Conceptul de depersonalizare este interpretat ca o disfuncție a conștiinței de sine, o tulburare a percepției. În același timp, persoana nu își percepe acțiunile din partea ei și nu le poate controla. Tulburarea primară poate fi clasificată ca fiind disociativă, conștientizarea de sine ca individ se pierde.

Tulburarea de depersonalizare acționează ca un semn al tulburărilor mintale, cum ar fi tulburarea bipolară, depresia, schizofrenia. Fiind un simptom al nevrozei, aceasta poate acționa ca o boală independentă numită sindrom de depersonalizare-derealizare

Prin diferențierea depersonalizării cu alte boli, se observă criteriul de a trăi starea proprie. Pacientul este îngrijorat de starea lui, suferă dureros toate simptomele, își dă seama că boala nu este o tulburare delirantă.

Tipuri de frustrare


Depersonalizarea este împărțită în tipuri:

  1. Toate furculițele de conștiință alopsychică, un al doilea "Eu", este imposibil să restrângeți a doua conștiință a cuiva.
  2. Autopsihice - există probleme în comunicarea cu ceilalți, pacientul devine insensibil și rece, simte pierderea de sine ca persoană, acționează asupra mașinii, funcția de memorare a informațiilor este perturbată.
  3. Somatopic - o persoană încetează să perceapă părți ale corpului și funcțiile lor. Senzația de saturație a alimentelor și invers poate să dispară. Uneori, după somn, oamenii pot pretinde că nu dorm sau nu au dormit deloc. Nu sunt percepute manifestări fiziologice și corporale ale personalității.
  4. Anestezicul - slăbește sau dispare complet abilitatea de a simți durerea.

Cum să diagnosticați o tulburare

Conduita suspicioasă a unei persoane, simțind-o ca o altă persoană, ar trebui să alerteze și să fie un motiv pentru a merge la un psihiatru.

Diagnosticarea tulburării de depersonalizare într-o etapă progresivă poate fi în funcție de criteriile:

  • pacientul este într-o minte și memorie clară;
  • sentimentul de a te simți într-un alt corp, incapacitatea de a-ți percepe părțile corpului ca și când pacientul nu le controlează și nu le percepe;
  • mișcări involuntare ale brațelor și picioarelor pentru care pacientul nu este responsabil;
  • schimbările în spațiul din jur, obiectele și lucrurile devin diferite;
  • o persoană percepe ceea ce se întâmplă cu el ca o condiție dureroasă pe care numai el o înțelege.

Diagnostic diferențial

Este util să se diagnosticheze depersonalizarea persoanei prin excluderea tuturor posibilelor boli similare. Rar, este sindromul primar de derealizare, cel mai adesea este comparat cu manifestarea stării schizoide. Schizofrenia sau un sindrom organic poate fi un precursor al tulburării de depersonalizare.

Starea de disociere și apariția fobiilor sunt semnele primare ale depersonalizării.

În afară, boala se manifestă prin înstrăinarea de la rude apropiate, răcirea față de ceilalți, incapacitatea de a-și exprima durerea

Metode de tratament


Tratamentul tulburării implică o abordare psihoterapeutică, farmacologică, precum și efecte hipnotice și reabilitare socială.

Terapia psihofarmacologică

Pentru a alege dreptul de tratament de droguri pentru depersonalizare este necesar în funcție de tipul și cursul bolii. Sunt utilizate tranchilizante benzodiazepine, supresoare triciclice și neuroleptice.

Tranquilizatoarele (Elenium și Seduxen) sunt utilizate într-un stadiu incipient al bolii. Neurolepticele, cum ar fi sonapax și epoteridisin, sunt folosite pentru atacuri puternice de anxietate, comportament necontrolat.

În cazul în care pacientul are o funcționare defectuoasă a sistemului opioid al creierului, ca rezultat, se vor folosi preparate de receptori opioizi, naltrexonă și naloxonă.

Când apare schizofrenia, stadiul bolii este clasificat ca fiind moderat. Antidepresivele și antipsihoticele (melteril, teralen) sunt capabile să reducă rata de incidență în cursul activ al bolii. La stadiul rezidual, se utilizează stadiul cronologic al schizofreniei, stimularea antidepresivelor (pyrazidol) și a stimulanților (sydnocarb). Pentru a obține un efect de durată se poate datora unei combinații de stimulente.

Ultima etapă a tulburării de depersonalizare este caracterizată prin utilizarea de antidepresive cu spectru larg (amitriptilină și melipramină). Pentru a evita efectele secundare și deteriorarea stării psihice, se utilizează medicamente cu un grad ridicat de acțiune.

psihoterapie

Tratamentul medicamentos poate fi evitat prin utilizarea psihoterapiei. Explicarea cauzelor bolii, a stării mentale a unei persoane și a acțiunilor sale conduce la înțelegerea de către pacient a personalității sale.

Apariția celui de-al doilea "I" și lipsa de voință de a comunica cu rudele pot trece de la sine. Persoana înțelege că a perceput incorect starea sa, încercând să revină la normal.

Lupta psihoterapeutică a unui pacient cu propriile tulburări constă în legătura dintre procesul de reflecție și fenomenul de înstrăinare. În exterior, o persoană este constrânsă, apatică, are un comportament instabil, în panică are un sentiment de frică, spionându-l pe el. După ce a observat personalitatea, psihoterapeutul va fi capabil să dea o concluzie, explicând starea pacientului său, vorbind cu pacientul.

Tactica medicului este de a scuti depersonalizarea, apoi trec simptomele schizofreniei. După aceasta, puteți continua tratamentul cu neuroleptice, apoi puteți merge la depresie, care este deja mai ușor de tratat.

Hipnoza și pregătirea autogenă

În stadiul inițial de depersonalizare, sesiunile de hipnoză și de formare autogenă ajută. Terapia explicativă, împreună cu formulele de sugestie, corectează tehnica de tratament. Hipnoza este utilizată în timpul somnului, medicul trebuie să treacă de la o sugestie autoritară la o persoană spontană care are o motivație puternică pentru pacient.

Explicând motivele unei astfel de afecțiuni unei persoane, medicul își îndreaptă atenția spre alte lucruri din jurul lui. Principiul este o schimbare în punctul de vedere al mediului, eliminarea stării de înstrăinare, a fobiilor și a indiferenței. Reacțiile negative ale tulburărilor de depersonalizare sunt eliminate treptat. Efectul instruirii autogenice a fost deja dovedit.

Sugestia motivata insotita de tehnici de relaxare poate programa o persoana sa-si regandeasca tulburarea mentala.

În funcție de temperamentul pacientului, se aleg hipnoza sau antrenamentul autogen.

Programele anogenice se potrivesc cu pacienții mai calm, hipnotizează pacienții depresivi și dezechilibrați mental

Combinația acestor două practici este o condiție prealabilă pentru reabilitarea socială a pacientului. Medicul sugerează pacienților săi că exercițiile fizice regulate ajută la eliminarea completă a depersonalizării printr-un program de reabilitare socială. Dacă o persoană, în mod voluntar, nu este de acord cu acest lucru, se introduce sprijinul rudelor, exercițiile de terapie fizică și preparatele homeopatice.

Reabilitarea socială

La pacienții cu depersonalizare, procesul de adaptare socială este afectat. Majoritatea pacienților au un diagnostic al celui de-al doilea și al treilea tip de depersonalizare. Programul de reabilitare este coordonat astfel încât să afecteze toată activitatea mentală umană. Definirea reabilitării sociale ca program, se disting secțiunile sale.

În practică, un chestionar social este folosit pentru a evalua personalitatea pacientului. Punctele principale sunt rutina zilnică, autoevaluarea, hobby-urile și hobby-urile, performanța, nivelul de dezvoltare intelectuală etc.

După studiu, se compun două scale, respectiv problemele pacientului și depășirea acestora.

Psihoterapia interpersonală este folosită ca metodă pentru rezolvarea problemelor interpersonale ale unui pacient cu tulburare mintală. Puteți recunoaște o persoană prin lipsa de comunicare cu rudele, lipsa unei comunicări adecvate cu cei dragi, teama de a nu mai fi necesară.

Folosirea în terapia interpersonală a amplorii problemelor și depășirea lor se reduce la faptul că cu cât o persoană este mai mult dintr-o familie, cu atât mai multe probleme interpersonale are. În primul rând, cele mai ușoare probleme sunt depășite, treptat trecând la niveluri mai dificile. La început, pacientul este oferit plimbări pe stradă în locuri aglomerate, mergând la bibliotecă, atunci sarcinile sunt complicate de întâlniri cu rudele și prietenii și apoi mergi în vizită la oaspeți și zile de naștere.

În conformitate cu tulburările de personalitate, programul se identifică ca o ierarhie a sarcinilor prin utilizarea formării funcționale. Se analizează toate aspectele individului, este rezumat și compilat un program de reabilitare socială personală.

Dacă o persoană are un stimulent emoțional, starea lui se îmbunătățește, el dorește să continue programul de reabilitare. Imitarea unui stil de viață activ, deplină, este pusă ca un factor fundamental, pacientului i se oferă exerciții, muncă, dietă și mers pe jos. O persoană pregătește memoria și abilitățile mintale, iar în seara ore sunt planificate activități de divertisment.

Pentru a obține efectul dorit de la reabilitarea socială, medicii includ măsuri pozitive. Relația naturală și armonioasă dintre pacient și ceilalți este adusă la viață prin hipnoză și formule autogene.

Cunoscând o poziție de viață plină de bucurie pentru pacient, medicul folosește formule de sugestie. Stimularea emoțională trebuie să fie prezentă în procesul de reabilitare a unei persoane care să-i dovedească semnificația existenței sale. În acest caz, pacientul va fi în mod pozitiv adaptat la ea.

În caz contrar, atunci când pacientul este asociat negativ cu programul de reabilitare, el are un grad sever de boală, schimbări personale evidente. Există locuri pentru a fi închiriate, atunci când comportamentul uman vizează să se rănească pe sine, atunci când corpul simulează o încălcare a funcțiilor sale. A contribui la eliminarea din acest stat va ajuta rudele și prietenii apropiați.

Testul de dezertare și depersonalizare

Diagnosticul este important pentru orice boală pentru a determina cu exactitate ce și cum trebuie să lupți. Mai mult decât atât, este necesar pentru tulburări mintale și tulburări de percepție.

Dacă există o suspiciune de derealizare, ar trebui să faceți un test dereal / depersonal online, după care puteți decide dacă este logic să contactați un psihoterapeut pentru a confirma diagnosticul sau totul este în ordine.

Fenomenul care necesită tratament

Trebuie remarcat faptul că derealul a devenit un eveniment destul de frecvent în viața oamenilor moderni. Aceasta duce la senzații similare cu intoxicațiile narcotice:

  • irealitatea realității înconjurătoare;
  • distorsiunea sunetelor și percepția culorilor;
  • pierderea orientării spațiale și temporale.

De asemenea, este necesară diagnosticarea corectă a cauzei, deoarece această tulburare uneori însoțește bolile psihiatrice destul de grave - de exemplu, schizofrenia, tulburările schizopatice și sindromul obsesiv.

Cele mai sensibile la tulburările perceptuale sunt persoanele cu susceptibilitate ridicată, impresionabilitate, temperament fierbinte și tendință la anxietate. Odată cu acest sindrom, s-ar putea să fie o pierdere a identității personale, denumită depersonalizare.

Procesul de tratament a implicat specialiști în neurologie și psihiatrie, precum și psihologi clinici. Unii pacienți cred că sunt naivi că vor putea să facă față singure bolii. Cu toate acestea, acest lucru poate agrava situația.

Cu o formă ușoară de tulburare, desigur, puteți face față la domiciliu. Și pentru toate celelalte forme, spitalul spitalicesc nu este deloc obligatoriu (cu excepția cazului în care medicul insistă asupra acestuia), dar din când în când va trebui să vizitați psihoterapeutul.

La psihoterapeut

Testul de depersonalizare este o altă ocazie pentru a determina prezența sau absența acestei tulburări de conștiință de sine atunci când apar suspiciuni.

Cu toate acestea, ca și în cazul rezultatelor testului pentru prezența sindromului de derealizare, este imposibil să se bazeze în totalitate pe acești indicatori. Acesta este doar primul pas și al doilea pas trebuie să fie o vizită la medic.

Ce face specialistul medical pentru a face un diagnostic corect? În mod tradițional, medicul acționează astfel:

  • analizează istoricul medical al pacientului, întreabă despre simptome;
  • examineaza pacientul;
  • utilizează scale clinice în scopul psihodiagnosticului;
  • aplică metodele de cercetare psihologică;
  • efectuează examinarea cu raze X;
  • face teste farmacologice.

Mai ales medicul este interesat de specificitatea și durata simptomelor observate.

Sondajul este considerat metoda principală. Dar adesea, ca și rezultatele testului de derealizare, acest lucru nu este suficient. Prin urmare, medicul necesită alte opțiuni pentru diagnosticare. Cu toate acestea, statisticile arată că, în cele mai multe cazuri, testarea arată diagnosticul corect, confirmat ulterior de toate celelalte metode.

Diferitele psihopatii (iluzii, schizofrenie, automatism mental) pot avea simptome foarte asemănătoare cu derealitatea. Dar este tratată, bineînțeles, cu totul altfel. De aceea diagnosticarea de către un medic specialist este atât de importantă. În acest caz, cu siguranță nu ar trebui să existe o eroare, deși trebuie spus că aceasta nu este o sarcină ușoară, chiar și pentru un specialist cu experiență.

Istoria pacientului este, de asemenea, foarte importantă. Medicul trebuie să știe dacă anomaliile psihice au fost observate înainte, care dintre bolile cu experiență pot, în grade diferite, să influențeze mintea umană.

Derealul poate fi o singură plângere dacă este cauzată de oboseală, șoc nervos sau depresie. În acest caz, desigur, el este tratat mult mai ușor.

Dar, în unele cazuri, este unul din simptomele patologice. Terapia corectă în acest caz vizează eliminarea cauzei rădăcinii și poate dura mai mult.

Cursul bolii

Există o istorie subiectivă și obiectivă a evoluției sindromului descris.

Opțiunea subiectivă implică intervievarea pacientului, descoperirea dacă există boli similare. Următoarele puncte pot fi clarificate de către un medic:

  • Are cineva din familie suferit de derealizare și / sau depersonalizare?
  • Care este statutul marital și social? Există relații de familie bune, există conflicte?
  • Cât de des trebuie să bei alcool și droguri, să fumezi nicotină?
  • Există tendințe suicidare?
  • Creierul a fost rănit vreodată? Ai fost vreodată în stare somatică?

În cele din urmă, uneori, medicul recurge la astfel de mijloace suplimentare ca la un sondaj al rudelor. Prietenii și angajații care sunt în contact cu pacientul pot fi intervievați (dacă, desigur, există o oportunitate similară).

Psihiatrul verifică reflexele, starea pielii, trăsăturile fiziologice, în măsura în care părțile corpului pacientului sunt simetrice.

La spital, desigur, va fi posibil să se facă un diagnostic mai precis, deoarece medicul și personalul medical sunt capabili să efectueze monitorizarea non-stop a pacientului. Comportamentul unei persoane care suferă de derealizare este inhibat, el încearcă să se izoleze de ceilalți, nu comunică și adesea îngheață într-un singur loc.

Percepțiile sale senzoriale pot fi deranjate - în acest caz, pacientul ascultă adesea sau se uită îndeaproape, își freacă ochii, îi poate arunca cu ochiul.

Cantar pentru diagnosticare

După ce a trecut testul de depersonalizare online, orice persoană va fi capabilă, cu o probabilitate destul de mare, să afle dacă are această tulburare de conștiință de sine sau dacă o amenință în viitor.

Dar, pe lângă testarea în spital, pacientul va fi cel mai probabil oferit să utilizeze scale speciale pentru diagnostic, care sunt:

Chestionarele, care se numesc autoevaluare, sunt completate de subiecții înșiși. În același timp, ele sunt ghidate de o evaluare subiectivă a trăsăturilor personale și a simptomelor observate. Medicul poate cere pacienților să completeze unul din aceste chestionare nu numai înainte de cursul de tratament, ci și după finalizarea acestuia, pentru a se asigura că pacientul este în remisiune completă. De obicei, acești oameni suferă de astenie, nevroză sau altă stare pre-morbidă.

Nuller Scale

Scara obiectivului este ocupată direct de un specialist. Poate că cea mai faimoasă dezvoltare a fost asigurată de psihologul-psihoterapeut Nuller. Este necesar să treceți testul pentru derealizare și amploarea lui Nuller, după care va deveni clar dacă este indicat să se prescrie un tratament pentru tulburarea conștienței.

Deci, care este testul descris? Mai întâi de toate, este necesar să se determine nivelul arborelui. De fapt, aceasta este o listă de simptome, împărțită în diferite manifestări.

Dacă a fost observat vreun semn, se află un marcaj de verificare. După umplerea scalei, psihoterapeutul numără numărul de câmpuri marcate, determinând caracteristicile emoționale și mentale ale pacientului.

  • Dacă nu este marcat și 10 puncte, rezultatele indică un grad ușor de copac.
  • De la 10 la 15 puncte sunt colectate de către persoanele cu o formă medie a tulburării.
  • 15-20 este o formă moderată.
  • Un scor de 25 de puncte, de regulă, indică o probabilitate mare de derealizare severă, care trebuie tratată imediat.

Scala Beck

Un alt test important, care este adesea folosit de psihoterapeuți, este scala Beck. Mai exact, determină nivelul depresiei, care, la rândul său, este adesea însoțită de sindrom de derealizare sau depersonalizare.

Această metodă a fost dezvoltată de psihoterapeutul A. Beck în anii '60. În compilarea sa se baza pe observațiile sale clinice și pe plângerile pacientului.

În total, chestionarul conține 21 de categorii de întrebări. Pe lângă rezultatele acestei scale, sunt luate în considerare datele privind istoria, dezvoltarea intelectuală și alți parametri.

Metode psihodiagnostice

Importanța examinării psihologice nu este, de asemenea, îndoielnică. În special, medicul verifică:

  • comportamentul pacientului;
  • posibile perturbări ale sferei emoționale;
  • calitatea proceselor cognitive.

Imaginile vizuale pentru pacient par indistincios și neclară. Există probleme cu memoria - deseori este asociată cu dejavu, adică un sentiment al unui nou eveniment deja experimentat la debutul unui nou eveniment sau cu amnezie pe termen scurt.

Pacientul nu se grăbește să-și împărtășească emoțiile și reacțiile sale comportamentale sunt inerte. Este posibilă depresia.

Tehnicile psihodiagnostice ajută la determinarea:

  • au existat situații psiho-traumatice care afectează mintea pacientului?
  • Ce fel de relații se observă în familie? cu colegii de muncă?
  • Este pacientul rezistent la stres posibil?
  • Își face griji în legătură cu fleacurile?

Toate aceste informații, bineînțeles, vor ajuta la stabilirea diagnosticului exact și la numirea ulterioară a tratamentului.

Metode suplimentare

Ei bine, metode suplimentare de diagnosticare pot fi asociate cu programarea:

  • raze X;
  • o varietate de teste (verificate, atât în ​​urină, cât și în sânge);
  • EEG.

Cu complicația derealului în stare depresivă, este necesar să studiem EEG de somn. Prezența acestei tulburări este indicată de o perioadă prea scurtă a fazei de somn lent.

Analizele ajută la identificarea bolilor somatice comorbide, precum și la prevenirea complicațiilor care pot fi cauzate de farmacoterapie.

Apropo, Yu.L. Nuller a făcut multe pentru a diagnostica corect derealizarea. Odată cu un test destul de precis, el a propus utilizarea Diazepam în acest scop. O doză mică de acest medicament va fi suficientă, după care starea ciudată a pacientului, care va cauza suspiciunea unei tulburări de conștiență și care este un atac, va dispărea după 20 de minute.

Prevenirea - mai presus de toate!

Astfel încât nu este nevoie să tratăm o tulburare a conștiinței, trebuie făcut tot ce este posibil. Acest lucru nu va suferi de o astfel de problemă în viitor.

Pe de altă parte, evenimentele extraordinare care provoacă stres, depresie și, ca rezultat, derealizare, pot apărea în viața oricărei persoane.

Cu toate acestea, întărirea psihicului și a sistemului nervos va ajuta o persoană să se confrunte cu succes cu factorii negativi și să evite problemele de mai sus.

Printre cele mai populare modalități de întărire ar trebui să fie numite:

  • exerciții fizice;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • regim alimentar echilibrat;
  • corectă rutină zilnică;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • cursuri de auto-formare.

Desigur, mai ușor de zis decât de făcut. Dar totuși este atât de important pentru fiecare persoană să fie un optimist în această viață. Cineva va spune că moda este ironie, scepticism și o ușoară atingere pesimistă? De fapt, oamenii cu o atitudine optimistă sunt întotdeauna și peste tot fericiți, devin "sufletul" companiei, sunt iubiți, așteptați și respectați. Dar, cel mai important, o atitudine pozitivă față de lumea din jurul nostru este un pas foarte eficient spre o sănătate bună și o longevitate de invidiat.

Cu cât o persoană este mai nervoasă, mai iritată și mai îngrijorătoare față de fleacuri, cu atât mai puține șanse de a suferi de depresie, de stare de panică, de a se familiariza cu astfel de condiții neplăcute precum DP și DR.

Trecerea testului de dezamăgire și a scalei Nuller este totuși de dorit chiar și pentru acei oameni care consideră că sistemul lor nervos este absolut sănătos, iar conștiința lor este adecvată. Dintr-o dată se dovedește că există o predispoziție la astfel de tulburări? În acest caz, ar trebui să aveți grijă și mai atent, să nu vă pierdeți nervii și, probabil, să vă schimbați punctul de vedere al vieții, al oamenilor și al lucrurilor din jurul nostru.

Indiferent de statutul marital sau social al persoanei, indiferent de pozitia financiara pe care nu o are, este inca necesar sa incercam sa traim fericiti si sa nu fim foarte suparati. Poate că mitul inelului Solomon, despre care a fost scris că "totul trece," va părea trivial și depășit pentru cineva. De fapt, rămâne relevant pentru oricine dorește să rămână sănătos și fericit.

Test de dezertare / depersonalizare

Scala de depersonalizare Cambridge

(Sierra Berrios, 2000)

Chestionar pentru a evalua frecvența și durata simptomelor de derealizare și depersonalizare (DP / DR). Ea descrie unele senzații ciudate, neobișnuite și surprinzătoare, pe care, uneori, oamenii sănătoși le simt pentru propriile momente din viața lor de zi cu zi, fără să le dea sens sau să simtă disconfort din partea lor.

Pentru a distinge aceste senzații "normale" de cele dureroase care apar în timpul depersonalizării patologice, trebuie să știți:

  • Incidența aproximativă a acestor simptome în ultimele 6 luni.
  • Durata aproximativă a acestor simptome în momentul în care au apărut (în medie).
  • Rezistența sau intensitatea aproximativă, severitatea, severitatea acestor simptome în momentul în care au apărut (în medie)

În cazul derealizării / tulburării de depersonalizare, indicele total al scalei de frecvență și de durată

În tulburările de anxietate, scorul total al scării de frecvență și de durată

Cu epilepsie temporală

Instrucțiuni pentru testul de derealizare / depersonalizare:

Citiți cu atenție descrierea simptomelor și notați frecvența și durata simptomului.

Dacă nu sunteți sigur de alegerea voastră, răspundeți după cum credeți că este cel mai apropiat de adevăr.

Luați în considerare faptul că este mai bine să greșiți în direcția unei exagerări a frecvenței și duratei simptomelor decât în ​​direcția minimizării acestora.

Dacă simptomele descrise sunt absente, lăsați răspunsurile "duration" goale și bifați frecvența "never".

Testul de depersonalizare online

Derealizarea - un sentiment de nerealitate care se întâmplă în jur

Derealizarea, numită și depersonalizare alopsychică, este o condiție patologică în care percepția psihosensorie a realității lumii înconjurătoare este perturbată.

Cuprins:

În această tulburare, o persoană percepe distorsionat realitatea înconjurătoare, poate părea a fi îndepărtată, ireală, decolorată. Realitatea este percepută ca fantomă. Echipamentele obișnuite, obiectele, fenomenele sunt simțite străine, nefiresc, modificate. Sau, dimpotrivă, individul este observat deja vu (dejavu - deja văzut).

O persoană creează senzații asemănătoare unui vis, fiind în interiorul unui joc pe calculator, lumea pare ireală.

Derealizarea este o tulburare neurotică. Adesea, pacientul își păstrează controlul total asupra acțiunilor sale, demonstrează un comportament adecvat și este complet sane. Individul este conștient de ilogicitatea, de nerealismul stării sale. Derealizarea sindromului poate să apară pentru o perioadă scurtă și lungă, poate să apară sporadic și poate fi repetată frecvent.

Derealizare conexiune și depersonalizare

Derealizarea apare adesea împreună cu tulburarea de percepție a personalității - depersonalizarea. În timpul depersonalizării, individul percepe corpul său și propriile sale acțiuni ca un observator din afară, care nu are capacitatea de a controla.

Clasificarea internațională a bolilor nu separă aceste două condiții și le desemnează ca "sindrom de depersonalizare-derealizare" (F 48.1). Termenul "derealizare" este adesea înțeles ca un grup de tulburări cu simptome similare, care sunt exprimate într-o percepție distorsionată a realității din jur.

Complexul cauzelor provocatoare

Derealizarea este considerată o tulburare destul de frecventă, se observă la mai mult de 4% dintre persoane, iar numărul de pacienți crește tot timpul. Deseori acționează ca un mecanism de apărare al unei persoane în situații stresante, sub diferite șocuri, experiențe. Cel mai adesea, această tulburare de percepție apare la persoanele de ambele sexe până la vârsta de 25 de ani, adică în perioada formării și autodeterminării.

Tulburarea este observată cel mai frecvent la extroverți care au sensibilitate și emoționalitate excesivă. Risc ridicat de atacuri de tulburare la persoanele predispuse la perfecționism și la un nivel supraevaluat al revendicărilor.

Printre principalele motive pentru dezvoltarea derealizării se numără:

  1. Cauze biochimice. Organismul pacientului produce o cantitate insuficientă de dopamină, serotonină, norepinefrină, care reglează activitatea sferei psiho-emoționale, sunt responsabile de sentimentul plăcerii, de o atitudine pozitivă. Motivul poate fi lipsa acidului gama-aminobutiric, funcția redusă a sistemului de opiacee neuronale. Ereditatea. Tendința la anxietatea patologică poate fi pusă genetic și poate fi un fel de "familie" de reacție la situațiile stresante.
  2. Motive de personalitate psihologică. Dezvoltarea acestei tulburări poate fi provocată de prezența unor astfel de trăsături individuale umane, cum ar fi impresia, suspiciunea, cerințele crescute asupra sine, vulnerabilitatea, perfecționismul, pedantria, tendința de a fi fixată pe situații negative.
  3. Cauze somatice. Dezvoltarea derealizării poate fi declanșată de prezența următoarelor boli la un individ: hipoglicemia (nivel scăzut al glicemiei); anumite boli ale organelor interne; procese patologice în organele interne; hipertiroidism (funcție excesivă a tiroidei); boli ale sistemului respirator; feocromocitomame (tumori hormonale active, adesea situate în medulla suprarenale); prolapsul valvei mitrale.
  4. Motive sociale. Tulburarea se poate dezvolta ca urmare a unei situații familiale nefavorabile, a traumelor psihologice ale copiilor, a unei situații de conflict în colectivul educațional sau de muncă, moartea celor dragi, prezența unei boli prelungite sau incurabile, divorț și lipsa suportului emoțional.
  5. Dependența. Factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului sunt dependența de droguri și alcool, fumatul, utilizarea substanțelor psihoactive.
  6. Lipsa unui stil de viață sănătos. Lipsa de somn, somnul de slabă calitate, lipsa de odihnă adecvată, modelele de muncă necorespunzătoare, suprasolicitarea mentală și fizică reprezintă, de asemenea, un mediu favorabil pentru dezvoltarea acestei tulburări.

Simptomele și clinica de derealizare

Cu derealizare, pacienții au sentimentul că realitatea, obiectele, societatea nu sunt naturale, fantastice, străine, iar pacientul nu poate găsi o explicație pentru cum sa întâmplat acest lucru.

Realitatea este percepută ca printr-un vis, ca și cum ar fi printr-un pahar, un film opac, ceață. Înconjurarea poate fi percepută ca peisaj. Totul pare să nu aibă volum, fuzzy, dim, fără perspective.

La atacurile de frustrare percepția timpului este distorsionată. Unii pacienți au sentimentul că procesele din jur au încetinit, au încetat. La alți pacienți, dimpotrivă, apare un sentiment de accelerare a proceselor temporare, rapiditatea evenimentelor. În cazuri rare, percepția trecutului, prezentului și viitorului dispare și totul este perceput ca prezent.

Cele mai frecvente simptome de derealizare sunt tulburările vizuale. Înconjurarea poate fi percepută ca fiind monotonă, gri, vagă. Totul în jur poate să semene cu un desen creion.

În cazuri rare, se poate întâmpla contrariul - totul în jur pare foarte strălucitor, cum ar fi desene animate. Distorsiunile vizuale se manifestă și în viziunea "tunelului", când totul, cu excepția obiectului de focalizare, se îmbină. De asemenea, lumea din jur poate fi percepută cu capul în jos cu 180 °, sau ca imagine oglindă.

Tulburările auditive sunt exprimate în percepția discursului altor persoane, ca o percepție lentă, înălțată a sunetelor individuale, care sună în urechi. Sunetele pot fi percepute ca fiind îndepărtate.

Atunci când depersonalizarea alopsychică are loc încălcări ale percepției tactile: pacientul nu poate determina prin atingerea parametrilor fizici ai obiectului (temperatură, material, textura).

Distorsiunea percepției spațiului este exprimată în faptul că un individ nu poate estima distanța: distanța pare aproape, apropierea pare îndepărtată.

Diagnosticarea și testarea tulburărilor

Este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale pentru a face un diagnostic. Acest lucru este necesar pentru a exclude prezența unor sindroame psihopatologice mai grave. Pentru aceasta, psihoterapeuții folosesc sondajul Nuller și Genkina.

Un astfel de test de derealizare se poate face online și vă permite să identificați severitatea tulburării, să determinați dacă pacientul este conștient de patologia percepției sale și dacă este capabil să ofere o evaluare critică a sentimentelor sale. În timpul testului, pacientului i se pun întrebări legate de simptome, iar pacientul trebuie să indice gradul și frecvența manifestării. Rezultatele testului indică prezența sindromului la un pacient.

În plus, medicul trebuie să examineze pacientul, să-și verifice reflexele, starea pielii etc., să verifice tulburările autonome, să studieze istoricul pacientului și al familiei sale, să programeze un examen (teste de urină, electrocardiogramă, electroencefalografie, imagistică prin rezonanță magnetică). De asemenea, este necesar să se efectueze un test pentru sensibilitatea senzorială, care include o verificare a senzațiilor tactile, reacției la lumină, percepției vizuale și auditive.

Diagnosticul de derealizare este făcut în cazul în care pacientul poate evalua critic starea lui; realizează că distorsiunea lumii înconjurătoare se produce exclusiv în percepția sa; este într-o minte limpede.

Cum să scapi de starea obsesivă

Tratamentul derealizării nu necesită șederea în spital. În prima etapă a tratamentului, simptomele sunt eliminate, de obicei cu ajutorul terapiei medicamentoase.

Pentru a bloca atacurile de panică, se folosește metoda de deplasare a emoțiilor, esența căreia este trecerea atenției la lucruri plăcute pacientului în timpul unui atac (muzică preferată, mâncare). Utilizarea regulată a acestei metode aduce un efect cumulativ, iar datorită reflexului produs, frecvența și durata atacurilor scad.

Terapia medicamentoasă implică administrarea de medicamente care ameliorează anxietatea și atacurile de panică:

Pacienților li se recomandă, de asemenea, să ia potasiu, magneziu, vitamine din grupul B, precum și multivitamine.

Dacă pacientul are tendința de depresie, se recomandă prescrierea unei diete terapeutice, gimnastică și sesiuni de terapie de grup. Dacă sindromul a apărut pe fundalul unei tulburări depresive deja existente, se recomandă tratamentul cu medicamente care utilizează antidepresive, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) - fluoxetină și anticonvulsivanți - Lamotrigina.

În a doua etapă, atenția este axată pe cauzele apariției derealizării. Acest lucru ajută sesiunile psihoterapeutice. Acestea vizează identificarea și eliminarea cauzelor care au influențat starea pacientului. Eficace sunt tehnicile cognitiv-comportamentale, metode de auto-sugestie. Arta terapie este de asemenea recomandată.

Prevenirea derealizării ar trebui să vizeze eliminarea situațiilor stresante care provoacă tulburări.

Este necesar să se acorde atenție modului de lucru și de odihnă, pentru a pune în ordine cantitatea și calitatea somnului. Împiedicați apariția sindromului, abandonând obiceiurile distructive. Se recomandă să acordați atenție stării de sănătate: să păstrați un stil de viață activ, să vă odihniți bine, să mâncați pe deplin, să jucați sporturi, să faceți exerciții fizice zilnice. Pentru a reduce cantitatea de stres recomandat de duș, exerciții de respirație, aromoterapie.

Atacurile de derealizare nu numai că agravează calitatea vieții, dar pot fi și periculoase, cum se poate întâmpla în timp ce conduci o mașină, pe stradă, într-o situație în care viața unei persoane depinde de concentrarea sa asupra evenimentelor.

Dacă nu începeți tratamentul pentru această tulburare, consecințele pot fi destul de severe. Atacurile pot duce la schimbări în psihic și la dezvoltarea unor patologii grave ale sistemului nervos central.

Această secțiune a fost creată pentru a avea grijă de cei care au nevoie de un specialist calificat, fără a deranja ritmul obișnuit al vieții lor.

Teste utilizate în diagnosticul nerealizării

Derealizarea nu este neobișnuită în viața modernă, aproximativ 3% din oameni suferă de această încălcare a percepției. Sentimentele în timpul unui atac de derealizare seamănă cu efectul unei stări narcotice: realitatea pare ireală, percepția culorilor și sunetele sunt distorsionate, un sentiment de timp este pierdut. Această afecțiune poate apărea datorită suprasolicitării, nevrozei, stresului constant și anxietății. Adesea, derealizarea are loc împreună cu astfel de boli mintale ca schizofrenia, un sindrom obsesiv.

Conform numeroaselor studii de derealizare, subiecții sunt sensibili, emoționali, tulburați și calmi. Destul de des, derealizarea este observată în legătură cu pierderea identității personale, așa-numitul sindrom de depersonalizare. Psihiatrii, neuropatologii, psihoterapeuții, psihologii clinici se ocupă de tratament și diagnostic. Diagnosticarea acestei afecțiuni are loc în mai multe etape și necesită un nivel ridicat de pregătire de la specialiști.

Diagnosticarea derealizare

Pentru a face un diagnostic corect, medicul trebuie să studieze în detaliu istoria bolii, să ia anamneza și să efectueze cercetări asupra manifestărilor clinice ale simptomului. Ca un diagnostic al sindromului de derealizare, se folosesc următoarele metode științifice:

  • studierea istoricului bolii, intervievarea pacientului;
  • examen medical;
  • monitorizarea pacienților;
  • psihodiagnostice utilizând scale clinice;
  • cercetarea psihologică;
  • EEG, radiografie;
  • teste farmacologice.

Diagnosticarea derealizării este o sarcină dificilă pentru un specialist, deoarece acest fenomen este similar cu automatismul mental, iluzii și alte simptome. Medicul ar trebui să afle cât de des este hărțuită pacientul prin distorsiuni ale realității din jur, dacă sunt prezente halucinații la o anumită stare, ce fel de schimbări vegetative somatice au loc în organism. Este important să studiem istoria, și anume: dacă bolile mintale au fost prezente în familie, dacă pacientul suferă în prezent de psihopatie. Derealizarea pe fondul suprasolicitării sau depresiei este mult mai ușor de tratat decât în ​​cazul schizofreniei. De aceea, specialistul trebuie să afle dacă sindromul de derealizare este o plângere unică sau că se desfășoară împreună cu alte simptome patologice. Istoria studierii evoluției bolii și a stării generale a pacientului poate fi împărțită în două tipuri:

În cadrul studiului subiectiv al istoricului bolii, se înțelege ancheta pacientului pentru prezența bolii în trecut. Pentru a diagnostica derealizarea, doctorul clarifică următoarele puncte:

  • dacă boala mintală era prezentă în gen;
  • când a apărut prima derealizare (vârstă, situație);
  • relațiile familiale, statutul social, nivelul rezistenței la stres, conflictul;
  • cât de des consumă alcool și droguri;
  • există tendințe suicidare;
  • stare somatică, leziuni cerebrale.

Sub examenul psihiatric înțelegem reflexele, starea pielii, simetria părților corpului și caracteristicile fiziologice ale pacientului.

Metoda de observare este, de asemenea, foarte productivă pentru stabilirea diagnosticului. Pacientul este monitorizat nu numai de către medicul curant, ci și de personalul medical, care înregistrează comportamentul, reacțiile, simptomele și convulsiile într-un jurnal special. Când se derealizează, o persoană se comportă inhibată, adesea îngheață în loc, încercând să se izoleze de ceilalți. În caz de încălcare a percepției auditive, pacientul ascultă sunetele, cu distorsiuni vizuale - încearcă să privească în spațiu, își freacă ochii, scuipă.

Pacientul este examinat folosind scale speciale. Scalele de diagnosticare sunt de două tipuri:

Subiecții înșiși răspund la chestionarele de autoevaluare, pe baza evaluării subiective a trasaturilor și simptomelor de personalitate. Aceste scale sunt folosite pentru a evalua starea pacientului înainte și după terapie. Majoritatea scărilor de autoevaluare sunt atribuite persoanelor aflate în starea pre-morbidă (astenie, nevroză etc.). Psihiatrul poate sugera să răspundă la o listă de întrebări sau afirmații pe care le-a elaborat personal pentru evaluarea individuală a stării psihice a pacientului.

Cântarele celui de-al doilea tip sunt completate de specialistul însuși, pe baza simptomelor subiectului. Cel mai bine cunoscut test pentru derealizare este scala obiectivă a lui YuLL Nuller și a lui E.L. Genkina, care permite determinarea gradului de perturbare perceptuală. Această scală clasificată este o listă de simptome, fiecare dintre acestea fiind împărțită în mai multe tipuri de manifestări. Subiectul ar trebui să marcheze manifestarea fiecărui simptom cu o bifă, în funcție de senzațiile lor în timpul derealizării. Lista simptomelor din scară este prezentată în principal în raport cu realitatea din jur și cu oamenii, în special cu activitățile cognitive și emoționale. Tehnica diagnostichează nu numai derealizarea, ci și sindromul de depersonalizare. Dacă subiectul a marcat mai mult de 32 de puncte, putem vorbi despre prezența derealizării. Scala lui Yu L. Nuller este cel mai bun test pentru derealizare și este utilizat pe scară largă pentru diagnosticarea unei stări date a clinicilor psihoterapeutice și a spitalelor neuropsihiatrice.

Examinarea psihologică este determinarea gradului de afectare a proceselor cognitive, a sferei emoționale și a comportamentului. Când derealizați, percepția și senzațiile sunt primele care suferă, imaginile apar neclare și lipsite de marginile limpezi. Memoria suferă, de asemenea, anumite schimbări: pacientul se plânge de deja vu sau un sentiment al noutății realității înconjurătoare. Emoțiile sunt exprimate cu reticență, inerția este prezentă în reacțiile comportamentale. Un psiholog clinic efectuează cercetări privind inteligența, gândirea, nivelurile de depresie, accentuare și psihopatie. Specialistul studiază situațiile psiho-traumatice din viața pacientului, relațiile din cadrul familiei, rezistența la stres și nivelul de anxietate folosind metodele psihodiagnostice. Rezultatele studiului sunt transmise unui psihiatru care, pe baza lor, stabilește un diagnostic.

EEG, roentgenogramă, test de sânge, urină pot fi prescrise ca studii suplimentare. Odată cu derealizarea pe fundalul depresiei, EEG de somn este studiat, de regulă, faza de somn lent în această tulburare este semnificativ redusă. Testele de sânge și urină sunt prescrise nu numai pentru a determina bolile somatice concomitente, dar și pentru a preveni complicațiile datorate farmacoterapiei.

Pentru a determina derealizarea, se utilizează diagnosticul de diazepam de droguri propus de faimosul om de știință Yu L. Nuller. Psihiatrul a demonstrat că, odată cu introducerea unei doze mici de medicament, la pacienții cu sindrom de depersonalizare-derealizare atacul dispare în 20 de minute.

Diagnosticarea derealizării este un proces foarte dificil și dificil. Un cerc mare de specialiști este implicat în studiul stării pacientului, sunt utilizate diverse metode și teste.

Test online pentru predispoziția la depresie

Nu fiecare persoană este capabilă să reziste impactului negativ al stresului asupra vieții sale, dar există persoane cu un tip de caracter predispus la apariția depresiei. Stilul gândirii lor este în mare parte pesimist. Atunci, de unde vine bucuria și fericirea, dacă gândurile de rău și trist se ridică în cap? Prin urmare, nu este surprinzător faptul că, de-a lungul timpului, ei sunt complet absorbiți de plictisirea și povara vieții de zi cu zi, ceea ce face ca toate dorințele să dispară. Da, și sensul în care apar, dacă o persoană deprimată nu va încerca să le implementeze. Deci, haideți să verificăm cât sunteți stabili și armonios, sau invers, predispuși la depresie și defecțiuni nervoase. Luați testul de depresie și aflați dacă sunteți predispus la aceasta sau nu.

De asemenea, recomand să treci un test care determină cât de aproape ești la o defecțiune nervoasă.

instrucție

Navigare (numai numere de misiune)

0 din 30 de activități finalizate

informații

Citiți cu atenție fiecare declarație și, dacă sunteți de acord cu aceasta, răspundeți da. La sfârșit, în funcție de răspunsuri, veți învăța interpretarea rezultatelor rezultatelor testelor.

Ați trecut deja testul. Nu o puteți porni din nou.

Trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați pentru a începe un test.

Pentru a începe acest lucru, trebuie să efectuați următoarele teste:

rezultate

Rezultatul 0 din 0 puncte (0)

Categorii

  1. Nu rubrică 0%

Sunteți o persoană viguroasă și sănătoasă, nu vă faceți griji cu privire la lucrurile mici și știți cum să vă bucurați de viață. Poți fi invidiat, nu toată lumea poate să se miște atât de ușor și să depășească obstacolele, ducând un efort minim. De obicei, ești vesel, ca magnet, atrage oamenii spre sine. Ele se disting prin trăsături precum ușurința, flexibilitatea, abilitățile interpersonale și stabilitatea. Sunteți încrezători în voi și în abilitățile voastre, iar caracterul dvs. de caracter este ideal pentru realizări în orice industrie, deoarece veți absorbi complet tensiunea și veți merge mai departe, indiferent de ce. Pentru a simplifica calea spre succesul dvs., vă recomand să citiți articolul "Ce este metoda arborelui de țintă și cum să o utilizați?".

Rezultatul mediu indică faptul că sunteți în pericol. Pentru a vă supăra, ar trebui să încercați din greu, doar un dezavantaj - oamenii apropiați vă pot considera indiferenți și chiar insensibili și tocmai pentru că nu reacționați la manipulări și păstrați întotdeauna calm, crezând că nu există probleme greu de rezolvat. Pe de o parte, iar pe de altă parte, tensiunea acumulată la un moment dat se simte și aceasta este similară în cazul unei explozii a unei bombe nucleare. Adică nu numai cei din jurul vostru vor suferi, ci voi, voi, voi, sănătatea voastră, fizică și psihologică. De aceea, ai grijă de tine și nu te lăsa prea obosit, altfel știi ce amenință. Vedeți articolul "Cum să găsiți singuri calea de ieșire din depresie: cele mai eficiente metode", deoarece cine este avertizat este înarmat.

Dacă nu ați ajuns încă în depresie, atunci este foarte aproape. Sunteți prea anxios, de ce pierdeți o mulțime de energie pierdută prin cheltuirea resurselor corpului. Nu este surprinzător faptul că el nu reușește la locul de muncă și nu va mai exista nici o putere pentru a trăi orice emoție. De ce perversitatea, letargia și tristețea sunt starea și atitudinea obișnuită. Practic nu aveți prieteni, nu toți sunt capabili să vă suporte agresivitatea și întunericul. Faptul că evitați comunicarea datorită faptului că încă o dată nu vă faceți nervi și nu vă faceți griji, alții îl consideră aroganță, având în vedere că credeți prea mult despre dumneavoastră, deși în realitate totul este diferit. Nu trebuie să vă torturați cu vină și remușcare a conștiinței, greșeli sunt făcute de toată lumea, permiteți-vă să fiți ceea ce sunteți. Și asigurați-vă că te uiți la articolul "TOP 15 cele mai bune metode de a trata depresia cu depresie și dorință"

1. Când planuiesc ceva, sper să am un miracol și un noroc mai mult decât puterea și capacitățile mele.

  • da
  • nu

2. Uneori am gânduri că în viața mea sunt prea multe dificultăți cu care nu pot face față.

3. Recent, gândurile pesimiste au venit de multe ori la mine.

4. Pentru prietenii și colegii mei, pot fi distractiv, deși, de fapt, în momentul în care simt tristețea, este doar adânc în mine.

5. Este dificil pentru mine să păstrez o lecție pentru o lungă perioadă de timp, așa că, de obicei, eu sari de la o sarcină la alta.

6. Nici unul dintre cei mai apropiați oameni nu știe ce este un loc important în viața mea ocupat de vise.

  • da
  • nu

7. Uneori mi se pare că sunt absolut inutil.

8. Sunt perioade când nu fac nimic și nu vreau nimic.

9. Când eram adolescent, părinții mei nu au fost de acord cu prietenii mei.

10. În timp ce fac o treabă, pot fi ușor văzute și distrag atenția.

11. Sunt zile când simt multă furie și ura pentru oamenii apropiați, deși, de fapt, nu mai este nimeni mai prețios decât ei.

  • da
  • nu

12. De multe ori, fiind în companie, simt că sunt singură și că nimănui nu-mi pasă de mine.

13. Înainte de a dormi, îmi place să vis, aceasta este singura ocupație când mă pot relaxa și simt bucuria ușoară.

14. Uneori, dorind ceva, mă opresc fără să mă confrunt cu dificultăți, motiv pentru care nu iau nicio măsură.

15. Nu am un hobby, și toate pentru că nu pot fi mult timp interesat de una și aceeași ocupație.

16. În viața mea există adesea situații în care îmi pierd speranța că voi obține succesul.

  • da
  • nu

17. Pot să admir alte persoane și să le acord complimente, deși, de fapt, vreau doar să le placă și să obțină recunoaștere.

18. Mă simt adesea uimită, neștiind cum să acționăm într-o situație.

19. Practic, trebuie să depun eforturi maxime pentru a mă forța să încep să lucrez.

20. De multe ori mă gândesc la ce scop am avut în această lume, dar nu am găsit încă răspunsul.

21. Sunt momente când vreau doar să plec de acasă, unde sunt ochii mei.

  • da
  • nu

22. Cred că oamenii sunt cu adevărat indiferenți și indiferenți față de problemele rudelor și prietenilor lor, singurul lucru care le îngrijorează sincer este de la sine.

23. Uneori în capul meu există gânduri care mă sperie.

24. Prin natura mea, sunt impulsiv, motiv pentru care pot să calomnia și să doresc o altă persoană fără să mă gândesc la consecințe.

25. Dacă un eveniment mă așteaptă în fața mea, ceea ce nu este deosebit de plăcut pentru mine, pot imita destul de bine boala, chiar dacă simt complet durerea și simptomele unei anumite boli.

26. Mă comport cu alți oameni, pe măsură ce mă lasă să mă trateze.

  • da
  • nu

27. Comportamentul și unele particularități ale naturii membrilor familiei mele nu mă irită și, uneori, mă înfurie.

28. Uneori ma simt nemultumit pentru nici un motiv special.

29. Pot începe o afacere, dar imediat, să-l abandonez, după ce am decis că nu pot face față.

30. Aproape toți membrii familiei mele sunt nervoși și iritabili.

Cu sinceritate, Valery Kharlamov

Newsletter

SUNTEM ÎN REȚELE SOCIALE

Newsletter

  1. Vlad (6)
  2. Nadezhda Vvedenskaya (5)
  3. Julia (4)
  4. Vladimir Shebzukhov (3)
  5. Polina (3)

Blog Valery Kharlamov

Când copiați materiale de pe acest site, sunt necesare legături active și indexate.

Teste psihologice

Scala depresiei Beck (BDI)

Chestionar personal-tipologic - studiul caracterului

Este destul de des folosit pentru cercetarea caracterelor în munca practică de psihiatrii în practica clinică și cu consiliere la distanță.

Natura studiului în sine constă în a răspunde la 91 de întrebări și la prelucrarea ulterioară a datelor obținute pentru a evidenția principalele tendințe.

Chestionar pentru atacuri de panică

Principala manifestare a PA este atacurile repetate de anxietate severă (atacuri de panică), care nu sunt întotdeauna limitate la o situație specifică și, prin urmare, imprevizibile. PA este un atac inexplicabil, dureros al fricii sau anxietății, combinat cu diverse simptome corporale, dintre care bătăile bruște ale inimii, durerea toracică, senzația de sufocare, amețeli și nerealități (depersonalizare sau derealizare) sunt frecvente. O teamă secundară de moarte, pierderea controlului de sine sau nebunie este aproape inevitabilă. Atacurile durează de obicei nu mai mult de câteva minute, însă frecvența, cursul și durata acestora sunt variabile. În literatura internă, termenul de "criză vegetativă" a fost folosit mult timp.

Testul de dezertare și depersonalizare

Diagnosticul este important pentru orice boală pentru a determina cu exactitate ce și cum trebuie să lupți. Mai mult decât atât, este necesar pentru tulburări mintale și tulburări de percepție.

Dacă există o suspiciune de derealizare, ar trebui să faceți un test dereal / depersonal online, după care puteți decide dacă este logic să contactați un psihoterapeut pentru a confirma diagnosticul sau totul este în ordine.

Fenomenul care necesită tratament

Trebuie remarcat faptul că derealul a devenit un eveniment destul de frecvent în viața oamenilor moderni. Aceasta duce la senzații similare cu intoxicațiile narcotice:

  • irealitatea realității înconjurătoare;
  • distorsiunea sunetelor și percepția culorilor;
  • pierderea orientării spațiale și temporale.

De asemenea, este necesară diagnosticarea corectă a cauzei, deoarece această tulburare uneori însoțește bolile psihiatrice destul de grave - de exemplu, schizofrenia, tulburările schizopatice și sindromul obsesiv.

Cele mai sensibile la tulburările perceptuale sunt persoanele cu susceptibilitate ridicată, impresionabilitate, temperament fierbinte și tendință la anxietate. Odată cu acest sindrom, s-ar putea să fie o pierdere a identității personale, denumită depersonalizare.

Procesul de tratament a implicat specialiști în neurologie și psihiatrie, precum și psihologi clinici. Unii pacienți cred că sunt naivi că vor putea să facă față singure bolii. Cu toate acestea, acest lucru poate agrava situația.

Cu o formă ușoară de tulburare, desigur, puteți face față la domiciliu. Și pentru toate celelalte forme, spitalul spitalicesc nu este deloc obligatoriu (cu excepția cazului în care medicul insistă asupra acestuia), dar din când în când va trebui să vizitați psihoterapeutul.

La psihoterapeut

Testul de depersonalizare este o altă ocazie pentru a determina prezența sau absența acestei tulburări de conștiință de sine atunci când apar suspiciuni.

Cu toate acestea, ca și în cazul rezultatelor testului pentru prezența sindromului de derealizare, este imposibil să se bazeze în totalitate pe acești indicatori. Acesta este doar primul pas și al doilea pas trebuie să fie o vizită la medic.

Ce face specialistul medical pentru a face un diagnostic corect? În mod tradițional, medicul acționează astfel:

  • analizează istoricul medical al pacientului, întreabă despre simptome;
  • examineaza pacientul;
  • utilizează scale clinice în scopul psihodiagnosticului;
  • aplică metodele de cercetare psihologică;
  • efectuează examinarea cu raze X;
  • face teste farmacologice.

Mai ales medicul este interesat de specificitatea și durata simptomelor observate.

Sondajul este considerat metoda principală. Dar adesea, ca și rezultatele testului de derealizare, acest lucru nu este suficient. Prin urmare, medicul necesită alte opțiuni pentru diagnosticare. Cu toate acestea, statisticile arată că, în cele mai multe cazuri, testarea arată diagnosticul corect, confirmat ulterior de toate celelalte metode.

Diferitele psihopatii (iluzii, schizofrenie, automatism mental) pot avea simptome foarte asemănătoare cu derealitatea. Dar este tratată, bineînțeles, cu totul altfel. De aceea diagnosticarea de către un medic specialist este atât de importantă. În acest caz, cu siguranță nu ar trebui să existe o eroare, deși trebuie spus că aceasta nu este o sarcină ușoară, chiar și pentru un specialist cu experiență.

Istoria pacientului este, de asemenea, foarte importantă. Medicul trebuie să știe dacă anomaliile psihice au fost observate înainte, care dintre bolile cu experiență pot, în grade diferite, să influențeze mintea umană.

Derealul poate fi o singură plângere dacă este cauzată de oboseală, șoc nervos sau depresie. În acest caz, desigur, el este tratat mult mai ușor.

Dar, în unele cazuri, este unul din simptomele patologice. Terapia corectă în acest caz vizează eliminarea cauzei rădăcinii și poate dura mai mult.

Cursul bolii

Există o istorie subiectivă și obiectivă a evoluției sindromului descris.

Opțiunea subiectivă implică intervievarea pacientului, descoperirea dacă există boli similare. Următoarele puncte pot fi clarificate de către un medic:

  • Are cineva din familie suferit de derealizare și / sau depersonalizare?
  • Care este statutul marital și social? Există relații de familie bune, există conflicte?
  • Cât de des trebuie să bei alcool și droguri, să fumezi nicotină?
  • Există tendințe suicidare?
  • Creierul a fost rănit vreodată? Ai fost vreodată în stare somatică?

În cele din urmă, uneori, medicul recurge la astfel de mijloace suplimentare ca la un sondaj al rudelor. Prietenii și angajații care sunt în contact cu pacientul pot fi intervievați (dacă, desigur, există o oportunitate similară).

Psihiatrul verifică reflexele, starea pielii, trăsăturile fiziologice, în măsura în care părțile corpului pacientului sunt simetrice.

La spital, desigur, va fi posibil să se facă un diagnostic mai precis, deoarece medicul și personalul medical sunt capabili să efectueze monitorizarea non-stop a pacientului. Comportamentul unei persoane care suferă de derealizare este inhibat, el încearcă să se izoleze de ceilalți, nu comunică și adesea îngheață într-un singur loc.

Percepțiile sale senzoriale pot fi deranjate - în acest caz, pacientul ascultă adesea sau se uită îndeaproape, își freacă ochii, îi poate arunca cu ochiul.

Cantar pentru diagnosticare

După ce a trecut testul de depersonalizare online, orice persoană va fi capabilă, cu o probabilitate destul de mare, să afle dacă are această tulburare de conștiință de sine sau dacă o amenință în viitor.

Dar, pe lângă testarea în spital, pacientul va fi cel mai probabil oferit să utilizeze scale speciale pentru diagnostic, care sunt:

Chestionarele, care se numesc autoevaluare, sunt completate de subiecții înșiși. În același timp, ele sunt ghidate de o evaluare subiectivă a trăsăturilor personale și a simptomelor observate. Medicul poate cere pacienților să completeze unul din aceste chestionare nu numai înainte de cursul de tratament, ci și după finalizarea acestuia, pentru a se asigura că pacientul este în remisiune completă. De obicei, acești oameni suferă de astenie, nevroză sau altă stare pre-morbidă.

Nuller Scale

Scara obiectivului este ocupată direct de un specialist. Poate că cea mai faimoasă dezvoltare a fost asigurată de psihologul-psihoterapeut Nuller. Este necesar să treceți testul pentru derealizare și amploarea lui Nuller, după care va deveni clar dacă este indicat să se prescrie un tratament pentru tulburarea conștienței.

Deci, care este testul descris? Mai întâi de toate, este necesar să se determine nivelul arborelui. De fapt, aceasta este o listă de simptome, împărțită în diferite manifestări.

Dacă a fost observat vreun semn, se află un marcaj de verificare. După umplerea scalei, psihoterapeutul numără numărul de câmpuri marcate, determinând caracteristicile emoționale și mentale ale pacientului.

  • Dacă nu este marcat și 10 puncte, rezultatele indică un grad ușor de copac.
  • De la 10 la 15 puncte sunt colectate de către persoanele cu o formă medie a tulburării.
  • 15-20 este o formă moderată.
  • Un scor de 25 de puncte, de regulă, indică o probabilitate mare de derealizare severă, care trebuie tratată imediat.

Scala Beck

Un alt test important, care este adesea folosit de psihoterapeuți, este scala Beck. Mai exact, determină nivelul depresiei, care, la rândul său, este adesea însoțită de sindrom de derealizare sau depersonalizare.

Această metodă a fost dezvoltată de psihoterapeutul A. Beck în anii '60. În compilarea sa se baza pe observațiile sale clinice și pe plângerile pacientului.

În total, chestionarul conține 21 de categorii de întrebări. Pe lângă rezultatele acestei scale, sunt luate în considerare datele privind istoria, dezvoltarea intelectuală și alți parametri.

Metode psihodiagnostice

Importanța examinării psihologice nu este, de asemenea, îndoielnică. În special, medicul verifică:

  • comportamentul pacientului;
  • posibile perturbări ale sferei emoționale;
  • calitatea proceselor cognitive.

Imaginile vizuale pentru pacient par indistincios și neclară. Există probleme cu memoria - deseori este asociată cu dejavu, adică un sentiment al unui nou eveniment deja experimentat la debutul unui nou eveniment sau cu amnezie pe termen scurt.

Pacientul nu se grăbește să-și împărtășească emoțiile și reacțiile sale comportamentale sunt inerte. Este posibilă depresia.

Tehnicile psihodiagnostice ajută la determinarea:

  • au existat situații psiho-traumatice care afectează mintea pacientului?
  • Ce fel de relații se observă în familie? cu colegii de muncă?
  • Este pacientul rezistent la stres posibil?
  • Își face griji în legătură cu fleacurile?

Toate aceste informații, bineînțeles, vor ajuta la stabilirea diagnosticului exact și la numirea ulterioară a tratamentului.

Metode suplimentare

Ei bine, metode suplimentare de diagnosticare pot fi asociate cu programarea:

  • raze X;
  • o varietate de teste (verificate, atât în ​​urină, cât și în sânge);
  • EEG.

Cu complicația derealului în stare depresivă, este necesar să studiem EEG de somn. Prezența acestei tulburări este indicată de o perioadă prea scurtă a fazei de somn lent.

Analizele ajută la identificarea bolilor somatice comorbide, precum și la prevenirea complicațiilor care pot fi cauzate de farmacoterapie.

Apropo, Yu.L. Nuller a făcut multe pentru a diagnostica corect derealizarea. Odată cu un test destul de precis, el a propus utilizarea Diazepam în acest scop. O doză mică de acest medicament va fi suficientă, după care starea ciudată a pacientului, care va cauza suspiciunea unei tulburări de conștiență și care este un atac, va dispărea după 20 de minute.

Prevenirea - mai presus de toate!

Astfel încât nu este nevoie să tratăm o tulburare a conștiinței, trebuie făcut tot ce este posibil. Acest lucru nu va suferi de o astfel de problemă în viitor.

Pe de altă parte, evenimentele extraordinare care provoacă stres, depresie și, ca rezultat, derealizare, pot apărea în viața oricărei persoane.

Cu toate acestea, întărirea psihicului și a sistemului nervos va ajuta o persoană să se confrunte cu succes cu factorii negativi și să evite problemele de mai sus.

Printre cele mai populare modalități de întărire ar trebui să fie numite:

  • exerciții fizice;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • regim alimentar echilibrat;
  • corectă rutină zilnică;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • cursuri de auto-formare.

Desigur, mai ușor de zis decât de făcut. Dar totuși este atât de important pentru fiecare persoană să fie un optimist în această viață. Cineva va spune că moda este ironie, scepticism și o ușoară atingere pesimistă? De fapt, oamenii cu o atitudine optimistă sunt întotdeauna și peste tot fericiți, devin "sufletul" companiei, sunt iubiți, așteptați și respectați. Dar, cel mai important, o atitudine pozitivă față de lumea din jurul nostru este un pas foarte eficient spre o sănătate bună și o longevitate de invidiat.

Cu cât o persoană este mai nervoasă, mai iritată și mai îngrijorătoare față de fleacuri, cu atât mai puține șanse de a suferi de depresie, de stare de panică, de a se familiariza cu astfel de condiții neplăcute precum DP și DR.

Trecerea testului de dezamăgire și a scalei Nuller este totuși de dorit chiar și pentru acei oameni care consideră că sistemul lor nervos este absolut sănătos, iar conștiința lor este adecvată. Dintr-o dată se dovedește că există o predispoziție la astfel de tulburări? În acest caz, ar trebui să aveți grijă și mai atent, să nu vă pierdeți nervii și, probabil, să vă schimbați punctul de vedere al vieții, al oamenilor și al lucrurilor din jurul nostru.

Indiferent de statutul marital sau social al persoanei, indiferent de pozitia financiara pe care nu o are, este inca necesar sa incercam sa traim fericiti si sa nu fim foarte suparati. Poate că mitul inelului Solomon, despre care a fost scris că "totul trece," va părea trivial și depășit pentru cineva. De fapt, rămâne relevant pentru oricine dorește să rămână sănătos și fericit.

Derealizarea în IRR este un simptom în care se percepe lumea exterioară.

Cu privire la tratamentul derealizării de astăzi, multe articole au fost scrise, deoarece acest subiect este relevant pentru mulți.

Organismul uman poate uneori să activeze o funcție cum ar fi auto-conservarea. Se întâmplă.

Atunci când copiați materiale - vă rugăm să puneți o legătură activă: ajungerea la o audiență mai mare a persoanelor care au nevoie este principalul obiectiv al resurselor.

Sunteți gata să faceți testul de derealizare / depersonalizare?

Adăugați traducerea dvs.

Ajutați-ne să traducem acest articol în mai multe limbi.

Începeți traducerea la:

Procesare, vă rugăm să așteptați.

Acest proces poate dura câteva secunde.

Am pregatit materialul pentru cei care vor sa stie daca simptomele lui se potrivesc conceptului de DP-DR. Și chiar dacă faptul că "trece testul" în această stare este o pierdere totală de timp, încercați încă să determinați ce este și ce nu este. Mai ales pentru site-ul dpdr.ru.

Citiți mai multe

Articolele Instant acceptate Faceți clic aici pentru a încorpora

Încărcați Playbuzz pe site-ul nostru plugin WordPress

Această postare a fost creată de un membru al comunității noastre, unde toată lumea poate publica un conținut extraordinar.

Facebook Comentarii

De la playbuzz

De pe web

Continuând să utilizați Platforma Playbuzz, sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor. Puteți schimba politica privind modulele cookie.

Gurutestov.ru

Guru în lumea testelor

Site-ul nostru conține chestionare, teste, chestionare pentru psihodiagnostic

adulți

copii

Chestionar simptomatic Aleksandrovici

Scalări: frică (fobii), tulburări depresive, anxietate (tensiune), tulburări de somn, tulburări isterice, tulburări neurastenice, tulburări sexuale, derealizare, obsesii, dificultăți în contactele sociale, tulburări hipocondriale,

Testarea testelor

Diagnosticul tulburărilor neurotice.

Instrucțiuni pentru test

• A fost, dar doar puțin, o trăsătură.

• A fost moderată în severitate.

• A fost și foarte greu.

1. Frica, apărând în mod constant în timpul șederii dvs. pe balcoane, poduri, înălțime etc.

2. Senzație de tristețe, depresie.

3. Constricție, senzația de mușcătură în gât.

4. Sensul constant al anxietății fără cauze.

7. Nemulțumirea față de viața sexuală.

8. Sentimentul că obiectele familiare au devenit ciudate și străine.

9. Vărsături în situații de tensiune nervoasă.

10. Sănătate slabă în locuri aglomerate.

11. Prurit, apariția rapidă și dispariția erupției cutanate.

12. O verificare repetată, dificilă de viață, dacă totul se face corect (dacă ușa este închisă, gazul este oprit, etc.).

13. Crampe musculare, care apar la efectuarea anumitor acțiuni (de exemplu, crampe în degete atunci când scrieți, jucând instrumente muzicale, etc.).

15. Lipsa independenței.

16. Senzație de tensiune interioară dureroasă.

17. Detectarea semnelor diferitelor boli grave.

18. Gânduri intruzive, deranjante, încăpățânate, cuvinte, idei.

19. Vise drepte, coșmaruri.

20. Rapidă, palpitații care nu sunt cauzate de efort fizic.

21. Frica sau alte experiențe neplăcute care apar în mod constant atunci când nu există oameni în jur (de exemplu, într-un apartament gol).

22. Vina puternică, autoincriminarea.

23. Pierderea sensibilității pielii în orice parte a corpului.

24. Paralizând frica inexplicabilă, făcând imposibilă orice acțiune.

25. Experiență profundă și intensă a evenimentelor neplăcute.

26. Deficiențe de memorie.

27. Dificultăți în viața sexuală (de exemplu, lipsa erecției, ejacularea prematură la bărbați, spasmele musculare la femei etc.).

28. Sentimentul că lumea, mediul sunt ascunse de ceață.

29. Cefaleea care vă împiedică să faceți ceva.

30. Sentimentul tormentant al singurătății.

31. Distensie abdominală, descărcare involuntară a gazelor.

32. Repetarea acelorași acțiuni inutile sau lipsite de sens.

34. Senzația de sângerare a capului.

35. Îndoială de sine dificilă de viață.

36. Distracția, interferența cu activitatea.

37. Activități și proceduri consumatoare de timp (ritualuri) pentru evitarea bolilor.

38. Lupta constantă cu gânduri obsesiv de revenire a dorinței de a răni pe cineva, de insultă etc.

39. Dificultatea de a adormi.

40. Durerea în inimă.

41. Frica care apare în mod constant când se află într-un vehicul în mișcare.

42. Pierderea credinței în propriile forțe.

43. Imobilitatea pe termen scurt, incapacitatea de a muta brațele sau picioarele.

44. Atacuri de panică.

45. Expunerea la sentimente puternice, profunde.

46. ​​Sentimentul că gândirea este mult mai dificilă și mai puțin clară decât de obicei.

47. Dezamăgirea de a face sex cu persoane de sex opus.

48. Sentimentul că lumea din jurul nostru este ireală.

49. Gură uscată.

50. Evitarea oamenilor, chiar și a prietenilor apropiați.

52. Nevoia internă incontrolabilă de a efectua mișcări inutile (de exemplu, repetarea spălării inutile a mâinilor, atingerea a ceva...).

53. Mișcări clare, involuntare (ticuri).

54. Lipsa apetitului.

55. Neputință, "ineptitudine" vitală.

56. Nervozitatea, aleatorie în mișcări, reducerea eficacității acțiunilor.

57. Concentrația constantă a atenției asupra funcțiilor corporale (de exemplu, activitatea cardiacă, pulsul, digestia etc.).

58. Gânduri obsesive apărute împotriva voinței conținutului obscen sau blasfemic.

59. Atacuri de foame (de exemplu, nevoia de hrană pe timp de noapte).

60. Sentimentul căldurii și (sau) frigului fără nici un motiv aparent.

61. Frica care apare mereu în timp ce vă aflați în spațiu deschis, de exemplu, într-o zonă extinsă.

62. Dorința de sinucidere.

63. Tulburări vizuale și auditive periodice.

65. Incapacitatea de a-și restrânge sentimentele, indiferent de consecințe.

66. Dificultăți în concentrare, concentrare de atenție.

67. Slăbirea semnificativă sau pierderea dorinței sexuale.

68. Sentimentul străin față de propriul trup.

70. Senzație de rușine și constrângere în prezența persoanelor de sex opus.

71. Frica și (sau) alte experiențe neplăcute care apar numai în timpul șederii lor în spații închise.

72. Liniștea mișcărilor și a gândurilor, apatie.

73. Incapacitatea de a face sunete, nemulțumiri, apariția bruscă și dispariția.

75. Simțiți-vă că sunteți mai rău decât alți oameni.

76. Spargerea, baterea, distrugerea obiectelor de furie sau entuziasmul nervos.

77. Frica de sănătate (teama de a avea o boală gravă).

78. Renunțarea persistentă, intruzivă, inutilă, de exemplu, trecătorii, felinarele, mașinile.

79. Trezirea frecventă pe timp de noapte.

80. Roșeața feței, a gâtului, a pieptului.

81. Sentimentul de teamă care apare atunci când vă aflați într-o mulțime.

82. Pesimismul, anticiparea eșecurilor și a eșecurilor în viitor.

83. Afecțiuni apărute în situații dificile și neplăcute.

84. Sentimentul nerezonabil de pericol, amenințare.

85. Experiență rapidă neașteptată a bucuriei, fericirii, extazului.

86. Sentimentul constant de oboseală.

87. Experiențe neplăcute asociate cu masturbarea.

88. Simțiți-vă că trăiți într-un vis.

89. Tremurând în mușchii brațelor, picioarelor sau întregului corp.

90. Simțiți că sunteți ușor influențați de alte persoane.

91. Afecțiuni alergice (febră "fân", edeme repede în curs de apariție și trecătoare etc.).

92. Nevoia interioară de a efectua orice acțiune foarte încet și pedantic.

93. Crampe musculare în diferite părți ale corpului.

94. Acumularea de cantități excesive de saliva în gură.

95. Imersiunea în vise în realitate.

96. Exploziile de mânie și furie care nu pot fi epuizate.

97. Sentimentul că sunteți bolnav cu o boală gravă care vă amenință viața.

98. Setea excesivă.

100. Un sentiment puternic de frig și (sau) căldură, care apar fără niciun motiv aparent.

101. O teamă puternică de obiecte, animale sau locuri de frică de care nu există nici un motiv.

102. Lipsa puterii sau a energiei în orice activitate.

103. Dificultăți de respirație (de exemplu, senzație de respirație scurtă sau dificultăți de respirație, apariția bruscă și trecerea rapidă).

104. Sentimentul de anxietate, anxietate înaintea unor evenimente, întâlniri etc.

105. Sentimentul că ești subestimat.

106. Viteza redusă a gândirii, pierderea inteligenței.

107. Durere sau alt disconfort la nivelul organelor genitale.

109. Senzațiile sau durerile neplăcute apărute sub influența zgomotului, a luminii strălucitoare sau a atingerilor ușoare etc.

110. Sentimentul că oamenii sunt ostili față de tine.

111. Urinarea involuntară (de exemplu, în timpul somnului).

112. Abuzul de alcool.

113. Tremurături involuntare ale pleoapelor, feței, capului sau altor părți ale corpului.

114. transpirație neplăcută în momente de emoție.

115. Sentimentul că vă supuneți (ascultați) altor persoane.

116. Sentimentul constant de furie, furie.

117. Dureri incerte, rătăcite.

118. Sensul de protest (revolta).

119. Sentimentul de somnolență în timpul zilei, care este greu de depășit și care te face să adormi cel puțin pentru câteva momente, indiferent de circumstanțe.

120. Senzația de sângerare a capului.

121. Anxietate pentru persoanele apropiate, care în realitate nu sunt în pericol.

122. Sentimentul că sunteți mai rău decât alți oameni.

123. Dezechilibru.

124. Te teme că ți se va întâmpla ceva sau că tu singur vei face ceva groaznic (de exemplu, aruncă-te din fereastră sau se va întâmpla un fel de dezastru etc.).

125. Sentimentul că ceilalți nu sunt interesați de tine și de afacerile tale.

126. Afluxul de gânduri.

127. Încălcarea menstruației (la femei).

128. Sentimentul de incoloritate (paloare), intensitatea scăzută a experiențelor.

129. Senzație de tensiune musculară.

130. Nevoia de singurătate.

131. Arserea în esofag, arsuri la stomac.

132. Frecvența urinară.

133. Crampul, forțând să-și întoarcă capul în mod constant.

134. Dureri musculare (de exemplu, dureri de spate, piept, etc.).

136. Greață, leșin.

137. Scăderea potenței sexuale.

138. Impresia care se găsea deja într-un loc sau într-o situație în care vă aflați acum în afacere pentru prima dată.

Prelucrarea și interpretarea rezultatelor testelor

III. Anxietate, stres - 16, 36, 56, 64, 76, 96, 112, 116, 118, 126.

IX. Observări - 12, 18, 32, 38, 52, 58, 78, 92.

X. Dificultăți în contactele sociale - 10, 30, 50, 70, 130.

• "A fost, dar doar puțin," - 4 puncte.

Tulburările psihastenice se caracterizează prin "scăderea funcției mentale", "lipsa energiei mentale", îndoielile, impulsurile și temerile, precum și dificultatea ulterioară de a obține rezultate, de a lua decizii și de a executa acțiuni.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie