Biofeedback - este una dintre metodele eficiente non-medicamente terapeutice, care în ultimul deceniu a fost aplicată cu succes în practica psihiatrică. Feedback-ul biologic se bazează pe principiile autoreglementării pacienților asupra unora dintre funcțiile fiziologice ale acestora, utilizând echipamente speciale.

Încercările de a aplica biofeedback-ul ca metodă terapeutică au început să se realizeze aproape din momentul în care a devenit posibilă înregistrarea unei persoane cu indicatorii activității bioelectrice ale diferitelor organe și sisteme ale corpului său. Pentru instruirea în capacitatea de a activa în mod arbitrar mecanismele de reglare automată a homeostaziei sale, au încercat să folosească potențialul bioelectric al inimii, creierului, pielii etc. (Sidorenko, G.I., 1970; Gurfinkel, B.C., 1972; Vasilevsky, A.A., 1980, etc.). Odată cu apariția tehnologiei informatice, BOS a devenit destul de reușit în tratarea stadiilor inițiale ale bolilor psihosomatice, cum ar fi hipertensiunea și bolile ulceroase peptice, astmul bronșic și altele asemenea. (Chernigovskaya N.V. și colab., 1982; Lapshina, LA, 1983; Shannon, V. și colab., 1978, etc.).

Cercetătorii evaluează diferit mecanismele acțiunii terapeutice a metodelor de biofeedback. Unii cred că efectul terapeutic necesar este atins de influența conștientă a unei persoane asupra uneia sau a altei funcții: respirația, tonul muscular etc. Alții dovedesc medierea unei astfel de influențe, care se realizează, în special, prin sistemul nervos vegetativ. Cei mai mulți autori aderă la punctul de vedere că efectul terapeutic apare ca rezultat al sintetizării componentelor psihoterapeutice și corecte biologice ale acestei metode (Shtark MB, 1997, Shubina OS, 1998, Biryukova EV, 2002).

În funcție de indicatorii bioelectrici utilizați în BFB, activitatea funcțională a diferitelor organe și sisteme ale corpului uman, metoda are următoarele opțiuni:
1. auto-reglementarea bioactivă se axează pe indicatorii EEG, ECG sau REG;
2. se bazează pe parametrii de electromiografie;
3. se concentrează pe indicatorii de reacție galvanică a pielii și a temperaturii corpului;
4. Metoda utilizează anumiți indicatori de respirație pentru pacienți.

Lapshina L.A. (1983), studiind potențialul terapeutic al BOS la pacienții cu diferite forme clinice de patologie cerebrovasculară cauzate de hipertensiune arterială, utilizat în indicatorii de cercetare ai reohenefalografiei (REG). Pentru a permite pacienților să efectueze bioreglarea adaptivă a alimentării cu sânge a vaselor cerebrale, a fost creată o unitate specială de biofeedback la Institutul de Neurologie, Psihiatrie și Dependență al Academiei de Științe Medicale din Ucraina (Kharkov). Echipamentul său permite atât înregistrarea REG pacientului, cât și înregistrarea acestuia pe hârtie, precum și calcularea automată a zonei REG, prin transformarea acesteia în câmpuri de culoare. Acestea din urmă sunt afișate pe un ecran special pentru ca pacientul să perceapă vizual parametrii hemodinamici integrativi ai creierului său. Ecranul este împărțit în două câmpuri (albastru și roșu), fiecare având o scală orizontală cu diviziuni de la 0 la 100. Ele permit pacientului să controleze cantitatea de mișcare a câmpurilor de culoare și, în consecință, natura hemodinamicii cerebrale în timpul sesiunii de biofeedback.

În funcție de indicatorii inițiali ai regului pacientului, câmpurile albastre și roșii egale au fost plasate pe ecran. A fost convențional acceptat faptul că atunci când indicatorii REG sunt deplasați într-o direcție pozitivă, dimensiunea câmpului albastru de pe ecran crește, iar atunci când se schimbă într-o direcție negativă, dimensiunea câmpului roșu.

După o perioadă de adaptare, pacientului i sa dat o sesiune de feedback birologic, a cărui reușită a fost evaluată în conformitate cu indicatorii înregistrării REG de cinci minute efectuate la sfârșitul acesteia. Durata fiecărei sesiuni a fost în medie de 20 de minute. Cursul de tratament este de 15 sesiuni, efectuate zilnic. Sa observat că utilizarea metodei auto-reglementării bioadaptive indicate în tratamentul pacienților cu manifestări inițiale ale tulburărilor circulatorii cerebrale îmbunătățește nu numai hemodinamica cerebrală, ci și ameliorează dispoziția generală și elimină simptomele de anxietate.

În ultimii ani, diferitele versiuni ale metodei BOS au demonstrat eficacitatea lor terapeutică înaltă în anumite forme clinice de tulburări mentale și comportamentale - adictive (Day LR, Cook IA, 1977), anxioase (Rolnic F., Bindler P. 1977), afective (Kumano H. et al., 1995) cit. conform lui Biryukova E.B. (2002).

În practica psihiatrică, BOS bazat pe utilizarea anumitor indicatori EEG este cel mai des folosit ca metodă terapeutică. Astfel, pentru a reduce frecvența și pentru a atenua manifestările clinice ale convulsiilor convulsive, precum și corectarea formelor de comportament perturbate la copiii cu sindrom hiperkinetic, se încearcă utilizarea terapeutică a BOS pe baza corecției de către pacienți a potențialului lor cortic lent și a valurilor din gama SMR. Unii cercetători au încercat să găsească o corelație între tulburările afective și orice parametri EEG. În special, au fost identificate diferențele în EEG la persoanele cu rate de anxietate ridicate și scăzute la peste 30 de parametri. Conform datelor de la Sviderskaya N.E. și colab. (2001), diferențele maxime ale EEG la aceste grupuri de pacienți au fost observate în ceea ce privește activitatea bioelectrică a regiunilor pariettemetologice stângi ale creierului. Aceasta, după părerea ei, se poate datora proieciei morfofuncționale a stimulilor anxiogeni în domeniul perceperii și prelucrării informațiilor verbale.

Pe baza celor de mai sus, Biryukova E.V. (2002) a investigat posibilitatea utilizării terapeutice a biofeedbackului prin utilizarea indicatorilor EEG ai activității creierului la unele grupuri de pacienți cu prezența manifestărilor de anxietate în imaginea clinică a bolii lor mentale. În total, 58 de pacienți au fost tratați cu această metodă: tulburare de anxietate fobică - 18 persoane; tulburarea obsesiv-compulsiva - 9 persoane; panică tulburare - 5 persoane; tulburare de anxietate generalizată - 4 persoane; PTSD - 6 persoane; tulburare depresivă la persoanele dependente de droguri - 8 persoane; tulburare depresivă în structura depresiei recurente și tulburare bipolară - 4 persoane; sindromul depresiv în structura schizofreniei - 4 persoane.

Procedura de tratament a fost efectuată în condiții standard pentru studiile EEG. Cursul terapiei cu BFU a inclus 25 de sesiuni cu o durată medie de 60 de minute, care au fost efectuate zilnic (5 zile pe săptămână). Realizarea de către pacient a unei stări psihofiziologice condiționate pozitiv a fost întărită de un semnal sonor bine văzut. Feedback-ul biologic la toți pacienții a fost combinat cu farmacoterapia adecvată stării lor mentale.

În timpul studiului, sa constatat că utilizarea biofeedback ca metodă de tratament a fost cea mai eficientă pentru pacienții cu simptome alarmante ale nivelului neurotic (29 de persoane - 69%). În același timp, pacienții cu PTSD și agarofobie s-au dovedit a fi cei mai sensibili la această metodă. În același timp, utilizarea BFB la pacienții cu manifestări depresive în structura tulburărilor mentale endogene (schizofrenie, tulburare bipolară, depresie recurentă) a fost ineficientă.

Potrivit lui Biryukova E.V. (2002), BFB ca metodă terapeutică este cea mai adecvată pentru pacienții cu tulburări de anxietate-fobie ale registrelor neurotice, mai ales dacă au rezistență la psihofarmacoterapie.

Biofeedback (eng. - biofeedback). Baza acestei metode este principiul unei autoreglementări adecvate a funcțiilor involuntare care utilizează sisteme de feedback extern. B. despre metoda lui. a. se aplică numai în cazurile în care sunt furnizate informații despre starea funcțiilor fiziologice pentru același individ care generează aceste informații fiziologice, este sursa acesteia. În condiții normale, nu primim informații cantitative exacte despre starea funcțiilor fiziologice, cum ar fi rata pulsului sau tensiunea arterială. Cu toate acestea, folosind biofeedback, care vă permite să înregistrați cele mai subtile schimbări în procesele fiziologice, puteți învăța să le gestionați conștient. Metodele bazate pe utilizarea biofeedback-ului sunt utilizate în diferite domenii de medicină: pentru a controla activitatea bioelectrică a creierului la pacienții cu epilepsie, care vizează suprimarea modelelor EEG patologice; pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei de reabilitare a pacienților post-infarct; în tratamentul diferitelor tipuri de dureri de cap.

Pe baza conexiunii confirmate în mod repetat a dilatării vasculare aparținând sistemului arterei carotide externe și a tensiunii sporite a mușchilor capului și gâtului și a durerii migrenoase, Cohen și colaboratorii (Cohen M. et al., 1980) au utilizat biofeedback în grupuri de pacienți cu durere de migrenă îngustarea arterelor din regiunea temporală, încălzirea degetului - răcirea frunții, reducerea tensiunii musculare în regiunea frontală. Fiecare pacient a primit 24 de sesiuni de formare B. a. pentru 8-10 săptămâni, 3 sesiuni pe săptămână. Sesiunea a constat într-o perioadă de odihnă de bază de 10 minute și o sesiune de instruire de 20 de minute. În toate experimentele, feedback-ul a fost efectuat folosind un curent furnizat printr-un difuzor amplasat lângă capul pacientului. Sarcina pacienților cu apariția unui semnal de ton a fost de a reduce puterea curentului, ceea ce corespunde unei scăderi a amplitudinii electromiogramei și de a crește rezistența curentului corespunzând unei creșteri a diferenței de temperatură între deget și frunte; diferența dorită este un deget mai cald comparativ cu fruntea (același efect determinat indirect de vasoconstricție a arterelor extracraniene); cu biofeedback al tonului arterei craniene, pacienților li sa cerut să reducă puterea curentă, ceea ce corespunde unei creșteri a tonusului vascular.

O analiză a acestei lucrări bine realizate a arătat: 1) schimbările fiziologice directe în sistemele studiate nu au fost corelate cu rezultatul terapeutic, mai mult decât modeste; 2) nu contează metoda de feedback biologic (arterele craniene, electromiograma, temperatura). Prin urmare, mecanismele efectului terapeutic ar trebui să fie căutate nu numai în schimbările privind sistemele fiziologice.

Explicațiile probabile sunt următoarele: 1) efectul placebo datorat participării pacienților la experiment (elaborarea de diagrame speciale de către aceștia) și atenția față de aceștia din partea cercetătorilor; 2) regresia "spre mijloc", deoarece pacienții caută ajutor într-o perioadă în care sunt deosebit de bolnavi; 3) efectul relaxării generale; 4) efectul cognitiv al experienței lui B. a. - percepția pacientului asupra propriului control asupra sistemului fiziologic.

Ultimul punct este interesant. Pacienții susțin că biofeedback-ul îi învață abilitățile de auto-control, pe care ei cred că nu le-au avut înainte. Prin urmare, nu este gradul de schimbare fiziologică care acționează ca o valoare critică, ci gradul de convingere a pacientului în capacitatea lor de a exercita controlul. Dacă da, acest efect poate fi luat în considerare atunci când se încearcă optimizarea unui rezultat terapeutic.

Nevoia de a ține seama de metodele de reacție biologică a factorilor psihologici (creșterea stimei de sine a pacientului, auto-hipnoza, efectul placebo etc.) indică, de asemenea, datele autorilor autohtoni. N. L. Artemuk, L. N. Lezhepekova (1977) au arătat că, la pacienții observați, îmbunătățirea clinică a fost observată și în absența unor modificări semnificative ale sistemelor fiziologice studiate.

Literatura din ultimii ani subliniază faptul că biofeedback-ul (și, prin urmare, formarea de relaxare) ar trebui considerate doar ca una dintre abordările de tratare a unei persoane în ansamblu și utilizate în combinație cu alte metode medicale și psihoterapeutice. Tratamentul hipertensiunii arteriale este probabil să necesite ceva mai mult decât încercarea conștientă a pacienților de a scădea tensiunea arterială. Scăderea tensiunii arteriale (sau stoparea durerii) nu înseamnă schimbarea circumstanțelor de viață care au format reacția stereotipică. De asemenea, se pune întrebarea dacă pacientul va fi capabil sau chiar dispus să-și controleze funcțiile corporale într-un mediu febril, în schimbare rapidă, în afara laboratorului și a clinicii.

biofeedback

Metoda biofeedback (terapia cu BOS) face parte din terapia non-medicament. Se bazează pe principiul autoreglementării de către pacient a funcțiilor fiziologice ale corpului care nu sunt controlate de conștiință.

Biofeedback-ul sau auto-antrenamentul hardware - este abilitatea de a învăța cum să reglezi starea cuiva cu ajutorul unui program special de calculator, eliminând treptat simptomele deranjante. Această metodă de terapie instrumentală este utilizată în mod eficient în tratamentul diferitelor tipuri de tulburări mintale, precum și în reabilitarea pacienților de vârste diferite.

Esența metodei

Să vedem ce este metoda BFR și cum funcționează aparatul de biofeedback.

Numele "feedback" a fost obținut prin această metodă într-o încercare de a descrie esența sa cu o singură frază. Dispozitivul "citește" parametrii de bază ai vieții umane, le trimite la un program de calculator și, la rândul lor, transformă semnalele în imagini intuitive pentru pacient.

Principiul de funcționare a dispozitivului CBS este similar cu principiul detectorului de minciună sau EEG. Lucrarea detectorului de minciuni se bazează pe citirea și înregistrarea modificărilor frecvenței respirației, bătăilor inimii, reacției cutanate (înroșire sau frisoane). Mulți măcar o dată fac obiectul procedurii de electroencefalografie (EEG), care vă permite să evaluați în siguranță activitatea electrică a creierului (adică, luați în considerare impulsurile sale electrice).

Dispozitivul BFU înregistrează următorii parametri fiziologici:

  • frecvența cardiacă;
  • tonul vascular;
  • temperatura periferică;
  • valuri de activitate electrică a creierului etc.

De asemenea, dispozitivul evaluează parametrii de câștig și convertește informațiile primite în semnale audio și imagini vizuale. Prin percepția unor astfel de imagini, pacientul, sub îndrumarea unui medic, dezvoltă abilitățile de auto-control.

Schema complexului de feedback biologic

Astăzi, complexul de biofeedback este folosit în diverse domenii: în practica medicală și în formarea, corecția, formarea sportivilor și așa mai departe.

Complexul fiziologic de reabilitare al BFB este destinat diagnosticului expres al activității sistemului nervos autonom, care controlează activitatea tuturor organelor și sistemelor corporale. BOS ajută la evaluarea rezistenței la stres și a stării psiho-emoționale a pacientului. Acest complex este utilizat și pentru formarea de reabilitare, al cărei scop este de a pregăti autocorecția tulburărilor psiho-emoționale ale corpului.

Instruirea BOS este de obicei destinată:

  • normalizarea stării funcționale a sistemului nervos;
  • rezistență sporită la solicitare;
  • reducerea stresului emoțional;
  • reducerea anxietății;
  • crește auto-controlul și autoorganizarea;
  • dobândirea de abilități de relaxare;
  • suprimarea activității vegetative excesive ca răspuns la stimulii externi;
  • îmbunătățirea funcțiilor cognitive (memorie, atenție, gândire).

De obicei, dispozitivul BFU funcționează împreună cu dispozitivul EEG, care prelucrează impulsurile electrice ale creierului și trimite informații către dispozitivul BFR. Aceasta, la rândul său, corectează programul în funcție de datele obținute.

EEG training-urile sunt de trei tipuri:

Instruirea Alpha (lucrul cu ritmurile alfabetice ale creierului). Se utilizează în tratamentul tulburărilor depresive și a durerilor de cap, se utilizează pentru a îmbunătăți starea emoțională și pentru a obține abilitățile de relaxare și auto-control, precum și în cazul sindroamelor de durere.

Instruirea Beta / theta. Se utilizează în tratamentul sindroamelor nevrotice și asteno-neurotice, tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție. Cu ajutorul acestei instruiri se dezvoltă funcțiile cognitive și motorii, anxietatea și depresia în boala mintală sunt reduse.

Instruirea privind GSR (reacția galvanică a pielii) vizează suprimarea reacțiilor excesive intense ale sistemului nervos la stimuli externi, reducerea tensiunii emoționale, normalizarea ratei de extincție a reacției de orientare, care în cele din urmă mărește rezistența la stres a sistemului nervos central.

Cine poate fi biofeedback?

Metoda este sigură și poate fi utilizată în tratamentul pacienților cu aproape orice boală mintală. Cu tratament biofeedback tulburări psiho-vegetative efectuate, dezvoltarea funcțiilor cognitive ale creierului in retardarea mintala si diverse leziuni cerebrale organice.

În plus, biofeedbackul nu are contraindicații și poate fi utilizat în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate (eliminarea anxietății, capacitatea de a controla reacțiile propriului corp la nivelul lor vegetativ).

Clinica noastră utilizează deja mai multe sisteme BOS de tratament și corecție împreună cu alte metode de terapie instrumentală (stimulare magnetică transcraniană, terapie cu lumină, stimulare audiovizuală). Realizăm cursuri de pregătire a biofeedback-ului la Moscova, în centrul ambulatoriu, precum și pe baza unui spital din țară unde există posibilitatea unui tratament intensiv pentru o mare varietate de afecțiuni.

Interviu de șef al departamentului de functionala clinica diagonostiki „sănătate mintală“ medic neurofiziologul Ivashchenko OI.:

Biofeedback (BFB) - joc "yoga" prin calculator :)

Biofeedback (English Biofeedback) este o tehnologie care include un complex de proceduri de cercetare, non-medicale, fiziologice, preventive si terapeutice, in care informatiile despre starea si mediul inconjurator sunt prezentate unei persoane prin intermediul unui circuit de feedback extern, organizat in primul rand cu ajutorul microprocesorului sau a echipamentului informatic. schimbări în propriile procese fiziologice.
Sunt utilizate semnale sonore vizuale, auditive, tactile și alte semnale, care permit dezvoltarea abilităților de autoreglementare datorate formării și sporirea labilității mecanismelor de reglementare.
Conform definiției Asociației Americane pentru Psihofiziologie Aplicată și Feedback Biologic (AAPB):
"Biofeedback-ul este o metodă non-farmacologică de tratament care utilizează echipamente speciale pentru înregistrarea, amplificarea și" returnarea "informațiilor fiziologice către un pacient. Principala sarcină a metodei este învățarea autoreglementării, feedback-ul facilitează procesul de învățare a controlului fiziologic în același mod ca și învățarea oricărei arte. informații disponibile pacientului, în condiții normale care nu sunt percepute de el "

Esența metodei BFB constă în "întoarcerea" pacientului pe ecranul monitorului computerului sau în forma audio a valorilor curente ale parametrilor fiziologici determinate de protocolul hardware clinic. În acest sens, toate instruirile BFR sunt împărțite în două grupe mari.

- în primul rând, această direcție, desemnată în literatura de limbă engleză prin conceptul de "neurofeedback", în care sunt modificați diferiții parametri ai EEG ale creierului (amplitudinea, puterea, coerența etc.) a ritmurilor EEG de bază, denumiți și termenul "neuroterapie"

- în al doilea rând, aceasta este direcția indicată prin noțiunea de "biofeedback", în care se înregistrează modificări indicele activării vegetative (simpatic-parasympatic) (conductanța pielii, cardiograma, ritmul cardiac, respirația, electromiograma, temperatura, fotopletismograma etc.).

Conform conceptelor moderne, schimbările de reglementare în activitatea sistemului nervos autonom, cauzate de stresul sever și / sau cronic, sunt unul dintre cei mai importanți factori pentru apariția unui număr mare de boli, desemnate de concepte precum tulburările psihosomatice, bolile de reglementare etc.

Partea terminologică merită o discuție separată. Literatura internă folosește termeni diferiți precum "biofeedback", "management bioadaptiv", "biocontrol adaptiv", "biocontrol funcțional", "neurorehabilitare bioadaptivă" etc. Mai multe variegări și inconveniente ale terminologiei sunt agravate dacă este necesar pentru a desemna opțiuni clinice și nonclinice aplicarea metodei.

Conceptul de "biofeedback" este folosit ca bază de referință - BOS - și se folosește termenul BOS-terapie (cu posibilități fiziologice - terapie BOS-EEG, BOS-CGR-terapie, BOS-beta / pentru aplicații clinice și termenul BFB de formare - pentru non-clinice. Pe de o parte, o astfel de abordare îndeplinește cerințele de concordanță și, pe de altă parte, reflectă esența și obiectivele procedurii BFB. Este de asemenea posibil să se utilizeze termenul "neuroterapie" pentru a se referi la întregul spectru de proceduri terapeutice BOS.

Baza fundamentală a metodei BOS în Rusia a fost creată de PK Anokhin, KM Bykov și VN Chernigovsky. Primele rezultate ale antrenamentului în reglarea arbitrară a lumenului vaselor de sânge au fost obținute în 1955 de către M.I. Lisina. În 1983, prin ordin al Ministerului Sănătății al URSS, metoda de bio-control și suportul său hardware au fost permise și recomandate ca metodă de tratament în neurologia pediatrică.
Cu toate acestea, medicii de peste mări au devenit pionieri recunoscuți în general în studierea noii metode. În 1957, Neil Miller a dovedit în mod convingător posibilitatea unei reglementări arbitrare a funcționării organelor interne cu ajutorul experienței originale. El a rotunjit performanța inimii, a stomacului și a rinichilor pe electrozi conectați la "centrul de plăcere". Șobolanii au fost folosiți în lucrare, care au învățat destul de repede să-și schimbe parametrii fiziologici pentru a obține o plăcere "nefericită".
Pentru prima dată (de la americani), posibilitatea de a efectua biocontrol uman a fost descoperită de J. Kamiya. În 1958, el a observat accidental că, dacă un anumit tip de semnale apărea pe EEG (activitatea alfa), o lumină verde era aprinsă în fața subiectului, atunci activitatea alfa apare mai des. L-au luat mai mult de zece ani pentru a realiza importanța descoperirii sale și pentru a publica rezultatele.

Biofeedback este o tehnologie modernă de tratare și tehnologie a sănătății bazată pe principiile biofeedback-ului adaptiv. Sarcina principală a biofeedback-ului este de a învăța abilitățile de autoreglementare, feedback-ul facilitează procesul de învățare a controlului fiziologic, iar echipamentul pune la dispoziție informații care nu sunt percepute în condiții normale.
Biofeedback-ul este un set de proceduri în care informația despre starea unei anumite funcții fiziologice a propriului organism este transmisă unei persoane prin intermediul unor dispozitive tehnice speciale. Pe baza informațiilor primite cu ajutorul echipamentului și prin utilizarea tehnicilor speciale, o persoană dezvoltă abilități de autoreglementare, adică dobândește capacitatea de a schimba în mod arbitrar funcțiile fiziologice ale corpului. Acesta este un tip special de formare care prevede reglarea arbitrară a multor indicatori fiziologici - ritmul cardiac al rezistenței electrice și a temperaturii pielii, gradul de tensiune musculară, rezistența electrică a pielii, ratele de respirație etc.
Biofeedback-ul nu este doar o tehnologie, ci și o abordare conceptuală fundamentală nouă a reglării funcțiilor și stărilor corpului uman, utilizate pe scară largă în scopuri diagnostice, terapeutice și reabilitare și preventive.

Domeniile de aplicare ale tehnologiilor BFB pot fi împărțite în două părți majore:
- clinic - în tratamentul diferitelor boli cronice (hipertensiune, epilepsie, sindrom de tulburări de atenție și hiperactivitate la copii și adolescenți, enurezis nocturn și zi, migrene, astm etc.) și în prevenirea dezvoltării bolii (depresie, anxietate patologică, atacuri de panică și și colab.).
- non-clinice (gestionarea stresului) - aplicarea tehnologiilor de biofeedback pentru:
sporirea indicatorilor în sporturile mari, în artă, precum și în orice activitate care necesită eforturi îndelungate, precum și o mare responsabilitate;
corecție așa-numita. condițiile limită cauzate de efectele necontrolate ale stresului cronic; creșterea eficacității formării, dezvoltarea abilităților creative, etc.

Playlist detaliat despre BOS aici :)

În timpul sesiunilor de biofeedback, programul demonstrează pacientului (dar nu îl afectează în nici un fel)

pe ecranul computerului, în modul în timp real, dinamica creierului său sau un fel de sistem. În acest moment, pacientul își stabilește sarcina de a se relaxa. Și dacă reușește, programul îl arată imediat pe ecran. Primind confirmarea corectitudinii acțiunilor lor, pacientul consolidează abilitățile de relaxare. Pentru relaxare, se folosesc metode psihologice, cum ar fi auto-antrenament și exerciții de respirație. Exercițiile de respirație sunt deosebit de importante și eficiente. Pentru a vă relaxa trebuie să învățați să prelungească expirarea. În acest moment, nervul responsabil pentru relaxarea inimii (vag) este activat. Pentru a învăța cum să vă relaxați, trebuie să observați pe ecranul monitorului dinamica tensiunii / relaxării inimii la momentul elaborării respirației corecte.

Fiecare clasă de biofeedback începe cu o conversație. La prima intalnire, medicul (sau un antrenor care a finalizat cursurile daca scopul biofeedback-ului nu este tratament) explica scopul trainingului, esenta metodologiei si principiul functionarii dispozitivului BOS-PI. Pentru a crește motivația pacientului pentru tratament, este necesar să se clarifice ceea ce îi va da fiecăruia. La începutul clasei următoare, se efectuează un scurt sondaj al pacienților despre starea lor de sănătate și succesul în mastering tehnica.

Clasele sunt ținute în poziția pacientului așezat sau culcat. Este preferabil să se efectueze cursuri într-o poziție șezândă, deoarece în acest caz, abilitățile de relaxare dobândite sunt mai ușor folosite de pacienți în situații reale.

Durata antrenamentului este de 20-25 de minute, după care li se oferă pacienților să respire adânc, să-și expire și să-și deschidă ochii. La sfârșitul lecției, se efectuează un sondaj privind starea de sănătate a pacienților și succesul formării. Durata totală a fiecărei lecții este de 45-50 de minute.

Avantajele metodei de formare a BFB:

  • obiectivitate (bazată pe înregistrarea impulsurilor bioelectrice generate de organele interne);
  • analiza (programele analitice de calculator ajută la interpretarea rezultatelor);
  • complexitate (studiu simultan al tuturor organelor și sistemelor);
  • vizualizare (prezentare vizuală grafică a rezultatelor pe ecranul monitorului);
  • abilitatea de a observa dinamica parametrilor în timp real;
  • instruire în autoreglementare, relaxare și recuperare controlată a organelor și sistemelor afectate;
  • eficiență ridicată în diagnostic și tratament
    distonie vegetativă și alte tulburări ale sistemului nervos autonom
    sisteme înaintea cărora medicina convențională este neajutorată;
  • compatibilitate deplină cu orice metodă de medicină tradițională;
  • efectul pe termen lung, formarea de abilități stabile de autocorecție a proceselor psihice, fiziologice.

Cea mai importantă calitate a antrenamentului BFB este corectitudinea îndepărtării parametrilor fiziologici în timp real fără distorsiuni modulare în timpul procesării semnalelor. În fiecare sistem BOS, pe baza dispozitivelor digitale moderne, se realizează înregistrarea înaltă a preciziei caracteristicilor individuale ale activității bioelectrice a creierului, a mușchilor etc.
Acest lucru permite pacienților și cursanților să analizeze pe deplin particularitățile proceselor fiziologice curente și să le influențeze interactiv folosind tehnologii suplimentare de auto-instruire.

Indicații principale pentru utilizare:

  • Tensiunea de cap de tensiune
  • migrene
  • Afecțiuni post-accident vascular cerebral
  • Sindroamele epileptice și epilepsia
  • Depresia (reactivă, unipolară)
  • insomnie
  • Tulburări perturbatoare
  • ADD / ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție)
  • Bruxism, tinitus
  • Dislexia, dizartria
  • Stutter (logoneuroză)
  • spasm nictitantă
  • hiperhidroză
  • Sindromul stresului post-traumatic
  • Sindromul de oboseală cronică
  • Afecțiuni postoperatorii de mers și tonus muscular
  • Sindromul durerii cronice
  • Durere în membrele fantomă
  • fibromialgie
  • scolioză
  • Scleroza multiplă
  • Adulți incontinență urinară
  • Noțiuni de enurezis nocturn la copii
  • Tulburări psihoimunologice
  • boala hipertonică
  • Boala lui Raynaud
  • Astm bronșic
  • Peptic ulcer
  • Sindromul de iritare a coloanei
  • Artrita reumatoidă
  • Sindromul premenstrual, menopauza
  • Disfuncție erectilă (impotență)
  • Diabetul zaharat tip I și II
  • tireotoxicoză
  • alcoolism
  • dependenta
  • Fumează tutunul
  • Pregătirea femeilor însărcinate pentru naștere

Contraindicații:

  • Starea de psihoză acută
  • Epilepsie fotosensibilă
  • Dementa severă

Domenii mai frecvente de utilizare a acestor dispozitive:

  1. Pentru a crește eficacitatea tratamentului bolilor. În medicină.
  2. Îmbunătățirea abilităților de autoreglementare a emoțiilor. În psihologie.
  3. Pentru a îmbunătăți concentrarea și auto-reglarea. În pedagogie.
  4. Pentru dezvoltarea psihomotorie a copiilor de la vârsta de 1,5 ani, adolescenți și adulți. În educația fizică și fitness.
  5. Pentru a îmbunătăți performanța sportivilor. În sport.
  6. Pentru prevenirea stresului, a bolii, îmbunătățirea performanței angajaților. În management.

biofeedback

Biofeedback (Biofeedback) este o tehnologie care include un complex de proceduri fiziologice de cercetare, terapeutice și preventive, în care pacientul este prezentat cu un circuit de feedback extern, în principal organizat cu ajutorul unui microprocesor sau al unei tehnologii informatice, despre alte procese fiziologice proprii.

Sunt utilizate semnale sonore vizuale, auditive, tactile și alte semnale, care permit dezvoltarea abilităților de autoreglementare datorate formării și sporirea labilității mecanismelor de reglementare.

Conform definiției Asociației Americane pentru Psihofiziologie Aplicată și Feedback Biologic (AAPB),

Biofeedback este o metodă non-farmacologică de tratament care utilizează echipamente speciale pentru înregistrarea, amplificarea și "returnarea" informațiilor fiziologice unui pacient. Obiectivul principal al metodei este învățarea autoreglementării, feedback-ul facilitează procesul de învățare a controlului fiziologic în același mod ca și procesul de învățare a oricărei arte. Echipamentul face ca informația disponibilă pacientului, în condiții normale, să nu fie percepută de el.

Conținutul

Istoricul metodei

Baza creării metodei BFB a fost cercetarea fundamentală a mecanismelor de reglementare fiziologică și a dezvoltării proceselor patologice, precum și rezultatele unui studiu aplicat al căilor raționale de activare a sistemelor creierului adaptiv al unei persoane sănătoase și bolnave. În acest sens este necesar să menționăm marii fiziologi ruși I.M. Sechenov și I.P. Pavlov - autori ai teoriei reflexelor condiționate. În secolul al XX-lea, succesorii ideologici ai cercetării I.M. Sechenov și I.P. Pavlova steel K.M. Bykov (teoria conexiunilor cortico-viscerale), P.K. Anohin (teoria sistemelor funcționale), N.P. Bekhtereva (teoria condițiilor patologice stabile). Studiul activ al metodei a început la sfârșitul anilor 50 ai secolului XX. [2] Oamenii de știință de la Institutul de Medicină Experimentală din cadrul Academiei de Științe Medicale din Rusia (Sankt-Petersburg) au devenit pionieri în dezvoltarea metodelor de bio-feedback, în care cercetarea sistematică a fost efectuată în această direcție de mai bine de 30 de ani. Asociat cu Institutul de Medicină Experimentală și începutul lucrărilor privind tehnologia biofeedback-ului. Utilizarea metodei BFB în practica clinică este dedicată numeroaselor lucrări ale școlii din N.N. Vasilevsky - N.V. Chernigov, O.V. Bogdanova, N.M. Yakovlev, D.Yu. Pinchuk et al. Aceste studii continuă în prezent: în cadrul Școlii de Fiziologie din Sankt Petersburg, la Moscova sub îndrumarea unui membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale A.M. Wayne, la Universitatea de Stat din Moscova. Lomonosov sub conducerea S.A. Isaicheva, la Centrul Științific pentru Sănătate Mintală, Academia Rusă de Științe Medicale, din Novosibirsk, sub supravegherea Academicianului RAMS M. B. Stark și o serie de alte centre de cercetare. De la mijlocul secolului XX au fost elaborate și utilizate metode în care feedback-ul biologic a fost stabilit cu corpul bazat pe schimbări în parametrii diferiți (unde puls, forța musculară, tensiunea arterială).

Cea mai mare contribuție la dezvoltarea sa a fost făcută:

  • cercetare Miller N.E., DiCara L.V. (1968) privind dezvoltarea reflexelor condiționate viscerale de tip operant la animale; [3]
  • Studii Sterman M.B. (1980) privind creșterea pragurilor de pregătire convulsivă după amplificarea condiționată-reflexă a ritmului senzorimotor în gyrusul central al cortexului cerebral al animalelor și al oamenilor; [4]
  • descoperirea lui Kamiya J. (1968) capacitatea subiecților de a schimba în mod arbitrar parametrii electroencefalogramei (EEG) în prezența feedback-ului asupra valorilor lor curente. [5]

În anii '70, o atenție deosebită a fost acordată studiului așa-numitelor stări de învățare alfa și alfa, datorită ritmului alfa îmbunătățit în EEG uman.

Stadiul tehnicii

În prezent, domeniul de aplicare al metodei biofeedback în Rusia se extinde. Metoda este implementată în multe clinici și este utilizată ca parte a unui complex de reabilitare și este utilizată cu succes pentru a corecta tulburările de deficit de atenție, precum și pentru a dezvolta arbitraritatea funcțiilor mentale superioare. Există o introducere treptată a metodei în sistemul educațional.

Principiu de utilizare

Procedura BFB constă în monitorizarea continuă în timp real a anumitor parametri fiziologici și controlul conștient al acestora prin utilizarea de tehnici multimedia, jocuri și alte tehnici într-un anumit interval de valori. Cu alte cuvinte, interfața BFB reprezintă un fel de "oglindă fiziologică" pentru o persoană, în care se reflectă procesele sale interne. Astfel, pe parcursul sesiunilor de biofeedback poate întări sau slăbi indicele fiziologic, ceea ce înseamnă că nivelul de activare tonic al sistemului de reglementare, a cărui activitate reflectă acest indicator. De exemplu, învățarea cu ajutorul unei tehnici de biofeedback crește în mod arbitrar temperatura degetelor reduce și ușurarea simpatică spasme vasculare periferice.

Principalele aplicații

Clinica psihologică, neurologie, cardiologie, gastroenterologie, urologie, pediatrie, geriatrie, medicină restaurativă, medicină preventivă. Non-clinic - în managementul efectiv al stresului, care permite creșterea indicatorilor de performanță în sporturile mari, în artă, precum și în orice activitate care necesită eforturi și responsabilități pe termen lung pentru corectarea așa-numitelor condiții de frontieră cauzate de influența necontrolată a stresului cronic în pedagogie tehnologiile abordează aspecte legate de îmbunătățirea eficacității formării, dezvoltarea abilităților creative etc. [6]

Indicații de bază pentru utilizare

  • Tensiunea de cap de tensiune
  • migrene
  • Afecțiuni post-accident vascular cerebral
  • Sindroamele epileptice și epilepsia
  • Depresia (reactivă, unipolară)
  • insomnie
  • Tulburări perturbatoare
  • ADD / ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție)
  • Bruxism, tinitus
  • Dislexia, dizartria
  • Stutter (logoneuroză)
  • spasm nictitantă
  • hiperhidroză
  • Sindromul stresului post-traumatic
  • Sindromul de oboseală cronică
  • Afecțiuni postoperatorii de mers și tonus muscular
  • Sindromul durerii cronice
  • Durere în membrele fantomă
  • fibromialgie
  • scolioză
  • Scleroza multiplă
  • Adulți incontinență urinară
  • Noțiuni de enurezis nocturn la copii
  • Tulburări psihoimunologice
  • boala hipertonică
  • Boala lui Raynaud
  • Astm bronșic
  • Peptic ulcer
  • Sindromul de iritare a coloanei
  • Artrita reumatoidă
  • Sindromul premenstrual, menopauza
  • Disfuncție erectilă (impotență)
  • Diabetul zaharat tip I și II
  • tireotoxicoză
  • alcoolism
  • dependenta
  • Fumează tutunul
  • Pregătirea femeilor însărcinate pentru naștere

Contraindicații

  • Starea de psihoză acută
  • Epilepsie fotosensibilă
  • Dementa severă

Beneficiile tehnologiei BFB

  • Non-invaziva
  • non-toxic
  • încredere
  • eficacitate

notițe

  1. ↑ Site-ul Asociației Americane pentru Psihofiziologie Aplicată și Feedback Biologic (AAPB)
  2. ↑ Budzynski T.H. De la EEG la neurofeedback. // In: Introducere în EEG cantitative și Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 65-79.
  3. ↑ DiCara, L.V. Miller, N.E. (1968). Răspunsul instrumental la șobolanii curari. Psychosomatic medicine, 30, 489-494.
  4. ↑ Sterman M.B. Biofeedback EEG în tratamentul epilepsiei: O privire de ansamblu circa 1980. În: Biofeedback clinic: eficacitate și mecanism (eds.: L.White, B.Tursky), 1982, pp.330-331, Guilford, NY.
  5. ↑ Kamiya J. Controlul conștient al undelor cerebrale. // Psychol.Today, 1968, v.1, p.56-60.
  6. ↑ Norris S.L., Currieri M. Formare de îmbunătățire a performanței prin neurofeedback. // In: Introducere în EEG cantitative și Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 223-240.

literatură

  • Zayunchkovsky O.S. Dezvoltarea posibilităților de biofeedback într-un mediu educațional diferit. // Buletinul Universității (Universitatea de Stat de Management) -M.: GUU, №30,2010.
  • Zayunchkovsky O.S. Oportunități pentru biofeedback în educația corecțională și de dezvoltare pentru elevii mai tineri cu diferite tipuri de ontogeneză // Progresele celui de-al IV-lea Congres Internațional "Generația tânără a secolului 21: Probleme reale ale sănătății sociale și psihologice", Kirov, 2009, p.
  • Korolev A.D. Dinamica dispariției reacțiilor fobice în timpul antrenamentului cu feedback. // "Psihologia aplicată ca o resursă pentru dezvoltarea socio-economică a Rusiei în condițiile depășirii crizei globale: Progresele celei de-a II-a Conferințe științifice și practice interregionale din 11-13 noiembrie 2010", Moscova, 2010, Cartea 3, p.108-110.
  • Saveliev A. V. Sisteme funcționale virtuale autonome în narcologie // în colecție: Simularea sistemelor de non-echilibru, Institutul de Modelare Computațională, Filiala Siberiană a Academiei de Științe din Rusia, Krasnoyarsk, 2004, p. 133-135.
  • Saveliev A. V. Expansiunea ontologică a teoriei sistemelor funcționale // Jurnalul problemei evoluției sistemelor deschise, Kazahstan, Almaty, 2005, № 1 (7), p. 86-94.
  • Ayers M.E. Evaluarea și tratarea traumatismelor deschise ale capului, comă și accident vascular cerebral, utilizând neurofeedback digital în timp real. // In: Introducere în EEG cantitative și Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 203-222.
  • Barber, T.X. (Eds.) Et al. biofeedback Auto-Control 1975/76. O prelucrare anuală Aldine a procesării fizice și a conștiinței. Chicago: Aldine Publishing Company, 1976, 581 p.
  • Blanchard E.B. Tratamente biofeedback pentru hipertensiunea esențială. // Biofeedback and Selfregulation, 1990, v.15, n.3, p. 209-228.
  • Zaiunchkovsky O., Khromov A. biofeedback în AUTOREGLEMENTAREA dezvoltare a copiilor cu diferite tipuri ontogeneza // XIV Conferința europeană privind Developmental Psycology, Vilnius Lituania, 2009.
  • Laibow R. Aplicații medicale ale neurobiofeedback. // In: Introducere în EEG cantitative și Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 83-102.
  • Lubar, J.F., Lubar, J.O. Neurofeedback și tulburări de hiperactivitate.//In: Introducere în EEG cantitative și Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 103-143.
  • Peniston E.G., Kulkosky P.J. Neurofeedback în tratamentul tulburărilor de dependență. // In: Introducere în EEG cantitative și Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, p. 157-179.
  • Rosenfeld J.P. Biofeedback EEG al asimetriei frontale alfa în tulburările afective. // Biofeedback, 1997, v.25, n.1, pp. 8-25.

referințe

  • Articolul din dicționarul electronic
  • Mark Stark: "Biofeedback-ul este medicamentul viitorului". Interviu cu cronicarul Tatyana Bateneva. Izvestia, 20 februarie 2003.
  • http://msk.treko.ru/show_dict_1113
  • Dezvoltarea posibilităților de biofeedback într-un mediu educațional diferit.

Wikimedia Foundation. 2010.

Vedeți ce este "Biofeedback" în alte dicționare:

Biofeedback - O tehnică pentru controlul reacțiilor fiziologice prin obținerea de informații despre aceste reacții așa cum apar acestea. Dispozitivele de observare urmăresc reacțiile fiziologice, cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială și tonusul muscular... Majoritatea enciclopediilor psihologice

Biofeedback - (. Din viata bio + logos doctrina greacă) procedurile care permit întârzierea minimă de timp informează persoana despre funcțiile sale corporale, astfel, există o posibilitate de reglementare conștientă. Aveți experiență folosind...... Dicționar psihologic

Biofeedback - biofeedback, în sisteme alternative de utilizare medicina de urmărire pentru a obține informații cu privire la fluxul de diverse procese în organism, în scopul gestionării conștiente. Obținerea datelor despre procesele care apar de obicei...... Dicționar enciclopedic științific și tehnic

REVIZUIRE BIOLOGICĂ - feedback despre funcționarea corpului. Cea mai mare parte a biofeedback-ului se realizează prin canale senzoriale obișnuite, de exemplu, dacă închideți ochii și țineți-vă mâna departe de corp, kinesthetic... Dicționarul de Psihologie

Biofeedback - feedback-ul informațional privind funcționarea organismului. Majoritatea canalelor senzoriale. De exemplu, feedback-ul vă permite să stabiliți poziția mâinii cu ochii închiși. Prin feedback, puteți... Dicționar enciclopedic despre psihologie și pedagogie

REDUCEREA BIOLOGICĂ - (Biofeedback). Baza acestei metode este principiul unei autoreglementări adecvate a funcțiilor involuntare care utilizează sisteme de feedback extern. B. despre metoda lui. a. se aplică numai atunci când este furnizată...... Enciclopedie psihoterapeutică

Biofeedback - (biofeedback) tehnică terapeutică în care pacientul primește informații corecte despre modul în care există răspunsuri fiziologice de bază și a învățat cum să le controleze în mod aleatoriu... Psihologie generală Glosar

Biofeedback - (Biofeedback). Tipul de terapie comportamentală, în care clientul învață să controleze unele dintre funcțiile organismului (de exemplu, tensiunea arterială) cu ajutorul unui echipament special, care oferă informații despre procesele interne...... Teorii ale personalității: Glosar

BI FEEDBACK - Bio: Biofeedback Franceza a invatat acest termen englezesc pentru dispozitive care ne informeaza despre propriile noastre procese fiziologice si ne permit sa invatam cum sa controlam ceea ce se intampla automat si... Hipnoza noua: glosar, principii si metoda. Introducere în hipnoterapia Erickson

Biofeedback (biofeedback) - B. o. a. cel mai bine înțeleasă ca o reacție în buclă închisă. Acest circuit constă din organism ca sistem de control, reacția organismului și mijloacele de detectare și afișare a acestei reacții pentru sistemul de control. Pentru a modifica găsirea... Enciclopedie psihologică

REDUCEREA BIOLOGICĂ

Cuprins:

S-au găsit 10 definiții ale termenului FEEDBACK BIOLOGIC

biofeedback

REDUCEREA BIOLOGICĂ

Pe baza conexiunii confirmate în mod repetat a expansiunii vaselor aparținând sistemului arterei carotide externe și a tensiunii sporite a mușchilor capului și gâtului și a durerii de migrenă, Cohen și colaboratorii (Cohen M. și colab., 1980) au fost utilizați în grupuri de pacienți special selectați cu migrenă B.. a. îngustarea arterelor din regiunea temporală, încălzirea degetului - răcirea frunții, reducerea tensiunii musculare în regiunea frontală. Fiecare pacient a primit 24 de sesiuni de formare B. a. pentru 8-10 săptămâni, 3 sesiuni pe săptămână. Sesiunea a constat într-o perioadă de odihnă de bază de 10 minute și o sesiune de instruire de 20 de minute. În toate experimentele, feedback-ul a fost efectuat folosind un curent furnizat printr-un difuzor amplasat lângă capul pacientului. Sarcina pacienților cu apariția unui semnal de ton a fost de a reduce puterea curentului, ceea ce corespunde unei scăderi a amplitudinii electromiogramei și de a crește rezistența curentului corespunzând unei creșteri a diferenței de temperatură între deget și frunte; diferența dorită este un deget mai cald comparativ cu fruntea (același efect determinat indirect de vasoconstricție a arterelor extracraniene); sub B. o. a. Tonul arterelor craniene ale pacienților a fost solicitat să reducă puterea curentă, ceea ce corespunde unei creșteri a tonusului vascular.

O analiză a acestei lucrări bine realizate a arătat: 1) schimbările fiziologice directe în sistemele studiate nu au fost corelate cu rezultatul terapeutic, mai mult decât modeste; 2) nu contează metoda B. o. a. (artere craniene, electromiogramă, temperatură). Prin urmare, mecanismele efectului terapeutic ar trebui să fie căutate nu numai în schimbările privind sistemele fiziologice.

Explicațiile probabile sunt următoarele: 1) efectul placebo datorat participării pacienților la experiment (elaborarea de diagrame speciale de către aceștia) și atenția față de aceștia din partea cercetătorilor; 2) regresia "spre mijloc", deoarece pacienții caută ajutor într-o perioadă în care sunt deosebit de bolnavi; 3) efectul relaxării generale; 4) efectul cognitiv al experienței lui B. a. - percepția pacientului asupra propriului control asupra sistemului fiziologic.

Ultimul punct este interesant. Pacienții susțin că B. o. a. le învață abilitățile de auto-control pe care le consideră că nu le-au avut înainte. Prin urmare, nu este gradul de schimbare fiziologică care acționează ca o valoare critică, ci gradul de convingere a pacientului în capacitatea lor de a exercita controlul. Dacă da, acest efect poate fi luat în considerare atunci când se încearcă optimizarea unui rezultat terapeutic.

Despre necesitatea de a lua în considerare utilizarea tehnicii B. o. a. factorii psihologici (creșterea stimei de sine a pacientului, auto-hipnoza, efectul placebo etc.) indică și datele autorilor autohtoni. N. L. Artemuk, L. N. Lezhepekova (1977) au arătat că, la pacienții observați, îmbunătățirea clinică a fost observată și în absența unor modificări semnificative ale sistemelor fiziologice studiate.

Literatura din ultimii ani subliniază faptul că B. o. a. (și, prin urmare, formarea de relaxare) ar trebui considerată doar una dintre abordările de tratare a unei persoane în ansamblu și utilizată în combinație cu alte metode medicale și psihoterapeutice. "Vindecarea" hipertensiunii ar putea necesita ceva mai mult decât încercarea conștientă a pacientului de a-și reduce tensiunea arterială. Scăderea tensiunii arteriale (sau stoparea durerii) nu înseamnă schimbarea circumstanțelor de viață care au format reacția stereotipică. De asemenea, se pune întrebarea dacă pacientul va fi capabil sau chiar dispus să-și controleze funcțiile corporale într-un mediu febril, în schimbare rapidă, în afara laboratorului și a clinicii.

Metoda biofeedback

Metoda biofeedback

Relevanța. În prezent, terapia cu BOS este considerată ca fiind una dintre cele mai promițătoare abordări în arsenalul medicinii preventive, al cărui scop principal este prevenirea dezvoltării bolii. Non-invazivitatea, non-toxicitatea, fiabilitatea și eficiența fac posibilă utilizarea metodelor BFB în tratamentul multor boli cronice în diferite domenii ale clinicii, precum și în medicina preventivă și preventivă. [!] Singurele contraindicații pentru tratamentul biofeedback-ului sunt starea de psihoză acută, epilepsia fotosensibilă și demența severă.

Avantajul metodei BFB este că nu este specific pentru diagnostic, adică vă permite să nu lucrați cu bolile individuale, ci cu principalele tipuri de disfuncții ale sistemelor de reglementare ale organismului - nervoase (centrale, periferice, vegetative), imune și umorale. Consecința acestui fapt este posibilitatea corecției metodei BOS de aproape orice tulburare neinfecțioasă și non-chirurgicală.

Aplicarea eficientă a metodelor BFB permite reducerea sarcinii medicamentului cu 1,5-2 ori în cazul bolilor cronice cum ar fi hipertensiunea, epilepsia, tulburarea de atenție și hiperactivitate la copii și adolescenți, migrenă, astmul bronșic etc. și în mai mult de 60 % dintre pacienții cu nevroze, tulburările depresive și anxioase exclud în totalitate medicamentele în timpul perioadei de tratament și de recuperare. BOS-terapia, inclusă în programul standard de reabilitare și reabilitare, reduce timpul de recuperare de 2 - 5 ori și, de asemenea, reduce semnificativ numărul de vizite repetate. Toate acestea demonstrează nu numai oportunitatea medicală, ci și fezabilitatea economică a introducerii pe scară largă a tehnologiei BOS.

Esența metodei. BFB constă în "întoarcerea" pacientului pe ecranul monitorului computerului sau în forma audio a valorilor actuale ale parametrilor fiziologici determinați de protocolul clinic, adică de un set de condiții care reglementează procedura BFB. În acest sens, toate protocoalele BOS sunt împărțite în două grupe mari:

în primul rând, această direcție, în literatura de limbă engleză, este marcată de conceptul de "neurofeedback", în care sunt modificați diferiții parametri ai EEG ale creierului (amplitudinea, puterea, coerența etc. ale ritmurilor EEG de bază sunt de asemenea denumiți de termenul "neuro terapie"); direcția neurofeedback a pus bazele dezvoltării unei astfel de modificări de biocontrol ca BOS electroencefalografic (EEG), care este folosit pentru a schimba gradul de concentrare a atenției, controlul nivelului excitării emoționale (depresie, tulburări de dependență, tulburare de deficit de atenție); EEG-BFB este cu siguranță o prioritate printre alte metode care utilizează BOS (vezi mai jos), deoarece vă permite să modificați activitatea bioelectrică a creierului, ceea ce duce la schimbări în fluxul sanguin cerebral și la corectarea stării funcționale umane, inclusiv a sferelor psiho-emoționale și motivaționale.

în al doilea rând, această direcție, denotată de noțiunea de "biofeedback", în care indicatorii activării vegetative (simpatic-parasympatic) suferă o schimbare: conductivitatea pielii, cardiograma, frecvența cardiacă, respirația, electromiograma, temperatura, fotopletismograma etc., modificările de reglementare în ANS, datorate stresului sever și / sau cronic, sunt unul dintre cei mai importanți factori pentru apariția unui număr mare de boli: tulburări psihosomatice, boli regulament, etc.); Direcția "biofeedback" a servit la dezvoltarea unor astfel de modificări ale biocontrolului, cum ar fi:

      Electromiografic BOS (EMG), utilizat în principal în tratamentul tulburărilor de mișcare și de formare de relaxare, atunci când starea de relaxare se realizează prin scăderea activității musculare cauzată de maladjustarea mentală, ceea ce contribuie la îmbunătățirea stării mentale; O pregătire deosebit de eficientă a BEM în stadiile de stres psiho-emoțional este biocontrolul pe miograma frontală a mușchilor, care sunt mai puțin controlați de conștiință decât alte grupuri musculare;
      BOS privind parametrii care caracterizează activitatea sistemului cardiovascular (tensiunea arterială, frecvența cardiacă, timpul de propagare a undelor pulsare etc.);
      BOS privind temperatura și răspunsul galvanic al pielii pentru a spori aportul de sânge la diferite părți ale corpului; în timpul procedurii, o scădere a nivelului stresului psiho-emoțional se realizează prin dobândirea capacității de control arbitrar asupra temperaturii vârfurilor degetelor extremităților ca mod eficient de a extinde vasele extremităților, scăderea tensiunii arteriale, creșterea rezistenței periferice;
    BOS privind parametrii respiratori, utilizați cu succes în tratamentul sindromului de hiperventilație, astmului bronșic.

Există, de asemenea, terapie BFB multiparametrică, BFB cu utilizarea sarcinilor de stres și utilizarea tehnicilor psihoterapeutice (formarea pentru o funcționare optimă a sportivilor, a personalului militar, a persoanelor cu profesii periculoase).

Schematic, procedura BFR constă în monitorizarea continuă a anumitor indicatori electrofiziologici și "întăriri" folosind tehnici multimedia, jocuri și alte tehnici dintr-o gamă de valori date. Cu alte cuvinte, interfața BFB reprezintă o "oglindă fiziologică" pentru o persoană, în care se reflectă procesele sale interne. În timpul sesiunii pacientului BOS, senzorul, prin transductor, care transformă și înregistrează dispozitivul, primește informații despre modificările minime ale parametrilor fiziologici (tensiunea musculară, temperatura corpului, rezistența electrică a pielii, nivelul tensiunii arteriale etc.) asociată cu starea emoțională și încearcă schimbați-o într-o anumită direcție, ceea ce vă permite să dobândiți și să dezvoltați abilitățile autoreglementării direcționale, influențând astfel cursul procesului patologic. În cursul sesiunilor BFB este posibil să se consolideze sau să se slăbească unul sau alt indicator fiziologic, ceea ce înseamnă nivelul de activare tonică a acelui sistem de reglementare, a cărui activitate se reflectă. O caracteristică importantă a biofeedback-ului este prezența unei relații între funcțiile vegetative și cele mentale.

Sa demonstrat că principalii factori care contribuie la succesul stăpânirii metodei BFB sunt caracteristicile personale ale pacienților. Potrivit AT Ayvazyan (1993), eficacitatea formării BFB este asociată cu caracteristici personale cum ar fi radicalismul, creșterea activității, tendința de a experimenta, de a schimba activitățile. S. Tsutsui și colab. (1993) au arătat că eficacitatea instruirii biofeedback depinde de gradul de motivație, adaptabilitate socială, abilități de comunicare și are puțin de a face cu varsta, curs de boala, factorii sociali.

Indicații pentru utilizare. Metoda BOS (neurobiologia) este utilizată cu succes și eficient pentru tratarea bolilor sistemului nervos, cardiovascular și respirator. În practica sportivă este posibilă utilizarea biofeedback-ului pentru creșterea personală și îmbunătățirea abilităților sportive. Pana in prezent, dovedit metoda eficienta pentru tratarea multor tulburări funcționale (incluzând cefalee SPU tensiune, migrene, tulburări de somn, etc.), precum și o serie de boli psihosomatice (anxietate și tulburări depresive, sindrom de durere cronica, etc.). În special, în tratamentul hipertensiunii arteriale, BOS poate realiza o reducere semnificativă a tensiunii arteriale și poate îmbunătăți prognosticul bolii.

De asemenea, cercetarea efectuată eficacitatea metodei biofeedback în tratamentul afectiunilor gastrointestinale (gastrite, colecistite cronice, ulcer peptic și ulcer duodenal, sindromul de intestin iritabil) și boala bronhopulmonară spastic, tulburare de deficit de atentie si tulburare de hiperactivitate, boala Raynaud, tinitus, durerea fantomă, alcoolism, tulburări de stres post-traumatic, tulburări post-accident vascular cerebral, sindrom premenstrual si menopauza, disfunctie erectila, hiperhidroză, blefarită pazma, diabet zaharat de tip 1 și 2, fibromialgie, scolioză, scleroza multipla, hipertiroidismul, sindromul oboselii cronice, dislexie si altele. Rezultate bune au fost obținute prin tratament cu biofeedback tulburări mintale borderline.

Instruirea BOS în patologia psihosomatică este o metodă unică care ajută la restabilirea proceselor de percepție de sine, diferențierea fină a senzațiilor și emoțiilor interne. Metoda de biocontrol poate fi utilizată atât ca o tehnică psihoterapeutică independentă, cât și ca un instrument eficient pentru a ajuta medicul să obțină un efect terapeutic mai pronunțat și mai durabil.

Menționarea specială a rezultatelor terapiei cu BOS în tratamentul tulburărilor psiho-imunologice. În plus față de faptul stabilită de imunosupresie condiționată (reducerea așa-numita imunitate învățate), numeroase lucrări au arătat o slăbire semnificativă și de durată de apărare ale organismului, cauzate de stres cronic. Detecție reducerea efectului de relaxare și terapia biofeedback EEG pe mecanisme imune, care sporește rezistența la influențe patogene externe, precum și reacții autoimune, care includ artrita reumatoida, alergii și altele.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie