Alcoolismul distruge treptat, dureros, o persoană. Etanolul este o substanță foarte toxică, iar produsele sale de dezintegrare provoacă daune ireparabile tuturor sistemelor corporale. Alcoolismul duce la o slăbire a sistemului imunitar, deteriorarea sănătății mintale, degradarea personală completă.

Polineuropatia alcoolică este una din zecile de boli care rezultă din abuzul de alcool.

În primele două cazuri, boala se dezvoltă în etape, cu o agravare treptată a simptomelor. În aproximativ 10% din cazuri, polineuropatia se dezvoltă extrem de brusc și în doar câteva zile poate provoca leziuni grave organismului. Dar nu trebuie să vă supărați în prealabil - intervenția medicală efectuată la timp - în stadiile incipiente ale bolii, vă va permite să vă descurcați complet. În caz contrar, poate deveni cronică.

Simptomele neuropatiei alcoolice

Simptomele apar încet, astfel încât nu este ușor să se identifice neuropatia. Principalul simptom al bolii este afectarea sistemului nervos al pacientului.

La început, persoana are mirosuri ușoare la nivelul degetelor și degetelor de la picioare. După aceasta, disconfortul se extinde mai departe la nivelul membrelor. Circulația sanguină se deteriorează, după care pacientul se poate simți rece în picioare.

Mușchii atrofie treptat, reducerea lor vizuală poate fi observată la prima vedere. Frecvente crampe, mai ales noaptea. Pielea de pe membrele inferioare devine albastră, dobândește o culoare "moartă".

Dezvoltarea ulterioară a bolii conduce la paralizia completă a tuturor membrelor. Ca urmare, o persoană nu se poate mișca, devine fizic incapabilă. De multe ori, din acest punct de vedere, majoritatea pacienților își petrec timpul fără a ieși din pat.

Efectul distructiv al polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare nu se termină acolo - corpul continuă să slăbească, o persoană poate prezenta durere fantomă, așa cum se întâmplă adesea după amputare. Tulburările de sănătate mintală pot, de asemenea, agrava cursul bolii.

Indiferent de cauzele neuropatiei, simptomele sale principale sunt similare: convulsii, atrofie musculară treptată și, prin urmare, paralizie, dezvoltarea altor simptome adverse poate diferi în situații individuale.

În timpul intervenției medicale și al tratamentului bolii, simptomele se revin treptat în ordine inversă, deși în unele situații, la terminarea tratamentului, unele simptome primare pot să rămână.

Diagnosticul neuropatiei alcoolice

În primul rând, într-o instituție medicală medicul colectează informații despre pacient, obiceiurile sale, stilul de viață. Se efectuează un control asupra factorilor externi, a bolilor care pot provoca polineuropatie, după care pacientul este examinat de un neurolog pentru a detecta semnele primare ale bolii.

În unele cazuri, se efectuează o biopsie a țesutului sistemului nervos. Această procedură mai complexă poate dezvălui o serie de alte boli grave și poate diagnostica mai mult polineuropatia. Aceste metode în cel mai scurt timp posibil vor dezvălui boala, gradul, răspândirea și complicațiile sale, ceea ce va ajuta la tratamentul cât mai repede posibil.

Tratamentul neuropatiei alcoolice

În cele mai multe cazuri, tratamentul polineuropatiei alcoolice are loc acasă. În stadiile finale de dezvoltare a bolii, atunci când viața pacientului este amenințată, cursul tratamentului se desfășoară în spital.

În funcție de cauza bolii, se folosesc diferite metode etiologice pentru a determina primii pași în recuperare. Dacă acest motiv este alcoolismul, atunci principalul factor fără de care orice tratament ulterior va fi inutil este o respingere completă a alcoolului. Anume, este necesar să abandoneze complet și complet alcoolul, chiar și în cantități mici.

Din nefericire, va fi imposibil pentru o persoană care abuzează de alcool, mai ales pentru o lungă perioadă de timp, să scape de această dependență. Aici va fi un serviciu de ajutor psihoterapeut, metode de codificare și sprijin din partea rudelor și prietenilor. Utilizarea pe scară largă a acestor factori minimizează probabilitatea de perturbare.

Următorul pas pentru revenirea la starea umană va fi reluarea regimului corect și a stilului de viață sănătos. Calendarul zilnic sofisticat, alimentația sănătoasă și activitatea fizică vor accelera semnificativ recuperarea pacientului. Când neuropatia alcoolică este necesară pentru a vă concentra pe vitamine bogate în alimente și proteine. Dar nu trebuie să vă bazați pe conștiința voastră în totul - este necesar să faceți o dietă detaliată pentru fiecare persoană și numai un medic o poate face.

Tratamentul medicamentos

Factorii de mai sus sunt combinați cu tratamentul cu medicamente.

În tratamentul neuropatiei alcoolice, se utilizează un număr de medicamente, care este împărțită în mai multe grupe principale:

  • Complexul de vitamine. Este important ca pacientul să completeze lipsa de vitamina B în organism. Pentovit și Complivit, care au un efect pozitiv asupra sistemului nervos, vă vor ajuta în acest sens.
  • Medicamente neurototice.
  • Medicamente nootropice. Ele ajută la dezvoltarea activității mentale, reduc efectul toxinelor asupra creierului și îmbunătățesc starea mentală a pacientului (Piracetam, Phenibut, Glicină).
  • Antidepresive. Acest tip de medicamente au, de asemenea, un efect pozitiv asupra psihicului și contribuie la respingerea completă a alcoolului de către persoană (amitriptilină).
  • Medicamente metabolice. Îmbunătățiți metabolismul. Acestea sunt luate de pacient în timpul recuperării în complex, împreună cu fizioterapia.

În caz de leziuni hepatice, medicamentele hepatoprotectoare și antioxidanții pot fi prescrise pentru a întări corpul. În plus, puteți utiliza rețetele de medicină tradițională. Aceasta este o tinctură de garoafe, semințe de ciulin de lapte, ulei de măsline, suc de morcovi.

Tratamentul non-farmacologic al neuropatiei

Terapia fizică și procedurile asociate joacă un rol important în tratamentul pacientului. Electrostimularea măduvei spinării și a fibrelor nervoase sunt adesea incluse în această categorie. Chiar și procedurile cum ar fi masajul obișnuit, exercițiile de fizioterapie și acupunctura contribuie la cea mai rapidă recuperare.

Terapia cu magneți este practicată pe scară largă în întreaga țară, deși nu există dovezi științifice exacte privind eficacitatea acestei metode. Doar ca tratament suplimentar, magnetoterapia este benefică, deși are fanii și recenziile pozitive. În clinicile din SUA, utilizarea și vânzarea tuturor fondurilor asociate cu terapia magnetică sunt interzise la nivel de stat.

Suportul emoțional - atât terapeutic cât și la nivel de gospodărie, este un factor important în recuperare. O atmosferă măsurată a gospodăriei, o schimbare a mediului și noi cunoștințe vor accelera tratamentul medicamentos și vor reprezenta o bună prevenire a neuropatiei alcoolice.

Îndeplinirea condițiilor de profilaxie: eliminarea alcoolului din viață, vizitarea centrelor de sănătate, odihna regulată și situațiile stresante minimalizate vă vor face să uitați de boală.

Complicațiile neuropatiei de alcool

Sistemul nervos este cea mai complexă structură a corpului uman. Este responsabil pentru buna funcționare a organelor, abilităților mentale și motorii, geneza și afectează și alte sisteme ale organismului. În consecință, în caz de încălcare și deteriorare a sistemului nervos, întregul corp va suferi: un eșec al organelor și chiar oprirea cardiacă completă sunt posibile. Boala poate afecta nervii diferiți, de exemplu, vizualul.

Atrofia mușchilor în etapele ulterioare poate duce la invaliditate permanentă și iremediabilă. Se vor simți și probleme cu sistemul respirator. Dacă pacientul continuă să bea alcool în etapele ulterioare, este posibilă o deteriorare accentuată a memoriei, abilități mentale și, în final, va duce la demență.

Previziunea de neuropatie a alcoolului

Asistența în timp util va duce cu siguranță la rezultate pozitive. Cu toate acestea, din păcate, de multe ori tratamentul începe prea târziu, permițând începerea proceselor ireversibile. Ca rezultat, pacientul se recuperează, dar rămâne invalid sau complet dezactivat.

Restaurarea completă la viața normală este posibilă numai dacă există o renunțare necondiționată la alcool și sunt respectate toate instrucțiunile medicului curant.

Recuperarea de la neuropatia alcoolică are loc în decurs de 3-4 luni. Un tratament care nu a început la timp sau care nu răspunde nevoilor pacientului nu va avea un efect pozitiv. Din păcate, este adesea imposibil să se recupereze pe deplin de boală. În absența tratamentului, în jumătate din cazuri, moartea este garantată în următorii 10 ani.

Polineuropatia alcoolică

Una dintre complicațiile dependenței de alcool este polineurita alcoolică, o boală în care funcționarea nervilor periferici este afectată ca urmare a influenței metaboliților toxigeni ai etanolului asupra cămășii mielinelor ale celulelor nervoase. Cel mai adesea polineuropatia însoțește stadiile târzii ale alcoolismului, în care există un aport regulat de alcool. Boala se găsește în 50-80% din cazurile de abuz cronic de alcool. Cele mai predispuse la boală bărbați. Conform ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor), acestei boli i se atribuie codul "G62.1".

Formulare și tipuri

În funcție de tipul de afectare a celulelor nervoase, precum și de imaginea clinică, neuropatia alcoolică, în funcție de clasificator, este împărțită în mai multe tipuri:

  1. Forma senzorială se caracterizează prin înfrângerea fibrelor sensibile. Complexul simptomelor este reprezentat de disconfort, durere, sensibilitate scăzută a mușchilor și a pielii la nivelul extremităților inferioare, mai puțin frecvent - a mâinilor.
  2. Forma motorului este motorul, provocat de disfuncția neuronilor motori, însoțit de senzație de durere și arsură la nivelul membrelor, precum și de scăderea funcției articulațiilor; pacientul se plânge de mobilitate limitată în articulațiile genunchiului, cotului, gleznei și șoldului. Ca rezultat al unei scăderi a capacității motorii pe parcursul unei lungi perioade a bolii, o complicație apare sub forma atrofiei musculare a părților afectate ale corpului.
  3. Amestecat - există semne de polineuropatie senzorială și motorie, această formă fiind o consecință a naturii prelungite a cursului bolii și a lipsei de terapie medicamentoasă adecvată și a măsurilor de fizioterapie.
  4. Pseudotabele periferice ale genezei alcoolice (forma atare) sunt similare în manifestările sale cu măduva creierului, care se dezvoltă cu o leziune sifilită a sistemului nervos central, în timp ce simptomul principal este lipsa de coordonare.
  5. Subclinicul este detectat la majoritatea pacienților cu alcoolism cronic, în timp ce nu există plângeri din starea neurologică, înfrângerea poate fi determinată numai cu ajutorul studiilor de diagnostic.
  6. Polineuropatia vegetativa duce la disfunctia organelor interne.

Există mai multe opțiuni pentru evoluția bolii:

motive

Patogenia completă a polineuropatiei alcoolice rămâne neexplorată. Rolul principal în dezvoltarea bolii este jucat de trei factori principali:

  • efectul alcoolului etilic și al metabolitului său acetaldehidă asupra membranelor lipidice ale axonului: deteriorarea structurii sale, precum și alimentarea insuficientă a sângelui celulelor nervoase;
  • lipsa vitaminelor din grupa B, în special tiamina (B1), ca urmare a unei alimentări insuficiente și a distrugerii lor prin alcool. Când abuzul de alcool este absorbit în intestin, este tulburată, ducând la o deficiență a vitaminei și o încălcare a dietei la pacienții cu dependență de alcool joacă un rol major în dezvoltarea avitaminozelor;
  • formarea intensivă a radicalilor liberi afectează în mod negativ starea de sănătate a celulelor endoteliale care alcătuiesc peretele vascular, ceea ce duce la apariția hipoxiei endoneuropene.

simptome

Dezvoltarea polineuritului este însoțită de:

  • disconfort sub formă de bule de gâscă și furnicături ale pielii;
  • hipodinamia diferitelor grupe musculare datorită atrofiei lor, părțile distal ale extremităților inferioare sunt cel mai adesea afectate, ca urmare a tulburării mersului;
  • crampează mușchiul vițelului, mai rău noaptea;
  • sensibilitate scăzută în diviziunile inferioare, în special picioarele, ceea ce duce la posibile vătămări la dezvoltarea proceselor secundare infecțioase, în care există o asemănare între polineuropatia alcoolică și diabetică;
  • dureri musculare de caracter arzător;
  • dezechilibru ca urmare a deteriorării celulelor cerebelozei (semne de ataxie);
  • încălcarea microcirculației, cu o răcire marcantă a picioarelor și a mâinilor, acest simptom apare datorită unei încălcări a pereților vasculari ai capilarelor;
  • tulburări autonome: incontinență urinară sau invers, întârzierea ei ca rezultat al dezvoltării vezicii neurogenice, afectarea funcției erectile, motilitatea intestinală afectată, însoțită de constipație, care sunt corecții medicamentoase slabe.

diagnosticare

Un pacient care suferă de dependența de alcool trebuie să fie supravegheat de un psihiatru sau de un narcolog. Când apar primele semne ale polineuropatiei, trebuie să vă adresați neurologului pentru diagnosticare și prescriere a unui plan de tratament.

Diagnosticul polineuritelor alcoolice se pune pe ICD pe baza:

  • o istorie a legăturii patogenetice sub forma consumului excesiv de băuturi alcoolice;
  • tulburări de sensibilitate a membrelor, atrofie musculară, tulburări de mers, senzații neplăcute pe piele, dureri musculare și crampe;
  • examen fizic care determină semnele tulburărilor senzoriale, motorii și autonome sub formă de reflexe reduse, sensibilitate cutanată, tonus muscular scăzut, limitarea mobilității articulațiilor;
  • tipuri instrumentale de cercetare: efectuarea eficientă a electromiografiei, care dezvăluie potențialul electric al mușchilor, cu neuropatie, va fi redusă chiar și cu un curs subclinic al bolii, ceea ce permite detectarea precoce a bolii;
  • în unele cazuri, o biopsie nervoasă deteriorată este utilizată pentru o analiză histologică ulterioară.

tratament

Terapia polineuropatiei alcoolice vizează eliminarea complexă a legăturilor de patogeneză și ameliorarea simptomelor.

  1. Eliminarea abuzului de alcool este un pas major în tratamentul polineuritului cauzat de abuzul de alcool etilic. Dacă pacientul nu dorește să efectueze acest pas, terapia medicală ulterioară poate rămâne fără efect.
  2. Complex de vitamine de vitamine B, în special tiamină. Este prescris atât pe cale orală, cât și sub formă de terapie prin perfuzie. Următoarele medicamente sunt utilizate cel mai frecvent în practica medicală: Neyrurubin, Trigamma.
  3. Mijloacele sunt folosite pentru a menține starea și pentru a restabili structura cochililor mielină neuronală. inclusă în grupul farmacologic de nootropi. Se recomandă utilizarea Phenibut, Cerebrolysin, Tenoten.
  4. Medicamente menite să mențină microcirculația sângelui - Tiolepta, Dialipon.
  5. Îmbunătățirea sindromului durerii este posibilă cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene - ibuprofen, diclofenac. Cu prudență, acest grup de medicamente trebuie administrat la pacienții care suferă de boli cronice ale tractului gastrointestinal, în special ulcerul peptic, ca substanță. incluse în compoziția medicamentelor, pot stimula formarea ulcerelor membranelor mucoase ale sistemului digestiv.
  6. Terapia cu dietă implică corectarea dietei: aportul alimentar trebuie să fie fracționar și frecvent, iar compoziția felurilor de mâncare trebuie să includă toate vitaminele și oligoelementele necesare.
  7. Sedativ și sedativ este mumă, mămăligă de musetel, ceai pe care se bazează pot ajuta în perioada de refuz al băuturilor alcoolice.
  8. Fizioterapie pentru a restabili gama pierdută de mișcare în articulații.

Narcologul dvs. avertizează: posibile complicații și consecințe

Neuropatia poate duce la apariția multor complicații:

  • funcția hepatică anormală;
  • insuficiență cardiacă și renală;
  • alcoolice encefalopatie;
  • disfuncția erectilă;
  • tulburări de urinare;
  • afectarea cerebelului;
  • paralizia extremităților inferioare și superioare;
  • reducerea acuității vizuale.

profilaxie

Principala măsură de prevenire a apariției polineuritului alcoolic este evitarea utilizării băuturilor pe bază de etanol. Pentru a menține starea musculară și a îmbunătăți statutul imunitar, trebuie să conduceți un stil de viață corect:

  • sporturi active;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • eliminarea tutunului.

Pentru a obține succesul în combaterea dependenței, nu trebuie neglijate vizitele la psiholog și observația unui psihiatru, deoarece terapia alcoolismului cronic include atât corectarea stării psihice cât și terapia cuprinzătoare pe termen lung a medicamentelor.

perspectivă

Cele mai favorabile forme subclinice și ușoare ale neuropatiei alcoolice. Cu diagnosticarea în timp util și respectarea instrucțiunilor medicului curant, este posibilă restaurarea completă a structurii cochililor nervului. Cursul prelungit al bolii și forma severă duc la dizabilități și complicații, deoarece este dificil de tratat.

Polineuropatia alcoolică

Polineuropatia alcoolică este o boală neurologică care cauzează o încălcare a funcțiilor multor nervi periferici. Boala apare la abuzatorii de alcool în etapele ulterioare ale dezvoltării alcoolismului. Datorită efectelor toxice asupra nervilor alcoolului și a metaboliților acestuia și întreruperii ulterioare a proceselor metabolice în fibrele nervoase, se produc modificări patologice. Boala este clasificată ca axonopatie cu demielinizare secundară.

Conținutul

Informații generale

Semnele clinice ale bolii și legătura lor cu consumul excesiv de alcool au fost descrise în 1787 de Lettsom, iar în 1822 de către Jackson.

Polineuropatia alcoolică este detectată la persoanele care consumă alcool de orice vârstă și sex (cu o ușoară predominanță a femeilor) și nu depinde de rasă sau naționalitate. În medie, frecvența răspândirii este de 1-2 cazuri la 100.000 de mii de populație (aproximativ 9% din toate bolile care apar în timpul abuzului de alcool).

formă

În funcție de imaginea clinică a bolii emit:

  • Forma senzorială a polineuropatiei alcoolice, caracterizată prin durere la nivelul extremităților distal (afectează de obicei extremitățile inferioare), senzație de răceală, amorțeală sau arsură, crampe ale mușchilor vițelului, dureri în trunchiurile nervoase mari. Palmele și picioarele se caracterizează prin creșterea sau scăderea sensibilității la durere și temperatură a tipului "mănuși și șosete", perturbații segmentale ale sensibilității sunt posibile. Tulburările senzoriale în majoritatea cazurilor sunt însoțite de tulburări vegetative-vasculare (hiperhidroză, acrocianoză, marmură a pielii pe palme și picioare). Reflexele tendonului și periostalelor pot fi reduse (cel mai adesea se referă la reflexul lui Ahile).
  • Forma motorie a polineuropatiei alcoolice, în care sunt exprimate în grade diferite de pareză periferică și grad scăzut de afectare senzorială. Anomaliile afectează de obicei membrele inferioare (nervul peroneal tibial sau comun este afectat). Înfrângerea nervului tibial este însoțită de o încălcare a flexiei plantare a picioarelor și a degetelor, rotirea piciorului în interior, mersul pe degete. Odată cu înfrângerea nervului peroneal, funcțiile extensorilor piciorului și degetelor sunt perturbate. Există atrofie musculară și hipotensiune în zona picioarelor și a picioarelor ("gheara degetului"). Reflexele Ahile sunt reduse sau absente, genunchiul poate fi mărit.
  • Forma mixtă, în care există atât tulburări motorii cât și senzoriale. În această formă, se detectează pareza flască, paralizia picioarelor sau a mâinilor, durerea sau amorțirea de-a lungul trunchiurilor nervoase majore, sensibilitate crescută sau scăzută în zona zonelor afectate. Leziunea afectează atât membrele inferioare cât și cele superioare. Pareza în leziunile extremităților inferioare este similară cu manifestările formei motorii a bolii, în timp ce în leziunile extremităților superioare suferă în principal extensoarele. Reflexele profunde sunt reduse, există hipotensiune. Mușchii de mâini și antebrațe atrofiați.
  • Forma atactică (pseudotabine periferice), în care există ataxie sensibilă cauzată de sensibilitatea profundă deteriorată (mersul deranjat și coordonarea mișcărilor), amorțirea picioarelor, sensibilitatea redusă a membrelor distal, lipsa reflexelor lui Achilles și a genunchiului, durerea în timpul palpării în regiunea trunchiurilor nervoase.

Unii autori au distins, de asemenea, forme subclinice și vegetative.

În funcție de evoluția bolii, există:

  • forma cronică, care se caracterizează prin progresia lentă (mai mult de un an) a proceselor patologice (apare deseori);
  • forme acute și subacute (se dezvoltă într-o lună și sunt mai puțin frecvente).

Formele asimptomatice ale bolii se regăsesc și la pacienții cu alcoolism cronic.

Cauzele dezvoltării

Etiologia bolii nu este pe deplin înțeleasă. Conform datelor existente, aproximativ 76% din toate cazurile de boală sunt declanșate de reactivitatea organismului în prezența dependenței de alcool timp de 5 ani sau mai mult. Polineuropatia alcoolică se dezvoltă ca urmare a hipotermiei și a altor factori de precipitare la femei mai des decât la bărbați.

De asemenea, procesele autoimune influențează evoluția bolii, iar factorii de declanșare sunt anumiți viruși și bacterii.

Provoacă boală și disfuncție hepatică.

Toate formele bolii se dezvoltă ca urmare a influenței directe a alcoolului etilic și a metaboliților săi asupra nervilor periferici. Dezvoltarea formei motrice și mixte este, de asemenea, influențată de o deficiență în organism a tiaminei (vitamina B1).

Hipovitaminoza tiaminei la pacienții dependenți de alcool rezultă din:

  • consum insuficient de vitamina B1 din alimente;
  • scăderea absorbției de tiamină în intestinul subțire;
  • inhibarea proceselor de fosforilare (tip de modificare post-translațională a proteinei), având ca rezultat întreruperea conversiei tiaminei la pirofosfatul de tiamină, care este un coenzim (catalizator) în catabolismul zaharurilor și aminoacizilor.

În acest caz, utilizarea alcoolului necesită o cantitate mare de tiamină, astfel încât consumul de alcool crește deficitul de tiamină.

Etanolul și metaboliții săi măresc neurotoxicitatea glutamatului (glutamatul este principalul neurotransmițător excitator al sistemului nervos central).

Efectul toxic al alcoolului a fost confirmat de studii care demonstrează prezența unei relații directe între severitatea polineuropatiei alcoolice și cantitatea de etanol luată.
O condiție prealabilă pentru dezvoltarea unei forme severe a bolii este creșterea vulnerabilității țesutului nervos, care rezultă din predispoziția ereditară.

patogenia

Deși patogeneza bolii nu este pe deplin înțeleasă, se știe că axonii (procesele cilindrice de transmitere a impulsurilor celulelor nervoase) sunt principala țintă în forma acută de polineuropatie alcoolică. Leziunea implică fibre nervoase mielinate și subțiri, slab mielinate sau nemyelinate.

Vulnerabilitatea crescută a țesutului nervos este rezultatul sensibilității ridicate a neuronilor la diferite tulburări metabolice și în special la deficitul de tiamină. Hipovitaminoza tiaminei și formarea insuficientă a pirofosfatului de tiamină cauzează scăderea activității unui număr de enzime (PDH, a-KGCH și transketolază) implicate în catabolismul carbohidraților, biosinteza anumitor elemente ale celulei și sinteza precursorilor de acid nucleic. Bolile infecțioase, sângerările și alți factori care cresc necesarul de energie al organismului agravează deficitul de vitamine B, acid ascorbic și acid nicotinic, reduc nivelul de magneziu și potasiu în sânge, provoacă deficit de proteine.

În cazul consumului cronic de alcool, eliberarea endorfinelor β din neuronii hipotalamici este redusă, iar răspunsul β-endorfinei la etanol este redus.

Intoxicarea cronică a alcoolului determină o creștere a concentrației protein kinazei, care crește excitabilitatea neuronilor primari aferenți și mărește sensibilitatea terminațiilor periferice.

Deteriorarea alcoolului asupra sistemului nervos periferic cauzează, de asemenea, formarea excesivă a radicalilor de oxigen liber care perturbă activitatea endotelială (formarea de celule plate care învecinează suprafața interioară a vaselor care exercită funcții endocrine), determină hipoxia endoneurală (celulele endoneuropice acoperă fibrele nervoase ale măduvei spinării).

Procesul patologic poate afecta celulele Schwann, care se află de-a lungul axonilor fibrelor nervoase și efectuează o funcție de susținere și nutriție. Aceste celule auxiliare ale țesutului nervos creează teaca de mielină a neuronilor, dar în unele cazuri o distrug.

În forma acută a polineuropatiei alcoolice, celulele T și B specifice antigenului sunt activate sub influența agenților patogeni care determină apariția anticorpilor antiglicolipidici sau antigangliozidici. Sub influența acestor anticorpi, se dezvoltă reacții inflamatorii locale, setul de proteine ​​plasmatice (complementare) care participă la răspunsul imun este activat și complexul membranolitar atacat este depus în zona interceptării lui Ranvier pe teaca mielinei. Rezultatul depunerii acestui complex este infecția cu creștere rapidă a tecii de mielină de către macrofage cu sensibilitate crescută și distrugerea ulterioară a mantalei.

simptome

În cele mai multe cazuri, polineuropatia alcoolică se manifestă prin tulburări motorii sau senzoriale ale membrelor și, în unele cazuri, prin dureri musculare de diferite localizări. Durerea poate să apară simultan cu insuficiență motorie, senzație de amorțeală, furnicături și "crawling bulges" (parestezii).

Primele simptome ale bolii se manifestă prin parestezie și slăbiciune musculară. În jumătate din cazuri, încălcarea afectează inițial membrele inferioare și, după câteva ore sau zile, se întinde pe cele superioare. Uneori pacienții au brațe și picioare în același timp.

Majoritatea pacienților au:

  • scăderea difuză a tonusului muscular;
  • o scădere accentuată, și apoi absența reflexelor tendonului.

Posibile încălcări ale mușchilor imitați și în forme severe ale bolii - retenție urinară. Aceste simptome persistă timp de 3-5 zile și apoi dispar.

Polineuropatia alcoolică în stadiul avansat al bolii este caracterizată prin prezența:

  • Paresis, exprimată în grade diferite. Paralizia este posibilă.
  • Slăbiciune musculară la nivelul membrelor. Poate fi atât simetric, cât și unilateral.
  • Apăsarea ascuțită a reflexelor tendonului, trecând la dispariția completă.
  • Încălcări ale sensibilității la suprafață (crescute sau scăzute). Sunt de obicei exprimate slab și aparțin tipului polineuritic ("șosete", etc.).

De asemenea, cazurile severe de boală sunt caracteristice:

  • Slăbirea mușchilor respiratori, care necesită ventilație mecanică.
  • Senzitivitate severă articulară și musculară și vibrații profunde. Se observă la 20-50% dintre pacienți.
  • Înfrângerea sistemului nervos autonom, care se manifestă prin tahicardie sinusală sau bradicardie, aritmie și o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
  • Prezența hiperhidrozei.

Durerea în neuropatia alcoolică este mai frecventă în formele bolii care nu sunt asociate cu deficitul de tiamină. Poate fi dureroasă sau arzătoare în natură și localizată în zona piciorului, dar mai des se observă caracterul său radicular, la care senzațiile de durere sunt localizate de-a lungul nervului afectat.

În cazurile severe ale bolii, se observă înfrângerea perechilor de II, III și X de nervi cranieni.

Pentru cele mai severe cazuri, tulburările psihice sunt caracteristice.

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare este însoțită de:

  • modificarea mersului ca rezultat al sensibilității ridicate a picioarelor (mersul "intermitent", picioarele cu o formă de motor cresc înalt);
  • încălcarea flexiei plantare a picioarelor și degetelor, rotirea piciorului în interior, agățarea în jos și întoarcerea piciorului spre interior cu forma motorică a bolii;
  • slăbiciune sau lipsă de reflexe ale tendoanelor picioarelor;
  • pareza și paralizia în cazuri grave;
  • albastru sau marmură a pielii picioarelor, reducerea părului pe picioare;
  • răcirea extremităților inferioare cu flux sanguin normal;
  • hiperpigmentarea pielii și apariția ulcerului trofic;
  • durere agravată prin presiunea asupra trunchiurilor nervoase.

Evenimentele de durere pot crește pentru săptămâni sau chiar luni, după care începe etapa staționară. Cu un tratament adecvat vine etapa dezvoltării inverse a bolii.

diagnosticare

Polineuropatia alcoolică este diagnosticată pe baza:

  • Imaginea clinică a bolii. Criteriile de diagnosticare sunt slăbiciunea progresivă a mușchilor în mai mult de un membru, simetria relativă a leziunilor, prezența reflexiei tendonale, tulburările sensibile, creșterea rapidă a simptomelor și încetarea dezvoltării acestora în timpul celei de-a patra săptămâni a bolii.
  • Datele electro-urologice care pot detecta semne de degenerare axonală și distrugerea tecii de mielină.
  • Metode de laborator. Include analiza lichidului cefalorahidian și biopsia fibrelor nervoase pentru a exclude polineuropatia diabetică și uremică.

În cazurile îndoielnice, pentru a exclude alte boli, RMN și CT sunt efectuate.

tratament

Tratamentul polineuropatiei alcoolice a extremităților inferioare include:

  • Refuzarea completă a alcoolului și alimentației.
  • Proceduri de fizioterapie, constând în stimularea electrică a fibrelor nervoase și a măduvei spinării. Magnetoterapia și acupunctura sunt, de asemenea, folosite.
  • Testarea fizică și masajul terapeutic, permițând restaurarea tonusului muscular.
  • Tratamentul medicamentos.

Când se recomandă tratamentul medicamentos:

  • vitaminele din grupul B (intravenos sau intramuscular), vitamina C;
  • îmbunătățește microcirculația pentoxifillinei sau citoflavinei;
  • îmbunătățește utilizarea oxigenului și mărește rezistența la antihipoxine de deficit de oxigen (Actovegin);
  • îmbunătățește conductivitatea neuromusculară a neuromedinului;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac), antidepresive, medicamente antiepileptice;
  • pentru eliminarea tulburărilor senzoriale și motorii persistente - medicamente anticholinesterazice;
  • îmbunătățind excitabilitatea gangliozidelor cerebrale și a preparatelor nucleotidice ale fibrelor nervoase.

În prezența afectării hepatice toxice, se utilizează hepatoprotectori.

Tratamentul simptomatic este folosit pentru a corecta tulburările autonome.

Codul de polineuropatie a extremităților inferioare conform ICD 10

Polineuropatia este o boală în care sunt afectați mulți nervi periferici. Neurologii spitalului Yusupov determină cauza dezvoltării procesului patologic, localizării și severității fibrelor nervoase cu ajutorul metodelor moderne de diagnosticare. Profesori, medicii din categoria cea mai înaltă se adresează în mod individual tratamentului fiecărui pacient. Terapia combinată a polineuropatiei se efectuează cu medicamente eficiente înregistrate în Federația Rusă. Acestea au o gamă minimă de efecte secundare.

Următoarele tipuri de neuropatii sunt înregistrate în clasificarea internațională a bolilor (ICD) în funcție de cauza și evoluția bolii:

  • polineuropatie inflamatorie (cod ICD 10 - G61) - este un proces autoimun, care este asociat cu răspunsul inflamator constant la diverși stimuli predominant natură infecțioasă (include neuropatie ser, sindromul Guillain-Barre, boala natura neajustate);
  • polineuropatia ischemică a extremităților inferioare (cod ICD G61) este diagnosticată la pacienții cu afectare a aportului de sânge la nivelul fibrelor nervoase;
  • polineuropatia medicamentului (cod ICD G.62.0) - boala se dezvoltă după utilizarea prelungită a anumitor medicamente sau pe fundalul unor doze incorecte de medicamente;
  • polineuropatia alcoolică (cod ICD G.62.1) - procesul patologic provoacă intoxicație cronică cu alcool;
  • polineuropatia toxică (cod ICD10 - G62.2) se formează sub influența altor substanțe toxice, este o boală profesională a lucrătorilor din industria chimică sau în contact cu toxinele în laborator.

Polineuropatia, care se dezvoltă după răspândirea infecțiilor și a paraziților, are codul G0. Boala cu creșterea neoplasmelor benigne și maligne este codificată în codul ICD 10 G63.1. Diabetul polineuropat al extremităților inferioare are codul ICD 10 G63.2. Complicațiile tulburărilor metabolice endocrine la ICD-10 au primit codul G63.3. Polineuropatia dismetabolică (codul ICD 10 - G63.3) este atribuită polineuropatiei în alte afecțiuni endocrine și tulburări metabolice.

Forme de neuropatie în funcție de prevalența simptomelor

Clasificarea polineuropatiei în conformitate cu ICD 10 este recunoscută oficial, dar nu ia în considerare caracteristicile individuale ale evoluției bolii și nu determină tactica tratamentului. În funcție de prevalența manifestărilor clinice ale bolii, se disting următoarele forme de polineuropatie:

  • senzoriale - semnele de implicare în procesul nervilor senzitivi (amorțeală, arsură, durere) prevalează;
  • motor - semne de deteriorare a fibrelor motorii (slăbiciune musculară, scăderea volumului muscular) prevalează;
  • senzorimotor - în același timp, există simptome de deteriorare a motorului și a fibrelor senzoriale;
  • vegetativ - se observă semne de implicare în procesul nervilor vegetativi: pielea uscată, palpitațiile inimii, tendința spre constipație;
  • mixt - neurologi determină semne de deteriorare a tuturor tipurilor de nervi.

În cazul unei leziuni primare a axonului sau a corpului neuronului, se dezvoltă polineuropatia axonală sau neuronală. Dacă celulele Schwann sunt afectate pentru prima dată, apare polineuropatia demielinizantă. În cazul distrugerii membranelor nervoase conjunctive vorbesc despre polineuropatie infiltrativ, și prin încălcarea alimentarii cu sange a nervilor diagnosticate polineuropatie coronarian.

Polineuropatia are diferite manifestări clinice. Factorii care cauzează polineuropatie, cel mai adesea prima dată irită fibrele nervoase, provocând simptome de iritare și apoi duc la disfuncții ale acestor nervi, provocând "simptome de prolaps".

Neuropatia în bolile somatice

Polineuropatia diabetică (cod în ICD10 G63.2.) Se referă la cele mai frecvente și studiate forme ale polineuropatiei somatice. Una dintre manifestările bolii este disfuncția vegetativă, care are următoarele simptome:

  • hipotensiunea ortostatică (scăderea tensiunii arteriale atunci când se schimbă poziția corpului de la orizontală la verticală);
  • fluctuațiile fiziologice ale frecvenței cardiace;
  • afectarea motilității stomacului și intestinelor;
  • disfuncția vezicii urinare;
  • modificări ale transportului de sodiu în rinichi, edem diabetic, aritmii;
  • disfuncția erectilă;
  • modificări ale pielii, transpirație defectuoasă.

Cu polineuropatie alcoolică, se observă parestezii la nivelul extremităților distal și durere la nivelul mușchilor vițelului. Unul dintre primele simptome caracteristice ale bolii este durerea, care este agravată de presiunea asupra trunchiurilor nervoase și a compresiei musculare. Mai târziu, se dezvoltă slăbiciunea și paralizia tuturor membrelor, care sunt mai pronunțate în picioare, afectând în principal extensoarele piciorului. Atrofia mușchilor paretici se dezvoltă rapid, iar reflexele periostale și tendoanele sunt îmbunătățite.

În etapele ulterioare ale dezvoltării procesului patologic, tonusul muscular și senzația de mușchi și articulație scad, apar următoarele simptome:

  • o tulburare de senzație de suprafață a tipului de "mănuși și șosete";
  • ataxia (instabilitate) în combinație cu tulburări vasomotorii, trofice, secretorii;
  • hiperhidroza (umiditate crescută a pielii);
  • umflarea și paloarele extremităților distal, reducând temperatura locală.

Efectele polineuropatiei ereditare și idiopatice (codul (G60)

Eșecul polineuropatie ereditară este o boală dominantă autosomală cu afectare sistemică a sistemului nervos și diverse simptome. La începutul bolii, pacienții apar fasciculări (contracții ale unuia sau mai multor mușchi vizibile la ochi) și spasme ale mușchilor picioarelor. Mai mult, atrofia și slăbiciunea musculaturii picioarelor și a picioarelor se dezvoltă, se formează un picior "gol", se formează atrofie musculară peroneală, picioarele seamănă cu membrele stomacului ".

Ulterior, tulburările motorii la nivelul extremităților superioare se dezvoltă și se dezvoltă, există dificultăți în efectuarea mișcărilor mici și de rutină. Reflexele lui Ahile cad. Siguranța celorlalte grupuri reflex este diferită. Sensibilitatea vibrațională, tactilă, durere și musculo-articulară este redusă. La unii pacienți, neurologii determină îngroșarea nervilor periferici individuali.

Se disting următoarele tipuri de neuropatii ereditare:

  • senzoriale radiculopatie cu tulburări ale nervilor periferici și ale ganglionilor spinali;
  • atac de polineuropatie cronică - boala Refsum.
  • Boala Bassen - Cornzweig - polineuropatia acantocitozică ereditară, provocată de un defect genetic al metabolismului lipoproteinelor;
  • Sindromul Guillain-Barré - combină un grup de poliradiculoneuropatie autoimună acută;
  • Sindromul Lermitta sau polineuropatia serică - se dezvoltă ca o complicație a administrării serice.

Neurologi diagnostica si alte polineuropatia inflamatorii, ieșind din mușcăturile de insecte, după administrarea de ser anti-rabie, reumatism, lupus eritematos sistemic, periarterita nodoasă și colagenică și neyroallergicheskie.

Polineuropatia medicamentului (cod ICD G.62.0)

Polineuropatia Drug apare ca urmare a tulburărilor metabolice la nivelul vaselor de mielină și de aprovizionare care rezultă recepția diferitelor medicamente: Antibioticele (tetraciclina, streptomicina, kanamicina, viomycin, digidrostreptolizina, penicilină), cloramfenicol, izoniazida, hidralazina. Polineuropatia antibacteriană cu simptome de neuropatie senzorială, dureri ale membrelor nocturne și parestezii, disfuncții trofice autonome este detectată nu numai la pacienți, dar și la lucrătorii din fabrică care produc aceste medicamente.

În stadiul inițial de dezvoltare a polineuropatiei isoniazide, pacienții sunt tulburați de amorțirea degetelor extremitatilor, apoi există o senzație de arsură și un sentiment de strângere a mușchilor. În cazurile avansate, ataxia este asociată cu tulburări sensibile. Polineuropatia este detectată prin administrarea contraceptivelor, medicamentelor antidiabetice și sulfa, fenitoinei, medicamentelor din grupul citotoxic, serii de furadonină.

Polineuropatia toxică (cod în ICD-10 G62.2)

Alternările acute, subacute și cronice provoacă polineuropatie toxică. Acestea se dezvoltă în contact cu următoarele substanțe toxice:

  • plumb;
  • substanțe arsenic;
  • monoxid de carbon;
  • mangan;
  • disulfură de carbon;
  • triortoresil fosfat;
  • disulfură de carbon;
  • hlorofosom.

Simptomele de polineuropatie se dezvoltă cu otrăvire de compușii de taliu, aur, mercur și solvenți.

Diagnosticul polineuropatiei

Neurologii diagnostichează polineuropatia pe baza:

  • analiza plângerilor și apariția simptomelor;
  • clarificarea factorilor cauzali posibili;
  • să stabilească prezența bolilor organelor interne;
  • să stabilească prezența simptomelor similare la rudele apropiate;
  • detectarea în timpul examinării neurologice a semnelor de patologie neurologică.

O componentă obligatorie a programului de diagnostic este o examinare a extremităților inferioare pentru a identifica eșecul autonom:

  • subțierea pielii picioarelor;
  • uscăciune;
  • hiperkeratoza;
  • osteoartropathy;
  • ulcer trofice.

În cursul unui examen neurologic cu o natură obscură a polineuropatiei, medicii efectuează palparea trunchiurilor nervoase disponibile.

Pentru a clarifica cauza bolii și evoluția pacientului în spital Yusupov determina glucoza, hemoglobinei glicozilate, produse metabolice ale proteinelor (uree, creatinina), teste funcționale hepatice efectuate, Revmoproby, screening-ul toxicologic. Electroneuromiografia permite evaluarea vitezei impulsului de-a lungul fibrelor nervoase și determinarea semnelor de afectare a nervilor. În unele cazuri, se efectuează o biopsie nervoasă pentru examinare sub microscop.

În prezența dovezilor, s-au folosit metode instrumentale pentru studiul stării somatice: radiografie, ultrasunete. Cardiointervalografia permite descoperirea unei încălcări a funcției vegetative. Studiul lichidului cefalorahidian se efectuează în cazurile de polineuropatie demyelinizantă suspectată și atunci când se caută agenți infecțioși sau un proces oncologic.

Sensibilitatea la vibrații este investigată utilizând un biotensimetru sau o furculiță de reglare graduală cu o frecvență de 128 Hz. Studiul sensibilității tactile se efectuează folosind monofilamente de păr cu o greutate de 10 g. Determinarea pragului de durere și sensibilitate la temperatură se realizează cu ajutorul unui vârf termic și termic.

Principiile de bază ale tratamentului neuropatiei la extremitățile inferioare

Cu polineuropatie acută, pacienții sunt internați în clinica neurologică, unde sunt create condițiile necesare pentru tratamentul lor. În forme subacute și cronice, se efectuează un tratament ambulatoriu pe termen lung. Să prescrie medicamente pentru tratamentul bolii de bază, să elimine factorul cauzal în intoxicație și polineuropatie medicamentoasă. În cazul demielinizării și axonopatiei, terapia cu vitamine, antioxidanții și medicamentele vasoactive sunt preferate.

Ciniciștii de reabilitare efectuează terapie hardware și non-fizică cu ajutorul tehnicilor moderne. Se recomandă pacienților să excludă influența temperaturilor extreme, exercitarea fizică ridicată, contactul cu otrăvurile chimice și industriale. Dacă aveți semne de polineuropatie a membrelor inferioare, puteți consulta un neurolog, efectuând o programare telefonică la Spitalul Yusupov.

Polineuropatia alcoolică - simptome și tratament, droguri și prognostic

Când consumul de alcool se dezvoltă într-un obicei periculos, organismul trimite un semnal clar. Intoxicerea cronică devine cauza unei boli cum ar fi polineuropatia alcoolică sau o încălcare a nervilor periferici, astfel încât în ​​rândul pacienților există cazuri frecvente de plângeri de furnicături neplăcute la nivelul membrelor sau de apariție a buclelor de gâscă. Gradul de răspândire a acestei boli este foarte ridicat, în stadiile inițiale poate fi tratat, altfel amenință cu probleme cu respirația, munca în inimă și mobilitatea limitată.

Ce este neuropatia alcoolică

Efectele toxice prelungite ale alcoolului nu trec fără urmă pentru persoana dependentă. Toate sistemele corporale sunt afectate negativ. Din partea structurilor nervoase interconectate, apariția unei boli periculoase este o reacție la utilizarea sistematică a alcoolului. Polineuropatia alcoolică este o boală care provoacă abuz cronic de alcool, ceea ce duce la perturbări și modificări patologice ale proceselor metabolice.

Codul polineuropatiei alcoolice ICD 10

O scădere a sensibilității terminațiilor nervoase este rezultatul consumului prelungit de băut. Efectul toxic al alcoolului provoacă dezvoltarea modificărilor patologice în procesele metabolice ale fibrelor nervoase. Deoarece boala se răspândește în întreaga lume, iar anumite metode sunt utilizate pentru a fi tratate, în conformitate cu normele internaționale, ea are o anumită etichetare. Codul polineuropatiei alcoolice în conformitate cu ICD 10 - G 62.1, în spatele acestor simboluri este numele eponim al bolii, care se caracterizează printr-o încălcare a funcțiilor nervilor periferici.

Simptomele polineuropatiei

Neuropatia toxică sau atrofia musculară a membrelor se simt treptat, cu senzații ușoare de amorțeală și furnicături. Primele simptome ale polineuropatiei de ceva timp nu cauzează multă anxietate, dar dacă nu opriți dezvoltarea unei boli neurologice și nu începeți o luptă, atunci acest lucru va duce în mod inevitabil la paralizia picioarelor și tulburări de vorbire. Principalele semne ale polineuropatiei toxice sunt următoarele:

  • tensiunea musculară, ușoară amorțeală a membrelor;
  • slăbiciune la picioare;
  • convulsii;
  • transpirație excesivă;
  • blueness al brațelor și picioarelor;
  • tulburări de vorbire;
  • pielea uscată, apariția ulcerelor;
  • senzație de arsură;
  • dezorientare.

Cauze ale polineuropatiei

Apariția acestor tulburări în sistemul nervos poate provoca alte boli. Imaginea clinică a evoluției bolii este similară, iar diferitele sale cauze de polineuropatie o provoacă. Supradozajul de medicamente, diabetul zaharat, cancerul, intoxicațiile chimice, epilepsia - aceasta poate fi sursa dezvoltării modificărilor patologice. Dacă este vorba de neuropatie la alcool, următorii factori contribuie la dezvoltarea unei boli neurologice:

  • tulburări metabolice ale fibrelor nervoase;
  • efecte toxice prelungite ale alcoolului etilic;
  • disfuncție hepatică;
  • lipsa vitaminelor B;
  • prelungirea stoarcerii în aceeași poziție în intoxicația alcoolică;
  • prezența unei gene care afectează procesul de divizare a etanolului și formarea de enzime care au un efect distructiv asupra întregului sistem nervos al corpului.

Forme de polineuropatie alcoolică

Modificările patologice pot fi asimptomatice, totuși acestea sunt cazuri rare în rândul pacienților cu alcoolism. Sunt adesea observate forme cum ar fi cronice (peste un an) și acute (o lună), care servesc nu doar ca dovadă a prezenței bolii, ci și ca dovadă a naturii progresive a procesului. Pe baza imaginii clinice a bolii, în medicină este obișnuit să se facă distincția între următoarele forme de neuropatie alcoolică:

  1. Motor. Se caracterizează prin deficiențe senzoriale (grad ușor), pareză periferică (grade diferite), leziuni ale extremităților inferioare, care însoțesc încălcarea flexiei degetelor, rotația piciorului, reducerea reflexului lui Ahile.
  2. Atingeți. Temperatura scăzută, sensibilitatea dureroasă a membrelor, amorțeală, crampe, senzație de răceală, marmură a pielii, modificări vegetative sunt toate semnele caracteristice care indică o afectare senzorială.
  3. Atactică. Aceasta indică o lipsă de coordonare a mișcărilor, amorțeală la nivelul picioarelor, un mișcare uluitoare, senzații dureroase în timpul palpării trunchiurilor nervoase, absența reflexului tendoanelor.
  4. Mixt. Este o combinație de tulburări motorii și senzoriale, iar acest lucru se manifestă prin amorțeală, durere, pareză flască, paralizie a extremităților superioare și inferioare. Această formă poate fi însoțită de semne precum atrofia mușchilor antebrațului, mâinile, reducerea reflexelor profunde, hipotensiunea.

Diagnosticul neuropatiei alcoolice

Principala metodă de confirmare a diagnosticului este electroneuromiografia (ENMG), care este utilizată în stadiile incipiente. Diagnosticul polineuropatiei alcoolice în cazurile severe implică o biopsie a fibrelor nervoase, în plus, această metodă este utilizată atunci când este necesar să se excludă alte tipuri de boli: polineuropatia toxică sau diabetică? Examinarea folosind ENMG ajută la aflarea severității leziunilor, cât de mult este afectat un neuron, rădăcină, nerv, mușchi, dar un neurolog trebuie mai întâi să efectueze un examen obiectiv și să colecteze anamneza.

Tratamentul cu polineuropatie

O boală neurologică se poate manifesta fie după o binge lungă, fie pe fondul efectelor toxice treptate pentru o lungă perioadă de timp. Având în vedere acești factori, tratamentul polineuropatiei va avea loc în diferite direcții, dar orice terapie va implica o respingere completă a consumului de alcool, o atenție sporită la alimentație. Pentru a îmbunătăți microcirculația, conducerea neuromusculară, sindromul durerii, medicul poate prescrie antihipoxine, analgezice, medicamente antiinflamatoare, antioxidanți, vitamine din grupa B.

Tratamentul neuropatiei de extremități inferioare cu medicamente

Va fi mai ușor să obțineți o recuperare completă dacă diagnosticați boala în stadiile incipiente. Tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare cu medicamente are scopul de a restabili funcțiile fibrelor nervoase, îmbunătățind circulația sângelui în regiunea nervilor. Subtilitatea terapiei este de a identifica adevăratele cauze ale bolii, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, de exemplu, o predispoziție la reacții alergice.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, atunci când neuropatia toxică toxică la nivelul membrelor inferioare este corect diagnosticată, se utilizează următoarele tipuri de terapie:

  • medicație cu numirea unui medicament vasoactiv curs (Emoxipin, Vazonita, acid nicotinic, Instenona);
  • utilizarea medicamentelor antidepresive (Mexidol, Actovegin, Sertralin, Berlition, Venlafaksina);
  • un curs de vitamine din grupa B, Benfotiamin, Thiamine pentru a umple deficitul;
  • administrarea de analgezice antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulid, Ketoprofen, Meloxicam);
  • medicamente anticonvulsivante (gabapentin, pregabalin);
  • utilizați unguente, creme pentru anestezie locală (Ketoprofen, Diclofenac, Finalgon, Kapsikam, Capsaicin).

Fără medicamente

Accelerați procesul de vindecare, ajutați la alte metode de tratament, pe lângă luarea medicamentelor. Procedurile fizioterapeutice au stat la baza unei metode non-medicament de tratare a polineuropatiei toxice, printre care electrostimularea fibrelor nervoase, măduva spinării și terapia magnetică sunt utilizate cu succes. Studiile demonstreaza eficienta masajului, care ajuta la restabilirea activitatii musculare. Lista măsurilor cuprinzătoare ar trebui să includă terapia fizică, terapia cu nămol, acupunctura.

Combinația de metode de droguri, non-droguri, tratamente populare vă permite să obțineți rezultate excelente, să accelerați recuperarea. Un cocktail proaspăt preparat (150 grame), patrunjel, semințe de floarea-soarelui (2 linguri), care este luat cu o oră înainte de mese de două ori pe zi, va ajuta la tratament. Un puternic antioxidant natural - scorțișoară - se amestecă perfect cu oregano, dragă. Pentru a face un decoct sănătos, trebuie să luați toate ingredientele în proporții egale, amestecați și luați o linguriță de trei ori pe zi cu un pahar de apă caldă.

Prognoza polineuropatiei

Forma neglijată a bolii sau inițierea tardivă a tratamentului duce la dizabilitate, prin urmare, este necesar să se înceapă terapia și să se determine regimul de tratament la timp. Prognosticul favorabil al polineuropatiei cu posibilă recuperare completă se înregistrează numai la acei pacienți care au mers cu promptitudine la medic, au suferit un curs de terapie. Într-un timp scurt pentru a recupera de la o boală neurologică nu funcționează, pentru a atinge obiectivul dorit va trebui să exercite perseverență, să adere la o nutriție adecvată, să evite să ia orice băuturi alcoolice.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie