Hipocondria este o boală psihică care se caracterizează prin preocuparea umană excesivă pentru propria sănătate. Se pare că pacientul are în mod constant o patologie incurabilă gravă, în timp ce doctorii îl consideră absolut sănătos. O caracteristică a deviației este faptul că de fiecare dată când pacientul se plânge de noi simptome și este confuz în mărturie, uitând complet de cele vechi.

Potrivit statisticilor, aproximativ 14% dintre pacienții care solicită ajutor în instituțiile medicale în fiecare an sunt hipocondri. De obicei, aceștia sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. Cu toate acestea, sa dovedit că la bărbați tulburarea începe să se dezvolte rapid după 30 de ani, la femei după 40 de ani. În absența unui tratament calificat în timp util, boala poate deveni cronică.

Pentru a diagnostica patologia, este necesar să se studieze istoricul și plângerile pacientului, precum și să se efectueze cercetări suplimentare. În absența diferitelor abateri în starea de sănătate, o persoană este recunoscută ca fiind bolnavă cu sindromul hipocondrie.

Pentru a îmbunătăți starea de bine, experții recomandă să luați un curs de psihoterapie și terapie medicamentoasă, inclusiv antidepresive și sedative. Tratamentul trebuie să aibă loc sub supravegherea unui psihoterapeut sau psihiatru.

motive

Printre motivele principale pentru dezvoltarea hipohondriei, medicii sunt singurii: un factor ereditar, boli cerebrale și tulburări emoționale experimentate în ultima vreme.

În primul caz, poate apărea o tulburare hipocondrială datorită unei predispoziții genetice. De obicei, prezența copilului devine vizibilă la vârsta de 5-6 ani. Copilul se îngrijorează de lucruri minore, îndoieli în deciziile și acțiunile sale, este prea impresionant și suspect.

Al doilea grup include anomalii ale creierului. Pacientul primeste impulsurile gresite trimise de organele interne. Din acest motiv, pacientul este o încălcare a întregului sistem nervos. O persoană începe să creadă că este bolnav mort și nu înțelege de ce medicii refuză să-l trateze.

De asemenea, puteți evidenția cauzele emoționale ale sindromului:

  • Excesivă atenție a familiei la sănătatea bolnavilor. În copilărie, bebelușul se poate obișnui cu ideea că are probleme de sănătate. Ca urmare, deja în perioada pubertății, începe să formeze un sindrom real de hipocondrie.
  • Stress sever. Emoțiile negative reduc imunitatea umană și, prin urmare, pot declanșa dezvoltarea diferitelor boli. Pacientul nu înțelege că răutatea rezultată este doar întruchiparea gândurilor sale. Hipocondria apare.
  • Influența mass-mediei. Publicitatea obsesivă a diferitelor medicamente, programele de televiziune despre sănătatea umană și articolele din jurnalele informaționale evocă sentimentele unei persoane cu privire la propria sănătate. Foarte afectate de persoanele în vârstă. După ce au urmărit o altă poveste despre o nouă epidemie de gripă sau despre o boală periculoasă, ei încep imediat să caute simptome de patologie în sine. Și destul de des găsit, dar absolut fictiv.

Mulți oameni de știință cred că tulburarea este o manifestare a instinctului de auto-conservare. În acest caz, psihoterapeuții numesc abaterea "incapacitatea de a se îmbolnăvi". Destul de des, datorită atenției excesive față de problema inventată, pacienții uită despre bolile reale.

Grupul de risc special include persoanele de vârstă înaintată. Adolescenții sunt, de asemenea, supuși patologiei, datorită psihicului vulnerabil încă nefiind format. Abaterea apare la pacienții cu nevroză, psihoză și idei delirante.

simptome

Hipochondria nu are o imagine clinică generală și nu constituie un grup specific de simptome. De regulă, persoanele care suferă de sindrom, cunoscând orice abatere teribilă și periculoasă, studiază în detaliu toate manifestările sale și "găsesc" fiecare simptom în sine. Imediat după aceea, ei încearcă să ajungă la consultarea cu cel mai bun specialist pentru a se asigura că diagnosticul lor există. Dar numeroase studii sugerează contrariul.

În plus, la fiecare vizită ulterioară la medic, pacienții se plâng de noi semne de boală, uitând complet de cele vechi. Adesea, plângerile pacientului nu sunt în niciun fel legate de boala potențială. De exemplu, dacă mai devreme sa plâns de dureri în piept, numindu-i atacuri de inimă, acum se sprijină pe boală pulmonară. Poveștile despre sănătate sunt, de obicei, monotone. Și orice încercare a unui specialist de a descuraja un pacient provoacă o agresiune reală.

Cel mai adesea, hipocondrienii sunt îngrijorați de starea tractului gastrointestinal, de sistemul cardiovascular și urinar și de bolile cerebrale. Unii pacienți încearcă să găsească simptome de hepatită sau infecție cu HIV. În cazuri avansate, pacienții sunt siguri că suferă de o boală rară incurabilă, astfel încât aceștia pot recurge la o încercare de sinucidere.

Reclamațiile bolnavilor nu sunt în mare parte simptome ale aceleiași tulburări. Pacienții simt amorțeală și furnicături, se răsucesc, trag și ard dureri în diferite părți ale corpului. Ei au, de asemenea, sentimente neplăcute care sunt dificil de descris. Există o slăbiciune și o confuzie generală.

Nevroza hipocondrială afectează și caracterul unei persoane. Pacientul devine retras și egoist. El își concentrează toată atenția asupra propriei sale stări de sănătate și nu este interesat de nimic altceva. El este supărat de indiferența celor dragi. El crede că rudele sunt lipsite de inimă și înduioșă, de aceea apar deseori scandaluri în familie.

Tipuri de hipocondrie

În funcție de manifestarea încălcărilor și de severitatea cursului, oamenii de știință disting trei tipuri de sindrom de hipocondrie: obsesiv, supraevaluat și delirant.

Tipul obsesiv apare de obicei din cauza stresului obișnuit sau a emoționalității crescute a pacientului. Este caracteristică pacienților cu imaginație bogată și oameni foarte sensibili. Forma este, de asemenea, o consecință a vizionării unui videoclip despre o patologie groaznică sau cuvintele neplăcute ale medicului curant. Abaterile pot apărea de la studenți la universități medicale sau în special la persoane curioase atunci când aceștia învață mai întâi despre diferite boli și tulburări.

Pacienții au brusc atacuri de panică și agresiune. Se poate ajunge la punctul în care o persoană va înceta să iasă în timpul sezonului rece pentru a evita răcelile și bolile virale. Și în ciuda măsurilor luate pentru a menține sănătatea, pacientul este încă înspăimântat de viața sa. Dar, în același timp, el înțelege că nu există amenințări și încearcă să se convingă prin concluzii logice.

Cu un tip de hipocondriu supraevaluat, sunt pregătit să-mi dedic tot timpul doar condițiilor de sănătate. Nu este interesat de nimic altceva. Și chiar dacă nu apar anomalii în starea de sănătate, pacientul încă încearcă să atingă starea ideală a corpului. Pacientul recurge la prevenirea diferitelor boli: ia vitamine, urmează rețetele medicinii tradiționale, participă la fizioterapie. Se efectuează periodic diverse examene pentru a nu pierde nașterea oricărei deviații. În cele din urmă, toate acestea conduc la pierderea prietenilor și deteriorarea relațiilor cu oamenii autohtoni.

Delirul de hipocondrie este o formă de tulburare mintală atunci când un pacient încearcă să asocieze orice eveniment cu un semn de boală gravă. De exemplu, dacă medicul a cerut o examinare anuală obligatorie - o fotofluorogramă. Pacientul poate crede că are probleme cu plămânii și specialistul pur și simplu nu vrea să vorbească despre el. Mai mult decât atât, orice încercare a medicului de a convinge bolnavii în situația opusă nu aduce succese.

Acest tip de patologie se manifestă prin halucinații și iluzii. Cel mai adesea, abaterea apare la schizofrenie sau depresie prelungită. Posibile tentative de sinucidere.

forma de ipohondrie

Printre cele mai comune forme de sindrom hipocondriac se numără:

  1. Sindromul sindromului astheno-hipocondriac. Progrese datorate supratensiunilor emoționale. Pacientul își îndreaptă atenția numai asupra stării de sănătate și reușește să găsească în mod constant orice abatere. Astfel de oameni se confruntă cu apatie, iritabilitate, slăbiciune generală, dureri musculare și, de asemenea, disconfort în multe organe în același timp. Pacientul suferă de insomnie, pierderea apetitului, agresivitate crescută, furie. Când se face referire la un medic după numeroase examinări, nu sunt detectate anomalii, însă acest lucru nu convinge o persoană că este complet sănătoasă.
  2. Sindromul anxietate-hipocondrie. Apare din cauza psihozei sau a nevrozei prelungite. Chiar și cu cea mai mică perturbare a stării de sănătate, hipocondrul începe să creadă că este bolnav mort. În același timp, o persoană se teme să audă un astfel de diagnostic și refuză să meargă la un medic, continuând să se epuizeze cu gânduri negative.
  3. Sindromul hipochondrie-senestopatii. Se dezvoltă ca urmare a bolilor grave ale sistemului nervos prezent la pacient. De exemplu, atunci când atacurile de panică, schizofrenia. Tulburările de circulație cerebrală afectează negativ starea. Forma se caracterizează prin apariția în pacient a unor senzații ciudate în corp: crawling, alunecare sau vibrații. Uneori se pare că o insectă a intrat în organele sale interne, care continuă să se miște, să se miște și să facă sunete.
  4. Sindromul depresiv-hipocondriac. De asemenea, apare din cauza unei instabilități psihice după experiențe și schimbări grele. Din cauza gândurilor obsesive despre deteriorarea rapidă a sănătății, o persoană își pierde orice interes în viață - devine sumbră și tristă. El a crescut anxietatea, oboseala, insomnia începe să deranjeze și apetitul dispare. Particularitatea acestei forme de indispoziție este că pacientul nu se oprește să se gândească la "tulburări de boli" chiar și după o examinare cuprinzătoare a întregului organism.

În mod separat, oamenii de știință disting, de asemenea, sindromul delir-hipocondrie, care, la rândul său, se poate întâmpla în mai multe moduri:

  • Sindromul paranoic. Pacientul este deranjat de sunete străine în cap; gândurile care apar indiferent de voința lui; halucinații asociate cu sentimentul prezenței insectelor în corpul lor.
  • Sindromul paranoic. Pacientul este sigur că are o boală teribilă care se dezvoltă asimptomatic de mai mulți ani. Hipocondrul consideră că specialistul nu are calificări suficiente, ceea ce înseamnă că toate manipulările lui sunt incorecte și eronate. Destul de des, pacientul poate chiar să arate agresivitate și ostilitate față de medicul curant.
  • Sindromul parafrenic. Deviația are un caracter fantastic și ireal. Un pacient cu hipohondrie consideră că cauza sănătății sale proaste este, de exemplu, impactul civilizațiilor extraterestre care intenționează să-i distrugă organele interne. Ar putea să i se pară de asemenea că durerea din abdomen este cauzată de o gaură uriașă și de amețeală datorită faptului că mai multe persoane o slăbesc în prezent.
  • Sindromul Comar. Aceasta este cea mai gravă formă de hipocondrie delirantă. Se caracterizează prin încrederea persoanei bolnave că trupul și sufletul său au putrezit mult timp și viața este menținută numai datorită puterilor supranaturale.

diagnosticare

Diagnosticarea deviației include: intervievarea pacientului, studierea istoricului tulburării, rezultatele numeroaselor studii și încheierea unor specializări înguste. Pacienții cu hipocondrie pot fi consultați unui neurolog, cardiolog, gastroenterolog, endocrinolog sau chiar un oncolog. Alegerea unui specialist depinde de plângerile unei persoane.

În același timp, sunt necesare teste de urină și sânge, ECG, RMN din creier, raze X și ultrasunete. Dacă astfel de studii nu găsesc un motiv obiectiv care să contribuie la deteriorarea bunăstării pacientului, atunci putem vorbi de prezența tulburării hipocondriale.

Diagnosticul diferențial cu alte tulburări este, de asemenea, necesar: atacuri de panică, depresie, schizofrenie, tulburări de anxietate. Pentru aceasta trebuie să vă adresați unui psiholog sau psihiatru.

tratament

Terapia patologică poate fi efectuată atât acasă, cât și în spital. Principala metodă de tratare a bolii este psihoterapia rațională. Alegerea direcției sale depinde de cauza, care a dus la apariția bolilor.

În timpul fiecărei sesiuni, un medic cu experiență trebuie să creeze un mediu favorabil care să îi ajute pe pacient să se relaxeze și să-i spună ce-i privește cu adevărat. Se demonstrează că pentru a îmbunătăți starea unui pacient cu hipocondrie, în primul rând, este posibil prin conversații. Și numai ca un efect suplimentar ar trebui să recurgem la intervenții chirurgicale conservatoare sau, în cazuri rare.

Terapia medicamentoasă este necesară numai atunci când pacientul a fost profund deprimat de mult timp sau se confruntă cu atacuri regulate de psihoză, nevroză. Pentru a scăpa de aceste semne de boală, experții prescriu:

  1. Antidepresive: amitriptilină, melipramină, nefazodonă.
  2. Tranquilizante: "Tenoten", "Afobazol", "Buspiron".
  3. Neuroleptice: "Propazin", "Triftazin", "Chlorprothixen".
  4. Medicamente nootropice: Piracetam, Phenibut, Fezam.
  5. Beta-blocante: "Nipradilol", "Labetalol", "Atenolol".

profilaxie

Ca o prevenire a sindromului hipocondriac, medicii recomandă să fie supuși unui control anual unui psihoterapeut, să se joace sport și să facă exerciții fizice, să găsească un hobby și să dedice timp auto-antrenamentului. De asemenea, sunt utile plimbările de seară, călătoriile, îngrijirea animalelor de companie și comunicarea cu cei dragi.

Sfaturi pentru pacienții cu hipocondrie

Destul de des, oamenii din jurul unui hipocondru nu înțeleg tot ce simt în interiorul lor. Pacientul nu doar încearcă să atragă atenția asupra persoanei sale, el este cu adevărat sigur că este grav bolnav și că nu mai poate depăși boala. Pacientul trăiește în mod regulat teamă și durere, este foarte îngrijorat de propria sa stare de sănătate. Acești oameni trebuie să fie sensibili și răbdători, oferind sprijin atunci când este necesar.

Dacă pacientul își pierde sprijinul de la persoanele apropiate și vede că alții nu îl înțeleg, începe o depresiune remanentă. O persoană se închide și nu vrea să comunice cu nimeni, își pierde interesul pentru viață. Toate acestea pot duce numai la complicații mai grave și la deteriorarea stării generale.

Sa dovedit că este posibil să se depășească o hipocondrie chiar și prin conversații zilnice cu pacientul despre ceea ce îl îngrijorează cel mai mult în acest moment. Acesta este fenomenul pe care psihiatrii îl folosesc pentru a trata sindromul. O astfel de abordare ajută la descoperirea adevăratei cauze a patologiei: temerile și complexele copiilor, resentimentele, conflictele, sentimentul de gol și singurătatea. Această metodă este cheia pentru recuperarea rapidă a pacientului.

perspectivă

Starea pacientului cu sindromul hipocondriac poate fi îmbunătățită prin contactarea în timp util a unui specialist pentru ajutor. În majoritatea cazurilor, prognosticul se dovedește a fi pozitiv și, cât mai curând posibil, persoana uită de toate "deviațiile" în starea propriului său sănătate. Acest lucru poate fi realizat cu ajutorul mai multor cursuri de psihoterapie și, în cazuri avansate, și datorită consumului de medicamente adecvate. Intervenția chirurgicală nu este de obicei necesară. Și totuși o condiție importantă în calea unui rezultat favorabil al tratamentului este atitudinea pozitivă a pacientului.

Sindromul hipochondrie - hipocondrie

Hipochondria este o boală psihosomatică în care un pacient are simptome de boală somată care nu sunt confirmate de examinarea diagnostică și de evaluarea unei stări obiective a sănătății.

Până în prezent, factori necunoscuți de apariție a hipocondriei. Dar, in ciuda acestui fapt, oamenii de stiinta numesc motivele care pot da impuls dezvoltarii acestei boli:

  • abuz fizic;
  • boli grave în copilărie;
  • caracteristicile individuale ale pacientului (defectele educației);
  • hipohondria se dezvoltă adesea la persoanele care, în copilărie, au vizionat o rudă grav bolnavă;
  • ereditate.

Simptomele hipocondriei

Pacienții care au semnalat sindromul de hipocondrie, sunt convinși că au o boală fizică, somatică. Simptomele pe care le descriu pot varia de la slăbiciune obișnuită și stare generală de rău la simptomele exacte ale bolilor severe, adesea incurabile. Simptomele principale sunt luate din enciclopedii medicale și cărți de referință, iar cel mai interesant lucru este că astfel de oameni nu se prefac. Ei sunt absolut siguri că sunt grav bolnavi, iar diagnosticul exact nu a fost încă făcut din cauza lipsei de atenție a medicului. Și ei schimba în mod constant medici, deoarece rămân nemulțumiți de diagnosticurile stabilite și își îndoiesc competența.

Tulburarea hipocondrială se dezvoltă adesea la persoanele care, în trecutul recent, au suferit o mare pierdere și sunt acum frică de viața și sănătatea lor. Ei încep să-și facă griji cu privire la starea unui anumit organ (de exemplu, a inimii) sau a unui anumit sistem. O astfel de îngrijorare împiedică munca și afectează caracterul, care devine iritabil, temperat, care poate provoca dezvoltarea nevrozei hipocondriale.

Clasificarea hipocondrilor

În funcție de simptomele care se combină în sindroame, se disting următoarele tipuri de hipocondrie.

ipohondrie obsesiv

Manifestate de temeri constante pentru sănătatea lor. Astfel de pacienți analizează toate procesele care apar în corpul lor. Acest sindrom diferă de alte tipuri de hipocondrie prin faptul că în forma obsesivă a bolii, pacienții sunt conștienți că experiențele lor sunt excesive. Dar ei nu pot scăpa de gândurile lor înfricoșătoare. Pentru a provoca o astfel de stare poate filma un conținut medical, observații erupții ale medicului și multe altele. Cel mai adesea, hipohondria obsesivă se dezvoltă la persoanele cu un tip anxios - suspicios de personalitate (psihastenică).

Sindromul sindromului astheno-hipocondriac

Se caracterizează prin convingerea pacientului că are o boală cronică incurabilă. Astfel de pacienți se plâng în mod constant de slăbiciune, stare generală de rău, cefalee și alte simptome "comune". Astfel de persoane sunt foarte impresionante și nesigure. Acestea au redus brusc gama de interese, sunt complet închise pentru sine și pentru sentimentele lor.

Sindromul hipocondriac

Aceasta este o tulburare de personalitate hipocondrială, în care, pe fondul unei anxietate constante pentru sănătatea cuiva, se dezvoltă idei hipocondriale care se suprapun, care sunt aproape imposibil de corectat. Astfel de pacienți sunt mai preocupați de a nu experimenta senzații patologice imaginare, ci de idei despre consecințele grave asociate acestora. Astfel de pacienți sunt necomunicativi, sunt în permanență deprimați și deprimați, pot avea intenții suicidare.

Sindrom senesto-hipocondriac

Caracterizat prin faptul că, în acest sindrom, tulburările senestopatice prevalează asupra altor simptome. Astfel de pacienți sunt siguri că organele lor vitale sunt afectate. Cu toate acestea, cu ajutorul unui examen medical nu se poate găsi nici o patologie. Pacienții schimbă în mod constant medici, cerând să facă din punct de vedere corect diagnosticul și să prescrie tratamentul.

Sindromul de hipocondrie a anxietății

Acest tip de sindrom se dezvoltă cu tulburări ale sistemului nervos, care apar pe fundalul stresului (nevroză). Pacienții se tem să se îmbolnăvească cu o boală gravă, incurabilă (oncologie, SIDA, hepatită C etc.). Ele se află într-o stare de stres constant, gândurile lor sunt îndreptate numai spre detectarea simptomelor acestei sau a acelei boli incurabile în sine.

diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe o comparație a plângerilor pacientului și pe o evaluare obiectivă a stării sale de sănătate, obținută ca urmare a unui examen medical. Când un pacient vizitează un medic, îi sunt prescrise teste de sânge și urină, precum și o electrocardiogramă. Pe baza acestor date, medicul face o concluzie despre starea generală a corpului pacientului și, dacă este necesar, atribuie un examen suplimentar, care include diagnosticarea cu ultrasunete, examinarea radiografică și consultarea specialiștilor îngust. Dacă patologia organelor interne nu se găsește conform rezultatelor diagnosticului, atunci un astfel de pacient este trimis unui psihoterapeut pentru o întâlnire, cu suspiciune de nevroză hipocondriacală.

Tratamentul cu hipochondrie

Lupta cu hipohondria este destul de dificilă. Pentru a face acest lucru, aplicați un tratament cuprinzător, care constă în mai multe etape.

Tratamentul psihoterapeutic. Consultarea psihoterapeutului ar trebui să vizeze schimbarea percepțiilor de la negativ la pozitiv. De asemenea, psihoterapia ajută la alegerea modalităților eficiente de a face față stresului. Este imposibil să scapi complet de gânduri anxioase cu ajutorul unui psiholog medical, dar un medic poate ajuta să ușureze temerile și să ajute la obținerea încrederii în sine.

Tratamentul medicamentos. Antidepresivele, tranchilizatoarele și sedativele sunt folosite pentru a trata hipohondria. Acestea sunt utilizate în cazul în care boala este însoțită de tulburări de anxietate și disforie. Dacă acestea nu sunt tratate, este destul de posibil dezvoltarea sindromului de hipocondrie severă.

profilaxie

În prezent, nu există nici o modalitate eficientă de prevenire a hipocondriei. Dar dacă pacientul creează un mediu favorabil în familie și la locul de muncă, îl înconjoară cu înțelegere și îngrijire, atunci acest lucru poate reduce semnificativ simptomele bolii și poate împiedica dezvoltarea acesteia.

Sindromul hipocondriac: cauze, simptome și tratament

Sindromul hipocondriac este o stare de frică constantă exagerată pentru sănătatea cuiva, încrederea neîntemeiată în prezența uneia sau a altei boli grave. Această condiție a fost observată la pacienții săi de către medicii Romei antice. Deci, K. Galen a presupus că boala este localizată sub diviziunile cartilaginoase ale coastelor, de aici numele sindromului: hipocondriu (hipocondriu).

La inceput, in primele etape ale studiului ipohondriei, aceasta a fost considerata o boala independenta, dar mai tarziu oamenii de stiinta au ajuns la concluzia ca aceasta nu era o boala separata, ci un complex de simptome, care este o manifestare a unui numar de patologii psihiatrice. În funcție de boala de bază, manifestările clinice ale sindromului de hipocondrie variază considerabil. Pe această bază, specialiștii combină anumite simptome în variante separate ale sindromului de hipocondrie.

Cauzele hipohondriei

Cauzele dezvoltării sindromului de hipocondrie nu sunt pe deplin înțelese până în prezent. Probabil apare în cazul persoanelor instabile emoțional în cazul expunerii la unul sau mai mulți factori de risc simultan, cum ar fi:

  • trăsături de personalitate: persoane anxioase, suspecte sunt mai susceptibile la dezvoltarea hipohondriei;
  • boli grave suferite de către pacient în copilărie;
  • preocuparea excesivă cu privire la starea de sănătate a copilului mama (la vârsta adultă poate rămâne referă la o persoană împotriva bolii, care este mama suspectate sau care sunt foarte frică în trecut);
  • trecutul abuz fizic sau sexual;
  • emoția emoțională: incapacitatea sau respingerea de a-și exprima emoțiile;
  • sensibilitate ridicată la stres;
  • atitudinea pesimistă față de viață;
  • moartea unui iubit din cauza unei boli grave;
  • comunicarea regulată cu persoanele care suferă de boală incurabilă;
  • prezența rudelor apropiate care suferă de hipocondrie;
  • percepția greșită a conceptului de "sănătate" (opinia conform căreia acest stat nu poate fi însoțit de nicio schimbare în statutul obiectiv al unei persoane, în acest caz, orice disconfort minim este considerat o boală gravă).

Manifestări clinice ale sindromului hipocondriac

Pentru sindromul hipocondriac, următoarele caracteristici ale comportamentului pacientului sunt caracteristice:

  • pacientul refuză în mod categoric să viziteze medicul în legătură cu teama de a detecta orice boală gravă sau invers, caută mai mult decât este necesar asistența medicală;
  • orice simptome ușoare, chiar slabe, sunt percepute de pacient ca semne ale unei patologii care amenință viața;
  • pacientul se concentrează adesea asupra unei anumite boli (de exemplu, consideră că are cancer) sau asupra patologiei unui anumit organ (crede că are o inimă rea, stomac și așa mai departe);
  • atunci când descrie plângerile medic al pacientului nu poate specifica, și caracterizează fraza comună (de stomac oprit durere, și altele asemenea în piept);
  • o opinie medicală a pacientului, de regulă, nu este suficientă; dacă medicul nu găsește nici o patologie gravă așteptată de pacient, el se îndreaptă către al doilea, al treilea specialist, în speranța stabilirii diagnosticului "corect";
  • destul de des pacientul insistă asupra anumitor studii, care sunt absolut inutile pentru el, conform opiniei medicului;
  • după vizitarea spitalelor, examinarea literaturii medicale, citirea articolelor despre o anumită boală pe Internet, pacientul trebuie să detecteze în sine simptomele oricărei boli;
  • pacientul efectuează conversații constante cu rudele și prietenii despre starea sa de sănătate, îi întreabă despre "aceleași" simptome;
  • pacientul își păstrează sub control personal anumiți indicatori ai sănătății sale (inspectează periodic mucoasa orală, măsoară temperatura, presiunea sângelui, pulsul, simte abdomenul pentru tumori, inspectează cu atenție secrețiile etc.).

Formele de sindrom hipocondriac

În funcție de combinația dintre manifestările clinice, este obișnuit să se facă distincția între mai multe forme ale sindromului de hipocondrie:

  1. Sindromul anxietate-hipocondrie. Această afecțiune se manifestă pe fundalul depresiei severe, psihozei sau ca rezultat al stresului sever. Chiar și cu deviații minore în propria sănătate, pacientul este constant bântuit de ideea că el este serios, incurabil bolnav cu cancer, tuberculoză sau altă boală periculoasă. Gândurile negative evacuează o persoană din punct de vedere emoțional, se teme de un diagnostic, de a lua medicamente grave, de complicații ale tratamentului, de deces, de a gândi cum se va schimba viața sa când diagnosticul va fi confirmat. Un astfel de pacient este examinat constant, iar atunci când primește un raport medical că nu are nici o boală, el se va întoarce în mod sigur la un alt doctor "mai competent" și, din nou, va suferi un examen complet.
  2. Sindromul sindromului astheno-hipocondriac. Această formă de hipocondrie se dezvoltă pe fondul unei supraîncărcări psiho-emoționale puternice. Toată atenția pacientului este îndreptată spre presupusele probleme de sănătate. "Pacientul" se plânge de slăbiciune generală, letargie, dureri de cap, precum și disconfort și intensitate diferită a durerii în alte părți ale corpului. Somnul este deranjat, pofta de mâncare este redusă, se observă iritabilitate și schimbări clare ale dispoziției. Nu se detectează însă semnele obiective ale patologiei, însă acest lucru nu convinge pacientul de sănătatea proprie - plângerile sale persistă de mulți ani, agravate pe fondul supraîncărcărilor nervoase.
  3. Sindromul hipochondrie-senestopatii. De regulă, apare pe fundalul unei patologii psihiatrice grave, în special în schizofrenie, precum și în tulburările de circulație cerebrală (accidente vasculare cerebrale) și atacurile de panică. Se caracterizează prin apariția în pacient a senzațiilor ireale, inexplicabile de localizare incertă în organism: sentimente de crawling, alunecare, vibrații și altele asemenea. În plus față de aceste senzații, pacientul poate simți un sentiment al prezenței în corp a unui anumit obiect: de exemplu, o insectă în cap, care se presupune că își învârte labele, mișcă antenele, se târăște.
  4. Sindromul depresiv-hipocondriac. Această formă de hipocondrie se dezvoltă ca rezultat al unor experiențe nervoase puternice. gânduri constante, intrusive despre presupusa boala la om duce la scăderea starea de spirit, depresie: pacientul în mod constant posac, trist, mișcările și discursul său a încetinit. Anxietatea, oboseala, tulburările de somn, dispariția apetitului. Pacientul se simte devastat, este bântuit de un sentiment de vină. O caracteristică a acestei forme de hipocondrie este progresia simptomelor de mai sus, chiar și în cazul dovezilor disponibile (rezultatele examinării) ale stării de sănătate a pacientului.
  5. Sindromul nebun-hipocondriac. Adesea însoțite de tulburări psihice severe, cum ar fi schizofrenia. Se poate proceda în următoarele variante:
  • sindromul hipocondriotic paranoic, o iluzie a unei boli grave, care există de mulți ani; pentru motivul, în funcție de pacient, de diagnosticare de calitate slabă care nu a dezvăluit boala, el este agresiv și chiar ostil față de medicul curant, acuză medicul de lipsa de atenție; pacientul poate avea idei obsesive de persecuție de către un medic sau că se fac experimente asupra lui;
  • sindromul hipocondriilor paranoide: în paralel cu gândurile unei boli incurabile a pacientului, vocile și gândurile sună în capul său împotriva voinței sale; apar senestropatii și halucinații viscerale (pacientului pare că există viermi care se târăsc sub piele, o insectă este așezată în cap și așa mai departe); Există o iluzie a efectelor fizice: pacientul consideră că boala sa a apărut datorită efectelor asupra corpului său din direcția razelor distructive și a altor fenomene dăunătoare;
  • sindromul de hipohondrie parafrenică, se dezvoltă odată cu apariția delirărilor paranoide; natura lui grandioasă, ireală, fantastică (pacientul crede că este bolnav din cauza impactului asupra lui a străinilor care doresc să-i distrugă organele; cauza durerii în stomacul unei trăgări, el poate lua în considerare gaura prin care se scurge viața sa în vid);
  • cu evoluția hipocondriei delirante, se poate dezvolta forma sa cea mai gravă - sindromul Coathard sau delirul nihilist - o condiție în care pacientul este sigur că trupul și sufletul său au putrezit, au murit, au încetat să mai existe, iar viața lui este susținută de un fel de superputeri pentru suferință veșnică.

Pacienții din departamentele somatice pot avea, de asemenea, semne de sindrom hipocondriac. De regulă, ele manifestă obsesii și sindromul de anxietate. Neatenția din partea personalului medical, afirmațiile nepăsătoare despre pacient, greutatea directă în ceea ce privește evoluția bolii și prognosticul acesteia pot agrava în mod semnificativ starea pacientului și pot duce la progresia hipohondriei.

Diagnosticul și tratamentul sindromului hipocondriac

Bolile care se manifestă ca hipocondrie, precum multe alte boli psihiatrice, sunt dificil de diagnosticat. Mai întâi de toate, acest lucru se datorează faptului că mai mult de un an trece de la debutul bolii până la momentul sesizării către un psihiatru: tot acest timp pacientul încearcă să detecteze în sine patologia somatică, făcând fără succes referire la medici și examinând în mod constant.

Din nefericire, patologia psihică pentru mulți pacienți este ceva teribil, ceva despre care nu se poate gândi nici măcar să nu vorbești cu voce tare. Cu toate acestea, în timp ce pacientul trage timp, negând natura mentală a bolii sale sau ezită să solicite ajutor de la un psihiatru, boala progresează, iar pacientul este din ce în ce mai încuiat în el, pierzând adaptarea socială.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că în stadiile inițiale și medii de dezvoltare a bolilor asociate cu hipohondria, pot fi obținute rezultate ridicate ale tratamentului, în timp ce stadiile avansate ale bolii nu sunt adesea supuse corecției.

Pentru a vă ajuta în stadiul incipient al bolii, precum și pentru a împiedica dezvoltarea acesteia, ar trebui:

  • să nu se mai ducă prea departe cu medicina, să nu studieze în detaliu bolile și simptomele lor;
  • observați somnul: odihna completă reduce efectele depresiei și anxietății;
  • conduceți un stil de viață activ, angajați în orice sport - cel care vă place cel mai mult; o persoană fizic activă nu are timp să se gândească la boli;
  • eliminarea sau cel puțin minimizarea stresului: acestea diminuează sistemul nervos, făcând-o mai susceptibilă la diferite tipuri de tulburări;
  • învață să te relaxezi: băi, muzică preferată, yoga, hobby-uri personale, activitățile creative se vor potrivi în acest scop.

Imediat în timpul procesului de tratament, este important ca medicul să stabilească o relație de încredere cu pacientul, precum și să-i ofere sprijin din partea rudelor și prietenilor. Mulți experți folosesc auto-pregătire, hipnoza ca metode de tratament de vârf, învață meditația pacientului. Astfel de metode precum homeopatia și medicina pe bază de plante sunt adesea folosite. Dintre medicamente în tratamentul pacienților din această categorie sunt folosite sedative (valeriană, gastei, Melissa officinalis), antidepresive (amitriptillin, fluoxetina, paroxetina, venlaksor și altele), hipnotice (zaleplon (Andante) dokselamin (donormil), nitrazepam (berlidorm ) și altele). Dacă există o nevroză atribute pacient ar trebui să ia neuroleptice (clozapină (azaleprol), clorpromazină (clorpromazina), sulpiridă (Betamax), risperidonă (ridoneks) și altele). Deoarece hipocondria este o boală a unei persoane particulare, este aproape imposibil să se scape complet de ea. În plus, mulți pacienți rareori își dau seama de profunzimea problemelor lor, rămânând cu ea pe viață.

Sindromul hipocondriac: simptome și tratament

Sindromul sindromului hipocondric este o preocupare excesivă pentru sănătatea cuiva, în special, temerile neîntemeiate privind o boală gravă presupusă a fi existenți sau inevitabil amenințătoare. În majoritatea cazurilor, această încălcare nu are manifestări fizice, totuși, fiecare senzație și cele mai mici semne de indispoziție sunt percepute de o persoană ca un semn de necaz, chiar dacă, după o examinare medicală aprofundată, medicii îl conving altfel.

Dacă pacientul este în mod obiectiv în pericol, această circumstanță poate duce la experiențe intense până la o stare depresivă. O persoană se va îngriji excesiv de orice senzație asociată cu o boală gravă, gravă, potențial grave, făcând reacțiile obișnuite ale organismului ca semnale de avertizare a pericolului. Anxietatea excesiva duce la stres sever, care, la randul sau, poate distruge viata normala a pacientului.

Sindromul hipocondriac, ale cărui simptome pot varia în funcție de multe circumstanțe, este o afecțiune cronică și deseori se înrăutățește cu timpul. Intensitatea sa crește odată cu vârsta sau în perioadele și situațiile care sunt deosebit de stresante pentru o persoană. Știința cunoaște numai două metode de tratare a unei boli - acesta este un ajutor psihologic (psihoterapie) și medicamente.

simptome

Simptomele hipocondriei pot fi combinate sub o descriere generală. Aceasta este o reflecție constantă asupra probabilității ridicate a bolii, bazată pe senzații fizice normale (de exemplu, sunete de bruiaj în cavitatea abdominală) sau simptome minore (inclusiv cazuri de erupții cutanate mici). Sindromul hipocondric se manifestă, de asemenea, cu următoarele simptome:

  • gândurile obsesive despre suferința sau contractarea unei boli grave, despre dezvoltarea patologiilor;
  • anxietate față de orice senzații corporale sau simptome minore care se presupune că indică o boală mortală;
  • ușor de excitat anxietate cu privire la starea de sănătatea lor;
  • lipsa de încredere în rezultatele examenelor și medicii care susțin că sănătatea ta este în ordine perfectă;
  • îngrijorarea excesivă cu privire la o anumită boală sau dezvoltarea patologiei doar pentru că a fost detectată în mai multe rude;
  • anxietate cauzată de gândirea despre posibilele boli și de interferența cu viața și munca normală;
  • inspecțiile frecvente ale corpului propriu pentru a găsi semne de indispoziție;
  • vizite regulate la medic pentru a spori încrederea în starea de sănătate a acestora sau, invers, pentru a evita îngrijirea medicală de teama de a identifica o boală mortală;
  • evitarea oamenilor, a locurilor publice sau a evenimentelor, din cauza refuzului de a pune în pericol sănătatea lor;
  • discuții constante despre bunăstarea lor și posibilele boli;
  • utilizarea frecventă a internetului pentru a căuta simptome, cauze și descrieri ale bolilor potențiale.

Când să văd un doctor

Sindromul de hipocondrie, tratamentul căruia este început prea târziu, se poate transforma în probleme de sănătate reale. În plus, dacă sunteți bătuți de suspiciuni cu privire la o serie de simptome experimentate, trebuie să vă consultați cu un specialist - este posibil ca semnele de indispoziție și, de fapt, să indice evoluția patologiei. Acest lucru nu înseamnă totuși că ați prezis boala: poate fi făcut un diagnostic precis, doar un medic poate determina cauzele bolii și poate prescrie un tratament adecvat.

motive

Cauza exactă a hipohondriei rămâne neclară, dar oamenii de știință sunt de acord că următorii factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea acestei tulburări:

  • Condamnări. Pacientul nu înțelege semnificația semnalelor fizice ale corpului, sau este slab familiarizat în boli, sau ambele sunt observate în același timp. Drept urmare, persoana ajunge la concluzia că toate sentimentele pe care le trăiește sunt simptome de boli teribile și caută dovezi ale credințelor false.
  • Familie. Sindromul sindromului hipocondrician, care înseamnă anxietate în ceea ce privește starea vaselor și a inimii, este cel mai adesea diagnosticat la cei care, din copilărie, s-au obișnuit cu o anxietate similară la părinții lor. Uneori, adulții sunt prea preocupați de sănătatea copilului - această circumstanță lasă de asemenea o amprentă asupra formării psihicului.
  • Experiența trecută. Dacă în copilărie ați suferit o boală gravă, în reacțiile normale fiziologice actuale ale corpului se pot produce fobii.

Hipochondria începe de obicei la vârsta de 18-30 ani și se înrăutățește odată cu vârsta. Pacienții vârstnici sunt, de obicei, cei mai frică de pierderea memoriei.

Factori de risc

Sunteți în pericol să dezvoltați hipocondrie dacă sunt prezenți unul sau mai mulți dintre următorii factori:

  • accentuarea severă a perioadei de viață curente;
  • amenințarea unei boli grave care nu este cu adevărat periculoasă;
  • suferă de insulte și bătăi în copilărie;
  • o boală gravă suferită în copilărie sau o boală gravă la unul dintre părinți;
  • tipul de personalitate predispus la îngrijorare;
  • utilizarea excesivă a site-urilor de sănătate.

complicații

Sindromul depresiv-hipocondriac este cel mai grav caz de îngrijorare. Aceasta poate duce la probleme reale în viața reală, inclusiv:

  • certuri și dispute cu membrii familiei și cei dragi care nu aprobă atenția excesivă asupra simptomelor potențiale ale bolilor;
  • întreruperea programului de lucru normal sau lipsa frecventă a zilelor de muncă;
  • probleme psihologice atunci când urmează un stil de viață normal în mediul familial;
  • dificultăți financiare datorate consultărilor și examenelor medicale prea frecvente;
  • dezvoltarea simultană a unei alte tulburări psihologice, inclusiv a tulburărilor de personalitate.

diagnosticare

Pentru un diagnostic corect, trebuie să consultați un specialist. Cel mai probabil, acesta va efectua un examen medical principal și, dacă este necesar, va ordona examinări suplimentare. Medicul va determina, de asemenea, dacă îngrijorarea dumneavoastră este adevărată hipocondrie sau dacă are o bază solidă. Poți să te referi la un psihiatru.

  • evaluați starea psihologică pe baza unei povestiri despre simptome, stresul experimentat, istoricul familiei, temerile și anxietățile, problemele din viața dvs. personală și alți factori care afectează calitatea vieții dvs.;
  • sugerează să completați un chestionar sau o formă de auto-evaluare psihologică;
  • va clarifica dacă beți alcool sau droguri.

tratament

Sindromul hipocondriac ca atare nu este o boală, dar are simptome specifice care pot duce la complicații grave în viața reală. Acesta este motivul pentru care medicii prescriu tratament pentru a atenua intensitatea simptomelor și pentru a vă oferi posibilitatea de a-și îndeplini corespunzător funcțiile familiale și familiale. Psihoterapia, în special terapia comportamentală cognitivă, poate ajuta în mod semnificativ în tratamentul unor astfel de afecțiuni precum sindromul anxietate-hipocondrie. În unele cazuri, este necesară administrarea de medicamente.

psihoterapie

Deoarece senzațiile fizice sunt adesea asociate cu stresul psihologic și anxietatea emoțională, psihoterapia este recunoscută ca o metodă eficientă de tratare a hipocondriei. În special, terapia comportamentală cognitivă încurajează pacientul să-și dezvolte abilitățile de auto-opoziție față de sindrom. Psihologii lucrează atât cu grupuri de pacienți, cât și individual.

  • autoidentificarea temerilor și credințelor false despre prezența unei boli grave;
  • studiul metodelor alternative de percepție a reacțiilor fiziologice ale corpului dvs., datorită schimbării modului negativ de gândire;
  • o înțelegere mai profundă a mecanismului impactului temerilor și anxietăților asupra personalității și comportamentului;
  • schimbări ale răspunsului subconștient la senzațiile fizice și manifestările simptomelor minore;
  • înțelegerea competențelor pentru a face față anxietății și stresului;
  • reducerea numărului de activități pierdute care sunt evitate din cauza fricii de sănătate;
  • a scăpa de obiceiurile proaste ale inspectării permanente a corpului pentru semne de boală, precum și de necesitatea de a se consulta în mod regulat cu medicii;
  • îmbunătățirea calității generale a vieții, a activității la domiciliu, la locul de muncă, în viața personală și în situațiile sociale;
  • tratamentul altor tulburări psihologice, cel mai adesea - depresie.

Dacă ați fost diagnosticat cu astfel de tulburări, cum ar fi sindromul depresiv sau ashno-hipocondriac, tratamentul poate consta într-un alt tip de psihoterapie.

medicamente

Antidepresivele, în special inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) - fluoxetina, sertralina, paroxetina - pot ajuta în tratamentul patologiilor psihologice grave, inclusiv sindromul hipocondriac-senesthopatic. Adesea, medicii recomandă să luați alte medicamente care vizează combaterea anxietății. De exemplu, inhibitori reversibili ai monoaminooxidazei tip A (CIMA-A) - "Pirlindol", "Moklobemid", "Ademetionin".

Trebuie să vă consultați cu un specialist despre alegerea medicamentelor și posibilele efecte secundare sau riscuri.

profilaxie

Medicii încă nu sunt de acord cu cele mai eficiente măsuri preventive, dar recomandările generale pot fi rezumate după cum urmează:

  • Dacă vă confruntați frecvent cu anxietate, solicitați asistență psihologică profesională cât mai curând posibil, astfel încât simptomele să nu se agraveze și calitatea vieții dumneavoastră să nu scadă.
  • Învață să fii conștient de momentele în care te afli sub presiunea factorilor de stres și cum această afecțiune afectează corpul tău. Practicați în mod regulat tehnicile de gestionare a stresului și de relaxare.
  • Urmați planul de tratament convenit cu medicul dumneavoastră pentru a preveni reapariția tulburării sau agravarea simptomelor. În ciuda faptului că sindromul de hipocondrie este recunoscut ca o afecțiune cronică, există întotdeauna o oportunitate de a scăpa de manifestările sale de mult timp.

Hypochondria (Depresia Hypochondria)

Depresia hipocondrială este o tulburare afectivă atipică caracterizată printr-o combinație de simptome depresive și manifestări de hipocondrie. Pacientul simte starea de spirit redusă, temerile excesive față de starea de sănătate. O persoană interpretează pesimist starea organelor interne, distorsionează senzațiile naturale într-un mod distorsionat, percepe cu frică orice funcționare defectuoasă în funcționarea corpului, anticipează propria sa stare de sănătate sau este cuprinsă de convingerea obsesivă că există o boală somatică necontrolabilă.

Pacientul consideră că medicii din cauza lipsei de experiență sau ascund în mod deliberat adevărul de la el, în timp ce el crede că a diagnosticat corect boala proprie. Îndoielile hipocondriale nu dispar nici după numeroase examinări și analize medicale. O persoană cu hipocondrie refuză cu încăpățânare să accepte argumentele obiective ale medicilor. El este convins de inutilitatea manipulărilor medicale, încrezători în rezultatul inevitabil nefavorabil al bolii.

Depresia hipocondrială este adesea cronică cu recăderi periodice. Hipocondria este specifică personalităților emoționale, suspecte, ușor de inspirație. Neuroza este frecventă la persoanele vârstnice și senile, în rândul adolescenților. Depresia hipocondrie apare adesea la studenții medicali care "încearcă" pe simptomele bolilor pe care le studiază. Un număr mai mare de pacienți cu hipocondrie - femei.

Majoritatea hipocondriștilor sunt oameni erudiți, educați, bine citiți. Îi place să ridice nivelul de educație pe cont propriu, folosind surse disponibile - site-uri pe teme medicale, cărți de vindecător tradițional, programe senzaționale la televiziune.

Cauzele depresiei hipocondriale

Fundația pentru nașterea unei depresii hipocondriale este un portret de personalitate specific, format din particularitățile perioadei copilariei. Cauza hipohonderiei viitoare este hiper-îngrijirea copilului și anxietatea părinților. Adulții cu grijă îngrijorătoare monitorizează îndeaproape starea de sănătate a puilor lor, alerg la medic din cauza celor mai mici zgârieturi. Ei înfricoșă constant copilul că puteți prinde o răceală, vă răniți, deveniți infectați. Protejați bebelușul de orice contact cu un mediu potențial periculos. Ele oferă exemple ilustrative despre modul în care o persoană nedorită sa îmbolnăvit cu o boală mortală. Părinții cer copilului mesajul instantaneu în cazul apariției unor convingeri neobișnuite.

Adulții îi critică în mod constant pe medici pentru ignoranța și iresponsabilitatea lor. Se spune că în țara noastră medicamentele doar criptează pacienții. De la începutul copilăriei, părinții au pus în frunze o instalație nefuncțională, esența căreia este: trebuie să te lupți pentru sănătate și ar trebui să sune alarma la cele mai mici semne de boală. Copilul absoarbe modul de gândire părintească, devenind o persoană suspectă și alertă.

Hipocondriatul acordă o atenție deosebită proceselor interne. El folosește în mod activ auto-observarea organismului, încercând astfel să elimine problemele interpersonale, conflictele din societate și singurătatea din sfera conștiinței. Mulți pacienți cu depresie hipocondrială întâmpină dificultăți în interacțiunea socială, deseori fiind înțeleși greșit și respinși în societate. Ei au un cerc foarte limitat de comunicare, sunt lipsa relațiilor personale și prietenoase.

În loc să depună eforturi pentru a crea și menține contacte deplină, hipocondrienii consideră că este mai ușor și mai ușor să folosească "evadarea la boală", justificând inactivitatea cu non-sănătatea. Singura opțiune de comunicare acceptabilă pentru pacienții cu depresie hipocondrială este informarea regulată a celorlalți despre simptomele dureroase.

  • Mulți pacienți cu hipohondrie sunt naturi egocentrice. Ei sunt fixați pe ei înșiși și indiferenți față de problemele altora. Ei nu sunt obișnuiți să fie interesați de bunăstarea și experiențele celor dragi. În același timp, ei cer de la oameni atenția și respectul pentru propria lor persoană. Viața spirituală a oamenilor egoi este foarte slabă și plictisitoare, adesea singura lor "interlocutor" este propriul corp.
  • Hipocondricii sunt suspicioși, sensibili, răzbunători. Pacienții cu depresie hipocondrială sunt adesea convinși că cei din jurul lor complot și intrigă. Ei încearcă din greu să descopere dușmanii și așteaptă atacul inamicilor. În același timp, sentimentele de mânie și de ostilitate care provoacă distrugeri distrug corpul hipocondriei din interior, creând simptomele fiziologice ale bolilor imaginare.
  • Depresia hipocondrială apare deseori la persoanele cu stimă de sine scăzută, care sunt predispuse la auto-incriminare și auto-vină. Pacienții cu hipocondrie la nivel subconștient doresc să fie pedepsiți. Căutarea bolilor în sine este o modalitate de a realiza "dreptatea" ființei pentru oameni care se consideră nevrednici să trăiască în această lume.
  • Cauza manifestării depresiei hipocondriale este adesea schimbările fiziologice ale corpului, cauzate de acțiunea factorilor de stres. Confruntată cu circumstanțe extreme, o persoană, în plus față de un shake psihologic, se confruntă cu senzații neplăcute din sistemul nervos autonom. În mod natural, imposibilitatea de a schimba starea fiziologică prin eforturile voinței este foarte înfricoșătoare pentru o persoană tulburătoare. O persoană nu interpretează în mod corect manifestarea unei crize în IRR, motiv pentru care el pretinde o înțelegere eronată a stării sale.
  • Experiență personală negativă. O boală prelungită, o izolare temporară forțată de societate, afecțiuni neconfortabile la clinici, manipulări neplăcute și sentimente dureroase, formează teama de reapariție a bolii în viitor. O persoană se străduiește cu toată puterea să preîntâmpine o astfel de experiență traumatizantă, de aceea observă corpul pentru a prinde primele simptome de sănătate. Psihologia are o abilitate unică: cu cât ascultăm mai mult semnalele corpului, cu atât ne gândim mai mult despre boli, cu atât mai repede se vor dezvolta simptomele bolii.
  • Moartea sau boala severa a unei rude. De exemplu, atunci când o persoană apropiată, care se consideră sănătoasă, se face un diagnostic teribil și, în curând, moare după ce a petrecut ultimele zile ale vieții sale în chin. În acest context, persoana anxioasă, suspectă, are temeri obsesive despre sănătatea sa.

Simptomele depresiei hipocondriale

Această tulburare afectivă atipică este reprezentată de două grupuri de simptome: sindromul depresiv și hipocondriac.

Simptomele depresive sunt:

  • prevalența unei dispoziții proaste, indiferent de circumstanțele reale;
  • incapacitatea de a se bucura de activități plăcute;
  • pierderea interesului, indiferența față de evenimentele curente;
  • scăderea capacității de muncă și deteriorarea rezultatelor muncii;
  • apariția de idei despre lipsa de sens a vieții ulterioare, din cauza faptului că nu a fost eliminată starea de sănătate proastă.

Activitatea motrică a unei persoane într-o depresie hipocondrială se caracterizează prin instabilitatea și imprevizibilitatea schimbării "polilor". Un pacient cu hipocondrie, înghițit de sentimente obsesive, petrece mai mult timp singur, închizându-se în apartamentul său. Nu vrea să ia nici o acțiune. Subiectul se simte slab și epuizat, incapabil chiar să efectueze proceduri de igienă obișnuite. El refuză să comunice cu prietenii, răspunde în mod monoton la întrebări din partea rudelor, încetează să-și îndeplinească funcțiile de uz casnic și obligațiile de serviciu.

Dintr-o dată, un pacient cu hipocondrie poate avea o stare de furie. El începe să dea vina pe cei dragi pentru faptul că cei cu o atenție insuficientă se referă la starea lui. El îi acuză pe rude că nu este îngrijit corespunzător și că nu dorește să intre în postura de persoană bolnavă. Un pacient cu hipohondrie îi acuză pe gospodării de faptul că au devenit cauza bolii sale. El spune că pentru a-și satisface binecuvântarea, a fost forțat să muncească din greu, iar supraîncărcarea obișnuită a subminat sănătatea sa. El susține că, din cauza nevoii de a-și asigura soția și copiii, el nu sa putut relaxa pe deplin și sa abătut de multe beneficii, totuși nu a răspuns argumentelor juste ale rudelor sale, a negat argumentele lor bine întemeiate. Afirmațiile rudelor sale că îi exagerează boala conduc hipocondriul într-o stare de rabie. În starea de pasiune, subiectul își pierde controlul asupra acțiunilor sale și poate cauza rău grav altora.

De regulă, după o furie de furie, apare o perioadă de "iluminare dureroasă". Un pacient cu hipohondrie susține în gândul că numai el însuși trebuie să lupte pentru mântuirea vieții sale. Convins de prezența unei boli incurabile, o persoană face o programare cu diferiți medici, insistă să utilizeze toate metodele de diagnostic existente.

Ipohondrika nu a fost niciodată mulțumit de rezultatele examinării, este convins că "sângele donat a fost confundat cu analiza unei alte persoane", "mașina cu ultrasunete nu funcționa", "medicul nu are calificările corespunzătoare", "medicul intenționat nu spune adevărul"

Într-o astfel de situație, depresia hipocondrială poate ajunge la nivelul tulburărilor delirante. Convins de neglijența medicilor, o persoană cu hipohondrie începe să se plângă în toate situațiile posibile. El încearcă să obțină sprijinul publicului, vorbind neobosit despre "medici stupid", difuzează activ informații false în rețelele sociale și devine un vizitator regulat la forumurile medicale.

Nu primind întăririle dorite din societate, hipocondriul începe să se vindece. Convins de prezența unei anumite boli somatice, el dobândește preparate farmaceutice și ia pastile, fără a observa doza. Pacientul își încearcă toate remediile populare existente, vizitează vindecători, vindecători, magicieni. După o activitate viguroasă fără sens, un hipocondriu începe o perioadă de pierdere a puterii. El devine din nou pasiv și inhibat.

Semnele de hipocondrie sunt:

  • probleme excesive de sănătate;
  • încrederea în prezența bolii severe dificil de diagnosticat;
  • se teme că nu se va acorda asistență medicală în timp util în caz de deteriorare bruscă a stării de sănătate;
  • panica de teama de a dezvolta complicații ale unei boli imaginare;
  • anticiparea următorului tratament dureros, manipulări dureroase medicale;
  • gânduri obsesive de greutăți și greutăți asociate cu a fi într-un spital;
  • apariția regulată a "imaginilor" enervante ale propriului handicap;
  • irațională de moarte prematură.

Simptomele depresiei hipocondriale - apariția unor senzații dureroase, debilitante, neplăcute, fără o localizare clară în organism sau care emană din organele interne, pe piele. Senestepatiile apar în absența unor defecte fiziologice reale. Pacientul arată că durerea "migrează" prin corp, simte "greutate", "transfuzie", "presiune" pe diferite părți ale corpului.

În cazurile severe de depresie hipocondrială, se determină iluziile. Pacientul îi asigură pe alții că "organele interne s-au descompus", "corpul putrezeste", "curajul este umplut cu lichid topit", "o minge de plumb este introdusă în cap".

  • Principalul simptom al hipohondriei este o interpretare distorsionată a fenomenelor fiziologice inofensive și nu periculoase. În acest caz, pacientul ignoră posibilitatea unei explicații tradiționale a senzațiilor neplăcute. De exemplu: dacă o persoană are o durere de cap, el este convins că are o tumoare pe creier. Nu este mulțumit de explicația că cefalgia apare în mod natural în timpul stresului mental. Dacă o persoană are tuse într-o încăpere prafuită și murdară, el pretinde că este bolnav de tuberculoză. El tratează durerea în stomac ca manifestări ale unui ulcer peptic, fără să țină seama de faptul că sindromul durerii este provocat de postul său prelungit.
  • Un simptom tipic al hipocondriei este monitorizarea continuă a indicatorilor de sănătate. Pacientul poate măsura tensiunea arterială și temperatura corpului la fiecare jumătate de oră. O dată pe săptămână va efectua teste clinice de sânge și urină. Convins de patologia unui organ, hipocondriul va efectua o ultrasunete asupra nu a unuia, ci a cinci dispozitive. Hipocondriul monitorizează starea cavității orale, a părului și a unghiilor. Înregistrează frecvența urinării și a mișcărilor intestinale.
  • Cu depresia hipocondrială, tulburările de somn apar în mod natural. Seara, pacientul nu poate să adoarmă. În acest caz, anxietatea despre lipsa de somn face mai mult rău decât faptul de insomnie. Hipocondrul poate avea o teamă de panică la culcare, deoarece este sigur că în timpul nopții se va produce un atac periculos. Pătruns într-un vis, el visează de coșmaruri, unde se vede că este înlănțuit într-un scaun cu rotile sau pe patul de moarte.
  • Simptomul depresiei hipocondriale este o schimbare în comportamentul alimentar. Cel mai adesea, pacientul își pierde pofta de mâncare, mănâncă puțin și pierde multă greutate. În același timp, pierderea în greutate a unei persoane este interpretată ca un semn al unei boli mortale.

Metode de tratare a depresiei hipocondriale

Medicina ortodoxă și psihoterapia tradițională nu dispun de resurse pentru a scapa pacientul de toate manifestările depresiei hipocondriale. Tratamentul tulburării afective atipice este o sarcină dificilă, deoarece boala este prelungită, adesea cronică, cu un risc ridicat de recurență. Terapia depresiei hipocondriale este împiedicată de faptul că suferința psihică bolnavă este asociată cu o boală somatică imaginară, încercând să găsească argumente care confirmă corectitudinea ipotezelor lor. Tratamentul medicamentos al pacienților cu hipocondrie este adesea contraindicat, iar atunci când este efectuat aduce efectul opus - o deteriorare a bunăstării unei persoane. Acest lucru se datorează faptului că numirea agenților farmacologici la un pacient hipocondric își întărește încrederea în existența unei patologii fiziologice. Prin urmare, valoarea principală în tratamentul hipohondriei este atribuită suportului psihologic și psihoterapiei.

Alegerea metodelor individuale de psihoterapie este justificată de faptul că componentele hipocondriale ale depresiei servesc adesea ca o modalitate de a ascunde și de a elimina conflictele personale nerezolvate. O persoană care nu poate recunoaște existența disarmamentului între lumea interioară și mediul înconjurător folosește defecțiuni fictive în corp ca un mecanism de protecție pentru a schimba vectorul atenției de la nevoia de a rezolva probleme reale la reflecții asupra bolilor imaginare.

  • Cum se trateaza hipohondria? Principala condiție pentru depășirea depresiei hipocondriale și prevenirea revenirii bolii este recunoașterea existenței unei probleme în sfera psiho-emoțională și pregătirea pentru transformarea lumii interioare. Acest pas devine adesea dificil și imposibil de aplicat pentru hipocondriști. Psihoterapeuții se confruntă adesea cu faptul că pacienții cu diagnostic confirmat refuză să-i ajute pe medic și nu doresc să vadă condiția dureroasă dintr-o perspectivă psihologică. Mulți pacienți cu depresie hipocondrială sunt obsedați de căutarea unei boli și căutarea unui medic care ar putea confirma această afecțiune. Adesea, sugestiile unui psiholog și psihiatru cu privire la necesitatea utilizării metodelor psihoterapeutice de tratament sunt considerate de către pacienți ca incapacitatea medicului de a le înțelege și reticența deliberată de a prescrie pastile "miraculoase". Prin urmare, acțiunea principală a medicului este de a interesa pacientul în starea lumii sale interioare, de al încuraja să lucreze asupra lui și să-l motiveze să-și transforme viziunea asupra lumii.
  • Cum sa scapi de depresia hipocondriala? Este necesar să se investigheze o istorie personală și să se stabilească circumstanțele obținerii unei experiențe traumatice. În timpul sesiunilor psihoterapeutice, medicul îi ajută pe pacient să evalueze în mod obiectiv condițiile de maturitate prin analizarea sistemului de recompense și pedepse adoptate în familie. Psihoterapeutul recomandă unui hipocondru să se gândească dacă instalațiile învățate de la părinți îl ajută. Doctorul subliniază faptul că modul stereotipic existent de percepere a proceselor interne și externe interferează cu o viață întreagă, subestimează stima de sine a unei persoane și împiedică creșterea personală. Medicul îi motivează pe pacient să se adapteze la sistemul de valori care a fost format în copilărie, ceea ce în cele din urmă eliberează gândirea de la ideile obsesive despre boala proprie.
  • Cum sa te scapi de hipocondrie? Pentru a obține stabilitate emoțională și psihologică, eliminarea credințelor iraționale, o persoană trebuie să trăiască în armonie cu el și cu lumea din jurul lui. Este necesar să învățăm în mod corect, obiectiv, să nu percepem distorsionat evenimentele care au loc în viață. Nu trebuie să vă concentrați asupra unor probleme minore ale corpului și asupra unor mici fenomene negative ale vieții de zi cu zi. Este necesar să se oprească "transformarea unui elefant dintr-o muscă", transformând problemele obișnuite într-o catastrofă.
  • Cum să tratăm hipocondria? O persoană trebuie să aleagă obiectivele de viață prioritare și să-și dea seama exact cum vrea să trăiască. Dacă pentru un subiect acceptabil condițiile de viață sunt o boală, atunci el nu va scăpa niciodată de experiențele hipocondriace. Când un individ alege un scop pentru sine - bună sănătate mentală și fizică, acționează pentru a evita să dăuneze corpului său.
  • Cum să facem față cu hipocondria? O regulă importantă este că trebuie să renunțați la viață și să vă concentrați asupra viitorului. Este necesar să se oprească din nou și din nou să cunoască eșecurile anterioare, infracțiunile, episoadele bolii care au avut loc și chiar mai mult pentru a transfera adversitățile trecute până în prezent. Hipocondriacul trebuie să învețe să nu permită o anumită problemă a trecutului să se extindă până la prezent.

Dacă tratamentul psihoterapeutic nu arată efectul dorit, eforturile medicului sunt menite să minimizeze temerile hipocondriale și simptomele depresive. Cu hipohondrie persistentă severă, medicamentele farmacologice puternice sunt prescrise pacientului. Baza tratamentului medicamentos este antidepresivele triciclice cu substanța activă amitriptilină. Când se exprimă încălcări ale comportamentului acestui medicament se combină cu antipsihotice. Amitriptilina poate fi de asemenea utilizată în combinație cu derivați de dibenzopirazinazepină, de exemplu: mianserin.

Tratamentul depresiei hipocondriale este recomandabil să se desfășoare într-un spital. După descărcarea de gestiune din spital, persoana trebuie să continue tratamentul cu antidepresive la domiciliu. Nu trebuie să schimbați regimul de tratament și doza medicamentului. Se recomandă ca hipocondriul să fie examinat de un psihiatru cel puțin o dată la trei luni. Trebuie să ne amintim că recuperarea implică nu numai eforturi medicale și medicamente, este, în primul rând, o muncă dureroasă asupra persoanei însuși, îngrijirea și atenția rudelor pacientului.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie