Sigur că cel puțin o dată ați întâlnit o viziune groaznică pe stradă - o tânără gravidă a luat băuturi alcoolice și a fumat, ca și cum nu ar ști că alcoolul și sarcina sunt incompatibile și periculoase. De ce băut atât de rău pentru un copil nenăscut și care este pericolul neglijării interdicției "de aur"?

Efectele alcoolului asupra organismului - poate sau nu poate bea în timpul sarcinii?

Consumul de băuturi care conțin etanol în timpul sarcinii este o problemă care se discută de zeci de ani. Unii experți susțin că femeile tinere într-o poziție își pot permite jumătate de pahar de vin sau un pahar de bere când doresc cu adevărat, alții interzic în mod categoric femeile însărcinate să se gândească chiar și la alcool. Unii susțin despre ce fel de alcool nu va face rău, dar secretul este că tot alcoolul este periculos.

Fiecare dintre noi am auzit despre experiența prietenilor noștri, care au permis să bea și, în același timp, să producă copii sănătoși. Sau invers? Miturile spun că băut un vin mic o dată pe săptămână este bună pentru sistemul circulator, dar nu-i așa? Să ne dăm seama dacă este posibil să beți alcool în cantități mici și dacă există doze maxime sigure.

Mai întâi de toate, este important de observat că absolut fiecare organism este individual și percepe produsele care intră în organism diferit. Dacă o fată are un fizic mare și puternic, poate nu simte efectul intoxicării chiar și după mai multe pahare de vin, atunci când o tânără mai fragilă se îmbată deja după consumarea a 50 de grame de alcool.

Amintiți-vă de principalele lucruri - dacă v-ați prins hamei lovit în cap și ați început să jucați în culori mai pozitive, corpul dumneavoastră a primit o doză suficientă pentru otrăvire!

Dacă setea de a consuma alcool este pur și simplu insuportabilă, permiteți-vă una sau două gustări de vin, după ce vă asigurați că produsul este natural. Cel mai bine, dacă băutura este făcută de casă și făcută personal de dvs. sau de prietenii dvs. buni.

În ceea ce privește doza mitică, care nu afectează dezvoltarea embrionului - nu există. Chiar și cantitatea minimă de alcool nu trece prin placentă și intră în sângele copilului vostru nenăscut. Va afecta sănătatea sa? Un răspuns fără echivoc la această întrebare încă nu există, deci merită riscul fără cunoașterea consecințelor?

Alcoolul și sarcina sunt incompatibile!

Ce rău are alcoolul în timpul sarcinii

Dacă sunteți în așteptarea fericită a unui copil, atunci ar trebui să știți că sunteți responsabil pentru tot ceea ce primește corpul, deoarece copilul dumneavoastră primește același lucru. Faptul este că fătul și mama sunt conectate printr-un singur sistem circulator, prin urmare, tot ceea ce mama consumă pătrunde în placentă copilului. Acest lucru se aplică atât produselor alimentare, cât și băuturilor.

Dacă știți chiar și puțin ce este alcoolismul, probabil că ați auzit că alcoolul te face să te simți mai rău, are un efect distructiv asupra creierului și a tuturor organelor interne, crește tensiunea arterială și se termină cu un sindrom de mahmureală. Pentru a ataca cu toxine nu este necesar să fii alcoolic, este suficient să nu calculezi cantitatea de alcool consumată și daunele pot fi ireparabile.

Toate aceste schimbări apar cu corpul unui adult, o persoană dezvoltată, deci dacă să vorbească despre cât de mult suferă un embrion slab, a cărui formare continuă zi de zi. Femeile care suferă de alcoolism, chiar și în manifestările sale cele mai slabe, riscă să nu poarte un copil sau să nădălească un copil bolnav, afectat, transformându-și viața în suferință.

Încă mai aveți îndoieli cu privire la beneficiile alcoolului? Nu este!

Încercări de a rămâne gravidă și alcoolism

Orice femeie care se gândește la conceperea unui copil știe că este important să se monitorizeze temperatura bazală și să se modifice schimbările de temperatură pe tot parcursul ciclului menstrual, începând cu prima zi de menstruație. Astfel, este posibil să se determine în ce perioadă vor veni zile favorabile pentru nașterea unei noi vieți. Cu toate acestea, indicatorii pot fi incorecți datorită faptului că organismul este influențat de diferiți factori externi, inclusiv de consumul de alcool.

Luați în considerare modul în care alcoolul afectează temperatura bazală:

  • Temperatura normală a corpului în repaus este de 36,6 grade, dar în timpul ovulației tinde să crească la 37,2.
  • Consumul de alcool dilată vasele de sânge, irită membrana mucoasă din tractul gastro-intestinal, provoacă intoxicații cu toxinele conținute în etanol - apar defecțiuni în organism, ceea ce nu exclude săriturile de temperatură.

Dacă o femeie bea alcool, termoreglarea este deranjată, rezultatul fiind o creștere a temperaturii bazale.

În cazul femeilor care poartă deja un copil, febra din alcool poate fi percepută ca o boală, rezultând un tratament complet inutil pentru o persoană, care este, de asemenea, nesigur pentru făt în uter.

Efectul alcoolului asupra fătului cu o perioadă mică de sarcină

Să vorbim despre ceea ce poate amenința utilizarea alcoolului la începutul sarcinii.

Nu toate fetele se pregătesc conștient pentru maternitate și renunță la obiceiurile rele de îndată ce se gândesc la concepție. Există adesea cazuri când o sarcină neplanificată și o femeie se panică pentru că nu știa despre sarcină și a băut alcool înainte de întârziere.

De asemenea, nu este exclus faptul că cuplul încearcă să conceapă un copil pentru o perioadă lungă de timp, dar încercările nu se termină cu succes, prin urmare este dificil să se evite consumul de alcool în concediu. Cine știe, poate că aceste sărbători au căzut accidental în primele zile după concepție, iar femeia a aflat că se pregătește să devină mamă după o petrecere nobilă.

Deci, ați aflat că ați fost în poziție de câteva săptămâni și că ați păcătuit cu băuturi puternice acum câteva zile? Nu intră în panică.

Faptul este că alcoolul în primele zile de sarcină nu poate atinge absolut copilul. În primele 10-15 zile, oul fertilizat se rătăcește încă în corpul mamei în așteptare și încearcă să se atașeze de pereții uterului. Pericolul consumului de alcool este acela că există riscul respingerii de către organism a acestui ovul cel mai afectat, ca urmare a faptului că sarcina nu va veni.

Dacă descoperiți că sunteți deja gravidă, atunci respingerea a fost evitată și orice pericol este exclus - embrionul potențial nu a fost încă atașat corpului mamei și nu a primit de la el ingrediente toxice conținute în etanol, ceea ce nu se poate spune despre cazurile de beție la o dată ulterioară. de sarcină. Tot ce este necesar de la tine este să renunți imediat la obiceiurile rele de la al doilea știi că vei deveni mamă.

Efectul alcoolului asupra sarcinii

Primul trimestru de sarcină

Odată ce oul și-a găsit locul în uter, s-au scufundat în uter și sarcina este evidentă, este important să controlați toate produsele și fluidele care intră în corpul mamei însărcinate. Din acest moment începe formarea activă a embrionului, organelor, țesuturilor și sistemelor sale. Este incredibil de important să tratați această problemă cu o atenție sporită, deoarece depinde de cât de calmă va continua sarcina și de cât de bine se va naște copilul. Este evident că alcoolul nu este inclus în lista de băuturi sigure pentru utilizare.

În primele 13 săptămâni de sarcină, sunt puse organe care sunt necesare pentru a menține viața fătului, pregătindu-se baza pentru o dezvoltare mai detaliată a copilului. În această perioadă importantă, nu trebuie să uităm că consumul de alcool în timpul sarcinii poate fi motivul pentru dezvoltarea următoarelor patologii la un copil nenăscut:

  1. Un copil poate să se nască cu un sistem nervos afectat și cu dizabilități mentale deja în naștere. De obicei, aceasta amenință cu excitabilitate crescută, hiperactivitate, psihoză, depresie și alte probleme.
  2. Alcoolul poate determina spasmul placentei și al sistemului circulator al cordonului ombilical, având ca rezultat riscul de asfixiere și deces al fătului în interiorul mamei.
  3. Etanolul distruge substanțele și acizii importanți care sunt necesari pentru a purta descendenți sănătoși. Riscul de avort spontan si faptul ca bebelusul se naste inainte de timp creste.
  4. O femeie care folosește alcool în timpul sarcinii se poate transforma într-un coșmar atât în ​​viața cât și în viața unui copil care urmează să se nască - medicii nu exclud posibilitatea dezvoltării unui sindrom teribil numit "FAS", care cauzează probleme fiziologice (asimetria feței, viziune, vorbire, audiere și întârzieri de dezvoltare).

Dacă visezi la o familie sănătoasă și fericită, uita de alcool cel puțin în primul trimestru de sarcină.

Bepul la o dată ulterioară

Există o convingere că, după primul trimestru, apare o perioadă în care efectul alcoolului asupra fătului nu devine mai puțin, dar riscul de deformări genetice este puțin redus. Unele doamne tinere au destule și, justificarea este primită, este posibil să bei. De fapt, aceasta este o enormă concepție greșită - alcoolul este toxic nu numai la începutul sarcinii, ci pe toată durata acestuia. Dacă mama ia băuturi alcoolice, fătul suferă în toate stadiile de sarcină.

De asemenea, nu uitați de amenințarea cu avortul.

Dacă vorbim despre ultimele săptămâni de așteptare a maternității, este greu să ne imaginăm cum o femeie poate să se gândească la alcool - sondajele și experiența a milioane de mame care aleg sobrietatea a arătat că noua lună a tinerelor doamne în poziția lor trece prin visurile lor de a se opri la mișcări simple în jurul apartamentului. și din nou stăpâniți complet corpul vostru. Dacă o femeie se gândește să bea alcool în timpul sarcinii, mai ales în perioadele ulterioare, dorința este mai degrabă o dependență.

Consumul de vin și tincturi, bere și cidru

În ciuda interdicțiilor alcoolice din partea medicilor, există întotdeauna femei care se consideră excepție și sunt încrezător în absența consecințelor. Ei beau alcool în prima lună de sarcină și continuă să o facă în fazele târzii ale sarcinii, argumentând că unii dintre ei nu au renunțat la obiceiurile proaste și s-au lăsat să fumeze și să bea în timpul sarcinii și, în cele din urmă, au dat naștere bebelușilor normali. De asemenea, nimeni nu este protejat de experiența generațiilor anterioare, deoarece de la bunicile noastre puteți auzi adesea despre beneficiile vinului și tincturilor de casă, dacă le bei "doar o dată în câteva săptămâni".

Mit sau realitate? Ești gata să-ți risti copilul?

În cazul în care informațiile studiate anterior în articol nu v-au convinge că vătămarea alcoolului în timpul sarcinii este indiscutabilă, fiți mai atenți în continuare.

Să discutăm încă o dată concepția greșită că vinul roșu și lichiorurile de casă sunt bune pentru vase și compoziția sângelui. Probabil este, dar numai în cazurile care nu sunt legate de sarcină. Ar trebui să vorbesc despre băuturi de bere și tot felul de cidru? Amintiți-vă cum numele dvs. - categoric nu puteți bea gravidă!

Berea bere în timpul sarcinii este absolut imposibilă!

Vorbind despre băuturile preparate personal, se poate presupune că o scurgere nevinovată de vin nu va afecta dezvoltarea copilului, nu va provoca întârzieri de dezvoltare și formarea unor abateri grave, dar este întotdeauna important să rețineți că chiar produsul de casă natural conține cantitatea de etanol din H.

Chiar și odată ce vă permiteți să beți de la o mamă tânără, nu există nici o garanție că ireparabilul nu sa întâmplat, imaginați-vă cât de mult crește riscul dacă consumul de alcool este lung. Nu conteaza deloc ce fel de bautura continand etanol pe care l-ati folosit si in ce perioada de gestatie concluzia este totdeauna aceeasi - alcoolul trebuie aruncat deoarece efectul alcoolului asupra fetusului este imprevizibil si poate deveni o tragedie!

Refuzul de la băuturi care conțin alcool timp de 9-12 luni este o taxă neglijabilă pentru faptul că în cele din urmă veți obține o familie plină, sănătoasă și fericită cu un bărbat mic.

Este posibil să beți bere nealcoolică

Să dăm câteva cuvinte despre problema berelor nealcoolice. Multe femei suferă, în mod literal, să renunțe la alcool și să găsească o cale de ieșire, întrebându-se "de ce nu bea bere nealcoolică, pentru că numele ei vorbește de la sine, iar gustul nu este practic diferit de cel de intoxicare"

Poate o băutură să afecteze sarcina și să dăuneze copilului?

Din păcate, nu există un răspuns definitiv la această întrebare. Spre deosebire de publicitate, nu trebuie neglijat faptul că chiar și o băutură nealcoolică conține un grad minimal de alcool (aproximativ 1%). Chiar și un astfel de minim poate dăuna, pentru că fiecare organism este individual.

Te-ai gândit la cum se produce o băutură în stare de ebrietate, care nu cloud creierul? Cu ajutorul chimiei, care intră în corpul viitoarei mame cu lichid amar.

Oricum, cea mai bună soluție ar fi respingerea băuturilor discutabile.

De ce alcoolicii dau naștere copiilor sănătoși?

Probabil ați auzit despre cazurile când părinții beți au dat naștere copiilor sănătoși.

Mai întâi de toate, acest lucru nu se întâmplă foarte des, astfel încât să nu fiți ghidat de cazuri care pot fi numite mai degrabă excepții. În al doilea rând, genele joacă un rol imens în sănătatea viitorului copil și cât de puternic este organismul purtător. De regulă, alcoolul crește șansa de apariție a patologiilor, așadar este preferabil să renunț la risc și să rămânem la sobrietate timp de cel puțin 9 luni.

Am analizat dacă femeile gravide pot bea alcool. O scurtă și evidentă concluzie a articolului - în nici un caz! Desigur, dacă vrei să ai un copil sănătos.

Sarcina și alcoolul

Faptul că alcoolul este în detrimentul dezvoltării fătului și al sănătății copilului în viitor, nimeni nu trebuie să aibă îndoieli. S-au scris multe despre acest lucru, auzite și stipulate. Cu toate acestea, un număr considerabil de femei gravide sunt convinse că utilizarea și abuzul nu sunt același lucru. Există o diferență între aceste concepte când o nouă viață a apărut în interiorul vostru? Poate o mamă viitoare să-și permită o gustare? Și care este doza acceptabilă de alcool în această perioadă crucială?

Oamenii de știință și medici au încercat în mod repetat să clarifice această problemă. Și de fiecare dată găsiseră un nou răspuns. În plus, între acestea nu există nici unul definitiv corect. Dar părerea oamenilor științifici despre această chestiune sa schimbat semnificativ.

Obișnuia să fie că un pahar de vin bun era nu numai sigur, ci și util pentru o femeie însărcinată. Vinul roșu ridică hemoglobina și mărește apetitul - pentru mamă este extrem de important acum. Deci, este necesar. Nimeni nu poate stabili anumite limite stricte în dozele admise, deoarece fiecare are propriile limite: corpul reacționează la alcool foarte individual. Și asta pentru o femeie este norma, pentru alta poate fi un bust. În medie, li sa permis să tragă un pahar de vin săptămânal.

Dar a meritat toate acestea și nimic: să se uite puțin mai departe, în interiorul femeii. Ar putea fi benefic pentru făt? Astăzi se dovedește că copilul din uter "bea" alcool cu ​​ea. Adevărat, nu în mărimea pe care o are mami, ci exact jumătate din ceea ce a luat pe piept. Deși datele recente sugerează că alcoolul penetrează în întregime bariera placentară. Putem vorbi foarte mult despre modul în care alcoolul etilic afectează embrionul. Dar pentru a clarifica imaginea nu este de obicei necesară. Deoarece poziția și dorința de a bea în timpul sarcinii vor depinde doar de un singur lucru: credeți că pentru o creatură atât de mică și lipsită de apărare, care nu sa născut încă, dar care deja trăiește și funcționează ca tine, există cel puțin o doză sigură de alcool ? Chiar dacă primește 5 grame din cele zece pe care le-ai băut? L-ar ucide? Și ceea ce este chiar mai rău: nu-i îngrozitor?

De aceea, medicii moderni au adoptat deja o poziție complet diferită: în timpul sarcinii nu există doze sigure de alcool. Nimeni (și poate niciodată) nu vă va spune cu siguranță câte grame de vin sau de bere vor fi fatale pentru copilul dumneavoastră. Și cel mai rău dintre toate: nimeni, cu excepția faptului că nu veți avea responsabilitatea mai târziu. Aceasta nu înseamnă că o băutură de bere, de exemplu, se poate termina în tragedie pentru urmașii dumneavoastră. Dar acest lucru nu garantează contrariul.

O altă concluzie nouă: în timpul sarcinii nu există nicio diferență între băuturile alcoolice. Și dacă medicii au spus că, în prezent, sunt interzise whisky, brandy, vodcă, lichioruri și altele asemenea, iar vin și bere sunt permise în listă, dar studii științifice recente dovedesc altceva: orice alcool este la fel de periculos pentru posteritate.

Nu vă panică, dacă sunteți destul de gulnuli, neștiind despre sarcină. În primele zile, în timp ce embrionul se află încă pe calea uterului, este periculos doar în sensul că poate provoca un avort spontan. Dar atunci nu veți ști despre sarcină. Până când placenta sa format și fătul a început să se hrănească cu tine, nu există nici un pericol din partea alcoolului. În medie, două săptămâni între fertilizare și menstruația ratată sunt considerate absolut sigure. Desigur, dacă dintr-un anumit motiv dozele de alcool au fost prea mari și au fost folosite zilnic, merită să-i spuneți medicului despre acest lucru. Dacă nu, relaxați-vă. Dar, mai târziu, imediat ce embrionul se așează și începe să se dezvolte și să crească, alcoolul nu mai este în discuție! Cea mai mică scădere în primul trimestru poate provoca patologii și deformări. Această perioadă este cea mai importantă și mai periculoasă.

Alcoolul și sarcina - să bei sau să nu bei, asta e întrebarea!

În timpul sarcinii, o femeie este responsabilă pentru ea însăși și pentru copilul în curs de dezvoltare. Sănătatea sa după naștere depinde în mare măsură de stilul de viață al viitoarei mame. Dieta necorespunzătoare, utilizarea nerezonabilă a medicamentelor poate provoca vătămări semnificative. Dar în ceea ce privește efectul alcoolului asupra fătului în timpul sarcinii, unii cred că există băuturi și doze sigure.

Metabolismul etanolului

Alcoolul etilic este larg distribuit în natură. Este printre metaboliții naturali ai metabolismului carbohidraților din corpul uman. Urmele de etanol se găsesc în multe fructe, unele produse lactate, kvass. Dar concentrațiile sunt atât de nesemnificative încât nu pot provoca intoxicare sau au un efect dăunător.

Etanolul din băuturile alcoolice este în concentrație ridicată. După ingerare, se absoarbe rapid în stomac. Ea atinge concentrația maximă în sânge în 1-1,5 ore. Diferiți factori influențează rata de absorbție:

  • temperatura ridicată a băuturii;
  • prezența gazelor;
  • conținutul de zahăr;
  • stomacul gol.

Sângele transportă etanol prin organe, mai ales la nivelul mușchilor și creierului. Doze mai mici se administrează oaselor și țesutului adipos.

Neutralizarea alcoolului etilic are loc în ficat. Acest lucru este ajutat de enzime specifice, principala - alcool dehidrogenaza. Conținutul său în ficat nu este același, unii oameni cu intoleranță la alcool au o lipsă a acestei enzime. Excreția metaboliților apare cu urină.

Impact asupra fertilizării

Se stabilește tocmai cât de multă alcool nu se poate bea înainte de sarcină. Medicii recomandă abandonarea alcoolului timp de 2-3 luni înainte de concepție.

Un pas similar trebuie facut si tatilor. La bărbați, răul alcoolului se manifestă prin producerea de spermatozoizi defecți. Etanolul afectează spermatogeneza, conduce la apariția celulelor germinale cu structură defectuoasă. Ei au o mobilitate redusă și capacitatea de a fertiliza.

La femei înainte de concepție, dozele mici nu vor avea consecințe dezastruoase. Interzicerea utilizării înainte de concepție este necesară pentru a evita expunerea embrionului la efecte dăunătoare în cazul fertilizării accidentale înainte de ora programată.

Efectele alcoolului se manifestă sub formă de leziuni hepatice, degenerare grasă și trecerea la ciroză. În acest caz, metabolismul hormonilor sexuali este perturbat, se dezvoltă hiperrestrogenismul și infertilitatea.

Termenul prealabil

Fertilizarea oului are loc într-o zi după ovulație. Apoi, zigotul începe procesul de călătorie prin tuburile uterine în direcția uterului. Este nevoie de câteva zile. Implantarea în peretele uterin are loc la 7-10 zile după fertilizare. Se taie celulele endometriale cu ajutorul enzimelor speciale și se scufundă în ea (pentru mai multe informații despre penetrarea embrionului în peretele uterin, vezi legătura).

Până la implantare, oul nu este conectat la sistemul circulator al femeii. Alimentele sale se datorează resurselor proprii. După imersie în endometru, oul este spălat cu sânge și este alimentat de vasele distruse. Prin urmare, toate substanțele care sunt în sângele mamei afectează direct oul fertilizat.

Utilizarea alcoolului în timpul sarcinii afectează nivelurile celulare, biochimice și moleculare. Etanolul poate duce la spasme vasculare, malnutriția embrionului și avortul spontan în perioade mici. Uterul este un organ muscular, deci concentrația etanolului în acesta va fi maximă posibilă.

În primele săptămâni de gestație, pericolul de alcool constă în efectul direct asupra celulelor embrionare. Etanolul are capacitatea de a deshidrata structurile celulare, ceea ce duce la moartea lor. Pierderea mai multor celule de către un organism adult este completată de recuperarea acestora prin împărțirea altora. Dar embrionul are o compoziție celulară redusă, pierderea a câtorva dintre ele este plină de dezvoltare depreciată a întregului organ.

Aplicarea organelor și dezvoltarea placentei durează întregul prim trimestru. La începutul unui copil se formează un ficat. În perioada prenatală, este organul de formare a sângelui, iar mărimea relativă depășește cea a adulților. Dar, în același timp, sistemele enzimatice nu sunt încă mature, ficatul fetal nu este capabil să neutralizeze toxinele. Acogol dehidrogenaza apare numai la vârsta de 5-6 ani.

Prin urmare, aportul de alcool la începutul sarcinii duce la deteriorarea organelor de formare, sistemul nervos suferă într-o măsură mai mare.

Mid gestație și mai târziu

Placenta începe să se formeze în primul trimestru de sarcină și funcționează complet din săptămâna 16. Etanolul penetrează cu succes bariera placentară, dacă o femeie își permite să bea alcool. În sângele copilului, concentrația de alcool atinge 80-100% din mama. Ficatul și rinichii fătului sunt imaturi și, prin urmare, nu sunt capabili să scape complet de metaboliți.

Sa demonstrat experimental că alcoolul etilic cauzează vasospasmul cordului ombilical și tulburările distrofice în placentă. Nutrienții și oxigenul sunt livrați în cantități limitate. Rezultatul este hipoxia fetală și dezvoltarea depreciată.

Încălcările se referă la trăsăturile anatomice ale placentei. În cazul utilizării frecvente a alcoolului, se observă următoarele procese:

  • reducerea grosimii și a greutății placentei;
  • violarea fluxului sanguin placentar;
  • încărcare neuniformă a sângelui;
  • focare de atacuri de inima albe;
  • trombus intervillous în placentă.

Examinarea histologică a unui astfel de sit fetal arată că există vilii avasculare; epiteliul chorial este predispus la distrofie sau necroză. În membrana deciduală există infiltrate limfocitare, vacuole. În membrana de bază, numărul de mucopolizaharide și glicogen, principalul material energetic, este redus.

Consumul regulat de băuturi alcoolice, în special în combinație cu malnutriția, duce la o reducere (scădere) a fluxului sanguin în placentă cu 30%.

Pentru făt este un pericol nu numai alcool, ci și metaboliții săi, dintre care una este acetaldehida. După ce a luat o băutură caldă, etanolul și substanțele după dezintegrarea sa se acumulează în lichidul amniotic. Ei părăsesc corpul mamei după câteva ore, iar în lichidul amniotic, chiar și o dată, doza durează mult mai mult, ceea ce explică efectul toxic asupra copilului.

Patologii probabile pentru utilizarea cronică

Consumul regulat nu este întotdeauna porțiuni mari care conduc la sindromul alcoolic fetal. Acesta este un complex de diferite deviații în dezvoltarea fizică, sfera neuropsihică.

Efectele dăunătoare apar atunci când sunt consumate, indiferent de vârsta gestațională. La începutul sarcinii, consecințele sunt asociate cu defectele congenitale și decesul fătului. Uneori, acest lucru se termină într-un avort spontan.

În cel de-al doilea trimestru de sarcină, consumul cronic duce la tulburări ale sistemului nervos central și la defectele structurilor musculo-scheletice. Din cel de-al treilea trimestru, efectul dăunător duce la tulburări funcționale în sistemul nervos central, la întârzierea creșterii intrauterine.

Sindromul de alcool fetal este larg răspândit în Rusia, unde cantitatea de alcool pe cap de locuitor este mult mai mare decât limita recomandată de OMS. Multe femei consumă alcool înaintea sarcinii și nu încetați să o faceți după chiar și în doze minime. O doză critică este de 30-60 ml de etanol pur. Dar sa dovedit că nu există doze absolut sigure. Pentru fiecare gravidă, caracteristicile individuale ale metabolismului sunt caracteristice, prin urmare este dificil să se prezică care vor fi consecințele, chiar și după un pahar.

Manifestările leziunilor alcoolice ale fătului pot avea severitate diferită. Cele mai multe ori sunt prezentate:

  • craniu dismorfism;
  • întârzierea dezvoltării;
  • afectarea creierului;
  • malformații congenitale.

Femeile care au consumat alcool în timpul sarcinii dau naștere copiilor cu o masă corporală redusă, care nu depășesc adesea 2.200 g. Lungimea corpului copilului este de asemenea în spatele normei și este de 44-46 cm. Mulți copii chiar și cu o grijă bună și după un an nu au timp să rămân în urmă în creștere și greutate cu 30-40%.

Semne de deteriorare a alcoolului fetal

Semnele externe ale copiilor sunt tipice mamei care abuzează de alcool și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • blefarofimoza - omiterea bilaterală a pleoapei superioare, cu o diminuare a dimensiunii orizontale și verticale;
  • neted triunghi nazalbial;
  • subțierea buzei superioare;
  • micrognathia - reducerea dimensiunii maxilarului superior;
  • microcefalie - dimensiunea mică a părții cerebrale a craniului;
  • fruntea joasă și nasul șa;
  • urechile rătăcite;
  • mușcătură modificată;
  • despică buza sau palatul.

Pentru copiii cu sindrom alcoolic caracterizat printr-o combinație de diferite malformații. Cel mai adesea există patologii ale inimii și vaselor de sânge (stenoza arterei pulmonare, tetradul lui Fallot), sistemul urinar. Pentru băieți, criptorhidismul, hipospadias este tipic. La fete, dublarea vaginului este posibilă, hipertrofia clitorisului. Este posibilă și hipoplazia renală, hidronefroza, fistula urogenitală.

Se pot observa patologia auditivă congenitală, tulburările vizuale, displazia șoldului, degetele accrete, hernia inghinală și ombilicală și alte patologii.

Caracteristicile remarcabile ale structurii scheletului și ale întârzierii în perioada osoasă din realitate, care persistă până la pubertate.

Dacă mama a luat alcool în etapele ulterioare și cu puțin înainte de naștere, atunci copilul poate să se nască cu sindrom de abstinență. Corpul său este obișnuit cu doze constante de alcool, astfel încât în ​​primele ore după naștere apar următoarele simptome:

  • tremurul membrelor;
  • convulsivitatea;
  • creșterea respirației;
  • perioade de apnee - încetarea mișcărilor respiratorii;
  • reducerea tonusului muscular;
  • vărsături.

Gradul de afectare a sindromului alcoolic fetal poate fi ușor până la sever. Aceasta este determinată de numărul de puncte care expun pentru fiecare încălcare a ontogenezei. Copiii născuți cu leziuni alcoolice au abilități slabe de adaptare, printre care se numără un procent ridicat de mortalitate perinatală. Deseori se dezvoltă moartea bruscă a copilului.

Modificările sunt pe tot parcursul vieții și sunt incurabile. Unele malformații pot fi corectate chirurgical. Dar copiii sunt, de obicei, slăbiți și incapabili să se supună operațiunilor complexe și pe termen lung. Uneori se efectuează un tratament chirurgical în etape.

Factorii tulburări dismorfice devin mai puțin observați odată cu vârsta, dar tulburările psihice necesită colaborarea cu un psiholog, cu un vorbitor-terapeut, cu un defectolog și nu sunt întotdeauna supuși corecției. Tulburările psihice severe sunt tratate de un psihiatru cu ajutorul psihostimulantelor și neurolepticelor.

Efecte pe termen lung

Dacă o femeie nu a știut despre sarcină și a consumat porții mici de alcool, acest lucru nu este un motiv pentru a face un avort. Cei care intenționează să păstreze fructul, este necesar să renunțe la utilizarea în continuare a alcoolului și să mănânce dreptate.

Dar consecințele se pot manifesta într-o perioadă îndepărtată. Expunerea nu este atât de severă încât duce la efectul alcoolului fetal. În acest caz, încălcările sunt mai puțin pronunțate și se referă mai mult la sfera neuropsihică și la dezvoltarea psihică. Deseori există anomalii comportamentale care apar numai în stadiul maturizării.

Unii cercetători cred că utilizarea constantă a alcoolului de către mamă în timpul gestației crește riscul dezvoltării alcoolismului. Dar acest fenomen are un caracter psihosocial, depinde de creșterea și de cel mai apropiat mediu al copilului.

Regulile de comportament gravidă

Alcoolul dăunează oricărei persoane, indiferent de sex și vârstă. De obicei, răul de alcool slab sub formă de bere, cocktailuri, vinuri de desert și lichioruri este mult mai mic decât cel al băuturilor spirtoase. Sa crezut, de asemenea, că există băuturi nobile și indiguabile care au efecte diferite asupra corpului. Dar această opinie sa dovedit a fi greșită, precum și faptul că utilizarea periodică a unui pahar de vin roșu are un efect pozitiv asupra formării sângelui și ajută la combaterea anemiei.

Pentru gravide, orice doză de alcool este dăunătoare. Dacă este posibil să beți alcool înaintea întârzierii, depinde de cât de regulat și abundent va bea femeia. Dacă aceasta este o libație zilnică, atunci ei trebuie abandonați de cei care planifică o sarcină. Dar, cu o singura utilizare a unui pahar de vin, sampanie, pe un ovul fertilizat in termen de 10 zile nu va fi nici un efect semnificativ.

Dacă mama viitoare nu reușește să renunțe singură la ea, chiar și la etapa de pregătire pregradială, are nevoie să contacteze un narcolog, care va elabora un plan de reabilitare și o va ajuta să facă față în timpul consumului de alcool.

Asistență medicală

Dacă bănuiți că o femeie continuă să bea alcool în timpul sarcinii, medicul poate oferi un tratament adecvat. Acestea includ unele activități care vizează îmbunătățirea stării fătului, tratamentul insuficienței placentare și întârzierea creșterii intrauterine.

Terapia medicamentoasă include următoarele grupuri de medicamente:

  • Pentoxifilina - pentru a extinde vasele placentei si a imbunatati fluxul de sange, creste rezistenta fetusului la hipoxie;
  • Dipyridamolul (Curantil) - relaxează și extinde mușchii netede ai vaselor de sânge;
  • doze mici de aspirină pentru îmbunătățirea fluxului sanguin;
  • Euphyllinum - acțiune vasodilatatoare.

Tratamentul suplimentează detoxifierea, utilizează preparate din vitamine, nutriție bună.

Stiinta alcoolului

Sarcina în timpul alcoolismului femei

Cu utilizarea continuă și prelungită a alcoolului, împreună cu tulburările metabolice, există schimbări profunde și adesea ireversibile în organele interne. Între timp, sarcina cere unei femei să-și mobilizeze toate resursele. Metabolismul este reconstruit atât pentru a asigura dezvoltarea fătului, cât și pentru a se pregăti pentru o maternitate viitoare. De aceea, bolile organelor interne, în special cronice, în timpul sarcinii pot afecta negativ dezvoltarea intrauterină a fătului.

Boli ale organelor interne. Sarcina, împovărată de boli ale organelor interne, numită "amenințată de făt". Sarcina nu reușește atunci când femeile suferă de o boală alcoolică, în primul rând deoarece sistemul lor nervos central este modificat dureros. Tulburarea reglării nervoase a tonului vascular agravează alimentarea fătului. Mecanismul neuro-reflex al forței de muncă este slăbit, ca rezultat al întârzierii, adesea însoțit de foame de oxigen (asfixiere) a fătului sau de traumă la naștere.

Este important să ne amintim că sistemul nervos central este deosebit de sensibil la alcool la persoanele care au suferit în timpul perioadei prenatale de dezvoltare sau la naștere, impactul anumitor factori nocivi (asfixia, traumatismul de naștere cu circulație cerebrală afectată sau hemoragie în creier etc.). În viața ulterioară, sub influența tratamentului, consecințele rănirii nu pot să apară în exterior. Cu toate acestea, utilizarea băuturilor alcoolice de către astfel de persoane duce adesea la dezvoltarea unei dorințe irezistibile pentru alcool, formarea unei boli alcoolice și degradarea personalității. Astfel, folosirea alcoolului de către o femeie în timpul sarcinii și într-o măsură mai mare - abuzul de alcool de către o femeie care, de data aceasta, doreste copiii la boală în avans.

Datorită deteriorării sistemice a organelor interne, sarcina la femeile cu alcoolism este foarte dificilă. Toate sistemele se confruntă cu o sarcină dublă - sarcina și efectele nocive ale alcoolului. Nu întotdeauna organul bolnav al mamei și fătul poate suporta această sarcină. De exemplu, în cazul unei leziuni hepatice alcoolice în timpul sarcinii, se poate dezvolta insuficiență hepatică, adesea ducând la decesul fătului și al femeii. Adesea, afectarea ficatului (hepatita) este, de asemenea, asociată cu afectarea pancreasului (pancreatită). Dacă apare o sarcină, boala pancreatică la nivelul mamei afectează în mod negativ formarea acestei glande în făt, în special țesutul său insular, care este responsabil de sinteza insulinei și a glucagonului, hormoni care reglează metabolismul carbohidraților din organism.

Impactul negativ asupra alcoolului și înlocuitorilor acestuia asupra mamei este diferit. În cazul afectării alcoolice a mușchiului cardiac - cardiomiopatie - funcția miocardică este slăbită și se dezvoltă insuficiența cardiacă. Aceasta, la rândul său, încalcă circulația uteroplacentală - există deficit de oxigen (hipoxie) a fătului. Sistemul hematopoietic reacționează la efectele toxice ale alcoolului prin reducerea proprietăților protectoare ale leucocitelor. Activitatea sistemului imunitar scade, ceea ce se manifestă prin tendința organismului pacienților cu alcoolism asupra unui curs foarte grav de boli infecțioase, de exemplu, pneumonie. Toxicitatea nefritei se dezvoltă adesea cu complicații cum ar fi infecțiile tractului urinar și pielonefrita.

În mod natural, astfel de schimbări în organismul maternal afectează în mod negativ dezvoltarea fătului: copilul se naște prematur, cu semne de hrănire redusă (hipotrofie), cu afectarea sistemului nervos central.

De asemenea, abuzul de alcool relevă o patologie semnificativă în organele endocrine: glandele suprarenale, ovarele, glanda tiroidă. În același timp, relațiile neuroendocrine în sistemul hipotalamus - pituitar - suprarenal - ovar, care sunt implicate activ în reglarea proceselor metabolice în organismul mamei și al fătului, sunt perturbate.

La femeile gravide, alcoolicii, prin urmare, fătul este expus la un efect multifactorial și extrem de negativ: alcoolul și metaboliții săi; produse ale metabolismului afectat al mamei și funcționarea insuficientă sau necorespunzătoare a organelor sale interne.

Cum pot bolile organelor interne ale mamei să aibă un efect negativ asupra fătului?

Caracteristicile metabolismului în sistemul "mamă - placentă - făt". Fătul din uter este legat în mod inextricabil de corpul său. Placenta din acest sistem îndeplinește numeroase funcții care includ transportul (transferul de substanțe diferite de la mamă la făt și spate), respiratorie, nutritivă (trofică), endocrină, metabolică (datorită activității enzimelor placentei) și multe altele. Prin placentă se află excreția produselor metabolice ale fătului (uree, acid uric, CO2).

Substanțele penetrează prin placentă în moduri diferite.

1) Prin difuzie simplă (compuși cu greutate moleculară mică: apă, zaharuri simple, aminoacizi, vitamine, câțiva hormoni, oxigen). Alcoolul și acetaldehida penetrează, de asemenea, liber fătului.

2) Prin legarea la proteine ​​speciale de transport care transportă diferite substanțe în sângele fetal care nu poate intra liber în placentă.

3) Împotriva unui gradient de concentrație (un număr de substanțe sunt transferate de la făt la mamă, de exemplu, bilirubină). Aceasta indică existența unui sistem de transfer activ în placentă și efectul fătului asupra organismului matern.

4) Prin pinocitoză (substanțele din plasma sanguină a mamei pot intra în sângele fătului datorită captării picăturilor de plasmă de către celulele villus ale placentei).

În plus, placenta este organul care produce diferiți hormoni necesari pentru dezvoltarea fătului.

Astfel, placenta este un organ multifuncțional complex, a cărui utilitate depinde de mulți factori. Fătul în curs de dezvoltare și placenta în ansamblu reacționează violent la orice efecte adverse care nu sunt caracteristice naturii normale, inerente a mecanismului de dezvoltare. Efectele dăunătoare ale alcoolului și acetaldehidei asupra pereților vaselor placentei se manifestă, în special, prin prăbușirea și dezolarea unei părți a acestora. O astfel de rețea vasculară a placentei nu mai este capabilă să furnizeze fătului în cantitatea potrivită cu toate cele necesare. Nutriția fătului este întreruptă. Sarcina se termină la femeile cu alcoolici, de regulă, nefavorabilă: avorturi spontane, naștere fătată, nașterea copiilor prematuri. În consecință, procesele metabolice care apar în mamă și făt, precum și în placentă, sunt atât de interdependente încât sunt considerate ca un singur sistem: orice disfuncție a uneia dintre legături afectează în mod inevitabil celelalte legături.

Etanolul și metaboliții săi au un efect independent și chiar mai negativ asupra fătului.

Caracteristicile circulației sanguine a fătului măresc gradul de afectare a alcoolului de la mamă. După trecerea prin placentă, etanolul și acetaldehida intră în vena ombilicală. Din vena ombilicală, 60-80% din sânge este trimis prin vena portalului către ficat, 20-40% din sânge, ocolind ficatul, prin canalul venos (arantia) intră imediat în vena cava inferioară. Prin urmare, o cantitate suficient de mare de etanol și metaboliții săi trecuți prin placentă, ajunge imediat în inima și creierul fătului. De asemenea, alcoolul care trece prin ficatul fetal nu este neutralizat în mod eficient. Activitate de oxidare enzime în ficat fetal este de numai 20% din activitatea enzimelor adulți.

Principalul organ de excreție al fătului pentru majoritatea produselor sale metabolice este placenta, locul 2 ocupat de rinichi. Sa stabilit că alcoolul și metaboliții săi, eliberați prin rinichi și care ajung în lichidul amniotic în care fătul "plutește", pot fi înghițiți și reabsorbați în intestin. Circulația lentă a sângelui în placenta a femeilor alcoolice și intrarea repetată a alcoolului în făt prin intestine creează condiții pentru o circulație mai lungă a acestei otrăvuri în sângele fătului și sporește efectul său toxic.

Efectele adverse descrise nu sunt singurele la care fătul este supus în timpul alcoolismului mamei. În plus față de furnizarea normală de nutrienți, vitamine, hormoni, oxigen etc. prin rețeaua vasculară normală a placentei, fetusul are nevoie de electroliți, microelemente, schimbul cărora este, de asemenea, perturbat de alcoolismul mamei.

Tulburări ale metabolismului microelementelor. Se crede că printre oligoelementele necesare dezvoltării normale, unul dintre locurile principale aparține zincului. Încălcarea admiterii la fătul zincului este considerată ca una dintre principalele cauze ale embriophopatiei cu alcoolismul mamei.

Sa constatat că rolul fiziologic al zincului în corpul uman este diversă și constă în primul rând în faptul că el face parte din mai multe enzime. Până în prezent, au fost identificate mai mult de o sută de proteine ​​care conțin zinc, dintre care majoritatea sunt metaloenzime. Zincul este o componentă a mai multor dehidrogenaze, ADN și ARN polimeraze, peptidaze, fosfataze, fosfodiesterază ciclică, ceea ce indică participarea sa la metabolismul proteinelor, acizilor nucleici, carbohidraților, grăsimilor, vitaminelor și hormonilor. Zincul este necesar pentru toate fazele de diviziune celulară, stabilizează permeabilitatea celulei exterioare și a membranelor intracelulare, acționează ca un catalizator pentru reacțiile cu radicali liberi, participă la procesele de transport membranar, se angajează în interacțiuni competitive cu calciu. Rolul zincului în metabolismul acizilor nucleici, proteine, creșterea și dezvoltarea osoasă, funcționarea glandelor sexuale masculine, glanda tiroidă și glanda pituitară este extrem de importantă.

Indispensabilitatea zincului pentru fluxul principalelor procese de activitate vitală se manifestă clar atunci când are loc deficiența: creșterea este tulburată, greutatea corporală scade, patologia de creștere a părului și a unghiilor apare, dezvoltarea glandelor genitale masculine este perturbată.

Deficitul de zinc duce la tulburări profunde ale sistemului imunitar: se dezvoltă atrofia aparatului limfatic timomatic, funcția macrofagelor și a limfocitelor T scade, imunitatea celulară este inhibată, nivelul imunoglobulinelor scade.

În observațiile oamenilor și experimente pe multe specii de animale, sa constatat că o lipsă de zinc în timpul sarcinii poate duce la o gamă largă de defecte congenitale ale structurii și deformărilor la descendenți și chiar poate contribui la o scădere a masei cerebrale la nivelul fătului.

În același timp, femeile gravide au o creștere a frecvenței nașterii premature, a travaliului slab, a hemoragiei postpartum.

Deficitul de zinc intrauterin conduce, de asemenea, la întârzierea creșterii, la afectarea funcției sistemului imunitar și la creșterea mortalității. Deformitățile congenitale severe ale sistemului nervos central și ale scheletului au fost observate la descendenții mamelor care suferă de o boală cauzată de deficiența de zinc.

Una dintre cauzele deficienței de zinc la aceste femei și la fetușii lor poate fi alcoolismul înainte de sarcină (sau chiar mai mult - continuând în timpul acesteia). Multe manifestări ale sindromului alcoolic fetal sunt cauzate tocmai de deficitul de zinc.

Când femeile alcoolismul, schimbul de oligoelemente vitale în făt este tulburat.

Sindromul alcoolic fetal

Efectele dăunătoare ale alcoolului asupra puilor au fost cunoscute de mult timp, totuși, un studiu mai aprofundat al mecanismului acestui efect a început abia în ultimii 15-20 de ani, când a fost observată o creștere a alcoolismului feminin în toate țările lumii. Consecința a fost o creștere a numărului de deformări și a numărului de copii prematuri. Astfel, în 1973, în SUA, a fost descrisă o combinație specială de deformări specifice și retard mintal la copiii născuți de femeile care au abuzat de alcool. Acest tip particular de patologie concomitentă a fost numit sindromul alcoolic fetal sau embriopatia alcoolică.

După primele descrieri ale acestui sindrom, în primul rând, medicii clinicilor pentru copii și pediatrii s-au îndreptat spre studiul lor. În prezent, se stabilește cu fermitate că copiii care suferă de sindrom alcoolic fetal se nasc numai la femei care suferă de alcoolism cronic, care nu opresc consumul sistematic de alcool, chiar și în timpul sarcinii.

Mecanismul de dezvoltare a sindromului alcoolic fetal este complex. Astfel, dezvoltarea sindromului depinde de doza și frecvența consumului de alcool, precum și de durata sarcinii. Perioada de la cea de-a treia la cea de-a 8-a săptămână de gestație, și mai ales de la săptămâna a 4-a până la a șasea, a fost considerată deosebit de periculoasă în acest sens. În acest caz, efectul toxic asupra fătului depinde în primul rând de cantitatea de alcool din sângele mamei. De exemplu, a fost observat următorul model: cu un consum zilnic de 30-60 g de alcool, riscul acestei boli grave a fătului a fost de 10%, iar cu o doză de alcool de aproximativ 150 g, a fost de 50%.

Fetal sindromul de alcool a fost, de asemenea, găsite la copiii ale căror mame, în timp ce gravidă, abuzat de bere, cocktail-uri, șampanie și vinuri de struguri.

Există un alt model: severitatea sindromului alcoolic fetal (adică embriofotopia alcoolică) a crescut semnificativ în rândul femeilor însărcinate care beau în mod regulat atât de mult încât fiecare sarcină ulterioară a adus mamei și societății urâtul, degradatul fizic și copilul cu dizabilități mintale.

Dezvoltarea fetopatiei alcoolice este asociată nu numai cu acțiunea directă a etanolului, ci mai ales cu proprietățile toxice ale acetaldehidei. Aceasta se datorează faptului că concentrația acetaldehidei în serul mamelor care au dat naștere copiilor cu embriopatie este de 3-4 ori mai mare decât în ​​grupurile de control ale femeilor.

Faptul că efectul toxic al etanolului este mai pronunțat în perioada de început a dezvoltării fetale este o dovadă a rolului acetaldehidei în dezvoltarea embriopatiei alcoolice. Aceasta se datorează absenței în ficat a fătului în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării de alcool dehidrogenază și a lipsei sale de activitate în perioada fetală târzie.

Astfel, un nivel crescut al acetaldehidei din sânge, datorat lipsei enzimei masei de acetaldehidă dehidrogenază, conduce la apariția fetopatiei alcoolice.

Printre factorii care contribuie la dezvoltarea fetopatiei alcoolice trebuie luată în considerare rolul de plumb, care este conținut în cantități mari în produsele alcoolice nerafinate (luncă, braga etc.) și are o activitate potențial dăunătoare. De asemenea, a fost subliniat în mod repetat rolul de deficit de fier, o serie de oligoelemente, hipoproteinemia, hipoglicemia, care este asociată cu malnutriția mamelor cu alcoolism.

La copiii cu embriopatie, există o scădere a conținutului de zinc din plasmă și păr. Legătura acestui fenomen cu alcoolul este dovedită în experiment. Sobolanii gravide au fost udate cu o soluție de alcool în timpul formării placentei lor (așa-numita fază critică). La animale, deficitul de zinc a fost determinat, iar descendenții lor au dezvoltat deformări similare cu cele ale nou-născuților, care au fost diagnosticați cu embriofotopie alcoolică la naștere.

Frecvența reală de naștere a copiilor cu malformații datorate efectului alcoolului asupra fătului nu a fost stabilită. Acest lucru se datorează faptului că leziunea cauzată de alcool poate fi la naștere exprimată slab și nu diagnosticată, dar manifestată prin întârzierea mintală într-o perioadă ulterioară de dezvoltare a copilului.

Frecvența embriopatiei alcoolice la pui este strâns legată de frecvența alcoolismului feminin, care în ultimii ani a crescut considerabil în multe țări. Astfel, un număr de specialiști în tratamentul drogurilor indică incidența embriophopatiei alcoolice ca fiind un caz între 1000 de nou-născuți (0,1%) și incluzând forme mai puțin pronunțate de patologie ca 2-3 cazuri din 1000 nou-născuți. Alți autori indică o frecvență mai mare: de la 0,1-0,4% la 2-5%.

În studiul frecvenței embriopatiei alcoolice la femeile cu alcoolism sa constatat că în 44% dintre copiii lor se determină numai retardarea mentală, iar în 32-50% - un complex de manifestări tipice severe ale embriopatiei alcoolice. Astfel, fiecare al treilea copil la femei cu alcoolism are semne de embriopatie alcoolică.

Sindromul alcoolic (deteriorarea alcoolului) a fătului nu este numai leziuni ale creierului, ci și schimbări dureroase în alte organe și sisteme ale copilului nenăscut. Imaginea clinică a embriopatiei alcoolice este variată. Semnele sale pot fi grupate după cum urmează: 1) malnutriția și metabolismul în făt; 2) încălcarea structurii craniului; 3) malformații și deformări; 4) leziuni cerebrale, inclusiv dizabilități intelectuale.

1. Una dintre principalele manifestări clinice ale sindromului de alcool fetal este hipotrofia intrauterină (malnutriția fătului). Alcoolul luat de femei în timpul sarcinii determină o încetinire a creșterii fetale datorată dezvoltării anormale a creierului ca urmare a maturizării întârziate a celulelor neurosecretoriale ale creierului. Greutatea corporală a nou-născuților scade în funcție de cantitatea de alcool consumată de mamă în timpul sarcinii (figura 4). Întârzierea dezvoltării fizice a nou-născuților se referă, într-o măsură mai mare, la lungimea corpului. La copiii cu vârsta mai mare de 1 an, nascuți mamei care consumă alcool, rata de creștere este de 65% din normal, iar rata de adaos în masă este de 38% din valoarea normală. Hipotrofia fetală se datorează în mare măsură tulburărilor metabolice sub influența alcoolizării mamei. Acești copii sunt de obicei născuți într-o stare de deficiență de oxigen (asfixie). Ei s-au acumulat în sânge de produse oxidate de metabolism. O treime din pacienți au icter, necesitând înlocuirea urgentă a transfuziei de sânge. La copiii cu sindrom alcoolic fetal, ca urmare a deprivării bruște a alcoolului imediat după naștere, se observă apariția unor simptome caracteristice de abstinență (abstinență).

În timpul primelor 24 de ore de viață și majoritatea în decurs de 6-12 ore după naștere apar respirație rapidă, reacție crescută la stimuli (în special la sunet), degete tremurătoare, crampe (la jumătate dintre copiii cu încetarea temporară a respirației) abdomen, vărsături. Aceste simptome de abstinență alcoolică (sindromul de abstinență al nou-născutului) sunt rezultatul stresului suplimentar asupra sistemului nervos central și provoacă daune suplimentare.

Nou-născuții refuză să alăpteze, să câștige slab în greutate. Ei sunt excitați în permanență, strigând, dormi prost, dar cu activitate motrică mare, maturarea psihofizică este lentă. Dezvoltarea acestor copii va fi descrisă în detaliu în cap. 5.

2. Tulburările structurii craniului sunt atât de caracteristice încât conceptul "feței unui copil cu sindrom alcoolic" a apărut în medicină. Capul este disproporționat de mic sau, dimpotrivă, mare. Impresia cea mai grea este lăsată de dimensiuni mici ale capului (până la 1/3 din cele normale). Partea din față a craniului este subdezvoltată. Urechi de formă neregulată, mici și joase. Fruntea este mică și îngustă. Fanta de ochi sa scurtat. Ochii sunt fie foarte mici, fie sferici, înlănțuiți. Deseori există strabism, omiterea pleoapei superioare (ptoză). Nasul este scurt, cu nasul, cu o bază încastrată, cu un pod larg de plat drept. Mulți copii au o bulgăreală caracteristică a buzei superioare, cu o margine îngustă roșie (gura de pește). Se observă adesea despicarea palatului (palat alungit) sau a buzei superioare (buza despicată) (figura 5).

3. O schimbare a structurii extremităților se manifestă prin extinderea incompletă a articulațiilor cotului, prin deformarea sau scurtarea oaselor extremităților (figura 6). Degetele au adesea aceeași lungime, pot crește împreună pe întreaga lungime sau au o membrană mare ("laba broască"). Sunt descrise anomalii ale dezvoltării țesutului osos, care sunt exprimate prin fuziunea ultimei vertebre cervicale cu primul toracic, ceea ce determină o restricție a mișcării capului ("o persoană fără gât").

Schimbările în structura organelor interne sunt exprimate, în special, în formarea unei inimi cu trei camere ("broască") în loc de gradele normale sau diferite de neunitare a septului interventricular, aderența vaselor mari care intră și iese din inimă și neconcordarea ductului botalov fetal între artera pulmonară și aorta. Lipsa dezvoltării, oprirea în orice stadiu al dezvoltării embrionare duce la alte "deformări" diferite ale organelor interne - de la hernia diafragmatică până la cataractă și proeminența lentilei și irisului (coloboma). Deseori au fost constatate încălcări ale structurii organelor genitale externe. La băieți, testiculele nu coboară în scrot (criptorhidism).

Malformațiile de mai sus apar cu o frecvență variabilă; nu toți copiii dezvoltă o imagine completă a bolii. Sindromul de alcool fetal apare în diferite moduri, în funcție de severitatea manifestărilor clinice. Pe această bază, există trei severități ale sindromului: ușoară, moderată și severă.

Prognoza depinde de gravitatea daunelor cauzate de alcool fetal. În cazuri severe, întârzierea creșterii persistă de obicei timp de 5-6 ani; activitatea locomotorie crescută și necoordonată nu dispare mult timp. O disparitate mai pronunțată devine dimensiunea normei vârstei capului, demența crește.

4. Tulburările organice (structurale) și funcționale ale sistemului nervos se găsesc la nou-născuți. Achiziția de abilități motorii devine dificilă, instabilitatea emoțională apare. Ca urmare a cercetărilor, cercetătorii au descoperit că 33% dintre părinții idioți erau bețivi, iar 10% dintre acești copii au fost concepuți în stare de ebrietate.

Acești copii au nevoie de monitorizare și tratament adecvat de la o vârstă fragedă, ceea ce este foarte dificil de asigurat în familiile în care mamele suferă de alcoolism.

Astfel, sindromul alcoolului fetal, datorat alcoolismului cronic al femeilor, se distinge prin diversitatea clinică și prognosticul sărac în termeni somatic, mental și social (vezi capitolul 5).

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie