Dicționar encyclopedic privind psihologia și pedagogia. 2013.

Vezi ce "Agnosia acoustic" în alte dicționare:

acoustic agnosia - (a. acustica) vezi Agnosia aural... Dicționar medical mare

Agnosia audory - Syn: Agnosia acustică. Tulburarea de recunoaștere a sunetelor audibile care apare la înfrângerea girusului temporal superior. În același timp, înfrângerea sa în emisfera stângă duce la dezvoltarea unei încălcări caracteristice a auzului fonemic, caracteristic afaziei senzoriale...... Dicționar enciclopedic privind psihologia și pedagogia

Agnosia - I Agnosia încălcarea proceselor de recunoaștere și înțelegere a semnificației obiectelor, fenomenelor și stimulilor venind atât din exterior, cât și din corpul propriu, cu păstrarea conștiinței și a funcțiilor simțurilor... Enciclopedie medicală

Agnosia - (a + greacă. Gnosis - cunoaștere). Încălcarea recunoașterii obiectelor și a fenomenelor într-o stare de conștiență clară și păstrarea funcțiilor organelor percepției. Uneori acest lucru păstrează percepția corectă a elementelor individuale ale unui obiect identificabil. A....... Dicționar explicativ al termenilor psihiatrici

Agnosia - nerecunoaștere; asociate cu încălcarea diferitelor tipuri de percepție care rezultă din înfrângerea diviziunilor secundare (asociative de proiecție) ale cortexului cerebral și a celor mai apropiate structuri subcortice care alcătuiesc sistemele de analizor. * * * - pierdere...... Dicționar enciclopedic privind psihologia și pedagogia

auditive, A. acustice, surditate, mentale) A., manifestata prin incapacitatea de a distinge sunetele de vorbire (foneme) si de a recunoaste obiectele prin sunetele lor caracteristice... Large Medical Dictionary

APHASIA - discursul de vorbire, care constă în pierderea abilității de a folosi fraze și cuvinte ca mijloc de exprimare a gândurilor. A. este necesar să se facă distincția față de anumite tulburări de vorbire la pacienții cu boli mintale, uneori chiar și la secară...... The Big Medical Encyclopedia

Agnosia: ce este? Simptome, tratament și tipuri de agnosie

1. Baza funcțională 2. Cauzele primare ale agnosiei 3. Variante ale agnosiei 4. Patologia funcțiilor gnosice 5. Identificarea agnosiei 6. Măsuri de tratament

Creierul uman este un organ de activitate mentală complexă. Datorită muncii bine coordonate a tuturor structurilor sale, nu numai că putem să primim informații din simțuri și să răspundem la munca musculară, dar și să vorbim, să realizăm acte motor noi calitativ, precum și să învățăm despre lume.

Funcțiile mentale superioare responsabile de cunoaștere se numesc gnostic.

Gnosis (cunoaștere, recunoaștere) este activitatea analitic-sintetică a unui analizor separat, care vă permite să combinați semnele disparate într-o imagine holistică și să realizați recunoașterea obiectelor înconjurătoare, a fenomenelor și a interacțiunilor dintre ele, precum și a unor părți ale corpului.

Pentru implementarea unor astfel de funcții, creierul necesită o analiză a informațiilor despre lumea din jur cu o comparație constantă a informațiilor cu matricea de memorie. Gnosisul este un sistem funcțional complex cu o structură pe mai multe niveluri.

Formarea cunoașterii are o natură reflexivă condiționată și se dezvoltă în fiecare persoană în mod specific și individual.

Ca urmare a unei serii de reacții patologice, funcțiile gnostice pot fi oprite. Cauzele imediate ale acestor tulburări sunt procesele care rup legăturile neuronale și împiedică formarea compușilor noi. Încălcarea diferitelor tipuri de recunoaștere cu conservarea conservată, conștiința și activitatea de vorbire se numește agnosia. Tulburările funcțiilor gnostice reduc semnificativ adaptarea pacientului în mediul social și de zi cu zi, precum și afectează negativ calitatea vieții sale. Tratamentul persoanelor cu simptome similare poate fi destul de lung și depinde de gradul de deteriorare a cortexului cerebral.

Conceptul de agnosie a fost introdus pentru prima dată de fiziologul german G. Munch în 1881 ca un sindrom clinic.

Baza funcțională

Ideile despre localizarea funcțiilor gnostice în structurile creierului rămân controversate în prezent. Lucrarea recentă a oamenilor de știință demonstrează rolul semnificativ al structurilor subcortice în munca unui sistem complex de cunoștințe.

Cu toate acestea, se consideră în mod tradițional că principalul substrat al activității nervoase superioare este cortexul emisferelor mari.

Abilitatea unei persoane de a învăța se datorează în mare măsură dezvoltării excepționale a cortexului, a cărui masă este de aproximativ 78% din masa totală a creierului.

În cortexul cerebral sunt:

  • zone de proiecție primară. Acestea sunt părțile centrale ale analizoarelor și sunt responsabile pentru acte elementare (sensibilitate, mișcare, vedere, miros, auz, gust);
  • zonele secundare-asociative secundare în care se efectuează operații cognitive și, în parte, procese asociate cu capacitatea unei persoane de a efectua acte motorizate intense;
  • zone asociative terțiare. Ele apar ca urmare a formării unor noi conexiuni între departamentele centrale ale diferiților analizatori și sunt responsabile pentru funcția de integrare, operațiuni de planificare și control în primul rând semnificative. Atunci când este distrus, funcțiile gnostice suferă, de asemenea, aproximativ. Cu toate acestea, spre deosebire de adevărata agnosie, aceste tulburări sunt clasificate ca pseudo-agnosii.

În plus, funcțiile gnostice complexe nu pot fi formate fără participarea sistemului de stocare a informațiilor. Prin urmare, memoria este o componentă esențială a procesului cognitiv.

Cauzele principale ale agnosiei

  • Boli cerebrovasculare;
  • CNS;
  • Boli ereditare ale sistemului nervos;
  • Leziuni cerebrale traumatice;
  • Procese neurodegenerative
  • Consecințele patologiei perinatale la copii.

Pseudo-agnosia rezultă din aceleași motive, dar componenta motivațională a procesului cognitiv suferă în primul rând, adică formarea obiectivelor comportamentale și voința voluntară este perturbată.

Există cazuri în care un copil nu dezvoltă anumite funcții cognitive. Cel mai adesea acest lucru se datorează subdezvoltării câmpurilor de proiecție primară. În această situație, este vorba de întârzierea formării centrelor de gnoză și este adesea folosit conceptul de "disfuncție".

Variante ale Agnosiei

Clinicienii clasifică tulburările perceptuale în subtipuri. Tipurile de agnosie se datorează analizorului principal, care a dat naștere la formarea acestui centru de cunoaștere. În consecință, ele determină, de asemenea, simptomele clinice ale patologiei. Clasificarea agnosiilor implică împărțirea lor în următoarele categorii:

În plus, o încălcare a modelului corporal (somatoagnosia) este individualizată, deoarece patologia fibrelor asociative este predominant tactilă, precum și zonele de proiecție vizuală.

În cadrul fiecărui grup, există subtipuri suplimentare de agnosie, care definesc tulburări de cogniție foarte specializate.

Ar trebui să ia în considerare conceptul de psivdoagnosy.

Patologia funcțiilor gnostice

  1. Agnosia vizuală - patologia recunoașterii obiectelor văzute anterior, a oamenilor și a calităților lor vizuale cu conservarea vederii.

Se produce ca urmare a deteriorării zonelor asociative ale lobilor occipitali. Opțiunile privitoare la opțiunile de percepție vizuală sunt:

  • Agnosia de culoare. Simptomele patologiei se manifestă sub forma incapacității unei persoane de a recunoaște culorile;
  • Față de agnosie (sau prosopagnosia). Incapacitatea de a recunoaște fețele văzute anterior. Prosopagnosia se observă în înfrângerea regiunilor bazale ale regiunii occipitale;
  • Scrisoarea Agnosia. Pacientul nu poate recunoaște literele alfabetului și, în consecință, se pierd pierderea competențelor de citire (se formează un simptom al alexiei);
  • Subiectul agnosia. O persoană nu este capabilă să recunoască obiectele, precum și imaginile lor.
  • Agnosia spațială optică. Pacienții nu pot recunoaște locurile văzute anterior, perturbând percepția spațiului și orientarea în el.

Funcțional, agnosia vizuală este împărțită în appercepție, în care pacientul este capabil să perceapă numai elementele individuale ale ceea ce a văzut și asiațiativ, caracterizat printr-o percepție holistică a obiectului de către pacient, dar absența completă a procesului direct de identificare a acestuia cu imagini de memorie. În mod similar, există conceptul de "agnosie simultană", care se caracterizează prin incapacitatea percepției sintetice a unor părți ale imaginii și combinarea imaginii într-o imagine completă.

  1. Agnosia auditivă (sau acustică) este patologia recunoașterii obiectelor și a fenomenelor lumii exterioare din sunete caracteristice fără control vizual.

Agnosia vizuală și auditivă sunt altfel numite "orbire mentală" și "surzenie mintală".

  1. Agnosia olfactivă și gustativă, ca regulă, apar împreună. În mod izolat, patologia practic nu apare. Acest lucru se datorează apropierii imediate a reprezentărilor corticale ale mirosului și gustului - în regiunile medii ale lobului temporal. Sunt o încălcare a recunoașterii mirosurilor și gusturilor. Aceste sindroame sunt extrem de rare și pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp (în special disfuncție gnostică olfactivă). Identificarea acestora necesită o examinare neuropsihologică specială cu detectarea țintă a activității zonelor secundare asociative de proiecție ale lobului temporal.
  1. Agnosia tactilă (sau tulburarea de percepție sensibilă) apare când lobul parietal este afectat. Se manifestă în incapacitatea pacientului de a identifica obiecte atunci când afectează receptorii intacți de sensibilitate superficială și profundă. Manifestă o patologie sub forma astereognozei - o încălcare a recunoașterii obiectelor prin atingere.
  2. În cazul încălcării schemei corporale, pacientul are o tulburare a ideii propriului corp. El nu este capabil să recunoască părțile sale, precum și să înțeleagă organizarea sa structurală. Această patologie se numește somatoagnosie.

Patologia se poate manifesta ca:

  • Autotopagnosia este patologia recunoașterii unor părți ale propriului corp. Variantele tulburării sunt agnosia digitală, hemisomatoza (recunoașterea doar a unei jumătăți din corp), pseudomelia (senzația de a avea un membru suplimentar) și amelia (falsul sens al absenței unui membru);
  • Încălcarea orientării din dreapta-stânga;
  • Anosognosia - ignorarea propriului defect, deficit neurologic;

În mod clar, încălcarea modelului corporal se manifestă atunci când lobul parietal al emisferei dominante este afectat. Cu toate acestea, anumite tipuri pot fi o consecință a procesului patologic din emisfera dominantă (de exemplu, cu sindromul Gerstman - o combinație de agnosie a degetului, precum și încălcări ale orientării stânga-dreapta cu tulburări de numărare și scriere).

Încălcările diferitelor funcții gnostice în versiunea clasică sunt descrise în cărțile neurologului și neuropsihologului american Oliver Sachs. Astfel, un exemplu de prozopagnoză este prezentat în lucrarea sa "Omul care și-a confuzat soția cu o pălărie", și în autotopagnosia, în colecția Leg, ca punct de sprijin.

Agnosia Detection

În ciuda faptului că agnosiile nu sunt patologii frecvente, diagnosticul lor ar trebui să fie efectuat în mod cuprinzător. Cel mai adesea, disfuncția gnostică se găsește la adulți. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să se identifice simptomele de agnosie la un copil (la o vârstă mai tânără, acestea privesc întârzierea formării centrelor de gnoză, în pubertate pot fi diagnosticate adevărate tulburări agnostice).

Un pacient cu insuficiență cognitivă suspectată trebuie examinat de un neurolog pentru a identifica deficitul neurologic focal. Prezența unor simptome suplimentare poate ajuta la realizarea unui diagnostic topic și la identificarea zonei leziunii cerebrale. Simptomele unei insuficiențe cognitive reale și al unei pseudoagnoze sunt similare. De aceea, în unele cazuri este necesară aplicarea metodelor instrumentale suplimentare de detectare a procesului patologic (CT sau RMN, EEG, altele) pentru a evalua siguranța sistemului integral terțiar al creierului.

Pentru a clarifica tipul de agnosie, se efectuează o serie de teste neuro-psihologice. Acesta include materiale special dezvoltate pentru a evalua funcțiile corticale superioare în general și manifestările lor individuale în special.

Pentru a evalua starea de gnoză vizuală, pacientului i se oferă să ia în considerare imaginile obiectelor, oamenilor, animalelor, plantelor și schemelor de culoare. O parte din imagini pot fi umbrite sau închise de o linie curbată (așa-numitele desene zgomotoase). În plus, pacientul este invitat să examineze imaginile unor părți ale obiectului, cu ajutorul cărora pot fi identificate agnosia simultană.

Atunci când se verifică prezența patologiei funcțiilor gnostice acustice ale pacientului, li se cere să-și închidă ochii și să reproducă cele mai frecvente sunete (cel mai adesea bate mâinile, lasă să asculte ceasul deșteptător, zorilește cheile).

Pentru a identifica astereogeneza, medicul dă pacientului o mână pe un obiect pe care ar trebui să-l simtă cu ochii închiși și apoi să determine ce este. Încălcările schemei corporale sunt stabilite prin intervievarea pacientului.

Pentru a clarifica gradul de formare a funcțiilor gnostice la copii, există materiale neuropsihologice similare pentru un copil de o anumită vârstă.

Evenimente medicale

Agnosia nu este o boală independentă, ci doar o manifestare clinică, un sindrom al patologiei principale. Ca rezultat, tratamentul principal ar trebui să afecteze cauzele dezvoltării insuficienței cognitive.

Tratamentul agnosiei trebuie să se bazeze pe boala primară care a provocat dezvoltarea tulburărilor gnostice.

Tratamentul simptomatic care promovează restaurarea conexiunilor neuronale între zonele de proiecție primară ale cortexului este adaptarea la mediul înconjurător, socializarea și educația pacientului. Este important să ne amintim despre neuroplasticitatea creierului - capacitatea neuronilor cerebrali de a se schimba sub influența experienței și de a restabili conexiunile neuronale pierdute între ele. Cu toate acestea, în timp, o astfel de activitate a creierului devine mai mică. Corectarea funcțiilor gnostice este mai ușoară la copii și tineri. Prin urmare, este imperativ să solicitați asistență medicală în timp util.

Diagnosticul agnosiei acustice de vorbire

În studiul acestui tip de agnosie auditivă, o serie de [b] - [p], [e] - [t] sau "corelarea" [g] - [k], [k] - [l], [l] - [p] foneme, precum și rânduri de silabe ("ba-pa", "da-ta"). Diagnosticul oferă copilului să asculte cu atenție sunetele prezentate, apoi să le repetă. Conform metodologiei, se constată că copiii care suferă de gnosism acustic vorbesc percepția sunetelor de vorbire ca zgomote inarticulate care nu pot fi distinse de rudele care diferă doar printr-un singur semn de foneme (pacienții repetă "ba-pa" ca "ba-ba" na "). În același timp, ei simt o anumită diferență, care nu este capabilă să înțeleagă.

sarcină

Descrieți principalele tipuri de agnostică auditivă.

Testarea 5

1. Principalele cauze ale agnosiei auditive sunt leziuni:

a) analizor auditiv;

b) diviziuni secundare ale cortexului temporal;

c) regiunea occipitală a cortexului.

2. Agnosia auditivă este o tulburare gnostică, care reflectă tulburările de auz:

a) cu sensibilitate elementară intactă;

b) sensibilitate elementară afectată;

c) încălcarea sensibilității auditive elementare.

3. Principalele tipuri de agnostică auditivă includ:

a) aritmie, amuzie, somatoagnosie, agnosia auditivă propriu-zisă, agnosia acustică vocală;

b) agnosia scrisă, agnosia opto-spațială, amuzia, perturbarea aspectului intonațional al vorbirii, aritmie;

c) agnosia acustică de vorbire, aritmie, amuzie, agnosia auditivă propriu-zisă, perturbarea părții de intonație.

4. Tipul agnosiei auditive, care este principala sursă de afazie senzorială:

a) agnosia acustică de vorbire;

b) încălcarea aspectului de intonație al vorbirii;

c) agnosia auditivă în sine.

5. Încălcarea, pentru a identifica ce copil este invitat să cânte fraza:

b) încălcarea aspectului de intonație al vorbirii;

c) agnosia acustică vocală.

6. Tipul de agnosție auditivă, similar cu fenomenul unei încălcări a audierii fonice:

b) agnosia auditivă adecvată;

c) agnosia acustică vocală.

7. Fenomenul defectului memoriei auditive este acela că:

a) copilul nu poate alege diferențieri auditive;

b) nu este capabil să distingă sunete similare;

c) nu poate recunoaște o melodie familiară.

8. Forma de violare a gnozei auditive, în care pacientul nu poate determina semnificația sunetelor simple, domestice

a) agnosia auditivă adecvată -

c) agnosia acustică vocală.

VIZUALIZAREA VIZUALĂ

Regiunea occipitală a emisferelor cerebrale oferă, după cum știți, procesele de percepție vizuală. În acest caz, activitatea perceptuală reală (gnoza vizuală) este asigurată de secțiunile secundare ale analizorului vizual în relația lor cu structurile parietale. Odată cu înfrângerea regiunilor occipital-parietale ale creierului (ambele emisfere stângi și drepte) există diferite tulburări ale activității vizuale-perceptuale, în primul rând sub forma agnosiei vizuale.

Tipuri de agnostică vizuală

Valoarea independentă de diagnostic în neuropsihologie este obiectivă, simultană, facială simbolică și agnosia de culoare.

Subiectul agnosia

Subiectul agnosia apare atunci când "zona largă" a analizorului vizual este afectată și poate fi caracterizată ca absența unui proces de recunoaștere sau ca o încălcare a integrității percepției subiectului cu posibila recunoaștere a semnelor sau părților sale individuale. dificultatea de a identifica imaginile contur în condiții zgomotoase sau atunci când se suprapun reciproc). Ca regulă, prezența agnosiei subiectului desfășurat indică asupra leziunii bilaterale a părților occipitale.

Cu leziuni unilaterale, structura agnosiei vizuale obiective este diferită. Leziunea emisferei stângi este mai pronunțată ca o încălcare a percepției obiectelor în funcție de tipul de listă a părților individuale, în timp ce procesul patologic din emisfera dreaptă duce la absența reală a unui act de identificare.

Agnosia simultană

Agnosia simultană apare atunci când o leziune bilaterală sau pe partea dreaptă a părților occipital-parietale ale creierului. Esența acestui fenomen în expresia sa extremă este imposibilitatea perceperii simultane a mai multor obiecte vizuale sau a unei situații într-un complex. Se percepe un singur subiect, mai exact, este prelucrat, doar o singură unitate operațională de informații vizuale, care este în prezent obiectul atenției. Agnosia simultană nu are întotdeauna o severitate distinctă. În unele cazuri, există numai dificultăți în perceperea simultană a unui complex de elemente, cu pierderea oricăror detalii sau fragmente. Aceste dificultăți pot apărea la citire, desen. Adesea, agnosia simultană este însoțită de o încălcare a mișcărilor oculare (ataxia ochiului).

Față de agnosia

Fața de agnosie se manifestă prin înfrângerea emisferei drepte a creierului (regiuni medii și posterioare). Gradul de severitate al ei este diferit: de la o încălcare a memoriei se confruntă cu sarcini experimentale speciale (fără a recunoaște chipurile familiare sau fotografiile lor) să nu se recunoască în oglindă. În plus, este posibilă o încălcare selectivă a gnoziei faciale sau a memoriei persoanelor.

Care este specificitatea "feței" ca obiect vizual comparativ cu subiectul? Interpretarea unei încălcări a gnozei faciale ca deficiență în percepția holistică a unui obiect este confirmată de datele privind dificultățile de a juca șah care apar la pacienții cu leziuni ale emisferei drepte.

Mai mult decât atât, percepția unei persoane conține întotdeauna contribuția perceptorului individual, care văd ceva personal și subiectiv în persoana, chiar dacă acestea sunt portrete ale unor oameni celebri. Specificitatea persoanei percepute și a integrității sale unice, care reflectă individualitatea "eșantionului" și a atitudinii perceptorului față de original.

Agnosia simbolică

Leziunea unilaterală a regiunii occipital-parietale stângi poate duce la o tulburare a percepției simbolurilor caracteristice sistemelor lingvistice familiare pacientului. Posibilitatea de a identifica literele și numerele în timp ce păstrează ortografia lor este afectată. Acest fenomen se numește agnosia simbolică. În izolare, agnosia alfabetică și digitală este destul de rară. De obicei, cu o leziune mai largă cu "capturarea" structurilor parietale propriu-zise cu funcția lor de analiză și sinteză spațială, nu numai percepția este perturbată, ci și scrierea și înșelăciunea grafemelor. Cu toate acestea, este important ca acest simptom să aibă o localizare emisferică la stânga.

Culoare Agnosia

Agnosia de culoare este forma cea mai puțin studiată a afectării vizuale. Cu toate acestea, există dovezi ale tulburărilor de percepție a culorii în leziunea emisferei drepte a creierului. Ele se manifestă prin dificultăți în diferențierea culorilor mixte (maro, violet, portocaliu, culori pastelate). În plus, putem observa o încălcare a recunoașterii culorii obiectelor reale în comparație cu păstrarea recunoașterii culorilor afișate pe carduri individuale.

În concluzie, descrierea sindroamelor de tulburare de percepție vizuală, trebuie spus că, în ciuda analizei lor destul de subtile în aspect neuropsihologic clinic, în acest domeniu există destule "pete albe", principalul care este determinarea factorilor a căror încălcare cu leziunile cerebrale locale conduce la formarea diferite tulburări ale activității perceptive vizuale.

Clasificarea agnosiei și a cauzelor patologiei

Agnosia vizuală are o specificitate specifică și se manifestă prin incapacitatea unei persoane de a recunoaște obiectele. Există și alte tipuri de boală, iar simptomele patologiilor sunt similare. Pacientul confundă adesea sunete și senzații de gust.

Clasificarea proceselor patologice

Există mai multe tipuri de boală. Clasificarea permite o examinare diferențiată pentru a oferi pacientului diagnosticul corect. Principalele tipuri de boli:

  1. Auditiva. O persoană nu distinge sunete, nu percepe vorbirea orală, nu recunoaște conversiile. Agnosia poate avea și alte manifestări: pacientul nu înțelege sensul cuvântului, confundă mesajele verbale. În același timp, în scris, cu recunoașterea cuvintelor la un pacient nu are probleme.
  2. Subiectul agnosia are alte manifestări. Când este prezent, pacientul are dificultăți în recunoașterea obiectelor. O persoană nu poate să o descrie, să discute despre funcții sau să numească o destinație. Adesea, dificultățile apar doar într-o zonă: pacientul numește funcțiile, dar nu poate numi subiectul.
  3. Agnosia tactilă este direct legată de atingere. Se mai numește și senzorial, în acest caz persoana nu recunoaște senzațiile sau nu-și poate descrie sentimentele atunci când este atinsă. Stabilirea acestui tip de boală este dificilă.

Totul despre tomografia creierului: scopul, metodele și trăsăturile comportamentului.

Notă părinților! Disgrafiia la copii și modalități de corectare a patologiei.

Tulburările vizuale ale percepției pot fi clasificate în continuare:

  1. Agnosia colorului se manifestă prin incapacitatea de a distinge culorile sau nuanțele, acest tip de boală este adesea confundată cu orbirea colorată.
  2. Scrisoarea Agnosia nu face distincția între caracterele scrise. O persoană este diagnosticată cu dislexie.
  3. Agnosia simultană este considerată un tip vizual. Se manifestă prin incapacitatea de a percepe simultan mai multe obiecte. Focalizarea are doar un subiect, iar câmpul de vedere este salvat.
  4. Agnosia optico-spațială este un tip de boală în care pacientul nu poate naviga în spațiu, nu recunoaște chipurile și este adesea pierdut în împrejurimi familiare.

O astfel de stare este greu de ignorat, deoarece pacientul devine neajutorat din cauza încălcărilor care apar în organism. Nu poate citea, scrie, pierde în spațiu, nu recunoaște rudele și prietenii.

Cauzele posibile ale bolii

Principalele surse de agnosie sunt comorbiditățile, tulburările în organism, formarea tumorilor, leziunile traumatice. Să vorbim despre motivele pentru mai multe:

  1. Patologia apare deseori cu tulburări distructive în cortexul cerebral. Ca exemplu, dați: demență, boala Alzheimer sau Parkinson.
  2. Tulburări similare sunt observate la traumatisme cerebrale traumatice, precum și după leziuni cerebrale. În acest caz, simptomele sunt cauzate de un efect traumatic și de formarea ulterioară a hematoamelor.
  3. Bolile infecțioase de diferite origini. Cele mai frecvent menționate sunt encefalita, meningita și alte boli. Motivul pentru dezvoltarea bolii este considerat procese infecțioase sau inflamatorii în organism, ducând la moartea neuronilor.

Deoarece boala este clasificată ca neurologică, cauza principală este apariția focarelor în cortexul creierului, care cauzează simptome specifice. Adesea, agnosia este o consecință a creșterii unei tumori oncologice în interiorul craniului.

Simptome sau manifestări ale agnosiei

Simptomele depind de tipul de boală. Clasificarea în determinarea semnelor joacă un rol crucial. Agnosia socială este caracterizată de incapacitatea unei persoane de a comunica, de a face contacte și de a avea o anumită asemănare cu autismul. Dar nu a fost considerat un tip al acestei boli.

Olfactory agnosia - incapacitatea de a distinge și diferenția mirosurile și aromele. Agnosia degetului se caracterizează prin lipsa capacității de a primi și analiza informații cu ajutorul degetelor. Există agnosia acustică, care este considerată un tip de auditiv și se manifestă prin incapacitatea de a diferenția sunetele.

Dacă vorbim despre simptomele generale ale bolii, ele sunt după cum urmează:

  • omul și-a pierdut capacitatea de a ști;
  • creierul pacientului nu recunoaște informațiile.

Pacienții nu au capacitatea de a diferenția informațiile obținute în nici un fel și, de asemenea, nu există o dinamică pe termen lung atunci când se încearcă corectarea afecțiunii. În cele mai multe cazuri, o persoană pur și simplu nu înțelege ceva, nu este capabilă să dea un răspuns la întrebarea pe care o pune și îi este greu să-i descrie sentimentele. Acest lucru permite medicilor să vorbească despre prezența unei posibile agnosiuni.

Diagnosticul și tratamentul agnosiei

Agnosia subiectivă, auditivă și tactilă, ca oricare alta, este diagnosticată după cum urmează:

  1. Medicul colectează și analizează plângerile pacientului, precum și rudele sale, pentru a crea o imagine clinică.
  2. Efectuează un examen neurologic.
  3. Dacă este necesar, recomandă o scanare RMN sau CT a creierului.

Procedurile de diagnostic vor ajuta la găsirea focarelor care au suferit modificări în cortexul cerebral. Când este necesară confirmarea diagnosticului:

  • consultarea unui psihiatru și a unui psiholog;
  • examinarea de către un patolog.

Atenție! Din motive obiective, imaturitatea creierului centrează un astfel de diagnostic rareori acordate copiilor sub vârsta de 7 ani.

Metodele de tratament a bolii depind în mod direct de cauza apariției tulburărilor cognitive. Majoritatea terapiei este redusă la administrarea de medicamente. Mai puțin frecvent, este necesară intervenția chirurgicală.

Părinții! Motor alalia la copii: principalele simptome și tratament eficient.

Aflați despre integrarea senzorială: tulburări și metode de corecție.

Totul despre dyslalia la un copil: tipuri de patologie, cauze, diagnostic și ajutor.

Ce medicamente vă vor ajuta:

  1. Medicamente care îmbunătățesc fluxul de sânge către creier.
  2. Nootropicele și antioxidanții, care permit stoparea proceselor degenerative din celule, normalizează activitatea creierului.

Este acceptabilă prescrierea medicamentelor cu un alt spectru de acțiune, însă o astfel de decizie este luată de un medic și depinde de starea și bunăstarea pacientului.

Brain. Audiovizual (acustic) agnosia

Audiovizual (acustic) agnosia. Sindroamele neuropsihologice temporare diferă în funcție de partea leziunii, datorită lateralizării clare a mecanismelor creierului funcțiilor de vorbire și apar atunci când sunt afectate câmpurile 42, 22 (secundar și terțiar) ale analizorului auditiv.

Tipuri de agnostică auditivă:

/. Spectacol acustic agnosia. Adesea menționată ca afazie senzorială, deoarece se bazează pe o încălcare a auzului fonemic, care oferă o diferențiere

analiza sunetelor distinctive de vorbire semantice. Apare atunci când zona Wernicke este afectată, regiunea temporală a cortexului cerebral stâng (zona T, câmpurile 42, 22). Severitatea agnosiei poate fi diferită: de la o incapacitate totală de a distinge fonemele limbii materne (discursul nativ este perceput ca un set de sunete fără semnificație) la dificultatea înțelegerii unor foneme apropiate, a cuvintelor rare și complexe, a vorbi într-un ritm rapid sau pronunțate în condiții "dificile". Alte tipuri de vorbire sunt secundar - vorbirea expresivă în cazuri grave este o "salată verbală" atunci când pacienții rostesc un set de sunete incomprehensibile. În cazuri mai blânde, ele înlocuiesc un cuvânt cu altul (parafazia verbală) sau în cuvinte înlocuiesc un sunet cu altul (parafazia literală). Acestea din urmă sunt cele mai caracteristice ale afaziei senzoriale. A fost încălcată și o dictare și o lectură cu voce tare. 2 Agnosia auditivă apare atunci când zona nucleară a analizorului auditiv este deteriorată în dreapta. Cu acest tip de agnosie, pacientul nu recunoaște zgomotele obișnuite, obiectele și zgomotele naturale (ușile scârțâitoare, zgomotul de turnare a apei etc.).

3. Aritmia - se explică prin faptul că pacienții nu pot "evalua corect urechea" și reproduc structurile ritmice. Odată cu înfrângerea templului drept, percepția formării structurale a ritmului în ansamblul său este perturbată, cu înfrângerea templului stâng - analiza și sinteza structurii ritmului, precum și reproducerea lui.

4. Amuzia se manifestă într-o încălcare a abilității de a recunoaște și de a juca o melodie cunoscută sau auzită. Leziunea este localizată în emisfera dreaptă, în lobul temporal. Adesea, pacienții cu amuzie evaluează sunetele audibile ca dureros neplăcute (până la o durere de cap).

5. Încălcarea limbajului de intonație (prozodia) este exprimată prin faptul că pacienții nu disting între intonări în vorbirea altora, mai mult, propriul lor discurs este inexpressiv: vocea este lipsită de modulații și de o diversitate intonațională. Această încălcare este caracteristică unei leziuni temporale corecte.

Data adăugării: 2014-12-01; Vizualizări: 356; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

Diagnosticul agnosiei acustice de vorbire

În studiul acestui tip de agnosie auditivă, o serie de [b] - [p], [e] - [t] sau "corelarea" [g] - [k], [k] - [l], [l] - [p] foneme, precum și rânduri de silabe ("ba-pa", "da-ta"). Diagnosticul oferă copilului să asculte cu atenție sunetele prezentate, apoi să le repetă. Conform metodologiei, se constată că copiii care suferă de gnosism acustic vorbesc percepția sunetelor de vorbire ca zgomote inarticulate care nu pot fi distinse de rudele care diferă doar printr-un singur semn de foneme (pacienții repetă "ba-pa" ca "ba-ba" na "). În același timp, ei simt o anumită diferență, care nu este capabilă să înțeleagă.

sarcină

Descrieți principalele tipuri de agnostică auditivă.

Testarea 5

1. Principalele cauze ale agnosiei auditive sunt leziuni:

a) analizor auditiv;

b) diviziuni secundare ale cortexului temporal;

c) regiunea occipitală a cortexului.

2. Agnosia auditivă este o tulburare gnostică, care reflectă tulburările de auz:

a) cu sensibilitate elementară intactă;

b) sensibilitate elementară afectată;

c) încălcarea sensibilității auditive elementare.

3. Principalele tipuri de agnostică auditivă includ:

a) aritmie, amuzie, somatoagnosie, agnosia auditivă propriu-zisă, agnosia acustică vocală;

b) agnosia scrisă, agnosia opto-spațială, amuzia, perturbarea aspectului intonațional al vorbirii, aritmie;

c) agnosia acustică de vorbire, aritmie, amuzie, agnosia auditivă propriu-zisă, perturbarea părții de intonație.

4. Tipul agnosiei auditive, care este principala sursă de afazie senzorială:

a) agnosia acustică de vorbire;

b) încălcarea aspectului de intonație al vorbirii;

c) agnosia auditivă în sine.

5. Încălcarea, pentru a identifica ce copil este invitat să cânte fraza:

b) încălcarea aspectului de intonație al vorbirii;

c) agnosia acustică vocală.

6. Tipul de agnosție auditivă, similar cu fenomenul unei încălcări a audierii fonice:

b) agnosia auditivă adecvată;

c) agnosia acustică vocală.

7. Fenomenul defectului memoriei auditive este acela că:

a) copilul nu poate alege diferențieri auditive;

b) nu este capabil să distingă sunete similare;

c) nu poate recunoaște o melodie familiară.

8. Forma de violare a gnozei auditive, în care pacientul nu poate determina semnificația sunetelor simple, domestice

a) agnosia auditivă adecvată -

c) agnosia acustică vocală.

VIZUALIZAREA VIZUALĂ

Regiunea occipitală a emisferelor cerebrale oferă, după cum știți, procesele de percepție vizuală. În acest caz, activitatea perceptuală reală (gnoza vizuală) este asigurată de secțiunile secundare ale analizorului vizual în relația lor cu structurile parietale. Odată cu înfrângerea regiunilor occipital-parietale ale creierului (ambele emisfere stângi și drepte) există diferite tulburări ale activității vizuale-perceptuale, în primul rând sub forma agnosiei vizuale.

Tipuri de agnostică vizuală

Valoarea independentă de diagnostic în neuropsihologie este obiectivă, simultană, facială simbolică și agnosia de culoare.

Subiectul agnosia

Subiectul agnosia apare atunci când "zona largă" a analizorului vizual este afectată și poate fi caracterizată ca absența unui proces de recunoaștere sau ca o încălcare a integrității percepției subiectului cu posibila recunoaștere a semnelor sau părților sale individuale. dificultatea de a identifica imaginile contur în condiții zgomotoase sau atunci când se suprapun reciproc). Ca regulă, prezența agnosiei subiectului desfășurat indică asupra leziunii bilaterale a părților occipitale.

Cu leziuni unilaterale, structura agnosiei vizuale obiective este diferită. Leziunea emisferei stângi este mai pronunțată ca o încălcare a percepției obiectelor în funcție de tipul de listă a părților individuale, în timp ce procesul patologic din emisfera dreaptă duce la absența reală a unui act de identificare.

Agnosia simultană

Agnosia simultană apare atunci când o leziune bilaterală sau pe partea dreaptă a părților occipital-parietale ale creierului. Esența acestui fenomen în expresia sa extremă este imposibilitatea perceperii simultane a mai multor obiecte vizuale sau a unei situații într-un complex. Se percepe un singur subiect, mai exact, este prelucrat, doar o singură unitate operațională de informații vizuale, care este în prezent obiectul atenției. Agnosia simultană nu are întotdeauna o severitate distinctă. În unele cazuri, există numai dificultăți în perceperea simultană a unui complex de elemente, cu pierderea oricăror detalii sau fragmente. Aceste dificultăți pot apărea la citire, desen. Adesea, agnosia simultană este însoțită de o încălcare a mișcărilor oculare (ataxia ochiului).

Față de agnosia

Fața de agnosie se manifestă prin înfrângerea emisferei drepte a creierului (regiuni medii și posterioare). Gradul de severitate al ei este diferit: de la o încălcare a memoriei se confruntă cu sarcini experimentale speciale (fără a recunoaște chipurile familiare sau fotografiile lor) să nu se recunoască în oglindă. În plus, este posibilă o încălcare selectivă a gnoziei faciale sau a memoriei persoanelor.

Care este specificitatea "feței" ca obiect vizual comparativ cu subiectul? Interpretarea unei încălcări a gnozei faciale ca deficiență în percepția holistică a unui obiect este confirmată de datele privind dificultățile de a juca șah care apar la pacienții cu leziuni ale emisferei drepte.

Mai mult decât atât, percepția unei persoane conține întotdeauna contribuția perceptorului individual, care văd ceva personal și subiectiv în persoana, chiar dacă acestea sunt portrete ale unor oameni celebri. Specificitatea persoanei percepute și a integrității sale unice, care reflectă individualitatea "eșantionului" și a atitudinii perceptorului față de original.

Agnosia simbolică

Leziunea unilaterală a regiunii occipital-parietale stângi poate duce la o tulburare a percepției simbolurilor caracteristice sistemelor lingvistice familiare pacientului. Posibilitatea de a identifica literele și numerele în timp ce păstrează ortografia lor este afectată. Acest fenomen se numește agnosia simbolică. În izolare, agnosia alfabetică și digitală este destul de rară. De obicei, cu o leziune mai largă cu "capturarea" structurilor parietale propriu-zise cu funcția lor de analiză și sinteză spațială, nu numai percepția este perturbată, ci și scrierea și înșelăciunea grafemelor. Cu toate acestea, este important ca acest simptom să aibă o localizare emisferică la stânga.

Culoare Agnosia

Agnosia de culoare este forma cea mai puțin studiată a afectării vizuale. Cu toate acestea, există dovezi ale tulburărilor de percepție a culorii în leziunea emisferei drepte a creierului. Ele se manifestă prin dificultăți în diferențierea culorilor mixte (maro, violet, portocaliu, culori pastelate). În plus, putem observa o încălcare a recunoașterii culorii obiectelor reale în comparație cu păstrarea recunoașterii culorilor afișate pe carduri individuale.

În concluzie, descrierea sindroamelor de tulburare de percepție vizuală, trebuie spus că, în ciuda analizei lor destul de subtile în aspect neuropsihologic clinic, în acest domeniu există destule "pete albe", principalul care este determinarea factorilor a căror încălcare cu leziunile cerebrale locale conduce la formarea diferite tulburări ale activității perceptive vizuale.

Caracteristicile papilelor degetului sunt un marker al abilităților atletice: semnele dermatoglifice se formează la 3-5 luni de sarcină, nu se schimbă în timpul vieții.

Suport de lemn pe o singură coloană și moduri de întărire a suporturilor pentru colțuri: Turnurile de transmisie aeriene sunt structuri proiectate pentru a menține firele la înălțimea necesară deasupra solului, cu apă.

Organizarea scurgerilor de apă de suprafață: cea mai mare cantitate de umiditate din lume se evaporă de pe suprafața mărilor și a oceanelor (88).

Reținerea mecanică a maselor de pământ: reținerea mecanică a maselor de pământ pe o pantă oferă structuri de contrapresiune cu diferite modele.

Simptomele și cauzele agnosiei auditive. Alte tipuri de agnosie

În clinica de boli psihiatrice, agnosia este înțeleasă ca un defect patologic al proceselor de percepție. Trăsătura principală a bolii este incapacitatea de a sintetiza informațiile primite de la simțuri. Pacienții au o susceptibilitate pe deplin conservată la un sentiment al realității din jur, analizorii și receptorii lor nu sunt afectați, însă capacitatea de a recunoaște obiectele lipsește.

Bolile patologice ale proceselor de percepție sunt destul de rare. Potrivit statisticilor, mai puțin de 1% dintre persoanele din întreaga lume suferă de acest tip de patologie. Cu toate acestea, boala este rapidă și polimorfă, ceea ce face dificilă o viață adecvată și o funcționare adecvată în societate.

Caracteristicile bolii și tipurile acesteia

Boala apare atunci când o leziune a cortexului cerebral și a structurilor sale, în special, încălcând activitatea zonelor asociative. Agnosia este asociată cu afectarea unor zone ale creierului responsabile de analizarea și sintetizarea informațiilor primite. Printre cauzele principale ale acestei patologii se numără:

  • leziuni cerebrale (inclusiv leziuni la naștere);
  • boli infecțioase (encefalită, meningită);
  • tumori cerebrale;
  • tulburări psihice;
  • accidente vasculare cerebrale.

Cea mai frecventă cauză a bolii este rănirea, în special, afectarea lobilor temporali, occipitali, parietali ai creierului.

A. Luria, neuropsiholog intern și doctor în științe medicale, studiază specificitatea bolii. Omul de știință a identificat principalele tipuri de agnosie:

  • agnosia vizuală;
  • încălcarea percepției temporale și motorii;
  • somnul agnostic;
  • tulburări tactile;
  • agnostică auditivă;
  • încălcarea înțelegerii spațiului (tip optic-spațial).

Încălcarea percepției vizuale este cea mai comună abatere între toate tipurile de agnosie. Cu ajutorul canalului vizual, o persoană primește aproape 95% din informație. Din păcate, zonele occipital și parietal ale creierului responsabile pentru viziune sunt considerate cele mai traumatizante. Încălcarea analizorului se manifestă în incapacitatea de obiecte de recunoaștere, teren, oameni, culori, forme și multe altele. Este cunoscut pentru caz interesant în cazul în care un pacient cu patologie de recunoaștere a persoanelor, fiind un fermier, nu a putut aminti modul în care apar în exterior soția și copiii, dar „știa de vedere“ de toate oile din turmă.

Defectele percepției temporale și motorii se găsesc cel mai adesea în practica psihiatrică, fiind cunoscute doar câteva cazuri de această patologie. O persoană cu această tulburare nu poate percepe în mod adecvat trecerea timpului și mișcarea obiectelor. Pacienții cu percepție motorizată, în loc de mișcări, văd cadre care, atunci când sunt schimbate, apar o iluzie neclară.

Una dintre cele mai distructive și progresive patologii ale percepției este agnosia somatică. Cu această încălcare, există o percepție falsă a corpului său, de exemplu, sentimentul de lipsă a picioarelor, cu siguranța lor. Există cazuri în care persoanele cu agnosie somatică păreau să aibă mai multe perechi de mâini și degete.

Agnosia tactică se manifestă prin incapacitatea de a recunoaște obiectele prin senzații tactile. Receptorii de piele se păstrează întotdeauna, totuși, pacientul nu poate caracteriza obiectul, forma și textura acestuia. Subiectul agnosiei este unul dintre subspecii patologiei perceptuale tactile. Principala caracteristică a subiectului agnosia este că pacientul nu poate atinge subiectul prin atingere. În acest tip de patologie tactilă, partea inferioară a regiunii parietale a creierului este deteriorată.

Încălcarea identificării terenului se numește agnosie spațială. Pentru a sintetiza informațiile din această unitate, este afectată activitatea multor structuri și departamente subcortice. Cea mai frecventă manifestare a agnosiei spațiale este o tulburare complexă a creierului (regiunea temporală, occipitală și formarea reticulară). Agnosia optico-spațială este cel mai grav tip de această patologie a percepției. Principalul simptom este incapacitatea de a identifica parametrii spațiului (arie, adâncime, înălțime). Dintre agnosiile optice-spațiale, neregulile topografice, incapacitatea de a naviga pe teren familiar sunt cele mai frecvente.

Auditive agnosia este a doua cea mai frecventă (după vizual) apariție printre tulburările specifice ale percepției. Această patologie apare ca urmare a leziunilor lobilor temporali ai cortexului cerebral. La pacienții cu această patologie, analizorul auditiv și activitatea căilor sunt întotdeauna păstrate. Cu toate acestea, datorită înfrângerii lobilor temporali ai creierului, se constată o incapacitate de a înțelege.

Percepția percepută a percepției este împărțită în două tipuri:

Tipul dominant reprezintă un grup extins de încălcări și are o clasificare proprie:

  • defect de percepție a fonemului;
  • încălcarea conceptului semantic;
  • tip acustic-mnestic;
  • senzoriale agnosia.

Tipul dominant al agnosiei auditive se referă la percepția discursului afectată. Acest tip de perturbare se observă cu o leziune locală a lobului temporal stâng. Sub devierea fonetică înțelegem imposibilitatea de a înțelege semnificația cuvântului și structura lui fonemică. Pacienții pot repeta adesea cuvântul, dar nu înțeleg semnificația acestuia. Sub încălcarea conceptului semantic al cuvântului înțelegem patologia recunoașterii semanticii expresiilor și expresiilor.

Tipul acustic-mnestic este caracterizat de dificultate în memorarea și înțelegerea componentei vorbite. Trăsătura principală este imposibilitatea conceptului de propoziții lungi, atunci când se înțeleg fraze scurte și fraze. Adesea, acest tip de abatere apare în asociere cu afazia și contaminarea. Sub prima înțelegere a încălcării componentei discursului format, pacientul nu poate vorbi și înțelege semnificația cuvintelor și a expresiilor. Contaminarea este patologia reproducerii informațiilor și prezentarea materialului.

Agnosia senzorială este un defect în identificarea discursului, pacientul nu poate percepe și nu înțelege discursul adresat lui, se pierde în sinteza celor mai ușoare informații.

Tipul de subdominant este incapacitatea pacienților de a recunoaște sunetele non-verbale, de exemplu obiectele naturii, sunetele obiectelor. Copiii care suferă de acest tip de agnosie la o vârstă fragedă nu pot imita și imita sunetele animalelor, pentru că nu le aud. Amusia, incapacitatea de a percepe melodii muzicale și sunete, este un tip de tulburare a auzului subdominant. La copii, această patologie este mult mai frecventă și se caracterizează printr-o dificultate deosebită în recunoașterea melodiilor. Următoarea abatere a componentei non-vorbire a percepției este artimia, o încălcare a înțelegerii ritmului. Este dificil ca astfel de oameni să cânte corect piesa, deoarece nu pot intra pe timp și confundă în mod constant motivul melodiei. Anormalitățile acustice sunt mai puțin frecvente, deoarece o parte relativ mică a structurilor creierului este utilizată pentru funcționarea lor.

Agnosia auditivă suferă de multe ori de la pacienți cu boli mintale, de exemplu, autism, tulburare de sensibilitate isterică. Un cunoscut muzician, după o rănire a creierului, nu și-a putut aminti nici o melodie, dar când i sa oferit o serie de note, el și-a reprodus toate lucrările. Pentru a recunoaște această patologie, se utilizează teste speciale, de exemplu, se oferă o persoană

Ca tratament, boala principală este tratată, ceea ce a dus la înfrângerea zonelor asociative ale cortexului. Există cazuri în care agnosiile trec singure, funcțiile pierdute sunt restaurate de la sine. În formele severe ale bolii, pacienții sunt învățați să se adapteze la condiții dificile și să trăiască cu diagnosticul lor. Psihoterapeuții, neuropsihologii și defectologii lucrează cu pacienți cu forme complexe de agnosie.

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie