Discursul este o formă de activitate nervoasă mai mare a unei persoane, prin care oamenii comunică între ei. Tulburările acestei funcții cerebrale apar în diferite situații care implică boli neurologice severe și leziuni.

În cazul în care o persoană are o pierdere parțială sau completă a unui discurs deja format, vorbește despre un astfel de simptom ca afazia.

Studiul acestei tulburări neurologice a început în secolul al XIX-lea, dar există încă o serie de întrebări și subiecte pentru care oamenii de știință să discute.

În funcție de înfrângerea unei anumite zone a cortexului cerebral, tulburările de vorbire se pot manifesta în moduri diferite, prin urmare, există mai multe tipuri principale de afazie. Afazia afectivă este considerată una dintre tulburările de vorbire relativ ușoare. Ce este special despre acest simptom neurologic?

Informații generale

Afazia afectivă poate fi considerată o tulburare de vorbire cu pierderi minime. În acest caz, pacientul își pierde capacitatea de a selecta rapid cuvântul potrivit în conversație, uită numele de obiecte, deși le poate descrie, ceea ce face dificilă exprimarea gândurilor și comunicarea cu ceilalți.

În acest caz, persoana nu are o încălcare a inteligenței și a articulației, iar datele auditive sunt salvate. Această afecțiune este un simptom al leziunilor din regiunea temporală-parietal-occipitală a emisferei stângi. La toți pacienții cu această afecțiune sunt depistate funcționarea acestei zone a cortexului cerebral și o scădere a volumului de vorbire auditivă și (sau) memorie vizuală.

Unii experți folosesc termenul afazie amnezică pentru a combina două tipuri de tulburări de vorbire. Acestea includ:

  • afazia acustică și anestezia este observată în cazurile de afectare a gyrusului temporal mediu și a acțiunii patologice asupra zonei analizorului auditiv, pe baza reducerii volumelor memoriei auzului;
  • afazia opticonezică - apare atunci când lobii temporali și occipiți adiacenți din emisfera stângă sunt afectați, spre deosebire de forma anterioară, pacientul nu perturbă percepția auditivă a substantivelor, dar reprezentările vizuale ale obiectelor suferă.

De unde vine problema

Cauzele principale ale apariției afaziei sunt bolile sau leziunile traumatice care conduc la o conducere defectuoasă a impulsului nervului la analizorul vizual. Problema poate fi în centrele cortexului cerebral sau ale căilor.

În funcție de cauză, tulburările de vorbire pot avea o dezvoltare treptată sau un curs rapid. În primul caz, în etiologie prevalează următoarele stări:

  • formarea tumorii în secțiunea corespunzătoare a creierului;
  • procese infecțioase (encefalită, meningită);
  • boli inflamatorii (abces cerebral);
  • afecțiuni patologice existente pe termen lung, care duc la modificări vasculare sau degenerative dobândite (boala Alzheimer, Pick).

Dezvoltarea rapidă a afaziei amnezice apare în următoarele cazuri:

  • tulburări acute ale circulației cerebrale (accidente vasculare cerebrale, tromboză vasculară);
  • leziuni la cap cu confuzie severa in timpul leziunilor cerebrale;
  • atacuri de cord;
  • unele stări mentale.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea afaziei sunt:

  • vârstă și bătrânețe;
  • predispoziție genetică;
  • boli comune (ateroscleroza vasculară, boala coronariană, defecte cardiace, hipertensiune, epilepsie, atacuri frecvente de migrenă).

Cât de evident

Forma de afecțiune a amneziei este destul de greu de recunoscut și de diagnosticat în timpul examinării inițiale a pacientului. Astfel de oameni nu au o violare a discursului conversațional, inclusiv spontan, construiesc fraze corect, fără erori gramaticale, cu toate acestea, verbele prevalează în conversația lor și practic nu există nici un substantiv.

Următoarele caracteristici ale vorbelor sunt, de asemenea, caracteristice:

  • repetiții multiple ale acelorași cuvinte în discurs spontan;
  • Căutarea dificilă a numelui dorit al obiectului sau evenimentului;
  • înlocuirea unui cuvânt cu o descriere a aspectului și funcțiilor sale;
  • lipsa tulburărilor motorii (nu există dificultăți în pronunțarea sunetelor), articularea corectă;
  • conservarea abilităților de citire și scriere (numește corect cuvântul potrivit dacă vede imaginea grafică);
  • există un fenomen de înstrăinare a încărcării semantice a unui cuvânt atunci când este corect repetat.

Cel mai adesea, afazia amnezică este un simptom al unei boli sau afecțiuni formidabile, astfel încât alte manifestări neurologice pot fi prezente în clinică, de exemplu, hemipareză concomitentă.

Severitatea semnelor clinice poate avea severitate diferită în funcție de factori precum:

  • localizarea leziunii și mărimea ei;
  • cauza bolii (de exemplu, accidentul vascular cerebral este caracterizat prin tulburări de vorbire mai severe decât tromboza sau ateroscleroza vasculară);
  • vârsta pacientului (tinerii au mai multe oportunități de recuperare rapidă și completă a vorbirii);
  • prezența bolilor grave concomitente;
  • caracteristicile capacităților compensatorii ale organismului.

Afazia amnestică în forma ei pură este mai puțin frecventă în forme mixte, de exemplu, o combinație de afazie senzorială și motorie pe fundalul uitarei cuvintelor în tumorile cerebrale sau în bolile vasculare.

Principii de tratament

Terapia unor astfel de afecțiuni se efectuează după examinarea și examinarea unui pacient utilizând metode precum RMN sau CT, angiografie, ultrasunete a vaselor cerebrale etc.

Alegerea metodei de tratare depinde de tipul de impulsuri impuse analizorului. În identificarea cauzei imediate a unei tulburări de vorbire, aceasta este rezolvată prin intervenție chirurgicală (pentru tumori, abces cerebral) sau prin metode conservatoare. Strokes necesită o intervenție imediată și intensă. Procesele inflamatorii și infecțioase sunt supuse tratamentelor antibacteriene, hormonale și de altă natură, în funcție de situație.

Restaurarea funcțiilor de vorbire implică de obicei participarea unui terapeut de vorbire, a unui neurolog și a unui psihiatru, poate dura ani de zile. Pentru fiecare pacient este selectat un program cuprinzător individual, care constă în tratament de droguri, clase de terapie logopedică, exerciții de fizioterapie și alte activități.

Specialiștii nu pot oferi întotdeauna garanții de vindecare completă, în special la pacienții vârstnici cu boli concomitente severe. Rareori există cazuri de recuperare spontană a vorbirii, de exemplu, la tinerii cu o bună stare de sănătate și capacități compensatorii mari.

Etape de corecție

Formarea și corecția joacă un rol important în terapia de reabilitare a pacienților cu diferite tipuri de afazie, în special cu formă amnezică. Acestea vizează o creștere graduală a volumului discursului auditiv și a memoriei vizuale a pacientului. De obicei, munca se desfășoară în mai multe etape:

  1. Clasele pe tema relaționarea cuvintelor - studierea imaginilor cu subtitrare sub imaginile obiectelor, clarificarea scopurilor lor funcționale, compararea părților corpului lor cu cele pictate pe imagini.
  2. Clasele pentru restaurarea discursului situațional - implementarea instrucțiunilor vocale, completarea chestionarului, găsirea obiectelor în cameră conform instrucțiunilor, desfășurarea unei conversații cu privire la o anumită situație.
  3. Extinderea limitelor de vorbire auditivă și memorie vizuală - rezolvarea cuvintelor încrucișate, ghicitori, compunerea poveștilor pe subiecte date pe o serie de imagini și scrierea acestora, repetarea unei lucrări audiate sau citite, memorarea adreselor și a numerelor de telefon ale personajelor fictive.

Prognoza este determinată individual pentru fiecare pacient specific. În multe cazuri, este posibil să se obțină rezultate reușite ale tratamentului, în special în cazul apariției precoce și al respectării duratei necesare a terapiei de remediere.

Caracteristicile afaziei amnetice

Afazia este o tulburare neuropsihologică care se caracterizează printr-o încălcare a funcțiilor de vorbire dobândite. Afazia amnestyco-semantică este un subspeci al disfaziei, însoțit de dificultatea de a numi obiecte, cu condiția ca pacientul să știe scopul lor.

Fiziopsiologia disfazei a fost puțin studiată, dar se știe că tulburarea nu se bazează pe afecțiuni motorii și senzoriale, ci pe patologia structurilor responsabile pentru memoria pe termen scurt și pe termen lung, precum și pe deteriorarea cortexului parietal-temporal.

O trăsătură distinctivă a afaziei amnezic-semantice este aceea că pacientul a păstrat intelectul, înțelegerea semantică și reflectarea esenței subiectului în interiorul conștiinței. Spre deosebire de alte disfazii, de exemplu, disfazia motorie, cu articulație amnestică, nu este deranjată și nu există simptome ecologice (echolalia) în care pacientul repetă involuntar cuvinte din discursul interlocutorului.

Amfazia afectivă ca boală independentă este împărțită în două subspecii:

  1. Disfazie acustică-mnestică. Se caracterizează printr-o scădere a retenției în memorie a informațiilor auditive și de vorbire. Pacienții cu această tulburare suferă de o scădere a memoriei vizuale și de lipsa imaginilor vizuale.
  2. Disfazia mnestică optică. Pacientul nu poate numi obiectul "după nume" și nu poate crea o imagine asociată acestui obiect. De exemplu, un medic este numit cuvântul "stilou". Pacientul explică funcția stiloului de scris, arată cum să îl folosească și să-l scrie, dar nu poate numi cuvântul însuși și nu-și poate imagina situația cu stiloul.

motive

Amfasia afectivă apare cu leziuni ale regiunii parieto-temporale a creierului terminal. Asimetria funcțională este caracteristică: la persoanele drepte, disfazia amnetică apare atunci când emisfera stângă este afectată, iar la stânga, în dreapta.

Neuronii cortexului temporal și parietal mor din cauza unor astfel de motive:

  • Accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. În tulburările circulatorii acute, aceste zone suferă de o lipsă de flux sanguin, de ischemie și de hipoxie. Din cauza lipsei de nutrienți, mor.
  • Leziuni traumatice ale creierului. Moartea celulelor nervoase este observată după un impact direct asupra craniului, dacă localizarea acestuia se încadrează în regiunea parietală și temporală.
  • Erori în timpul operației pe creier.
  • Boli infecțioase acute care implică cortexul cerebral, cum ar fi encefalita sau supurație.
  • Tumorile comprimă mecanic țesutul nervos.
  • Intoxicare acută datorată intoxicației cu otrăvuri, metale grele sau medicamente.
  • Boli neurodegenerative: boala Alzheimer, boala Parkinson, boala Parkinson, coreea Huntington.
  • Epilepsie.

simptome

Afazia afectivă este caracterizată de dificultatea de a numi obiecte. Semne de afazie amnezică:

  1. Reducerea vitezei de procesare a proceselor de text. Deci, de exemplu, vine la lumină atunci când vorbim repede cu un pacient. Pacientul are nevoie de mai mult timp pentru a înțelege semnificația informațiilor pe care le-a exprimat.
  2. Incapacitatea de a repeta esența principală a povestirii. De exemplu, comunicând cu pacientul, îi spui o poveste mică. După cererea de repetare, pacientul reproduce 3-4 cuvinte din poveste. Aici apare inhibiția retroactivă, în care pacientul repetă ultimele cuvinte ale propoziției, iar prima uită.
  3. Reminiscența verbală. Pacientul este capabil să reproducă povestea după câteva ore.
  4. Gesturi active și expresii faciale. Pentru a transmite mai multe informații, pacientul se întoarce la pronunțate intonații, mișcări ale brațelor și expresii faciale. În acest fel, pacientul încearcă să compenseze un defect de vorbire.

Caracteristică suplimentară și ne-obligatorie a afaziei amnetice (nu toate apar):

  • Imagini vizuale slabe asociate cu subiectul, numit medic.
  • Vorbirea este lentă, există pauze între câteva secunde între cuvinte.

diagnosticare

Dysphasia amnestică este dificil de diagnosticat. Discursul de dialog este relativ conservat și, la prima vedere, medicul nu poate, de asemenea, să ridice întrebări și suspiciuni. Frazele sunt construite corect, cuvintele sunt în ordinea corectă. Primul lucru care poate provoca îngrijorare este dificultatea de a selecta cuvinte și pauze mici între ele, însă, după ce se solicită, pacientul își amintește repede și numește cuvântul.

Afazia aproape nu apare ca o patologie independentă. Cel mai adesea, disfazia amnezică este combinată cu sindromul Gerstman, care se manifestă prin încălcarea numărării aritmetice, scrierea, agnosia degetului și dezorientarea orientării între conceptele spațiale drepte și drepte. Aceste patologii, pauzele între cuvinte și dificultatea de a numi obiecte sugerează gândirea medicului asupra afaziei amnetice.

Următoarele metode de diagnosticare detectează boala:

  1. Testați-vă să memorați 6 cuvinte în două grupuri, fiecare în 3 cuvinte. Memorând două propoziții și două povestiri minore. Pentru a identifica afazia amnestică, ar trebui să cereți să reproduceți aceste două povești după ce le vorbești și după 2-3 ore. De regulă, mai multe informații sunt reproduse în repetarea întârziată.
  2. Un test în care medicul prezintă imagini cu obiecte și cere pacientului să le numească.
  3. Eșantion pe descriere. Neuropsihologul spune esența subiectului și pacientul trebuie să o numească. De exemplu, 4 picioare, o suprafață din lemn dreptunghiulară, pun pe ea plăci, furculițe și linguri. Ce este asta? Dacă pacientul nu poate apela la "masă", există o posibilitate de afazie amnetică.

Metode de corecție

Corectarea este îmbunătățirea activității conexiunilor neuronale între părțile cortexului cerebral. Scopul este de a restabili corelarea numelor obiectelor și a scopului lor folosind imagini cu imagini și metoda de clasificare. Exercițiile încep cu plămânul. De exemplu, ei solicită să prezinte și să numească părțile corpului lor. Apoi, pacientul este rugat să examineze camera și să găsească obiectul după nume, exprimat de către medic.

Exercițiile dificile scot povestiri mici din fotografiile pe care un neuropsiholog le dă, cerând să relanseze povestirea. Aceste exerciții măresc volumul de memorie auditivă și vizuală.

Afazie amnestică: simptome caracteristice, tratament

Oamenii de toate vârstele se pot confrunta cu afazie amnezică, astfel încât nimeni nu este imun la patologie. Particularitatea lui constă în faptul că o persoană nu este capabilă să își amintească numele diferitelor obiecte.

Cu toate acestea, nu sunt observate alte tulburări de vorbire. Medicii observă că pacientul utilizează rareori substantive și adesea folosește verbe.

Dacă pacientul trebuie să numească un anumit subiect, atunci îl va descrie în cuvintele sale, dar nu va putea să-și amintească numele specific. Afazia afectivă necesită tratament în timp util, din cauza căruia va fi posibilă îmbunătățirea stării pacientului.

Simptome principale

Dacă o persoană are afazie amneică într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci manifestările ei vor fi aproape imperceptibile pentru oamenii din jur. Ele pot fi recunoscute numai prin comunicarea pe termen lung cu pacientul. Cu toate acestea, nu toți oamenii sunt atenți suficient pentru a determina cu promptitudine prezența bolii.

Caracteristici caracteristice:

  • Pacientul nu-și poate aminti numele anumitor obiecte. În același timp, el poate descrie cu exactitate aspectul și funcțiile lor principale.
  • În discurs, există în mod constant parafrazi și elemente comparative ale propozițiilor. Adică o persoană încearcă să caracterizeze un obiect fără a-și numi numele.
  • O persoană nu își pierde abilitățile de scriere și lectură, nici măcar nu se deteriorează parțial.
  • Pacientul repetă anumite cuvinte de mai multe ori.
  • Cetățeanul expune mai încet gândurile sale și, de asemenea, face pauze. De asemenea, se întâmplă să vorbească fluent, dar în același timp folosește cuvintele incorect.
  • Adesea, atunci când comunicați, veți observa că omisiunile importante sunt omise. Aceasta înseamnă că o persoană nu folosește substantive.
  • Pacientul plânge pe deplin sunete, cu acest lucru nu există nici o dificultate.
  • Persoana articulează corect, astfel încât este imposibil să înțelegeți prin gesturi că suferă de afazie amnezică.
  • Discursul pacientului este corect structurat atât logic, cât și gramatic.

motive

Există mulți factori care declanșează apariția afaziei amnetice. Oamenii sunt încurajați să înțeleagă ce anume conduce la apariția patologiei. În acest caz, va fi posibil să ghicesc aproximativ ce a cauzat boala.

Trebuie să se înțeleagă că afazia amnezică apare datorită deteriorării materiei albe, care se află la marginea părților occipitale, parietale și temporale ale emisferei stângi și uneori a emisferei drepte. Aceste zone ale creierului provoacă un eșec în centrul memoriei. În consecință, discursul pacientului suferă daune. În acest caz, pot fi identificați o serie de factori care conduc la această abatere.

Principalele motive sunt:

  • Bolile infecțioase. Vorbim despre patologii cum ar fi meningita și encefalita. Ele pot afecta creierul și pot provoca leziuni ale acestuia. Dacă tratamentul bolii nu este inițiat prompt, atunci persoana va suferi de complicații. Afazia amnestică poate fi una dintre ele.
  • Leziuni traumatice ale creierului. Când apare, leziuni ale creierului de severitate variabilă. Leziunile mai ușoare, cum ar fi comoția, se caracterizează prin pierderea memoriei pe termen scurt. Cu ei, o persoană se poate recupera rapid. Dacă apar tulburări grave care afectează direct materia albă, pot fi observate eșecuri semnificative. În special, ele sunt capabile să afecteze memoria, precum și activitatea de vorbire umană.
  • Boala Alzheimer și patologia Pick. În acest caz, persoana poate deteriora treptat vorbirea și memoria, aceasta fiind rezultatul faptului că schimbările negative în funcțiile creierului progresează.
  • Confuzia conștiinței. Acesta poate fi adesea cauzat de intoxicația acută a organismului. De exemplu, poate provoca medicamente sau substanțe toxice. De asemenea, elementele interne negative care sunt prezente în corpul uman pot duce la otrăvire. De exemplu, toxinele care sunt cauzate de insuficiența renală sau hepatică pot fi observate în sânge.
  • Probleme de circulație cronică. Într-o astfel de situație, creierul uman va suferi de faptul că nu primește cantitatea necesară de nutrienți și oxigen. Ca rezultat, se poate produce afazie amnetică.
  • Procesul inflamator. Este direct despre abcesul creierului. În această situație, vor exista și alte simptome negative care sunt importante pentru a începe lupta la timp.
  • Diferite stări mentale negative. Ele pot inhiba memoria, precum și afecta negativ vorbirea.
  • Neoplasme maligne. Acestea pot afecta creierul și pot afecta negativ funcțiile acestuia. Firește, trebuie să fie tratați prompt pentru a avea șansa de a face față acestei boli.
  • Încălcarea acută a circulației sanguine. Într-o astfel de situație, o persoană poate prezenta tromboză, precum și un accident vascular cerebral. Într-o astfel de situație, afazia amnezică nu va fi cea mai mare problemă.

În mod separat, este demn de remarcat faptul că unii oameni sunt expuși riscului, deoarece sunt predispuși la deteriorarea memoriei din cauza stării lor de sănătate. În special, persoanele în vârstă suferă adesea de această problemă, precum și acei pacienți care prezintă boli periculoase. Printre aceste patologii se numără hipertensiunea, epilepsia, boala coronariană, migrenă. Unii cetățeni au o predispoziție ereditară de afazie amnezică.

Acestea sunt deosebit de importante pentru monitorizarea sănătății lor și prevenirea apariției altor factori provocatori.

Tratament și recuperare

Dacă pacientul este suspectat de afazie amnezică, atunci va trebui să faceți un diagnostic. Pentru a face acest lucru, scanați creierul cu RMN, CT și ultrasunete. În particular, este efectuată angiografia. În acest caz, va fi posibil să se înțeleagă care părți ale creierului sunt afectate.

După primirea rezultatelor examinării, medicul va prescrie tratamentul exact. Pentru o recuperare rapidă, va fi necesară o abordare integrată, în care trebuie să lucrați cu specialiști, să luați medicamente și, de asemenea, să faceți exerciții fizice. Bineînțeles, va fi important să abordăm cauza rădăcină, care a provocat apariția afaziei amnetice.

Când recuperarea unei persoane va trebui să lucreze cu imagini vizuale. El va afișa fotografii cu subiectul și numele va fi semnat mai jos. Persoana va studia funcțiile obiectelor și va încerca, de asemenea, să-și amintească numele.

De asemenea, o persoană va trebui să învețe în vorbire pentru a folosi numele obiectelor și pentru a menține conversația. Asigurați-vă că trebuie să pregătiți memoria vizuală și auditivă.

Afazia poate fi: senzor-motor, semantic, comun, total și multe alte tipuri. Această boală poate apărea chiar și la copii. Nu lăsați simptomele fără atenție, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Ce este afazia amnetică?

Afazia afectivă se manifestă într-un pacient prin diferite anomalii ale vorbelor. Această patologie se caracterizează prin pierderea abilității de a folosi cuvintele pe care o persoană le folosește pentru comunicarea de zi cu zi. Ca urmare, devine dificil pentru el să-și exprime gândurile, dar dacă vorbim despre articularea aparatului sau auzul, aceste funcții vor fi păstrate.

Ca și în cazul altor tipuri de afazie (afazie acustic-gnostică), anomaliile pot fi asociate cu probleme legate de vasele cerebrale. Aceasta include diferite leziuni de tip închis sau deschis, neoplasme, encefalită, boala lui Pick, leucemie sau leukoencefalită. Tratamentul afaziei amnetice poate fi necesar pentru o persoană absolut de orice vârstă. De aceea, dacă pacientul are probleme legate de sistemul vascular sau asociat cu plante medicinale, este necesară consultarea unui medic și verificarea apariției complicațiilor.

Ce este afazia amnetică?

Afazia afectivă este un tip de boală care poate fi caracterizată de incapacitatea unei persoane de a indica numele oricărui obiect, chiar și cel mai simplu. În același timp, nu se poate spune că va avea o tulburare serioasă de vorbire. Singurul minus care poate fi observat este un număr mic de substantive și incapacitatea de a funcționa cu un număr semnificativ de verbe.

Când un pacient începe să apeleze la obiecte, el folosește în mod activ parafrazi, ceea ce înseamnă că îi va descrie în propriile cuvinte, dar nu va putea folosi un nume specific.

Cauzele lui

Simptomele afaziei amnezice se manifesta din cauza tulburărilor asociate cu materia alba situat la limita parietal pieselor temporale si occipital emisfera stanga a creierului uman. În cazul în care pacientul a suferit de anomalii asociate cu aceste părți ale corpului, aceasta va cauza probleme de memorie nu numai, dar, de asemenea, de vorbire, pentru că acest lucru este în cazul în care centrul concentrat al memoriei umane.

Principalele motive care pot provoca această abatere includ următoarele:

  • tumori cerebrale maligne;
  • stări mentale separate;
  • boli infecțioase. Acestea includ meningita și encefalita;
  • dacă pacientul a suferit un traumatism cerebral traumatic, el poate prezenta diverse răniri într-o anumită măsură. Dacă vorbim despre leziuni minore, aici puteți evidenția pierderea de memorie pe termen scurt și recuperarea rapidă. În ceea ce privește leziunile grave, pot exista probleme mai grave care vor afecta afectarea memoriei și, împreună cu aceasta, funcția de vorbire umană;
  • confuzie cauzată de intoxicarea acută cu otrăvuri interne sau externe. Acestea includ medicamente sau substanțe toxice, precum și unele componente care sunt conținute în sângele uman. Aceleași condiții pot fi observate în cazul insuficienței hepatice sau renale;
  • anomalii cronice legate de circulația sângelui;
  • procese inflamatorii;
  • creierul sau boala Alzheimer. Aici pacientul suferă de o deteriorare graduală a vorbirii și a memoriei, datorită modificărilor progresive progresive ale funcționalității creierului.

Există, de asemenea, oameni care se află într-un grup de risc separat; Aici este necesar să se acorde atenție următoarelor pacienți:

  1. persoanele care au o predispoziție ereditară la astfel de boli;
  2. persoanele în vârstă;
  3. pacienții care suferă de multă vreme de unele boli comune. Acestea includ hipertensiunea arterială, boala cardiacă ischemică, epilepsia, precum și durerile de cap persistente și bolile similare.

Fiți atenți! De fapt, nu contează deloc ce cauze provoacă afazia amnetică. Cel mai important lucru este să începeți tratamentul în timp și să preveniți complicațiile nedorite. Dacă pacienții merg la medic la timp, aceștia au șanse mai mari de recuperare completă și de prevenire a anomaliilor severe.

Semne și simptome ale bolii

Afazia afectivă este adesea caracterizată printr-o formă ușoară de curgere în comparație cu afazia motorică, astfel încât simptomele nu par prea intense. Pentru a determina evoluția acestei boli, este necesară o perioadă lungă de timp pentru a comunica cu pacientul. Aici merită acordată atenție următoarelor manifestări:

  • Pacientul are probleme în a-și aminti numele obiectelor, dar, în același timp, este foarte familiarizat cu funcțiile și aspectul lor.
  • Pacientul va repeta în mod constant unul sau alte cuvinte, precum și utilizarea acelorași fraze. Adesea, discursul va fi construit incorect, în termeni de gramatică sau logică.
  • Pentru a identifica afazia mnestică, nu acordați atenție articulației, deoarece aceasta va fi întotdeauna corectă, spre deosebire de afazia dinamică.
  • Discursul pacientului este întotdeauna bogat în parafrazi. O persoană vorbește adesea fie încet, fie folosește pauze frecvente. De asemenea, aici merită remarcată folosirea necorespunzătoare a unor cuvinte.
  • Substantivele sunt cel mai adesea omise în declarații. Practic, pacientul nu suferă de pierderea completă a capacității de citire sau scriere.
  • Pacientul nu are nici o dificultate în pronunțarea sunetelor. Dacă afazie amnezică apare sub formă de mici, oamenii pot continua să lucreze fără a provoca nici o suspiciune în rândul angajaților, dar aceasta nu înseamnă că nu trebuie să mergi la medic, chiar dacă abaterea este ușoară.

Aceste simptome pot provoca nu numai afazia de acest tip, aici putem vorbi despre forme mai complexe. De-a lungul timpului, acestea vor provoca abateri severe, din care este aproape imposibil să scăpăm. Pentru a identifica mai exact tipul de boală, este necesar să se înțeleagă cauzele unor astfel de manifestări.

Diagnosticul bolii

În primul rând, în diagnosticul afaziei amnetice, medicul trebuie să vorbească cu pacientul însuși pentru a înțelege exact ce simptome par mai intense. Ca rezultat al acestei conversații, el va fi capabil să determine cu aproximație ce cauze au devenit fundamentale în dezvoltarea acestei boli. Apoi, trebuie să efectuați o serie de teste, pot confirma sau respinge diagnosticul. Acestea includ următoarele proceduri:

  1. după ce specialistul a stabilit cât timp tulburările pacientului au fost deranjate și ce eveniment ar fi putut provoca dezvoltarea acestor patologii, ar trebui efectuat un examen neurologic. Aceasta include identificarea simptomelor, cum ar fi asimetrie facială, închiderea ochilor incomplet, colț de molesit gurii, senzație de slăbiciune la nivelul membrelor, precum și modificarea înălțimii reflexelor;
  2. atunci trebuie să treci examenul la un terapeut de vorbire. Există o evaluare a încălcărilor existente în vorbire, ceea ce va permite construirea corectă a lucrărilor pentru a le restabili;
  3. tomografia computerizată și RMN. Acest lucru este necesar pentru un studiu mai aprofundat al structurii creierului. De asemenea, specialiștii vor putea identifica încălcări în structura și țesuturile sale, pot determina prezența ulcerelor, tumorilor, focarelor de defecțiuni ale țesuturilor nervoase sau hemoragii;
  4. MR. Regiografia cu rezonanță magnetică permite evaluarea completă a integrității și permeabilității vaselor din cavitatea craniană.

Ca rezultat al tuturor acestor studii, un specialist poate numi mai precis leziunea în afazia amnetică. Doar după aceea, este necesar să continuăm tratamentul de remediere și procesul de restabilire a discursului pacientului.

tratament

Atunci când un medic a determinat, ca urmare a unei leziuni la pacient a apărut afazie amnezică, el va fi capabil să aleagă un curs eficient de tratament, care va implica luarea de medicamente și exerciții speciale. În cazuri deosebit de dificile, poate fi necesară o intervenție chirurgicală, dar aceasta este numai dacă cauza abaterii a fost o tumoare sau o altă boală gravă.

Practic, pentru orice grad de complexitate al bolii, este necesar să se utilizeze o abordare integrată, care include lucrul cu specialiștii și utilizarea simultană a medicamentelor. Aceasta include și exercițiile fizice, precum și alte tipuri de terapie de reabilitare.

În ceea ce privește pacienții tineri, au șanse mai mari de recuperare în totalitate, ceea ce nu este cazul pacienților vârstnici. În practica medicală, există astfel de cazuri când pacienții de la o vârstă fragedă s-au recuperat imediat, dar acest lucru apare numai cu o imunitate puternică la un pacient.

Indiferent de manifestarea afaziei amnezice și a tulburărilor asociate acesteia, întreaga durată a terapiei de reabilitare poate dura între doi și cinci ani. În acest caz, niciunul dintre specialiști nu va oferi pacienților garanții privind recuperarea sau apariția unor complicații. Este foarte important să se angajeze constant cu persoana, crescând treptat sarcina asupra proceselor mentale.

concluzie

Pana in prezent, medicii nu pot determina masurile de precautie exacte care vor preveni complet boala. Pentru a reduce șansele de apariție a patologiei, este necesar, în primul rând, să fiți supuși unui control de rutină cu un medic. De asemenea, dacă există leziuni cranio-cerebrale și alte afecțiuni care ar putea declanșa afazia amnezică, trebuie să contactați imediat un specialist pentru a preveni posibila apariție a acestor procese.

Pe tema: "APASA AMNESTICĂ"

1. Conceptul de afazie amnezică 3

2. Cauzele afaziei amnezice 4

3. Tratamentul afaziei amnetice 14

4. Referințe 15

1. Conceptul de afazie amnezică

Amfasia amnestică este o tulburare de vorbire, care constă în încălcarea funcției nominative a discursului. Pacienților le este greu să actualizeze numele de cuvinte pentru obiectul prezentat. Încălcările numelui se pot manifesta prin prelungire). afazie amnezică se produce atunci când deteriorarea parietal-temporal și parietal-occipital emisfera dominanta (trusou, 1864, Bateman, 1898).

Sinonim: Aphasia Nominee (Latină Nomina - nume, nume).

Afazia amnesică se manifestă prin încălcarea capacității de a numi obiecte cu o capacitate conservată de a le caracteriza; atunci când îi solicită silaba sau litera inițială, pacientul își amintește cuvântul potrivit. Apare atunci când se deteriorează câmpurile 37 și 40 (părțile inferioare și posterioare ale zonei parietale și temporale). De regulă, combinată cu o încălcare a reprezentărilor vizuale. Pacientul descrie subiectul, înțelegând bine sensul acestuia (la cererea de a numi stiloul pe care-l răspunde: "Aceasta este ceea ce scriu"). În discursul unui pacient cu afazie amnezică există câteva substantive și multe verbe.

2. Cauzele afaziei amnezice

Dacă vorbim despre cauzele dezvoltării acestui proces patologic, ar trebui să includă leziuni vasculare ale creierului, tumori, leziuni, boli infecțioase (encefalită, leucoencefalită), boala lui Pick. Este acceptat să se facă distincția între afazia senzorială, motorie, amnezică, dinamică și semantică. În acest eseu, vom acorda atenție afaziei amnetice.

Afazia amnestică este observată atunci când porțiunile posterioare ale regiunii parieto-temporale ale emisferei stângi sunt deteriorate, în principal girusul unghiular (câmpurile 37 și 40) și se manifestă prin imposibilitatea numirii obiectelor. În acest caz, pacientul poate să vorbească corect despre scopul lor (de exemplu, atunci când examinatorul cere să numească creionul arătat, pacientul declară: "Ei bine, acesta este ceea ce scriu" și, de obicei, caută să arate cum se face acest lucru). Indiciul îi ajută să-și amintească cuvântul potrivit care denotă numele obiectului, în timp ce el poate repeta acest cuvânt. În discursul unui pacient cu afecțiune amnezie există câteva substantive și multe verbe, în timp ce vorbirea activă este fluentă, iar înțelegerea discursului oral și scris este păstrată. Hemipareza concomitentă este posibilă, pe partea laterală a emisferei subdominante nu este caracteristică.

Dificultățile în denumirea obiectelor sunt singurul simptom central. Mecanismul acestei încălcări nu este în domeniul tulburărilor senzoriale sau motorii și nu în domeniul încălcării memoriei optice. Încălcarea alegerii cuvintelor care au apărut în mintea pacientului, potrivit lui Luria, este principalul mecanism pentru încălcarea obiectelor de numire.

Diagnosticul formei clinice a afaziei amnetice prezintă dificultăți considerabile. Discursul spontan și dialogic al pacienților din acest grup este aproape conservat: frazal, dezvoltat, fără agramatism, deși uneori este posibil să se observe o anumită predominanță a verbelor și a altor părți ale discursului în comparație cu substantivele. Dificultăți în alegerea cuvintelor potrivite, identificate prin comunicarea pe termen lung, depășirea pacienților, utilizarea timbrelor de vorbire și repetarea a ceea ce sa spus. Vorbirea automată și reflectată este salvată. Volumul de reținere a seriei de vorbire la ureche în cadrul normei medii este de 5-6 cuvinte. Înțelegerea discursului situațional și a sarcinilor simple este bună. Înstrăinarea înțelesului cuvintelor lipsește adesea chiar și în cazul probelor sensibilizate. Înțelegerea structurilor complexe logice și gramaticale nu este deranjată sau deranjată foarte ușor. Dificultățile apar atunci când se numește obiecte și părți ale corpului care sunt relativ rare utilizate în vorbire, se manifestă și prin creșterea timpului de rechemare a numelui obiectului. Adesea există parafază verbală și înlocuirea unei nominalizări, cu indicarea scopului subiectului. Parafazia paralizată absentă. Sugestia și contextul ajută la amintirea cuvântului. Discursul scris în afazie amnezică nu de obicei suferă dacă leziunea nu se răspândește și nu captează părțile occipital-parietale ale emisferei stângi. În acest caz pot apărea tulburări specifice de citire și scriere - alexia literară optică (nu recunoașterea literelor individuale) sau alexia verbală optică (nu recunoașterea cuvintelor) sau ambele, precum și o violare a literei asociate cu o încălcare a gnozei vizual-spațiale.

Amfasia amnestică este întotdeauna combinată cu simptome parietale, în urma căreia se numește uneori "afazie amniantă parietală" în clinică. Cel mai adesea, acesta este sindromul Gerstma - o încălcare a numărării, a orientării în dreapta-stânga, a agnosiei digitale și a unei perturbări a posturii degetelor. Deseori găsite încălcări ale corpului, practici constructive.

Acest sindrom este, de obicei, asociat cu leziuni ale regiunilor inferioare ale spatelui regiunii temporale și zonele inferioare din spate ale regiunii parietale a emisferei stângi a creierului (în partea dreaptă).

Au fost descrise șase forme de afazie conform clasificării lui A.R. Luria. În clasificarea sa există încă una - a șaptea formă de afazie - amnezie, care rezultă din înfrângerea părților posterioare temporale - parietale-occipitare ale creierului. În aceste cazuri, dificultățile în denumirea obiectelor sunt singurul și principalul simptom. Mecanismul acestei încălcări nu este în domeniul tulburărilor senzoriale sau motorii, ci în domeniul încălcării memoriei optice. Până în prezent mecanismul acestei forme de afazie a fost puțin studiat.

Timp de mai multe decenii, predarea afaziei amnetice a rămas unul dintre cele mai puțin clare capitole ale neurologiei. Defectul amintirii cuvântului dorit - numele obiectului - este unul dintre cele mai timpurii simptome (sau forme) de afazie descrise atunci când părțile occipitale parietale ale emisferei stângi (dominante) sunt afectate. Imaginea clinică a afaziei amnetice a fost descrisă de mulți autori încă din secolul al XIX-lea și începutul secolului XX (Wernicke, 1872; Lotmar, 1919, 1935; Isserlin, 1932; Goldstein, 1926). Fenomenele acestei forme de afazie, care în multe privințe seamănă cu tulburări de memorie verbală, în realitate, după cum arată studii suplimentare, au un mecanism de încălcare mai complex. Studiul afaziei amnetice a generat o serie de întrebări pentru cercetători, despre care discuția se desfășoară de mai mulți ani: care sunt natura și mecanismele de numire a încălcărilor, care este complexul de simptome care caracterizează pură amnezie verbalis, este o formă independentă de afazie etc. Aceste întrebări rămân controversate până în prezent. Cei mai mari neurologi ai secolului al XIX-lea în explicarea naturii afaziei amneziste și a mecanismelor de numire a încălcărilor au pornit de la conceptele localizării înguste care au predominat în acea perioadă în psihologie și din punctul de vedere al asociației în înțelegerea discursului. Cuvântul de atunci era considerat o conexiune (asociere) a complexului de sunet cu imaginea vizuală a obiectului, iar actualizarea cuvântului-nume al obiectului era pur și simplu o reamintire a acestei conexiuni. C. Wernicke, A. Lichtheim, D. Kussmaul și alții consideră că afazia amnetică este o consecință a legăturilor între "centrele imaginilor motorice și senzoriale ale cuvântului" și "centrul conceptelor", iar K. Kleist și S. Henschen au crezut că încălcarea discursului nominativ este rezultatul prăbușirii "centrului memoriei cuvintelor". Cercetătorii unei perioade ulterioare (primul trimestru al secolului XX), în interpretarea afaziei amnezice, au pornit de la poziția psihologiei Gestalt și au considerat-o ca o consecință a încălcării unei gândiri "categorice"; de aceea, în opinia lor, la pacienții cu afazie amnetică, funcționarea cu cuvântul ca simbol este afectată.

Cea mai comună la un moment dat a fost teoria lui K. Goldstein, care a atribuit procesului de numire, spre deosebire de discursul frazal, unui tip abstract de activitate. El a scris că la pacienți "... cuvintele încetează să mai fie simboluri abstracte ale ideilor, atitudinea abstractă este pierdută". Și mai departe: "Am concluzionat că dificultatea de a găsi cuvinte la acești pacienți este doar o expresie a unei încălcări a abstractului" (Goldstein, 1948, p. 258).

Poziția cercetătorilor interni în această chestiune se opune în mod ferm opiniilor lui K. Goldstein, L. S. Vygotsky a crezut că la acești pacienți calea de la abstract la beton a fost mult mai probabil să fie încălcată decât invers. Studiile lui A. R. Luria (1969) au arătat că defectele de denumire rezultă dintr-o încălcare a selectivității în sistemul de conexiuni verbale, adică un pacient care are sarcina de a numi un anumit obiect (fenomen, obiect), produce simultan câteva alternative care devin la fel de probabil pentru el. Încălcarea alegerii unui cuvânt din mai multe cuvinte care au apărut în mintea pacientului, conform lui A. R. Luria, este principalul mecanism de numire a încălcării în afazia amnezică.

V. M. Kogan (1962), care sa ocupat și de această problemă, elimină tulburările amnezice din dezorganizarea conexiunilor în cadrul sistemului de vorbire. Această dezorganizare, în opinia sa, poate fi creată în caz de dificultăți, fie în domeniul reprezentărilor verbale-vizuale, fie în domeniul polisemiei cuvântului. El consideră că accentul rigid al pacientului asupra unui tip de conexiune a cuvântului cu subiectul, incapacitatea de a trece de la o metodă de căutare la alta, ca mecanism principal de numire a încălcării.

E.D. Markova (1961), investigând clinica și fiziopatologia încălcării numelui în afazie amnezică, a constatat că defectul se bazează pe legături inter-analizor, adică dificultăți în denumire apar atunci când semnalul este dat atât prin intermediul auditivului, cât și vizual și analizoare tactile.

Afazia se referă la patologiile neurologice în care vorbirea este afectată, dar nu există tulburări ale aparatului de articulare și ale auzului. Cauzele afaziei constau în încălcarea circulației cerebrale în timpul accidentelor vasculare cerebrale, leziuni, prezența tumorilor și a leziunilor organice ale creierului. O trăsătură distinctivă a patologiei este conservarea completă a inteligenței și absența tulburărilor de vorbire în trecut.

Afazia se referă la bolile dobândite. În practica medicală, se obișnuiește să se facă distincția între mai multe varietăți de deviere, grupate în trei categorii principale:

§ o încălcare parțială în care se pierde capacitatea de a pronunța numele anumitor lucruri (de exemplu, o persoană vede un obiect, își înțelege scopul, dar își pierde capacitatea de a-l numi);

§ încălcarea expresivă în care abilitatea de a reproduce vorbirea este pierdută (o persoană înțelege totul, dar nu o poate spune);

§ o încălcare impresionantă, în care există o pierdere de capacitate de a înțelege discursul adresat.

O variație a afaziei este determinată de zona creierului în care s-au produs schimbările. De exemplu, afazia motorie eferentă este o patologie a discursului expresiv (reproducerea în general), iar amnezia este o încălcare a reproducerii numelor individuale.

Această abatere este caracteristică în cazul unei leziuni a lobului inferior al regiunii temporale a emisferei dominante. Numele se vorbește de la sine: este dificil pentru o persoană să-și amintească numele unui element, deși înțelege bine scopul său. Exemplu: el vede o farfurie, știe ce să mănânce din ea, dar nu poate pronunța numele. Dacă asistentul îi dă un indiciu, atunci pacientul este capabil să repete cuvântul, dar mai târziu uită din nou. Pentru structurile de vorbire se caracterizează absența numeralelor și abundența verbelor. O persoană poate citi și scrie mai înainte. Cele mai frecvente cauze de afazie amnetică sunt accidentele vasculare cerebrale, leziunile cerebrale organice și tumorile maligne.

Afazia amnezică condiționată poate fi împărțită în două tipuri:

§ acustic-mnestic, în care legătura dintre memorie și auz este deteriorată. În discursul colocvial, pacientul ratează substantive, înlocuiește cuvintele, vorbește lent, fără intonație;

§ optic-mnestic, care se caracterizează printr-o încălcare a legăturii dintre viziune și centrul memoriei. Discursul unei astfel de persoane este fluent, dar există multe substituții ale conceptelor.

În formă pură, aceste două tipuri de afazie sunt rare, cel mai adesea există o combinație de diferite.

Un neurolog sau aphasiolog poate sugera că o persoană se supune unor teste simple pentru a determina prezența și gradul de afectare. Metodele de diagnostic includ:

§ o cerere adresată pacientului de a-și spune despre el însuși;

§ vă rugăm să repetați o serie de cuvinte cu un sunet similar;

§ vă rugăm să precizați zilele săptămânii, lunile anului;

§ răspunsuri la întrebări simple (obiecte de nume, definirea fenomenelor);

§ analiza capacității de a efectua cereri simple;

§ analiza înțelegerii structurilor gramaticale, semnificația proverbelor.

Encefalografia, imagistica prin rezonanță magnetică, angiografia sunt folosite ca metode de diagnostic suplimentare.

Conform rezultatelor unor astfel de teste simple, este ușor pentru un specialist să facă un diagnostic corect și să găsească modalități de recuperare.

Discursul este o formă de activitate nervoasă mai mare a unei persoane, prin care oamenii comunică între ei. Tulburările acestei funcții cerebrale apar în diferite situații care implică boli neurologice severe și leziuni. În cazul în care o persoană are o pierdere parțială sau completă a unui discurs deja format, vorbește despre un astfel de simptom ca afazia. Studiul acestei tulburări neurologice a început în secolul al XIX-lea, dar există încă o serie de întrebări și subiecte pentru care oamenii de știință să discute. În funcție de înfrângerea unei anumite zone a cortexului cerebral, tulburările de vorbire se pot manifesta în moduri diferite, prin urmare, există mai multe tipuri principale de afazie. Afazia afectivă este considerată una dintre tulburările de vorbire relativ ușoare. Ce este special despre acest simptom neurologic? Context Afazia amnezică poate fi considerată o tulburare de vorbire cu pierderi minime. În acest caz, pacientul își pierde capacitatea de a selecta rapid cuvântul potrivit în conversație, uită numele de obiecte, deși le poate descrie, ceea ce face dificilă exprimarea gândurilor și comunicarea cu ceilalți. În acest caz, persoana nu are o încălcare a inteligenței și a articulației, iar datele auditive sunt salvate. Această afecțiune este un simptom al leziunilor din regiunea temporală-parietal-occipitală a emisferei stângi. La toți pacienții cu această afecțiune sunt depistate funcționarea acestei zone a cortexului cerebral și o scădere a volumului de vorbire auditivă și (sau) memorie vizuală. Unii experți folosesc termenul afazie amnezică pentru a combina două tipuri de tulburări de vorbire. Acestea includ: afazia acustică-ames se observă în cazurile de afectare a girusului temporal mediu și a acțiunii patologice pe zona analizorului auditiv, pe baza reducerii volumelor memoriei auzului; afazia opticonezică - apare atunci când lobii temporali și occipiți adiacenți din emisfera stângă sunt afectați, spre deosebire de forma anterioară, pacientul nu perturbă percepția auditivă a substantivelor, dar reprezentările vizuale ale obiectelor suferă.

De unde vine problema

Cauzele principale ale apariției afaziei sunt bolile sau leziunile traumatice care conduc la o conducere defectuoasă a impulsului nervului la analizorul vizual. Problema poate fi în centrele cortexului cerebral sau ale căilor. În funcție de cauză, tulburările de vorbire pot avea o dezvoltare treptată sau un curs rapid. În primul caz, prevalează următoarele condiții în etiologia: formarea de tumori în secțiunea corespunzătoare a creierului; procese infecțioase (encefalită, meningită); boli inflamatorii (abces cerebral); afecțiuni patologice existente pe termen lung, care duc la modificări vasculare sau degenerative dobândite (boala Alzheimer, Pick). Dezvoltarea rapidă a afaziei amnezice apare în următoarele cazuri:

- tulburări acute ale circulației cerebrale (accidente vasculare cerebrale, tromboză vasculară);

- leziuni la cap cu confuzie severa in timpul leziunilor cerebrale;

- unele stări mentale.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea afaziei sunt: ​​vârsta și vârsta înaintată; predispoziție genetică; boli comune (ateroscleroza vasculară, boala coronariană, defecte cardiace, hipertensiune, epilepsie, atacuri frecvente de migrenă).

Forma de afecțiune a amneziei este destul de greu de recunoscut și de diagnosticat în timpul examinării inițiale a pacientului. Astfel de oameni nu au o violare a discursului conversațional, inclusiv spontan, construiesc fraze corect, fără erori gramaticale, cu toate acestea, verbele prevalează în conversația lor și practic nu există nici un substantiv.

Următoarele caracteristici ale vorbelor sunt de asemenea caracteristice: repetări multiple ale acelorași cuvinte în discurs spontan; Căutarea dificilă a numelui dorit al obiectului sau evenimentului; înlocuirea unui cuvânt cu o descriere a aspectului și funcțiilor sale; lipsa tulburărilor motorii (nu există dificultăți în pronunțarea sunetelor), articularea corectă; conservarea abilităților de citire și scriere (numește corect cuvântul potrivit dacă vede imaginea grafică); există un fenomen de înstrăinare a încărcării semantice a unui cuvânt atunci când este corect repetat. Cel mai adesea, afazia amnezică este un simptom al unei boli sau afecțiuni formidabile, astfel încât alte manifestări neurologice pot fi prezente în clinică, de exemplu, hemipareză concomitentă. Severitatea semnelor clinice poate avea severitate diferită în funcție de factori precum: localizarea leziunii și mărimea ei; cauza bolii (de exemplu, accidentul vascular cerebral este caracterizat prin tulburări de vorbire mai severe decât tromboza sau ateroscleroza vasculară); vârsta pacientului (tinerii au mai multe oportunități de recuperare rapidă și completă a vorbirii); prezența bolilor grave concomitente; caracteristicile capacităților compensatorii ale organismului. Afazia amnestică în forma ei pură este mai puțin frecventă în forme mixte, de exemplu, o combinație de afazie senzorială și motorie pe fundalul uitarei cuvintelor în tumorile cerebrale sau în bolile vasculare.

Principiile tratamentului Terapia unor astfel de afecțiuni se efectuează după examinarea și examinarea pacientului utilizând metode precum RMN sau CT, angiografie, ultrasunete a vaselor cerebrale etc. Alegerea metodei de tratare depinde de tipul de impulsuri impuse analizorului. În identificarea cauzei imediate a unei tulburări de vorbire, aceasta este rezolvată prin intervenție chirurgicală (pentru tumori, abces cerebral) sau prin metode conservatoare. Strokes necesită o intervenție imediată și intensă. Procesele inflamatorii și infecțioase sunt supuse tratamentelor antibacteriene, hormonale și de altă natură, în funcție de situație. Restaurarea funcțiilor de vorbire implică de obicei participarea unui terapeut de vorbire, a unui neurolog și a unui psihiatru, poate dura ani de zile. Pentru fiecare pacient este selectat un program cuprinzător individual, care constă în tratament de droguri, clase de terapie logopedică, exerciții de fizioterapie și alte activități. Specialiștii nu pot oferi întotdeauna garanții de vindecare completă, în special la pacienții vârstnici cu boli concomitente severe. Rareori există cazuri de recuperare spontană a vorbirii, de exemplu, la tinerii cu o bună stare de sănătate și capacități compensatorii mari. Etapele corecției Educația și corecția joacă un rol important în terapia de reabilitare a pacienților cu diferite tipuri de afazie, în special cu o formă amnezică. Acestea vizează o creștere graduală a volumului discursului auditiv și a memoriei vizuale a pacientului. În mod obișnuit, lucrarea se desfășoară în mai multe etape: Clasificări privind corelația obiectivă a cuvintelor - studierea imaginilor cu subtitrări sub imaginile obiectelor, clarificarea scopurilor lor funcționale, compararea părților corpului cu cele desenate în imagini. Clasele pentru restaurarea discursului situațional - implementarea instrucțiunilor vocale, completarea chestionarului, găsirea obiectelor în cameră conform instrucțiunilor, desfășurarea unei conversații cu privire la o anumită situație. Extinderea limitelor de vorbire auditivă și memorie vizuală - rezolvarea cuvintelor încrucișate, ghicitori, compunerea poveștilor pe subiecte date pe o serie de imagini și scrierea acestora, repetarea unei lucrări audiate sau citite, memorarea adreselor și a numerelor de telefon ale personajelor fictive.

Afazia amnestică este un fel de încălcare a capacității de a numi obiecte familiare ("pierderea memoriei cuvintelor", amnezie verbală). Pacientul ca și cum ar fi uitat numele obiectelor, lucrurilor, fenomenelor, animalelor din jurul lui. În vorbire, o persoană folosește foarte puține substantive, înlocuindu-le cu verbe, adică este mai ușor pentru el să spună ce se face cu acest subiect decât să-și amintească numele.

Afazia afectivă apare la orice vârstă - totul depinde de cauza care a cauzat aceasta. Dar mai des, tulburările de memorie sunt asociate cu progresia modificărilor degenerative-distrofice în substanța creierului care apar în procesul de îmbătrânire, prin urmare ele sunt cele mai caracteristice la vârste înaintate.

Focalizarea patologică a afaziei amnezice este localizată adânc în materia albă, la intersecția dintre regiunile parietale, temporale și occipitale (așa-numitul centru de memorie) al emisferei stângi a creierului (la dreapta).

Cauzele afaziei amnezice:

 confuzie acută a conștienței, care poate apărea ca urmare a otrăvirii acute atât cu otrăvuri externe, inclusiv cu medicamente, cât și cu cele interne (otrăvire cu toxine conținute în sânge în timpul insuficienței renale sau hepatice acute). Aceste substanțe dăunează țesutului cerebral și, împreună cu pierderea memoriei, există alte simptome comune ale creierului (letargie, somnolență, dezorientare);

 leziuni craniocerebrale, în care timpul amneziei depinde în mod direct de severitatea leziunii, cu contuzii cerebrale, durata de insomnie poate fi de numai 1-2 minute, dar pentru leziuni grave care confundă materia albă în zona centrului de memorie, amnezia poate persista destul de mult timp;

 boala Alzheimer. Deficitul de memorie în boala Alzheimer crește treptat ca urmare a progresiei modificărilor în creier;

 accident vascular cerebral acut atunci când apare în apropierea centrului memoriei;

 accident vascular cerebral cronic;

 progresia encefalopatiei dyscirculatorii;

 tumori cerebrale;

 afectarea memoriei pe termen scurt poate fi observată după atacurile de epilepsie și migrenă.

Informațiile către creier pot să vină printr-un analizor vizual sau auditiv, în legătură cu aceasta două forme de afazie amnetică sunt distinse clinic, în funcție de modul de obținere a informațiilor din exterior a suferit cel mai mult.

1. Muzica acustică se dezvoltă atunci când conexiunile dintre analizorul auditiv și centrul de memorie sunt deteriorate, apare o încălcare a memoriei auzului (cu deteriorarea părților medii ale cortexului temporal):

 încălcarea repetării unui set de cuvinte într-o anumită ordine;

 discursul este redus, cuvintele sunt omitete în propoziții (de obicei, substantive);

 parafazia verbală - înlocuirea unui cuvânt cu altul;

 vorbirea este lentă, caracterizată prin pauze lungi, în care o persoană încearcă să-și amintească cuvântul potrivit.

2. Afazia optic-mnestică se caracterizează prin deconectarea imaginii vizuale a obiectului și a numelui său, motiv pentru care o persoană nu poate numi obiectul, dar fără dificultate descrie scopul său. Acest tip de afazie apare odată cu înfrângerea joncțiunii lobilor temporali și occipiți din gyrusul unghiular. Simptomele principale sunt următoarele:

 încălcarea denumirii subiectului când imaginea este afișată;

 pacienții pot denumi cuvântul dorit la solicitarea primei litere sau a primei silabe a numelui;

 vorbirea este fluentă, dar semnificația ei suferă din cauza utilizării inexacte a cuvintelor.

Împărțirea în aceste tipuri poate fi numită condiționată, deoarece este foarte rară că o singură zonă mică a creierului este afectată, astfel încât în ​​cele mai multe situații sunt observate combinații de diferite tipuri de afazii.

În afazia amnezică, alegerea cuvintelor care apar în mintea pacientului este perturbată. Formele severe de afazie nu sunt greu de recunoscut, mult mai dificile cu ușoare deficiențe de memorie. Uneori, faptul că o persoană are probleme cu amintirea numelor obiectelor devine vizibilă numai după o comunicare lungă - astfel de oameni găsesc sinonime pentru cuvintele pe care nu le pot aminti bine, folosesc timbrele de vorbire și frazele învățate.

3. Tratamentul afaziei amnetice

Există cazuri în care, cu un diagnostic de afazie amnezică, vorbirea se poate recupera spontan, dar, în general, este necesar un tratament pe termen lung și serios pentru a normaliza funcția de vorbire. Particularitatea constă în faptul că în procesul de tratare a afaziei amnetice acele părți ale creierului care nu au afectat sunt implicate. În acest context, accentul se pune pe procesele de analiză vizuală și kinestezică.

În primul rând, un specialist calificat efectuează o serie de studii necesare care sunt necesare pentru a identifica cauza exactă a afaziei.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie