N. vagus, nervul vagus care a apărut din arcurile a 4-a și ulterioara, este așa numit datorită întinderii răspândirii sale. Este cel mai lung dintre nervii cranieni. Cu ramurile sale, nervul vagus aprovizioneaza organele respiratorii, o parte semnificativa a tractului digestiv (pana la colonul sigmoideum), si deasemenea da ramificatii inimii, care primeste fibre din aceasta care incetinesc ritmul inimii. N. vagus conține un tip triplu de fibre:

1. Fibrele (sensibile) aferente care provin de la receptorii entrails și vase, precum și de la o parte a membranei solide a creierului și a canalului auditiv extern cu auricul la nucleul sensibil (nucleul solitar).

2. Fibrele (motoare) eferente pentru mușchii arbitrari ai faringelui, a palatului moale și a laringelui și a fibrelor eferente (proprioceptive) emise de receptorii acestor mușchi. Acești mușchi primesc fibre din nucleul motor (nucleu ambiguu).

3. Fibrele efervente (parasympatice) emise de nucleul vegetativ

Parasiul parasimpatic al nervului vag este foarte mare, rezultatul fiind un nerv vegetativ, important pentru funcțiile vitale ale corpului. Vagusul nervos este un sistem complex compus nu numai din conductoarele nervoase de origine eterogenă, ci și din nodulii nervului intra-trunchi.

Fibrele de toate tipurile, legate de cele trei nuclee principale ale nervului vagus, părăsesc medulla în sulcus lateralis posterior, sub limbajul nervului din tavă, 10-15 rădăcini, care formează un trunchi gros al nervului, care lasă cavitatea craniului și nervul accesoriu împreună cu cavitatea craniului prin foramen jugulare. În deschiderea jugulară, partea sensibilă a nervului formează un nod superius al ganglionului mic și, la ieșirea din diafragmă, o altă îngroșare ganglionară a formei fuziforme este ganglionul inferior. Ambele noduri conțin celule pseudo-unipolare, ale căror procese periferice fac parte din ramurile sensibile care merg la nodurile sau receptorii vizați ai vaselor și vaselor (ganglion inferius) și canalul auditiv extern (ganglion superius), iar cele centrale sunt grupate într-un singur pachet, nucleul solitar.

La ieșirea din cavitatea craniană, trunchiul nervului vag coboară până la gât în ​​spatele vaselor din canelură, mai întâi între v. jugularis interna și a. srotis interna, și mai jos - între aceeași arie și a. carotis communis, și se află în același vagin cu aceste vase. Apoi, nervul vagus penetrează prin deschiderea superioară a pieptului în cavitatea toracică, unde trunchiul său drept este situat în fața a. subclavia și stânga - pe partea din față a arcului aortic. Mergând în jos, ambii nervi vagi ocolește partea din spate a rădăcinii plămânului de pe ambele părți și însoțesc esofagul, formând plexuri pe pereții săi, cu nervul stâng, alergând de-a lungul părții anterioare și nervul drept de-a lungul spatelui. Împreună cu esofagul, ambii nervi vagi penetrează diafragma hiatus esophageus în cavitatea abdominală, unde formează plexuri pe pereții stomacului. Trunchiurile nervilor vagului în perioada uterină sunt situate simetric pe părțile laterale ale esofagului. După ce răsuciți stomacul de la stânga la dreapta, vagul stâng se mișcă înainte și înapoi, drept urmare vagul stâng se desparte de suprafața frontală și de vagul drept pe suprafața din spate.

Caracteristicile leziunii nervului vag și metodele de terapie

Vagusul nervos (n.vagus) este a zecea pereche de nervi cranieni și este amestecat. Este împărțită în 4 secțiuni în funcție de topografia sa. Vagusul nervos este foarte lung și se extinde de la craniu la mijlocul tractului gastro-intestinal și, prin urmare, are un nume interesant.

topografie

Reprezentarea schematică a nervului vag. Imaginea este afișată în galben.

Nervul vagus are o anatomie topografică destul de complexă. Acest lucru se datorează lungimii sale și faptului că localizarea nervilor dreapta și stânga este oarecum diferită una de cealaltă.

Ambii nervi încep în același fel. Ele sunt formate dintr-o duzină de fibre și se extind de la ambele părți la baza craniului de la medulla. Apoi coboară prin gaura din craniu. Aici este primul nod major - supraviețuirea ganglionilor. Al doilea este de mai jos și se numește ganglion inferius.

Apoi, nervul vagus coboară mai jos, situat în spatele venei jugulare. Cu aceasta și artera carotidă ajunge la marginea superioară a pieptului.

După ce ambele trunchiuri nervoase au atins deschiderea superioară a pieptului, ele încep să se comporte diferit. Vervusul vagului stâng se află pe partea din față a arcului aortic, iar dreapta este situată în apropierea arterei subclaviei.

Apoi merg în jurul ambelor bronhii în spatele și se apropie de esofag.

Acesta trece prin diafragmă până la etajul superior al cavității abdominale. În regiunea epigastrică, ele sunt împărțite în mai multe ramuri mai mici, care transmit impulsuri diafragmei, plexului solar și organelor din etajul superior al cavității abdominale.

Nervul vag este format din aceste fibre:

  • Fibre sensibile. Împingeți impulsurile de la organ la creier. Fibrele din vasele organelor respiratorii, esofagului și stomacului, mușchiul cardiac, canalul auditiv extern sunt potrivite pentru nucleul sensibil al n.vagus;
  • Fibrele motoare. Transmite impulsuri în direcția opusă. Din fibrele motorului se ajunge la mușchii faringelui, palatului moale, laringelui;
  • Parasympathetic fibre nervoase. Afectează funcția autonomă a inimii, controlează membrana musculară a vaselor de sânge. Ele pot, de asemenea, să restrângă lumenul bronhiilor, să consolideze motilitatea intestinală și să afecteze toate organele care sunt inervate de nervul vag.

funcții

Vagusul nervului este împărțit în patru secțiuni în funcție de locația sa. Ele au o lungime diferită, iar în fiecare dintre ele ramuri mai mici, care inervază organele și țesuturile din apropiere, se îndepărtează de trunchiul nervos mare.

Cel mai scurt departament al capului. Fibrele care inervă o parte din coaja tare a creierului (una dintre cauzele migrenei), urechea interioară și două ramuri de legătură, care duc la perechea unsprezece și a douăsprezecea a nervilor cranieni, se îndepărtează din această zonă.

Ramurile coloanei vertebrale cervicale sunt responsabile pentru activitatea mușchilor faringelui și laringelui. Dacă nervul vag este deteriorat în această secțiune, vocea pacientului dispare, apare disfagia. De asemenea, nervii mici care fac parte din plexul cardiac și esofagian pleacă din această zonă.

Regiunea toracică se termină la nivelul diafragmei. Două plexuri separate, care sunt responsabile de activitatea esofagului și a plămânilor, se îndepărtează de acesta. La fel ca două tipuri de ramuri - cardiace și bronhiale.

Nervul rătăcitor se termină cu regiunea abdominală. Aici este împărțită în trunchiul anterior și posterior, care inervază stomacul, pancreasul, ficatul, plexul solar.

Activitatea n.vagus a crescut în principal pe timp de noapte. Acest lucru se explică prin faptul că el este responsabil pentru activitatea divizării parasimpatice a sistemului nervos autonom.

Vagusul nervos încetinește bătăile inimii, reduce contracția musculaturii urinare a bronhiilor. În același timp, secreția secretului prin stomac și pancreas crește. Cea mai mare activitate a acestei părți a sistemului nervos se manifestă noaptea.

De asemenea, nervul vag este responsabil de apariția tusei și vărsăturilor, care sunt reflexe protectoare. Apariția sughițului se datorează și impulsurilor patologice care se deplasează de-a lungul ramurilor nervului vag al diafragmei.

Tratamentul bolilor are drept scop eliminarea simptomelor care apar în cazul unei transmiteri de impulsuri de-a lungul ramurilor individuale ale n.vagus.

boală

Vagul nervos, ca orice parte a sistemului nervos, este predispus la diferite leziuni. Imaginea clinică a bolii depinde în mare măsură de localizarea leziunii.

Dacă leziunea este localizată în interiorul cutiei craniene, cel mai adesea este comprimarea neoplasmelor tumorale, efectele leziunilor cerebrale traumatice, scleroza multiplă, ALS sau infecțiile care sunt asociate cu țesutul nervos.

Cele mai frecvente boli care afectează partea periferică a nervului vagus includ neurastenia, boala lui Raynaud sau boala lui Meniere, paralizia sau pareza nervului.

Boala vasculară asociată cu activitatea patologică a nervului vag.

Simptomele de rupere a nervului vagus depind de adâncimea, amploarea și localizarea leziunii. Prima este lucrarea corzilor vocale. Acest lucru se datorează daunelor din regiunea cervicală. Vocea devine scăzută, răgușită, poate dispărea complet. Odată cu înfrângerea ambilor nervi se poate sufoca.

De asemenea, un simptom comun este tulburarea de înghițire. Apa sau lichidul poate intra in nasofaringe.

A încălcat lucrarea inimii. Heartbeat încetinește sau accelerează, ritmul său devine inegal (aritmie). Aceste simptome predomină noaptea.

Deteriorarea gravă a n.vagus poate provoca paralizie, care poate fi fatală.

Metode de cercetare

Pentru simptome care indică deteriorarea celei de-a zecea perechi de nervi cranieni, trebuie să vă adresați unui neurolog.

Doctorul determină mai întâi sonoritatea vocii. Aceasta este o metodă simplă de cercetare care nu necesită costuri și eforturi. Este necesar să se acorde atenție sunetului vocii, timbrei și clarității vorbirii. Anumite comportamente nazale pot apărea datorită parezei palatului moale. Timbrul vocii devine mai mic datorită faptului că corzile vocale nu se pot închide suficient de strâns. Din același motiv, pacientul nu este capabil să tuse în mod special.

La examinarea cavității bucale, medicul atrage atenția asupra faptului că palatul moale este relaxat și scade puțin. Dacă cereți pacientului să pronunțe vocale, limba se va abate de partea leziunii.

Ca și în cazul oricărei patologii a sistemului nervos, va exista o slăbire a unor reflexe. Cu această leziune, reflexele faringiene și palatine nu vor fi pe deplin determinate.

Pentru diagnosticul diferențial au fost utilizate metode instrumentale de cercetare: imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată, radiografie a craniului și a organelor toracice.

Metode de terapie

Tratamentul patologiei nervului vag trebuie să aibă loc exclusiv în spitalul neurologic. Acest lucru se datorează faptului că inervează organele vitale (inima, plămânii).

Cea mai importantă etapă de tratament este eliminarea cauzei bolii. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție diagnosticului diferențial. Dacă boala are o etiologie infecțioasă, atunci medicamentul principal de tratament este medicamente antivirale sau bactericide.

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea multor boli sunt medicamentele steroizi. Acestea includ prednison, dexametazonă. Cursul terapiei este lung și necesită corecție constantă.

Tratamentul simptomatic este de asemenea prescris. De exemplu, prozerin este utilizat pentru a reduce secreția gastrică și motilitatea intestinală.

Pentru restabilirea țesutului nervos sunt alocate vitamine din grupa B sub formă de soluție injectabilă (milgamma). Acest lucru asigură o biodisponibilitate mai mare și un efect mai rapid al efectului. Dimedrol este prescris ca sedativ și antihistaminic.

În caz de leziune congenitală a nervului vagus, pacientul are nevoie de un stimulator cardiac sau stimulator cardiac. În cazurile severe, este necesar un aparat respirator.

În unele patologii, numai chirurgia (tumori, leziuni) ajută.

Tratamentele de fizioterapie sunt ineficiente, deoarece părți ale nervului vag nu sunt localizate aproape de suprafața pielii. În unele cazuri, medicii prescriu curenți diadynamici pe zona de proiecție a nervilor laringieni și recurenți. În acest caz, electrodul este fixat la cel mai dureros punct.

Ce este nervul vagus - localizarea, structura și funcțiile, simptomele și tratamentul bolilor

Corpul uman este un mecanism complex, sistemul nervos este responsabil pentru menținerea tuturor proceselor de viață la nivelul cerut. Sistemul nervos central primește semnale externe și impulsuri din organele interne despre pericol și dă comenzi pentru a îmbunătăți situația, astfel încât abaterile din sistem pot duce la probleme grave de sănătate. Ce este nervul vag, ce semne de disconfort indică inflamația lui și că trebuie să-l vedeți pe doctor, să încercăm să-l dăm seama.

Ce este nervul vag

Doisprezece nervi părăsesc creierul. A zecea (X) pereche de nervi, care iese din craniu, se numește vag sau rătăcire din cauza fertilității pe scară largă în organism. Conform anatomiei umane, nervul vagal este cel mai lung, are două trunchiuri și o structură complexă. Pe toata lungimea nucleelor ​​vagului se formeaza nervul vag. Nervus vagus acoperă următoarele părți ale corpului uman:

  1. Șef departament. Această parte a vagului cade după ieșirea din craniu, din cauza ramificațiilor nervoase, inervația meningelor în cavitatea craniană, peretele posterior al canalului auditiv extern la osul temporal.
  2. Regiunea cervicală. Aici fibrele nervoase sunt situate în mușchii faringelui, corzile vocale, palatul moale, uvula. În zona gâtului, fibrele vagului sunt localizate parțial în membranele tiroide și mucoase: faringe, laringe, epiglottis și rădăcina limbii.
  3. Departamentul toracic. Nervul pătrunde în această zonă printr-o gaură din diafragmă, ramurile acesteia formează plexuri: cardiace, pulmonare și esofagiene.
  4. Secțiunea abdominală Aici vagul coboară prin esofag printr-o gaură din membrană și se duce la stomac, ficat, pancreas.

Vagus constă dintr-un complex de fibre de trei tipuri:

  1. Sensibile. Fibrele vagului sunt situate în canalul auditiv, timpan și membrana creierului; primi și transmite informații.
  2. Motor. Această parte a nervului este folosită pentru a executa o comandă după procesarea informațiilor din creier și constă din fibre vag în mușchii laringelui, faringelui și esofagului.
  3. Vegetative. Fibrele nervoase sunt responsabile pentru activitatea stabilă a organelor interne, a glandelor endocrine, a sistemelor circulatorii și limfatice și includ sfârșitul nervos al vagului în mușchii inimii, în mușchii netede ai plămânilor, esofagului, stomacului și intestinelor.

motive

Este imposibil să supraestimez valoarea vagului, funcția defectuoasă a nervului vag conduce la:

  • perturbări ale activității organelor respiratorii, a mușchiului inimii, a glandelor endocrine, a sistemului digestiv;
  • tulburare de reglementare a tensiunii arteriale.

Neregularitatea, inflamația, ciupirea sau deteriorarea fibrelor nervoase conduc la un dezechilibru al activității organelor inervate de vag. Leziunea poate fi localizată în interiorul craniului sau poate acoperi părțile periferice ale vagului. Cauzele intracraniene ale patologiei includ:

  • meningita;
  • umflare;
  • hematom;
  • anevrism;
  • scleroza multiplă;
  • sifilis;
  • tromboză.

Pot apărea probleme în partea periferică a vagului, acestea includ:

  • boli infecțioase (dizenterie, sinuzită);
  • otrăvire;
  • Alcoolismul cronic;
  • traumatisme;
  • afecțiuni endocrine;
  • tumorii.

simptome

Manifestările afectării nervilor depind de: locația, cauza apariției, gradul de deteriorare. Tulburările intracraniene pot acoperi toate cele trei tipuri de fibre vag și pot avea consecințe grave - paralizia ambelor trunchiuri nervoase, afectarea funcției și moartea. Următoarele simptome pot indica o leziune a vagului:

  • tulburări de înghițire;
  • încălcarea vocii vocii, apariția răgușei;
  • dificultăți de respirație;
  • constipație sau diaree;
  • schimba ritmul bătăilor inimii.

Inflamația nervului vag

Semnele inflamației vagului depind de localizarea sursei leziunii:

  1. În zona capului, simptomele se pot manifesta ca pierderea auzului, amețeli, cefalee (migrenă).
  2. În regiunea cervicală se observă modificări ale vocii și pronunțării cuvintelor, dificultăți la înghițire, reflexul tusei afectate.
  3. În zona toracică, leziunea poate fi însoțită de insuficiență respiratorie, durere toracică.
  4. Datorită inflamației vagului în cavitatea abdominală, pot apărea supărări digestive, vărsături, diaree sau constipație.

ton

Sistemul nervos vegetativ este alcătuit din fibre nervoase simpatice și parasympatice care le echilibrează activitatea. Interacțiunea lor normală determină tonul sănătos. Lucrarea bună a sistemului vegetativ este indicată de:

  • starea de spirit pozitivă a unei persoane;
  • o ușoară creștere a pulsului după inhalare, scăderea acestuia după expirație;
  • capacitatea de a vă gestiona emoțiile în situații stresante.

Odată cu înfrângerea nervului, sistemul vegetativ suferă, un eșec în activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului conduce la manifestarea simptomelor neurasteniei:

  • letargie, apatie cu ton crescut;
  • temperament scurt și iritabilitate cu ton redus.

iritație

Tulburări serioase în activitatea organelor interne apar în timpul iritației fibrelor nervoase vegetative. Activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului vizează:

  • dilatarea vaselor de sânge
  • lent inima
  • reducerea contracțiilor musculare netede bronșice,
  • stimularea funcției secretoare a glandelor cavității abdominale,
  • apariția tusei ca reacție defensivă.

Atunci când fibrele nervoase parasimatice sunt iritate, activitatea glandelor endocrine crește, iar peristaltismul intestinal crește. Cantitatea excesivă de suc gastric provoacă uneori ulcerații ale stomacului sau intestinelor, iar peristaltismul crescut conduce la diaree. Ca rezultat al iritației nervului, se poate produce bronhospasm, un atac de sufocare.

Nervul rătăcitor și aritmia

Cauza unei defecțiuni a sistemului cardiovascular poate fi o leziune a nervului vagal. Pacienții au o schimbare în ritmul contracțiilor cardiace:

Activitatea sistemului parasimpatic este concepută pentru timpul de noapte, astfel încât noaptea se intensifică perturbarea ritmului inimii. Pacienții sunt îngrijorați de durere în piept, senzație de lipsă de aer. Înfrângerea vagului poate fi însoțită de o scădere a frecvenței pulsului, tensiunii arteriale sau simptomelor opuse în timpul suprimării fibrelor nervoase parasympatice.

diagnosticare

Pentru succesul tratamentului, este important să aveți un apel timpuriu către un specialist, un diagnostic corect. Examinarea ar trebui să producă un neurolog. În timpul examenului, specialistul efectuează:

  • verificarea tonului vocii și pronunțării cuvintelor;
  • Inspecția palatului moale (un semn de înfrângere - curbarea), poziția limbii (este deviat în partea neafectată).

Tulburările funcției de înghițire sunt determinate utilizând un pahar de apă: tuse când înghițirea este caracteristică pacienților cu leziuni nervoase. În plus, puteți fi numit de medicul de studiu:

  • laringoscopie pentru a determina starea corzilor vocale;
  • RMN;
  • raze X;
  • electrocardiogramă.

tratament

Pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul nervului vagal, este necesar să se determine cauza bolii și să se elimine. Uneori, o îmbunătățire a stării de bine a pacientului vine după plasmefereza - purificarea sângelui. Un rezultat pozitiv poate fi obținut prin electrostimularea nervului - direcția curenților diadynamici în regiunea senzației de durere.

Terapia de droguri

În mod predominant, tratamentul nervos se efectuează folosind metode conservatoare. În cazurile severe excepționale, este prescrisă intervenția chirurgicală. Terapia vagului afectat se efectuează cu următoarele medicamente:

  • antiinflamator - Meloxicam, Nise;
  • antihistaminice - Suprastin;
  • complex de vitamine;
  • anticholinesterază - Neuromidină, Proserin;
  • hormonale - Prednisolone.

Medicina populara

Utilizați metodele de medicina tradițională poate fi, în plus față de numirea medicului și cu acordul lui, dar nu la auto-medicate nervului vag. Pentru a îmbunătăți bunăstarea, puteți pregăti ceai din plante:

  1. 1 lingură de cimbru se toarnă 50 de mililitri de apă clocotită și se infuzează timp de 15 minute. Regim: împărțiți-vă în 4 porții și beți.
  2. Se toarnă 2 linguri de amestec de balsam de menta și de lămâie cu un pahar de apă clocotită, se lasă timp de 20 de minute, se împarte în 2 porții și se bea.

Soioasa corpul va ajuta la baie. Temperatura apei trebuie să fie de 33 de grade. Pentru a pregăti o baie, este necesar să se toarne un amestec de plante cu 10 litri de apă clocotită și se lasă timp de 6 ore. Opțiunile de amestec pot fi după cum urmează:

  • calamus, rădăcină, oregano, muguri de pin;
  • salvie, rădăcină valeriană.

Consolidarea nervilor

Este posibil să se evite boala prin luarea de vitamine care întăresc celulele nervoase, ajuta corpul lupta împotriva oboselii, pentru a îmbunătăți starea de spirit. Utile sunt vitaminele A, B, C, E. Ca antidepresive, sedative, puteți utiliza produsele:

Prevenirea vagului

Pentru a evita înfrângerea vagului este necesar să conducă un stil de viață sănătos, să renunțe la obiceiurile proaste. Pentru a preveni situațiile stresante, trebuie să vă planificați ziua de lucru. Prevenirea bolilor include:

  • exerciții zilnice;
  • somn deplin și odihnă, obținerea de emoții pozitive;
  • douches.

Nervul rătăcitor

Vagusul nervos, n.vagus (perechea X), este amestecat, deoarece încorporează fibrele senzoriale și motorii, precum și fibrele de sistem autonome (vegetative), atât parasimpatic cât și simpatic.

În nervul vag, există trei nuclee care apar în medulla:

1) miezul sensibil al căii solitare;

2) motor dublu;

3) nucleul vegetativ (parasympatic) posterior al nervului vag.

Primele două nuclee sunt comune cu nervul glossopharyngeal.

1. Nucleul căii solitare, nucleul solitar, este proiectat din fosa romboidă, oarecum laterală până la marginea marginală, și se află mult dorsal la nucleul dual.

2. nucleul dublu, nucleul ambiguu, este localizat în diviziunile anterioare ale medulla oblongata, mai adânc decât nucleul posterior al nervului vag și este proiectat pe suprafața fosei romboidale, respectiv, a canelurii de margine.

3. Nucleul posterior al nervului vag, nucleul dorsal n. vagi, localizat în medulla oblongata lateral la nucleul nervului hipoglosal; pe suprafața fosa romboidă proiectată în regiunea triunghiului vag.

Fibrele simpatice intră în nervul vag și ramurile sale de-a lungul ramurilor de legătură de la nodurile trunchiului simpatic.

Pe suprafața inferioară a creierului, nervul vagus este arătat cu 10-15 rădăcini de la grosimea medullei oblongata din spatele măslinului. În direcția laterală și în jos, nervul vagus părăsește craniul prin partea anterioară a deschiderii jugulare împreună cu nervii glossopharyngeal și auxiliari, situați între ele.

În regiunea deschiderii jugulare, nervul vagus se îngroașează datorită nodului superior, ganglionului rostralis (superius) și puțin mai mic, după 1,0-1,5 cm, există un alt nod cu mai multe dimensiuni - nodul inferior, caudalisul ganglionului (inferius).

Între aceste noduri, ramura interioară a nervului accesor se apropie de nervul vag. Mergând în jos, nervul vag al gâtului se sprijină pe suprafața posterioară a venei jugulare interne și urmează spre deschiderea superioară a pieptului, situată în canelura dintre venă indicată și arterele carotide mediale, localizate pentru prima dată medial.

Vagusul nervos cu vena jugulară internă și artera carotidă comună este închis într-un vagin comun țesut conjunctiv, formând un pachet neurovascular al gâtului.

În zona deschiderii superioare a pieptului, nervul vag este situat între artera subclaviană (spatele) și vena subclaviană (în față).

Intrând în cavitatea toracică, nervul vag al stângului se află pe suprafața anterioară a arcului aortic, iar nervul drept al vagului se află pe suprafața anterioară a segmentului inițial al arterei subclavice drepte.

Apoi, ambii nervi vagi deviau într-o oarecare măsură în spate, se îndoaie pe suprafața posterioară a bronhiilor și se apropie de esofag, unde sunt împrăștiați într-o serie de ramuri nervoase mari și mici și pierd caracterul trunchiurilor nervoase izolate.

Ramurile nervilor vagului stâng și drept sunt direcționați către suprafețele esofagiene anterioare (în principal din nervul stâng) și posterior (în principal din nervul drept) și formează plexul esofagian, plexul esofagian.

Vasele anterioare și posterioare ale vagului, truni vagales anterior și posterior, se formează din ramurile plexurilor indicate la deschiderea esofagiană a diafragmei, care, împreună cu esofagul, pătrund în cavitatea abdominală. Atât tija anterioară cât și cea posterioară conțin fibre ale nervilor vagului stâng și drept.

În cavitatea abdominală, trunchiurile anterioare și posterioare trimit o serie de ramificații organelor abdominale și plexului celiac.

În cursul său, fiecare nerv vag este împărțit în patru secțiuni: cap, gât, toracic și abdominal.

Secțiunea capului nervului vag este cea mai scurtă, ajungând la nodul inferior. Următoarele sucursale se îndepărtează de acesta:

1. ramură meningeală, r. meninge, se mișcă direct de la nodul superior, intră în cavitatea craniului și inervază coaja tare a creierului (sinusurile venoase transversale și occipitate).

2. ramura urechilor, r. Auricularul, de regulă, pornește de la nodul superior sau mai jos - din trunchiul nervului, merge înapoi, urmează suprafața exterioară a bulbului venei jugulare interne, se apropie de fosa jugulară și intră în tubul mastoid.

În grosimea piramidei osoase temporale, auriculul schimbă fibrele cu nervul facial și părăsește piramida prin distanța mastoidă timpanică. Apoi, ramura urechii este împărțită în două ramuri care apar în spatele urechii exterioare, în apropierea capătului exterior al părții osoase a canalului urechii.

Una dintre ramuri se conectează cu nervul urechii posterioare din nervul facial, celălalt inervază pielea peretelui posterior al canalului auditiv extern.

3. Ramura de legătură cu nervul glossopharyngeal, r. communicans (cum nervo glossopharyngeo) conectează nodul superior al nervului vag și nodul inferior al nervului glossopharyngeal.

4. Ramura de legătură cu nervul auxiliar este reprezentată de ramura internă a nervului accesoriu, r. internus n. Accessorius. Este un trunchi destul de puternic, care face parte din nervul vagus dintre nodurile superioare și inferioare.

În plus, din nervul vagus ramurile mici sunt trimise nervului accesoriu. Unii autori descriu ramura de legătură dintre nodul superior al nervului vag și nodul superior cervical simpatic.

Vervusul vagului cervical se întinde de la nodul inferior până la evacuarea nervului laryngeal recurent. În această măsură, ramurile următoare se îndepărtează de nervul vag:

1. Filialele faringiene, r. faringe, deseori se îndepărtează de nodul inferior, dar pot să se îndepărteze și să scadă. Există două ramuri: partea superioară - cea mai mare și cea mai mică - cu atât este mai mică. Ramurile se deplasează de-a lungul suprafeței exterioare a arterei carotide interne și câteva medii, se conectează cu ramurile nervului glossopharyngeal și ramurile trunchiului simpatic, formând un plex faringian, plexus faringus, pe constrictorul mijlociu al faringelui. Ramurile care se extind de la acest plex, in-nervul muschii si mucoasa faringiana. În plus, nervii merg de la ramura superioară la mușchiul care ridică cortina palatinei și la mușchiul uvula.

2. Nervul laringian superior, n. laryngeus superior, pornește de la nodul inferior, coboară de-a lungul arterei carotide interne, luând ramificații de la nodul simpatic superior cervical și plexul faringian și se apropie de suprafața laterală a laringelui. Înainte de aceasta, se împarte în ramuri:

a) ramură exterioară, r. externus, inervază mucoasa faringiană, parțial glanda tiroidă, precum și constrictorul inferior al mușchiului farynx și cricoid tiroidian; deseori această ramură se conectează cu un plex de somn exterior;

b) ramura interna, r. internus, merge împreună cu artera laringiană superioară, perforează membrana tiroidiană și cu ramificațiile sale inervază mucoasa laringelui (deasupra glottisului), epiglottis și parțial rădăcina limbii;

c) ramura de legătură cu nervul inferior laringian, r. communicans (cum nervo laryngeo inferiori), îndepărtându-se de ramura interioară a nervului superior laringian.

3. Ramurile superioare ale inimii cervicale, r. cardiaci cervicales superiores, în cantitate de 2-3, se îndepărtează de trunchiul nervului vag și sunt direcționați de-a lungul arterei carotide comune, cu ramurile nervului drept vâsându-se în fața capului brahial, cel din stânga în fața arcului aortic. Aici, ramurile superioare ale inimii cervicale sunt conectate la nervii inimii din trunchiul simpatic și, mergând până la inimă, fac parte din plexul cardiac, plexus cardiacus.

4. Ramurile inferioare ale inimii cervicale, r. cardiaci cervicales inferiores, care sunt mai numeroase și mult mai groase decât cele superioare, se îndepărtează mai puțin decât nervul laringian recurent. În direcția inimii, ramurile se alătură cu restul ramurilor inimii din nervul vag și din trunchiul simpatic și participă și la formarea plexului cardiac.

5. Nervul laringian recurent, n. laryngeus recurrens, se îndepărtează de trunchiul principal spre dreapta - la nivelul arterei subclaviei și la stânga - la nivelul arcului aortic. După ce au rotunjit vasele indicate din față în spate, nervii de întoarcere sunt direcționați în sus în canelura dintre trahee și esofag, ajungând la ramurile lor terminale ale laringelui.

În lungimea sa, nervul laryngeal recurent cedează o serie de ramuri:

1) ramuri traheale, r. traheale, mergeți la suprafața frontală a părții inferioare a traheei. La rândul lor, ele se conectează cu ramuri simpatice și se apropie de trahee;

2) ramuri esofagiene, r. esofagieni, inervați esofagul;

3) nervul laringian inferior, n. laryngeus inferior, este ramura terminală a nervului recurent. În cursul său, este împărțit în ramuri din față și din spate:

a) ramura anterioară inervază palchusul cricoidal lateral, sciochalpalovidnuyu, shchitonadgortany, vocea și mușchii laringieni;

b) ramura posterioară sau de legătură cu o ramură laryngeală internă, r. communicans (cum ramo laryngeoinferiori), include atât fibre motorice, cât și fibre sensibile. Acestea din urmă sunt potrivite pentru membrana mucoasă a laringelui sub glottis. Fibrele motorii din ramura posterioară inervază mușchii scalpiformi posteriori cricoidali și transversali.

În plus, în nervul cervical vagus există mai multe ramuri de legătură:

1) cu nodul simpatic superior cervical;

2) cu nervul hipoglosal;

3) între nervul laringian recurent și nodul cervico-toracic al trunchiului simpatic.

Departamentul toracic al nervului vagus începe la locul descărcării nervilor recurenți și se termină la locul de trecere a nervului vagus prin deschiderea esofagiană a diafragmei. În cavitatea toracică, nervul vagus cedează următoarele ramuri:

1. Ramurile inimii pieptului, r. cardiaci toracici, începeți sub nervul laryngeal recurent, urmăriți-vă și medial, conectați-vă la ramurile inferioare ale inimii, trimiteți ramuri la poarta plămânilor și intrați în plexul inimii.

2. Ramurile bronhice, r. bronhiale, împărțite în ramuri mai puțin puternice (4-5) și ramuri mai puternice și mai numeroase.

3. Plexul pulmonar, plexul pulmonalis, este format din ramurile bronhice anterioare și posterioare care se conectează cu ramurile celor trei până la patru noduri simpatic toracice ale trunchiului simpatic. Ramurile care se extind din acest plexus sunt interconectate și intră cu bronhiile și vasele de la poarta plămânilor, ramificându-se în parenchimul acestuia.

4. Plexul esofagian, plexul esofagian, este reprezentat de o multitudine de diametre nervoase diferite care se extind de la fiecare nerv vagus sub radacina plămânului. În cursul lor, aceste ramuri sunt conectate una la cealaltă și la ramurile din partea superioară a celor 4-5 noduri toracice ale trunchiurilor simpatice și formează un plexus în jurul esofagului.

Plexul înconjoară întreaga parte inferioară a esofagului și trimite o parte din ramuri la mușchii și membranele mucoase.

Regiunea abdominală a nervului vag este reprezentată de trunchiurile vagului anterioare și posterioare, anterioare și posterioare. Ambele trunchiuri sunt formate din plexul esofagian și de-a lungul suprafețelor anterioare și posterioare ale esofagului intră în cavitatea abdominală fie prin trunchiuri unice, fie prin mai multe ramuri.

Trunchiul posterior al nervului vag în regiunea cardiacă trimite o serie de ramuri - ramurile gastrice posterioare, r. gastrici posteriores, pe suprafața spate a stomacului, și se abate posterior, formând ramuri celiace, rr. celiaci, mergând de-a lungul arterei gastrice stângi la plexul celiac, plexul celiacus. Fibrele care formează ramurile celiace trec prin plexul celiac la organele abdominale.

Trunchiul anterior al nervului vagus din stomac se conectează cu nervii simpatici care însoțesc artera gastrică stângă și trimit 1-3 ramificații între frunzele omentului și ficat - ramurile hepatice, r. hepatici.

Restul trunchiului anterior urmează periferia anterioară a curburii mai mici a stomacului și cedează numeroase ramuri anterioare gastrice, rr. gastrici anteriores, la suprafața anterioară a stomacului.

Ramurile gastrice de la trunchiurile anterioare și posterioare din stratul subterosal al stomacului sunt conectate la nervii care se potrivesc de-a lungul arterei gastrice stângi și formează plexurile anterioare și posterioare ale stomacului.

Ce inervază nervul vag

X pereche - vag

Vagusul nervos (Vagus) este amestecat, conține cinci tipuri de fibre: 1) somatic sensibil comun (aferent);

2) sensibilitate viscerală generală; 3) sensibil la gust; 4) motor (eferent); 5) parasympatic.

Cuprins:

În plus, fibrele simpatice sunt atașate la nervul vag al gâtului, în piept și în părțile abdominale.

1. Partea senzorială a nervului vag este conectată la nodul superior situat în deschiderea jugulară și reprezintă un grup de celule senzoriale comune. Nodul inferior este situat sub deschiderea jugulară, conține celule sensibile viscerale și sensibile la gust. Dendritele celulare formează ramificații ale nervului vag, iar axonii formează trunchiul principal al nervului vag. Axoanele celulelor pseudo-unipolare ale nodurilor superioare și inferioare trec prin gaura jugulară până la nucleul medulla oblongum nucl. tr. solitarii. Dendritele pornesc de la receptorii de organe. Acestea sunt unite cu fibre motor și parasimpatic, formând o ramificație nervoasă comună.

2. Partea motorie a nervului vagus începe de la nucleul dublu (nucleul ambiguus), inervând mușchii striați ai palatului moale, laringelui și faringelui. Acești nervi motori ajung, de asemenea, la organe împreună cu fibrele senzoriale și parasimpatice.

3. Parasiul parasimpatic al nervului vagus pornește de la nucleul dorsal vegetativ (nucleul Dorsalis), terminându-se în numeroase noduri mici situate în grosimea trunchiului și ramurilor acestuia, în pereții organelor interne, unde se formează plexuri nervoase intraparietale. Cel de-al doilea neuron (postganglionic) se termină în membrana mucoasă, glande, mușchii netezi ai pereților vaselor de sânge, bronhiilor, inimii și organelor interne ale cavității abdominale. Sistemul parasimpatic dilată vasele sanguine, îngustă bronhiile, crește motilitatea sistemului digestiv, încetinește ritmul și consolidează forța contracțiilor inimii.

530. Nervii gâtului (vedere frontală).

2 - truncus sympathicus;

4 - n. Cardiacus cervicalis superior;

5 - r. Cardiacus cervicalis superior;

6 - n. laryngeus recurrens;

7 - n. Cardiacus cervicalis inferior;

8 - m. scalenus anterior;

9 - n. hypoglossus;

10 - gangl. cervicale superioare;

Ramurile nervului vag sunt divizate în cervical, toracic și abdominal.

Embriogenezei. În primul rând, la începutul celei de-a 4-a săptămâni de dezvoltare intrauterină, un nucleu sensibil este așezat în placa bazală, iar pe periferie - nodurile superioare și inferioare. În săptămâna a șaptea, nodurile sunt deja atât de dezvoltate încât procesele neuroblasturilor lor cresc în inimă și în tubul intestinal. În cea de-a 5-a săptămână, fibrele motoare și parasimpatice se alătură fibrelor senzoriale. Fibrele parasimpatice din peretele organelor formează noduri mici, în cazul în care acestea trec la fibre postganglionice scurte.

Filogenia. În cazul peștilor mai mici, nervul vag este un complex de trunchiuri nervoase, care se rostogolesc în anumite arcuri de ghilimele. În peștii osoși, acești nervi individuali sunt combinați într-un trunchi al nervului vag și nucleele sale sunt mutate de la măduva spinării la medulla. Vervusul nervos oferă inervație tuturor arcilor de ghilimă, cu excepția primului, care este inervat de n. glossopharyngeus. În Seliae, nervul vagus iese din medulla oblongata în mai multe rădăcini. La peștii și amfibienii mai mari, rădăcinile sunt combinate în zona dorsală și ventrală. Ramura dorsală este reprezentată de fibre sensibile și se numește ramură laterală în animalele acvatice (r. Lateralis). Ramura laterală se întinde de-a lungul întregului corp, fiind în septum orizontal între mușchii ventrali și dorsali ai corpului. La animalele terestre, pornind de la amniote, nervul lateral este redus și rămâne doar n. auricularis, care este disponibil la om. Ramura ventrală a nervului vag, numită trunchi intestinal (truncus brachiointestinalis), conține fibre senzoriale, motorice și parasympatice. Ramura ventrală se extinde caudal peste arcurile de ghilimă, unde există noduli. Receptorii lor sunt în arcurile de ghirlande, din care n. pretrematicus merge de-a lungul marginea de vârf a arcului, posttrematicus - în spate. Ramurile faringiene cu receptori din peretele faringian curg în aceste ramuri ramificate. În cazul peștilor mai mari și al amfibienilor acvatici, aparatul de chilot se scurtează sau dispare. În acest caz, desigur, ramurile de ghilimele formează un trunchi comun, iar nodurile se îmbină în nodurile superioare și inferioare, care sunt conservate la om. Ramura ventrală inervază esofagul, stomacul, începutul midgutului, înconjoară vezica și inima în animale. În cazul amnioților și al animalelor mai dezvoltate, în absența unei linii laterale, apare atrofia ramificației laterale a nervului vag. Numai n este lăsată. auricularis, multe noduri sunt combinate în două. În reptile - rr. faringele au o structură metamerică, conform arcadelor aortice. Prima ramificație a animalelor care se dezvoltă mai sus se transformă în nervul laringian superior (n. Laryngeus superior), ultimul - în nervul laringian inferior (n. Laryngeus inferior), iar ramurile nervoase dintre ele se transformă în ramuri pentru inervația faringelui și a inimii. Mamiferele au un curs special n. laryngeus inferior, care se explică prin deplasarea inimii în direcția caudală și, în consecință, a arcului aortic și a vaselor mari. Ca rezultat, nervul din cavitatea toracică se întoarce la gât pentru inervația laringelui și a altor organe. Doar din punctul de vedere al anatomiei comparative va fi clar faptul că o zonă vastă de inervație de către nervul vag al multor organe ale cavității toracice și abdominale. Acest lucru se explică prin faptul că în organele inferioare ale animalelor (acvatice) se afla aproape de cap și apoi, pe măsură ce s-au dezvoltat, s-au schimbat treptat în direcția caudală și au fost purtate de-a lungul ramurilor nervului vag.

Ce este nervul vagus - localizarea, structura și funcțiile, simptomele și tratamentul bolilor

Corpul uman este un mecanism complex, sistemul nervos este responsabil pentru menținerea tuturor proceselor de viață la nivelul cerut. Sistemul nervos central primește semnale externe și impulsuri din organele interne despre pericol și dă comenzi pentru a îmbunătăți situația, astfel încât abaterile din sistem pot duce la probleme grave de sănătate. Ce este nervul vag, ce semne de disconfort indică inflamația lui și că trebuie să-l vedeți pe doctor, să încercăm să-l dăm seama.

Ce este nervul vag

Doisprezece nervi părăsesc creierul. A zecea (X) pereche de nervi, care iese din craniu, se numește vag sau rătăcire din cauza fertilității pe scară largă în organism. Conform anatomiei umane, nervul vagal este cel mai lung, are două trunchiuri și o structură complexă. Pe toata lungimea nucleelor ​​vagului se formeaza nervul vag. Nervus vagus acoperă următoarele părți ale corpului uman:

  1. Șef departament. Această parte a vagului cade după ieșirea din craniu, din cauza ramificațiilor nervoase, inervația meningelor în cavitatea craniană, peretele posterior al canalului auditiv extern la osul temporal.
  2. Regiunea cervicală. Aici fibrele nervoase sunt situate în mușchii faringelui, corzile vocale, palatul moale, uvula. În zona gâtului, fibrele vagului sunt localizate parțial în membranele tiroide și mucoase: faringe, laringe, epiglottis și rădăcina limbii.
  3. Departamentul toracic. Nervul pătrunde în această zonă printr-o gaură din diafragmă, ramurile acesteia formează plexuri: cardiace, pulmonare și esofagiene.
  4. Secțiunea abdominală Aici vagul coboară prin esofag printr-o gaură din membrană și se duce la stomac, ficat, pancreas.

Vagus constă dintr-un complex de fibre de trei tipuri:

  1. Sensibile. Fibrele vagului sunt situate în canalul auditiv, timpan și membrana creierului; primi și transmite informații.
  2. Motor. Această parte a nervului este folosită pentru a executa o comandă după procesarea informațiilor din creier și constă din fibre vag în mușchii laringelui, faringelui și esofagului.
  3. Vegetative. Fibrele nervoase sunt responsabile pentru activitatea stabilă a organelor interne, a glandelor endocrine, a sistemelor circulatorii și limfatice și includ sfârșitul nervos al vagului în mușchii inimii, în mușchii netede ai plămânilor, esofagului, stomacului și intestinelor.

motive

Este imposibil să supraestimez valoarea vagului, funcția defectuoasă a nervului vag conduce la:

  • perturbări ale activității organelor respiratorii, a mușchiului inimii, a glandelor endocrine, a sistemului digestiv;
  • tulburare de reglementare a tensiunii arteriale.

Neregularitatea, inflamația, ciupirea sau deteriorarea fibrelor nervoase conduc la un dezechilibru al activității organelor inervate de vag. Leziunea poate fi localizată în interiorul craniului sau poate acoperi părțile periferice ale vagului. Cauzele intracraniene ale patologiei includ:

Pot apărea probleme în partea periferică a vagului, acestea includ:

  • boli infecțioase (dizenterie, sinuzită);
  • otrăvire;
  • Alcoolismul cronic;
  • traumatisme;
  • afecțiuni endocrine;
  • tumorii.

simptome

Manifestările afectării nervilor depind de: locația, cauza apariției, gradul de deteriorare. Tulburările intracraniene pot acoperi toate cele trei tipuri de fibre vag și pot avea consecințe grave - paralizia ambelor trunchiuri nervoase, afectarea funcției și moartea. Următoarele simptome pot indica o leziune a vagului:

  • tulburări de înghițire;
  • încălcarea vocii vocii, apariția răgușei;
  • dificultăți de respirație;
  • constipație sau diaree;
  • schimba ritmul bătăilor inimii.

Inflamația nervului vag

Semnele inflamației vagului depind de localizarea sursei leziunii:

  1. În zona capului, simptomele se pot manifesta ca pierderea auzului, amețeli, cefalee (migrenă).
  2. În regiunea cervicală se observă modificări ale vocii și pronunțării cuvintelor, dificultăți la înghițire, reflexul tusei afectate.
  3. În zona toracică, leziunea poate fi însoțită de insuficiență respiratorie, durere toracică.
  4. Datorită inflamației vagului în cavitatea abdominală, pot apărea supărări digestive, vărsături, diaree sau constipație.

ton

Sistemul nervos vegetativ este alcătuit din fibre nervoase simpatice și parasympatice care le echilibrează activitatea. Interacțiunea lor normală determină tonul sănătos. Lucrarea bună a sistemului vegetativ este indicată de:

  • starea de spirit pozitivă a unei persoane;
  • o ușoară creștere a pulsului după inhalare, scăderea acestuia după expirație;
  • capacitatea de a vă gestiona emoțiile în situații stresante.

Odată cu înfrângerea nervului, sistemul vegetativ suferă, un eșec în activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului conduce la manifestarea simptomelor neurasteniei:

  • letargie, apatie cu ton crescut;
  • temperament scurt și iritabilitate cu ton redus.

iritație

Tulburări serioase în activitatea organelor interne apar în timpul iritației fibrelor nervoase vegetative. Activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului vizează:

  • dilatarea vaselor de sânge
  • lent inima
  • reducerea contracțiilor musculare netede bronșice,
  • stimularea funcției secretoare a glandelor cavității abdominale,
  • apariția tusei ca reacție defensivă.

Atunci când fibrele nervoase parasimatice sunt iritate, activitatea glandelor endocrine crește, iar peristaltismul intestinal crește. Cantitatea excesivă de suc gastric provoacă uneori ulcerații ale stomacului sau intestinelor, iar peristaltismul crescut conduce la diaree. Ca rezultat al iritației nervului, se poate produce bronhospasm, un atac de sufocare.

Nervul rătăcitor și aritmia

Cauza unei defecțiuni a sistemului cardiovascular poate fi o leziune a nervului vagal. Pacienții au o schimbare în ritmul contracțiilor cardiace:

Activitatea sistemului parasimpatic este concepută pentru timpul de noapte, astfel încât noaptea se intensifică perturbarea ritmului inimii. Pacienții sunt îngrijorați de durere în piept, senzație de lipsă de aer. Înfrângerea vagului poate fi însoțită de o scădere a frecvenței pulsului, tensiunii arteriale sau simptomelor opuse în timpul suprimării fibrelor nervoase parasympatice.

diagnosticare

Pentru succesul tratamentului, este important să aveți un apel timpuriu către un specialist, un diagnostic corect. Examinarea ar trebui să producă un neurolog. În timpul examenului, specialistul efectuează:

  • verificarea tonului vocii și pronunțării cuvintelor;
  • Inspecția palatului moale (un semn de înfrângere - curbarea), poziția limbii (este deviat în partea neafectată).

Tulburările funcției de înghițire sunt determinate utilizând un pahar de apă: tuse când înghițirea este caracteristică pacienților cu leziuni nervoase. În plus, puteți fi numit de medicul de studiu:

  • laringoscopie pentru a determina starea corzilor vocale;
  • RMN;
  • raze X;
  • electrocardiogramă.

tratament

Pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul nervului vagal, este necesar să se determine cauza bolii și să se elimine. Uneori, o îmbunătățire a stării de bine a pacientului vine după plasmefereza - purificarea sângelui. Un rezultat pozitiv poate fi obținut prin electrostimularea nervului - direcția curenților diadynamici în regiunea senzației de durere.

Terapia de droguri

În mod predominant, tratamentul nervos se efectuează folosind metode conservatoare. În cazurile severe excepționale, este prescrisă intervenția chirurgicală. Terapia vagului afectat se efectuează cu următoarele medicamente:

  • antiinflamator - Meloxicam, Nise;
  • antihistaminice - Suprastin;
  • complex de vitamine;
  • anticholinesterază - Neuromidină, Proserin;
  • hormonale - Prednisolone.

Medicina populara

Utilizați metodele de medicina tradițională poate fi, în plus față de numirea medicului și cu acordul lui, dar nu la auto-medicate nervului vag. Pentru a îmbunătăți bunăstarea, puteți pregăti ceai din plante:

  1. 1 lingură de cimbru se toarnă 50 de mililitri de apă clocotită și se infuzează timp de 15 minute. Regim: împărțiți-vă în 4 porții și beți.
  2. Se toarnă 2 linguri de amestec de balsam de menta și de lămâie cu un pahar de apă clocotită, se lasă timp de 20 de minute, se împarte în 2 porții și se bea.

Soioasa corpul va ajuta la baie. Temperatura apei trebuie să fie de 33 de grade. Pentru a pregăti o baie, este necesar să se toarne un amestec de plante cu 10 litri de apă clocotită și se lasă timp de 6 ore. Opțiunile de amestec pot fi după cum urmează:

  • calamus, rădăcină, oregano, muguri de pin;
  • salvie, rădăcină valeriană.

Consolidarea nervilor

Este posibil să se evite boala prin luarea de vitamine care întăresc celulele nervoase, ajuta corpul lupta împotriva oboselii, pentru a îmbunătăți starea de spirit. Utile sunt vitaminele A, B, C, E. Ca antidepresive, sedative, puteți utiliza produsele:

Prevenirea vagului

Pentru a evita înfrângerea vagului este necesar să conducă un stil de viață sănătos, să renunțe la obiceiurile proaste. Pentru a preveni situațiile stresante, trebuie să vă planificați ziua de lucru. Prevenirea bolilor include:

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informative. Materialele pentru articol nu necesită auto-tratare. Doar un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ce inervază nervul vag

Nervul rătăcitor (nervus vagus) - X pereche de nervi cranieni.

anatomie

B. n. este cel mai lung nerv cranial, inervă organele capului, gâtului, cavității toracice și abdominale (de aici numele rătăcitor). B. baril n. provine din medulla oblongata din spatele radacinilor de măsline 10-15, care se îmbină într-un trunchi comun, care iese din cavitatea craniană prin toamna jugulară (foramen jugulare). În zona deschiderii jugulare B. n. se îngroațează în detrimentul nodului superior (ganglion superius), sub Crimeea la o distanță de 1-1,5 cm se află cel de-al doilea nod - nodul inferior (ganglion inferius); ambele noduri sunt sensibile. Mergând pe gât, B. n. trece mai întâi între vena jugulară internă (v. jugularis interna) și artera interioară carotidă (a. carotis interna), apoi între aceeași vena și artera carotidă comună (a. carotida comunisă). Aceste nave și B. n. înconjurat de o teacă fascială obișnuită, formând pachetul nervos vascular pe toată gâtul. Din zona gâtului B. n. prin deschiderea superioară a pieptului (apertura thoracis superior) intră în cavitatea toracică. În același timp, bine, B. n. este situat în fața arterei subclaviale (a. subclavia), iar stânga - pe suprafața frontală a arcului aortic (areus aortae). În cavitatea toracică, atât B. n. localizat mai întâi pe spatele rădăcinii plămânului, apoi se apropie de esofag, formând pe ea plexul esofagian (plexus esophageus). Stânga B. n., Urmând în jos, treptat se deplasează la suprafața frontală a esofagului, iar dreapta - spre spate. Baxurile lui B. apar din plexul esofagian. (trunci vagales), care intră în diafragmă prin deschiderea esofagiană (hiatus esophageus) împreună cu esofagul în cavitatea abdominală, unde trece pe suprafețele anterioare și posterioare ale stomacului, dând ramuri organelor abdominale și plexului celiac.

B. n. are un vnutristvolnuyu foarte complex arhitectonic (a se vedea. cvetn. Fig. Sistemul nervos autonom articol), care a dat un motiv să-l ia în considerare nu ca un trunchi nervoase normale, si ca un sistem multifuncțional care constă nu numai din conductoarele (fibre mielinizati și non-cărnoase) de natură diferită (aferente - bulbară și spinală; somatic eferentă și autonom - parasimpatic si simpatic), dar, de asemenea, celulele nervoase - receptor, efectoare si neuronii eventual asociative (BA lung Saburov și școala lui).

Conductorii bulbari diferiți provin din neuronii pseudo-unipolare localizați în nodurile superioare și inferioare (ganglion superius et inferius). Procesele acestor celule sunt împărțite în neuriți și dendriți. Neuriții în compoziția rădăcinilor B. n. trimise la medulla, unde intră în conexiuni sinaptice cu neuroni multipolari care formează nucleul său sensibil al căii solitare (nucleus tractus solitarii). Dendritele neuronilor aferenți ai nodurilor superioare și inferioare B. n. ca parte a ramurilor sale ajunge la organe, în cazul în care acestea formează receptorii.

Fibrele eferente somatici sunt nevritelor neuroni multipolare care se află în grosimea formării reticular (formatio reticularis) și generatoarele cu motor trunculare dual core B. n. (nucleu ambiguu). Efectul vegetativ (parasimpatic) B. ghiduri n. neurite neuron multipolare sunt nucleul vegetativ reglabile (nucleul dorsalis n. Vagi), situată în profunzimea triunghiului B. n. (trigonum n. vagi) la partea inferioară a ventriculului IV. aferente spinala si conductorilor autonome (simpatic), care aderă la B. Sc., dendritele Psevdounipolyarnyh de neuroni sunt unitati toracice spinarii si neuritelor celulelor nervoase multipolare intermediar lateral (substantia intermedia), lateralis situată în cornul lateral al măduvei spinării.

Ca parte a lui B. n. conține, de asemenea, fibre ascendente (recurente), care sunt neurite ale celulelor nervoase situate, cel mai probabil, în ganglionarea cavității abdominale. Căile și conexiunile conductorilor ascendenți nu au fost încă studiate. În trunchiurile și ramurile lui B. n., Pe lângă neuronii receptorilor, conțin celule nervoase multipolară, care în majoritatea lor sunt neuroni periferici în sistemul de inervație parasympatică.

În funcție de zona extinsă de distribuție a sucursalelor B. of N. există secțiuni: cap, gât, toracic și abdominal.

În secțiunea capului de la nodul inferior B. n. (ganglion inferius) se îndepărtează de ramurile sensibile: ramus meningeus, mergând la dura mater în fosa craniană posterioară și ramura urechii (ramus auricularis), care inervază peretele posterior al canalului urechii și o parte din pielea auriculei.

În regiunea cervicală din B. n. extinde: ramură faringian (rami pharyngei), care, împreună cu nervul glosofaringian (n glossopharyngeus.) și fibrele simpatice formează plexul faringian și inervează faringiene mușchilor constrictori palatine arcade, palatului moale, faringian mucoasei; nervul superior laringian, care, împreună cu fibrele care provin din ganglionul superior cervical (plexus faringus) și plexul faringian (plexul faringiu), inervază mușchiul tiroidian laringian (m.cricothyroideus) și membrana mucoasă a mușchiului tiroidian laringian (m.cricothyroideus) și membrana mucoasă; limbă, buzunar în formă de pară a faringelui și a mucoasei laringelui deasupra glotului; ramurile superioare ale inimii cervicale (rami cardiaci cervicales superiores) care intră în plexul inimii.

În regiunea toracică B. n. în artera subclavie (dreapta) și arcul aortic (stânga) dă nervii recurente laringian (nr. recurrentes laryngei), partea inerveaza a laringelui, mucoasa acestuia sub corzile vocale, traheea, esofagul, tiroida si glanda timus, limfa, ganglionii mediastinali corespunzătoare părțile; ramurile traheale și bronșice (rami tracheales et bronchiales), care formează la rădăcinile plămânilor, cu ramuri trunchi simpatic plexul pulmonar (plexus pulmonalis), ramuri la- transporta motor și conductori inervatieale senzoriale pentru mușchiul neted și glandele bronșice și traheale; plex esofagian (plexus esophageus), inervând peretele esofagului.

În regiunea abdominală de la trunchiurile din față și din spate B. n. extinde: anterior și ramuri gastrice posterioare (rami gastrici anteriores et posteriores) - la mușchi, glande și mucoasei gastrice; ramificații hepatice (rami hepatici) - la ficat; ramuri celiace (ACI celula rami), care, împreună cu conductorii simpatici de-a lungul arterei gastrice stâng (un gastrica sinistra.) ajung la plexul celiac, iar apoi vasele plexului - pancreas, ficat, splina, rinichi, intestin subțire și colon până la sigmoid și colon.

fiziologie

Funcțional B. n. Ea are un efect inhibitor asupra inimii (vezi Aritmii ale inimii, Bradicardie). B. fibrele aferente, provenite din arcul aortic, inima și plămânii, sunt implicate în reglarea tensiunii arteriale (vezi) și a respirației (a se vedea). Fibrele parasimpatice reglează tonul mușchilor netezi ai bronhiilor (vezi), stomac, intestine (vezi), cresc secreția glandelor gastrice (a se vedea), pancreas (vezi) și ficat (a se vedea).

patologie

Patologie B. n. simptome manifestate de disfuncții ale fibrelor și nucleelor ​​senzoriale, motorii și parasympatice. Odată cu înfrângerea nucleelor ​​motorului B. n. apare o tulburare de înghițire, vocalizare, articulare și respirație (vezi paralizia Bulbar). B. n. pot fi afectate de tumori primare (neuromas, neurofibrom, ganglioneuromas, mixomi, chemodetomi). Leziunile secundare - presiunea, tensiunea, încolțite fibrelor nervoase posterioare tumori fossa, predominant unghi MOST-cerebeloase, gat si corzile vocale, tuberculoza glandei bronșică, laringe, când abces peritonsilar. B. se înregistrează daune. infecție, virală, intoxicare, traumatică și vasculară.

B. Leziunile n. simptome de iritație nervoasă sau pierderea funcției sale. Simptomele de iritare a nervului durere adesea legate este adesea gazda paroxistică, cu localizare în zona de inervare a sensibilității fibrelor nervoase periferice (pielea urechii, canalul auditiv extern, mucoasa nasului, gâtului). Datorită prezenței numeroaselor anastomoze periferice ale nervilor și localizării adiacente a nucleelor ​​B., nervilor laringofaringiene, intermediari și trigemeni în leziunea medullei B. adesea manifestată printr-un complex de simptome, incluzând simptome de nevralgie a limbii-faringiană, nervul trigeminal, fenomene de leziune a nodului cranian al nervului facial (vezi Neuralgia).

Semnificația diagnostică diferențială de înfrângere B. n. este așa numit declanșează ("Kurkov") zona de durere, localizată cel mai adesea în faringe, amigdală și ureche. Neuralgia B. n. datorită anastomozelor celor din urmă cu limba și nervul faringian pot fi combinate cu așa-numitul. sinusală carotidă epilepsie. Aceasta din urmă se manifestă prin stoparea temporară a cardiacei, dispariția pulsului, conștientizarea letală, leșin și convulsii la înălțimea unui atac de durere sau în cazul stimulării mecanice a zonei carotidei albastre (a se vedea zonele reflexogene).

Tumorile primare B. n. găsită în principal pe gât, sub forma unei formări de tumori în formă de ax. Tumorile sunt de obicei benigne, malignitatea lor este posibilă. Printre primele simptome clinice ale tumorilor B. n. tuse până la sufocare, voce răgușită, dificultate la înghițire; durerile sunt localizate în zona tumorii cu iradiere la nivelul capului, brațului, maxilarului pe partea laterală a procesului (datorită comprimării vaselor și a nervilor din apropiere). Arterele carotide sunt de obicei dispuse anterior sau mediat din tumoare. Durata de creștere a tumorii timp de mai mulți ani. Tumora, uneori, ajunge la o dimensiune mare. Natura tumorii este clarificată prin puncție și biopsie.

Cu leziunile B. n. terapia necesară a procesului principal (infecție, intoxicație, tumori, consecințe ale traumei, leziuni). Când neuroinfecțiile antibioticele utilizate în doze mari, care a fost cuplat cu sulfamide, hormoni, agenți care măresc reactivitatea, agenți de desensibilizare. Pentru durere - analgezice.

Când nevralgia B. n. efectuarea intervenției chirurgicale pe rădăcinile nervului intracranian - tăiată prin cele două rădăcini B. n. Indicatii pentru radicotomie intracraniana (a se vedea) este un sindrom de durere severa cu esecul terapiei conservatoare. Cu toate acestea, metoda de alegere în tratamentul nevralgiei B. n. este tractotomia tractului descendent. Această operație elimină simultan complexul de simptome dureroase complexe în cazul nevralgiei nervoase trigeminale, intermediare, laringofaringiene și vagus (vezi Tractotomie).

La tumorile lui B. intervenția chirurgicală este necesară.

Tratamentul de reabilitare este utilizarea medicamentelor anticholinesterazice (prozerin, galantamină). Prozerin - 0,5; 1,0; 1,5 ml de soluție 0,05% secvențial în primele trei zile și apoi 2 ml zilnic, pentru un curs de tratament - de la 20 la 30 de injecții. În același timp, trebuie să se aplice galantamină 1 ml de soluție 0,25% (pe curs de 20-30 injecții). Dacă utilizarea medicamentelor anticholinesterazice cu doze mari este ineficientă, pot fi utilizate doze sublimente fracționare redusă. Pentru a stimula mecanismele de compensare, a normaliza metabolismul, a crește reactivitatea imunologică a organismului, se tratează medicamente vasodilatatoare de glutamină și ATP.

Terapia medicamentoasă este combinată cu metode de fizioterapie, în special electroterapie (efecte asupra nervului și mușchilor afectați).

Bibliografie: Long-Saburov BA, Sergeev Yu.P. și Pervushin V. Yu. Morfologia funcțională a nervului vag, Procesul lucrărilor științifice. Conf. de prob. fiziol, și patol, digesții, pagina. 225, Ivanovo, 1960; Lurie A. M. Ponomarev, și tumori ale nervului vag in gat, Vestn, Khir., Vol. 102, № 5, p. 23, 1969; Pervushin VY Pentru morfologia nervilor (vag a conductoarelor de coardă spinării compuse nervilor), Arch vag. Anat., Gistol și embriol., T. 36, JsTfl 4, p. 28, 1959, bibliogr.; Polenov AL și Bondarchuk A. V. Chirurgia sistemului nervos autonom, L., 1947; Cu privire la ceea ce am despre un v. I. și P ukavishnikova V. de la G. Malignni-zirovanny shvannoma a unui nerv vag, Vopr, onkol., T. 16, No. 5, pag. 99, 1970; C1 a g și M. Das Nervensystem des Men-schen, Lpz., 1959; White J.C. Șapte, W. H. Durerea, mecanisme și control neurochirurgical, Springfield, 1955.

E. P. Kononova, Ya. L. Karaganov; V.S. Mikhailovsky (patologie).

Caracteristicile leziunii nervului vag și metodele de terapie

Vagusul nervos (n.vagus) este a zecea pereche de nervi cranieni și este amestecat. Este împărțită în 4 secțiuni în funcție de topografia sa. Vagusul nervos este foarte lung și se extinde de la craniu la mijlocul tractului gastro-intestinal și, prin urmare, are un nume interesant.

topografie

Reprezentarea schematică a nervului vag. Imaginea este afișată în galben.

Nervul vagus are o anatomie topografică destul de complexă. Acest lucru se datorează lungimii sale și faptului că localizarea nervilor dreapta și stânga este oarecum diferită una de cealaltă.

Ambii nervi încep în același fel. Ele sunt formate dintr-o duzină de fibre și se extind de la ambele părți la baza craniului de la medulla. Apoi coboară prin gaura din craniu. Aici este primul nod major - supraviețuirea ganglionilor. Al doilea este de mai jos și se numește ganglion inferius.

Apoi, nervul vagus coboară mai jos, situat în spatele venei jugulare. Cu aceasta și artera carotidă ajunge la marginea superioară a pieptului.

După ce ambele trunchiuri nervoase au atins deschiderea superioară a pieptului, ele încep să se comporte diferit. Vervusul vagului stâng se află pe partea din față a arcului aortic, iar dreapta este situată în apropierea arterei subclaviei.

Apoi merg în jurul ambelor bronhii în spatele și se apropie de esofag.

Acesta trece prin diafragmă până la etajul superior al cavității abdominale. În regiunea epigastrică, ele sunt împărțite în mai multe ramuri mai mici, care transmit impulsuri diafragmei, plexului solar și organelor din etajul superior al cavității abdominale.

Nervul vag este format din aceste fibre:

  • Fibre sensibile. Împingeți impulsurile de la organ la creier. Fibrele din vasele organelor respiratorii, esofagului și stomacului, mușchiul cardiac, canalul auditiv extern sunt potrivite pentru nucleul sensibil al n.vagus;
  • Fibrele motoare. Transmite impulsuri în direcția opusă. Din fibrele motorului se ajunge la mușchii faringelui, palatului moale, laringelui;
  • Parasympathetic fibre nervoase. Afectează funcția autonomă a inimii, controlează membrana musculară a vaselor de sânge. Ele pot, de asemenea, să restrângă lumenul bronhiilor, să consolideze motilitatea intestinală și să afecteze toate organele care sunt inervate de nervul vag.

funcții

Vagusul nervului este împărțit în patru secțiuni în funcție de locația sa. Ele au o lungime diferită, iar în fiecare dintre ele ramuri mai mici, care inervază organele și țesuturile din apropiere, se îndepărtează de trunchiul nervos mare.

Cel mai scurt departament al capului. Fibrele care inervă o parte din coaja tare a creierului (una dintre cauzele migrenei), urechea interioară și două ramuri de legătură, care duc la perechea unsprezece și a douăsprezecea a nervilor cranieni, se îndepărtează din această zonă.

Ramurile coloanei vertebrale cervicale sunt responsabile pentru activitatea mușchilor faringelui și laringelui. Dacă nervul vag este deteriorat în această secțiune, vocea pacientului dispare, apare disfagia. De asemenea, nervii mici care fac parte din plexul cardiac și esofagian pleacă din această zonă.

Regiunea toracică se termină la nivelul diafragmei. Două plexuri separate, care sunt responsabile de activitatea esofagului și a plămânilor, se îndepărtează de acesta. La fel ca două tipuri de ramuri - cardiace și bronhiale.

Nervul rătăcitor se termină cu regiunea abdominală. Aici este împărțită în trunchiul anterior și posterior, care inervază stomacul, pancreasul, ficatul, plexul solar.

Activitatea n.vagus a crescut în principal pe timp de noapte. Acest lucru se explică prin faptul că el este responsabil pentru activitatea divizării parasimpatice a sistemului nervos autonom.

Vagusul nervos încetinește bătăile inimii, reduce contracția musculaturii urinare a bronhiilor. În același timp, secreția secretului prin stomac și pancreas crește. Cea mai mare activitate a acestei părți a sistemului nervos se manifestă noaptea.

De asemenea, nervul vag este responsabil de apariția tusei și vărsăturilor, care sunt reflexe protectoare. Apariția sughițului se datorează și impulsurilor patologice care se deplasează de-a lungul ramurilor nervului vag al diafragmei.

Tratamentul bolilor are drept scop eliminarea simptomelor care apar în cazul unei transmiteri de impulsuri de-a lungul ramurilor individuale ale n.vagus.

boală

Vagul nervos, ca orice parte a sistemului nervos, este predispus la diferite leziuni. Imaginea clinică a bolii depinde în mare măsură de localizarea leziunii.

Dacă leziunea este localizată în interiorul cutiei craniene, cel mai adesea este comprimarea neoplasmelor tumorale, efectele leziunilor cerebrale traumatice, scleroza multiplă, ALS sau infecțiile care sunt asociate cu țesutul nervos.

Cele mai frecvente boli care afectează partea periferică a nervului vagus includ neurastenia, boala lui Raynaud sau boala lui Meniere, paralizia sau pareza nervului.

Boala vasculară asociată cu activitatea patologică a nervului vag.

Simptomele de rupere a nervului vagus depind de adâncimea, amploarea și localizarea leziunii. Prima este lucrarea corzilor vocale. Acest lucru se datorează daunelor din regiunea cervicală. Vocea devine scăzută, răgușită, poate dispărea complet. Odată cu înfrângerea ambilor nervi se poate sufoca.

De asemenea, un simptom comun este tulburarea de înghițire. Apa sau lichidul poate intra in nasofaringe.

A încălcat lucrarea inimii. Heartbeat încetinește sau accelerează, ritmul său devine inegal (aritmie). Aceste simptome predomină noaptea.

Deteriorarea gravă a n.vagus poate provoca paralizie, care poate fi fatală.

Metode de cercetare

Pentru simptome care indică deteriorarea celei de-a zecea perechi de nervi cranieni, trebuie să vă adresați unui neurolog.

Doctorul determină mai întâi sonoritatea vocii. Aceasta este o metodă simplă de cercetare care nu necesită costuri și eforturi. Este necesar să se acorde atenție sunetului vocii, timbrei și clarității vorbirii. Anumite comportamente nazale pot apărea datorită parezei palatului moale. Timbrul vocii devine mai mic datorită faptului că corzile vocale nu se pot închide suficient de strâns. Din același motiv, pacientul nu este capabil să tuse în mod special.

La examinarea cavității bucale, medicul atrage atenția asupra faptului că palatul moale este relaxat și scade puțin. Dacă cereți pacientului să pronunțe vocale, limba se va abate de partea leziunii.

Pentru diagnosticul diferențial au fost utilizate metode instrumentale de cercetare: imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată, radiografie a craniului și a organelor toracice.

Metode de terapie

Tratamentul patologiei nervului vag trebuie să aibă loc exclusiv în spitalul neurologic. Acest lucru se datorează faptului că inervează organele vitale (inima, plămânii).

Cea mai importantă etapă de tratament este eliminarea cauzei bolii. Prin urmare, este necesar să se acorde atenție diagnosticului diferențial. Dacă boala are o etiologie infecțioasă, atunci medicamentul principal de tratament este medicamente antivirale sau bactericide.

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea multor boli sunt medicamentele steroizi. Acestea includ prednison, dexametazonă. Cursul terapiei este lung și necesită corecție constantă.

Tratamentul simptomatic este de asemenea prescris. De exemplu, prozerin este utilizat pentru a reduce secreția gastrică și motilitatea intestinală.

Pentru restabilirea țesutului nervos sunt alocate vitamine din grupa B sub formă de soluție injectabilă (milgamma). Acest lucru asigură o biodisponibilitate mai mare și un efect mai rapid al efectului. Dimedrol este prescris ca sedativ și antihistaminic.

În caz de leziune congenitală a nervului vagus, pacientul are nevoie de un stimulator cardiac sau stimulator cardiac. În cazurile severe, este necesar un aparat respirator.

În unele patologii, numai chirurgia (tumori, leziuni) ajută.

Tratamentele de fizioterapie sunt ineficiente, deoarece părți ale nervului vag nu sunt localizate aproape de suprafața pielii. În unele cazuri, medicii prescriu curenți diadynamici pe zona de proiecție a nervilor laringieni și recurenți. În acest caz, electrodul este fixat la cel mai dureros punct.

Toate informațiile prezentate pe acest site sunt doar pentru referință și nu reprezintă o chemare la acțiune. Dacă aveți simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Nu se auto-medichează și nu se determină diagnosticul.

Locul și funcția nervului vag

Nervul vag este cel mai lung și cel mai divergent nerv din corpul uman. Ea îndeplinește multe funcții diferite și din acest motiv este una dintre cele mai importante componente ale sistemului nervos.

La om, există douăsprezece perechi de nervi cranieni sau cranieni (CN), care combină toate sistemele importante ale corpului cu creierul. Funcțiile efectuate de fiecare dintre ele sunt diferite. Vagusul nervos este una dintre aceste perechi de nervi cranieni. Mai exact, este perechea a zecea a nervilor cranieni, care îndeplinește multe funcții diferite.

Nervul vag este de asemenea cunoscut ca nervul cranian X sau nervul pulmonar și gastric, deoarece inervază stomacul și plămânii. Se îndepărtează de creier și trece de-a lungul gâtului, laringelui, plămânilor, inimii, stomacului și muschilor abdominali la alte organe interne.

Vagusul nervos trimite semnale în tot corpul și apoi le transmite înapoi în creier. Ea începe activitatea sistemului nervos parasimpatic (PNS) și este implicată în menținerea sănătății celulelor, organelor, țesuturilor și celulelor imune. Acest nerv controlează bătăile inimii, vorbirea, transpirația, tensiunea arterială, digestia, producția de glucoză și respirația. În plus față de faptul că nervul vagus asigură accesul la diferite organe, el constituie și 90% din nervii aferenți (centripetali), care transmit informații senzoriale despre starea organelor interne în sistemul nervos central.

Vagus nervos care trece prin corp. Locul și funcția

1 - nervul drept vag (CHN X)

2 - nervul laringian superior

3 - nervul laringian: intern

4 - nervul laringian: extern

5 - nervul inimii superioare

6 - nervul laringian drept recurent

7 - plexul pulmonar

8 - Ramurile inimii interioare

9 - plex esofagian

10 - portar

11 - ganglionul celiac și plexul celiac

12 - ganglionul mezenteric superior

13 - ramură faringiană

14 - nervul vagus stâng (CHN X)

15 - nervul laringian recurent recurent

16 - plexul inimii

17 - ramuri ale plexului cardiac

18 - nervul gastric anterior

19 - sucursale splenice

20 - unghiul splenic stâng

21 - ramuri ale intestinului mic și gros

Vagul nerv provine de la rădăcinile medulla oblongata. Ea părăsește craniul prin foramenul jugular, împreună cu nervul faringian și nervul accesoriu, și merge la organele interne. Acest nerv este implicat în asigurarea comunicării între creier și organele interne. În interiorul deschiderii jugulare sunt ganglionii senzoriale jugulari și noduli. Pe ambele laturi ale craniului, ramura urechii nervului vagus trece. Neuronii motori ai nervului vagesc furnizează nervii la nivelul gâtului, laringelui, faringelui și esofagului. Acești nervi ajută o persoană să înghită, să vorbească și să tuse.

Nervul vag este responsabil de formarea noilor neuroni în creier și de creșterea nivelului factorului neurotrofic al creierului (BDNF), care servește drept sursă bună de hrană pentru celulele creierului. Aceasta contribuie la restabilirea țesutului cerebral. In plus, lansarea nervului vag incurajeaza celulele stem pentru a da nastere celulelor noi.

Nervul vagus controlează sistemul nervos parasympatic.

Acest sistem nervos utilizează neurotransmitatorul acetilcolină. Acetilcolina face posibilă învățarea, memorarea și relaxarea. Vagusul nervos îl folosește pentru a informa corpul despre nevoia de relaxare. El trimite acest neurotransmițător în tot corpul. Ca rezultat, organismul relaxează și reduce inflamația asociată cu efectele stresului.

Vagusul nervos merge vertical în jos în interiorul vaginului carotidian către arterele carotide interne și spre mijlocul venei jugulare interne din fundul gâtului. Aici, nervul se învârte în nervul drept al vagului și nervul vagului stâng, care merge mai departe în direcții diferite. Vagusul nervos drept trece în faringe în fața arterei subclaviei. Vervusul stâng al vagului coboară între artera carotidă stângă și artera subclaviană stângă.

Diverse ramuri în gât

Sucuri faringiene. Aceste ramuri inervază faringe și mușchii palatului moale.

Nervul laringian superior. Acest nerv intră în ramurile interioare și exterioare. Ramura interioară alimentează partea nervoasă a părții faringiene și partea superioară a laringelui. Ramura exterioară alimentează mușchiul tiroidian cricoidal al laringelui cu nervii.

Nervul laringian recurent este o ramură a nervului vag, care este responsabilă de inervația structurii musculare interne a laringelui. Acest nerv este situat între trahee și esofag. Se duce în jos și furculițe în stânga și la dreapta. Ramura stângă rulează la nivelul arterelor, iar dreapta merge de-a lungul arterei subclaviei. Nervul laringian recurent furnizează nervilor cel mai mult nervii laringelui. În timpul înghițitului, aceasta promovează mișcarea corzilor vocale în canalul de alimentare și permite închiderea glotului dacă apare un reflex tuse. Deteriorarea nervului laryngeal recurent duce la paralizia corzilor vocale.

Ramurile pulmonare ale nervului vagus sunt împărțite în antecedente și posterioare. Ramurile anterioare se deplasează de-a lungul suprafeței anterioare a bazei plămânilor. Se conectează cu ramurile aparținând sistemului simpatic și formează plexul pulmonar anterior. Ramurile posterioare se desfășoară de-a lungul suprafeței posterioare a bazei plămânilor. Ei se unesc cu cele trei și patru ganglioni toracice ale trunchiului simpatic și formează plexul pulmonar posterior. Ramurile care se extind de la plexul pulmonar sunt legate de ramurile bronhiilor, urmând plămânii.

Toate aceste ramuri ale nervului vag și alte nervuri controlează funcțiile involuntare ale plămânilor.

Nervul vagului deschide laringelul în timpul inhalării aerului și, trecând prin mușchii cavității orale, dezactivează vorbirea. În plămâni, reduce bronhiile, provocând mușchii să se tune. O ramură a acestui nerv controlează mușchii care conduc corzile vocale din laringel. Deteriorarea acestui nerv poate duce la o voce tremurândă.

În piept, nervul drept vag formează trunchiul posterior al nervului vag, în timp ce cel stâng formează trunchiul anterior al nervului vag. Mai sunt două sucursale aici. Primul este nervul laryngeal recurent, care este situat sub aorta. Furnizează nervi la mușchii laringelui. Al doilea este ramura inimii, care inimă inima.

Vagusul nervos controlează parțial fibrele parasimpatice care inervază inima, care fac parte din ganglionii toracici. Vagusul nervos drept furnizează nodul sinus-atrial cu nervi, în timp ce nervul stâng furnizează nodul atrioventricular. Fibrele eferente ale nervului vagus furnizează de asemenea mușchilor nervului la nivelul atriilor. Cu toate acestea, mușchii ventriculului sunt inervați de către ei într-o măsură foarte mică.

Vagusul nervos este implicat în controlul și menținerea bătăilor inimii.

Funcționează întotdeauna, creând un ritm de aproximativ 90 de batai pe minut. Dacă este necesar, acest nerv secretă neurotransmițătorii, care ajută la reducerea intensității bătăilor inimii sau la reducerea tensiunii arteriale.

Vagusul nervos formează plexul esofagian. Acesta trece prin diafragmă și intră în cavitatea abdominală, unde formează plexul celiac și mezenteric. El ajunge apoi la stomac și dă ramificațiile hepatice și nervii Laterange care inervă pilorul.

Vagusul furnizează nervilor parasympatici majoritatea organelor din cavitatea abdominală. Oferă ramificații esofagului, stomacului și intestinelor.

Acest nerv este implicat în implementarea proceselor complexe în sistemul digestiv, în special trimite semnale către mușchii stomacului cu privire la necesitatea comprimării alimentelor și deplasării lor în intestinul subțire. În caz de deteriorare a nervului vagus, alimentele pot rămâne în stomac în loc să se deplaseze în intestin, afectând procesul digestiv. Acest nerv este, de asemenea, implicat în controlul nivelurilor de substanțe chimice din sistemul digestiv, astfel încât intestinele să poată afecta alimentele și să determine aportul de nutrienți. În plus, nervul vagus transmite un sentiment de plenitudine creierului. De asemenea, contribuie la transferul de gust și de foame. Lipsa diabetică de control a nivelurilor ridicate ale zahărului din sânge poate provoca leziuni ale nervului vag.

Cum este testat nervul vagus

Îmbunătățirea funcționării nervului vag

Un mod ieftin de a stimula nervul vag este inhalarea normală. Când respirați profund prin gură, diafragma trebuie eliberată și îndreptată. Aceasta activează nervul vag. Expirați prin nas. Cu această metodă puteți simți cum stresul părăsește corpul. Creierul are un efect de vindecare, provocând un sentiment de relaxare. Activarea nervului vagus ajută de asemenea la reducerea inflamației, la îmbunătățirea memoriei, la promovarea regenerării organelor și țesuturilor, la creșterea densității creierului și la întărirea sistemului imunitar.

Boli ale nervului vag

Boli ale nervului vag sunt împărțite în două clase: acele boli cauzate de activitatea insuficientă a nervilor sau a nervilor prezenței disfunctionala si bolile cauzate de activitatea excesivă a nervului vag. Activitatea excesivă a nervului vagus duce la leșin. Activitatea insuficientă poate provoca greață, piroliză, durere abdominală, scădere în greutate și, de asemenea, duce la scăderea frecvenței cardiace.

Dacă nervul vag nu răspunde corect la stimulare, este necesar să se consulte un medic pentru a se adresa unui neuropatolog. Este, de asemenea, posibil să se supună terapiei neurologice. Terapia neurologică implică stimularea nervului. Un dispozitiv care generează impulsuri electrice care reglează semnalele transmise de nerv este legat de nerv.

Un stimulator cardiac poate fi necesar pentru a preveni o scădere și pentru a menține ritmul cardiac. Poate necesita, de asemenea, medicamente pentru a asigura buna funcționare a sistemului digestiv. În general, dacă vă îndepărtați de scrierile și termenii medicali, nervul vag este ceea ce permite unei persoane să se simtă bine când îmbrățișează pe cineva. El este, de asemenea, responsabil pentru sentimentul vag care se simte când o persoană devine martor la orice incident care îl atinge emoțional.

La retipărirea materialelor de pe site este necesar un hyperlink la site.

162. Nervul vag, ramurile, anatomia, topografia, zona de inervație.

Nervul vag, P. vagus, este un nerv mixt. Fibrele senzoriale se termină în nucleul căii solitare, fibrele motorului pornesc de la nucleul dublu (ambele nuclee sunt comune cu nervul glossopharyngeal), iar cele autonome - de la nucleul posterior al nervului vag. Vagusul nervos inervază un teritoriu vast. Fibers din nucleu care ies vegetativ formează o mare parte a nervului vag și inervația parasimpatici oferă organe ale gâtului, pieptului și cavitățile abdominale. Impulsurile merg de-a lungul fibrelor nervului vag, care încetinesc ritmul bătăilor inimii, dilată vasele de sânge (reglează reflexiv tensiunea arterială în vase), îngust bronhiile, sporesc peristaltismul și relaxează sfincterii intestinali și determină o secreție crescută a glandelor tractului gastro-intestinal.

Nervul vag iese din bulbul rahidian, la partea din spate a canelurii câteva radicele care nyayas cpd formează un singur trunchi, îndreptându-se spre foramenul jugulară. La deschiderea și la ieșirea nervului are două îngroșări: unități superioare și inferioare, ganglion-Rius et Supe ganglion inferius. Aceste noduri sunt formate de corpurile neuronilor sensibili. Procesele periferice ale neuronilor acestor noduri se îndreaptă către organele interne, teaca tare a creierului, pielea canalului auditiv extern. În deschiderea jugulară, ramura interioară a nervului accesoriu se potrivește cu trunchiul nervului vag și se conectează cu el.

Venind din foramenul jugular, nervul este îndreptat în jos, situat pe placa prevertebrală a fasciei cervicale din spatele și între vena jugulară internă și artera interioară carotidă. În cavitatea toracică, nervul vagus trece prin deschiderea superioară a pieptului. Nervul drept este situat între artera subclaviană din spate și vena subclaviană din față. Nervul stâng trece între arterele carotidei comune și subclaviană, continuând cu suprafața frontală a arcului aortic (figura 178). Apoi, nervii din dreapta și din stânga sunt localizați în spatele rădăcinilor plămânilor. Apoi, nervul drept vagus trece la partea posterioară și la stânga la suprafața anterioară a esofagului, împărțind în mai multe ramuri care sunt interconectate. Acesta este modul în care se formează plexul esofagian, din care se formează trunchiurile vagului anterior și posterior. Acestea din urmă, împreună cu esofagul, trec în cavitatea abdominală și acolo își dau ramurile finale.

Secțiunea capului nervului vag este localizată între începutul nervului și nodul superior. Următoarele sucursale intră în acest departament:

1 Ramura meningeală, g. Meningeus, se îndepărtează de nodul superior și se îndreaptă către membrana solidă a creierului în regiunea fosei craniene posterioare, incluzând pereții sinusurilor transversale și occipitale.

2 Ramificația urechii, r. Auricularis, pornește de la partea inferioară a nodului superior, pătrunde în fosa jugulară, unde pătrunde în canalul mastoid al osului temporal. Venind din acesta din urmă prin mastoidul tympanic, ramificația urechii inervază pielea peretelui posterior al canalului auditiv extern și pielea suprafeței exterioare a auriculei.

Partea nervului cervical vag este cea care se află între nodul inferior și plecarea nervului laryngeal recurent. Ramurile nervului cervical vag:

1 ramuri faringiene, r. pharyngei [pharingedlis], du-te la peretele faringian, unde, prin conectarea cu ramificațiile nervului glossopharyngeal și a trunchiului simpatic, formează plexul faringian, plexul faringel (pharyngedlis). ramuri faringian inervează mucoasa faringiană, mușchii constrictori musculare ale palatului moale, cu excepția Timpurile musculare palatinal perdea.

2 Ramuri de inimă cervicale rapide, r. cardiaci cervicdles supraires, în cantitate de 1-3, se îndepărtează de nervul vag, coboară de-a lungul arterei carotide comune și, împreună cu ramurile trunchiului simpatic, intră în plexul cardiac.

Nervul laringian superior, n. Laryngeus [larynge - lis] superior, se îndepărtează de la nodul inferior al nervului vagus, merge mai departe de-a lungul suprafeței laterale a faringelui și la nivelul osului hioid este împărțit în ramuri exterioare și interne. Ramura exterioară, orașul externus, inervază mușchiul cricoidal al laringelui. Ramura interioară, domnul internus, însoțește artera laringiană superioară și, împreună cu aceasta din urmă, străpunge membrana scut-sublinguală. Ramurile sale finale inervază membrana mucoasă a laringelui deasupra glotului și a unei părți a membranei mucoase a rădăcinii limbii.

Nervul laringian recurent, n. Laryngeus [la - ryngealis] recurente, are un început diferit pe dreapta și la stânga. Nervul laringian recurent începe la nivelul arcului aortic și, rotunjdu-l din partea inferioară în direcția anteroposterioară, se ridică vertical în sus în canelura dintre esofag și trahee. Nervul laringian drept, recurent, se îndepărtează de nervul vag de la nivelul arterei subclavice drepte, se îndoaie în jurul acestuia de jos și în direcția posterioară și se ridică de-a lungul suprafeței laterale a traheei. Ramura finală a nervului laringian recurent - nervul laringian inferior, n. Laryngealis inferior, inervază membrana mucoasă a laringelui sub glottis și toate mușchii laringelui, cu excepția faringelui. Sucuri traheale, r. traseuri, ramuri esofagiene, r. esofagei [oesophagealis] și inferior uieuHbie ramurile inimii, rr. cardiaci cervicdles infe-riores, care merg la plexul inimii. Ramificația de legătură (cu ramura laryngeală internă a nervului superior laringian), orașul comunans (cum este Laryngeo interno), lasă de asemenea nervul inferior laringian.

Regiunea toracică este regiunea nervului vag de la nivelul respingerii nervilor recurenți până la nivelul deschiderii esofagiene a diafragmei. Ramurile nervului toracic:

1 ramuri inimii pectorale, r. cardiaci thordcici, trimis la plexul cardiac.

2 ramuri bronchiale, / t. bronhida, du-te la radacina plămânului, unde, împreună cu nervii simpatic formează plexul pulmonar, plexul pulmondlis, care înconjoară bronhiile și intră în plămân cu ei.

3 Plexul esofagian, plexul esophageus [esofagealis], se formează prin ramurile nervilor vagului drept și stâng, care sunt interconectați pe suprafața esofagului. Din ramura plexului, departe de peretele esofagului.

Regiunea abdominală a nervului vag este reprezentată de trunchiurile anterioare și posterioare care se extind de la plexul esofagian.

1 Trunchiul vagului anterior, truncus vagdlis anterior, se deplasează de la suprafața anterioară a esofagului la suprafața anterioară a stomacului, în apropierea curbei sale mai mici. Din acest trunchi rătăcitor ramurile gastrice anterioare se îndepărtează, el. gdstrici anteriores, precum și ramuri hepatice, d. hepdtici, care se deplasează între frunzele micului omentum și ficat.

2Transportul vagus posterior, truncus vagdlis posterior, trece de la esofag până la peretele din spate al stomacului, merge de-a lungul curburii sale mai mici, dă înapoi ramurile gastrice, r. gdstrici posteriores, de asemenea, ramuri celiace, r. coeliaci. Ramurile celiace coboară în jos și înapoi, iar de-a lungul arterei gastrice stângi ajunge la plexul celiac. Fibrele nervilor vagi, împreună cu fibrele simpatice ale plexului celiac, merg în ficat, splină, pancreas, rinichi, intestin subțire și intestin gros la colonul descendent.

Pentru a continua descărcarea, trebuie să colectați imaginea:

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie