Axonopatia este o tulburare care afectează procesele celulelor nervoase. Acestea sunt localizate pe tot corpul, astfel încât simptomele bolii pot fi diferite.

Înfrângerea axonilor aparține grupului de polineuropatii. Boala este considerată a fi un proces degenerativ care se dezvoltă încet. Axonopatia este tratată de un neurolog.

Ca toate tulburările sistemului nervos periferic, boala se manifestă prin mișcări și senzitivitate depreciate, simptome autonome. Cu un tratament adecvat, degenerarea poate fi oprită, îmbunătățind astfel prognoza de viață.

Cauzele și patogeneza bolii

Procesele nervului periferic se pot dezvolta din următoarele motive:

  1. Intoxicatii chimice. Cu expunerea pe termen lung la otrava în organism există o încălcare a metabolismului intracelular al neuronilor, având ca rezultat un deficit tot mai mare de nutrienți esențiali și țesut suferă degenerare. Otrăvitorii includ: alcool metilic, monoxid de carbon, arsenic.
  2. Tulburări endocrine. Datorită dezechilibrului hormonal, procesele metabolice din organism încetinesc. Acest lucru se reflectă în toate funcțiile, inclusiv în transmiterea impulsurilor nervoase de-a lungul axonilor.
  3. Deficitul de vitamine. Lipsa substanțelor benefice conduce la o distrugere lentă progresivă a proceselor periferice.
  4. Injectarea cronică cu alcool etilic. Axonopatia se dezvoltă adesea la persoanele care suferă de alcoolism pe parcursul mai multor ani.

Mecanismul de apariție a încălcărilor în axoni este considerat la nivel celular. În procesele periferice nu există organele care produc compuși proteici (EPS, ribozomi). Prin urmare, pentru funcționarea părților periferice ale nutrienților provin din corpul celular (neuron). Ei se mută la axoni cu ajutorul sistemelor speciale de transport. Sub influența substanțelor toxice sau a modificărilor hormonale, fluxul de proteine ​​către periferie este perturbat.

stare patologică poate, de asemenea, să apară din cauza lipsei producției de energie în mitocondrii, ceea ce duce la perturbarea transportului anterogradă de fosfolipide și glicoproteine. Degenerarea este în special pronunțată în axonii lungi. Din acest motiv, principalele simptome ale bolii sunt simțite în extremitățile distal.

Înfrângerea proceselor periferice conduce treptat la moartea întregii celule. În același timp, este imposibil să restabiliți funcțiile. Dacă corpul neuronului rămâne intact, este posibilă regresia patologică.

Factori de risc

Perturbarea metabolismului celular nu are loc fără o cauză.

În unele cazuri, se pare că factorul provocator a fost absent, dar nu este.

Astfel, se dezvoltă o variantă subacută și cronică a axonopatiei. În aceste cazuri, degenerarea are loc treptat.

Factorii de risc pentru apariția procesului patologic includ:

  • intoxicație cronică, ceea ce nu este întotdeauna evidentă, - aceasta afectează oamenii care lucrează în munci periculoase, pe termen lung a lua medicamente, care trăiesc în condiții nefavorabile;
  • prezența bolilor neurologice inflamatorii cauzate de agenți infecțioși;
  • patologia cancerului;
  • boli cronice ale organelor interne;
  • consumul de alcool.

Tipuri de afecțiuni patologice

Există 3 tipuri de axonopatie, care diferă în mecanismul de dezvoltare, severitatea imaginii clinice și factorul etiologic.

  1. Încălcarea tipului 1 se referă la procesele degenerative acute, boala apare atunci când se otrăvește grav organismul.
  2. Procesul patologic subacut caracterizează încălcarea tipului 2, ceea ce duce la tulburări metabolice. Adesea este vorba de - diabet, gută etc.
  3. Degenerarea proceselor periferice de tip 3 se dezvoltă mai lent decât alte variante ale bolii. Acest tip de boală este adesea observat la persoanele imunocompromise și la cei care suferă de alcoolism.

Manifestări clinice

Simptomul inițial al axonopatiei este o scădere a sensibilității, care are loc treptat. Imaginea clinică este caracterizată de senzația de bule de gât în ​​picior și de mână, amorțeală a degetelor. Apoi, există o pierdere completă de sensibilitate profundă la tipul de "șosete" și "mănuși". Cu progresia stării patologice, o persoană poate să nu simtă stimuli de durere și temperatură.

Un proces degenerativ pronunțat se manifestă prin afectarea motorului. Pacientul este îngrijorat de slăbiciune, slăbiciune. În stadiul terminal al bolii, se dezvoltă paralizia periferică și pareza. Reflexele tendonului sunt slăbite sau nu sunt cauzate deloc.

Axoanele extremelor inferioare și superioare, nervii cranieni sunt supuși degenerării. Axonopatia nervului peroneal este exprimată prin următoarele simptome:

  • Activitatea motorului piciorului suferă - procesul de flexie și de extensie este perturbat;
  • nu există pronacie și supinație;
  • puterea redusă a mușchilor vițelului, determinând o schimbare în mers.

Înfrângerea nervului oculomotor conduce la strivire, ptoză. Poate fi o scădere a acuității vizuale și o îngustare a câmpurilor vizuale.

Dacă procesul degenerativ implica nervul frenic, există o caracteristică a sindromului Horner, care se caracterizează prin dezvoltarea ptoza, mioza și enophthalmos (retracție a globului ocular).

Odată cu înfrângerea nervului vag este perturbată inervare a organelor interne, aceasta se manifestă clinic prin tahicardie, creșterea NPV.

Metode de diagnosticare și tratament

Neuropatologul diagnostichează boala în timpul unei examinări specifice. El efectuează studii de sensibilitate, forță musculară și reflexe. Pentru a determina cauzele stării patologice, se efectuează diagnosticul de laborator. Pacienții trebuie să treacă printr-un test de sânge general și biochimic. Conținut mineral estimat: calciu, sodiu și potasiu, glucoză.

Cu tulburări hemodinamice, se efectuează un ECG. De asemenea, este prezentată examinarea cu raze X a pieptului. Pentru a exclude bolile SNC, se efectuează electroencefalografia și USDG ale vaselor capului.

Diagnosticul specific include electroneuromiografia. Acest studiu ne permite să estimăm prevalența leziunilor în procesele periferice, precum și să determinăm modul în care este efectuat impulsul.

În procesele degenerative, tratamentul axonopatiei este lung. În plus față de dezvoltarea musculaturii folosind terapia exercițiilor fizice și masaj, arată utilizarea de droguri.

Acestea includ medicamente din grupul de nootropici, vitamine din grupa B. Ei prescriu medicamente

Piracetam - una dintre cele mai celebre nootropics

Fenotropil, piracetam, neuromultivită, care ajută la restabilirea metabolismului în interiorul celulelor sistemului nervos. De asemenea, sunt prezentate medicamente pentru imbunatatirea circulatiei sangelui in creier, ajutand la imbunatatirea nutritiei creierului cerebral - Cerebrolysin, Actovegin.

Atunci când dezechilibrul hormonal este necesar pentru a trata boala care a condus la dezvoltarea axonopatiei. Complicațiile patologiei includ paralizie, orbire, boli cardiovasculare și accident vascular cerebral.

Măsurile preventive includ combaterea factorilor provocatori - efecte de intoxicare, alcoolism. În cazul diabetului, este necesar să se mențină nivelurile normale de glucoză. Apariția paresteziei este considerată un motiv pentru referirea la un neuropatolog.

axonopatie

descriere

Axonopatia este o boală care se caracterizează prin leziuni ale proceselor lungi ale celulelor nervoase, din diverse motive. Axonopatia se referă la boli de tip patologic și este un tip de polineuropatie.

Axonopatia este împărțită în trei tipuri, în funcție de mecanismul dezvoltării sale în organism.

  1. Primul tip axonopatie - acuta polineuropatie axonală doilea tip - polineuropatie axonală subacută, iar al treilea tip - polineuropatie axonală cronică. Primul tip de boală se poate dezvolta cu otrăvire cu metanol, arsenic sau monoxid de carbon.
  2. Al doilea tip se dezvoltă datorită tulburărilor metabolice.
  3. Al treilea tip de axonopatie se poate dezvolta odată cu abuzul de alcool și deficiențele cronice ale vitaminei.

simptome

Simptomele axonopatie sunt: ​​încălcarea sensibilității, senzații neplăcute în corpul personajului, prin încălcarea mișcărilor, funcții autonome, de exemplu, transpirație crescută, pigmentarea pielii, și altele.

Axonopatia are o natură foarte lentă de dezvoltare. În această boală, ambele fibre nervoase mari și mici pot fi afectate. Dezvoltarea începe cu cele mai îndepărtate părți ale corpului, vârfurile degetelor sau degetelor de la picioare.

Semne de axonopatie: rupte sensibilitate durere (sensibilitate a pielii atrofie), sensibilitate la temperatură redusă (pacientul încetează să se simtă frig și căldură), decolorare reflexe.

Restaurarea tuturor funcțiilor deranjate ale corpului, precum și dezvoltarea axonopatiei este extrem de lentă și nu este întotdeauna completă.

diagnosticare

Diagnosticarea axonopatiei are loc în etape. Diagnosticul începe cu a cere pacientului despre manifestările bolii și examinarea ei. Apoi, trebuie să efectuați studii de laborator și instrumentale.

Pentru metodele de diagnostic la axonopatie includ electroneuromyography (stabilit nivelul de distrugere și de investigare care transportă semnal electric), analiza clinică generală a sângelui, urinei, analiza biochimică a nivelului de glucoză din sânge, puncție lichidul cefalorahidian și investigarea ulterioară, radiografie pulmonară, examinarea cu ultrasunete a tuturor organelor de peritoneu, Teste de infecție cu HIV.

profilaxie

În medicină, nu există o opinie și răspuns clar la întrebarea despre cauzele declanșării și dezvoltării axonopatiei în corpul uman. Prin urmare, nimeni nu a reușit încă să dezvolte o metodologie pentru prevenirea acestei boli.

Medici - oamenii de știință recomandă persoanelor care sunt predispuse la boala cât mai mult posibil pentru a evita situațiile stresante, iar cele mai multe ori pentru a fi într-o stare de liniște.

tratament

Tratamentul axonopatiei este un proces extrem de lung. Mai întâi, sunt prescrise complexe de vitamine, medicamente care pot îmbunătăți fluxul sanguin în vasele mici. Aplicați apoi instrumentele care restaurează treptat sistemul nervos uman, îl hrănesc cu substanțele necesare și îl întăresc pentru a preveni reapariția bolii.

Mai mult, tratamentul poate fi prescris pentru boala împotriva căreia sa dezvoltat axonopatia. De exemplu, medicamente antibacteriene sau antivirale. Dacă pacientul suferă de diabet, el este prescris medicamente hipoglicemice.

Perioada de reabilitare după axonopatie este, de asemenea, întârziată, deoarece nu se produce nici o restaurare completă a sistemului nervos. Toți pacienții au efecte reziduale care se manifestă în tulburări sau disfuncții ale altor organe și sisteme. Probabilitatea și intensitatea acestor disfuncții depind de gradul și gradul de dezvoltare a axonopatiei.

Tratamentul neuropatiei nervului peroneal cu remedii folclorice: terapia exercițiilor în caz de boală

Neuropatia (nevrita) a nervului peroneal este o leziune inflamatorie a terminațiilor nervoase ale membrelor inferioare. Se dezvoltă ca urmare a ciupirii unui nerv, a vânătăi sau a unei alte vătămări a piciorului. Există procese patologice în nervul peroneal și tibial, precum și daune senzoriale. Această boală ascunde atât copil cât și adult. Dacă nu luați măsuri în timp, nevrita poate provoca complicații grave.

Cauzele bolii

Neuropatia nervului peroneal la copii și adulți se dezvoltă datorită:

  • Tulburări de flux sanguin datorate bolilor vasculare (insuficiență circulatorie cronică, tromboflebită, vene varicoase).
  • Formulare incorectă de injectare intramusculară.
  • Patologii infecțioase severe.
  • Rac, însoțit de răspândirea metastazelor în organism.
  • Distrugerea ischemică a mușchilor și a nervului piciorului inferior.
  • Condiții patologice caracterizate prin procese metabolice degradate: diabet, insuficiență renală, reumatism.
  • Bolile sistemice care duc la deteriorarea țesutului conjunctiv în membre (artrită, artrită, guta).
  • Comprimarea fibrelor nervoase sau a neuropatiei tunelului.
  • Efectele mecanice asupra aparatului axon al piciorului, ca urmare a ruperii fibrelor neuromusculare, deteriorării articulațiilor și oaselor datorate unei căderi, lovituri sau vătămări grave, incluzând o fractură.

Conform clasificării internaționale a neuropatiei ICD-10 a nervului peroneal, este atribuit codul G57.8.

Simptomele neuropatiei

În stadiul inițial al bolii, simptomele sunt ușoare, însă progresează cu timpul.

Principalele simptome ale neuropatiei:

  • Umflarea piciorului.
  • Funcția motorului defectată. Amplitudinea flexiei și a extensiei piciorului este limitată, din cauza căreia începe să se blocheze involuntar.
  • Disconfort la membrele inferioare: amorțeală, umflături de piele, furnicături sau senzație ușoară de arsură.
  • Durerea care crește treptat și devine mai pronunțată în timpul exercițiilor fizice. Mai ales durerea creste cu squats, alergii si alte exercitii, in cazul in care zona inferioara a piciorului este implicata activ.

În timp, se poate dezvolta atrofie musculară, unilaterală sau bilaterală. Uneori, sensibilitatea membrului inferior este pierdută parțial sau complet.

Diagnosticul patologiei

Este posibilă diagnosticarea leziunilor axonale în zona nervului peroneal datorită următoarelor metode de examinare:

  • Musculare.
  • Electroneurogram.
  • Teste privind sensibilitatea suprafeței pielii cu un ac.
  • Examenul cu ultrasunete.

Pentru a clarifica diagnosticul, permiteți examinări cu raze X, tomografie computerizată, număr total de sânge.

Cu cât diagnosticul este mai devreme și tratamentul este început, cu atât sunt mai mari sansele de recuperare completă.

Metode de tratament

Tratamentul nevrită a nervului peroneal depinde în mare măsură de cauzele dezvoltării sale. În unele cazuri, va fi suficient să aplicați un bandaj strâns pentru gleznă, pentru a exclude traumatizarea membrelor, iar în altele va lua o întreagă gamă de măsuri medicale.

Dacă cauza neuropatiei este o boală sistemică, este necesară tratarea acesteia, iar nevrita va dispărea treptat.

Pentru tratamentul nevrită se utilizează medicamente, gimnastică, masaj, medicină tradițională și fizioterapie: laser, curenți electrici și alte tehnici. Dacă metodele enumerate nu au ajutat, se folosește intervenția chirurgicală.

Terapia de droguri

Pentru nevralgie și nevrită, se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - au un efect terapeutic complex. Trimis la suprimarea durerii, inflamației și umflării. Diclofenac eficace, Nimesulid, Ksefokam.

Este necesar să le acceptați numai în funcție de indicarea medicului.

Diclofenacul este un medicament eficient, aparține grupului de AINS. Are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii pronunțate. Medicamentul este produs în mai multe forme: tablete, supozitoare, soluție, unguent și picături. Numit la copii de la 15 ani și adulți nu mai mult de 150 mg pe zi de 2-3 ori.

Nimesulidul se aplică, de asemenea, medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Diferența constă în faptul că Nimesulide are și un efect antiagregant - previne formarea de cheaguri de sânge.

Medicamentul este luat după mese în 50-100 mg.

2. Antioxidanti. De exemplu, Berlition, Liping. Proprietăți imunostimulante, neurotransmițătoare, hipotoxice și alte proprietăți. Datorită acestor medicamente, este posibilă întărirea sistemului imunitar, îmbunătățirea circulației sângelui și funcționarea organelor interne.

Berliția este un remediu eficient pentru neuropatie datorită transferului de diabet zaharat sau alcoolismului.

Medicamentul nu poate fi utilizat la copiii cu vârsta sub 18 ani, femeile însărcinate și care alăptează, precum și persoanele cu hipersensibilitate.

Lipina îmbunătățește respirația celulară și procesele metabolice.

3. Vitamine din grupa B (B1, B2, B6, B12).

4. Medicamentele care normalizează conducerea impulsurilor nervoase sunt prescrise în mod necesar pentru dezvoltarea nevrită, deoarece acestea ajută la restabilirea sensibilității și funcției musculare. (Neyromidin, Prozerin).

5. Preparate pentru imbunatatirea fluxului sanguin - ajuta la eliminarea cheagurilor de sange si imbunatateste troficul tisular in extremitatile inferioare. Acest grup include Caviton, Trental.

Caviton este caracterizat prin proprietăți farmacologice pronunțate. Scopul său este de a restabili circulația sanguină, de a reduce vâscozitatea sângelui, de a îmbunătăți reacțiile metabolice.

Medicamentul este contraindicat persoanelor cu vârsta sub 18 ani, femeilor însărcinate și care alăptează, precum și în prezența bolilor grave ale sistemului cardiovascular. Tabletele încep să fie luate cu 15 mg, crescând treptat doza, dar nu trebuie să depășească 30 mg pe zi.

Procedure de terapie fizica

Fizioterapie are ca scop reducerea umflarea extremităților inferioare, accelerează circulația sângelui și metabolismul reaktsiiyu Ca rezultat, normalizate țesuturilor moi trofice restabilește conducerii neuromusculare.

Pentru tratamentul utilizării:

  • Reflexoterapie.
  • Terapie magnetică
  • Masaj.
  • Electrostimulare.

Durata fizioterapiei este determinată de medicul curant pe baza severității și tipului de patologie. De regulă, metodele de fizioterapie sunt utilizate într-un curs complex.

Un efect bun în tratamentul neuropatiei dă masaj. Contribuie la restaurarea unor situri atrofice.

Mișcările de masaj ajută la accelerarea fluxului sanguin și a proceselor metabolice.

Masajul ar trebui să se facă numai în condițiile unui spital cu un specialist. Auto-masajul picioarelor este contraindicat, astfel încât este posibilă nu numai reducerea eficacității terapiei, dar și afectarea semnificativă a sănătății.

Terapie fizică

Pentru a păstra mobilitatea membrelor, cu înfrângerea terminațiilor nervoase, pacientului i se prescrie terapia de exerciții fizice. Cu exerciții regulate, este posibil nu numai să se dezvolte mușchii atrofiți, ci și să se accelereze circulația sângelui.

În scopuri terapeutice, gimnastica este selectată de medic în funcție de starea de sănătate a pacientului, severitatea și forma patologiei.

Unele seturi de clase sunt permise să fie efectuate acasă, dar mai întâi trebuie să vă consultați cu un specialist.

La primele sesiuni merită să mergi la medic pentru a stăpâni tehnica exercițiilor.

Mai eficient pentru restabilirea activității motorii de exerciții la nivelul simulatoarelor speciale și a sesiunilor de apă.

Este necesar să alegeți încărcătura luând în considerare starea fizică și starea pacientului. Primele clase trebuie efectuate cu o tensiune minimă, crescând treptat încărcătura și durata antrenamentului. Toate exercițiile se desfășoară fără probleme și se măsoară, nu vă puteți grăbi și nu faceți mișcări ascuțite.

Remedii populare

Este posibilă tratarea nevrită a unui copil și a unui adult cu ajutorul metodelor populare, dar sub supravegherea unui medic.

Există multe rețete universale care ajută la îmbunătățirea conducerii neuromusculare, elimină durerea și umflarea.

  • Bea din ouă și miere. Pentru a pregăti un astfel de medicament, trebuie să amestecați un gălbenuș crud cu două linguri de ulei de măsline. Beat întregul cu o furculiță, adăugați 100 ml de suc de morcov și 2 lingurițe de miere lichidă proaspătă. Este mai bine să beți băutura dimineața și seara înainte de a mânca.
  • Soluție salină. Pentru o jumătate de găleată de apă caldă luați un pahar de sare și oțet de masă de 9% în cantitate de 2/3 cești. În amestecul rezultat este necesar să păstrați picioarele zilnic timp de 20 de minute. Cursul de terapie este o lună.
  • Infuzie de schinduf și frunze de dafin. Este deosebit de eficient pentru pacienții la care cauza neuropatiei este diabetul. Pentru prepararea perfuziei, este de dorit utilizarea unui termos. Se amestecă 1 lingură. l. frunze de dafin zdrobit și 3 linguri. l. semințe de schinduf. Toate se toarna apa fiarta, insista 2-3 ore, apoi tulpina Drink inseamna ca ai nevoie in timpul zilei in portii mici.

Înainte de a utiliza remedii folclorice, nu neglijați consultarea prealabilă cu un medic pentru a nu provoca reacții alergice și pentru a nu agrava starea existentă.

Ivanova Svetlana

Terapeut al celei de-a doua categorii, transfuziolog, experiență de 29 de ani

Diagnosticarea și tratarea problemelor cu sistemul musculoscheletal (piciorul inferior) și abdomen.

  • dureri abdominale și disconfort;
  • vânătăi și leziuni ale piciorului;
  • tuse, durere toracică;
  • ARI, ARVI;
  • otravă alimentară;
  • răceli;
  • nas curbat;
  • maladii generale;
  • dureri de cap;
  • articulații dureroase;
  • febră.
  • Diplomă în "Medicină generală" (terapeutică și profilactică) ", Universitatea de Stat din Chuvash. ÎN Ulyanova, Facultatea de Medicină (1990)
  • Stagiu în specialitatea "Probleme ale terapiei selectate", Academia Medicală de Stat Kazan (1996)

Cursuri de perfecționare

  • "Întrebări de nefrologie pentru terapeuți", Institutul de Stat pentru formarea avansată a doctorilor numit după V.I. Lenin (1995)
  • "Terapia", Academia Medicală de Stat din Kazan (2001)
  • "Transfuziologie", Academia Medicală de Studii Postuniversitare din Rusia, Ministerul Sănătății al Federației Ruse (2003)
  • "Terapie și pulmonologie", Academia Medicală de Studii Postuniversitare din Sankt-Petersburg, Agenția Federală pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2006)
  • "Transfusiology", Academia Medicală de Studii Postuniversitare din Sankt-Petersburg al Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2007)
  • "Transfusiology", Institutul de Studii Avansate de Medicină al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Chuvashia (2012)
  • "Therapy", Institutul de Educație Medicală Postuniversitară a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Chuvashia (2013)
  • "Terapia", Universitatea de Prietenie a Popoarelor din Rusia (2017)

Locul de muncă: clinica MedtsentrServis Kurskaya

Cum să tratați neuropatia nervului peroneal

Lipsa mobilității la nivelul piciorului, amorțeală, furnicături indică înfrângerea nervului peroneal. Ea iese din coloana lombară, care se desprinde de nervul sciatic.

Deteriorarea poate să apară la nivelul periferic - în afara măduvei spinării. În funcție de locația și tipul de leziuni, este prescris tratamentul neuropatiei nervoase peroneale. Remediile populare pot sprijini, de asemenea, organismul, stimulează regenerarea țesutului nervos.

Ce este neuropatia nervului peroneal?

Înfrângerea nervului peroneal se manifestă prin extenuarea și pronacerea afectată a piciorului. Aceasta este cea mai frecventă mononeuropatie a extremităților inferioare.

Simptomul unui picior agățat apare după diferite leziuni, ca urmare a mușchilor care sunt deteriorați, apare compresia sau întinderea nervului. Deteriorarea este posibilă pe fundalul tulburărilor metabolice, cum ar fi diabetul.

Cel mai adesea, nervul fibular este rănit la nivelul genunchiului. Ramura comună a nervului sciatic este susceptibilă la leziuni în pelvis și picior inferior. Acesta aparține plexului sacral și este format din rădăcinile ultimelor două rădăcini lombare și cele patru sacre.

Din cavitatea pelviană prin deschiderea mare a sciaticii - în 90% din cazuri sub mușchi în formă de pară și în 10% din pieptul ei abdomen.

Nervul sciatic este împărțit în peroneală și tibie comună în regiunea popliteală. Mai mult, nervul peroneal coboară de-a lungul capului lateral al mușchiului gastrocnemius și asigură partea exterioară a tibiei cu semnale nervoase. Ramura continuă între mușchiul fibular lung și fibula, unde este din nou divizată în două părți:

  • nervul profund asigură mișcarea tibialului anterior, extensorul degetului mare și extensorul lung al degetelor, terțiarul fibular - responsabil pentru extinderea piciorului. În picior, el innervă extensorii scurți ai degetelor, spațiul dintre cel de-al doilea și primul degete;
  • nervul superficial coboară între fibul lung și cel scurt la pronator principal al piciorului, precum și sensibilitatea părții exterioare a tibiei, a piciorului și a degetelor.

Neuropatia se manifestă prin afectarea funcției unuia dintre mușchii enumerați, o scădere a inervației sensibile a pielii, care primește impulsuri din acest segment. Acest tip de neuropatie periferică se dezvoltă la persoanele de orice vârstă, se referă la mononeuropatia comună.

Cauze și grupuri de risc

Neuropatiile se dezvoltă atunci când teaca de mielină care acoperă fibrele este deteriorată. Este necesar pentru transmiterea semnalelor. Axonul sau corpul procesului neuron poate fi rănit, ceea ce duce la simptome mai grave.

Principalele cauze ale leziunii ramurii fibulare:

  • leziuni la genunchi;
  • fractura de fibula;
  • utilizarea unei orteze rigide sau a turnării tibiei;
  • obiceiul de a vă arunca picioarele;
  • purtând cizme înalte;
  • presiune asupra nervului în timpul somnului, anestezie;
  • leziuni chirurgicale.

Persoanele cu o constituție specifică sunt predispuse la dezvoltarea mononeuropatiei:

  • prea subțire;
  • care suferă de patologii autoimune;
  • consumul de alcool;
  • pacienți diabetici;
  • persoanele cu leziuni ereditare ale țesutului nervos (sindromul Charcot-Marie-Tut).

Nervul fibular comun este cel mai adesea rănit la nivelul tendonului musculaturii fibulare lungi, unde acoperă capul fibulei și trece în membrana interosesă.

Sciaticul este deteriorat la nivelul ramurilor laterale, de unde se îndepărtează nervul peroneal comun. Neuropatia comprimat-ischemică este o boală profesională a persoanelor care petrec mult timp ghemuit.

Neuropatia post-traumatică este una dintre complicațiile osteotomiei șoldului, care cauzează pareza nervului peroneal. Deteriorarea apare atunci când deplasarea femurului fără fractură. Cauzele leziunii - fracturarea femurului, precum și intervenția chirurgicală pentru restabilirea genunchiului după leziune.

Cu o flexiune plantară ascuțită a piciorului, nervul fibular se întinde simultan cu mușchiul cu același nume. Două săptămâni după leziune, pacienții trebuie examinați pentru conducerea impulsurilor nervoase.

Neuropatia periferică se dezvoltă atunci când ligamentele genunchiului sunt deteriorate în aproape 60% din leziunile sportive. Subluxațiile și dislocările gleznei afectează funcția sa, dar mai mult - tratamentul acestora, provocând compresia prelungită a capului fibulei.

Extensia activă a degetului mare indică funcționalitatea nervului peroneal profund atunci când pacientul se află într-o castă. Umflarea piciorului inferior contribuie, de asemenea, la disfuncții și tulburări de conducere a nervilor.

În osteoartrita, însoțită de deformarea varusului genunchiului, nervul este rănit ca urmare a mersului pe jos. Cu valgus - este inițial slăbit împreună cu ramura laterală a sciaticului și, de cele mai multe ori, se dezvoltă inflamația nervului tibial.

simptome

Când apar tulburări de compresiune și conducere nervoasă, apar următoarele simptome:

  • sensibilitate scăzută, amorțeală, furnicături pe partea din față sau în afara piciorului;
  • agățarea piciorului sau incapacitatea de ao îndrepta;
  • Coborarea mersului;
  • degetul înclinat în timp ce merge;
  • dificultate la mișcare, lamecherie;
  • slăbiciune la nivelul gleznei sau piciorului;
  • atrofia musculară la nivelul piciorului și piciorului inferior.

Simptomele unei leziuni a nervilor tibiali pot include crampe, dureri de arsură.
Deformările, porcii și calusele sunt un semn indirect al unei scăderi a conducerii nervoase în periferie sau sindromul de comprimare din regiunea lombară.

Metode de diagnosticare

Pacienții care suferă de durere pe partea exterioară a piciorului și a piciorului, precum și cu radiculopatia, trebuie examinați pentru conducerea nervului. Coborârea piciorului este primul semn al insuficienței motorii.

În caz de leziuni la nivelul taliei, pacientul nu poate mișca piciorul în lateral, nu se rotește coapsele, nu îndoaie genunchiul, nu îndoaie piciorul și degetul mare, nu îndoaie piciorul. Tulburări asemănătoare apar atunci când se produce o deteriorare la nivelul mușchiului în formă de pere. La niveluri mai scăzute de comprimare, numai piciorul suferă.

Asigurați-vă că studiați conductivitatea sensibilă - zona dintre primul și al doilea degete. Pacientul este rugat să decoloreze picioarele și degetele sub rezistență, în comparație cu forța musculară a celuilalt picior.

Diagnosticarea hardware clarifică locația și cauza deteriorării:

  1. X-ray exclude deteriorarea osoasă, dislocări.
  2. RMN este folosit pentru hernie lombară suspectată, sacroiliită.
  3. Examinările cu ultrasunete evaluează integritatea nervului la nivelul capului fibulei.
  4. Electromiografia poate determina nivelul demielinizării, o scădere a amplitudinii semnalului la nivelul periferiei și, de asemenea, fixează scăderea pulsului pe care mușalul îl primește.

Doctorii verifică rezistența musculaturii, îndoind și extinzând degetul mare în timpul neuropatiei periferice. Rezistența capului scurt al bicepsului șoldului este testată pentru a preveni radiculopatia sau deteriorarea la nivelul coloanei vertebrale.

tratament

Este important să se elimine factorul care afectează distrugerea țesutului nervos. Cu conservarea pe termen lung a sindromului de compresie, se poate recupera doar parțial.

medicamente

Semnele precoce ale neuropatiei sunt greu de detectat și tratabile. Următoarele medicamente sunt utilizate: Diclofenac, Ibuprofen, inhibitori ai recaptării serotoninei, medicamente opioide pentru dureri severe de arsură pe fundalul axonopatiei. Pentru a reduce sindromul de durere locală folosind unguent cu lidocaină, venin de albine și piper roșu.

În cazul unei aprovizionări limitate a piciorului inferior, sunt prescrise preparatele Trental și Cavinton. Tratamentul este suplimentat cu vitaminele B, vitamina C și leucina.

Remedii populare

Remediile populare nu permit vindecarea neuropatiei, dar sunt capabile să-i elimine consecințele. Compresele din lapte cu miere îmbunătățesc starea țesuturilor care au fost lipsite de aprovizionare nervoasă sau de fluxul sanguin.

Este necesar să se umezească tifon în lapte, se aplică miere lichid pe piele, țineți timp de 30 de minute. Compresele din argilă albastră, care sunt diluate în apă într-o stare de tulbureală, ajută la ameliorarea inflamației. Aceste rețete pot fi alternate în timpul zilei.

chirurgie

Pentru cazurile post-traumatice se utilizează decompresia microchirurgicală. Se efectuează sub anestezie generală sau locală, făcând o incizie în capul fibulei. Fasciculul trece între mușchii lungi fibulari și gastrocnemius. Nervul dintre benzile de țesut conjunctiv este eliberat.

În acest caz, tendonul musculaturii fibulei lungi nu este afectat. Acest mușchi formează tunelul fibular. Operațiunea nu necesită impunerea de gips sau purtarea unei orteze dure. Simptomele sunt reduse în aproape 50% din cazuri.

Al doilea tip de operație este efectuat pe tunelul tarsal, în care nervul tibial este împărțit în ramurile median și lateral, controlând mușchii care aduc și îndepărtează degetele.

Operațiunea este necesară în trei cazuri:

  • ineficacitatea tratamentului conservator;
  • ciupirea afectează mersul pe jos;
  • leziunea axonală înregistrată.

Operația se realizează dacă purtarea unei orteze și a fizioterapiei nu poate restabili funcția musculaturii piciorului.

Vezi și:

În aproape 60% din cazuri, cazurile non-traumatice de comprimare a nervului peroneal sunt cauzate de doi factori:

  • spasm sau slăbiciune a mușchiului piriformis;
  • slăbiciune a mușchiului tibial posterior.

Mai întâi trebuie să determini nivelul compresiei nervoase. Întinzându-vă pe spate, aruncați-vă piciorul peste picior și încercați să-i aduceți la piept. Pe partea tensiunii vizibile din sacrum, mușchiul în formă de pară va fi scurtat.

Este necesar să stați pe partea opusă și să atingeți cu pumnul pe fesă - de la sacrum la coapsă. Apoi masați zona sacrului și cea mai mare întorsătură a coapsei pe partea opusă.

Pentru a întări mușchiul tibial posterior, veți avea nevoie de o bandă sau o bandă elastică care este legată în jurul piciorului inferior la 5 cm sub articulația genunchiului. Scopul este comprimarea oaselor tibiale și fibula.

După aplicarea benzii, partea interioară a osului tibial trebuie să fie masată în cazul în care este atașat mușchiul tibial posterior. Apoi, stați pe picioarele dvs., înfășurați piciorul înăuntru și urcați de 20 de ori pe șosete.

Terapia cu terapie se repetă de câteva ori pe zi, masurând simultan suprafața frontală a tibiei cu mișcări ușoare.

fizioterapie

Iontoforeza folosită cu medicamente antiinflamatoare steroidice în zona de trecere a nervului. Medicamentele penetrează țesutul moale, ceea ce reduce durerea fără efecte secundare sistemice. Magnetoterapia este utilizată pentru ameliorarea inflamației, iar stimularea electrică este utilizată pentru stimularea muncii musculare.

Măsuri preventive

Prevenirea constă în menținerea unui stil de viață activ. Se recomandă să purtați pantofi confortabili, pentru a controla greutatea. Dacă sunteți predispus la diabet, rămâneți la o dietă cu carbohidrați scăzut.

Când disconfortul apare în partea inferioară a spatelui, este mai bine să contactați imediat osteopatii pentru a corecta disfuncția bazinului, sacru, pentru a evita ciupirea prelungită a nervului. Atunci când amorțeală în picioare - examinată prompt de către un neurolog.

concluzie

Neuropatia nervului peroneal se dezvoltă ca rezultat al compresiei la nivelul genunchiului cu leziuni ale coapsei sau pelvisului, precum și cu diferite patologii ale piciorului inferior. Cauza poate fi diabetul si leziunile ischemice.

Reducerea conductivității este tratată prin eliminarea cauzelor care încalcă funcția nervului peroneal. Este necesar să se adapteze regimul alimentar, să se facă exerciții și să se ia medicamente.

Axonopatiile: cauze și manifestări principale

Axonopatia este o boală a sistemului nervos asociată cu implicarea axonilor neuronali în procesul patologic datorită influenței diferiților factori. Se crede că toate axonopatiile în manifestările lor clinice sunt polineuropatie și necesită monitorizare de către un neurolog. Este foarte important să începeți tratamentul în timp util, să efectuați examinări avansate de diagnostic pentru a stabili cauza reală a bolii.

Cauzele axonopatiei

În conformitate cu motivele, toate tipurile de axonopatii sunt împărțite în trei grupe mari: axonopatii acute, subacute, cronice. Ce este axonopatia primului tip? Cel mai adesea, o afecțiune similară apare în otrăvirea acută cu diferite otrăviri (metanol, compuși de arsen, monoxid de carbon), însoțită de dezvoltarea rapidă a simptomelor clinice la o persoană bolnavă.

Care este al doilea tip de axonopatie? Această afecțiune este asociată cu o apariție subacută, treptat progresivă, a simptomelor afectării axonale neuronale. Cel mai adesea, o astfel de axonopatie are loc cu diferite boli metabolice (diabet zaharat, alte patologii endocrine).

Este important să rețineți! Prin excluderea factorului dăunător (respingerea băuturilor alcoolice, lupta împotriva deficiențelor de vitamine etc.), simptomele nu dispar complet, deoarece o parte din deteriorarea axonilor rămâne ireversibilă.

În cazul axonopatiei de tipul III, simptomele apar lent, pentru o lungă perioadă de timp progresează neobservate de către pacient. Un model similar este observat la persoanele cu intoxicație cronică de alcool, beriberi.

Principalele simptome ale axonopatiei

Manifestările axonopatiilor sunt diverse și depind în principal de localizarea neuronilor afectați. Principalele simptome ale bolii: sensibilitate cutanată afectată, crawling, disconfort, transpirație excesivă sau lipsa acesteia, pigmentare excesivă a pielii.

Dezvoltarea simptomelor, de regulă, apare foarte lent, dacă nu vorbim despre primul tip de axonopatii. Implicarea treptată în procesul patologic a unui număr mai mare de fibre axonice și axoni noi conduce la o creștere a intensității simptomelor și la o scădere a calității vieții bolnavilor.

Se observă adesea o axonopatie a nervului peroneal, asociată cu mulți factori dăunători. Odată cu dezvoltarea unei astfel de stări, pacientul are o încălcare nu numai a sensibilității în regiunea piciorului și a piciorului, ci și o încălcare a sferei motorii: slăbiciunea musculaturii piciorului duce la flexia incompletă, la extensie și la partea laterală. Toate acestea conduc la apariția așa-numitului "cal" sau a pasului. Ca urmare a deteriorării axonale, este posibil să se deprecieze deplasarea degetelor membrelor inferioare.

Știți cum se deosebește complexul Milgamma de Combibipen? Citiți despre efectele medicamentelor asupra sistemului nervos.

Cât de otrăvitoare toxice afectează sistemul nervos poate fi găsită aici.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul axonopatiei și determinarea cauzelor cauzei sale este o sarcină dificilă pentru orice specialist. Prin urmare, dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, este necesar să consultați imediat un neurolog pentru examinare și numirea tratamentului în timp util. Cea mai importantă etapă în diagnosticul axonopatiilor este examinarea neurologică a pacientului și colectarea tuturor plângerilor, ținând cont de dinamica aspectului lor.

Pentru diagnosticare folosiți în mod activ:

  • electroneuroamografie (metoda de determinare a localizării leziunii și evaluarea parametrilor impulsului nervos de-a lungul axonului);
  • teste de sânge și de urină;
  • examinarea biochimică a glicemiei pentru a exclude diabetul zaharat;
  • examinarea cu raze X a pieptului;
  • ultrasunete;
  • teste pentru o serie de infecții (sifilis, HIV).

Tratamentul axonopatiei

Baza de tratament pe termen lung a axonopatiei este prescrierea vitaminelor din grupul B, C și E, precum și medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a nervilor (Actovegin, Cerebrolysin, Clopidogrel etc.). Foarte des, în plus față de aceste medicamente, utilizați medicamente din grupul nootropelor - Nootropil, Piracetam, Fenotropil etc. Aceste medicamente protejează neuronii împotriva efectelor dăunătoare și îmbunătățesc recuperarea lor.

Știți de ce se utilizează Actovegin? Indicații și contraindicații pentru numire.

Totul despre efectele secundare ale Nootropil aici.

Informații despre nootropics sunt disponibile la această adresă: https://golmozg.ru/farmacevtika/nootropy-dlya-mozga.html. Nootropics pentru copii și adulți.

Este foarte importantă tratarea bolii subiacente, pe fundalul căruia a apărut axonopatia. Dacă este asociată cu o infecție, atunci, în primul rând, este necesară începerea terapiei antivirale sau antibacteriene. În cazul diabetului zaharat, tratamentul trebuie să includă în mod necesar terapia hipoglicemică pentru a controla nivelul de glucoză din sânge.

La primele etape de tratament, este necesar să se înceapă măsuri de reabilitare menite să restabilească funcțiile senzoriale și motorii deteriorate - masaj terapeutic, terapie fizică, fizioterapie.

Neuropatia nervului peroneal: cauze, simptome și tratament

Neuropatia nervului peroneal este o boală care se dezvoltă ca urmare a deteriorării sau comprimării nervului peroneal. Există mai multe motive pentru această condiție. Simptomele sunt asociate cu o conducere defectuoasă a impulsurilor de-a lungul nervului față de mușchii inimii și zonele cutanate, în primul rând slăbiciunea musculaturii care dezabonează piciorul și degetele, precum și încălcarea sensibilității pe suprafața exterioară a tibiei, a dorsului piciorului și a degetelor. Tratamentul acestei patologii poate fi conservator și operativ. Din acest articol puteți afla ce cauzează neuropatia nervului peroneal, cum se manifestă și cum este tratat.

Pentru a înțelege de unde provine boala și ce simptome o caracterizează, ar trebui să vă familiarizați cu unele informații despre anatomia nervului peroneal.

Program educațional mic anatomic

Nervul peroneal face parte din plexul sacral. Fibrele nervoase par a fi parte a nervului sciatic și sunt separate de acesta într-un nerv separat comun peroneal la sau ușor deasupra fosei popliteale. Aici, trunchiul comun al nervului peroneal este îndreptat către exteriorul fosei popliteale, care se învârte în jurul capului fibulei. În acest loc se află superficial, acoperită numai cu fascia și piele, ceea ce creează premisele pentru compresia nervului din exterior. Apoi, nervul fibular se împarte în ramuri superficiale și profunde. Puțin mai mare decât diviziunea nervului, o altă ramură se îndepărtează - nervul cutanat extern al tibiei, care în treimea inferioară a tibiei este conectat la ramura nervului tibial, formând nervul sural. Nervul sural inervază partea posterioară a treimii inferioare a piciorului, călcâiul și marginea exterioară a piciorului.

Ramurile superficiale și profunde ale nervului peroneal poartă acest nume datorită cursului lor față de grosimea mușchilor vițelului. Nervul peroneal superficial furnizează inervație a mușchilor, care asigură ridicarea marginii exterioare a piciorului, ca și cum ar fi rotit piciorul și care formează și sensibilitatea piciorului din spate. Nervul peroneal profund inervază mușchii care extind piciorul, degetele, oferă senzații de atingere și durere în primul spațiu interdigital. Compresia uneia sau a altei ramuri, respectiv, este însoțită de o încălcare a răpirii piciorului în afară, de incapacitatea de a îndrepta degetele și de picior și de o încălcare a sensibilității în diferite părți ale piciorului. Conform cursului fibrelor nervoase, locurile de divizare și deversarea nervului pielii exterioare a piciorului inferior, simptomele de comprimare sau deteriorare vor diferi ușor. Uneori, cunoașterea caracteristicilor inervației de către nervul peroneal al mușchilor individuali și a regiunilor pielii ajută la stabilirea nivelului compresiei nervoase înainte de utilizarea metodelor de cercetare suplimentare.

Cauzele neuropatiei peroneale

Apariția neuropatiei nervului peroneal poate fi asociată cu diferite situații. Acestea pot fi:

  • leziuni (în special, deseori această cauză este relevantă pentru leziunile părții superioare a piciorului inferior, unde nervul se află superficial și aproape de osul fibular.) Fractura osului fibular în această zonă poate provoca leziuni ale nervilor prin fragmente osoase. provoacă neuropatia nervului peroneal, fractura nu este singura cauză traumatică, căderile, impactul asupra acestei zone poate provoca și neuropatia nervului peroneal;
  • compresia nervului peroneal la orice parte a repetiției sale. Acestea sunt așa-numitele sindroame tunel - superioară și inferioară. Sindromul superior se dezvoltă atunci când un nerv peroneal comun este comprimat în compoziția mănunchiului neurovascular cu o abordare intensă a bicepsului coapsei cu capul fibulei. De obicei, o astfel de situație se manifestă la persoane din anumite profesii care trebuie să mențină o anumită poziție pentru o lungă perioadă de timp (de exemplu, curățătorii de legume, fructe de pădure, manipulatoare de parchet, tevi - o poziție ghemuită) sau să facă mișcări repetate care comprimă pachetul neurovascular din această zonă (croitore, manechini). Compresia poate fi cauzată de poziția iubită a picioarelor pe picioare a multora. Sindromul de tunel inferior se dezvoltă atunci când un nerv profund peroneal este strâns pe spatele articulației gleznei sub ligament sau pe spatele piciorului în regiunea bazei I a metatarsului. Compresia în această zonă este posibilă atunci când purtați încălțăminte incomode (strânse) și când aplicați un strat de tencuială;
  • afecțiuni circulatorii ale nervului peroneal (ischemie nervoasă, așa cum a fost, "accident vascular cerebral") a nervului;
  • poziția incorectă a picioarelor (picioarelor) în timpul intervenției chirurgicale prelungite sau a unei afecțiuni grave a pacientului, însoțită de imobilitate. În acest caz, nervul este comprimat în locul celei mai superficiale;
  • penetrarea fibrelor nervoase în timpul injecției intramusculare în regiunea gluteală (unde nervul peroneal este o parte integrantă a nervului sciatic);
  • infecții severe care implică mai mulți nervi, inclusiv peroneala;
  • toxicitatea nervului periferic (de exemplu, în insuficiența renală severă, diabetul sever, consumul de droguri și alcool);
  • boli oncologice cu metastaze și compresie nervoasă prin noduli tumorali.

Desigur, primele două grupuri de cauze sunt cele mai frecvente. Restul cauzelor neuropatiei peroneale sunt foarte rare, dar nu pot fi reduse.

simptome

Semnele clinice ale neuropatiei nervului peroneal depind de locul înfrângerii (de-a lungul liniei) și de severitatea apariției acesteia.

Deci, în caz de leziuni acute (de exemplu, fractură a fibulei cu deplasarea fragmentelor și deteriorarea fibrelor nervoase), toate simptomele apar simultan, deși primele zile pot să nu ajungă în prim plan din cauza durerii și a imobilității membrelor. Odată cu rănirea treptată a nervului peroneal (atunci când stați ghemuit, purtând pantofi incomod și situații detaliate), simptomele vor apărea treptat într-o perioadă de timp.

Toate simptomele neuropatiei nervului peroneal pot fi împărțite în motor și senzoriale. Combinația lor depinde de nivelul leziunii (pentru care informațiile anatomice au fost descrise mai sus). Luați în considerare semnele neuropatiei nervului peroneal în funcție de nivelul leziunii:

  • cu compresie nervoasă ridicată (în compoziția fibrelor nervului sciatic, în regiunea fosei popliteale, adică înainte de divizarea nervului în ramurile superficiale și profunde) apar:
  1. încălcări ale sensibilității suprafeței anterioare-laterale a tibiei, dorsului piciorului. Aceasta poate fi lipsa de senzație de atingere, incapacitatea de a distinge iritația dureroasă și doar atingerea, căldura și frigul;
  2. durere pe partea piciorului și piciorului, agravată de ghemuire;
  3. încălcarea extensiei piciorului și a degetelor, până la absența completă a acestor mișcări;
  4. slăbiciunea sau imposibilitatea retragerii marginii exterioare a piciorului (ridicarea acestuia);
  5. incapacitatea de a sta pe tocuri și a fi ca ei;
  6. în timpul mersului, pacientul este forțat să-și ridice piciorul în sus, astfel încât să nu se agațe de degetele lui, în timp ce coborârea piciorului în primul rând se prăbușește la suprafață, iar apoi întreaga talpă, piciorul, în timpul mersului, se îndoaie excesiv la articulațiile genunchiului și șoldului. O astfel de plimbare se numește "cockerel" ("cal", peroneal, steppage) prin analogie cu plimbarea păsării și a animalelor cu același nume;
  7. piciorul are forma unui "cal": se blochează și, de fapt, se întoarce spre interior cu degetele îndoite;
  8. cu o anumită experiență a existenței neuropatiei nervoase peroneale, o pierdere în greutate (atrofie) a mușchilor se dezvoltă de-a lungul suprafeței anterioare-laterale a tibiei (evaluată comparativ cu un membru sănătos);
  • în timpul compresiei nervului exterior al pielii tibiei, apar modificări extrem de sensibile (scăderea sensibilității) pe suprafața exterioară a tibiei. Aceasta nu poate fi foarte vizibilă, deoarece nervul cutanat extern al tibiei este conectat la o ramură a nervului tibial (fibrele acestuia din urmă par să ia rolul de inervație);
  • deteriorarea nervului peroneal superficial are următoarele simptome:
  1. durere cu senzație de arsură în partea inferioară a suprafeței laterale a piciorului, pe piciorul din spate și primele patru degete;
  2. scăderea sensibilității în aceleași zone;
  3. conduceți slab și ridicați marginea exterioară a piciorului;
  • înfrângerea ramurii profunde a nervului peroneal este însoțită de:
  1. slăbiciunea extensiei piciorului și a degetelor;
  2. o ușoară crestătură a piciorului;
  3. încălcarea sensibilității pe piciorul din spate între primul și al doilea degetele de la picioare;
  4. în timpul lungii existente a procesului - atrofia micilor mușchi ai piciorului din spate, care devine vizibilă în comparație cu un picior sănătos (oasele par mai clare, spațiile interdigitale se scufundă).

Se pare că nivelul de leziune al nervului peroneal determină în mod clar anumite simptome. În unele cazuri, poate exista o încălcare selectivă a extensiei piciorului și a degetelor, în altele - ridicarea marginii sale exterioare și, uneori, numai a tulburărilor sensibile.

tratament

Tratamentul neuropatiei nervului peroneal este în mare măsură determinat de cauza apariției acestuia. Uneori, înlocuirea unei ghips care a stors un nerv devine tratamentul primar. În cazul în care motivul a fost pantofi incomod, atunci schimbarea ei, de asemenea, contribuie la recuperare. Dacă motivul este în comorbiditățile existente (diabet zaharat, cancer), atunci în acest caz este necesar să se trateze, în primul rând, boala subiacente, iar măsurile rămase pentru restabilirea nervului peroneal sunt deja indirecte (deși obligatorii).

Principalele medicamente utilizate pentru tratarea neuropatiei nervului peroneal sunt:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide și altele). Acestea ajută la reducerea durerii, ameliorarea umflăturii în zona nervoasă, eliminarea semnelor de inflamație;
  • Vitaminele B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen și altele);
  • agenți pentru îmbunătățirea conducerii nervului (Neuromidină, Galantamină, Proserin și alții);
  • medicamente pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a nervului peroneal (Trental, Cavinton, Pentoxifylline și altele);
  • antioxidanți (Berlithion, Espa-Lipon, Thiogamma și alții).

Metodele de fizioterapie sunt utilizate activ și cu succes în tratamentul complex: terapia magnetică, amplificarea, ultrasunetele, electroforeza cu substanțe medicinale, stimularea electrică. Masajul și acupunctura contribuie la recuperare (toate procedurile sunt selectate individual, luând în considerare contraindicațiile pacientului pentru pacient). Complexe recomandate de terapie fizică.

Pentru a corecta mersul "cocoșului", folosiți orteze speciale care fixează piciorul în poziția corectă, fără a lăsa să se blocheze.

Dacă tratamentul conservator nu are efect, atunci recurge la o intervenție chirurgicală. Cel mai adesea acest lucru trebuie făcut cu afectarea traumatică a fibrelor nervului peroneal, în special cu o pauză completă. Când nu are loc regenerarea nervului, metodele conservatoare nu au putere. În astfel de cazuri, integritatea anatomică a nervului este restabilită. Cu cât este operată mai devreme, cu atât este mai bine prognosticul pentru recuperarea și restabilirea funcției nervului fibular.

Tratamentul chirurgical devine mântuire pentru pacient și în cazurile de compresie semnificativă a nervului peroneal. În acest caz, disecați sau îndepărtați structurile care comprimă nervul fibular. Aceasta ajută la restabilirea trecerii impulsurilor nervoase. Apoi, cu ajutorul metodelor conservatoare de mai sus "aducă" nervul de a-și reface recuperarea.

Astfel, neuropatia nervului peroneal este o boală a sistemului periferic care poate apărea din diferite motive. Simptomele principale sunt asociate cu sensibilitate scăzută la nivelul piciorului și piciorului inferior, precum și la slăbirea extensiei piciorului și a degetelor de la picioare. Tactica terapeutică depinde în mare măsură de cauza neuropatiei nervului peroneal, se determină individual. Un pacient are metode conservatoare suficient, altul poate avea nevoie atât de intervenții conservatoare, cât și chirurgicale.

Film de educație "Neuropatia nervilor periferici. Clinica, caracteristici ale diagnosticului și tratamentului "(de la 23:53):

Cititi Mai Multe Despre Schizofrenie