de o formă cronică de schizofrenie. Poate fi prescris pacienților pentru care este necesar un antipsihotic puternic cu efecte sedative pronunțate.

Costul a 5 fiole - în termen de 290 de ruble.

  1. Galopril. Medicamentul antipsihotic prescris pacienților cu afecțiuni cu agitație psihomotorie de diferite genesis, psihoză, demență, psihopatie, schizofrenie, sindromul depresiv, halucinații, sughiț neîncetat, vărsături.

Prețul depinde de forma de eliberare și de dozare, variind între 15 și 567 ruble.


Terapia cu Haloperidol este foarte solicitată în psihiatrie.

Potrivit medicilor, acest medicament antipsihotic nu are practic analogi, chiar și medicamentele moderne puternice sunt incomparabile în ceea ce privește puterea cu Haloperidol.

Dezavantajele antipsihoticelor includ toleranța grea la pacienți. Este categoric inacceptabilă utilizarea medicamentului în auto-tratament, necesită o monitorizare constantă de către un specialist.

haloperidol

Haloperidol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Haloperidol

Codul ATX: N05AD01

Ingredient activ: haloperidol (haloperidol)

Producător: Gedeon Richter (Ungaria), Moskhimpharmpreparaty le. N.A.Semashko (Rusia)

Actualizați descrierea și fotografia: 07/12/2018

Prețurile în farmacii: de la 17 ruble.

Haloperidolul este un medicament anti-emetic, antipsihotic și antipsihotic.

Forma de eliberare și compoziția

Haloperidol Forme de dozaj:

  • Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară în doze de 5 mg / ml (în fiole de 1 ml, în cutii cu blistere (tăvi), 5 bucăți fiecare, 1, 2 tăvițe într-o cutie de carton, fiole de 1 ml, în cutii cu blistere, 10 bucăți)., 1 ambalaj într-o cutie de carton);
  • Soluție pentru injectare intramusculară de 5 mg / ml (în fiole de 1 ml cu un cuțit ampule, 10 bucăți într-o cutie de carton; 1 ml și 2 ml fiole, într-un ambalaj cu blistere de 5 bucăți, 1 ambalaj pe 2 ambalaje din carton; ambalaje de 2 ml; ambalaje din blistere (palete) din plastic; 5 buc., 1, 2 palete per cutie;
  • Tablete: 1 mg (în flacoane de 40 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton, blistere de 10 buc., 3 blistere într-o cutie de carton, 20 bucăți în ambalaje cu blistere, 2 cutii într-o cutie de carton); 1,5 mg (10 unități în cutii cu blistere, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pachete într-un cutie de carton; 20 sau 30 de ambalaje în cutii cu blistere, 1, 2, 3 ambalaje într-un cutie de carton; câte 25 fiecare într-un ambalaj cu blistere; 2 ambalaje într-un cutie de carton; câte 50 într-un ambalaj cu blistere, 2, 3, 4, 5, 6, 8, cutii (sticle) 100, 500, 1000 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton; într-un container polimeric pe 10, 20, 30, 40, 50, 100 bucăți, pe un container într-un ambalaj din carton ); 2 mg (în cutii (borcane), 25 buc., 1 cutie într-o cutie de carton); 5 mg (în blistere cu câte 10 bucăți, 3 sau 5 blistere într-un cutie de carton, 10 bucăți în blistere, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 ambalaje într-o cutie de carton; 15 bucăți în blistere, 2 cutii într-o cutie de carton, 20 sau 30 de bucăți în cutii cu blistere, 1, 2, 3 cutii într-o cutie de carton, 50 bucăți în cutii cu blistere, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pachete într-un pachet de carton, în sticle de 30, 100, 500, 1000 unități, 1 sticlă într-un pachet de carton, în bănci de 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 buc., 1 cutie în hârtie de ambalat; într-un recipient polimeric aproximativ 10, 20, 30, 40, 50 și 100 de unități de container 1 într-un ambalaj de carton).; 10 mg (10 bucăți în blistere, 2 cutii într-o cutie de carton, în sticle de 20 buc., 1 sticlă într-o cutie de carton).

Compoziția a 1 comprimat include:

  • Substanța activă: haloperidol - 1; 1.5; 2; 5 sau 10 mg;
  • Componente auxiliare: amidon din cartofi, lactoză monohidrat (zahăr din lapte), gelatină medicală, talc, stearat de magneziu.

Compoziția de 1 ml soluție injectabilă include:

  • Ingredient activ: haloperidol - 5 mg;
  • Componente auxiliare: acid lactic; apă pentru injectare.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Haloperidolul - un derivat al butirofenonei, este un agent antipsihotic (neuroleptic). Are efecte antipsihotice, sedative și antiemetice pronunțate, în doze mici, asigură un efect de activare. Cauzează tulburări extrapiramidale. Nici o acțiune anticolinergică. Efectul sedativ al medicamentului este asigurat de mecanismul de blocare a receptorilor α-adrenergici ai formării reticulare a tulpinii creierului, efectul antiemetic datorat blocării dopaminei D2-receptor chimoreceptor zonă de declanșare. Când se blochează receptorii dopaminei din hipotalamus se manifestă un efect hipotermic și galactoree.

În cazul administrării pe termen lung, modificările de stare endocrină, creșterea producției de prolactină, producția de hormoni gonadotropici în glanda pituitară anterioară scade.

Farmacocinetica

Administrarea orală absorb 60% din haloperidol, concentrația plasmatică maximă fiind atinsă după 3 ore. Volumul de distribuție este de 18 l / kg. 92% sunt legate de proteinele plasmatice. Pătrunde cu ușurință prin barierele histohematogene, inclusiv bariera hemato-encefalică.

Metabolizat în ficat cu efectul primului pasaj. Izoenzimele CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 sunt implicate în metabolizarea medicamentului. Este un inhibitor al CYP2D6. Metaboliții activi nu au fost detectați. Atunci când se administrează pe cale orală, timpul de înjumătățire este de 24 ore (de la 12 la 37 de ore).

Excretați în bilă (15%) și urină (40%, cu 1% - neschimbată). Excretați în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

Indicatii pentru haloperidol:

  • Afecțiuni psihotice cronice și acute, incluzând schizofrenia, psihoza epileptică, manico-depresivă și alcoolică;
  • Agitație psihomotorie, halucinații și iluzii de diferite origini;
  • Chorea Huntington;
  • Agitație depresivă;
  • retard mintal;
  • balbismul;
  • Tulburări de comportament în copilărie și în vârstă (inclusiv autismul copiilor și hiperreactivitatea la copii);
  • Boala lui Tourette;
  • Sughiț și vărsături (de lungă durată și rezistent la terapie);
  • Tulburări psihosomatice;
  • Greață și vărsături în timpul chimioterapiei (tratament și prevenire).

Contraindicații

  • Depresia toxică severă a sistemului nervos central cauzată de medicamente;
  • Boli ale sistemului nervos central, însoțite de simptome de tulburări extrapiramidale, isterie, depresie, comă de diverse etiologii;
  • Sarcina și alăptarea;
  • Vârsta copiilor până la 3 ani;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la alți derivați ai butirofenonei.

În conformitate cu instrucțiunile, haloperidolul trebuie utilizat cu prudență în următoarele boli / afecțiuni:

  • Unghi-închidere glaucom;
  • epilepsie;
  • Cardiovasculare evenimente bolii decompensare, tulburări de conducere miocardic, creșterea intervalului QT sau riscul creșterii intervalului QT (incluzând hipokalemia și utilizarea simultană cu medicamente care pot crește intervalul QT);
  • Insuficiență renală și / sau hepatică;
  • Boală cardiacă respiratorie și pulmonară, incluzând boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și bolile infecțioase acute;
  • hipertiroidism;
  • Alcoolismul cronic;
  • Hiperplazia prostatei cu retenție urinară;
  • Utilizare simultană cu anticoagulante.

Instrucțiuni de utilizare Haloperidol: metoda și dozajul

Haloperidol se administrează pe cale orală, cu 30 de minute înainte de mese. Doza inițială inițială unică - 0,5-5 mg, multiplicitatea recepției - de 2-3 ori pe zi. Pentru pacienții vârstnici, o singură doză nu trebuie să depășească 2 mg.

În funcție de răspunsul pacienților la terapie, doza este crescută treptat, de regulă, până la 5-10 mg pe zi. Doze mai mari (mai mult de 40 mg pe zi) sunt utilizate în unele cazuri în absența bolilor concomitente și pentru o perioadă scurtă de timp.

Copiii, de obicei doza calculată pe baza greutății corporale - 0,025-0,075 mg / kg pe zi în 2-3 doze.

La administrarea intramusculară a haloperidolului, doza unică inițială pentru adulți variază de la 1 la 10 mg, intervalul dintre injecțiile repetate poate fi de 1-8 ore.

Pentru administrarea intravenoasă, Haloperidol se administrează într-o singură doză de 0,5-50 mg, doza pentru administrare repetată și frecvența utilizării sunt determinate de indicații și de situația clinică.

Admisia zilnică maximă pentru adulți pentru ingestie și pentru administrarea intramusculară este de 100 mg pe zi.

Efecte secundare

În timpul terapiei pot apărea afecțiuni ale unor sisteme ale corpului:

  • Sistemul cardiovascular: Utilizarea unor doze mari de haloperidol - tahicardie, hipotensiune, aritmii, modificări ale electrocardiogramei (ECG), incluzând semne flutter, fibrilație ventriculară, și creșterea intervalului QT;
  • Sistemul nervos central: insomnie, dureri de cap, stare de anxietate, anxietate și frică, agitație, somnolență (în special la începutul tratamentului), acatizie, euforie sau depresie, crize epileptice, letargie, dezvoltarea de reacții paradoxale (halucinații, agravarea psihoze); cu tratament prelungit, tulburări extrapiramidale, inclusiv dischinezie tardivă, distonie târzie și sindrom neuroleptic malign;
  • Sistemul digestiv: Utilizarea medicamentului la doze mari - diaree sau constipație, xerostomie, apetit redus, sialoschesis, vărsături, greață, modificări ale funcției hepatice până la dezvoltarea icter;
  • Sistemul endocrin: tulburări menstruale, dureri la nivelul glandelor mamare, ginecomastie, hiperprolactinemie, creșterea libidoului, potență redusă, priapism;
  • Sistemul hematopoietic: rareori - agranulocitoză, leucocitoză, leucopenie tranzitorie și ușoară, tendință la monocitoză și ușoară eritropenie;
  • Organe de vedere: retinopatie, cataractă, acuitate vizuală și cazare;
  • Metabolizare: edem periferic, hiper- și hipoglicemie, transpirație crescută, hiponatremie, creștere în greutate;
  • Reacții dermatologice: modificări ale pielii acne și maculopapulare; rareori - alopecie, fotosensibilitate;
  • Reacții alergice: rar - erupții cutanate, spasm laringian, bronhospasm, hiperpirexie;
  • Efecte datorate acțiunii colinergic: sialoschesis, gură uscată, constipație, retenție urinară.

supradoză

Simptome: rigiditate musculară, tremor, depresie a conștienței, somnolență, tensiune arterială scăzută (în unele cazuri, crescută). În cazurile severe, există o comă, șoc și deprimare respiratorie.

Tratamentul cu supradozaj oral: se indică lavaj gastric, se indică cărbune activat. În caz de depresie respiratorie, se efectuează ventilarea arterială artificială. Pentru a îmbunătăți circulația sanguină, administrarea intravenoasă a albuminei sau a soluției plasmatice, este indicată norepinefrina. Utilizarea epinefrinei este strict interzisă. Medicamentele anti-Parkinson și holinoblocatoarele centrale sunt utilizate pentru a reduce simptomele extrapiramidale. Dializa este ineficientă.

Tratamentul supradozajului prin administrare intravenoasă sau intramusculară: oprirea tratamentului cu neuroleptice, aplicarea corectoarele, administrarea intravenoasă a soluției de glucoză, diazepam, vitamine B, vitamina C, nootropics, terapie simptomatică.

Instrucțiuni speciale

Nu este recomandată utilizarea parenterală a medicamentului la copii.

Pacienții mai în vârstă necesită de obicei o doză inițială mai mică și o selecție mai lentă de dozare. Acești pacienți sunt caracterizați printr-o probabilitate crescută de tulburări extrapiramidale. Pentru a identifica timpuriu semnele de dischinezie tardivă în timp, se recomandă monitorizarea atentă a stării pacienților.

Odată cu dezvoltarea dischineziei tardive, trebuie să se reducă treptat doza de haloperidol și să se prescrie un alt medicament.

Există dovezi privind posibilitatea apariției simptomelor insipidului diabetului, exacerbarea glaucomului în timpul tratamentului, cu tratament pe termen lung - tendința de dezvoltare a limfo-monocitozelor.

În tratamentul dezvoltării neuroleptic sindromului neuroleptic malign poate, în orice moment, dar cel mai des apare la scurt timp după începerea medicamentului sau după transferul pacientului de la unul la altul agent antipsihotic, după o creștere a dozei, sau în timpul tratamentului asociat cu alte medicamente psihotrope.

În timpul utilizării Haloperidolului din utilizarea alcoolului ar trebui abandonată.

În timpul perioadei de tratament nu trebuie să se angajeze în activități potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii de mare viteză și o atenție sporită.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Este interzisă utilizarea haloperidolului dacă este indicat în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizați în copilărie

Este interzisă utilizarea Haloperidolului pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 3 ani. La copiii cu vârsta mai mare decât o vârstă specificată, administrarea parenterală a medicamentului trebuie efectuată sub supravegherea specială a unui medic. După atingerea unui efect terapeutic, se recomandă administrarea comprimatelor Haloperidol.

În caz de afectare a funcției renale

În cazul bolii renale severe, medicamentul trebuie utilizat cu prudență.

Cu funcție hepatică anormală

În boala hepatică severă, medicamentul trebuie utilizat cu prudență.

Utilizați la bătrânețe

La tratarea pacienților vârstnici, administrarea parenterală a haloperidolului trebuie efectuată sub supravegherea specială a unui medic. După atingerea unui efect terapeutic, se recomandă trecerea la medicamente pe cale orală.

Interacțiuni medicamentoase

În cazul utilizării simultane a haloperidolului cu anumite medicamente, ar trebui luate în considerare posibilele consecințe ale unei astfel de interacțiuni:

  • Medicamente care au un efect depresiv asupra sistemului nervos central (CNS), etanol: depresie respiratorie și acțiune hipotensivă, depresie crescută a sistemului nervos central;
  • Anticonvulsivante: modificarea frecvenței și / sau tipului convulsiilor epileptiforme, precum și reducerea concentrației de haloperidol în plasma sanguină;
  • Preparate care determină reacții extrapiramidale: o creștere a severității și frecvenței efectelor extrapiramidale;
  • Antidepresive triciclice (inclusiv desipramina): o scădere a metabolismului lor, un risc crescut de convulsii;
  • Medicamente antihipertensive: potențarea acțiunii haloperidolului;
  • Medicamente cu activitate anticolinergică: efecte anticholinergice crescute;
  • Beta-blocante (inclusiv propranolol): dezvoltarea hipotensiunii arteriale severe;
  • Indicații anticoagulante indirecte: reducerea efectului lor;
  • Sare de litiu: dezvoltarea unor simptome extrapiramidale mai pronunțate;
  • Venlafaxină: concentrații plasmatice crescute ale haloperidolului;
  • Imipenem: dezvoltarea hipertensiunii arteriale tranzitorii;
  • Guanetidină: o scădere a acțiunii sale hipotensive;
  • Isoniazid: creșterea concentrației sale în plasma sanguină;
  • Indometacin: confuzie, somnolență;
  • Rifampicină, fenitoină, fenobarbital: o scădere a concentrației de haloperidol în plasma sanguină;
  • Methyldopa: confuzie, sedare, demență, depresie, amețeli;
  • Carbamazepină: o creștere a ratei metabolizării haloperidolului. Pot apărea simptome de neurotoxicitate;
  • Levodopa, pergolid: o scădere a acțiunii lor terapeutice;
  • Quinidina: concentrații plasmatice crescute ale haloperidolului;
  • Morfina: dezvoltarea mioclonului;
  • Cisapride: prelungirea intervalului QT pe ECG;
  • Fluoxetină: dezvoltarea simptomelor extrapiramidale și a distoniei;
  • Fluvoxamină: creșterea concentrației plasmatice a haloperidolului, însoțită de efecte toxice;
  • Epinefrina: "perversiunea" presiunii sale, care duce la dezvoltarea tahicardiei și a hipotensiunii severe.

analogi

Analogii haloperidolului sunt: ​​Haloperidol-Acre, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol decanoat, Galomond, Halopril, Senorm.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra într-un loc închis, uscat, la îndemâna copiilor.

  • Soluție injectabilă - 5 ani la o temperatură de 15-30 ° C;
  • Tablete - 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Recenzii cu haloperidol

Recenzile de haloperidol sunt în principal pozitive: medicamentul are un efect ușor și este foarte potrivit pentru tratamentul tulburărilor halucinatorii, psihozei.

În același timp, datorită numărului mare de reacții adverse grave (inhibiție, somnolență, tulburări extrapiramidale), haloperidolul este considerat un medicament depășit.

Prețul haloperidolului din farmacii

Prețul aproximativ pentru Haloperidol este: 50 comprimate 1,5 mg - 38-50 ruble, 10 fiole de 5 mg / ml - 65-75 ruble.

Haloperidol (Haloperidol)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Numele substanței latine Haloperidol

Denumire chimică

4- [4- (4-Clorofenil) -4-hidroxi-1-piperidinil] -1- (4-fluorofenil) -1-butanonă (ca decanoat sau lactat)

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Haloperidol

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Caracteristicile substanței Haloperidol

Neuroleptic, derivat de butirofenonă.

Pudră amorfă sau microcristalină de la alb la galben deschis. Practic insolubil în apă, puțin solubil în alcool, clorură de metilen, eter. Soluția saturată are o reacție de la neutru la ușor acid.

farmacologie

Blochează receptorii dopaminergici postsynaptici localizați în sistemul mezolimbic (acțiune antipsihotică), hipotalamus (efect hipotermic și galactorie), zona de declanșare a centrului vărsăturilor, sistemul extrapiramidar; inhibă receptorii alfa adrenergici centrali. Inhibă eliberarea mediatorilor, reducând permeabilitatea membranelor presinaptice, încalcă captarea și depunerea neuronală inversă.

Elimină modificările persistente ale personalității, iluziile, halucinațiile, mania, sporesc interesul față de mediul înconjurător. Aceasta afectează funcțiile vegetative (reduce tonul de organe tubulare, motilității gastro-intestinale și secreția, elimină vasospasmul) în boli care implică excitație, anxietate, frica de moarte. Administrarea prelungită este însoțită de o modificare a stării endocrine, creșterea producției de prolactină în glanda pituitară anterioară și scăderea hormonilor gonadotrope.

Când ingestia a fost absorbită la 60%. Legarea la proteinele plasmatice - 92%. Tmax ingerare - 3-6 ore, la / m - 10-20 de minute, când m / formă retard (haloperidol decanoat) - 3-9 zile (la unii pacienți, în special persoanele în vârstă, - 1 zi). Intensiv distribuit în țesut, deoarece cu ușurință bariere istorico-matematice, inclusiv BBB. Vss face 18 l / kg. Metabolizat în ficat, expus efectului primului trecere prin ficat. Nu a fost stabilită o relație strictă între concentrația plasmatică și efectele plasmatice. T1/2 ingestie - 24 ore (12-37 h) la / m - 21 h (17-25 h) la / in - 14 ore (10-19 ore), haloperidol decanoat - 3 săptămâni (single sau doze multiple). Excretați prin rinichi și cu bilă.

Eficace la pacienții rezistenți la alte medicamente antipsihotice. Ea are un efect de activare. La copiii hiperactivi se elimină activitatea motorie excesivă, tulburările comportamentale (impulsivitatea, dificultatea de concentrare, agresivitatea).

Utilizarea substanței haloperidol

Agitarea de diferite geneze (manie, retard mintal, psihoza, schizofrenie, alcoolism), iluzii si halucinatii (stare paranoică, psihoză acută), sindromul Gilles sindromul de la Tourette, boala Huntington, tulburări psihosomatice, tulburări de comportament la vârstnici și copilărie, balbismul vărsături și sughițe care sunt de lungă durată și rezistente la terapie. Pentru decanoat de haloperidol: schizofrenie (terapie de susținere).

Contraindicații

Hipersensibilitate, deprimare toxică severă a sistemului nervos central sau comă, cauzată de administrarea medicamentului; Boli ale SNC însoțite de simptome piramidale și extrapiramidale (inclusiv boala Parkinson), epilepsie (prag convulsivant poate scădea), tulburări depresive severe (posibil agravarea simptomelor), boli cardiovasculare cu simptome de decompensare, sarcină, alăptare, 3 ani.

Restricții privind utilizarea

Glaucom, sau o predispoziție la aceasta, insuficiență pulmonară, tireotoxicoza sau hipertiroidism, ficatul și / sau renale, retenție urinară.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii.

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.

La momentul tratamentului trebuie să opriți alăptarea (pătrunde în laptele matern).

Efectele secundare ale substanței haloperidol

Din sistemul nervos si organele senzoriale: akatisie, tulburări extrapiramidale distonice (inclusiv spasme musculare ale feței, gâtului și spate, tikopodobnye mișcare sau convulsii, slăbiciune în brațe și picioare), tulburări extrapiramidale parkinsoniene (inclusiv dificultăți de vorbire și înghițire, fata-masca cum ar fi, amestecare mers, tremurături ale mâinilor și degetelor), dureri de cap, insomnie, somnolență, neliniște, anxietate, excitare, agitație, euforie sau depresie, letargie, convulsii, epilepsie, confuzie, psihoză și gallyutsi exacerbare nașteri, dischinezie tardivă (vezi "Precauții"); insuficiență vizuală (inclusiv acuitate), cataractă, retinopatie.

Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (hematopoieză, hemostază): tahicardie, hipotensiune / hipertensiune arterială, prelungirea intervalului QT, aritmie ventriculară, modificări ECG; există raportări de cazuri de moarte subită, prelungirea intervalului QT și tulburări de ritm cardiac, cum ar fi „piruetă“ ( „Măsuri de siguranță“ cm.); leucopenie tranzitorie și leucocitoză, eritropenie, anemie, agranulocitoză.

Din partea sistemului respirator: laringospasm, bronhospasm.

Din tractul digestiv: anorexie, constipație / diaree, salivație, greață, vărsături, uscăciunea gurii, tulburări ale funcției ficatului, icter obstructiv.

Din partea sistemului urogenital: îngrădirea glandelor mamare, secreție neobișnuită de lapte, mastalgie, ginecomastie, menstruație neregulată, retenție urinară, impotență, libidou crescut, priapism.

Din partea pielii: modificări ale pielii maculopapulare și acneice, fotosensibilitate, alopecie.

Altele: sindromul neuroleptic malign, însoțit de hipertermie, rigiditate musculară, pierderea conștienței; hiperprolactinemia, transpirația, hiperglicemia / hipoglicemia, hiponatremia.

interacțiune

Îmbunătățește efectul medicamentelor antihipertensive, analgezicelor opioide, antidepresivelor, barbituricelor, alcoolului, slăbește - anticoagulante indirecte. Inhibă metabolismul antidepresivelor triciclice (creșterea concentrațiilor plasmatice ale acestora) și crește toxicitatea. În cazul utilizării pe termen lung a carbamazepinei, nivelul de haloperidol din plasmă scade (este necesară creșterea dozei). În combinație cu litiu, poate provoca un sindrom similar cu encefalopatia.

supradoză

Simptome: tulburări extrapiramidale pronunțate, hipotensiune arterială, somnolență, letargie, în cazuri severe - comă, depresie respiratorie, șoc.

Tratament: nu există un antidot specific. Este posibilă spălarea gastrică, numirea ulterioară a carbonului activ (dacă supradozajul este asociat cu ingestia). Cand depresia respiratorie - ventilator, atunci când a marcat scăderea tensiunii arteriale - fluide plazmozameshchath administrarea, noradrenalină în plasmă (! Dar nu și adrenalină), pentru a reduce severitatea tulburărilor extrapiramidale - holinoblokatory centrale și agent antiparkinsonian.

Calea de administrare

Precauții privind substanța haloperidol

Creșterea mortalității la pacienții vârstnici cu psihoze asociate cu demența. Potrivit Food and Drug Administration (FDA) 1, medicamente antipsihotice crește rata mortalității la pacienții vârstnici în tratamentul psihozei pe dementa. Analiza celor 17 studii controlate cu placebo (durata de 10 săptămâni) la pacienții tratați cu medicamente antipsihotice atipice, au arătat o creștere a mortalității asociate iau medicamente, la 1,6-1,7 ori comparativ cu cei care au primit placebo. În studiile controlate tipice de 10 săptămâni, procentul mortalității asociate cu administrarea medicamentului a fost de aproximativ 4,5%, în timp ce în grupul placebo acesta a fost de 2,6%. Deși cauzele decesului au fost diferite, cele mai multe dintre ele au fost asociate cu probleme cardiovasculare (cum ar fi insuficiența cardiacă, moarte subită) sau pneumonia. Studiile de observație sugerează că, la fel ca antipsihoticele atipice, tratamentul cu antipsihotice tradiționale poate fi, de asemenea, asociat cu o creștere a mortalității.

Dischinezie târzie. Ca și în cazul altor antipsihotice, haloperidolul este asociat cu dezvoltarea dischineziei tardive, un sindrom caracterizat prin mișcări involuntare (poate apărea la unii pacienți cu tratament prelungit sau poate apărea după întreruperea terapiei cu medicamente). Riscul de dischinezie tardivă este mai mare la pacienții vârstnici cu terapie cu doze mari, în special la femei. Simptomele sunt persistente și la unii pacienți - ireversibil: mișcări involuntare ritmice ale limbii, feței, gurii sau maxilarului (de exemplu, protruzia limbii, bombastic, buzelor încrețituri, mișcări necontrolate de mestecat), uneori acestea pot fi însoțite de mișcări involuntare ale membrelor și trunchiului. Odată cu dezvoltarea dischineziei tardive, se recomandă eliminarea medicamentului.

Tulburările extrapiramidale distonice sunt cele mai frecvente la copii și tineri, precum și la începutul tratamentului; pot să scadă în 24-48 de ore după întreruperea tratamentului cu haloperidol. Efectele extrapiramidale Parkinson se dezvoltă adesea la vârstnici și sunt detectate în primele zile de tratament sau cu terapie prelungită.

Efectele cardiovasculare. Au fost raportate cazuri de moarte subită, prelungirea intervalului QT și torsada vârfurilor la pacienții tratați cu haloperidol. Este necesară prudență în tratamentul pacienților cu factori predispozanți pentru prelungirea intervalului QT, dezechilibrul electrolitic (în special hipokaliemia și hipomagneziemia), utilizarea simultană a medicamentelor care extind intervalul QT. Când se administrează haloperidol, este necesar să se monitorizeze cu regularitate ECG, formule de sânge, să se evalueze nivelul enzimelor hepatice. În timpul tratamentului, pacienții trebuie să se abțină de la activitățile potențial periculoase care necesită o atenție sporită, răspunsuri rapide la nivel mental și motor.

haloperidol

Forme de eliberare

Instrucțiunea Haloperidol

Haloperidolul este un medicament din grupul neuroleptic. Aceasta este una dintre cele mai puternice antipsihotice, care până în prezent nu cunosc concurenții în ceea ce privește eficacitatea ameliorării tulburărilor psihice, agresivității, delirărilor halucinatorii, stărilor maniacale. Înainte de inventarea acestui medicament, schizofrenia a lovit definitiv o persoană din rândul membrilor cu drepturi depline ai societății: belladona, opiacee, bromuri, săruri de litiu, șoc electric și lobotomie nu au rezolvat deloc problema. Haloperidol a făcut literalmente o revoluție în psihiatrie, devenind o adevărată salvare pentru persoanele care suferă de schizofrenie și alte boli ale acestui profil. Drogurile au deschis calea către o nouă generație de medicamente, cu o mai mare tolerabilitate, o siguranță înaltă și mai puține efecte secundare. Acțiunea Haloperidolului poate fi descrisă cu o expresie atât de elocventă precum "șocul chimic". Prin inactivarea receptorilor dopaminergici în sistemul nervos central și interacțiunea cu dopamina (cu ajutorul acestui nefromediator, se efectuează transmiterea excitării nervoase), medicamentul previne transmiterea dopaminergică în sinapsele nervoase. În ciuda faptului că este departe de vârstă fragedă, Haloperidolul este astăzi una dintre cele mai active antipsihotice, a căror eficacitate îi permite să rămână punctul de referință pentru tratamentul tulburărilor mentale acute. Cu aceasta, se opresc febra albă, paranoia, manifestările maniacale și alte psihoze schizofrenice și alcoolice.

Medicamentul este înzestrat nu numai cu propriul său efect sedativ: este capabil să sporească efectul drogurilor narcotice, tranchilizantelor, analgezicelor, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia pentru sedare în pregătirea chirurgiei. În Rusia, Haloperidol este disponibil în mai multe forme de dozare (tablete, soluții, picături) de către mai multe companii farmaceutice. În ciuda faptului că există efecte secundare potențiale periculoase în spatele lui (deși nu mai par a fi atât de grave pe fundalul metodelor utilizate anterior de tratare a tulburărilor psihice), cum ar fi parkinsonismul, tremorul, contracțiile musculare spasmodice, acatizia, este evident că mai mult de o duzină vor recurge la ajutorul Haloperidol ani.

Un pacient care ia Haloperidol trebuie monitorizat în mod regulat pentru funcția cardiacă, parametrii hepatici, numărul de hemoleucograme. Când apar primele semne ale tulburărilor extrapiramidale, tratamentul este suplimentat cu medicamente antiparkinsonice, precum și medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală. Adesea, tulburările extrapiramidale se opresc numai prin reducerea dozei de haloperidol fără utilizarea terapiei adjuvante. În cazul utilizării prelungite a Haloperidolului, medicamentul trebuie întrerupt treptat pentru a evita tulburările neurologice. Drogul este incompatibil cu ocupațiile de activități care implică o atenție sporită și concentrare.

haloperidol

Nume latin: Haloperidol

Codul ATX: N05AD01

Ingredient activ: Haloperidol

Producător: Gedeon Richter (Ungaria), Moskhimpharmpreparaty le. N.A.Semashko (Rusia)

Descriere relevantă pentru: 07.11.17

Preț la farmacii online:

Haloperidol - un medicament care este un agent antipsihotic eficient, principala acțiune a acestuia fiind eliminarea manifestărilor externe / interne ale bolilor sistemului nervos central (sistemul nervos central).

Ingredient activ

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este disponibil în două forme de dozare.

Tabletele de la alb la alb, cu o nuanță de culoare gălbuie, de formă cilindrică, cu o șanfren. Ambalate în cutii cu blistere de 10 bucăți și cutii de polimer de 100 de bucăți.

Soluția pentru injecția intramusculară este un lichid limpede sau ușor opalescent, incolor sau ușor colorat. Ambalate în sticlă de 1 ml.

Indicații pentru utilizare

  • Psihoze de diverse etiologii: tulburări mani-depresive (stări afective), pe fondul schizofreniei și pe fondul alcoolismului; epileptic; pe fondul medicamentelor, steroizi.
  • Delirium și halucinații: psihoză acută; stările paranoide (tulburare de personalitate caracterizată de suspiciune excesivă, ranchiună, nemulțumire constantă cu alții).
  • Boala Tourette este o afecțiune a sistemului nervos central, caracterizată printr-o înțepătură asemănătoare cu spike a mușchilor de pe față, gât și umăr.
  • Oligofrenie - demență congenitală / dobândită.
  • Agitație depresivă - depresie cu temeri și anxietate pronunțate.
  • Horegiona correa - coreeană progresivă cronică (răsucirea membrelor).
  • Atacuri prelungite și rezistente la terapie de sughiț, greață și vărsături.

Medicamentul este recomandat pentru utilizare în stuttering, chimioterapie și diverse tulburări psihosomatice.

Contraindicații

Reprimare toxică severă a funcției SNC cauzată de xenobiotice, comă de origini diferite; Boli ale SNC asociate tulburărilor piramidale și extrapiramidale (boala Parkinson etc.); sarcina și alăptarea; vârsta copiilor până la 3 ani; hipersensibilitate la medicament.

Administrarea haloperidolului este contraindicată în intoleranța la lactoză congenitală, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză, deoarece preparatul conține lactoză (zahăr din lapte).

Medicamentul trebuie prescris cu prudență în cazul bolilor cardiovasculare decompensate (incluzând angina pectorală, afectarea conducerii intracardiace, prelungirea intervalului Q-T sau susceptibilitatea la aceasta - hipokaliemia, utilizarea simultană a altor medicamente care pot provoca prelungirea intervalului Q-T); (inclusiv astmul bronșic și infecțiile acute), epilepsia, glaucomul cu închidere în unghi, hipertiroidismul (tirotoxicoza), hiperplazia prostatică (retenția urinară), alcoolismul activ.

Instrucțiuni de utilizare Haloperidol (metoda și dozajul)

tablete

Tabletele administrate pe cale orală, cu o jumătate de oră înainte de mese. Medicamentul poate fi administrat cu lapte (pentru a reduce efectul iritant asupra mucoasei gastrice).

  • Doza zilnică inițială de medicament: 0,5 - 5 mg de 2-3 ori pe zi.
  • După câteva zile de administrare, doza este crescută treptat cu 0,5-2 mg (în cazuri rezistente cu 2-4 mg), până când se obține efectul terapeutic dorit.
  • Doza maximă zilnică de medicament: 100 mg.
  • Doza terapeutică medie: 10 - 15 mg pe zi.
  • În formele cronice de schizofrenie: 20 - 40 mg pe zi; în cazuri rezistente: până la 50 - 60 mg pe zi.
  • Durata cursului tratamentului medicamentos: 2 - 3 luni.
  • Doze de întreținere (fără exacerbare): 0,5 - 5 mg pe zi (doza este redusă treptat).
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani (cu o greutate corporală de 15 - 40 kg): 0,025 - 0,05 mg / kg greutate corporală de 2-3 ori pe zi. Se recomandă creșterea cantității de agent în 5-7 zile, până la o doză zilnică de 0,15 mg / kg.
  • Pacienți vârstnici și debilitați: 1/3 - 1/2 din doza uzuală pentru adulți, cu creșterea nu mai frecventă la fiecare 2-3 zile.
  • Ca antiemetic, se prescrie 1,5 mg.

soluție

Soluția de haloperidol prescrisă intramuscular.

  • Pentru ameliorarea excitării psihomotorii: în primele zile de la / m sau / în 2 până la 5 mg de 2-3 ori pe zi. Pentru injecția intravenoasă, flaconul trebuie diluat în 10-15 ml de apă pentru injectare.
  • Doza zilnică maximă: 60 mg.
  • După atingerea unui efect sedativ stabil, aceștia trec la ingestia medicamentului.
  • Vârstnici: 0,5 - 1,5 mg (0,1 - 0,3 ml de soluție). Doza zilnică maximă: 5 mg (1 ml de soluție).
  • Copii mai mari de 3 ani: 0,025 - 0,05 mg, împărțiți în 2 ori pe zi. Doza zilnică maximă: 0,15 mg / kg.

Administrarea parenterală a haloperidolului trebuie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic, în special la pacienții vârstnici și copii.

Când se realizează un efect terapeutic, trebuie să procedați la administrarea de medicamente.

Efecte secundare

Drogul are un efect destul de puternic, în acest sens, recepția acestuia este adesea însoțită de fenomene negative. În timpul tratamentului, sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • Din partea sistemului nervos: dureri de cap; iritabilitate, anxietate, anxietate; insomnie / somnolență; temeri nefondate. În cazul utilizării pe termen lung a pilulelor / picăturilor haloperidol, se poate dezvolta diskinezia, care la rândul său se manifestă prin mișcări necontrolate de mestecare, umflarea obrajilor, mișcări necontrolate ale membrelor.
  • Deoarece sistemul cardiovascular: dificultate / respirație rapidă; creșterea / scăderea tensiunii arteriale; tahicardie (frecvență cardiacă crescută); aritmie (întreruperea ritmului cardiac normal); crize epileptice.
  • Din partea sistemului digestiv: pierderea apetitului; diaree / constipație; întreruperea funcționării normale a ficatului; senzație de uscăciune a gurii.
  • Din partea sistemului urogenital: menstruație neregulată; scăderea / creșterea libidoului; retenția urinei.
  • Altele: reacții alergice, vedere încețoșată și creștere în greutate.

supradoză

În caz de supradozaj cu medicamente, sunt posibile simptome precum reacțiile neuroleptice acute enumerate în reacțiile adverse. În special ar trebui să fie febră alarmantă, care poate fi unul dintre simptomele sindromului neuroleptic malign.

În cazuri severe de supradozaj, pot fi observate diverse forme de perturbare a conștiinței, inclusiv comă, reacții convulsive.

Dacă observați simptomele unei supradoze a medicamentului, se recomandă spălarea gastrică și administrarea cărbunelui activat. În cazul depresiei respiratorii, trebuie efectuată respirația artificială. Pentru a îmbunătăți circulația sanguină, plasma sau soluția de albumină, norepinefrina trebuie administrată intravenos. Nu utilizați epinefrina prin nici un mijloc! Dializa este ineficientă.

analogi

Analogi pe codul ATH: Galoper, Senorm.

Nu luați decizia de a înlocui singur medicamentul, consultați-vă medicul.

Acțiune farmacologică

Haloperidolul se referă la neuroleptice aparținând derivaților de butirofenonă. Medicamentul are un efect antipsihotic și antiemetic pronunțat. Activitatea antipsihotică este combinată cu un efect sedativ moderat (în doze mici are un efect de activare).

Acțiunea antipsihotică a haloperidolului este asociată cu blocarea receptorilor centrali ai dopaminei (D2) și a-adrenergici în structurile mezocortice și limbice ale creierului. Blocarea receptorilor O2 ai hipotalamusului duce la o scădere a temperaturii corpului, la galactorie (creșterea producției de prolactină). Atunci când interacționează cu structurile dopaminergice ale sistemului extrapiramidar, sunt posibile tulburări extrapiramidale. Inhibarea receptorilor de dopamină din zona de declanșare a centrului emetic stă la baza acțiunii antiemetice.

Poate spori efectul somniferelor, analgezicelor opioide, anestezicelor generale, analgezicelor și altor medicamente care inhibă funcția sistemului nervos central.

Instrucțiuni speciale

  • În timpul tratamentului cu terpapii, medicamentul trebuie monitorizat în mod regulat pentru eșantioane de ECG, sânge și "ficat".
  • Manifestarea tulburărilor extrapiramidale se bazează pe doza medicamentului (cu o scădere a dozei, poate scădea sau să dispară).
  • În cazul dezvoltării diskineziei tardive, este necesară reducerea treptată a dozei (până la eliminarea completă a medicamentului).
  • Se recomandă precauție atunci când efectuați o muncă fizică greoaie, luând o baie fierbinte, deoarece este posibilă apariția șocului termic datorită suprimării termoregulării centrale și periferice în hipotalamus.
  • Nu trebuie combinată terapia cu medicamente cu medicamente anti-rețetă fără prescripție medicală (probabil efecte anticholinergice crescute și riscul de accident vascular cerebral).
  • În timpul tratamentului cu Haloperidol, este de dorit să se protejeze pielea expusă de radiațiile solare excesive pentru a evita riscul de fotosensibilizare.
  • Tratamentul medicamentos este oprit treptat, de la apariția sindromului de "anulare".
  • Un efect antiemetic poate masca semnele de toxicitate la medicament și face dificilă diagnosticarea afecțiunilor al căror prim simptom este greața.
  • Dozele pentru copii de 6 mg pe zi cauzează o îmbunătățire suplimentară a tulburărilor comportamentale și a ticurilor.
  • Atunci când se administrează Haloperidol, este interzisă conducerea vehiculelor, întreținerea mașinilor și a altor tipuri de lucru care necesită concentrare ridicată a atenției, precum și consumul de alcool.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

În copilărie

Haloperidolul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 3 ani.

Nu este recomandată utilizarea parenterală la copii.

În vârstă înaintată

Persoanele vârstnice ar trebui să ia medicamentul cu prudență. Este necesar să se înceapă administrarea cu o mică doză inițială, crescând treptat.

Pentru această categorie de pacienți, există o mare probabilitate de a dezvolta tulburări extrapiramidale.

Este recomandată o observare atentă pentru a identifica semnele precoce de diskinezie tardivă.

Interacțiuni medicamentoase

Recepție simultană cu:

  • medicamentele care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central cu etanol pot crește depresia sistemului nervos central, pot deprima respirația și pot avea un efect hipotensiv.
  • medicamentele care determină reacții extrapiramidale pot crește frecvența și severitatea efectelor extrapiramidale.
  • medicamentele care au activitate anticolinergică pot spori efectele anticolinergice.
  • anticonvulsivanții pot modifica tipul și / sau frecvența convulsiilor epileptiforme, precum și pot reduce concentrația de haloperidol în plasma sanguină; cu antidepresive triciclice (inclusiv cu desipramină) - reduce metabolismul antidepresivelor triciclice și crește riscul convulsiilor.
  • Utilizarea simultană a haloperidolului și a agenților antihipertensivi potențează efectele acestuia.
  • beta-blocantele (inclusiv cu propranolol) pot contribui la hipotensiunea arterială severă.
  • Administrarea haloperidolului și propranololului în același timp poate duce la hipotensiune arterială severă și la stop cardiac.
  • indirect anticoagulante reduce efectul acestora din urmă.
  • sărurile de litiu pot determina dezvoltarea unor simptome extrapiramidale mai pronunțate datorate blocării receptorilor dopaminergici. Utilizarea în doze mari poate determina intoxicație ireversibilă și encefalopatie severă.
  • venlafaxina poate determina creșterea concentrațiilor plasmatice ale haloperidolului; cu guanetidină - pentru a reduce efectul hipotensiv al guanetidinei; cu izoniazid - crește concentrația de izoniazid în plasma sanguină; cu imipenem - poate provoca hipertensiune arterială tranzitorie.
  • indometacinul poate provoca somnolență și confuzie.
  • carbamazepina, un inductor al enzimelor microzomale hepatice, poate crește rata metabolică a haloperidolului. Medicamentul poate crește concentrația de carbamazepină în plasma sanguină. Pot apărea simptome de neurotoxicitate.
  • levodopoia și pergodiomul pot reduce efectul terapeutic al acestuia din urmă, datorită blocării receptorilor dopaminergici cu haloperidol.
  • metilldopa poate provoca sedare, depresie, demență, confuzie, amețeli; cu morfină - poate dezvolta mioclon; cu rifampicină, fenitoină, fenobarbital - conduce la scăderea concentrației plasmatice a haloperidolului din plasmă.
  • Fluvoxamina poate crește concentrația de haloperidol în plasma sanguină, care este adesea însoțită de efecte toxice.
  • fluoxetina poate determina simptome extrapiramidale și distonie; cu chinidina - crește concentrația de haloperidol în plasma sanguină; cu cisaprid - extinde intervalul QT pe ECG.
  • Epinefrina poate provoca o "perversiune" a acțiunii presorale a epinefrinei. Ca urmare, este posibilă apariția hipotensiunii arteriale severe și a tahicardiei.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Termeni și condiții de depozitare

A se depozita într-un loc uscat, întunecos și la îndemâna copiilor la o temperatură de cel mult + 25 ° С.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Prețul în farmacii

Prețul Haloperidol pentru un pachet începe de la 31 de ruble.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie