În întreaga lume, mulți oameni suferă de o tulburare, cum ar fi tulburarea bipolară. Boala se caracterizează printr-o schimbare frecventă a dispoziției și starea de spirit a unei persoane nu se schimbă de la rău la bine, ci de la extrem de depresiv și plicticos, până la un sentiment de euforie și capacitatea de a efectua fapte. Pe scurt, fluctuațiile starea de spirit la pacienții cu tulburare bipolară sunt colosali, care este întotdeauna vizibilă altora, mai ales dacă aceste fluctuații sunt frecvente.

În practica medicală, o astfel de tulburare se numește tulburare afectivă bipolară, iar femeile sunt mai susceptibile de a suferi, dar bărbații sunt, de asemenea, supuși bolii, deși mult mai rar. Din fericire, tratamentul tulburării bipolare nu este deosebit de dificil și cu o terapie corect selectată, persoana își poate menține emoțiile sub control fără prea multe dificultăți. Cu toate acestea, dificultatea constă în diagnosticare, deoarece persoanele fără această boală pot avea și perioade diferite - bune și rele, care se manifestă într-o schimbare de dispoziție. În plus, femeile suferă de schimbări de dispoziție, deoarece sfera lor emoțională este mai puțin stabilă decât cea a bărbaților. De cele mai multe ori acest lucru se întâmplă în sindromul premenstrual, dar în orice fază a ciclului menstrual, o femeie nu poate simți fără nici un motiv un aflux de emoții sau, dimpotrivă, oboseală.

Acesta este motivul pentru care diagnosticul tulburării afective bipolare este făcut pentru o persoană după mulți ani de boală, atunci când oamenii din jurul lui și el începe să înțeleagă că ceva este în neregulă cu o persoană, și aceasta nu este normă, și că simptomele nu ar trebui să fie atribuită natura "rea" și alte motive.

motive

Mulți oameni cunosc tulburarea afectivă bipolară ca o boală, cum ar fi psihoza mani-depresivă, care, în sine, clarifică exact ce simptome sunt inerente acestei patologii. În același timp, cauzele unei astfel de boli precum tulburarea bipolară nu au fost încă găsite - oamenii de știință consideră că factorii ereditari joacă un rol major în dezvoltarea acestei tulburări, deoarece în cazul persoanelor care suferă de această tulburare, copiii se îmbolnăvesc de cele mai multe ori.

Studiul creierului oamenilor sănătoși și al persoanelor cu tulburare bipolară a oferit oamenilor de știință posibilitatea de a determina că structurile creierului și activitatea neuronilor în aceste două categorii de subiecți prezintă diferențe semnificative. Adică, se pare că la persoanele cu tulburare bipolară, creierul funcționează complet diferit decât într-o persoană sănătoasă.

Desigur, există și factori predispozanți care, cu repetiție regulată, pot provoca tulburarea afectivă bipolară. În special, stresul permanent este acela că o persoană este expusă pe o perioadă lungă de timp. De asemenea, boala se poate dezvolta ca un efect secundar asupra aportului anumitor medicamente narcotice folosite de oameni în tratamentul altor boli sau pur și simplu ca medicamente narcotice și alcool. Prin urmare, dependenții de droguri și alcoolicii actuali sau anteriori sunt susceptibili de apariția acestei încălcări.

simptomatologia

Simptomele tulburării bipolare sunt reprezentate de perioadele alternante în mod constant de euforie și depresie. Astfel de perioade pot dura mai mulți ani, iar rudele și prietenii unei persoane nu înțeleg că acest comportament neobișnuit nu este o proprietate a psihicului său, ci o încălcare care necesită corectare.

Cel mai adesea diagnosticul acestei patologii ca tulburare bipolara, este posibil, în faza depresivă, atunci când o persoană trece printr-atât de fiorul de inutilitate și de inutilitate care decide, uneori, în cazul în care sinuciderea pentru el este singura cale de ieșire, și chiar face o încercare de a rezolva conturile cu viata.

Semnele de tulburare bipolară în faza de depresie se manifestă în patru etape. În stadiul inițial, dispoziția unei persoane scade, nimic nu-i place, lumea pare ostilă, vitalitatea generală slăbește. În cea de-a doua etapă, există o depresie crescândă, caracterizată printr-o scădere a poftei de mâncare, letargie, disperare și scăderea performanței.

A treia etapă este cea mai severă - simptomele bolii ating un nivel critic. O persoană simte că nu este nevoie de nimeni, el vorbește în monosilami, aproape într-o șoaptă, se uită la un moment dat pentru o lungă perioadă de timp, are gânduri despre autodistrugere.

A patra etapă este etapa de regresie a simptomelor, atunci când starea unei persoane revine la normal, iar din nou devine adecvată, poate duce la o viață socială normală, la muncă etc.

Tulburarea de personalitate bipolară în faza maniacală se manifestă prin simptome complet diferite. Și în această fază boala are loc în cinci etape:

  • prima etapă se caracterizează prin creșterea nivelului de dispoziție și a perioadelor de vigoarea fizică;
  • a doua este creșterea simptomelor (râsul puternic, discursul rapid și uneori dislocat, dispersarea atenției, megalomania, dorința de a "muta munții");
  • a treia etapă a fazei maniacale se manifestă prin faptul că simptomele bolii ating maximum atunci când comportamentul unei persoane devine incontrolabil;
  • în a patra etapă, starea euforică este păstrată, dar mișcările devin mai calme;
  • în a cincea etapă, starea persoanei revine la normal, iar din nou se simte și se comportă în mod adecvat.

Durata fazei maniacale și depresive poate fi diferită.

Tulburarea mintală bipolară este, de asemenea, caracterizată de faptul că atunci când o persoană a fost bolnavă de mult timp și simptomele tulburării sunt în creștere, el poate prezenta halucinații sonore și vizuale, iluzii ar fi putut să i se fi produs.

Pacientul se poate pretinde a fi un împărat sau o altă persoană grozavă sau poate decide că viața tuturor oamenilor de pe planetă etc. depinde de el, adică el dezvoltă iluzii de grandoare.

Astfel de simptome apar în timpul stadiului maniac al bolii, în timp ce în stadiul depresiv, tulburările psihice se manifestă ca o negare a tot ceea ce este bine în jur, un sentiment de a fi inutil și lipsit de valoare. Persoana este sigur că acesta este punct de vedere economic nu sunt protejate, că o povară pentru alții, și așa mai departe. D. Foarte des aceasta conditie pacientul este diagnosticat cu schizofrenie, deoarece aceasta conditie este foarte asemănătoare cu simptomele bolii.

specie

Pentru a identifica corect boala, este necesar să se înțeleagă că există două tipuri de patologii, cum ar fi tulburarea bipolară. Tipul 1 este mai puțin frecvent și se caracterizează prin simptome severe. Diagnosticul acestui tip de boală nu lasă nici o îndoială. Dacă o persoană cu acest tip de patologie nu este tratată cu promptitudine, poate ajunge cu ușurință în unitatea de terapie intensivă, deoarece nu poate face față simptomelor pe cont propriu.

Specia 2 apare de câteva ori mai des decât prima. Cu acest tip de boală, simptomele sunt mai puțin grave, astfel încât este mult mai dificil pentru alții să înțeleagă că o persoană are nevoie de ajutor medical. Dacă nu există ajutor, simptomele pot progresa sau persoana se află într-o stare depresivă sau euforie prelungită, caracterizată printr-un comportament inadecvat.

Tratamentul tulburării bipolare

Dacă vorbim despre tratamentul tulburării bipolare, atunci ar trebui să fie în timp util și cuprinzător. Psihiatrul numește pacientului cu o astfel de tulburare diverse medicamente în complex (care trebuie administrate conform unei anumite scheme), ținând cont de durata și severitatea simptomelor.

Medicamentele pe care o persoană trebuie să le ia în caz de tulburare, cum ar fi tulburarea bipolară, sunt:

  • antipsihotice;
  • antidepresive;
  • tranchilizante.

Este adevărat că monoterapia se practică în tratamentul acestei boli de către medici, adică tratamentul la un moment dat numai cu un medicament. Acest lucru vă permite să urmăriți dinamica simptomelor și să faceți concluzii obiective cu privire la eficacitatea unui medicament.

Din păcate, nu există o schemă exactă prin care să se trateze o astfel de tulburare ca tulburarea afectivă bipolară, astfel încât medicul, atunci când prescrie medicamente unui pacient cu această tulburare, acționează la întâmplare.

Sarcina principală a farmacoterapiei este de a stabiliza fundalul emoțional al unei persoane, ceea ce nu este o sarcină ușoară, deoarece fiecare medicament are un efect diferit asupra persoanelor cu un alt tip de sistem nervos. Deci, înainte de a face corect cursul tratamentului unei astfel de patologii ca tulburarea bipolară, un medic poate fi confundat de mai multe ori cu alegerea medicamentului. Cu toate acestea, atunci când cursul este dezvoltat corect, este posibilă stabilizarea stării pacientului, atenuarea simptomelor de euforie și depresie.

Principalele mijloace prin care este tratată această boală sunt:

  • preparate pe bază de litiu;
  • antidepresive aparținând grupului de recaptare a serotoninei;
  • benzodiazepine sau medicamente antiepileptice;
  • neuroleptice, care includ derivați ai fenotiazinelor și tinoxentanului.

Pentru pacienții cu afecțiuni cum ar fi tulburarea afectivă bipolară, grupul și psihoterapia individuală sunt necesare. Combinația dintre tratamentul medicamentos și metodele psihoterapeutice vă permite să obțineți o remisiune stabilă și pe termen lung, care oferă unei persoane posibilitatea de a reveni la viața și activitatea normală.

Trebuie reținut faptul că medicamentele prescrise pacienților în tratamentul unei boli cum ar fi tulburarea bipolară au multe efecte secundare, printre care:

  • somnolență;
  • pierderea apetitului sau, invers, apariția unei dorințe irepetabile de a avea ceva;
  • probleme de greutate (pierdere sau câștig);
  • tremurul membrelor;
  • gura uscata;
  • scăderea libidoului.

În plus, problema tratamentului unei boli cum ar fi tulburarea bipolară constă, de asemenea, în faptul că, în timp, medicamentele alese de pacient încetează să funcționeze, pe măsură ce corpul se obișnuiește cu ele. De aceea, terapia trebuie revizuită din când în când, iar pacientul trebuie să fie sub supravegherea constantă a medicului curant.

Rețineți că prevenirea încălcării nu există. Este important să fiți atenți la sentimentele și emoțiile dvs. și să notați orice manifestări neobișnuite, care vor face posibilă stoparea bolii în stadiul inițial.

Sindromul mani-depresiv sau tulburarea bipolară - ce este?

În secolul al XXI-lea, problemele psihologice asociate cu tulburările de dispoziție devin epidemice. Fiecare secundă se confruntă cu depresie, apatie, chiar depresie.

Mulți sunt familiarizați cu starea de "zbor", de euforie, atunci când orice afacere este posibilă. Dar se întâmplă ca aceste sentimente să fie exprimate atât de excesiv încât să depășească normalitatea.

În astfel de cazuri, poate fi un diagnostic psihiatric. Ce este aceasta - tulburare bipolară?

Cum să distingi nevroza de schizofrenia lentă? Aflați răspunsul chiar acum.

Concept și caracteristici

Ce înseamnă tulburarea bipolară?

Tulburarea afectivă bipolară se referă la afecțiunile asociate tulburărilor de dispoziție.

Aceasta este o tulburare mentală endogenă cronică, în care o persoană se alternează între două faze opuse - starea de spirit ridicată, euforia (faza maniacală) și starea de spirit scăzută, depresia (depresia).

Aceste perioade pot fi diferite în funcție de durată și intensitate, se pot alterna reciproc sau pot fi alternate cu intervale luminoase (intermitente).

Tulburarea bipolară este o boală destul de dificilă de diagnosticat. Adesea, când întâlniți pacientul, medicul vede semnele clinice ale unei singure faze.

Prin urmare, depresia bipolară este greșită pentru depresia obișnuită, iar faza maniacală a BAR nu este întotdeauna posibilă să se diferențieze de schizofrenie sau de starea afectivă după consumul de alcool sau droguri.

Același diagnostic exact este adesea stabilit la numai câțiva ani după primul episod al bolii, când se manifestă ambele faze opuse.

Termenul de "tulburare bipolară" nu a apărut cu mult timp în urmă, în 1980. Mai devreme în psihiatrie, această boală a fost numită "psihoză maniaco-depresivă", dar acest lucru nu este în întregime adevărat.

Departe de fiecare atac de pacient ajunge la o asemenea forță pentru a dobândi natura psihozei. Prin urmare, în clasificarea modernă a bolilor mintale, termenul TIR a fost înlocuit de BAR.

Astăzi, cu un diagnostic de tulburare bipolară de personalitate afectează 1-2% din populația lumii.

Care este caracteristica sindromului maniac-depresiv? Aflați din videoclip:

clasificare

În funcție de modul în care se manifestă boala, distingeți tulburarea bipolară de primul și al doilea tip:

  1. Tulburare afectivă bipolară de primul tip. Primul tip de tulburare bipolară este diagnosticat dacă boala se manifestă mai întâi într-un episod maniacal și, ulterior, aceste episoade reapare, indiferent de prezența fazelor depresive. Acest tip este mai frecvent la bărbați decât la femei.
  2. Tulburare afectivă bipolară a celui de-al doilea tip. Al doilea tip de BAR se caracterizează prin predominanța fazelor depresive. În același timp, în istorie ar trebui să existe cel puțin un episod de hipomanie. Femeile suferă mai mult de acest tip de boală și, în general, BAR 2 este mai frecventă decât primul tip de boală.

Citiți despre simptomele și tratamentul schizofreniei paranoide aici.

cauzele

În prezent, psihiatria studiază în continuare tulburarea afectivă bipolară și nu este foarte clar ce provoacă apariția bolii. Cu toate acestea, au fost identificați factori de risc majori.

    Factorul genetic. La apariția unei boli cum ar fi BAR, ereditatea joacă un rol important. Dacă astfel de cazuri au fost diagnosticate în familie, probabilitatea de îmbolnăvire crește de șapte ori. Mai mult, conform unor studii, transferul cel mai probabil al genelor responsabile de apariția tulburărilor bipolare prin generație.

Și pentru acei copii ai căror părinți au fost diagnosticați cu BAR, pot apărea alte tulburări, cum ar fi tulburarea de deficit de atenție.

  • Dezechilibrul chimic Starea de spirit a unei persoane depinde de procesele chimice care apar în creier. Pentru aceasta sunt neurotransmițătorii responsabili (serotonina, dopamina, norepinefrina), care transmit semnale între celulele nervoase. Cu o scădere a concentrației acestor hormoni, o persoană se confruntă cu o stare de depresie și cu o creștere - manie.
  • Stresul. Experiențele puternice reprezintă întotdeauna un factor de risc grav pentru persoanele predispuse la tulburări psihice. Boala rudelor, divorțul, schimbarea locului de muncă, problemele financiare conduc la supraîncărcarea mentală. În plus, nu numai experiențele negative, dar și cele pozitive pot provoca o boală. Evenimentele pline de bucurie, cum ar fi nașterea unui copil, cumpărarea unui apartament sau a unei călătorii, îl învins pe o persoană din rutina emoțională obișnuită și, dacă există o predispoziție, poate provoca tulburare afectivă bipolară. Unii pacienți notează că episoadele repetate ale BAR au fost declanșate de stresul minor, care nu a fost văzut înainte de boală.
  • Părinții îmbătrânesc. Studiile arată că, dacă un bărbat devine tată după 45 de ani, crește riscul copilului său de BAR.
  • Recepția substanțelor psihoactive. Consumul de alcool sau de droguri poate duce la multe boli mintale, inclusiv tulburarea afectivă bipolară.
  • la conținutul ↑

    Fazele bolii

    depresiv

    Ca o regulă, pacienții care au fost diagnosticați cu tulburare bipolară de personalitate afectivă, se confruntă adesea cu exact faza depresivă a acestei boli.

    Durata episoadelor depresive este mai mare decât mania și variază de la o lună la un an sau chiar doi ani fără tratament.

    Simptomele depresiei în tulburarea afectivă bipolară sunt cele mai pronunțate în orele de dimineață, iar seara există o îmbunătățire.

    Există mai multe etape ale depresiei bipolare:

    • de pornire. În această etapă, simptomele bolii sunt exprimate ușor. O stare puțin deteriorată, o vitalitate redusă și performanță. Calitatea somnului se deteriorează, devine mai superficială;
    • cresterea depresiei. O persoană se simte lipsită de anxietate provocatoare, apare inhibarea mentală, vorbire și motorie, ca urmare a capacității de lucru deteriorate semnificativ. Există insomnie și pierderea apetitului;
    • depresie severă. În această etapă, există o psihoză depresivă reală, când toate simptomele sunt exprimate maxim. Anguisul și anxietatea devin dureroase, apar gânduri ale nesemnificativității lor. Pot exista halucinații auditive.

    Pacientul are nevoie de spitalizare într-o clinică de psihiatrie, deoarece, fără un tratament serios, acest grad de depresie bipolară se termină cu sinucidere.

  • etapa reactivă. Faza finală, cu o slăbire treptată a semnelor de depresie.
  • la conținutul ↑

    maniacale

    Mania este opusul complet al depresiei, o stare de bucurie, bucurie și euforie gratuită.

    O persoană are o mulțime de idei noi, vorbirea și activitatea motrică sunt observate.

    Primul simptom, vorbind despre abordarea maniei, este o scădere a duratei somnului de până la 3-4 ore pe zi. În acest caz, persoana se simte amețită și viguroasă. Durata fazei maniacale este de la o săptămână la câteva luni.

    Există două tipuri de manie - hipomanie și psihoză maniacală.

      Hipomanie. Hypomania poate fi numită o versiune ușoară a stării maniacale. Un pacient în această fază este în mod constant vesel, activ, sociabil. Începe orice treabă, de multe ori începe o afacere nouă. În acest caz, o persoană este predispusă la cheltuieli banale, sex promiscuu, folosirea unor doze mari de alcool sau droguri.

    Fără tratament, hipomania se poate dezvolta într-o manie plină.

  • Manifestă psihoză. Mancoza psihoză se manifestă prin agitația psihomotorie crescută, accelerarea proceselor de gândire. În această etapă, persoana pierde capacitatea de a percepe în mod corespunzător situația, este predispusă să supraestimeze propriile capacități, să comită acte rash, agresivitate. Pacienții părăsesc familia, obținând împrumuturi pentru sume uriașe. Pe măsură ce boala progresează, apare megalomania. Omul se consideră proprietar al statului miliardar sau conducător al soartei lumii Pot exista iluzii de urmărire, un sentiment de supraveghere. Vorbirea devine jignitoare și incoerentă. Manco-psihoza necesită tratament într-un spital.
  • Cum se manifestă stupoarea catatonică? Aflați mai multe despre acest lucru din articolul nostru.

    Caracteristicile tulburării la copii

    La copii, BAR apare cel mai adesea în timpul pubertății, dar se poate manifesta, de asemenea, la vârsta de șase până la șapte ani.

    Cu toate acestea, din cauza complexității diagnosticului, nu este posibilă imediat clasificarea exactă a bolii, uneori durează ani.

    O caracteristică distinctivă a BAR la copii este schimbarea rapidă a fazelor de manie și depresie. Astfel de copii se disting adesea prin atenția risipită, este dificil pentru ei să se concentreze pe o singură sarcină, de aceea rareori au succes în studiile lor.

    Faza de manie în copilărie este diferită de cea a adultului, este mai puțin pronunțată. De obicei, se manifestă prin creșterea activității, talkativitatea, iritabilitatea, respingerea de a urma normele și regulile general acceptate.

    În faza de depresie, copiii sunt retrași, letargici, pasivi. Ei nu pot găsi un limbaj comun cu colegii și adulții.

    Adolescenții care suferă de depresie bipolară sunt predispuși la consumul de alcool și droguri. Ei se gândesc constant la sinucidere și, adesea, se angajează.

    Puteți afla despre caracteristicile afecțiunii bipolare afective în adolescență din videoclip:

    Ce este schizofrenia maniacală?

    Nu cu mult timp în urmă în psihiatrie a existat un astfel de diagnostic ca schizofrenia maniacală.

    Acesta a fost distins de alte forme de schizofrenie prin schimbarea fazelor excitabilității sporite cu delirium moderată și depresie.

    Ulterior, psihiatrii i-au identificat într-o boală separată - psihoză mani-depresivă. În clasificatorii moderni ai bolilor psihice, diagnosticul schizofreniei maniacale a fost înlocuit cu tulburarea afectivă bipolară.

    În stadiul de manie în MDP-ul unui pacient este foarte ușor să se confunde cu un pacient cu schizofrenie, cu aceste boli se poate dezvolta o psihoză cu simptome similare. De asemenea, ambele boli sunt de aceeași natură.

    Video despre modul în care sindromul maniac manifestat - măreția delirului:

    Tulburare schizoafectivă - tip maniac

    Există o boală care există la joncțiunea schizofreniei și tulburare afectivă bipolară. Acesta este un tip maniacal de tulburare de personalitate schizoafectivă.

    În această boală, ambele simptome maniacale și schizofrenice apar într-un singur atac. Ca și în cazul unei tulburări de dispoziție, pacientul manifestă excitabilitate excesivă, activitate, adesea agresivitate.

    El este vizitat de idei ale măreției și persecuției sale.

    De asemenea, tipice sunt simptomele schizofrenice care nu sunt caracteristice BAR.

    De exemplu, acestea sunt halucinații auditive ("voci"). Pacientul crede că cineva este responsabil de acțiunile sale, iar gândurile lui sunt bugetate.

    Un debut acut cu simptome marcate este caracteristic tulburării schizoaffective de tip maniac. Boala răspunde bine la terapie și după câteva săptămâni vine o recuperare.

    Schizoaffective psihoză în mod clar în acest videoclip:

    Puteți trece testul de personalitate divizat pe site-ul nostru.

    Cum de a te îmbolnăvi BAR?

    Dacă există o predispoziție genetică, o persoană este expusă riscului, dar poate provoca intenționat o boală, cum ar fi BAR?

    În psihiatrie, există cazuri când unul dintre gemeni a fost diagnosticat cu tulburare de personalitate bipolară în timpul adolescenței, iar al doilea nu a întâmpinat această boală până la sfârșitul vieții sale.

    În prezent, nu este stabilit complet, ceea ce dă naștere la dezvoltarea bolii.

    Toate cauzele care conduc la un BAR doar cresc probabilitatea de a se îmbolnăvi, dar chiar și suma tuturor factorilor negativi nu înseamnă sigur că persoana va avea această afecțiune.

    Bipolar tulburare de personalitate afectivă este o tulburare de dispoziție. Nu duce la scăderea abilităților mentale sau pierderea aptitudinilor.

    Persoanele care se confruntă cu această boală sunt în mod constant obligate să ia medicamente, dar în același timp să trăiască o viață completă, să lucreze și să creeze familii. Cu ajutorul medicilor, BAR poate fi ținut sub control.

    Tulburare bipolară

    Tulburarea bipolară (tulburarea afectivă bipolară, psihoza mani-depresivă) este o tulburare mentală care se manifestă clinic prin tulburări de dispoziție (afecțiuni afective). Pacienții au episoade alternante de manie (sau hipomanie) și depresie. Periodic există numai manie sau depresie. Stări intermediare și mixte pot fi de asemenea observate.

    Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1854 de psihiatrii francezi Falre și Bayarzhe. Dar ca o unitate nosologică independentă, ea a fost recunoscută numai în 1896, după ce lucrarea lui Kraepelin a fost publicată, dedicată studiului detaliat al acestei patologii.

    Inițial, boala a fost numită psihoză mani-depresivă. Dar în 1993 a fost inclusă în ICD-10 sub numele de tulburare afectivă bipolară. Acest lucru sa datorat faptului că, datorită acestei patologii, psihoza nu apare întotdeauna.

    Nu există date exacte privind răspândirea tulburării bipolare. Acest lucru se datorează faptului că cercetătorii din această patologie folosesc diferite criterii de evaluare. În anii 90 ai secolului XX, psihiatrii ruși au crezut că 0.45% din populație suferă de boală. Evaluarea experților străini a fost diferită - 0,8% din populație. În prezent, se crede că simptomele tulburării bipolare sunt caracteristice pentru 1% dintre persoane, iar în 30% dintre ele boala se confruntă cu o formă psihotică severă. Nu există date privind apariția tulburărilor bipolare la copii, care se datorează anumitor dificultăți în utilizarea criteriilor standard de diagnostic în practica pediatrică. Psihiatrii cred că în episoadele din copilărie ale bolii nu rămân adesea diagnosticate.

    În aproximativ jumătate dintre pacienți, manifestarea tulburării bipolare apare la vârsta de 25-45 de ani. Formele unipolare ale bolii prevalează la persoanele de vârstă mijlocie și bipolară la tineri. La aproximativ 20% dintre pacienți, primul episod de tulburare bipolară are loc la o vârstă de peste 50 de ani. În acest caz, frecvența fazelor depresive crește semnificativ.

    Tulburarea bipolară este de 1,5 ori mai frecventă la femei decât la bărbați. În acest caz, bărbații au mai multe șanse de a avea forme bipolare ale bolii, iar la femei - monopolari.

    Reacțiile recurente de tulburare bipolară apar la 90% dintre pacienți, iar în timp, 30-50% dintre aceștia își pierd în mod constant capacitatea de a munci și devin invalizi.

    Cauze și factori de risc

    Diagnosticul unei astfel de boli grave ar trebui să aibă încredere în profesioniști, specialiști cu experiență din Clinica Alianței (https://cmzmedical.ru/) vă vor analiza situația cât mai exact posibil și vor face diagnosticul corect.

    Cauzele exacte ale tulburării bipolare nu sunt cunoscute. Un anumit rol joacă factorii ereditare (interni) și de mediu (externi). În acest caz, cea mai mare valoare este acordată predispoziției ereditare.

    Factorii care cresc riscul de a dezvolta tulburare bipolară includ:

    • tipul de personalitate schizoidă (preferința pentru activități solitare, tendința de a raționaliza, răceala emoțională și monotonia);
    • tipul static al personalității (nevoia crescută de ordonanță, responsabilitate, pedantrie);
    • tipul de personalitate melancolică (oboseală, reținere în expresia emoțiilor în combinație cu sensibilitate ridicată);
    • hipersensibilitate, anxietate;
    • dezechilibru emoțional.

    Riscul de a dezvolta tulburări bipolare la femei crește semnificativ în perioadele de fond hormonal instabil (perioadă de sângerare menstruală, sarcină, postpartum sau menopauză). În special riscul ridicat pentru femeile din istoria cărora există indicii de psihoză, amânată în perioada postpartum.

    Formele bolii

    Clinicienii folosesc o clasificare a tulburărilor bipolare bazate pe prevalența depresiei sau maniei în tabloul clinic, precum și pe natura alternării lor.

    Tulburarea bipolară poate apărea într-o formă bipolară (există două tipuri de afecțiuni afective) sau unipolară (există o tulburare afectivă). Mania periodică (hipomania) și depresia periodică sunt forme unipolare de patologie.

    Forma bipolară are loc în mai multe variante:

    • alternând în mod corect - o alternanță clară între manie și depresie, care sunt separate de un decalaj luminos;
    • alternarea greșită - alternarea maniei și a depresiei are loc la întâmplare. De exemplu, mai multe episoade de depresie pot fi observate succesiv, separate printr-un decalaj ușor, apoi episoade maniacale;
    • dublu - două tulburări afective se înlocuiesc imediat, fără un decalaj luminos;
    • circulară - există o schimbare constantă a maniei și a depresiei fără intervale luminoase.

    Numărul de faze ale maniei și depresiei în tulburarea bipolară variază de la diferiți pacienți. Unii au zeci de episoade afective în toată viața lor, în timp ce alții pot avea un singur episod.

    Durata medie a fazei tulburării bipolare este de câteva luni. În același timp, episoadele de manie apar mai puțin frecvent decât episoadele de depresie, iar durata acestora este de trei ori mai scurtă.

    Inițial, boala a fost numită psihoză mani-depresivă. Dar în 1993 a fost inclusă în ICD-10 sub numele de tulburare afectivă bipolară. Acest lucru sa datorat faptului că, datorită acestei patologii, psihoza nu apare întotdeauna.

    La unii pacienți cu tulburare bipolară apar episoade mixte care se caracterizează printr-o schimbare rapidă a maniei și depresiei.

    Durata medie a perioadei de lumină în tulburarea bipolară este de 3-7 ani.

    Simptome ale tulburării bipolare

    Simptomele principale ale tulburării bipolare depind de faza bolii. Deci, pentru stadiul maniac sunt caracteristice:

    • gândirea accelerată;
    • starea de spirit;
    • agitație motorie.

    Există trei severități ale maniei:

    1. Lumină (hipomanie). Există o dispoziție înaltă, o creștere a performanței fizice și mentale, a activității sociale. Pacientul devine oarecum distras, vorbit, activ și energic. Nevoia de odihnă și de somn scade, iar nevoia de sex, dimpotrivă, crește. La unii pacienți, nu există euforie, ci disforie, care se caracterizează prin apariția iritabilității, ostilității față de ceilalți. Durata unui episod de hipomanie este de câteva zile.
    2. Moderată (manie fără simptome psihotice). Există o creștere semnificativă a activității fizice și mentale, o creștere semnificativă a dispoziției. Nevoia de somn aproape dispar complet. Pacientul este în mod constant distras, nu poate să se concentreze, astfel că contactele sale sociale și interacțiunile sale sunt îngreunate, capacitatea sa de a lucra este pierdută. Există idei de măreție. Durata unui episod de manie moderată este de cel puțin o săptămână.
    3. Grele (manie cu simptome psihotice). Există o agitație psihomotorie pronunțată, o tendință spre violență. Există salturi în gânduri, legătura logică între fapte este pierdută. Se dezvoltă halucinații și iluzii, similare cu sindromul halucinator în schizofrenie. Pacienții dobândesc încrederea că strămoșii lor aparțineau unei familii nobile și celebre (delir de înaltă origine) sau se consideră a fi o persoană binecunoscută (iluzii de grandoare). Nu numai capacitatea de a lucra este pierdută, ci și capacitatea de a se autoservi. Mania severă durează mai mult de câteva săptămâni.

    Depresia în tulburarea bipolară se desfășoară cu simptome opuse celor cu manie. Acestea includ:

    • gândire lentă;
    • starea de spirit scăzută;
    • motorul letargie;
    • scăderea apetitului, până la absența completă;
    • pierdere progresivă în greutate;
    • scăderea libidoului;
    • femeile se opresc menstruând, iar bărbații pot dezvolta disfuncții erectile.

    Cu depresie ușoară pe fondul tulburării bipolare la pacienți, dispoziția fluctuează în timpul zilei. Seara se îmbunătățește, iar dimineața manifestările de depresie ajung la maxim.

    În tulburările bipolare se pot dezvolta următoarele forme de depresie:

    • simplu - imaginea clinică este reprezentată de triada depresivă (stare depresivă, inhibarea proceselor intelectuale, sărăcirea și slăbirea impulsurilor la acțiune);
    • Hipocondria - pacientul este convins că are o boală gravă, mortală și incurabilă sau o boală necunoscută medicinii moderne;
    • triada nebun - depresivă combinată cu iluzii de acuzație. Pacienții sunt de acord cu el și îl împărtășesc;
    • agitat - cu depresia acestei forme nu există letargie motorie;
    • anestezic - simptomul predominant din imaginea clinică este un sentiment de insensibilitate dureroasă. Pacientul crede că toate sentimentele sale au dispărut și că în locul lor sa format o goliciune, care îi provoacă mari suferințe.

    diagnosticare

    Pentru a face un diagnostic de tulburare bipolară, un pacient trebuie să aibă cel puțin două episoade de tulburări afective. În același timp, cel puțin una dintre ele trebuie să fie manie sau amestecată. Pentru un diagnostic corect, psihiatrul trebuie să ia în considerare istoria pacientului, informațiile primite de la rudele sale.

    În prezent, se crede că simptomele tulburării bipolare sunt caracteristice pentru 1% dintre persoane, iar în 30% dintre ele boala se confruntă cu o formă psihotică severă.

    Determinarea severității depresiei se realizează utilizând scale speciale.

    Faza maniacală a tulburării bipolare trebuie diferențiată cu excitarea cauzată de substanțele psihoactive, lipsa somnului sau alte cauze și depresiv - cu depresie psihogenică. Trebuie exclusă psihopatia, nevroza, schizofrenia, tulburările afective și alte psihoze datorate bolilor somatice sau nervoase.

    Tratamentul tulburării bipolare

    Obiectivul principal al tratamentului tulburării bipolare este normalizarea stării mentale și starea de spirit a pacientului, realizarea remisiei pe termen lung. În cazurile severe, pacienții sunt internați într-un departament de psihiatrie. Tratamentul formelor ușoare de tulburare poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu.

    Antidepresivele sunt folosite pentru ameliorarea unui episod depresiv. Alegerea unui anumit medicament, dozarea acestuia și frecvența aportului în fiecare caz sunt determinate de psihiatru, luând în considerare vârsta pacientului, severitatea depresiei, posibilitatea de a trece la manie. Dacă este necesar, numirea antidepresivelor suplimentate cu stabilizatori de stare de spirit sau antipsihotice.

    Tratamentul medicamentos al afecțiunii bipolare în stadiul de manie se realizează prin stabilizatori de dispoziție, iar în cazuri severe de boală se prescriu și antipsihotice.

    În remisie, psihoterapia este prezentată (grup, familie și individ).

    Posibile consecințe și complicații

    Tulburarea netratată, bipolară poate progresa. În faza depresivă dificilă, pacientul este capabil să facă tentative de sinucidere, iar în timpul fazei maniacale este periculos atât pentru el însuși (accidente de neglijență), cât și pentru cei din jurul lui.

    Tulburarea bipolară este de 1,5 ori mai frecventă la femei decât la bărbați. În acest caz, bărbații au mai multe șanse de a avea forme bipolare ale bolii, iar la femei - monopolari.

    perspectivă

    În perioada intercalată, pacienții care suferă de tulburare bipolară, funcțiile mentale sunt aproape complet restaurate. În ciuda acestui fapt, prognoza este slabă. Reacțiile recurente de tulburare bipolară apar la 90% dintre pacienți, iar în timp, 30-50% dintre aceștia își pierd în mod constant capacitatea de a munci și devin invalizi. Aproximativ fiecare al treilea pacient are o tulburare bipolară care se desfășoară continuu, cu o durată minimă de intervale de lumină sau chiar cu absența completă.

    Adesea, tulburarea bipolară este combinată cu alte tulburări mentale, dependența de droguri și alcoolismul. În acest caz, evoluția bolii și prognosticul devin mai grele.

    profilaxie

    Nu s-au dezvoltat măsuri de prevenire primară pentru dezvoltarea tulburării bipolare, deoarece mecanismul și cauzele dezvoltării acestei patologii nu au fost stabilite exact.

    Protecția secundară are scopul de a menține o remisie stabilă, prevenind episoadele repetate de tulburări afective. Pentru aceasta, este necesar ca pacientul să nu oprească tratamentul prescris acestuia. În plus, factorii care contribuie la dezvoltarea exacerbării tulburării bipolare ar trebui eliminați sau minimalizați. Acestea includ:

    • schimbări hormonale drastice, tulburări endocrine;
    • boli ale creierului;
    • traumatisme;
    • boli infecțioase și somatice;
    • stresul, munca excesivă, situațiile de conflict în familie și / sau la locul de muncă;
    • încălcări ale zilei (lipsă de somn, program ocupat).

    Mulți experți asociază dezvoltarea exacerbărilor afecțiunilor bipolare cu bioritmuri umane anuale, deoarece exacerbările apar mai frecvent în primăvară și toamnă. Prin urmare, în această perioadă a anului, pacienții trebuie să urmărească cu atenție un stil de viață sănătos și măsurat, precum și recomandările medicului curant.

    Biblioteca de psihologie

    Tulburare de personalitate bipolară: primele simptome și semne

    Tulburarea bipolară este o patologie mentală care apare pe fundalul unor factori negativi, obiceiuri proaste sau anumite boli. Pur și simplu pune - este o schimbare bruscă și nefondată a stărilor de spirit. Tulburarea are o anumită clasificare, este împărțită în două tipuri și necesită tratament.

    Rezumat:

    Tulburarea de personalitate bipolară este considerată o boală separată, dar simptomele și semnele sale pot fi o manifestare a altor afecțiuni (de exemplu, diabetul) și apar la orice vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea - în adolescență sau la femei, mai sensibile și mai sensibile decât bărbații. O trăsătură distinctivă - o schimbare bruscă a dispozițiilor opuse.

    Astfel de oameni nu reprezintă un pericol pentru ceilalți (dacă patologia nu este într-o etapă dificilă), dar pot crea situații neplăcute. Boala interferează cu comunicarea, munca, studiul și poate duce la distrugerea familiei. În același timp, chiar dacă se dorește, o persoană nu poate controla izbucnirile emoționale puternice.

    Ce înseamnă tulburarea de personalitate bipolară

    În cazul în care se stabilește că o astfel de tulburare de personalitate bipolara, in cuvinte simple, este o schimbare bruscă periodică a emoțiilor - din perioada maniacale, însoțită de o creștere puternică la instalarea bruscă a depresiei. O astfel de boală este dificil de determinat, deoarece oamenii normali și sănătoși au, de asemenea, schimbări de dispoziție. Și aceasta se referă la normă. Cu toate acestea, la persoanele bipolare, schimbările de dispoziție ating puncte critice și, uneori, durează ani întregi.

    Pentru a înțelege cine sunt bipolari, trebuie să te uiți mai atent la acest concept. Această tulburare apare în aproximativ 7% din populația lumii. Multe personalități cunoscute au fost expuse bolii (de exemplu, Catherine Zeta-Jones, Mel Gibson și alții).

    Mai mult, în cazul persoanelor bipolare, faza maniacală nu este întotdeauna înlocuită de depresie. Există state în care oamenii se "blochează" între două perioade - state mixte. Sau, periodic, apare o singură fază.

    Borderline tulburare de personalitate și tulburare bipolară sunt din aceeași categorie de patologii, pe măsură ce se echilibrează pe marginea nevrozei și psihozei. Patologie a fost descrisă inițial superficial de medici francezi în 1854, cu toate acestea, ca o patologie independentă a fost crescut în 1896, după publicarea lucrărilor Dr. Kraepelin, care a fost implicat în studiu serios al MDP (psihoza maniaco-depresivă) - primul nume.

    În ICD-10, boala a intrat sub un alt termen - BAR (afecțiune bipolară afectivă), deoarece psihoza nu apare întotdeauna.

    Tulburarea bipolară este o personalitate divizată, atunci când o persoană plânge, apoi râde, nu se poate înțelege, oprește perioada de euforie sau depresie. Apoi se întoarce constant la starea sa normală. Vârful bolii apare în grupa de vârstă de 25-45 de ani.

    Aproximativ 20% din cazuri, primul episod bipolar apare după 50 de ani. Apoi, frecvența atacurilor crește. Femeile sunt mai des afectate de tulburare, mai ales într-o formă monopolară, iar la bărbați - într-o bipolară. Repetițiile de atac apar la aproape toți pacienții, iar 30-50% își pierd capacitatea de a munci și devin invalizi.

    TIR are o clasificare proprie. Durata și alternanța sunt împărțite în:

    1. Tulburare unipolară, când există numai atacuri de manie sau depresie.

    2. Alternarea corectă. Depresia schimbă mania. Apoi începe intermitentul.

    3. Altercație greșită. După întrerupere, apare orice fază.

    4. Tulburare dublă, când după o schimbare a perioadelor de contrast există un mic decalaj de iluminare.

    5. Circulara. Perioadele de explozie a energiei și de depresie se schimbă, dar nu există o întrerupere.

    Cel mai adesea, pacienților li se observă alternanța corectă. Tulburarea apare de obicei până la 30 de ani după creșterea unipolară.

    Tulburare de personalitate bipolară: primele simptome, diagnosticul

    Bipolar tulburare de personalitate afectivă este determinată de simptome, care este diferită pentru fiecare fază. Pentru manie sunt specifice:

    O imagine distorsionată a realității;

    Înalta stima de sine;

    O supraexcitație și o creștere puternică a energiei (pacientul se simte aproape ca Dumnezeu);

    O mare sociabilitate, deseori - cu mișcări de agresiune;

    Pierderi nerezonabile de bani;

    - înclinația spre o extremă, încurcătură, hobby excesivă pentru alcool și droguri, huliganism sau varietate de parteneri sexuali;

    Salturi de gândire însoțite de un discurs rapid, uneori imposibil de înțeles.

    Faza depresivă se caracterizează prin opusul altor simptome:

    · Slăbiciune, oboseală cronică, apatie;

    ♥ anxietate și anxietate fără cauză;

    - concentrație afectată;

    Apetit excesiv sau lipsa acestuia;

    ♥ gânduri de sinucidere (într-o etapă ulterioară, încercări de sinucidere);

    Sentimente puternice de vinovăție pentru o varietate de evenimente;

    - iritabilitatea față de lumina strălucitoare, mirosurile puternice, sunetele puternice;

    Pierderea interesului în chestiuni care au fost întotdeauna plăcute înainte (absența înlocuirii cu alții).

    Și depresia poate fi de mai multe soiuri:

    ♥ simplă caracterizată de depresie, inhibare intelectuală, lipsă de dorință de a acționa;

    Hypochondria ♥ corespunde asigurării prezenței patologiei severe sau mortale;

    Anestezicul este exprimat în sentimentul goliciunii, care dă suferință;

    ♥ agitat însoțit de lipsa de activitate motorie;

    Delusional se caracterizează printr-un întreg set de triade depresive și cu o notă de acuzație.

    Simptomele ambelor faze includ halucinații posibile, obsesii, delir, iluzii nerealiste. O persoană pierde legătura cu realitatea și nu poate trasa linia dintre ea și fanteziile. În criza copilariei sunt sezoniere, cel mai adesea în toamnă sau primăvară. Practic, boala se manifestă prin atacuri bruște de furie, acțiuni spontane, tantruri frecvente.

    Tulburarea bipolară de tip 2 are simptome mai pronunțate în perioada maniei și în timpul depresiei. Pacienții pot prezenta erupții ale bolii în mai multe manifestări pe zi. În plus, simptomele pot apărea doar o singură dată într-o viață, dar în același timp durează ani.

    În faza de manie, semnele sale inițiale sunt o creștere bruscă a dispoziției, până la euforie. Totul pare frumos pentru o persoană, vrea să cânte, să danseze, energia este în plină desfășurare.

    Această condiție este însoțită de un discurs rapid și intermitent, o schimbare bruscă în atenția distrasă.

    Cu manie severă, simptomele cresc treptat cu noi manifestări (de exemplu, completate de iluzii de grandoare, insomnie). Cu tulburări progresive, simptomele ajung în cele din urmă la apogeul lor. Când se întoarce la o stare normală, o persoană devine oarecum inhibată, euforia dispare.

    Debutul fazei depresive se caracterizează printr-o scădere a performanței, vitalitate, lipsă de dispoziție și somn sărac. Apoi începe depresia, care crește treptat. Ca urmare, dispare apetitul, începe insomnia. Treptat, simptomele ajung la un nivel maxim. Apoi, persoana revine la normal.

    Durata oricărei faze este dificil de determinat. Persoanele care au experimentat deja BAR cel puțin o dată pot determina independent semnele de început. Perioadele de "iluminare" durează aproximativ 3-7 ani.

    Măsuri de diagnosticare

    Tulburarea bipolară este dificil de recunoscut, deoarece o persoană poate avea doar o singură specie sau patologia este similară schizofreniei. Sunt necesare cel puțin două episoade pentru a determina boala. La începutul diagnosticului, se audă plângerile pacientului, se iau teste de sânge și urină pentru a exclude alte boli - psihopatia, schizofrenia și nevrozele.

    Pentru a testa pentru BAR, se face un test pentru BSDS bipolar. Scara este aprobată, deoarece demonstrează o eficiență ridicată pentru tipurile 1 și 2 ale bolii. Atunci când se găsește o tulburare, pragul optim este de 13. În funcție de test, trebuie să răspundeți la o serie de întrebări care vă afectează starea de spirit, modificările și coborâșurile, cum se simte în acel moment. Apatia sau dorința lui de a face ceva este apreciată. Apoi se stabilește un scor total, pe baza căruia se stabilește deja dacă există o tulburare bipolară și gradul acesteia.

    Și puteți utiliza, de asemenea, pentru a identifica alte teste:

    • Cu depresia, puteți verifica starea de pe scara Tsung. Acest test a fost dezvoltat în Anglia și a primit o evaluare pozitivă internațională. Se utilizează pentru primul diagnostic al BAR și pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.
    • Scara Altman face posibilă distingerea depresiei obișnuite de tulburare.
    • Test de ciclotimă. Simptomele sale sunt similare cu MDP și sunt considerate cea mai ușoară manifestare a patologiei, deoarece sunt exprimate foarte slab.

    Care sunt cauzele tulburării bipolare?

    Dacă tulburarea de personalitate bipolară este detectată, cauzele sunt congenitale sau dobândite. Principalii factori includ:

    Lipsa de substanțe necesare în creier;

    Cea mai probabilă apariție a tulburării în contextul predispoziției genetice. Mai ales dacă un pacient a avut cazuri de TIR în familie. Cauze biologice - o încălcare a creierului care cauzează psihoză. Motivul poate fi și lipsa de serotonină, dopamină, noradrenalină. La femei, tulburarea poate apărea pe fondul menopauzei, în timpul nașterii sau după nașterea copilului. Factorii de risc includ diferite tipuri de personalitate - melancolice, schizoide sau toxice statice, suspiciuni crescute.

    Alte cauze ale tulburării sunt diverse leziuni, stres și conflicte, tulburări nervoase severe sau alcoolism. În ciuda faptului că unele medicamente sunt concepute pentru a combate depresia, dacă sunt administrate incorect sau abuzate, aceasta poate declanșa dezvoltarea TIR. De asemenea, cauzele exterioare includ modificări hormonale, afectarea apei și echilibrul sarii, caracteristicile anatomice ale corpului.

    Poate tulburarea de personalitate bipolară să fie vindecată

    Dacă aflați dacă tulburarea de personalitate bipolară este tratabilă, atunci nu se poate face complet. Cu toate acestea, se efectuează controlul pe termen lung al bolii și prevenirea fazelor succesive. În timpul sesiunilor psihoterapeutice, aptitudinile familiale, relațiile cu oamenii se îmbunătățesc, schimbările de comportament neadecvate sau negative, gândirea, psihicul se stabilizează parțial.

    Sesiunile sunt susținute de un tratament medical. Deoarece corpul uman este strict individual, pot fi administrate diferite mijloace din anumite grupuri. Utilizat în principal:

    1. Stabilizatori de dispozitie. De obicei, ele sunt acceptate de ani de zile. Principalul element este litiul. Anticonvulsivanții includ acidul valproic, lamotrigină, topiramat, gabapentin și oxcarbazepină. Toți au propriile caracteristici. Acidul valproic este o bună alternativă la litiu, iar Lamotrigina este cea mai eficientă pentru depresie, dar aceasta nu este recomandată femeilor tinere. În plus, luând uneori aceste două medicamente ar putea duce la apariția unor gânduri suicidare. La fetele tinere, acidul valproic mărește concentrația de testosteron, care poate provoca boală ovariană polichistică, un eșec al ciclului menstrual. Uneori medicamentele cu litiu cauzează hipotiroidism. Prin urmare, este imposibil să alegeți medicamente singur, acestea sunt prescrise de un medic, în funcție de vârstă, sex și prezența bolilor.

    2. Antipsihoticele atipice (Quetiapine, Ziprasidone, Aripiprazol, Risperidonă, Olanzapină) sunt adesea prescrise cu antidepresive. Îmbunătățește simptomele, sunt numiți ca terapie de întreținere, în timpul maniei, episoadelor mixte. Cu toate acestea, după administrarea medicamentelor, metabolismul poate fi deranjat, colesterolul poate crește și există riscul apariției diabetului. Prin urmare, este necesară monitorizarea greutății corporale, a glucozei și a lipidelor.

    3. Antidepresive (de exemplu, Sertralină, Bupropion, Fluoxetină sau Paroxetină). Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente poate declanșa o tranziție rapidă la manie sau hipomanie. Pentru a evita acest lucru, este necesară utilizarea simultană a regulatoarelor de tensiune.

    Dacă este diagnosticată tulburarea de personalitate bipolară, cum se tratează? Sarcina principală este de a normaliza psihicul. Dacă este necesar, pacientul este trimis la un spital de psihiatrie. Formele ușoare ale bolii pot fi gestionate la domiciliu. Dozajul și regimul de dozare prescris numai de un medic pe bază individuală. Pentru antidepresive, se pot adăuga stabilizatori ai dispoziției. Acestea sunt utilizate în stadiul inițial al bolii.

    Un alt mod de a ajuta la tulburarea bipolară a personalității: sunt prescrise hipnotice, normalizează somnul. Se aplică terapia cu electroconvulsie. Cu toate acestea, este benefic dacă tratamentul cu medicamente sau psihoterapia au fost ineficiente.

    Ciclotimia (tulburare de personalitate bipolară) în programul "Să trăiești sănătoasă"

    Atunci când apare o tulburare, aceasta trebuie monitorizată pe tot parcursul vieții. Prevenția primară nu a fost încă stabilită, deoarece cauzele exacte ale bolii sunt încă necunoscute.

    Secundar este destinat remisiunii sustinute si prevenirea atacurilor. De asemenea, este important să excludem factorii care provoacă recurențe - patologii somatice sau infecțioase, boli ale creierului și sistemului endocrin, încălcarea regimului zilnic.

    Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie