Discuțiile privind numirile de medicamente pot fi efectuate numai împreună cu medicul dumneavoastră.

Și numirea antibioticelor ar trebui să facă un medic. Auto-consumul de antibiotice nu este cea mai bună alegere, cu toate acestea, ca orice tratament de sine.

www.avkol.info - discutați problema cu psihologii și psihoterapeuții!

Când îmi scrieți un mesaj personal, vă rugăm să indicați numărul întrebării la care v-am răspuns sau să vă dau un link.

CREEAZĂ UN NOU MESAJ.

Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat mai devreme, atunci "log in" (formular de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, puteți continua să urmăriți răspunsurile la postările dvs., să continuați dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanții și cu alți utilizatori ai site-ului.

amitriptilină

Instrucțiuni pentru consumul de droguri

Analogi, Sinonime

Anafranil: Doxepină: Clofranil: Melipramină: Lyudiomil

Clorhidrat de amitriptilină, saroten

Întrebări populare

Utilizarea de amitriptilină

Amitriptilina este un antidepresiv puternic cu proprietăți analgezice, antihistaminice, antidepresive, sedative, antidiuretice, anticolinergice și anxiolitice. Medicamentul tratează diferite boli ale sistemului nervos, depresie, anxietate, psihoză. Acest remediu este foarte eficient în cefaleea cronică, enurezisul nocturn (incontinența urinară în timpul somnului). Medicamentul este produs sub formă de soluție pentru preparate injectabile și comprimate și este distribuit strict conform prescripției medicului. Adulților li se prescriu două comprimate de trei ori pe zi, iar pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - câte un comprimat de 1-2 ori pe zi. Acestea ar trebui să fie luate imediat după masă și spălate cu o cantitate mică de apă, acest lucru ar trebui să se facă tot timpul în aceeași zi a zilei.

Efectele secundare ale amitriptilinei

Cu condiția ca doza să fie observată, acest medicament este de obicei bine tolerat, nu afectează calitatea somnului. Aproape toate efectele secundare apar datorită efectului anticholinergic al medicamentului: elevul nu mai răspunde la lumină, deoarece irisul se oprește în scădere, rezultând astfel că vederea devine încețoșată. De asemenea, presiunea intraoculară poate crește. Din partea tractului gastro-intestinal apare gură uscată, constipație și uneori obstrucție intestinală, retenție urinară. De droguri are un efect semnificativ asupra sistemului nervos, care poate provoca letargie, slăbiciune, dureri de cap, tinitus, iritabilitate, coordonarea mișcării, concentrarea de atenție, dificultate în pronunțarea silabe individuale și sunete, confuzie și convulsii pot să apară. Modificări semnificative pot apărea în sistemul circulator: o scădere a numărului de trombocite și leucocite, o creștere a numărului de eozinofile. De asemenea, este posibilă pierderea părului, creșterea în greutate, transpirația, reacții alergice, modificări hormonale în organism.

Amitriptilină și alcool

Utilizarea combinată a alcoolului și a amitriptilinei este exclusă, deoarece ambele substanțe inhibă sistemul nervos central și, atunci când sunt luate împreună, intensifică acțiunea reciprocă. Acest lucru duce la o creștere a tensiunii arteriale, depresie respiratorie, halucinații, dezorientare, temperatura corpului poate crește uneori și, în cazul în care ritmul cardiac este deranjat, duce la accident vascular cerebral sau atac de cord. Administrarea în comun a alcoolului și a acestui medicament poate duce la perturbarea rinichilor, deoarece prin ele se obțin aceste două substanțe. Dar ficatul va simți cel mai puternic atac, deoarece este responsabil pentru împărțirea drogurilor și eliminarea toxinelor din alcool. Dacă totuși a existat un amestec de alcool și amitriptilină, trebuie să spălați imediat stomacul, să beți carbune activat și să sunați la o ambulanță.

Amitriptilina - instrucțiuni de utilizare, compoziție, indicații, analogi și recenzii

Amitriptilina este un medicament care aparține grupului de sedative și antidepresive. Acțiunea sa se datorează efectului substanțelor biologic active asupra terminațiilor neuronale.

Compoziție și formă de eliberare

Tabletele de colorare albastră sub formă de pastile sunt obișnuite și acoperite cu folie. Sunt disponibile în cantități cuprinse între 20 și 100 de bucăți într-un singur pachet. Acestea includ 0,29 grame. clorhidrat de amitriptilină. Medicamentele suplimentare includ: polizaharidă din lapte, amidon de porumb, fosfat de Ca, gelatină, talc, dioxid de siliciu coloidal, metil paraben.

Amuletele Amitriplin sunt ambalate în recipiente speciale de 2 și 5 bucăți. Ele pot fi, de asemenea, într-o cutie de carton în cantitate de 10 bucăți. Acestea sunt destinate a fi utilizate intramuscular și intravenos. În interiorul fiolelor este o soluție limpede și incoloră. Acesta include numai nortriptilină și apă purificată.

Acțiune farmacologică

Medicamentul este o legătură a receptorilor colinergici în sistemul nervos central și este, de asemenea, dotat cu avantaje antihistaminice și anti-simpatice. Medicamentul ajută la blocarea nevralgiei, previne apariția ulcerelor și pierderea apetitului pentru lăcomie. În plus, acest medicament ajută la enurezis. Depresia începe să dispară după o lună de la preluarea fondurilor. În plus, există o scădere a anxietății și depresiei.

Conductivitatea biologică a agentului este de 40-50%, iar substanța activă este de 47-65%. Cantitatea maximă de medicament ajunge după 2,5 - 8 ore. Pentru manifestarea rezultatului conținutului său în sânge în cantitate de 55-245 ng. pe ml. Acesta atinge cea mai mare cantitate cu indicii de 0,04-0,16 μg pe 1 ml. Comunicarea cu proteinele la amitriptilina este destul de ridicată - 93 - 97%. Centralizarea medicamentului are loc în ficat. Se formează, de asemenea, substanța activă nortriptilină.

În intervalul între 10 și 30 de ore, timpul de înjumătățire al medicamentului are loc, iar între 17 și 79 de ore - nortriptilină. Cea mai mare cantitate de drog se duce cu urina, și mai puțin cu bila. Eliberarea completă a medicamentului din organism are loc după două săptămâni.

Indicații pentru utilizare Amitriplina

Pentru orice formă de boală, se recomandă să se ia numai sub supravegherea unui medic. Se recomandă administrarea acestui medicament în astfel de cazuri:

  • Statul de depresie în orice grad.
  • Experiențe complexe la nivelul emoțiilor.
  • Schimbări de comportament neimplicate.
  • Dezvoltarea fobiilor.
  • Epuizare excesivă sau plinătate care rezultă din tulburări mintale.
  • Previne apariția migrenei și durerii prelungite în creier.
  • Starea de personalitate divizată.
  • Incontinența urinară.
  • Un ulcer pe tractul LCD.

Contraindicații

Instrucțiunile de utilizare interzic drogul în astfel de cazuri:

  • Tulburări ale ritmului cardiac.
  • Faza postoperatorie de recuperare după atac de cord
  • Insuficiența permeabilității mușchiului cardiac
  • Presiune crescută.
  • Insuficiență în sistemul hepatic-renal.
  • Ulcer in forma severa.
  • Reducerea dimensiunii glandei prostatei.
  • Paralizia cavității intestinale.
  • Administrarea simultană de monoaminooxidază.
  • Starea de sarcină și lactație.
  • Vârsta de până la 6 ani.
  • Intoleranță la unele componente ale amitriptilinei.

Trebuie să aveți grijă când utilizați produsul în următoarele categorii de afecțiuni și abateri:

  • Alcoolism sever.
  • Astm bronșic.
  • Manco-depresivă psihoză.
  • Convulsii frecvente.
  • Tulburări ale ritmului cardiac.
  • Glaucomul este închis.
  • Creșterea presiunii intraoculare.

Efecte secundare

În cazul utilizării necorespunzătoare a medicamentului sau a unei reacții particulare, sunt posibile efecte secundare și supradozaj.

Instrucțiunile de utilizare avertizează asupra următoarelor reacții adverse:

  • Vedere neclară.
  • Creșterea presiunii în ochi.
  • Uscarea faringelui.
  • Constipație.
  • Incapacitatea de a elibera urina.
  • Apariția căldurii nemotivate.
  • Tremuratul membrelor sau al întregului corp.
  • Tahicardia.
  • Erupții pe piele.
  • Încălcări în tractul LCD.
  • Stomatită.
  • Scăderea potenței.
  • Chelie.
  • Creșterea în greutate cu utilizare prelungită.
  • Pirozis.
  • Urticarie.
  • Umfla fața.
  • Prezența halucinațiilor.
  • Scăderea transpirației.
  • Astenie.
  • Preocupare nemotivată.
  • Agresiune.
  • Amnezie parțială.
  • Insomnie.
  • Hepatita.
  • Gastralgia.
  • Diaree.
  • Creșteți dimensiunea glandelor mamare.
  • Probleme de ejaculare.
  • Purpura.
  • Eozinofilie.

Instrucțiuni de utilizare

Amitriptilina nr. 50 este administrată pe cale orală, indiferent de masă. Pentru utilizarea inițială a medicamentului este necesar să se utilizeze o doză de 75 mg / 3 ori. Ulterior, devine mai mare - 100-125 mg / de 3 ori. În același timp, utilizarea medicamentului este inegală - concentrația sa cea mai mare ar trebui să scadă pe timp de noapte. Toate cantitățile rămase ar trebui împărțite în jumătate.

În cazul depresiei severe și a depresiei, se recomandă creșterea concentrației la 0,03 grame. Poate că un conținut mai mare de substanță în interiorul, cu toate acestea, în acest caz, tratamentul este recomandat să înceapă cu injecții, împreună cu pilule. Când instalați o stare permanentă anti-depresivă, cantitatea de amitriptilină scade treptat.

Instrucțiunea sugerează administrarea medicamentului la persoanele în vârstă de la 0,25 g la 0,01 g. la o recepție pentru noapte. Pentru a preveni apariția migrenei sau a durerii pe termen lung în creier, medicamentul este de până la 0,01 grame. pentru o zi.

Amitriplinul sub formă de fiole pentru injecție este administrat intramuscular și intravenos. În primul caz, este necesar să introduceți acul încet și profund. Stoarcerea pistonului este lentă. Este necesar să se prevină efectele secundare sub formă de amețeală și greață. Concentrația totală a amitriptilinei nu trebuie să depășească 160 mg / zi. Termenul general nu trebuie să depășească o jumătate de an.

Instrucțiunea notează de asemenea că, odată cu introducerea medicamentului intravenos, acul trebuie introdus ușor în venă și nu trebuie să depășească numărul de picături în 1 minut.

În cazul administrării pe cale orală a medicamentului sub formă de soluție, se recomandă să începeți cu cea mai mică doză de 55 mg, cu o creștere treptată până la 150 - la tratament la domiciliu - și 300 mg - când vizitați o clinică sau un spital. Pentru persoanele în vârstă, concentrația optimă va fi de 0,01 grame. pe zi.

Cu un supradozaj de fonduri pot fi prezente:

  • Încălcarea coordonării mișcărilor.
  • Dificultăți de respirație.
  • Excesul de exacerbare a nervilor.
  • Aritmie.
  • Dificultate de respirație.

În oricare dintre aceste cazuri de primire a fondurilor, trebuie efectuate următoarele metode de tratament:

  • Devaj gastric.
  • Mentinerea presiunii este normala.
  • Este necesară efectuarea unei electrocardiograme în timpul săptămânii pentru a verifica starea generală a pacientului.

În timpul sarcinii și alăptării

Cursul tratamentului cu amitriptilină în timpul situației speciale a unei femei este contraindicat. Acest lucru este valabil mai ales pentru preluarea fondurilor în trimestrul I și III. În al doilea trimestru, admiterea este permisă numai în caz de urgență. În timpul alăptării, luarea este de asemenea contraindicată, deoarece poate provoca somnolență la copil.

Amitriptilina pentru copii

Medicamentul este permis copiilor după 12 ani. Doza trebuie să fie mai mică și să crească treptat. Acesta poate fi, de asemenea, luate de copii de peste 6 ani pentru a trata urinarea arbitrară. Doza va fi de aproximativ 30 mg pe timp de noapte.

Pentru copiii cu vârsta între 6 și 12 ani, amitriptilina poate fi utilizată ca antidepresiv. Concentrația medicamentului la această vârstă nu trebuie să depășească 0,1 g / zi. Pentru copiii de peste 12 ani, se utilizează 0,3 mg / zi.

Interacțiunea cu alte medicamente

  • Amitriptilina și medicamentele care deprimă activitatea sistemului nervos central - se produce o întărire a efectului depresiv asupra sistemului, precum și dificultăți de respirație.
  • Și medicamente depresive - o creștere a forței distructive asupra inimii, cu manifestarea tahicardiei și hipertensiunii arteriale.
  • Cu neuroleptice - reducerea pragului de pregătire convulsivă.
  • Administrarea medicamentului cu medicamente care blochează tensiunea arterială crescută poate crește activitatea acestora cu riscul de hipotensiune arterială.
  • Medicamentul și MAO - probabilitatea crescută de a dezvolta o criză hipertensivă.
  • Amitriptilina cu presiune redusă a clonidinei și guanetidinei.
  • Medicină cu sucralfat - absorbție redusă.
  • Un medicament cu fluoxetină este o creștere a cantității de medicament în sistemul hematopoietic.
  • Agentul cu fluvoxamină este o creștere a cantității medicamentului în plasmă și posibila formare a activității toxice.
  • Amitriptilina și etanolul - creșterea activității etanolului.

Analoguri interne și externe

Ca analogi și mijloace sinonime se pot observa:

  • Teperin.
  • Triptizol.
  • Adepril.
  • Adepress.
  • Atriptal.
  • Damilya.
  • Daprimen.
  • Elatral.
  • Lantron.
  • Laroksal.
  • Novotriptin.
  • Redomeks.
  • Saroten.
  • Saroteks.
  • Triptic.
  • Triptanol.
  • Elavil.
  • Amiprin.
  • Larox.
  • Lentizol.
  • Progeptadien.
  • Triptopol.
  • Clorhidrat de amitriptilină.
  • Amitriptilină - Slovak Pharma.
  • Tratamentul cu amitriptilină.
  • Amitriptilina Akos.
  • Koaksil.
  • Azafen.
  • Doxepin.
  • Imipramina.
  • Amitriptilina Nikomed.
  • Apo-Amitriptilina.
  • Amitriptilina Grindex.
  • Saroten.
  • Saroten Retard.
  • Elivel.

Toate aceste substanțe medicinale sunt sinonime cu medicina. Cu alte cuvinte, în ciuda diferenței dintre numele tuturor, compoziția comună le unește.

Prețul în farmacii

Verificați prețul de Amitriptyline în 2018 și analogi ieftini >>> Prețul de Amitriptyline în diferite farmacii poate varia în mod semnificativ. Acest lucru se datorează utilizării unor componente mai ieftine și a politicii de preț a lanțului de farmacii.

Citiți informațiile oficiale despre medicamentul Amitriptilină, al cărui instrucțiuni de utilizare includ informații generale și regim de tratament. Textul este furnizat exclusiv pentru informații și nu poate servi drept substitut pentru consultarea unui medic.

Amitriptilina este un medicament periculos

Amitriptilina este un medicament din grupul de antidepresive, prescris pentru stări depresive, psihoze, afecțiuni emoționale și fobice. Ea are un efect pronunțat sedativ și timmoanaleptic - tratamentul duce la activarea psihicului și îmbunătățirea stării de spirit. Tratamentul antidepresivelor de generație "veche".

În ciuda efectului terapeutic rapid, opiniile medicilor despre acest medicament în prima linie de tratament au fost împărțite. Luați în considerare modul în care amitriptilina funcționează și se aplică, ceea ce este periculos în ceea ce privește aportul necontrolat și supradozajul medicamentului.

Descrierea instrucțiunilor de utilizare a amitriptilinei

Amitriptilina este un medicament din grupul de antidepresive triciclice. În plus față de efectele principale, are un efect analgezic, ajută la tratamentul umezirea patului.

Amitriptilina este produsă de mai mulți producători - Veropharm intern, ALSI Pharma, precum și străini - Grindex, Nycomed, sub diferite denumiri comerciale:

Amitriptilina aparține grupului farmacologic al antidepresivelor. Formula sa brută este: C20H23N. Denumirea internațională neprotejată (INN) este amitriptilina.

Forme de eliberare și compoziție

Amitriptilina este disponibilă în două forme de dozare - tablete și soluție.

  1. Tablete de 10 și 25 mg pentru uz intern. Preambalate în cutii cu blistere de 50 și 100 de bucăți.
  2. O soluție de fiole de 10 mg / ml, de 2 ml pentru administrare intravenoasă și intramusculară. În pachetul de 10 bucăți.

Tabletele conțin 10 sau 25 mg din substanța activă - clorhidrat de amitriptilină. Alte substanțe (inactive) - celuloză microcristalină, talc, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu, stearat de magneziu, amidon pregelatinizat.

Compoziția medicamentului "Amitriptilină" sub formă de soluție include 10 mg de substanță activă și suplimentar - acid clorhidric (clorhidric), clorură de benzetoniu și sodiu, dextroză monohidrat, apă pentru perfuzii.

Acțiune farmacologică

Medicamentul este un antidepresiv puternic. Mecanismul de acțiune asupra corpului de amitriptilină este o creștere a concentrației de norepinefrină în sinapse și serotonină în sistemul nervos (absorbția lor inversă este redusă). În cazul tratamentului pe termen lung, activitatea funcțională a receptorilor beta-2 adrenergici și serotoninei din creier scade. Are un efect anticholinergic puternic (central și periferic).

Cum funcționează amitriptilina în depresie? - îmbunătățește starea de spirit, reduce agitația psihomotorie, anxietate, normalizează somnul. Efectul antidepresiv al medicamentului apare la 2-3 săptămâni după începerea recepției.

În plus față de efectul anti-depresiv pronunțat, medicamentul are o serie de alte acțiuni.

  1. Antiulcer, asociat cu blocarea receptorilor de histamină în organele digestive.
  2. Apetit scăzut.
  3. Creșterea capacității vezicii urinare de a se întinde și de a crește tonul sfincterului său, pe baza unei scăderi a activității receptorilor serotoninei și acetilcolinei.
  4. Dacă este planificată anestezia generală, este necesar să se avertizeze medicul despre administrarea acestui medicament, deoarece reduce nivelul tensiunii arteriale și temperatura corpului.
  5. Elimină durerea. Când începe amitriptilina să ajute la durere? - conform recenziilor pacienților, deja pentru 2-3 zile de tratament.
  6. Elimină umectarea patului.

Indicații pentru utilizare

Lista indicațiilor este extinsă, dar principalul motiv pentru prescrierea amitriptilinei este starea depresivă de origine diferită.

Ce ajuta amitriptilina?

  1. Depresia - medicament involutiv, endogen, nevrotic, reactiv, pe fondul retragerii alcoolului, a leziunilor organice ale creierului. Mai ales care curge cu anxietate, tulburări de somn.
  2. Tulburări emoționale de natură mixtă. Amitriptilina poate fi prescrisă pentru atacuri de panică.
  3. Psihozele împotriva schizofreniei, retragerea alcoolului.
  4. Încălcări de comportament (schimbări în atenție și activitate).
  5. Noapte de enurezis.
  6. Sindromul durerii cronice - cancer, boli reumatismale, nevralgie postherpetică, durere post-traumatică.
  7. - bulimia nervoasă.
  8. Prevenirea migrenei.
  9. Leziunile ulcerative ale sistemului digestiv.

Indicatiile pentru utilizarea tabletelor si a solutiei de amitriptilina sunt similare.

Dozare și administrare

Doza terapeutică și durata tratamentului sunt prescrise în regim privat. Cât timp poți lua amitriptilina? - un curs de cel mult 8 luni.

Aplicație pentru pilule

Aveți nevoie de amitriptilină înainte sau după mese? Comprimatele sunt luate după masă, fără mestecare prealabilă, pentru a reduce efectul iritant asupra stomacului.

În instrucțiunile de utilizare a tabletelor "Amitriptilină" sunt indicate următoarele doze recomandate.

  1. Tratamentul stărilor depresive. Doza inițială este de 25-50 mg pe timp de noapte. Apoi crește treptat, timp de 5 zile, la 200 mg pe zi, împărțită în 3 doze. În cazul în care efectul terapeutic nu se produce în decurs de 2 săptămâni, doza zilnică este crescută la maximul posibil - 300 mg.
  2. Tratamentul durerilor de cap, migrenei, durerii cronice. Doza terapeutică este de 12,5-100 mg pe zi, media fiind de 25 mg. Cum să luați amitriptilină pentru dureri de cap și alte tipuri de durere? - o dată pentru noapte.
  3. Dozajul tabletelor "Amitriptilină" în alte condiții este selectat individual.

Cum să luați amitriptilină pe timp de noapte pentru insomnie? Dacă pe fondul depresiei există o tulburare de somn, atunci aceasta nu necesită o schimbare în regimul standard, medicamentul este luat așa cum este descris mai sus.

Aplicarea soluției

Introduceți soluția intravenos sau intramuscular, încet. Doza zilnică - 20-40 mg împărțită în 4 administrări. Treceți treptat la forma orală, adică pe pilule.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul aparține categoriei C de acțiune asupra fătului conform clasificării FDA (în studiile pe animale sa constatat un efect negativ). Prin urmare, numirea amitriptilinei în timpul sarcinii este extrem de nedorită. Se aplică numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul pentru făt.

Când medicamentul este prescris în timpul alăptării, atunci întregul tratament trebuie să înceteze să alăpteze copilul.

Utilizați în copilărie

Amitriptilina este prescrisă copiilor pentru tratamentul depresiei:

  • pastile - de la sase ani;
  • soluție - de la doisprezece.

Rareori prescris în copilărie pentru tratamentul proprietăților depresive. În acest caz, doza, frecvența și durata tratamentului sunt selectate individual.

Cum se administrează amitriptilina la copiii cu depresie? - doza este după cum urmează:

  • cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani - 10-30 mg pe zi sau 1-5 mg / kg;
  • adolescenți de la 12 ani - până la 100 mg.

Când enurezisul de noapte:

  • copii între 6 și 10 ani, 10-20 mg zilnic pe noapte;
  • adolescenți cu vârsta cuprinsă între 11 și 16 ani - până la 50 mg pe zi.

Utilizați la bătrânețe

La vârstă înaintată, este prescris în principal pentru tulburări depresive ușoare, bulimie nervoasă, tulburări emoționale mixte, psihoze pe fondul schizofreniei și dependența de alcool.

Cum să luați amitriptilina la persoanele în vârstă? La o doză de 25-100 mg pe noapte, o dată. După atingerea unui efect terapeutic, reduceți doza la 10-50 mg pe zi.

Efecte secundare și complicații

Efectele secundare ale amitriptilinei se dezvoltă foarte des și pot fi atât de pronunțate încât depășesc efectul terapeutic al tratamentului. În acest sens, decizia privind numirea este întotdeauna cântărită, iar pacienții și familiile acestora trebuie să-și evalueze starea în timpul tratamentului.

Reacții adverse asociate efectelor anticolinergice:

  • vedere încețoșată, pupile dilatate, paralizie de cazare, presiune intraoculară crescută la oameni, având un unghi îngust al camerei anterioare a ochiului;
  • gura uscata;
  • confuzie;
  • constipație, obstrucție intestinală paralitică;
  • dificultatea urinării.

Efectele secundare ale sistemului nervos central:

  • leșin;
  • somnolență;
  • oboseală ridicată;
  • iritabilitate;
  • tulburări de memorie;
  • dezorientarea în spațiu;
  • anxietate, anxietate;
  • halucinații (adesea la vârstnici și cei care suferă de boala Parkinson);
  • agitație psihomotorie;
  • manie, precum și hipomanie;
  • concentrație redusă;
  • tulburări de somn;
  • coșmaruri;
  • astenie;
  • cefalee, tremor, convulsii epileptice crescute, dizartrie, parestezie, miastenie, ataxie, sindrom extrapiramidar.

Pentru sistemul cardiovascular:

  • tahicardie;
  • aritmie;
  • hipotensiune ortostatică;
  • Modificările ECG la pacienții care nu suferă de boli de inimă;
  • tensiunii arteriale;
  • încălcarea conducerii intraventriculare.

Din tractul gastro-intestinal:

  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • dureri de stomac;
  • vărsături;
  • hepatita;
  • apetit crescut;
  • obezitatea sau pierderea în greutate;
  • schimbarea gustului;
  • stomatită;
  • diaree;
  • întunecarea limbii.

Din partea sistemului endocrin:

  • umflarea testiculelor;
  • creșterea glandelor mamare la bărbați;
  • scăderea sau creșterea libidoului;
  • potențiale probleme;
  • creșterea sau scăderea zahărului din sânge;
  • reducerea producției de vasopresină.
  • mâncărime;
  • erupții pe piele, urticarie;
  • angioedem (angioedem);
  • fotosensibilitate.

Alte reacții adverse:

  • tinitus;
  • caderea parului;
  • umflare;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • retenția urinei.

Instrucțiuni speciale

Luarea în considerare a precauțiilor trebuie luată în serios, iar riscul de apariție a reacțiilor adverse trebuie corelat cu beneficiile tratamentului.

  1. Sa dovedit că la copii, adolescenți și sub 24 de ani care suferă de depresie și tulburări psihice, medicamentul crește apariția gândurilor și comportamentului suicidar. Prin urmare, numirea amitriptilinei în această categorie de pacienți trebuie justificată!
  2. La pacienții vârstnici, tratamentul poate declanșa dezvoltarea psihozei medicamentului pe timp de noapte. După întreruperea tratamentului, starea se stabilizează în câteva zile.
  3. La pacienții cu tensiune arterială instabilă, acești indicatori trebuie monitorizați pe toată durata tratamentului. Poate chiar să scadă sau să crească.
  4. Se recomandă evitarea mișcărilor bruște - treceți cu atenție la o poziție verticală din orizontală, deoarece se pot produce amețeli și pierderea orientării.
  5. Alcoolul și medicamentele care conțin etanol sunt interzise pentru întreaga perioadă de tratament!
  6. Dacă terapia a fost efectuată cu inhibitori MAO, amitriptilina este prescrisă nu mai devreme de 14 zile de la anulare.
  7. O doză mai mare de 150 mg pe zi reduce pragul de activitate convulsivă și crește riscul convulsiilor la persoanele predispuse și la pacienții care suferă de epilepsie.
  8. În caz de depresie severă, riscul de suicid este întotdeauna ridicat, prin urmare, la începutul tratamentului, se recomandă administrarea în paralel a benzodiazepinelor sau neurolepticelor.
  9. La pacienții cu tulburări afective ciclice, în timpul tratamentului cu amitriptilină, se pot dezvolta stări maniacale și hipomanie. În acest caz, trebuie să reduceți doza sau să anulați medicamentul.
  10. La pacienții care suferă de tirotoxicoză, precum și la cei care primesc hormoni tiroidieni, este posibil ca aceștia să dezvolte efecte cardiotoxice.
  11. În combinație cu terapia electroconvulsivă, medicamentul poate fi utilizat numai sub supraveghere medicală.
  12. Pacienții care se conformează opririi patului pot prezenta obstrucție intestinală paralitică.
  13. Dacă se așteaptă o anestezie locală sau generală, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre administrarea amitriptilinei.
  14. Poate o scădere a ruperii și o creștere a mucusului în fluidul lacrimal. Pentru cei care folosesc lentile de contact, acest lucru poate cauza deteriorarea epiteliului cornean.
  15. Persoanele care iau amitriptilina pentru o lungă perioadă de timp au un risc crescut de carii.
  16. Trebuie să aveți grijă când efectuați activități potențial periculoase care necesită atenție și răspuns rapid. Când conduceți o mașină, nu luați amitriptilină.

Pe baza posibilelor reacții, următoarele categorii de persoane aplică acest medicament cu precauție extremă:

  • suferă de alcoolism;
  • copii și adolescenți cu vârsta de până la 14 ani;
  • pacienți vârstnici;
  • în boli precum schizofrenia, astm bronșic, tulburări bipolare, epilepsie, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, boli cardiace și vasculare, hipertensiune intraoculară, accident vascular cerebral, scăderea funcției motorii în stomac și intestine, insuficiență renală, tirotoxicoză, creșterea prostatei, hipotensiunea vezicală.

Contraindicații

Toate următoarele contraindicații la utilizarea amitriptilinei sunt absolute! Prin urmare, atunci când prescrie un medicament, medicul întotdeauna studiază istoricul pacientului.

Când este contraindicată amitriptilina? - în următoarele condiții:

  • hipersensibilitate la medicament;
  • perioade acute și subacute de infarct miocardic;
  • în asociere cu inhibitori de MAO, precum și cu 2 săptămâni înainte de începerea aportului;
  • intoxicația cu alcool;
  • otrăvire cu medicamente hipnotice, psihoactive, analgezice;
  • închiderea glaucomului;
  • încălcarea conducerii atrioventriculare și intraventriculare de grad sever;
  • perioada de lactație;
  • intoleranță la galactoză;
  • malabsorbție la glucoză-galactoză;
  • deficiență de lactază;
  • tabletele sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 6 ani și soluție de până la 12;
  • sarcina, în special în primul trimestru.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Tabletele și soluția "Amitriptyline" trebuie depozitate într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Copiii și persoanele cu boli mintale care suferă de alcoolism și dependență de droguri nu ar trebui să aibă acces la medicamente!

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 3 ani.

Amitriptilină și alcool

Amestecarea acestui medicament cu alcoolul este strict interzisă! În unele cazuri, amitriptilina este prescrisă pentru ameliorarea simptomelor de sevraj la alcoolici după o binge, dar numai strict în spital.

Ce este o combinație periculoasă de amitriptilină cu alcoolul?

  1. Omul din admisia lor comună adormă ferm - efectul hipnotic al medicamentului este îmbunătățit de mai multe ori. Excesul de doze de amitriptilină în acest caz este cauza încălcării sistemului respirator, ceea ce poate duce la stop cardiac.
  2. Efectul alcoolului este în creștere - efectul de a bea un pahar de bere poate fi de la aceeași cantitate de vodcă.
  3. O combinație periculoasă este utilizată de mulți oameni pentru a spori efectul hipnotic al amnitriptilinei (reacție deliberată, dar ușor supradozată). Addictivitatea, similară cu cea narcotică, se dezvoltă foarte repede. O persoană încetează să gândească tremurător, să evalueze pericolul unei situații, să doze cu precizie medicamentul, de aceea fiecare comprimat luat poate fi fatal. Cu otrăvire severă cu amitriptilină și alcool, șansele de supraviețuire tind să fie zero.
  4. Consecința unei combinații regulate de amitriptilină cu o cantitate mică de alcool este o schimbare ireversibilă a psihicului uman - inteligența redusă, degradarea memoriei, abilitățile de uz casnic și profesional sunt pierdute. Toate organele și sistemele sunt afectate, în special ficatul, rinichii, inima, vasele, creierul. Toate efectele secundare ale amitriptilinei sunt pe deplin manifestate.
  5. Între aportul de alcool și amitriptilină ar trebui să reziste timp. Ia-o de la o mahmureala este imposibil. Chiar dacă sunt consumate la o zi după administrarea pastilelor, pot apărea simptome de otrăvire - greață, vărsături, acuitate vizuală redusă. Când pot bea amitriptilină după alcool? - nu mai devreme de două zile!

Combinați amitriptilina și alcoolul nu pot în nici un caz, deoarece este mortală!

Dependență de amitriptilină

Medicamentul nu aparține drogurilor narcotice, deoarece nu are un efect otrăvitor sau intoxicant, nu provoacă dependență fiziologică clasică, ca opiaceele. Dependența de amitriptilină este doar psihologică, care nu are nimic de-a face cu povara fizică a medicamentului. Pentru a înțelege natura dependenței, trebuie să știți principiul acțiunii medicamentului - neurotransmițătorii naturali nu suferă dezintegrare în organism la o rată normală, astfel încât pentru o lungă perioadă de timp rămân intacte. Efectul de a lua amitriptilina este realizat prin menținerea unei concentrații constante de serotonină și alți neurotransmițători la un nivel ridicat.

Este amitriptyline dependenta? Ca toate antidepresivele, este capabil să formeze o anumită dependență - cu o anulare bruscă, simptomele se întorc din nou. Numai în acest sens, amitriptilina poate fi considerată ca un medicament, atâta timp cât este luat medicamentul, persoana este bine, iar atunci când cursul este terminat, statul se întoarce. Se întâmplă ca pacienții să treacă de la antidepresive la medicamente reale. Prin urmare, pentru a exclude posibilele leziuni ale amitriptilinei, recepția este anulată treptat, în decurs de o lună.

Sindromul de anulare

Cu o respingere ascuțită a medicamentului, mai ales dacă a fost administrată în doze mari, este posibil ca dezvoltarea sindromului de abstinență din amitriptilină. Care sunt simptomele acestui fapt?

  • greață;
  • vărsături;
  • dureri de cap;
  • diaree;
  • tulburări de somn;
  • stare generală de rău;
  • visuri de coșmar.

Chiar și cu refuz treptat, se dezvoltă agitația motorului, iritabilitatea, tulburările de somn și visele grele.

Cât durează retragerea amitriptilinei? - starea este observată în timpul în care întregul medicament este eliminat din organism, adică 8-14 zile. Alte manifestări sunt deja mai naturale psihologice.

Schema de reducere a utilizării amitriptilinei este o reducere treptată a dozei terapeutice pe parcursul unei luni de la abrogare la abolirea completă.

supradoză

Există adesea o supradoză de medicamente, astfel încât, în cele mai multe cazuri, medicamentul este prescris doar pentru pacienți, sub supravegherea unui medic.

Amenajarea cu amitriptilină în funcție de clasa ICD-10

Cauzele supradozajului

Doza suplimentară pentru o singură doză de medicament se întâmplă cel mai adesea în următoarele cazuri:

  • nerespectarea dozei prescrise de medic (exces intenționat sau accidental);
  • auto-medicamente fără prescripție medicală;
  • o combinație de medicament într-o doză terapeutică cu băuturi alcoolice.

Simptomele supradozajului

În funcție de cantitatea de amitriptilină administrată, se disting 3 grade de supradozaj - ușoară, moderată și severă, care se termină cu letalitate în 100% din cazuri fără resuscitare.

Copiii sunt cei mai sensibili la supradozajul acut, inclusiv la moarte.

Unele supradoze de amitriptilină sunt exprimate prin următoarele simptome:

  • gura uscata;
  • constipație;
  • lipsa urinării;
  • dispepsie.

Manifestările de supradozaj moderat până la sever sunt întotdeauna grave și necesită asistență medicală imediată.

  1. Din partea sistemului nervos central - creșterea somnolenței, halucinații, anxietate nedeterminată, convulsii epileptice, reflexe crescute, pronunție defectuoasă, rigiditate musculară, confuzie, pierderea orientării în spațiu, tulburare de concentrare, agitație psihomotorie, ataxie, stupoare, comă.
  2. Din partea inimii și vaselor - aritmie, tahicardie, încălcarea conducerii intracardiace, insuficiență cardiacă, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, șoc, stop cardiac (rare).
  3. Alte manifestări - scăderea cantității de urină până la absența completă, hipertermie, transpirație crescută, vărsături, dificultăți de respirație, deprimare respiratorie, cianoză, disfuncție renală și hepatică.
  4. În stadiile terminale, scade presiunea arterială, elevi nu reacționează la lumină, refuze reflexele și se dezvoltă insuficiență hepatică, insuficiență cardiacă și stop respirator.

Doza letală este de 1,5 grame de amitriptilină luată la un moment dat. Cu toate acestea, copii suficient și mai puțin.

Tratamentul otrăvirii

La primul semn de supradozaj, trebuie luate următoarele măsuri pre-medicale.

  1. Chemă o ambulanță.
  2. Dați pacientului un litru de apă pentru a bea și provoca vărsături. Repetați această procedură până apare apă curată.
  3. Luați enterosorbante pentru a reduce absorbția medicamentului în sânge - Enterosgel, carbon activat, Atoxil, Polysorb MP și altele.
  4. Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, trebuie să o întoarceți de partea sa.

Tratamentul otrăvirii cu amitriptilină se efectuează în terapia intensivă și include următoarele măsuri terapeutice.

  1. Urgență lavaj gastric.
  2. Introducerea de soluții de sare pentru a menține tensiunea arterială, corectarea acidoză, echilibrul de apă și electroliți.
  3. Utilizarea inhibitorilor de colinesterază pentru a elimina manifestările anticolinergice.
  4. Introducerea glucocorticoizilor cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
  5. Numirea medicamentelor antiaritmice pentru inimă.
  6. Monitorizarea pacientului pe 24 de ore cu monitorizarea tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace.
  7. În cazurile severe - resuscitare, măsuri anticonvulsivante, transfuzii de sânge.

Hemodializa și diureza forțată nu s-au dovedit eficiente în supradozajul cu amitriptilină.

Nu există un antidot specific pentru otrăvirea cu amitriptilină.

Efectele otrăvirii

Supradozajul sever este fatal, chiar dacă asistența medicală a fost furnizată la timp. Cauza morții este stopul cardiac, deprimarea respiratorie, aritmia severă.

Consecințele amitriptilinei de supradoză rămân, chiar dacă persoana a reușit să supraviețuiască:

  • schimbări mintale, depresie severă;
  • insuficiență renală și hepatică cronică;
  • tulburări de ritm cardiac.

Efectele reziduale sunt observate pe tot parcursul vieții și necesită terapie constantă de medicamente.

analogi

Analogul structural al amitriptilinei este drogul importat Saroten Retard, fabricat de H. LUNDBECK A / S (Danemarca).

Ce altceva poate înlocui amitriptilina? Analogii de grup sunt "Anafranil", "Doxepin", "Melipramină", ​​"Novo-Triptină" - medicamentele au același efect, dar diferă în compoziție. Aceste medicamente sunt omologi moderni ai amitriptilinei fără prezența efectelor secundare caracteristice luării unui antidepresiv.

Interacțiunea cu alte medicamente

Înainte de a începe tratamentul cu amitriptilină, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele care sunt luate în mod continuu.

  1. Nu poate fi combinat cu inhibitori ai MAO.
  2. Amitriptilina sporește efectul depresiv asupra creierului asupra sedativelor, medicamentelor hipnotice, analgezicelor, medicamentelor pentru anestezie, neurolepticelor și medicamentelor care conțin etanol.
  3. Reduce eficacitatea anticonvulsivanților.
  4. Acesta poate fi administrat în asociere cu pilule de dormit (de exemplu, Sonapaks este luat împreună cu amitriptilină). Dar într-o astfel de combinație, crește activitatea anticholinergică a Sonapaks - adică reduce capacitatea celulelor cerebrale de a transmite semnale nervoase.
  5. În combinație cu alte antidepresive, efectele ambelor medicamente sunt îmbunătățite.
  6. Când se combină cu neuroleptice și medicamente anticholinergice, temperatura corpului poate crește și se poate dezvolta obstrucția intestinală paralizantă.
  7. Amitriptilina sporește efectele hipertensive ale catecolaminelor și adreno-stimulantelor, crescând riscul de tahicardie, aritmii cardiace și hipertensiune arterială severă.
  8. Poate reduce efectul antihipertensiv al guanetidinei și al medicamentelor similare.
  9. În combinație cu derivații de cumarină sau indandionă, activitatea anticoagulantă a acestora din urmă poate crește.
  10. În combinație cu cimetidina din plasma de sânge crește concentrația de amitriptilină, ceea ce crește probabilitatea efectelor toxice.
  11. Inductorii enzimelor microzomale hepatice (carbamazepina și alte barbiturice) reduc concentrația de amitriptilină.
  12. Chinidina reduce metabolismul amitriptilinei.
  13. Estrogenii care conțin hormoni măresc biodisponibilitatea amitriptilinei.
  14. Delirium se poate dezvolta în asociere cu inhibitori de disulfiram și inhibitori ai dehidrogenazei acetaldehidice.
  15. Amitriptilina este capabilă să intensifice depresia, care a apărut pe fundalul luării glucocorticoizilor.
  16. În combinație cu medicamente pentru tratamentul tirotoxicozei crește riscul de agranulocitoză.
  17. Combinațiile cu nootropice conduc la o slăbire a efectului acestor medicamente și la creșterea probabilității efectelor secundare.
  18. Este necesar să se combine cu prudență preparatele de digitalis și baclofen.
  19. Compatibilitate bună a amitriptilinei cu antibiotice, medicamente antivirale (de exemplu, Acyclovir). Poate fi combinat așa cum este prescris de un medic.

Întrebări frecvente

Niche va răspunde la întrebările populare pe baza unor întrebări de căutare care se referă la particularitățile utilizării amitriptilinei și la combinația acesteia cu alte medicamente care nu sunt enumerate în instrucțiunile oficiale.

  1. Rețeta amitriptilină sau nu? Condiții de vânzare în farmacii - numai pe bază de rețetă.
  2. Care este compatibilitatea dintre amitriptilină și donormil, este posibilă combinarea acestor medicamente? Această combinație este practicată de medici - amitriptilina va spori efectul Donormila. Dar medicamentele sunt luate în momente diferite ale zilei și strict în spital sub supravegherea unui medic.
  3. Care este compatibilitatea amitriptilinei și fenibutului? Deoarece "fenibut" se referă la nootropi, în combinație cu amitriptilină, efectul terapeutic al ambelor medicamente este redus și probabilitatea apariției efectelor secundare crește. Această combinație trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră.
  4. Este amitriptilina compatibilă cu Corvalol? Medicamentele antagonismului nu au, dar în Corvalol conține fenobarbital, capabil să sporească efectul amitriptilinei.
  5. Este carbamazepina (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) compatibilă cu amitriptilina? Medicamentele pot fi administrate împreună, dar trebuie amintit că acestea pot crește efectul inhibitor asupra sistemului nervos central, pot scădea eficacitatea anticonvulsivantă a carbamazepinei și pot scădea concentrația de amitriptilină din sânge.
  6. Poate amitriptilina să fie luată împreună cu fenazepam? Astfel de medicamente pot fi administrate în paralel numai prin cursuri scurte, pentru a accelera ameliorarea simptomelor și a reduce efectele secundare ale antidepresivului.
  7. Amitriptilina și cinnarizina sunt compatibile? Desemnarea, probabil, dar sub supravegherea unui medic, ca și în această combinație, va crește efectul antidepresivului.
  8. Care este compatibilitatea fluoxetinei și amitriptilinei, pot fi combinate? Fluoxetina este, de asemenea, un antidepresiv, dar dintr-un grup diferit și cu un mecanism excelent de acțiune. Combinația este posibilă prin utilizarea unor doze terapeutice minime de medicamente și numai pe baza unei prescripții medicale, dar este periculoasă datorită dezvoltării efectelor secundare.
  9. Este Velafax compatibil cu amitriptilina? Acesta este, de asemenea, un antidepresiv, al cărui mecanism de acțiune este diferit. Combinația lor este posibilă, dar consumul de droguri este împărțit în timp - "Velafax" dimineața, iar amitriptilina seara într-o doză mai mică și asigurați-vă că monitorizați reacția organismului pentru a elimina efectul inhibitor asupra sistemului nervos central.
  10. Este amitriptilina compatibilă cu piracetam? Nootropics nu sunt recomandate pentru a fi combinate cu antidepresive datorită diferenței de acțiune - stimulând împotriva calmării. Eficacitatea a două medicamente poate scădea și riscul de efecte secundare poate crește. Dacă o astfel de combinație este prescrisă de un medic, atunci este recomandabil să împărțiți pilula în timp.
  11. Pot să beau amitriptilină și paxil în același timp? Acestea sunt două antidepresive din grupuri diferite. Această combinație este utilizată, dar nu puteți să o luați pe cont propriu, deoarece există riscul amplificării efectelor ambelor.
  12. Care este compatibilitatea dintre amitriptilină și Eglonil? Este un antipsihotic cu acțiune antipsihotică, prin urmare, atunci când este utilizat împreună, există un risc de întărire a efectului inhibitor asupra sistemului nervos central. Dacă o astfel de combinație și practicat, medicamentele prescrise în momente diferite.
  13. Este posibil să luați escitalopram cu amitriptilină? Combinația a două antidepresive nu este întotdeauna adecvată. Uneori, această combinație este practicată pentru depresii severe, dar cel mai bun efect terapeutic se dezvoltă cu o combinație de antidepresiv și tranchilizant.
  14. Este posibil să luați împreună "Afobazol" și amitriptilina? Medicamentele sunt compatibile deoarece "Afobazol" se referă la tranchilizante și este adesea prescris în combinație cu antidepresive. Dar, pe fundalul unei amitriptiline mai puternice, acțiunea Afobazolului poate fi pierdută, deci doar un medic ar trebui să se ocupe de alegerea dozelor terapeutice.
  15. Pot amitriptilină și atarax să fie luate împreună? Acesta este un medicament din grupul de tranchilizante, astfel încât combinația sa cu amitriptilina este probabilă în statele depresive. Dar recepția lor este necesară în momente diferite.
  16. Există medicamente similare cu amitriptilina care pot fi cumpărate fără prescripții? Există medicamente ușoare fără prescripție medicală, ale căror efecte pot fi atribuite medicamentelor antidepresive - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" și altele. Dar vânzarea de medicamente fără prescripție medicală nu înseamnă că vă puteți prescrie tratamentul singur!
  17. Pot amitriptilina și finlepsina să fie luate împreună? Medicamentul se utilizează pentru a trata epilepsia, precum și pentru nevralgii și dureri, astfel încât este probabil să existe o creștere a efectului inhibitor asupra sistemului nervos central al amitriptilinei sau o scădere a concentrației sale în sânge.
  18. Pot să iau amitriptilina ca pilula de dormit? Când insomnia nu este asociată cu depresia, medicamentul nu este indicat.
  19. Dacă luați adesea amitriptilină, care vor fi consecințele? Tratamentul continuu pe termen lung este întotdeauna asociat cu un risc crescut de efecte secundare. Terapia cu un astfel de medicament grav trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic și în doze adecvate.
  20. Este posibil să dați amitriptilină unei persoane beți? Nu, este absolut incompatibil cu alcoolul!
  21. Are amitriptilina un efect cumulativ? Da, efectul terapeutic al acestui medicament este cumulativ și apare pe deplin în 2-3 săptămâni.
  22. De ce să obținem grăsime din amitriptilină? Unul dintre efectele sale adverse este creșterea apetitului. Uneori, acest lucru duce la creșterea în greutate.
  23. Are amitriptilina creșterea sau scăderea tensiunii arteriale? Medicamentul este capabil să reducă și să crească. În timpul zilei se observă căderi de indicatori.
  24. Cum sa scapi de slabiciune dupa luarea amitriptilinei? Dependența de droguri durează 7-14 zile. Dacă starea nu se ameliorează, doza trebuie revizuită sau medicamentul înlocuit cu altul.
  25. Cât durează amitriptilina? Substanța activă intră în sânge în 30 de minute după administrare și rămâne acolo timp de aproximativ 7-10 ore (maximum 28 ore). Aproximativ la fel de mult ca o doză acceptată de medicament.
  26. Cât durează amitriptilina din corp? Eliminarea sa completă are loc la 7-14 zile după terminarea recepției.
  27. Ce prescrie medicul amitriptilina? - psihiatru.
  28. Cât timp puteți lua amitriptilina fără pauză? Cursul de tratament este de maxim 8 luni.

Amitriptilina este un medicament puternic care aparține antidepresivelor generației "vechi". Efectele secundare severe depășesc uneori beneficiile tratamentului. Prin urmare, decizia de admitere ar trebui să ia doar un medic. Prelevarea de prescripție individuală a unui astfel de medicament este periculoasă pentru viață!

Tablete de amitriptilină

Medicamentul Amitriptilina - un medicament sintetic care este utilizat în medicină pentru tratamentul diferitelor forme de nevroză. Alocați cu depresie ușoară, moderată, severă, diagnostic de tulburări nervoase și fobice. Medicamentul face parte din categoria antidepresivelor triciclice.

Descrierea medicamentului

Amitriptilina este un agent foarte eficient, cu efect sedativ pronunțat, anti-serotină, proprietăți antimolitice, timmoaneptice. Acesta aparține grupului de inhibitori nediscriminatori ai absorbției de monoamine neuronale. Antidepresivul este produs de multe companii farmaceutice. De asemenea, cunoscut sub următoarele denumiri comerciale: Amirol, Triptizol, Eleivel, Amizol.

Amitriptilina în farmacii este disponibilă doar pe bază de rețetă.

Amitriptilina este disponibil sub formă de tablete sau drajeuri pentru administrare orală (în interior), precum și pulbere albă cristalină sau o soluție sterilă injectabilă (pentru administrare intramusculară).

Principala substanță activă, indiferent de forma de eliberare a antidepresivului, este clorhidratul de amitriptilină. Tabletele conțin 10 și 25 mg de ingredient activ (într-o singură pilulă) și 20 mg de amitriptilină în fiecare fiolă de soluție injectabilă de 2 ml.

Compoziția include excipienți care diferă de diferiți producători, și anume: glucoză, injecții cu apă și în pilule - amidon, MCC, lactoză monohidrat, talc, amidon, polivinilpirolidonă, stearat de magneziu.

În dozele terapeutice recomandate, amitriptilina nu are efect toxic asupra corpului. Medicamentul nu are un efect cumulativ, hepatogenic, iritabil local.

Depozitați medicamentul într-un loc uscat, rece, protejat de lumina directă a soarelui, la o temperatură de 6 până la 24 de grade Celsius. Termenul de valabilitate de la data emiterii este de trei ani.

Farmacodinamica si mecanismul de actiune

Amitriptilina, instrucțiuni de utilizare indică faptul că acest medicament are efecte anticholinergice periferice și centrale pronunțate, datorită afinității sale ridicate pentru receptorii m-colinergici.

Efectul antidepresiv al acestui medicament se datorează suprimării reabsorbției neuronale a serotoninei, norepinefrinei și dopaminei prin membranele neuronilor presinaptici. O creștere a numărului de neurotransmițători îmbunătățește starea emoțională și psihologică.

Amitriptilina reduce severitatea manifestărilor depresive, agitația, elimină senzația de anxietate în starea de anxietate-depresivă, de grad moderat, moderat.

Antidepresivul are un efect sedativ, alfa-adrenergic de blocare. Are proprietăți ale medicamentelor antiaritmice din clasa A. În dozele terapeutice recomandate inhibă și încetinește conductivitatea ventriculară, dar în caz de supradozaj, medicamentul poate provoca blocarea intraventriculară severă.

Este important! Este de remarcat faptul că aportul de medicamente farmacologice în acest grup are un așa-numit "prag antidepresiv", care se manifestă prin percepția individuală a corpului. Prin urmare, medicul selectează doza care va reduce apariția neurotransmițătorilor cu 5-10 ori, individual pentru fiecare pacient.

În caz contrar, efectul anti-depresiv nu va fi atins și pot să apară efecte secundare.

Disponibil sub formă de pilule

Antidepresivul triciclic are un efect sedativ, timoloptic. Ea are, de asemenea, un efect sedativ, antibacterian, antihistaminic, anticholinergic. Atunci când este folosit mult timp, rezistența sistemelor deteriorate în condiții distructive este restabilită.

Medicamentul Amitriptilina are un efect analgezic suplimentar de origine centrală. Datorită blocării receptorilor de H2-histamină în celulele parietale (pereții ventriculari), se asigură efectul anti-ulcer. În plus, medicamentul scade temperatura corpului, tensiunea arterială în timpul anesteziei generale.

Concentrația maximă a medicamentului în sânge are loc în 3-12 ore. Este metabolizat în ficat, unde formează metaboliți activi și inactivi. Din organism se excretă în urină. eliminarea completă durează una până la două săptămâni.

Efectul antidepresiv se observă la aproximativ trei până la patru săptămâni după începerea tratamentului.

Indicații pentru utilizare

Un antidepresiv, frecvența administrării, durata cursului este prescrisă de medicul curant individual.

  • stări de anxietate depresivă de diverse etiologii (endogene, reactive);
  • moderată, ușoară, severă;
  • afecțiuni emoționale însoțite de tulburări comportamentale;
  • tulburări de somn (insomnie);
  • schizofrenică psihoză;
  • dureri neurogenice cronice:
  • fobii, atacuri de panică;
  • nevroza bulimică, anorexia psihogenică.

Amlodipitina antidepresivă este de asemenea utilizată în pediatrie în tratamentul enurezelor nocturne la copii, inclusiv cele cauzate de slăbiciunea sfincterului vezicii urinare.

Antidepresivul ameliorează durerile de cap declanșate de migrenă. Medicamentul este prescris în tratamentul ulcerelor gastro-intestinale, în tratamentul alcoolului, al dependenței de droguri.

Instrucțiuni de utilizare

Conform instrucțiunilor, comprimatele de amitriptilină trebuie administrate după o masă sau în timpul unei mese. Drage fără a mesteca, trebuie să beți multă apă.

Doza zilnică inițială a medicamentului este de 50-75 mg, împărțită în două sau trei doze. Creșteți progresiv doza la 150-200 mg pe zi pentru a obține cel mai bun efect. Uneori acestea aduc recepția pentru a aduce recepția la 300 mg sau mai mult (la doza maximă tolerată). În acest caz, doza zilnică este împărțită în trei doze, cu cea mai mare parte a medicamentului la culcare.

Este important! Creșteți dozajul oricărui antidepresiv necesar treptat.

După 15-30 de zile după atingerea efectului terapeutic pronunțat terapeutic dorit, doza este redusă treptat. După îmbunătățirea stării, doza minimă zilnică poate fi de 25-50 mg.
Dar un declin accentuat este inacceptabil, deoarece sindromul de retragere se poate dezvolta.

În tratamentul enurezisului din copilărie, amitriptilina este prescrisă în doze de 10-25 mg la culcare. Doza se calculează individual, pe baza recomandării de a lua 2,5 mg pe kg de greutate corporală a copilului. În depresiile din copilărie au fost prescrise 1,5 mg pe kg de greutate corporală.

Contraindicații

Amitriptilina are numeroase contraindicații, așa că înainte de a aplica citiți cu atenție adnotarea medicamentului.

  • infarct miocardic;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • tulburări de conducere ale mușchiului cardiac;
  • boală hepatică cronică, insuficiență renală;
  • agravarea bolii ulcerului peptic;
  • tulburări de sânge;
  • hipertrofia prostatică;
  • sarcina, alăptarea;
  • tulburări în funcționarea sistemului urinar.

Amitriptilina este strict interzisă pentru copii sub șase ani. Un antidepresiv este utilizat cu prudență la glaucomul secundar, astmul bronșic, epilepsia, hipertensiunea intraoculară, psihoza mani-depresivă, supresia hematopoietică a măduvei osoase, retenția urinară, tirotoxicoza.

Nu prescrie medicamentul pacienților care au o intoleranță individuală la componentele componente ale medicamentului.

Tratamentul medical prescris de medic

Efecte secundare

Dacă nu există contraindicații pentru utilizarea amitriptilinei, hipersensibilitatea organismului, reacțiile adverse apar rareori dacă se observă doza. Abuzul abuziv, nerespectarea dozei poate provoca otrăvire, intoxicație, o serie de efecte secundare.

În caz de supradozaj, rețineți:

  • amețeli;
  • greață, diaree, vărsături, arsuri la stomac;
  • tensiunii arteriale instabile;
  • manifestări alergice, mâncărime, erupție cutanată;
  • scăderea libidoului;
  • convulsii epileptice, convulsii, crampe;
  • coordonarea mișcărilor, dezorientarea în spațiu;
  • tinitus, dureri de cap severe;
  • angioedem;
  • reducerea funcției vizuale;
  • gastralgia;
  • constipație, obstrucție intestinală;
  • dificultatea urinării;
  • gura uscata;
  • întunecarea limbii;
  • iritabilitate, iritabilitate;
  • mucoase anemice;
  • modificarea formulei circulatorii;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • schimbarea gustului.

Pacienții pot prezenta coșmaruri, halucinații, somn deranjat. Heartbeat (tahicardie, aritmie) crește, transpirația crește, temperatura generală crește. Pot apărea coma.

În cazul simptomelor de supradozaj, consultați imediat un medic. Pentru a evita complicațiile grave, este necesară asistența medicală de urgență. În cazul intoleranței individuale, tratamentul cu amitriptilină este oprit. Pacienților li se prescrie un alt antidepresiv.

Înainte de tratament, valorile tensiunii arteriale trebuie monitorizate. Amitriptilina parenterală este utilizată numai sub supravegherea unui medic dintr-un spital. În primele zile de tratament, pacienților li se recomandă să observe repausul la pat.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Amitriptilina antidepresivă îmbunătățește efectul deprimant asupra CHC atunci când interacționează cu hipnotice, sedative, anticonvulsivante, analgezice, precum și mijloace pentru sedare.

Medicamentul nu este combinat cu alcool, droguri, crescând efectele lor toxice asupra organismului. În timpul întregii perioade de tratament, utilizarea oricăror băuturi alcoolice este strict interzisă, deoarece poate duce la consecințe foarte grave, perturbări funcționale și perturbări ale organismului. Dacă, în același timp, consumați alcool și medicamente, ritmul cardiac este deranjat, presiunea crește, apare o obstrucție paralizantă.

Cu utilizarea simultană a amitriptilinei cu neuroleptice, este posibilă creșterea temperaturii globale, dezvoltarea obstrucției intestinale paraliticale.

În combinație cu medicamentele antidrog, guantidinul poate slăbi efectul lor terapeutic. Utilizarea concomitentă a amitriptilinei crește activitatea anticoagulantelor. În combinație cu cimetidina, concentrația de amitriptilină din sânge crește, ceea ce sporește efectul său toxic asupra întregului organism.

Combinația de amitriptilină cu carbamazepinom, babitelat, reduce concentrația de antidepresiv. Când se utilizează contraceptive orale ecologice, crește biodisponibilitatea tranchilizantei.

Amittiptilina poate crește, de asemenea, depresia, promovată de glucocorticosteroizi.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie