Caracteristicile psihozei acute: cauze, simptome, tratament
Psihoza acută este o încălcare pronunțată a activității mentale, manifestată printr-o percepție inadecvată a realității și a lui însuși. În această boală, o persoană poate pierde complet controlul propriului comportament și acțiuni.
În această stare sunt adesea observate halucinații, iluzii și idei, orientarea în timp și spațiul pierdut. Boala se poate dezvolta pe fondul bolilor somatice, psihotraumelor sau după o tulburare emoțională puternică.
Psihoza în forma acută, de obicei, nu este un fenomen unic, ci este în mod constant recurentă. În plus, probabilitatea de recidivă este ridicată. Dar, spre deosebire de forma cronică, psihoza acută este o tulburare mentală temporară care poate dura câteva zile sau săptămâni. Prognosticul terapiei este favorabil.
Persoanele care suferă de această boală intră adesea în sine și nu acceptă ajutorul și sfatul celor dragi. Prin urmare, este important să se diagnosticheze problema cât mai curând posibil, astfel încât să fie prescrisă o terapie în timp util, chiar dacă este obligatorie. Într-adevăr, în timp, caracterul adecvat al unei persoane devine mai jos și mai jos, pe fundalul căruia pot apărea procese care sunt ireversibile pentru starea mentală.
Cauzele și formele de psihoză acută
Potrivit statisticilor, femeile suferă de psihoză acută mai des. Probabil acest lucru se datorează perturbărilor hormonale.
În funcție de cauza care a provocat dezvoltarea bolii, se disting următoarele tipuri de psihoză acută:
- Endogeni. Cauza bolii în acest caz constă în sănătatea (sau mai degrabă, în absența acesteia) a tuturor sistemelor corporale. Pentru a provoca această formă de încălcare se pot manifesta ereditate, schizofrenie, tulburări neurologice și endocrine. Acest grup include psihoza senilă, când organismul observă schimbări legate de vârstă după șaizeci de ani.
- Exogen. În acest caz, rolul decisiv este jucat de un factor extern. Motivele includ: situații stresante constante, intoxicarea corpului cu substanțe narcotice, boli infecțioase, abuzul de alcool.
- Organicul. Dintre principalele motive există: anomalii organice în creier după o leziune cerebrală traumatică sau cu apariția unei tumori, boli somatice de orice origine.
- Reactive sau situaționale. Apare după tulburări psihice puternice, care sunt semnificative din punct de vedere emoțional pentru o persoană, însoțite de tulburare delirantă, stupefacție și tulburări de mișcare. Această formă are un prognostic foarte favorabil.
- Somatogenă. Se poate dezvolta în prezența patologiei organelor interne.
- Intoxicația cu. Apare după otrăvirea corpului. În acest caz, adâncimea tulburării conștienței depinde de toxina care dăunează sănătății.
- Polimorfă. Diagnosticul tulburării polimorfe se poate face într-o serie de tulburări. Acestea includ schimbări în comportament și percepție, iluzii, halucinații. Simptomele pot să apară încă din adolescență și să devină un semn al apariției schizofreniei.
- Simptome de întrerupere Acest tip de tulburare mintală se caracterizează prin: atitudinea anxios-paranoidă, un sentiment de tensiune și angoasă, temeri vagi, apariția unor gânduri suicidare.
- Postabstinentnom.
Conform manifestărilor clinice, se observă următoarele tipuri de abateri:
- Ipohondru. Această condiție se caracterizează printr-o teamă exagerată pentru sănătatea sa, atunci când pacientul este încrezător că are această boală sau acea boală.
- Paranoid. În această tulburare mentală există o percepție pronunțată denaturată a realității, o percepție suspicioasă față de orice evenimente, îndoieli constante, nemulțumiri, răpire.
- Isterică. În această stare este observat același principiu isteric, manifestările clinice sunt greu de distins. Un pacient poate avea o stupoare, demență aparentă, comportament copilăresc, fantezii delirante, stupefacție.
- Maniaco-depresive. Aceasta este una dintre cele mai grave forme ale bolii, atunci când pacientul alternează perioade de depresie prelungită și faze de excitabilitate, atunci când pacientul poate să rămână treaz pentru zile și să facă ceva. În faza depresivă, starea depresivă, letargia, lenevia, pierderea apetitului sunt observate. Dar cea mai periculoasă complicație este încercarea de sinucidere.
- Combină, combinând diferite tipuri în același timp.
Este adesea dificil să se diagnosticheze cauza inițială a bolii. Impulsul poate fi o combinație de mai mulți factori.
Forma alcoolică
Psihoza alcoolică acută se dezvoltă la persoanele care au abuzat de alcool timp de mai mulți ani. Și se dezvoltă în cazul în care o persoană își abandonează brusc obiceiul rău. Psihoza alcoolică se manifestă după cum urmează: există o schimbare bruscă a dispoziției, apar halucinații și iluzii, pacientul este periculos pentru ceilalți.
În această situație este necesară plasarea imediată în spital și odihna patului. De obicei, pacientul nu înțelege ce se întâmplă și rezistă.
În spital, acesta va fi monitorizat în permanență și va fi dat un curs adecvat de terapie.
Eșecul psihic după naștere
Această afecțiune poate apărea în primele săptămâni după nașterea copilului. Principala cauză a tulburării psihice este boala în timpul nașterii și șocul dureros în timpul nașterii. Cum se manifestă psihoza postpartum? O femeie devine foarte emoționantă, lacrimă, iritabilă, există probleme cu somnul, fără apetit.
Comportamentul emoțional poate fi diferit. Unele femei sunt indiferente față de copilul lor, în timp ce altele încep să aibă grijă de toți copiii din salon. Unele mame tinere se pot afla într-o stare de euforie, altele, dimpotrivă, devin reticente și reticente.
Nu confundați psihoza acută cu depresia postpartum. În cel de-al doilea caz, sunt absente iluziile și halucinațiile. Femeile care lucrează cu astfel de tulburări psihice trebuie să fie adresate pentru tratament, altfel pot exista consecințe îngrozitoare, inclusiv sinuciderea sau moartea copilului.
Psihoza acută la copil
Sa manifeste comportament psihotic la copii poate fi diferit. Cel mai important semn este halucinațiile, adică capacitatea de a auzi și de a vedea ce nu este în realitate.
Există, de asemenea, nonsens, râs incomprehensibil fără cauză și iritare. O psihoză a unui copil se poate dezvolta pe fundalul unor stări de tip fizic pe termen scurt sau lung. Această utilizare de medicamente, meningită, febră, perturbări hormonale. Este important să se vindece boala care stă la baza, atunci bolile mintale vor trece.
Dacă suspectați o psihoză, trebuie să efectuați examinările de diagnostic necesare. Trebuie să vizitați un neuropatolog, un specialist în boli de dezvoltare, un specialist în ORL, un vorbitor-terapeut. Dacă copilul a suferit un stres sever, este necesar un sprijin psihoterapeutic pe termen lung.
Factori de risc
În diferite cicluri de viață pot să apară diferite tipuri de deviații mintale. În adolescență există o mare probabilitate de apariție a schizofreniei.
La vârsta înaintată, când se produc adesea schimbări legate de vârstă în vase și circulația sanguină a creierului este perturbată, se formează psihoza senilă.
Persoanele tinere, ambițioase sunt mai predispuse la minte depresive maniacale. În această perioadă de viață, unele schimbări globale în destin pot afecta negativ sănătatea mintală.
În ceea ce privește factorul de gen, statisticile afirmă că boala se dezvoltă în același mod pentru bărbați și femei. Dar există tipuri de boli pe care oamenii sunt mai susceptibile de a suferi. Este o psihoză pe fondul dependenței de alcool, precum și a bolii Alzheimer. Dar sindromul maniacal-depresiv este de trei ori mai frecvent la femei, deoarece supraviețuirea hormonală apare adesea la sexul mai slab.
Dacă luăm în considerare factorul geografic, se observă că bolile mintale afectează mai mult locuitorii orașelor mari. Pentru că în metropolă un nivel ridicat de stres și un ritm vital frenetic, acolo suferă psihicul.
Factorul social se manifestă atunci când o persoană nu se poate realiza. De exemplu, fata nu sa căsătorit și nu a putut naște, sau bărbatul nu a atins scopurile. În astfel de cazuri, greutatea negativă a persoanei exercită o presiune asupra persoanei, iar stresul cronic contribuie la epuizarea sistemului nervos.
Simptomele bolii
Boala se manifestă din diferite părți. Totul depinde de caracteristicile corpului și de factorul cauzal care a dus la o defalcare a psihicului.
Simptome de anxietate care pot indica o posibilă psihoză acută:
- halucinații auditive și vizuale;
- stare de spirit schimbătoare, depresie și fobii;
- schimbare în caracter: iritabilitatea și nervozitatea apar, gustul pentru viață dispare;
- capacitatea de reducere;
- schimbarea atitudinilor față de alții: problemele încep să apară în contact cu oamenii, apar agresiuni, apar neîncredere;
- schimbarea percepției lumii: există un sentiment pe care cineva îl urmărește, persecutând o persoană, sunetul și culoarea sunt percepute în mod distorsionat;
- depersonalizarea, atunci când o persoană se pierde ca persoană;
- tulburare delirantă, se observă un discurs incomprehensibil pentru o persoană sănătoasă, fără logică sau înțeles;
- pierderea orientării în spațiu;
- o halucinații olfactive pot apărea atunci când mirosurile încep să irită pacientul;
- agravarea unui sentiment de pericol, pe fondul căreia apare pierderea apetitului și se dezvoltă insomnia.
Abordarea modernă a tratamentului
Tratamentul psihozei acute trebuie să înceapă cât mai curând posibil. Numai un psihoterapeut calificat poate identifica o cauză provocatoare și poate prescrie o terapie de calitate. Nu puteți lăsa pacientul acasă pentru auto-medicație.
Specialiștii moderni folosesc următoarele metode de terapie:
- Tratamentul medicamentos. De obicei, medicul prescrie medicamente psihotrope. De asemenea, numiți tranchilizante și antidepresive. În cazul în care cauza psihozei acute este intoxicație, activitățile de curățare vor ajuta la realizarea unui diagnostic.
- Terapie psihoterapeutică. În stadiul inițial al tratamentului, sprijinul psihologic vizează crearea unei atmosfere de încredere, atunci când pacientul trebuie convins de importanța terapiei. Apoi, psihiatrul ajută pacientul să perceapă lumea din jurul lui, astfel încât pacientul să poată socializa cu succes.
- Terapie electroconvulsivă. Această metodă este prescrisă pentru anumite tipuri de psihoză acută. În acest caz, curentul se aplică în centrul subcortic al creierului, rezultând modificări ale proceselor metabolice ale sistemului nervos.
- Fizioterapie, inclusiv opțiuni diferite. Acestea sunt acupunctura, gimnastica medicala, terapia ocupationala, tratamentul intr-un sanatoriu sau la un spa, si multe altele. Ajută la ameliorarea stresului mental și la creșterea rezistenței la stres.
Pentru un tratament de calitate aveți nevoie de un set de activități diferite. Un astfel de complex este individual pentru fiecare persoană și numai un bun doctor îl poate ridica. Terapia la timp va contribui la creșterea probabilității unui prognostic bun.
Trebuie să ne amintim că psihoza este o boală curabilă. Principalul lucru nu este să întârziem tratamentul. Doar autodisciplina, folosirea regulată a drogurilor, psihoterapia și ajutorul altora vor ajuta la restabilirea sănătății mintale și a bucuriei vieții.
Tratamentul psihozei, metodele de recuperare după psihoză
Mulți bărbați și femei tratează tulburările psihotice cu prudență, precauție, dar, mai des, ca ceva îndepărtat, ceva care este o problemă străină. Cu toate acestea, dat fiind faptul că psihoza endogenă apare la 3-5 persoane la o sută, fără a mai menționa alte tipuri de tulburări psihotice, nimeni nu este imun la acest lucru. Orice familie se poate confrunta cu o astfel de problemă. Nu luați psihoza ca ceva rușinos, ireparabil și teribil. Este aceeași boală ca și diabetul, un ulcer sau orice altă boală cronică. Nu există vina unei persoane bolnave în starea sa, tulburările psihotice au o bază biologică, ele sunt asociate cu procese biochimice afectate ale creierului și alte patologii interne. Nu trebuie să vă ascundeți de toată lumea cu problema dvs., dimpotrivă, ar trebui să începeți tratamentul profesional al psihozei cât mai curând posibil pentru a evita consecințele grave.
Ce înseamnă un diagnostic psihotic?
Spre deosebire de numeroasele prejudecăți că o persoană cu tulburare mintală este fie un tantru slab temperat, fie un potențial maniac, statisticile arată că comportamentul agresiv este mai frecvent observat în rândul persoanelor sănătoase decât în rândul pacienților instituțiilor psiho-neurologice. Prin urmare, nu vă puneți în panică și nu vă izolați mai puțin de societate dacă familia dvs. se confruntă cu un astfel de diagnostic. Este important să se înțeleagă că o întârziere în contactarea unui psihiatru poate duce la consecințe iremediabile, inclusiv la dizabilități.
Apariția simptomelor psihotice nu indică întotdeauna schizofrenia sau alte boli endogene severe. Psihoza poate fi somatogenă, psihogenică, intoxicativă sau organică. Există o listă uriașă de boli și patologii care pot provoca simptome psihotice. Prin urmare, căutarea în timp util a asistenței medicale și diagnosticarea pentru a determina cauza psihozei poate reduce probabilitatea complicațiilor și poate îmbunătăți prognosticul tulburării. Cu o diagnoză psihotică, ar trebui să se asigure o terapie suficient de lungă și o respectare strictă a instrucțiunilor medicului.
Precursori ai psihozei
Astfel de simptome psihotice vii, cum ar fi halucinații, iluzii, afecțiuni motorii și afective, nu provoacă îndoieli că ajutorul profesional este indispensabil. Dar adesea abordarea psihozei poate fi recunoscută cu mult înainte de stadiul extins al acesteia. Diagnosticul precoce contribuie la un curs mai ușor de atac și la o reducere rapidă a simptomelor. Trebuie acordată atenție simptomelor speciale:
- schimbând percepțiile, experiențele și ideile, totul pare diferit, apar senzații ciudate;
- schimbarea de interese, noi hobby-uri neobișnuite;
- suspiciune, atitudine neîncrezătoare față de ceilalți, detașare, izolare față de societate;
- activitate scăzută, concentrare, sensibilitate crescută la factorii de stres;
- schimba starea de spirit obisnuita, manifestari depresive, temeri crescute;
- o scădere accentuată a energiei, inițiativă, motivație;
- apariția ciudată, neglijența, neglijența în îngrijirea de sine;
- apetitul și tulburările de somn, durerile de cap;
- sensibilitate, somnolență, iritabilitate, nervozitate crescută și anxietate.
Este important să consultați un specialist în primele manifestări ale simptomelor psihotice, pentru a reduce riscul de complicații ale bolii.
Acțiunile dvs. în caz de tulburare psihotică suspectată
Abordarea modernă a tratamentului bolii psihice este departe de "contabilitatea" anterioară infamă. Dar mulți bărbați și femei încă se tem de interdicții sociale, discreditează la locul de muncă și în societate, atitudini inadecvate ale celorlalți și tratament obligatoriu. Prin urmare, destul de des, în loc să meargă la un psihoterapeut, pacienții cu sprijinul rudelor vizitează tot felul de psihic, vindecători, recurge la remedii populare, adaugă suplimente "magice" la alimente în speranța de a ieși dintr-o stare dureroasă. Acest lucru nu trebuie făcut în niciun caz, o astfel de atitudine față de boală duce numai la agravarea statului.
Prognoza cursului psihozei și a riscului de dizabilitate depinde nu numai de intensitatea tratamentului, ci și de momentul în care a început. Cu cât începeți mai devreme terapia, cu atât sunt mai mari șansele de a vindeca tulburarea psihotică și de a preveni consecințele negative asupra individului. Numai după consultarea unui psihiatru sau psihoterapeut, precum și prin efectuarea unui diagnostic aprofundat, folosind metode complexe de specialitate, se poate determina cauza stării psihotice și se pot selecta tacticile adecvate de tratament. Dacă ezitați cu îngrijire medicală, totul se poate termina foarte trist. Un pacient care este dus la spital într-o stare acută sau în stadiul de psihoză cronică este puțin probabil să evite cele mai complicate tulburări mentale negative și invaliditate ulterioară. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de psihoză, este mai bine să o joci în siguranță și să se consulte cu un specialist.
Alegerea tacticii de tratament
Astăzi, pacientul nu trebuie să se teamă de consecințele negative ale aplicării la un spital mental, deoarece legislația îi protejează drepturile. În funcție de severitatea simptomelor psihotice, pacientul este repartizat fie la urmărirea sau la consiliere, cât și la asistența medicală. Toate acestea se întâmplă cu consimțământul persoanei însuși sau al persoanelor responsabile pentru el. Dacă tulburarea este ușoară sau tranzitorie, pacientul primește consiliere cu prescrierea medicamentelor necesare. Tratamentul în condițiile clinicii se efectuează în caz de persistență, severă și cu exacerbarea frecventă a psihozei. Aceasta poate fi determinată de o comisie specială și fără consimțământul pacientului. Dar pentru spitalizarea obligatorie există indicații stricte. Dacă reapariția tulburării este absentă timp de cinci ani, pacientul nu mai are nevoie de urmărire.
În ciuda diversității simptomelor psihotice și a naturii diferite a psihozei, tratamentul se bazează întotdeauna în principal pe terapia medicamentoasă. Medicamentele psihotrope moderne oferă o oportunitate reală de recuperare. Pentru fiecare pacient, farmacoterapia de întreținere este, de asemenea, importantă în stadiul în care apare recuperarea de la psihoză. Reabilitarea socială și psihoterapia familială ajută la scăderea rapidă a situației grave.
Admitere de urgență și involuntar
În plus față de consultări și urmărire, psihiatrii pot lua decizii privind spitalizarea pacientului, precum și pot oferi asistență medicală de urgență la domiciliu. De obicei, psihoza acută cu agitație psihomotorie sau semne de agresivitate este cauza unei îngrijiri de urgență. Dacă se schimbă conștiența unei persoane, el prezintă un comportament inadecvat, refuză să mănânce și să bea, nu se poate servi, se străduiește să acționeze suicidar, iar apelul de urgență este urgent necesar. Acest lucru poate salva viața și sănătatea pacientului, precum și a celor din jurul lui. În cazul asistenței medicale de urgență se utilizează medicamente de urgență (de exemplu, antipsihotice, fenazepam etc.) și uneori reținere fizică. Numai un psihiatru poate trimite o astfel de persoană la spital cu sau fără consimțământul lui. Care este motivul spitalizării obligatorii? Mai întâi de toate, faptul că pacientul este un pericol pentru el și alte persoane. De asemenea, trebuie să vă gândiți la gradul de neputință, în măsura în care este capabil să răspundă nevoilor vitale. Tratamentul urgent este asigurat în cazul în care psihoza este severă și fără tratamentul psihiatric, starea pacientului se agravează și mai mult, iar deteriorarea sănătății devine foarte semnificativă.
Principiile tratamentului medicamentos
Faptul că un singur principiu medical al terapiei este folosit în tratamentul oricăror psihoze nu înseamnă că tuturor pacienților li se prescrie același medicament. Tratamentul cu medicamente nu se realizează conform unui șablon, deoarece în arsenalul medicilor nu există pilule magice. Pentru fiecare pacient, aplicați o abordare individuală. Pe lângă simptomele principale, luați în considerare comorbiditățile, vârsta, sexul unei persoane și circumstanțele speciale, cum ar fi sarcina la femei, consumul de droguri sau alcool. Este important ca medicul să stabilească o relație de încredere cu pacientul, astfel încât să respecte cu claritate recomandările sale și să nu se îndoiască de prescrierea de fenazepam, armadin, quetiapină sau alte medicamente. Având în vedere că proporția totală a tuturor psihozei este o boală endogenă, în care sunt posibile recidive, tratamentul primului atac necesită o atenție maximă a medicilor. Episoadele psihotice repetate agravează prognosticul și agravează tulburările negative care sunt dificil de tratat. Pentru a minimiza posibilitatea recidivei, este prescris un curs de farmacoterapie suficient de lung și intensiv.
antipsihotice
Timp de o jumătate de secol, neurolepticele clasice (aminazin, haloperidol etc.) au fost utilizate în tratamentul psihozelor. Astfel de medicamente antipsihotice se descurcă foarte bine cu astfel de simptome productive, cum ar fi halucinații, iluzii, agitație motorie. Cu toate acestea, utilizarea neuroleptice clasice deseori duce cu ea o mare cantitate de efecte secundare. Mai întâi de toate, neuroleptice provoacă crampe musculare, denumite parkinsonism medicinal. În plus, pacientul poate prezenta diverse tulburări somatice: greață, tahicardie, probleme cu excesul de greutate și urinare, eșecul ciclului menstrual la femei. Atunci când se utilizează neuroleptice clasice, tulburările sistemului nervos central sunt de asemenea frecvente: oboseală, somnolență, probleme de memorie și concentrare. Pentru a neutraliza efectele secundare în regimul de tratament, trebuie să adăugați o serie de alte medicamente (fenazepam, armadin, akineton etc.).
În ultimii ani, psihiatrii folosesc tot mai mult medicamente de o nouă generație - antipsihotice atipice (quetiapină, olanzapină, rispolept) în loc de neuroleptice tradiționale. Neurolepticele unei noi generații au un efect asupra grupurilor individuale de receptori, ceea ce sporește considerabil eficacitatea acestora și reduce numărul efectelor secundare. Beneficiile antipsihotice atipice sunt greu de supraestimat. Este mai probabil ca acestea să aibă un efect terapeutic ridicat. Astfel de antipsihotice neutralizează mai bine tulburările negative. Siguranța lor mai mare permite utilizarea antipsihoticelor pentru tratamentul pacienților invalidați și vârstnici și, de asemenea, face posibilă prescrierea monoterapiei fără utilizarea de armadin, akineton, fenazepam și alte medicamente corective.
Combinație de medicamente
Atunci când alegeți un regim de tratament cu medicamente, trebuie luați în considerare factori suplimentari, cum ar fi intoxicația, depresia, simptomele de anxietate și tulburările neurologice. În tratamentul psihozei acute, pe lângă neuroleptice, utilizați benzodiazepine (fenazepam). În manifestările maniacale, în plus față de fenazepam, se adaugă stabilizatori de stare de spirit, iar în manifestări depresive se adaugă antidepresive. Atunci când se prescriu antipsihotice în doze mari sau timp îndelungat, se recomandă să se adauge armadin și unii holinoblokitor (de exemplu, parkopan) la regimul de tratament pentru a neutraliza efectele secundare. Armadin este utilizat, de asemenea, în psihoze somatogene și organice. Armadin îmbunătățește circulația sângelui în creier și are un efect pozitiv asupra sistemului nervos în ansamblu. Prin urmare, armadina și analogii ei sunt utilizați în psihoza cauzată de encefalopatie, leziuni cerebrale, neuroinfecție.
Cu ajutorul armadinului și fenazepamului, se corectează manifestările nevrozate, depresive și anxioase, precum și diferitele tulburări cognitive. Problema intoxicației cu medicamente antipsihotice poate fi de asemenea rezolvată prin prescrierea armadinei, glicinei și a altor medicamente similare în fiole sau tablete. Deoarece benzodiazepinele acționează ca sedative, fenazepamul și analogii acestuia sunt utilizați pentru delirium tremens, psihoza de retragere, manifestări de agresivitate, teamă, anxietate și depresie cu tendințe suicidare. Este important să nu exagerați cu doza de neuroleptice, fenazepam, armadin și alte medicamente. De aceea, atunci când alege un regim de tratament, psihiatrul ia în considerare mai mulți factori, iar în stadiile incipiente ale terapiei cu medicamente monitorizează cu atenție dacă există o deteriorare a stării pacientului și face ajustări dacă este necesar.
Psihoterapie și reabilitare socială
Desigur, tratarea unei tulburări psihotice fără medicație nu este posibilă, dar procesul de recuperare este o procedură versatilă. În plus față de tablete, fiecare pacient are nevoie de sprijin psihoterapeutic și de asistență în reabilitarea socială. Ieșirea din psihoză poate fi dificilă și lungă. Dacă simptome precum halucinațiile, delirul, depresia nu pot fi rezolvate rapid, pacientul după psihoză poate deveni pasiv, letargic și își pierde capacitatea de a se concentra și de a-și îndeplini aceleași competențe. Uneori, după o psihoză, o persoană nu poate face nici măcar cele mai simple lucruri pe cont propriu: să aibă grijă de el însuși, să organizeze mâncare, să curețe casa etc. Proiectate special pentru fiecare program de reabilitare individuală a pacientului ajută la revenirea la viața normală. Psihoterapia ajută la scăderea unui sentiment de inferioritate asociat cu o tulburare mentală. Tehnicile psihoterapeutice învață o persoană să rezolve problemele de zi cu zi, iar terapia în grup face mai ușor să facă față revenirii la viața socială. Și, deși în prezent nu există nicio modalitate de a înlocui complet pilulele cu metode psihoterapeutice sau alte metode, toate ajutoarele pot îmbunătăți eficacitatea medicamentelor și pot facilita recuperarea de la psihoză.
Terapia de prevenire și întreținere
Tratamentul eficient al psihozei este posibil numai cu terapie de întreținere pe termen lung. Adesea, bărbații și femeile, simțindu-se o ușurare clară, nu mai pot bea pastilele prescrise de medicul curant, considerându-l inutil. Mai mult, unii oameni, auzind despre efectele secundare ale fenazepamului, antipsihoticelor și altor medicamente, trec la ierburi, perfuzii de vindecare și alte tratamente netradiționale discutabile pe cont propriu sau cu sfatul rudelor. Nu este nimic mai rău decât ignorarea prescripției medicului. La ce duce acest comportament? Pentru deteriorare, creștere a dispoziției depresive și a agresiunii, recăderea bolii și, uneori, chiar apel de urgență. Tratarea psihozei este foarte dificilă, ca orice boală cronică. Acordați atenție faptului că este posibil să beți pastile timp de mai mulți ani și poate o viață, dacă doriți să evitați atacurile repetate. Amintiți-vă că fiecare nouă psihoză conduce la o creștere a tulburărilor negative, care sunt mult mai dificil de tratat decât să se elimine simptomele productive acute. Este posibil și necesar să se trateze consecințele psihozei și să se ia măsuri preventive la domiciliu. Puteți face o mulțime pe cont propriu, dar diagnosticați starea actuală, tratați cu medicamente și stabiliți doze preventive de comprimate în partea dreaptă a psihiatrului dumneavoastră.
Unele recomandări utile
- Tulburarea psihotică nu ar trebui să fie o problemă a unei singure persoane. Este mult mai ușor să ieși dintr-o condiție dificilă cu ajutorul rudelor, prin urmare, este bine când toată familia participă la procesul de tratament.
- Orice adjuvanți, ierburi, aromoterapie, tehnici de relaxare trebuie discutate cu medicul dumneavoastră înainte de utilizare.
- Convingerea că psihoza este vindecabilă și că o persoană poate, cu anumite eforturi, să scape de boală pentru totdeauna, ajută foarte mult la procesul de terapie. Mențineți încrederea în rezultatul reușit al tratamentului la un pacient bolnav, chiar dacă prognosticul nu este cel mai favorabil.
- Reducerea riscului de recidivă nu este numai o respectare strictă a prescripțiilor medicului, ci și un ritm moderat de viață, cu o rutină zilnică stabilă. Ar trebui să renunți complet la alcool și droguri, să te odihnești bine, să mergi la exerciții fizice.
- De asemenea, merită să fiți atenți la alimente. Dacă utilizați un număr mare de medicamente dificile, este o dietă echilibrată care ajută la ieșirea din starea letargică și slăbită. O alimentație bună ajută de asemenea la evitarea epuizării sistemului nervos.
- Evitați orice lucru care poate provoca stres sau complicații la pacient: certuri familiale, șocuri emoționale, suprasolicitare fizică, supraîncălzire, otrăvire, infecții virale.
Amintiți-vă că, chiar și cu toate condițiile de terapie de succes, nu există nici o garanție că o persoană va fi capabilă să scape complet de efectele psihozei. La cea mai mică suspiciune de depresie sau recădere, anunțați medicul curant și încercați să oferiți pacientului o atmosferă familiară relaxată cât mai mult posibil.
Tipuri de psihoză acută, semne, simptome și tratament
Psoriazisul acut este o tulburare mentală severă de care nimeni din lume nu este imun. Fiecare dintre noi poate literalmente să devină nebun și să-și piardă gradul de adecvare când este expus la anumiți factori negativi, deci este important să știm ce este psihoza, cum să recunoaștem manifestările ei și cum să tratăm această afecțiune.
Semne de psihoză acută
Termenul "psihoză acută" se referă la secțiunea "Tulburări psihotice acute și tranzitorii", ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizii, elaborată de OMS pentru clasificarea și codificarea diagnosticelor medicale), denotată prin codul F23. "Acut" înseamnă că dezvoltarea unei reacții psihotice se manifestă brusc, intens și intens.
Comportamentul uman inadecvat este dincolo de îndoială, într-o astfel de stare, poate dăuna atât celorlalți, cât și celorlalți.
Opusul psihozei acute este remisia, atunci când evoluția cronică a bolii nu manifestă simptome pronunțate.
Dacă o persoană dezvoltă o psihoză acută, el sau ea prezintă anumite simptome de stupefacție. Semnele de psihopatie la un pacient pot să apară parțial sau în combinație:
- extrem de emoțional extrem de instabil, indicând o stare patologică a unei persoane (de exemplu, un pacient își poate pierde agresiv temperamentul sau poate intra în euforie etc.);
- stupefacție - pacientul nu percepe în mod adecvat realitatea care îl înconjoară;
- dezvoltarea delirărilor și halucinațiilor;
- pierderea memoriei - de la parțial la complet;
- lipsa coordonării mișcărilor de diferite grade, până la dezorientarea completă în spațiu;
- pierderea capacității de a gândi în mod coerent.
Amintiți-vă că consecințele proceselor distructive ale conștiinței nu trec de la sine. Psihoza acută necesită întotdeauna o intervenție medicală urgentă.
Principalele tipuri de boli
Atât factorii interni cât și cei externi pot duce la reacții mentale nesănătoase ale unei persoane. În funcție de acestea, ele sunt împărțite în două grupuri - exogene și endogene (de la "exo" greacă - "exterior, exterior" și "endo" - "interior").
Cauza dezvoltării naturii exogene psihogenice poate fi:
- intoxicarea organismului cu doze mari de alcool sau stupefiante;
- traumatism cerebral sau traumatism mental;
- infecție.
Factorii endogeni includ:
- somatice și psihice;
- patologii mentale ereditare;
- schimbări de vârstă ale corpului.
Tipuri psihogenice exogene
Psihoza acută de origine exogenă cuprinde mai multe tipuri principale: psihogenic isteric, reacție șoc afectiv și psihopatie psihogenică.
Psihoza isterică este răspunsul psihicului uman la încălcarea demnității sale, a discriminării, a umilinței de circumstanțe sau a altor persoane. Durata tantrului depinde de obicei de timpul expunerii la factorul de stres.
Printre cele mai frecvent întâlnite forme de psihogenie isterică se numără:
- Sindromul Ganzer, în care o persoană pare dezorientată, percepe realitatea selectiv, nu în întregime, mintea lui este tulbure.
- Pseudodementia, atunci când există o demență "falsă", în timp ce pacientul prezintă o scădere semnificativă a inteligenței.
- Sindromul vieții sălbatice, când o persoană începe brusc să se comporte ca un animal. Se mișcă pe toate patru, încercând să mănânce de pe podea. Indisponibil pentru contactul conștient, lătrat la el, mâncând sau mârâind agresiv, ca și cum ați vorbi cu o pisică sau o pisică.
- Fanteziile delirante, în prezența cărora pacientul poate cădea într-o depreciere extremă, se află pe hipersensibilitatea oricăror idei.
- Puerilismul se distinge prin "influxul în copilărie" temporar al unei persoane bolnave atunci când începe să demonstreze comportamentul și gândirea unui copil mic.
Afecțiunile psihotice de șoc afectiv apar, de obicei, în momente de viață periculoase sau extrem de stresante. Durerea, disperarea, groaza pot deforma rapid psihicul uman. Există două tipuri opuse de reacție dureroasă în manifestări externe: stupoare sau excitabilitate extremă.
- reacția hipokinetică (de la "hipokinezie" - restrângerea mișcării) împinge o persoană într-o stupoare, se oprește în mișcare, vorbind, cade într-o stare proastă;
- Comportamentul hiperkinetic sub stres, dimpotrivă, se manifestă prin cea mai puternică excitație motrică a unei naturi nesănătoase: mișcările și vorbirea unei persoane sunt de obicei incoerente și fără scop, tăiere, chiar haotice. În același timp, poate demonstra pierdere de memorie completă sau fragmentară.
Psychopatia psihogenică (sau depresia psihogenică) apare ca răspuns al rațiunii la o pierdere dureroasă, de exemplu, moartea unei rude, pierderi financiare semnificative, o pierdere bruscă a întregului mod de viață. O persoană bolnavă are stări depresive și iluzii.
Depresia psihotică psihotică începe să se dezvolte din ziua următoare situației stresante și, dacă nu este vindecată, poate fi întârziată pentru o perioadă lungă de timp.
Tipuri psihogenice endogene
Cu dezvoltarea endogenă a bolii, cauza care declanșează dezvoltarea rapidă a izbucnirii emoționale cele mai puternice, se maturizează în interiorul unei persoane. Adesea, aceasta este o boală somatică sau o tulburare mentală neglijată care nu a fost vindecată corect. Tipurile comune de iluzii endogene sunt:
- Psihoza senilă (tulburări de conștiință la vârstnici). Simptomele sale sunt demența, amnezia, cauza care stă în dispariția funcțiilor cerebrale legate de vârstă. Spargerea poate fi precedată de o izolare crescătoare, de inerție, de dispoziții depresive, de agresiune incomprehensibilă față de familie, care se dezvoltă într-o persoană în vârstă.
- Manco-depresivă psihoză. Vivid manifestată într-o schimbare bruscă a stadiului maniac excitat al depresivului deprimat. Motivul pentru dezvoltarea acestei patologii devine adesea ereditate, precum și stresul transferat și bolile grave.
- Psihoza simptomatică. Este una dintre reacțiile umane cele mai acute la o serie de boli somatice (de exemplu, hipertensiune arterială, epilepsie, infarct miocardic, tumori maligne). Pacientul simte epuizarea emoțională și apatia, are atacuri de panică, semne de stupefacție. Vârful reacției psihotice se transformă într-o fază maniacală, halucinații, o tulburare a minții.
- Schizofrenică psihoză. Imaginea clinică a atacului include starea de afectare a pacientului, comportamentul neadecvat și gândirea, uneori - halucinațiile vizuale și auditive, iluziile.
Manifestări ale psihozei la copii
Este necesar să se știe că psihoza acută se poate dezvolta nu numai la un adult, dar și la un copil. Omul mic este, de asemenea, supus stresului. Situațiile care provoacă psihogenia copilului pot fi medicamente utilizate pentru tratarea oricăror boli, meningită și alte infecții ale creierului transferate, insuficiență hormonală. Simptomele psihozelor la copii includ, de obicei, halucinații vizuale și auditive, iluzii și reacții emoționale inadecvate.
Psihozele la copii nu sunt întotdeauna ușor de diagnosticat, uneori sunt deghizate ca trăsături de temperament și comportament. Cu toate acestea, un specialist cu experiență poate determina destul de precis tulburările psihice ale unui copil și poate prescrie terapia corectă.
Caracteristicile diagnosticului de psihoză la copii prin exemplul tulburării afective bipolare, care se manifestă printr-o schimbare a episoadelor maniacale și depresive
Care este pericolul psihozei acute
Fiți foarte atenți dacă observați simptome de psihogenie într-o persoană iubită (soț, soție, copil, alt membru al familiei), mai ales într-o formă ascuțită. În astfel de condiții, pacientul poate fi periculos atât pentru el, cât și pentru ceilalți. Există cazuri în care o persoană cu tulburare mintală, fără a primi ajutor la timp, sa spânzurat sau s-a împușcat, când soțul sau copilul său sufereau de acțiunile sale.
Pentru a ieși dintr-o situație periculoasă fără prejudecăți, este necesar să știm în prealabil ce să facem în caz de probleme. Dacă au existat deja cazuri de tulburări psihice în familie și există posibilitatea ca acestea să poată fi moștenite, se recomandă să se studieze mai detaliat problema bolii psihice folosind numărul mare de articole științifice medicale disponibile, precum și materialele video și audio. Cunoștințele și asistența medicală în timp util vor contribui la minimizarea posibilelor efecte negative.
Tratamentul psihozei acute
Orice formă de confuzie necesită tratament imediat, iar pacientul este de obicei spitalizat într-un spital de psihiatrie pentru tratament. Tratamentul psihozei la domiciliu este absolut exclus, deoarece pacientul (cel puțin pentru prima dată) necesită îndepărtarea de la situația traumatică și supravegherea medicală non-stop.
Medicului care participă la tratament este prescris tratamentul principal, care se efectuează cu medicamente psiho-corective. Cursul medical elimină o fază puternică și previne tulburarea ulterioară a conștiinței. Adesea, pentru corectarea completă a stării pacientului cu psihoză acută, el este prescris pentru sesiuni de psihoterapie până la eliminarea completă a disfuncțiilor mentale.
Dacă primul ajutor este furnizat la timp și întregul ciclu de terapie prescris este complet finalizat, tulburările psihice pot avea un prognostic favorabil pentru recuperare. Unele dintre aceste boli sunt complet vindecate. Restaurarea calitativă a psihicului și absența recidivelor fac posibil ca o persoană care a suferit o psihoză să își retragă diagnosticul în timp și să trăiască, simțindu-și bucuria și plinătatea existenței sale.
Tratamentul psihozei acute prescris
Cauzele dezvoltării
Psihozele acute, ca multe alte boli mintale, nu sunt încă pe deplin înțelese de medicina psihiatrică. Dificultatea de a înțelege motivele dezvoltării unor astfel de state constă în faptul că creierul uman este o structură extrem de complexă și nu pe deplin studiată, care poate fi afectată negativ atât de factori externi, cât și de factori interni. Cele mai frecvente forme de psihoză acută sunt observate la adolescenți la pubertate, precum și la femei cu vârsta peste 50 de ani, care este o consecință a modificărilor hormonale grave. În funcție de motivele care au condus la dezvoltarea acestei boli mintale, există 3 tipuri principale de psihoză, printre care:
Tipul endogen de psihoză se dezvoltă datorită influenței diferiților factori interni. Acești factori interni includ adesea boli cronice severe ale sistemului endocrin și tulburări neurologice, în plus, predispoziția genetică și schizofrenia pot contribui la dezvoltarea acestui tip de psihoză. Grupul de tipuri endogene de psihoze include, de asemenea, o psihoză senilă destul de comună, care este o consecință a modificărilor legate de vârstă, aterosclerozei și hipertensiunii arteriale.
Psihoza exogenă se dezvoltă datorită influenței diferiților factori externi. Acești factori externi includ:
- stres sever;
- alcoolul sever sau intoxicația cu medicamente;
- boli infecțioase.
Este de remarcat faptul că tipurile exogene de psihoze sunt în prezent considerate cele mai frecvente. Aceste forme de psihoză acută includ delirium tremens. Psihoza organică se dezvoltă, de regulă, ca rezultat al diferitelor leziuni cerebrale, inclusiv pe fondul leziunilor severe ale capului și al creșterii tumorilor.
Există multe forme diferite ale bolii, fiecare având propriile caracteristici de dezvoltare și prognoză. Cele mai comune variante ale acestei boli mintale includ:
- manic depresiv;
- maniacale;
- reactivă;
- polimorfă.
Condiții precum sindromul maniac-depresiv acut, cunoscut și ca tulburare bipolară, sunt însoțite de o schimbare a formei severe de depresie și de faze de excitare excesivă. Varianta maniacală a psihozei este însoțită de o agitație excesivă persistentă și de dorința de a face ceva în mod constant.
Forma reactivă a bolii se dezvoltă ca urmare a stresului sever care poate apărea într-o persoană cu o psihică slabă în situații care îi amenință viața sau sănătatea. Acest tip de tulburare mintală, de obicei, dispare fără tratament, după ce o persoană este în siguranță. Psihoza acută a formei polimorfe se manifestă, de obicei, la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 15 ani. O astfel de tulburare mentală poate indica o schizofrenie în curs de dezvoltare.
Aceasta nu este o listă completă a cursului psihozei. De fapt, există multe opțiuni pentru o astfel de tulburare mintală, dar numai un psihiatru calificat poate face diagnosticul corect într-un caz particular.
simptomatologia
Psihoza acută se caracterizează prin apariția unei mase de manifestări simptomatice diverse. Dezvoltarea acestei stări patologice poate fi observată cu mult înainte de faza acută, caracterizată printr-o pierdere completă a orientării în spațiu și prin halucinații. Oamenii din jurul unei persoane care suferă de această boală mintală ar trebui să acorde atenție următoarelor simptome:
- schimbarea de personalitate;
- nervozitate;
- oboseală;
- incapacitatea de a se concentra mult timp;
- distorsiunea percepției sunetului și a luminii;
- tulburări de somn;
- depresie;
- temeri nefondate;
- schimbările de dispoziție.
Toate aceste semne ale unui atac în curs de dezvoltare devin deseori neobservate atât de către pacienții înșiși, cât și de rudele acestora. În cazul în care criza de început nu a fost oprită prin medicație în acest stadiu, se observă semne ale fazei acute a bolii, incluzând:
- halucinații;
- pseudohallucinations;
- pierderea percepției de sine;
- derealizare;
- discurs incoerent;
- o logică distorsionată;
- neînțelegerea semnificației a ceea ce se spune.
Toate simptomele bolii pot rămâne cu persoana pentru câteva ore și uneori luni. În acest moment, pacientul necesită o atenție specială din partea rudelor și a personalului medical al spitalului de psihiatrie.
Cauzele dezvoltării și tipurile de psihoză acută
În mod statistic, femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea diferitelor forme de psihoză decât la bărbați. Pe baza cauzelor bolii, psihoza acută este de următoarele tipuri:
- Psihoza endogenă. Cauzele bolii în acest caz constau în corpul uman: afecțiuni endocrine sau neurologice, predispoziție genetică, schizofrenie. Acest grup include și psihoza senilă - în acest caz, cauza bolii este schimbările legate de vârstă în corpul uman după 60 de ani (hipertensiune arterială, ateroscleroză).
- Psihoza exogenă. Este cauzată de factori externi - stres sever, boli infecțioase (gripă, tuberculoză, sifilis și altele), substanțe narcotice. Alcoolul ocupă primul loc printre cauzele externe - abuzul de alcool poate agita chiar și cea mai persistentă psihică.
- Psihoză organică. În acest caz, tulburările organice ale creierului, motivate de leziuni cerebrale traumatice sau de tumori, duc la apariția bolii.
Uneori este destul de dificil să se determine cauza inițială a dezvoltării bolii: factorul extern (exogen), care mai târziu a dus la apariția unei cauze interne (endogene), ar putea servi și ca un impuls.
În plus, există o întreagă varietate de forme de psihoză acută, iar simptomele specifice ale bolii pot determina fiecare formă. Mai jos sunt doar câteva dintre cele mai comune forme ale bolii:
- Psihoză mani-depresivă acută (sau tulburare bipolară). Este considerată una dintre cele mai severe forme ale bolii, în care pacientul alternează perioadele de depresie severă (faza depresivă) cu perioade de excitabilitate excesivă, atunci când pacientul nu mai dormi de zile, face ceva fără să-și lucreze mâinile (faza maniacală).
- Psihoză maniacală acută. Pacientul este într-o stare de excitare cronică excesivă.
- Psihoza reactivă acută. Se produce ca o reacție a corpului uman la suprasolicitarea care îi amenință viața și sănătatea (cutremur, incendiu, etc.). Această formă de psihoză acută are cel mai favorabil prognoză și este deseori eliminată odată cu dispariția celei mai traumatizante situații.
- Psihoza polimorfă acută. Simptomele sale apar de obicei în adolescență (aproximativ 10-15 ani) și pot fi un semn de schizofrenie incipientă.
Încă o dată, trebuie subliniat că doar câteva forme de psihoză acută sunt enumerate aici. Clasificarea lor detaliată - mulțimea psihiatrilor. Diagnosticul medical și tratamentul în timp util sunt necesare pentru orice formă de psihoză. Dacă vorbim de psihoză acută - orice stare acută este întotdeauna mai ușor de eliminat decât una cronică. În absența măsurilor în timp, psihicul primește consecințe ireversibile: percepția distorsionată a lumii intră într-o formă cronică și devine, de fapt, parte a personalității unei persoane.
Ce psihoză acută este recunoscută și tratată
O stare mentală specială a unei persoane este asociată cu psihoza acută, în care nu este capabil să perceapă în mod adecvat realitatea din jur. Gândirea pacientului este deranjată, sunt posibile probleme de memorie, apar halucinații.
Care sunt cauzele bolii și tipurile acesteia
Diferitele forme de psihoză afectează adesea femeile. Cauzele dezvoltării formei sale acute sunt de trei tipuri: endogene, exogene, organice.
Psihoza endogenă se dezvoltă datorită unor încălcări ale corpului. Pot fi boli ale sistemului endocrin, boli neurologice, factori ereditari, anomalii schizofrenice. Acest grup include, de asemenea, psihoza senilă, deoarece apare ca urmare a modificărilor legate de vârstă în organism - de obicei după 60 de ani datorită bolilor deja existente (hipertensiune arterială, ateroscleroză și altele).
Cauzele psihozei exogene constau în factori externi. În primul rând, este un stres puternic cu care se confruntă o persoană. De asemenea, capabil să provoace boli psihotice infecțioase - tuberculoză, gripă și altele.
În plus, psihoza exogenă poate cauza consumul de droguri. Dar principalul motiv, potrivit medicilor, este alcoolul. Este abuzul care subminează chiar și cel mai persistent sistem nervos. Deteriorarea organică a psihozei este cauzată de diferite leziuni ale celulelor cerebrale care apar din leziuni sau tumori.
În unele cazuri, cauza principală a psihozei este dificil de identificat, deoarece poate începe din cauza unui factor extern și, treptat, este internă.
O psihoză acută poate lua multe forme, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele:
- Maniaco-depresive. Aceasta este o formă destul de gravă. Atunci când perioadele depresive sunt înlocuite de excitabilitate excesivă. În timpul fazei depresive, pacientul este indiferent față de tot, dar de îndată ce începe perioada maniacală, el nu mai dormi timp de câteva zile, făcând ceva în mod constant.
- Maniacală. Această afecțiune se caracterizează prin excitația constantă a pacientului.
- Reactivă. De obicei se dezvoltă pe fundalul unor situații stresante din viața persoanei bolnave (de exemplu, un incendiu sau un cutremur). Această psihoză are cel mai favorabil rezultat. De obicei, aceasta trece de îndată ce cauza producerii ei este eliminată.
- Polimorfă. Această formă este de obicei inerentă la adolescenți. Se crede că acesta este începutul schizofreniei.
Toate formele de psihoză sunt cunoscute numai de psihiatri. Ei diagnostichează boala, dezvăluie forma sa, prescriu tratamentul și, dacă nu începe în timp, psihicul se schimbă ireversibil, boala devine cronică și personalitatea persoanei este distorsionată dincolo de recunoaștere.
Care sunt simptomele acestei boli?
În stadiul inițial al bolii, unele semne de psihoză sunt în multe feluri similare cu cele cu anomalii genetice. Dar, de obicei, psihoza începe astfel:
- alții observă că persoana a schimbat comportamentul;
- pacientul încetează să perceapă realitatea în mod corespunzător;
- Emoțiile nu apar așa cum este cerut de un anumit punct.
Un pic mai târziu, simptomele devin mai acute. Doctorii numesc gândirea specială a unei persoane bolnave psihotice. Pacientul are opinia proprie despre tot ceea ce îl înconjoară, care este diferit de cel general acceptat. În același timp, el încearcă să convingă pe toată lumea că are dreptate. Toate acestea au forma de delir, pe care medicii sunt împărțite în următoarele tipuri:
- deprimat - cu el pacientul este sigur că a făcut ceva greșit, a comis un păcat;
- somatic - se pare că pacientului există o miros de corp și se descompune;
- megalomania - o persoană este sincer sigură că este o persoană VIP;
- mania persecuției - pacientul consideră că este urmărit cu scopul de a provoca o infracțiune;
- relația - persoana bolnavă este sigură că anumite lucruri îl privesc personal, de exemplu, un program de televiziune este un fel de mesaj personal pentru el din lumea întreagă.
Simptomele psihozei acute sunt exprimate în halucinații. O persoană aude sau vede ceea ce nu este cu adevărat acolo. Același lucru este valabil și pentru mirosuri. Pentru psihoze, halucinațiile auditive sunt mai frecvente.
Pacientul crede cu sinceritate că aude o voce care îi dă ordinul de a efectua o acțiune.
În cazuri rare, halucinațiile pot fi asociate cu senzații. De exemplu, pacientul începe să simtă durere, care nu are unde să ia în realitate.
Următorul semn al bolii este o încălcare a stării emoționale. Emoțiile se pot schimba foarte repede: de la gândurile depresive la starea de spirit suprasolicitată.
Pacientul are o problemă cu comunicarea. Uneori nu poate explica celor din jurul lui ce are nevoie. Pacientul spune acest lucru la întâmplare, sentințele rămân neterminate, pacientul nu este capabil să-și exprime un gând. El începe să se ajute singur, exprimându-se cu gesturi.
Ultimul simptom este numit final. Aceasta este o stare în care o persoană se descompune complet. Nu există nicio legătură între gândurile, emoțiile și acțiunile pacientului. O persoană nu poate lucra, este dificil pentru el să trăiască în societate, el nu poate avea grijă de el însuși. Dacă toate acestea durează mai mult de 3 săptămâni, atunci se poate argumenta că persoana are o psihoză.
Cum să tratăm o boală
Multe din semnele inițiale ale bolii apar cu mult înainte de diagnostic. Ele sunt dificil de recunoscut în acel moment. Dar unele schimbări în caracter, nervozitate excesivă, anxietate excesivă, somn sărac și pofta de mâncare, un aspect ciudat îi poate alerta pe cei dragi.
O examinare aprofundată în scopul diagnosticării este efectuată de un medic. Pentru aceasta folosește tehnici de înaltă tehnologie.
Atunci când oamenii apropiați ai unei persoane bolnave întreabă un medic despre dacă este posibil să se vindece psihoza acută, medicul va răspunde că este posibil, dar acest lucru se face în spital. La domiciliu, oferă ajutor special nu poate.
Singura excepție este psihoza reactivă, a cărei atac va trece pe cont propriu prin eliminarea cauzei dezvoltării ei. În alte cazuri, spitalizarea este necesară. Pacientul nu-și poate controla propriile acțiuni, dar este capabil să-i rănească pe sine sau pe alții.
Înainte de a trata o psihoză acută, specialistul trebuie să identifice severitatea psihozei, caracteristicile de personalitate ale pacientului și starea de sănătate fizică.
Pacientului i se prescriu medicamente psihotrope. Acestea pot fi neuroleptice și tranchilizante. Sunt prescrise medicamentele antiinflamatoare și, dacă este indicat, antidepresivele.
Industria farmaceutică modernă produce astfel de agenți care sunt capabili să trateze un pacient pentru un tipoză destul de definită de psihoză, adică ei acționează strict selectiv. Doctorul se apropie de toți bolnavii în mod individual. Au fost luate în considerare deja bolile existente ale pacientului, vârsta sa și mulți alți factori.
Semne de psihoză acută
Termenul "psihoză acută" se referă la secțiunea "Tulburări psihotice acute și tranzitorii", ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizii, elaborată de OMS pentru clasificarea și codificarea diagnosticelor medicale), denotată prin codul F23. "Acut" înseamnă că dezvoltarea unei reacții psihotice se manifestă brusc, intens și intens.
Comportamentul uman inadecvat este dincolo de îndoială, într-o astfel de stare, poate dăuna atât celorlalți, cât și celorlalți.
Opusul psihozei acute este remisia, atunci când evoluția cronică a bolii nu manifestă simptome pronunțate.
Dacă o persoană dezvoltă o psihoză acută, el sau ea prezintă anumite simptome de stupefacție. Semnele de psihopatie la un pacient pot să apară parțial sau în combinație:
- extrem de emoțional extrem de instabil, indicând o stare patologică a unei persoane (de exemplu, un pacient își poate pierde agresiv temperamentul sau poate intra în euforie etc.);
- stupefacție - pacientul nu percepe în mod adecvat realitatea care îl înconjoară;
- dezvoltarea delirărilor și halucinațiilor;
- pierderea memoriei - de la parțial la complet;
- lipsa coordonării mișcărilor de diferite grade, până la dezorientarea completă în spațiu;
- pierderea capacității de a gândi în mod coerent.
Amintiți-vă că consecințele proceselor distructive ale conștiinței nu trec de la sine. Psihoza acută necesită întotdeauna o intervenție medicală urgentă.
Principalele tipuri de boli
Atât factorii interni cât și cei externi pot duce la reacții mentale nesănătoase ale unei persoane. În funcție de acestea, ele sunt împărțite în două grupuri - exogene și endogene (de la "exo" greacă - "exterior, exterior" și "endo" - "interior").
Cauza dezvoltării naturii exogene psihogenice poate fi:
- intoxicarea organismului cu doze mari de alcool sau stupefiante;
- traumatism cerebral sau traumatism mental;
- infecție.
Factorii endogeni includ:
- somatice și psihice;
- patologii mentale ereditare;
- schimbări de vârstă ale corpului.
Tipuri psihogenice exogene
Psihoza acută de origine exogenă cuprinde mai multe tipuri principale: psihogenic isteric, reacție șoc afectiv și psihopatie psihogenică.
Psihoza isterică este răspunsul psihicului uman la încălcarea demnității sale, a discriminării, a umilinței de circumstanțe sau a altor persoane. Durata tantrului depinde de obicei de timpul expunerii la factorul de stres.
Printre cele mai frecvent întâlnite forme de psihogenie isterică se numără:
- Sindromul Ganzer, în care o persoană pare dezorientată, percepe realitatea selectiv, nu în întregime, mintea lui este tulbure.
- Pseudodementia, atunci când există o demență "falsă", în timp ce pacientul prezintă o scădere semnificativă a inteligenței.
- Sindromul vieții sălbatice, când o persoană începe brusc să se comporte ca un animal. Se mișcă pe toate patru, încercând să mănânce de pe podea. Indisponibil pentru contactul conștient, lătrat la el, mâncând sau mârâind agresiv, ca și cum ați vorbi cu o pisică sau o pisică.
- Fanteziile delirante, în prezența cărora pacientul poate cădea într-o depreciere extremă, se află pe hipersensibilitatea oricăror idei.
- Puerilismul se distinge prin "influxul în copilărie" temporar al unei persoane bolnave atunci când începe să demonstreze comportamentul și gândirea unui copil mic.
Afecțiunile psihotice de șoc afectiv apar, de obicei, în momente de viață periculoase sau extrem de stresante. Durerea, disperarea, groaza pot deforma rapid psihicul uman. Există două tipuri opuse de reacție dureroasă în manifestări externe: stupoare sau excitabilitate extremă.
- reacția hipokinetică (de la "hipokinezie" - restrângerea mișcării) împinge o persoană într-o stupoare, se oprește în mișcare, vorbind, cade într-o stare proastă;
- Comportamentul hiperkinetic sub stres, dimpotrivă, se manifestă prin cea mai puternică excitație motrică a unei naturi nesănătoase: mișcările și vorbirea unei persoane sunt de obicei incoerente și fără scop, tăiere, chiar haotice. În același timp, poate demonstra pierdere de memorie completă sau fragmentară.
Psychopatia psihogenică (sau depresia psihogenică) apare ca răspuns al rațiunii la o pierdere dureroasă, de exemplu, moartea unei rude, pierderi financiare semnificative, o pierdere bruscă a întregului mod de viață. O persoană bolnavă are stări depresive și iluzii.
Depresia psihotică psihotică începe să se dezvolte din ziua următoare situației stresante și, dacă nu este vindecată, poate fi întârziată pentru o perioadă lungă de timp.
Tipuri psihogenice endogene
Cu dezvoltarea endogenă a bolii, cauza care declanșează dezvoltarea rapidă a izbucnirii emoționale cele mai puternice, se maturizează în interiorul unei persoane. Adesea, aceasta este o boală somatică sau o tulburare mentală neglijată care nu a fost vindecată corect. Tipurile comune de iluzii endogene sunt:
- Psihoza senilă (tulburări de conștiință la vârstnici). Simptomele sale sunt demența, amnezia, cauza care stă în dispariția funcțiilor cerebrale legate de vârstă. Spargerea poate fi precedată de o izolare crescătoare, de inerție, de dispoziții depresive, de agresiune incomprehensibilă față de familie, care se dezvoltă într-o persoană în vârstă.
- Manco-depresivă psihoză. Vivid manifestată într-o schimbare bruscă a stadiului maniac excitat al depresivului deprimat. Motivul pentru dezvoltarea acestei patologii devine adesea ereditate, precum și stresul transferat și bolile grave.
- Psihoza simptomatică. Este una dintre reacțiile umane cele mai acute la o serie de boli somatice (de exemplu, hipertensiune arterială, epilepsie, infarct miocardic, tumori maligne). Pacientul simte epuizarea emoțională și apatia, are atacuri de panică, semne de stupefacție. Vârful reacției psihotice se transformă într-o fază maniacală, halucinații, o tulburare a minții.
- Schizofrenică psihoză. Imaginea clinică a atacului include starea de afectare a pacientului, comportamentul neadecvat și gândirea, uneori - halucinațiile vizuale și auditive, iluziile.
Manifestări ale psihozei la copii
Este necesar să se știe că psihoza acută se poate dezvolta nu numai la un adult, dar și la un copil. Omul mic este, de asemenea, supus stresului. Situațiile care provoacă psihogenia copilului pot fi medicamente utilizate pentru tratarea oricăror boli, meningită și alte infecții ale creierului transferate, insuficiență hormonală. Simptomele psihozelor la copii includ, de obicei, halucinații vizuale și auditive, iluzii și reacții emoționale inadecvate.
Psihozele la copii nu sunt întotdeauna ușor de diagnosticat, uneori sunt deghizate ca trăsături de temperament și comportament. Cu toate acestea, un specialist cu experiență poate determina destul de precis tulburările psihice ale unui copil și poate prescrie terapia corectă.
Caracteristicile diagnosticului de psihoză la copii prin exemplul tulburării afective bipolare, care se manifestă printr-o schimbare a episoadelor maniacale și depresive
Care este pericolul psihozei acute
Fiți foarte atenți dacă observați simptome de psihogenie într-o persoană iubită (soț, soție, copil, alt membru al familiei), mai ales într-o formă ascuțită. În astfel de condiții, pacientul poate fi periculos atât pentru el, cât și pentru ceilalți. Există cazuri în care o persoană cu tulburare mintală, fără a primi ajutor la timp, sa spânzurat sau s-a împușcat, când soțul sau copilul său sufereau de acțiunile sale.
Pentru a ieși dintr-o situație periculoasă fără prejudecăți, este necesar să știm în prealabil ce să facem în caz de probleme. Dacă au existat deja cazuri de tulburări psihice în familie și există posibilitatea ca acestea să poată fi moștenite, se recomandă să se studieze mai detaliat problema bolii psihice folosind numărul mare de articole științifice medicale disponibile, precum și materialele video și audio. Cunoștințele și asistența medicală în timp util vor contribui la minimizarea posibilelor efecte negative.
etiologie
Există mai mulți factori etiologici pentru apariția acestei boli, însă predispoziția genetică joacă un rol principal.
Psihoza acută poate să apară ca urmare a expunerii la factorii interni și externi. Cauzele exogene includ diverse boli infecțioase (meningită, malarie etc.), precum și alcool, droguri, toxine industriale, stres. Dacă cauza încălcării stării mentale se află în interiorul persoanei, se dezvoltă psihoza endogenă. Poate să apară ca urmare a bolilor cronice ale sistemului nervos și endocrin, modificărilor legate de vârstă în creier (ateroscleroză, hipertensiune), schizofrenie și depresie. În cazul patologiei congenitale a creierului, apare psihoza organică, care sa manifestat clinic din copilărie. În plus, clinica de psihoză acută poate fi cauzată de traume sau de un neoplasm malign al creierului.
Împărțirea în psihoze de natură endogenă și exogenă este foarte condiționată, deoarece tulburarea mentală poate fi declanșată mai întâi de cauze externe (de exemplu, alcoolul) și poate continua sau crește în detrimentul intern (de exemplu, depresia).
Psihoza acută se dezvoltă brusc și foarte rapid, atunci când este expusă la un factor provocator, cel mai adesea este o reacție la moartea unui iubit.
Femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni decât bărbații, poate că acest lucru se datorează fluctuațiilor hormonale.
clasificare
Psihoza acută este clasificată în funcție de doi factori:
- endogen;
- ipohondru;
simptomatologia
Semnele tulburărilor și tulburărilor psihice pot fi diferite, ele depind de caracteristicile individuale ale organismului și de motivele care au fost cauzate.
Simptomele halucinațiilor auditive și vizuale sunt caracteristice psihozei acute.
Cea mai frecventă tulburare mentală este sindromul halucinator auditiv. În capul pacientului, vocile necunoscute lui apar sub forma unui dialog sau a unui monolog, de regulă au un caracter mandator sau comentator. În legătură cu dezvoltarea acestui sindrom, există încercări de a se sinucide sau de a provoca răni și răniri pe propriul corp. Adesea există un comportament agresiv, care vizează oamenii din jur și rudele apropiate.
Halucinațiile auditive în psihoza acută se manifestă prin faptul că o persoană începe să vorbească cu voce tare, câteodată râsete fără motiv. Sindromul halucinogen apare pe fundalul conservării conservate.
Percepția unei persoane asupra lui însuși este deranjată, atitudinea sa față de oamenii din jurul lui și realitatea se schimbă. El însuși nu știe ce se întâmplă cu el, devine inadecvat, nu este orientat în spațiu și în spațiu.
Pacienții devin foarte precauți în conversații și acțiuni, încep să se teamă de tot, de teama pentru viața lor și de soarta celor dragi. În această stare, apare pierderea apetitului, apare insomnie.
Prostii sunt arătați sub formă de rezervă și ostilitate, schimbările de comportament. Uneori pot fi folosite declarații directe de natură și conținut dubios (iluzii de grandoare, vin "necumpărat"). Nu există logică în judecățile delirante, este imposibil să găsești o relație de cauzalitate în povestirile sale.
Se întâmplă ca un pacient cu semne de halucinogen de contact sindrom Jette poliția și să le spună că el a fost sub supraveghere, telefonul său mobil a fost exploatat, în rețelele sociale, persoane necunoscute trimite mesaje de amenințare. El este sigur că persoanele trimise în mod special încearcă să-l întâlnească pe stradă sau să vorbească, dar pacientul nu poate explica motivele supravegherii.
În psihoza acută, percepția culorii sau sunetului este perturbată (amplificată sau distorsionată). Adesea se adaugă simptomele sindromului halucinator olfactiv. O persoană este bântuită de mirosuri neplăcute de pretutindeni, care pot veni din propriul corp, haine, oameni din jur și obiecte.
Tulburarea mentală după naștere
Această afecțiune survine la 2-4 săptămâni după naștere. Principalele cauze ale psihozei postpartum sunt bolile unei femei în timpul sarcinii și șocul de durere a suferit. Factorii predispozanți sunt adesea predispoziția genetică, modificările hormonale, antecedentele bolilor mintale, schimbarea tiparelor de somn și consumul de droguri. Cel mai adesea, psihoza postpartum apare după prima naștere. Femeile secundare se comportă de obicei mai calm în timpul sarcinii și nașterii, au întâlnit deja această situație și știu ce să se aștepte.
În medicii de spital, în general, sunt preocupați de starea fizică a femeilor după naștere și de sănătate pentru sugari, rareori acorde o atenție la primele semne ale postpartum departament tulburări psihice.
O femeie devine whiny, iritabil, ea este excitat, ea nu are pofta de mancare, insomnie apare. În timpul dezvoltării conștiinței confuză a psihozei, ea evaluează inadecvat starea fizică și mentală, uneori nu înțelege unde este. Unele mame se pot grăbi de-a lungul coridorului, sunt urmărite de halucinații vizuale și auditive.
Starea emoțională atunci când psihoza postpartum poate varia: unele femei sunt complet indiferenți față de copil, nu le pasă de el, iar celălalt, dimpotrivă, începe să sugă toți copiii din episcopie. Mamele tinere cu psihoză postpartum pot să experimenteze o stare de euforie, să fie foarte vorbăreți, sociabile, să facă planuri grozave. Alte femei partenere devin de sine stătătoare, nu comunică cu rudele, sunt deprimate, tăcute și suspecte, se pot culca în pat întregi, după ce s-au întors de pe perete.
Trebuie remarcate semne de depresie postpartum și o stare de psihoză acută. În starea deprimată, femeile nu au iluzii și halucinații.
Starea de psihoză postpartum este foarte periculoasă deoarece poate duce la astfel de consecințe ca tentativele de suicid sau moartea unui copil. Femeile la primele semne de tulburări psihice trebuie separate de nou-născuți și urgenți spitalizați într-un spital de psihiatrie pentru tratament ulterior.
Alăptarea în prezența simptomelor psihozei postpartum este interzisă.
"Blue Devils"
Psihoza de alcool (delirium tremens) se dezvoltă de obicei la pacienții care consumă alcool timp de mai mult de 5 ani. Se produce pe fondul unei încetări severe a consumului de alcool sau este o consecință a mahmurelii.
Factorii invocând pot fi leziuni (de exemplu, fracturi) sau exacerbarea bolilor somatice. Simptomele însoțite de delirium tremens agitație, se agită părțile distale ale membrelor și capului, tulburări vegetative (transpirație excesivă, tahicardie). Temperatura corpului este, de obicei, subfebrilă, iar hiperemia feței și gâtului atrage atenția. În această stare, pacientul este agitat, activ în timpul zilei, apetitul său este redus și se observă insomnie. După câteva ore, pot să apară halucinații vizuale, de obicei sub formă de șoareci aparent peste tot, șobolani, diavoli, rude decedate. Unii alcoolici pot avea halucinații olfactive.
Pentru psihoza alcoolica acuta caracterizata prin modificări ale dispoziției, de la simptome agitație la o stare ridicată de anxietate și frustrare. Uneori, halucinațiile devin mai complexe atunci când pacientul însuși devine participant la lupta împotriva străinilor sau diavolilor. În unele cazuri, el vede și percepe obiecte inexistente de natură amenințătoare.
Odată cu dezvoltarea sindromului alcoolic pacientului halucinatorii este periculos pentru sine sau altele, el poate rula pentru „diavoli“ cu un topor pe un apartament, sau împrăștiate pe podea otrăvuri pentru șobolani și șoareci.
Pentru psihoza alcoolică, un simptom caracteristic este o creștere a simptomelor de iluzii și halucinații după-amiaza. De fapt, semnele de halucinoză apar pentru prima dată seara sau noaptea.
De obicei, pacientul este pierdut în timp, halucinațiile alcoolice sunt înțelese de el ca fiind evenimente care apar la 1-2 săptămâni înainte de realitate. Cu toate acestea, în această stare, sentimentul de "eu" nu este niciodată pierdut. O persoană înțelege întotdeauna și este conștientă că toate evenimentele apar cu el.
Delirul tremens durează o medie de 3-5 zile, după care survine o stare de astenie.
diagnosticare
Diagnosticul se bazeaza pe istorie, examenul fizic și caracteristicile clinice ale pacientului, precum și trăsăturile caracteristice ale dezvoltării tulburărilor psihice.